篇1:遗赠扶养协议公证书
(_______________)______字第______号
继承人:_____________,男,___________年___________月___________日出生,现住___________省___________市___________街___________号。
被继承人:_____________,女,生前住___________省___________市___________街___________号。
查___________于___________年___________月___________日___________在___________(地名)死亡,死亡后在___________(地名)留有遗产。死者生前立有遗嘱。根据遗嘱,死者___________的遗产应由___________继承。
中华人民共和国______省______(市)公证处
公证员:__________________(签名章或签名)
_________________年_____________月_____________日
篇2:房产委托公证书样本_公证书_网
【篇一】
委托人:吴____,男,一九____年____月____日出生,公民身份号码:440183______________。徐____,女,一九____年____月____日出生,公民身份号码:440183____________。
受托人:毛____,男,一九____年____月____日出生,公民身份号码:440125____________。刘____,男,一九____年____月____日出生,公民身份号码:440125____________________
吴____、徐____是夫妻。坐落在增城市新塘镇东江大道北____号____栋____房[《广东省房地产权证》编号:________(粤房地权证穗字第________号)]虽以吴沛洪的名义登记房地产权属人,但吴____
没有与其妻子徐____约定上述房产的归属,故上述房产依法应为吴____与徐____的夫妻共有财产。现吴____、徐____共同委托毛____、黄____(其中任一人均有权办理)为合法代理人,办理如下事项:
一、到________股份有限公司____________支行办理上述房产按揭贷款的提前还款手续,取回《房地产权证》、《房地产他项权证》、发票、保单等有关文件。
二、到增城市国土房管部门办理上述房产的注销抵押备案登记手续及调档、查册等一切相关手续。
三、出售上述房产,到增城市国土房管部门办理上述房产的交易、过户手续(包括填写申请书、查册、查档、递件、退件、更正资料、取件等),签订(含网签)房地产买卖合同及相关文件。
四、收取上述房产的买卖价款。
五、到有关部门缴纳上述房产转让的有关税费。
六、到有关部门办理上述房产的水电、煤气、有线电视过户手续,签署相关文件。
七、到有关物业管理公司办理上述房产的新旧业主建档、维修基金转移等手续,签署有关文件。
八、如果上述房产在受托期间被法院等国家机关查封,受托人有权代表委托人办理解除查封的相关手续。
九、到有关保险公司办理上述房产的保险退保及变更被保险人手续,并收取退保保费。
十、如果上述房产的买受人是以银行按揭方式购买,有关银行需要权属人签订同意用该房产办理二手楼按揭的文件时,受托人有权代表委托人签订相关文件,但委托人不作为借款人、抵押人或保证人。____上述任一代理人均可行使上述事项代理权、其依法办理上述事项及在规定范围内和代理期限内签署的一切有关文件,我均予以承认。
委托期限至办妥上述事项时止。受托人有转委托权。
委托人:
吴____(签名)(按指印)
徐____(签名)
X年X月X日
【篇二】
委托人姓名:____性别:____身份证号码:________
受托人姓名:____性别:____身份证号码:________
我拥有位于____省____市____区____路____花园____栋____号____________(深房地字第____号)的房产,现委托:____(身份证号:____________)为我的代理人,代理人可以以我的名义在代理期限:____年____月____日至____年____月____日内,代理如下事项:
一、全权办理出租上述房产相关手续,代为签署上述房产租赁合同、办理租赁税、收取租金、押金,代理人有权选择承租方并确定租赁价格。
二、管理上述房产,代为支付该房产有关水、电、物业管理、煤气、有线电视、电话、网络以及相关费用。
三、以上述房产为抵押办理贷款,代为签署借款合同、抵押合同等以及借款借据及其它相关文件,收取借款款项。
四、到国土部门办理上述房产的抵押登记手续。
五、全权办理提前还清上述房产贷款(即赎楼)手续,代办抵押登记注销手续、领取房地产证等产权证明,有权递件、取件,在有关文件上签字。
六、全权办理上述房产的有关转让手续,代为签署房产转让合同并收取售房款,在有关文件上签字。
七、办理上述房产的房款资金监管协议及收取资金监管协议中的房款,签署相关文件。八、到国土部门查询上述房产产权资料、办理过户登记等手续。
九、全权办理所转让上述房产的水、电、物业管理、煤气、有线电视、电话、网络费以及其它相关过户、销户手续。
委托代理人在其权限范围及代理期限内签署的一切有关合法文件及办理的相关手续,我均予承认。
委托人(签字、按指印):
X年X月X日
【篇三】
委托人姓名、身份证号、住址受托人姓名、身份证号、住址
座落于____的房屋系本人与____名下房产,房屋所有权证号码为____。现因____________,特委托____作为本人的代理人,代为办理与上述房产出售相关的一切手续,受托人具体代理权限及范围如下:
1、有权代为出售上述房产,签署售房合同及与购房相关的文件,有权办理相关合同备案登记、公证事宜。
2、协助买方办理上述房产在房产交易中心、土地管理部门的权属登记、过户手续并缴纳相关费用。
3、协助买方办理银行贷款的一切手续,包括但不限于受托人有权在借款合同、资金托管及解冻等与贷款有关的文书上签字。
4、有权代为收取售房款。
5、办理上述房产内的水、电、闭路电视、煤气等相关设施过户有关的一切手续。
受托人在办理上述事项所做的一切行为,视同本人所为;因此所签署的相关文件及支付的相关费用,本人均予以承认并承担相应的法律责任。
本委托书在本人签字之日起生效,同时在本人书面通知福建省直单位住房公积金中心和建行福建省分行本委托失效之前一直有效
委托人(签字):
X年X月X日
篇3:工伤死亡事故赔偿合同书
甲方:_________________
乙方:_________________
身份证号:_________________
为了解决乙方工伤事宜,根据《劳动争议调解仲裁法》第四条“发生劳动争议,劳动者可以与用人单位协商,达成和解协议”和《工伤保险条例》的相关规定规定,双方本着平等协商、互谅互让的原则,经充分协商达成协议如下:
一、乙方为甲方聘为职工,20__年9月8日乙方在工作时因自己不慎受伤。乙方经治疗现在已经花费住院费、医药费、护理费、交通费,共计16286元(壹万陆仟贰佰捌拾六元整),上述款项已由甲方全部支付。
二、乙方同意对没有完成的治疗事项自己负责。
三、甲乙双方一致同意:_________________由甲方一次性赔偿给乙方工伤期间工资、交通食宿费、护理费、住院伙食补助费以及本协议签订后的后续治疗中发生的挂号费、医疗费、交通食宿费、营养费、护理费、工伤期间误工费等各项费用共计3000元(叁仟元整);该款于本协议签订日内一次性付清。
四、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系即为解除,双方不存在因劳动关系解除而产生的纠纷,因劳动关系解除而产生的相应权利已经包含在第三项中。
五、乙方领取上述各项款项后,乙方自愿放弃其他各项权利,关于本次工伤赔偿及劳动关系解除全部解决完毕,以后互不相扰。
六、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的其他各项权利。【工伤赔偿和解协议书】
七、以上协议的达成,完全出于甲乙双方的自愿,是真实意思的表示,不存在威胁等情况。本协议经双方签字生效,任何一方均不得以任何理由进行反反悔。本协议一式两份,双方各持一份。
甲方 ___________
乙方 ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日
篇4:工伤意外死亡补偿赔偿协议书
协议双方:
甲方:
乙方:
乙方系妻儿。(系甲方雇工)于________年____月____日在为甲方(系生前雇主)劳动时,因电击死亡。为解决因死亡的善后赔偿事宜,
甲、乙双方经协商一致,达成以下协议:
一、因家属来沪料理后事的车旅费、住宿费以及在处理死者火化前的生活费,由甲方承担。
二、发生在上海期间的丧葬费由甲方承担。
三、以上第一、二条款项由甲方按乙方提供的支付凭证,按实结算。
四、甲方一次性向乙方支付因死亡的赔偿金,计人民币×万元。
五、以上第四条款的赔偿金,由甲方最迟于________年____月____日存于在银行开立的存款账户内。在甲方向名下存款账户存人该赔偿款时,乙方应向甲方出具收款收据。
六、双方约定,在甲方履行了上述全部款项赔付义务后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行赔偿和补偿要求。
七、本协议一式三份,甲、乙方各持一份。上海市公证处备查一份。本协议自双方签字之日起成立。
八、本协议在履行期间发生争议,自行不能协商解决的,由上海市人民法院管辖。
甲方:________
乙方:________
签订日期:________年____月____日
签订地点:
篇5:医院死亡证明书
居民死亡医学证明(推断)书填写培训
一、新版居民死亡医学证明(推断)书
二、死亡医学证明的意义
三、新版死亡证明书管理办法
四、居民死亡医学证明(推断)书开具管理规定
五、如何正确填写居民死亡医学证明(推断)书
六、卫计委《关于进一步规范人口死亡医学证明和信息登记管理工作的通知》
一、 新版居民死亡医学证明(推断)书
二、 死亡医学证明书的意义
1.研究人口死亡水平、死亡原因及变化规律和进行人口管理的一项基础性工作;
2.是制订社会经济发展规化、评价居民健康水平、优化卫生资源配置的重要依据;
三、居民死亡医学证明(推断)书管理办法
四、居民死亡医学证明(推断)书开具管理规定
五、如何正确填写居民死亡医学证明(推断)书
(一)填写要求
居民死亡医学证明(推断)书(以下简称《死亡证》)要求四联填写齐全,字迹清楚,内容准确,不得勾画涂改,用钢笔、碳素笔填写,签名并加盖公章后生效。如已注明分类项目,在应选项目序号上打“√”。
死亡证上所有项都为单选项,不允许出现二个或二个以上选项。
死亡证每一项都要详实填写,不允许填写“同上”或“同前”字样。
尽量使用汉字书写,减少英文特别是英文缩写的使用。
(二)具体内容填写
一、楣栏
1.所有的医学证第一行都填写:医疗机构所在的市、区、街道
2.行政区划代码:医疗机构所在的区代码
3.编号:医院代码(9位)+年份(4位)+流水码
注:科室在领取死亡证后根据医院统一的编号即时填写,科室不得存放无编号的死亡证。
二、一般项目
1.姓名:字迹清楚
2.性别:在“1”或“2”上打“√”
3.民族:字迹清楚
4.国家或地区:填写“中国”或其他国家
5.有效身份证件类别:在“1”身份证上或“2”户口薄上打“√”
注:目前建议开死亡证时必须有身份证或户口薄,其他证件无效。
6.证件号码:中国大陆公民要求填写18位身份证号码
7.年龄:实足年龄
注意:死身份证者出生日期,一定填实足年龄。
8.婚姻状况:在对应的选项序号上打“√”
注意:不要选“9”
9.出生日期:根据身份证填写
10.文化程度:在对应的选项序号上打“√”
11.个人身份:在对应的选项序号上打“√”
注:填写死者死亡前的个人身份,离退休后死亡者一律在 “80离退休人员”序号上打“√”
12.死亡日期:具体到分钟,与病历要一致。
13.死亡地点:在对应的选项序号上打“√”
注:不要选“0不详”,不详是仅限于非正常死亡,比如死于刑事案他杀等。
14.死亡时是否处于妊娠期或妊娠终止后42天内:在对应的选项序号上打“√”。
15.生前工作单位:生前工作时间最长的单位。无工作单位的死者此项填写“无”
16.户籍地址:填写户口薄上登记的地址,要具体到门牌号。
17.常住地址:死者居住半年以上的地址,要具体到门牌号。
18.可联系的家属姓名:填写能办理销户及处理死者其他事宜的联系人。
19.家属住址或工作单位:填写规范的单位名称,如果填住址要具体到门牌号。
三、死因填写
1.致死的主要疾病诊断:第I部分(a)、(b)、(c)、(d)和第II部分“其他疾病诊断”每行只能填一个疾病名称。
2.第I部分“(a)直接死亡原因”填写最后造成死亡的疾病诊断或损伤。第二、三、四联的“死亡原因”与第一联(a)中疾病诊断要完全一致。
(1)如果(a)填写为症状、体征、衰歇,则在(a)之后一定要填写引起(a)的主要致死原因。
(2) “癌症”患者仅在(a)中填写“某某癌”,(b)、(c)、(d)不填。
注:除肝癌外,其他能写部位的肿瘤一定要写部位。肺部肿瘤应写“左/右+叶段+病理”,如:左肺上叶腺癌。
(3)如果患者死于心肌梗死,尽可能填写心梗部位,比如前壁急性透壁心肌梗死、下壁急性透壁心肌梗死等。
(4)如果患者死于脑血管疾病,尽可能写明部位,比如脑出血应写脑干的脑内出血、小脑的脑内出血等。
(5)外部损伤造成的死亡:比如某人因骑自行车与汽车相撞造成颅内损伤导致死亡。(a)填“颅内损伤”(b)填“骑自行车与汽车相撞”
3.生前主要疾病诊断单位:在对应的选项序号上打“√”
4.生前主要疾病最高诊断依据:
(1)只要患者死于医院不允许填“6死后推断”,“死后推断”仅限于死亡地点为“来院途中”“家中”“养老服服务机构”“其他场所”。
(2)有病理诊断结果的,生前主要疾病最高诊断依据选择“病理”,不选“临床+理化”。
5.医师签名:具有执业医师资格的医师签名
6.医疗卫生机构盖章:由病案室收集后统一盖章。
7.填表日期:如实填写。
注:“填表日期”和“死亡日期”不是同一个概念。死亡证迟报统计是根据“填表日期”,而不是“死亡日期”。
8.根本死亡原因和ICD编码:由信息中心填写。
四、死亡调查记录填写
死亡地点为 “家中”“养老服服务机构”“其他场所”, 生前主要疾病最高诊断依据为“死后推断”的死者都须填写死亡调查记录。
1.填写格式
死者既往于 年前出现 情况,于 医院就诊,诊断为 疾病,给予 治疗,(如未就诊请如实填写),近期出现 情况,给予 处理,结果 ,临终出现 状况,经 处理后无效死亡。
举例:
死者于20xx年在x医院诊断为脑血栓,既往有高血压病史,最近2月出现咳嗽,喘憋症状,在家中予抗炎化痧平喘治疗,近3天相术症状加重,经对症治疗后无好转,昨日上午出现张口呼吸,于20xx年2月14日下午5时突然呼吸心跳停止,经抢救处理后无效死亡。
2.填写要求
(1)一般项目填写字迹清楚。
(2)联系地址或工作单位:填写规范的单位名称,如填写联系地址,要具体到门牌号。
(3)死因推断与第一联(a)和第二、三、四联的“死亡原因”与中疾病诊断要完全一致。
五、第二、三、四联填写
1. 行政区划代码:不填
2.编号:与第一联完全一致
一般情况包括:姓名、性别、民族、年龄等填写同第一联一致。
4.身分症件类别与证件号码要与第一联一致。
5.常住地址、出生日期、死亡日期、死亡地点与第一联一致。
6.原亡原因与第一联(a)一致
7.家属相关信息要求同第一联,填写规范的单位名称和详实的家属住地址,要求具体到门牌号。
篇6:声明公证书
声明公证书
声明人:_______________,男/女,_______________年___________月__________日出生,身份证号:_______________。
_____________,男/女,_______________年___________月__________日出生,身份证号:_______________。
_____________,男/女,_______________年___________月__________日出生,身份证号:_______________。
_____________,男/女,_______________年___________月__________日出生,身份证号:_______________。
我(们)声明人是_____________、_____________的子女,系他们的第一顺序法定继承人,我们的父亲_____________于_______________年___________月__________日去世,我们的母亲_____________于_______________年___________月__________日去世,他们生前均无遗嘱,也未与他人签订遗赠抚养协议,他们是原配夫妻,生前共有5个孩子,分别是________________。他们去世后遗留有下列财产:_______________坐落于__________幢__________单元__________号的房产(房产证编号:______________)
证员(签名)_______
______年_____月_____日
篇7:向法院申请宣告死亡书
申请人:_______(姓名、性别、年龄、职业、住址)
申请事由:
事实和理由:
被申请人:________(写明姓名、性别、年龄、籍贯、职业、原住址)。
申请人_______与被申请人_______系_______(写明双方的关系,是夫妻,还是父子、母子等)关系,因其_______(写明原因),至今已下落不明满二年。根据《中华人民共和国民法典》之规定,特向贵院提出申请,请求宣告_______为死亡。
申请人:______________
________年________月________日
篇8:死亡赔偿协议书
甲方:————工程有限公司 法定代表人:————, 职务:————
乙方:———— ————之父, 身份证号码:——————
———— ,————之母,身份证号码:————
乙方之子————系甲方单位的工人,因工作原因于————年——月——日发生工伤事故,经抢救无效于————年——月——死亡。————,——,————岁,身份证号码:——————,供养亲属及直系亲属身份情况:
父亲:————,年龄:——岁,出生日期:————年——月——日,家庭住址: ———————— ;
母亲:————,年龄:——岁,出生日期:————年——月——日,家庭住址: ———————— 。
为妥善处理————工伤死亡的善后事宜,依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》、《————省工伤保险条例》等有关法律法规,现甲、乙双方就赔偿问题,在平等协商、互谅互让的基础上,自愿达成如下协议:
一、甲方一次性支付乙方丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金共计人民币————元(大写:————整),除上述费用外,乙方不得再向甲方主张任何赔偿或补偿费用。
二、自甲、乙方双方签订本协议,乙方收到甲方————元工伤赔偿款之日起,甲、乙方双方同意终结————的工伤死亡赔偿纷争,乙方及其近亲属自愿放弃主张赔偿差额的权利,自愿放弃基于————工伤死亡所产生的各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利。
乙方及其近亲属不得再就工伤赔偿事宜向甲方提出任何形式的赔偿要求;不得向有关政府部门投诉本事件或有任何异议;不得要求甲方将死者————的尸体运回——————市,而应就地在殡仪馆进行火化处理;如乙方违反上述约定,则构成违约,应承担相应法律责任。
三、付款方式和付款时间
甲方于————年——月——日前支付乙方全部赔偿金——————元,支付方式为现金支付,乙方开具收款收条。
四、乙方自行负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。
五、乙方保证在签署并协议时,确认其为————的全部直系亲属,并已得到所有近亲属的授权及认可
,已清楚了解自己在协议中的权利义务,已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士,并清楚明白,甲、乙双方在自愿的基础上签订本协议。
六、违约责任
1、任何一方违反本协议约定内容,则构成违约,违约方需支付守约方人民币——————元(大写:——————整)作为违约金。
2、因任何一方违约而导致仲裁或申请强制执行的,违约方应向守约方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。
七、争议解决
甲、乙双方如发生争议,应当友好协商解决。如协商不成,任何一方均有权将争议提交————仲裁委员会裁决。
八、其他
本协议自甲、乙双方签字或盖章之日起发生法律效力,协议一式三份,具有同等法律效力,甲方执两份,乙方执一份。
甲方(盖章):
乙方签字:
签订时间:————年——月——日
篇9:企业兼并合同范本公证书
( )××字第号
兹证明兼并方法定代表人(或法定代表人的代理人)与被兼并方法定代表人(或法定代表人的代理人)于×年×月×日,在(签约地点或本公证处),在我的面前,签订了前面的《合同》。
经查,上述双方当事人的签约行为符合《中华人民共和国民法典》第五十五条的规定;合同上双方当事人的签字、印章属实;合同内容符合《关于企业兼并的暂行办法》及(相应的法规、规章)的规定。
中华人民共和国××省××市(县)公证处
公证员 (签名)
×年×月×日
注:如合同并非在公证员面前签订,证词中“在我的面前”一句不写。
篇10:医院死亡证明书
新生儿姓名:雨鲁土子,20xx年1月20日13时25分,出生孕周:35+2周,体重2500g,身高:42cm,心率:90次/分。
母亲姓名:阿芒古丽.沙塔尔,职业:老师,文化程度:大专,身份证号:6501025,工作单位:阿克苏地区新和县排乡学校。
父亲姓名:鲁合曼.牙生,职业:老师,文化程度:大专,身份证号:6501083,工作单位:阿克苏地区新和县排乡学校。
经医院检查,患有先天性心脏病,于20xx年2月2日上午12点32分在我院新生儿科经抢救无效死亡。 特此证明。
住院单位(盖章):
20xx年x月x日
篇11:死亡调解协议书
甲方:
乙方:
代表人: 身份证号:
丙方 : 身份证号:
丁方 : 身份证号:
甲方职工_同志于20__年_月__日醉酒死亡,现甲、乙、丙、丁四方就该起事件的争议问题,达成如下协议:
1、甲方在已经为乙方垫付4000元费用的基础上,再一次性向乙方支付补偿款__万元(包含死亡赔偿金、被抚养人生活费,误工费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金以及丧葬补助费、一次性救济金、供养直系亲属生活困难补助等)。
2、甲、乙双方就本次事件的赔偿、补偿等所有争议问题一次性了结,再无任何其他争议。
3、乙方保证其向甲方出具的户口簿、身份证、近亲属关系证明以及授权委托书等书面材料的真实性、合法性。如上述文件的真实性或合法性存在问题,则乙方须将甲方支付的104000元补偿款全部返还甲方,并自愿放弃向甲方索赔的所有权利,丙方和丁方对乙方上述返还补偿款的义务承担无限连带责任。
4、乙方承诺不得再就本次事件,以劳动、侵权或任何其他理由向甲方或其工作人员要求赔偿、补偿或主张任何其他权利,并不得干扰甲方及其工作人员的正常生产、生活。
5、乙方、丙方和丁方保证,李除乙方外再无其他近亲属。如有乙方之外的李的近亲属向甲方或其工作人员主张权利,则乙方须将甲方支付的104000元补偿款全部返还甲方,并自愿放弃向甲方索赔的所有权利,丙方和丁方对乙方上述返还补偿款的义务承担无限连带责任。
5、甲、乙、丙、丁四方一致同意,如果乙方违反第4条的约定,又向甲方或其工作人员主张权利或干扰甲方及其工作人员的正常生产、生活,因此给甲方或其工作人员造成的所有费用和损失(包括但不限于诉讼费、律师费、补偿款、赔偿款等等),全部由丙方和丁方承担,甲方不需要承担任何责任。
甲方(盖章): 乙方:
法定代表人: 代表人:
年 月 日 年 月 日
丙方: 丁方:
年 月 日 年 月 日
篇12:民事赔偿协议书意外死亡
甲方:_____
乙方:_____
甲方于____________年______月______日上午第______节课上课期间,因乙方的儿子______与学生______打架而去劝架,在此期间因______被拉开后又去打______,甲方为了让学生不再打架而去拦在中间,因学生______的手要打在甲方身上,甲方无意识的情况下就打了______脸上一下,造成______的______受伤.柏______受伤后在______医院治疗,现经过治疗______的伤已痊愈。经双方协商一致,现 (甲方)与 (乙方)就此事赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:
一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、精神抚慰金等合计人民币______元整(____________元)。乙方须签写收条。之后甲方不再负有任何其他经济或法律责任。乙方同意放弃其他任何权利主张。
二、付款时间及办法(含有关条件:乙方与甲方于____________年______月______日上午______时到______取钱结清)。
三、上述费用支付给乙方后,由乙方自行安排处理,其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。
四、甲方履行赔偿义务后,乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。
五、甲方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。
六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。
七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
八、本协议为一次性终结处理协议,本协议书一式二份,双方各执一份,经双方签字或捺指印后生效,双方当事人各应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。
九、其它:_____
甲方:_____ 乙方:_____ 见证人:_____
______年 ______月______日
篇13:遗赠扶养协议公证书
__________字第__________号
继承人:______________,男,_____________年_____月_____日出生,住__________省__________市__________街__________号。
被继承人:______________,男,_____________年_____月_____日出生,生前住__________省__________市__________街__________号。
查_______________于_____________年_____月_____日在__________(地名)死亡,死亡后在__________(地名)留有遗产房屋_____间,死者生前立有遗嘱。根据死者遗嘱,死者_______________的遗产应由_______________继承。
北京市__________公证处
公证员(签名)
_____________年_____月_____日
以上是一份遗嘱公证书范文,供参考。
篇14:工地死亡补偿协议书
甲方包工头:_________________,身份证号:_________________
乙方(死者家属):_________________,性别_________________,民族_________________,_________________年_________________月_________________日生,地址:_________________.身份证号:_________________
经各方自愿协商,达成如下协议:
一、乙方承诺,是死者的全体被继承人或接受全体被继承人委托有权处理死者的相关善后赔偿事宜。
二、是包工头雇请的人员,于_________________日在进行施工时,不幸受伤,当场打120抢救无效死亡。乙方对死因不持异
议。
三、甲方包工头基于雇主责任和人道等等考虑,经与乙方自愿协商一致,向乙方一次性支付经济补偿赔偿款共计人民币_________________元,大写_________________元。
本协议在签字生效之日起三日内包工头向乙方支付上述款项,计人民币_________________元(大写:_________________)
四、上述款项支付完毕后,甲方与乙方之间法律关系终止,与乙方不再有任何法律关系,乙方不得再以任何理由向甲方提出其他要求,更不得向司法及分安机关提出诉求。各方不再有其它任何争议。
五、乙方负责赔偿补偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。
六、本协议一式三份,双方签字盖章后生效,包工头保存一份,乙方保存一份,双方在场证明人各存一份。
甲方包工头签字:_________________
乙方(死者家属签字):_________________
双方证明人签字:_________________
_________________年_________________月_________________日
篇15:2024年合同公证书怎么写_公证书_网
2020年合同公证书怎么写
【篇一】
××字第号
兹证明(单位全称)的法定代表人(或法定代表人的代理人)与(单位全称)的法定代表人(或法定代表人的代理人)于×年×月×日,在(签约地点或本公证处),在我的面前,签订了前面的《合同》。
经查,上述双方当事人的签约行为符合《中华人民共和国民法通则》第五十五条的规定;合同上双方当事人签字、印章属实;合同内容符合《中华人民共和国法》的规定。
中华人民共和国××省××市(县)公证处公证员(签名)
×年×月×日
注:1.此格式适用于《中华人民共和国经济合同法》、《中华人民共和国涉外经济合同法》、《中华人民共和国
技术合同法》规定的各类国内和涉外经济合同、技术合同;
2.内容符合《法》援引上述三个法及其相应的法律、法规、规章;3.有担保人的,担保人应在证词中列明;
4.当事人为自然人的,应写明其姓名、性别、出生年月、身份证号码、住址;5.如合同并非在公证员面前签订,证词中“在我的面前”一句不写。
颁布单位:国家工商管理局
颁布日期:
【篇二】
签订合同的双方可以自愿进行合同公证,公证机关对所签订的合同内容、双方代表的资格等进行认真审核后,会出具合同公证书。那么合同公证书的样本是什么?应该怎么制作合同公证书?郭家贤律师提醒注意合同公证书样本,以免出现不必要的麻烦。
合同公证书
xx字第号
兹证明(单位全称)的法定代表人(或法定代表人的代理人)与(单位全称)的法定代表人(或法定代表人的代理
人)与x年x月x日,在(签约地点或本公证处),在我的面前,签订了前面的《合同》。
经查,上述双方当事人的签约行为符合《中华人民共和国民法通则》第五十五条的规定;合同上双方当事人的签字、印章属实;合同内容符合《中华人民共和国法》的规定。
中华人民共和国xx省xx市(县)公证处
公证员(签名)
x年x月x日
注:
1、此格式适用于《中华人民共和国合同法》规定的各类国内和涉外经济合同、技术合同;
2、内容符合《法》援引上述法律及其相应的法律、法规、规章;
3、有担保人的,担保人应在证词中列明;
4、当事人为自然人的,应写明其姓名、性别、出生年月、身份证号码、住址;
5、如合同并非在公证员面前签订,证词中“在我的面前”一句不写。
民法通则
第五十五条民事法律行为应当具备下列条件:
(一)行为人具有相应的民事行为能力;
(二)意思表示真实;
(三)不违反法律或者社会公共利益。
篇16:民事赔偿协议书意外死亡
甲方:
乙方:
乙方系___的妻儿。___(系甲方雇工)于________年____月____日在为甲方(系___生前雇主)劳动时,因电击死亡。
为解决因___死亡的善后赔偿事宜,甲、乙双方经协商一致,达成以下协议:
一、因___家属来沪料理___后事的车旅费、住宿费以及在处理死者火化前的生活费,由甲方承担。
二、发生在上海期间的___的丧葬费由甲方承担。
三、以上第
一、二条款项由甲方按乙方提供的支付凭证,按实结算。
四、甲方一次性向乙方支付因___死亡的赔偿金,计人民币___万元。
五、以上第四条款的赔偿金,由甲方最迟于________年____月____日存于在银行开立的存款账户内。
在甲方向名下存款账户存人该赔偿款时,乙方应向甲方出具收款收据。
六、双方约定,在甲方履行了上述全部款项赔付义务后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行赔偿和补偿要求。
七、本协议一式三份,甲、乙方各持一份。
上海市公证处备查一份。
本协议自双方签字之日起成立。
八、本协议在履行期间发生争议,自行不能协商解决的,由上海市人民法院管辖。
甲方:________
乙方:_______
_签订日期:________年____月____日
签订地点:
篇17:工地施工意外死亡赔偿协议书
甲方:_________________
乙方:_________________
乙方于__________年被甲方聘为该厂工人。__________年__________月__________日__________,乙方在工作的车间厂房盖瓦时,不慎从房顶上摔下致头部受伤。事发后,甲方将乙方送到医院进行治疗15日,并支付了全部医疗费用。__________年__________月__________日,乙方再次到医院做后续医疗手术,现已痊愈。为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则,依据《工伤保险条例》,经协商达成协议如下:_________________
一、由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计肆万捌仟元整(48000.00元);
二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立刻解除;
三、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利;
四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;
五、本协议一式叁份,双方各持一份,律师事务所留存一份备查,自双方签章之日起生效。
甲方:_________________乙方:_________________
__________年__________月__________日__________年__________月__________日
篇18:死亡调解协议书
甲方:
乙方: ,系死者___之妻; ,系死者___之父;,系死者___之母。现乙方受死者供养的全体家属委托,(权限为特别授权:包括承认,放弃,变更,调解与和解)处理___意外死亡的相关善后事宜。【注:死者:___(曾用名:__)身份证号:。】
为妥善处理___意外死亡的善后事宜,依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的`解释》等有关法律法规,双方本着平等协商,互谅互让的原则,经协商达成协议如下:
一、甲方愿意一次性赔偿死者丧葬费,死亡抚慰金,被抚养人生活费,家属精神损失费,交通费等各项费用共计人民币171000.00元大写:人民币壹拾柒万壹仟圆整。双方协商期间(截止本协议签定之日),死者亲属的住宿费用、餐饮费用甲方愿意全部承担,尸体在医院停放产生费用按实际支出由甲方承担,并由甲方支付死者尸体运输(从新乡至死者生前户籍所在地)所产生的运费。
二、甲方履行付款义务后,此事的处理既告终结,甲方不再因此事承担任何法律责任。乙方就此事保证死者的供养亲属不再以任何形式,任何理由就___意外死亡一事再向甲方要求其他任何费用。
三、本协议为一次性终结处理协议,协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。且本协议的内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
本协议一式 份,双方当事人,见证人,见证律师各持一份,经双方当事人,见证人,见证律师签字并按指印后生效。
甲方: 乙方:
见证人: 见证人:
见证律师:
年 月 日
篇19:申请人死亡写工伤认定书
(1)申请人:______________,性别,__________年__________月_____日出生,民族,籍贯,住_______________市_______________街,是__________公司职工。
(2)被告:_________________公司,地址:_____________
法定代表人:______________任__________职务
联系电话:________________
(3)请求事项
请求劳动部门依法认定申请人在_______________时间受伤为工伤死亡。
(4)事实及理由:_________________
申请人是_______________公司职工,_____________年__________月被招入公司,担任__________工作,在__________年______月______日上班时间,因为公司发生__________工作事故,致使申请人受到死亡。申请人受伤后,在__________市__________医院住院治疗,现已治疗_____个月,花费医药费__________元。
根据《工伤保险条例》的规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。
此致
__________市劳动保险部门
申请人(签字):_________________
__________年______月______日
篇20:意外工伤死亡的赔偿标准协议
甲方:________________,_______族,住址:______________,身份证号:______________。电话:______________。
乙方:__________有限公司,注册地址:______________,法定代表人:______________,联系电话:______________。
甲方在乙方处工作,_______年_______月_______日发生工伤,导致肺叶被切除一叶、气管断裂以及身体多处骨折,未进行伤残鉴定,事发后甲乙双方进行了充分沟通,现就赔偿事宜双方本着互谅互让、一次性解决问题的原则,经协商一致,自愿达成如下协议:
一、乙方自愿在本协议签订后个自然日内,向受害人甲方支付赔偿款共计_____元(大写:__________)。此赔偿数额是对甲方因本次事故导致的所有损失的赔偿,包括但不限于:__________医疗费、误工费、护理费、营养费、交通费、后续治疗费、一次性伤残补助金、一次性伤残医疗补助金以及一次性伤残就业补助金等。
二、若乙方未按照协议中的金额支付费用,甲方就后续产生的后续治疗费、医疗费、伤残赔偿金等全部费用,有权向乙方要求按照法律规定支付。
三、本协议内容甲乙双方已经全文阅读,并理解无误,甲乙双方对此处理结果完全满意,现一次性了断。
四、本协议为双方平等自愿协商的结果,是双方真实意思表示,且公平合理。
五、凡因执行本协议所发生的或与本协议有关的一切争议,双方应通过友好协商解决;如果协商不能解决,应提交甲方所在地的人民法院诉讼解决。在诉讼过程中,除双方有争议正在进行诉讼的部分外,本协议应继续履行。
六、本协议自甲乙双方签字/盖章之日生效。本协议一式两份,甲乙双方每人各执一份,具有相同的法律效力。
甲方:__________乙方:__________
_____年_____月_____日_____年_____月_____日