大病医疗救助申请书怎么写(最新20篇)

拟融资租赁主要设备概况如下：

设备名称

型号和规格

数量

单价

要求交货时间

供应商

合计：

1、本申请人自主选择上述经销商及设备，自愿向中国融资租赁有限*司提出融资租赁申请，并按要求提供相关资料。本申请人保证所提供的相关资料原件及复印件、所填内容及《租赁申请书附表》均属真实、完整、合法、有效，贵司有权向有关方面调查核实。若因本申请人提供资料及信息失实导致贵司损失，本申请人承担全部责任，并赔偿全部损失。

2、本申请人所提供的联系方式均真实有效，与融资租赁相关的资料文件凡传递至《租赁申请书附表》注册地址或办公地址均视为本申请人收妥，若本申请人联系方式改变将及时以书面形式通知贵司。

3、我单位承诺：贵司为我单位提供融资租赁服务，我单位将相应提供保证、抵押、质押等一项或多项贵司认可的担保措施，按照贵司要求办理有关手续和支付相关费用，并保证我单位所提供的担保措施合法有效。

4、贵司有权拒绝本申请，而无须给予任何理由，且可以不退回全部申请资料。

5、若贵司审核后同意操作本项目，则本申请人保证自贵司同意之日起3个月内起租;如未起租，给贵司造成的任何费用和损失由我单位承担。

6、本项目联系人：;联系电话：.

特此申请!

申请人：

申请日期：年月日

__乡民政办：

我叫张__，今年66岁，系我乡河口村卢院组村民，老两口一齐生活，现两人年老体衰，均有病缠身。

我于20__年患腰椎第三、四节膨大，行走困难，丧失了基本的劳动本事和生活自理本事。几年来一向四处求医，靠药物控制病情。曾几次到六安进行治疗，效果都不梦想。家里的钱都花光了。实在没办法，只好向亲戚朋友求助，在大家的帮忙下，住进了合肥安医第二附属医院，由于经济困难，在医院做手术将开支俭省到最低，也花去医疗费近2万元。这对一个年老体弱夫妻来说，这无疑是一个巨大的开支。

恳请民政部门领导，给予贫困医疗救助，对所花去的医疗费给予报销，为盼。

申请人：__

20__年4月18日

__县民政局：

我叫__，男，汉族，现年__岁，患鼻咽癌骨转移，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。一直在川北医学院住院放化疗，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。

放化疗已用去治疗费10万多元，对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，已是负债累累，加上年迈的父亲患有直肠癌，孩子还在读书，鉴于我家庭的特殊困难情况，特恳请民政局给予大病医疗救助!

此致

敬礼!

申请人：申请书模板

__年__月__日

尊敬的领导：

我是FF市重点贫困乡镇之一的________村村民________，今年34岁，全家4口人吃饭，因病致贫家庭经济十分困难，日常生活难以维持。

不幸的是儿子________，因发热生水痘，经丽水市人民医院检查，确诊为“慢性粒细胞白血病”，多年来为他治病我们到处求医花去了医疗费20多万元，不但花去了家里一切积蓄，而且还负债累累。

如今，儿子的病情再次恶化，在杭州市省儿童医院住院，医生说必须做骨髓移植，光手术费用就是个天文数字高昂的医疗费用对于我们这个农村家庭来说更是雪上加霜使整个家庭生活走上绝境。在处于病魔逼迫和生活的无奈，为救一个天真无邪的生命，特向贵单位提出申请，诚恳而又迫切的要求给予经济救助为盼，我全家将感恩不尽!

特此申请！

申请人：

申请日期：

农村信用合作联社信用社：

本人姓名，有效身份证件名称，证件号码，工作单位，单位电话，家庭详细住址，住宅电话，移动电话，现有房屋地产套，价值约计为：元，其余资产：牛：;羊：;猪：;树木：;耕地：机器：其他资产：，以上总计价值元;主要经营项目，月工资收入元，月其他收入元，月收入合计元，负债情况为。配偶姓名，有效身份证件名称，证件号码，工作单位，单位电话，移动电话月固定收入元，月其他收入元，月收入合计元。借款申请人向贵社申请贷款，人民币元(大写)，期限月，用途为，担保方式为：保证担保□抵押担保□其他□。

我自愿为借款人做借款担保，本人及配偶保证按借款合同规定承担责任，我(或我俩)承诺：已知晓担保人应承担的法律责任及义务，如借款人不能按时归还借款本金及利息，作为共同连带担保人我俩愿将自有财产全部交由你社处置，处置等值于借款金额以及所欠利息，直至还清贷款的本息及相关费用。本人已了解担保人借款的有关事宜，并声明不存在以采用欺诈，胁迫等手段使本人在违背真实意思的情况下承担共同债务或连带责任担保。若本人不履行本承诺书义务，则自愿接受人民法院的强制执行，放弃任何抗辩的权利。

特此声明!望*社给予批准为盼。

担保申请人：

年月日

__县民政部门：

我叫___，男，汉族，现年23岁，梁河县人，现居住于梁河县核桃窝村。

我自幼患先天性心脏病，多年来一向四处求医，靠药物控制病情，维持生命。20__年7月份以来，经常咳嗽，痰中带血，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为心脏肥大，肝肿大和肺水肿等病症，几个月以来，先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家经过农村简单的中药治疗。

医生提议，中药治疗非长久之计，仅有经过手术治疗才能痊愈，但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用，这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前期已用去检查治疗费7万多元，已是负债累累，为了帮我治病，年迈的父母亲长期在外打工，节衣缩食，然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。

鉴于上述情景，为早日凑齐医药费进行手术以延续生命，特恳请民政局给予帮忙!

此致

敬礼!

人：___

申请时间：_年_月_日

城乡医疗救助申请报告

篇一：

民政部门：

本人，是哪里人，由于公公患有胃癌于x年x月x日病亡，生前由于治疗胃癌把家庭全部积累用完，并借了xx元，本人工作工资不高，且债务累累，因此向民政部门申请城乡困难人员医疗救助，恳请希给予帮助为盼。

此致

申请人：你自己的名字(不是公公的)

年月日

篇二：

本人系乡(镇)x村(社区)居民。

家庭人口 。现住 。

因患病，于 xx年 xx月在 x医院住院治疗，花费医疗费用 x元，造成家庭经济困难，特申请城乡医疗救助金。

申请人：

年x月xx日

企业名称：___________________

申请日期：_____________年___________月___________日

申请担保贷款情况：_________________

申请担保贷款金额(万元)申请担保期限自__________年__________月__________日至__________年__________月__________日担保贷款资金用途：_________________还款资金来源：_________________还款计划：_________________反担保措施：_________________

申请企业意见：_________________

申请企业盖章：________________

法人代表签字：_________________(盖章)

__________年__________月__________日

经办人：_______________________(签字)

一、项目名称：农村贫困户重特大病医疗救助

二、申请条件：

必须是五保户、低保户

三、申报材料：

1、书面申请，乡镇、村(居)签署意见并加盖公章;

2、病历证明或《病情诊断书》;

3、入院、出院通知;

4、住院医药费结算收据(病人留存联原件)并加盖县新农合医疗管理中心公章;

5、身份证、户口簿原件。

四、办理程序：

个人申请——村(居)委会审核——第一次张榜公示——镇审查——第二次张榜公示——送县民政局审批

五、承诺时限：

材料具备后一个工作日内转报县民政局

六、收费标准及依据：

免费

尊敬的领导：

我们09级交通运输班是一个团结，争创优秀的班级。在车辆工程系各级领导和辅导员何老师的指导和关怀下，在“增强凝聚力，学习永第一”治班理念的指引下，我们全班同学有着极强的凝聚力，学习成绩优秀，名列年级前茅;思想上进，积极向党组织靠拢;生活团结友爱互相帮助亲如一家人。这一切的一切都让我们有信心也有理由争创“甘肃农业大学工学院先进班集体”。

一.坚定的政治思想

入学至今，我班在院农运党支部的引导下积极开展政治学习活动，关注世界形势，关心国家利益。同时，我班重视政治学习课的开展，积极搜集政治学习材料，努力提高我班同学的思想觉悟，政治学习期间无人旷课。与此同时，我班同学积极向党组织靠拢，目前我班58人中已经有8名预备党员和27名入党积极分子，占到了一大半。身边有了榜样，在思想上就有了动力，班级素质和理论水平在全班同学的推动下不断提高

二.严肃的班级管理

我班的班委都是按组织程序由全班同学选举产生，是经过大家认可的。班委整体素质过硬，学习成绩均在班级前列，我们以身作则，努力为同学服务。

过去的两年中，我班班委秉承“管理民主，以人为本”的理念，为班级工作的有序开展付出了很多努力和心血。我们在做好老师和同学之间沟通的桥梁和纽带的同时，认真完成老师交办的各项任务，为广大同学服务。

另外，我班积极组织班委会以商讨班级管理工作，截止目前，在系党委书记、辅导员，班长等的组织下，我班已举行班委会及座谈会二十余次。班委会上的交流不仅让我们的管理经验得以交流，更加强了我们干部队伍的团结。

三.优秀的班风

我班制度明细，奖惩分明，平时注意在同学中树立榜样，形成了“团结，友爱，拼搏，活力，求知，上进”的班风。在良好班风的熏陶下，全班同学都能自觉遵守校规校纪，正确行使权利，弘扬正气，抵制歪风，到目前为止仅有两名学生受纪律处分。另外，同学们具备着强烈的班级荣誉感和集体责任感，在曾经学校举办的春季运动会中总能看到我班同学成群结队的为我系和我班的运动员加油。

四.优秀的学风

在学风方面，班干部以身作则，不旷课，不迟到，重学习，树榜样。我班形成了“勤奋，严谨，笃实，善问，创新”的优良学风，努力提高专业知识水平，关注专业前景。平时每天晚上同学们都自发的上自习，学习劲头实足。同时我班重视对同学学习积极性的培养以及学习方法的纠正，适时的围绕“学习”开展班会，以促进大家学习经验的交流。一分耕耘，一分收获，我们班在上学期期末考试中取得了77.33分的好成绩。

五.和谐的班级生活

对任何一个集体而言，凝聚力的重要性是不言而喻的。凝聚力是一个集体生存的基础，是班级成为集体的重要保障。凝聚力是一种力量，是我们不断前进的动力。我们班同学在学习上互相帮助，生活上互相关心，思想上互相进步。

我们班的缺勤率几乎为零，除有特殊情况的不出勤之外，都能够积极出勤，早操考勤配合着学校晚上十一点半准时熄灯的制度，使同学们养成了早睡早起的好习惯。另外，在寝室卫生方面，我班生活委员总能尽职尽责的自行不定期检查，大家互相督促，自觉执行，大大提高了寝室环境质量，为同学们的健康生活环境提供了保障。在“院宿舍文化艺术节”中，我班共有三个寝室进入了复赛

六.丰富的班级活动

大学是张扬个性的地方，没有活动，那么校园只能是一片沉沉死气。因此我班在这两年多的时间内积极组织和策划了多项有意义的班级活动：

每学期的班级聚会让同学们感到了我们集体的温暖，极大的增强了班级凝聚力;班级篮球友谊赛，促进了和兄弟班之间的交流的同时也增加了我班同学的凝聚力;素质拓展基地的拓展训练丰富课余生活的同时也增进了同学们之间的友谊;组织的外出志愿者活动让同学们感受到了自己的真实。

最后，我们衷心感谢学校与院系对我班的关心与支持，衷心感谢老师们的辛勤工作。

天行健，君子以自强不息!在以后的学习生活中，我班同学都会谨记肩负的使命，铭记父母与老师的期盼，用百分百的热情和无限的创新去谱写属于交运班的新华章!

申请人：

申请日期：

民政部门：

本人，女，族，现年xx岁，家住x村。

我于20xx年8月份，突感心跳异常，并伴有头晕等症状，后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病，心脏瓣膜钙化病变，必须马上做心脏手术，换心脏瓣膜。

于是，20xx年9月5日住进遵义医学院，并于20xx年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天，花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物，后续治疗费用也是个无底洞。

由于我家住农村，没有什么经济来源，之前的手术治疗已让我的家庭负债累累，我又失去了劳动能力，我的家庭已经不堪重负，后续治疗怎么办呢?万般无赖之下，我只有向民政部门求助，恳请市民政部门给予帮助!

此致

敬礼!

申请人：

申请日期：

申请人，男，19xx年**月**日出生，汉族，*省*市人，**市经营部经理，住本市**区吴家山六支沟*栋*室，电话，

申请事项：

请求贵院对[20__]东民初第170号朱*生诉赵*清房屋腾退案中止诉讼。

事实和理由：

贵院受理的诉房屋腾退一案，因和涉嫌侵犯房屋优先购买权，现已经对和向贵院提起了诉讼。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十六条之规定“有下列情形之一的，中止诉讼：……(五)本案必须以另一案的审理结果为依据，而另一案尚未审结的……”，以上两个案件同时在贵院审理，如果本案不顾后案的审理结果，则极有可能造成判决自相矛盾、朝令夕改或其它影响司法威信的情形发生，也是对审判资源的极大浪费，所以申请人特向贵院申请对本案中止审理，待后案审理结果生效后再恢复本案的审理。

此致

*区人民法院

申请人：

申请时间：

尊敬的民政局领导：

我叫，现年x 岁，是 镇 村第x 组村民。我家有x 口人，婆母、丈夫、我和儿子。

我于 年x 月患了严重的乳腺方面的疾病，先后在、 等城市就医，现已经花去医疗费 多元。

目前仍在化疗之中，化疗一次得花五千元。

丈夫，身小力薄，在建筑队打工，靠给人家提泥挣一点力气钱。 婆母今年已经八十岁了，身体也不好，患有胃病，也是经常吃药。我的儿子 于 年 x 月考入了高中，上了一段时间后因交不起学费而辍学在家。

就这样，我家现在仅靠 x 亩薄地和丈夫出卖劳动力得到的收入维持生活，特别是我还要继续化疗，需要大量的钱。眼下我已经向亲戚朋友、街坊邻居借债三万六千元。下一步该咋办?钱从哪儿来?我真是不敢想象。

近段以来，我是以泪洗面，饭吃不下，觉睡不着。在十分困难的情况下，我想到了党，想到了政府，想到了民政局。

在此，我大着胆子向民政局提出申请：请求组织上的资助，以帮我继续看病。我不胜受恩感激，我扶老携幼向组织上致谢。

此致

敬礼!

申请人:

申请日期:x年x月xx日

________司鉴中心〔________)毒检字第________号

司法鉴定技术专用章(钢印)

委托单位：________县公安局

委托日期：________年________月________日

委托事项：对送检的________检材作毒物分析

送检材料：1(开棺取出的)胃组织及胃内容物若干;

2(附于布片上的)呕吐物若干;

3敝狡1张。

检验日期：________年________月________日

检验地点：司法鉴定中心

一、检验过程

(1)胃组织、胃内容物和呕吐物毒物化学检验：

分别取适量胃组织、胃内容物和呕吐物，经有机溶剂提取、净化后，作常规GC/MS分析，均未出现巴比妥类、苯二氮卓类等安眠镇静药物、常见麻醉剂、违禁毒品、有机磷农药以及杀虫剂等有毒成分的特征色谱峰和特征碎片离子。

另取适量胃组织和胃内容物进行雷因希氏反应分析，结果呈阴性。

(2)纸片毒物化学检验：

取适量纸片，经有机容剂提取、净化后，作常规GC/MS分析，出现阿斯匹林、2D羟基苯甲酸、咖啡因及尼可刹米成分的特征色谱峰和特征碎片离子;未出现其它巴比妥类、苯二氮卓类等安眠镇静药物、常见麻醉剂、违禁毒品、有机磷农药以及杀虫剂等有毒成分的特征色谱峰和特征碎片离子。

二、检验结果

1贝铀图熘狡中检出阿斯匹林、2D羟基苯甲酸、咖啡因及尼可刹米成分。

2贝铀图斓闹狡、胃组织、胃内容物和胃呕吐物中均未检出巴比妥类、苯二氮卓类等安眠镇静药物、常见麻醉剂、违禁毒品、有机磷农药、杀虫剂以及砷化物等有毒成分。

检验报告人：

主任法医师：______________(签名)

主检法医师：______________(签名)

__________司法鉴定中心

司法鉴定检验报告章

________年________月________日

**县民政局：

我叫，20__年种植玉米、谷子、糜子、荞麦等粮食作物1400亩，今年7月10日和8月27日，遭受了两场大风和暴雨，导致820亩地块受灾，造成严重倒伏；由于正值各种作物开花灌浆期间，减产较大，经过秋季测算，每亩减产100公斤，共减产粮食82000公斤，按照每公斤粮食2元计，造成经济损失164000元。由于种植粮食投资大，纯收入又不高，大面积的灾害对我明年投资形成很大影响，恳请贵局给予救助为盼。

特此申请

**乡**村农民

二○一二年十二月十八日

您好，对于申请企业破产报告要怎么写这个你可以看看以下内容债务人申请破产，应当向人民法院提交下列材料：

(一)书面破产申请;

(二)企业主体资格证明;

(三)企业法定代表人与主要负责人名单;

(四)企业职工情况和安置预案;

(五)企业亏损情况的书面说明，并附审计报告;

(六)企业至破产申请日的资产状况明细表，包括有形资产、无形资产和企业投资情况等;

(七)企业在金融机构开设账户的详细情况，包括开户审批材料、帐号、资金等;

(八)企业债权情况表，列明企业的债务人名称、住所、债务数额、发生时间和催讨偿还情况;

(九)企业债缉碃光度叱道癸权含护务情况表，列明企业的债权人名称、住所、债权数额、发生时间;(十)企业涉及的担保情况;

(十一)企业已发生的诉讼情况;

申请人名称：_________________股份有限公司住所：_________________省市区街号(邮编：_________________电话：_________________电传：_________________)法定代表人：_________________董事长

申请内容：

请人民法院宣告公司破产

申请事实及理由如下：

本公司由于缺乏应变能力，在市场情况发生巨大变化情况下，无力及时调整产业结构，加上管理混乱，导致产品大量积压。公司不得不以低价抛售。现公司有净资产元，债务元，已有名债权人索还到期债务。本公司既无还债财产，又不能以自己信用筹借资金还债，也不能以经营所得还债。经年度第次临时股东大会(股东会)讨论，同意本公司向人民法院申请破产。

申请附件：

1.股东大会(股东会)记录;

2.公司亏损情况说明;

3.公司会计报表;

4.债权清册及债务清册。

此致人民法院股份有限公司(公章)

董事长(签名)

___ 年 ___ 月 ___ 日

尊敬的上级领导：

我叫__，男，__岁，家住_镇_村_组。本人一贯遵纪守法，勤俭持家，虽然上有七旬老父，下有年幼上学的儿子，妻子长年疾病缠身不能干活，但我长年在外做泥工，省吃俭用着也能勉强养家糊口、维持生活。现因身患结肠癌，住院、手术等已花去治疗费用近四万元，并且后期七次化疗仍需近三万元，这令我本以困难的家庭雪上加霜，举步维艰。

加之我另患有肾结石、胃溃疡，亦需另治，可我术后仍需长期休养，不能外出务工挣钱。故特请求上级政府予以大病医疗救助，以解我倒悬之苦，救我家于危难之中，本人及全家将不胜感激。特此报告，望予批准为盼。

此致

敬礼!

申请人：申请书模板

__年__月__日

尊敬的领导：

我叫___，是本村__组农民。在春节即将到来之际，我向组织提出申请，请求组织给予一定大病医疗救助。

本来，我一家生活还过得下去，我一直未想过要给组织添麻烦。但今年我家遇到了特殊情况，家境确实不好：一是我女儿今年考上了外省大学，为了凑足大学所需昂贵学费、住宿费、生活费等费用，我家不仅用光了所有积蓄，还借了部分债;二是我八十多岁老父亲因脑血栓住医院治疗，又用了不少钱。这样一来，我家日子就过得非常困难。因此，我特向组织提出申请，请组织考察，酌情补助。

我决心好好劳动，尽快改变家庭困境，以减轻组织上压力和感谢组织上关怀。

此致

敬礼!

申请人：申请书模板

__年__月__日

申请人名称：_________________申请人地址：________________

是否共同申请：_________________□是

邮政编码：______________联系人：______________电话(含地区号)：_____________传真(含地区号)：_____________

代理组织名称：_________________无商标种类：_________________一般□集体□证明□立体□颜色商标说明：_________________中文“_______________”

类别：_________________11商品/服务项目：_________________

1、灯;

2、照明器械及装置;

3、汽车照明设备;(附页：_________________1页)

4、水龙头;

5、水暖装置;

6、地漏;

7、装饰喷泉;

8、沐浴用设备;

9、盥洗盆(卫生设备部件);

10、坐便器;(有附页)

申请人章戳(签字)：_________________

代理组织章戳：_________________

代理人签字：_________________

____ 年 _____ 月 _____ 日

申请人：李__、男、汉族、现年59岁，全家六口人。19__年9月参加教育教学工作，此刻在南召县板山坪镇南河小学任教，小学高级教师，工作已年满37年。

申请事由：本人于20__年2月6日因患脑出血疾病，经抢救治疗现已脱离生命危险。可是不能行动，失去语言表达功能，生活本事完全丧失，现瘫痪在床。需请求上级予以经济援助，继续进行治疗。

我20__年2月6日晚上，突然患病，当晚即到南召县人民医院抢救，经院方抢救一天仍未脱离危险，后诊断为脑出血。因县医院条件限制不能手术，之后急转南阳市中心医院。在市医院对我进行开颅手术治疗，昏迷长达三十多天，多次手术后效果较好，把我从死神的手中夺了回来，家人、亲属及单位同事万分高兴。在市医院治疗期间，医疗费用高达8万余元。

此刻，因家庭经济条件有限不能继续住院治疗，现离院回家做后续的`康复治疗，每一天的医疗费用还高达200多元。由于生活不能自理，需有家人专业在家护理，妻子现年58岁，身患多种疾病，护理工作完全由打工的儿子承担。治疗费用仅靠微薄的工资及亲属的资助难以承担。为此，特申请上级给予救助，使我这位老教师的生命得以延续。

本人为党工作已达三四十年，并且兢兢业业，乐为人师，无怨无悔。在我即将告别教坛的前夕，却病魔缠身，倍感痛心和绝望。若能得到上级救助，家人及同事将万分感激。我将和我的家人以一种知恩报恩之心进取配合治疗，尽快恢复健康，以余热回报社会。

特此申请。

申请人：李__

20__年10月16日