2020年护理心得【合集20篇】

20__是全国卫生系统继续深化改革的一年，这一年我们开展了“无陪护病房试点工作”，全体护理人员在各级领导指引下，本着“一切以患者为中心”的宗旨，较好的.完成了领导布置的各项护理工作，90%以上完成了年初护理计划，本人护士长工作总结如下：

一、认真落实各项护理规章制度

严格执行制度，提高护理质量，确保安全医疗得以保证。

1、护理部多次明确各级护理人员岗位职责，如责任护士、巡回护士各职其责，杜绝了患者自换吊瓶，自拔针等不良现象。

2、贯彻坚持查对制度：(1)医嘱每班查对，每周护士长参加总核对2次，并记录;(2)护理操作严格执行三查七对;(3)填写输液卡，一年来未曾发生大的护理差错。

3、认真落实外科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写各种信息数据登记本，配备五种护理操作处置盘。

4、监督执行床头交接班制度及晨间护理，预防并发症的发生、发展。

二、提高护士长管理水平

1、坚持护士长手册的记录与考核：要求护士长于每月5日前将护士长手册交护理部进行考核，并根据科室年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，监测实施效果，护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，提高管理水平和效率。

2、坚持护士长例会制度：按等级医召开护士长例会每周一次，安排本周工作重点，总结上周工作中存在缺点，并提出相应的改进措施，向各护士长反馈护理质量控制检查状况，学习护士长管理资料。

3、每月检查护理质量，及时反馈，不断提高护士长的管理能力。

4、组织护士长外出学习、参观，吸取先进单位的管理和技术经验，扩大知识面：组织护士长参加了国际护理进展学 习班，学习结束后，通全体护士分享，同进步。

三、加强护理人员品德、作风建设

1、继续落实护士行为规范条例，在日常工作中落实护士文明用语。

2、分别于5月份、10月份组织全体护士参加礼仪培训。

3、开展健康宣教，对住院患者进行护理服务满意度调查，度调查结果均在95%以上，对满意度调查中存在的护理问题提出整改措施，评选出了护士。

4、为实习护士进行岗前职业道德教育、规章制度、行为规范教育及护理基础知识、护理技术操作考核，合格者予以上岗资格。

四、提高护理人员业务水平

1、对在职人员进行三基培训，组织理论考试，技能大练兵活动。

2、与医务科合作，聘请专家授课，讲授外科知识，提高专业知识。

3、各科室每周晨间提问，内容为基础理论知识和外科知识。

4、“三八妇女节”举行护理技术操作比赛，并评选，分别给予了奖励。

5、加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理。

6、坚持护理业务查房：每月轮流在三个病区进行了护理业务查房，对护理诊断、护理实施进行探讨，以达到提高业务水平的目的。

7、9月份至11月份对今年新进院的的护士进行了岗前培训，内容为基础护理与专科护理知识，组织护士长每人讲课，提高护士长带教水平。

8、全院有__名护士参加护理大专考试，有__名护士参加护理大专函授。

新中国成立70年来，中国共产党坚持全心全意为人民服务的根本宗旨，坚持以人民为中心的发展思想，带领全国各族人民持续向贫困宣战，取得了显著成就。当前，脱贫攻坚已到了决战决胜、全面收官的关键阶段。可以说每一名党员干部在脱贫工作面前都应责无旁贷，都要尽一份力，都要拿出勇气，拿出担当，为脱贫攻坚做出贡献。

有这样一位院士，他叫朱有勇，20__年退休后，退而不休，发挥余热，来到家乡云南最贫困的地区——澜沧县扶贫。澜沧当地主要是拉祜族，这里贫困面广、贫困人数多，是脱贫攻坚主战场，他把“家”安在田间地头，用5年时间身体力行，把自己的研究成果传授给1500个村民，并让村子摆脱了贫穷。11月29日央视新闻联播播发了题为《“农民院士”朱有勇：用科技改变贫穷》的报道，听了他的事迹，令人非常感动，值得每名党员干部、特别是年轻党员干部学习反思，并实践之、笃行之。

岗前培训”这个在我看来，一定是极其严肃、枯燥乏味，强制地灌输有关医院护理部的各项规章制度、考核标准等等的课程，但是邵逸夫医院护理部让我有了不一样的看法，不禁感叹：“原来岗前培训还可以这样举办!”。一个女孩从外省到这里工作，最多的是环境的陌生，各种不熟悉，没有安全感，希望有人可以给我一个详细的介绍和引导，这一点，医院和护理部给了我最好的帮助，岗前培训是以先总体介绍医院及护理部概况，再分别介绍各部门职责及与负责老师见面，紧接着就是重点突出，详细讲解，这一节节课程安排，特别有规律和顺序，让我可以很快的了解我选择的医院，清楚明了，解除心中的不安，真的很感谢各位老师的辛勤付出。

孔子曰：“学而不思则罔，思而不学则殆”。今天为期2天半时间的岗前培训理论部分接近尾声，我静下心来思考着，两天的培训，我听到了什么，看到了什么，学到了什么，又该思考些什么，更重要的是在接下来的工作中又该做些什么。

我听到的是各位护理前辈们亲切而爱护的一句句“妹妹、弟弟”，很有爱的称呼，让我感觉到家的温暖;我听到的是每一位阿长对我们新同事真诚的关心和热烈的欢迎，让我感觉到团队对我的呼唤;我听到的是每一位老师温和的话语，丝毫没有距离感，让我感觉到真正的平等。我听到的都是来自邵逸夫医院，这样一所国际认证，拥有着西方护理理念，绝对人性化管理的大医院，我感受到的是传统医院无法带给我的亲和，友爱的工作氛围，让我更加相信自己的选择是正确的。

我看到的是不论职位高低、年资长短，每一位老师的PPt都是经过多次的修改而成的，她们教学目标明确、内容丰富、详略有当、重点突出，讲课过程中语言风趣幽默，授课方式也新颖独特，互动的方式让大家学以致用，学到的不仅是课程中的知识点，更多的是学习方法，不是传统的死记硬背，而是设定场景，让我们从发现问题、分析问题、解决问题中得到成长，正所谓“授之以鱼不如授之以渔”。

我学到的是在邵逸夫医院，每一项工作都是落实到个人，分工明确，职责分明;每一项流程都有据可循，有标准可以参考，不同的规章制度对我们员工是一种保护，也是一种约束，让我们的工作可以有条不紊的进行，保证了工作效率，也减轻了心理负担，这一点我很喜欢我学到的是每一位护理前辈毫不利己专门利人的精神，她们用她们的亲身经历和长年的工作经验，告诉我们良好的工作习惯可以帮助我们走的更远，飞得更高。刚刚踏入工作的我们遇到事情总是慌慌张张，不知所措，她们告诉我们，慌张是多么的于事无补，更好的是按照事情的轻重缓急，列一个行动计划，有序的进行，既能提高工作效率，还能增加自我的成就感。很感激老师们无私的教导，让我们在以后的道路上少了些坎坷，多了些感动。

我思考着，邵逸夫医院不仅仅是在培养我们成为一名合格的护士，也是在教育我们怎么去成为一个优秀的社会青年。我们护士应该具备的八大核心能力―评估与干预、沟通、评判性思维、人际交往、管理、领导、教学、知识整合能力，这些针对性的教育和培养，是全方位塑造人才的标准，也是我们大学学习生活的延续，活到老学到老。

最后和大(20xx 学会感恩,与爱同行 感恩节活动方案及文案)家分享下我最喜欢的一句话：“没有自己路的人一生都是过客，以一种近乎无知的方式远离了属于自己的成功!”。一定要找到属于自己的人生之路，然后把握每一次的机会，进行不一样的锻造，我相信我们的青春梦想会在邵逸夫医院实现。也请相信，你就是你，是颜色不一样的烟火!

带教老师在临床护理教学中的作用

【摘要】临床带教是护理教学的一部分，是让学生实现知识向能力转化的一个过程，为了完成学校到社会的良好过渡，带教老师在临床护理教学中发挥了极其重要的作用。不仅培养出了高素质的护理人才，而且言传身教，传递经验，提高了学生的心理素质，培养了学生的知识技能，本文围绕如何强化带教老师在临床护理教学中的作用，提出了几点建议。

【关键词】带教老师;临床护理;教学实践;作用

临床带教是院校教学到踏入社会的一个过渡和延续，它帮助学生把在学校所学到的医学基础理论知识与具体的操作技能实践相结合，为学生提供了一个将基础理论知识转化到以病人为中心的护理实践操作中，从而让学生获得必须具备的专业知识及个人技能、行为态度。

1 带教老师在临床护理教学中的作用

1.1 有利于培养高素质护理人才

1.1.1 提高学生的心理素质

医校毕业的大学生，都是心高气傲，他们在学校是“集万千宠爱为一身”，初进实习医院进行基础护理的工作，看到任务的“重、脏、累”，在心理上出现落差，一些同学会有心理上的负担也在所难免，带教老师就需要在提高学生的心理承受能力上下足功夫。可

以通过谈心和亲自示范的方法清除学生的心理障碍，不仅要教学生专业技能，更要教学生如何去了解这个行业，热爱这份工作。也只有让学生铭记“为了病人的一切”，才会使得学生成为高素质的护理人才。

1.1.2 培养学生的知识技能

“纸上读来终觉浅”，学生在学校，在教材上学到的知识技能是十分有限的，在医院实习过程中，不同的病人，不同的病因，不同的情况要采取不同的处理方法，教材里讲的一般都是一概而论，可在实际操作中却是应该活学活用的。带教老师在带领学生进行临床护理时，就是在找方法，找角度适时地把客观实际和理论知识杂糅在一起，然后再悉数传授给学生，这样学生接受起来也会更加容易一些，具体操作也更加顺手。

1.2 有利于言传身教经验传递

带教老师作为医德医风的领路人，每一个具体要求和动作都决定着学生的未来是否具备护理技巧和医学能力，在临床护理教学中具有言传身教经验传递的作用。如果带教老师可以以身作则，成为学生行动上的表率，那么不仅可以用丰富的医学知识拓宽学生的知识面，还可以将具体操作过程中积累的经验、教训适时地传递给学生，让学生少走弯路。

1.2.1 拓宽学生的知识面

同样的一个学术名词，可以有很多种的解释方式，优秀的护理人才不仅应该要具备高超的技能，还应该掌握更多的学术知识、操作

技巧、护理理论和人文科学知识。学生走进病房实习是从书本走入了生活，带教老师经验丰富、阅历丰厚，一般具备深厚的知识涵养，通过具体的、直观的临床教学，可以在上行下效过程中，拓宽学生的知识面，给予学生更好地建议，一些经典的案例对于学生的创新能力也有一定的提高。

1.2.2 护理经验的传递

“护理教学过程是由带教老师引导学生认识护理的过程，是教师传授知识和经验的过程。”[1]带教老师多年从事临床护理工作，既是“护士”，又是“老师”，双重身份之下，让他们积累了很多好的经验，带领学生进行实习就是这些好的经验一级一级传承的过程，不断在传播的过程中完善、丰富、发展，让学生以最快的速度投入到实际中去，以便于更好地服务社会。

2 如何强化带教老师在临床护理教学中的作用

2.1 提高带教老师的素质和能力

正是因为带教老师是学生学习和模仿的榜样，她们的一举一动都会左右学生原有的判断，所以才更应该提高带教老师的素质和能力。学生在学习的过程中对待有些操作技巧的判断比较模糊，可能一些带教老师多年积累下来的“老毛病”也会被学生一并吸收，慢慢的影响到学生自己的操作，这样一来，就会使带教起到反作用。临床带教的过程也是教学相长的过程，带教老师脱离学校已经有很长时间，对待基础理论知识的记忆也在逐渐模糊中，在临床带教中，不能只是一味地教学生，也应该发掘学生身上的“闪光点”，进一

步提高自身的素质和能力。

2.2 提高学生自主学习和实践的能力

“护理学是一门注重理论与实践相结合的科学，而临床护理教学正是帮助护生将课堂上所学的基础理论知识与临床护理实践紧密结合的关键环节，是使护生获得专业护士所必须具备的专业技能、态度和行为的重要途径”。[2]带教的目的还是让学生自身的技能得到有效提高，也只有切实提高了学生自主学习和实践的能力，才能够使得带教老师在临床护理教学中的作用得到强化和升级。这就要求带教老师“放手不放眼”，即：要让学生大胆地做，但又不能不管不问，要重视“教”，更要重视“操作”，在临床实践中，一些具体的要求只是空话，要真正地能够应用到具体的实际操作中，让学生主动去了解，去学习操作才能够丰富专业技能。比较有效的方法就是：学生每操作一次，老师就从旁指出值得表扬和需要改正的地方，以便学生进行记录，并且引以为戒。

时光飞逝，转眼又到了一年的年底，回望这一年来我在护士长的岗位上所做的工作，心中有很多感慨;现将_年以来各项工作总结如下：

一、严格管理，有效协调

一年来，在护理部和科主任的领导下，从各方面严格要求自己，在科室工作尤其是护理工作中身先士卒，大胆管理，认真落实医院和科室的各项工作制度，保证了科室工作稳步进行。积极配合主任做好医护协调工作，引导大家做好医护沟通;及时发现并解决一些摩擦和矛盾，增强了科室凝聚力，使中医科成为一个温暖的大家庭;让医生护士在身心愉悦的状态下工作，也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。

二、狠抓护理业务培训

作为一个中西医结合内科综合科室，我们科面临病种杂，疑难杂症多，护理专科性不强的难题。而与之对应的是：中医科的12名护士，仅有一名是中西医结合护理大专毕业，其余都是西医护理专业毕业，在学校仅了解到简单的中医基础知识;在西医“专科护士”培训不断深入发展，专科护士特点和优势越来越明显的今天，中医科护士没有特定的专业知识和发展方向，这在一程度上影响了这个群体的工作积极性和队伍的稳定性，也给病区护理工作质量带来了负面影响。

针对这一现实，我果断决定：从我做起，全员培训。采取业务讲课和业务查房相结合的方式，发动科主任和医生参与，对包括呼吸、循环、消化、神经系统的常见内科疾病知识进行培训，对中医基础知识和常用技能系统培训，甚至对一些普外科和骨科疾病的保守治疗、护理知识，也进行了培训。一年的系统培训下来，考核结果表明，护士对上述各系统常见疾病都有了全面的认识和了解，这不仅提高了她们的业务技术水平，也极大的增强了护士对自身、对科室发展的信心。此后，我又采取日常强化的方式，不断结合病房现有病例强化培训过的知识，终于打造出了一支技术过硬、有中医特色的护理队伍。

三、尝试文化管理，力求做出特色

多年的护士长经历，使我深切的体会到：对于一个团队而言，规范其行为固然重要，但更重要的是要改变其思想，升华其内心世界，要让“护士长管理”这个外因，通过护士“个人素质”的内因起作用。为此，我采取了一系列措施：在护士排班表上，每周送她们一句人生、职场感悟;举办“天使心语”小板报;利用早会给她们讲一些励志、哲理等小故事，引发她们对人生、对事业的思索。潜移默化之中，我们中医科的护士，人文素质有了很大提高。我终于打造出了“我用人文知识改变护士——-护士有效管理自己——-护理工作质量提高”的良性链条。近几年，不仅中医科的护理文化建设搞得风生水起，而且圆满的完成了各项工作目标。在省市历次检查中，我们中医科以收费规范著称，每次都迎接收费检查，没有给医院丢过一分。在行风评议检查中，中医科的健康教育和护理服务，更是赢得了参检专家的肯定和赞扬。

四、注重服务细节，提高病人满意度

比如说，在对病人的健康教育方面，多数科室的做法是，单纯依靠护士口头宣教，但我通过长期以来的观察，发现了一个弊端：护士说得少了，内容涵盖不全，说得多了，因为时间有限，就会说得快而没有重点，这样，病人根本记不住。为此，我把入院宣教的内容列了一个提纲，作为护士口头宣教的内容，而把详细内容输入电脑，护士在做提纲挈领的宣教后，把详细的资料发于病人，这都起到很好的效果。类似的还有“鼻饲知识宣教”、“痰培养标本留取方法”、“尿培养标本留取注意事项”等等等等。这种口头和书面相结合的宣教方法，不仅有助于病人掌握，也节省了护士大量时间，因此深受大家欢迎。

五、不断学习总结，提高自身素质

俗话说，打铁还需自身硬，在认真做好科室护理管理工作的同时，我坚持学习新知识，不断总结临床护理经验，提高自身综合素质。于_年5月参加了心理咨询师考试，望在8月份获得三级心理咨询师证书。一年来，先后在、省级杂志上发表学术论文3篇，在我院院刊上发表诗歌1篇，散文两篇。

实习，是一种期待，是对自己成长的期待，是对自己角色开始转换的期待，更是对自己梦想的期待;学习，也有一份惶恐，有对自己缺乏信心的不安，有对自己无法适应新环境的担忧，更有怕自己会无所适从的焦虑。

带着一份希翼和一份茫然来到了X医院，开始了我的实习生涯。从此，我的身份将从一个学生变为了一个实习护士，生活环境将从学校转为医院，接触的对象将从老师、同学转变为医生、护士、病人。对于这三大转变，对于如何做一个合格的实习护士，虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐，可我心里还是忐忑不安的，怪不适应，怕被带教老师骂，害怕自己做得比别人差怕，自己不知从何入手……

第一个轮转科室是ICU，我的带教老师是万凌老师，她是院里的操作能手，干活麻利，动作漂亮，操作规范，这无形中给了我很大压力。实习生活的开始就让我有种挫败感，在老师面前感觉自己很渺小，甚至于工作都不带脑子，只机械的执行任务，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出错，越错越害怕，越怕越错，这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要求做操作，可这样老师又觉得我干活不主动，有时候觉得委屈了就自己大哭一场。每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影，我心里只有怨叹，怨自己无法将理论应用于实践，怨自己在以前见习时没有好好学，愿自己笨手笨脚。可能是我适应能力差，又不会与老师沟通，进了CCU还是处在彷徨中，但我也很感激我的带教老师，对我很耐心，也很关心我。到了手术室李楠老师每天都能看到我的进步，即使是一点点她也鼓励我，即使我很笨犯了错她也会给我讲原理，让我知道错误的根源而不是训斥。它起到了一个引导的作用，我开始有了自己的思路，又重新有了工作的激情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以开心度过每一天!

现在我进入了第四个轮转科室骨三。本以为可以很快适应，但现实确泼了我一头冷水，感觉自己变得更傻了，不知该干什么，而老师也觉得我们实习了这么长时间，又是本科生，做起事来应得心应手才是，面对老师的无奈我真无地自容!我又一次陷入了低谷，又回到了没脑子的生活，做事一点条理也没有。然而何婷老师知道了我由于自卑、不主动而没有得到操作锻炼时，她就给我讲操作技术的重要性，并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我的热情，真的很感谢老师对我的关怀，我也会加倍努力，不辜负老师对我的期望!

现在对于“实习”，我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会，将学了四年的理论去应用于临床，实在是非常新鲜而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透过症状看到疾病本质，心中却没底，便难免惶恐了起来。 也曾问过不少实习同学，各说纷纭。总之是“如人饮水，冷暖自知”。但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践，用实践来验证及巩固所学。学会如何与病人、老师交流is very important!不善于与人接触是我的一大弱点，那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会，所以我觉得沟通也是一门艺术，学好了将使你受益匪浅。经过这近五个月的实习，我也有了这层体会。在此，我总结了以下几点：

一、 理论知识的问题：以前当的一直是学生，学校是以学生为中心的。而中国式的教育一向是填鸭式的：被动地接受那么多的知识，虽然考试考了那么多次，但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹，只好不断翻书。当在老师的提问下一次次哑口无言时，才认识到自己记的粗浅，没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹，当时似乎深刻明显，却耐不住时光的清洗。

二、 角色转化问题。实习刚开始，很多东西都不了解，虽然以前也曾见习过，但真正的要实际操作了，我仍觉得底气不足。我会不会弄错了，万一弄错了怎么办。干事情总是缩手缩脚，加上跟我一块实习的同学表现都很好，我觉得老师都喜欢她们，事情似乎也轮不到我头上，每天盲目跟着做基础护理，跟着操作。本想说“让我也试一下”，但又不敢。因此，我觉得角色转化是个坎，我一定要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧，我发现，只要主动提问，主动提出操作的要求，老师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。

三、 胆魄的锻炼。面对病人，特别是外科的病人，见到血是经常的，看到病人痛苦地呻吟，特别在操作的时候，心总会提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束脚，反而会给病人造成更大的痛苦。因此，胆魄得锻炼得大一点，再大一点。胆大心细是我追求的目标，只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。

四、无菌观念和规范化操作。在外科实习这段时间，每个老师都强调无菌观念，因次，我深刻认识了无菌观念，操作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法，创新思维，那也得熟悉情况了再说吧。

五、微笑服务：在这里，我看到的是笑容可掬的脸孔，也都觉得特别地漂亮与可爱，让我有种感觉，如果我是一位病人，我会毫不犹豫选择住在这里。因此我也要求自己不把情绪带到工作中，每天保持阳光灿烂的笑容，让病人感到温暖!

总而言之，这五个月，是适应的过程，很多不足之处需要改进，这是学习的过程，很多观念得到修正，虽然辛苦疲惫，但是我相信自己肯定能克服的。这只是实习之初，今后还需要不断地摸索，同时必须对自己有所要求，才会有所收获。我想接下来的实习是一个挑战，也是一种机遇，我一定要好好把握这个机遇。

肿瘤标志物：

作用：1，争取在转移前早发现早治疗：肿瘤标志物水平升高一般在临床症状出现前几个月出现，可以早作处理，指导有肿瘤高危险因素者体检。2，肿瘤标志物的水平与肿瘤的大小，有无转移有关：水平越高，说明肿瘤越大，转移的几率也越大。3，指导治疗：不同的tm水平升高，提示不同的肿瘤类型;如果水平很高，说明已经转移的几率大，失去了手术的意义，主要以化疗为主。4，判断治疗效果：经手术，放化疗后水平降低，说明肿瘤已经缩小或根治;如果升高说明手术后又残留，浸润，放化疗后肿瘤又生长。

甲胎蛋白(afp)：

存在于胎儿肝脏和卵黄囊。

(1)、 主要用于原发性肝癌(》400ug/l,部分在200~400ug/l)的诊断和分类，以及非精原睾丸癌、畸胎瘤等的诊断，是唯一一种和癌症有明确特点关系的tm。

肝细胞癌afp的诊断标准：afp》500ug/l4周，或》200ug/l8周。

(2)正常孕妇血清afp》800ug/l时：预示胎儿处于危境或已经死亡。

(2)部分慢性肝炎、肝硬化：afp

癌胚抗原(cea):

位于胚胎和胎儿期的肠粘膜，肝，胰。 分泌cea的肿瘤大多位于空腔脏器。

(1)首选为大肠癌、结、直肠癌的标志物(阳性率45～90%)。胃癌，食管癌，肝癌，胰癌，乳腺癌(消化系统，阳性50～70%);肺癌(呼吸系统);卵巢癌，膀胱癌(泌尿系统)：》60ug/l.

(2)结肠息肉，溃疡性结肠炎，胰腺炎，酒精肝等良性肿瘤，炎症：cea》20ug/l(作为判断良恶性的鉴别诊断依据)

(3)吸烟者。

神经特异性烯醇化酶(nse)：

是神经元、神经内分泌细胞(小细胞瘤：是一种恶性程度高的神经内分泌系统肿瘤)中参与糖酵解的酶。肿瘤组织中糖酵解作用加强，细胞增殖周期加快，细胞内的nse释放进入血液，导致在血清中含量增加。

(1)小细胞肺癌首选(敏感性70%～80%)。

(2)神经母细胞瘤：常见的儿童肿瘤。(脑脊液中nse可作为脑损伤、脑梗死的诊断指标。) ca199:

(1)，胰腺癌首选(阳性率89～95%)：》37ku/l。

(2)胃癌(阳性率25～60%)，结，直肠癌(阳性率18～58%)，胆管癌。

ca125：

(1)，上皮细胞卵巢癌，子宫内膜癌的标志物，输卵管癌：》35u/ml(结合盆腔检查，可提高诊断)。

(2)，胰腺癌40%，胃癌47%，肺癌44%，乳腺癌40%，结直肠癌32%

ca153:

存在于多种腺癌：乳腺癌，肺癌，肺腺癌，卵巢癌等。

人绒毛膜促性腺激素(hcg)：

绒毛膜上皮癌和恶性葡萄胎的肿瘤标志物。在性腺器官如卵巢、睾丸等发生胚胎性癌时也可检出，可作为这些疾病的疗效监测和预后判断。少数肺癌、子宫内膜癌、子宫颈癌和白血病等恶性肿瘤亦能发现β-hcg升高，但阳性率不高。

1，癌痛的三阶梯止痛：

是指止痛药物的选取用应根据疼痛程度由轻到重，按顺序选择不同强度的止痛药。即轻度疼痛首选三阶梯的第一阶梯：非阿片止痛药物(以阿司匹林为代表);如果达不到止痛效果或疼痛继续加剧为中度疼痛，则选用非阿片类药物加上弱阿片类药物(以可待因为代表);若仍不能控制疼痛或疼痛加剧为重度疼痛，则选用强阿片类药(以吗啡为代表)，并可同时加用非阿片类药物，后者既能增加阿片类药物的止痛效果，又可减少阿片类药物用量，降低药物成瘾性。(1)非阿片类：①非甾体类抗炎药：包括水杨酸类药物(阿司匹林)和非水杨酸类药物(布洛芬);②扑热息痛。 (2)阿片类：①弱阿片类：以可待因为代表，还有曲马多、右旋丙氧酚和氨酚羟考酮;②强阿片类：以吗啡为代表，常用的有口服吗啡普通片和控释片，以及丁丙诺菲、芬太尼、美散痛、度冷丁等。(3)辅助药：①抗惊厥药：酰胺咪嗪、丙戊酸等;②抗抑郁药：阿米替林、丙咪嗪等;③抗焦虑药：苯二氮杂卓类、安定(地西泮)、酚噻嗪类等;④皮质类固醇类。

2，骨转移、阻止溶骨治疗：

帕米磷酸钠(别名：帕米膦酸、氨羟丙双磷酸盐、帕屈膦酸、阿可达(aredia)、氨羟丙二磷酸钠、氨羟丙基双磷酸二钠、博宁(bonin)、帕米磷酸二钠、帕米膦酸二钠、帕屈膦酸二钠)：破骨细胞性骨溶解抑制剂，与羟磷灰石结晶体结合，抑制这些结晶体在体外的形成和溶解;在体内对破骨细胞性骨溶解的抑制，至少部分由于这些物质连结到矿物质性的骨基质上，能牢固地吸附在骨小梁的表面，形成一层保护膜，阻止破骨前体细胞吸附于骨及随后被转化成为成熟的破骨细胞的过程。在大多数高钙血症病人中，本品通过降低血清钙水平，改善肾小球滤过率，并减低血清肌酐水平。

唑来膦酸：抑制骨吸收，其作用机制尚不完全清楚，可能与多方面作用有关。唑来膦酸在体外可抑制破骨细胞活动，诱导破骨细胞调亡，还可通过与骨的结合阻断破骨细胞对矿化骨和软骨的吸收，唑来膦酸还可以抑制由肿瘤释放的多种刺激因子引起的破骨细胞活动增强和骨钙释放

3，治疗带状疱疹：白介素2+胸腺肽(增强免疫) +消炎药。

4，膀胱癌出血的对症治疗：

从尿管灌注“顺铂 + clna溶液”，让肿瘤缩小、创面止血。

5，临床治疗肝癌的方案选择：

直径》5cm：先选介入治疗，如无效再选用放疗;直径《5cm：一般手术治疗效果差，采取姑息性放疗和化疗;当发现门静脉有癌栓时手术效果也是差的。

6，治疗血小板增多症：化疗药物可以使之降低。

7，脑转移引起失眠的治疗：

颅脑内肿瘤在患处异常放电，造成病人晚上兴奋，一般安眠药如：安定(地西泮)、卡马西平、谷维素、多塞平等效果很差。最理想药物：奋乃静 + 阿普唑仑。

8、天麻素的应用：

药理： 药理实验表明天麻素可恢复大脑皮质兴奋与抑制过程间的平衡失调，具有镇静、安眠和镇痛等中枢抑制作用。适应症：(1)用于神衰、神衰综合征及脑外伤性综合征; (2)用于眩晕症：美尼尔氏病、药性眩晕、外伤性眩晕、突发性耳聋、前庭神经元炎、椎基底动脉供血不足等; (3)用于神经痛：三叉神经痛、坐骨神经痛、枕骨大神经痛等; (4)用于头痛：血管性头痛、偏头痛、神经衰弱及神衰综合征等

9、中成药治疗肿瘤：

艾迪注射液(具有清热解毒、消瘀散结功能。适用于原发性肝癌、肺癌、肠癌、鼻咽癌、泌屑系统肿瘤、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等多种肿瘤的治疗，各类肿瘤术后的巩固治疗。也可与化疗药物配合使用，减少化疗药物用量，增强疗效，减少毒副作用。纯中药制剂多种成份提高免疫功能。)

复方苦参注射液(清热利湿，凉血解毒，散结止痛。用于癌性疼痛的出血。)

鸦胆子油

外科护士学习心得体会

最初选择护士，并非为了救死扶伤，也都与病痛死亡无关，只是憧憬于燕尾帽的轻盈和一袭白衣的美丽，这只是一个年轻单纯的梦。甚至于走上岗位那一刻，依然是满头满脑的幻想。然而，在神经外科一年多的工作学习后，我开始真正体会到“护士”两个字所蕴含的意义。

虽然我在学校学习了很久，也在临床实习过一段时间，但毕竟跟正式工作不一样，角色的转变、环境的陌生、工作流程的差异，都让我感到茫然。而神经外科又是一个特别的科室，病人发病急骤，病情危重、变化快，死亡率极高，每天要求24h对病人的神志、瞳孔、呼吸等密切观察，所以神经外科护士必须具备熟练的护理技术、良好的心理素质，学会自我调节，自我减负，这些让我感到害怕和焦虑，我能否担起观察病情的重大责任，能否做好神经外科的护士?

入科后，为使我们能更快进入角色，科里组织了多次入科教育，介绍了神经外科的发展史，及众多优秀的老前辈带领神经外科取得的辉煌成就，我为能来到有这么多优秀人才的科室而感到庆幸和自豪，循着老前辈的足迹和他们宝贵的经验，神经外科定会取得更加辉煌的成就，我相信我也能成为一名合格的神经外科护士。

真正进入到临床工作后，护士长带我们熟悉工作环境，并亲自讲解一些基础操作的要领和注意事项，让我们从开始就形成规范操作、严谨工作的良好习惯。由于神经外科需要对病人的神志、瞳孔、呼吸等密切观察，而且还要做好各种引流管、气管导管、静脉通道等的护理以及频繁面临紧张的抢救，而我们又都是刚毕业，没有工作经验和处理紧急情况的能力，护士长安排了各个岗位经验丰富的老师给我们带教，老师们把自己工作多年的宝贵经验和一些规则教给我们，并告诉我们一些能让工作变得简便的小窍门，而且她们总会有巧思妙招来解决一些条件不足带来的难题，这些让繁琐枯燥的工作有了色彩、有了情趣，让我受益匪浅。老师们带教时的宽容和认真，也让我深深感动，我做事毛手毛脚而且很慢，有时候同一件事情我会多次犯错，但老师们从来不会嫌弃，而是每错一次都给我重新纠正一次，而且告诉我做事前先思考一下这样做对不对，会不会给他人带来麻烦，有时候事情是做对了，但却不方便他人工作。我会尽快地熟悉并融入这样一个优秀的团体，向老师们学习优秀品格和做事严谨认真的作风，做一名合格的神经外科护士。

神经外科是一个温暖的大家庭，虽然忙，虽然累，但却充实而温暖，给予我的不仅仅是工作，是成长，是坚强，更是责任。我要不辱使命对病人负责，对他人负责，对自己负责。

转眼之间，大半年的实习生活过去了，回顾这段时间的点点滴滴，说不上激情澎湃，学习，生活，工作都是平平淡淡的，却也付出了我们辛勤的劳动和心血，心里难免有点激动。作为医务工作者，第一次走在前线的经历，会让我们铭记一生。

实习是对理论学习的巩固与加强，也是对基本技能操作的培养和锻炼，同时也是我们走上工作岗位，成为一名正式医务工作者前的训练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要，我们倍加珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会。

实习阶段的第一个收获是学会适应新的环境，学会在新的环境中成长。刚到科室的时候，总有一种茫然的感觉，对于科室的各种工作都处于一种陌生的状态，也对于自己能否在这样的新环境中顺利进入学习工作状态抱有怀疑，对整个科室的总体情况没有一种成型的概念。庆幸的是，老师们为我们详细而耐心的介绍各科室的情况、一些规章制度和注意事项等，而他们的丰富经验，使我们很快地适应并且很好的融入检验科各科的工作中。能够尽快地适应医院环境，为我们在医院的学习和工作打下了良好的基础。

实习最重要的一点学会在平时的工作中如何学习和怎样限度地去吸取老师的经验、知识精华。在老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力争取每一次的锻炼机会，同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对不懂的问题虚心向老师请教，作好知识笔记。遇到老师没空解答时，我们会在工作之余查找书籍，或向老师及更多的人请教，以更好地加强理论知识与临床相结合。实习的及最终目的不仅仅是熟悉掌握各种检验仪器的操作技能，更重要的是培养独立思考问题的能力和临床思维分析能力。

作为一名实习生，在实习期间，不仅仅要学会如何学习，工作，还有更重要的一点是如何在繁忙的工作中保护好自己，避免发生生物安全事故。

半年的时间很短暂，我们的收获却很多很多。这些收获将为我们今后的工作和学习打下良好的基础。总之很感谢医院对我们点点滴滴的培养，无论是在剩下的半年时间里，还是以后走上各自的工作岗位，我们将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，提高临床工作能力，对卫生事业尽心尽责!

我们护理事业的鼻祖南丁格尔他曾经这样说过：“护士必需要有同情心和一双愿意工作的手。”实习以后我就深深的体会到这一点真的很重要。

自从我踏进校门的那一刻起我就立志一定要做一名好护士。要对待每一位病人都要有爱心、耐心、细心、同情心和最重要的责任心!很快，我们就毕业于校园，步入了实习岗位。走上实习岗位以后才发现护理工作非常重要也非常辛苦。工作虽然辛苦和劳累但是我觉得非常充实。

护理事业是爱的事业，她包含了崇高的使命和责任感。护理事业在苦和累中描绘了高尚，铸造了辉煌。护理事业是平凡而伟大的。护理事业是时刻与生命同行的。护理事业是社会上不可缺少的职业，病人需要我们，社会更需要我们。

我们护士离不开病人，但我们护士更是医生密不可分的合作伙伴，就像战场上的战友一样，齐心协力，一致对抗敌人——病魔。病魔就是我们医护人员的敌人。他们共同从死亡线上拉回生命的春天，看到失而复得的生命和来之不易的欢笑。他们感到欣慰，感到无憾，更感到无悔。

我们现在虽然还没有老师们那样精湛的技术水平，但是我们仍然可以用心去为病人做好每一件我们可以力所能及的事情。我们要对待每一位病人都一视同仁，用无私的爱来温暖他们受创的心灵，用微笑和真诚牵起护患之间的桥梁，哪怕我们只为病人做一点微不足道的小事情他们心理都会暖洋洋的，我觉得我们心中要始终牢记一句话，那就是“假如我们是病人，假如我们是病人家属。”我们对病人多一份宽容和理解，少一份埋怨;多一份尊重，少一份指责;多一份关爱，少一份苛求;以爱心和责任心精心护理，照顾和帮助每一位病人，使病人在和我们接触时如回家般的感觉，病人就是我们的衣食父母，照顾和关心父母是我们中华民族的传统美德，更是我们应该做好的。所以从我做起，从细节做起，给病人多一份关爱，多一个微笑，我相信我们也会换来病人满意的笑容。

我感谢这份工作，是她让我更懂得珍惜生命，更感谢病房里的病人们，是他们的理解，支持和付出才让我们这些新同学能够学到临床上的技术和知识。所以我会付出我最大的努力来帮助他们，努力为他们做好每一件事。

最后，我希望大家都能用辛勤的双手去装扮医院，都能用满腔的热情奉献给医院，把爱心播散到每一位患者心里。

学习，也有一份惶恐，有对自己缺乏信心的不安，有对自己无法适应新环境的担忧，更有怕自己会无所适从的焦虑。

带着一份希翼和一份茫然来到了x医院，开始了我的实习生涯。从此，我的身份将从一个学生变为了一个实习护士，生活环境将从学校转为医院，接触的对象将从老师、同学转变为医生、护士、病人。对于这三大转变，对于如何做一个合格的实习护士，虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐，可我心里还是忐忑不安的，怪不适应，怕被带教老师骂，害怕自己做得比别人差怕，自己不知从何入手……

第一个轮转科室是icu，我的带教老师是万凌老师，她是院里的操作能手，干活麻利，动作漂亮，操作规范，这无形中给了我很大压力。实习生活的开始就让我有种挫败感，在老师面前感觉自己很渺小，甚至于工作都不带脑子，只机械的执行任务，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出错，越错越害怕，越怕越错，这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要求做操作，可这样老师又觉得我干活不主动，有时候觉得委屈了就自己大哭一场。每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影，我心里只有怨叹，怨自己无法将理论应用于实践，怨自己在以前见习时没有好好学，愿自己笨手笨脚。可能是我适应能力差，又不会与老师沟通，进了ccu还是处在彷徨中，但我也很感激我的带教老师，对我很耐心，也很关心我。到了手术室李楠老师每天都能看到我的进步，即使是一点点她也鼓励我，即使我很笨犯了错她也会给我讲原理，让我知道错误的根源而不是训斥。它起到了一个引导的作用，我开始有了自己的思路，又重新有了工作的激情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以开心度过每一天!

现在我进入了第四个轮转科室骨三。本以为可以很快适应，但现实确泼了我一头冷水，感觉自己变得更傻了，不知该干什么，而老师也觉得我们实习了这么长时间，又是本科生，做起事来应得心应手才是，面对老师的无奈我真无地自容!我又一次陷入了低谷，又回到了没脑子的生活，做事一点条理也没有。然而何婷老师知道了我由于自卑、不主动而没有得到操作锻炼时，她就给我讲操作技术的重要性，并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我的热情，真的很感谢老师对我的关怀，我也会加倍努力，不辜负老师对我的期望!

现在对于“实习”，我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会，将学了四年的理论去应用于临床，实在是非常新鲜而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透过症状看到疾病本质，心中却没底，便难免惶恐了起来。 也曾问过不少实习同学，各说纷纭。总之是“如人饮水，冷暖自知”。但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践，用实践来验证及巩固所学。学会如何与病人、老师交流is very important!不善于与人接触是我的一大弱点，那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会，所以我觉得沟通也是一门艺术，学好了将使你受益匪浅。经过这近五个月的实习，我也有了这层体会。在此，我了以下几点：

一、理论知识的问题：以前当的一直是学生，学校是以学生为中心的。而中国式的教育一向是填鸭式的：被动地接受那么多的知识，虽然考试考了那么多次，但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹，只好不断翻书。当在老师的提问下一次次哑口无言时，才认识到自己记的粗浅，没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹，当时似乎深刻明显，却耐不住时光的清洗。

二、角色转化问题。实习刚开始，很多东西都不了解，虽然以前也曾见习过，但真正的要实际操作了，我仍觉得底气不足。我会不会弄错了，万一弄错了怎么办。干事情总是缩手缩脚，加上跟我一块实习的同学表现都很好，我觉得老师都喜欢她们，事情似乎也轮不到我头上，每天盲目跟着做基础护理，跟着操作。本想说“让我也试一下”，但又不敢。因此，我觉得角色转化是个坎，我一定要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧，我发现，只要主动提问，主动提出操作的要求，老师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。

三、胆魄的锻炼。面对病人，特别是外科的病人，见到血是经常的，看到病人痛苦地呻吟，特别在操作的时候，心总会提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束脚，反而会给病人造成更大的痛苦。因此，胆魄得锻炼得大一点，再大一点。胆大心细是我追求的目标，只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。

四、无菌观念和规范化操作。在外科实习这段时间，每个老师都强调无菌观念，因次，我深刻认识了无菌观念，操作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法，创新思维，那也得熟悉情况了再说吧。

五、微笑服务：在这里，我看到的是笑容可掬的脸孔，也都觉得特别地漂亮与可爱，让我有种感觉，如果我是一位病人，我会毫不犹豫选择住在这里。因此我也要求自己不把情绪带到工作中，每天保持阳光灿烂的笑容，让病人感到温暖!

总而言之，这五个月，是适应的过程，很多不足之处需要改进，这是学习的过程，很多观念得到修正，虽然辛苦疲惫，但是我相信自己肯定能克服的。这只是实习之初，今后还需要不断地摸索，同时必须对自己有所要求，才会有所收获。我想接下来的实习是一个挑战，也是一种机遇，我一定要好好把握这个机遇。

因努力而进步，因创新而发展-- 有感于“5.12”护士节

时间长河涓涓淌过，我们与医院相依相伴、同甘共苦，我们参与和见证医院的不断发展、日新月异：从卫生科到校医院;从40多张床位发展到200多张床位;员工从几十人发展到200多人;各科室从无到有，从有到向专业化发展，护理技术从简单的打针输液发展到各种护理技术广泛应用，各种操作随处可见。医院面貌焕然一新，与时俱进;员工激情高涨，开拓创新。医院在制度建设、管理水平、专业水平，服务水平等方面均越来越健全，越来越深入、越来越细化。

走过风雨历程，我们艰难跋涉，勇敢坚持，回首那些用青春、汗水和责任走过的岁月，点点滴滴：有辛酸、有苦累、有收获、有快乐……我们所做的就是立足于我们的岗位，不断的更新观念，改进工作方法，提高服务水平。

1、 制度上：

1) 制度从无到有：为了让每一个操作与规程均有法可依，有据可查，我们将制度、规范编写成册，流程上墙。

2)从意识和行动上规范：通过不断的强化，督促，检查，将制度落实并执行到位，约束每一个员工自觉遵守。

3)将制度升华为习惯：规范的行为久而久之演变成一种职业习惯。

2、专业水平上：长抓不懈，不断深化提高。

1)院内的三基培训: 基本技能的操作演示、视频学习、聘请院外专家的讲座、院内理论的考试考核等，专业发展从简单的打针输液到：各种管道护理、picc、气管切开、造口护理等等。

2)外派进修学习：近年来我们分别对急诊、呼吸，心内，儿外、手术室、口腔、消毒供应等派出专业人员进修学习，以带动我们的技术提升。

3)专科培训：计划从今年开始向专科护士迈进， 通过专科培训也取得相应的专业资质证书。

3、人员管理上：护理人才引进有困难的情况下，我们作为医院的管理者，不得不重新思考，如何在现有人员队伍里发现人才，培养人才，留住人才。所以制定新的人员管理制度--“定岗分级管理”，定岗分级管理制度是我们校医院在人才管理上的一个创新与发展，而且应该说是取得了非常明显的成效，对队伍的稳定，防止人才的流失都非常有益。

4、服务水平上：满足师生的需求。

1)上门服务：为行动不便的离退休职工上门打针、换药等。

2)院内一些科室从无到有，从有到专业化发展：建立氧疗室、雾化室、消毒供应室，理疗室;还有我们的口腔得到了长足的发展，培养专业护士协助医生操作。

3)体检服务：推出了体检的特色套餐服务，比如：高血压套餐、糖尿病套餐 ，针对血压偏高，血糖偏高，血脂偏高的职工，作一些体检项目的调整，增设一些关于糖尿病、高血压，冠心病等的筛查指标，这项工作的开展得到了教职工的一致好评。

总的来说，校医院的护理工作普通而平凡，但对于维护师生的身体健康意义重大，并时刻在努力。相信我们每一个进步，都是校医院的进步，每一个进步都会为全校的师生带来更安全，更便捷，更优质的服务!

(篇五)如果时间倒流，你还会选择当护士吗? 我们经常都在说如果当初怎样，如果那样就好了等等。每在一个失败的事件后，我们都会反思自己当初的决定。但是世上没有后悔药，有些事情一旦错过，回头很难。

当初选择护士行业，纯粹只是想毕业后好找工作，早一点减轻家里的负担。工作后却发现除了上不完的夜班、补不完的觉，考不完的试，对未来越来越迷茫。

不知不觉工作也两年了，也慢慢的习惯了这种工作模式，蓦然回首发现当初那个懵懂的实习护士也变成了护师，某些时候还可以指导新同事，这何尝不是一种认可、一种欣慰。虽然医院的工作辛苦，这何尝不是一种鞭策，激励着我们成长。

心理学专家曾说：人与人的智力和能力原本区别不大，主要区别是有的人把时间和精力用在了躲避害怕，而有的人用在了该做什么上。前者使人心烦，后者使人心安。就像护理这个行业，作为临床一线的护士，在各类高大上的人物面前，我们常常会觉得自惭形秽，低人一等，可是当我们把目光投入我们所担心害怕的事情上时，我们所得到的也是担忧、恐惧、抱怨，当我们转念向阳成长，我们看到的是一片蓝天、是无限广阔的前景和未来。试想一下没有我们，医生的治疗方案就成了纸上谈兵;没有我们，病人的手术时间就有可能延长、危险性更大......没有我们，还会有更多的事情发生，我不敢想象，也不能想象。门诊、病房、急诊室、手术室，每一个地方都有我们微笑的面容;从早晨到中午，从中午到夜晚，从深夜到迎接黎明的第一缕曙光，每一时每一刻，都有护士忙碌的身影、辛勤的脚步、闪亮的眼睛......

只要我们踏踏实实的走好脚下的每一步，相信有一天，我们也同样可以成长为参天大树，福荫同行，骄傲的对世人说“I am a nurse! I don’t regret !”

最近，认真学习了《廉政准则》文件，更加深刻地认识到廉政建设对每个工作岗位的重要意义，作为一名纪检干部，要紧跟时代步伐，积极响应中央的号召，时刻不忘廉洁自律、勤勉工作，将清正廉洁贯穿于日常的思想和各项工作之中，努力做到廉政纪律不可忘，腐败红线不可触，公仆之情不可移。

一、深刻认识遵守廉政准则、保持清正廉洁的重要意义

思想是行动的先导。优良的精神文化是指引和约束人们具体行为的强大动力。反腐倡廉工作一直是推动党风廉政建设的重要工作，从某种意义上讲也是对个人思想道德品质的重要考验。当前，作风问题、腐败问题对我们党长期执政形成了严峻挑战，党领导下的每位党员干部也面临同样的挑战。要真正做到清正廉洁，就必须从源头抓起，从思想根源入手，营造“以廉为荣、以贪为耻”和“鞭挞腐败、崇尚廉政”的良好氛围。中央出台《廉政准则》，就是要以学习思廉、以警示促廉、以纪律保廉，使廉洁意识植根于每位党员干部的头脑之中，人人遵守《廉政准则》，牢固树立正确的价值观、政绩观和工作观，常修为政之德、常思贪欲之害、常怀律己之心，不断增强清正廉洁、勤政为民的思想意识，不断提高拒腐防变的能力，贯彻“为民、清廉、务实”的要求，真正从思想上预防腐败现象、从纪律上制止腐败现象的发生。

二、贯彻落实廉政准则，必须与实际工作相结合，立足于本职工作

联系到本身实际工作，认真贯彻落实廉政准则，必须要以高度的使命感和责任感做好组织工作调研与信息工作，及时为领导正确决策提供科学的依据，积极为部机关履行好选干部、配班子、建队伍、打基础、聚人才职能作用出谋划策，更好服务和服从于地方经济社会健康快速持续发展。

首先，坚持党性锻炼，增强事业心和责任感。要进一步牢固树立远大的理想信念，自觉加强党性修养，增强热爱本职工作的意识，维护组工职业尊严，保持良好的组工形象。要掌握时代脉搏，弘扬时代精神，牢固树立全心全意为人民服务的思想。严格遵守和执行各项法律法规，时时刻刻都以法规、纪律作为自己的行为准则，忠实履行职能。

其次，必须加强学习，提高业务工作水平。认真学习和领会新时期中央有关推进党的建设伟大工程的决定精神，以及深化干部人事制度改革的有关政策精神，不断提高政策理论水平，为做好组织工作的信息调研工作打下扎实基础。同时，要充分珍惜学习的机会，加强德育管理工作前沿理论的学习，掌握更多更新的德育管理知识，开拓视野，完善知识机构，并理论联系实际、学以致用，不断提高综合素质和工作能力。

再次，切实转变观念，树立依法、依规工作的意识。要切实加强对有关法律、法规的学习，同时加强自我宣传教育，提高执行制度的自觉性，树立严肃纪律，依法行政的观念，从根本上防范和遏制违法违规的发生。当前，要加强对《廉政准则》的学习和掌握，正确领会其精神实质，并严格按照《廉政准则》的要求开展工作、加强自我约束。

最后，坚持廉洁奉公，筑牢拒腐防变的思想防线。组工干部是管干部的干部，管党员的党员，在党员干部中应该起模范带头作用。这就要组工干部在工作中必须保持公道正派、廉洁自律的形象，自觉“讲党性、重品行、作表率”，遵循“立党为公、执政为民”理念，“常修为政之德、常思贪欲之害、常怀律己之心”，在思想上筑起一道牢固的防污染和拒腐蚀的壁垒，始终保持清醒的头脑，经受住各种诱惑的考验，始终保持共产党员的本色和组工干部的良好形象。

党的纪律是维护党的团结统一的有力武器， 是保持党的先进性和纯洁性的重要条件， 是党的 路线、方针、政策得以实现的重要保证，对于增强党的凝聚力和战斗力，密切党与人民群众 的血肉联系具有十分重要的作用。

我们党从诞生之日起就非常重视纪律建设， 历次党章都对 党的纪律作出了明确规定。作为一个有着 6700多万党员的大党，没有严明的纪律作保证， 就会失去战斗力;成为一盘散沙;全党纪律严明，朝气蓬勃，就能无往而不胜。在全面建设 小康社会、 加快推进社会主义现代化的新的发展阶段， 我们党面临着长期执政和改革开放的 双重考验， 需要认真解决好提高党的执政能力和领导水平、 提高拒腐防变和抵御风险能力两 大历史性课题，在这样的形势下，加强党的纪律建设更为重要。

中共中央新颁布的《中国共产党纪律处分条例》(以下简称《党纪处分条例》)，是关于党的 纪律和纪律处分方面的一部重要的党内法规。它以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指 导，依据党章和宪法、法律，结合党的建设的实践，以党内法规的形式明确回答了党的纪律 和纪律处分方面一系列重大问题。 它的颁布实施是党内政治生活中的一件大事， 是贯彻党要 管党、从严治党方针，进一步加强党的纪律建设的重大举措，对于全面推进党的建设新的伟 大工程，具有十分重大的意义。

首先,党中央对加强党的纪律建设提出了一系列新的要求。党的xx届六中全会对于加强和 改进党的作风建设,加强党的政治纪律和组织人事纪律提出了许多新的明确、具体的要求。 党的xx大进一步提出要加强和改进党的建设,全面推进党的建设新的伟大工程。

其次,国家政治、经济、文化建设和社会形势有了新的变化。 “试行条例”的主要精神和主要 内容是我们在 1995 年以前对党风廉政建设和反腐败工作的认识和研究成果。“试行条例” 发 布实施近七年来,我们国家的政治、经济、文化建设和社会形势发生了很大变化。在这种情 况下,为了更好地贯彻实践“三个代表”重要思想和党的xx大精神,保证我们党努力做到立 党为公、执政为民和实现好、维护好、发展好最广大人民的根本利益,有必要及时对“试行 条例”进行修订。

再次,新世纪新阶段党风廉政建设和反腐败工作有了新的进展。适应新形势下党风廉政建设 和反腐败工作的需要,既要从严治标,又要着力治本,逐步加大治本力度,形成用制度规范从政 行为、按制度办事、靠制度管人的机制,使广大党员干部真正做到权为民所用、情为民所系、 利为民所谋,必须进一步健全和完善党的纪律和纪律处分方面的法规。

贯彻执行《党纪处分条例》 ，是党的各级组织的一项重要任务。当前，首先要以求真务实的 精神认真学习、深刻领会。要把学习《党纪处分条例》与学习贯彻“三个代表”重要思想、 党的xx大和xx届三中全会精神结合起来， 与全面加强党的建设、 严肃党的纪律的要求结 合起来。

作为一名年轻的护理管理者来说，这样系统的学习管理知识机会较少，很多都是在年长的护士长指导下结合自己的想法在做事。通过这次近20天的理论与临床实践的学习，让我对护士长的工作及护理管理有了新的认识，也让我对工作方法及工作的困惑找到了方向。我的体会是作为护士长必须更新自己的管理理念才能使管理工作跨上新的台阶。

一、思考

1、怎样成为一名合格并且优秀的护士长

作为一名没有经过管理培训的年轻护士长来说，这个问题让我困惑，我也在工作中及与其他护士长的交流中寻找答案。在培训班上，通过各位老师的讲解，让我了解到：一名护士长在日常工作中承担着多种角色，如沟通协调者、质量控制者、资源调配者、信息传播者、教育者、领导者等等，而要成为一名优秀的护士长，还要有鲜明的个人品质，有孜孜不倦的学习能力和过硬的专业技能，才能解决本专业的疑难问题；运用沟通协调能力处理人际关系问题；发挥自已的人格魅力，增加团队的向心力和凝集力

2、怎样运用评判性思维

临床工作中常说：要运用评判性思维去发现问题，解决问题。那什么是评判性思维在没有听过老师的课之前，我对其意义也是模糊不清，一知半解。课上，老师通过生动、丰富、贴近生活的案例，给我们诠释了什么是评判性思维及评判性思维的运用，让我对其意义有了进一步的认识。我们护理管理者对于护士的培养，让她们是做考生——以“学会”为目的去寻找已知的现成答案，还是做学生——以“会学”为手段去探索未知世界答案肯定是后者。评判性思维方式不是靠天性或成熟的程度决定的，是通过学习和训练而得到提高的，我们常常看到，不少护士，特别是有经验的护师，往往满足于自己在日常工作上已经形成的认识，这样往往就失去了进一步发展的可能。所以护士长首先要提高自身评判性思维的能力，在工作中要敢于怀疑，保持开放的头脑，影响、引导护士用质疑的态度进行工作。可结合不同的临床情况，通过提问的方式与护士进行交流，提高临床思维能力，如执行医嘱、进行各项护理操作等。

3、怎样提升专科的发展

知识是基础、人才是根本。对于专科的发展，要打好基础，发展人才。通过学习让我体会到作为护士长，应清楚的认识到培训护士是做好专科发展的根基与先决条件。护理工作往往表面看不出痕迹，看不出有什么技术含量。但是，善于反思学习的护士却与众不同，她们通过观察，不停地收集着琐碎而有用的信息，对护理病人、解决护理问题及提高护理服务质量都有重要的意义，使我们的临床工作看似平常，却是经验值和判断能力的大集中，为护理质量的提升、护理安全的保障奠定坚实的基础。这类护士是我们临床中所需要的，也是我们培养的目标。护士能力的提高需要一个实践的过程，现在以全省的年轻护士综合能力考核为契机，不仅考查了护士长的专科水平，也培养了护士评判性思维的能力，合理运用专科知识的能力

二、进取

护理管理是一门大学问。护士长的管理从“管家婆”要向“学习型护士长”转变，做为领头羊的护士长应身先力行，努力学习专业知识，争做自己专业领域的翘楚；要有评判性思维，勤于思考，在探索中解决问题，在前进中锻炼成长；以查房为基础，做好年轻护士及专科护士的培训，提高学术水平，并且实行护理质量即时督导，对病房护理质量进行督察，并将查与教有机结合，现场评点、现场整改、现场提高；明确目标，制订计划，提高执行力，做好团队的建设。

思路决定出路，态度决定高度，我将在今后的工作中将理论知识和实践结合起来，努力使护理管理工作取得长足的进步！

就诊的患者大多发病急，时间紧迫，病情复杂，需在短时间内分秒必争、全力以赴地给予及时的抢救与护理，稍有延误就会影响患者的治疗，甚至危及生命，作为一名急诊护士，不仅要熟悉各科专业的理论，更要熟练掌握各项急救操作，还要具备常人所没有的耐心和爱心，看到老师给死去的病人擦去脸上的血迹，我深深的感动了，要做到这些很不容易，我要学的也很多;要在紧急情况下，动用自己的聪明才智医|学教育网搜集整理，以真心真诚的态度对待病人，认真地做好与病人家属的沟通。这些工作看似简单，但绝非一朝一夕能完成的。通过在急诊实习的这段时间，使我对护士工作有了进一步的认识，我将牢记急诊严谨求实，认真谨慎的工作作风，踏踏实实地做好每一项工作，争取早日成为一名优秀的临床护士。

急诊的护士都是超人，这句话用的一点都不为过。刚到抢救室时见到病人血腥的场面我吓得站在一边不知如何是好，老师们沉着冷静的给病人抢救，同时也没忘记站在旁边的实习同学，一步步的将我们拉进这种场景，慢慢的我也基本上能适应这种工作氛围了，医|学教育网搜集整理庄重严肃而又富有爱心的对待每一位生者或死者。医|学教育网搜集整理真的很崇拜老师们娴熟的技能，沉着的心态。在急诊工作压力那么大的环境下老师们都能很从容的工作，这些都是我要好好学习的。

现在我也不会面对一些惨烈的景象傻呆呆立着了，再也不会在小孩或者老年病人的床旁陪着家属难过，而忘记手上的操作了。适当收起自己的恐惧和怜悯，冷静地完成刚完成的事情才是真正的对病人好。

猜你感兴趣：

当恐惧和无谓的怜悯消亡以后，我才更有能力全身心投入到抢救病人中，才能使奄奄一息的病人穿越死亡获得新生。

我这次通过参加了的岗前职业培训中获益良多。短暂的培训结束了，可是在培训过程中的体会、感想等却深深地影响了我，通过此次培训学习，我对医院文化、发展历史及医院的概况，医院的办院宗旨、行为规范、服务理念及愿景都有了一个深入的了解。

这次培训也使我们的执业素质有了提高，为我们能够快速成长为一名有修养，有素质，有能力，有水平的护士奠定了良好的基础，也帮助我们在平凡的工作中发现专业的价值和自身的价值。常言道：三分治疗，七分护理。作为一名临床护士，我们与病人接触最密切，应该给与病人亲人般的关怀，时刻了解他们的需要，满足他们的需求，要用我们的爱心去帮助每一个患者。这不仅能提高医的护理质量，同时给患者增加战胜疾病的信心。

常言道：没有规矩，不成方圆。规章制度与规程，规范我们的行为，促进人员的管理。《护士与法》这一课使我们增强了法制观念，强化法律意识，为依法执业找到理论依据

通过护士长对护理的核心制度、护理程序的讲解，我们了解了工作中各项工作的操作程序。护士工作职责为我们明确了工作内容和责任，有利于提高我们的责任心，做好本职工作。作为护士一定要脑勤、眼勤、口勤、手勤，要细心，有爱心、耐心、责任心，这样才能提高自己的专业技术水平，要更好的服务于患者。

通过为次岗前培训，我还认识到在医院医护人员与患者及家属关系融洽，将有利于医嘱、护嘱的执行，达到更好的治疗效果。建立良好的工作与人际关系对我们个人专业素质的提高和服务质量，服务意识的提高有重要意义。作为一名医务人员做到微笑是最基本的，‘微笑可以给病人带来温暖、安慰和希望;同时医务人员还应对病人予以宽容，做到将心比心，设身处地的为人着想，要好好用 所学去实践，真心地关心他人，这样才能做一个受欢迎的人，才能更好的融入社会这个大家庭。

礼仪作为一种特殊的沟通语言，反映在日常生活的方方面面。得体的行为在日常交往中会让人赏心悦目。但是，仅仅认识到其好处是不够的，必须在这个认识的前提下，时刻叮嘱自己要把礼仪广泛落实到生活的每一个角落。把良好的礼仪习惯从点滴做起，把礼仪融入生活。

关于举止：处事得体,对人彬彬有理是我对举止的认识。处事得体在办公室生活中集中体现为对工作的态度。对于工作任务，无论其难度如何，都必须全身心地奉献自己的能力。这样才是正确的工作态度。工作中难免会遇到困难，要注意调节自己的心态，以积极的态度去面对挑战。对工作只有心存责任感，在实际行动上全力以赴，而不是得过且过，才能够出色地完成工作任务。 这次的培训虽然短暂，但我所受的启迪和教育对我以后的发展起了很大的作用。如何成为一名令人尊敬的好护士是我奋斗的目标，从身边的小事做起，从细节做起，时刻谨记自己是一名救死扶伤的白衣天使。

路漫漫其修远兮，吾将上下而求索……。护理之路，如履薄冰，因为有了医院温暖大家庭的支持，有了各位护理前辈的指导，我有信心做好护理工作，走自己选择的路，而且将走稳走好，一直走下去，为广大病患奉献自己的青春与热情。第一范文

护理之路，如履薄冰，因为有了医院温暖大家庭的支持，有了各位护理前辈的指导，我有信心做好护理工作，走自己选择的路，而且将走稳走好，一直走下去，为广大病患奉献自己的青春与热情。

从一名普通的护士，到担任护士长工作，他在这一平凡的岗位上勤勤恳恳，矜矜业业，一干就是二十多年。在多年的临床护理工作中，他勤力、努力，以扎实的理论基础，丰富的临床经验，带领着一支优秀的护理队伍。他，就是某某市某某医院某某的某某护士长。20__年1月_日，某某省启动重大突发公共卫生事件一级响应，某某护士长在院领导带领下积极参与防控，跟进防控疫情一级响应16条措施。

一、积极参与防控工作作为护士长，他言传身教，是护士的好榜样。1月_日，某某积极响应省、市委健委及医院号召，即使在新春佳节时期，某某护长也义无反顾地返回医院进入备班状态。在新年期间多日值班，带领病区护士积极配合人员信息采集，排除隐患人群，同时叮咛护士减少外出，严格实行居家隔离。他“把人民群众生命安全和身体健康放第一位，坚决遏制新型冠状病毒感染的肺炎疫情蔓延势头。生命重于泰山，疫情就是命令，防控就是责任”挂于嘴边，时刻警醒着我们，鼓舞着我们。

二、落实各项制度某某是个封闭式病房，这里有较多长期住院的精神病患者。所以在防控工作中，某某护士长迅速响应上级命令。积极落实暂时停止探视制度，为取得患者及患者家属的理解，他亲自致电每位患者家属，告知家属在非常时期取消探视的通知，并做好他们的宣教及安抚;确实落实手消毒工作及病区通风制度等。

三、合理使用医疗物品，杜绝浪费鉴于目前在新冠肺形势严峻、防护用品有限的情况下，某某护士长于1月26日积极响应情感障碍科节约使用口罩倡议书，他说作为专业的医务人员应以身作则，拒绝浪费，合理使用医疗物品。同时制作病区医疗用品使用表格，登记每天每人的口罩使用情况。将医院的规定确实落实到护士的日常工作中。四、丰富患者住院生活根据医院规定，病区暂时停止探视及外出工娱活动，逢新春佳节，防疫期间某某护士长为了丰富患者的住院生活，转移他们的不良情绪。他每天下班后都会在电脑上下载好第二天播放的电影，如《中国机长》《哪吒》等，让患者放松心情，享受新年的乐趣。

五、“精·诚·惠·爱”某某护士长遇到困难沉着冷静，对待工作兢兢业业，对待患者更是耐心、细心。在未来的日子里，他仍怀揣着对护理工作的爱，对患者的爱，在平凡的工作岗位上谱写更多感动生命的篇章。

近几年出现的医药购销和医疗服务中的不正之风，违背了做医生的起码的道德准则。虽然只发生在极少数医务人员身上，却直接败坏了我们的行业形象。当前，全国卫生系统正在组织倡导廉洁行医、诚信服务，这为进一步推动医疗卫生事业发展、强化卫生行风建设、提高医疗服务水平提供了一个非常有利的时机。我们作为从医多年的医务工作者，身感责任重大，决心为进一步端正卫生行风作出积极贡献。

参加工作20余年以来，坚持学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论以及“三个代表”的思想。在思想上、言行上和党中央保持一致。工作上兢兢业业，任劳任怨，严于律己，廉洁奉公，以共产党员的标准严格要求自己，牢记全心全意为人民服务的宗旨，在平凡的岗位上以实际行动践行“三个代表”，坚守着 “健康所系、生命相托”的誓言。

我深知作为一名合格的医务工作者应具备强烈的事业心，高度的责任心和对患者的同情心;不但要有精湛的医术，还应具有高尚的医德。多年来，刻苦钻研业务努力提高医术的同时，注重提高医德修养。常常勉励自己和周围的同志，做医生可以帮助别人，这不是每个人都有的权利，这是一种福气。我们应该感谢病人，感谢他们对我们的信任，对医务工作者的信任。

多年来工作中常遇见患者送礼品，请吃喝现象，也曾碰到药商，器械商送“好处费”，曾遇见一位食管癌患者家属送1000元红包，一位肾癌患者送了500元现金，一位甲状腺瘤病人送了200元钱，我都坚决地退给了病人。记得20xx年的一天，在手术室门前一位患者家属硬塞给我200元现金，为了照顾患者家属面子，也为让患者及家属放心，我收起200元钱进了手术室，术后我让护士长给病人交了住院押金，事后患者家属为表感谢，坚持要请吃饭，我拒绝了，患者非常感动，给院长送去感谢信，给科里送了一面锦旗。

作为党员医务工作者，应该不断强化先进性意识，从行业特点、职业要求和本院实际出发，以解决老百姓“看病难、看病贵”为各项工作的出发点和落脚点，带头抵制 “回扣”、“红包”、“大处方”、“滥检查”等行业不正之风。卫生行业肩负着保护人民健康、保障全面建设小康社会的光荣职责，这是时代赋予我们的神圣使命。在20xx年抗击非典的斗争中，我们广大医务工作者经受了严峻的考验，赢得了广大人民群众的普遍赞誉，党和人民也给予了很高的评价。我们要珍惜这来之不易的荣誉，戒骄戒躁，再接再厉。努力提高医疗质量和服务水平，以自己的实际行动为卫生行风建设作贡献。知荣耻，树新风，做人民健康的忠诚卫士。

为迎接“5.12”护士节的到来，响应中华护理学会和河北省“健康中国科普助力”活动号召，5月8日，唐山市工人医院护理部组织心内科、神经内科、内分泌科、骨科等专业的10余名护理专家到团结楼社区，开展以“健康促进关爱生命”为主题的宣教义诊活动。活动现场共为居民测血压67人次，测血糖56人次，健康宣教咨询近200人次，发放健康资料300余册。

本次义诊活动分为检测、咨询两种形式，检测项目主要有指法血糖、血压，咨询病种涵盖高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病等多项易发疾病。活动现场，居民们积极踊跃参与各项活动。针对前来咨询的居民提出的疑问，护理专家拿出各自的专业“绝活儿”为他们耐心解答。义诊过程中，专家们通过健康指导等方式，引导群众养成科学的生活方式，减少健康教育科普知识盲区，以及各类疾病的发生。

本次义诊还专门设置急救技能培训区，摆出了急救模型，院前急救科的护士长和护理人员热情和耐心地向社区居民传授急救知识，并现场培训心肺复苏技能。急救员李涛表示，通过此项培训可在的救治时间内为心脏骤停患者提供基础的生命支持，从而提高患者的复苏成功率。

本次义诊活动是唐山工人医院护士节活动的重要内容之一，不仅体现了医院护士心系群众、尊重生命、勇于奉献的职业精神，同时展示了护理人员在维护人民健康中的重要地位和作用。

20__年，一种新型冠状病毒席卷了中国大地，那些被病魔折磨的人们承受着无尽的痛苦、恐惧和死亡……

可是，即使这场没有硝烟的战争多么艰难，中国人民依然没有退缩、没有放弃。上到一线医护人员、权威专家，下到普通老百姓，都在为抗击病毒而努力拼搏。那些医生说：“以前，我们的衣服是‘白衣天使’的装束，可现在，这是我们作战的‘战袍’!”

每天我都会关注新闻报道，看到了前线的医护人员们为了节省时间、节约防护服，不得不穿上成人尿不湿。脱下防护服的你们，脸上被护目镜、口罩勒出了深深的印痕，你们是最可爱的、最伟大的。除了医护人员们，还有很多为了消灭病毒的环卫工人们，你们每天不顾自己的安危，都要进行道路消毒、卫生清理。受人瞩目的还有那些放弃自己休息时间的建筑工人们，你们在短期内火速建成火神山、雷神山医院，太厉害了，给你们点赞!

我想对所有的无名英雄们说：“抗击病毒的永远不只有你们，还有无数中国人民在你们的身后，我们一起努力!相信在不久的将来，我们一定能战胜疫情!

当然，作为学生的我们该怎样保护好自己呢?少出门，如果必须出门一定要带好口罩，尽量避免聚集。回到家，一定要勤洗手和消毒，多做运动，提高自身免疫力。这样，疫情才可以早点结束，一切生活才可以恢复正常。

随着医学分科的不断细化，护理也在朝着专业化的方向发展。护理专业化标志着护理工作的进步，它意味着护理工作已从全面接触转向了注重需要专业知识和技能的特定操作范围的模式。在护理众多的实践领域中，静脉输液治疗护理是应用最多的一项实践活动。据统计，90%～95%的住院病人需要静脉输液治疗，为了提高静脉输液治疗护理质量，规范静脉输液操作技术，实施成功的静脉穿刺，减轻病人痛苦，减少静脉输液并发症，静脉输液治疗护理正在走向专业化，并逐渐地发展成为一门专业的科学。

静脉输液治疗护理是指在体液与电解质、药理学、感染控制、儿科、血液制品输注治疗、胃肠外营养、抗肿瘤治疗及质量管理方面从事静脉输液的技术与临床实践。

从事静脉输液治疗护理的专业护士(专业静疗护士)应符合以下要求:注册护士;护理学学士学位;1年静脉输液治疗经验(过去连续的2年中实施静脉输液治疗和护理1600h);必须具备认证的静脉输液注册护士证书。

专业静疗护士的工作职责是:专业静疗护士应参与整个输液治疗的实施过程，保证提供安全、优质的输液治疗护理，同时控制成本。

(1)静脉穿刺及与输液相关的所有操作、护理。检查外周静脉导管穿刺点，常规更换敷料、导管、部位等;每日各种静脉穿刺导管的观察维护;化疗给药、血液成分输注;动脉导管、血气技术操作;胃肠外营养。

(2)在《输液治疗护理实践标准》的基础上制定、实施和严格遵守输液的制度和程序。

(3)通过主动参与专业教育、科研和发展新技术来推进输液治疗护理的专业实践。

(4)对医疗专业人员、病人、护理人员、病人家属、社区以及相关行业的人员提供咨询。

(5)对临床使用的医疗产品(用于静疗方面的)进行评估。

(6)参与预算管理程序，保证以最经济有效的支出达到最满意的护理质量。

(7)参加相应的管理委员会，参与护理质量、护理效果的考核评价工作和成本效益的核算工作。

一名专业护士首先应该是一名全科护士，在掌握了全科护士应该掌握的理论和技术的基础上，符合特定的专业护士的准入条件，还要经过专门的培训，才能成为一名专业护士。所以专业静疗护士应是一名注册护士，通过学习、监督下的实践和对其能力的认证，使其拥有输液治疗护理所必需的专业知识和技能。我国在静脉输液管理方面的情况总的来说还没有统一的规范。在美国，专业静疗护士资格认证专业资格认证是一个自愿的过程，它对专业知识、工作经验、实践能力以及职业承诺水平的要求远远高于职业注册的基本要求。