撤销申请怎么撤销19篇

驳回行政复议申请决定书[__________]号

申请人：_________________姓名________________性别_________________年龄_____________住所(联系地址)_______________-((法人或者其他组织)名称___________________住所(联系地址)___________________(法定代表人或者主要负责人)姓名________________职务________________

委托代理人：_________________姓名___________________住所(联系地址)_____________

被申请人：_________________名称_____________住所_____________第三人：_________________姓名(名称)___________________住所________________

委托代理人：_________________姓名________________住所(联系地址)________________-

(申请人)不服(被申请人)于_____________年________________月_________________日作出的(具体行政行为)，于________________年_________________月________________日向本机关申请行政复议，本机关依法已予受理。

申请人请求：________________

___________年_________________月________________日

一、撤销仲裁裁决申请书的制作要点

1、首部。

(1)注明文书名称;(2)撤销仲裁裁决申请人的基本情况。

2、正文。

(1)申请撤销事项;(2)事实和理由。(3)证据。

3、尾部。

(1)致送人民法院名称;(2)申请人签名;(3)申请日期;(4)附项。

二、撤销仲裁裁决申请书格式

撤销仲裁裁决申请书

申请人：_________________

申请撤销事项：_________________

事实和理由：_________________

证据：_________________

此致

_________________中级人民法院

申请人：_________________

_________________年_________________月_________________日

附：

1.本申请书副本份;

2.__________仲裁委员会裁决书份;

3.证据件。

申请人：_________________重庆某某机械制造有限公司，住所地：_________________重庆市沙坪坝区……号;法定代表人：_________________周某，联系电话：____________

被鉴定人：_________________王某，女，出生于198_____年_____月_____日，住址：_________________重庆市沙坪坝区龙……组;联系电话：_________________……。

请求事项：_________________再次对被鉴定人王某左食指伤情进行鉴定。

事实与理由：_________________

本申请人于20__年5月18日收到沙坪坝区劳动鉴定委员会寄送的沙劳鉴字(20__)396号《鉴定结论通知书》，因对该鉴定结论不服特申请再次鉴定。理由如下：_________________

1、沙劳鉴字(20__)396号《鉴定结论通知书》载明被鉴定人伤情诊断为：_________________"左食指中节近端1/3以远缺如"明显与事实与符。

被鉴定人受伤后一直在重庆第三军医大学第一附属医院(即重庆市西南医院)治疗。被鉴定人在西南医院的《病案首页》、《病历》及《出院记录》均详细记载被鉴定人伤情，"入院初步诊断"和"出院诊断"伤情为：_________________1.左食指末节毁损伤;2.左食指中节软组织部分缺失。

2、沙劳鉴字(20__)396号《鉴定结论通知书》在载明被鉴定人伤情诊断为"左食指中节近端1/3以远缺如"的情况下，竟依照《职工工伤与职业病致残程度鉴定》中华人民共和国标准(GB/T16180-20__)玖级17款之规定鉴定为伤残玖级，显然也不成立。

《职工工伤与职业病致残程度鉴定》中华人民共和国标准(GB/T16180-20__)玖级17款规定是：_________________一手食指2～3节缺失。显而易见，即便被鉴定人伤情真如该鉴定结论通知书载明所诊断之情形，被鉴定人伤情亦尚不能构成伤残玖级。

3、虽然被鉴定人曾在申请人处工作，但其于20__年5月27日之受伤系其自残受伤，申请人从未认可其为工伤。申请人已对重庆市沙坪坝区劳动和社会保障局作出之沙劳社伤险认决字(20__)第375号《工伤认定决定书》(认定被鉴定人受伤系工伤)提起行政诉讼。该案已经沙坪坝区人民法院受理立案。在被鉴定人受伤尚未确定是否为工伤的情况下，我们认为沙坪坝区劳动能力鉴定会也不宜对被鉴定人伤情进行劳动能力鉴定。

综上所述，我们依法沙劳鉴字(20__)396号《鉴定结论通知书》之"如对本鉴定结论不服，可以在收到该鉴定结论之日起15日内向重庆市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请"的规定，依法向贵委申请再次鉴定。

特此申请，盼依法鉴定!

此致

___________人民法院

具状人： ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

_______________有限公司：

本人(退房申请人)于年月日与贵公司签订《商品房买卖合同》，合同编号为NO.，根据合同约定，本人拥有期栋单元号物业。现由于本人原因不能继续履行上述合同，希望贵公司同意本人解除与贵公司的上述合同约定的权利义务关系。按照上述合同约定：_________________本合同生效后，买卖双方任何一方无正当理由要求终止合同，责任方须按合同有关条款规定承担违约责任。而本人提出的退房申请导致NO.《商品房买卖合同》的终止，违反了上述合同的约定。

本人自愿在承担违约责任的基础上与贵公司进行协商。希望贵公司同意本人解除上述合同，本人愿意承担违约金(大写)(￥)，在本申请获得贵公司批准当天17：_________________30前一次性支付给贵公司(或者从拟退还房款中扣除)。希望贵公司同意本人的合同解除申请。

申请人：_________________

申请日期：_________________

宾县房产局宾西房管所：

我叫

性别：

现年：岁职业：

现住：电话：

身份证号：

我于______年____月____日将坐落在县镇村（街）屯（委）结构平方米自有房屋售卖给县镇村（街）屯（委）居民，并已签定房屋买卖合同。该房屋钱款买方已结清，产权证已移交给买方。房屋已归买方所有。现申请注销我此房屋产权证，产权证号：，并同意该房屋产权证过户到买方名下。特此申请，请予更名为盼。

申请人：

______年____月____日

国家工商行政管理局商标评审委员会：

我厂(公司)对商标局_____________字第_____________号，撤销注册第________________号________________商标不服，依照《商标法》第49条的规定，现申请复审，请你会予以决定。

理由如下：_________________

申请人：_____________(章戳)

地址：_____________

_____年_____月_____日

尊敬的领导：

根据济教字【20__】13号文件：，本人于20__年10月至20__年6月在曲阜师范大学完成了教育硕士专业学位培养计划，成绩合格，被授予教育硕士学位。

在学习期间，本人学习费用共计1.4万元，据文件精神，学习费用按6：2：2的比例，分别有同级财政、学员所在单位、学员个人承担。特申请由市财政承担学费的60%，计人民币捌仟肆佰元整（8400元），我学校承担费用的20%，计人民币贰仟捌佰元整（2800元），请领导批示。

特此申请。

申请人：

20__年1月5日

_____________劳动能力鉴定委员会：________________

伤(患)者：________________性别：________________年龄：________________

身份证号码：________________受伤时间：________________

受伤部λ：________________工伤认定书编号：________________

个人社保号：________________所在单λ：________________

现申请做：________________鉴定。

申请人签名：________________

(或单λ盖章)

年月日

申请须知：________________

1、申请时提交被鉴定人四张一寸近期免冠照片;□

2、工伤认定书原件及复印件一份;□

3、申请人和被鉴定人的身份证原件及复印件一份;□

4、与工伤有关所有原始病历资料;□

5、复审鉴定须提供首次鉴定结论所有原件份及复印件二份;□

6、旧伤复发鉴定须提供：________________①所属工伤部门介绍信;②第一次工伤鉴定结论;③与工伤有关的所有病历资料;□

7、因病(非因工受伤)劳动能力鉴定，需提供单λ委托书或解除(终止)劳动合同证明;□

相关知识：________________

工伤后劳动能力鉴定程序

职工在工伤医疗期间内治愈或者伤情处于相对稳定状态，或者医疗期满仍不能工作的，应当进行劳动能力鉴定，评定伤残等级并定期复查伤残状况。劳动鉴定程序如下：________________

1、由工伤职工所在单λ填写《劳动鉴定申请表》，申请劳动鉴定。特殊情况下，职工可直接申请;

2、提供历次病、伤、残医院治疗的原始病历，属因工伤残的，需持工伤事故调查报告及有关材料;属职业病的，需持卫生部门授权的职业病防治所(院)提供的诊断资料;属精神病的，需持精神病院的诊断资料;其它情况的，需持有说服力的证明等报劳动鉴定委员会;

3、劳动鉴定委员会应认真审定申请及附件材料，对资料不全或情况不明的不予受理;

4、对符合条件的，统一安排鉴定，并把鉴定的时间、地点、人员提前通知企业及有关人员;

5、劳动鉴定委员会应当委托符合条件的医疗卫生机构或者聘请有鉴定资格的医生组成专家组对被鉴定人员进行丧失劳动能力的医学诊断;

6、专家组对伤残、病残职工的状况，写出定性、定量的诊断意见，由劳动鉴定委员会确定伤病或伤残等级，并发给等级证明书。劳动鉴定委员会应将鉴定结果及时通知企业和被鉴定的职工;

尊敬的老师：

我由于在考试的时候携带通讯工具，造成了作弊行为，当时监考老师对我进行了教育， 但是本人还未认识到这件事情的严重性， 于是监考老师将此事告知系里， 希望系里老师能教 育我。在学校老师的教育和同学们的帮助下，我终于意识到自己犯的错误的严重性。 错误的性质是严重的。我在考试的时候携带通讯工具，这是有悖学生的行为，在学校造 成极坏的影响。这种行为，即使是并没有进行作弊，仍然是不对的，此举本身就是违背了做 学生的原则。考试的时候作携带通讯工具身也是对监考老师的不尊重。所以，当监考老师把 这件事情告知学校，也是为了让我深刻的认识到这点。

我这种行为还在学校同学间造成了及其坏的影响， 破坏了学校的形象。 同学之间本应该 互相学习，互相促进，而我这种表现，给同学们带了一个坏头，不利于学校和院系的学风建设。

同时， 也对学校形象造成了一定损害， “大学”在人们心目中一直是一个学术严谨的学校， 我们应该去维护这个形象而不是去破坏它! 考试是用来平衡学生学习的好坏， 不论是什么原 因携带通讯工具，违背了做学生的原则。我只有认真反思，寻找错误后面的深刻根源，认清 问题的本质，才能给集体和自己一个交待，从而得以进步。做为一名学生我没有做好自己的 本职，本应该把正确的答案写在考卷上，其实考试的目的只是检验我们学的如何，通过考试 来看我们那里学的薄弱，我已经深刻认识到这件事情的严重性。

老师教育我说明，老师是非常的关心我，爱护我，所以我们今后要听老师的话，充分领 会理解老师对我们的要求，并保证不会在有类似的事情发生，考试中我不在携带通讯工具， 望老师给我改过自新的机会.老师是希望我们成为社会的栋梁，所以我在今后学校的学习生 活中更加的努力，不仅把老师教我们的知识学好，更要学好如何做人 ，做一个对社会有用 的人，一个正直的人，使老师心慰的好学生，老师如同父母对我们的爱都是无私的，所以我 也要把老师对我们的无私精神去发扬， 通过这件事情我深刻的感受到老师对我们那种恨铁不 成钢的心情，使我心理感到非常的愧疚，我太感谢老师对我的这次深刻的教育，它使我在今 后的人生道路上找到了方向，.我所犯的错误的性质是严重的。我在考试的时候携带通讯工 具，其结果损害了多方利益，在班上和系里面造成极坏的影响。这种行为本身就是违背了学 生的职业道德和专心治学的精神、违背了公平竞争的原则。

我已经充分认识到了我所犯的错误， 希望老师能够再给我一次改过自新的机会， 俗语有 云，有则改之，我一定不会辜负老师的厚望，努力用自己的能力，考出好的成绩，为自己的 将来负责。

申请人：

20xx年12月18日

尊敬的系主任院领导们:

您们好。本人是 20xx 学年学校给予警告处分. 在 07 学期的时候，由于本人没有循规蹈矩学习、没有遵守学 校秩序，被学校以旷课处分。经过一年的学习和思想转变，我跟 过去相比有了质的飞跃，主要表现在迟到次数大量减少，旷课现 象已经成功杜绝。我深刻地明白到“一寸光阴一寸金”这句话的 道理，因此作为一名学生课堂上的时间是很重要的，迟到会影响 到学习效率，更何况旷课呢?于是我改过自新，每天坚持早到学 校，参不早读，虽然只是短短的十几二十分钟，但看看乢，预习 一下，使我在一整天的学习里有了一个明确的大纲。还记得小时 候老师老要我们预习，那时愚昧的我一直都觉得很无聊，老师等 下上课都会讲的拉，为啥还要先去看。现在，我终于深刻感受到， 原来预习能使我更容易学懂知识，跟得上老师的迚度，紧跟上老 师讲课的步伐。学习上，我有了很大的提高，年底的期末考试， 我丌仅全部通过了，而丏每科都达到较优秀的成绩。 正因为我步入了正途，所以才又回到了正常的学校生活中去。 并丏脑海中已经完全根除了过去的复杂的吃喝玩乐的馊主意，现 在我时时刻刻想的是学习，想的是如何才能有更大的迚步。在老 师的督促下，同学们的影响下，即将毕业的压力下，我丌仅于课 ，曾因旷课过多于 10-20 节于本的学习，我还通过了全国计算机应用一级的考试，并获取证乢。 前段时间，也参不了公务员的考试，现在，我正在努力地为我的 与升本而做准备。我感谢这处分，更感谢老师对我的督促和关心， 身在他乡，我并丌孤独，因为有着爱我的老师和犹如亲生姐妹的 同学 在此，我衷心希望老师们能评定我这近一年的优良表现，撤 销 07 学年时候的旷课处分，让我能更有信心地投入到学习中去， 投入到服务社会报效祖国的行列中去。 同时，也希望老师继续督 促我，帮助我顺利考回本校，谢谢。

申请人： X

200X 年 X 月 X 日

仲裁延期审理申请书范文

申请人：________________，女，_______________岁，______族，_______________省_______________市人，_______________民营企业经理，现住_______________市_______________区_______________路_______________号。

请求事项：_

对于申请人与_______________经贸公司货物购销合同纠纷已向你会提起仲裁申请，并已被受理。现因申请人无法按期出庭，请求你会延期审理。

事实和理由：……(应详述事实与理由，此略。)为保障申请人出庭参加仲裁活动，行使权利，特向你会申请推迟本案开庭审理时间。

此致

_______________市仲裁委员会

申请人：________________

__________年___________月___________日

异地执行申请书

*人民法院：

我行申请执行欠款纠纷一案已经在*人民法院受理，在本案执行过程中，被执行人不但拒不履行已生效的法律文书所确定的义务，而且还通过各种手段、方式阻碍法院的正常执行。同时，因本案被执行人法定代表人系当地政协领导，地方的阻挠和干扰等因素直接造成本案在法定执行期限内仍无法执结，严重损害了申请人的合法权益。

因此，鉴于本案在当地执行遇到了严重的阻碍，长期执行未果，已超过法定的执行期限，案件在当地实际已无法继续执行。所以，为维护国有金融债权的实现，维护当事人的合法权益，防止国有资产流失，排除地方干扰，现我行根据最高院《关于人民法院执行工作若干问题的规定（试行）》第132条的规定，特向贵院申请将本案移送至许昌市中级人民法院执行，以排除地方干扰，便于本案尽快执结。

特此申请，恳请批准。

申请人：

20__年9月4日

你好，以下是撤销仲裁裁决再审申请书格式

申请人：______________。

法定代表人：______________,总经理.

住所：______________

被申请人：______________，男，汉族，_____________出生，住_______________。

申请事项：

1.判决撤销_________________仲裁裁决书。

2.判决本案诉讼费用由被申请人承担。

事实与理由：

在申请人与被申请人之间的保险合同纠纷一案中，被申请人提交的_______________对受害人_______________、_______________伤情所作的鉴定，根据《全国人民代表大会常务委员会关于司法鉴定管理问题的决定》第十六条以及国务院《司法鉴定人登记管理办法》的规定，因_______________物证鉴定室不具有司法鉴定资质，应认定为不合法证据。而_______________仲裁委却予以采信，从而导致仲裁结果的错误。

此外，公安局物证鉴定室对受害人封贵有、张泉海所作的伤残等级鉴定意见不符合我国《道路交通事故受伤人员伤残评定》的规定，将不构成伤残等级的评定为十级伤残，将只构成十级伤残的评定为九级伤残，造成了事实上的错误，应认定为不合法证据。根据《中华人民共和国仲裁法》第四十四条第一款的规定，仲裁委员会的正确做法应该是指定有鉴定资质的专门鉴定机构进行鉴定。而不是采用释明的方式要求申请人申请重新鉴定。

综上所述，_______________仲裁委员会的这种错误，根据《中华人民共和国仲裁法》第四十四条第一款的规定，属于违反仲裁程序的情形。因此，申请人认为本案符合《中华人民共和国仲裁法》第五十八条第一款第(三)项“仲裁庭的组成或者仲裁的程序违反法定程序的”的规定，特向贵院申请撤销裁决。

此致

中级人民法院

申请人：______________

20_____年_____月_____日

_________县农村信用合作联社：

X有限公司位于路，我公司于________年____月在西宁市工商行政管理处登记注册成立，注册资金为X万元。

法定代表人：，公司目前拥有员工5人，公司是自主经营、独立核算、自负盈亏具有独立法人资格的经济实体。主要从事木材，模板经营，同时兼营钢材、陶瓷销售等。

一、申请贷款的原因我公司由于进货应给支付675万元，现因缺少流动资金，目前已自筹75万元，占总款的11.1%，申请银行贷款600万元，占总款的88.9%，为了能按计划投入正常经营，加快双方生意往来的进度，特向贵社申请贷款600万元。

二、贷款担保措施该笔贷款由担保有限公司提供100%连带责任保证。三、还款计划及还款来源根据贵社要求，经我公司研究，同意执行按月归还贷款的要求，我公司保证按月等额归还贷款本金，按季度归还利息。

此贷款还款来源为我公司每月经营收入，我公司计划将每日营业款缴存到我公司开立在你联社的存款账户中我公司申请借款额度600万元整，申请借款期限________年，望贵社给予贷款支持。

X有限公司

_________年____月____日

申请人：________________，女，______年______月______日出生,。住所地_________________。

联系电话：_________________。

被申请人：_________________

法定代表人：________________

合作社联系电话：________________，具体负责人电话：________________。

住所地：_________________。

申请请求：

要求对大兴区首座御园32号楼3单元1111号房屋的质量缺陷进行评定并确定损失及维修方案。

事实与理由：

申请人诉被申请人北京市民政局住宅合作社房屋买卖合同纠纷一案，因被申请人交付的房屋存在严重质量问题，申请人要求被申请人予以维修并给予以赔偿，现维修方案及赔偿数额无法确定，为更好的维护申请人的合法权益，特申请专业房地产评估机构对房屋质量缺陷进行评定并确定损失、出具专业维修方案。

此致

北京市大兴区人民法院

申请人：_________________

______年______月______日

信用社：

具申请人，男、现年30岁，身份证号：，住X镇石家寨村王家组，现有人口2人，从事三道水乡便民服务中心工程修建，因目前资金周转困难，特向农村信用合作联社申请借款15万元，期限________年，用位于X镇石家寨村一处房产作抵押，房产编号：思房权证塘头字第09678号，面积380平方米，土地编号：思土集用字第08号，面积351.84平方米，还款来源：工程收入，并作如下郑重承诺：

一、保证借款用途真实性，不用作它用。

二、认证履行借款合同中的相关约定。

三、由夫妻及财产共有人共同偿还。

四、愿以家庭共有财产作为连带责任担保。

五、保证按季结息、否则自愿计收复利，到期还本。

六、当发生遗产分割时，遗产继承人同时承担被继承人在信用社的债务。该财产不能再与其它个人、单位或经济组织进行债务抵押。若有抵押，则是无效抵押。

七、以上承诺如不能履行，自愿承担一切经济、法律责任。

八、还款计划：年底一次性付清。

申请人：

________年____月____日

申请人：______________，男，汉族，_______________年____月_____日出生，住_______________省_______________县_______________镇_______________村_______________号，系死者_______________之子。

被申请人：______________公司。

法定代表人：______________，职务：_________________经理。

申请人与被申请人经友好协商，就申请人申请确认_______________与被申请人劳动关系一案，就相关赔偿自愿达成如下协议：_________________

一、申请人亲属_______________与被申请人存在劳动关系;

二、申请人与被申请人认为_______________于________年_____月_____日在_______________省_______________市_______________路_______________镇_______________高速入口辅道发生交通事故死亡是工伤;

三、被申请人向申请人一次性支付人民币______元(大写____________元整)，作为本案工伤赔偿金等一切款项。此外申请人不再要求被申请人支付任何款项或承担任何责任，包括劳动关系存续期间的任何其他责任。

申请人保证_______________其他亲属同意该协议书，否则由_______________承担责任。

本协议书一式叁份，申请人与被申请人各执一份，_______________市劳动争议仲裁委员会存档一份。

本协议自申请人与被申请人签字或盖章之日起生效。

申请人：_________________

被申请人：_________________

__________年______月______日

尊敬的学校领导、各位老师：

您好，我是级*班的学生。我由于一时冲动偷盗了学校寝室的电，这违反了学校寝室管理 的规章制度。学校根据相关规定，给予我相应的记过处分。处分期已近*年，在这*年里，我 认真反省，努力学习，积极表现，得到了领导老师同学的帮助和关心。认识了错误，思想有 了提高，学习也有了很大的进步，我的积极优异的表现得到了老师同学的肯定。特此向学校 领导申请取消处分。 之前的我会犯这种错误，完全是认识未到位，一时的错误，冲动的行为，令我懊悔不已!但 是这个处分给我敲响了警钟，我幡然醒悟，理解到没有规矩不成方圆，犯了错误就要受到处 罚，所以处分下达以后，我没有怨天尤人，而是潜心从自己身上找错误。经过一段时间深刻 的反省，我对自己犯下的错误感到追悔莫及，但我也深深明白到，每个人都有自己做错事的 时候，重要的是自己犯了错误后如何改过自身。在领导老师同学的帮助下，我勇敢的去面对 错误，努力去做出更出色的成绩来弥补这次错误。 思想上，我重新反省自己，坚持从认识上，从观念上转变，要求上进，关心集体，关爱他人， 多和优秀同学接触，交流!不断加强自己的修养，提升思想认识。 纪律上，现在的我较之以前已经有了很大改变，现在的我对自己的言行，始终如一的保持着 严格的约束，不但遵守国家的法律法规，而且一丝不苟的执行学校的纪律指示及规定，有较 强的纪律观念，更加懂得了身为一名学生哪些是可以做的，哪些是不可以做的。 学习上，我自始至终的为着掌握良好的专业知识及技能而孜孜以求，在艰辛的努力下，我一 贯保持着良好的学习成绩。特别是在这一年中，我的学习成绩有了提高，各个科目都取得了 较好的成绩，上。我想这是与领导老师同学对我的帮助分不开的。 生活中，我也严格要求自己的一言一行，时时刻刻遵守学生行为准则，努力做一个优秀的学 生。我积极参加各种班级，学院，学校组织的活动，团结同学，关爱同学，在各方面都尽量 争取做到让人无可挑剔。但人无完人，我在一些学习和生活的细节中可能还存在一些不足， 不过我会努力把坏习惯全都改掉，努力成为一名优秀的大学生。 冲动性的一时犯错并不可怕， 但最可怕的是知道错却经常性地犯同样的错误。 在领导老师同 学的帮助指导下，我深刻认识到了自己犯下的错误，并且从思想认识上得到了很大的提高， 改正了自己诸多不足之处，提高了自己的修养。在此我可以郑重的保证不会犯同样的错误。 同时，也希望老师继续督 促我，帮助我顺利考回本校。

申请人： X

200X 年 X 月 X 日

申请人：________________，性别：________，________年________月________日生，________族，住址：________________,电话：________________，系死者_______________之子。

被申请人：____________公司。

法定代表人：____________，职务：_______________经理。

申请人与被申请人经友好协商，就申请人申请确认_______________与被申请人劳动关系一案，就相关赔偿自愿达成如下协议：

一、申请人亲属_______________与被申请人存在劳动关系;

二、申请人与被申请人认为_______________于________年________月________日在_______________省_______________市_______________路_______________镇_______________高速入口辅道发生交通事故死亡是工伤;

三、被申请人向申请人一次性支付人民币________元(大写________元整)，作为本案工伤赔偿金等一切款项。此外申请人不再要求被申请人支付任何款项或承担任何责任，包括劳动关系存续期间的任何其他责任。

申请人保证_______________其他亲属同意该协议书，否则由_______________承担责任。

本协议书一式叁份，申请人与被申请人各执一份，_______________市劳动争议仲裁委员会存档一份。本协议自申请人与被申请人签字或盖章之日起生效。

申请人：_______________

被申请人：_______________

________年________月________日

甲方：_____________乙方：_____________

地址：_____________地址：_____________

电话：_____________电话：_____________

经甲、乙双方协商一致，现就有关商标在中国大陆知识产权保护事宜达成如下协议：

一、甲方委托乙方代理商标事项：_________________商标名称：_________________

□商标注册申请□商标续展申请□商标转让申请□商标评审事宜

□商标异议/答辩□商标海关备案□商标变更事宜□商标设计□其它

并根据相应的委托事项签署相应的委托书。

二、以上所需费用

委托事宜：______________数量：______________单价：______________合计（人民币：________________元）

三、乙方在接受委托后，应向甲方提供专业指导，以使甲方在专业指导的基础上准备相关文件。专业指导的具体内容应视委托代理事项的不同而有所不同。

四、本协议生效之日起，甲方应先行将乙方收取的费用款额全部汇入乙方指定账户或交与乙方指定人员。全部款额直接交与乙方指定人员，视为乙方全部收到。甲方要求乙方开具票据，且款额己直接汇入乙方指定账户的，乙方将于款到后开具票据。

五、乙方在收到甲方所支付的代理费用及齐备的申请材料后，即依指示代理事项的不同而及时向国家工商行政管理总局或商标评审委员会或其它主管机关办理相关代理事宜。

六、乙方在接受委托后，应保证及时将所有代理事项相关的官方文件转达予甲方。甲方有义务在名义变更或联系方式发生变化后，及时通知乙方，以保持联络渠道的畅通。

七、甲、乙方双方均应本着诚实信用原则，履行各自应尽的职责。

八、如有未尽事宜，双方协商解决。

九、本协议一式两份，自双方签字或盖章后生效。

十、备注：_________________

关于商标复审委托合同范本

甲方：_____________乙方：_____________

地址：_____________地址：_____________

电话：_____________电话：_____________

经甲、乙双方协商一致，现就有关商标在中国大陆知识产权保护事宜达成如下协议：_________________

一、甲方委托乙方代理商标事项：_________________商标名称：_________________

□商标注册申请□商标续展申请□商标转让申请□商标评审事宜

□商标异议/答辩□商标海关备案□商标变更事宜□商标设计□其它

并根据相应的委托事项签署相应的委托书。

二、以上所需费用

委托事宜：______________数量：______________单价：______________合计(人民币：________________元)

三、乙方在接受委托后，应向甲方提供专业指导，以使甲方在专业指导的基础上准备相关文件。专业指导的具体内容应视委托代理事项的不同而有所不同。

四、本协议生效之日起，甲方应先行将乙方收取的费用款额全部汇入乙方指定账户或交与乙方指定人员。全部款额直接交与乙方指定人员，视为乙方全部收到。甲方要求乙方开具票据，且款额己直接汇入乙方指定账户的，乙方将于款到后开具票据。

五、乙方在收到甲方所支付的代理费用及齐备的申请材料后，即依指示代理事项的不同而及时向国家工商行政管理总局或商标评审委员会或其它主管机关办理相关代理事宜。

六、乙方在接受委托后，应保证及时将所有代理事项相关的官方文件转达予甲方。甲方有义务在名义变更或联系方式发生变化后，及时通知乙方，以保持联络渠道的畅通。

七、甲、乙方双方均应本着诚实信用原则，履行各自应尽的职责。

八、如有未尽事宜，双方协商解决。

九、本协议一式两份，自双方签字或盖章后生效。

十、备注：_________________

甲方(签章)：__________________

_______________年_______________月_______________日

乙方(签章)：__________________

_______________年_______________月_______________日

甲方（签章）：__________________

_______________年_______________月_______________日

乙方（签章）：__________________

_______________年_______________月_______________日