伤情鉴定申请书格式精品20篇

本人学习期间，我始终以提高自身的综合素质为目标，以自我的全面发展作为努力的方向，在树立正确的人生观、价值观和世界观的同时，一直秉承以刻苦的学习态度，和扎实的学风来完成全部学业，并注重点滴积累，并努力实践，逐渐将理论知识转化。

在求学生涯里，我始终保持“勤奋，刻苦，用心，真诚”的生活和学习原则，学习成绩名列前茅，获得过优秀学生干部的荣誉，我积极投身到知识这个浩瀚的海洋里，工学结合，纲举目张，不耻下问，珍惜时间，切实的让自己学习到更多的技能，并勤于思考，注重方法，与人为善，结交了很多志同道合的朋友。

随着学习的进步和深入，我觉得自己不止就是学到了公共基础学科知识和很多专业知识，我自身的心智也有了一个质的飞跃，我能够比较快速的掌握一种新的技术知识，并从中体会到了学习的乐趣，也因此提高了自己的工作效率和工作能力，同时升华了自己的理论政策水平和分析能力。

人要活到老，学到老，改造到老，可见学习就是一辈子的事情，即使离开了课堂依然如此，知识注定将就是我们人生不可随意摈弃的宝贵财富，在--的学习生活就是我人生轨迹中的一小段，就是闪闪发光的一段，它包含了汗水和收获，为我划平人生的线起着至关重要的作用。

作为一名即将离开校园的学生，我所拥有的就是年轻和知识。年轻也许意味着欠缺经验，但年轻也意味着热情和活力，我自信能凭自己的能力和学识在以后的工作和生活中克服各种困难，不断实现自我的人生价值和追求的目标。

尊敬的领导、老师：

您好!我叫,20xx年我很荣幸成为我院的一名大学生，怀着自信与希望我开始了崭新的大学生活，在过去的一年里，我始终保持积极向上的心态，时刻以高标准严格要求着自己，同时妥善处理好学习与工作两者之间的关系，努力做到全面发展。在学习和班级工作中取得了较好的成绩。现学校开展励志奖学金的评选工作，经过和自身条件的比较，在做好心理与思想上的准备的情况下向学校提出申请国家励志奖学金。现将在过去的一年里取得的成绩回报如下，请学院领导、老师审查。

一、家庭情况

我是一个出生在农村的孩子，住的是土砖房，家里经济条件一直不好，家里的经济来源都是爸妈务农和四处打工挣来的，妈妈患有胃病和喉疾，奶奶患有胃病和甲亢，爸爸有轻度伤残，每年都需要一笔治疗费用，且我读书开支大，所以家里经济比较困难。

二、思想情况

我在思想上积极进取，在大一下期的时候想学院提交了入党申请书，经过审核通过后成为了学院第十九期入党积极分子中的一员，这半个月的培训后，我顺利的拿到了结业证书，半个月的时间虽然比较短，但是我学到了很多党的理论知识。此后，在严格要求自己的同时，我还不断鼓励、帮助身边想申请入党的同学，帮助他们不断提高自己的思想觉悟水平，鼓励他们积极进取争取早日加入中国共产党。积极组织、参加有关党团活动，保持着积极向上的态度，为争取早日成为伟大的中国共产党员而不断努力着。

三、学习情况

学生始终应以学业为主，从入学第一天开始我就从未放松过对本专业知识的学习。在课上始终保持端正、认真、谦虚的学习态度，积极配合老师教学，努力提高自己的专业知识水平：课下虚心向同学请教，认真预习及完成老师布置的作业，通过不懈的努力，我在校学习成绩优异，大一上学期是班上第五名，大一下学期是班上第一名，在学好专业课的同时，我积极嘚考取各类证书，现已通过了全国计算机等级考试、全国普通话等级考试、中级维修电工考试等等。在课外的空余时间，我坚持自学并且常在图书馆及网上查阅资料来充实自己，这样，既学到了知识，也丰富了自己。

四、获奖情况

(1)20xx年一月十日被评为20xx年度下学期院“优秀生卫委员”;

(2)20xx年二月被评为“三好学生”;

(3)20xx年五月四日被评为20xx年度“模范团员”;

(4)20xx年五月九日获得我院党校第十九期入党积极分子培训班结业证书;

(5)20xx年六月十三日获得班级才艺大比拼亚军;

(6)20xx年六月二十五日被评为20xx年度上学期院“优秀生卫委员”。

五、工作情况

我是班上的生卫委员，身为班干部，在工作期间我始终以“服务老师、服务同学”为宗旨，为班级尽心尽力，工作中力求进取，虚心向别人学习，做到以身作则，有错就改，接受和采纳老师和同学们的建议，同时坚持自己的原则，在利益面前，我坚持以大多数同学的利益为重，绝不以公谋私，赢得了老师和同学们的尊重和支持。

六、实践情况

由于家庭经济情况比较困难，所以自开学以来我就利用周末和节假日的时间在学校内外勤工俭学：在学校内二食堂二楼帮忙打饭收拾盘子洗餐具，在学校外发传单，做过话务员、促销员等等。虽然很多大学生都看不起这类的工作，但我认为这不仅帮我减轻了父母的经济负担，也让我学到了许多课堂上学不到的东西，通过这些实践，提高了我与人交往、为人处世的能力。

七、生活情况

在生活上，我节俭朴素，严于律己，宽容待人，尊敬师长，乐于助人。由于父母均为农民无固定收入，靠务农和四处打工维持生计，而爷爷奶奶年老需要赡养，我要上学，所以家庭难以支付我上学的费用。在校学习期间，我从不与同学攀比吃穿，只比在学习上学的多少，学的好不好，在各个方面都取得了巨大的进步，综合素质得到了很大的提高，虽然我是贫困生，但我性格开朗，乐于助人，与同学间沟通较好，很多有困难的同学都愿意找我帮忙，建立了很好的人际关系，得到同学们的认可和支持。

八、结语

进入湖南机电职业技术学院学习是我人生中一个极其重要的阶段。在这近一年半的学习生活中，我在各个方面都获得了巨大的进步，综合素质得到了很大的提高。现在我能有申请国家励志奖学金的资格，要特别感谢学院领导的大力培养，老师在专业方面的深入指导以及同学们在工作和生活中给我的支持和帮助，今后我会更加严格的要求自己，使自己有更大的提高更好的表现。为了能够顺利完成今后的学业，也为了将来能更好的回报父母、回报社会，我郑重地向学校递交国家励志奖学金的申请，请各位领导予以审核。

此致

敬礼

申请人：

20xx年x月x日

申请人：_____________，女，_____族，_______年________月________日生，住址____________省________县________乡________村________组____号，公民身份证：____________________________，联系方式：_________________________。

代理人：___________________________________________________________;

代理人：______________(特别授权代理)，________________________律师事务所律师;

被申请人：__________市________________医院，住所地________省________市________________，统一社会信用代码：_________________________________;

法定代表人：_________________________________________;

申请事项：

一、请求人民法院依法委托司法鉴定机构对____________的死亡原因进行重新鉴定;

二、请求人民法院依法委托司法鉴定机构对被申请人的医疗行为作如下鉴定：

1、是否存在医疗过错的鉴定;

2、医疗过错与死亡结果之间否存在因果关系的鉴定;

3、医疗过错程度参与度的鉴定。

事实与理由：

______年______月______日上午，____________(患者)在______市________________医院(被申请人)行"无痛胃肠镜检查"出现生命危象。____________分，因病情严重转____________中心医院抢救。经中心医院10天抢救，又转至____________医科大学附属____________医院(第三人)继续抢救。期间，____________仍处于深昏迷，无自主呼吸状态，后经专家鉴定为“脑死亡”。8月30日，____________医科大学附属____________医院宣布____________死亡。其后家属申请____________法医鉴定中心对患者死亡原因鉴定。______月______日，该鉴定机构以“肺泡腔、细支气管粘膜下、胃粘膜、肠粘膜及膀胱粘膜下”组织存在嗜酸性粒细胞浸润、“死者生前曾发生过敏性休克”及“已有丙泊酚导致过敏休克死亡的报道”为依据，作出[20__]病鉴字第____________号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：“____________生前曾发生过敏休克，其过敏性休克可致缺血缺氧性脑病继发多器官功能障碍死亡。尸检所见符合器官捐献后的病理学改变”。 申请人认为患者平素身体状况良好，其死亡原因不是丙泊酚过敏反应所致，理由如下：_______________

(1)被申请人在为患者气管插管、抢救时，假设患者皮肤确实有“荨麻疹”、还发现患者喉头水肿、支气管痉挛甚至喘鸣等过敏反应，为什么被申请人在病历中不予体现?

(2)、患者既往病史：____________年____________月________日，患者在外院全身麻醉(约4小时)下行“右肱骨外科颈粉碎性骨折内固定”手术，该院以丙泊酚作为麻醉诱导和维持主要药物，期间未曾发生任何过敏样反应(详见____________省____________人民医院病历，病案号为____________);以及____________年、____________年，患者都一样丙泊酚“无痛胃镜检查”，但也未听说丙泊酚过敏样反应。

(3)结合Ⅰ型超敏反应发生机制看：机体对抗原(丙泊酚)初次应答后，再次接触丙泊酚刺激时产生IgE抗体，对肥大细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞及组胺化学介质产生作为，从而影响其生理功能紊乱或者细胞损伤特异性免疫反应。假设该患者于20__年2月首次使用丙泊酚完成手术，后患者体内应当产生一定的IgE。而后患者每年作“无痛胃镜检查”，也包括本次胃镜检查，按理说都要发生丙泊酚过敏反应。唯独被申请人作“肠镜”注射丙泊酚就发生过敏反应。

(4)、该鉴定机构以组织存在“嗜酸性粒细胞”，作为认定患者发生“过敏性休克”，是缺乏事实依据和科学依据的判断。首先，嗜酸性粒细胞偏高，不排除寄生虫感染、变态反应性疾病、感染性疾病，以及使用青霉素、头孢菌素等因素影响。本案患者从呼吸、心跳骤停经21天抢救到宣告死亡，期间已明确“缺血缺氧性脑病、脓毒血症、重症肺炎、肾功能不全、急性肾损伤、中枢性呼吸衰竭”等，____________中心医院为其使用哌拉西林他唑巴坦、万古霉素等抗生素治疗;该鉴定机构未在喉头黏膜下发现“嗜酸性粒细胞”;在胃、肠黏膜虽发现“嗜酸性粒细胞”，但是该患者因胃、肠不适到事发医院检查，也不排除该患者本身患有“嗜酸性粒细胞性胃肠炎”的可能。另外，大量文献予以证实“嗜酸性粒细胞”与“过敏性休克”之间没有必然的联系，即组织存在“嗜酸性粒细胞”就不然存在“过敏性休克”?发生“过敏性休克”一定组织中找到“嗜酸性粒细胞”?根据《中国法医杂志》、《法医学杂志》等有关过敏反应文献，并结合过敏反应机制，IgE升高相对“嗜酸性粒细胞”来说更具有诊断价值，然而该鉴定机构也未作血清IgE检查。相反该鉴定机构却以“嗜酸性粒细胞”作为诊断“过敏性休克”的依据，同时也未将“嗜酸性粒细胞”增多可能因素加以合理排除。

然而，从被申请人《麻醉记录单》、《急诊抢救记录》和《麻醉小结》看，没有患者有关的“呼吸”记录;也没有患者“心率”和“血压”的变化，如心率和血压从正常的，是怎样降至______;而只是发现“血氧饱和度85%”突然下降，那患者正常血氧饱和度，如98%、97%是如何降至85%的，也没有记录;也未体现患者“吸氧”起止时间?也没有吸氧工具(鼻导管)(____________医院《门诊处方笺》相佐证)。如果麻醉医生严格心电监测，应当发现心电图波形变化，不至于____________心跳停止，5分钟(____________)后才给予肾上腺素和阿托品抢救药，这完全已经错过“病人生命最黄金”的抢救时期，不排除被告在给________作胃镜检查时(而不是肠镜检查)，____________的呼吸、心跳早已停止的可能。

综上，________生前一般情况尚好、也无药物过敏现象。________因胃肠不适到被申请人处就诊，________作“无痛胃镜检查”时，被申请人未严格监测心电图、血压和呼吸，至多采用血氧饱和度探头测量心率和氧饱和度数值而;且须严格“上氧”，充分准备阿托品、多巴胺、肾上腺素等预防抢救药物，及有关呼吸机等抢救设备等条件，才能实施丙泊酚麻醉。另一方面，因禁食和禁饮其容量相对不足，加之“丙泊酚”对循环的影响以注射速度和剂量相关，而被申请人未足够注意等。因此，被告医疗行为严重违反应当注意义务的规定，及其他严重规定，甚至还存在伪造病历的嫌疑，其违法性和严重过错与刘________死亡结果之间存在直接因果关系。然而该鉴定机构在认定时，没有调查核实患者事发前曾多次使用丙泊酚，且未出现过敏现象的事实;加之没有基于客观实际，更没有科学论证“嗜酸性粒细胞”与过敏休克之间关系，也未将“嗜酸性粒细胞”增多可能加以合理排除。但该鉴定机构却认定“丙泊酚过敏反应”系患者死亡的直接原因。据此，申请人认为该鉴定是很难让人信服的鉴定，故特向贵院提出申请：

一、请求人民法院依法委托司法鉴定机构对唐明喜死者的死亡原因进行重新鉴定;

二、请求人民法院依法委托司法鉴定机构对被申请人的医疗行为作如下鉴定：

1、是否存在医疗过错的鉴定;

2、医疗过错与死亡结果之间否存在因果关系的鉴定;

3、医疗过错程度参与度的鉴定。恳请法院支持为谢。

此致

______________人民法院

申请人：_______________

______年______月______日

我是20_年3月进步本公司的，截止9月不知不觉已经过去三个月了，我已经非常适应公司的氛围，对本职的销售工作，也已有了一个相对的认识，做为一名毕节毕业生的我，在此短短的试用期内，就以收益良多。

1、服从管理，用心做事。

无以规矩，无以成方圆。在企业管理中，这点尤为重要，想要成为一名优秀的员工，就必须对公司的规章制度无条件的服从，小到每日的按时打卡，杜绝迟到，大到公司组织的各类活动，发展方向，都要积极的参与支持。并且努力本职工作，用心做事，有不懂的问题，虚心向老员工请教。

2、提高职业技能，搞好同事。

想在公司得到更好的发展，就必须提高自己的职业技能，目前对对本职的工作有了一定的了解，但是对于一些销售问题的处理还不能够得心应手，工作经验方面有待提高;还需要继续学习提高自己的知识水平及业务能力，并且加强分析和解决实际问题的能力;并加强提高人际关系，搞好同事，才能更好的发挥团队精神，不给团队拖后腿。

3、明确目标，做好职业规划。

作为一名职场新人，入职前三年是成长的关键时期，做好职业规划，明确目标是保证自己在未来的职场竞争中增加砝码的重要策略。目前，我最需要做的就是稳扎稳打，立足现有岗位求发展。

在销售岗位，相关的销售技巧是不能忽视的，争取在半年内全盘熟悉公司的相关管理流程。在搞好日常工作的前提下，注意积累本行业的信息，掌握公司运作细节。为实现这一目标，可通过销售类书籍，拓宽知识和技能，为下一步实现进入管理层中期职业目标作准备。

最后，我恳求领导批准我的转正申请，而我也将把乐观，积极的心态，始终保持在工作生活中，为实现自己的奋斗目标，体现自己的价值，和公司共同成长。

申请人：_________________，性别，_______________年_______________月_______________日出生，民族，地址：___________________路_____________号，联系电话：___________________

被申请人：___________________医院。地址：___________________路_____________号，联系电话：_________________

法定代表人：___________________，职务：________________院长。

申请事项

1、申请法院委托鉴定机构对_____________医院对_____________患者的诊疗行为进行医疗事故司法鉴定。

2、_____________医院对_____________患者的诊疗过错行为与_____________患者的死亡是否有因果关系进行鉴定

3、_____________医院对_____________患者的诊疗过错行为与_____________患者的死亡后果如果有因果关系，对其参与度进行鉴定。

事实和理由

申请人诉_____________医院医疗损害赔偿一案，_______________人民法院已经立案。为查明事实，明确责任，现申请人依法申请法院委托鉴定机构对_____________医院的诊疗行为进行医疗过错司法鉴定，请法院依法核准。

此致

_______________人民法院

申请人：_________________

_______________年_______________月_______________日

您好!我是工程系xx班许。

在进入大学的两次考试中我都是第一名，并且一直担任班内组织委员和学校青年志愿者。在课堂上我始终保持端正、谦虚的学习态度，积极配合老师教学，努力提高自己的专业水平;课下虚心向同学请教，认真预习及完成老师所留的作业。与此同时自觉扩展自己各方面的知识，课外长期坚持自学，在课余时间里经常在图书馆或通过上网的方式查阅资料来充实自己，及时补充课堂知识的不足，通过这些拓宽了我的视野，丰富了我的知识。

在08-09学年获得了学院一等奖学金和三好学生的称号，同时在20xx年获得优秀团员的称号。

在生活上，我朴素节俭，严于律己，宽于待人，尊敬师长，并在同时积极和同学交流沟通、融洽和睦地相处。大学的学习生活，是我人生中一个极为重要的阶段，在这期间，我不与同学比吃穿，只比在大学学到了什么，学到了多少，这是我在各方面都获得了巨大的进步，综合素质得到了很大的提高。另外由于家庭经济条件不太好，所以自己进入大学时期就开始利用课余时间、节假日勤工俭学：在校外做过发单员、促销等。

虽然我的家庭经济情况不是很好，但我一直没有放弃过努力，我始终相信有努力就有收获。为了能够圆满地完成这最后一学年的学业，也为了将来能够更好地回报父母、回报社会，我郑重的向学校递交申请——申请国家励志奖学金，请院系领导给予审核!在今后的日子里，我将以更加严格的德标准和要求激励自己、鞭策自己，以求有更优异的表现!

此致

敬礼

申请人：

我很荣幸来到担任保洁员，这份工作对于我来说来之不易，从上岗的第一天开始，我就以严谨的态度来对待这份工作。做保洁工作在很多人眼里都是不值得一提的工作，我原来也是这么想的，可是自从真正的接触到实际工作中的时候，才发现并不简单，平时根本不注意的地方，对于保洁员来说，绝对不能马虎，墙角、拐角，窗内窗外，犄角旮旯，都是自检的重点。在凌兆分理处，怀着真诚服务的心，努力做好本职工作。每天早晨7：35左右到营业网点，开始我一天的工作。

首先，进营业厅内清扫的地面、打扫里间的卫生间，清理出昨日留下的垃圾，再来是营业厅外地面的清扫、擦拭填单台、玻璃、等候区的椅子、大堂经理台、回单打印机、回单箱、饮水机、叫号机等。

其次，清扫营业厅问外的地面及自助机具区域的地面，擦拭门柱、自助机具区域内的机具，清洗和浸泡餐具，打扫二楼的卫生间。

最后，将营业厅清扫干净，垃圾桶的垃圾清理干净，清洗抹布和拖把。 在作风上，能遵章守纪、团结同事、务真求实、乐观上进，始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风，勤勤恳恳，任劳任怨。在生活中发扬艰苦朴素、勤俭耐劳、乐于助人的优良传统，始终做到老老实实做人，勤勤恳恳做事，勤劳简朴的生活，严格要求自己。

最后回顾这一年的工作，我在自己本职工作的同时主动帮助大堂训导员教客户填写单据。在今后的工作中，成为一名合格的保洁员。

经办人：法定代表人（负责人）：纳税人（签章）

______年____月____日______年____月____日______年____月____日

情况

经办人：______年____月____日负责人：______年____月____日

经办人：______年____月____日负责人：______年____月____日

意见

经办人：______年____月____日负责人：______年____月____日

清算情况

经办人：______年____月____日负责人：______年____月____日

______年____月____日

证件情况

正本

副本

副本

经办人：______年____月____日

税务机关（签章）

部门负责人：______年____月____日______年____月____日

工程质量鉴定申请报告范文

工程质量鉴定申请报告一：

申请人：杨××，男，19××年×月生，×族，××省××县人，××市永华厂退休职工，现住××市华联路××号。

请求事项

请求依法对刘××根据与申请人签订的《建设施工合同》所承建的位于××市华联路的房屋工程质量是否合格进行鉴定。

事实及理由

刘××诉申请人建设工程施工合同纠纷一案，因刘××在为申请人修建房屋时偷工减料，用的水泥含量、钢筋粗细及密度均严重不符合国家标准及设计要求，致使房屋开裂，楼面下陷，工程质量存在重大的问题，根本不能居住。由于该工程并未进行竣工合格验收，需要对该房屋的质量是否合格进行鉴定，鉴于是否对房屋的质量进行鉴定直接影响到本案审理判决结果，为了能准确查明案件事实，确保判决的合法性、公正性，申请人特请求人民法院委托相关部门对上述请求鉴定事项作出公正合法的鉴定。

此致

××州中级人民法院

申请人：

二0××年×月×××日

工程质量鉴定申请报告二

申请人: ××××,男,汉族, 住北京, 电话:

委托代理人: 电话: 1391

被申请人：××××， 男，汉族，电话：××××××××

申请事项:

申请对申请人与被申请人之间因建设工程施工合同所引起纠纷一案作工程质量的鉴定.

事实和理由:

200×年××月××日申请人与被申请人签订书面合同，由被申请人承建。由于被申请人在施工过程中极其不负责任，没有严格按照施工要求进行施工建设，导致申请人的厂房，车间以及一些其他工程项目出现坍塌，墙体剥落，等等一些其他严重的质量问题。该工程已建成二年了。致使该项工程租不出去，无法使用。给申请人造成无法弥补的经济损失。现向贵院申请进行工程质量鉴定检测，请予以安排。

鉴定的内容清单：

1、厂区内××个消火栓;

2、××修理车间顶棚与墙面结合处密封不严;

3、××修理车间顶棚中间凹陷，顶棚彩钢板露出内泡沫，顶棚彩钢板之间封闭不严，整个车间漏水导致机器设备受损;

4、××修理车间内设三间办公室及一间库房顶棚漏水，墙体下沉，墙面断裂;

5、××修理车间内的地面，厂区内水泥地面;

6、××办公室顶棚与墙面结合处，顶棚彩钢板，墙面装修;

7、××仓库中间顶棚(已自行修补)，南一间的顶棚凹陷，地面中间裂纹，南两间的东墙体断裂;

8、××三间办公室的墙顶的墙皮装修脱落，门锁损坏;

9、××地面里面高，门口低，污水倒流，小便池不下漏;

10、××房地面的质量问题，门和窗户已烂。

此 致

北京市顺义区人民法院

申请人：

20xx年8月19日

名称

合

作

单

位

基

本

情

况

名称

经营范围

地址

姓名

联系方式

作

形

式

合

作

具

体

内

容

2.我院工商管理系教师组成商学院讲师团为企业培训员工;

3.企业在我院设立奖学金、奖教金;

4.接受我院教师暑假顶岗实习；

4.安排优秀毕业生就业；

5.校企合作开发教学资源；

6.安排企业业务骨干到我院任兼职教师或专题讲座。

作

单

位

投

入

2.企业在学院投入奖学金、奖教金；

3.企业派出营销管理精英参与培训课程设计

4.企业派骨干给学生作讲座；

用

学

院

资

源

目

运

行

时

域

和

预

算

订合作计划

2.20__年6月—20__年8月，校企合作研讨培训课程体系

3.20__年9月—20__年10月，商讨在我院设立奖学金、奖教金方案

4.20__年11月---20__年1月，召开我院奖学金、奖教金设立会议

期

成

果

2.每年为企业培训员工400人次以上

3.青年教师通过暑假顶岗实习业务得到锻炼

4.每年接受顶岗实习学生10人

5.通过毕业顶岗实习接受毕业生就业4-7人

作

办

学

处

意

见

盖章：年月日

院

意

见

签名：年月日

申请人：_________________，性别_________________，年龄_________________岁，民族*族，单位_________________市_________________公司员工，地址_________________省_________________市_________________区_________________街_________________委_________________组，电话_________________

被申请人：_________________，性别_________________，年龄_________________岁，民族_________________族，单位_________________市_________________公司员工，地址_________________省_________________市_________________区_________________街_________________委_________________组，电话_________________

请求事项

道路交通事故伤残等级评定

事实和理由

(简要事故简要经过)：_________________年_________________月_________________日_________________时_________________分，被申请人驾驶*_________________号_________________牌小汽车在国道_________________线加_________________米处将申请人撞伤。经_________________市交警支(大)队调查，作出第_________________号交通事故认定书，认定被申请人负此起事故的全部责任。经_________________医疗(法医)机构鉴定，申请人身体_________________部位造成_________________伤，经住院治疗，现已医疗终结。申请人认为交通事故造成申请人的人身损害已达伤残程度。

根据公安部《交通事故处理程序规定》第三十九条、第四十条的规定，特向公安机关交通管理部门提出委托伤残评定机构申请。并请向申请人介绍符合条件的评定机构，供申请人选择。

此致

_________________交通警察大队

申请人：_________________

_________________年_________________月_________________日

附：交通事故认定书

敬爱的组织

在20xx年刚刚入伍的时候，我就向党组织递交了人生第一份入党申请书。三年的军旅生涯更让我了解到，中国共产党正是这样一个为全体人民谋利益的政党。我坚信中国共产党是一个先进集体和光荣组织，所以我向往加入中国共产党。我志愿加入中国共产党，拥护党的纲领，遵守党的章程，履行党员义务，执行党的决定，严守党的纪律，保守党的秘密，对党忠诚，积极工作，为共产主义奋斗终身，随时准备为党和人民牺牲一切，永不叛党。

回顾党的光辉战斗历程，党领导人民披荆斩棘，经历第一次、第二次国内革命战争，抗日战争和解放战争，终于推翻了三座大山，建立了中华人民共和国。建国后，党有领导人民战胜各种困难，取得了社会主义建设的伟大胜利。中国能有今天，中华民族能有今天，正是党的正确领导的结果，基层组织发挥战斗堡垒作用和党员发挥先锋模范作用的结果。

党在中国历史上的地位和作用、共产党员的杰出表现，使我更加坚信，领导我们事业的是中国共产党，没有中国共产党，就没有社会主义祖国的今天。我作为一个追求进步的青年，我愿意把个人的理想、前途与党的伟大事业联系起来，为实现共产主义的伟大目标奋斗终身。因此，我决心用自己的实际行动接受党对我的考验，我庄重地向党组织再次提出加入中国共产党的申请。平时，我要定期向党组织递交思想汇报，同党员谈心交流思想，使自己能够在正确的引导下更快的成长。在这不但学习、工作和为之奋斗的漫漫长路上，洒下了我无数的汗水，也耕耘出了丰硕的果实。那就是我从最初的要当英雄的幼稚的感性认识，逐步上升到了为共产主义奋斗终身的理性认识阶段。可以说我唯一的入党动机就是要全心全意为人民服务。

在不断追求思想进步的同时，我时刻记得自己还是一名人民的干警，做好自己的本职工作是十分重要的。共产党员只有精通自身的业务，才能在群众中起到良好的模范带头作用。为此我努力工作，积极肯干，在领导和同志们的帮助下，我的工作有了一定进步，在去年，还被评为“市优秀书记员”。为了跟好的向同志们学习，提高自己的业务素质和更好的为人民服务，我还向我院的优秀集体-青年法制宣讲团，报名要求加入，让自己在优秀的集体中得到更大的锻炼。

--年我以优异的成绩考入了----大学，开始了四年的大学生活。四年中，我努力奋进，虚心学习，真诚待人，取得了一些成绩，也暴露出了一些问题，现总结如下:

在思想上，我认真学习大学-课程，领会党的文件精神，始终做到在思想上与党保持一致。通过四年的努力，我进一步提高了思想觉悟，树立起了为祖国和-谋福利的理想，光荣的成为了--这一先进集体中的一员。

在学习上，我也努力进取，以提高将来为-服务的能力为己任。在课上我细心听讲，认真做好笔记;在课下我主动与老师们交流，解除自身的困惑。在抓紧理论学习的同时，我深刻的认识到法学是实践的科学，它的研究目的最终都是为了解决现实中的冲突和矛盾。所以我特别注意理论与实践相结合，参加了一些类似物权法颁布之后进社区的宣传和以劳动就业协议为题的科研尝试。正是在这一过程中，我逐步的培养起了自身的法学-素养，增进了法学知识的储备，并且朝着一名优秀法律人的目标迈出了坚实的一步。

在这四年中，我在学习上取得了以下一些成绩:连续三年取得校三等奖学金，连续两年取得院三好学生荣誉，一次-通过了某地计算机一、二级考试，国家计算机二、三级考试，一次-通过了大学英语四级考试，通过了大学英语六级考试。在毕业前夕，我还顺利的通过了研究生入学考试，并即将升入某杂牌大学民商法法学硕士-继续深造。

大学固然是以学习为中心，但学习之余的大学生活也是我四年中不可或缺的一页。四年中，我尽我的能力去了解同学，帮助身边的同学，与周围的同学-相处。在平时我经常利用自己在计算机方面的一些知识解决同学的困难。对于班里和学院组织的活动我也积极参加。我做了一些如采购东西之类力所能及的事情，为团日等班集体所举办的活动贡献了自己的微薄之力;我还积极参加由学院-社团组织的模拟法庭活动，既锻炼了自己的能力更服务了同学。

当然我也存在着一些问题。由于本身-格上的缺陷，导致我与同学之间的交流显得比较缺乏，在平时生活中也经常出现表达不清，使人误解的错误。虽然我在大学四年中努力去改正它，但是由于对该问题的严重-认识不足，到现在仍然没有彻底克服这些缺点。通过四年的学习，我现在越来越深刻的认识到良好的表达能力和强烈的主动交流的愿望是对一名法科学生十分重要的。所以我决心在今后的学习生活工作中，努力改正以上的缺点，不辜负母校的期望。

2----年，这一年我即将毕业，离开这四年中我奋斗过，欢乐过，悲伤过的校园，我感慨颇多。大学四年是永远无法复制的，也是我一生中最为重要的转折点。它决定了我未来的人生轨迹，我将永远铭记。

20--年，我回顾自己大学四年的学习生活，深切的感受到，没有老师们同学们的教导和帮助，我不可能取得现有的成就。所以最后在这里，我要对那些教导过我的老师们和与我共渡大学四年美好时光的同学们说一声真挚的谢谢，谢谢你们。

该同学在大学期间，思想上积极争取进步，认真学习毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”的重要思想，关心时事政治，坚决拥护和贯彻党的各项方针政策;学习上，能刻苦学习，掌握了比较扎实的专业基础理论知识，并积极锻炼自己的师范生专业技能，“三笔一话”和电教技能都较为优秀，同时通过大学英语四级考试以及计算机一级，使自己成为一名合格师范毕业生;生活上，该同学能遵纪守法，为人热情大方，热心助人，并能积极参加各种文体活动，是一名合格的大学毕业生。

1.本人喜欢挑战自我，勇于开拓创新。工作认真负责，有吃苦精神！追求永无止境，奋斗永无穷期。我要在新的起点、新的层次、以新的姿态、展现新的风貌，书写新的记录，创造新的成绩

2.本人性格活泼开朗、乐观向上，为人诚实谦虚；学习上勤奋好学，认真对待自己的专业课程，力求学好学精；生活中适应能力强，有耐心，平易近人，善于与人沟通；对待工作能吃苦耐劳，脚踏实地，有较强的团队精神。

3.本人性格开朗，懂得平面广告设计，产品包装设计和其他方面的设计，工作认真负责，积极主动，能吃苦耐劳。有较强的组织能力，稳重有活力，耐心、细致、观察力和上进心，待人热情诚恳，实际动手能力和团队协作能力，能迅速的适应各种环境，并融合其中。适合于平面工作，懂善于与客户沟通。

4.本人性格开朗，对待工作认真负责，待人真诚，善于沟通、协调有较强的组织能力与团队精神；活泼开朗、乐观上进、有爱心并善于施教并行；上进心强、勤于学习能不断进步自身的能力与综合素质。在未来的工作中，我将以充沛的精力，刻苦钻研的精神来努力工作，稳定地进步自己的工作能力，与公司同步发展。

5.本人性格开朗，对待工作认真负责，待人真诚；活泼开朗、乐观上进、有爱心并善于施教并行；上进心强、勤于学习，能不断增强自身的能力与综合素质。在未来的工作中，我将以充沛的精力，坚持不懈的精神来努力工作，稳定地提高自己的工作能力，与公司同步发展。

6.本人性格开朗，对待工作认真负责，待人真诚有礼貌，善于沟通、协调有较强的组织能力与团队精神。活泼开朗、乐观上进、有爱心。上进心强、勤于学习能不断进步自身的能力与综合素质，做事情有主见，敢于承担责任。

7.本人性格开朗，乐观、沉稳、谨慎；对于学习与工作富有激情，敢于拼搏奉献，责任心强；适应环境能力强。注重社会实践，学以致用，实践结合理论发挥。有一定的创意，注重团队精神和集体观念。在以后的工作中我会不断地努力学习，不断提高自身的业务能力。从而使自己的理论知识能更上一层楼，以便更好地服务于患者，争取做一名优秀的护理人员。

8.本人性格开朗，热情、喜欢挑战性的工作，三年的学生干部生涯，我提高了承受能力和抗压能力，提高自己的工作效率；在学习方面，从未松懈过学习，经常会在图书馆出现，连续三年都获得校级奖项“优秀学生干部”称号；热爱各类运动，特别是篮球运动，跟同学们相处愉快，别人有需要的时候及时帮忙；在大三初期，外出到迪卡侬工作做销售助理，提前踏进社会，为更好融入新环境做准备。

9.本人性格开朗，待人真诚，对工作有上进心，有很强的适应能力和团结精神，对待工作认真负责，善于沟通、协调有较强的组织能力与团队精神；活泼开朗、乐观上进、有爱心并善于施教并行；上进心强、勤于学习能不断提高自身的能力与综合素质。

10.本人性格开朗、诚实守信、工作认真负责、拥有较强适应能力和学习能力、有很强的时间观念和责任感、团队意识和合作精神，善于细致的观察进行敏锐的思考。我人生左右铭是：时刻保持的热情与责任心去工作！

本人具备扎实的理论基础，较为精通专业知识，有较强的领悟才华和自学才干，能利用各种仪表，能进行电路分析，通过与课程相关的各类实践与实习的锻炼和课余常制作各种电路和维修电器，具有了一定的经验和动手才干，能进行Windows局域网的维护和管理。对单片机编程有一定的读写才干，熟练利用各种软件。

我作风正派，待人诚恳，能较好处理人际关系，处事冷静稳健，对生活有敏锐的洞察力和较强的逻辑分析才干，能合理地统筹安排生活和工作中的事务，有良好的生活规律和习惯。

其他方面：爱好广泛、喜好社交活动、打球、搞制作等，在做球类裁判方面有一定的兴趣和能力。

从那天真幼稚的我，经过那人生的挫折和坎坷，到现在成熟、慎重的我。使我清楚了一个道理，人生不可能存在一帆风顺的事，只有自己面对人生中的每一个驿站。

我于20--年--月成为公司的试用员工，初来公司，曾经很担心不知该如何做好工作;然则公司宽松融洽的工作气氛、连合向上的企业文化，让我很快适应了公司的工作情况。在本部门的工作中，我不停严格要求本身，认真实时做好领导部署的每一项任务。不懂的问题客气向别人学习请教，继续进步充足本身，希望可以为公司做出更大的供献。当然，初入职场，不免呈现一些小差小错需领导指正;但前事之鉴，后事之师，这些阅历也让我继续成熟，在处置惩罚各类问题时斟酌得更全面，杜绝相似失误的发生。在此，我要特地感谢部门的领导对我的指引和赞助，感谢他们对我工作中呈现的失误的提醒和指正。

从进入公司以来我不停从事事的赞助下，我从一个对成为可以自力进行工作的一名合格员工，对此我对领导以及同事们的关切表示由衷的感谢。现将本人这三个月来的思想、工作、学习环境作简要总结陈诉请示：

从来到公司接手导和部门司理的赞助指导下慢慢的对的知识有了加倍系统的了解，个人素质也获得了相当大的进步，然则，尽管如此由于本身的粗心大意照样在工作期间犯了许多差错，对此我必然会积极做出改正，不在犯同样的差错，争取尽本身最大尽力做好工作。

以下是我对这三个月的工作作出的总结：

1、积极完成领导支配的有关工作，做到工作上有问题实时向领导寻求办理问题的，不懂就问，尽力把工作做好;

2、工作与实际相相符，工作之前最洪水平做好查询访问，阐发工作的重点难点，做好详细的工作计划，做到知己知彼，能力百战不殆;

3、全面斟酌问题，对付工作做到从整体去把握不漏失落此中的每一个细节，遇到不知道的问题毫不一带而过，做到冲破沙锅问到底，彻底把问题搞明白，不为未来的工作埋下隐患;

4、主动完成工作，对付领导支配的工作必然实时精确的去完成，对付领导没有支配的工作，要做到主动去发明工作，只有这样能力体现出本身的主看能动性，而不是成为一个执行命令的机械;

总之，在这三个月的工作中，我深深体会到有一个协调、共进的团队是异常紧张的，有一个积极向上、大气磅礴的公司和领导是员工前进的动力，观到公司的迅速成长，我深深地认为自满和自豪，也加倍坚信这里便是实现本身的奋斗目标，体现本身的人生代价的地方，因此，我会以谦虚的态度和饱满的热情做好我的本职工作，为公司创造代价，同公司一起展望美好的将来!

时光荏然，白驹过隙，四年欢愉而又充实的大学生活即将在伤感的离别中画上句号。还清晰的记得刚刚走进大学校园的时候，自己脸上写满了幼稚和对大学生活的憧憬，而现在，自己即将背负着学校老师以及同学们期望的眼神走向社会，参加工作。回首往事，丰富多彩的大学时代将永远定格在记忆的画面里，四年的大学时光里，我作为一名班委成员，时刻严格要求自己，努力地协调班委和同学之间的关系。做为一名学生，我时刻铭记学习的重任，用奖学金诠释着自己学习上的进步，最终不负老师同学们的期望，我顺利的成为一名合格的预备党员并且作为学校的一名优秀毕业，完成了自己在大学校园四年的人生答卷。

在这短暂的四年大学生活里，我不仅收获了一个满腹专业知识的自己，让我对自己的明天充满了自信，更加深了我对学校学院教育方式和模式的认识。四年的大学时光，让我对师生情有了更深刻的体会，同时也加深了我对同学间友谊的那份执著和珍惜。

一、我的大学-美丽的青春驿站

青岛理工大学，承载着一个年轻的名字，是一段50多年风雨辉煌历史的结晶，一代又一代的理工大人为了心中的那份理想孜孜不倦地建设着这所共同的家园。然而，先辈们的血汗在一次又一次的掌声和鲜花中铸就成了辉煌，当20xx年5月，青岛建筑工程学院成功更名为青岛理工大学的时候，先辈们幸福地笑了，而我们20xx级的所有本科生，作为青岛理工大学的第一届新生笑的更是格外灿烂，当20xx年青岛理工大学获得博士学位授予权的时候，理工大人骄傲的笑了，先辈们看到了自己的努力有了结果，我们年轻的一代仿佛看到了学校更加灿烂的明天，当20xx年青岛理工大学以优秀的成绩顺利的通过教育部组织的本科教学评估的时候，整个理工大学的校园沸腾了，所有的理工大人自豪的笑了，我们感受着青岛理工大学正昂首挺胸地前进在21世纪的发展大道上。

无数地鲜花和掌声不断诠释着青岛理工大学过去的辉煌和成就。古老却不失亲切的校舍目睹了一代又一代理工学子学成之后奔赴到社会各行各业的建设中去，年青而又美丽的校园见证了一代又一代年轻人纯真的友情和无数的伤感离别，这就是我们的学校，用她的那份渊博和宽厚包容着一代又一代狂妄少年心，用她的那份求实和成熟培养出一辈又一辈对社会建设的有用之才。古老的校舍，年青的校园在一代又一代理工大人的建设中弥散着青春的气息。

离别之时，无法忘记“勤奋，求实，严谨，创新”的校训，它像警钟植根于每个理工大人的脑海里，让每一个理工大人立志成为对社会的有用之才;离别之时，无法忘记校园的一草一木，辽阔的操场上仿佛还奔跑着我们踢足球的影子，挥汗如雨时有同学们的欢声笑语，在这一刻却都化作美妙的音符珍藏在心田;离别之时，无法忘记那一栋栋散发书香的古老建筑群，面对离别唯有它们显得那么的坚强，唯有它们见证着青岛理工大学一代又一代的春华秋实。

二、我的学院-大平台教育给了我人生的启迪

作为一个拥有会计学、财务管理、市场营销、电子商务、国际商务等五大本科专业，会计和企业管理等2个硕士点和一支年龄结构搭配合理，充满朝气的师资力量团队，青岛理工大学商学院做为全校最大的二级学院之一，正以其飒爽英姿昂首挺胸地走在学校品牌专业建设的前列。

每个人都会在生活和学习中不断的发现着不足然后慢慢地改进并不断充实壮大着自己。还记得刚入大学的那阵子，自己愣头愣脑，对专业，对以后的职业，对人生跟本就没有明确的认识和规划，说句不负责任的话，当时的自己就像是在和人生玩游戏，不管结局谁败谁赢。

然而，大二的时候，我渐渐地从大学生的那份自豪感里走出来，从前流行的那句“大学不就是玩嘛”在我的脑海里渐渐远去。这一切都要归功于学院的大平台教育，正是这种教育模式，让我懂得了什么叫做职业，什么样的人生才能算做是辉煌的人生，大平台式的教育让我学到了更为广泛的知识，我的人生也是在那一刻，开始变得更加充实，慢慢地自己开始考虑将来，开始想象自己的职业会是什么样子。大平台教育模式让我对自己有了更清醒的认识，让我懂得了自己喜欢做什么，使我对将来的职业有了更明确的规划。

三、我的老师-带给我思想和学习上的进步

自从小的时候，我就被老一辈的英雄形象感化着，被周围党员的感人事迹熏陶着，尚未走进大学校门的时候，自己心中就埋下了决心入党的种子，然而，心中的那份梦想在党组织李晓辉老师的教育指导下一天天的变成了现实。

李老师治学严谨，为人随和，在平时的学习过程中，我感受着李老师对我的教育和启迪。我努力学习党的纲领和章程，时刻以一个党员的身份严格要求自己。四年来，我在思想上取得的进步就是得益于李老师的指导和帮助，正是他的教导让我在思想上逐步向党组织靠拢，最终在大学即将结束的时候，我顺利的接受了党组织的严格考验，成为了一名合格的中共预备党员，这一切大大提升了我的思想政治觉悟，为我以后的工作学习奠定了良好的思想基础，同时也大大增强了我为人民服务的信心和决心。

思想政治觉悟的提高不断鞭笞着我，让我在学习上充满更多的动力，一张张红艳艳的奖学金证书浓缩着自己在平时学习中取得的成就，更浸润着班主任刘宗明老师的血汗。作为一名大学的班主任，刘老师用一颗负责任的心教导着我们，用他的话说就是‘对你们负责就是对我人格的负责’。在我的学生年代里，从来就没有过一个老师如此真诚地表达过自己的那份责任心，正是刘宗明老师的那份认真负责的态度不断鞭策着我们，给予了我们学习上的动力，同时也为我们的明天点亮了方向灯。

四、我的同学-大学因为你们而精彩

还记得一起背着书包走向教室的那一幕是多么的清晰，还记得五六个人为了上自习用书占满整整一排座位的那一景是多么的让人向往。自己心中无法忘记记忆中的那些一景一幕，四年的大学时代，校园见证了我们的友谊，毕业时我们共同收获着心中那份共同的珍惜，回想共同走过的四年的大学生活，因为有了这么多亲密无间的大学同学，我们才不再感觉到孤单，有了这么多可爱可亲的大学同学，我们的大学时光才变得如此的丰富多彩。

古老的教学楼永远散发着青春的气息，它见证了我们在学习上的互帮互助，我们从来不会让任何一个人落下。年青的公寓始终弥漫着生活的味道，它目睹了我们在生活上的团结友爱，我们在这所青春的校园里用知识武装着自己。

我们的班集体永远都是那样的团结，积极向上，任何的艰难困苦在我们整个集体面前将会变得微不足道，团结互助的班集体让我学会了更多的合作意识，让我体会到人生中友谊的真谛。

我们的班集体之所以如此的团结，同学关系如此融洽，这一切都应归功于我们有一个积极向上的班委会，班长吴永赞同学以身作则几乎把全部精力放在了班级日常事务的管理上来，然而他却从来没有忽视过同学关系的维护。生活上，他给予同学们尽可能的扶持和关心。学习上，他总是带头搞好自习。20xx-20xx学年，我们班作为专业中唯一的一个班集体参加了校优秀班集体的评选，这一切一切的荣誉验证了班委辛勤劳苦的工作成果，更验证了我们是一个积极向上团结友爱的班集体，我们的同学是最优秀的，也是最团结的，正是如此团结友爱的集体，让我们共同走过了丰富多彩的大学生活，让我们把一切美好的回忆留在了美丽的校园，留在了人生中最快乐的大学时代。

若干年后，我们不曾忘记，曾经共同走过的大学时光，不曾忘记一同上自习的那间教室，正是有了这么多亲密无间的大学同学，我们的大学时代才如此的让人留恋。

五、我的明天-因为理工大学而更加灿烂

如今，我已经从一个幼稚狂妄的少年变得成熟理性。青岛理工大学给予我的不仅仅是专业上的知识，更赋予了我在人生道路上的那种坚强和毅力，让我满怀信心的面对我的职业生涯。

现在我已经顺利的成为了青岛啤酒公司的一名管理培训生，这一切之所以能够成为现实，都应归功于学校和学院的管理和教育，没有这些教育，我不可能在四年没熟练的掌握专业知识，不可能如此理性地看待分析和解决问题，正是学校的辛勤培育，我才能顺利的步入社会，找到适合自己的一份工作。

作为一名市场营销专业的学生，尤其是一名校优秀毕业生，我承载了学校太多的荣誉，同时也承载了更多的责任，每一名毕业生都应成为母校的一张小小名片，无论身在何方，我们都在传递着青岛理工大学“严谨，勤奋，求实，创新”的校训，都在用实际行动为母校争取荣耀。

展望明天我踌躇满志，我会一直去努力，积极参加社会权威机构的专业培训，不断充实和丰富自己，向着职业经理人的目标奋斗，相信拥有了牢固扎实的专业基础和几年的社会阅历和经验，在不久的将来我会为自己创造出更加灿烂的明天。

六、用感恩的心告别我的大学时代

四年的大学时代就这样在指间逝去，而自己也在四年内不断充实和磨练着自己，四年里我得到了无数人的帮助，等到了无数人的默默支持，面对这一切我只有努力的学习，用优异的成绩来报答他们，来感恩这一切。

感恩我的大学，四年里，是她的那份渊博和宽厚容纳了我，赐予了我知识的力量，生活的信心，让我的明天变得更加灿烂。

感恩我的学院，大平台式的教育模式点燃了我人生的方向灯，启迪了我的人生，让我清晰地完成了自我的定位，为自己的职业生涯进行明确的规划。

感恩我的老师，下思想上，他们引导我进一步地提高自身的思想政治觉悟，在学习上，他们用紧跟社会发展的专业理论知识哺育着我。

感恩我的同学，大学时代因为能够结识你们，我才不再孤单，我的大学生活才不再单调，我们的大学生活才变得如此丰富多彩。

毕业来临的日子，随处都弥散着离别的气息。年轻的教学楼也在离别中显的愈加苍老，美丽的校园见证了我们四年的风风雨雨，也目睹了我们所有的悲欢离合。 ‘天下没有不散的筵席’，没有离别何谈相逢时的珍贵，真心的祝愿我的大学昂首挺胸地走在21世纪的学术大道上，祝愿我的老师工作顺利，祝愿我的同学前程似锦!

我是一名应届毕业生，将步入社会之际，我相信只要付出努力，没有什么事情是做不到的。而且我相信自己行的，我也证明给社会看我是不一般的。 珍贵的四年大学生活已接近尾声，感觉非常有必要总结一下大学四年的得失。

我是一个性格开朗，责任心强，善于与人交流，自信，务实，有主见。 有强烈的敬业精神的人!经过大学四年的锻炼，我相信我现在已经能够完成许多社会的工作。加上我做事塌实认真，能吃苦耐劳;学习能力强，可以很快的接受新事物;

我的学习成绩在班里一直就是很优秀的，在学习的过程中收获了很多。首先是我端正了学习态度，其次是极大程度的提高了自己的自学能力。所有的知识都是靠日积月累得来的，大学就是自学能力得到提高的一个过程。再有就是懂得了运用学习方法同时注重独立思考。要想学好只埋头苦学是不行的，要学会“方法”，做事情的方法。古话说的好，授人以鱼不如授人以渔，我来这里的目的就是要学会“渔”，但说起来容易做起来难，我换了好多种方法，做什么都勤于思考，遇有不懂的地方能勤于请教。在学习时，以“独立思考”作为自己的座右铭，时刻不忘警戒。随着学习的进步，我不止是学到了公共基础学科知识和很多专业知识，我的心智也有了一个质的飞跃，能较快速的掌握一种新的技术知识，我认为这对于将来很重要。

在生活上，我渐渐地可以独立自主了，对于自己的事情自己就会独立解决。为人处世难，大学也教会了我怎样去待人善物，处理人与人之间的关系，做一个能融入这个社会的有新人。

在社会能力上，我用课外时间积累了一定的工作经验，绝对服从领导的安排和指示。组织性，纪律性强，会很努力的完成领导安排的任务工作。不管是过去的四年，将来的四年或者是十几年，我都会继续努力，不断的充实自己。

申请人：________，男，____年____月____日生，汉族，住________市________路____号，系________工程有限公司职工。

委托代理人：________，________律师事务所律师。联系电话____________

请求事项：

请求对申请人因工伤事故导致的残疾进行劳动能力鉴定。

事实与理由：

________年____月____日____时左右，申请人受单位指派外出________途中，在________现场被 公司的装载机砸伤，经市劳动局认定为工伤。申请人当即被送往________人民医院治疗，医生诊断为：____________综合症等。在________人民医院住院治疗 天，于 年 月 日出院并转往____________附属医院继续接受治疗，直至____年____月____日好转出院，出院诊断为：____________等。申请人由于身体多处遭受创伤，已经失去了劳动能力，部分生活不能自理，且造成了申请人心理障碍。为此，特申请劳动能力鉴定，请求对申请人的劳动功能障碍程度等级和生活自理障碍程度等级作出鉴定，望予支持。

此致

________劳动能力鉴定委员会

申请人：________________

________年____月____日

申请人：×××，性别×，××年××月×日出生，民族×，籍贯，住×××市×××街，身份证号码：×××，是××公司职工。联系电话×××××。

被申请人：××公司，地址：×××××××。

法定代表人：×××任××职务

联系电话：××××××

请求事项

请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。

事实与理由：

申请人是×××公司职工，于××××年××月被进入该公司，在××岗位工作。在××年××月××日上班时间，发生××工作事故，致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后，在××市××医院治疗，诊断为××，现已住院治疗××个月，花费医药费××元。

根据《工伤保险条例》第×条的规定，申请人的受伤属于工伤，鉴于被申请人为主动提出工伤认定申请，特依据《工伤保险条例》第十七条第二款之规定，申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

××县(市)劳动和社会保障局

申请人(签字)：××

××××年××月××日