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篇1:工伤赔偿协议书解除劳动关系
甲方:____________
乙方:____________
乙方在为甲方工作过程中不慎导致受伤,现伤情基本痊愈,经双方友好协商,就工伤赔偿事宜自愿达成如下一致协议:
一、____年____月____日约____时许,乙方在为甲方承包的建筑工地施工过程中不慎受伤,经送医院治疗现伤情基本痊愈并已办理出院手续。现双方对善后及赔偿事宜经充分协商,一致确定由甲方一次性赔付乙方医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通住宿费、伤残赔偿金、精神抚慰金、被抚养人生活费等法律、法规规定的全部赔偿范围、项目、标准损失共计人民币________元整(¥____________元)。
二、本协议签订后,乙方及其家人均愿放弃与本事故相关的一切全部权利,不再向任何行政及司法机关提出申诉和诉请赔偿。
三、本协议为一次性补偿方案,双方别无争议,乙方收取上述款项后即全部了结,乙方应保证本人及家中其他人均不得再向甲方以及甲方上方发包、转包人主张任何权利。
四、本协议签订后,任一方违约的,应向守约方支付赔款总金额百分之二十的违约金;乙方违约,乙方及保证人自愿保证退还已收取甲方全部赔付款项。
五、本协议自双方签字或捺指印和律师见证签章后生效。
六、本协议一式份,甲乙双方各执一份,见证单位河南澳博律师*务所存档一份。
甲方:________________
乙方:________________
乙方保证人:____________
见证单位:____________
见证律师:____________
执业证号:____________
联系电话:____________
篇2:解除劳动关系的最新协议
甲方:_____________公司
乙方:_____________(身份证号_____________ )
一、 原劳动合同自____ 年 _____ 月 _____ 日起至____ 年 _____ 月 _____ 日止。
二、 甲、乙双方同意,自x____ 年 _____ 月 _____ 日起终止劳动关系。
三、 甲、乙双方同意终止合同补偿金为x个月工资(按当事人上年度月年均工资计算)合计:___________(小写:___________元)。
四、 本协议自签字日起生效。
五、 本协议一式三份,甲、乙、市社保局各执一份。
甲方:_____________公司
(盖章)
乙方签字:_____________
____ 年 _____ 月 _____ 日
篇3:工伤赔偿协议书解除劳动关系
甲方:___________
乙方:___________ 身份证号:___________
乙方本人向甲方提出解除劳动合同,双方依照《工伤保险条例》等相关法律规定,本着公平合理、协商一致的原则,就乙方同甲方解除劳动关系,甲方赔偿乙方一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金等相关费用,达成以下协议:
一、甲乙双方自签订本协议后,解除双方劳动关系。
二、在签订本协议后,甲方给付乙方一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、被扶养人生活费、工伤医疗期间的工资、护理费、伙食补助费、营养费、交通住宿费、医疗费、后续治疗费、经济补偿金、各项社会保险金等各项费用总计人民币____________元(____________元)。
三、甲乙双方签订本协议后,乙方自愿放弃就工伤赔偿、劳动争议所享有仲裁、诉讼的权利。
四、签订本协议后,双方再无权利义务关系,乙方不得再向甲方主张任何费用,也不得以病情加重等理由向甲方主张二次治疗费等任何费用。
五、甲乙双方均已了解协议的内容,双方在完全自愿、真实意思的情况下签定本协议。
六、本协议一式两份,双方各执一份。本协议自双方签字盖章之日起生效。
甲方:___________ 乙方:___________
篇4:终止或解除劳动关系协议书
因___________________,公司决定于___________年__________月__________日解除与 __________ ___________年__________月__________日签订的劳动合同。公司将根据《劳动法》及有关劳动法规规章的规定与你进行离职结算。请 __________ 于______年______月__________日前办理离职手续。
特此通知。
(用人单位盖章)
___________年___________月___________日
签收:_________________
___________年___________月___________日
篇5:无竞业限制解除劳动关系合同
甲方:__________________________
乙方:______________________
身份证号码:_______________________
经甲乙双方协商一致解除甲乙双方劳动关系,并经甲乙双方协商一致,达成如下协议:
一、解除劳动合同的日期为: 年月 日;
二、乙方 月份的工资合计 元;
三、甲乙双方就解除劳动合同关系的经济补偿金协商一致,甲方一次性给予乙方经济补偿金人民币 元,大写
四、乙方应在离职前进行工作的交接,保证离职后不存在未处理事宜,并交还甲方办公用品。
五、甲方同意在乙方完成工作交接后3个工作日内将上述工资及经济补偿金划入乙方的工资账户。
六、乙方应对在甲方工作期间所了解到的商业秘密、信息(包括甲方客户的商业秘密、信息)予以保密。
七、本协议自甲乙双方签字、盖章后生效;
八、本协议一式两份,双方各执一份。
甲方(盖章):____________________ 乙方(签字):_____________________
日期:_______________________ 日期:____________________________
篇6:单位解除劳动合同证明书
甲方(用人单位):________________________
统一社会信用代码:________________________
通讯地址:____________________
乙方(劳动者):________________________
身份证号:________________________
通讯地址:________________________
联系电话:________________________
甲乙双方于____年____月____日签订劳动合同,合同期至____年____月____日,因提出解除劳动合同,现甲乙双方协商一致并达成如下约定:
一、甲乙双方于年月日解除劳动合同关系。
二、乙方按照甲方离职规定及要求办理离职手续。
三、需要结算的事项如下:
1、工资结至____年____月____日止。
2、社保、公积金交至____年____月____日。
3、甲方需支付经济补偿金元。
四、甲方根据劳动法等相关规定及甲方制度规定,为乙方办理相关手续,并出具相应离职证明。
五、本协议系解决双方劳动争议所有安排,双方再无其他任何劳动争议。
六、本协议自甲乙双方签字或盖章之日起生效。
甲方(签名或盖章):________________ 乙方(签名或盖章):________________
________年____月____日
篇7:无竞业限制解除劳动关系合同
兹有_______________同志与我单位签订___________号劳动合同,自__________年__________月__________日至__________年__________月__________日在我单位从事_____________工作,现因_________________解除(终止)劳动关系,解除劳动关系证明。
特此证明
本人签名:_________________单位盖章:_________________
法人代表签名:_________________
____ 年 _____ 月 _____ 日
篇8:工伤赔偿协议书解除劳动关系
甲方(单位):_________________有限公司地址:_________________
法定代表人:_________________
乙方(工人):_________________身份证号:________________
乙方于________年________月________日在甲方__________车间发生工伤事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生医疗费、住院伙食补助费、住宿费、营养费、护理费、交通费、误工费等各项费共计17000元(大写:_________________人民币壹万柒仟圆整)一次性结清。
2、付款期限:甲方应在________年________月________日之前分10次通过现金方式支付上述款项,至________年________月________日前付清。
3、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金20%的违约金。
4、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
5、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关,双方自愿恪守本协议,承诺今后互不相涉。
6、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
甲方签章:_________________乙方签字:_________________
________年________月________日________年________月________日
见证人:_________________
篇9:解除劳动关系合同
甲方:_____
乙方:_____
甲乙双方于 ______年 ______月______日签订为期 ______年的劳动合同,现甲乙双方同意解除劳动合同关系,劳动合同终止协议。经双方协商一致,签订本协议如下:
1、自 ______年 ______月______日起,解除双方签订的劳动合同,双方的权利义务随之终止;
2、甲方在乙方妥善办理所有工作移交手续后支付乙经济补偿金人民币____________元(大写)。
3、甲方为乙方缴纳的养老保险金、医疗保险金、失业保险金、工伤保险金、生育保险金、住房公积金至 ______年 ______月______日止,合同范本《劳动合同终止协议》。
4、甲方应当于本协议签订后3日内为乙方提供劳动合同解除的证明并办理相关手续;
5、 乙方本协议签订后3日内妥善办理所有工作移交手续,离职后不得作出有损公司名誉或利益之行为。
甲方(盖章):_____ 乙方(签字或盖章):_____
日期:______年 ______月______日
。
篇10:解除劳动关系协议
甲方(用人单位):____________________________
地址:_______________________________________
乙方:_______________________________________
身份证号码:_________________________________
甲乙双方根据国家有关法律法规,本着平等自愿和诚信的原则,经协商一致,签订本协议如下:
第一条 经乙方申请,甲乙双方协商同意于________年____月____日解除双方的劳动合同关系。
第二条 乙方应在本协议签订后____日内妥善办理所有工作移交手续,离职后不得作出有损甲方名誉或利益之行为。从此乙方与甲方没有任何关系,不得再进入甲方的任何厂房及宿舍。
第三条 甲方在乙方办理完毕所有工作移交手续后____日内向乙方支付款项计人民币______元(该款项包括但不限于应支付乙方含加班工资在内的薪资、年休假工资、高温津贴、奖金、经济补偿金、未签劳动合同双倍工资、提前通知解除劳动合同赔偿金、甲方应支付之保险费用及含伤残赔偿金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、其他工伤待遇、其他应支付之款项等项目)。甲方向乙方支付以上款项后,甲方既已履行完毕所有对乙方的义务。乙方如认为甲方还有其他义务的,在乙方接受以上款项后,既视为乙方已放弃主张的权利。乙方不得再行向甲方主张(含申诉、起诉、投诉)任何权益。
第四条 乙方已仔细核实出勤记录及计算薪酬的其他依据,乙方确认甲方已依法足额发放乙方任职期间的所有应得薪酬(包含加班费)。乙方因工伤评定的伤残等级可为______级,乙方本人已知晓,根据法律规定乙方应得的伤残赔偿金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、其他工伤待遇款项可达人民币______元,但乙方仍旧同意本协议第三条的约定。
第五条 甲方应根据相关劳动法律、法规和规定,向乙方提供劳动合同解除的证明并办理相关退工手续。
第六条 签署本协议以后,乙方承认其已经阅读、理解并同意遵守本协议的每一个承诺,乙方认识到这是一个有法律约束力的协议。本协议一式两份,乙方已经收到其中一份。
第七条 本协议自双方或签章之日起生效。
甲方(签字或盖章): 乙方(签字或盖章):
________年____月____日 ________年____月____日
篇11:解除劳动合同证明书
甲方:
乙方: 身份证号码:_______________________
因乙方主动提出解除双方于______年___ 月___日签订的劳动合同,经双方协商,在平等自愿的基础上签订本协议。
1、自______年___ 月___日起,解除双方签订的劳动合同,双方的权利义务随之终止;
2、乙方工资结算至_____年___月___日,甲方同意向乙方支付_____________________________________________________________________________________________共计人民币______元(大写: ),甲方同意在乙方办理完工作移交手续后____日内一次性支付给乙方。
3、甲方根据相关劳动法规和规定,向乙方提供劳动合同解除的证明并办理相关手续,乙方应于本协议签订后3日内妥善办理所有工作移交手续,离职后不得作出有损公司名誉或利益之行为。
4、乙方应为所掌握的甲方之任何商业秘密(包括本协议内容)进行保密,不得泄露给任何第三方,否则应向甲方支付违约金_________元。
5、本协议是解决双方之间劳动争议的所有安排和规定,双方之间不再存在其他任何劳动争议。
此协议书一式两份,具有同等的法律效力,双方各持一份。自双方签署之日起成立并生效。
甲方(盖章):
授权委托人(签字或签章):
乙方(签字或盖章):
篇12:工伤赔偿协议书解除劳动关系
甲方单位:
乙方员工: _________号:
乙方于20__年08月19日在工作期间不慎发生伤害事故,右手第4掌骨骨折。事后,甲方立即将乙方送往医院治疗,并垫付全部医疗费。乙方经治疗终结后,乙方于20__年09月24日自愿向甲方提出辞职。为妥善解决乙方工伤待遇及善后有关事宜,甲乙双方本着平等协商、互谅互让的原则,依据国务院《工伤保险条例》和浙江省贯彻《工伤保险条例》实施办法及其他法律法规的有关规定,甲乙双方本着公平、平等自愿、协商一致的原则,达成如下协议:
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费、护理费、住院伙食补助等各项费用共计12000元大写:人民币壹万贰仟元整。经乙方确认,在本协议签订前,甲方已经垫付12000元。
3、经甲乙双方协商同意,甲方向乙方一次性伤残赔偿、一次性医疗补助金、一次性就业补助金等依法应由甲方给予的工伤待遇,合计人民币65000元大写:陆万伍仟元整;此款项包含第二次手术费5000元由甲方在本协议签订后当日内付清;。
4、由于乙方提出辞职,双方劳动关系于20__年 09 月24 日解除。甲方应一次性结清乙方工资等待遇人民币伍仟元整。
5、本协议为一次性终结处理协议,双方权利与义务就此终结。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动、工伤有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
6、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签章后即发生法律效力。
甲方盖章: 乙方手印签字:
日期: 20__年09月24 日 日期:20__ 年 09 月 24日
篇13:解除劳动关系协议书范本适用于用人单位
甲方:________
乙方:________
鉴于乙方已于________年____月____日向甲方提出解除劳动关系并书面提请辞去所有职务,甲方已同意乙方的辞职申请,现经协商一致,甲、乙双方同意解除劳动关系,并达成如下协议:
一、本协议签订之日起解除双方的劳动关系,双方的权利义务随之终止;
二、由于乙方主动要求解除劳动关系,依照法律规定甲方不必支付经济补偿金;
三、甲方自本协议签订之日起不再为乙方支付任何社会保险金费用;
四、本协议签订之日时,双方已经结清所有关于集资、借款、工资、奖金、津贴、补助、加班费等所有债权债务,双方已经没有任何的经济关系。双方共同确认:双方都已将所有的经济凭证进行了交接,自本协议签订之日起任何一方持有对方的有关经济凭证都视为凭证内容已经进行过交接处理,经济凭证不再有效;双方共同承诺:任何一方不得以任何理由、借口要求对方承担经济责任;
五、鉴于乙方曾经是甲方的高级管理人员,乙方同意并授权甲方在任何报纸、报刊刊登如下内容的声明:“__________自________年____月____日起不再担任我公司的任何职务,其一切活动自________年____月____日起与__________公司无任何关系”;
六、乙方离职后不得利用在甲方获取的商业秘密(包括但不限于经营方式、客户名单)从事有损甲方名誉或利益的行为;
七、本协议自甲、乙双方签字(盖章)后生效;
八、本协议一式四份,甲、乙双方各执两份。
甲方(盖章):__________ 乙方(签字或盖章):__________
负责人:_______________
________年____月____日 ________年____月____日
篇14:解除劳动关系合同
甲方:______公司
乙方:______
甲乙双方于__________年__________月__________日签订了无固定期限(或__________年__________月有固定期限)劳动合同,现由于乙方提出协商解除劳动合同,经甲乙双方充分协商,就协商解除事宜达成如下协议:
一、甲乙双方同意解除劳动合同,双方解除劳动合同的日期为年__________月__________日__________时。劳动合同解除时双方劳动关系终止。
二、乙方的劳动报酬和社会保险等待遇享受截止时间为年__________月__________日__________时。甲方同意支付乙方补偿和社会保险待遇等全部给付项目包干总金额共__________元(人民币¥__________元)
上述款项为一次性了结总付金额,包括赔偿金、各项经济补偿、工伤医疗待遇、加班工资、其他劳动报酬和福利等。甲方应当在本协议生效且乙方完成所有工作交接后三日内一次付清。
三、乙方对甲方应付其劳动报酬和各项经济补偿等款项的金额予以确认并没有争议。双方在劳动关系问题上已不存在其他任何争议。
四、甲乙双方解除劳动合同后,乙方仍应当保守甲方的商业秘密,不得以任何方式对甲方进行诋毁、诽谤、恶意中伤、及任何有损甲方形象或利益的行为,否则甲方有权追究乙方相应的法律责任。
五、甲乙双方在劳动关系问题以外亦无其他争议。假设存在其他权益争议,甲乙双方均同意将其放弃。
六、本协议自甲乙双方签字(或盖章)后生效。本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
甲方:______公司
法定代表人:
委托人:
年__________月__________日
乙方(签字)
年__________月__________日
篇15:济南市解除劳动合同证明书
兹有本单位职工__________,性别:______,年龄________,住址__ ____________。劳动合同期限为____年____月____日至____年____月____日(或无固定期限、以完成一定的工作为期限)因______________ ______________ ______________ ,根据《劳动法》第____条第____款第____项规定,本单位解除与该职工的劳动合同。特此证明。
用人单位(盖章):
____年____月____日
篇16:单位解除劳动合同证明书
甲方:
乙方:(身份证号码:)
鉴于:甲乙双方于年月日签署的劳动合同,合同仍在有效期限内,现乙方因个人原因向甲方提出解除劳动合同。
根据《中华人民共和国劳动合同法》及《中华人民共和国劳动合同法实施条例》,经甲乙双方平等、自愿协商,就《劳动合同》的解除事宜协商一致,达成如下协议:
一、乙方因个人原因主动向甲方提出解除《劳动合同》。
二、经乙方申请,甲方同意,并经双方协商一致后,于年月日解除《劳动合同》。
二、甲、乙双方在此确认:甲方无需向乙方支付解除《劳动合同》的经济补偿金、赔偿金等费用;同时,自本协议签署之日起,乙方不再因原劳动合同解除前的履行,向甲方要求支付其他任何费用、补偿或赔偿。
三、乙方保证在本协议签订之日起一周内,按照甲方的相关规定和要求办理完毕交接手续及离职手续,否则,由此给甲方造成损失的,由乙方负责赔偿。
四、甲乙双方解除劳动合同后,乙方不得做任何有损甲方形象或利益的行为,否则甲方有权追究乙方相应的法律责任。
五、自本协议签署之日起,乙方应当对在《劳动合同》履行期间所知晓甲方的作为商业秘密的经营信息及技术信息、人员信息、财务信息等相关信息予以保密,如因违反上述保密义务,给甲方造成损失,乙方应当承担全部的法律责任,且甲方有权就乙方造成的损失向法院提起诉讼。
六、自本协议签署之日起年内,乙方不得在其他单位或自己开业以长期或临时、有偿或无偿、专职或兼职、直接或间接的方式经营竞争业务。在此期间,甲方同意向乙方支付元/月的经济补偿金。(视情况适用)
七、乙方应于劳动合同解除后15日内到甲方办理档案、社会保险、党团关系等转移手续,逾期不办责任自负。
八、自本协议签署之日起,因甲乙双方履行《劳动合同》所产生的全部法律问题,乙方应当配合甲方予以解决。
九、自本协议签署之日起,乙方应当继续履行《劳动合同》中关于《劳动合同》解除后乙方应当继续履行的义务。
十、甲乙双方一致同意,除本协议内容外,不再向对方提出任何要求。
十一、本协议一式两份,经甲方盖章,法定代表人或授权代表签字及乙方签字后生效,甲乙双方各执一份,均具有同等法律效力。
甲方:
法人代表或授权代表
签章
年月
乙方:
签名或盖章
年月日日
篇17:无竞业限制解除劳动关系合同
甲方:________________
乙方:________________
身份证号码:________________
甲乙双方经协商,一致同意于______年______月______日解除双方之间的劳动关系,并达成以下协议,以兹共同遵守:
第一条
甲方支付乙方工资至______年______月______日止。甲方为乙方交纳的各项社会保险至______年______月。乙方应于解除劳动合同之日起15日内,将本人社保、档案、党工团等关系转出。
第二条
乙方于年月日前办理完毕工作移交、归还借用甲方的财产、清结财务账目和离职等各项手续。
第三条
在离职之前,乙方仍应履行其工作职责,遵守甲方劳动纪律和规章制度,并根据甲方的安排,积极配合完成工作移交、归还借用甲方的财产、清结财务账目和办理离职手续。
第四条
根据法律的规定,甲方(是/否)需要向乙方支付经济补偿金。经乙方确认,乙方在本协议签订前12个月的月平均工资为元,在甲方处的工作年限为年月。甲方将于乙方工作交接完毕后,一次性支付乙方经济补偿金元,乙方应于年月日到甲方处领取。或写成:双方协商,乙方确认,甲方共需向乙方一次性支付经济补偿金______元,乙方应于年月日到甲方处领取。
第五条
经乙方确认,乙方已明确知悉相关法律或政策规定的各项权利,在甲方工作期间的所有薪酬福利等已结算完毕,双方不存在任何纠纷,乙方不再就劳动关系等各项内容向甲方主张任何权利。
第六条
本协议自双方签订之日起生效,本协议一式两份,双方各执一份,具同等效力。
甲方:(盖章)________________ 乙方:(签字)________________
________年________月________日 ________年________月________日
篇18:与员工协商解除劳动关系协议
甲方:____________________
乙方:____________________
甲乙双方于______年______月______日签订了合同期限从______年______月______日至______年______月______日的劳动合同,双方同意协商解除劳动合同关系。经双方协商一致,签订本协议如下:________
1、自______年______月______日起,解除双方签订的劳动合同,双方的权利义务随之终止;
2、甲方同意在乙方妥善办理所有工作移交手续后结清以下款项:________
1)月份工资:________共计¥______元
2)相应比例年终奖:________共计¥______元
3)经济补偿金:________共计¥______元
4)乙方尚欠甲方欠款及资产损失赔款:________共计¥______元;
5)其它:________共计¥______元;
6)其它扣款以员工离职交接表中所列资产移交情况为准。
3、甲方为乙方缴交社会保险金至______年______月______日
4、甲方根据相关劳动法规和规定,向乙方提供劳动合同解除的证明并办理相关退工手续;
5、乙方应当于本协议签订后1日内妥善办理所有工作移交手续,离职后不得作出有损公司名誉或利益之行为。
6、乙方自愿放弃其他所有诉求。
7、此协议书一式两份,甲乙双方各持一份,自双方签字或盖章之日起生效。
甲方:________乙方:________
______年______月______日______年______月______日
篇19:解除劳动关系的最新协议
兹有_____性别:
身份证号码:
因于_____年_____月离职
特此证明。
用人单位(盖章):
_____年_____月_____日
提示;
如;合同期满、自动离职、旷工除名、破产遣散等,提前解约、开除、除名、辞退的原因一定要写清楚。
2、失业人员从失业之日起_____日内,持身份证、解除劳动关系证明、就业失业手册(临时合同工带上用工审批表)或流动人员就业证(农民合同工带上本人银行存折复印件),到社会保险经办机构办理申领失业保险待遇的有关手续。
篇20:解除劳动合同证明书
_____________ 系我单位员工,性别________ ,身份证号码__________________________ ,_________年_____月起在我单位工作,已签订劳动合同。现因(请选择如下其中一项打“√”):
□1、协商一致解除(由用人单位提出)
□2、协商一致解除(由个人提出)
□3、劳动者单方解除
□4、劳动者试用期内解除
□5、用人单位裁员
□6、因用人单位违法,由劳动者提出解除(劳动合同法第38条规定)
□7、因劳动者违法或严重违反用人单位依法制定的规章制度,由用人单位提出解除(劳动合同法第39条规定)
□8、因劳动者非过失性原因,由用人单位提出解除 (劳动合同法40条规定)
□9、其他:_____________________________________________________ (法律、行政法规规定的其他情形)
我单位决定从___________年_____月_____日起与该同志解除劳动合同。该同志解除劳动合同前十二个月平均工资为人民币_______________元,依据有关劳动法律法规规定,我单位依法支付其经济补偿共计人民币______________元,工资发至__________年_____月份,特此证明。
用人单位(盖章) 员工签名:
__________年_____月_____日 __________年_____月_____日