征信查询授权委托书怎么写【精品20篇】

委托人：________性别：________ 身份证号：________

被委托人：________ 性别：________身份证号：________

本人因工作繁忙，特委托受委托人________我的合法代理人，全权代表我办理________有限公司的所有业务，________在其权限范围内签署的一切有关文件和所做的一切决定，我均予承认，由此在法律上产生的权利义务，均由授权单位和法定代表人享有和承担。

委托人(法定代表人)：

授权书授权单位：

法人代表人：

被授权人： 职位： 工作单位：

注：被授权范围：__有限公司的全部业务

年 月 日

工程名称： 中学泳池水回用工程

建设地点：

建设单位：

设计单位：

委托日期： 20xx 年 10 月 30 日

一、委托说明：

1、

2、

3、 工程名称： 委托依据：水质报告及相关法律法规。 工程概况： 游泳池溢流出的水及定期换水的外排水，日排水量为260m³，为节约水资源，特委托设计全套的中水回用系统，处理后的水质达到《城市污水再生利用 城市杂水质》(GB/T 18920-20xx)标准，出水水质达到绿化及冲厕的要求。

二、委托内容：

1、工艺设计方案;

2、设计图纸;

3、项目预算;

4、提供原水水质监测报告;

三、设计周期：15天

五、设计费计取：

建设单位 ：

经 办 人： 电话： 部门负责人： 电话： 领导审批：

设计单位：

经办人：

领导审批：

电话：

委托人：

性别： 年龄：

住址： 电话：

受委托人：

姓名： 职务：

工作单位： 电话：

姓名： 职务：

工作单位： 电话：

现委托上列受委托人在我与__________________________________因_________________纠纷一案中，作为我的_________________诉讼代理人。

代理人_________________的代理权限为： 代理人_________________的代理权限为：

委托人：(签名)

年 月 日

甲方(委托方)：

地址：

电话：

乙方(代理方)：

地址：

电话：

一、甲方将其拥有电子版权(信息网络传播权)的图书 等共 部(详见第三条)委托给甲方独家代理。代理期限从合同签订之日起共 年(以最后一年当年电子版权使用收入最后一次结算日为合同截止日期)。

二、乙方代理内容如下：

1.推广和开发甲方所委托的电子版权。包括：与北大方正网络事业传播部、清华*方学术期刊电子杂志社图书工程中心、超星数字图书馆、中国*生、中国数字图书馆等电子图书出版公司和数字图书馆机构合作，以各种技术格式制作和销售上述著作的电子图书;与其他网络和电子媒体合作，对甲方所委托的信息网络传播权进行开发利用，实现其价值增值。

2.甲方委托乙方独家代理甲方权益，与电子版权的使用方进行相应的谈判、签订合同等事宜。所有合同以复印件形式送甲方备案。

3.甲乙双方同意：电子图书的数据统计方式、销售数量、销售收入、结算金额和结算时间均以电子版权使用方的服务器、软件和其他约定的统计记录为准，由乙方核准后，加盖使用方和乙方公章后送甲方备案。

4.乙方有义务通过各种技术和统计调查手段，独立验证电子版权使用方所提供的数据的准确性，维护甲方利益。同时，乙方有义务广泛监督甲方电子版权在互联网和电子出版领域的合法使用情况，并及时进行交涉和谈判，维护甲方权益，并将相关情况通报甲方。乙方定期将甲方电子版权的总体使用和推广情况汇总，向甲方通报。

5.由乙方代理的甲方电子版权，其使用收入按照乙方与使用方签订合同所规定的分配比例和结算方式，归甲方所有;乙方按甲方电子版权收入的15%收取服务费用。

6.结算方式：乙方有义务向电子版权的使用方及时催要甲方的应得收入，并在使用方结算到期时并扣除乙方应得的服务费用后，保证甲方的应得收入及时到帐。

7.乙方应保证甲方所提供的电子文档不被非法使用，保护其知识产权，并不得更改其图书的所有的版权信息和内容。

8.甲方应及时向乙方提供所拥有著作的电子文档和书籍以便乙方制作电子图书;甲方对其所声明拥有的电子版权(信息网络传播权)承担相应责任，并应保证所提供的文档符合国家的法律、法规和政策，自行负责所提供的文档所引起的侵犯第三者相关权益所引起的纠纷。

9.甲方应保证在合同期限内，不将其声明拥有的、并已委托给乙方的电子版权(信息网络传播权)再将本合同所涵盖的代理权委托给其他单位或个人。甲方仍拥有自行使用其电子版权的权利。甲方在合同期满后可选择收回授权或继续续约。

10.如在合同有效期间，代理方由于经营困难、业务转向等原因造成无法有效行使代理权，则授权方可收回授权，自行处理与其电子版权相关的一切事务。

三、授权范围

1.甲方同意将其已出版书籍的电子版权委托给乙方代理，详细清单见附录。

2.甲方同意其在合同有效期内所出版书籍的电子版权预先委托给乙方代理。

3.甲方申明拥有上述图书的电子版权(信息网络传播权)。

甲方(签章) 乙方(签章)

年 月 日 年 月 日

(本协议一式两份)

附录：

甲方委托著作的名称、出版社及ISBN书号：

甲方(委托方)：

乙方(受托方)：

甲方因人在外地，特将房屋委托乙方代为出租及管理。经甲乙双方友好协商，现明确甲方房屋租赁授权委托的具体事项如下：

一、乙方有义务对甲方的委托房屋及相关的资信严格保密。

二、房屋信息

1.甲方房屋(以下简称该房屋)坐落于 ;共 层 第 层。

2. 房龄: 年; 房间数量： ;卫生间数量： ;总建筑面积： 平米;房屋朝向:_____; 装修情况： ;房屋用途： 。

三、委托权限

1. 该房屋的出租和日常管理;

2. 该房屋的相关设施设备的维护与管理。

四、经甲乙双方签字确认后，该委托授权书即生效。

委托方(甲方)： 受托方(乙方) ：

身份证号： 身份证号：

房产证号：

电话：

___年___月___日 ___年___月___日

附件：

合同编号：

前期物业服务合同

- 1 -

使用说明

1.本合同文本为示范文本，适用于业主、业主大会选聘物业服务企业之前，由开发建设单位选聘物业服务企业签订《前期物业服务合同》时参考使用。合同双方当事人在签订合同之前应当仔细阅读本示范文本的内容。

2.本文本所称前期物业服务，是指由开发建设单位通过招投标方式或者经县级人民政府房地产行政主管部门批准采用协议方式选聘具有相应资质的物业服务企业，按照《前期物业服务合同》的约定，对房屋及配套的设施设备和相关场地进行维修、养护、管理，维护物业管理区域内的环境卫生和相关秩序的活动。

3.本示文本所称甲方为开发建设单位，乙方为物业服务企业。在签订合同前，合同双方应当出示有关资质、信用证明及签订主体资格的证书、证明文件。

4.对本文本条款的内容双方当事人可以根据实际情况进行选择、修改或删减;约定无需填写的空格性条款，应在该条款空格处注明“无”等字样。

5.本文本未尽事项，可由双方当事人在签订合同时附页另行约定，并作为所签合同的组成部分。

6.根据国务院《物业管理条例》第二十五条的相关规定，双方当事人签订的《前期物业服务合同》为甲方与物业买受人签订的物业买卖合同的组成部分。

7.《前期物业服务合同》的受益主体包括全体业主及物业使用人，受益主体享有合同明确的各项权利，并依法履行合同约定的相应义务。

- 2 -

前期物业服务合同

甲方(开发建设单位)：

营业执照注册号：

组织机构代码：

企业资质证书号：

法定代表人： 联系电话：

委托代理人： 联系电话：

通讯地址：

邮政编码：

乙方(物业服务企业)：

营业执照注册号：

企业资质等级：资质证书编号：

法定代表人： 联系电话：

委托代理人： 联系电话：

项目管理负责人： 联系电话：

通讯地址：

邮政编码：

根据《中华人民共和国物权法》、国务院《物业管理条例》等有关法律法规(物业名称)提供前期物业服务事宜，订立本合同。

- 3 - 的规定，甲乙双方在自愿、平等、协商一致的基础上，就甲方选聘乙方对

第一章 物业项目基本情况

第一条 本物业项目(以下简称“本物业”)基本情况

物业名称：

物业类型：□多层住宅 □高层住宅 □独立式住宅 □办公楼

□厂房□其他

座落位臵： 市 区/县乡/镇 路 号

四至范围(物业规划总平面图)

占地面积： 平方米

总建筑面积：平方米

其中：多层住宅面积平方米

高层住宅面积平方米

独立式住宅(别墅)面积平方米

其他平方米

(物业规划总平面图见附件一，物业构成细目见附件二)。

第二条 物业服务用房

物业服务用房建筑面积为 平方米，其中业主大会及业主委员会办公用房建筑面积为 平方米，位于本物业 。

物业服务用房属全体业主所有，乙方在本合同期限内无偿使用并负责维护管理，但不得改变其用途。

(物业服务用房明细表及测绘图见附件三)

第二章 物业服务事项

- 4 -

第三条 乙方确定的本物业服务项目负责人为：，联系电话：。

(项目负责人及主要专业技术与管理人员基本情况见附件四)。

第四条 乙方提供的前期物业服务为以下内容：

1.负责制定本物业服务工作计划并组织实施;保管与本物业相关的工程建设等档案资料;根据法律、法规和《临时管理规约》的授权制定本物业有关管理服务制度。年度、季度服务工作计划应在本物业管理区域内进行公示;

2.负责本物业共用部位的维修、养护、管理，包括但不限于：楼盖、屋顶、外墙面、承重结构、楼梯间、走廊通道、门厅等;

3.负责本物业共用设施、设备的维修、养护、运行和管理，包括但不限于：共用的上下水管道、落水管、排污管道、化粪池、沟渠、道路、共用照明、中央空调、供暖锅炉房、高压泵房、楼内消防设施设备、电梯、电子监控设备、建筑物防雷设施及自行车棚、停车场等。

属于水、电、气、通讯、有线电视等专业单位管理、维护的设施设备，以及纳入市政管理的道路除外;

4.负责本物业共用绿地、花木、景观小品、体育文化设施等的维护与管理 ;

5.负责本物业管理区域内公共环境卫生，包括公共场所、房屋共用部位的清洁卫生，垃圾的收集、清运等;

6.负责对本物业管理区域内的交通与车辆停放秩序的管理及相关设施的维护;

7.协助做好本物业管理区域内公共秩序维护和安全防范工作，包括安全监控、巡视、门岗执勤等。

委托人因与 担保合同纠纷一案，现委托泰

律师代理权限为 特别授权代理 ，具体权限包括：(一)、(二)

律师代理权限为 特别授权代理 ，具体权限包括：(一)、(二)

(一)一般代理

1、代为起诉、应诉、签收法律文书;

2、代为申请财产保全和证据保全;

3、申请回避，收集证据，询问证人、鉴定人和勘验人，要求重新鉴定、调查或者勘验，参加法庭辩论;

4、代为申请执行;

5、代为退诉讼费。

(二)特别代理

1、代为承认全部或者部分诉讼请求;

2、代为放弃、变更诉讼请求;

3、进行和解;

4、代为反诉;

5、代为上诉或者申请撤回上诉;

6、代收案款。

委托人(盖章)：

被委托人(签名)：

xx年x月x日

联系方式：

委托人：_ 性别：_ 身份证号码：

住址：

代理人：__单位：广东众诚律师事务所__ 职务：

代理人：_ 单位：__ 职务：

现授权委托上列代理人为我与

纠纷一案，作为我方诉讼代理人。兹授予代理人行使下列权利：

一、实体权益的授权

1、代为实施、承认全部(或部分)诉讼请求;

2、代为放弃、变更诉讼请求;

3、代为调解、和解。

二、诉讼程序上的授权

1、代为起诉、应诉、反诉、上诉、撤诉;

2、代为申请回避、举证、发表代理意见;

3、代为申请财产保全和证据保全;

4、代为申请执行、复议、听证;

代理人有权转委托(仅限转委托他人到法院送、收与本案有关的材料)。

代理人行使上述权限的期限是自签字授权之日起至本案_ 止。

授权委托人：

兹有我单位×××同志(性别：× 职务：××××身份证号××××××××××××××××××)受我委托到你处办理人事代理等相关事宜，产生的法律责任由我单位承担。

兹委托×××(姓名、性别、年龄、职务)代表本企业为×××(项目名称)的代理人，其权限如下：

本人 (姓名) 是 (甲单位名称) 的法定代表人，现授权我单位 (姓名) (身份证号： (身份证号))为正式合法的代理人。该代理人有权在 (项目名称) 项目中，以 (甲单位名称)的名义并代表我单位全权处理投标报名相关事宜。

法定代表人签字：

公司公章

年 月 日

委托人：______有限公司法定代表人：_________受托人(代理人)：_________

委托人准备参加中国农业银行宝鸡分行画册设计、印刷招标项目的投标，现委托人同意授权______展览设计有限公司的___为委托人的代理人，报名参加该项目的现场竞标活动。

一、该项目投标过程中代理人(受托人)的代理权限为：

1、进行谈判;

2、按照双方对该项目产品竞价限额及服务标准的约定，参与竞标;

3、协调各方关系、负责联络和传达;

4、负责递交投标文件;

5、代理人无权转委托。

二、若中标，中标确认文件须由委托人盖公章方为有效。我方保证以投标合作者来约束自己，并愿意承担招标文件中所规定的需由我方共同承担和分别承担的义务。

三、代理期限：自本委托书签署之日起至_年_月_日止。

委托人：(盖章)法定代表人：_________

_年_月_日

本人____________(以下简称委托人)已知国家职业资格证书的相关报考条件，现全权委托___________(以下简称受托人)代为本人办理考试报名，报考过程中的一切责任由本人自行承担，与受托人无关。

1、受托人为您提供报考流程及相关资料：包括如何办理网上报名、报考日期、现场确认时间、考试时间等。但由于国家法律法规要求，需要委托人到现场确认的，委托人无条件按照法律规定要求到指定时间、地点进行现场确认;

2、如果在此期间，发生重大改变(包括但不限于国家职业资格证书的政策法规、报考标准、工作流程发生改变，或其他因素)，导致本委托书不能履行。本人愿意按照以下方法处理(请选择其一，如未选择，默认为选项一)：

1)延转至下期;

2)降低至符合要求的考试项目级别;

3、报考手续费的收取，以受托人具体通知为准，如委托人未按时提交考试费的，将视为委托人自动放弃报考及考试。

4、双方义务(甲方代表委托方，乙方代表受托方)

1)甲方委托乙方代为报考，甲方必须严格按照乙方的要求和流程提供相关资料和报考费;

2)乙方不能保障甲方报考完全成功，如有报考不成功，乙方为甲方办理延期报考手续;

3)协助外地报考(由于外地报考时间和费用和深圳本地，存在差役，具体以当地要求为准);

4)乙方协助甲方报名，甲方必须严格按照乙方的要求，提供报名材料以及考试通知，对于在考试期间，甲方如果没有接到乙方通知，甲方应主动联系乙方咨询情况，否则后果自负。

5)甲方必须主动参加乙方举办的相关报考说明会，由于甲方缺课请假造成报考延误和报考不成功，乙方为甲方办理延期报考手续。

以上内容为本人真实意思表示，特此委托。

委托人姓名：___________

委托人身份证号码：___________

委托人签名：__________

受托人签章：

中国农业银行灵川支行：

我单位中国建筑第六工程局有限公司广西兴安至桂林高速公路土建工程项目经理部,因账户到期需要重新开立,现授权该项目部史德强(身份证号：),代表我单位办理该项目部的银行账户开立事宜,对于该项目部账户的开立、使用、撤销以及变更所引起的法律纠纷,由我单位承担责任。

授权单位：中国建筑第六工程局有限公司

授权人：

被授权单位：中国建筑第六工程局有限公司广

西兴安至桂林高速公路土建工程项目经理部

被授权的代理人：史德强

20__年八月十六日

委托人： 住所地： 身份证号码:

受托人： 张勇 住所地：

身份证号码:

委托事项：乙方将以自己名义持有的 公司的 %股

权的股东一切权利授权给委托人行驶，包括以股东身份参与相应活动、代为收取股息或红利、出席股东会并行使表决权、以及行使公司法与公司章程授予股东的其他权利，并有权代表乙方对外转让、处置该股权。

委托期限：委托期限及于委托人在 公司持有股权的全部时间，若委托人不再持有该公司股权，则本委托即行终止失效。

不可撤销：本委托书为不可撤销、不可变更之委托，未经受委托人书面同意，委托人不得任意行使持有股权的公司的任何股东权益，也不得将该股东权利再委托给任何第三人行使。

委托人： 受委托人：

年 月 日 年 月 日

甲方：________________

乙方：________________

兹位于________________________，房屋出租事宜，今委托____________代理出租，当乙方促成该房屋签定租房合同后。甲方不得越过乙方再签定租赁协议或转借，否则视为乙方代理成功，造成不良后果由甲方全权承担。特此为证。

为方便出租，甲方留给乙方钥匙，租赁期间乙方有权代表甲方和租房客户协商处理相关事宜，双方签字后即时生效。

委托期限为________年，经甲乙双方签字盖章后，从年月日起至年月日止。

甲方签字(盖章)：________ 乙方(盖章)：________

甲方身份证号：________ 乙方身份证号：________

甲方电话：________________ 乙方电话：________________

_____年_____月_____日

委托人(企业名称)：_________________

代理人：____的代理权限为：代为申请诉前财产保全和诉讼保全;起诉立案;申请证人出庭;申请证据保全;申请调查取证;出庭、陈述事实;代为承认、反驳、放弃、变更诉讼请求;进行和解、调解;提起反诉、上诉;申请追加当事人、第三人;申请鉴定、重新鉴定和申请评估;申请诉讼中止;申请撤诉;代收法律文书;______________。

根据刑事诉讼法的规定，特聘请 律师事务所律师 为 案件被告人(犯罪嫌疑人) 的辩护人。本委托书有效期自即日起至 止。

地址：_________________ ，电话：_________________

法定代表人：_________________

受托人一：_________________ ，身份证号码：_________________

工作单位：_________________ 职务：_________________ ，电话：_________________

受托人二：_________________ ，身份证号码：_________________

工作单位：_________________ 职务：_________________ ，电话：_________________

委托人因需到_________________局办理 业务，特委托上述受托人代为办理。

受托人一的权限为：代为提交相关文件、材料，代为签收相关法律文书，和_________________ 。

受托人二的权限为：同上，或_________________ 。

甲方对乙方提供出的资料只用于维护自己的合法权益，严禁用着其他用途;甲方若将此信息资料用着非法其他用途，由此而产生的一切法律及经济后果由甲方自行承担：

依据河南省发展计划委员会核准的洛阳市产权交易费标准，按《关于公开处置破产企业有关问题的意见》的要求，甲方按收费标准的1/3向乙方支付有关费用。

委托期限：自____年____月____日至____年____月____日。

委托人声明：受托人在前述权限内所从事的有关行为均视为委托人自己的行为，由此产生的法律后果由委托人承担。

委托人签名及盖章： 受托人身份证复印件粘贴处

(负责人签名、企业公章)

就中关村证券股份有限公司行政清理工作组(以下简称“中关村证券清理组”)个人债权人申报登记债权的事宜，委托人对受托人授权如下：

5.办理产权登记、过户、抵押、变更登记等手续，并签署、递送和收取有关的`各类法律文件、申请书、凭证及房产证等权属文件;

代为与开发商办理接收房屋、产权登记、收取产权登记证书、补交或收取开发商退还的面积差额等事项。若开发商出现违约情形时，代为向开发商提起包括诉讼在内的一切手段主张委托人在前述购房合同项下的权利，并收取开发商因此支付的全部款项。代为出租前述房屋，并收取租金。包括但不限于：2.自行或委托房屋中介就出租事宜与第三人接洽;

____年____月____日

甲方：

乙方：

根据国家有关政策，经甲乙双方友好协商成以下协议：

一、甲方的权利义务

第一条：甲方按照现有的有关政策法规，结合招生工作的实际情况，指导招生人员在指定区域内设立招生报名处，并对各处招生处工作由本校杨新龙主任进行监督、考核、检查。

第二条：甲方为乙方提供招生所用的宣传资料，包括招生简章等相关招生材料;并对乙方的招生宣传情况和招商业绩进行抽查和指导，各招生报名处的负责人及工作人员应严格遵守本协议，如有违反者，甲方有权按有关规定进出处理，取消招生资格，终止协议。

第三条：有责任对乙方招生工作进行全面指导、培训。

第四条：甲方在学校网站公布乙方的联系方式，以便当地考生就近到乙方咨询处报名。

第五条：根据招生方案，对业绩突出的给予嘉奖，并确定次年的合作意向。

二、乙方的权利和义务

第一条：乙方接受甲方的招生授权后不得为其他任何相关专业学校招生，在招生咨询与宣传中应严格执行甲方的招生政策，遵从甲方的招生规定，按招生简章如实宣传，且节约有效地利用学校宣传资料，在招商期间不得有任何损害甲方名誉的行为，否则后果自负。

第二条：乙方在指定招生区域内必须由固定办公场所及有效地固定联系方式。

第三条：乙方在招生期间必须严格执行收费标准，负责收取本地区学生报名费(标准参照招生简章的规定)，若超标收取报名费甲方有权追究乙方经济和法律责任并终止本协议。

第四条：乙方按照甲方要求，通过传真、电话，向甲方汇报工作进展情况及报名数据，数据必须详实可靠，报名表必须由学生本人或其亲属详细填写，不得由招生教师代填，否则其报名无效。

第五条：乙方在甲方授权区域内所做的广告宣传等发生的各项费用由乙方自负，甲方不承担任何费用。

三、报酬及结算

新生报到，交足全年费用满45天内结清，并未退学。甲方向乙方支付航校招生服务费1-10名新生800元/名。11-20名新生1000元/名。21-30名新生1200元/名，30名以上新生1500元/名。警校招生服务费：1-10名新生700元/名，11-20名新生900元/名，30名以上新生1200元/名。以上新生人数分段结算。

四、本协议一式两份，甲乙双方各执一份。此协议经甲乙双方签字盖章后生效，有效期至20_年12月31日。

甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________

法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________

_________年____月____日 _________年____月____日

本授权委托书声明：我 系 南京江宁经济技术开发区市政工程有限责任公司 的法定代表人，现授权委托 南京江宁经济技术开发区市政工程有限责任公司混凝土分公司 的 张振国（业务经理） 为我公司签署本工程已递交的投标文件内容我均承认。

代理人无转委托权，特此委托。

代理人：_____________性别：____________年龄：__________

身份证号码：________________职务：__________________

投标人：

南京江宁经济技术开发区

市政工程有限责任公司混凝土分公司

法定代表人：（签字或盖章）

授权委托日期： **年 X 月 X 日

_________单位(公司)：

兹授权委托我公司员工________同志(身份证号码______________)到你会办理我公司______________事宜，并全权处理_________的一切相关事宜。

代理人无转委托权，特此委托!

代理人：________ 性别：____ 职务：_______

(可粘贴身份证复印件在下方)

委托单位：________________(盖章)

法定代表人：________________(签名)

____年____月____日

债权申报授权委托书

委托人：

法定代表人：  ，职务：

代理人：  ，性别： 年  月  日出生，人，现住 身份证号码：

联系电话：

代理人： ，系律师事务所律师。通讯地址： 电话：

现委托上列代理人全权代理我（单位）参加有关宿迁长江热电有限公司破产案的申报事宜。

我单位授予委托代理人的代理权限为：提交申报资料，就申报事项回答管理人的询问，出具承诺或说明，签收相关法律文书。

代理期限自本授权书签发之日起至申报工作完成时止。

特此授权

委托人：

年 月 日

1.地点：______________区_______________路。

2.总占地面积：_________________平方米。

3.总建筑面积：_________________平方米，其中：_________________住宅__________平方米，非住宅___________平方米(商业用房__________平方米，其他_____________平方米)。

4.楼宇__________栋__________套，其中：_________________高层楼宇__________栋__________套，多层楼宇______栋______套。

5.业主数量：_____________个。

6.管委会财产：_________________

(1)公用设施专用基金_______________元。

(2)物业管理用户_________________平方米，其中，管委会________________平方米，物业管理公司___________平方米。

(3)商业用户_____________平方米。

(4)其他：_________________

7.公用设施及公共场所(地)状况：_________________

(1)道路：_________________车行道______平方米;人行道__________平方米。

(2)园林绿化地面积：______________平方米。

(3)教育设施：_________________中学__________所，建筑面积__________平方米;小学__________所，建筑面积______平方米;幼儿园______所，建筑面积__________平方米。

(4)文体设施：_________________文娱活动中心______个，建筑面积______平方米;网球场______个，占地面积______平方米;门球场______个，占地面积______平方米，游泳池______个，建筑面积______平方米;儿童游乐场所__________个，占地面积__________平方米。

其他：_________________a._____________

b._____________

c._____________

(5)路灯______盏;庭园灯______盏;其他灯：_________________a._________________b._____________

(6)污水检查井______个，排污管______米;雨水检查井______个，雨水管______米;化粪池______座;明沟______米;暗沟______米。

(7)消防水泵头接口______个。

(8)停车场______个，总占地面积______平方米，车位______个。

(9)综合楼______座，建设面积______平方米;其中a._____________b._________________

(10)肉菜市场______个，建筑面积__________平方米。

(11)邮电局(所)__________个，建筑面积__________平方米。

(12)影剧院______座，建筑面积___________平方米。

(13)医院______座，建筑面积__________平方米。

(14)其他：_________________

以上所有公用设施和公共场所(地)有_______________、________________、________________项已竣工交付使用，有________________、________________、________________项尚未竣工或交付使用，预计___________年______月可交付使用。

8.其他事项：_________________

(1)___________________

(2)___________________

(3)___________________

二、业主大会的召集和决定住宅区重大事项的方式

1.业主大会的召集：_________________

(1)第一次业主大会在住宅交付使用且入住率达到百分之五十以上时，由区住宅管理部门会同开发建设单位或其委托的物业管理公司按法定程序和形式召集，选举产生管委会。

a.由区住宅管理部门牵头，与开发建设单位或其委托的物业管理公司组成业主大会筹委会(以下简称筹委会)，筹委会可邀请市住宅主管部门及其他有关部门、单位的人员参加。

b.筹委会根据有关法规规定，在充分征求业主的意见后提出管委会委员候选人名单，并作好大会议程、资料准备等工作。

c.筹委会在业主大会召开14天前将大会召开日期、地点、内容、方式、程度及管委会候选人名单等在住宅区内公告。

d.筹委会主任按规定的程序主持业主大会，选出第一届管委员委员，完成大会各项议程。

e.第一届管委会产生后，经市政府社团登记部门核准登记成立，依法行使各项权利。

f.住宅区所有有投票权的已入住业主，均应按筹委会公告要求，按时出席业主大会，参加投票，行使法定权利，承担法定责任。

g.各业主明白如不出席业主大会并参加投票表决，将由自己承担由此而产生的一切后果。

(2)管委会成立以后，负责召集此后的业主大会，并每年至少召开一次。

经持有百分之十以上投票权的业主提议，管委会应于接到该项提议后14天内就其所指明的目的召开业主大会。

管委会应于召开业主大会7天前将会议地点、时间、内容、方式及其他事项予以公告。业主大会由管委会主任主持，如果管委会主任缺席，则由管委会副主任主持。

2.业主大会必须有已入住业主中持有百分之五十以上投票权的业主出席才能举行;如经已人住业主中持有百分之五十以上投票权的业主决定，可以推迟召开业主大会。

3.业主大会的出席人数达到法定人数时，在会上提出的一切事项，由出席会议的业主表决，以过半数通过。表决可采用书面投票或其他形式。如遇票数相等，则会议的主持人除可投一票普通票外，还可投一票决定票。

4.大会投票实行住宅房屋一户一票;一百平方米以上的非住宅房屋每一百平方米的建筑面积为一票，一百平方米以下的有房地产权证书的非住宅房屋每证一票。

5.在业主大会上，业主应亲自或委托代表投票。委托代表投票，必须于会议召开前一天或管委会主任批准的时间内，向管委会出具授权委托书，否则该项委托无效。授权委托书必须有业主签字。如业主为法人，则须盖法人公章。

6.业主可以一栋或数栋楼房为单位，推选楼长，作为推选人的共同代表，参加业主大会，并行使业主的其他管理权利。 甲方(盖章) ___________

法定代表人(签章) ___________

乙方(签章) ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日