留校申请书(合集20篇)

申请人名称：_________________

申请人地址：_________________

邮政编码：_________________

联系人：_________________

电话：_________________

代理机构名称：_________________

商标注册人：_________________

商标注册号：_________________

商标：_________________

类别：_________________

撤销商品/服务项目：_________________

撤销理由：_________________

申请人章戳(签字)：_________________代理机构章戳：_________________

代理人签字：_________________

对外来料加工装配企业申请登记表

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受 理 号：___________________________

受理日期：___________________________

对外来料加工装配企业申请登记表

承接

加工

企业

登记

情况

承接企业

名   称

广州市水仙电器有限公司

企业

地址

广州市芳村区沙湾路8号

邮政编码

510000

负责人

李四

联系电话

83421567

开户

银行

农行广州芳村办

银行帐号

00800300

经营

范围

制造、加工变压器、照明装置设备。

委托

加工

企业

及合

同登

记情

况

委托企业

名   称

mab electric lighting corporation

承接

项目

灯具制造

来料数量

╳╳╳个

工缴费

╳╳美元

加工金额

╳╳╳美元

批准机关

及 文 号

广州市芳村区对外贸易经济合作局

穗芳村外经贸管[]来字第00001号

合同

期限

二00╳年╳ ╳ 月╳╳日至二00╳年╳ ╳ 月╳╳日

以上填写内容属实，请审查核准登记

企业负责人签名：李四         申请企业盖章：广州市水仙电器有限公司（盖章）

提交材料：

1、来料加工合同原件2、承接企业和委托企业的合法开业证明3、审批机关的前置批文原件

登记机关审批表

受 理 意 见

签字：            年     月   日

审 查 意 见

签字：            年   月   日

备     注

领照清单 注 册 号

核准日期

打印人

营业执照编号

正本：     副本1：     副本2：

缴费数额

缴费收据号

领

照

人

签   字

日   期

证件名称

证件号码

发照人

签   字

日   期

备  注

归档情况 送档人

ccccc

接档人

送档日期

备  注

cccccccccccccccccccccccccczzccc

申请书

因_______________原因，需要延长企业的营业期限，__________年_____月_____日，在地方，公司召开了董事会，经董事会决议通过，决定延长企业的营业期限X年，营业期限从原来的_____年_____月_____日至_____年_____月_____日，延长到：_____年_____月_____日至_____年_____月_____日。

特此申请，望批准为感

申请人：_______________

日期：_______________

申请人：

男方_______________出生日期_______________

女方_______________出生日期_______________

居住地地址______________________________

联系电话_______________

邮政编码_______________

申请理由：______________________________

申请人签名(男方)：_______________

(女方)：_______________

___________年___________月___________日

说明：1、由双方各自签名。

2、用钢笔填写，书写端正，涂改无效。

3、自出具之日起6个月内有效。

债务裁定书人：______________

营业地点：_______市_______路_______号

法定代表人：______________，该厂厂长

对上述债务人的_______年(破)字第_______号破产中请隶件，法院作出以下裁定：债务人为破产人。

理由：

自债权人__________化工一厂提起破产申请以来，经本院查明债务人全部资产收入仪_______元，而受理破产申请时负债总额已有_________元，已不能清偿，现债务人负债总额已增至_______元。本院受理本案后，经债务人上级主管部门_______市_______集团总公司申请整顿，债务人与债权人会议已于_______年_______月_______日达成和解协议。但在整顿期间，债务人财务状况继续恶化，债权人会议重新申请终结整顿宣告债务人破产。本院确认债权人会议申请理由充分，适用《中华人民共和国企业破产法(试行)》第2l条和23条的规定，作出如上裁定。

同时，对本案件，依照企业破产法第24条、第22争、第9条和第14条的规定.决定如下：

一、成立破产清算组，该机构负责人_______________。

二、重新申报债权，债权申报日期定为_______年_______月_______日至_______年_______月_______日;地点为本庭。

三、破产宣告后首次债权会议日期定为_______年_______月_______日;地点为本庭。

四、债权调查日期定为_______年_______月_______日至_______年_______月_______日。

审判长_______________

审判员_______________

审判员_______________

_______年_______月_______日

(院印)

本件与原本核对无异

书记员_______________

我于20__年_月_日成为__餐厅的兼职试用员工，到今天已经有_个月。在这段时间里，我自认能够完全胜任工作，现申请转为正式员工。

作为一个在校学生，初来餐厅，曾经很担心不知该怎么与人共处，该如何做好工作;但是餐厅宽松融洽的工作氛围、团结向上的餐厅文化，让我很快完成了从学生到职员的转变。

在这段时间里，通过锻炼，我熟悉了餐厅的整个操作流程。在工作中，我一直严格要求自己，认真及时做好领导布置的每一项任务，同时主动为领导分忧;服务方面不懂的问题虚心向同事学习请教，不断提高充实自己，希望能尽早独当一面，为餐厅做出更大的贡献。

当然，初入职场，难免出现一些小差小错需领导指正;但前事之鉴，后事之师，这些经历也让我不断成熟，在处理各种问题时考虑得更全面，杜绝类似失误的发生。在此，我要特地感谢餐厅的领导和同事对我的入职指引和帮助，感谢大家对我工作中出现的失误的提醒和指正。

经过这几个月，我现在已经能够独立处理本职工作，当然我还有很多不足，处理问题的经验方面有待提高，团队协作能力也需要进一步增强，需要不断继续学习以提高自己业务能力。

这是我的第一份工作，这半年来我学到了很多，感悟了很多;看到餐厅的迅速发展，我深深地感到骄傲和自豪，也更加迫切的希望以一名正式员工的身份在这里工作，实现自己的奋斗目标，体现自己的人生价值，和餐厅一起成长。

在此我提出转正申请，恳请领导给我继续锻炼自己、实现理想的机会。我会用谦虚的态度和饱满的热情做好我的本职工作，为餐厅创造价值，同餐厅一起展望美好的未来!

申请人：_________________(基本情况)

住所地：_________________

法定代表人：_________________

法定代表人职务：_________________

联系电话：_________________

邮政编码：_________________

申请事项：

申请公司破产。

事实与理由：

1、书写事实时可以参考要点：

1)企业基本情况。应写明企业性质，在工商管理部门登记注册和登记核准号，固定资产和流动资金的数额，经营范围和方式，产品的名称、规格，职工人数等。

2)企业经营情况。简叙经营生产情况，何时开始亏损，亏损情况，原因是什么，采取过何种扭亏转盈的措施，效果如何等。

3)企业欠债情况。要写明主要债权债务关系形成的情况，共欠债多少元，所欠债务是否到了偿还的期限;拖欠税务机关税款多少元，亏欠本企业职工工资和劳保费用等各多少元，内外共欠债多少元，企业所欠债款与企业固定资产和流动资金相比，前者数额已相当或超过了后者的数额。

4)破产还债，已征得企业上级主管部门或政府授权部门的同意。

5)债务人提出申请的，还应当向人民法院提交财产状况说明、债务清册、债权清册、有关财务会计报告、职工安置预案以及职工工资的支付和社会保险费用的缴纳情况。

2、书写理由部分应说明事实已充分证明企业亏损严重，无力清偿到期债务，具备了法定破产条件;若不采取破产措施，则企业亏损日益严重，将使企业以及债权人等受到更大的损失。

综上所述，申请人因经营不善，到目前为止，已经严重资不抵债，符合《企业破产法》第二条规定，故向法院提出破产申请。

此致

_________________人民法院

申请人：_________________

_________________年_________________月_________________日

__________派出所：

我叫__________，_______年_______月_______日出生，身份证号码：_________________，现户口在______________，非农业户口。本人于________年上学来到西安，________年毕业。之后在西安参加工作至今。________年________月在________________小区购买__________㎡住房一套，并于________年________月入住。根据户口迁移政策相关规定，符合落户条件，现申请将户口转入________。

望早日批准!

申请人：_________________

_______年_______月_______日

敬爱的党组织：

20xx年x月党组织接收我为预备党员，现在我的预备期已经满一年，根据党章第七条规定，我郑重向党组织提出申请，申请转为中国共产党正式党员。

这一年来，在党组织的带领下，在支部党员的悉心帮助下，通过一系列的理论知识学习和活动，我的政治、思想水平都有了很大提高，也增强了自身的党性修养，更进一步的认识到做一名合格的党员不仅要解决组织上入党的问题，更重要的是要从思想上入党。下面，我向党组织汇报一年来我在思想、工作、生活等方面的情况。

一、思想方面

我通过努力学习党的各项理论知识和参与党的各项活动，增强了自己的党性，保证自己的思想行为与党的要求一致，端正自己的入党动机。我坚持正确的政治方向，坚持崇高的理想信念，坚持马克思主义的指导，牢固树立党的宗旨，培养良好的作风，严格遵守党的纪律，培养高尚的道德情操。通过深入学习“三个代表”、科学发展观等党的重要理论，将党关于如何治党、如何治国的思考融入到日常的学习和工作中，加强了理论实践。

二、工作方面

作为一名高校教师，我时刻都严格要求自己，以大学教师职业道德规范：爱国守法、爱岗敬业、关爱学生、教书育人、为人师表、终身学习这六条标准来严格要求自己。牢记入党誓词，牢记党对我的培养和教育，吃苦在前，享受在后，脚踏实地任劳任怨的工作。工作中钻研如何带好学生、教材教法，不断创新管理理念和总结教学经验，并能有效的和教学相结合，提高工作效率。对待学习薄弱生有耐心，多想办法补差，尽自己的努力教好课，为了学生好好学习，带领辅导员、学生会干部管好班，为教学工作做好服务。

三、生活方面

生活中，我一直以党员的标准要求自己，主动帮助其老师干一些力所能及的事，注意积极团结同事，热心助人，发挥党员的模范带头作用，遵守国家法律法规，遵守社会公德，遵守单位的规章制度，按时出勤做到不迟到，不早退，树立良好的职业道德观念，做到干一行爱一行，扎扎实实工作，时刻保持积极进取的良好心态。

纸上得来终觉浅，须知此事要躬行。我深知，要成为一名合格的中国共产党员，不仅要有正确的理论为指导，更要勇于实践。我们青年一代的世界观、人生观和价值观，都正处于一个不停的变化形成过程之中，我们应当自觉实践，勇于探索，读书好学，多思勤问，特别是注意要从点滴做起，从身边小事做起，求真务实，把学校和党组织的思想政治教育渗透到我们的日常学习、生活的各个环节之中，锻炼敏锐的政治思维，形成良好的判断能力，进而确立正确的人生价值观，努力使自己成为21世纪社会发展需要的那种善于学习、勇于创新的复合型人才，肩负起建设中国特色社会主义现代化的伟大使命，真正实现人生的价值。我将严格遵守党的章程，执行党的决议，履行党员义务，为共产主义事业奋斗终身!

请党组织考虑我的转正请求!

此致

敬礼!

申请人：

20xx年x月x日

2020军人预备党员转正申请书

篇一

敬爱的党组织：

x月x日，是我终身难忘的日子，经党组织的批准，我实现了梦寐以求的愿望，成为一名光荣的中国共产党预备党员。

一年来，我在这个团结求实、温暖友爱的集体里，亲身感受到了组织的关怀，团结奋斗的快乐。在组织的培养教育下，我认真按照党员的标准去做，加强政治思想学习、对工作和学习精益求精，在x月x日即将到来之际，我郑重向党组提出转正申请。

我是一位军人，在这一年来，我不断加强政治学习，经过了思想磨练，更加坚定了把自己的前途、命运与党的事业结合起来，为了便于党组织对自己的考察，我将自己一年来的情况向组织作以汇报：

在政治思想学习方面，我深深认识到，中国共产党是中国工人阶级的先锋队，是中国各族人民利益的忠实代表，是中国社会主义事业的领导核心。

党的最终目标是实现共产主义的社会制度。中国共产党以马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想、科学发展观作为自己的行动指南。党的辉煌历史，是中国共产党为民族解放和人民幸福，前赴后继，英勇奋斗的历史；是马克思主义普遍原理同中国革命和建设的具体实践相结合的历史；是坚持真理，修正错误，战胜一切困难，不断发展壮大的历史。中国共产党无愧是伟大、光荣、正确的党，是中国革命和建设事业的坚强领导核心。

在作风纪律方面，作为一名部队中的士官，军营素以严明的纪律、严格的管理而著称，一名合格的军人应首先服从党和组织的领导，遵守纪律，培养良好的作风养成习惯。

我自知军人素质和作风的重要，除了注意向老同志，老党员，老军人学习外，还主动的去锻炼去培养，在军训中不怕吃苦，经受了多种考验。

在日常生活中，我认真服从领导的安排，认真遵守学校的规章制度和队里的各项要求，注意自己的军人形象，养成良好的军人作风，在队里常受到表扬。

在军事锻炼方面，我不断锻炼自己的身体素质，每天都坚持体质训练，越野长跑5公里，常常超额完成训练任务，余闲时间坚持学习文化知识，参加部队的文化素质培训，也准备报考军校，更加不断提高自己的文化水平不断学习、不断磨练，我衷心希望得到党组织的帮助和培养。

一年来，自己在党组织和军队领导，老同志帮助和支持下取得了一定的成绩，但我深知自己还存在一些缺点和不足，主要表现在以下几个方面：

1、政治理论基础不够扎实，理论联系实际的能力较差；

2、和队领导的思想交流和同学们的学术交流不够；

3、自己的军人素质还有待进一步的提高。

今后的工作和学习中，自己要更进一步严格要求自己，虚心向先进的党员同志学习，注意克服自己的缺点和不足，争取在思想、工作、学习等方面有更大的进步。

以上是自己一年来基本情况的小结，不妥之处，恳请组织批评指正。

作为一名预备党员，我渴望按期转为中共正式党员，请党组织考虑我的申请，我将虚心接受组织对我的审查和考验！

此致

敬礼！

申请人：

20xx年x月x日

篇二

亲爱的党组织：

x月x号是我难忘的日子，经过党组织的批准后我实现了自己的梦想。

作为一名军人，我时时刻刻牢记部队的有关条令条列，这些制度都是我们军人牢记的各项制度。

在党组织的培养下，我从一个老百姓成为了一名合格的军人，希望我在部队能够做出有力的发挥，不会让领导失望，我会加强学习部队的政治理论来提高自己的能力，下面我将做到以下几点：

第一，我会在部队按照已有的大纲来完成自己的使命。

第二，子任何情况下绝不会叛离部队要做到吃苦耐劳的精神来发扬我部队的建设。

第三，要听从领导的安排听从指挥服务人名要做到互学互帮的精神。

第四，在政治方面要不断的学习提高思想的觉悟要以身作则来严格的要求自己，部队是一个团体我们要不段的来提高我们士官的能力，希望领导能够考虑。

当然我也有自身的不足：

第一在细想方面还有一点认识不当自己的错误性。

第二，在各项训练方面也有偷懒的现象这也是在平时训练上放松了自己。

第三，希望在今后的工作中要严格的要求自己，要提高部队士官发挥的带头模范，做一个好榜样。

以上是我的转正申请，希望领导批准！

此致

敬礼！

申请人：

20xx年x月x日

篇三

敬爱的党组织：

20xx年x月x日，是我终身难忘的日子，经党组织的批准，我实现了梦寐以求的愿望，成为一名光荣的中国共产党预备党员。

一年来，我在这个团结求实、温暖友爱的集体里，亲身感受到了组织的关怀，团结奋斗的快乐。

在组织的培养教育下，我认真按照党员的标准去做，加强政治思想学习、对工作和学习精益求精，在20xx年x月x日即将到来之际，我郑重向党组提出转正申请。

为了便于党组织对自己的考察，我将自己一年来的情况向组织作以汇报：

一、政治思想方面：

首先，我主动加强政治学习，除了经常听广播、看电视新闻、看报纸、关心时事政治外，我利用业余时间认真学习党史和党章，了解我们党的光辉奋斗史，从而更加珍惜现在的生活，坚定正确的政治方向；明确党员的权利和义务，拿一名党员的标准严格要求自己。

我还阅读了老一辈无产阶级革命家的一些理论著作，及时学习总书记的讲话和党中央颁布的决策、决议，在思想上和党组织保持高度一致。在正在进行的＂＂教育中，我听从队里的安排，将这次学习机会放在首位，不迟到缺席，认真阅读资料，作好学习笔记。

其次，我注意从平时做起，从小事做起，在日常生活中体现一名党员的模范带头作用。除了作好自己的本职工作外，对于队里各项要求和活动，我还积极的参加和配合，如参加五四演讲的撰稿工作，队里组织的办报和学术活动；在生活中乐于助人、关心团结同学。

另外，我还十分重视与党组织的思想交流，经常向老党员学习经验、交流心得，按期向党小组长汇报自己的思想状况，及时解决自己的思想问题，表达入党的光荣和迫切愿望。

通过以上的努力，我感到自己的思想政治素质有了长足的进步，希望在以后的学习得到进一步提高。

二、行政管理和作风纪律方面：

作为一名部队培养的军校学员，八年的军营素以严明的纪律、严格的管理而著称，一名合格的军人应首先服从党和组织的领导，遵守纪律，培养良好的作风养成习惯。

我自知自己的军人素质和作风还有一些差距，除了注意向老同志学习外，还主动的去锻炼去培养，在军训中不怕吃苦，经受了多种考验。

在日常生活中，我认真服从领导的安排，认真遵守学校的规章制度和队里的各项要求，注意自己的军人形象，养成良好的军人作风，我所在的宿舍卫生在队里检查时常受到表扬。

三、学业方面：

进入科室学习以来，我广泛查阅国内外文献，并向多位专家教授求教，对我硕士阶段的研究课题进行了严谨的设计及论证，开展了一系列的预实验和前期准备，从国家自然科学基金重点课题及资助项目中抽取部分子题作为研究方向。研究过程中，已在各级期刊发表论文四篇，撰写论著五篇。

四、缺点和不足：

一年来，自己在党组织和老师、同学们的帮助和支持下取得了一定的成绩，但我深知自己还存在一些缺点和不足，主要表现在以下几个方面：

1、政治理论基础不够扎实，理论联系实际的能力较差；

2、对队里的各项要求和规定能认真执行，但积极性不太高；

3、和队领导的思想交流和同学们的学术交流不够；

4、自己的军人素质还有待进一步的提高。

在今后的工作和学习中，自己要更进一步严格要求自己，虚心向先进的党员同志学习，注意克服自己的缺点和不足，争取在思想、工作、学习等方面有更大的进步。

以上是自己一年来基本情况的小结，不妥之处，恳请组织批评指正。

作为一名预备党员，我渴望按期转为中共正式党员，请党组织考虑我的申请，我将虚心接受组织对我的审查和考验！

此致

敬礼！

申请人：

20xx年x月x日

敬爱的党组织：

您好!

在党的正确领导下，团结全国各族人民，使任何破坏社会主义的图谋都将以失败告终。我从小树立一个执着追求革命先辈的足迹，并很早就树立了加入了中国共产党的崇高志向，持续到今天，我的热情有增无减。今天，我郑重地递交我的入党申请。平时，我要定期提交思想汇报，同其他党员同志做思想交流，以便自己能够在正确的领导下不断成长。

作为一名基层民警，我在这条工作战线上辛勤工作了八年时间。我深知做好本职工作的重要性，在思想上我一直坚持学习马列主义。

在工作的漫长道路，我洒下无数汗水，对待工作我从原先的感性认知上升到了理想认识。我入党的动机就是全心全意为人民服务。

工作期间，我经常做自我批评，对待工作中存在的一些不足之处，细心加以纠正。我也定期进入党校学习，一直以优秀党员的标准严格要求自己。

此次，我递交我的入党申请，希望组织上批准我的申请。我一定严格要求自己，在今后的工作中不断努力，争取早日做一名优秀杰出的共产党员。如果组织上未能批准我的申请，我也决不气馁，我将继续努力，争取在自己工作岗位上再出成绩，争取早一天达到组织要求。

此致

敬礼

申请人：___

申请日期：__

申请人：_________________男方出生日期

女方出生日期

居住地地址

联系电话邮政编码

申请理由：_________________

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申请人签名(男方)：_________________

(女方)：_________________

___ 年 ___ 月 ___ 日

说明：1、由双方各自签名。

2、用钢笔填写，书写端正，涂改无效。

3、自出具之日起6个月内有效。上述是收养协议书申请

申请人： 汉族，工人，

住址： 县 乡 村三队电话：

被申请人： 市土地管理局，

负责人：许 职务：书记，

住址： 市人民路 号，

电话： 。

复议请求：

依法撤销或变更 市土地管理局“ 市 字[ ] 号文，即《关于对武 未经批准擅自出租集体土地的处理决定》。

主要事实及理由：

武 原为水 县 乡 村三队村民， 年元月，根据国家关于对企业实行兼并、租赁、承包等多种方式寻求企业发展的政策，承包了 农工商总公司下属的________机械厂，出任厂长，承包期为 年，后经主管部门和有关机构批准，依法变更了公司名称，为 有限责任公司。

原 机械厂面积为 平方米， 年 月 日领取了 平方米的集体土地建设用地使用证。因当时该厂与少年管教所存在土地界线的争议，故一部分土地凭证没有申领。 年 月 日武 承包后，依法向县土地管理局申领了《集体土地建设用地使用证》，面积为 平方米，用途为工业用地，时间是 年 月 日。

武 出任厂长后，为使企业摆脱困境，经队、村以及 农工商总公司同意，组建了 有限公司。公司因经营规模的扩大，准备新建部分厂房，于 年 月 日正式向政府有关职能部门提出建房的用地申请，队上签署了同意办理的意见，而恰在此时，村上与公司因承包租金问题发生争议，不给报件盖章并骗走了土地使用证，致使建房用地手续不够完善。

有限公司为使企业正常运转，起死回生，出租部分土地，以盘活土地资产，从总体上讲是符合国家关于盘活土地资产有关政策的而市土地管理局对其进行的处理不是“以事实为根据，以法律为准绳”的实事求是原则，而是不顾客观实际和后果，欲将企业一棍子打死，这有悖法律关于保护国家、集体和个人合法权益的精神，是不适当的。具体来说，市土地管理局行政决定的不当之处主要是：

1.主体错误。市土地管理局[ ]号文的处理对象是武 ，而实际上武 只是继宏有限责任公司的法人代表，将自然人与法人混为一体。主体错误，处罚不能成立。

2.适用法律错误。市土地管理局处理决定第一项处罚依据是《中华人民共和国土地管理法》第四十七条，该条文是针对非法转让土地，而非出租集体合法使用的建设用地。处理决定第二项是依据《中华人民共和国土地管理法》和中共中央中发[ ]号文件的“精神”进行处罚，这不符合《行政处罚法》中关于行政机关行使行政处罚权应遵循的有关规定。再者，中央 号文件下发后，自治区党委、自治区人民政府亦下发了《关于贯彻的通知》，中央和自治区两个文件通知的精神实质在《通知》中很清楚，即“切实保护耕地”、“冻结非农建设项目占用耕地一年”，而并非土地管理局处理文件第二项所行使的“收回其所承包的土地、使用权，并重新安排给.村三队集体使用”的法律依据。

处理决定第二项中“收回其承包的土地使用权，并重新安排给 村三队集体使用“不符合法律规定。第一，继宏公司法人代表武 与三队签订有合法的承包企业合同，合同正在履行中，承包企业时当然包括企业用地;第二，《 自治区实施办法》第四十一条第四款规定：“乡(镇)村建设用地经批准后，不得随意改变用途和出让，严禁买卖和荒废。生产经营停止后须将土地归还集体。”继宏公司不但未停止生产经营，而且正在充分利用土地，不应重新安排给三队使用。

3.查明事实不清

(1)房屋 平米是 公司所建，并不是武 个人行为，而其中呈“ ”状的房子是原队上已打好的地基，属合建房屋;

(2)建房时经过了集体土地所有人 村和队的同意;

(3)房屋没有办下房产证是因为与 村就承包费交纳产生争执，不盖章无法申办;

(4) 村将土地使用证原件骗走，导致相关手续无法申办;

(5)此案的举报人是 村，导致此案查处的真正原因是 村在承包费官司没打赢后(见法院裁定)，随即以整人的方式将武 举报给土地局，而事实上，该地块的房屋建设是经村、队同意的，但 年当 公司法人武 收房租时， 村已与该地块部分单位签订了租赁公司，收取房屋及土地租金，从而形成一个房屋或一块土地有两个租赁合同的局面，而且， 村与 公司争收租金;

(6)该地块 余平方米房屋只出租了房屋，而空闲地块才出租了部分土地，市土地局将出租房屋的行为，按出租土地处理，显然行政处罚行为不能成立。

4.具体行政行为明显不当。就 公司来说，使用的土地在其前身 机械厂时大部分为闲置土地，荒废多年，就连集体租金都没法上交， 公司盘活土地资产，合理利用，这符合法律有关规定。《土地管理法》第7条规定：“国有土地可以依法确定给全民所有制单位或者集体所有制单位使用。国有土地和集体所有的土地可以依法确定给个人使用。使用土地的单位和个人，有保扩、管理和合理利用土地的义务。” 公司合理利用土地，充分利用闲置土地既是土地使用者的一种权利，又是一种义务，如果我们刻意去追求一种看似合法赦质不利于企业和社会发展的形式，这有悖法律立法精神。 市土地管理局 [ ] 号文件决定让 公司在 日内自行拆除 平方米的房屋，在第二项中又规定“如该片土地继续出租，联营建厂，其土地使用权必须先转权，按国家有关规定办理手续”，这说明该片土地是允许进行工业或建设使用的，县政府土地管理部门也批准为建设用地。市土地局不让其补办有关手续而必须先拆除后办手续再盖房子是没有合理性的。自治区党委、政府贯彻中共中央11号文件的《通知》第四点第二段中明确规定：“对于建设项目确需占用的土地，必须在依法查处违法行为后，按有关规定补办用地手续”，而并非要求一律拆除。综上所述，综观本案的客观事实和所涉及的法律， 市土地管理局[ ]号文件处理决定事实不清，适用法律错误，处理明显不当，根据《行政复议条例》第四十二条第四项的第1、2、5、点的规定，请求上级主管部门依法撤销或予以变更市土地管理局[ ] 号文件，以维护国家、集体、企业乃至个人的合法权益。

申请人:武汉市XX公司，住所地为武汉市硚口区古田（三新材料产业孵化器后三楼102号），编码：，电话号码。

被申请人：王，女，汉族，1969年4月29日出生，住武汉市汉阳区，编码：，电话号码：。

申请事项：

1、判决撤销硚劳_____字[20_________]第_____号_____裁决书。

2、判决本案诉讼费用由被申请人承担。

事实与理由：

1、_____所依据的事实不清。

2、_____裁决的法律适用错误。

被申请人于20_________年8月24日到第三人处应聘保洁员岗位，因故于20_________年3月4日与第三人解除劳务关系。被申请人于20_________年11月份向###劳动争议_____委员会申请劳动_____，根据相关法律的规定，其_____请求已明显超过了_____时效，应当依法予以驳回。但是##_____委员会在没有任何法律依据的情况下，认定被申请人的请求没有超期，并予以支持，是不符合法律规定的。

3、_____程序违法。

在_____开庭前，申请人向###劳动争议_____委员会递交了《追加第三人申请书》，_____委表示同意追加，第三人也依法参加了庭审、辩论，并在庭审笔录上签字确认。但是在最后的裁决书中却不同意追加第三人，没有关于第三人裁决，也没有说明理由。_____委的这种行为是严重违反法律关于_____程序规定的。

此致

武汉市中级人民法院

申请人：

我叫，200x年x月x日被街道机关党支部批准为中共预备党员，按照中国共产党章程的有关规定，现预备期已到，我特提出申请转为正式党员。

一 年多来，在党组织的严格要求和大家的无[文秘热线]私帮助下，经过自己的积极努力，在理想信念更加坚定、思想素质有了较大的提高，被评为200x年度“优 秀公务员”。特别是通过去年参加保持共产党员先进性教育活动，通过学习和参加组织生活、党内活动，进一步端正了理想信念、增强了为人民服务的自觉性，增强 了党性修养，使我认识到做一个合格的共产党员，不仅要解决组织上入党的问题，更重要的还是解决思想上行动上入党的问题。一年来，收获较大，现向组织汇报如 下：

认真学习，使自己的世界观、人生观和价值观得到进一步改造，思想认识得到进一步提高，更加符合一保合格党员的标准。我能积极主动地结 合自己所担负的工作特点，自觉地加强 “三个代表”重要思想的学习和党的xx大和xx届五中全会精神的学习，通过学习使我明白了党员不只是一种荣誉，更是一种责任。特别是通过街道机关保持共产党先进性教育活动，使我认识到“远大理想”、“奋斗终身的精神”一定要与自己的现实生活、实际工作紧密结合起来，时刻体现党员的先进性，尤其在社会主义市 场经济条件下，作为一名党员，要不断改造自我世界观、人生观和价值观，任何时候都不能出现信念上的偏差，要时刻把“远大理想”、“奋斗终身的精神”体现在 热爱本职工作，勇于开拓创新。预备期内，我能吃苦耐劳，任劳任怨，尽职尽则、踏踏实实地去完成组织交给的各项工作，不管份内份外，都能想方没法去完成，勤 恳敬业，勇挑重担，圆满完成了各项工作任务，使自己在实践中得到了锻炼、考验和提高，也为单位营得了一定的荣誉，在经济普查工作中街道被评为市级先进集 体。

在工作中，我能时刻以党员的标准来衡量自己，牢记党的宗旨，不忘入党誓言，认真履行职责，刻苦钻研业务技能，带头完成组织交给我的各 项任务，处处起模范带头作用,以实际行动积极践行江“三个代表”的重要思想，做到自觉钻研业务技能，以任劳任怨、勤勤肯肯的工作态度，踏实的工作作 风，尽职尽责的做好本职工作。统计工作说小，也不大，是数字工作，但说大，它是关系社会稳定、地区经济发展、政府策略制定、领导决心的大事，所以，我在工 作中，时刻以主人翁的态度去自觉工作，加班加点、认真细致地统计各种数据资料，不敢有丝毫的马虎，受到了区街领导和上级业务部门的肯定。去年初，在开展全 国经济普查工作时，办公室只有我一个人，而地区大小企业、个休工商户多家，统计内容要求又严，我按照上级的要求，克服困难，深入工厂企业、个休 工商户车间作房，收集有关统计资料，按时保质保量地完成了任务，受到上级表扬，我本人被评为市级先进个人，为街道营得了荣誉。平常的工业生产月报、农业月 报和临时材料上报等，我都能和办公室同志密切协作，按时完成任务。工作中，经常为校对一个数据，一次次不厌其烦地打电话询问调查，有时还要骑上自行车去收 集资料，全年没有一次误时误事的现象。

在科室内，我处处以一名党员标准严格要求自己，关心集体、关心同事，主动配合正付科长做好本科室的 各项工作，积极出主意、想办法，为提高科室集体合力，力争多做事多办事，主动为同志们排忧解难。在去年的农村两委会换届选举工作中，我配合科室多次深入我 们科所包的x村，和群众谈心拉家常，收集村民群众的意见建议，全程参加村委会换届选举活动，并能在工作中主动承担所有的资料准备、选票制作和前期宣传工 作，得到了大家的好评，为维护地区稳定做了自己的贡献。

在这一年来的预备期里，自己按照上述认识做了一些工作，发挥了一个党员的作用。 但是按照党员标准衡量对照检查自己，存在的缺点和不足也是不少的，在党组织的帮助教育下，有的克服了，有的还需今后努力改正。主要缺点还有以下两个方面： 一是政治理论的学习上，学的不少，但较深钻研还很不够，系统思考也有欠缺;二是工作中还有急躁情绪，耐心不够;三是和同志们交流和关心同志还不够。今后， 我一定在街道机关党支部、全体党员和同志们的帮助下，努力改正不足。

尊敬的集团领导：

我于__年2月1日进入集团，现在园区信息技术部担任弱电工程师兼软件工程师一职，负责园区内的软件系统、弱电设备及硬件设备的维护，保证园区内各软件系统、弱电设备的正常稳定运行。

本人工作认真、细心且具有较强的责任心和进取心，勤勉不懈，极富工作热情;性格开朗，乐于与他人沟通，具有良好沟通技巧，有很强的团队协作能力;责任感强，能认真及时地完成领导交办的各项工作，和公司同事之间能够通力合作，关系相处融洽。

自入职以来，我负责园区内各软件系统与弱电系统的正常运行与维护，协助部门领导与海关相关部门联系，对园区的电子台账软件进行功能模块设计、安装与调试，考勤设备的技术支持，各部门打印机故障处理，园区内各部门电脑维护等。在工作中，我严格要求自己，由于以前一直从事着相关工作，因此，对目前的工作岗位可以说是驾轻就熟，在履行岗位职责的同时，也解决了一些技术问题，如：电子台账系统在DLP大屏上的显示问题、信息控制中心DLP大屏无信号显示问题、招商展厅播放设备的融片问题、环保监控室双网关访问问题、建设指挥中心网络打印机设置问题等。在以后的工作中，我会更加严格要求自己，不断的学习与积累，不断的提出问题，解决问题，不断完善自我，使工作能够更快、更好的完成。我相信我一定会做好工作，成为一名优秀的员工，不辜负领导的期望。

现试用期已结束，特向集团领导提出转正申请，恳请集团领导批准转正。

此致

敬礼

申请人：_ue_ila

20__年_月_日

申请人：_________________，男，年月日生，汉族，住广东省__________________

住址：_________________

被申请人：_________________________________有限公司，

地址：_____________________________

法定代表人：_________________电话：_________________

请求事项：_________________

1、被申请人支付申请人工资81400元;

2、一次性伤残补助金17600元;

3、一次性伤残就业补助金17600元;

4、一次性工伤医疗补助金4400元

5、护理费10000元;

6、住院伙食费2400元;

7、返还押金5000元

以上合计人民币1384000元。

事实和理由：_________________

现具申请，请求你委依法仲裁。

此致

_______________劳动争议仲裁委员会

申请人：_________________

201_____年_____月__________

敬爱的党组织：

我志愿申请加入中国共产党，并愿意为党的事业奋斗终身!

我叫某某，男，汉族，XX年出生，现在为共青团员。家庭成员爷爷、奶奶、父亲、母亲，都是退休或在职的教师，典型的教师家庭。

记得小时候，爷爷、奶奶经常教我唱歌《东方红》、《没有共产党就没有新中国》……。爷爷、奶奶年过古稀，历尽了人间沧桑，亲历了新旧中国两个截然不同的社会，对共产党的好处和恩情有着最深切的体会。他时时跟我忆苦思甜--在旧社会如何受剥削和压迫，日本帝国主义入侵时如何流离失所，共产党如何历尽艰难领导人民建立的新中国。爸爸和妈妈总是说我们家是沐浴着党的阳光，伴随着祖国的改革开放，一步步过上了幸福美满富足的生活。

受他们影响，拥护党、热爱党的信念深深扎根在我心中，并决心一定要加入中国共产党。从小学到高中，我坚持好好学习，全面发展，努力在各方面起到模范带头作用，学习成绩一直比较优秀，长期担任各类班干部，在平时学习和生活中，努力帮助同学，关心集体，积极参加各种活动，先后多次被评为"优秀学生干部"、"优秀共青团员"等称号。考入某某大学，可以说翻开了我人生征程崭新的一页，我对着新的目标开始了新的奋斗和跋涉。

入学不久，我就怀着十分激动的心情向党组织递交了入党申请书，从此我抱着为共产主义事业奋斗终身的决心，时时处处用党员的标准严格要求自己，我没有辜负老师和同学的希望，踏踏实实工作学习，经常为同学做一些力所能及的事，关心同学们的学习和生活，在各方面起到表率作用。

近年来，通过参加党课的学习，以及不断的自学，我的政治理论水平得到进一步的巩固，对党的认识又有进一步提高。我深刻的认识到：中国共产党是无产阶级的政党，是由工人阶级领导，以中国农民为天然同盟军的政党。中国共产党拯救了中国，中国共产党拯救了中国人民。

中国共产党领导了中国新主义革命，将黑暗从中国大地上驱逐，使中国焕然一新，建立了独立、自主、崭新的中国。中国共产党使中国人民摆脱了压在他们头上的三座大山，使中国人民从此站了起来，挺直了脊梁，使中国人民真真正正地当家作主，真真正正地成了国家的主人!中国共产党领导人民，实行改革开放的政策，促进我国经济的发展，使我国人民的生活水平不断提高。

中国共产党无愧是伟大、光荣、正确的党，是中国革命和建设事业的坚强领导核心。中国共产党是中国工人阶级的先锋队，是中国各族人民利益的忠实代表，是中国特色事业的领导核心。中国共产党以马克思列宁主义、毛泽东思、邓小平理论、"三个代表"重要思想和科学发展观作为自己的行动指南，以实现共产主义的社会制度为最高理想和最终目的。我们党是以先进理论武装起来的党，是以全心全意为人民服务为宗旨的党，是有能力领导全国人民进一步走向繁荣富强的党。

中国共产党通过制定正确的路线方针政策，为实现国家和人民的根本利益而不懈奋斗。在中国共产党的领导下，我国取得了举世瞩目的成就，生产力迅速发展，综合国力大大增强，人民生活水平大幅度提高。我深知中国共产党员是中国工人阶级的有共产主义觉悟的先锋战士，必须全心全意为人民服务，不惜牺牲个人的一切，为实现共产主义奋斗终身。

中国共产党党员永远是劳动人民的普通一员，不得谋求任何私利和特权。在新的历史条件下，共产党员要体现时代的要求，要胸怀共产主义远大理想，带头执行党和国家现阶段的各项政策，勇于开拓，积极进取，不怕困难，不怕挫折，要诚心诚意为人民谋利益，吃苦在前，享受在后，克已奉公，多作贡献，要刻苦学习马列主义理论，增强辨别是非的能力，掌握做好本职工作的知识和本领，努力创造一流成绩，要在危急时刻挺身而出，维护国家和人民的利益，坚决同危害人民、危害社会、危害国家的行为作斗争。

作为一名入党积极分子，我在申请期间，定期向党组织汇报自己的思想，所有这些行动对提高自己的思想认识起着重要的作用。我明白以实际行动争取入党，必须持之以恒，从申请入党的那天起，就应该以正确的态度和真诚的努力争取早日成为一名名副其实的共产党员。

我渴望成为一名光荣的中国共产党员，这绝不是为了凭借执政党的地位为自己谋私利，我深深地懂懂得共产党员意味着拼搏，奋斗甚至意味着牺牲，我入党只是为了更直接地接受党的领导，为共产主义事业奋斗。

在当今和未来的世界竞争中，从根本上来说是人才的竞争，这种人才竞争是全面的，全方位的，作为中国共产党，要在一个有14亿多人口的大国中执政，要在复杂的国内外形势下，带领全国各族人民进行社会主义现代化建设，更需要增添的德才兼备的新鲜血液，只有这样，我们的事业才会后继有人，只有这样，我们的党，我们的国家才能永远立于不败之地。

在实现我入党的路途中，会充满着荆棘之路，但是我不会气馁的，我也不会退缩。我知道，这是党组织在考验我，党组织只吸收那些对党绝对忠诚，对人民绝对热爱，对社会有贡献的人，吸收那些永不叛党的优秀人士。

在今后的学习生活中，我会以党员的标准严格要求自己，努力克服自己的弱点和缺点，不断的提高自己。继续加强理论知识的学习，同时理论联系实际，关心国内外大事，关注党和政府的重大方针和政策，同时分清是非，正确认识各种社会现象。

树立正确的人生观和价值观，积极乐观地对待生活;抱着谦虚谨慎的学习态度，不断完善自我。向身边优秀的同志、优秀的党员看齐，以高标准来要求自己的一言一行。坚持不以善小而不为，不以恶小而为之，从小事做起，从点滴中努力。除了严格要求自己、为他人服务以外，还要用自己的言行去影响他人，带动大家来关心国家、集体和他人的利益，争取先从思想上入党，进而从组织上入党。

如果组织暂时没有接受我的请求，我也不会气馁，我会自觉接受党员和群众的帮助和监督，努力克服自己的缺点，进一步注意自己的言行，加强组织性、纪律性，真正达到党员所要求的标准，起到先锋模范带头作用。我相信在组织的帮助和指导下，我一定会加入党组织!请组织在实践中考验我。

此致

敬礼!

申请人：

业务员转正申请的工作总结范文

三个月的试用期已经快结束了，经过三个月的学习与工作，我已经对这个工作有了真正的了解，我为自己的工作了做了总结，并请领导审查并给予同意我的转正申请。

工作成绩与收获

首先感谢公司人力资源部认可、招聘我进入x公司，并对我全方面的培训，给予我在公司发展的机会。感谢x董事长、总经理、副总经理及公司其他领导和同事给予我无时不在的培训、教导与帮助，使我在短短的三个月时间里能学到最多的知识和信息，并得以提高。当我进入第一天开始，我深知自己最大的欠缺是对我公司、行业及产品系统知识的掌握。

1、认真学习公司人力资源部组织的对公司历史、制度等的培训，对我x公司有了更深刻和完整的认识。x公司深厚的历史底蕴、严谨的工作氛围、科学的管理制度增强了我在公司这块沃土上潜心学习、扎根发展、努力发挥的信念，相信随着公司的发展，自己也一定会有大的进步。

2、在公司对新员工的培训期间，我努力学习公司整体情况及(产品)系统知识，熟练掌握了(产品)系统各部分的作用、工作原理、结构、特点、材料等等情况，能系统明了将整个(产品)系统详细、顺利、条理地向项目业主讲解、交流清楚，为今后业务工作的开展而奠定坚实的基础。对公司介绍的学习过程中，深挖掘我公司与别的公司的区别与优势，自己组织语言，将公司的特点、优势、业绩等全面地介绍给业主。这也是x董事长提倡业务工作制胜的“三把斧”的两者，所以我从不懈怠。

3、在短时间内掌握更多的行业知识，并且在后期的工作中随时学习补充行业知识的学习。不仅在学习期间努力学习行业知识，为自己尽快进入工作角色而准备，并且要想将业务工作做的更加出色突出，融入到这个行业中来，在工作过程中努力广交朋友，学习行业知识，在业务工作中，互通信息，互相学习，为在这个行业中长期发展而努力。

4、仔细学习了商务知识。x总对业务人员的培训不仅重视业务知识，对商务知识的培训也丝毫没有松懈，使得我们认识清楚业务员成功必备的素质，也使得我们在业务工作与人沟通中细节上的胜出增加一筹。使我们增强了成功的信心。

6、成功中标山西焦化股份有限公司10万吨苯加氢项目(产品)系统。在项目招标前四天接手，积极向技术总经理，技术部部长，电气工程师学习苯加氢(产品)知识，在最短时间里详细了解技术方案。立即与山西省国际招标有限公司的相关负责人取得联系，了解了该项目的竞标厂家，议标人员，设计单位，并且经过沟通取的得招标公司相关人员支持，到达山焦后，积极配合总经理与山焦相关领导进行沟通，争得了山焦相关领导的支持。开标前积极准备述标。最终我公司顺利中标。

工作表现——态度与感悟

1、感谢公司对我们业务工作的支持。公司为方便我们业务员的工作开展，为我们配备了笔记本电脑、公司企业形象介绍ppt，产品系统工艺流程flash演示，使得我们在工作过程中查找项目和介绍产品信息提供了方便快捷。同时也提升了公司的形象，增加业务成功的筹码。

2、勤奋是业务工作的首要前提。在学习和准备期间，勤奋学习产品知识，认真学习公司组织的各类培训，并做好学习笔记、工作日记，反复组织语言练习讲解系统。项目信息是业务工作的前提条件，勤奋查找项目信息，总结、交流查找项目的心得，使得自己能更好更多地得到项目信息，更大几率地取得成功。工作过程中，勤奋努力总结工作中的经验教训，大胆尝试自己的想法与心得。

3、善于学习和总结。“学而不思则罔，思而不学则殆”，在工作过程中要善于对工作过程的事物进行总结思考，对项目信息总结思考，对工作方法总结思考，对业态总结思考，都是工作并能取得提高的条件，如果一个人只是机械地工作而不去总结和思考，那他是不会进步的。而总结思考之后不去实践自己的想法，那也是无济于事，于事无补的，等于空想，也不会取得进步。

4、工作进步是要讲求方法的。方法是在工作一段时间后，回顾前期的工作之后，总结出来，并予以践行的。工作方法的改进，是一个循序渐进的工作，是一个长期的过程，而且更是一个不断总结不断改进的过程。

5、业务工作全力以赴。全力以赴自己的工作，竭尽全力去获得各个方面的信息，思考成功的关键所在，并且全力以赴使用各种方法获得关键人物对我公司技术的认可，以在招标时获得最终的成功。

岗位认识

1、业务工作不仅是简单的先查找项目信息，再去跑甲方的工作，而是一个通过长期工作经验而换来的经过多种方法查找到有效信息，并通过各种方法获得项目成功的关键所在，并结合我公司企业情况和(产品)系统介绍，获得业主的认可和信任，最终取得项目的成功。

2、业务岗位不仅是产品的销售，更是公司形象的代表，营销工作的成功与优秀是否，在一定程度上代表公司的整体面貌。为公司在行业之中享有美誉而起着关键作用。

3、营销工作的总结也是公司为业务人员不断成长而制定的一项制度。作为业务人员更应该将工作总结作为工作的重要环节对待，“学而不思则罔”，为了更好的改进今后的工作，必须对前期的工作不断进行总结。

4、营销工作是负责一个项目从开始到结束完整的过程。从项目的前期沟通、招标、合同签订、制作安装过程的跟踪，回款等等，所以业务人员必须认真严格，一丝不苟的完成全过程工作，才能称得上是一名合格的业务人员。

5、业务人员也是公司信息来源的重点方式。所以业务人员在获得各种信息是，要及时将信息反馈回公司。

优点与缺点

全面衡量自己的工作，自身的优缺点表现在以下几个方面：

优点：

1、善于总结。工作经验和知识的欠缺要靠在日常工作的不断学习和总结中来弥补，所以要想成长，必须进行总结。

2、心细认真。工作经验的积累锻炼成了心细认真的性格，对于业务工作来说，心细认真能够及时学习到别人的优点，善于发现业务工作中关键所在。工作认真是任何工作成功的基本素质。

缺点：

1、对(产品)系统技术细节的了解没有熟练掌握。在山焦苯加氢xx项目的招标过程中，我明显感觉到，业主对一些细节问题的询问自己回答比较欠缺。

改进措施：山焦加氢(产品)系统的制作及安装过程，我将全程进行跟踪和学习，相信经过这个系统全过程的学习，我会对产品系统的细节了解的更为全面。

2、投标过程中的细节方面做的不是足够好。制作标书时，按照招标要求制作了数量合适的标书，但是没有给自己留存一份，以备自己的随时查看和在询标时候的讲解参考。在签订技术协议时，发现自己没有准备好技术协议的样本等等。

改进措施:：通过山焦的投标，学习了投标工作的全过程，相信今后的投标工作，自己会准备的充足。

我相信在今后的工作，我会蒸蒸日上，与公司共同发展，希望能与公司一起走到更好。

尊敬的邱总：

您好！

时光荏苒，不知不觉我来公司已经很长时间了。起初还梦想着成为一个成功的销售员，现在成为了幻影，确实让人沮丧。

本来我对销售充满了信心，但从三个月的不断学习和探索中我发现不论是我的性格、毅力、学识都达不到一个业务员的要求。三个月，没卖出去一台设备，这样的销售业绩着实令我无地自容。销售是以成败论英雄的，我们不愿面对努力付诸东流，可现实就是这样斩钉截铁。

现在我的工作兴趣锐减、工作态度消极。站在一个员工必须爱岗敬业的最基本的职业操守的立场上，我已经不能胜任这份工作。与其不负责任的尸位素餐，不如退位让贤。无论对公司还是我，我认为这都势在必行。

这三个月，我也有很大的收获，也许再踏出光越的大门以后，我的这些电话联系客户的经历、学习关于设备知识的过程都没有了用武之地。但是我认为它们教会我的是交流的艺术和提高自己、竖立自信的重要手段，这些都将让我一生受用。

在这么长的时间里，没有给给公司带来任何利润，您也没有过于责备。这让我更加的惭愧。今天做出这样的决定，我觉得对您是一种深深的辜负。谢谢您在这段时间的提携和照顾。

在此也衷心的祝愿光越的发展势头能够如日中天、您能成为炙手可热的成功企业家。

望领导批准我的申请，并能协助我完成离职的相关手续。

此致

敬礼

申请人：

时间

甲方：_________________

乙方：_________________，

甲方与系夫妻，甲方夫妻俩于年月日收养乙方为养子，收养以来，甲方细心照顾，培养乙方，现乙方已成年并成家立业，有一定的独立经济能力。为便于双方今后的生活，也为便于乙方更好地独立发展，甲方夫妻与乙方经友好协商，达成如下协议：

第一，甲方与乙方一致同意解除双方间的收养与被收养关系，并共同到民政部门、公证部门办理相应的解除收养关系手续.

第二，甲方与乙方共认在收养关系存续期间双方没有建置共同财产，没有共同债权，也没有共同债务。

第三，甲、乙双方在收养关系存续期间和解除收养关系后的个人财产及债权均归各自所有，个人债务均由各自承担，与对方无关。

第四，乙方现有的住房系甲方所有的个人财产，在双方办理完本协议第一条的相应手续后的天，乙方应返还给甲方。

第五，甲方自愿一次性付给乙方人民币_____元。

甲方 ___________

乙方 ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日