农村居民医疗调研报告【实用20篇】

根据巴州区人大会工作安排，区人大会人事代表工委于20xx年3月至7月组织三个调查小组，对我区城乡居民基本医疗保险工作开展了专题调研。

一、 城乡居民基本医疗保险工作开展情况

为完善社会保障体系，统筹城乡发展，实现我区城乡居民病有所医、医有所保的目标，巴州区于20xx年3月全面启动了统筹城乡居民医疗保险工作。将原区新型农村合作医疗服务管理中心承担的职能与原区医保局履行的城镇居民医疗保险服务职能进行归并整合，由新组建的巴州区医疗保险局全面履行，并将原城镇居民基本医疗保险与原新型农村合作医疗制度整合，建立了统筹城乡的城乡居民基本医疗保险制度，实现了机构、人员、制度、信息系统全面整合。

20xx年城乡居民参保任务数为625000人，实际参保609537人，参保率为97.5%。

(一)抓政策宣传。区医保局充分利用广播、电视、报纸等新闻媒体采取多种形式，对城乡居民基本医疗保险政策、法规进行宣传。印制了8万余份城乡居民基本医疗保险政策宣传资料，在人口比较集中的场镇、街道、社区、集市等地方发放，有力地引导了城乡居民主动积极参保。多次深入乡镇、街道社区宣讲政策、答疑解惑，同时加大对外出务工返乡人员的宣传，为城乡居民人人参保营造了良好的社会舆论氛围，做到应保尽保。开展业务培训，对定点医疗机构与定点零售药店的负责人和医保经办人员、就业和社会保障服务中心主任及业务经办人员进行了业务培训，培训人次达160人次，使他们全面系统地掌握了城乡居民基本医疗保险政策、参(续)保办理程序、待遇申领办事流程、电脑软件操作流程等业务知识，提高了服务水平和工作效率。

(二)强化内部管理。一是规范业务经办流程。按照省、市的操作规程，结合本区实际制定了各项工作制度，规范了参保登记、缴费汇总、待遇发放等业务流程。二是规范城乡居民医保基金管理，严格执行医保基金收支两条线，确保医保基金安全、规范有序运行。三是加强基金稽查和监督，建立内审稽核制度，严格对基金征收、待遇审核、基金拨付等环节的稽核。四是规范档案管理。为确保城乡居民医疗保险档案资料的规范和完整，建立了专门档案室，增强了档案管理的安全性和规范性。

(三)加强医疗机构监管。20xx年以来，共查核定点医疗机构39家，其中14家定点医疗机构存在违反医疗服务协议的行为，占查核定点医疗机构的36%，扣减定点医疗机构违约金15万元，并暂停了6家定点医院和5家社区卫生服务站收治参保患者住院。对29家存在管理不规范的行为进行了督促整改。按照与定点医疗机构签定的医疗服务协议，在20xx年年度考核中，扣减违反城乡居民医疗保险服务协议指标费用213万元。通过有效的监督管理，进一步规范了定点医疗机构的医疗服务行为，控制了医疗费用不合理增长，确保了医保基金安全。

二、存在的主要问题

(一)医保基金赤字严重，资金缺口大。全区20xx年至20xx年医保基金累计亏损15875万元，其中20xx年城乡居民基本医疗保险统筹基金亏损6079万元;同时20xx年至20xx年应由区级财政承担的公务员医疗补助355万元、离休干部医疗费102万元、残疾军人医疗补助金100万元，合计557万元，至今未补助到位。因此区医保局资金缺口较大，难以正常运转。截止20xx年底，资金缺口为6500万元，欠定点医疗机构的医疗费用就达5787万元，其中城乡居民医保欠2369万元。按照市医保局给巴州区下达的医保基金支出计划，区医保局每月都有近10天无资金拨付已审核的医疗费用。

(二)城乡居民基本医疗保险工作任务繁重，工作经费严重不足。一是我区幅员面积大，城乡居民人口多，居住分散，绝大多数又在外地经商务工，难以联系，基金征收工作难度较大。二是我区是劳务大区，城乡居民在外地住院较多，由于目前医疗保险没有实现全国联网监管，而各地医疗机构的管理、收费不同，特别是个别民营医院的医疗费用较高，审核人员只能通过网络查询、致电医院、函告等方式与当地医保部门核实，工作效率不高，缺乏切实可行的监管手段。三是经费严重不足。城乡居民医疗保险基金征收、印制宣传资料、外伤调查核实、异地住院核查等需要大量的资金，特别是基金征收和外伤病人的调查以及对医院的监管，年初预算都未安排专项业务经费，致使经费缺口大，不能保障医保工作的正常开展。

(三)对定点医疗机构监管缺乏手段。部分定点医疗机构将医、患双方利益捆绑在一起，增加了医保经办机构对定点医疗机构的监管难度。医保部门势单力薄，目前只能通过《医疗服务协议》来约束定点医疗机构的医疗服务行为，对个人没有任何约束力，缺乏有效的政策依据和监管手段。

(四)医疗监管力量薄弱，缺乏专业技术人才。区医保局核定编制31名，实有36人，其中：参公管理编制16人，事业编制7人，工勤编制8人，外聘人员已达5人，专业技术人员仅5人。区医保局所承担的职能职责增多，服务对象增加，但缺乏医疗管理专业人才，对定点医疗机构的医疗服务行为不能实施有效监管。

(五)城乡居民基本医疗保险药品目录信息不完善。原新农合制度与原城镇居民基本医疗保险整合，建立统一的城乡居民基本医疗保险制度，启用新的网络信息平台时，原新农合药品目录中部分基药未与城乡居民基本医疗保险药品目录实现对码。在医疗费用审核中，造成这些基药不能全额纳入报销，需要参保患者自付10%或全额自付，从而降低了实际报销比例。

三、几点建议

(一)进一步加大宣传力度，提高政策知晓率和参保覆盖率。实行区医保局、定点医疗机构、乡镇(街道)就业和社会保障中心、村(居)社区联动，发挥各自优势，充分利用各种宣传媒介，选用群众喜闻乐见、通俗易懂的宣传形式，加强对城乡居民基本医疗保险政策的宣传，让广大干部群众对政策有全面、准确的了解，充分调动他们的参保积极性和主动性，逐步扩大城乡居民基本医疗保险覆盖面，建立健全全民医保体系，全面实现城乡居民人人享有基本医疗保障。

(二)进一步加大外伤核实和异地住院核查力度，控制基金支付风险。规范各地出具医保患者外伤受伤经过证明，要求各地在出具城乡居民外伤受伤经过证明时实事求是，严禁以权谋私，徇私舞弊，出具虚假证明和相关材料。采取传真、电话、信函等查询方式，加大异地住院核查工作力度，防止基金流失。

(三)进一步加大对定点医疗机构的监管力度，确保基金安全。一是完善监管办法，规范医疗保险服务。积极落实区人社局印发的《关于进一步加强对定点零售药店和定点医疗机构管理的通知》，规范医疗保险服务行为。二是与各定点医疗机构签订医疗保险服务协议，对定点医疗机构实行协议指标管理，并对其发生的医疗费用进行分类监管、考核。三是全面实行医疗保险付费总额控制和均次住院费用指标控制。根据年度医疗保险基金支出计划和付费总额控制办法，对定点医疗机构实行付费总额控制和均次住院费用指标控制，有效控制医疗费用的不合理增长。四是建立信誉定级评定激励机制，实行分级动态管理。五是加强监管力量，强化日常监管和重点监督，严格服务协议管理，逗硬落实奖惩制度。

(四)进一步落实完善相关政策，提高城乡居民的医疗保障水平。区人民政府每年应足额安排应由区级财政承担的公务员医疗补助、离休干部医疗费及残疾军人医疗补助金，保证全区参保患者和医疗机构报销费用的正常支付。将城乡居民医保基金征收、医疗监管、档案建设、“金保系统”网络平台建设与系统运行维护等所需专项经费纳入年初预算，以确保城乡居民医疗保险工作的正常运转。

农村支部书记调研报告

自第三轮第一书记工作启动以来，全州107个重点移民村整合到位各部门资金50434.75万元(规划资金31633万元)，完成两年规划资金总额的159%，完成项目1606个。群众普遍反映，选派的第一书记事业心和责任心强，农村基层组织建设水平明显提高，农村经济社会发展明显加快，移民库区和谐稳定明显改善，移民村出现了大发展、大变样。

一、主要成效

(一)基层基础加强夯实，发展活力不断提升。第一书记把夯实基层组织建设作为根本点，建制度、强班子、抓队伍。

移民村队伍建设得到加强。结合村“两委”换届，调整重点移民村班子成员210名、村支书33名、村主任45人，班子平均年龄下降3岁，初中以上文化占90%，村干部年龄和素质结构明显优化。两年来，重点移民村发展预备党员136名，培养入党积极分子261人，培养村级后备干部244人。保靖县比耳镇兴隆村原班子成员平均年龄60岁以上，村支书74岁，由于宗族势力影响，班子长期难以调整，一度处于软弱涣散状态。第一书记陈贵通过半年时间逐户走访，掌握了群众“中意人选”后，发动党员，统一思想，一举完成换届。新一届班子平均年龄下降33岁，全部初中以上文化，新支书是大学文化，带领村民发展的意愿强烈，干劲十足。

移民村阵地建设不断完善。按照“十有”标准，第一书记全面加强重点移民村基层组织阵地建设，配合新建组织活动中心34个，为基层党组织开展活动、发挥作用搭建平台。龙山县湾塘乡玉河村第一书记李金平筹集资金50多万元，把村部办成村 “政治活动中心”“经济服务链条”“文化活动舞台”和“教育培训基地”。

移民村服务能力不断提升。第三轮第一书记在推行网格化社会服务管理上狠下功夫，充分调动干部和党员在推动发展、服务群众中的重要作用，坚持党建引领，把党小组建在网格上，将农村的各项工作都纳入到“网”中，把党员干部的责任定在“格”上，使党建工作网格化管理等工作落脚生根，提升了基层组织战斗力。

(二)基础设施明显改善，村容村貌不断改观。

第一书记入村后，团结带领村干部和广大党员，从移民群众最关心、最直接、最现实的水电路等困难入手，积极协调争取项目资金，实施基础设施建设1113项，完成投资4.3亿元。新(整)修公路472.555公里，新修饮水工程163处，107个村全部完成电网改造，完成避险搬迁3955户15585人，修建码头68个，整修堤坝2.74公里、山塘28口，移民用上了安全电，喝上了放心水，住上了安居房，库区和安置区基础设施发生了翻天覆地的变化。吉首市双塘镇坨丰村来达树组多年来没有通电，第一书记刘海生多方努力汇报，让村民用上了电，村民向他赠送了“人民公仆”锦旗。

为努力把移民村建设成为“布局合理、村容整洁、景观协调、山清水秀”的美丽村庄，第一书记广泛宣传发动，主动带领群众参加环境卫生整治，引导群众树立生态家庭意识。原来村里牛屎遍地、蚊子成堆、臭水乱流的脏乱环境发生了根本性变化。据统计，在州委、州政府推行城乡同建同治工作之初，因工作不到位，同建同治工作被动，有33个重点移民村被州、县市督查组通报批评。第一书记驻村工作后，把城乡同建同治工作放在重要位置强力推进，先后投入环境整治资金679.89万元，哪里最脏最乱，哪里就有第一书记的身影。永顺县两岔乡河边村村民评价第一书记杨忆宏说：“多年没见到上面派下来的干部脱了鞋袜跳进阴沟挖垃圾，在他的带动下我们还有什么理由不搞好卫生!”两年多来，全州重点移民村同建同治工作稳步推进，村容村貌明显变化，不仅没有一个村在州、县市督查中被通报批评，龙山县要坝乡万家棚村等43个重点移民村先后被通报表扬。

(三)产业发展逐步拓宽，脱贫步伐不断加快。

第一书记坚持把兴产业作为移民村加快脱贫的根本途径和首要任务，同村“两委”班子和党员群众深入分析自然资源、区位优势、产业特色和人文条件，制定产业发展规划和群众致富项目，积极争取项目支持，引进先进开发模式，帮助移民村提高自我造血功能。

两年来，落实到位产业发展资金4122.75万元，107个重点移民村形成了以柑桔、茶业、烟叶、百合等为主的种植业10万亩，建成水产总量达2万吨的水产养殖基地7个，2万多移民从事以农产品加工、旅游业为主的第三产业，带动重点移民村人均年收入增长10%以上，远超未选派第一书记的村。花垣县折腊村成功引进湖南湘泉制药有限责任公司350万资金，建立500亩吴茱萸、黄姜、菊花等8种药材基地，库区群众通过土地租赁、参与药材培育和管理等形式，人均年纯收入增加1万余元。

第一书记深入推行库区青年移民科技创业“启航行动”，移民村投入600万元以上支持200名青年移民开展创业活动，拓宽产业建设科技含量。保靖县拔茅村借助省科技特派员戴振炎教授的水产养殖技术优势，新增网箱150余口，走科技产业发家致富的路子。

第一书记大胆探索组建专业合作社、发展红色股份集体经济等方式，切实解决村级组织经济无实力、发展无能力、服务无财力的问题。花垣县扛掰村成立恒鑫土地专业合作社，入社村民100多户，流转土地800多亩，每年仅土地流转资金就达40多万元。永顺县15个重点移民村实现村级集体收入全覆盖：3个村在县中心市场购买了门面，每个门面一年出租2万元左右;12个村整合移民局资金200万元，在芙蓉镇繁华地段集中购买了“农副产品销售窗口”。

(四)社会事业明显进步，群众实惠不断增多。

第一书记坚持带领村支两委不断加强社会事业建设，全面落实各项惠民政策，组织群众踊跃参加新农保、新农合，深入实施“两项制度”有效衔接工作，积极倡导文明新风尚，移民村教育、医疗卫生、文体事业等得到全面发展。两年来，重点移民村累计投入社会事业建设资金2769.88万元，新建和改造学校26所，新建村卫生室41个，新建组织活动中心34个，新增农村低保对象2851人，新农合参合率达96%以上，组织广场舞队伍21个。吉首市河溪镇渔溪村第一书记张明军针对25名学龄儿童读书不便的问题，多方争取资金9.6万元，恢复了村小教学正常开展。

(五)库区稳定有效保障，和谐建设不断推进。

第一书记到任后，扎实推进村级各项民主制度建设，规范推行了党务公开、村务公开、财务公开，让移民群众充分行使知情权、决策权、参与权和监督权，让权力在“阳光”下运行。

针对重点移民村社会治理的难题，第一书记始终牢记“抓稳定就是抓发展”的理念，开展矛盾纠纷大走访、大排查，从源头上了解移民信访的原因，有效地化解了移民村的问题矛盾旧帐，也大大减少了新问题矛盾的发生，据统计，两年多来，第一书记选派村化解各类矛盾1486起，重点移民村实现了到省进京“零上访”，赴州上访也明显下降。龙山县小坪村第一书记田雯发挥自身在司法部门工作的优势，利用自身所长，成功化解湾塘电站黑名单假户口骗取移民款案、湾塘电站开闸泄洪淹没百合经济损失案等6件信访积案，特别是解决了黄万明1989年从湾塘乡迁至常德汉寿大南湖乡，1996年私自返迁龙山，为解决生产资料、宅基地、生存生活等长达19年的上访案，田雯以真情换真心赢得了群众支持。

二、工作启示与思考

(一)选派重点移民村第一书记是“全州同步小康”的重要组成。

近年来，从中央到地方出台了一系列惠农政策和库区移民扶持政策，移民村第一书记是宣传员、讲解员和组织者，为这些政策的落实发挥了重要作用。目前，全州正进入全面推进精准扶贫，与全国同步建成小康的关键时期。全州—2020年扶贫开发1200个重点村中，移民村占309个，278个移民村没有安排驻村工作队进驻。

移民村过来为我州乃至全省重大工程项目建设作出了特殊重要贡献，但发展仍然滞后，移民群众生产生活水平较低。没有移民村的科学发展，就没有全州的科学发展;没有移民村的小康，就没有全州的小康。未来6年，在移民村发展规划落实、扶贫对象脱贫、项目争取和实施等方面，迫切需要坚强有力的干部队伍来抓落实。通过选派干部将一些新理念新思路带到基层贫困移民村，能够有效改变当地群众的思想观念和陈旧意识。更为重要的是，凭借选派干部在原单位的工作经验和资源，加上党委政府和各部门的重视和支持，定能在建强基层组织、推动精准扶贫、提升基层服务能力、提高治村理政水平上有新举措，进而为全州2020年与全国同步小康做出贡献。

(二)选派重点移民村第一书记是“干部增长才干”的重要途径。

“到基层锻炼、从一线选拔”是深化干部人事制度改革的一项重要举措。指出，在实践中锻炼、考验和提高干部，始终是培养年轻干部的一个基本途径。选派的第一书记深入农村、融入农村，确保了情况在一线了解、责任在一线落实、感情在一线融合、问题在一线解决、矛盾在一线化解。选派干部在基层农村这个大舞台磨练党性、改进作风、提升境界、增长才干。龙山县大板村第一书记田开旺说：“在机关时我对‘三制一卡’、‘五个基本’等概念都不清楚，现在不仅十分熟悉，还学会了如何运用抓好党建。”

(三)选派重点移民村第一书记是“预防信访反弹”的重要保障。

在早期水库修建过程中，由于历史原因，存在“重工程轻移民”的倾向，我州已建水库遗留问题较多，解决移民信访问题具有艰巨性、复杂性和长期性。现阶段，居住在滑坡体、生产生活条件恶劣和水上漂泊的特困移民，面临着二次搬迁，矛盾隐患一触即发。随着落水洞电站、大兴寨水库等新上水库的建设，又将有大批移民离开故土，开辟新的生活，由于水库移民搬迁具有非自愿的强制性特征，导致了移民心理出现“大坝不倒、问题不了”的心态，使移民信访具有长期性。在移民没有真正富起来之前，信访问题会反反复复，不歇不停。从龙山县小坪村第一书记田雯的例子可以看出，第一书记发挥部门工作的优势解决信访问题的效果十分明显。

(四)选派重点移民村第一书记是“群众得到实惠”的重要举措。

选派重点移民村第一书记工作，之所以能在短时间内赢得广大移民群众和基层党员干部的好口碑，就是因为第一书记深入田间地头走访调研，与老百姓同吃同住同劳动，把移民村当家乡，把移民当家人，为移民群众办实事做好事，维护群众合法权益，改善全村生产生活条件，促进当地经济发展，让群众得到了看得见、摸得着的实惠。第一书记用务实重干的工作作风和真心为民的情怀，赢得了群众的真心拥护和支持。龙山县万家棚村第一书记肖海滨，全村村民都非常熟悉他，连村里的盲人远远听到他的声音都会打招呼：“肖书记，你来啦!”。

(五)选派重点移民村第一书记是 “实施精准扶贫”的重要实践。

第一书记制度按照“经济部门派经济穷村、党政部门派班子差村、产业部门派产业弱村、政法部门派治安乱村”的原则选派干部，确保了“人岗相适、发挥特长、人尽其才”，实现了“因村选人”的精准。在驻村过程中，以识别对象、结对帮扶、设施建设、产业开发、教育培训、民生服务等为抓手，精确瞄准，精准发力，重点施策，确保了“因村因户因人施策”的精准扶贫。第一书记选派工作整合了各部门资源，明确县市工作职责，建立健全选派工作领导小组成员单位联席会议制度，定期召开联席会议，定期研究选派工作，切实帮助选派村解决工作中出现的各种困难和问题，按照“综合配套、整体推进、渠道不乱、用途不变、各负其责、各记其功”的要求，形成党委统一领导、上下联动、齐抓共管的格局。

三、建议

(一)继续实施移民村第一书记选派制度。

从三轮选派来看，移民群众对第一书记认可度高，对有行业优势并具有农村基层工作经验的第一书记需求大，重点移民村发展也需要第一书记制度的支持，建议把向重点移民村选派第一书记作为一项长效机制坚持下去。

(二)推进第一书记制度与精准扶贫相结合。

没有列为—2020年全州扶贫开发重点村的重点移民村，继续从机关优秀后备干部中选拔第一书记(暂不考虑乡镇干部)，年龄45岁以下，任期为两轮六年，作为精准扶贫的重要补充，与精准扶贫同要求同管理同考核同验收。

(三)完善第一书记考核管理。

第一书记考核与干部年终考核挂钩，实行县市考核，州级督促、检查、指导，捆绑县市考核责任，加大乡镇考核权重，并与派出单位的年终考核挂钩，在考核内容中捆绑产业项目占比和稳定工作责任。对考核不合格者，实行中途换人制度。重视第一书记考核成果的运用，把对第一书记考核的成果作为选拔任用干部的依据。

(四)坚持第一书记待遇不变。

加大第一书记提拔使用力度，县直机关和乡镇领导职位出现空缺时，考核结果为优秀的第一书记，优先考虑安排。对第一书记的政治和经济待遇不变，财政部门为每村每年解决1万元工作经费，移民部门为每村每年解决1万元培训经费。此外，以每月22天的工作日计算，确保每天50元工作经费。

(五)确保第一书记取得实效。

考虑到重点移民村的特殊性，建议继续由组织部门牵头，组织移民开发、扶贫开发等部门，指导帮助重点移民村制订精准扶贫六年规划，实行六年连续扶持，每年安排一定数量的移发开发、扶贫开发等项目资金，其中移民项目每村每年不低于30万元，扶贫开发、财政、水利、交通、农业、电力等部门根据移民村实际，给予项目资金支持，专项用于重点移民村的精准扶贫项目建设。

四川资阳市关于医疗纠纷调解模式调研报告

资阳市医疗纠纷人民调解工作自XX年启动以来，全市共发生医疗纠纷974起，各县(市、区)医疗纠纷人民调解委员会共受理621起，调解成功548起，成功率89%，协议履行521起。人民调解已成为化解医疗纠纷的重要渠道。5年来，全市未发生一起医疗纠纷引起的重大群体性事件和恶性事件。

一、主要做法

健全组织，实现医疗纠纷人民调解全覆盖。按照“独立于医疗机构和卫生部门之外的医疗纠纷第三方人民调解组织”的定位，从两个层面推进全市医疗纠纷人民调解组织。一是在市级层面设立医疗纠纷人民调解工作指导小组，职责主要是组织协调和指导督促。由司法行政机关为主导、司法与卫生部门紧密合作，联合出台文件和制度，如：每月通报制度、每季例会制度、重大纠纷联调制度、调解问题会办制度、调解工作总结交流制度等，使全市医疗纠纷人民调解工作做到“统一组织形式，统一调解流程，统一共享资源，统一档案台账”，保证全市医疗纠纷人民调解工作顺利开展。二是在县(市、区)层面，以县(市、区)为单位设立医患纠纷人民调解委员会，负责调处本辖区内医患纠纷。医调委设主任1名，副主任1名，推选产生3—9名委员，并按规定到司法局备案。按照“专业互补、技能互助”的要求，聘任2名以上懂法律、懂医学的人担任专职调解员。

规范运行，提升医疗纠纷人民调解公信力。制定出台《资阳市医疗纠纷预防与处置暂行办法》、健全了综治、司法、卫生、信访、公安等部门协调机制和工作流程，逐步形成了资源共享、协调配合的医患纠纷调处行政调解与人民调解对接的工作机制。一是要求公安机关要依法处理、严厉打击扰乱医院秩序、侵犯医护人员人身安全和医疗机构财产安全的违法行为，维护正常的医疗秩序。二是与市中级人民法院联合制定《关于医患纠纷调解与诉讼衔接指导意见》，接受人民法院(庭)的业务指导，着力规范人民调解工作的内容、程序、步骤以及调解文书的制作。建立了专业法官专业审理医疗损害赔偿案件制度，建立选拔、任命医疗专家担任陪审员制度，聘请法官定期开展专业培训，保证调解工作依法、公正。坚持未及时履行的调解协议予以司法确认制度，赋予人民调解协议书强制执行力。三是司法行政机关加强对医疗纠纷人民调解委员会的指导，建立人民调解员出任制，推行医疗纠纷人民调解委员会规范化建设。确保调解工作规范有序。四是要求卫生行政部门要在第一时间介入医疗单位，进行证据固定、责任追究。在全市中大型医疗机构设人民调解室，将人民调解阵地前移。争取在第一时间将所有纠纷必须纳入协调机制进行处理，并配合医调委开展调解工作。五是信访部门将受理的医患纠纷第一时间引向医调委调解，对当事人聚集闹事的现场，要进行稳控，通知公安及时到场维护秩序、并通知调委会主动介入进行调解。

落实保障，努力提高调解质量和便民能力。一是在人员保障方面，医调委组成人员均经过严格考核筛选招聘。调解员由具有临床医学和法学知识，善于沟通，热爱调解工作，事业心、责任心强，有处置医疗纠纷经验为卫生、政法系统退休老同志担任，提高了医调委的专业能力，利于纠纷的有效化解。二是在经费保障方面，我们根据有关法律法规政策，调委会补助经费和调解员个案补贴经费纳入当地“大调解”经费保障体系解决，同时设立单位即医疗纠纷处理协会为医调委提供办公条件和必要的工作经费。三是在专业保障方面，各县(市、区)成立由具有高级职称的医学专家、司法鉴定人、优秀律师和基层法律服务工作者组成的医疗纠纷人民调解工作法学咨询委员会和医学咨询委员会两个专家咨询机构，为医调委调解疑难复杂纠纷案件提供专业咨询意见和调解建议，以适应医疗纠纷调解工作专业性要求。

完善机制，着力探索机制创新。一是完善舆论引导机制。将医疗纠纷处置与媒体舆论宣传结合起来，主动接受媒体监督，向媒体公开医疗纠纷发生和调解实情，借助媒体正确引导舆情。正面宣传医疗纠纷人民调解，引导群众主动申请调解。从根本上减少因医疗纠纷而导致的群体性事件。二是完善医疗保险理赔机制。推行医疗责任保险，明确保险公司法律地位。加强协作配合，完善投保、理赔制度，统一理赔标准，对医患双方达成的人民调解协议，保险公司根据保险合同约定，在规定的内依法、快捷、便民地做好理赔。截止XX年止，全市各级医疗机构272家，有60%参加了医疗责任保险，有效减轻了医疗机构经济压力，提高了风险防控能力。

二、取得的成效

XX年以来，《四川日报》、《华西都市报》、《四川党的建设》、《大众健康报》等先后对资阳市医患纠纷人民调解工作情况进行了集中宣传报道。XX年3月，全省医疗纠纷人民调解工作研讨会在资阳召开，资阳市工作经验在大会上作了介绍交流。5月，中央电视台、中央政法委影视文艺中心采编了资阳市医调委的工作情况。XX年2月，省司法厅厅长刘作明率队莅临资阳市专题调研医患纠纷专业调解工作，并给予充分肯定。

促进了社会稳定。目前，资阳市医疗纠纷人民调解工作已被人民群众广泛认可，医调委建立以来，先后受理纠纷 621件，调解成功达成协议548件，占医患纠纷发生总数的57%，成功平息因医疗纠纷引起的群体性事件苗头57起，“医闹”、“闹丧”等现象大幅减少，“平安医院”创建达标率在90%以上。通过人民调解，把大量可能引起群体性事件的医疗纠纷化解在基层和萌芽状态，促进了社会稳定。重大群体医疗纠纷案件较以往同比减少40%以上，到市、县政府和卫生行政部门上访事件明显减少，没有发生一起有影响的医疗纠纷非正常上访事件。

维护了医患双方合法权益。医调委调解医疗纠纷始终坚持自愿、合法、公正的原则，既保证了患方在信息严重不对称情况下获得合理赔偿，也保证了医方在无过错情况下不予赔偿，维护了医患双方的权益。截至目前，调解后实际赔付金额503.47万元，约占患方请求额的35%，调解终结的548件纠纷中以零赔付结案的有42件，占8%。患方的许多无理要求被拒绝，避免了国有资产或集体资产的不合理流失。从患方讲，其合法权益也得到维护，在调解中有16件纠纷超出患者要求赔付额度，占成功调解总数的3%。

有效维护了正常的社会医疗秩序。由于人民调解中立于医患双方，在调解中情、理、法并用，摆事实、评责任、讲道理、明法律，使患方消除过激行为，冷静思考、理性诉求。在此基础上，真诚相待、耐心沟通，使医患双方由水火不容到互相理解，到最后握手言和。医疗纠纷调解的过程，也是普法的过程，绝大多数患方都最后接受医调委的调解结果。据统计，近两年全市法院系统受理医疗诉讼案件下降近50%。医调委周到细致的服务得到了患方的称赞，一些患方还赠送锦旗表达感激之情。

最大限度地节约了调处成本。人民调解解决医疗纠纷的最大特点，就是程序上方便快捷。在医院设立人民调解接待室实行“一站式”服务，随时办理登记手续进入调解程序，一般从受理调解、签署协议到终结调解仅需约10个左右工作日，最快的当天即可解决。建立医疗纠纷专业调处机制，实现了人民调解与行政调解、司法调解、诉讼等多种解决方式相互衔接，对经人民调解不能达成协议的医疗纠纷，调解员则为其介绍其他解决途径并善意帮助其分析可能形成的结果，彻底畅通了医疗纠纷解决渠道。截至XX年5月底，医调委受理的纠纷中，有63件纠纷在人民调解未果后成功引入其他解决渠道。

三、对策建议

树立大局意识。树立大局意识就是要认识大局、把握大局、服从和服务于大局。医疗纠纷虽然只是政府工作的一小部分，但医患纠纷处置不当，常会引起群体性事件，成为群众和政府对立的焦点。因此，调委会应积极探索新形势下的医患纠纷化解方法，要提前介入、主动介入、随时跟进，确保纠纷的全面化解。

树立依法调解意识。依法调解，是医调委调解的根本原则。医调委只有严格依法调解，树立人民调解的中立性、权威性，只有规范调解行为，提高人民调解的公信度，只有依法调解，才能维护医疗机构和患者方的合法权益。

树立全程调解的意识。全程调解，是医调委工作基本方法。医调委要将调解工作纳入到医疗服务的全过程，畅通医疗机构与调委会对接，要及时向医疗机构反馈调解中的发现的医疗程序中的不足，要在医疗机构设立调解室，将触角向一线延伸，确保第一时间介入，将调解贯穿于医疗的全过程。

树立多元调解理念。为尽可能将医疗纠纷萌芽化解在状态，实现止纷定争，促进社会和谐，我们应继续推广和实行医疗纠纷调解工作机制。充分发挥人民调解的基础作用、行政调解引导作用和司法调解的主导作用，不断加强与保险、媒体的互动，确保医疗纠纷的有效化解。

对乡镇农村居民收入情况调查报告

镇农村居民收入情况调查报告

有关数据表明，近几年来，地区农民收入持续不断增加，年胜一年，对数据深入分析发现，村民们推陈出新，一改日出而耕，日落而息的传统农业模式，发展多项经营的商品农业，另外农民思想也发生转变，不再固守土地，离乡务工也推动了农民收入水平的提高。

自从镇政府提出“农民增加收入一个主要途

径是调整 农业 产业结构”以来，乡党委、 政府 带领村民紧紧围绕 粮食 增产、农业增效、农民增收抓调整，突出本地优势、因地制宜发展订单农业、大棚农业。在种植小麦，玉米的基础上，建设大棚生产基地，种植绿色生态食品，凭借是北京郊区的良好区位，大棚种植渐渐成为农民增收的重要渠道，相比前几年来看，农业的比较收益大幅提高提高，农民的人均收入由2500上升到3200.。

农民增加收入的另一个主要途径是外出务工收入据 统计 ，全乡总劳力8206人，其中长年外出务工 劳动 力2966人，约占总人口20.4%。从调查情况来看，外出务工劳动力按每年最低纯收入2400元来算，全乡仅外出务工一项可带回资金712万元，人均498元。

在人民取得骄人的成绩同时，也存在着中国底层劳动人民的普遍弱势。

当前农民的消费开支负但仍然过重，据调查，农民的收入主要支出于农业生产、 医疗 费、学费等。由于农业生产资料的价格有较大程度的增长，农业生产的费用仍然要占农民收入相当大的比例；另外是医疗费用支出，农民一旦生病住院，医疗费用支出比重就大幅度上升，尤其是主要劳动力生病后，致使该家庭劳动力缺乏，常常很快就会返贫。

另外，农民的科学文化素质不高，虽然乡党委，政府加大了对农民的培训力度，在一定程度上农民的素质有所提高，但是农民的整体素质还有待提高，主要体现在生产 经营 管 理 技能、 文化 科学素质和观念意识等方面，既影响了农业的生产，也影响了劳动力的移，大量的农村剩余劳动力，外出务工只能做苦力和劳动密度高的行业，未能以劳动力产生劳动价值，造成了人力资源的优势不能显现。

农民经营生产方式粗放。主要表现在三个方面：一是生产规模过于狭小，规模经营还只是少数；二是 科技 含量低，农户缺少农作物新品种的应用、种植、病虫害有效预防等技术，新种一种家作物要花上三年五年的时间去培育；三是管理粗放，缺少精细耕种的田间管理以及精确的经济核算，造成了生产资料的极大浪费和生产成本的增加。

农民的信息来源渠道单一。在市场经济体制下，农户从真正意义上相对独立的生产经营单位成为相对独立的经营者和决策者，改革把农民推向市场经济的前台，农产品以从卖方市场转向买方市场。在这种情况下，农民正确地掌握信息，指导生产经营成为在市场中取胜的必要条件，但从目前来看农民的信息来源渠道单一，农民信息不灵是农村的一大普遍现象，这就造成了农村农业产业结构调整的困难加大。

农业结构不合理。一是种植结构不合理，大多数农民仍然把粮食生产作为主要的收入来源，在买方市场的条件下农民增收产困难加大；二是品种不合格，突出表现在经济作物中“大路”品种多，特色品种少；三是产业化经营程度低，不能形成主导产业品牌做大做强。

近年来，党中央 国务院 高度重视“三农”问题，连续两年的中央一号文件都是关于“三农”问题的，解决农民增收问题，是当前各级党委、政府的一个中心工作，事关全局，意义非凡。 “农业兴，农村富；农业稳，农村稳。”可见“三农”问题是当前摆在各级党委、政府面前的一个重大的紧迫而繁重的政治问题经济问题。对于这样一个农业大乡来说，要实现富民强乡，全面建设小康社会的目标，就必须认真贯彻落实中央一号文件精神，把发展作为第一要务，突出抓好农民增收、农业增效。因此促进农民增收必须有新思路和新举措，采取综合性措施，在发展战略、政策措施和工作机制上有一个大转变。针对上述原因，我认为，要使农民收入保持较快增长，应该如是做。

解放思想，增强市场意识，大力调整产业结构。促进农民增收，就必须加大农业产业增收结构调整力度，自觉按照市场来调整农业产业结构，在市场经济条件下，想要发展就必须拥有市场，这是农民增收的重要环节。一是增强市场主导意识，坚持以市场为导向，依靠市场引导生产，大力发展“市场农业”和“订单农业”。按照市场的要求来进行生产，不仅仅要以当前市场为导向，还要以未来的市场变化趋势为导向，形成“人无我有”的局面，抢占先机；二是增强 质量 效益意识，调整农业产业结构是在农产品相对过剩的背景下进行的，因此调整产业结构必须要适应市场化的需求，把提高农产品质量放在首位，形成“人有我优”的格局，提高农业产业经济效益；三是增强特色创新意识，调整农业结构不能盲目跟随，别人怎样调整就跟着怎样调整，这不仅仅会严重挫伤农民调整农业结构的积极性，还 会使农民减收，因此调整农业产业结构必须树立创新意识，注重特色，形成“人优我特”，促进农业增收。

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全面建设社会主义新农村

长期以来，农业、农村、农民问题一直是决定我国全面建设小康社会进程和现代化进程的关键性问题，也是关系党和国家工作全局的根本性问题。没有农业的牢固基础和农业的积累与支持，就不可能有国家的自立和工业的发展；没有农村的稳定和全面进步，就不可能有整个社会的稳定和全面进步；没有农民的小康就不可能有全国人民的小康。农业丰，则基础牢；农村稳，则社会安；农民富，则国家昌。只有近8亿农民全员加入现代化进程，才能盘活国民经济全局，实现可持续发展；只有广大农村的落后面貌明显改变，才能实现更大范围、更高水平的小康。为此，中央审时度势，在xx届五中全会上作出了建设社会主义新农村的重大战略决策，为今后我国农村勾画出了“生产发展、生活富裕、乡风文明、村容整洁、管理民主”的新蓝图。

一、“社会主义新农村”的内涵

“社会主义新农村”是指在社会主义制度下，反映一定时期农村社会以经济发展为基础，以社会全面进步为标志的社会状态。主要包括以下几个方面：一是发展经济、增加收入。这是建设社会主义新农村的首要前提。要通过高产高效、优质特色、规模经营等产业化手段，提高农业生产效益。二是建设村镇、改善环境。包括住房改造、垃圾处理、安全用水、道路整治、村屯绿化等内容。三是扩大公益、促进和谐。要办好义务教育，使适龄儿童都能入学并受到基本教育；要实施新型农村合作医疗，使农民享受基本的公共卫生服务；要加强农村养老和贫困户的社会保障；要统筹城乡就业，为农民进城提供方便。四是培育农民、提高素质。要加强精神文明建设，倡导健康文明的社会风尚；要发展农村文化设施，丰富农民精神文化生活；要加强村级自治组织建设，引导农民主动有序参与乡村建设事业。

具体而言，所谓“新农村”包括5个方面，即新房舍、新设施、新环境、新农民、新风尚。这五者缺一不可，共同构成社会主义“新农村”的范畴。即要因地制宜地建设各具民族和地域风情的居住房，而且房屋建设要符合“节约型社会”的要求；要完善基础设施建设，道路、水电、广播、通讯、电信等配套设施要俱全，让现代农村共享信息文明；生态环境良好、生活环境优美。尤其是在环境卫生的处理能力上要体现出新的时代特征；使农民具备现代化素质，成为有理想、有文化、有道德、有纪律的“四有农民”；要移风易俗，提倡科学、文明、法治的生活观，加强农村的社会主义精神文明建设。

二、社会主义新农村提出的历史背景

早在上世纪50年代，我国就提出过建设社会主义新农村，当时，我国农村社会生产力低，广大农民的温饱还难以保障，发展农业生产主要是解决农民的穿衣吃饭和粮食需求问题，建设新农村就是要维持农村和全社会的安定。正当几亿农民所关心的问题逐步得到解决时，文化大革命爆发了，在那个特殊的年代，“宁要社会主义草，不要资本主义苗”，农业生产发展缓慢，甚至停滞不前。改革开放之后，农村生产力获得了空前解放，农村各项事业都获得了飞速进步，农民一直盼望的“楼上楼下，电灯电话”，都成了现实。这个时候建设社会主义新农村是两个文明一齐抓。这是在总结历史经验教训特别是文化大革命的教训的基础上，根据我国社会发展的实际，适应时代进步的要求而提出来的。上世纪80年代初，我国又提出“小康社会”概念，其中建设社会主义新农村就是小康社会的重要内容之一。此次五中全会所提建设“社会主义新农村”，则是在新的历史背景中，在全新理念指导下的一次农村综合变革。

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2019年农村公路建设养护调研

一、农村公路养护管理取得初步成果

三年来，省交通厅、省公路局始终把农村公路养护管理工作作为一项重点工作来抓，从改革试点、制度建设、责任主体、资金保障、日常养护、大中修工程等各方面全面加强农村公路养护管理，初步实现了“有路必养”，取得阶段性成果。具体体现在以下六个方面：

(一)领导高度重视，改革试点工作进展顺利

随着农村公路建设的深入开展，农村公路养护管理工作引起了省委、省政府领导的高度重视。吕祖善省长亲自带队对农村公路养护管理开展调研并多次作出重要批示，省人大副主任王永明多次过问对人大代表关于农村公路养护管理提案的解答和办理，王建满副省长深入全省大部分市县专题调研、了解农村公路养护现状、并积极协调农村公路日常养护资金问题。全省市、县两级政府也高度关注农村公路养护管理问题，大部分市、县都把建立农村公路养护管理体制作为为民办实事的重点工作来抓。在各级党委政府的领导下，各地公路交通部门高度重视农村公路养护管理工作。我厅郭剑彪厅长和我多次带队调研，深入到县、乡、村实地指导农村公路养护管理工作，与财政厅、人事厅、法制办、农办等有关部门及时沟通协商，重点破解农村公路养护管理难题。

为加快推进农村公路管理养护体制改革步伐，省政府成立了由发改委、财政厅、人事厅和交通厅共同参加的省农村公路管理养护体制改革试点协调小组，选定嘉兴市、海宁市、诸暨市、浦江县、淳安县、温岭市和泰顺县作为省级试点单位，积极探索农村公路养护管理长效机制的方法和途径。各试点单位结合本地实际情况，对如何建立农村公路养护管理长效机制进行了积极探索和有益尝试，为全省提供了十分有意义的示范作用。

(二)法规制度逐步完善

法规制度建设是做好农村公路养护管理工作的制度保障。XX年12月，省十届人大常委会36次会议对《浙江省公路路政管理条例》有关村道路政管理的规定进行了修改，使村道管理有法可依。XX年1月，省政府办公厅下发了《浙江省农村公路管理养护体制改革方案》。XX年7月，省政府出台了《浙江省农村公路养护与管理办法》。上述三个法规制度的出台，为我省农村公路养护管理构建了比较健全的法规制度体系，使我省农村公路养护管理的法规制度建设走在全国前列。另外，为加强农村公路养护的技术指导和标准规范建设，受交通运输部委托，我厅承担了《农村公路养护技术手册》的编写工作，现已正式出版。

(三)养护责任主体基本明确

明确养护责任主体是做好农村公路养护管理工作的基本前提。农村公路的管理被明确纳入各级政府的职责范畴，由各级政府实施统一领导。按照“统一领导、分级管理、以县为主、乡村尽责”的原则，县级政府是农村公路管理养护的责任主体。87个县级政府先后出台了有关农村公路养护管理的规定，基本上走上了正常运作的轨道。1200多个乡级政府基本上承担起了乡村道的日常养护管理工作。各级政府的相关部门均能在各自工作范围内为农村公路养护管理工作排忧解难、建言献策。从全省的情况看，由于省委省政府的高度重视，农村公路养护管理工作真正做到了“政府主体、交通主力、部门参与、分级负责、群管群养”的良好局面，有力推动了农村公路养护管理工作的健康发展。

(四)以政府投入为主的养护资金筹措渠道基本建立

资金保障是做好农村公路养护管理工作的关键所在。为充分做好农村公路养护资金保障工作，财政厅和我厅联合对我省农村公路养护资金需求进行了认真测算，并以此为基础合理确定了政府财政性资金对农村公路养护的补助标准。按照“县乡自筹、省市补助”的原则，初步建立了由省市县财政投入、养路费和其他资金共同组成的多渠道的农村公路养护资金筹措机制。根据省政府《浙江省农村公路养护与管理办法》和《浙江省农村公路管理养护体制改革方案》的有关规定，全省农村公路日常养护资金补助标准为年公里县道5000元、乡道4000元、村道XX元，农村公路大中修补助标准为年公里县道15000元、乡道8000元、村道1500元，上述两项合计为县道XX0元、乡道1XX元、村道3500元。此标准高于国务院《农村公路管理养护体制改革方案》(国办发〔〕49号)规定的补助标准，在全国也处于较高水平。

(五)农村公路日常养护运行机制初步建立

农村公路日常养护运行机制是做好农村公路养护管理工作的实现途径。根据我省公路管理体制的现状和农村公路管理养护的特点，专业养护和群众养护相结合的农村公路养护运行机制初步建立。大部分县(市、区)建立了县道由县级公路管理机构负责养护，乡村道由乡镇和村级组织负责养护的养护管理模式。

特别是在乡村道日常养护方面，各县(市、区)根据县域经济发展程度的不同，经过积极尝试和有益探索，分别建立了个人承包养护、统一养护等灵活的农村公路日常养护机制。如经济发达地区的海宁市采用由乡镇成立相对固定的农村公路养护作业队伍实行统一养护。欠发达地区如江山市、浦江县按照“行业指导、乡村负责、村民自养、政府补助”的原则，采用以个人分段养护为主，由村委会将乡村道分段(一般为4～7公里)承包给村民个人养护，都取得了较好的效果。

(六)农村公路大中修养护进入良性循环

及时合理的进行大中修工程是改善农村公路路况质量的主要手段。我厅从XX年开始每年安排一定比例的农村公路实施大中修工程。各地基本能够按照“规范程序、合理设计、精心施工、加强管理、质量第一”的要求，切实加强农村公路大中修工程的计划管理、资金管理和项目管理，择优选择具有养护资质的专业养护单位实施养护作业，努力确保全省农村公路大中修工程年度目标任务圆满完成。XX年全省农村公路大中修工程计划实施里程为3200公里，省补资金超过6个亿。

二、存在的主要问题

虽然我省的农村公路养护管理工作总体情况较好，但还存在一些问题，主要体现在两个“到位难”：

(一)配套资金到位难

部分县(市、区)在农村公路养护资金筹措过程中，对县级政府是农村公路养护管理责任主体的认识不充分，过分依赖省级补助资金，片面强调当地财政困难，农村公路养护资金来源渠道单一、配套困难、投入不足、地区差异扩大。少数县的地方财政用于农村公路养护资金远远达不到最低养护需求。

(二)机构人员到位难

随着农村公路里程大幅增长，管理要求不断提高，现有管理人员已难以适应农村公路养护管理工作的需要。特别是在把乡村道管理责任落实到乡镇政府后，乡镇政府在机构设置、人员编制、资金管理方面确实遇到了较大的困难。特别是农村公路应急抢险、路产路权维护、养护资金管理，没有一个专门机构和专业人员难以落实。因此，在乡镇政府应当明确有专门机构和专业人员来承担起农村公路的公共管理职能。

三、下一步农村公路养护管理必须抓好的几项重点工作

虽然全省农村公路养护管理工作也取得了初步成果，但是困扰农村公路养护管理体制改革的瓶颈和困难依然存在，农村公路养护管理长效机制尚未真正建立，对此我们必须保持清醒的头脑和正确的认识。经过深入调研和认真分析，下一步必须要抓好以下几项重点工作。

(一)明确界定县级政府的养护主体责任

国务院文件已对各级政府的农村公路管理养护责权做了明确的界定。这个界定，可以概括为“统一领导，分级管理，以县为主，乡村尽责”的农村公路养护管理体制。按照上述体制，一是可以实现统一管理，明确政府作为领导主体，把不同行政等级的公路都统一纳入交通部门行业管理的范畴，从根本上解决现行公路管理体制存在的二元结构。二是事权适当上收，把农村公路管理的责任主体放在县级政府这一层次，这是基于我国农村现实的合理选择。根据《浙江省农村公路养护与管理办法》，农村公路养护管理应在县级政府的领导下，统一纳入县级交通部门行业管理范畴，其中县道由县级公路管理机构负责养护，乡村道由乡镇政府和村级组织负责。

各地各单位要正确理解“以县为主”的农村公路养护管理体制的含义，各级政府特别是县级政府要勇敢地承担起农村公路养护管理的主体责任，各级交通部门要从做一个负责任的行业出发，充分发挥交通部门自身的技术优势、管理优势和资金优势，协助县级政府共同做好农村公路养护管理工作，从根本上改变农村公路管养缺位的突出问题。

(二)切实保障养护资金投入

做好农村公路养护管理工作，核心在政策，关键是资金。在这几年大规模实施的乡村康庄工程建设中，许多地方政府不等不靠，千方百计挖掘筹资潜力，形成上级补一点、地方筹一点、社会捐一点、群众出一点的多渠道筹资机制，实践证明在建设中是一条行之有效的成功经验，但不能用于农村公路养护中。首先，农民兄弟为康庄工程建设已投入了大量的资金劳力，要再增加农民群众的负担就说不过去了;其次，农民兄弟的社会捐助是建立在自愿的基础上，办一件事集一次资可以，但养护是需要长期投入的，再靠每年集资就很困难了。

因此，应当建立以政府投入为主稳定的资金保障机制。农村公路养护资金来源包括两个方面：一是公路养路费，包括部分汽车养路费和全部拖拉机(摩托车)养路费;二是地方各级政府的财政资金。汽车养路费用于农村公路的大中修工程;地方财政资金用于保证农村公路的日常养护。这些规定，明确了农村公路养护资金的两个渠道，界定了两种资金的不同用途。尤其是要求各级地方政府增加财政资金的规定，体现了政府履行公共服务的应尽之责，解决了农村公路长期投入不足的突出问题，开辟了农村公路养护资金的新渠道。

(三)真正落实基层机构人员

各级公路管理机构应按照精简高效的原则，根据农村公路养护管理的需要，合理设置内设部门，落实专职人员。关于乡镇农村公路管理机构和人员问题，我厅在经过深入调研后认为，为保证农村公路养护管理工作的正常开展，明确乡镇农村公路管理机构并落实专职人员十分必要。一是法规政策有规定，《办法》第十六条指出“乡村道养护管理机构由县级政府确定”。二是乡镇管理的农村公路里程长、任务重，没有一个专门机构难以实施有效管理。据统计，每个乡镇农村公路平均里程为60公里，年投入财政性养护资金约30～50万元。三是农村公路作为农村基础设施的最重要组成部分，其公益性和非营利性特点决定不可能采用市场化的养护管理方式，只能采取政府推动、政府管理、公共使用的运作方式。特别是农村公路应急抢险、路产路权维护、养护资金管理，没有一个专门机构和专业人员难以落实。因此，乡镇政府应当明确有专门机构和专业人员来承担起农村公路的公共管理职能。

由于农村公路养护管理的责任主体是县级政府，根据权责一致的原则，并综合人事部门的意见，我们对乡镇养护管理机构的设立形式没有做统一的刚性规定，只是规定“乡村道养护管理机构由县级政府确定”，各乡镇可以单独成立乡镇农村公路养护管理机构(如海宁)，也可以和现有机构合署办公，不宜搞一刀切，由各地根据自身实际自行掌握。但每个乡镇必须明确一个农村公路养护管理的分管领导，必须落实若干名具体从事农村公路养护管理的专业管理技术人员，保障一线农村公路养护管理工作的正常开展。

四、全面做好农村公路养护管理的相关配套工作

农村公路养护管理工作政策性强、牵涉面广，是一项庞大而复杂的系统工程，除了要把握好责任主体、资金保障、机构人员等这几个主要矛盾外，还必须统筹协调、综合推进相关配套工作。

(一)切实建立农村公路路政管理机制

根据《浙江省公路路政管理条例》规定，县级公路管理机构要切实做好县乡道的路政管理和村道的路政许可、路政处罚工作。各地应根据农村公路路政管理工作的需要，加强一线管理力量。县级公路管理机构要依托乡镇政府、村级组织和乡村道养护管理机构，建立健全专业管理和乡村协管相结合的农村公路路政管理机制。乡镇政府和村级组织应当协助县级公路管理机构做好农村公路的路政管理工作，通过订立村规民约、加强宣传教育等多种方式规范和引导村民做好爱路护路工作。

(二)加强农村公路养护工程计划管理

各地应科学合理地编制农村公路养护工程计划，提高养护资金的使用效益。省补资金的标准和总额，仅作为各市、县(市、区)的补助安排分配数，各地在具体编制计划时应根据公路路况、交通流量、路面类型、路面宽度等因素，统筹安排省补资金和地方配套资金。农村公路养护工程项目由市级公路管理机构组织审查、批复和验收，报省级公路管理机构备案。

(三)建立检查考核机制

各市、县(市、区)应将农村公路养护管理工作纳入正常行政管理和公共服务的范畴，进行目标考核。市级交通主管部门应每半年组织一次对县(市、区)的农村公路管理检查，可与干线公路养护管理检查同时进行。县级交通主管部门应每季度组织一次对乡镇的农村公路管理检查。乡镇应每月组织一次对管养路段的农村公路养护质量检查。检查结果应及时公布，并作为拨付农村公路养护资金的重要依据。对农村公路养护管理工作开展较好的单位可给予表彰;对因农村公路养护管理工作不到位而导致路况下降的单位给予批评，并限期整改。

(四)逐步完善规章制度

要实现农村公路管理养护工作的正常化、制度化和规范化，必须建立系统全面、科学合理的规章制度体系。各地应按照“六个一”的总要求逐步加强农村公路养护管理规章制度建设和内业资料管理，具体是：

一个政策：各市、县(市、区)应制订本行政区域农村公路养护管理办法;

一个制度：县级交通、财政部门制订“农村公路养护资金使用管理制度”;

一个标准：县级公路管理机构制订“农村公路养护管理检查考核标准”;

一个职责：乡镇制订“乡村道养护管理职责”;

一个村规民约：乡镇或村级组织制订“农村公路管理保护村规民约”，或者在现有村规民约中增加有关爱路护路的内容;

一套内业台账：乡村道养护管理机构建立管养路段的养护内业台账(包括管养路段基本情况、工程技术资料、路政资料、巡查记录、生产记录、考核记录等)。

(五)切实做好技术培训

县级交通主管部门应每年组织一次针对乡镇农村公路管理、养护、路政人员的技术培训工作。技术培训的主要内容应包括公路管理基础知识、养护概述、路基养护、水泥路面养护、沥青路面养护、桥梁养护、公路绿化、水毁处理、内业资料管理、路政管理等。

(六)积极开展农村公路文明创建

今年省公路局已经在江山市碗窑线、桐庐县分老线和苍南县龙金线等农村公路开展了文明创建试点活动，取得了较好的效果。为加强农村公路养护管理，深化公路行业文明创建工作，推进农村公路路况质量、路容路貌、景观绿化、安全保障、附属设施、精神文明的全面协调发展，各级交通主管部门要在同级政府领导下，积极开展以县乡道为重点的农村公路文明创建工作，纵深推进文明公路创建工作。

农村发展困难多就河南兰考调研报告

前言

由于我国在二十世纪七十年代末实施了改革开放的政策，国家发展以经济建设为中心，东南沿海的经济迅速的发展起来，因为发展生产密集型的产业，需要大量的劳动力，而中西部地区的农民从固定的集体生产模式中解放出来，所以形成了中国特色的农民流动，成千上万的农民离开他们世世代代赖以生存的土地，来到城市寻找它们新的生活。我们调研的兰考葡萄架乡贺村就是有着许多农民外出打工的典型村落。外出打工使一部份农民手中的腰包鼓起来，带回来城市的思维方式，更有的通过自己的努力不仅自己致富而且带动大家一起致富，但是与城市相比确实有着诸多因素制约农村的发展。

农民的负担

这里谈到的农民的负担不仅仅是赋税上的，还有家庭上的、医疗卫生上的和教育上的。

在赋税方面，由于国家取消了农业税，农民确实得到了实惠，我们走访的几十户人家差不多都知道国家的这一个政策，而且觉得自己确实得到了实惠。

在家庭方面，表面上农村和城市一样，家庭里有老人、夫、妻、儿女，但仔细想起来又不一样。城市里的老人一般都有退休金，现在退休的一般都有养老保险，生活有保障，但是农村的老人不能劳动，也没有什么保险，只有靠着子女供养，一旦子女不孝顺或者只有女儿，他们就面临着养老问题。年轻人在农村每天种着那点地（据我们了解贺村平均每人亩地，有的甚至更少），又要照顾老人，又要照顾小孩子，比较困难。

在医疗方面，近些年来我们城市以及镇里都建立起医疗保险体制，而且相对而言手头的钱比较多，滤布有的甚至公费医疗，因为现阶段的医疗费用偏高，还处于温饱线上的农民很难有多余的钱来看病，于是有了小病只是到村里的卫生所看看，大病没钱治病就干脆等死。在贺村，我们就看到许多这样的例子，有一家的婴儿，可能是脑子里有病，家里已经花了两万多元钱，但是仍然治不好，所以孩子就躺在家里，孩子的父亲面对着我们没有说出几句话来。还有一家为了给丈夫治病，花掉好多钱，但是天不遂人愿，丈夫还是死去了，留下的是一个还在上小学的孩子和一万多元钱的债务。据村里人反映，村里的小诊所医疗效果也不好，但是去大医院费用又太高，所以，有病只好先在村里先治一下，如果不好就再去医院。

在教育方面，农村的家庭孩子相对比较多，国家要求孩子是八岁上小学一年级，可是贺村一般的孩子五岁就上学，家长只是简单的把学校当作托儿所，让老师帮着他们看孩子，只有家庭贫困，交不起杂费的孩子才会晚一些上学。对学校来说，虽然是九年义务教育，不收学费，但是学校的孩子要学习就要买复习资料，学校会给孩子打印一些复习题，压滤机滤布这些钱学校也难以负担，这些费用就要加到每个家庭身上，这些钱对于农村的家庭来说就是不小的负担。

面对着这么多的负担，农民的生活维持在温饱上，正常生活的时候攒一些钱，儿女婚嫁、盖房子、治病都是支出的大项，所以农民无论是从精力上还是财力上都背上了相对沉重的包袱，想要自己发展起来，比较困难。我们曾经问过好多没有去打工的人为什么不去打工，他们回答家有老母亲要照顾，孩子太小需要照顾，诸如此类。

农民的思想意识

贺村有好多外出打工的农民，根据我们统计，有一半多去了广州，其它的有北京、天津、上海等地。外出打工回乡的时候必然会对村子里有影响，有好多都是回来之后又带着亲戚一起出去打工，他们把城市里的思想和思维方式带回了农村。

我们走访的几户比较富裕的家庭，几乎都有打工的经历，有一家经过打工积累了资金，开办了废木料加工厂，有一户因为在外地打工看到好多高楼拆迁，废旧的门窗都没人要，而自己的村里这些东西还有的一用，于是做起了倒卖废旧门窗的买卖。从这些人的谈话中我们了解到他们认为村里的农民头脑不开化，现在明显的就是种地不赚钱，像今年水灾可能还赔上本钱，有些农民还是固执的种那点地，而不是自己另谋生路。

虽然大部分的农民还是固守着自己的土地，但是我们还是看到了一些特别积极上进的农民。在贺村，我们采访了一批准备加入新型农村合作社的农民，在他们的眼睛里我看到了对富裕的渴求，他们不满足于现在的生产模式，在河南大学的帮助下，他们读书明白了许多道理。他们的话让我想到了许多，我甚至想到了把农业生产搞成股份制模式的想法。

在婚姻生育问题上，一个和我相同年龄的姐姐说：千万不要早结婚，结婚不好，你不结婚不知道结婚的苦！这句话让我吃了一惊！我虽然知道结婚后会有好多问题要自己处理，但在一般人的心里婚姻还是纯洁神圣的，怎么到了农村就这样了呢？当然，这仅仅是一个人的具体情况，我们只是从一个侧面看到了农村家庭的问题。另外，村民一般都会生两个孩子，即使第一个孩子是男孩，自己还是想再要一个，原因还是孩子多好养老，但孩子多必然家庭负担又重了起来。

对于大多数农民来说，思想意识还是需要更新的，一个家庭有许多孩子要照顾，自己永远只靠种地生活，背着沉重的思想包袱是不可能发展的。

农村的发展资金

我们国家已经建立比较健全的金融体制，但是大量的资金只投向城市，很少为农村提供金融服务。从年开始，全国上千家农村基金会全部关闭；四大国有银行大规模撤并多家地县以下基层机构，目前仍在农村开展业务的国有银行分支机构寥寥无几；农村的邮政储蓄只吸收储蓄不发放贷款。因此现在农村剩下的只有农村信用合作社，而且组织制度也很不健全，除商业银行有较为规范的组织制度外，农村信用社和农业发展银行的组织体系都残缺不全。仔细推敲，无论是城市市民的存款、企事业单位的存款还是农村的农民存款，存到银行后大部分为城市的发展服务，农村的金融机构实际上成为了农村资金的外流通道。

有这样的困难，在农村，人们一般都是用和亲戚好友借来的钱，或者合伙入股的方法来集中资金，但是这样都不是很正规的方式，一位农民大哥曾经说过，现在没人相信你借钱办厂子，因为以前有人说借钱办厂子，等借到钱后就逃之夭夭，大家对借钱的都十分谨慎。不仅在城市里农村也缺乏相应的信贷机制。

有人会认为不需要资金，那么农村是不是真的需要资金呢？一个鲜活的例子就在兰考出现了！兰考有一家五金加工店，他是一个人支撑这个店面，自己有旧车床一台，钻床一台，电焊机三台，自制的切割机一台，工业电扇一台。他对我们说现在他就是没有资金，要是有资金的话他立刻扩大生产，自己有土地可以扩大厂房，生产的产品也有销路，据说安徽凤阳都买他的产品，我们了解到，他曾经自己发明了地膜覆盖机等。这说明了农村还是需要资金的，而且是非常需要！

农村的体制

走访了许多农户，我们也走访了村里的干部，我们丝毫不怀疑我们的基层干部的能力和创造力，他们有自己坚定的信仰，他们是人民群众与国家的最直接的沟通者，他们能够比较充分协调两者的关系，但是复杂的基层工作使他们遇到了一些困难。

农民手上没钱，所以前些年收税的时候有这样的问题：作为收税人员确实应该依法征税，但是这家人本身根本就没有钱，收税人员只好按照抗税处理，于是造成了干群关系紧张。

农村本来就没有什么工业，商业也就是几个个体户，取消农业税后，农村的财务问题很突出，一方面乡村建设需要资金，另一方面收取的资金却很少，为了兴建贺村小学，修筑公路就只好借贷款，现在仍然欠外债万元，光靠村子的年收入难以填平这么大的漏洞。

结语

以上述说了都是农村的各个细枝末节，以及由各个细枝末节引发出来的矛盾和自己的观点，可能对于宏观的统计以及分析没有什么帮助，但是这些是实实在在的真实，是一个真正的村落给我的感受。农村虽然有思想观念先进的农民，但是还不够多；农村虽然取消了农业税，但是农民负担仍然不轻；虽然国家有相关的政策扶持，但是落实还不够……面对着诸多制约农村发展的方面，这些问题必须予以解决，农民占全国人口的大部分，没有农村的发展就没有中国的发展，没有农村的小康就没有全国的小康，没有农村的现代化就没有中国的现代化！

XX市户籍人口数X万人，约2/3的人口工作生活在XX个乡镇和X个行政村。自X年开始，随着生态省和生态市建设工作的不断推进，全市各乡镇已全面完成生态建设规划，并建成全国环境优美乡镇X个，省级生态乡镇XX个，市级生态乡镇(街道)XX个，分别占总乡镇数的X%、%和%;市级生态村X个，占总行政村数的X%。根据国家和省有关文件精神和《生态市建设规划》目标要求，乡镇生态建设工作还仅处于起步阶段，离全面建成省级和国家级生态市尚有很大的差距，因此，进一步加强乡镇生态建设成为各级各部门当前面临的历史性挑战。

一、进一步加强乡镇生态建设的必要性和紧迫性

(一)是全面建成国家级生态市的必要条件。根据《生态市建设规划》要求，将于X年前建成国家级生态市，而%的乡镇达到全国环境优美乡镇验收要求是生态县(市、区)建设的前置条件。要真正达成生态市建设目标，基层创建工找范文就来作是关键，开展乡镇生态建设创建工作能够丰富生态市建设内涵，提升生态市建设水平，是进一步推进和深化生态市建设工作的客观需要和必然基础。

(二)是推进农村环境基础设施建设的大好契机。国务院关于推进社会主义新农村建设的若干意见中明确提出，要把国家对基础设施建设投入的重点转向农村，而加强环境基础设施建设是乡镇生态建设的重要内容，环境基础设施是人们赖以生存和发展的重要基础条件，对一个区域的经济社会发展起着基础性和决定性的作用，要全面实现社会主义新农村建设，必然要求乡镇调整发展思路，加大环境基础设施建设力度，确保辖区内居民拥有良好的环境条件和发展空间。

(三)是提高区域综合竞争力的客观要求。一个区域的综合竞争力是指该区域在一定区域范围内集散资源、提供产品和服务的能力，是区域经济、社会、科技、环境等综合发展能力的集中体现。各项生态建设创建工作从公共设施完善程度、污水处理、大气环境质量、空气环境质量等多项指标对乡镇进行考核，有力地促进当地政府积极完善基础设施建设，改善当地环境质量，提升区域经济发展要素，从整体上改善当地投资环境，提高区域综合竞争力。

(四)是提升农村生态文明水平的重要载体。生态文明是中国先进文化的重要组成部分，是人类历经几千年的农业文明和工业文明之后，在认真总结人与自然关系的经验与教训基础上，在实践中形成的一种崭新的文明观念，是可持续发展战略的道德伦理基础。生态文明强调“自然-经济-社会”的整体价值和生态经济价值，要求人类的一切活动都要适应“自然-经济-社会”复合系统的整体利益。没有广大农村地区的生态文明，就不可能实现全国的生态文明。乡镇生态建设创建工作的一个重要目的就是增强全民的生态环境意识，提升乡镇的整体生态文明水平。

二、当前乡镇生态建设存在的问题和难点

(一)部分乡镇领导思想认识还不到位。当前，政府对官员的政绩考核仍然以GDP增长为依据，导致部分乡镇领导重经济发展，轻生态环境保护的意识难以转变，在区域经济社会发展上不能以科学发展观为统领，把“发展才是硬道理”错误地理解为“增长率才是硬道理”，片面的追求GDP增长速度，忽视了生态环境保护的重要性和必要性，与可持续发展之路背道而驰。

(二)乡镇环境基础设施建设滞后。环境基础设施状况作为生产力的重要组成部分，直接制约着社会生产力的综合水平、生产的发展程度和人们消费的现实程度，还直接反映着社会的文明程度。与宁波市经济发展速度相比，乡镇环境基础设施建设明显滞后，主要表现在：

1、规划问题：乡镇发展初期由于缺乏规划指引，导致建设无序开展，给当前发展带来诸多环境问题，如雨污分流、污水管网铺设难度大等。

2、污水问题：截止到X年底，全市还没有一个乡镇建成真正意义上的生活污水处理厂;村庄生活污水处理几乎还是空白(X个行政村仅有XX个试点)，大量的生活污水直接排放到农村溪流河道，成为农村生态环境最大的污染源之一。

3、卫生厕所问题：卫生厕所改造过程中普遍存在三格式化粪池建标准不够，导致废水渗排或不能进行合理处置，影响到地表水和地下水环境质量。

4、生活垃圾问题：农村生活垃圾“村收集—镇清运—县填埋(或焚烧)”处理网络还存在覆盖面、配套设施及规范管理等方面问题，致使垃圾直接向河道倾倒的现象还时有发生。

5、工业污染问题：乡镇企业存在技术含量低、规模小、生产工艺落后，管理水平较低等具体问题，由此滋生了少数企业存在偷排、漏排等违法排污行为，给区域生态环境带来沉重压力。

(三)乡镇环保队伍亟待组建和完善。随着XX市工业经济的快速发展以及大规模撤乡并镇之后，乡镇的环保监管和生态建设任务日益加重，而XX市到目前为止仅慈溪市设立了乡镇监察中队，绝大多数县(市)、区还没有成立乡镇环保队伍，没有专职的环保工作人员，致使很多工作到县级一下就难以推动，生态建设工作明显滞后。同时，在乡镇环保队伍中，无论是专职的或兼职的工作人员中还存在人员素质参差不齐、学历不高、缺乏专业人才等问题，因此，加强乡镇环保工作人员的素质培训，组织开展环保知识培训，配备相应环保器材等工作也亟待完善。

(四)乡镇生态建设经费不足。开展生态建设工作是为了改善区域环境质量，促进经济和环境保护协调发展。生态建设涉及的建设内容以基础设施建设核心，而基础设施具有基础性与共享性，初期投资巨大、回收期长等特征。近年来，XX市各级政府对基础设施的财政性投资在绝对量上一直保持着增长的态势，但这一增长速度远远比不上基础设施建设总额的增长速度，由此导致财政资金难以满足生态建设的需要。

(五)乡镇生态建设宣传工作有待进一步加强。由于乡镇建设前期缺乏规划引导，部分基础设施没有按实际要求进行建设，如污水管网铺设、绿化带及卫生厕所建设等，此类环境基础设施建设属于还旧帐性质，势必影响到部分居民的个人利益，这就要求乡镇政府宣传部门进一步加强生态建设宣传力度，调动居民参与、支持乡镇生态建设的主动性和积极性，妥善处理建设过程中潜在的各类问题。此外，宁波市是个工业化程度较高的城市，外来务工人员众多，在文化素养、生活习惯等方面与XX市民存在差异，势必要通过加强宣传，灌输人改变环境，环境改造人的理念，提高他们对生态建设的认识，改变一些不良习惯，共同建设美好家园。

三、对策建议

(一)加强干部教育，提高生态意识。领导干部重视是抓好各项工作的前置条件。要抓好生态建设工作，必须贯彻落实科学发展观，将干部生态教育和政绩考评结合起来，将如何开展生态建设工作纳入领导干部专题教育培训内容，并将建设业绩作为领导班子和领导干部综合考评的重要内容，使广大干部充分认识到开展生态建设工作的重要性和紧迫性，做到思想上到位，认识上深刻，决策上有力，行动上迅速，形成一级抓一级、齐抓共管的局面，全面推进乡镇生态工作的顺利开展。

(二)加大建设力度，提升乡镇品位。要严格按照乡镇生态建设规划要求，加大基础设施建设力度，按照“一镇一品”的要求，突出自身特点和优势，坚持项目建设与环境改善、品位提升、经济发展相结合，不断完善城镇功能，增强城镇承载能力，彰显城镇文化内涵。在具体项目建设上体现美观、实用、紧凑，不搞形象工程，建筑要富有特色，注重整体协调，体现文化品位。

(三)组建环保机构，加强素质培训。机构和队伍是管理和建设的主体，没有机构和人员就谈不上管理和建设，要尽快组建和完善乡镇环保管理网络，保障机构编制、人员配备和资金来源，使乡镇环保工作人员能够全心身投入到基层生态建设和环境保护工作中去。针对乡镇环保工作队伍还存在专业素质偏低，学历不高，缺乏专业人才等情况，要经常组织他们参加由各级环保部门举办的环保培训班，使他们在实践中学习，不断提高自身的业务技能。

(四)拓展投资途径，确保投入到位。采取政府产权管理、间接调控和市场运作相结合的方式，建立和健全以政府引导的、以企业为主体的、全社会、多元化、多渠道、多层次的环保基础设施建设格局。如各地污水处理管网建设经费由各级政府投资，而污水处理厂建设可采用投资模式，在不改变原来用途的前提下，有偿、有期限地转让基础设施经营权;乡镇污水管网建设费用由市政府补贴、污水处理费返还金、建设补偿金和乡镇投资构成;各类基础设施建设采用吸引民间资本投资的形式，从建设到运行全部由企业负责，政府则在保障方面提供政策支持和相应补贴，充分发挥政府投入的引导效用和对民间资本的带动作用，以政府杠杆资金吸引社会资金的广泛参与，确保乡镇生态建设资金投入到位。

(五)加强环境宣教，实施寓教于乐。要动员广大群众支持、参与乡镇生态建设，改变传统的生产和生活习惯，必须先从转变意识形态着手。各乡镇要积极引导全民参与，通过举办讲座、论坛和竞赛、中小学生宣传资料发放等多种形式开展环境教育和环保法律法规知识宣传

农村建房调研报告

建设美丽乡村是为全面贯彻落实党的十八大关于建设美丽中国的重要行动和途径，是推进新型城镇化和社会主义新农村建设、生态文明建设的必然要求。*县委、政府在全县范围内开展美丽乡村建设活动，选择一批产业特色明显、外部交通便利、生态环境良好，宜居宜业宜游的小城镇及村庄作为试点，推进全县的美丽乡村建设，基于*镇*村比较好的交通区位、生态基础、环境基础、产业特色基础、工作基础和群众基础，把*村作为全县首批美丽乡村建设试点，进行重点打造。通过美丽乡村建设，改善居住景观，完善基础设施和公共服务设施，实现“村庄秀美、环境优美、生活甜美、社会和美”的宜居宜业宜游美丽乡村建设目标，对提升景区形象，在全县开展美丽乡村建设等方面，都有着积极的示范和带动意义。

一、 *村基本情况：

*村位于*镇西南部10公里处，淮河南岸，紧临312国道，西距县城4公里，东接*镇**村，西连**乡**村;南与**省**市接壤;北与**村隔淮河相望。全村辖13个村民小组，18个自然村，总面积4.5万亩，其中耕地面积1785亩，自然特点为七山一水二分田，全村共427户，总人口1607人。农民纯收入6300元。村“两委”班子成员5人，党员43名。*村是省级优秀基层党支部，并被评为市级文明新村，XX年被定为市级新农村建设示范村，XX年被定为省级生态文明村，新农村建设获得了省政府表彰，XX年被市文明委评为全市清洁家园行动先进村。

二、 美丽乡村建设优势

一是区域性政策优势明显。*村所在的*县属于**省“三山一滩”扶贫攻坚区域，是国家和省扶贫开发重点区域，这让*村容易享受到相应政策的扶持，有利于*村建设生态村，建设美丽乡村，发挥其独特的优势。

二是生态优势突出。*村总面积4.5万亩，自然特点为七山一水二分田。该村是河南省级生态村，气候宜人，景观优美，四季分明，气候温和，雨量充沛，适合多种作物生长。淮河源主干河道自东至西贯穿全村，一年四季河水不断，水草丰富，形成有一定规模的湿地。境内有笔架山旅游风景区、祖师顶道观名胜旅游地。独特地理条件下的生态、气候、植被等，构成了相对独立的山水相生、植被相连的生态系统，山绿天蓝水清，自然生态优势突出。

三是产业基础优势突出。传统农业以水稻种植为主，特色产业有茶叶、花卉苗木、板栗、中药材和养殖业等，目前已形成了万亩木瓜基地、千亩茶叶种植基地、花卉苗木繁育基地、猕猴桃繁育基地等四大生态基地。此外，*村利用其卧山滨水近城的优势，大力发展生态游、景点游，带动旅游及饮食业的发展，拥有“农家乐”40多家，年均接待游客2万余人。

四是区位优势明显。*村隔淮河与g312相邻，距离*县城5公里距离，交通区位优势明显。

五是领导重视优势突出。*村是*县的3个美丽乡村建设试点之一，XX年被评为全市“十大特色村庄”，项目建设受到了南阳市及*县领导的高度重视，多次就该项目的规划、建设、施工组织等方面进行指导。*县委县政府下发文件，专门成立了*县美丽乡村示范村建设工作指挥部，为美丽乡村建设做好示范工作。以*村党支部为核心的村级基层组织健全、坚强有力，干群关系融洽，在申报项目上，利用“四议两公开”工作法，广泛征求村、组干部，党员、村民代表意见，并得到了村民的大力支持，村民已经成为建设美丽乡村的主体力量和主力军。

三、规划发展

*村美丽乡村建设聘请具有甲级资质的河南省城乡建筑设计院有限公司进行规划设计，规划设计坚持“以人为本”的理念，充分考虑村民的利益及需求，贯穿传统村落的保护，围绕特色产业的发展，突出旅游带动的发展思路，建设资源节约型，环境友好型村庄。根据*村生态山水资源，将整个村域划分为生态休闲旅游区、新村新貌提升区、户外健身野营区、花卉苗木种植区。通过四区发展，把资源优势变为优势资源，走出一条营造环境、发展旅游、带动农村社区经济发展和居民致富的有效途径。

四、支柱产业

一是以苗木花卉种植业为主，培育特色产业。二是以道教文化和山水文化为依托，开发山水宗教旅游，在*村内规划建设特色小吃一条街，兴建“农家乐”家庭食堂100个，重点宣传推介烤全羊、炖鱼、老鸭汤、山野菜等特色菜和特色商品，以及糙米(未精加工的米)饭、锅贴馍、凉面、萝卜丝闷饭等主食。

五、建设内容及进展情况

一是基础设施建设;二是环境综合整治;三是公共服务设施建设等。

基础设施建设：主要是道路建设、桥涵工程，绿化亮化工程，给排水、污水治理和垃圾处理、公厕建设工程等10个项目。

环境综合整治：主要是房屋整治改造、塘堰整治等2个项目。

公共服务设施建设：主要是*村文化广场项目、旅游服务广场项目、村民广场等3项工程。

目前，*大桥已建成通车。8公里环村路已全部完成沙石方铺垫，其中2公里铺完柏油，2公里完成水泥硬化。道路绿化面积XX平方米，打造两处可视绿化景观20亩。以徽派建筑为主，完成10户农村房屋改造。完成5口塘堰清淤整修加固。新建公厕5所，完成改厕200户。新建文化广场1处。

六、资金来源

*村美丽乡村建设项目投资概算1346万元，资金来源包括：省级补助资金620万元、市级配套资金89万元，县级配套资金177万元，整合资金460万元。

七、保障措施

一是加强组织领导。*县委专门成立了*县美丽乡村示范村建设工作指挥部，要求县直各部门积极主动去完成各项工作，配好建设。*镇成立了*村美丽乡村建设指挥部，在县美丽乡村建设指挥部领导下，以美丽乡村建设任务为重心，制定了详细的工作计划，做好工程协调、衔接工作，监督督促高标准、高质量、按期完工。

二是加强部门协调。一要建立健全县相关部门及乡镇联席会议制度，加强资金和政策整合，形成工作合力和政策的集聚效应，县直有关部门要认真履行职责，按照“计划对接、规划衔接、项目配套”的要求，加强沟通交流，精心组织施工，确保试点工作顺利推进。二要加强监管，对内严格要求，对外宣传到位。各有关部门结合各自职责，主动加强对美丽乡村建设的指导和服务，简化审批手续，优化服务质量。

三是加快资金筹措。一是争取上级奖补资金，集中建设，建出精品，起到示范带动作用;二是市、县要足额安排美丽乡村建设试点项目配套资金;三是整合各专项资金，加强部门衔接与协作，集中使用资金;四是充分发挥财政资金的平台作用，引导农民、村集体和社会及个人捐赠等方面的资金投入到项目建设。对于整合专项资金，明确专人负责，建立单独账户，单独核算，确保整合专项资金的利用。

四是严格招标采购。工程项目全部按照招投标法的要求，实行招标采购。首先进行项目的组织工作，制定详细的工作计划，认真设计，对于必须招标进行设计的项目，选择有资质的单位，有水平的专家参与到项目的设计工作。其次对工程建设的招投标，严格按照工程项目招标要求，全部采用公开招标的要求实施，严格按照发布招标公告、编制招标文件、组织评标、中标的程序进行。

五是加强施工管理。在施工过程中，严格按照设计方案组织项目建设，发改委、农业局、财政局、环保局等相关职能部门联合实行全程质量监管，保证项目建设质量，执行工程质量终身制，对项目建设工程质量主要负责人、参建单位的领导和主要责任人，实行工程质量终身追究制度，组长为第一责任人。

六是加强资金管理。严格项目资金管理，对项目资金实行专账管理，专款专用，严格审批手续，严禁挪用和挤占。项目实施单位要明确专人负责项目资金管理，做好项目资金的领拨、支出原始凭证归集、审核、报帐等工作。

八、存在问题：

一是建设资金不足。美丽乡村建设是一项系统工程，涉及到方方面面，需要投入大量的资金。现在向上申报项目，争取了省、市、县财政资金支持，其余部分主要靠镇、村投入，由于我镇、村级经济实力有限，难以保证在美丽乡村建设中有较大的投入，这直接影响到了工作的进展。

二是村庄规划有待完善。美丽乡村建设规划要与当地的生态、文化、产业相结合，但规划中重视基础设施建设，环境卫生整治、公共服务设施建设，在挖掘村庄自然、历史人文和产业元素上还有待加强，更没有突出鲜明特色的村庄文化。

三是认识不深。部分干部群众强调客观的多，大胆创新的少。强调村庄美化、硬化、亮化、等硬件的多，强调乡风文明的少。有的群众在村庄整治改建中涉及厕所、房前屋后的环境等问题时，总是拖进度;引导农民崇尚科学、抵制迷信、移风易俗、破除陋习等方面缺乏力度，农村文化生活单调，健康文明的农村新风貌尚未形成。

四是建设标准有待提高。美丽乡村建设工作主要停留在拆旧拆破、立面出新层面，建设工作的内涵还不深入。基础设施大多没有同步建设、及时配套，特别是绿化、美化、亮化、污水处理、垃圾无害化处理等推进不到位。

九、建议：

1、因地制宜、完善规划。科学规划是可持续发展的重要保障，要把规划摆在美丽乡村建设工作的首要位置，坚持先规划、后施工。一是要凸显个性设计。*村美丽乡村规划结合村村地理区位、资源禀赋、产业发展、村民实际需要等，对村庄进行梳理分类，实施差异化指导，坚持个性化塑造，充分挖掘地方特色，营造田园风光与乡土风情，努力打造我县美丽乡村的品牌和特色。二是要突出产业支撑。把环境改善与资源开发相结合，做大、做强、做优特色产业，带动村集体经济发展，促进农民创业增收。三是要稳步推进。从农民群众反映最迫切、最直接、最现实的环境卫生整治和村庄道路等基础设施配套入手，按照“富规划、穷实施”的原则，实事求是地制订实施计划，并逐步引导农民建房向集中居住点集中。

2、整合资源、加大投入。美丽乡村建设必须整合资源，形成合力。一是注重财政引领。结合县政府美丽乡村建设以奖代补政策，发挥政府引导作用，切实加大对建设工作的投入。二是激发部门活力。深入开展县直部门结对帮促美丽乡村建设工作。各联系部门要积极参与*村的建设工作，全力为该村提供物质和财力支持。三是整合各项资源。对国家农业项目、土地整治、小农水、农业综合开发、“一事一议”、农民创业增收等各项涉农资金，建立统一的协调机制，保证资金使用统一有序，集中投入，真正实现做一个、成一个。四是开展市场运作。坚持市场导向，建立多方筹资，共建共享的投入机制，引导企业等社会资本积极参与美丽乡村的建设，实现互惠互利，合作共赢。五是发挥主体作用。动员村民自筹一点，鼓励在外经商、工作或亲属捐赠一点，支持家乡建设。

3、建章立制、长效管理。俗话说三分建、七分管，要使村庄环境管理逐步走上制度化、规范化轨道，建立美丽乡村管理的长效机制。一是尽快出台村保洁员的管理考核办法。建立健全各项规章制度，做到有章可循;二是加大监督和处罚力度。与村民签订“门前三包、门内达标”责任书，对乱倒垃圾、违反有关规定者给予警告或经济处罚。建立环境卫生巡查和评比制度，加强工作督查和通报并严格奖惩。三是适时出台村保洁员的保障办法。按照财政拨一点，镇财政拿一点，村民自筹一点的办法筹措保洁员工资，确保队伍的稳定。

4、深入宣传、营造氛围。广大农民是美丽乡村建设的主体，因此，美丽乡村建设离不开农民的积极参与。要通过电视、广播、报纸、宣传标语、村庄整治新旧照片对比等形式，开展声势浩大的宣传发动工作，使广大群众更直接、更生动地感受到建设所取的成效和带来的实惠，从而更自觉、更主动地投入到美丽乡村建设中去。

对欠发达地区农村党员教育的调研报告

近年来，通过开展重要思想学习教育、保持共产党员先进性教育活动，农村党员干部的思想素质、科学文化素质、带头致富和带领群众致富的能力明显提高，党员长期受教育的机制基本形成并不断得到健全。但是，随着农村改革的不断深入，农业和农村经济的不断发展，欠发达地区农村党组织和党员适应性不够和管理工作滞后的问题也日益显现，当前农村基层组织党员教育中存在一些突出的、带有普遍性、倾向性的问题，影响和阻碍了农村基层组织工作整体水平的提高，在一定程度上也影响和制约了农业和农村经济又好又快发展。

一、存在的问题及原因分析

1、学习教育重视不够。一些农村基层党组织和党员领导干部重经济而轻党教。抓经济大张旗鼓，劲头十足；抓党员教育则心虚气短，应付了事，生怕冲淡甚至干扰了经济建设这个中心工作。就是在农村基层党的建设工作中，大多工作指标明确而钢性，而党员教育工作指标则较为模糊，相对虚化，致使党教工作存在程度不同的形式主义倾向。这些思想认识在工作中的具体表现，就是对农村党员教育工作领导不力，活动开展不力，督促检查不力。

2、学习教育组织不易。一是组织集中学习活动不易。部分村没有学校，也没有村部，没有一个可以集中开展活动的场所，组织集中活动时，往往需要借农户的房子做活动场地，开展集中学习活动很困难。二是农村无职党员教育不易。农村家庭联产承包责任制实行以来，农村党员特别是无职党员与村支部的联系较为松散，没有以前那么紧密。人员难集中、教育难开展的情况，在农村无职党员中普遍存在。三是流动党员教育不易。目前，欠发达地区农村流动党员流动性大，工作地点不固定，难觅踪迹，对这部分党员的教育往往存在盲点。四是老龄党员教育不易。当前，欠发达地区农村党员老龄化问题较为突出。大部分农村老党员文化普遍较低，思想保守，观念陈旧，少数生活艰难，对这部分党员的教育往往事倍功半或根本无法落到实处。

3、学习教育针对性不强。欠发达地区农村部分党员中存在的问题表现在，有的党员不能积极宣传贯彻党在农村的新政策，创新意识不强，观念陈旧，致富思路不明，办法不多；有的党员宗旨意识淡薄，不愿做服务群众的工作；有的党员法制观念不强，违法违纪，损害党在群众中的形象，等等。但农村基层党组织在对农村党员的教育工作中，往往很少从上述表象中仔细查找思想根源，也很少根据查找出的思想问题进行有针对性的教育。一是教育内容针对性不强。如，目前农村党课除报纸刊载文章、电视播出节目外，较少有通俗易懂、形象直观的学习资料，对反映新时期中央一系列惠农强农政策、对改革开放过程中涌现出来的党员致富典型、对信念坚定、廉洁奉公、一心为民的优秀党员事迹等课程设置过少，致使党员教育空洞化和抽象化。农村党课内容设置存在与市场衔接不紧、培训资料过时过滥等问题。轻特色种养技术教育，轻标准生产技术教育，轻职业技能教育的情况普遍存在。党员教育工作中对党员权利意识、规则意识、健康生活意识教育缺乏。二是教育形式针对性不强。以会代训多，集中专门培训少；读理论文章、念党报多，实际操作少；关门培训多，外出参观考察学习少，缺乏农业、农村、农民特色和新意。

4、学习教育机制不活。欠发达地区农村党员教育工作缺乏系统性。在党教方面，基层党的组织、宣传、纪检等部门都负有责任，各有侧重。但从实际操作看，三个职能部门在协调、配合上有待加强，存在内容上重复、时间上交叉的情况。此外，农村党员教育经费不足，在一定程度上制约了党员教育工作正常开展。税费改革后，大多数村靠上级财政的转移支付来发放村干部的工资和支付办公经费，日常运转困难，加上不少村存在负债，基本没有支部活动专项经费。绝大多数的村党支部开党员会发放误工补贴，从5元-10元/天不等，开一次会至少要花费三、五几百元钱。因为缺钱，部分农村基层党支部只好尽量少组织或不组织活动，能省就尽量省，能简单就尽量简单，实属无奈之举。

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作为农村出生的孩子，我对此刻农村发生的变化感到十分高兴，当然农村的发展仍然存在严重的不足。

我从我寒假在家里的调查以及从小在农村长大的所看所见全面的分析一下我所了解的农村。

自从家庭联产职责承包制实施以来，农民的生活得到很大的改善。但是农业并没有摆脱为别的行业服务的地位，农业创造的财富无情的转移到别的行业，这和别的国家争相补贴农业构成了鲜明比较。二十年来农村的变化远远跟不上社会的发展，我就农村的经济，教育，卫生保健，治安，信息化的调查大概谈一下我的看法。

农村变化最大的就应是房子，从小的时候的土坯房到平房，到此刻二层的楼房，但是人们的收入并没有实质上的增加，我大概调查了一下，在我们那里，此刻一般的家里都是三口人，每家有四五亩的地，每年种地的收入只有两三千元钱，那里面有农民买种子(大约要一两百元)和买化肥(也要一两百元)的钱，还有自己亲自劳作，节省了耕地和丰收的花费，所以如果一普通农家只种地的话，除去日常的生活花费将所剩无几，所以我们那里的农民一般都要去干零时工。在20xx年后，突然流行了外出打工，这是中国的大势所趋，沿海的发展给超多的农民工带给了打工的机会。此刻我们村子只要有必须劳动力的人都在外打工了，虽然收入也增加了，但是和中国经济总体水平相比，我觉得还是远远不够的，此刻有的家里只有丈夫在外打工，每年能够带回五六千的收入，多点的七八千元的收入，家里的收入也就是自给自足，也就是此刻每个家庭平均每年有两三千元的收入，但是每个家庭都有孩子，每个父母都要赚钱为孩子盖房子，此刻农村一般都盖的是两层的楼房，如果不盖的话，自己的孩子将很难找到老婆，而且会被人耻笑，而盖一个二层的楼房一般都在两三万，所以丈夫辛辛苦苦储存的钱也就是为给孩子上学的费用，以及将来孩子》长大了，给孩子盖

房子。这样一个普通的家庭也就陷入了这样一个循环，父母储存的钱给孩子盖了房子，孩子又要养活自己的父母，又要储存钱为了自己的孩子，那里面不能发生任何的以外，包括家人得了什么重病。再看一下我们那里的村的群众经济，没有一个村办的企业，超多的剩余劳动力只能到沿海打工，农民没钱，村的办公机关没有收入，举债运行，到达破产的边缘，农村的问题是十分严峻的问题，农村问题不解决中国不可能富裕，中国不可能实现现代化，但是中国在发展，农民问题也慢慢的解决。

农村的教育问题也十分的严峻，因为孩子是祖国的未来，农村的人口占我国人口的决大部分，可能农村的孩子不能决定祖国的未来，但是也将起到极其重要的作用。我们乡原先每个村都有自己的小学，而此刻好几个乡才有一个小学，而我们市的高中也只有两所高中，而只有一所每年有两三百个考上大学，另外一所只有几十个，这样的状况怎样可能让孩子受到良好的教育，很多家长还有孩子不是不想上学，一是考不上，二是考上了也可能没有钱上。此刻社会上出现了各种各样的》培训机构，但是我问过很多人，普遍的反映却是用处不大。政府要加强对学校的投入以及扶持一些社会急需的行业培训

结构。还有就是此刻经济的发展使很多的孩子辍学去打工，我们村此刻一个村只有两三个上高中的，其余十五六岁的孩子都去打工了，如何让这些孩子重返学校，也是社会要关注的问题。

农村的卫生保健就更差了。农民以前没有医疗》保险，而此刻突出的问题都是看病贵，所以农民只能是小病抗着，大病等死。还有就是农村没有自来水，随着环境的污染，自己井里的水到了不能食用的地步，就那我们村和附近几个村为例，普遍存在井水过咸的状况，而且杂质过多，越喝越渴，没有人去关注，农民选取了沉默。

农民看病贵，究其原因主要有以下因素构成的：

一是农民收入水平不高，抵御疾病潜力太弱。由于经济条件差，很多农民大病往往错过了治疗时机，一旦发现已经成了绝症，而且治疗费用高，造成许多家庭因病致穷、因病返贫，债台高筑。

二是农村“三级卫生网”功能萎缩，农民健康无制度保障。随着农村实行家庭联产职责承包制，群众经济实力下降，依靠群众经济运转的农村合作医疗名存实亡，农村“三级卫生网”功能逐步萎缩，农民的基本医疗需求得不到满足。

三是国家卫生投入不足，卫生资源配置不合理。多年来，国家对卫生的投入不足，远远不能适应经济社会的发展。而且卫生资源的配置明显存在着倾向城市而忽略农村的趋势。

四是医疗市场竞争无序，医院运转成本增高。由于财政投入少，医院的正常运转主要靠带给医疗服务收取的费用，添置大型先进设备主要靠自筹资金。这种机制实际上把医院完全推向了市场，其后果是构成医疗市场的无序竞争。

五是医院过分追求经济利益，医德医风与日俱下。由于医疗制度的弊端，我市大多医院过分追求经济利益，而忽视公益性质和群众利益，医疗行风出现滑波，医疗服务质量下降。

六是医药进货渠道不畅，中间环节多费用高。有的医院的药品进货渠道不正规，伪劣药品鱼目混珠，药品入库价与出厂价的差价悬殊。

七是地方疾病防治不力，血防工作形势严峻。我市地方疾病中要数血吸虫病对群众健康危害最大。一旦患上血吸虫病，将伴药终身，若延误治疗到晚血后期将会丢掉生家性命。

解决群众看病贵问题非小事，直接关系到人民健康水平和社会进步，关系到构建》和谐社会。委员们推荐：

第一、坚持办医的公益性和服务宗旨，加快医疗体制改革发展。要坚持用》科学发展观统领我市卫生工作，围绕如何完善医院的运行机制，维护医院的公益性质，坚持为人民服务的宗旨，不断加快医疗制度改革。

第二、加强卫生宏观调控管理，合理节约优化医疗资源。市、县(市、区)两级卫生主管部门要加强宏观调控综合监管工作，合理调配优化医疗资源，认真实施卫生区域规划，引导医疗市场健康发展。

第三、加大卫生事业投入，重点倾斜农村卫生。政府对卫生投入应逐年增加，增长幅度应不低于同期财政经常性支出的增长幅度，且应倾斜农村和城市社区卫生，真正落实“把卫生工作的重点放到农村去”的卫生方针。

第四、办好农村新型合作医疗，牢固构筑农民健康屏障。切实抓好新型农村合作医疗制度的试行工作，关键是政府的补贴要及时到位，提高农民的参合率，扩大覆盖面，防止出现“三起三落”。

第五、切实办好惠民医院，真正服务好弱势群体。要使惠民医院真正“惠民”，拿出医疗惠民的硬措施，以解决低收入群众看病难、看病贵的问题。

第六、大力加强医德》行风建设，切实维护群众的切身利益。卫生主管部门和医疗机构要重点抓好医疗机构医德行风建设，使医院为社会服务，医生为病人着想，医疗为病人满意，不断提高医疗服务水平和质量，彻底扭转过去偏重经济创收的倾向，重塑健康卫士的良好形象。

随着时代的发展与改革，农村的治安也成为要关注的问题。个性是近年来，我们村的治安越来越差，前年村里的牛差不多都被人盗了，今年家家养狗，但是却被不法之徒给毒死了，村里的青壮年少了，也助长了不法之徒的气焰，甚至到达了明抢明夺的地步。此刻这个问题一向没有人去重视，而这个问题却和农民的生活有着极其密切的关系。造成农村治疗安恶化的因素有：

一是贫困与摆脱贫困的矛盾比较突出。大多数农民仍然处于贫困之中。为了摆脱贫困只好外出打工，很难靠当地条件致富，部分人就把牟取不义之财作为致富之道。因而，在农村的犯罪中，盗窃、抢劫、诈骗等侵财案件占相当大的比例。

二是有的基层政权组织弱化，客观上助长了农村不安定因素。一些农村基层政权组织职能处于半瘫痪状态，对一些民间纠纷置若罔闻，制止不力，估计不足，任其发展，酿成事态;一些农民的矛盾纠纷无法排解，致使农村治安管理的第一道防线失去作用，预防和控制违法犯罪的潜力降低，上访、聚众闹事、阻塞交通等群体性事件时有发生。

三是执法力量严重不足。农村警力严重不足，与日趋繁重的社会治安形势任务不相适应，基层执法人员顾此失彼，疲于奔命，无法投入繁重的治安工作中去，加之装备落后，人为造成处理不及时，打击不力，不能有效震慑犯罪。

四是黑恶势力和邪教组织屡禁不绝，成为影响农村稳定的因素。

此刻是信息化的时代，但是如果和我的父亲说农村的信息化时，他可能认为我在开玩笑，至今为止，我们村还没有建立有限的电视网络，我在家里只能看一两个自己市里

的两个台。而安装一个电话不仅仅要给安装费，还有每个月交月租费，这极大的阻止了农村的信息化，在信息化的这天，农村被屏蔽。

新时期，中央新一届领导群众对三农(农业、农民、农村)问题高度重视，在党的》xx大中提出全面建设小康社会最艰巨、最繁重的任务在农村，要求更加关注农村、农民和支持农业，把解决好三农问题放在更加突出的位置，作为全党工作的重中之重。我们村庄也发生了一些可喜的变化，比如已经不再交农业税，农民都加入了医疗合作，看病能够报销60%，而且农民的思想也开放了，很多都为自己买了保险，尽量减少天灾人祸造成的不幸。

但是这些只是农村的部分问题，完全解决农村仍需要党中央更加关注三农问题，大力扶持农业的发展，如果占全国70%以上的农村人口富裕了，中国才真正富裕了。

主任、各位副主任、各位委员：

根据市人大常委会20xx年工作要点和分月安排，5月10日，市人大常委会副主任洪秀波带领部分市人大常委会组成人员、法制委员会成员对我市医保基金运行情况进行了调研，实地察看了市中医院、市医保局，听取了市人社局关于我市医保基金运行情况的汇报并进行了座谈交流，现将有关情况报告如下：

一、基本情况

我市基本医疗保险保障体系主要由城镇职工基本医疗保险(以下简称职工医保)、原城镇居民基本医疗保险(以下简称原居民医保)和原新型农村合作医疗(以下简称原新农合)三部分构成。

(一)职工医保。全市参保8.15万人，参保率96.47%。20xx年基金收入23963.97万元，基金支出14463.78万元，基金当期结余9500.19万元，累计结余30800.82万元，基金累计结余可保障月数为19个月。

(二)原居民医保。全市参保12.09万人，参保率100%。20xx年基金收入6259.33万元，基金支出5489.63万元，基金当期结余769.7万元，累计结余14884.88万元，基金累计结余可保障月数为22个月。

(三)原新农合。全市参保70.78万人，参保率100%。20xx年基金收入38220.44万元，基金支出36234.32万元，基金当期结余293.25万元，累计结余11759.94万元。

二、主要做法

自我市实施基本医疗保险制度改革以来，市人社局对医保基金严格实行“收支两条线”和专款、专户、专用的财务管理制度，采取收支分离、管用分离、钱账分离和用拨分离的运行机制，规范和完善了财务管理模式，确保了基金安全平稳运作。

(一)加强基金监管，确保基金安全运行。一是实行基金一级结算，减少基金收支环节;加强报表预警分析，加强基金运行管控，有效防范和化解基金运行风险。二是修订完善医保审核和结算管理制度等规章制度，梳理规范各项审批事项的申报、审查等流程。推行“纵向负责、横向监督”的工作机制，同时建立了从收入到支出、从主管领导到工作人员的权责分明的内部控制制度。

(二)深化医保改革，解决基金运行难题。一是开创了 “总额控制下的单病种定额结算”的基金管理模式，改“模糊化”管理为“精算化”管理，进一步完善了我市医疗保险基金结算管理。二是建立了标准化、实时化、安全化的医疗保险信息系统，实现了医保业务数据的实时传输。同时，与78家省内定点医疗机构签订了异地就医联网即时结算服务协议，实行“五工作日办结制”，简化了参保患者转院(诊)、急诊的办理流程，解决了异地就医“垫支多、报销繁”的难题。

(三)严格机构管理，规范定点机构服务。采取每年与定点医药机构签订“协议”的管理方式，并实行百分制量化考核。同时，严格把住“三关”，加强对住院行为的管理，即把好住院病人关，杜绝冒名顶替住院;把好住院病种关，严格执行单病种定额结算管理标准;把好“三大目录”执行关，重点稽查定点医疗机构落实情况，有效避免医保基金流失。近年来，共查处定点零售药店摆放销售日化生活用品56起，定点医疗机构大处方、乱检查、滥收费124起，分解住院、挂床住院38起，挽回医保基金损失300余万元。

(四)建立长效机制，打击医保欺诈行为。一是在全市所有慢性病门诊定点药店安装了视频监控系统，实时查看其药品摆放和销售情况。二是建立了防治长效机制，凡发现定点医疗机构有违纪违规行为的，视情节严重程度进行处罚，所有的罚没收入全部划入医保统筹基金。三是在全市各定点医疗机构和定点零售药店设置了专门的举报投诉电话和信箱，对群众反映的案件线索，做到件件调查，实名举报100%反馈。四是上线医疗服务行为网上监控系统，进一步规范医保医疗服务行为，实现对违规医疗行为事前提醒、事中告诫和事后审定的功能，确保基金安全有效运行。20xx年，共查处13家定点医疗机构和52家定点零售药店存在违纪违规行为,涉及金额136.96万元，违纪违规金额已全部追缴至医保基金。

(五)狠抓队伍建设，提升管理服务水平。一是实行 “学习讲堂”和“学习考试”制度，采取分管领导领学、各科室轮流学等多种形式，全面提升全体干部职工政治业务综合素质。二是全面推行首问负责制、限时办结制、责任追究制和“窗口之星”评比活动，进一步改进和提高了工作作风、服务意识和办事效率。三是设立专门的咨询电话和群众意见箱，公布监督电话，接受社会监督，不断地提升服务水平，确保医保工作科学化、规范化、秩序化。

三、存在的问题与困难

(一)基金扩面征缴难度大。一是非公有制经济组织大都属小微企业，员工数量少、用工期限短、流动性大、劳动关系建立不规范，扩面操作难度大。二是部分企业经营不景气、亏损严重，出现欠费现象。三是有的单位和员工参保意识不强，法人代表过分追求自身利益，为员工参保和缴费的积极性不高。

(二)市域外医疗费用控制难。我市市域内定点医疗机构住院费用采取“总额控制下的单病种定额结算”管理模式，而省级定点医疗机构住院费用结算仍采取“据实结算”的管理模式，再加上对其缺乏有效的调控和监管手段，导致市域外住院医疗费用逐年增高，基金运行风险逐年增加。

(三)医保缴费政策有待完善。灵活就业人员每人每年需缴纳1782元医保费，城乡居民每人每年仅需缴纳120元，两者之间的个人缴费标准相差近十五倍，导致参加职工医保的灵活就业人员不断流向城乡居民医保，造成职工医保参保人数不断减少，基金抗风险能力不断减弱。

(四)工作经费严重不足。一是人员经费和日常办公经费不足。原医保局和原新农合整合后工作人员将增至74人，20xx年人员经费和日常办公经费严重不足。二是医保网络改造维护费用不足。按照省政府要求，我市需要进行整合城乡居民基本医疗保险信息管理系统、改造异地就医联网结算平台、建立覆盖市、镇、乡、村的四级管理服务信息系统，财政已纳入预算经费与所需费用相距甚远。

四、意见和建议

(一)进一步提高思想认识，强化责任落实。医疗保障是社会保障体系中重要的组成部分，是人民群众关心、社会关注的焦点问题，相关部门要进一步提高认识，要以人民为中心，以便民为出发点，强化责任，狠抓落实，保障医保基金安全有效运行。

(二)进一步建立健全机制，加强基金监管。要根据医保政策规定和工作实际，健全工作制度，规范办事程序，提高工作效率和服务质量;加强对定点医院和定点药店的监督检查，及时发现问题，杜绝漏洞;加大依法查处和打击套取、骗取基金犯罪行为的力度，确保基金安全高效运行。

(三)进一步强化征缴措施，扩大基金征缴面。要建立人社部门牵头、相关部门协作配合、全社会共同参与的整体联动工作机制，促进医疗保险扩面征缴工作向纵深拓展。要创新宣传思路和方法，加大宣传工作力度，提高广大群众对医疗保险相关法律法规政策的认知度，加快城镇医疗保险向非公有制经济组织及各类就业人员延伸，实现应保尽保。

(四)进一步完善医保政策，提高医疗保障水平。要根据市域医保工作实际情况，适时对医保征缴标准、医疗报销范围及标准进行合理调整。要探索实现城镇职工医疗保险、城乡居民医疗保险、大病医疗保险和医疗救助政策“无缝衔接”，完善医疗保障政策体系，提高医疗保障水平。

(五)进一步加强队伍建设，提升管理服务水平。要加快医保信息系统工程建设，全面提升医疗保险信息化管理水平。要加快经办机构建设，将工作经费纳入本级财政预算，配齐医保经办机构人员编制，同时要不断提高工作人员责任意识和工作水平，提升管理服务水平。

新农村有线电视管理现状调研报告

按照县委学习实践科学发展观办公室的部署，在学习实践科学发展观活动中结合本单位工作实际，对我县农村有线电视网络发展进行了调研，调研情况如下：

一、我县农村有线电视现状

xx县农村于1998年开始进行有线电视建设，采取mmds多路微波系统，传送12套节目，由于受到地形影响，只在部分平原地区安装了有线电视，采取管理方式为乡镇广播电视站代管维护、收费。随着社会发展和技术的进步， XX年，对原有农村mmds多路微波系统进行光缆化改造，实现了有线电视“村村通”，实现了有线电视城乡一体化，使有线电视节目增至45套。

农村广播电视台站管理中所面临的主要问题是：

(1) 利益分配问题。农村广播电视一旦收回归口到县广播电视局，将面临如何有效保障县广电局、原农村广播电视站的合作方及运维人员三者经济利益的大难题；而且县广电局将对所有农村有线电视投资进行全面负责，届时如何制约并激励原农村广播电视站的合作方及运维人员有效保障效益产出问题。

(2) 人工收费成本高。由于收费难造成了人力、物力和精力上的大量投入，对广播电视台站的管理几乎成了单一的“收费管理”模式，影响了其他方面工作的开展。

每年支付的收费管理成本就约占总收视费的20%。人工登门收费本来就花费人力，加之一些用户存在拒绝交费和恶意欠费的现象，需要反复上门收费而耗费大量的人力物力。在收费高峰期间，更是需要几乎所有的工作人员忙于收费，而影响网络正常的管理和维护，容易造成网络故障增加，信号质量下降，反而更加剧了收费的难度。

私拉乱接的“漏户”、“黑户”多。根据调查显示，一般地方“漏户”、“黑户”均达10%以上。如一个XX户的网络，单初装入网费就经损失约6万元（以300元/户计），而且每年的收视费约要损失3.84万元（以192元/年计）。

二、存在上述问题的原因

1、县级有线电视设备相对落后，没有终端控制系统，只有依靠人工逐户进行收费。

2、缺乏科学的管理手段，乡镇有线电视从业人员素质相对低下，在维护过程中存在着维修不及时，态度较为蛮横的现象，使得入网率和收费率降低。

3、有线电视独家经营的坚冰已经打破，ip数字电视对有线电视网络的冲击日益突显。

三、应对上述问题的对策

如何进行快速而有效的收费是我们当前急需解决的大问题。

1、解决“收费难”的最好办法就是采用适宜的加解扰收费管理系统。

它不仅可以增加网络运营的经济效益，减少收费成本，同时也能加强内部管理，杜绝管理漏洞，减少与用户间的矛盾，使有线电视网络管理部门有更多的精力投入到网络的运营和发展中去。

利用这种技术，就能谢绝那些未交费或未经允许的观众收看，而那些交了费或经许可的观众就可以重新恢复电视信号，实现收看的目的。它在电路上采用的方法是在catv分配网和用户电视机之间增加了两个装置：解扰控制器和解扰器，通过这两个器件能对用户进行有效的收费。解扰控制器的工作与否受有线电视网的控制，用户交费，控制器控制解扰器工作，用户能看到电视；否则，电视画面将受到严重的干扰。

当前比较流行的加解扰收费系统是先进的加密系统，采用这套系统，运营者可根据每一用户付费情况，对节目进行加解密，控制用户收看状态，加强收费管理。

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新农村科技服务调研报告

提供一篇调研报告，为您提供帮助！

市xx年在市率先成立老干部关心下一代工作委员会，开始了关心下一代工作的实践与探索。到XX年，全市22个镇（办事处），982个行政村（居委会），已全部建立了关工委，市直部门和重点企业，也相继建立了关工委组织，现有8000多名“五老”从事关心下一代工作。近几年来，我们在市委、市政府的领导和上级关工委的指导下，在全面开展关心下一代工作的过程中，充分发挥老农业专家的作用，积极参与社会主义新农村建设，努力帮助农村青年走上富裕道路提供科技服务，取得了明显成效，发挥了参谋助手作用。

一、把科技服务作为一项重点工作来抓

建设社会主义新农村，是党中央作出的一项顺民心、合民意的重大战略决策。积极推进社会主义新农村建设，是各级关工委义不容辞的责任。社会主义新农村建设在我市全面展开后，我们就如何为建设新农村尽关工委之能进行了认真的思考和讨论，并形成了共识。我们认为，关工委不仅要向农村送教育、送法制、送文化、送关爱，更要向农村送科技，为农民特别是青年农民创业致富提供最直接，最有效的科技服务。这样做原因有三：一是符合各级党委、政府的明确要求，体现了关工委所遵循的围绕中心、服务大局的工作原则。二是顺应农民的心愿。从总体上看，农民的科技水平还比较低，依靠科技致富的能力比较弱。他们急切盼望科技服务。XX年市关工委科普教育工作团去农村调研时，所到之处，农民兄弟纷纷反映自己创业、生产、管理过程中遇到的难题。镇一位农民，承包了80亩苹果，连续六年只见开花不见结果，辛勤汗水付东流，因交不上承包费被村里收回了40亩，守着剩下的40亩整天发愁。黄山经济区多个芋头种植专业村，由于治不了突然遇到的腐烂病，严重减产减收。六汪镇一个村，村民们栽了3万多棵大枣，树龄在三至十年不等，大小枣树开花很多结枣少，类似的情况不少。面对农民的损失，令人十分痛心，农民急盼有明白人给予技术指导的呼声，犹如重锤击鼓，激荡着我们这些“伏枥老骥”的不已壮心，促使我们出征上阵，尽最大努力为农民提供科技服务和帮助。三是关工委具备开展科技服务的条件。市关工委于XX年成立的科普工作团，团长宋成谦同志退休前任市农业局局长，从事农业工作30多年，积累了比较丰富的经验。先后聘请了19位老农业专家为工作团成员，这些老专家理论造诣较深，实践经验丰富，工作热情高涨。据此，我们确定把为农民特别是青年农民提供科技服务作为促进社会主义新农村建设的重要措施，作为关工委的一项重点工作来抓，每年都列入工作要点，及时进行阶段性检查总结，确保措施落实，工作到位，取得实效。

二、四措并举，增强科技服务实效

1、抓科技培训。我们本着量力而行、拾遗补缺、多办实事的原则，把工作的着力点放在农村青年的科技培训上，让他们在家门口即可学到农业科技知识。近几年来，已举办农、林、果、菜、茶和畜牧兽医、毛皮动物养殖等培训班108期，听课人数达6200多人次。在培训形式上灵活多样，坚持农闲季节集中培训，农忙季节分散培训。在培训内容上，系统培训与专题培训相结合，按照农民需求设置培训内容。农民反映，专家讲课听得懂，记得住，用得上。针对六汪镇夏家庄有3万多棵枣树多年很少结枣的问题，我们组织科普教育工作团成员研究员等老专家于去年三月和七月两次到该村讲课，围绕枣树的管理要求和不结果的原因进行讲解，让果农采用环剥、巧用肥、药等技术进行管理。凡是按照孙研究员传授的技术进行管理的，枣树都比往年挂果多。村民刘长锡有枣树近800课，前几年基本不结果，他采用了孙研究员巧用肥、药的技术，加强了管理，XX年收获3000多斤，收入1.5万余元。今年，孙研究员又先后四次到该村进行现场指导，全村3万多棵枣树硕果累累、丰收在望，电视台《乡村季风》栏目对该村枣树夏季管理进行了专题报道。还积极参加了西瓜、蔬菜种植管理技术培训，并编写出版了8本100多万字的农业科技书，深受农民欢迎，被称为“良师益友”、“科技扶贫之花”。

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对南江县农村家庭教育现状的调查与思考

提升人口素质，改进联系方式针对家庭教育脱节的现状，只能加强家、校联系。这联系就是抓好教育的中间环节。抓好这一环节还得提高农村人口文化素质及教育质量。教育者普遍认为，提高家长的文化素质是搞好家庭教育的根本，提升农村教育质量是防范家、校教育脱节的有效措施。首先提高家长的认识，从转变观念入手。利用各类媒体宣传教育，举办家庭家长教育讲座等，使家长充分认识到家庭教育的重要性，科学性。不能放了自己是孩子的第一任老师的关键作用。从教育实践中发现，凡是非常优秀的学生与家长的高尚品德、文化基础知识有关。没有高素质的家长，怎么能造就高素质的孩子？不具备科学的教育方法，教育好子女有从何谈起？其次，相关教育部门要加强对教育机构的督察和监管力度，加强学校教育职能是解决家、校联系的有效措施。再次，打造“名人”效应。农村中小学学校教育教学质量提高了，为孩子的成长打下坚实的基础，让他们成为国家机关重要干部，成为创业致富的领头雁，自然可以消除“读书无用”的谬论。最后，政府要加大对农村教育的投入，缩小城乡教育的差别。实现现代化，不能只是城市现代化，还要农村现代化，农业现代化。

提高家教水平，改良教育形式。岳母没有较高的文化，但他造就了一代爱国英雄——岳飞。她靠的是正确的方法。提高监护人的家教水平，就是让他们改良落后的教育方式。不能将传统的“不打不成才，几代人都是这样打出来的，”教育悲剧重演。“体罚”伤害的是孩子的身体，而“心罚”伤害更多是孩子的心灵。忽略了精神上的关心，孩子自尊将被摧残，自信将被打击，智慧将被扼杀。“哀莫大于心死”，不管你的出发点是多么善良，理由是多么实际，不合适宜的东西往往会产生不良的后果。家长应多关注电视媒体，多与有文化的人交流，多向好的教育家庭学习。对孩子多鼓励，多表扬。多沟通、多联络感情、多与孩子谈谈心，抓住了孩子的心，就抓住了育人的绳，就抓住了教育的本。

家庭教育对青少年健康成长越来越重要。这是学校教育与社会教育无法取代的。当然，农村家庭教育有他的特殊性，解决问题的根本办法还是提高人口质量和国民素质。

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目前，我国经济、社会发展已经进入工业反哺农业、城市支持农村的新阶段。党的xx届五中全会提出，建设社会主义新农村是我国现代化进程中的重大历史任务。为了解我国农村建设情况，及时总结已有的典型地区建设经验，认真解决新农村建设中存在的问题，加快推进新农村建设，为决策部门制定更加具体详细的政策建议，由我委农村经济发展司与产业发展研究所共同组成联合调研组，于xx年10月8日至10日，前往xx省xx市调研。现将有关情况整理如下：

一、x市新农村建设的做法及成效(一)xx市概况xx市位于xx省南部，现辖18个县(市、区)，1个经济技术开发区，283个乡镇。总人口 845万，其中农业人口677.56万人，占总人口的80%;国土面积3.94万平方公里，其中耕地面积400.23万亩。3475个行政村，49139 个村民小组。20xx年，全市GDP达到398亿元，人均4710元，工业增加值97.7亿元，农业增加值114亿元;实现财政总收入38.35亿元，增长22.2%，其中地方财政收入22.84亿元，增长16.1%;城市居民人均可支配收入7388元，农民人均纯收入2553元。

(二)新农村建设行动的发起加入WT0之后，我国农业面临着在国际市场上如何保持竞争力的挑战;农村税费改革之后，乡镇机构面临着职能转变的问题;工业化、城市化的过程中，农村面临着劳动力转移的难题。为找出一条统筹城乡发展的新路，xx市委、市政府从20xx年7月组织人员展开大规模调研，逐步理清了农村今后的发展思路：以科学发展观整合农村工作的资源和力量，通过把新农村建设作为解决“三农”问题的切入点，统筹城乡经济社会协调发展，加快该市全面建设小康社会的步伐。

(三)新农村建设的主要做法xx市于20xx年9月提出并开展新农村建设工作，主要内容是“建设新村镇，发展新产业，培育新农民，组建新经济组织，塑造新风貌，创建好班子”。各地以建设新村镇为突破口，以“亲民、爱民、富民”活动为切入点，以村镇规划建设、“三清三改”(清垃圾、清污泥、清路障，改水、改厕、改路)和文明村镇创建为重点，以增加农民收入、提高农民素质和生活质量为根本，把新农村建设作为解决“三农”问题的新突破口和加强村级组织建设的新载体，科学规划、整合资源、分类指导、分步实施、依靠群众、整体推进。

1、以村镇规划为龙头，开展新村镇建设。一是制定村镇建设整体规划。计划用三年时间全面完成所有村镇的规划设计工作，严格按照规划搞建设，做到规划一步到位，建设分步实施;建立了科学的规划管理制度并制定了相应的村庄建设管理办法，形成科学合理的村镇规划管理体制，把村镇规划建设纳入制度化、规范化轨道。二是全面开展“三清三改”工作。根据各个村不同的实际情况，按照“环境整洁、道路畅通”的要求，依靠村民理事会和村民代表会制定“三清”的标准，发动群众开展“三清”工作，制定了一系列保持农村卫生环境的村规民约，实行村民自治，建立村庄环境管理长效机制。

2、以农民增收为目标，发展新产业。一是完成了产业建设规划。根据当地的产业基础、资源优势、区位特点、市场需求和农民意愿，按照每个县抓2-3个主导产业、每个乡镇抓好l-2个主导产业的发展思路，基本完成四大支柱产业和六大区域特色产业的规划工作。二是推进农业产业化经营。一方面做大做强主导产业，注重抓好龙头企业的建设;另一方面，切实加强主导产业基地建设，抓好产业化示范县、示范乡建设，形成基地带农户，“一乡一业、一村一品”的格局。三是建立农业支持保护体系。通过建设农业科技创新及推广应用体系、农产品质量安全保障体系、农产品市场和信息体系和农业生态环境建设和保护体系，有力地支撑农业的发展。四是抓好农产品品牌建设和农产品的标准体系建设。大力组织实施赣南的脐橙、会昌的米粉、大余的金边瑞香、兴国的灰鹅、石城的白莲五个xx省优质农产品品牌建设，把全市主要农产品纳入标准化生产的轨道，把果业、生猪建成产值过百亿元的产业集群。

3、以实施“农民知识化”工程为依托，培育新农民。一是以市场为依托，以先进和实用技术、务工技能和三产服务培训为主要内容，大力实施农民知识化工程，努力提高农民的科技致富能力、市场竞争能力和自主发展能力，使18岁以上、45岁以下年龄段的农村劳动力基本掌握l至2门实用农业技术或务工职业技能。二是建立科学合理的培训体系。整合现有的大专院校、职业学校、社会办学力量和企业培训基地等有效资源，构建农民培训体系。现已建立县、乡、村各类培训基地3929个，其中县级273个，乡级965个，村级2690个。建立农民知识化工程师资库，提高师资水平，组织专家遵循“规范、实用、通俗、易懂”的原则编写或选用培训教材。三是完善培训机制，创新培训方法，提高培训实效。

各地职业技能培训根据市场需求，广泛开展订单培训、协议培训;根据作物的生长周期和农业主导产业开展农业生产技术培训工作;对村两委干部、村级后备干部、农业生产和合作经济组织带头人进行以发展本地主导产业、经营管理等所需专业技能知识为主的大专学历教育。四是开展以遵纪守法、移风易俗为主要内容的思想道德教育，着力提升广大农民的思想道德水平，造就一批既有较高科学文化素质和道德素质，又有一定专业技能、文明守法、移风易俗的新型农民。

4、以农业产业化为动力，组建新经济组织。一是按照“先运行、多扶持、后规范”和“民办、民管、民营、民受益”的原则，要求每个县的主导产业都要建立相应产业合作经济组织，提升农民组织化程度。二是大力围绕“新品种、新技术、新组织”的要求建立健全良种繁育、农资供应、农业科技服务体系和农产品加工流通服务体系，培育专业化的经济服务组织，全方面覆盖产业体系。三是对合作经济组织在资金上、政策上给予扶持，鼓励、支持农业龙头企业和农村能人牵办合作经济组织。

5、以创建文明村镇为先导，塑造新风貌。一是深入贯彻《公民道德建设实施纲要》，以提高农民思想道德素质为核心，广泛开展道德、法律、文化、科普“四进农家活动”。二是以开展创评文明信用户、留守孩关心工程等活动为载体，创建精神文明。组织农民开展“除陋习、树新风”活动，反对封建迷信和宗族宗派势力，倡导健康、文明、科学的生活方式。三是加强农村民主法制建设，建立健全村民会议或村民代表会议制度。将行政村为单位的村民代表会议制度，延伸到共同利益更加紧密的以一个或几个聚集的村民小组为单位的村落，创建村组理事会，促进民主管理。逐步把乡村治理纳入法制化轨道，提高农民自我教育、自我服务、自我管理的能力。四是进行文明村镇创建，重点建设一批标准高、示范带动能力强的村镇。五是加强宣传文化阵地建设，实现每村有一个宣传文化阵地等。

6、抓好基层领导班子。紧紧围绕“亲民、爱民、富民”活动，把以“三清三改”、村镇规划建设、文明村镇创建为重点的新农村建设成果，作为衡量、检验好班子、好干部的重要标准。通过从全国各大高校选拔大学本科生到乡镇基层工作，夯实乡镇基层领导班子。全面实施乡镇领导干部农业专业技能过关制度，开展农村基层干部农业实用技术培训工作，提高他们带领群众做大做强主导产业的能力3实施乡村干部“素质培训工程”，加强对乡镇、村干部的新农村建设知识培训工作。

(四)新农村建设的成效一是村庄面貌有了大大的改变，“脏乱差”现象明显减少。共完成了6674个村庄的改水，受益人口达74.0246万人;改厕 67273座，受益人口达70.3836万人;完成通村公路3420.94公里，其中宽4.5米以上的公路l579公里，3.5米以下公路1841.94 公里。推广“三格式无害化卫生户厕”后，农民跟城里人一样在家里上厕，而且无臭无味。农民说，用上这种厕所真好，又干净卫生，又能保证种田的肥料供应。

二是农民的思维方式和价值观念发生了较大改变。新农村建设刚开始的时候，政府干部下来层层做工作，农民认为政府在搞形象工程。当农民看到了新农村建设给自己带来实惠的时候，观念逐渐开始改变。农民由“要我做”变成了“我要做”，建设家园的热情空前高涨。

三是干群关系得到改善。以前乡镇干部下农村时，是“要钱要命”，而现在是“送钱送物”。xx市农工部部长曾新方说：“现在去农村，农民会拉着你去他家喝茶。”

四是节约了耕地。近一年来，全市共拆除破旧猪牛栏、厕所57648间，面积75万平方米。清理农民无序建房2925宗，共计345336.1平方米;其中占用耕地510宗，计98025.19平方米;依法拆除54宗，复耕6367.09平方米。

二、新农村建设的成功经验20xx年xx城市居民人均可支配收入和农民人均纯收入分别为7388元和2553元，比全国平均水平分别低2034元和 383元，属于欠发达地区。辖区内又属低山丘陵区，人均耕地面积低于全国平均水平。无论从经济实力还是人均耕地面积均低于全国平均水平，却率先发起新农村建设行动，形成了欠发达地区低成本推进型的赣南模式，其具体做法在广大中西部低山丘岭地区具有普遍的适应性，便于在全国同类地区推广。

(一)用人得当，领导先行新农村建设，是xx市委、市政府审时度势后发起的。其中，主要发起人xx省委、xx市委书记潘逸阳，是来自广东省的外调干部，中山大学哲学博士，其博士论文为《农民主体论》。新农村建设的一个重要方面就是以农村为载体、以农民为主体来进行的。这表明，新农村建设的思路创新、制度创新和机制创新，与地方党政主要决策者的开放意识、工作经历、知识层次具有密切联系。不论发起还是推广新农村建设行动，在现行体制下，地方党政机关领导班子尤其是首要领导的素质高低，一定程度上决定着当地新农村建设行动的成败。

(二)政府主导，农民主体在新农村建设过程中，政府深入开展调查，全面掌握当地实情，制定切实可行、符合群众意愿的实施方案。通过强化宣传发动工作，公开扶持标准，创新补助办法，实行“以物代扶”、“以奖代补”。调研数据表明，公共设施中，政府与农民投资比例约为6：4，家庭设施中，政府与农民投资比例约为3：7。新村镇建设示范点由定点制改为群众申报制。村民自愿申报，愿意搞新农村建设的群众申报率达到80%以上的就定点，实行动态管理，择优选择定点，越积极、越先申请实施的农户就先实施，并给予较优惠的奖励政策，组织和引导农民群众积极参与新农村建设。同时注意维护和实现农民群众对新农村建设的发言权。在规划编制过程当中，吸引村民代表讨论，提交村民代表大会认定，通过村民自己制定村规民约保证规划的切实执行。通过群众推荐、选举老党员、老干部、老劳模、老军人、老教师等有威望的人产生理事会，由理事会出面与广大群众协商化解矛盾，让群众做群众的工作，真正让农民群众实现自我管理、自我服务。

(三)实事求是，量力而行从实际出发，以求真务实的态度和真抓实干的工作作风推进新农村建设工作。制定新农村建设的目标、任务和措施时，既要按照新农村的标准严格要求，又要切合实际、切实可行，不增加农民负担，不搞强行摊派，不搞形象工程和脱离实际的政绩工程。正确处理阶段性目标和长远性目标的关系，既要量力而行，又尽力而为，打好基础，分步实施。

(四)因地制宜，科学指导要深入调查研究，因地制宜，因乡镇制宜，因村制宜。在村镇规划上，要根据当地客观条件，科学编制规划;在新农村建设模式上，力求以人为本，与自然和谐，格调新颖，形式多样;在方式方法上，先易后难，分步实施，不搞齐步走、一刀切。创造性地开展工作，形成各具特色的发展道路和发展模式。

(五)建章立制，规范操作要在实际工作中不断总结经验，把握规律，把符合客观规律的东西形成制度和规范，建立长效机制，把新农村建设纳入制度化、规范化、持续良性发展的轨道。只有健全长效工作机制，才能确保新农村建设健康持续发展。新农村建设是一项长期、艰巨的工作，必须有长效机制作保证。

(六)整体推进，突出重点新农村建设是一个复杂的系统工程。广大农村点多面广，一方面要按照统一部署，统一规划，整体推进;另一方面，又要从解决好农民关心的具体问题入手，找准突破口，根据当前的资源和工作力量，突出每个阶段的工作重点，分步实施。赣南市把发展新产业和“三清”工作全面启动，改水、改厕、改路量力而行。

(七)典型示范，以点带面xx市各地在铁路、国道、省道以及公路沿线率先展开新农村建设工作，特别是在323国道、赣粤高速公路沿线，重点建设一批具有较高标准和较强示范作用的新农村示范点，发挥典型示范作用。通过典型示范，做到以点带面，点面结合。

(八)整合资源，优化配置一是整合部门力量。xx市31个相关职能部门作为新农村建设成员单位，承担了各自的工作职责，健全了考核措施，并发挥部门的优势，围绕整个新农村建设工作大局，制定了详细的支持参与工作方案，部门整合有力地牵引了农村各块工作的整合。如规划建设部门要抓好村镇规划建设，按时完成村镇规划编制任务，并负责在今明两年内对全市的县乡规划人员进行一次系统岗位培训;国土部门严格按照规划要求把好土地审批关等。二是整合各类资金和项目。依据各级政府投一点、涉农资金捆绑使用倾斜一点，受益群众出一点，包扶单位助一点，社会各界捐一点，政策优惠减一点，将各方资金统筹到新农村建设上来，提高了各部门资金分散使用的效益。三是动员全社会的力量支持新农村建设。大力推行企业、学校、个体工商户与村庄结对，建设新农村的“1+1”模式。

三、新农村建设存在的问题(一)新农村建设范围广、对象复杂、难度大新农村建设涉及到农村生产、农民生活的方方面面，涉及千千万万农户，投资范围广，投资金额大。我国农村各地经济条件、地域特征千差万别，基础设施投入和公共服务需求有很大差异。目前，国内一些地方正在进行新农村建设，但大都刚起步，经验不足，区域性的成功经验是否适合在全国推广尚待验证。

(二)新农村建设缺乏法制化的制度保障现实工作中，许多地方的发展思路和具体措施随领导人的更换而发生重大调整。虽然将新农村的发展规划通过地方人大表决方式加以稳定，但因没有地方性法规的立法权，同样面临法制化制度保障问题。由于各地新农村建设是一项长期艰巨的历史任务，如果因领导人的轮换而使新农村建设行动出现多次反复，势必严重挫伤广大干部群众尤其是农民的积极性，削弱党和政府的领导权威。新农村建设行动如何通过法制化途径，获得稳定的制度性保障，是今后面临的一大挑战。

(三)政府投入严重不足全市自开展新农村建设以来，累计投入的资金近5亿元，其中财政安排6300万元，捆绑专项资金1.2亿元，吸引社会资金3.1 亿元，资金投入中政府只占30-40%，农民占到60-70%，而目前新农村建设尚未全面铺开，只是在点的层次上进行，覆盖村庄的数量比较少。根据对xx18个村进行的问卷调查表明：目前农村要完成“六通”、“五改”、“两建”十三类待建的基础设施项目，包括政府和农户在内的各村人均总投入需要1913元，其中需要政府补助48%。从目前政府给示范村的投入看，资金缺口依然较大。例如，兴国县1年来投入到新农村建设的财政资金300多万元;兴国县4000多个村落，有能力搞示范的目前只有200多个，约占全部村落的5%;另外，道路资金缺口大，兴国县的交通经费只够建58公里，但已安排 190公里的建设任务，政府补贴资金难以保证到位。

6、抓好基层领导班子。紧紧围绕“亲民、爱民、富民”活动，把以“三清三改”、村镇规划建设、文明村镇创建为重点的新农村建设成果，作为衡量、检验好班子、好干部的重要标准。通过从全国各大高校选拔大学本科生到乡镇基层工作，夯实乡镇基层领导班子。全面实施乡镇领导干部农业专业技能过关制度，开展农村基层干部农业实用技术培训工作，提高他们带领群众做大做强主导产业的能力3实施乡村干部“素质培训工程”，加强对乡镇、村干部的新农村建设知识培训工作。

(四)新农村建设的成效一是村庄面貌有了大大的改变，“脏乱差”现象明显减少。共完成了6674个村庄的改水，受益人口达74.0246万人;改厕 67273座，受益人口达70.3836万人;完成通村公路3420.94公里，其中宽4.5米以上的公路l579公里，3.5米以下公路1841.94 公里。推广“三格式无害化卫生户厕”后，农民跟城里人一样在家里上厕，而且无臭无味。农民说，用上这种厕所真好，又干净卫生，又能保证种田的肥料供应。

二是农民的思维方式和价值观念发生了较大改变。新农村建设刚开始的时候，政府干部下来层层做工作，农民认为政府在搞形象工程。当农民看到了新农村建设给自己带来实惠的时候，观念逐渐开始改变。农民由“要我做”变成了“我要做”，建设家园的热情空前高涨。

三是干群关系得到改善。以前乡镇干部下农村时，是“要钱要命”，而现在是“送钱送物”。xx市农工部部长曾新方说：“现在去农村，农民会拉着你去他家喝茶。”

四是节约了耕地。近一年来，全市共拆除破旧猪牛栏、厕所57648间，面积75万平方米。清理农民无序建房2925宗，共计345336.1平方米;其中占用耕地510宗，计98025.19平方米;依法拆除54宗，复耕6367.09平方米。

(五)农村土地管理法规不完备土地法中虽然有“一户一宅”规定，却没有相应的实施细则。这使得在村庄整治改造当中，一户一宅的政策法律依据不够完善，在清理一户多宅的过程中，许多问题难以处理。如在拆除空心房的时候，农民会以老祖宗留下来的房子不能拆等种种借口拒拆。由于没有相关法律的规定，如果强行拆除会引发干群矛盾;如果不拆，又会影响整个规划的顺利实施。

(六)“一事一议”筹资筹劳资金易突破省政府规定的上限xx市通过“以物代扶”、“以奖代补”的方式激励农民投身于村庄公共设施的建设。例如修路，农民只有在铺好路基的时候，政府才会去修建路面。xx省规定的村内兴办集体生产和公益事业所需资金每人每年不得超过15元，农民为铺好路基所花的费用往往超过此限额标准。农民自愿的行为与省内现行政策规定相冲突，以致许多时候农民自愿筹资筹劳被视为加重农民负担。以兴国县长迳村为例，该村通硬化路待建费用需 77万元，政府资助42%，农户分摊58%，村人口4211人，人均建路负担为106元，远远超过省里规定的标准。

四、政策建议(一)选择不同地区先行示范，再逐步向全国推广根据近郊、平原和山区等经济特征，在东、中、西部各找若干地区先行试点。可优先考虑新农村建设已经有一定经验的地方作为试点，如在x市。在总结各地经验，完善相关政策的基础上，再向全国其它地区推广。

(二)以法制化方式为新农村建设提供稳定的制度保障将社会主义新农村建设列入“”规划，明确新农村建设是统筹城乡发展的重要手段、未来5年国家重点投资的领域。制定并出台“我国社会主义新农村建设发展纲要”，明确新农村建设是一项长期而艰巨的任务，国家将在未来的几十年里大力支持新农村建设。最后，加快“社会主义新农村建设”的相关立法工作，为新农村建设提供稳定的法律制度保障。

(三)扩大新农村建设的财政预算投入，单列新农村建设专项资金制定财政预算时要单列新农村建设专项资金，预算投入应能满足新农村建设阶段性投资的需要，并明确中央和地方配套资金的比例。近两年来，地方财政收入和中央财政收入的比例为9：11，配套资金比例可参照此执行。

(四)整合各项支农资金以新农村建设为契机，成立新农村建设工作办公室，所有支农资金由该机构统筹使用。各地在村庄规划的指导下，根据项目向新农村建设工作办公室申请资金，各省、市、县设立分部，负责项目的审批、资金的拔放和监督。若部门资金由于利益整合困难，可考虑部门资金下到基层的弹性化和地方化管理，给地方更多的自主权。在现行体制下，对不太符合部门规定但合理的地方资金整合行为，给予灵活宽容对待。或者由涉农资金相关部门联合统筹资金的使用，建立部门联席会议制度。

(五)完善和制定宅基地、农村合作经济组织等相关法规针对《土地法》中“一户一宅”的规定制定实施细则，对“一户多宅”的第二套以上的住房征收较高金额的宅基地占用费;或者修订法规，允许集体土地所有者以司法途径收回第二套以上的住房宅基地。制定并出台《农村合作经济组织法》，为农村各类合作组织的发展扫除法律的障碍。同时给予农村合作经济组织及其所办实体减免所得税、营业税、增值税等优惠政策，扶持其发展壮大。

(六)进一步完善并尽快实施农民筹资筹劳管理新办法新农村建设的一项重要内容是改善农村的基础设施，农村道路等公共设施具有一次性投入大、收益期长的特征。我国的财政实力目前尚不能完全负担农村公共设施的提供，需要调动广大农民的积极性来参与新农村建设。xx年7月农业部发布了《村级一事一议筹资筹劳管理办法(试行)》的征求意见稿，赋予省级政府根据当地经济发展水平、农民承受能力、农村事业发展需要，制定筹资限额的权力。根据今后农村基础设施建设规模不断扩大的趋势，一方面省级政府要适当提高筹资限额标准，为村民自愿筹资留出更大的灵活空间。

限额虽然高，只要农民真正享有民主权利，政府不强行摊派，并严格按“一事一议”表决，农民会自我约束资金筹措负担;另一方面要根据基础设施一次性投入大、长期维护费用低的特点，改年度限额为 3年或 5年总限额，允许农民跨年度使用筹资限额。建议农业部尽快完善“筹资筹劳管理办法”并颁布实施，为各地根据本地新农村建设的实际情况，出台相应的“一事一议”筹资筹劳管理办法提供新的依据.

目前，医疗卫生行业过分医疗、商业贿赂和收受“红包”等行业不正之风，已经成为了行业热点和社会焦点问题。作为基层医疗机构纪检监察部门，应不负重托，切记使命，从大局出发，增强责任感和紧迫感，和时俱进，开拓创新。

目前，着力转职能、转方法和转作风“三转”之际，为深入提升纪检监察干部队伍本身建设水平，推进纪检监察干部在医院党风廉政建设和反腐败斗争中最大程度地发挥监督职能和保障作用，紧密结合我院工作实际，现将调研情况汇报以下：

一、纪检监察干部队伍基础情况

现在，我院现有基层纪检监察机构总数1个，由院长任组长，配置了纪委委员4名。

二、纪检监察干部队伍存在问题

(一)综合能力素质需深入提升。干部队伍综合素质是做好纪检监察工作关键。因为纪检监察工作性质特殊性，纪检监察干部队伍素质好坏直接决定着纪检监察工作效率和质量，影响着纪检监察作用发挥，所以在客观上要求纪检监察干部队伍要有较高政治素质和业务水平。纪检监察工作作为一项纪律性、独立性强工作，含有本身规律和特点，搞好专业培训，保持知识更新，是做好工作必需手段。然而，在基层纪检监察部门中，仍存在干部素质不高问题。一是理论

学习不深入。有些同志对理论学习不感爱好，学习爱好淡化，造成理论水平不高;还有干部学习不够深入，满足于一知半解，不在用心领会精神实质、研读理论原著上下功夫，造成思想水平不高，理论功底不深，处理复杂问题能力不强，业务知识上只能靠吃老本。三是业务素质不够高。有些同志政策水平不高，办案技巧掌握不够;有口头表示、文字基础功还不够强，对党纪条规等业务知识还不够熟，存在着业务能力“偏低”问题;有掌握知识不够全方面，对经济发展政策、相关法律知识、会计知识知之甚少，各级部门对纪检监察干部组织业务培训机会仍然不多，个人又不愿主动性钻研业务，造成业务知识常常得不到有效补充，知识面普遍比较窄，政策理论水平、工作思绪、方法举措等相对滞后。三是自我约束较差。有纪检监察干部混同于通常一般群众，标准不高，要求不严，行为举止不端，存在不率先遵守院规院纪，偶有工作状态涣散现象;在工作中不重视坚持标准，偶有“送人情”现象发生，这些问题存在全部从一定程度上影响了纪检监察工作开展。

(二)部门监管职能需深入发挥。第首先是体制和制度原因制约。就是对下级部门监督也要受到很多原因影响。如监察处行政职级等同于同级职能部门，对于同级职能部门监督管理工作不好开展。如医院让党办牵头调查处理很多上级部门转办、包含到其它职能部门业务投诉上访件时。第二方面是责任心不强。有在处理多种新问题、新矛盾和新困难时，常感能力不济，效果不佳。有平时忙于中心工作，放弃本职“责任田”，对本职员作虚以应付，问题发觉不了，案件查办不了，即使查办案件也存在经验不足、质量不高现象，既不能在理论上有提升，又不能在实践中锻炼成长。对纪检监察工作使命感、责任感不够强，对上级指示照搬照抄，缺乏开拓创新意识，对纪检监察工作关键性认识还不足，工作处于被动状态，极难主动去考虑抓纪检监察工作。第三方面为平时专职纪检监察人职员作任务繁重，有些人员认为本身工作就是得罪人伤感情，还要面临被管理人员测评或选举，所从事工作往往是“挨累不讨好”，部分秉公执纪、清廉自律纪检监察干部还常被调查对象埋怨，甚至被亲戚好友们所不了解。在一定程度上形成了纪检监察干部队伍心理落差，造成了纪检监察干部思想不稳定，工作主动性不高。第四方面为部门职能外事务性工作任务较多，偶有没有法专注做好好本职员作情况。第五方面自我要求不严。第六方面工作开展有顾虑。部分在实际工作中存在畏难情绪，关键表现为：一怕得罪领导。在监督检验、查办案件时，纪检干部既担心得不到领导支持，更怕查出问题得罪领导，以后工作难以开展;二怕影响人际关系。监督上级怕遭打击报复，监督同级怕妨碍团结，监督下级怕伤和气、丢选票，影响工作和本身发展;三怕影响工作目标任务完成。怕管严了、限制多了，影响干部工作主动性，于是对可查可不查事件便不了了之。

(三)工作方法方法需深入提升。一是思想认识模糊。部分纪检监察领导干部认为自己身处执纪执法要害部门，享受监督惩处她人权利，平时不重视政治素质和思想品质培养和提升，对新时期、新形势下做好纪检监察工作关键性缺乏足够认识。二是畏难情绪需要消除。总体处理工作关系时存在人情心理。在部分同志看来，纪检监察工作是“得罪人”工作，有时为了处理好上级领导、同事、熟人、好友等诸方面关系，做纪检监察工作就“不可不认真，也不可太认真”，处理工作关系时看人脸、讲人情，不安心本职员作。

三是工作上有待创新。伴随市场经济深入发展，纪检监察工作面临着很多新情况、新问题。有纪检监察领导干部却满足现实状况，固步自封，不善于研究新情况，仍凭过去习惯、经验开展工作，裹足不前，不思进取，有同志因为业务不精，对碰到新问题怎样处理更是束手无策。四是处理方法过于简单。一部分纪检监察领导干部错误地认为自己工作就是“管人”，从而在实际工作中出现不注意工作方法现象。五是缺乏工作主动性。对纪检监察工作缺乏正确认识，存在有等、靠思想。大部分纪检监察干部普遍存在布署工作时习惯于开会安排部署工作就算完事，不能扑下身子深入基层开展调查研究，摸不准基层真实情况，没有集中精力静下心来思索部分深层次存在问题，对出现问题提不出有针对性对策，甚至带着框框搞调查，缺乏实际效果。

三、加强干部队伍建设关键做法

(一)重视学习教育先导作用，提升业务能力整体素质。纪检监察工作是一项政策性、业务性很强工作，包含到多个领域，这就要求纪检监察干部要加强学习，提升本身素质，适应新形势发展需要。一是领导干部带头学习政治理论不放松，努力提升本身理论修养和水平。根据学习计划，党委关键领导上台讲廉政课;坚持每个月学习一次，组织纪检委员和纪检干事系统学习了关键讲话精神，有针对性地学习党风廉政建设和反腐败斗争关键文章和叙述。不停改善学习方法，改变了主持人唱“独角戏”枯燥单调学习方法，实施了“中心讲话人”制度，切实做到每组织一次学习，全部明确一个专题，联络一次实际，在思想作风上受到一次启迪。一是抓好政治理论培训。要以树立马克思主义世界观、人生观、价值为根本，以培养正确权力观、地位观、利益观为关键，大力开展政治理论教育，切实处理好纪检监察干部政治理想、政治信念、政治敏感性等方面存在问题，使纪检干部能一直坚定正确政治方向。二是抓好综合知识培训。要对现有纪检监察干部进行培训，建立干部定时培训机制，不仅要加强对基层纪检干部业务知识培训，还要加强对干部经济、管理、法律等方面知识培训，确保每个在职干部每十二个月就能有一次业务培训机会。三是狠抓学习优异经典不放松，激发工作主动性和主动性。在抓队伍建设中，我们深刻认识到，楷模力量是无穷，用优异经典事迹鼓舞人、感染人、激励人是加强队伍建设一个关键手段。为此，我们对各个时期、各行各业涌现出优异经典，尤其是纪检监察战线优异经典，立即组织纪检监察干部认真讨论学习，并撰写心得体会。

(二)加强学风作风思想建设，弘扬执纪监督清风正气。打铁需要本身硬。纪检监察干部既是执法者又是监督者，这就需要我们作风愈加过硬，随时随地经得起检验，做到一身正气、两袖清风。所以，必需加强纪监察干部作风建设，尤其要针对纪检监察干部在学风、工作作风、领导作风方面存在突出问题认真加以整改。一要改善学风。要立足学以致用，从工作实际出发，不停拓展学习领域，改善学习方法，提升思想素质、政治素质、业务素质，同时要在创新中学习，以创新观念、发展思绪、科学精神推进反腐倡廉工作。二要改善工作作风。要克服形式主义，多深入基层调查研究，为基层出计划策、排忧解难;要从医院具体实际出发，在预防腐败问题上出实招、求实效;要严格实施各项纪律制度，不怕得罪人、不怕打击报复，勇于叫真、勇于碰硬，做到违纪必究、有案必查、一查到底。三要改善领导作风。好作风能够带出好队伍、好风气。领导干部要以身作则，模范带头，为干部职员树立起良好楷模;要心系群众、服务群众，关心困难群众疾苦;要顾全大局、令行严禁，确保医院路线方针政策落实落实。

(三)依靠执纪监督管理载体，拓展干部队伍建设层面。开展形式多样、内容丰富、富有成效活动，是推进纪检监察干部队伍建设有效载体。今年初，我们精心设计载体，把开展丰富多彩活动作为加强队伍建设关键举措。一是以加强队伍建设，树立良好形象为根本，前后开展了“管理责任区定时入驻轮岗制”、“监督效能绩效目标考评制”等活动。二是依据纪检监察工作和党风廉政建设、反腐败斗争需要，采取培训和分散自学相结合、学业务知识和相关知识相结合方法以，加强纪检监察队伍业务建设。三是经过“行风日查房”深入临床一线、走科室入病房，和群众面对面进行交流，听取她们热点、难点问题，真心实意为群众办实事、办好事，缩短了纪检监察干部和群众之间距离，亲密了党群、干群关系，也促进了纪检监察工作深入开展。

(四)加强本身工作能力建设，树立执纪监督良好形象。首先必需坚持标准依法办事。其次要提升修养，树立可亲、可信、可敬形象。要慎权、慎独、慎欲、慎交、慎危。要管住自己嘴，不该吃不吃;管住自己手，不准拿不拿;管住自己腿，不该去地方不去。堂堂正正做人，清清白白处事，扎扎实实工作。再次就必需要牢靠树立依纪依法办案观念，自觉维护宪法和法律权威;深入研究新形势下办案规律，严格根据法定权限和程序行使权力，不停提升依法执纪能力和水平，确保有案必查、违纪必究。最终要提升构建友好社会能力。要针对新形势下社会发展改变情况，努力提升化解社会矛盾能力、处理群众诉求能力、维护社会稳定能力，主动帮助院党总支加强党风廉政建设和组织协调反腐败工作，为维护人民群众各自正当权益作出贡献。

(五)强化纪检机关保障力度，确保公平公正执纪监督。一是合理配置人员。选拔党性好、作风正、能力强、威信高干部进入纪检监察部门，优化组员年纪、知识和专业结构，增强部门整体功效和协力。二是对相关部门行风服务和廉政建设实施严格奖罚机制。

面对目前纪检监察工作新形势、新任务、新挑战，纪检监察干部必需和时俱进提升本身工作能力，才能担当起反腐倡廉重担。加强纪检监察干部素质，强化队伍本身作风建设，是我们处理纪检监察队伍存在问题必需路径。在加强基层医疗机构纪检监察本身建设工作中，我们坚持“正人先正己”，把“严”字一直贯穿于纪检监察干部队伍建设每一个过程、每一个细节之中，严格落实中央各项要求和要求，清清白白做人，干洁净净干事，一直做到“为民、务实、清廉”，在人民群众中树立“可亲、可敬、可信”良好形象，真正建设成为一支医疗卫生行业中规范化、知识化、年轻化、专业化纪检监察干部队伍。

居民医疗保险调研报告

实施城镇居民基本医疗保险，是完善社会保障体系、缓解群众看病难看病贵矛盾的重要举措，是改善人民群众基本生活、构建和谐社会的重要内容，也是一项惠及千家万户的德政工程、民心工程。为了进一步推动我县城镇居民基本医疗保险工作登台阶、上水平，结合省医疗保险“千千万万行动”，深入社区走访身患重病的参保居民，深入病区到患者床前，走进社区到居民家中，在送去党和政府关怀的同时，还认真宣传、解释医保政策，认真答疑解惑，让他们切实体会到医疗保险给他们带来的“实惠”，消除他们思想上的顾虑，同时对城镇居民医疗保险工作工作进行了专题调研。有关情况如下：

一、工作成效

自XX年8月份以来，我县城镇居民基本医疗保险工作启动实施，在县委、县政府的高度重视和强势推动下，在相关部门的支持和配合下，县劳保局、医保处扎实有效地开展了这项工作，无论是进展速度、实施效果，还是建章立制、规范运作等工作都在全市名列前茅，多次受到省医疗保险中心的表彰。

（一）城保框架基本建立。XX年5月14日，我县出台《灌南县城镇居民医疗保险暂行办法》、《灌南县城镇居民医疗保险实施细则（试行）》，对城镇居民基本医疗保险工作的筹资、诊疗、补偿、基金管理等作了具体明确规定，从制度上保障了城镇居民基本医疗保险工作的平稳运行，初步形成了县、镇、社区三级管理网络。

（二）参保扩面进展较快。从文件出台到组织发动，仅半年时间就有3万名城镇居民办理了参保手续，－XX年度已到位基金339万元，其中省补资金到位70％计99万元，县级财政配套资金到位61万元，城镇居民个人缴纳179万元，其中划入个人账户122万元。

（三）保障功能初步凸现。至目前，县城设定医疗保险定点医疗服务单位5家。XX年度，参保城镇居民县内住院270人次，统筹基金支出65万元，转外住院289人次，统筹基金支付136万元，为70余名大病、重病患者家庭缓解了大额医疗费用的压力。

二、存在问题

（一）医疗保险覆盖面还不大。参保率不高的原因是多方面的，但居民反映较集中的原因主要有四点：一是参加城镇居民基本医疗保险实惠不大，缴费比新农合高，不如新农村合作医疗保险优惠。二是定点医疗单位服务差强人意。有的定点医疗单位的有些医务人员从个人利益出发，开大处方，卖高价药；同一厂家生产的同品牌药品，定点医疗单位的价格是同地区市场药店的数倍。这些现象的出现，使参保患者觉得虽然享受了医疗补助，但实质上多花了许多冤枉钱，得不偿失。三是基本医疗保险工作尚未建立调控有力的工作机制。一年来，虽然政府花了很大的气力，但城镇居民基本医疗保险工作机制还不够完善，对相关部门工作和医疗定点单位缺少硬性考核措施。部门、镇之间合力也不够强。四是政策宣传还有盲区。县城不少居民对城镇居民基本医疗保险政策还不了解，误将财政补助的居民医疗保险与商业性的人寿保险相混淆。部分从事医疗保险的基层社区工作人员对县政府出台的《暂行办法》掌握不够透彻，也影响了扩面工作的整体推进。

（二）保险基金风险较大。医疗保险遵循大数法则，由于参保率不足，加之首批参保对象大多年老体弱、身体有病，保险资金抗风险能力比较脆弱。据统计，在已参保城镇居民中，60周岁以上的占32%，高于城镇职工医疗保险4个百分点；参保居民住院率高于职工基本医疗保险。正常年份尚能实现收支平衡，一旦遇有特殊情况，保险基金将难以抵御补偿风险。

（三）服务平台建设滞后。目前，我县社区卫生服务站建设并没有随着全民医保体系的建立而同步推进。大多数社区门诊存在着服务功能不全、人员素质不齐、设备配套不足、技术力量薄弱等状况，不少软、硬件建设达不到上级规定的标准，还不能满足参保居民“小病进社区、大病进医院”的基本要求。

（四）管理队伍力量薄弱。县医保处现有管理人员编制8个，在岗20人。而他们面对的服务对象除居民医保外还有职工医保人员3万人，医保定点医疗单位、定点药店30个；人均管理服务对象4000多人。医保处每天接待服务对象300多人次，现有人员应付大厅服务每天都要加班，根本没有人手从事面上的督查监管工作。

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农村留守儿童调研情况汇报

为了摸清我乡农村留守儿童的基本情况，对全乡留守儿童的生存、发展状况作详细了解，进一步做好我乡农村留守儿童的关爱工作，乡关工委严格按照上级要求，对全乡农村留守儿童开展了一次专题调研活动，本次调研采取问卷式、访问式的调查方式，对全乡11个村委会及乡中小学的父母连续外出务工四个月以上及全年累计外出六个月以上的0-18岁（不含18岁

）的农村留守儿童的学习、生活、心理、安全作了深入详细的了解。现将本次调研情况报告如下：

一、基本情况

乡位于县东南部，距县城82公里，国土面积561.38平方公里。全乡辖11个村委会、116个村民小组，现有常住户数6402户、人口27063人。其中农业人口5870户、25511人，占总人口的94.27％；非农业人口1552人，占总人口的5.73％；人口自然增长率6‰，人口密度为每平方公里48人。，全乡实现国内生产总值8566万元，农民人均纯收入1740元。

通过调查，全乡截至XX年5月农民工输出总数6767人， 0-18岁（不含18岁）的农辶羰囟苁?740人，其中男生949人，占54.5%；女生791人，占45.5%；男女生比例约为1.2：1。经过对全乡11个村委会进行调查,结果显示：在0-18岁（不含18岁）留守儿童中，在校生有1130人，占64.9%；家庭条件较好的有314人，占18%；生活难以保障的有380人，占21.8%；隔代监护有843人，占48.4%；寄养监护有222人，占12.8%。

二、农村留守儿童的特点

（一）数量多，比例大，且呈上升趋势。根据本次调查统计，截止今年5月，我乡留守儿童总数已达1740人，加之今年干旱，外出务工人员逐渐增多，留守儿童的数量也呈上升趋势。

（二）分布广，不均衡。从统计分析，我乡11个村委会均有农村留守儿童，但分布不均衡，农村劳动力转移人数多的村寨，留守儿童数量多，所占比例高，反之则低。

（三）留守早，时间长。我乡0—6岁（不含6岁）的留守儿童数有505人，占29%；6—14岁（不含14岁）有857人，占49.3%，14—18岁（不含18岁）有378人，占21.7%。从中不难看出，0—14岁（不含14岁）的留守儿童所占比例高，大部分留守儿童中，在其很小的时候父母就外出打工。

（四）与父母联系少、见面难。我乡农村留守儿童父母主要通过电话、书信等方式联系，其中也有少部分从不联系。每年能与父母也只能见上一面，其中多年才见一面的情况也存在。

（五）家务繁重，自理能力增强。调查中，有45.6%的留守儿童放学回家要承担烧火做饭、洗衣服，割猪草、养猪等家务。也因此，有56.3%的教师认为，留守儿童的生活自理能力增强。

(六)自我监护人年龄偏小，生活困难。特别值得关注的是有部份父母双双外出务工，又无祖辈和亲威、朋友依靠的留守儿童，全部生活自理，非常艰难，如果没有学校老师和邻居的帮助，他们的生活都存在问题。

三、农村留守儿童在生存发展中存在的突出问题

（一）留守儿童生活方面

留守儿童家庭经济收入比其父母打工前有所提高，但留守儿童的生活水平却没有随着家庭经济能力的增强而有所提高，相反，生活质量却处于下降趋势。一是由于留守儿童多由爷爷、奶奶、外公、外婆或亲戚抚养，没有父母很好的生活照顾，部分留守儿童营养存在不足，身体健康受到一定损害。二是部分留守儿童的监护人身体不好，反过来还要孩子照顾他们，致使留守儿童过早肩负起家庭重担，身心得不到健康发展。三是留守儿童的临时监护人多半只管孩子吃饱穿暖，孩子的生理等问题往往被忽略，特别是处于青春期生理快速发育和变化期的女孩子，由于父母特别是母亲的缺位，使她们缺乏生理卫生方面的指导和关怀，加之农村学校对生理卫生课不够重视，使一些留守女孩在初潮期心理产生恐慌。

（二）留守儿童心理方面

由于家庭教育的不到位，儿童缺少情感和心理关怀，缺少倾诉和寻求帮助的对象，与外界接触太少，导致一些留守儿童表现出内心封闭、情感冷漠、行为孤僻等个性特征，不同程度地存在性格缺陷和心理障碍。

（三）留守儿童道德行为方面

由于家庭教育的缺失，缺乏父母约束，而祖辈们往往文化层次较低，对孩子比较纵容溺爱，一些留守儿童没有养成良好的生活习惯和道德品行，部分留守儿童出现打架斗殴、抽烟喝酒、沉迷于网络等不良行为。

（四）留守儿童安全方面

大部分农村留守儿童年龄小，不能照顾自己，其监护人上山劳动，还有的年龄比较大照顾自己都困难，加之临时监护人安全保护意识不强，致使火灾、车祸等意外伤害事件时有发生，患病却得不到及时医治，孩子的安全问题存在诸多隐忧。

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关于新农村建设调研报告

新农村建设调研报告

----------xx镇xx村村委会主任助理

正式接触村官工作已经有半个月了，半个月以来，在各级领导的关怀下，我正逐渐融入到农村的工作和生活中去，在接下来的日子里，我将以饱满的热情和积极进取的心态投入到具体的工作中去，为了解xx村的农村现状，摸清该村在农村建设中存在的问题，探索促进社会主义新农村建设的方法、方式和工作思路。确保更好的开展工作，我对本村进行了初步的调研，现将调研情况报告如下：

一、基本情况

为了深入了解村里的基本情况，我利用工作闲暇时间走访了部分农户。与老党员、老干部、以及群众代表了解村里的基本情况。听取了他们对新农村建设的意见和看法，努力向他们学习工作经验和方法。通过走访，我已经能融入到基层，融入到群众，倾听民生，了解民情，丰富了自己的工作经验，提高了自己的工作水平，也逐渐赢得了群众的支持。下面就从通过调研浅谈如何加快我村的新农村建设。

xx村地处潘集区xx镇以北4公里，有农户1460人，耕地1624亩，村里在立足抓好农业生产的同时，调整产业结构、发展多种经营，增加农民收入。近年来食用菌种植良好，金针菇种植发展到5万袋，形成产销一条龙的道路。此外还与龚集、庙新等村合作成立了养鹅协会，养殖皖西大白鹅。同时采取公司化运作模式，组建淮南利民鹅业公司，年内鹅存栏量达3.5万只。此外村里的无公害蔬菜生产也成为产业结构调整的亮点。

xx村各项支农惠农政策得到进一步落实，全村的社会公共基础设施建设得到进一步发展。全村基本实现村村通公路、通电、通水、通电视、通电讯。建设有一所卫生室，解决了村民看病难的问题;村上建有1个科技文化活动室;并建有农家书屋，全村享受农村低保户条件的困难户基本上得到救助，新农村合作医疗保险参合人数1424人，参合率90%,村“两委”班子共5人，其中：村党支部委员4人，村民委员会委员3人;全村共有党员40余人，每年召开党员大会2—3次;实行村务公开、财务公开、政务公开，坚持民主决策、民主管理、民主监督，加强党群、干群关系，努力调动村民的参与政务、事务的积极性.

二、新农村建设内容

长期以来，农业、农村、农民问题一直是决定我国全面建设小康社会进程和现代化进程的关键性问题，也是关系党和国家工作全局的根本性问题。没有农业的牢固基础和农业的积累与支持，就不可能有国家的自立和工业的发展;没有农村的稳定和全面进步，就不可能有整个社会的稳定和全面进步;没有农民的小康就不可能有全国人民的小康。农业丰，则基础牢;农村稳，则社会安;农民富，则国家昌。只有近亿农民全员加入现代化进程，才能盘活国民经济全局，实现可持续发展;只有广大农村的落后面貌明显改变，才能实现更大范围、更高水平的小康。 为此，中央审时度势，在xx届五中全会上作出了建设社会主义新农村的重大战略决策，为今后我国农村勾画出了“生产发展、生活富裕、乡风文明、村容整洁、管理民主”的新蓝图。 “社会主义新农村”是指在社会主义制度下，反映一定时期农村社会以经济发展为基础，以社会全面进步为标志的社会状态。主要包括以下几个方面：一是发展经济、增加收入。这是建设社会主义新农村的首要前提。要通过高产高效、优质特色、规模经营等产业化手段，提高农业生产效益。二是建设村镇、改善环境。包括住房改造、垃圾处理、安全用水、道路整治、村屯绿化等内容。三是扩大公益、促进和谐。要办好义务教育，使适龄儿童都能入学并受到基本教育;要实施新型农村合作医疗，使农民享受基本的公共卫生服务;要加强农村养老和贫困户的社会保障;要统筹城乡就业，为农民进城提供方便。四是培育农民、提高素质。要加强精神文明建设，倡导健康文明的社会风尚;要发展农村文化设施，丰富农民精神文化生活;要加强村级自治组织建设，引导农民主动有序参与乡村建设事业。 具体而言，所谓“新农村”包括个方面，即新房舍、新设施、新环境、新农民、新风尚。这五者缺一不可，共同构成社会主义“新农村”的范畴。即要因地制宜地建设各具民族和地域风情的居住房，而且房屋建设要符合“节约型社会”的要求;要完善基础设施建设，道路、水电、广播、通讯、电信等配套设施要俱全，让现代农村共享信息文明;生态环境良好、生活环境优美。尤其是在环境卫生的处理能力上要体现出新的时代特征;使农民具备现代化素质，成为有理想、有文化、有道德、有纪律的“四有农民”;要移风易俗，提倡科学、文明、法治的生活观，加强农村的社会主义精神文明建设。 因此，xx村要想发展就必须进行新农村建设。

三、 新农村建设意义

1.建设社会主义新农村，是构建社会主义和谐社会的必然要求。社会主义新农村建设，与解决“三农”问题是相互统一的。在构建和谐社会的进程中，解决三农问题始终是全局性、根本性的问题。构建和谐的农村社会与城市不同，应与农村建设的实际紧密结合起来，把农村建设成为经济繁荣、设施配套、功能齐全、环境优美、生态良好、文明进步的社会主义新农村。

2.建设社会主义新农村，是统筹城乡发展、实现共同富裕的根本途径。社会公平、共同富裕是社会主义的本质要求，也是社会主义新农村的基本特征。社会主义新农村建设，要坚持以发展为重、发展为先，以经济建设为中心，通过加快农业产业化、农村城镇化和农业现代化的步伐，不断缩小城乡差距，从而实现农村社会由温饱到小康.

四、建设新农村存在的问题

(一)经济建设发展缓慢，经济基础薄弱

简单的农业生产、常规的农业生产占据农村的主导地位，小农意识较为深厚，农业产业化滞后，特色农业规模农业形成不了优势，产业缺乏，市场信息落后。造成农民收入低，经济建设发展缓慢的主要原因。农业生产结构单一，缺乏其它副业的发展。我村是一个以农业为发展主的村庄。近年来在各级领导的关心下，在以发展种植业的基础上，加大创新力度，大力实行科教兴农，虽取得了初步的发展，但由于经济基础薄弱，国家出台的农村政策中鼓励提倡的农村要发展多种经营模式的要求未在本村得以全面实现。

(二)教科文卫事业发展落后

农村的教育现状是“适龄儿童入学率低”、“失学率高”、“教育状况落后”，我村的适龄儿童接受九年义务教育的入学率100%，并且失学率较低。但普遍存在初中毕业后外出打工挣钱，村里的高等教育普及率较低，同时部分农民比较保守，对农业宣传的新科技、新文化将信将疑，还停留在依靠传统经验和方法种植。农村的基础教育不够全面。由于各方面的原因，我村的文化生活很单调，虽然家家户户都安上了电视，但村民了解外界的途径也仅限于此。我通过调查，村民中通过电视了解国家政策的占到94.33%，村委会了解国家政策也占到9成，但我明显感受到现在农村文化生活的单调、乏味，健身和娱乐基础设施缺乏。

五、新农村建设社会实践调研方法及收获

调研主要采用实地考察，理论联系实际的策略。通过查阅《村志》了解历史，通过走访群众得知他们所之所想。在调查访问过程中，村民就对制约我村发展的问题提出了建议。针对本村所存在的诸多问题，结合乡亲父老发表的对于改变本村发展现状，尽快脱贫致富的想法、看法，我也思考良多。

农村的发展繁荣离不开国家政府的支持。很多村民表示最近几年党中央国务院不断出台一系列有利于农村发展的好政策，像小麦，棉花等作物的补贴，生猪养殖补贴，农村医疗保险，新宅基法等。这与国家的好政策是分不开的，在我个人看来，国家政府应继续关注农村，关注居民，将现已出台的关于农村的政策不断加以修养，同时根据时势出台新的有利于农村发展的政策。

结合走访调查，谈谈个人建议：

(一)发展农特产品，扩大农特产品的生产规模，进行农特产品的深加工

(二)开展农贸集会，扩大村民收入，消费渠道

(三) 完善水利基础系统

(四)丰富农民头脑，增加农民科学种田知识

(五)丰富农民文化生活，增强农民乡村生活情趣

九、社会实践感悟

大学生参与实践活动，是当年五四青年开创的 "走向社会 ，深入民众"光荣传统的延续，是教育同生产实践相结合在新时期的具体表现，是青年学生将自身价值与祖国命运紧密相连的重要环节。我们想要尽快的成为现代化建设的有用人才，适应社会的需要，就要在学习期间，积极参加社会实践活动，认知社会，认清自我，调整和完善自我，在困难和挫折中锻炼自我，为适应以后的工作准备.这是我参加实践活动的主要目的。抓住有利时机参与各种形式的暑期实践活动，对于引导我们把学习书本知识与投身于社会实践统一起来，提高解决实际问题的能力，具有十分重要的意义。

(一)大学生社会实践，有利于了解国情

单从书本上是很难得到的.因此我们必须走向社会，深入农村，了解占全国农民的现状，才能真正在实践中深化对邓小平理论的理解。

(二)大学生社会实践，有利于体察民情

走出象牙塔，融入农民大众，才会真切感受到耕耘的艰辛，收获的喜悦，才会真正把成长的根深深植入祖国的沃土。大学生社会实践，有利于自身成长。社会实践是知识创新的源泉，是检验真理的标准。到祖国最需要的地方磨练意志，砥砺品格，在学习中实践，在实践中学习，才能真正成为对社会有用的人才。实践以充分证明，社会实践促进了大学生的全面发展。在实践中 ，大学生们的人生观、价值观得到进一步完善。提高了自身的能力，为以后建设祖国奠定了基础 。

其实，在调查中我们发现，农村真的很需要高素质的人才去建设，需要科技的支撑，更需要更多的有志青年学生到这里来实践。农村，并不仅仅代表着贫穷和落后，更代表着潜力和市场。农村是磨练和锻造人才的地方，越是艰苦的地方越能更好的激发人的潜力。农村在召唤着我们当代大学生，农村也同样期待我们为它的发展做贡献，加入到农村的建设中来吧!新农村建设就像一颗花，需要不断的滋养，只要付出，就会看到越来越多的灿烂之花.

农村留守儿童生存现状调研报告

一片叶子只属于一个季节，年轻的莘莘学子拥有绚丽的青春年华。今年八月我被分到xx区xx镇xx村担任村主任助理一职，从此踏上村官之路，任重道远。

农村广阔天地大有作为。我来自农村，大学毕业后再次回归家乡农村。在这片希望的田野上，挥洒汗水，奉献青春，为家乡农村发展贡献自己的一己绵薄之力，深感荣焉。

驻村以后，可能与我是师范生的缘故，我对本村的留守儿童问题十分关注。工作后积极调研，掌握分析情况，建立留守儿童档案。同时，积极参与本镇08届优秀大学生村官贾苑同志创办的留守儿童服务中心的关爱活动，现在在中心担任留守儿童的语文与数学的教辅工作。

儿童是祖国的花朵，国家的未来，所以我觉得关爱留守儿童是一件十分值得去做的事情。虽然日复一日，牺牲了自己的业余时间和假期，但是每次看到孩子们收获知识时天真的笑容，一身的疲倦随即消失，再苦再累也无怨无悔。我想关爱留守儿童的工作我会一直坚持下去的。

xx镇xx村留守儿童生存现状调研报告

所谓“留守儿童”，是指父母双方或一方流动到其他地区，孩子留在户籍所在地并因此不能和父母双方共同生活在一起的儿童。据统计，xx村共有39名留守儿童，约占全村儿童的12%，由于这些孩子长期与父母分隔两地，父母很少有机会对孩子的日常生活问题、学习教育问题和心理健康问题进行沟通，也不能对孩子身上存在的错误及时进行指出批评教育纠。也就是说，在某种程度上父母监护职责的缺失会极其容易导致留守儿童们在日常生活行为的失范，甚至引起违法犯罪行为，影响社会的安全和稳定。

通过这次调研活动，使我对我们村留守儿童有了更加深入的了解，也想通过这次调研能使更多的人了解我村的留守儿童，同时希望有更多的人来关注留守儿童，给他们更多的关怀和帮助，使他们在缺少家庭关爱的时候，同样能够感觉到社会大家庭的温暖。

一、我村留守儿童的生活及学习状况

（一）、留守儿童在生活、教育上的问题

从调查的儿童中来看，由于临时监护人的年纪一般比较大，缺少精力和耐心管教孩子加上他们还要忙于地里的农活，无暇照顾孩子们。大部分孩子没有形成良好的生活、学习习惯，主要表现在对学校作业的态度和生活起居安排上。占44.1%的孩子对待学校作业的态度是草草应付得过且过，有46.7%的孩子看电视没有节制。另外，在调研中我发现一个令人心忧的现象，部分留守儿童拜金现象极为严重，帮家里干活之前，要先讲好价钱才会去干活，让人痛心。

（二）、老师对留守儿童的关注太少

大部分留守儿童表示老师很少找自己谈话，43%的留守儿童说老师根本没有找他们谈过话，而且都很害怕老师，也不希望老师找自己谈话。虽然带有儿童的心理，但是从这可以看出我们的教育工作还的确很不到位，仅有29.8%的留守儿童表示愿意和老师谈谈心里话。

（三）、学习压力大

通过调查，63%的留守儿童感到学习压力大，24%的留守儿童表示自己的学习成绩很差，也有一些表示自己的爷爷奶奶外公外婆不识字，不能辅导学习，想学好没有条件。一些孩子告诉我，由于学习成绩差，就害怕爸爸妈妈会问起，而自己的家庭条件差，很多同学看不起等，这就形成很大的压力，面对这种情况，如果没有人及时为他疏导，就有可能压力变得越来越大，进而影响学习和生活。

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