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姓名更改证明书怎么写(优秀20篇)

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贫困学生证明_贫困证明_网

范文类型:证明书,适用行业岗位:学生,全文共 214 字

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贫困学生证明

贫困证明

贫困证明格式

-(学校):

贵校学生-x其家长属本地居民,家庭基本情况如下

一、家庭人口x人,家庭成员组成:

二、主要收入来源:---(填写)

三、目前家庭主要困难:

(比如家庭成员是否有重病医疗开支是否较大,是否有残疾,收入来源是否单一,劳动力是否较少)

确属贫困家庭。特此证明。

村委会(街道居委会)乡、镇(含)或县区政府民政部门

或家庭联系人所在街道以上民政部门

单位盖章盖章盖章

年月日年月日年月日

盖章单位联系电话:000

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篇1:亲戚关系证明

范文类型:证明书,全文共 625 字

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我单位职工(辖区居民)________,男/女,____年____月____日出生,现住:________;

经查档案及我单位所掌握的亲属情况如下:

一、国内亲属情况如下:

配偶________,男/女,____年____月____日出生,现住:___________;

儿子(女儿)是________,____年____月____日出生,现住:___________;

父亲是________,____年____月____日出生,现住_____________;

母亲是________,____年____月____日出生,现住:___________;

哥哥是________,____年____月____日出生,现住:___________;

弟弟是________,____年____月____日出生,现住:___________;

姐姐是________,____年____月____日出生,现住:___________;

妹妹是________,____年____月____日出生,现住:___________。

二、国外亲属情况如下:

称谓:________,姓名:________,出生年月日:________________

称谓:________,姓名:________,出生年月日:________________

出境前单位及现住址

上述情况属实,特此证明。

经办人签名:______

证明单位:_______(印章)

______年______月______日

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篇2:家庭贫困证明范本_贫困证明_网

范文类型:证明书,全文共 931 字

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家庭贫困证明范本

家庭贫困证明范文1

国家开发银行广东省分行并广东111111学院:

是 省 ( 县) 镇 (村民委员会或居民委员会)人, 20xx 年考入 广东工业大学,其家庭因(以下填写申请人家庭经济困难原因) 该家庭生活困难,父母在家务农,以种田养蚕为业,每月收入约300元左右,其哥哥在广州某电脑学校工作,每月收入600元左右。20xx年秋季与其弟弟同时考上大学,家庭经济收入少,无力支持其完成学业,拟申请助学贷款。

特此证明。

经办人:

村民(或居民)委员会(公章)

20xx年xx月xx日

上述情况属实。

家庭贫困证明范文2

广东机电职业技术学院学生处:

我是贵校 系 ) 专业 06 级 学生的家长。我同意我的子女在校期间申请国家助学贷款,承诺成为我的子女国家助学贷款的永久联系人,及时向学校和银行提供我的子女的联系方式。我将积极配合学校和银行教育我的子女做一名诚实守信的人,毕业后按期履行还款义务。

家庭固定联系电话:(含区号)。

家庭详细联系地址:

邮政编码:

家长亲笔签名:

经办人:

街道办事处、镇或以上人民政府(民政部门)(公章)

20xx年xx月xx日

家庭贫困证明范文3

学校:

贵校学生 其家长属本地居民,其家庭基本情况如下:

一、家庭人口___人,家庭年收入约____元;

二、主要收入来源:__________________

三、目前家庭主要困难:□收入来源单一 □劳动力较少写作模板

□医疗支出较大 □其它

确属贫困家庭,特此证明。

盖章单位联系电话:

盖章单位联系电话:

村委会(街道居委会) 乡、镇(含)或或家庭联系人所在 街道民政部门单位盖章 盖章

年 月 日 年 月 日

家庭贫困证明范文4

现特证明××省××市××县(区)××镇(乡、街道办事处)××村(或居委会)组组民(市民)之子(女),于200×年×月考入湖南科技学院经济贸易与管理系专业××年级××班级学习。

陈述困难原因(家庭人口情况、地处偏远山区、家庭人均年收入情况,家庭遭受自然灾害情况、家庭遭受突发意外事件、家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况、家庭成员失业情况、负债情况及其他困难原因等。)

家庭情况实属贫困,特此证明!

村委会(或居委会)(盖章) 乡镇或街道办事处民政部门(或县级民政部门盖章)

20xx年xx月××日

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篇3:授权委托证明书存根

范文类型:委托书,证明书,全文共 684 字

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法定授权委托证明书

致:_________________**公司

授权方:_________________

营业执照号/身份证号:_________________营业地址/居住地:_________________电子邮箱:_________________联系方式:_________________

被授权方:_________________

营业执照号/身份证号:_________________营业地址/居住地:_________________电子邮箱:_________________联系方式:_________________

授权方现授权被授权方作为授权方的知识产权代理人,根据中华人民共和国相关法律,制止、打击在中华人民共和国境内侵犯授权方知识产权的行为,具体授权事项包括但不限于以下内容:_________________

1、被授权方全权代表授权方向**公司投诉任何侵犯授权方在中华人民共和国境内享有的知识产权的行为;

2、被授权方在投诉过程中有权代表授权方签署及接受各类法律文件、递交各种证据材料、进行沟通联系、协助查处工作、接受调解或和解、撤销投诉等;

3、被授权方有权对涉嫌侵犯授权方享有的知识产权的商品进行真伪鉴定,出具鉴定书等。

被授权方实施的以上行为均视为授权方的行为,因此给腾讯公司或任何第三方造成损失的,由授权方承担赔偿责任,被授权方对此承担连带保证责任。

本授权书有效期至年月日。

授权方:_________________盖章(或签字)

被授权方:_________________盖章(或签字)

____ 年 _____ 月 _____ 日

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篇4:再婚未生育未收养证明

范文类型:证明书,全文共 481 字

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一、甲方:必须遵守职责,为乙方提供优质服务

1.成立社区计生服务室,建立人口学校,为乙方提供培训场所;

2.宣传计划生育政策,做好“五期教育”(青春期、新婚期、孕产期、育儿期、更年期);

3.及时为乙方提供产后、术后、药具随访服务,及时传播节育知识。定期组织(乙方)待业、失业已婚育龄妇女进行B超孕、环、病情检查;

4.及时向外出人员办理婚育证明申请。

二、乙方:遵守“计划生育居民自治公约”,争创模范公民:

1.乙方将提供甲方资料建立联系户制度;

2.依法登记结婚,依法怀孕生育,树立婚育新风;

3.认真学习计划生育政策,行使监督权利,积极参加计生协会组织的各项服务活动。

三、本协议书一式二份,甲、乙双方各执一份。

四、本协议自双方签字后生效,乙方迁移、调出甲方管辖地后,本协议自行终止。

甲方:_______________(盖章)_____________

甲方地址:_________________

电话:___________

乙方:_______________(签名或盖章)_____________

乙方地址:_________________

电话:___________

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篇5:大学在读证明格式

范文类型:证明书,适用行业岗位:大学,全文共 282 字

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Certificate

It is to certify that LI Si, student No.123456, has been studying in the Department of in University, China since 20xx. His major is . Now he is a senior of the Department of , The time of graduating will be July, 20xx. We hereby certify.

Dept. of

University

( date)

(该处加盖公章)

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篇6:未再婚证明

范文类型:证明书,全文共 205 字

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温州市中信公证处:________________

兹证明我单位(或本辖区)_____________,男/女,_____________年__________月__________日出生,自_____________年__________月__________日与_____________离婚后,至今日止(或至_____________年__________月__________日离境之日止)未再登记结婚。

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篇7:财务离职证明范本精选_离职报告_网

范文类型:辞职信,证明书,汇报报告,适用行业岗位:财务,全文共 456 字

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财务离职证明范本精选

因为离职证明书没有确定的交阅单位,所以不必写收信人的姓名和地址,只须写上开证明的日期。下面是第一范文网小编为您精心整理的财务离职证明范本精选。

篇一

兹证明自xx年xx月xx日入职我公司担任xx部门岗位,至xx年xx月xx日因原因申请离职,在此工作期间无不良表现,工作良好,同事关系融洽,期间曾被授予“”称号(荣誉)。经公司慎重考虑准予离职,已办理交接手续。

因未签订相关保密协议,遵从择业自由。

特此证明

公司盖章

日期: ____年__月__日

篇二

兹证明 先生/女士/小姐原系我公司 财务部 职员,在职时间为-xx年01月01日至-xx年07月31日。现已办理完所有离职手续。特此证明!

公司名称(加盖公章)

-xx年03月06日

篇三

_______先生/女士/小姐,自____年__月__日至____年__月__日在我公司担任________(部门)的_______职务,由于___个人______原因提出辞职,现已与公司解除劳动关系。特此证明!

公司名称(加盖公章)

________年____月____日

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篇8:2024离职工作证明_离职工作证明

范文类型:辞职信,证明书,适用行业岗位:职员,全文共 246 字

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甲方:______________(单位名称)

乙方:______________ 身份证号:_____________________

乙方原为甲方________(部门)的_______(职务),于_______年_____月___日经双方协商一致解除劳动合同。甲乙双方确认终止劳动关系。

双方现已就经济补偿金及劳动关系存续期间的所有问题达成一致,并已一次性结清。同时,甲方已为乙方办妥离职手续。

特此证明。

甲方代表签字:_______

乙方签字:_______

_______年_____月___日

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篇9:贫困证明格式范文_贫困证明_网

范文类型:证明书,全文共 389 字

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贫困证明格式范文【三篇】

【篇一】

中国银行并山东大学:

是XX省XX县XX乡XX村人,20xx年考入xx大学,其家庭因原因,经济困难,无力支持她完成学业,申请给予助学贷款的支持。

特此证明。

XX省XX县XX乡XX村

村民委员会(公章)

20xx年xx月xx日

【篇二】

兹有我社区(村委会)居民(村民)______之子女______在______学校就读,其家庭人口______人,劳动力______人,家庭年人均收入______元,属当地贫困户。

特此证明。

市县(市、区)乡(镇、街道)

(盖章)

20xx年xx月xx日

【篇三】

兹有我乡(镇)(居委会等)(父母亲姓名)之子(女)(学生姓名),于xx年xx月考入贵校学习。由于原因(每个家庭的具体原因),导致家庭经济困难,希望学校、银行能为其提供国家助学贷款,帮助其顺利完成学业。

x乡(镇)人民政府(公章)或x居委会等(公章)

20xx年xx月xx日

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篇10:关于收入证明模板

范文类型:证明书,全文共 455 字

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中国建设银行:

兹证明_______________(先生/女士)目前为我单位(全职/兼职)员工,身份证号码为____________________________,婚姻状况_______(已婚/未婚/离异)。从___年__月至今在此工作,从事___________工作,目前职务为_________。固定月工资(大写)人民币____________________元;奖金、红利等其他收入月平均(大写)人民币____________元,平均全年总收入(大写)人民币____________________元。

本单位对该证明的真实性负责!

以上情况,特此证明!

单位信息(均为必填,公章加盖于所填内容之上):

单位性质:__________________________

单位地址:__________________________

单位领导:__________________________

单位电话:__________________________

单位公章:

_________年______月______日

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篇11:农村房屋产权证明模板

范文类型:证明书,适用行业岗位:乡村,全文共 304 字

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兹证明坐落在__________省__________市__________乡(镇)__________村__________地方的房屋情况如下:座向____________,数量________间(套),结构________,层次______层,建筑面积_________平方米,实用面积__________平方米。上述房屋的所有权人是____________、____________、____________、____________。(可分别填写身份证号)上述房屋的房屋产权证书(《房屋所有权证》《土地使用权证或《房地产权证书》)编号为:_____________________。

证明单位盖章

年月日

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篇12:收入证明格式_证明书_网

范文类型:证明书,全文共 537 字

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收入证明格式

收入证明格式(标准格式)

在申请信用卡或者办理其他银行业务的时候,收入证明是必不可少的证明材料,许多卡友在要求单位开具收入证明的时候并不知道标准的收入证明是什么样的格式,导致很多收入证明无法使用,下面为您提供三种标准收入证明格式,您可以直接将其中的一种复制到word中打印出来交给单位填写、盖章即可。

收入证明格式一:

兹证明________是我公司员工,在________部门任________职务。至今为止,一年以来总收入约为__________元。

特此证明。

本证明仅用于证明我公司员工的工作及在我公司的工资收入,不作为我公司对该员工任何形势的担保文件。

盖 章:

日 期:______年___月___日

收入证明格式二:

个人收入证明

兹有我公司(x公司)员工,身份证号码:,在我司工作xx年,任职xx部门经理(职位),年收入为人民币x元。

特此证明!

x公司(加盖公章)

x年x月x日

收入证明格式三:

收 入 证 明

x银行:

兹证明 先生(女士)是我单位职工,工作年限 年,在我单位工作 年,职务为,岗位为 ,工作性质为(正式制 ;合同制 ;临时制 ;其他 ),职称为,该员工是否有违规违纪行为(有 ;无 )。

其身份证号码为:

其平均月收入为人民币(大写) 元

共2页,当前第1页12

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篇13:最新学生贫困证明_贫困证明_网

范文类型:证明书,适用行业岗位:学生,全文共 520 字

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最新学生贫困证明

兹有我乡(镇)(居委会等)×××(父母亲姓名)之子(女)×××(学生姓名),于××年××月考入贵校学习。由于×××原因(每个家庭的具体原因),导致家庭经济困难,希望学校、银行能为其提供国家助学贷款,帮助其顺利完成学业。

×××乡(镇)人民政府(公章)或×××居委会等(公章)

××年××月××日

贫困证明要求:

1、贫困证明中要求明文出现贷款人名字,并且要求与本人身份证上的名字完全一致,不能用同音字、不规范简写字代替,不能有错别字。贷款人名字不得涂改。

2、贫困证明要求加盖家庭所在地乡(镇)人民政府公章,或更高一级主管部门公章。其中有效的公章有:乡(镇)人民政府、县民政局、市民政局。城市居民可以是居委会、街道办事处、社区公章。注意村民委员会的公章无效、单位公章无效。贫困证明尽量不出现两个或以上公章。

3、贫困证明中明文出现“家庭经济困难,需要申请国家贷款”字样。

4、贫困证明要求用材料纸或文稿纸,且用钢笔或水性笔书写,用圆珠笔书写无效。 贫困证明

兹有,(介绍你家的的困难,这个你自己写,如果不会写你吧你家情况和我仔细说说,我帮你写)(要以他们口吻写,因为是他们给你开证明)所涉及相关事项,请有关部门酌情给予办理!

(你们村的办理)

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篇14:单位解除劳动合同证明书

范文类型:合同协议,证明书,全文共 279 字

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兹有_______________同志与我单位签订___________号劳动合同,自__________年__________月__________日至__________年__________月__________日在我单位从事_____________工作,现因_________________解除(终止)劳动关系。

特此证明

本人签名:_________________单位盖章:_________________

法人代表签名:_________________

____ 年 _____ 月 _____ 日 ____ 年 _____ 月 _____ 日

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篇15:关于委托人身份证明

范文类型:委托书,证明书,全文共 492 字

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编 号: 年 号

签发日期: 年 月 日

因 用途) 委托我行(部)对其资信状况出具证明书,经确认具体情况如下:

在我行(部)开立有结算帐

户。自 年 月 日开始,到 年 月 日止, (被证明人) 在我行(部)办理的各项信贷业务 (有/无)逾期(垫款)和欠息记录,资金结算方面 (有/无) 不良记录,执行结算纪律情况 (良好/不好) 。

证明人声明:

1.我行(部)只对本证明书所指明期间内,被证明人在我行(部)偿还贷款及利息、资金结算和执行结算纪律情况的真实性负责。我行(部)对本证明书所指明期间之前或之后上述情况发生的任何变化不承担责任。

2.本证明书只用于前款特定用途,不得转让,不得作为担保、融资等其他事项的证明。

3.本证明书为正本,只限送往证明接受人,涂改、复印无效。我行(部)对被证明人、证明书接受人运用本资信证明书产生的后果,不承担任何法律责任。

4.本证明书经我行(部)负责人或授权代理人签字并加盖公章后方能生效。

5.本证明书包括中英文版本各一份,两种文字有抵触时,以中文文本为准。

6.本证明书适用中华人民共和国法律。

7.本证明书的解释权归我行(部)所有。

中国建设银行 行(部)(章)

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篇16:廉租房打工收入证明

范文类型:证明书,全文共 1119 字

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出租方(甲方)姓名:___________身份证号:______________________________

承租方(乙方)姓名:___________身份证号:______________________________

第一条

甲乙双方商定,甲方将________________________________________________,使用面积___________平方米的房屋租给乙方使用,期限自__________年_________月______日至__________年_________月______日租用期限_______月。

第二条

每月租金___________元,乙方第一次付__个月租金合计_____________元,第二次付款应在前次租金期满前一个月支付,租期满不续租提前一个月通知甲方,如逾期不交乙方应主动搬出,否则甲方有权将房屋收回或通过诉讼解决。

第三条

承租期内甲方保证出租房无任何抵押、债务或其他纠纷,不得干预乙方正常居住或经营,并负责物业费,包烧费的支付,市内的水、电、煤气、卫生、电话、治安等费用由乙方支付。

第四条

乙方交给甲方水、电、煤气、电话、房屋、等费用押金人民币___元,还房时,乙方不欠任何费用,甲方全部返还人民币___元,如欠费用则由乙方补充或在押金中扣除。

第五条

承租期内乙方应自觉爱护房内设施,未经甲方同意不得转租、转借、转卖、改变房屋结构,如因管理不善发生水灾、火灾及人为损坏或违法行为,法律责任及经济损失由乙方承担,甲方有收回房屋的权利(盖不退还乙方交付的任何费用)

第六条

甲方中途终止协议要返还已方余下的租金,乙方中途退租甲方不退租金,国家占用土地或动迁,乙方需无条件搬出,甲方退还余下的租金,双方均不属违约。

第七条

乙方在承租期已满,没有说明续租和签约,占房不交、整天锁门、联系中断七天之后,甲方可打开房门收回此房,一切后果乙方自负并应补交所有拖欠费用。

第八条

本协议一式2份,甲、乙各1份,并附甲乙双方身份证复印件。

第九条

电表指数:民用表:____公用表:____煤气指数:_____水表指数:____

第十条

退房时,乙方应将承租方的室内(外)恢复原样。

第十一条

补充协议:______________________________________________

甲方(签章):________________乙方(签章):_________________

电话:_________________________电话:_________________________

__________年_________月______日__________年_________月______日

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篇17:异地居住证明格式

范文类型:证明书,全文共 463 字

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兹证明____________(身份证号:__________________)、____________(身份证号:________________________)夫妻二人在我小区(________________________)______楼____________号房屋内居住已满一年以上。

特此证明证明单位(盖章):____________

______年______月______日

居住证明格式

兹有__________长期居住在:______市_______区________路________街__________号_________小区_________号房屋所有权归___________所有房屋性质为:公有租赁房屋__________私有租赁房屋__________私有产权房_________单位优惠售房产权房_______________。

特此证明

派出所或居委会名称:____________

经办人签字:__________________

派出所或居委会(盖章)______年______月______日

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篇18:2024助学金贫困证明

范文类型:证明书,全文共 1854 字

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尊敬的领导:

您们好!来自x省xx县x镇的郭x,我现就读于。

我从小受到家庭的感染,我爸爸就是做有关物流的行业,我很爱我的爸爸,从小就受到他的影响。所以我选择了北京吉利大学物流学院,因为我相信这所美丽的大学能帮助成就我梦寐以求的梦想。走在优美的校园那种浓厚的艺术氛围为我们提供了如此完美的学习天堂。在这里我感觉到了那种感觉和气息带给我的魅力。我相信在这里我能找到我对从事物流的自信和骄傲、对事业的追求和对梦想的憧憬。

但这些都阻碍在一个重大的现实问题的面前,面对大学学费和高昂的生活非开销,我不由得一阵心酸。一个农民的家庭如何来承担如此沉重的担子?在现实面前哪怕我再怎么努力也完成不了这三年的大学学业,家里交不起学费我就面临着退学,一切的梦想都化为乌有。这些美好的梦想也只能是夸夸其谈罢了,如此美好的大学生活就此而结束,在美好的追求也只能葬送在贫穷的旋窝里。面对这样的现实我经过慎重的考虑决定申请大学生助学金,我很感谢学院领导和老师给了我这个宝贵的机会来争取助学金,我一定不会辜负老师和领导对我的厚爱。我非常感谢您们!

下面我简要的介绍下我个人的基本情况

我中学就读于贵州省石阡县民族中学,石阡县是一个贫穷的偏远小县城,没有大型的工厂和公司,就连小型的企业都寥寥无几,再加上农民的文化程度不够更不用说自行办厂创业了。这么多的人何来的岗位就业呢?大多数都是农民,受当地自然条件的限制几乎无法种植经济作物,每家的土地只够种植一家人的口粮,县里的经济有不发达,交通很不方便,做什么事情对于我们当地人来说都显得太难了。

处在这样的环境中何不想改变下家乡的贫穷面貌呢?

2019年凝冻,导致道路交通堵塞,电线杆倒塌,出现饥荒状态,持续了大半年。

2019年雪灾,持续三个月不融化,导致农作物全部死亡,第二年收成一无所有。

2019年气候灾害,持续出现多雨天气,严重影响了农作物生长的光合作用。导至收成减半。

今年极度干旱,气温30度以上持续150天左右,农作物全部干枯死亡。一无所获。

无奈的自然灾害灾像我们家主要靠种植水稻为生,怎不让人伤心欲绝,我们家一共六口人:爷爷、奶奶、爸爸、妈妈、弟弟、还有我。奶奶已经八十多岁了,由于年龄太大,常年身体不好,经常看医生,每年要支付相当一大笔的医药费。奶奶行走不便又得有人照顾才行,妈妈就只能在家一边干活一边照顾奶奶,家里农活多每天都有很多活要做,妈妈现在也快满五十岁了,常年这样在家辛苦的干活再加上她原本就不是很健康的身体更加憔悴了,这几年妈妈头上的白发是一年比一年多,作为女儿的我看在眼里痛在心里,我知道妈妈这是为了这个家、为了我和弟弟能好好上学,将来能过上好日子,由于妈妈和奶奶的身体都不是很好,爸爸都不能去远处打工挣钱,也只能在家帮着妈妈干活,自从上初中我们家的经济收入就已经入不敷出,同在一起读书,学费不是一笔小钱。

每年春节爸爸都给我和弟弟买新衣服和文具,给奶奶和爷爷带营养品。谁知道爸爸在外面省吃俭用给我们买这些礼物,这么多年了一直是这样。他每年要给我和弟弟交学费还要给家里寄钱,可是大学昂贵的学费和生活费,给爸爸加上了一副沉重的担子,意味着他还要为我和弟弟辛苦好几年。妈妈的身体在常年的辛苦操劳中已一年不如一年了,他们的身体健康却是我们担心的,再也不愿让他们为了我们而辛苦的做活,但是爸爸妈妈却总是对我们说:“孩子,只要你们念书。我就算是砸锅卖铁都要让你们读书。”听到这句话我竟忍不住流出了泪水。

我和弟弟上大学后积极参加兼职工作希望能为家里减轻负担,我们只希望年迈的父母能够少操劳一些。所以我们决定向学校申请助学金,我们在这两个月的大学生活中努力学习,刻苦钻研,以求靠知识改变自己的命运,改善家里贫困的处境。大家自从得知我是来自特困家庭的情况后,无论是在生活上还是在学习上都给予了我莫大的关心和帮助,可以说在我人生最困难、最无助的时候,是集体让我感受到了如亲人般的温暖,我终生难忘!

我很感激学院老师和领导对我的关心和帮助,谢谢你们给了我这个机会来争取奖学金,因为这是一种难得的机会,既然有了这个机会我就会更加珍惜今后的学习时光,不辜负老师和领导对我的厚爱,这就像一份合约,我不会毁约!我要用我的实际行动来证明我的一切。“吃水不忘挖井人”。我也在自己力所能及的情况下关心集体,帮助同学,服务社会。

正是基于以上事实,为了能够保证我圆满的完成学业,为了将来能够更好的孝顺父母,回报社会,我郑重的向学校递交申请——申请国家助学金!希望学校领导批准!衷心的祝愿各位领导、老师身体健康,工作顺利!

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篇19:再婚后婚育情况证明书

范文类型:证明书,全文共 443 字

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兹有我单位(存档单位)村(居)委会同志(男/女)于________年____月____日生,身份证号:_________________。

(男/女)于________年____月____日与(男/女)登记结婚,(男/女)属①初婚未生育子女;②初婚已于______年____月____日生育一个子(女);③再婚次未生育子女;④再婚次已于______年____月____日生育一个子(女);⑤收养一个子(女);⑥非婚生育一个子(女);⑦独生子女;⑧不孕症。符合我省(市)计划生育条例之规定,特此证明(所出证明均负法律责任)。一孩生育服务证号:_________________

同志户籍地为:_________________

计生专干或负责人(签字)村(居)委会(公章)

联系电话:_________________

________年____月____日

乡(镇、街道)计生办审核意见单位(盖计生办章)

经办人(签字)

联系电话:_________________

________年____月____

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篇20:暂住证单位证明格式范文

范文类型:证明书,全文共 334 字

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曹县参合人员转诊证明:

(门诊、住院)

患者 (男、女)年龄 岁,住 乡镇 行政村,合作医疗证号,因患 病,需转往 医院诊治。

预计入院时间: 转诊单位(盖章)

年 月 日 年 月 日

注:1、本证明只限一次转诊使用,20xx年参合有效。每办理一次住院或检查需转诊一次。

2、报销住院费用时需凭此转诊证明及《合作医疗证》、身份证(或户口本)、所住医院的住院发票、医疗药品费用清单、住院病历复印件、诊断证明、县外就诊患者回访单(请去乡镇合管办索取),到所在乡镇合管办办理报销手续。

3、报销慢性病门诊费用时需凭此转诊证明及《合作医疗证》、身份证(或户口本)、门诊发票、门诊病历、门诊清单或处方,到所在乡镇合管办办理报销手续。

4、县转诊办地址:曹县人民医院新院区门诊楼4楼。联系电话:。

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