关于工作担保书推荐24篇 担保书范文（经典20篇）

出境旅游不可撤销担保书

旅行社有限公司：

鉴于以下客人(名单后附)已申请参加贵司组织的团队赴 六天 ，为保证客人能按时随团回国，不滞留境外，本人(本公司)自愿为客人提供担保。若出现客人滞留不归的情况，本人(本公司)愿承担以下担保责任：

1. 向贵司支付保证金每人司通知后五日内付清此款。

2. 向贵司支付因客人滞留不归而引起的一切费用，包括但不限于境外移民局的遣送费和中国公安机关的办案费、因本担保书而产生的诉讼费、律师费、差旅费等;

3. 赔偿贵司因客人滞留不归而产生的经济损失，根据但不限于外国领事馆因客人滞留不归而减少或停止贵司签证业务而引起的营业业务利润损失;

4. 赔偿贵司因客人滞留不归而产生的名誉损失。

本人(本公司)同时保证：客人回程在机场将护照原件及登机牌交导游送领馆注销签证，否则本人(本公司)愿意按滞留不归情况处理。

本人(本公司)已清楚明白地了解本人(本公司)根据本担保书所有的责任，本人(本公司)谨此明示，一旦担保实现，本人(本公司)放弃对担保书提出任何抗辩的权力。

附客人名单： 等 人

凡前往日本的客人如发生擅自离团、滞留境外未按时归国、超期归国，将视作为滞留不归，将不退回保证金每人人民币壹拾万元整。

担保人签字：

担保单位盖章：

年 月 日

特别说明：此担保书签字盖章后即日生效

Financial Support Statement

I am willing to be the financial supporter of Mr./Ms._________________________, a citizen of_____________________, during his /her stay at Nanjing University as a student. I will make sure that he /she pay all the fees on time, and I will pay all the fees which he /she would fail to pay.

我， (担保人)愿意为 (被担保人)在XX有限公司公司期间作出如下担保：

若被担保人在XX有限公司工作期间，出现侵占、盗窃、挪用公款(物)、借款(物)不还、出卖公司商业秘密等行为给公司造成直接或间接的经济损失，在其逃避承担或无力承担经济责任时，由担保人负责偿还。 特此担保。

担保人(签名)：

日 期： 担保人概况

 与被担保人的关系：

 工作单位：

 担任职务：

 家庭住址

 联系电话：手机住宅 办公附：

1、担保人身份证复印件

2、担保人户口本(卡)复印件

说明：本担保书用于公司制度规定的需要经济担保的岗位;担保人须亲临公司 或公司指定的地点签署本担保书。

公司担保，作为公司经济活动的重要组成部分，不仅承担为公司融通大量资金的任务，也是目前市场经济活动的重要组成部分。下文是小编为大家整理的公司经济的担保书范文，仅供参考。

工程投标担保书

致：________(投标人名称)

根据本担保书，____(投标人名称)作为委托人(以下简称“投标人”)和(投标担保机构)作为担保人(以下简称“担保人”)共同向____(招标人名称)(以下简称“招标人”)承担支付____(币种、金额、单位)____(小写)的责任，投标人和担保人均受本担保书的约束。

鉴于投标人于____年____月____日参加招标人的____ (招标工程项目)的投标，本担保人愿为投标人提供投标担保。

本担保的条件是：如果投标人在投标有效期内收到你方的中标通知书后：

1. 不能或拒绝按投标须知的要求签署合同协议书

2. 不能或拒绝按投标须知的规定提交履约保证金 在投标有效期内撤回投标文件只要你方指明产生上述任何一种情况的条件时，则担保人在接到你方以书面形式的要求后，即向你方支付上述全部款项，无需你方提出充分证据证明其要求。

本担保人不承担下述金额的责任：

1. 大于本担保书规定的金额

2. 大于投标人投标价与招标人中标价之间的差额的金额。

担保人再次确认，本担保书责任在投标有效期或延长的投标有效期满后28天内有效，若延长投标有效期无需通知本担保人，但任何索款要求应在上述投标有效期内送达本。

担保人： (盖章)

法定代表人或委托代理人： (签字或盖章)

地址：

邮政编码：

日期：X年X月X日

本人__X，身份证号码为__X， 愿意为贵公司员工__X(以下简称被担保人)，按下列条件向贵公司提供担保：

一、 担保范围

(一) 保证被担保人严格遵纪守法，严格遵守贵公司规章制度;

(二)保证被担保人在贵公司履行职务或工作期间，不以盗窃、商业侵占、挪用公司资金、收受贿赂等任何手段侵犯贵公司或贵公司客户利益，不做有损于贵公司形象和声誉的事;

(三) 保证被担保人不出资经营或不从事与贵公司相同或相似的营业，不做任何兼职工作;

(四) 保证被担保人严格保守贵公司营销网络、工艺、技术等商业秘密;

(五) 保证被担保人对因其工作失职、渎职、失职以及损毁公司财物而给贵公司造成的损失及时赔偿;

(六) 保证被担保人在因离职以前向贵公司移交有关的业务、帐务和相关资料，并办理贵公司规定的一切相关手续;

(七)保证被担保人在因任何原因离职以前，清理完结其经办的相关客户全部拖欠货款或其他形式(的债务，如未能及时足额清结，应与工作交接人列明交结明细，交接清楚。

二、若被担保人因不遵守、不履行上述约定给贵公司造成损失而未能及时进行赔偿时，本人在此不可撤销地同意对被担保人所承担的赔偿责任向贵公司提供连带责任保证。

三、担保期间：

本担保书项下的保证期间，自担保人签字确认生效日起三年止，采三年一签制。

四、不可撤销

(一) 本担保书项下的连带责任保证不因贵公司与被担保人所订立的劳动合同内容发生任何变更、修改或补充而撤销或变更;

(二) 本担保书项下的连带责任保证不因贵公司与被担保人的劳动关系解除、终止而撤销或变更;

(三) 本担保书项下的连带责任保证不因被担保人向贵公司提供其他任何形式的担保而撤销或变更。

五、附件：担保身份证复印件及户籍证明复印件。

六、担保人概况(本项由担保人自行填写或对保人协助填写后请担保人签字确认，若填写错误或故意隐瞒实情，仍需负人事保证责任);

与被担保人关系

工作单位名称：

联系电话：

申请人：(姓名)______，(性别)___，(民族)___，(出生时间)_________年___月___日，(籍贯)______，住址____________;

联系电话：____________ 。

被申请人： 日，(籍贯)______，住址____________ ; 联系电话：____________ 。 申请保全事项：

请求人民法院依法对被申请人所属下列财产采取诉前保全措施：____________________;

事实和理由：申请人与被申请人因借款纠纷一案，现被申请人意图转移财产，且情况紧急，不立即申请财产保全将会使申请人的合法权益受到难以弥补的损害的，也会导致人民法院的判决不能执行或者难以执行。为此，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百零一条之规定，申请人特请求人民法院依法对被申请人的上述财产采取诉讼保全措施 。

特此申请。

富源县人民法院

申请人：______

______年___月___日

Letter of Supporting // (年月日)

To: FRENCH Embassy

Dear Sir or Madam,

We are the applicant s parents and guarantors for his study in France, (父亲/母亲名). For better development in the future, my son, decided to go to France for further study. I am willing to provide my savings RMB **0, 000 to support my son. All the money will be transferred to his account in France when he arrived at Rennes. We guarantee that our son will have no economic difficulties in France and obey the laws and regulations. I am willing to bear all the responsibility if any problems happen.

Please give kind consideration to my son s visa application. Thanks a lot!

I hereby to guarantee.

(申请人父亲/母亲)

Signature:

______________银行：

根据________________公司________号文的申请，贵行同意向其提供外汇贷款(大写)________________，本保证人愿意为该项贷款担保。特此开立本保证书，向贵行担保下列各项：

一、本保证书为无条件不可撤销的保证书，担保金为________________元整(大写)，以及贷款项下所发生的借款利息和费用。

二、本保证书保证归还借方在________字第________号借款合同项下不按期偿还的全部或部分到期借款本息，并同意在接到贵行书面通知后十四天内代为偿还借款方所欠借款本息和费用。如我单位不能履行上述担保责任，接受你行委托我单位开户行从我单位账户中扣收全部借款本息和费用。

三、本保证书在贵行同意借款方延期还款时继续有效。

四、本保证书是一种连续担保和赔偿的保证，不受借款方接受上级单位任何指令和借款方与任何单位签订的任何协议、文件的影响，也不因借款方是否破产、无力清偿借款、丧失企业资格、更改组织章程以及关、停、并、转等各种变化而有任何改变。

五、本保证人是经上级主管部门批准成立、工商行政管理部门发给营业执照的法人，并有足够偿还借款的财产作保证，保证履行本保证书规定的义务。

六、本保证书自签发之日起生效，至还清借款方所欠的全部借款本息和费用时自动失效。

保证人：(公章)______________________

法定代表人：(签章)__________________

保证人地址：__________________________

保证人开户银行及账号：________________

加拿大留学人员须有一位经济担保人出具经济担保书，担保书须说明担保人支付被保人在加拿大留学期间的一切费用，并且不能限定担保时间和金额。除担保书外，须附一份担保人的收入证明，该证明只能是担保人的工资单或税单，不接受银行存款证明或其他资产证明。

据360教育集团介绍，另外担保人须在担保书上声明，在过去的五年中曾否为别的留学生作过担保，如有，应说明学生的名字及目前情况。未作过担保，也应申明此事实。

详细规定如下：

(1)居住在加拿大的担保人，使馆只接受加拿大国家税务部签发的T-452税单或担保人雇主出具的T-4工资表。

(2)居住在美国的担保人，必须提供由雇主出具的W-2工资表正本(或经公证过的副本)并且提供公证过的最近的税单副本。美国移民局的1-134表不能作为赴加留学的经济担保书。

(3)居住在其他国家和地区的担保人，必须提供个人税单的正本或公证过的副本。

凡奖学金每年不足120xx加元的学生，应办理符合上述条件的经济担保手续。

担保书须经公证，并用英文或法文书写。若原文系其他文字(含中文)，则需有翻译公司出具的英文或法文译件。

截止目前，留学360更新海外名校录取86789枚，中哈佛大学43人、耶鲁大学56人、 斯坦福大学43人、麻省理工学院25人、牛津大学38人、剑桥大学35人、多伦多大学 290人、麦吉尔大学353人、悉尼大学1874人、墨尔本大学1286人、澳洲国立大学 1100人、香港大学120人、新加坡国立大学150人、南洋理工大学227人、新西兰奥克兰大学1241人。

本人熟知《中华人民共和国担保法》及借款合同的有关条款，

本人自愿为借款人张子凤(以下简称借款人) 向泸溪县劳动部门申请的个人贷款本金及相应的利息和由此引起的其他费用承担个人无限连带保证责任，所提供的相关资料真实无误，并作以下承诺：

1、本人承诺不可抗辩地承担还清贷款本息义务，直至贷款

本息还清止。如贷款到期，借款人不能归还，本人愿意从我工资账户中扣收贷款本金及利息，直止还清贷款本息为止，否则，我愿承担法律责任，同时承担诉讼费等一切实现债权的费用。

2、本承诺作为借款合同项下担保合同的附件，等同于正式保

证合同，具有同等法律效力。

承诺人签字： (手印)

年 月 日

编号：_________________

担保人：_________________

地址：_________________

邮编：_________________

被担保人：_________________

被担保人与(下称被申请人)之间纠纷一案，被担保人现向贵院申请诉前保全被申请人名下价值人民币万元整的财产(财产线索见本担保书附注)。

如果贵院受理被担保人的该诉前保全申请，依法保全本担保书附注的财产，担保人愿赔偿因该财产保全之错误给被申请人造成的经济损失。

此致

北京市人民法院

(本文件手写无效)

担保人：_________________

_____年 _____月____ 日

为了维护正常的教学、生活秩序、保障实习生的人身安全，医院已明确规定学生不得在学生宿舍外住宿。

一、学生确有特殊原因，需在宿舍外住宿，办理走读从20__年8月6日到20__年5月31日。

二、不在实习生宿舍住宿期间，在医院外发生的一切人身伤亡及财产损失，以及发生民事、刑事案件，由本人自负，与佛山中医院无关。

三、不在实习生宿舍住宿期间，因私拉电线，自行使用炉具，存放易燃、易爆、有毒等危险物品，造成自身或他人人身伤害，财产损失，由本人负全责，并承担相应的经济与法律责任。

四、若遇政府决策、重大疫情等特殊情况，本人一定按照学院有关规定和要求执行，并愿意负担因此带来的一切经济损失。

五、经批准不在实习生宿舍住宿的学生必须定期向所在组长或者护理部__老师汇报个人情况，自觉遵守国家法律和法规，不做有违社会公德和医院声誉的事，要增强安全防范意识和自我保护意识，实习生家长应随时了解学生在外住宿情况，切实履行教育与监督责任。

保证人(签名)：

家长(签名)：

家长联系方式(手机)：

x年x月x日

担保人姓名：

联系方式：

身份证号：

工作单位：

家庭住址：

担保人配偶姓名：

担保人配偶身份证号：

被担保人姓名：

联系方式：

身份证号：

工作单位：

家庭住址：

担保人 与被担保人 是 关系，因被担保人 ，担保人同意对被担保人借款进行担保，担保金额，担保期限，担保范围包括借款本金、利息、复利、罚息、违约金、赔偿金及实现债权的费用，作为被担保人的担保人，承诺当被担保人不按期偿还上述贷款本息时，担保人对该笔贷款本息及相关费用承担连带清偿责任，必要时同意出让所

有资产支配权，担保期限内担保人不得转让出卖其所有资产。此协议具有法律效力。

担保人签字：

担保人配偶签字：

日期：

被担保人签字：

日期：

州区再就业小额担保贷款担保书

我叫_____在_____工作，是该单位的正式在编人员，月工资___元，现有_在凉州区农村信用合作社借款__万元，该借款由凉州区再就业小额贷款担保中心担保，我愿意为担保中心提供再担保，担保金额___万元。

工作单位：______________________联系电话：______________________

担保人：(签章)年月日

说明：1、担保人承诺担保签字盖章后本担保书即刻生效，不得变更;2、此担保书一式二份，一份由所在单位、区再业小额贷款信用担保中心审核无误后存入借款人档案、一份由担保中心承诺担保时移交信用联社存入档案;3、所在单位及法人代表无签字盖章，此担保书无效。

湖南三真医院管理有限公司：

本人 ，身份证号码 愿为贵公司 岗位员工 ，身份证号码 (以下简称被担保人)，按下列条件向贵公司提供担保：

一、担保范围

(一)保证被担保人遵纪守法，严格遵守贵公司规章制度;

(二)保证被担保人在贵公司工作期间，不以盗窃、挪用公司资金、收受贿赂等任何手段侵犯公司或公司客户利益，不做有损于公司形象和声誉的事情;

(三)保证被担保人不出资经营或不从事与公司相同或相似的营业，不做任何兼职工作;

(四)保证被担保人严格遵守公司商业机密;

(五)保证被担保人因其工作失职、渎职以及损害公司财务而给公司造成的损失及时赔偿;

(六)保证被担保人离职前向公司移交有关的业务、账务和相关资料，并办理公司规定的一切相关手续;

(七)保证被担保人因任何原因离职以前，清理完结其经办的相关客户全部拖欠货款或者其他形式的债务，如未能及时足额清结，应与工作交接人列明交接明细并交接清楚;

二、若被担保人因不遵守、不履行上述约定给公司造成损失

而未能及时进行赔偿时，本人在此不可撤销地同意对被担保人所承担的赔偿责任向贵公司提供连带责任保证。

三、担保期间

本担保书保证期间，自担保人签字确认生效日起至办理完离职手续时止。

四、附件：担保人身份证复印件、户口本复印件。

五、担保人概况(本项由担保人自行填写或被担保人协助填写后请担保人签字确认，若填写错误或故意隐瞒实情，仍需负人事保证责任)

与被担保人关系：

工作单位名称： 联系电话：

工作单位地址： 传真号码

家庭详细住址： 邮政编码：

联系电话： 手机号码：

我保证上述内容正确无误，并欢迎就上述内容进行调

查、核实。我声明，我和贵公司达成的协议完全是自愿的。

本文件一式两份，担保人及湖南三真医院管理有限公司各执一份。

担保人签名： 被担保人签名：

年 月 日

担保人：____________

被担保人:____________

因被担保人担任____________公司的出纳职务，因职务需要长期保管现金等财物。由于保管责任大及加强财物管理责任等因素，为此由担保人承诺为被担保人担保如下:

1、在被担保人担任出纳期间所发生的过错损失承担连带赔偿责任，对于被担保人在担任上述职务期间因过错虽然行为发生在上述期间、但是后果在离职之后被发现时，担保人仍应当承担相应的赔偿责任。

2、担保人自愿以位于___________的财产作为担保物，在未经______有限公司同意的前提下、担保人不得将上述财产转让，否则______有限公司有权撤消该行为。

3、本担保文件未不可撤消的法律文件，未经立约双方及______有限公司书面同意，任何一方均不得单方提出撤消或终止其义务。

确认人:____________

担保人：____________

被担保人：____________

承受权益人:____________公司

日期：____________

致： ____(以下简称委托人)、____银行(以下简称受托行) 鉴于委托人和受托行同意向 公司(以下简称借款人)提供金额为 万人民币，期限为的委托贷款，并于 年 月 日和借款人签署了编号为 年 月 日 第 号的委托贷款合同(以下简称委托贷款合同)。

应委托人、受托行的请求，本保证人同意出具本保证书，自愿为委托贷款合同项下的全部债务承担连带保证责任。具体担保事项如下：

第一条保证人承担担保责任的范围为：委托贷款合同约定的本金额及其他应付款项[包括利息、罚息、违约金、损害赔偿金、实现担保权的费用(包括但不限于诉讼费、差旅费、律师费、财产保全费、执行费、评估费等)和其他一切合理费用]。上述范围中的其他应付款项，计入保证人承担保证责任的范围。

第二条保证人对上条所列款项承担连带清偿责任。如借款人不按主合同的约定的时间和条件偿付借款本息和相应费用，委托人或受托行有权直接向保证人追索，而无须委托人或受托行向借款人先行追索。保证人保证在接到委托人或受托行书面索款通知后三个营业日内清偿上述款项。

第三条本保证书是一种连续担保，不受借款人接受上级任何指令和借款人与任何单位签订的任何协议、文件的影响;也不因借款人是否破产、无力清偿对外借款、丧失企业资格、更改组织章程以及倒闭、停业、解散、清算等各种变化而有任何变化;也不受本保证人自身财务状况的改变或与任何人或单位签署的任何协议而免除。

第四条如除本保证外，还存在其他担保(包括借款人以自己的财产向委托人或受托行提供的抵押/质押担保)，则委托人或受托行对保证人承担的担保责任不受任何其他担保的影响，也不因之而免除或减少。委托人或受托行有权选择优先行使本保证项下的担保权利，本证人承诺放弃任何其他担保的优先抗辩权;

第五条在委托贷款合同履行过程中，委托人、受托行与借款人就委托贷款合同的期限、利率等达成的委托贷款展期合同或其他补充协议，本报证人均予以追认，并承诺对变更后的协议继续承担保证责任，委托人或受托行可无需告知保证人。

第六条对于保证人为履行本合同项下的责任而向委托人或受托行支付的任何款项，保证人保证按下列顺序清偿：(1)委托人或受托行为实现担保权利所支付的费用(2)违约金;(3)罚息;(4)利息;(5)本金。

第七条：本保证人的保证期限为自本保证书生效之日起至委托贷款合同履行期限届满起再加两年。

第八条 保证人特别承诺如下：

1、出具本保证书是保证人的真实意思表示，不存在任何欺诈或胁迫的因素。

2、授权受托行直接从保证人在受托行的存款账户上扣款，直至付清委托贷款合同项下借款人拖欠受托人、委托人的贷款本金及其它款项。

3、保证人的继承人或受让人均受本保证书全部条款的约束。非经受托人和委托人的同意，本保证人不会转让上述保证义务。

第九条保证人保证：如其违反本合同第二条约定，未按期代为清偿到期债务的，受托行有权从保证人在受托行存款帐户中直接扣款，直至付清委托贷款合同项下借款人拖欠受托人、委托人的贷款本金及其它款项。并按保证总额的%向保证人收取违约金。

第十条 争议的解决方式：

因本担保产生的纠纷，本保证人同意采取委托贷款合同约定的纠纷解决方式。

如委托贷款合同和本保证书一并办理了赋予强制执行效力的公证，则本报证人同意未受清偿的权利人有权就本保证人在本保证书项下所付债务直接申请有管辖权法院强制执行。

第十一条 本合同正本一式四份，借款人、保证人、委托人、受托行各执一份，自本保证人签盖章之日起生效。

保证人：

地址：

电话：

一、愿为被担保人作经济担保人

二、被担保人姓名： 联系方式： 住 址：

父 母 姓 名： 联系方式： 家 庭 住 址：

担 保人姓名： 联系方式：

住 址：

工 作 单 位：

被担保人配偶： 联系方式：

工 作 单 位：

担保人与被担保人关系：

三.担保内容：

1、 担保方式：连带担保

2、 担保期间：自本担保书成立时至被担保人在本公司清理完

辞职或辞退手续时止。本担保书为不可撤销担保书。

3、 担保范围：被担保人在担保期限内，出现侵占、欺诈、盗窃、挪用货款、财物被骗、丢失及不清理手续离开公司等违反公司营销规定或劳动合同等行为，给公司造成损失的，担保人与被担保人承担连带清偿责任。

四、有一个以上担保人时，由担保人共同承担连带责任。

五、如履行劳动合同和担保义务发生争议，合同诉讼地为西安高新区人民法院。

六、本担保书所填内容真实准确是本人真实意思表示。

担保人签名： 20 年 月 日

七、担保人须由其所在工作单位，为担保人真实身份及担保资格的真实性作证明，此证明对担保内容不承担任何责任。

单位盖章

20 年 月 日

注(1)担保人原则上为居住在西安地区并具有代为清偿能力的已婚人员。

(2)担保顺序：父母、兄弟、姐妹、旁系亲属。

(3)附担保人身份证复印件。

诉前财产保全担保书

编号：

担保人：

地址：

邮编：

被担保人：

被担保人与 (下称被申请人)之间纠纷一案，被担保人现向贵院申请诉前保全被申请人名下价值人民币万元整的财产(财产线索见本担保书附注)。 如果贵院受理被担保人的该诉前保全申请，依法保全本担保书附注的财产，担保人愿赔偿因该财产保全之错误给被申请人造成的经济损失。 此致

北京市人民法院

(本文件手写无效)

担保人：

年月日

申请人在申请诉前财产保全时需提交以下证据和材料：

1、诉前财产保全申请书一份。

2、当事人主体资格的证明材料。

3、诉前财产保全担保书及担保财产的权利凭证原件。

4、申请保全财产的具体线索。

5、双方当事人之间存在纠纷的证明材料。

纳税担保书

纳税担保书

一、现将本文书的制作要点介绍如下：

1.首部。

(1)纳税担保人名称、地址、经济类型及开户银行帐号。

(2)纳税人名称、地址、经济类型、联系方式。

2.正文。

(1)应税项目(以税务机关出具材料为准)。

(2)担保形式(一般为物上保证、保证人保证)。

(3)担保应纳税额。

(4)担保期限和保证责任。

3.尾部。写明纳税人担保人、纳税人、税务机关经办人签字、盖章、并附有纳税 人担保财产清单。

二、格式：

纳税担保书

no：

纳税担保人

名称

经济类型

地址

电话号码

开户银行及帐号

纳税人

名称

经济类型

地址

电话号码

开户银行及帐号

应税(商品)

项目

担保形式

担保应纳税额

人民币大写：

人民币￥

担保期限和

担保责任

年 月 日前担保纳税人缴清税款，否则由纳税担保人负责缴纳税款

附：用于担保的财产证明

纳税担保人签字：

证件名称：

纳税人签字：

纳税人识别号：

税务机关经办人签字：

证件号码：

年 月 日

年 月 日

年 月 日

说明：本担保书由纳税担保人填写，一式三份，经纳税担保人、纳税人、税务机关三方盖章

后，各留存一份。

附：纳税人担保财产清单。

纳税人担保财产清单

编号：

纳 税 人

纳税人识别号

经济类型

地 址

应税商品(项目)

应纳税额

附担保财产证明的份数

担保财产名称

规 格

数 量

单 位

金 额

合 计

担保财产的价值

(人民币大写)

担保期限及

担保责任

限于 年 月 日前缴清应纳税款，逾期将以担保的财产变价抵缴税款

纳税人签字：

年 月 日

税务机关经办人签字：

年 月 日

甲方：_____________公司

乙方：_________________( ____ ，身份证号码：________________)

于__________年__________月__________日在甲方经营的__________景点游玩时发生意外受伤事件，依据有关法律法规，双方本着平等协商、互谅互让的原则，经协商达成协议如下：________________

一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金及其他费用合计人民币 _____________ 元整(￥ _____________元)。

二、上述费用支付给乙方后，乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用。

三、甲方履行付款义务后，此事的处理即告终结，乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

四、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

五、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

六、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应均以此为断，全面切实履行所有约定项目与内容，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

七 、本协议为一次性终结处理协议，协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。

八、本协议书壹式贰份，双方各执壹份，经双方当事人签字或捺指印后生效。

甲方：_____________公司(盖章)乙方：_____________

日期：_____________年__________月__________日