宿舍使用安全责任书(精选20篇)

为了依法实行校产管理，完善学校财产管理制度，提高电教设备的使用效率，严肃责任追究，特签订学校计算机网络、多媒体设备安全使用管理责任书。

1、学校多媒体设备严格实行专人管理负责制。学校教室中的多媒体设备由班主任负责管理，专用教室的多媒体设备由学校指定专人负责管理使用。

2、凡使用者必须先经管理者同意，规范使用并作记录，后经管理者检验并在使用记录中签字。

3、使用者要爱护其设备，要正确、规范、科学操作，杜绝粗暴、野蛮操作。

4、任何人不许随意拆卸设备中的各种部件，不许随意增、删或改动其原软件系统;任何学生不得动用多媒体设备。

5、本设备只限从事本班教育教学活动的学校教师使用，严禁借他人使用。

6、 如发现异常情况(软件、硬件)要及时上报管理者或电教室，并注意保护现场。学校将酌情追究直接责任人和管理者的相关责任。

7、教学人员要熟悉教室多媒体设备的使用操作程序和操作方法，严禁出现因操作不当而引起的设备损坏及安全事故。

8、严禁将酸碱物、易燃易爆品带进教室上课。在操作多媒体演示的过程中如果出现有异味、冒烟等异常现象应立即停止使用并切断电源。

9、未经许可，无关人员不得使用教室多媒体，教室内各种器材不得外借。

10、校内其他职能部门使用教室多媒体要经电教管理员和班主任同意。

11、本着“谁使用谁负责”的原则，使用者对多媒体教室内的用电、防火、防盗等安全和卫生负责，使用完毕要按照程序关闭多媒体设备，同时关闭电源。

12、在多媒体上课前后的自由时间内，未经教师指导，严禁学生上讲台摆弄多媒体器材和电源开关。

13、任何人不得在多媒体教室内使用明火和危险化学用品。放学时管理人员要清理查看，切断电源，关好门窗。

14、开学初，教室多媒体在使用前电教室安排专业人员检查各种设备是否能正常使用，发现异常待电教室派专人维修后再移交给班级使用。

校方责任人：

年级 班主任(或教师)：

年 月 日

夏季，气温炎热，少年儿童不慎溺水身亡的悲剧时有发生。为了学生的人身安全，我校特制定家长、学生防溺水安全责任书，请家长协助学校加强对学生暑假安全的监护和教育，教育学生认真遵守学校以下规定，共同做好学生安全工作。

一、家长、学生必须保持高度的安全警惕性，严防溺水事件发生。

二、学生不得私自到河、塘、池、沟、渠、水库等地玩耍和游泳。不得借用器具当船来划水,不到河边钓鱼、捉虾等。

三、到校园后不得随意外出，外出必须经班主任同意，必须履行请假手续，不得不请假私自外出。

四、上学、放学途中要结伴而行，按时回家。

五、不准私自在上学、放学途中擅自与同伴下水游泳、嬉水、玩耍;不准到不熟悉的水域或水情险恶的地方游泳、嬉水、玩耍。 要去游泳必须有家长陪同。

六、一旦发现有人溺水，应及时呼救，让成年人来抢救，未成年学生切不可盲目下水施救。

七、学校设立私自游泳举报电话(672)，鼓励学生积极举报，互相监督。

八、家长必须并且时刻对学生进行防溺水安全教育，监护学生在校外的一切安全行为，家长、学生要全部承担学生在校外的一切溺水事件的责任。

九、学生家长要认真学习以上内容，按以上规定教育孩子认真遵守本责任书。

十、本责任书一式二份，学生、家长、班主任签字后，家长留存一份，学校留存一份。

责任人：

日期：XX年XX月XX日

教务处安全工作责任书

责任双方：

甲方：长寿区海棠镇初级中学校

乙方：海棠镇初级中学校教务处

安全工作重于泰山，稳定压倒一切。为了进一步加强学校安全管理，落实安全责任，强化学校安全“居安思危，预防为主，一岗双责”工作要求，根据有关法律法规，按照“分级管理、分级负责、谁主管、谁负责”的管理体制，拒绝或减少危险事故的发生，特与教导处制订本安全工作目标责任书。

一、教务处安全工作责任对象：

教务主任对其职责范围内的安全工作负责。

二、教务处安全工作控制目标：

在学校教学活动中不发生重大安全事故。

三、教务处安全管理工作要求：

1、定期(每月一次)检查教育教学设备、器材管理情况，及时维修，特别是体育运动场所和器材、电教设备、实验设备和药品，对于易燃、易爆、有毒的化学药品要规范管理，并要落实防霉、防腐、防盗、防火措施。

2、实验课，要指导学生严格按照实验操作程序进行操作，对于有危险实验(如易爆、易燃、有毒、易触电或引起短路等)，应事先落实安全防范措施。

3、体育课，要注意教育规范，要根据学生的年龄、性别和健康状况科学地安排活动量，要耐心地指导学生练习，要使学生知道每一种活动可能发生的意外和应注意的事项，懂得锻炼和保护方法。

4、学生外出参加各类正规竞赛(或比赛)，教务处要落实好带队教师、交通工具，并加强安全教育。

5、重视体育中考的安全工作，考前要做好安全、纪律教育，带队人员和班主任要坚守岗位，直到全部考生安全离开考点，在考试中，发生意外事故及时救护，并紧急告知家长和学校。

6、抓好教师教育观念转变和教育方法改进，引导教师运用科学的正确的手段教育学生，严禁体罚和变相体罚学生。力避教师不良行为造成的学生出走、心理畸变造成学生伤害等恶性事件。

7、控制学生的在校作息时间，做到合理、科学、劳逸结合，严格注意教学时间之外的辅导。

8、结合学校教学实际，充分利用各种机会和条件，如思想政治课、劳技课、心理--健康教育课、社会实践活动等，积极开展形式多样的安全技能的学习和训练。

9、严禁教师参加邪教组织;严禁教师吵架、打架和造谣滋事

10、积极做好“班班通”等网络安全管理工作，引导学生文明上网、上文明网，教育学生不上营业性网吧。加强校园网络安全的管理，坚决阻止反动的、腐朽的、迷信的、不健康信息的传播，防止网络滋生不安全、不稳定事端。

11、狠抓教学过程管理规范化，严禁教师中途离开课堂或放任学生自流，建立学生到班点名制，对于旷课逃学学生要进行记录，并且及时通知家长。

12加强对教师的安全教育，不仅让教师了解、掌握基本的安全常识，同时要增强教师的安全教育工作责任感，特别是教师外出参加教研活动和培训，要注意安全。

13、一旦发现发生紧急事件，立即组织人员按应急处理预案做好保护救治学生、控制事态发展、稳定学生情绪和及时上报工作。

14、管理规范、保持信息畅通、整理好业务范围内的安全档案并及时上报。

四、责任追究：

.在部门工作范围内和值班期间发生有责安全事故，除追究具体责任人的责任外，学校将追究教务处负责人的责任。涉嫌犯罪的，移交司法机关追究刑事责任。

五、本责任书一式两份，甲乙双方各执一份，限期一年，即20xx-20xx学年度。本责任书自签字之日起生效。

甲方代表(签字)： 乙方代表(签字)：

X年XX月XX日 X年XX月XX日

本人自愿参加XX年山东师范大学暑期社会实践活动，并保证本人身体和心理状况适合参加本次社会实践，对本次社会实践的目的、性质、实践地的情况以及可能的风险有清楚的了解，详细阅读并全部理解教育部令第12号《学生伤害事故处理办法》。在本人社会实践期间，本人保证将自觉遵守国家法律法规和学校纪律，严格执行学校关于暑期社会实践的各项规定。如出现下列情况，依据本责任书和有关规定处理：

1、本人财物的遗失、被盗、毁坏等经济损失由本人承担;

2、由于本人过错、不可抗力、意外事件导致的自身人身伤害依据《学生伤害事故处理办法》(教育部令第12号)第十二条处理;

3、本人实施的违法行为或违反实践地当地各项规定以及民族习惯等行为所造成的损失和引起的法律责任由本人承担;

4、 由于本人的过错造成的第三方的人身伤害或经济损失由本人承担。

本人已经详细阅读并认可本责任书，对整体内容和各项规定均无异议。

团队名称： 山师水滴支教队

本人签字(包括院系、年级)：

共青团山东师范大学委员会

XX年6月

为加强公司安全管理，防止运输事故的发生，本公司实行道路货物运输安全生产责任制，所聘车辆驾驶员为车辆安全生产责任人。

车辆安全责任人应当遵守以下规定：

一、认真学习、严格遵守公司各项安全管理规定、道路交通安全法规、道路货物运输法规和有关规定、标准，熟悉岗位职责，严格按照操作规程作业，杜绝违章违规运输，严防事故发生。

二、按规定经运管机构考试合格，取得相应的上岗证件方可上岗作业。严禁无证上岗。

三、按规定进行车辆的二级维护、等级评定和年度审验。

四、车辆必须按公司规定足额购买各类车辆保险、司乘人员保险，强化事故抗风险能力。

五、车辆必须按公司运输作业计划的要求装载、运输货物，严禁超范经营、超限、超载，否则一经发现，视情况给予停运整顿，并处以相应罚款。

六、驾驶员严禁酒后开车、超速行驶、违章超车、强行会车、疲劳驾驶和驾驶中打手机。

七、严禁车辆在厂区和货场内乱停乱放，临时停车要停放整齐，不得妨碍车辆和人员通行。

八、如发生事故，应立即向公司及当地部门、安全生产管理部门、环境保护部门、质检部门报告并看护好车辆、货物，采取一切可能的警示、救援措施。

九、本责任书一式二份，公司与驾驶员各持一份。

驾驶员签字：

年 月 日

为了保证学校的信息化设备不受任何损失，确保全体教师安全有效地使用信息化设备进行教育教学活动，特制定本责任书。

1.学校配备的信息化设备(包括微机、多媒体等)使用者即为管理人，领用前必须签订《学校信息化设备管理使用责任书》，随即承担相应责任。

2.管理人必须爱护学校的信息化设备，严格按正常程序进行操作，一律不得随意拆卸。

3.设备若出现故障，管理人应及时向信息中心报修，由信息中心组织专业人员进行检查、维修，有损坏现象的，依据《信息化设备损坏赔偿制度》中的有关条款进行处理。

4.未经学校同意，任何人不得擅自改变信息化设备的存放地点，更不得挪作他用。

5.严禁任何人利用学校的信息化设备做与教育教学无关的事，禁止下载、安装与教育教学无关的软件。

6.对故意破坏计算机系统的行为要进行严肃处理。

7. 该《责任书》每年签订一次，一般安排在秋季开学后一周内进行，有效期一年。期间若因工作调动等原因需中途更换管理人的，必须按规定办理移交手续。

8.设备参数明细

设备名称 设备型号 设备编号 数量 备注

该责任书一式三份：分别由管理人、学校信息中心和校产办保存。

学校(章)： 校长签名： 管理人签名：

安全无价，责任重于泰山。学校与家庭应共同担负起学生的安全教育工作与监护职责。为了学生安全，现就学校与家庭双方应担负的责任协议如下，双方须通力合作，齐抓共管，保证学生的安全。

甲方(学校)：有效日期：xx年 3月9日----xx年7月5日

1、认真贯彻《安全生产法》，牢固树立“安全第一”思想，高度重视学生安全工作。

2、把学生安全教育和管理放在学校工作的重要位置上，利用多种渠道加强对学生进行交通、劳动、饮食、游泳、用电、防火、防骗及集体活动等安全教育，提高学生自我保护意识，防患于未然。

3、注意了解学生私自组织活动的苗头、动态，通过电话、家访告知家长或监护人，并与家长或监护人配合，做好工作，预防事故发生。

4、定期进行校园安全检查，发现问题及时整改，消除事故隐患。

5、发现学生人身安全受到威胁时，应及时采取有效措施，必要时与公安机关配合，保护学生的人身安全。

6、对旷课的学生，班主任应及时与家长或监护人取得联系。

7、加强学校秩序的管理。上课时间，无家长或监护人的请假，不得中途让学生私自离校，学生因病因事要离校时，须持有班主任签发的放行条。

8、组织集体活动应制定安全预案，学校有重大活动的安排情况，应适时向学生告知，并要求学生转告家长。

9、加强师德教育和法律法规学习，增强教师的责任意识，严禁体罚或变相体罚学生。

10、不得随意变更法定教育时间，如有特殊情况，应报上级教育主管部门同意后及时通知学生转告家长。

乙方(家长或监护人)：有效日期：xx年 3月9日----xx年7月5日

1、遵守《义务教育法》、《未成年人保护法》、《预防未成年人防治法》等有关法规，认真履行监护人的职责，承担相应的法律责任。

2、根据学校作息时间表，督促子女自觉遵守学校作息制度，子女不能上学应及时向班主任请假，要及时掌握子女非在校时间的行为动态。子女未进入校园，在校外一切安全由家长或监护人负责。

3、经常对子女进行交通、参加集体活动、饮食、用电、防火、防溺水、防暴、防骗等方面的安全教育。强化对子女的安全教育，防止事故发生。家长应教育子女遵守交通规则，禁止子女乘“三无”(无驾驶证、无行车证、无营运证)的车辆;未满12周岁的学生，不得骑自行车、电动车、摩托车。

4、节日、假日及离校期间，家长应密切关注子女的行踪，做到知去向，知归时，知同伴，知活动内容。如发现子女有异常行为，应立即予以询问、调查、制止，并及时与学校、班主任取得联系，共同做好消除安全隐患工作。杜绝子女利用课余时间、双休日、节假日私自或结伴外出活动(如外出游泳、郊游、进入“三厅两室一网吧”等)，发现问题应及时教育，防止意外事故的发生。

5、制止子女携带易燃易爆及管制刀具等危险物品上学。

6、对子女夜不归宿、旷课、逃课、吸烟、打架等不良现象应严加管教。

7、发现子女的人身安全受到威胁、侵害时，应及时与学校、公安机关取得联系，共同维护其合法权益。

8、教育子女上课时间不得私自离校，因病、因急事需子女中途离校的，家长或监护人应及时向班主任请假，经班主任同意后方可带子女离校。否则，由家长自负一切责任。

9、家长或监护人应积极主动地与学校、教师经常联系，互通情况，共同做好子女的安全教育工作。

10、家长应督促子女遵守学校的各项规章制度和有关法律法规，服从学校管理。

本协议书每学期签订一次，经双方签字后由学校存档。

甲方：周沟中心小学 乙方：家庭

班 级：▁▁▁▁▁▁▁▁ 家长(监护人)：▁▁▁▁▁▁▁

班主任：▁▁▁▁▁▁▁▁ 学生：▁▁▁▁▁▁▁▁

为了确保学生在托管期间的人身安全，严格责任界限，根据教育部颁发的《学生伤害事故处理办法》和有关法律、法规规定，结合我园实际，特制定本安全责任书，凡要托管学生不认同本责任书可拒绝入托：

1、学生的监护人是学生的父母或依法确定的监护人，其监护关系不因学生的入托而转移给幼儿园。幼儿园与学生只是托管管理关系，监护人应对学生进行安全教育和遵纪守法教育，学生在托期间幼儿园应对学生进行安全教育和遵纪守法教育。

2、学生在幼儿园托管期间，因第三人或个人的原因造成身体受到伤害，由第三人或监护人承担赔偿责任;造成他人人身或财产损害的，由其监护人承担赔偿责任。如能够证明幼儿园有过错的，按幼儿园过错的大小确定幼儿园应承担的赔偿责任。构成犯罪的，移交司法机关处理。

3、符合下列条件即可确定与幼儿园无过错：(1)损害事件的发生与幼儿园的设施无关，或者虽与幼儿园的设施有关，但幼儿园的设施并无缺陷;(2)托管老师履行了应尽的教育管理职责，损害事件仍不可避免地必然发生。

4、在学生自行上学、放学途中发生的安全事故，幼儿园不承担责任。

5、严禁托管老师侮辱、殴打、体罚和变相体罚学生，如因此造成后果的由托管老师本人负责或由托管老师和幼儿园共同负责，但托管老师履行职责，进行正常的批评教育，出现意外后果的，托管站不负责任。

6、日常托管期间，学生未到或擅自离开幼儿园，幼儿园及时通知学生的监护人，学生因此造成社会危害或出现意外事故的，幼儿园不承担责任。

7、幼儿园严禁学生玩火、玩电、玩水、玩甩炮、火炮、玩锐刃钝器物，因此发生赔偿纠纷，一般由肇事者承担责任。

8、幼儿园心必须保证学生的饮食安全。(有忌口的入托之前必需书面说明情况)

此协议一式二份，签字后立即生效，双方各执一份。

甲方： 幼儿园(盖章) 乙方：

学生签名： 家长签名：

时间： 年 月 日 时间： 年 月 日

编辑本段电工安全环保责任制

1、严禁带电作业及修理设备，特殊情况带电作业，须经车间有关技术人员批准、并有保护措施和监护人员在旁边方可进行。

2、使用仪表测量带电设备时，须防止设备零件、导线等产生机械拉力，禁止用有缺陷的仪表去检查带电设备。

3、严禁带负荷拉隔离开关。

4、禁止用导电工具敲打开关和接触不良的刀片和接点，一般情况下须停电处理。

5、高压绝缘工具使用前应检查，要定期做耐压试验。严禁使用不合格的工具。

6、电器设备发生问题时，若不停电有危险时，电工有权紧急停电停车。

7、高空作业须有安全带和安全防范措施，并有人监护。

8、检查电机、变压器、开关及导线时用手背摸(绝缘部份)不能用手去拿。

9、检修电容等蓄能设备时，要先放电、验电后方可工作。

10、电器设备，线路检修时，必须挂检修牌，谁挂谁取。任何情况下检修高压电器或高压线路，都须小心谨慎，经验电、放电、三相线路输入端对地短接后，才能检修。

11、禁止随便改线路、接头，因需要改变时必须经领导同意，并告诉值班电工。

12、电工有权制止一切违反操作规程，乱拉、乱接、乱动电器设备的行为，并向领导反映。

为认真贯彻“安全第一，预防为主”的方针，切实保证学生参加体育活动的安全，体育教师除履行任课教师安全职责外，还要履行以下几项安全制度：

1、体育教师是体育活动的第一安全责任人，必须牢固树立“安全第一”的思想，将师生的安全放在各项工作的首位，切忌存在侥幸心理。每节体育课必须对学生进行安全教育。上体育课之前，体育老师要亲自点名，并把旷课的学生报告班主任，然后组织学生排好队伍，带领学生安静缓步进入体育场地，课后或者训练结束必须整队总结，督促学生离开活动场地。按照体育课常规，体育课上必须带领学生先做准备放松动作，培养学生正确的运动姿势和体育运动习惯，确保学生的身体健康发育。体育课和体育训练时，体育教师必须亲自带领、指挥，做好安全防范工作。

2、要经常性地检查活动场地和活动器材，如发现安全隐患，及时上报学校并立即采取措施，进行维修、加固或撤除。

3、在投掷区进行训练时，指导教师必须始终在场监督，并及时遣散围观的学生，确保训练的安全。

4、组织学生自由活动或训练时，教师必须始终在场，运动强度要适合学生的心理承受能力和体质健康状况，防止发生伤害事故，对个别体质特别弱或者有疾病的特殊学生，应尽量减少其运动量或禁止其参加体育活动，以确保学生安全。

5、学生集会或者学校进行大型活动，体育教师负责整队，并作周密安排，要加强组织和管理，做到安全、有序，防止伤害事故的发生，确保师生安全。

6、如果学生在上体育课时发生安全事故，按事故的性质及程度，追究体育老师相应的事故责任，严重的报上级按法律法规处理。

此责任书自签订之日起生效。

学校(章)：

政教处(签字)：

体育教师(签字)：

20xx.9.3

为确保足球课及足球训练的安全，根据我校具体情况，特为足球教师制定以下责任：

一、课前及活动前

1、凡足球教师在上课或训练运动员前，对运动场地、器材等都要认真检查，发现问题及时维修，不安全的器材、危险器材坚决不能使用。

2、清楚了解学生的身体状况，根据学生的情况适当或不安排运动，对有心脏病的学生坚决不安排运动，学生可自由活动。

3、对青春期的女生应予以适当的照顾和关怀。

4、足球教师要认真备课，写好训练计划，合理组织课堂教学、训练。提前预见安全隐患，及早采取措施加以预防。

二、上课及活动训练时间

1、 足球教师必须在上课铃响前组织学生排队、带队，要实行点名制。

2、 足球教师无论是在上课还是在训练运动员时要认真组织，教师的视线不准离开学生。

3、 要严格课堂、训练组织纪律，注意对学生进行安全、卫生教育。足球课不准戴帽子，围围巾、衣服内不准装刀、笔、钥匙等妨碍安全的杂物等。

4、足球教师在上课或是在训练运动员时，如有高难度的动作，要对学生采取保护措施。

5、上足球课时教师不得提前下课，课后要及时组织学生收拾好足球器材。

6、训练运动员时，要对学生进行有关安全方面的教育，强调学生到校、离校、训练期间的安全。

7、 由于身体原因不能参加足球课的学生要与班主任取得联系，确实因身体原因不能上足球课的学生，教师不要强求。

三、应急措施

不管在什么情况下，学生一旦发生意外，责任人不等、不拖，立刻将学生送往医院，同时通知家长及学校有关领导，责任人要在家长及学校领导到达医院后，经学校领导同意，方可离开。凡上课期间出现不安全事故，上课教师负相应责任。

以上责任责任人要引起高度重视，谁发生的事故谁负责，学校将根据情节轻重，给责任人进行处理。

校长 主管校长 责任人

年 月 日

超市消防安全责任书为贯彻执行《消防法》、《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》，结合时代超市消防管理现状，为进一步强化公司全员消防安全防范意识，体现消防安全“全员参与、人人有责、预防为主、防消结合”的消防工作方针，加强和规范公司各个部门的消防安全管理，明确消防安全责任，有效预防火灾和减少火灾的危害，确保顾客、员工和公司的生命财产、财物不受损失，特与时代超市各个系统主管签订以下消防责任书。

各系统(部门)主管，为该系统(部门)的消防安全责任人，对该系统(部门)涉及消防工作的事项负全责。各系统(部门)消防安全责任人直接对时代超市总经理负责(租赁柜台以及各门店)。

(一)、贯彻执行消防法规，保障超市涉及消防安全的事项符合规定，掌握本超市的消防安全情况。(必须做到：办公(卖场)区域杜绝吸烟、没有烟头，在指定区域吸烟，烟头丢在烟灰缸，下班前对本超市区域内进行安全检查，做到人走灯灭，不留安全隐患。)

(二)、加强对本超市安全员和其它员工、各个商户消防案安全知识的宣传，(安全员必须持证上岗)使每个员工、商户都懂得怎样使用消防器材，怎样安全逃生，怎样疏散顾客，做到“人人重视消防安全、人人参与、人人有责”.同时履行消防预案职责。

(三)、柜台进场装修前，组织人员对施工图纸进行安全审核，装修完毕后，由工程部(施工监理、电工)、保卫科进行完工验收，缺一不可。

(四)、建立上岗消防安全防范巡查制度，划分区域，明确责任人。

(五)、确定本超市的逐级消防安全责任人、实施消防安全制度和保障消防安全的操作规定，确定各个岗位的义务消防安全监管员、消防安全防范宣传员和信息员，划分区域，明确其责任。建立义务消防队、义务巡查员，制定制度、明确其责任。

(六)、组织人员参加公司组织的消防安全检查，并积极消除在检查中发现的消防安全隐患。

(七)、与保卫科共同组织营业员的岗前消防安全培训，确个营业员参加率达到100%。

(八)、对各个商户，损坏或者擅自挪用、拆除、停用消防设施、器材，圈占、遮挡、埋压消防器材，占用防火间距，堵塞消防通道，本超市应组织人员与其协商，并制止其违法行为。同时超市应保证各个消防通道长期畅通。

(九)、超市安全部四超市消防安全工作的主力军，是超市消防工作的管理部门和实施部门，对超市的消防工作负主要责任，必须认真贯彻执行消防法规，严格按《消防法》的要求标准对超市消防安全进行管理，超市安全员必须做到：熟悉掌握超市消防安全情况，熟悉超市消防器材、设备设施的性能及使用方法。掌握怎样使用消防器材、怎样安全逃生、怎样疏散群众、怎样扑灭初期火灾，做到重视消防安全、人人有责任。

(十)、部门负责人和部门员工必须高度重视消防安全，承担超市的消防安全工作责任。

备注：各部门(门店)消防安全责任人，就负责管辖的范围(门店)承担相应的责任。

20xx年食品药品安全目标管理责任书

为切实做好学校食品卫生安全工作，加强食品卫生管理，消除食品卫生安全隐患，防止食物中毒等突发公共卫生事件的发生，确保学校安全，维护社会的安宁，促进教育事业的健康持续发展，依据《中华人民共和国食品安全法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《学校卫生工作条例》、《学校食物中毒事故行政责任追究暂行规定》等法律法规，特制定学校食品卫生安全目标管理责任书。

一、严防食物中毒事件的发生

(一)严格问责制，“谁主管，谁负责”。

学校设立食品卫生监督员、食品卫生管理员，建立健全学校食堂食品卫

生安全监督管理机构。校长是学校食品卫生管理的第一责任人，要对学校食品卫生安全负责，要建立卫生管理组织，层层明确责任并落实校长、分管校长、食品卫生监督员、食堂管理员、卫生室负责人的职责，严格问责制，实行“谁主管，谁负责”。学校应积极落实各项卫生规章制度(各卫生规范、卫生制度上镜上墙)。

(二)加强食堂基础设施建设，食堂流程布局合理。

食品功能区应按照原料进入、原料处理、半成品加工、成品供应的流程合理布局，食品加工处理流程宜为生进熟出的单一流程，并防止在存放、操作中产生交叉污染。成品通道、入口，原料通道、出口与使用后的餐具回收通道、入均宜分开设置。并做到人流、物流分开。

(三)严把食品的采购、贮存、加工关

1、严把采购关，各类食品，包括肉类、蛋类等要到统一指定的单位购买，

对购进的食品及原料应索取生产单位有效的卫生许可证和近期合格的卫生检验

报告，严格原料出入库登记制度，使用应遵循先进先出的原则，变质过期食品应及时清除。严禁购买《食品卫生法》第九条规定禁止生产经营的食品。

2、各类食品原料应做到植物性食品、动物性食品与水产食品分池清洗、分案加工。盛放原料、半成品、成品的工具与容器必须标志清楚，分开使用，保持

清洁。学生公用餐具、盛放直接入口食品的容器使用前必须做到消毒合格。

3、防止待加工食品与直接入口食品、原料与成品交叉污染，食品加工应做到烧熟煮透，熟制加工完成至食用间隔时间不得超过2小时。学校食堂不得制售凉菜、生食水产品、隔夜饭菜、改刀熟食。坚持食品留样制度，每餐留样食品应在48小时以上。

4、学校食堂一律不准承包，切实实行餐前检查和经常性卫生检查制度，对发现的问题立即整改。

5、从业人员应持有效的健康证和卫生知识培训合格证上岗，并做好个人卫

生。禁止非食堂工作人员随便进入食堂，严防投毒事件的发生。

二、学校环境和公共场所应保持卫生整洁。

学校应保持内外环境整洁，无蚊蝇孳生地，及时清运垃圾，定期消杀蚊蝇。必须保证给学生供应热开水，学生住宿的房间应保持良好的通风换气。

三、学校要建立学校突发公共卫生事件应急预案。

依据《食品安全法》、《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规，确立专人负责突发公共卫生事件的上报工作，研究制定突发公共卫生事件应急预案。设立传染病管理工作领导小组，专人负责传染病防治工作。要建立学生晨午检和因病缺课登记制度，建立因病休退学档案。若发生拟似食物中毒、传染病流行及其它污染事故应及时上报，并保护好现场，积极配合卫生行政部门做好患者的救治和事故的调查工作。认真做好学校内的食

物中毒等突发公共卫生事件的预警和食物中毒隐患预报工作。

四、责任追究

依据国家卫生部、教育部《学校食物中毒事故行政责任追究暂行规定》执行。 本责任书一式两份，自签订之日起生效。

学校负责人：办公室责任人：

总务处责任人：

教务处责任人：

政教处责任人：

电大责任人：

牟定县职业高级中学

年月日

尊敬的家长：

根据上级通知要求，我校于7月6日---8月31日放暑假，9月1 日正式开学。暑假正值夏季，是溺水、食物中毒、火灾等不安全事故的多发时期。安全第一，安全重于泰山。为了让学生过一个安全而有意义的假期，学校特制定《暑假卫生安全责任书》。希望家长积极配合、支持学校做好以下几方面工作，将《责任书》落到实处，确保学生安全、健康成长。

一、教育学生注意人身安全。不准私自下水洗澡、游泳，不得擅自与同学结伴游泳，不到江河湖海、溪流、水库、塘坝、石头坑、铁矿坑等不安全的地方游玩。坚决禁止学生下湾、下河、下大井、池塘等，学校将组织教师定时巡逻检查，一经发现，严肃处理;注意防火、防电;严禁玩危险品。

二、向学生传授科学的避雷知识，不要在大树下避雨避雷。发生暴风、暴雨时，确保学生过河、过沟、过桥的安全。

三、注意交通安全，禁止学生骑摩托车和驾驶其它机动车辆。出门骑自行车要注意交通安全。禁止到铁路周围玩耍、放牧或攀爬护栏线杆等。

四、注意饮食卫生，不买、不食腐烂变质的瓜果、食物，不喝不卫生的饮料，防止食物中毒。严禁吸烟、喝酒。

五、注意学生日常行为，防止打架、斗殴事件的发生。

六、严禁学生看不健康的书刊、影碟、录像;严禁进入游戏厅、旱冰场、网吧等不利于身心健康发展的场所，严禁学生参与不健康的活动。

七、热爱劳动，主动帮助父母做一些力所能及的事情，并注意劳动安全。养成勤劳节俭的习惯，不乱花钱。

八、教育学生养成良好的生活习惯，督促按时完成假期作业，按时作息，禁止他们随意在外住宿。

九、提醒学生按时到校,时间为：9月1日上午7：30到校。

甲方：(单位盖章) 乙方(家长签章)

学生：(签名) 班主任：(签章)

河坝镇中心完小校园足球训练安全责任协议书

20xx年大通湖区校园足球赛开赛在即，为了保证同学们的人身安全，参赛队员报名前需仔细阅读并签署以下协议方可参加训练和上场比赛:

足球运动是一项带有不可预知及不可抗拒的高风险和高危险的足球活动，任何不可预测的情况均有可能随时发生，活动中发生的各种情况皆有可能对活动产生重大影响。活动参加人员认同以下几点并完全自愿参加：

1. 训练和比赛期间，参加活动人员必须服从教练或学校的安排，凡因个人擅自行动所造成的一切后果完全由自己承担。

2. 参加训练前个人必须向球队教练主动、如实告知本人身体状况，凡因个人隐瞒实际情况(病史、身体状况及其它状况)所造成的一切后果完全由自己承担。

3. 凡参加活动人员必须认真遵守球队组织纪律，如个人之间发生的纠纷完全由其自行解决;导致后果的，由造成伤害或损失的双方负责，教练或学校不承担任何责任。

4. 学校为确保训练安全，并为每位参加队员投保，参加人员如发生意外伤害，学校积极配合向投保保险公司索赔。

河坝镇中心完小校园足球教练或学校已明确告知本人上述条款，本人已清楚认识到足球比赛系一项危险性较大的活动，本人已清楚地认识到尽管河坝镇中心完小校园足球教练或学校已采取周到的安全措施，足球比赛仍有可能发生意外伤害和损失，并且该项活动不适于健康状况不佳之人。

经慎重考虑，本人自愿加入，并将严格按相关安全和管理规范行事，且本人身体健康，并且承诺不随意向河坝镇中心完小校园足球教练或学校提出任何索赔和诉讼要求。

本责任书自20xx年1 月 15 日起执行，一式二份，家长和学校各存一份。

我已仔细阅读以上协议并同意参赛

参赛队员签名：小学生足球训练安全协议书

监护人签名：

大通湖区河坝镇中心完小 20xx年 1 月 15 日

甲方：

乙方：

根据《中华人民共和国食品卫生法》、《中华人民共和国食品卫生法实施条例》的规定、为落实食品安全工作责任制，强化食品安全工作的监督力度，防患于未然，结合食品生产经营的实际情况，特制定本责任书。

一、责任书起止时间：XX年 月 日至XX年8月20日，到期自然终止。

二、供应商要求：

1、凡是给学校食堂供货的供应商必须向学校提供有效的营业执照、卫生许可证、食品生产许可证、税务登记证、企业组织机构代码证、食品原辅材料的《质检报告》等。

2、供应商每次供货必须根据学校确定的产品进行供货，供应商不能提供非学校确定的产品进行供货，由此产生的一切问题由供应商自己承担。

3、供应商供货的同时必须提供食品原材料的供货清单，注明供货单位，供货品名、规格、斤两、单价、生产日期、保质期及供货时间一式两联加盖公章。

4、供应商不得向学校提供对人体有害的食品原辅材料，供应商提供的食品原辅材料中不得添加任何对人体有害的添加剂，供应商严格遵守中华人民共和国《产品质量法》、《食品卫生法》、《食品生产加工企业质量监督管理办法》、《餐饮业食品卫生管理办法》等相关法律、法规的规定，保证食品原辅材料质量安全符合国家有关产品质量标准。

三、责任追究

1、凡供货商违反本责任书第二条之规定者， 学校有权立即终止与供货商签订的供货协议，并有权追究供应商的经济赔偿责任。

2、本责任书以中华人民共和国《食品卫生法》等有关食品生产的法律法规为执行细则，由于供应商所提供的食品原辅材料所造成的事故或责任，若构成犯罪的则移送司法机关追究责任人的刑事责任，同时学校将视情节轻重向责任方主张经济赔偿和违约金。

四、本责任书经甲、乙双方签字并盖公章后生效。此责任书一式四份，甲乙双方各执二份。

甲方(签字盖章)： 乙方(签字盖章)：

XX年 月 日 XX年 月 日

为了员工自觉遵守公司的规章制度和国家的法律法规，维持和改善安全稳定的工作秩序和环境，保障公司财产和物资的利用和安全，维护公司声誉不受损害，为公司顺利达成既定目标提供有力的支撑，公司现决定与员工签订《“遵纪守法”个人承诺书》。

一、承诺目标

安全施工目标：

1、确保在职期间遵纪守法，切实落实和执行公司下达的各项安全工作要求。

2、确保通信网络的畅顺，遵纪守法，不策划、不参与、不怂恿他人破坏、偷盗通信电缆及其他设备设施。

3、确保无刑事案件的发生，不策划、不参与、不怂恿他人赌博、吸毒贩毒和卖淫嫖娼等行为。

4、确保无违反社会治安案件发生，不策划、不参与、不怂恿他人打架、群体斗殴等事件。

5、确保不违反公司的安全规章制度，不酒后驾车、施工现场严格进行规范作业、安全作业，不制造安全隐患。

《一》高空作业安全规范：

由于工作需要，有些工作内容会涉及到高空作业。为充分保证员工的人身安全，制定相关规定如下：

1、有进行登高作业的人员，要求必须是通过内部登高技能和登高安全规范考核、鉴定合格的人员。

2、身体状态要求：必须保证睡眠充足，体力充沛，精神状态良好，能否集中精神。

3、着装要求：必须穿平底运动鞋，戴防滑手套，衣服避免松跨有下摆，以避免登高过程挂住塔体物件造成意外。

4、登高过程中，严格要求须全程佩带安全带。严禁为了登高速度或图方便不佩带或中途解除安全带。安全带必须是正规厂家生产、质量合格的产品，并要求定期检查。

5、雨天或风力超过5级时，严禁登高作业。

6、有风但风力低于5级又要求进行登高作业时，除具备以上登高作业条件外，须加戴头盔，但必须有3人以上在登高作业现场。禁止两人前后同时进行登高。

7、塔体潮湿时，由于摩擦力减小，尽量避免登高作业。若一定必须进行登高作业时，须随身携带干毛巾，及时擦去手套上水份。

8、夜晚或视线不好又须进行登高作业时，须准备好应急灯照射登高梯以保证灯光良好，同时携带简、易电筒，以便在高处作业时照明使用。

9、到达登高作业高度时，选择方便作业位置，调节安全带长度，以方便作业。具体长度须根据作业空间及内容定，原则是要有一定的活动空间，长度又不能超过与下一平台距离。

10、高空作业过程中，须注意防止设备、器件、工具跌落，一方面避免伤及塔下人员，一方面防止设备、器件跌落损坏。原则上要求所有设备、器件、工具须有系绳，以方便携带和在高空放置。

11、物件携带：登高过程中，禁止随身携带超过10公斤重量的物品。对于超过10公斤重量的物品，须采用吊挂的方式送上高空。对于比较零散的物品，无论是随身携带或是吊挂运送，都必须置于牢固可靠的袋子中，以避免物件跌落伤人。

《二》 涉电作业安全规范：

1、涉电作业须由持有电工证，并通过内部电工知识和安全操作规范考核、鉴定合格的人员进行操作，不具备该条件的人员一律不准操作。

2、进行涉电作业前，必须先检查防护用品、工具、仪器是否完好、合格。

3、涉电作业过程中，尽量避免带电作业。必须进行带电作业时，须严格遵循以下带电作业规范要求。

4、带电作业须在天气良好的条件下进行，雷雨时，严禁进行作业。

5、带电作业一般要求须有2人以上同行，必须由有一定实践经验的人员担任工作，并指定专人监护。

6、带电作业时，工作人员应穿长袖衣服，扣紧袖口，注意作好绝缘措施，并执行单手操作。绝缘措施包括着绝缘鞋、戴绝缘手套，所有工具握手部分必须是绝缘良好的。在条件允许的的情况下，还必须有绝缘物体垫护。

7、作业过程中，监护人必始终在场。在作业之前，须提醒操作人应注意的事项，作业过程中，要及时纠正操作人违反安全的工作。要注意的是监护人不许参加操作工作。

8、断开电缆时，若是带电作业状态，须先断火线，后断开地线;搭接时，须先接地线，再接火线。

9、作业过程还须注意附近是否有高压电源。若有高压电源，须注意保持与高压电源有足够的安全距离。

《三》 安全保密制度：

1、矩阵公司的所有资料、信息属安全保密范围，须严格遵守通信纪律，增强保密意识，保守通信机密，不能向无关人员泄漏。

2、不准携带公司技术业务文件进入公共场所和探亲访友，在私人信件、广告宣传中，严禁泄漏通信机密。

3、各种涉及运行维护和网络设备情况的图纸资料要注意妥善保存。

4、所有运行维护人员均应参加保密教育学习，熟悉并严格执行保密规则。根据需要在各级运行维护部门的设置兼职安全员。

5、安全保密工作应有专人负责，加强指导和定期检查、发现问题及时改进。

6、委托方的机房、设备未经委托方领导和主管部门同意，严禁拍照和录相。

二、责任追究

1、如在承诺期内发现违反公司安全规章制度的行为，将在个人绩效和年终奖金中进行必要的经济处罚，同时计入个人岗位晋升及各类评先活动的扣分项中。

2、公司将会以信函方式将违法犯罪行为通报至当事人家属、户口所在地派出所、村委或街道办，并要求家属亲自前来分公司参与事件处理。

3、责成所属分公司将召开职工大会，公开处理此类事件，当事人须在会上公开检讨。

4、如当事人无悔改之意，不配合进行检讨及整改，公司将作开除处理，并移交司法机关处理。

5、凡发生此类事件，由此造成的经济损失将从参与者个人的工资总额中扣除。

三、其它事项

1. 本协议经双方签字盖章起生效，有效期至员工离职后五年。

2. 本协议一式两份，双方各执一份。

黑龙江有限公司(盖章)：

日期： 年 月 日

员工签名：

年 月 日

立协方：青岛海德立餐饮设备有限公司 (以下简称甲方)

承包方： 青岛和泰天壹智能工程有限公司 (以下简称乙方)

甲方将建筑工程项目委托乙方施工，为了明确双方的安全生产责任，确保施工安全，双方在签订建筑工程合同的同时，签订本协议，双方必须严格执行。

一、工程概况：

1、工程名称： 青岛海德立餐饮设备有限公司九龙厂房

2、工程地址：

3、分包工程范围和内容：

4、分包形式：清工(自带机械)，大型机械自己提供。

二、工程项目期限：

自20xx 年 10 月 22 日起开工直至施工验收完成

三、协议内容：

1、甲乙双方必须认真贯彻国家和上级劳动保护、安全生产主管部门颁发的有关安全生产、消防工作的方针、政策、严格执行有关劳动保护法规、条例、规定。

2、乙方须有安全管理组织体制，包括分管安全生产的领导，各级专职和兼职的安全员;应有各工种的安全操作规程，特种作业工人的审证考核制度及各级安全生产岗位责任制和定期安全检查制度。

3、乙方在施工前要认真勘察现场：进入施工现场必须戴好安全帽;到指定吸烟场所吸烟;所有施工人员必须文明施工，文明作息，高空作业必须系好安全带，穿防滑鞋严禁酗酒，打架斗殴，一旦发生我方有权将双方当事人送交当地刑事机关，并一同追究其负责人相关责任，情节严重清退出场。

4、乙方的领导必须认真对本单位职工进行安全生产制度及安全技术知识教育，增强法制观念，提高职工的安全生产意识和自我保护能力，督促职工自觉遵守安全纪律、制度法规。

5、施工前，乙方应组织召开现场安全生产教育会议，并通知甲方委派有关人员出席会议。介绍施工中有关安全防火等规章制度及要求，乙方必须检查、督促施工人员严格遵守、认真执行。乙方在施工过程中必须遵守安全操作规程，加强安全生产管理职工安全教育。并对所承包的施工区域、施工地段的所属相关配套组完成的每道工序进行监督和检查验收，确保安全合格和无施工隐患后，方能进入本项工作的施工。如达不到施工安全要求，责令所属班组进行整改。直至整改合格，方能作业。

工地禁用55岁以上及18岁以下民工，严禁有臆病、心脏病、高血压、疾病等进入工地施工，每个工作人员必须有自我安全保护能力的安全意识。如发生安全事故，由乙方按国家有关规定处理。

乙方必须做到在施工操作前，坚持每天先交底，检查并确保无安全隐患，操作过程中确保安全生产。

乙方施工人员如果在工地上打架斗殴，所发生的一切经济费用归乙方承担，并每发生一次罚款1000--5000元，由乙方承担，在工程款内扣除。加强宿舍管理监督，生活区，宿舍内外禁止赌博，嫖娼等一系列违法行为，宿舍内规范用电禁止私搭乱接，使用电热毯，热水器等一经项目不发现一律予以没收对所在班组处以最低200元罚款，情节严重清退出场。造成任何事故均由所在班组承担一切后果。

6、施工期间，乙方指派 高愈发 同志负责本工程项目的有关安全、防火工作;甲方指派 同志负责联系予以协助督促乙方执行有关安全、防火规定。甲方双方应经常联系，项目协助检查工程项目中有关的安全、防火工作，共同预防事故发生。

7、乙方在施工期间必须严格执行和遵守甲方的安全生产、防火管理的各类规定，接受甲方的督促、检查和指导。甲方有协助乙方搞好安全生产、防火管理以及督促定期检查的义务，对于查出隐患，乙方必须限制整改，对甲方违反安全生产规定、制度等情况，乙方有要求甲方整改的权利。

8、在生产操作过程中的个人安全防护用品，由乙方自理，应督促施工现场人员自觉穿带好安全防护用品。

9、乙方人员对各自所处的施工区域、作业环境、操作设施设备、工具用具等必须认真检查，发现隐患，应即停止施工，并由有关单位落实整改后方准施工。一经施工，就表示该施工单位确认施工场所、作业环境、设施设备、工具用具等符合安全要求和处于安全状态。施工单位对施工过程中产生的后果自行负责。

10、乙方机械设备、脚手架等设备，在搭设、安装完毕提交使用前，严禁在未经验收或验收不合格的情况下投入使用，否则由此发生的后果概由擅自使用方负责。

11、特种作业必须执行国家制定的《特种作业人员安全技术培训考核管理办法》，经省、市、地区的特种作业安全技术考核站培训考核后持证上岗，并按规定定期审证;中、小型机械的操作人员必须按规定做到“定机定人”和持证操作;起重吊装作业人员必须遵守“十不吊”规定，严禁违章、无证操作;严禁不懂电器、机械设备的人，擅自操作使用电器、机械设备。

12、乙方必须严格执行各项防火防爆制度，易燃易爆场所严禁吸烟及动用明火。消防器材不准挪作他用，不准任意玩弄，损坏偷盗。动用明火必须三级动火审批手续，并制定防火监护人员，签发监护工作交底书，落实监护措施。焊工必须持有效证件上岗作业，严禁无证操作。生活区内，严禁使用电炉，严禁使用碘钨灯照明取暖，烘烤衣服。不准私自使用液化石油气。不准私自拉接电线插座，不准躺在床上吸烟。电饭锅、电炒锅等电热器具应到甲方指定的专用间集中使用，

13、乙方需用甲方提供的电气设备，在使用前应先进行检测，如不符合安全规定的应及时向甲方提出，甲方应积极整改，整改合格方准使用，违反本规定或不经甲方许可，擅自乱拉电气线路造成后果均由肇事者单位负责。

14、乙方在签订建筑工程施工合同后，应自觉地向暂住地的公安派出机构办理暂住登记手续，并向 区(县)城建办(建设局)安监站、劳动局劳动保护检察部门办理施工登记手续。

15、贯彻谁施工谁负责安全的原则，乙方人员在施工期间，造成伤亡、火警、火灾、机械等事故(包括由乙方责任造成甲方人员、他方人员、行人伤亡等)，甲方有协助紧急抢救伤员的义务，乙方负责事故上报，经济赔偿及善后处理。事故的损失和善后处理费用，由乙方自行解决。

16、本协议经双方代表签字后即生效：协议作为合同正本的附件一式二份，甲乙各执一份。

甲方：青岛海德立餐饮设备有限公司

乙方： 青岛和泰天壹智能工程有限公司

项目代表人：

代表人：张启爱

身份证号码： 身份证号码3707225

联系电话 联系电话：

日期： 日期：20xx/10/23

根据《安全生产法》等有关法律法规规定，结合本公司的生产实际状况，公司与员工签订《安全生产职责书》，把安全职责落实到每位员工，与其签订安全职责书。

一。务必做到安全生产，始终坚持“安全第一，预防为主，综合治理”的方针，努力学习业务、安全知识，提高自我的操作技能。

二、安全生产要求

1。 员工自觉对本单位安全工作进行检查，决定和处理生产过程中的异常状况，发现不安全隐患要及时处理。不能处理的事故隐患或者其他不安全因素，应当立即向现场安全生产管理人员或者车间负责人报告。

2。职工发现直接危及人身安全的紧急状况时，有权停止作业或者在采取可能的应急措施后撤离作业场所。

3。职工在作业过程中，应当严格遵守公司的各项规章制度和操作规程，服从管理，正确佩戴和使用劳动防护用品。

4。职工应当理解安全生产教育和培训和安全应急演练，掌握本职工作所需的安全生产知识，提高安全生产技能，增强事故预防和应急处理潜力。

5。 职工对车间安全生产工作中存在的问题提出批评、检举;有权拒绝违章指挥和强令冒险作业。

6。认真执行交接班制度，接班前务必认真检查本岗位的设备和安全设施是否完好。 7。不违反劳动纪律，不违章作业，对本岗位的安全生产负直接职责。因违反公司规定、忽视安全生产、违章指挥、违章作业、玩忽职守而造成安全事故的，违反者负相应职责。

三、考核与奖惩

1、违反操作规程，给公司造成经济损失的，由职责人按实际损失金额赔偿。

2、发现事故隐患及时处理和上报者，给予20-200元的奖励。

3、违反操作规程，给本人和他人造成身体伤害或伤亡者，根据国家有关法律法规及公司有关规章制规定度负相应职责。

xx公司(签字)：

职 工(签字)：

20xx年 月 日

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为了认真贯彻执行“安全第一，预防为主”的安全生产方针;贯彻落实安全生产管理的各项政策、法规及规章制度，牢固树立“质量是企业的生命，安全是职工的生命”的思想;将安全生产责任制落到实处;确保安全生产结合施工现场的实际，特制定本责任书。

1、 必须坚持管生产必须管安全的原则，牢固树立安全责任重于泰山的思想，认真执行安全生产责任制，相互配合，分工协作，各负其责，共同把关，做好安全工作。

2、 坚持经常性的安全教育，狠抓安全技术措施的编制和落实，有计划，有步骤地改善作业环境和劳动条件。

3、 项目各级人员必须把安全生产工作摆在一切工作的首位，做到会议上有布置，日程上有安排，工作中有检查，月、季和年终有考评。

4、 坚持经常性的安全检查，及时发现和消除隐患，把事故消灭在发生之前，如发生重大伤亡事故要保护好现场，按报告程序及时报告，并积极协助有关部门调查、分析和处理，同时认真吸取事故教训，杜绝同类事故重复发生。

班组长签字： 工人签字：

签名时间： 签名时间：

尊敬的家长朋友：

您好!寒假将至，春节即临，希望您真正履行自己的安全监管责任，让孩子过一个快乐、健康、文明、平安的假期，在此签订本责任书。

1.认真履行监护人的职责，树立安全第一的意识。一切从孩子的安全出发，以防为主，杜绝各类安全事故的发生。

2.提醒子女出行时应注意交通安全严守交通法规。

3.教育孩子不到水塘、沟渠的冰上玩耍;不要让孩子私自或结伴外出。

4.教育孩子注意公共卫生和个人卫生，讲究健康饮食，不暴饮暴食，注意保暖，防止各种疾病的发生。

5.冬季是火灾的多发季节，请教育孩子不玩火，不带火种;教给孩子防火，防煤气中毒，防触电，防不法侵害等安全知识与自救方法培养孩子的安全意识和能力。

6.不燃放烟花爆竹，观看时必须由家长陪同，并在安全距离之外。

7.幼儿家长是幼儿的法定监护人，要对幼儿寒假离园期间安全进行全面监护，若家长疏于对孩子进行安全教育和监督，在假期发生的任何意外事故，均由家长和幼儿承担，幼儿园不负任何责任。

班级：

班主任：(签名)

幼儿姓名：

家长：(签名)

_____年_____月_____日