困难救济申请书怎么写【汇总20篇】

申请人：

男方_______________出生日期_______________

女方_______________出生日期_______________

居住地地址______________________________

联系电话_______________

邮政编码_______________

申请理由：______________________________

申请人签名(男方)：_______________

(女方)：_______________

___________年___________月___________日

说明：1、由双方各自签名。

2、用钢笔填写，书写端正，涂改无效。

3、自出具之日起6个月内有效。

尊敬的各级领导：

申请人：李健，男，汉族，生于1968年9月5日，中师文化，于1989年8月参加工作，现是柏果小学教职工。

我原住柏果小学宿舍楼，后因教育体制改革，于x年10月5日上级要求拆除宿舍，改扩教学楼。我现在没有居住地方，全家人十分困难，特向上级申请集资建房，望给予解决为谢。

附之说明：我本人于x年10月21日与柏果小学教师敖忠诚签订住房使用权转让协议书，在柏果小学教师住宿楼第二栋二楼第一套居住，此房是x年12月4日学校分给敖忠诚的，并一次性付给敖忠诚转让费20800.00元。住房转让后，又投资装修费约16000.00元，由于学校规划建设，宿舍楼被拆除。但拆除后，我本人投资装修还剩约20平方米没有被占用，黄照荣同志不经我本人同意，私自又占用了我投资的面积和余下的物品大约1500.00元，其困难重重。

20xx年x月x日，我妻子龙琼娥与盘北选煤厂家属区张红敏达成协议，以每月500元租河西家属区2号楼1单元302室居住，租期为半年，现日期已满，没有居住地方，特申请集资建家。

申请人：李 健

20xx年x月x日

债务人：_________________公司

营业地址：_________________市__________大街__________号

申请人：_________________________，上述债务人公司经理

申请目的：

请求决定__________贸易公司为破产人。

事实和理由：

一、债务人公司是以经营_________________产品为主的贸易公司，创立于19__________年。由于经营不善，迄今已负担有附表记载的_________________元债务，而本公司资产只有财产目录中记载的不动产_____________元，动产_________________元，商品_____________元，合计_________________元，实际已债务超过，不能清偿全部债务。

二、继续经营只能增加债务，经本公司上级主管部门__________贸易公司的同意，申请破产。

此致__________市__________区人民法院

敬礼

申请人：_________________贸易公司(章)

法定代表人：______________(章)

_____年_____月_____日

敬爱的学校领导：

您好!

本人是_级机制本科三班学生_，因家庭经济困难，特申请贫困补助。

我来自贵州的一个偏僻山区。那是一个生活简单中小农村，从我懂事开始就知道父母都是认为只有凭读书跳出山区，跳出农村。所以爸妈不尽辛苦的让我跟妹妹上学，在农村来讲，有两个儿女可以读书的真的是件很惊奇的事情，同龄的孩子都羡慕我们，可是又有谁知道背后的父母是多么的辛苦与劳累，尤其是交通不怎么方便的农村。妈妈是一个文盲，什么都不懂，就只会在家里种田，种一些可以换钱的农作物。由于山路不方便，有东西爸妈都得提前一天准备马车，将货物托运到市场。爸爸是一个给别人修房屋的建筑工，考的是苦力，每当我小的时候放学回家在路上看到爸爸在给别人拌水泥浆，那汗水直往下流的时候，我那幼小的心灵就告诉我一定不要辜负爸妈的期望。爸虽然是做建筑，但收入很不稳定。在我大一的时候，更是雪上加霜，爸爸在一外地修建筑，在送水泥浆的时候升的木架子突然断掉，爸就摔了下来，从此脚就开始行动不便，也就不能再去工作，但是他却还是要我坚持读书，不要就这样放弃。否则就浪费了他的一条腿。从此家里就只有妈妈了，妈妈比往常更累，而现在我妹妹正在处于高考阶段，营养是最重要的，而我在学校里也是时常做兼职，赚取生活费。村子里看到我家这样的环境，都让我和妹妹不要读书了，我爸爸却是死都不同意。就这样村里没有办法，也只能每年补助一些口粮。

在校期间：我始终以“奉献学院，服务同学”为宗旨，真正做到为同学服务，代表同学们行使合法权益，为校园建设尽心尽力，工作中大胆创新，锐意进取，虚心向别人学习，做到有错就改，有好的意见就接受，同时坚持自己的原则;在学生利益的面前，我坚持以学校、大多数同学的利益为重，决不以公谋私。在班级，积极参与院里的各项活动。最终，我连续两年被授予“优秀团干部”荣誉称号，所在支部连续两年被授予“校先进团支部”荣誉称号。

我们班的贫困生是比较多的，我想有贫困生也不是什么坏事，贫困能更磨练我们的意志。我是一名贫困生，我有我自己的经历，我的经历使我认识到，贫困不能给我们带来什么阻碍，我们最大的阻碍在我们心中，只有你克服了自己的贫困心理，你才能做的更好，”人穷志不穷”，‘穷且益坚”，这么一句古语已经告诉我们了，我想我自己不会被贫困击倒。而且会更加努力。来改变我们的现状，因为只有这样我们才能摆脱贫困，否则我们会一直贫困下去。贫困不是我们的绊脚石，相反塌实我们的动力。我会更努力!

因此希望能够得到学院的补助，缓解一点父母的经济压力。

此致

敬礼!

申请人：/shenqing/

__年__月__日

转让方: (以下简称甲方)

受让方: (以下简称乙方)

甲乙双方就宅基地使用权转让事宜,经自愿、平等、友好协商,达成转让协议如下:

一、宅基地坐落、面积甲方将拆迁所得的坐落于__   _的宅基地转让给乙方,具体位置编号 和面积由乙方(以甲方的名义)竞买或摸号后确定。 上述宅基地的使用权归乙方享有。

二、转让金额 该宗地的转让价格为人民币万元。

三、付款方式及期限 乙方在甲方原房屋拆除后3日内向甲方支付人民币万元,余款在取得土地使用权证并交付给乙方后3日内付清。

四、房产归属

1.在该宅基地上的房屋由乙方自行出资建造,房产归乙方所有。

2.建房手续由甲方配合办理,所涉费用由乙方承担。3.房屋建成后,在法律政策许可的前提下,甲方应无条件配合乙方将土地证和房产证办理到乙方名下,所涉的相关费用均由乙方承担。

五、违约责任本协议签订后,任何一方均不得反悔。如甲方反悔应当向乙方全额退还宅基地转让款25万元,并偿付违约金25万元,如造成乙方损失的,还应赔偿乙方的损失(包括建房、装修工程款和房地产增值部分);如乙方反悔,则已付的土地转让款作为违约金偿付给甲方。

六、未尽事宜未尽事宜双方另行协商。

七、协议生效条件本协议经双方签字后生效。

八、协议份数本协议一式二份,双方各执一份。

甲方:

乙方:

二O年 月 日

尊敬的领导：

你好!

我是__市__街__社区居民__，借住_家。我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病，退休的薪金还不够吃药药费的开销，糖尿病已到严重时期，不能进食，四肢浮肿，随时都有危险。母亲患有严重的心脏病，加之年岁以高不能操劳。同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活。

此刻生活举步维艰。我本人由于长期失业，没有固定的经济来源。一向靠政府的低保补助维持生活，我的妻子也没有工作，只能在照顾父母的空余时间打打零工贴补家用。今年春节我又添了一个女儿，但遗憾的是没有母乳吃，只能靠昂贵的奶粉供养，这一切在我的生活中都无疑是雪上加霜。这真是“屋漏偏遭连夜雨，船迟又遇打头风”。在万般无奈的情景下，期望政府伸出援助友爱之手拉我们全家一把，特恳请困难补助以度过目前的艰难时日。我深信政府会给我们解决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手!我们全家期待着您的佳音.

此致

敬礼!

申请人：

__年__月__日

1月24日一大早，石台县公益协会的志愿者们又忙了起来。理事们清晨就来到店里，忙着今天活动的准备工作。快到八点的时候，志愿者们陆续到齐。这时，金穗爱心社的五位志愿者也赶来了;天方股份有限公司得知今天的活动，也派志愿者前来参加活动以表爱心。安排好车辆，准备就绪。

八点半，活动正式开始。随风听雨、蚂蚁代购、程贤旺和雾忧愁四位志愿者驾车带着志愿者们出发了。今天的天气很好，阳光明媚，可是过了三叉路口，进入大演乡境内，竟然遇到大雾，好在太阳慢慢升起，能见度不是太差。快到仙寓镇了，车队改由熟悉路况的天方有限公司的志愿者雾忧愁带路，从左边的大桥进入莲花村，再经过狭窄的十几里小路，车队顺利到达上屋组。我们把车停在志愿者陈艳平的家门口，然后步行穿过一条小溪来到陈金贵家。

陈，男，49岁，家住仙寓镇莲花村上屋组。妻子因患有精神疾病于今年3月上吊去世。现在家中有四口人：母亲，年已八十，但还尽力做些家务，并且帮儿子种菜园。大女儿16岁，现就读于石台职教中心高一，据班主任老师介绍，她在班上尊敬老师，团结同学，学习成绩很好。小儿子6岁，在本村建国教学点读一年级。家中各项开支除了低保就靠陈金贵一人务农收入维持。更不幸的是今年20xx年11月陈金贵因“双下肢浮肿10日”等症状入石台县人民医院住院治疗，诊断结果为病毒性乙型肝炎，难以治愈，出院后在家吃中药治疗，现已经无法从事重体力劳动，这对这个贫困不幸的家庭来说更是雪上加霜。我们来到陈金贵家中的时候，奶奶已经吃过饭去菜园摘菜去了，陈金贵带着六岁的儿子在家吃饭，只见桌上只有一碗包心菜一碗腌萝卜干和一个头天晚上剩下的锅子。小儿子也因家中的状况变得性格内向，看到志愿者们的到来一言不发，不喜与外人交流。陈金贵家所在是上屋组因靠近大山脚下，是地质灾害发生区，现已整体搬迁至新移民点，可陈金贵家无力承担搬迁费用，只好仍居住在有地质灾害隐患的破旧不堪的老房子里。

几位志愿者和耳朵不大灵光的陈金贵沟通着，还有两位占大本地的女志愿者陈艳苹、宁愿孤独用当地方言和孩子沟通着，天方有限公司的雾忧愁也用当地方言和父子两人交流，以后有困难可以和她联系。副会长珍惜代表石台县公益协会送上爱心款9600元，希望他们能在逆境中坚持下来，一定要把两个孩子的书念出来，再有生活上的困难，公益协会一定尽力和政府相关部门联系，全力解决他家的困难。

带着一丝遗憾，大家离开了莲花村，可是大家的心中挥之不去的是这个困难家庭今后的生计，尤其是两个孩子今后的学习生活能否坚持下去。在此，石台县公益协会呼吁社会上的爱心人士能够持续伸出援助之手，给予这个困难家庭更多关爱，希望有更多的爱心人士加入我们，让我们一起携手同行，去帮助更多的需要帮助的困难家庭和弱势群体。

尊敬的关工委领导：

您好!

我是开远市第八中学__班的学生___，家住碑格乡碑格村委会，全家有六口人。其中：爷爷、奶奶、爸爸、妈妈、另外还有个哥哥，他现在就读于开远职中，。当前，爷爷和奶奶年迈无劳动能力，家里只有爸爸和妈妈的两个劳动力，他们没有文化，是一个普普通通的农民。

由于我家地处偏远，交通不便，父母的文化水平低，没有什么经济头脑，只有靠双手在地里劳作，耕地较少，近年来自然灾害时常发生，收入较少，家里十分贫困，为了能让我和哥哥上学，日夜劳碌奔波。尽管家庭贫困，经济捉襟见肘，但我并不因此而放弃我的上学梦。

我作为一个中学生，在思想上，积极上进，热爱社会主义祖国;我有理想，为了实现我的梦想我努力学习各科文化知识，在学习上，我刻苦努力不断的充实自己，提升自己，在班上学习成绩良好，常受到老师的表扬;在生活上，尊敬老师，关爱身边的同学，勤俭节约，不铺张浪费，也不乱花一分钱，尽量减少家庭负担。为今后的生活我有了更明确的目标和追求，积极参加社会实践活动，保持共青团员的先进性思想，力争作一名全面发展、合格的中学生。能否顺利完成学我的学业，这是父母的忧愁，这也是我最大的担忧。

因此，特向市关工委申请一份补助，这也为家里减少一点负担，我一定会努力学习，不会辜负你们对此致

敬礼!

申请人：申请书模板

__年__月__日

甲方：__________________

乙方：_________________锐思实验室

甲乙双方经共同协商，达成如下委托专利代理服务协议：_________________

一、甲方委托乙方代理服务甲方名称为________________(暂定名)的设计或技术，向国家知识产权局的申请1项_________________专利。

二、甲方按申请专利种类负责以下材料：_________________

(一)发明专利：_________________发明专利请求书、说明书摘要、摘要附图、权利要求书、说明书、说明书附图(可以有，机电应当有)。

(二)实用新型专利：_________________实用新型专利请求书、说明书摘要、摘要附图、权利要求书、说明书、说明书附图(必须有)

(三)外观设计专利：_________________外观设计专利请求书、图片或照片、简要说明。

三、乙方负责甲方提供的专利材料的修改、外观专利的拍照制图，

申请申报、审查补正，直到取得国家知识产权局的专利授权通知或申请结案为止。

四、本次专利代理服务采取分步骤收费方式，具体项目为：_________________

(一)本项专利代理费用总计80元。签订协议后，乙方即时收取甲方专利代理服务定金40元;乙方将专利证书转交给甲方后，乙方向甲方收取另外40元。

(二)如乙方未能使是甲方成功申请专利，则乙方退还甲方40元;如甲方在签订本协议后放弃申请或专利证书，甲方所交40元定金乙方不予退还。

五、甲方须保证提供的申请材料的合法性，并对自身技术的新颖

性、创造性和实用性负责;乙方应善意、及时的为甲方提供申请过程的代理服务，双方遵守国家有关法律法规和行政规章。

六、甲方若有变故，如地址变更、联系方式变更等，必须及时通

知乙方，如因甲方没有及时通知乙方，而造成的后果甲方自行承担责任。

七、甲方收到专利证书后，本协议约定的服务关系随即终止，甲

方如需委托乙方继续进行专利修改、申请等服务，须另行约定或签订相关协议。

八、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，未尽事项，协商后

可做补充。

以上条款，专利申请咨询服务合同专利申请代理合同经双方逐条协商无异议，签字(盖章)后生效。

委托方：_____________乙方锐思实验室：_____________

(签字或盖章)_____________(签字或盖章)___________

年___________月_______________日_______________年___________月___________日

申请人：_________ ，男，______ 年 ______月 ______日生，汉族，身份证号码：_____________________________，住址：______________________________。

被申请人：_____________________有限公司，地址：_________________________________，法定代表人：____________，电话： __________________。

请求事项：

被申请人支付申请人_______年___月份工资（截止到辞职当日_______年___月____日），并请求认定被申请人提出的“培训违约金”无效。

事实和理由：

申请人于_______年___月到被申请人处工作，担任________设计师一职，并与_______年___月份第一次外出参加培训，当时被申请人并没有与申请人签订协议，没有约定服务年限。_______年___月份，申请人第二次参加外出培训，同样被申请人没有与申请人签订协议，没有约定服务年限。因此，被申请人在没有与申请人签订任何培训协定约定服务年限的情况下，单由被申请人一方提出的“培训违约金”无效，被申请人同样没有权利扣发工资作为“培训违约金”。

现具申请，请求依法仲裁。

此呈

_________市劳动争议仲裁委员会

申请人：__________________

_________年___月___日

尊敬的领导，您好!

自今年4月我有幸进入贵公司以来，至今已近1个月了。首先我要感谢领导给予我的这次机会，除此之外还要衷心感谢公司所有同事在工作上的大力支持和配合。

到壹心壹学校工作后，我一直认认真真、兢兢业业地对待我的每项工作。当我接手《故事》第二期、《作文集》后，时间很短，但我还是尽职尽责地校对文字和审核版面，力求把公司刊物做得尽善尽美。除了担任公司活动、学生活动的文字记者，撰写公司对外宣传的重要新闻，有时候我还兼任摄影记者。此外，我还要辅助活动部、旅游部改进策划方案，协助广告部修改版式或编写广告语，正如公司赋予我的职位“文案”一样，公司所有文字都与我有着直接关系。有幸为公司添砖加瓦略尽绵力，此实为我的荣幸。尽管来公司只有一个月，但我已经被公司的独特文化氛围所感染，深深地喜欢上了这个大家庭，正是有大家的热心和支持，我们在工作中遇到的问题时才能迎刃而解。当然所有这些都是与领导的关心和重视人才培养是密不可分的。这里，我要再次感谢领导对我的栽培和帮助。

我知道公司的每个同仁都有着自己的职责，我亦不敢说我比谁累。其实公司相关的文字工作就十分繁杂，加上还要外出采访，回校后又要参与宣传，工作强度还是很大的，但这些我都欣然接受，目的就是为了在挑战自己能力的同时也为了当初校长给予转正的承诺(优秀员工即可一个月后转正)。转正后，我还会在竭尽全力完成工作的同时不断探索更好的工作方法，以更有效地提高工作效率。如果我能转正，我相信，在今后的工作中，我会做的更好!公司的文字宣传工作会做的更好!公司的业绩会做的更好!还望公司能够给予我这个机会!

我之前在重庆吉涛实业有限公司担任“主编”一职，撰写《风格》，现已在日本发行，这从一个侧面也证明了我是一个有实力的编辑。为了能更好地为公司效力，也为了使自身能得到更好的发展，也希望转正后的工资有一定调整，特此申请从xx年5月开始工资提升到3500元/月。我相信对于有一定能力和执行力的员工，老板是不会吝啬的。加薪不是目的，只是希望让我们做得更好!还望批准。

此致

敬礼

申请人：diyifanwen

20xx年x月x日

申请人：王_________，男，汉族，19_________年7月16日出生，住_________省_________市矿务局二矿小南坑52楼3门1号，身份证号：_________59071_________

被申请人：_________市保安服务总公司城管分公司

法定代表人：张_________

住址：_________市_________区_________大街218号_________公园藏经楼西南侧50米

申请事项：变更劳动_____请求

事实与理由

申请人诉_________市保安服务总公司城管分公司劳动争议一案业经贵委受理，其在劳动_____申请书中请求判令被申请人赔偿医疗费、住院伙食补助费、停工留薪期的工资、一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金等。通过认真得搜集证据及核实相关单据，依照相关法律法规的规定特向贵委请求增加_____请求：依法判令被申请人向申请人支付经济补偿金860元、赔偿金1720元、加班工资2166元、一次性伤残补助金8608元及变更补发工资为5月份工资、鉴定费为1910元、一次性伤残就业补助金9684元、一次性工伤医疗补助金19368元。

此致

_________市劳动和社会保障局劳动争议_____委员会

申请人：王______

专利申请技术实施许可合同模板3篇

专利实施许可也称专利许可证贸易，是指专利技术所有人或其授权人许可他人在一定期限、一定地区、以一定方式实施其所拥有的专利，并向他人收取使用费用。以下是第一范文网小编为大家精心准备的：3篇专利申请技术实施许可合同模板，欢迎参考阅读!

专利申请技术实施许可合同模板一

专利申请名称

专利申请号

许可方名称

地址

代表人

被许可方名称

地址

代表人

合同备案号

签定地点

签定日期 年 月 日

有效期限至 年 月 日

中华人民共和国专利局监制

前言(鉴于条款)

第一条 名词和术语(定义条款)

第二条 专利申请技术许可的方式与范围

第三条 专利申请技术的技术内容

第四条 技术资料的交付

第五条 使用费及支付方式

第六条 验收的标准与方法

第七条 对技术秘密的保密事项

第八条 技术服务与培训(本条可签从合同)

第九条 后续改进的提供与分享

第十条 违约及索赔

第十一条 专利申请被驳回的责任

第十二条 不可抗力

第十三条 税费

第十四条 争议的解决办法

第十五条 合同的生效、变更与终止

第十六条 其他

许可方签章 被许可方签章

许可方法人代表签章被许可方法人代表签章

年月日 年月日

许可方

名称(或姓名)

(签章)

法人代表

(签章)

委托代理人

(签章)

联系人

(签章)

住 所

(通讯地址)

电 话

电 挂

开户银行

帐 号

邮编

被许可方

名称(或姓名)

(签章)

法人代表

(签章)

委托代理人

(签章)

联系人

(签章)

住 所

(通讯地址)

电 话

电 挂

开户银行

帐 号

邮编

中介方

单位名称

(公章)

年月日

法人代表

(签章)

委托代理人

(签章)

联系人

(签章)

住 所

(通讯地址)

电 话

电 挂

开户银行

帐 号

邮编

印花税票粘贴处

登记机关审查登记栏：

技术合同登记机关(专用章)

经办人：

(签章)

年 月 日

专 利 申 请 技 术 实 施 许 可 合 同 签 定 指 南

中华人民共和国专利局制

前言(鉴于条款)

--鉴于许可方(姓名或名称 注：必须与所许可的专利申请的法律文件相一致)拥有(专利申请名称 注：必须与专利申请法律文件相一致)专利申请，该专利申请为(职务发明创造或非职务发明创造)，专利申请号为(九位)，公开号为(八位包括最后一位字母)，申请日为_____年_____月_____日。并拥有实施该专利申请技术所涉及的技术秘密及工艺;

--鉴于被许可方(姓名或名称)属于_____领域的企业、事业单位、社会团体或个人等，拥有厂房_____，_____设备，人员_____及其它条件，并对许可方的专利申请技术有所了解，希望获得许可而实施该专利申请技术(及所涉及的技术秘密、工艺等);

--鉴于许可方同意向被许可方授予所请求的许可。

双方一致同意签定本合同。

第一条 名词和术语(定义条款)

本条所涉及的名词和术语均为签订合同时出现的需要定义的名词和术语。如：

专利申请技术--本合同中所指的专利申请技术是许可方许可被许可方实施的由中国专利局受理的发明专利申请(或实用新型专利申请或外观设计专利申请)，专利申请号：_____，发明创造名称：_____。

技术秘密(know-how)--指实施本合同专利申请所必须的、在工业化生产中有助于该技术的最佳利用，能够达到验收标准的、没有进入公共领域的技术。

其它技术--指许可方拥有的与实施该专利申请技术有关的未申请专利的或已宣布专利无效的或已放弃专利权、已过期的专利或已申请未被批准、已视为撤回的专利申请的技术。

技术资料--指全部专利申请文件和与实施该专利申请技术有关的设计图纸、工艺图纸、工艺配方、工艺流程及制造合同产品所需的工装、设备清单等技术资料。

合同产品--指被许可方使用本合同提供的被许可技术制造的产品，其产品名称为：_____。

技术服务--指许可方为被许可方实施合同提供的技术所进行的服务，包括传授技术与培训人员。

销售额--指被许可方销售合同产品的总金额。

净销售额--指销售额减去包装费、运输费、税金、广告费、商业折扣。

纯利润--指合同产品销售后，总销售额减去成本、税金后的利润额。

改进技术--指在许可方许可被许可方实施的技术基础上改进的技术。

普通实施许可--指许可方许可被许可方在合同约定的期限、地区、技术领域内实施该专利申请技术的同时，许可方保留实施该专利申请技术的权利，并可以继续许可被许可方以外的任何单位或个人实施该专利申请技术。

排他实施许可--指许可方许可被许可方在合同规定的期限、地区、技术范围内实施该专利申请技术的同时，许可方保留实施该专利申请技术的权利，但不得再许可被许可方以外的任何单位或个人实施该专利申请技术。

独占实施许可--指许可方许可被许可方在合同规定的期限、地区、技术领域内实施该专利申请技术，许可方和任何被许可方以外的单位或个人都不得实施该专利申请技术。

等等。

第二条 专利申请技术许可的方式与范围

该专利申请技术的许可方式是独占许可(排他许可、普通许可等);

该专利申请技术的许可范围是在某地区或某技术领域制造(使用、销售)其专利申请的产品;(或者)使用其专利申请方法以及使用、销售依照该专利申请方法直接获得的产品;(或者)进口其专利申请产品(或者)进口依照其专利申请方法直接获得的产品。

第三条 专利申请技术的技术内容

许可方向被许可方提供专利申请号为_____，专利申请名称为_____的全部专利申请文件(见附件1)，同时提供为实施该专利申请而必须的工艺流程文件(见附件2)，提供设备清单(或直接提供设备)用于制造该专利申请产品(见附件3)，并提供实施该专利申请所涉及的技术秘密(见附件4)及其它技术(见附件5)。

第四条 技术资料的交付

1. 技术资料的交付时间--合同生效后，许可方(中介方)收到被许可方支付的使用费(入门费)(￥、$_____万元)后的_____日内，许可方向被许可方交付合同第三条所述的全部资料，即附件(1-5)中所示的全部资料。 合同生效后，_____日内，许可方向被许可方交付合同第三条所述的全部(或部分)技术资料，即附件(1-4)中所示的全部资料。。 2. 技术资料的交付方式和地点--许可方将全部技术资料以面交、挂号邮寄或空运等方式递交给被许可方，并将资料清单以面交、邮寄或传真方式递交给被许可方，将空运单以面交、邮寄方式递交给被许可方。

技术资料交付地点为被许可方所在地或双方约定的地点。

第五条 使用费及支付方式

1. 本合同涉及的使用费为(￥、$)_____元，采用一次总付方式，合同生效之日起_____日内，被许可方将使用费全部汇至许可方帐号，或以现金方式交付给许可方。

2. 本合同涉及的专利权的使用费为(￥、$)_____元，采用分期付款方式，合同生效后， 日内，被许可方即支付使用费的_____% 即(￥、$)_____元给许可方，待许可方指导被许可方生产出合格样机_____台后_____日后再支付_____% 即(￥、$)_____元。直至全部付清。 被许可方将使用费按上述期限汇至许可方帐号，或以现金方式支付给许可方。

3. 使用费总额(￥、$)_____元，采用分期付款方式

合同生效日支付(￥、$)_____元

自合同生效日起_____个月内支付(￥、$)_____元

_____个月内再支付(￥、$)_____元

最后于_____日内支付(￥、$)_____元，直至全部付清。

被许可方将使用费按上述期限汇至许可方帐号，或以现金方式支付给许可方。

4. 该专利申请使用费由入门费和销售额提成二部分组成。

合同生效日支付入门费(￥、$)_____元

销售额提成为 %(一般3-5%)，每_____个月(或每半年、每年底)结算一次。

被许可方将使用费按上述期限汇至许可方帐号，或以现金方式支付给许可方。

5. 该专利申请使用费由入门费和利润提成二部分组成(提成及支付方式同4)。

6. 该专利申请使用费以专利技术入股方式计算，被许可方与许可方共同出资(￥、$)_____万元联合制造该合同产品，许可方以专利技术入股股份占总投资的_____ %，(一般不超过20%)第 年分红制，分配利润。

支付方式采用银行转帐(托收、现金总付等)。现金总付地点一般为合同签约地。

7. 在4、5、6情况下许可方有权查阅被许可方实施合同技术的有关帐目。

第六条 验收的标准与方法

1. 被许可方在许可方指导下，生产完成合同产品_____个(件、吨等单位量词)须达到许可方所提供的各项技术性能及质量指标(具体指标参数见附件6)并符合国际_____ 标准，_____ 国家_____标准，_____行业_____ 标准。

2. 验收合同产品。由被许可方委托国家(或某一级)检测部门进行，或由被许可方组织验收，许可方参加，并给予积极配合，所需费用由被许可方承担。

3. 如因许可方的技术缺陷，造成验收不合格的，许可方应负责提出措施，消除缺陷。

第二次验收仍不合格，许可方没有能力消除缺陷的，被许可方有权终止合同，许可方返还使用费，并赔偿被许可方的部分损失。

4. 如因被许可方责任使合同产品验收不合格的，许可方应协助被许可方，进行补救，经再次验收仍不合格，被许可方无力实施该合同技术的，许可方有权终止合同，且不返还使用费。

5. 合同产品经验收合格后，双方应签署验收合格报告。

第七条 对技术秘密的保密事项

1. 被许可方不仅在合同有效期内而且在有效期后的任何时候都不得将技术秘密(见附件4)泄露给本合同当事双方(及分许可方)以外的任何第三方。

2. 被许可方具体接触该技术秘密的人员都要同被许可方的法人代表签订保密协议，保证不违反上款要求。

3. 被许可方应将附件4妥善保存(如放在保险箱里)。

4. 被许可方不得私自复制附件4，合同执行完毕，或因故终止、变更，被许可方均须把附件4退给许可方。

5. 以上各款适用于该专利申请被驳回和被视为撤回。

第八条 技术服务与培训(本条可签从合同)

1. 许可方在合同生效后_____日内负责向被许可方传授合同技术，并解答被许可方提出的有关实施合同技术的问题。

2. 许可方在被许可方实施该专利申请技术时，要派出合格的技术人员到被许可方现场进行技术指导，并负责培训被许可方的具体工作人员。

被许可方接受许可方培训的人员应符合许可方提出的合理要求。(确定被培训人员标准)

3. 被许可方可派出人员到许可方接受培训和技术指导。

4. 技术服务与培训的质量，应以被培训人员能够掌握该技术为准。(确定具体标准)

5. 技术服务与培训所发生的一切费用，如差旅费，伙食费等均由被许可方承担。

6. 许可方完成技术服务与培训后，经双方验收合格共同签署验收证明文件。

第九条 后续改进的提供与分享

1. 在合同有效期内，任何一方对合同技术所作的改进应及时通知对方。

2. 有实质性的重大改进和发展，申请专利的权利由合同双方当事人约定。没有约定的，其申请专利的权利归改进方，对方有优先、优价被许可，或者免费使用该技术的权利。

3. 属原有基础上的较小的改进，双方免费互相提供使用。

4. 对改进的技术还未申请专利时，另一方对改进技术承担保密义务，未经许可不得向他人披露、许可或转让该改进技术。

5. 属双方共同作出的重大改进，申请专利的权利归双方共有，另有约定除外。

第十条 违约及索赔

对许可方：

1. 许可方拒不提供合同所规定的技术资料、技术服务及培训，被许可方有权解除合同，要求许可方返还使用费，并支付违约金_____元。

2. 许可方无正当理由逾期向被许可方交付技术资料，提供技术服务与培训的，每逾期一周，应向被许可方支付违约金_____元，逾期超过_____(具体时间)，被许可方有权终止合同，并要求返还使用费。

3. 在排他实施许可中，许可方向被许可方以外的第三方许可该专利技术，被许可方有权终止合同，并要求支付违约金_____元。

4. 在独占实施许可中，许可方自己实施或许可被许可方以外的第三方实施该专利技术，被许可方有权要求许可方停止这种实施与许可行为，也有权终止本合同，并要求许可方支付违约金 元。

对被许可方：

1. 被许可方拒付使用费的，许可方有权解除合同，要求返还全部技术资料，并要求赔偿其实际损失，并支付违约金_____ 元。

2. 被许可方延期支付使用费的，每逾期_____(具体时间)要支付给许可方违约金_____元;逾期超过_____(具体时间)，许可方有权终止合同，并要求支付违约金_____元。

3. 被许可方违反合同规定，扩大对被许可技术的许可范围，许可方有权要求被许可方停止侵害行为，并赔偿损失，支付违约金_____元;并有权终止合同。

4. 被许可方违反合同的保密义务，致使许可方的技术秘密泄露，许可方有权要求被许可方立即停止违约行为，并支付违约金_____元。

第十一条 专利申请被驳回的责任

1. 对许可方不是该专利申请的合法申请人，或因未充分公开请求保护的申请主题的专利申请被专利局驳回，许可方应向被许可方返还全部或部分使用费。

2. 对许可方侵害他人专利权或专利申请权的，专利申请被专利局驳回，未给被许可方造成损失的，许可方应向被许可方返还全部使用费。

已经给被许可方造成损失的，除返还使用费外，许可方还应赔偿被许可方的损失，金额为_____元。

3. 因其他原因，该专利申请被驳回的，一般不返还使用费。若给被许可方造成较大损失的，可视情况约定给予赔偿。

4. 还可以对其他情况给予约定。

第十二条 不可抗力

1. 发生不以双方意志为转移的不可抗力事件(如火灾、水灾、地震、战争等)妨碍履行本合同义务时，双方当事人应做到：1)采取适当措施减轻损失。2)及时通知对方当事人。3)在(某种事件)期间，出具合同不能履行的证明。

2. 发生不可抗力事件在(合理时间)内，合同延期履行。

3. 发生不可抗力事件在_____情况下，合同只能履行某一部分(具体条款)。

专利申请技术实施许可合同模板二

合同编号：

专利实施许可合同

专利实施许可技术名称：

许可方：(以下称甲方)

法定代表人：

法定地址：

邮政编码：

联系电话：

被许可方：(以下称乙方)

法定代表人：

法定地址：

邮政编码：

联系电话：

年 月

序文

鉴于甲方(许可方)是__________技术的专利权人且同意将其持有的专利技术许可给乙方(被许可方)使用;鉴于乙方希望使用该专利技术且愿意支付给甲方专利实施许可费;根据《中华人民共和国合同法》有关技术合同的规定及其他相关法律法规的规定，双方经友好协商，同意就以下条款订立本合同，共同信守执行。

正文

第一条 专利名称、性质和内容

1.1 甲方持有专利权的专利技术的名称为：(用简明扼要的语言概括该专利技术的名称)

1.2 甲方持有专利权的专利技术的性质为：(描述该专利技术的技术特征)

1.3 甲方持有专利权的专利技术的内容为：(说明该专利技术的主要内容)

1.4 甲方持有专利权的专利技术的应用效果：(写明应用该专利技术能够给权利人带来的经济效益和社会效益。

第二条 专利技术的权属状况

2.1 甲方持有专利权的专利技术的有关事项如下：

(1)专利技术的名称为：

(2)专利技术的发明人为：

(3)专利技术的申请人为：

(4)专利技术的申请日为：

(5)专利技术的申请号为：

(6)专利技术的专利号为：

(7)专利技术的专利权人为：

(8)专利技术的专利权有效期限为：

2.2 甲方应向乙方提供有关该专利技术的发明过程、完成情况、发明人基本情况、专利权人基本情况及有关证明材料等。

2.3 甲方应当保证许可给乙方使用的专利技术是归其持有的，且甲方享有处分权，如因实施该专利技术引发侵权纠纷时，甲方应承担全部责任。

2.4 甲方同意将该专利技术许可给乙方使用，并且应许可乙方使用与实施该专利技术有关的技术秘密，保证乙方能够最充分地利用该专利技术以达到合同约定的预期效果。

第三条 专利实施和专利许可的情况

3.1 本合同订立前，甲方已许可如下单位实施该专利技术：(列举甲方许可使用该技术的单位名称、许可实施范围、实施期限等内容)

3.2 甲乙双方可以约定甲方出让专利使用权和乙方取得专利使用权的程度和范围，双方可以选择独占实施许可合同、排他实施许可合同和普通实施许可合同等形式。

3.3 如果甲乙双方选择独占实施许可的形式，则在本合同生效后，甲方应立即停止实施该专利技术，且不得将该专利技术再许可给第三方使用。

3.4 如果甲乙双方选择排他实施许可的形式，则在本合同生效后，甲方不得将该专利技术再许可给第三方使用，但甲方保留在该范围内继续使用。

3.5 如果甲乙双方选择普通实施许可的形式，则在本合同生效后，甲方不仅保留在该范围内的使用权，而且还保留着在该范围内对该专利技术的使用权再出让给第三方的权利。

3.6 甲乙双方订立的专利实施许可合同的生效，并不影响在合同生效前甲方与其他方订立的有关合同的效力。

第四条 技术情报和资料及其保密事项

4.1 甲方应向乙方提供如下实施该专利技术所需的技术情报和资料：(包括工艺设计、技术报告、工艺配方、文件图纸等有关内容，双方可以约定提交有关资料的清单和份数，以便于双方共同监督、检查)

4.2 甲方提交的上述技术情报和资料应是能够体现该专利技术的技术指标、参数及技术水平、性能的资料，以及有关的辅助性材料。

4.3 甲乙双方应明确约定有关技术情报和资料提交的具体时间、地点和提交方式。双方约定甲方应在收到乙方支付专利实施许可使用费后________日内，向乙方交付如4.1中所列的全部技术情报和资料。具体交付方式和地点为：(明确甲方提交资料的方式和地点)

4.4 甲方应向乙方保证交付的技术情报和资料，应当是完整的、清楚的。图纸资料的规格及绘制符合国家的________标准(或________规定)。

4.5 乙方收到甲方交付的全部技术资料后，应对资料予以认真的检查与核对，如发现有不符合上述要求的，应在收到技术资料后的________日内向甲方发出通知，甲方应在收到如上通知后的________日内予以说明、补充或更换;技术资料符合要求后，乙方应在________日内向甲方签发技术情报和资料验收合格确认书。

4.6 与实施该专利技术有关的技术秘密的名称或代号为：(写明属于技术秘密的技术名称或代号)

记载上述技术秘密的资料为：(写明技术秘密的载体)

4.7 方应保证不得泄露如4.6所述的技术秘密。

第五条 技术指导

5.1 甲方在本合同生效后应向乙方提供技术指导，以保证乙方能够通过实施甲方许可使用的专利技术达到合同约定的预期效果。

5.2 从乙方试制专利技术产品时起，甲方有义务向乙方提供技术指导，直至试制出符合本合同约定的产品质量标准的产品(因乙方原因不能试制出符合该标准的产品除外)，并解答乙方在实施专利技术的过程中提出的问题。

5.3 甲方在乙方试制专利技术产品期间，应派出技术人员到乙方现场进行技术指导，所派出的技术人员应符合如下的标准：(如对时间、人数、学历、经验等方面的要求)

5.4 甲方在乙方试制专利技术产品期间，应负责培训乙方的有关技术人员。培训方案如下：(如时间、地点、方式、目标等)

5.5 乙方应为甲方的技术指导提供必要的场地、人员及设备方面的配合，接受甲方培训的人员的条件和文化水平，应符合甲方提出的合理要求。具体安排如下：

5.6 乙方应为进行技术指导的甲方人员提供食宿，费用由乙方负担。

第六条 验收标准和方式

6.1 乙方实施甲方许可使用的专利技术试制产品完成后，应按本合同约定的产品质量标准对该产品进行验收。

6.2 甲乙双方约定乙方实施甲方许可使用的专利技术试制完成的产品应符合如下技术指标和参数：(明确验收的标准和依据)

6.3 甲乙双方可以约定验收的方式，可以由双方委托的技术鉴定部门或者组织专家进行鉴定，也可以约定由乙方单方确认视为通过。但不论采用何种方式验收，验收的标准均应以合同约定的技术指标和参数为依据，并且应当出具书面验收证明。

6.4 甲乙双方可以约定验收所需的一切费用由乙方或者甲方承担，也可以约定由双方共同承担。由双方共同承担的，应明确约定各自承担的比例。如果合同没有约定，则视为由乙方承担。

6.5 产品验收不合格时，双方应委派技术人员组成调查小组，调查产品不合格的原因，并依本合同约定确定双方的责任。

6.6 如因乙方原因导致不能试制出合同产品，甲方应协助乙方再次进行试制;如仍因乙方原因导致不能试制出合同产品，甲方有权解除合同，并不退还入门费。如因甲方的原因导致试制合同产品失败，甲方应查明原因，继续协助乙方试制合同产品，仍不能试制成功的，乙方有权解除合同，甲方应退还入门费，并视具体情况赔偿乙方由此造成的损失。

6.7 验收不合格，若原因在于甲方，甲方应提出技术措施消除缺陷，并承担相应费用;若原因在于乙方，乙方应协助甲方提出补救措施，并承担相应费用。具体费用计算方法由双方另行商定。

第七条 使用费及支付方式

7.1 甲乙双方可以约定专利实施许可使用费的金额及其支付方式，双方可以约定采用支付使用费的方式，也可以采用支付入门费和提成费相结合的方式。

7.2 如双方约定采用支付使用费的方式，具体如下：

(1)支付金额：乙方支付给甲方专利实施许可使用费________元人民币;

(2)支付方式：乙方按约定一次性支付或者分期分批支付;分期分批支付的，应约定每期支付的金额;

(3)支付期限：乙方按约定在本合同生效后________日内一次性支付;分期分批支付的，应约定每期支付的期限;

(4)支付地点：甲乙双方可以约定支付的具体地点，可以在甲方所在地，也可以在乙方所在地，或者双方约定的其他地点。

7.3 如双方约定采用支付入门费和提成费相结合的方式，则应明确约定入门费和提成费的数额及计算方法。

7.4 乙方在本合同生效后________日内一次性向甲方支付专利实施许可使用入门费________元人民币;提成费按合同产品净销售额的________%提取，净销售额计算方法如下：(双方约定的净销售额的计算方法)

7.5 乙方应从合同产品销售的年度起，向甲方支付提成费，每年的12月31日为当年提成费的结算日。

7.6 在提成费结算日后________日之内，乙方应以书面形式向甲方提交记载上一年度合同产品的销售数量、净销售额和应支付的提成费的结算报告。

7.7 甲方应在接到结算报告后________日之内，向乙方发出是否认可结算报告的通知。若甲方认为需要查核乙方的财会报表时，可按如下程序查帐：(由双方约定查帐的程序)

7.8 乙方应在提交的结算报告经甲方认可后________日之内，向甲方支付约定的提成费。

第八条 违约责任

8.1 甲方未按合同约定转让专利技术的，除返还部分或者全部使用费外，应当支付违约金或者赔偿损失。

8.2 甲方实施专利技术超越合同约定的范围，违反合同约定擅自许可第三方实施该项专利的，应当停止违反合同的行为，并支付违约金或者赔偿损失。

8.3 乙方按照合同约定实施受让的专利技术，引起侵害他人合法权益的，由甲方承担侵权责任。

8.4 在合同有效期内，专利权被终止的，合同同时终止，甲方应当支付违约金或者赔偿损失。

8.5 在合同有效期内，专利权被宣布无效的，甲方应当赔偿由此给乙方造成的损失，但已经给付的使用费不再返还。

8.6 甲方逾期两个月未交付技术资料和提供技术指导的，乙方有权解除合同，甲方应当返还使用费，并赔偿由此给乙方造成的损失。

8.7 专利独占实施许可合同或者专利排他实施许可合同的甲方，如果实施专利超越合同约定的范围，或者在已经许可乙方实施专利的范围内又就同一专利与他人订立专利实施许可合同的，应当停止违反合同的行为，支付违约金或者赔偿由此给乙方造成的损失。

8.8 甲方违反合同约定的保密义务，应当支付违约金并赔偿由此给乙方造成的损失。

8.9 乙方无正当理由逾期向甲方支付使用费的，每逾期一天应向甲方支付以逾交使用费的________%计算的违约金;逾期两个月不支付使用费的，甲方有权解除合同，乙方应向甲方支付以应缴使用费的________%计算的违约金。

8.10 乙方实施专利超越合同约定范围的，或者未经甲方同意擅自许可第三方实施该专利的，应当停止违反合同的行为，并支付违约金或者赔偿损失。

8.11 乙方违反合同约定的保密义务，应当支付违约金并赔偿由此给甲方造成的损失。

第九条 后续改进的提供与分享

9.1 在合同的有效期内，任何一方对许可实施的专利技术所作的改进应及时通知对方，双方可以协商其归属及使用。

9.2 未经对方许可，一方无权实施对方单独完成的对许可实施的专利技术的改进技术。

9.3 一方对许可实施的专利技术的改进技术，如未申请专利或未予以公开的，另一方应对改进技术承担保密义务，并无权擅自向他人转让或许可他人实施该改进技术，也无权申请专利。

9.4 双方共同对许可实施的专利技术作出的改进技术，专利申请权归双方共有。一方转让其共有的权利申请权的，另一方享有优先受让权。若一方放弃专利申请权的，在专利申请被批准后，可免费实施该专利。如果一方不同意申请专利，另一方不得擅自申请专利。若该专利申请被批准，双方均有转让权及实施许可权。若一方转让其共有的专利权的，另一方享有优先受让权。若一方放弃其共有的专利权的，可免费实施该专利。

9.5 对于双方共同改进的非专利技术成果，双方均有使用权和转让权。一方转让其共有的非专利技术成果的，另一方享有优先受让权。一方放弃其共有的非专利技术成果的，可免费实施该技术。

9.6 对由双方共同改进的专利技术或者非专利技术成果所获得的利益，由双方另行协商利益的分享办法。

第十条 争议的解决办法

10.1 甲乙双方在履行本合同的过程中一旦出现争议，可以根据自愿选择协商、调解、仲裁或者诉讼的方式解决争议。

10.2 争议发生后，双方应本着平等自愿的原则，按照合同的约定分清各自的责任，采用协商的办法解决争议。

10.3 若双方不愿协商或协商不成的，可以将争议提交双方共同指定的第三者进行调解解决。

10.4 若双方协商、调解不成的或者不愿协商、调解的，可以约定将争议提交________仲裁委员会仲裁解决。

10.5 双方也可以不通过仲裁，直接向法院提起诉讼，通过诉讼的方式解决争议。

第十一条 有关名词和术语的解释

11.1 专利实施许可合同，指专利权人或者其授权的人作为许可方，许可被许可方在合同约定的范围内实施专利技术，被许可方支付约定的使用费所订立的合同。

11.2 专利独占实施许可：指被许可方在规定的范围内享有对合同规定的专利技术的使用权，许可方或者任何第三方都不得同时在该范围内具有对该项专利技术的使用权。

11.3 专利排他实施许可：指被许可方在规定范围内享有对合同规定的专利技术的使用权，许可方仍保留在该范围内的使用权，但排除任何第三方在该范围内对同一专利技术享有使用权。

11.4 专利普通实施许可：指被许可方在规定范围内享有对专利技术的使用权，同时许可方不仅保留在该范围内的使用权，而且还保留着在该范围内对该项专利技术出让给任何第三方使用的权利。

11.5 技术秘密：指在实施转让的专利技术过程中，为了达到更好效果的使用，经许可方采取了保密措施的、尚未公开的信息。

11.6 技术资料：指，实施转让的专利技术所需的文字及图纸资料。

11.7 技术指导：许可方为被许可方使用专利技术所进行的指导，包括许可方向被许可方讲授专利技术和培训被许可方的有关技术人员等。

11.8 销售额：指被许可方销售实施专利技术生产出来的产品的总金额。

11.9 净销售额：指从销售额中扣除包装费、运输费、税金、广告费、商业折扣等的金额。

11.10 使用费：因许可方许可被许可方实施专利技术，被许可方应向许可方支付的费用。

11.11 入门费：指根据合同的有关规定，许可方将全部技术资料交付被许可方之前，被许可方应向许可方支付的费用。

11.12 提成费：指在本合同的有效期内，由于被许可方使用专利技术制造并销售合同产品，被许可方应向许可方支付的费用。

11.13 完整：指许可方交付的技术资料是本合同中规定的全部资料。

11.14 清晰：指图纸资料中的曲线、符号、数字、文字等足以看清。

11.15 后续改进：指在合同的有效期内，一方或双方对专利技术所作的革新和改良。

11.16 其他技术术语(其他双方认为需要说明、解释的名词和术语)

附文

第十二条 本合同经甲乙双方签字、盖章后生效;如需经有关部门批准的，以有关部门的批准日期为合同生效日。

第十三条 本合同未尽事宜，由甲乙双方协商解决。

第十四条 本合同一式________份，甲乙双方和有关批准部门各执一份。

甲方：(签章) 乙方：(签章)

法定代表人： 法定代表人：

日期： 日期：

审批部门意见：

审批部门：(盖章)

日期：

专利申请技术实施许可合同模板三

合同号：

签约日期：

签约地点：

目录 第一条 定义

第二条 合同的内容和范围

第三条 合同价格

第四条 支付条件

第五条 技术服务和培训

第六条 技术资料

第七条 考核与验收

第八条 技术改进

第九条 保证和索赔

第十条 保密

第十一条 侵权

第十二条 税费

第十三条 不可抗力

第十四条 仲裁

第十五条 适用法律

第十六条 合同有效期

附件

附件一 专利资料的名称、内容和申请情况(略)

附件二 合同产品的型号、规格和技术参数(略)

附件三 提成费的起算时间和计算方法(略)

附件四 出让方查帐的内容和方法(略)

附件五 对甲方人员的培训计划(略)

附件六 乙方派遣专家的技术服务计划(略)

附件七 产品考核验收办法(略)

本合同于_______年____月____日在__________订立。合同一方为__________公司，依法律组建，注册地址为：__________，和__________公司，依__________法律组建，注册地址为____________________(以下简称甲方);合同的另一方为__________公司，依__________法律组建，注册地址为：____________________(以下简称乙方)。

此证： 鉴于乙方拥有合同所述专利技术;

鉴于乙方有权，并且也同意将专利技术的使用权、制造权和合同产品的销售权授予甲方;

鉴于甲方希望利用乙方的专利技术制造并销售合同产品;

双方授权代表经友好协商，同意就以下条款签订本合同。

第一条 定义

本合同下列词语的含义：

1.1.“专利技术”，系指乙方目前拥有的或未来获得的和/或有权或可能有权控制的，或在本合同有效期间在世界任何国家许可转让的，适用于或可能适用于制造本合同产品的专利和专利申请。

1.2.“合同产品”，系指本合同附件二中规定的产品及其改进发展的产品。

1.3.“甲方”系指__________公司，或者该公司的法人代表、代理或财产继承者;

1.4.“乙方”系指__________公司，或者该公司的法人代表、代理或财产继承者;

1.5.“合同工厂”系指生产合同产品的场所，即北方管件工业公司;

1.6.“备件”，系指用以代替合同产品或其任何部分的备用件;

1.7.“部件”，系指乙方随时书面允许甲方生产和销售的合同产品的构件及零配件;

1.8.“技术资料”，系指列于附件一与制造和维修合同产品有关的工程、制造及原始资料，包括与制造设备、工具和装置有关的图纸、蓝本、设计图表、材料规格、照片、影印资料和一般资料、设计及共说明书等。但上述资料仅限于乙方拥有的资料和甲方用于本合同业务活动的资料;

1.9.“净销售价”，是指在扣除合同产品的包装费、安装费、运输费、商业和数量折扣、佣金、保险费和税费之后的发票金额;

1.10.“合同生效日”，系指本合同双方管理机构和有关权力机关中最后一方批准合同的日期。

第二条 合同的内容和范围

2.1.甲方同意从乙方获得，乙方同意向甲方转让合同产品的专利技术。这种技术应与乙方最新产品的技术完全一致。

2.2.乙方以非独占方式许可甲方在中国设计和制造合同产品，以及销售和出口产品的权利。

2.3.乙方须向甲方提供与合同产品有关的专利技术资料和样机所需的配件，其具体内容和交付时间，详见本合同附件二。

2.4.本合同产品不包括乙方外购件的专利技术，但乙方必须向甲方提供外购件的样本和技术说明资料与制造厂商的名称。

2.5.乙方有责任接收、安排甲方赴乙方培训的技术人员，乙方应设法使其掌握上述合同产品的专利技术。(详见本合同附件五)

2.6.乙方负责自费派遣技术人员赴甲方进行技术服务。(详见本合同附件六)

2.7.如甲方需要，乙方同意以最优惠的价格向甲方提供合同产品的零件、材料和配件等。具体内容双方另行协商。

2.8.乙方同意甲方有权使用其商标，在合同产品上亦可以采取双方的联合商标，或者标明“根据售证方的许可制造”字样。

第三条 合同价格

3.1.按照第二条规定的内容和范围，本合同采用提成方式计算价格，计价的货币为美元。

3.2.本合同提成费的计算时间从合同生效之日后的第××个月开始，按日历年度计算，每年的十二月三十一日为提成费的结算日。

3.3.提成费按当年度合同产品销售后的净销售价格计算，提成率为××%，合同产品未销售出去的不应计算提成费。

3.4.在提成费结算日后10天之内甲方应以书面通知的形式向乙方提交上一年度合同产品的销售数量、净销售额和应支付的提成费，净销售额和提成费的具体计算方法详见本合同附件三。

3.5.甲方依据本合同的专利许可，销售的合同产品一经付款，则视为货已售出。

3.6.若在交付专利权使用费后，已售合同产品被退回或折价，甲方有权在以后支付的专利权使用费中扣除因此而多支付的专利权使用费。

3.7.乙方如需查核甲方的帐目时，应在接到甲方依上述第3.4款规定开出的书面通知后10天之内通知甲方，其具体的查帐内容和程序详见本合同附件四。

第四条 支付条件

4.1.本合同第三条中规定的提成费，甲方将通过__________银行(此处为甲方的业务银行)和__________银行(此处为乙方的业务银行)支付给乙方，支付中使用的货币为美元。

4.2.乙方在收到甲方按第3.4条的规定发出的书面通知后应立即开具有关的单据，甲方在收到乙方出具的下列单据后三十天内，经审核无误，即支付提成费给乙方：

a.提成费计算单一式四份;

b.商业发票一式四份;

c.即期汇票一式二份。

4.3.按本合同规定，如乙方需要向甲方支付罚款或赔偿时，甲方有权从上述支付中直接扣除。

第五条 技术服务和培训

5.1.技术服务

5.1.1.乙方在合同有效期内派遣一名技术专家到甲方，对合同产品的图纸和技术资料进行解释，并就产品设计、制造、调试和检验，以及维修等方面进行技术指导，以使甲方在保证合同产品性能的情况下，能尽快采用国产的材料和元器件，实现合同产品的生产。

5.1.2.乙方在合同有效期内分两次派遣技术人员赴甲方进行技术服务，共30人日。

5.1.3.第一次技术服务在合同生效后第六个月，乙方派遣技术人员1人赴甲方工厂，提供技术指导12人日。

5.1.4.第二次技术服务在合同产品验收期间，乙方派技术人员1人赴甲方工厂，提供技术服务，时间为18人日。

5.1.5.乙方负担其人员的旅差费。甲方负担由驻地到工厂的交通工具和膳宿费。

5.2.技术培训

5.2.1.乙方负责对甲方技术人员进行培训，使甲方受训人员掌握合同产品设计，性能测试，加工工艺，装配工艺和质量检查等技能，使甲方能用乙方提供的资料和专门知识，在合同工厂制造出与乙方产品质量相同的产品。乙方应设法安排甲方受训人员参观制造合同产品外购件的生产过程和合同产品的主要用户。

5.2.2.甲方受训人员在协议期间分两批，320人日以内(翻译除外)赴乙方接受培训。

5.2.3.首批培训时间为合同生效后的第三至第四个月，甲方派技术人员4人，翻译1人到乙方工厂接受为期160人日(每周5天工作日)的培训。内容为合同产品的设计和制造工艺。

5.2.4.第二批培训人员的培训时间为合同生效后的第八至第九个月，甲方派技术人员4人，翻译1人到乙方工厂接受为期160人日(每周5天工作日)的培训，培训内容为合同产品的设计、加工工艺、装配工艺和机器的调试。

5.2.5.甲方负担受训人员的旅费。在乙方受训期间的膳宿费及驻地和工厂之间的交通工具由乙方负责提供。

第六条 技术资料

6.1.乙方应按本合同附件二规定的内容和时间，在中国北京首都机场交付技术资料。

6.2.首都机场空运代理人的邮戳日期，为技术资料的实际交付日期。甲方将带有到达印戳日期的空运提单影印本1份寄给乙方。

6.3.在每批技术资料发运后24小时内，乙方应将合同号、空运提单号、空运提单日期、资料项目、件数、重量、航班号和预计抵达日期用电报或电传通知甲方。同时将空运提单和技术资料详细清单各一式2份寄给甲方。

6.4.若技术资料在空运中丢失、损坏、短缺，乙方应在收到甲方书面通知后30天内，免费补寄或重寄给甲方。在甲方收到技术资料后60天内，如果没有以书面形式提出资料不全或增补要求，则视为甲方验收。

6.5.技术资料采用英文，计量单位以公制表示。

第七条 考核与验收

7.1.合同产品的第一台样机，由甲、乙双方组成的联合考核小组，按附件七规定的时间和内容进行考核。如果符合附件一规定的技术要求，即可验收，并由双方代表签署合同产品考核验收合格证书一式4份，双方各执两份。

7.2.如果合同产品的技术性能达不到规定的技术标准，双方应友好协商，共同研究，分析原因，采取措施，消除缺陷，进行第二次性能考核。考核合格后，双方签署考核合格证书。

7.3.如果第一次考核不合格是乙方的责任，乙方应自费再次派遣技术人员进行第二次考核。

7.4.经过第二次考核仍不能合格验收，若责任在于乙方，则乙方须赔偿甲方遭受的直接损失，并采取措施，消除缺陷，进行第三次考核。

7.5.经过第三次考核仍不合格，如系乙方责任，则甲方有权终止合同，并按第九条的规定处理。若系甲方责任，则由双方协商合同进一步执行的问题。

第八条 技术改进

8.1.乙方提供的技术资料，如有不适合甲方生产条件的(如设计标准、原材料、外购配件及其他生产设备等)，乙方有责任帮助甲方修改技术资料，并加以确认。在不影响合同产品性能情况下，应采用中国产的原材料、配套元器件和设备。

8.2.在合同有效期内，双方对合同产品的任何改进和创新，都免费将改进和创新的技术资料提供给对方。

8.3.改进或创新的技术所有权属于改进或创新一方，另一方不得对其申请专利或将其转让给第三者。

第九条 保证和索赔

9.1.乙方保证所提供的技术资料是乙方经过实际使用的最新技术资料，并保证向甲方及时提供任何改进和发明的技术资料。

9.2.乙方保证所提供的技术资料是完整的、正确的、清晰的，并保证按时交付。

9.3.如果乙方提供的技术资料不符合第六条规定，乙方必须在收到甲方书面通知后30天内免费将所缺的技术资料，或清晰、正确的资料寄给甲方。

9.4.如乙方的技术资料不能按本合同附件二规定的时间交付，乙方则须按下列比例支付罚款给甲方：

(1)迟交1至4周，罚款为合同总价的×%;

(2)迟交5至8周，罚款为合同总价的×%;

(3)迟交超过8周，罚款为合同总价的×%。

9.5.乙方按本条规定被罚款时，并不解除其继续交付技术资料的义务。

9.6.如果乙方迟交技术资料6个月以上，甲方有权终止合同。乙方须将甲方已给交付的全部金额，并加年利×%的利息，一并退还甲方。

9.7.由于乙方责任，验收不合格，造成甲方不能正确投产而终止合同时，乙方应退还甲方已经支付给乙方的全部金额，并加年利×%的利息。

9.8.如因乙方原因，产品部分性能指标没能达到合同产品的规定时，视具体情况，乙方须按合同总价的×%予以赔偿，但是，若因甲方原因产品没能达到性能指标时，甲方应按合同规定支付全部金额。

第十条 保密

10.1.乙方根据本协议所提供的一切图纸、设计、说明书及其他技术资料，甲方均须严格保密;未得到乙方的书面同意，不得以任何方式出售、转让或泄露给任何人，但不包括甲方为生产合同产品而使用技术资料的雇员。但是，甲方可以向分包合同人提供生产合同产品部件所必须的技术资料，分包人须书面保证对其所得到的技术资料承担严格的保密义务。

10.2.若上述技术资料由乙方或任何第三方部分或全部公开，则甲方对已公开的技术不再承担保密义务。

10.3.本合同终止后，甲方有权使用乙方所提供的专利，即甲方可以继续设计、制造、使用、销售和出口合同产品。

第十一条 侵权

11.1.乙方保证，它是依本合同条款转让给甲方的专利权的合法所有人，在法律上享有向甲方转让专利权的权利。若发生侵犯任何第三者权利的事件，则乙方应对侵权事件负责，并承担由此而产生的全部法律和经济责任。

11.2.本合同附件一列明乙方关于合同产品的专利和专利申请。合同生效后一个月内，乙方将向甲方提供2份专利证书和专利申请的影印本。

第十二条 税费

12.1.凡因履行本合同而发生在甲方国家以外的一切税费，均由乙方负担。

12.2.乙方因履行本合同而在中国境内获得的收入，必须按中国税法纳税。

第十三条 不可抗力

13.1.签约双方中的任何一方，由于战争、严重水灾、火灾、台风、地震以及双方同意的其他不可抗力事故而无法按期执行合同时，则可延长合同的期限，延长期相当于事故所影响的时间。

13.2.受影响的一方应尽快将发生不可抗力事故的情况以电传或电报通知对方，并于此后14天内以航空挂号邮件将有关当局出具的证明文件提交另一方确认。

13.3.如不可抗力事故延续到120天以上，双方应通过友好协商尽快解决合同继续执行的问题。

第十四条 仲裁

14.1.因执行本合同所发生的或与本合同有关的一切争议，双方应通过友好协商解决。如经协商仍达不成协议时，则应提交仲裁解决。

14.2.仲裁将在瑞典斯德哥尔摩进行，由斯德哥尔摩商会仲裁院根据该院的章程进行仲裁。

14.3.仲裁的裁决是终局的，对双方均具有约束力。

14.4.仲裁费用由败诉方负担。

14.5.若仲裁的内容是合同的部分条款，合同的其他条款在仲裁期间应继续执行。

第十五条 适用法律

本合同的解释和执行以中华人民共和国的法律为依据。

第十六条 合同有效期

16.1.本合同由双方代表于__________签署。合同签订后，由各方分别向本公司管理机构或本国政府当局申请批准，以最后一方的批准日期为合同生效日期。双方应尽力在60天内获得批准，用电传通知对方，并用邮件确认。若本合同自签字之日起6个月仍不能生效，双方均有权解除合同。

16.2.本合同有效期十年，期满时自动失效。

16.3.本合同期满时，双方发生的未了债务不受合同期满的影响，债务人应向债权人继续支付未了债务。

本合同有中、英两种文本。当对其中条款的解释产生异议时，以中文本为准。

甲方：_________________公司 乙方：

代表，_________________ 代表：_________________

代表：_________________

尊敬的领导

您好!我是工程学院工程xx班的学生，因家庭贫困，现申请贫困生助学金。 我出生在一个落后和贫穷的小村，是一个七口之家。年迈又多病的奶奶、没有多少文化知识在家务农的父母、三位姐姐和我。

奶奶今年已经85高龄，因为年龄的原因，身体的健康也随着年纪的增大而逐年减弱。老人家的病痛经常使奶奶半夜失眠，作为晚辈的我看在眼里疼在心里，也只能暗中祈祷奶奶健康长寿，也只能是祈祷。因贫穷，奶奶不愿去看病，无论怎么劝都不听。

父母是地地道道的农民，没有多少文化知识，却很明白事理。因为缺少知识，父母不愿出去打工，更多的是放不下心中的牵挂。两亩多的薄田收入是家中主要而又微薄的经济来源。农活少时父亲回到镇上做些零工挣些零钱补贴家用，但那一点点的收入也仅仅是维持家庭最基本的生活需要。

三位姐姐名义上是去打工，但过年回家并不见有什么钱给父母，那几百元钱就是一年来的收入。尤其是三姐，是标准的九零后月光族，家人劝过多次，但就是改不了乱花钱的习惯。

我是家庭中的最小的成员，得到的关爱也更多点。因为是男孩，从小时候起奶奶就教育我：父母就我这么一个儿子，一定要争气点，将来好好的报答父母。我一直记着奶奶的话，并努力做好。

穷人的孩子早当家，为了让他们付出的能得到一丝儿安慰，我从小到大都在各方面严格要求自己，力求做到最好，让他们更加对我省心，也力求使自己成为他们的骄傲和安慰。在家里我主动承担大部分家务，我的懂事赢得了邻里一致好评。在学校我刻苦努力。我的努力受到了老师的肯定和同学尊重。

在校期间品行良好，遵纪守法，诚实守信，做事遵守承诺。我平时对同学们都很热情，因为受父母的影响，无论家庭情况是怎样，但也一定要热心帮助同学，给人以微笑。

八月中旬收到录取通知书的时候，我和家人都很高兴。但在高兴的背后，我从父母眼中看到了悲苦。那几天我一直背负着沉重的思想负担，到底读还是不读。不读可以减轻父母肩上的担子，让父母不用过得那么辛苦。但我也深深的明白“知识改变命运”的道理，我对校园是那么的渴望。想要改变祖祖辈辈“面朝黄土背朝天”的贫苦生活，就必须努力学习。

临近开学的那两天，父亲把向亲戚借的钱郑重的交到我手里，对我只说了一句话：好好读书，学好本事，不用为学费和生活费担忧，再怎么穷，也会供你读书。

望着双鬓斑白的父亲与后背越来越佝偻的母亲，我眼含泪水。我多想能够自食其力，能够让父母再为我的学费担心，减轻他们的负担。我不知道我欠他们多少，我只知道我要用一生的努力来构建父母晚年的幸福安乐。

我虽然家庭贫穷，但是精神却不贫穷，贫穷不会成为我前进论上的绊脚石，我会用努力向上的精神和积极进取的斗志克服前进路上的种种困难。努力勤奋学习，报答所有关心我和对我给予希望的人。

望领导审核认定。

此致

敬礼!

20xx年x月x日

尊敬的领导：

您好!

我叫王云峰来自计算机系14级软件开发专业__17班，我是一名喜爱读书、热爱群众并且性格温和的男孩。我出生在一个贫穷而又落后的小村。家中有五口人，父母文化浅薄，在家务农，由于多年的劳累，父母两人身体状况较差，农业收入低微，所以全年收入十分微薄，我还有一个哥哥正在在____大学读书，家中一年省吃俭用的钱大多都供给了我和哥哥读书，与此同时家里也欠下了必须的债务。从很小的时候起，父母就教育我：学习的目的是为了将来能够对国家和社会贡献出自我的一份力量，所以需要的不仅仅是丰富的知识，更重要的是具备良好的社会职责感和个人道德修养。今年我圆满的完成了12年的学业，光荣的参加了高考。

当我得到了___的录取通知书的时候，全家人都很高兴。因为我们俩是我那个家族里难能可贵的大学生，也是我们村子里多年才出的大学生。但是对于一个普通的农村家庭来说两个大学生的学习费用真是一个天文数字。为此家中面临着巨大的压力，家中实在是再拿不出足够的钱来供我上大学，但是我又不想因为贫困而丧失上大学的机会，我明白这个社会如果没有知识没有文化是无法生存下去的。这种深深扎根在心中的观念使我力争成为一名全面发展的学生。所以我必须要完成我的学业。故向学校证实我的家庭状况，定于特困生类型，以便我能在校获得各种补助，帮忙我顺利完成学业。

此致

敬礼

___

日期

尊敬的上级领导：您好!

我叫，现年岁，X县X镇X村人，现是畜牧局一名普通的职工，因家庭经济困难，经过再三考虑，特申请贫困补助。

我的家庭是一个五口之家：丈夫、儿子、两个女儿还有我。丈夫是一位农民，因为没有文化、没有本钱，只好在家务农以种田为生;儿子，24岁，在X大学;大女儿，X岁，已出嫁，家庭条件一般，对这个家也帮不上什么忙;小女儿，19岁，在X县第三中学读高中。我虽然有一份工作，由于家庭收入仅仅来源于我一个人，支出的项目比较多，所以，家庭经济特别困难。家庭的艰辛深刻影响着我的儿女，家庭的困难已无力支持儿女完成他们的学业，影响着他们的健康成长。

全家人的生活十分困难，让我非常的揪心，不知道明天的路在何方。幸好，我听说我们的这种情况可以申请贫困补助，我异常高兴，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一线黎明的曙光，可以救我们的家庭于水火。全家人商量之后，为维持我们家庭的基本生活，支持我的儿女完成学业，特申请贫困救济补助。

我有理由相信伟大的中国共产党，相信伟大的政府会给我们解决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手。

此致

敬礼!

申请人：

X年XX月XX日

尊敬的领导：

我是X单位职工，我家庭有两口人，月平均收入在1500元左右，家庭人均收入在750元左右。我与前夫结婚多年因病一直末能生育子女，经多年坚持不懈努力医治。直到2019年11月终于生下女儿。因身体因素导致女儿早产。女儿一出娘胎就在儿科抢救。（在这以前就为了医病不但花光了家里夫妻俩全部积蓄与收入还多方借债。）女儿早产给本来就贫困家庭带来了更多困难。使一贫如洗家庭旧债末还又添新债。但为了孩子再苦再累花再多钱也是值得我也是高兴。但没有想到是女儿出生不但没有给我带来希望与幸福，却是更加绝望。当我还沉浸在初为人母喜悦中时候，一场婚变给了我致命打击。当时孩子才满月，前夫家因为我生了女儿非逼着我离婚。我不同意前夫就毅然辞去工作，离开我与女儿。

因为我母亲早故，父亲年岁已高。在孩子一周岁之后我不得不同意离婚给前夫。但条件有一个前夫必须先帮我把孩子带到能上学。前夫家住在织金县下属一个乡镇，来回一次路费要200多元。孩子所有费用都由我来承担，前夫家只负责照看孩子。哪怕孩子有一点小病前夫都会通知我去带孩子看病。前夫家庭对女孩成见与前夫对孩子不负责任让我更是心惊肉跳，我怕我一个大意孩子就会有什么不测。所以我必须每一个月最少去看孩子一次。这让原本就很贫困我更是雪上加霜。我几乎失去了生活勇气。我想到领导对我与孩子经常关怀。所以我鼓足勇气向领导提出请求，恳请领导在经济上帮我一把我会在实际工作中报答领导对我关怀。

此致

敬礼！

申请人：

x年x月x日

尊敬的领导：

您们好!我是__学校的一名学生，很荣幸的成为我校的一名学生。在这里已有一学期的大学生活，我始终保持着积极向上的心态，时时以高标准要求自己做到全面发展。因为家庭里的一些原因和从农村到大学来的不适应，也导致了上一学期学习上的失败。但是在一学期的生活和学习中，我已经学会了大学里的生活及学习。也建立了一个系统的学习方法。所以我不再担心我以后的学习会学不好。从农村来的我，从小就能吃耐劳。从小我就是一位品德好、劳动积极的学生。在学校尊敬师长，热爱学校，与同学和睦相处，能与他们互帮互助。在中学时候，以为家境贫穷，所以学习条件很差，但是尽管如此，在高中的时候学习也一直是年级第一，深受老师同学的喜爱。

我们巫山是经济小县。也是重庆市最贫穷地区之一了，是新一轮国家扶贫工作重点县。土地瘠薄，人均耕地占有量不足1亩，经济指标低于全市14个贫困区县的平均水平。巫山交通落后，长期滞后发展。我的家庭坎坷，在我很小很小的时候，大概我还只有4岁左右，我的妈妈就离我而去。从小我就失去了母爱。我的父亲是农民，父亲是一个地地道道的工人，没有固定的收入来源，长期以来，我的学费都是父亲在日晒雨淋的天气下用体力和汗水得来的。

可是，自从我上大学后，家里的收入更显得有点供不应求，为了尽量多赚点钱，他父亲更是起早贪黑，谁知天不尽人意，造化弄人，我父亲在煤场中采煤。不幸的是刚上几天班就被煤渣砸伤了腿部，造成了骨折，因此留下了后遗症，不能干重活。

由于家庭的贫困我特向学校申请新鸿基地产郭氏基金助学金，但是它不仅会在经济上给予我极大的帮助，更是对我学习成绩、工作能力、综合素质的肯定。如果学院能够给予我这份荣誉，将是对我一种莫大的鼓励，必将激励我今后更加努力，做得更出色，为社会作出更大的贡献!

此致

敬礼!

申请人：/shenqing/

__年__月__日

申请人：_________________法定代表人：_________________注册地址：_________________送达地址：_________________联系电话：_________________

请求事项：_________________请求贵院对银行账户进行解封。

事实和理由：_________________

此致

________人民法院

申请人：_________________

日期：_________________

__________年_____月_____日

申请人：_________________

申请人__________与__________因_________________一案，已于_______________年__________月__________日向你院提起诉讼。现因该案证据即将灭失(或者以后难以取得)，为此，申请经予保全证据。现将案件事实、理由和具体请求目的分述如下：

请求事项：

事实和理由：

此致

________人民法院

申请人：_________________

日期：_________________

申请人：姓名_________性别女年龄_________民族汉

住址_________市_________

电话_________邮编_________

被申请人1：单位名称_________市_________电话_________

法定住所_________市_________邮编_________

法定代表人_________性别女职务总经理

请求事项：

1.裁决被申请人支付终止劳动关系经济赔偿金为一个月工资_________元(不含已支付部分)

2.裁决被申请人支付待通知赔偿金为一个月工资4000元

3.裁决被申请人为申请人补办工作期间公积金(_________年9月至_________年6月)

4.裁决被申请人为申请人补办_________年6月各类养老_____

5.裁决被申请人赔偿从_________年9月至_________年6月的休息天加班工资19天_________2_________(4000/21.75)=6988.50

6.裁决被申请人退回申请人过失单扣款900元

事实与理由

申请人于_________年9月8日正式进入被申请人_________市_________公司上班，担任会计主任一职。并签订了为期三年的劳动合同。由于_________公司财务内控制度薄弱，前任财务人员未出具以前年度及月度财务报表，也未完善保存财务历史资料，给申请人的后续财务工作带来极大困难，并在此期间因公司快速发展，连锁门店由_________年9月的9家店铺增长为_________年6月的23家店铺，全部店铺及货物供应链的财务工作都由申请人所在的团队负责，而在整个发展期间团队工作人员未增加一人，申请人在此工作期间兢兢业业，每天都于晚上10点后离开公司，星期六、天都在公司工作，如此强大的工作量给申请人的身体及精神带来极大的疲惫及压力，身心一直处于紧绷状态。因此出现上班迟到现象，迟到时间为1分钟，2分钟等。

_________年6月1号被申请人因申请人迟到累计四张过失单，被申请人在员工手册中规定累计三张过失单可将员工开除为理由，将申请人开除，双方在_________年6月1日晚8点至12点协商及谈判，被申请人同意支付赔偿金为半个月工资，并诱骗申请人在自愿离职书上签字，于_________年6月10日将款打入申请人工资卡内，申请人查询后金额不符，于_________年6月15日至19日期间与被申请人交涉，被申请人拒绝支付相应的金额，拒绝再交涉。

基于以上事实，根据《中华人民共和国劳动法》等的相关规定，诉讼贵处，请求依法裁决，支持申请人的请求。

此致

_________市_________区劳动局劳动_____委员会

申请人：_________