家政服务机构合同三篇 服务合同区别（汇集20篇）

甲 方：(雇主) 证件号码： 服务对象：

乙 方：(雇员) 证件号码： (附身份证复印件)

本合同依据起草，由壹帮壹家政网免费提供，经甲、乙双方方协商，自愿签订，就乙方为甲方进行家政服务达成以下协议：

第一条：甲方与乙方为直接雇佣关系。雇佣期间的一切劳务纠纷以及民事、刑事责任均由甲、乙双方独立自行承担。

第二条：乙方服务范围：室内清洁、洗衣做饭。其他服务 。乙方有义务为甲方提供最大能力的精心细致的服务，让甲方满意放心。甲方应为乙方提供充足的伙食条件，以及休息条件，保证让乙方吃饱，休息相对充足。甲方不得要求乙方，从事其不能力所能及的工作以及带有重大危险性的工作(如：在没有任何安全保护的情况下擦洗阳台玻璃等)。因此而造成的一切后果由甲方负全部责任。因此而引发的纠纷由甲方承担全部负责。如果服务对象有传染病或精神类疾病，乙方有权拒绝服务。

第三条：乙方私自外出期间以及为甲方服务期间因自身突发疾病而发生的意外伤亡，甲方不承担任何无过错责任。

第四条：乙方与甲方及家庭成员之间人格平等。甲方不得向乙方提出不合理的要求，甲方不得打骂乙方，不得对其进行人格污辱，不得进行虐待。不得长期单独让乙方吃剩菜剩饭，不得完全限制其人身自由等。如有上述情况发生，乙方有权随时单方终止合同，并对甲方永久性终止服务。

第五条：乙方为甲方进行家政服务期间，甲方及其家庭成员因本身病情发生恶化所引起的相关后果，乙方无任何无过错责任。如果因乙方疏忽而造成服务对象身体受到伤害，乙方应负全部责任。甲方私有财产如果非乙方损坏、盗窃，所造成的相关后果与乙方无关。但是乙方有保护甲方私有财产不受损失的义务。

第六条：甲方如需劳务发票，应由乙方向劳务关系发生地、税务部门(地税所)凭此合同申请劳务发票。

第七条：合同期限 年 月 日至 年 月 日。服务收费 元/(□天□月)(春节期间从初一到初七为双薪)。

第八条：本合同从签订之日起立即生效，到期后自行终止。

第九条：合同期满以后，甲方仍需乙方为其服务，应与乙方重新协商。双方同意以后，方可续签合同。

第十条：本合同一式两份，甲、乙双方各持一份。

甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________

法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________

_________年____月____日 _________年____月____日

合同编号：___________

甲方：___________________________

法定住址：_______________________

法定代表人：_____________________

职务：___________________________

委托代理人：_____________________

身份证号码：_____________________

通讯地址：_______________________

邮政编码：_______________________

联系人：_________________________

电话：___________________________

传真：___________________________

帐号：___________________________

电子信箱：_______________________

乙方(家政经营者)：_____________

法定住址：_______________________

法定代表人：_____________________

职务：___________________________

委托代理人：_____________________

身份证号码：_____________________

通讯地址：_______________________

邮政编码：_______________________

联系人：_________________________

电话：___________________________

传真：___________________________

帐号：___________________________

电子信箱：_______________________

经甲方、乙方(家政经营者)协商同意，签订服务合同，在合同有效期间，甲、乙双方必须遵守国家法律、法规，遵守_________颁发的《家政服务须知》和《家政服务员守则》，以保护甲、乙双方的合法权益，不受侵犯。

第一条 服务事项

乙方同意为甲方选派家政服务员，承担下列第_________项服务：

(1)一般家务;

(2)孕、产妇护理;

(3)婴、幼儿护理;

(4)老人护理;

(5)半自理病人护理;

(6)不能自理病人护理;

(7)医院护理病人;

(8)其他。

第二条 服务地点

服务地点：_________市_________区(县)_________街(路)_________号_________室

第三条 服务期限

1.合同期限为_________月，从_________年_________月_________日起至_________年_________月_________日止。

2.试用期限为_________天，即从_________年_________月_________日起至_________年_________月_________日止。

3.合同期满前一个月，经双方协商同意，可以续订合同。

4.本合同期满后，任何一方认为不再续订合同的，应在合同期满前一个月通知对方。

第四条 服务费用

甲方每月支付乙方服务费(含家政服务员工资和家政公司管理费)：_________元人民币;签约同时，甲方一次性交纳信誉保证金_________元人民币，如甲方正常履约，合同期满持信誉保证金凭证全额退回。

服务费实行预交方式：甲方签订本合同书之日预交当月服务费。之后每月须提前1到10天预交下月服务费，甲方若不按时交费，乙方将调回家政服务员，合同自行解除，信誉保证金作为违约金处理不予退还。

第五条 需求说明

甲方应在签订合同书时出示有效身份证件，如实说明对家政服务员的具体要求，以及与家政服务员健康安全有关的家庭情况(如家中是否有传染病人等)。乙方应为甲方选派体检合格和具备相应服务能力的家政服务员，家政服务员应具有_________市或其原所在地县级以上医院体检证明。甲方有权要求家政服务员重新进行体检，费用由甲方承担;如体检不合格则由家政服务员自行承担。

第六条 服务人员从业条件

乙方保证其委派的从事家政服务工作的人员应当具备以下条件：

(1)年满16周岁，有民事行为能力和服务技能;

(2)受过初中或同等学历教育;

(3)有合法的身份证件;

(4)身体健康，持有县级(含)以上医院的体检合格证明。

第七条 培训管理

1.乙方负责家政服务员的培训和管理工作，定期或不定期进行跟踪管理，指导家政服务员工作。

2.乙方对甲方提出的相关服务质量问题，应指导并督促家政服务员改进。

3.甲方应为家政服务员办理相关证件提供必要的协助，办理证件的费用由家政服务员自行承担。

第八条 服务人员行为准则

乙方指定的家政服务人员须遵守以下行为准则：

(1)遵守国家各项法律、法规和社会公德;执行《公民道德建设实施纲要》，自尊自强，爱岗敬业;遵守企业各项规章制度，维护经营者和甲方的合法权益。

(2)遵守职业道德，尊重甲方生活习俗，主动适应甲方，视甲方如亲人，不虐待所照看的老、幼、病、残人员;不泄露甲方隐私;不参与甲方家庭及邻里的矛盾纠纷，不传闲话，以免激化矛盾;不向甲方借钱或索要财物;在离开甲方家庭时，要主动打开自己的包裹让其检查，以示尊重。

(3)遵守合同条款，不无故违约，不无故要求换户或不辞而别。如与甲方发生矛盾，出现甲方侵犯家政服务人员合法权益，或变更服务地址、服务工种等，无论何种原因家政服务人员均应先行告知经营者，不要擅自处理。

(4)努力学习服务技能，完成经营者和甲方安排的工作任务。对不会使用的器具，未经经营者指导和甲方允许不要使用。未经甲方同意不使用其通讯工具和电脑等设备。

(5)保证自身和甲方的安全。不要与异性成、青年人同居一室;不带亲朋好友在甲方家中停留或食宿;不擅自外出或夜不归宿，如有特殊情况不能按时返回，要征得甲方同意;要注意防火、防盗。

第九条 服务人员仪态仪表

乙方指定的家政服务人员须遵守以下仪态仪表要求：

(1)讲究个人卫生，着装整洁大方，不能过于随意，不穿紧身衣裤或过于暴露的服装。

(2)佩戴饰物要适当，不浓妆艳抹，不留长指甲和涂指甲油。

(3)言谈举止大方得体，与甲方交流时要正视对方，不要左顾右盼，不能双臂交叉或双手插在兜里。

(4)进入甲方卧室前应先行敲门，以示礼貌和尊重。

(5)提倡讲普通话，要使用文明用语，杜绝不礼貌的语言和行为。

第十条 甲方权益保障

1.甲方有权合理选择、更换和辞退家政服务员。合同期内，如对家政服务员的服务项目或服务类别要求改变，应及时通知乙方，以便双方变更合同内容及服务费。

2.甲方有权拒绝家政服务员在其住宅从事与家政服务无关的活动，具体要求事项由甲方与家政服务员约定。

3.甲方有权以合法方式追究家政服务员因其责任造成损失的经济责任和法律责任，但不得采取搜身、扣押钱物、身份证及其他有效证件，以及殴打、威逼等非法方式处理问题。乙方所派遣的家政服务员如对甲方有违法行为，乙方应为甲方和相关部门对相关事项的处理提供必要的协助。

第十一条 甲方的承诺

1.甲方应尊重家政服务员的人格及劳动，不歧视不虐待家政服务员，并负有保护其在服务期间人身及财物安全的责任和义务。

2.甲方应对初次上岗的家政服务员具体说明家政服务要求和进行相应指导，甲方应安全妥善保管家中的现金和贵重物品，以免发生纠纷。

3.甲方应向家政服务员提供与其一般家庭成员基本相同的伙食，为其提供适当和安全的居住场所，不得安排家政服务员与异性成年人同居一室。

4.甲方在未经家政服务员及乙方的同意，不得擅自将家政服务员转为第三方服务;不得擅自将其带往外省市等非约定服务场所提供服务;不得唆使家政服务员做违法和违反乙方有关家政服务管理规定的事情。

5.甲方对家政服务员在服务期间和服务场所的安全负责，不得指使其从事危险工作;由于甲方人为或其设施、设备等原因造成家政服务员发生意外伤害，甲方应承担相关责任，并应立即通知乙方。如遇家政服务员突发急病或其他伤害时，甲方应采取必要的救治措施。

第十二条 工作时间

甲方每月安排家政服务员休息不得少于两天，并保证其食宿，甲方若不能保证家政服务员休息，每天应给予适当的加班补助;甲方遇国家规定的“元旦”、“春节”、“五一”、“十一”重大节日时，要合理安排家政服务员休息，不能保证休息的要给予日平均工资两倍的加班补助;甲方要保证家政服务员每天不少于八小时的睡眠时间。

第十三条 保险购买

乙方有义务为家政服务员投保《家政服务员团体意外伤害保险》，投保档次由乙方确定，费用由乙方承担。

第十四条 合同的解除

1.符合列情况之一，甲方有权解除合同：

(1)有确凿理由证明服务需求不再存在的;

(2)提供有效证据证明家政服务员有违法行为的;

(3)提出调换家政服务员后间隔7个工作日乙方无法替换家政服务员到岗工作的;

(4)家政服务员在上岗15个工作日的适应期后，仍不能相对独立完成工作，且乙方予以调换3人均未能达到相应服务标准的。

2.甲方有下列情况之一的，乙方有权解除合同并追究甲方相应责任：

(1)唆使家政服务员脱离乙方管理的;

(2)家庭成员中有传染病人而隐瞒不报的;

(3)未按时交纳服务费的;

(4)住址或服务地址变更后未及时通报乙方或私自将家政服务员带离约定服务地;

(5)对家政服务员工作要求或内容违反国家法律、法规或北京市治安管理条例的;

(6)刁难、虐待、打骂家政服务员的;

(7)指使家政服务员从事危险工作或违规作业，以及由于甲方的不当安排，导致家政服务员发生意外伤害的。

第十五条 合同正常解除或续签手续

1.本合同期满，甲方须持本合同书和信誉保证金凭证并将家政服务员送交乙方后，方可办理终止合同手续，乙方退还信誉保证金。

2.合同期满经双方协商，可续签合同。若续签合同，甲方应提前7天与乙方协商，经乙方同意方可续签合同。

3.合同期内，非因违约而由双方依照约定或经协商正常解除合同的，乙方将退还甲方剩余的服务费和信誉保证金。

第十六条 违约责任

1.如甲方不按合同规定期限内向乙方付费，经乙方催讨后仍未支付时，对逾期未付的费用每逾一天，按交付金额的_________‰支付滞纳金。

2.如乙方未按合同要求进行优质的家政服务(按合同标准)给甲方造成恶劣影响和损失时，甲方有权向乙方收取剩余合同款__‰违约金。并要求乙方退还当月服务费。

3.双方中途变更或终止合同未及时通知对方，应赔偿对方因此造成的损失，并支付剩余月份_________%的违约金。

第十七条 保密

甲乙双方保证对在讨论、签订、执行本协议过程中所获悉的属于对方的且无法自公开渠道获得的文件及资料(包括商业秘密、公司计划、运营活动、财务信息、技术信息、经营信息及其他商业秘密)予以保密。未经该资料和文件的原提供方同意，另一方不得向任何第三方泄露该商业秘密的全部或部分内容。但法律、法规另有规定或双方另有约定的除外。保密期限为_________年。

第十八条 通知

1.根据本合同需要一方向另一方发出的全部通知以及双方的文件往来及与本合同有关的通知和要求等，必须用书面形式，可采用_________(书信、传真、电报、当面送交等)方式传递。以上方式无法送达的，方可采取公告送达的方式。

2.各方通讯地址如下：____________________________________________。

3.一方变更通知或通讯地址，应自变更之日起____日内，以书面形式通知对方;否则，由未通知方承担由此而引起的相关责任。

第十九条 合同的变更

本合同履行期间，发生特殊情况时，甲、乙任何一方需变更本合同的，要求变更一方应及时书面通知对方，征得对方同意后，双方在规定的时限内(书面通知发出_________天内)签订书面变更协议，该协议将成为合同不可分割的部分。未经双方签署书面文件，任何一方无权变更本合同，否则，由此造成对方的经济损失，由责任方承担。

第二十条 合同的转让

除合同中另有规定外或经双方协商同意外，本合同所规定双方的任何权利和义务，任何一方在未经征得另一方书面同意之前，不得转让给第三者。任何转让，未经另一方书面明确同意，均属无效。

第二十一条 争议的处理

1.本合同受中华人民共和国法律管辖并按其进行解释。

2.本合同在履行过程中发生的争议，由双方当事人协商解决，也可由有关部门调解;协商或调解不成的，按下列第___种方式解决

(1)提交_________仲裁委员会仲裁;

(2)依法向人民法院起诉。

第二十二条 不可抗力

1.如果本合同任何一方因受不可抗力事件影响而未能履行其在本合同下的全部或部分义务，该义务的履行在不可抗力事件妨碍其履行期间应予中止。

2.声称受到不可抗力事件影响的一方应尽可能在最短的时间内通过书面形式将不可抗力事件的发生通知另一方，并在该不可抗力事件发生后_____日内向另一方提供关于此种不可抗力事件及其持续时间的适当证据及合同不能履行或者需要延期履行的书面资料。声称不可抗力事件导致其对本合同的履行在客观上成为不可能或不实际的一方，有责任尽一切合理的努力消除或减轻此等不可抗力事件的影响。

3.不可抗力事件发生时，双方应立即通过友好协商决定如何执行本合同。不可抗力事件或其影响终止或消除后，双方须立即恢复履行各自在本合同项下的各项义务。如不可抗力及其影响无法终止或消除而致使合同任何一方丧失继续履行合同的能力，则双方可协商解除合同或暂时延迟合同的履行，且遭遇不可抗力一方无须为此承担责任。当事人迟延履行后发生不可抗力的，不能免除责任。

4.本合同所称“不可抗力”是指受影响一方不能合理控制的，无法预料或即使可预料到也不可避免且无法克服，并于本合同签订日之后出现的，使该方对本合同全部或部分的履行在客观上成为不可能或不实际的任何事件。此等事件包括但不限于自然灾害如水灾、火灾、旱灾、台风、地震，以及社会事件如战争(不论曾否宣战)、动乱、罢工，政府行为或法律规定等。

第二十三条 合同的解释

本合同未尽事宜或条款内容不明确，合同双方当事人可以根据本合同的原则、合同的目的、交易习惯及关联条款的内容，按照通常理解对本合同作出合理解释。该解释具有约束力，除非解释与法律或本合同相抵触。

第二十四条 补充与附件

本合同未尽事宜，依照有关法律、法规执行，法律、法规未作规定的，甲乙双方可以达成书面补充合同。本合同的附件和补充合同均为本合同不可分割的组成部分，与本合同具有同等的法律效力。

第二十五条 合同的效力

1.本合同自双方或双方法定代表人或其授权代表人签字并加盖单位公章或合同专用章之日起生效。

2.本协议一式_________份，甲方、乙方各_________份，具有同等法律效力。

3.本合同的附件和补充合同均为本合同不可分割的组成部分，与本合同具有同等的法律效力。

甲方(盖章)：______________

雇主(甲方)：_________________________身份证号码：__________________________

联系电话：__________________________

服务地址:___________________________

公司(乙方)：

联系电话：

监督电话：

公司地址：

根据双方协商，特安排_______级月嫂：_____________为本合同服务。

一、甲乙双方约定事项

1.合同服务时间：

(1)预计服务时间：______年____月_____日起至______年____月____日止。

由于乙方超长时间工作的特殊性，根据国家《劳动法》规定，甲方必须保证乙方月嫂的合理休息4天，正常服务26天。

(2)实际服务时间：______年____月_____日起至______年____月____日止。

(3)月嫂在本合同服务期间，甲方需要月嫂续期服务时须提前10天另续签合同。

2.服务费用：

(1)本合同月嫂服务费为__________________元。

(2)自签订合同日起甲方须给宁夏闽宁月嫂家政服务有限公司预付定金___________元，剩余___________________元在乙方月嫂实际进户服务七日内一次性按合同规定付清剩余尾款给宁夏闽宁月嫂家政服务有限公司,如果未按合同规定日期付清剩余尾款，本公司第八天将停止月嫂服务。

(3)甲方如需要乙方月嫂取消休息时间加班护理，甲方应按本合同签订的原价格(不包含优惠价格)/30天*加班天数*1.5倍支付乙方月嫂的加班报酬，加班报酬由月嫂自行收取。

(4)如客户产下双胞胎，则在本合同原价格基础上另行加20__元服务费。

(5)如果甲方在预产期前后出现不可预计医疗事故，交通事故，意外身亡事故，胎儿有不健康病情等产生退单，公司扣取甲方定金1000元作为月嫂误工补偿费，剩下全部退还甲方(必须付相关机构或部门证明)。

(6)其他情况甲方违约,定金概不退还。

(7)如早产婴儿、先天性疾病婴儿，则另行加600元服务费。

(8)乙方月嫂只为产妇负责制做营养餐，甲方家庭其他人(不能超过2人)如需要加做正常家常饭菜，需另行加500元服务费。

(9)服务期间国家法定假加休息1天的节日为：元旦、清明节、端午节、五一、十一、中秋节;服务期间国家法定假加休息2天的节日为：春节、开斋节(回族月嫂)。

若甲方取消乙方月嫂法定假休息日，甲方应付节日加班费：按本合同签订的原价格(不包含优惠价格)/30天加班天数1.5倍支付乙方月嫂的加班报酬，加班报酬由月嫂自行收取。

3.服务内容：

(1)产妇：

科学、合理安排产妇膳食，平衡营养，促进产后快速康复;

指导产妇实行母乳喂养、按需哺喂;.指导产妇进行乳房按摩与护理防止乳房下垂、松驰;指导产妇产后运动;.协助产妇进行个人卫生清洁，做好会阴冲洗及伤口护理;.舒解产妇产后焦虑、烦躁等情绪，减轻产妇操劳，尽快恢复健康;.随时对产妇的身体状况观察、记录。

(2)婴儿：科学、合理健康喂养婴儿，保证婴儿健康的营养需要;安抚哭闹婴儿，呵护入眠等;为婴儿洗澡、按摩、抚触，增加与的情感交流，促进婴儿健康发育，及时为婴儿更换衣物、尿布等;做好脐部护理，臀部护理，保持干爽;随时对婴儿的身体状况(如食欲、食量、体温、大小便等)观察记录。培养婴儿良好的生活习惯。

(3)其他：为孕妇(除产妇内裤、袜子)和婴儿洗衣、煮饭、打扫产妇房间、厨房卫生，其他家务由甲方家人自觉处理。

(4)初级、中级、高级、金牌、首席等月嫂服务技能有一定的差距，所以，在护理上都有相应的等级规定，超出本合同等级的护理时甲方需采取乙方月嫂提出的解决方案。

二、甲乙双方的权利和义务

1.甲方权利

(1)甲方有权要求乙方提供一年内正规医疗机构出具的体检合格证明，如有异议可要求重新体检，若体检合格，体检费用由甲方承担;若体检不合格，则由乙方月嫂承担;如若甲方要求乙方月嫂进行非常规体检项目，乙方月嫂应给予配合，费用由甲方承担;

(2)甲方有权追究因乙方月嫂过错造成损失的法律责任，并向乙方月嫂要求经济赔偿(但不得扣押财产和证件或采取搜身、恐吓、殴打、等侵犯乙方月嫂人身财产权利等处理方式);

(3)甲方可在服务内容的工作范围内，安排乙方月嫂工作.

2.甲方义务

(1)因甲方原因造成乙方月嫂伤害，甲方应承担赔偿责任;在服务期间，若乙方月嫂突发疾病或遇其它伤害，甲方应采取必要的救治措施;若乙方月嫂外出未归或发生意外，在24小时内通知相关方;

(2)甲方在签订合同时应出示本人有效身份证件，办理用户登记手续，如实填写家庭地址、联系电话、接受服务的家庭成员人数、服务内容、工作强度、特殊服务，并在洽谈时如实告知乙方家中是否有传染病及精神病人;

(3)甲方应保证乙方月嫂每月正常休息天数和每天基本的睡眠时间，向乙方月嫂提供与家庭成员基本相同的伙食(病人、孕产妇、婴幼儿餐除外);兑现国家法定假日协商加班福利报酬。

(4)为乙方月嫂(全日住家型)提供安全的居住场所，并保证不与成年异性同居一室;

(5)应为乙方月嫂提供相应的卫生和劳保用品;

(5)甲方不得将乙方月嫂转让给他方服务，按合同规定按时付乙方劳务报酬。

(6)甲方在乙方月嫂进户时买好《家政服务员(雇主)责任保险》和《意外伤害保险》。

(7)甲方在协议期间，乙方月嫂除了请假、矿工或损毁甲方物件及合同中约定款项，按合同照扣服务费外，不满意乙方月嫂服务可同乙方沟通、协调直至甲方可单方面立即终止本合同，但不可克扣乙方月嫂的服务费，甲方不得以乙方月嫂服务不到位为借口克扣乙方月嫂服务费，甲方如以此为由而克扣乙方月嫂服务费，则属甲方违约。

终止合同后甲方要按实际天数核算付费给乙方;

(8)甲方有责任对其贵重的财、物实施严格的保管;因甲方保管不利导致发生物品损坏或人员伤亡，甲方要承担全部的责任;

(9)定约合同后，甲方要改变原定的上岗协议内容必须征得乙方的同意(除了要终止协议);

(10)乙方月嫂家里或乙方月嫂本人确实有突发事件发生或必要事件，甲方有义务给乙方月嫂准假或同意乙方换人服务，若协调不通只能终止合同，乙方不承担任何违约责任。

(11)甲方需要乙方月嫂离开固原市城区以外地方服务时甲方应承担乙方月嫂往返费用或接送。

(12)尊重乙方月嫂人格尊严，信仰，尊重乙方月嫂劳动成果。

(13)配合乙方月嫂工作，并提供合理的协助;

3.乙方及乙方月嫂的权利(1)甲方增加服务内容超出本合同约定，乙方有权要求增加适当的报酬;(2)乙方月嫂有权拒绝甲方不合理的工作安排;

(3)乙方月嫂因身体急病或重大急事造成不能服务客单时乙方月嫂可申请公司换同等级别月嫂接替服务;

(4)因预产期超期或提前超出本合同预计服务日期第10天，乙方月嫂有权接其他客单，此合同单由同等级别月嫂去服务。

4.乙方及乙方月嫂的义务(1)严格按本合同约定服务内容为甲方提供服务;(2)在工作时乙方月嫂需爱护甲方日常用品，如因乙方月嫂原因造成甲方日常用品损坏事件，乙方月嫂给予甲方按市价赔偿。

三、免责事项

(1)甲方应妥善保管好古董、文房、字画、珠宝、玉器、首饰等贵重、易碎物品，乙方月嫂对此类物品不负责清洁和养护。

(2)对于各类家用电器，乙方月嫂不负责拆装和清洗，乙方月嫂只负责清洁表面。

(3)对于高档衣物，皮具，饰品、衣帽，乙方月嫂不负责清洗、养护、熨烫。

(4)对于花草和宠物，乙方月嫂不负责养护。

(5)违反以上约定事项，乙方及乙方月嫂将不予赔偿。

四、在合同期内，乙方有下列情况之一时，甲方有权立即终止合同。

1.违反国家法律、法规;(合同服务费不予付给乙方)2.不服从甲方合理工作安排的;(合同服务费按天折算付给乙方)3.未经甲方同意，乙方擅自离岗;(合同服务费按天折算付给乙方)4.证明有偷盗行为的;(合同服务费不予付给乙方)5.不能胜任相应工作的;(合同服务费按天折算付给乙方)6.身体有病，不能继续从事月嫂工作的。

(合同服务费按天折算付给乙方)五、在合同期内，甲方有下列情况之一时，乙方有权立即终止合同，并要求甲方按工作天数折算费用：1.甲方的工作安排违反国家法律、法规;2.甲方以任何理由对乙方实施搜身、扣押钱物、殴打谩骂、威逼等行为。

六、其他约定：1.由于乙方的违法行为或其他责任造成甲方损失的，由乙方承担相关责任，赔偿甲方损失。

2.乙方在服务期间出现身体伤害，甲方应负责乙方治疗。

3.乙方在路途中受到自身伤害，如果没有第二方原因，以乙方保险公司赔付为首则。

4.在为客户服务期限外(包括休息)，乙方出现任何伤害全部由乙方自行承担。

5.在户服务期间，乙方无故离户超过3小时，甲方必须告知乙方公司，超过24小时甲方必须报警。

甲方与乙方公司协调处理，配合有关部门处理此事件。

6.若乙方在服务期间表现良好，甲方愿无偿为乙方提供客源。

7.服务期结束后，如甲方在母婴护理方面有疑问向乙方咨询时，乙方应予以解答。

8.乙方在服务期间与甲方及亲属发生不正当关系,责任由甲乙双方自行协商解决,宁夏闽宁月嫂家政服务有限公司并解除与乙方聘用关系合同，影响本公司声誉时宁夏闽宁月嫂家政服务有限公司有权追究雇主与乙方月嫂的法律责任。

9.合同期满，本合同将自动终止。

七、因履行本合同发生争议的解决办法双方因履行本合同发生争议，应当先协商解决;协商不成的，可向所属行政区人民法院提出诉讼。

八、本合同自甲乙双方签字后生效。

本合同一式二份，甲乙双方各执一份。

甲方签字：_____________ 乙方签字：____________

日期：____________ 日期：____________

年月日

适用范围：本合同适用于家政服务公司为消费者提供的全日制、入住式家政服务。

甲方(消费者)：

乙方(经营者)：

根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国消费者权益保护法》及其他有关法律、法规的规定，双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上就家政服务相关事宜达成本协议。

第一条 家政服务内容

乙方同意为甲方选派家政服务员 人，承担甲方的第 项服务：

1、一般家务;2、孕、产妇护理;3、婴、幼儿护理;4、老人护理;5、家庭护理病人;

6、医院护理病人;7、 其他 。

第二条 服务地点 。

第三条 服务期限 年 月 日至 年 月 日。

第四条 服务费用及支付期限、方式

1、甲方向支付乙方的服务费包括：家政服务员工资 元人民币/月和家政公司管理费 元人民币/月，食宿费 元人民币/月，交通费 元人民币/月，共计人民币 元。

支付期限：按□月/□季/□半年/□年支付。

支付方式： 。

2、家政服务员上岗试用期为 个工作日，试用期服务费(大写) 元人民币。

3、双方签约时甲方支付乙方信用保证金(大写) 元人民币。信用保证金可用于抵扣甲方因违约所应承担的责任，服务期满剩余信用保证金应如数退还。

第五条 甲方权利义务

1、甲方权利：

(1)甲方有权合理选定、更换和辞退家政服务员;家政服务员试用期满若不能相对独立完成工作，乙方应于试用期满之日起7个工作日内调换家政服务员，调换 名同级别的服务员后均未能达到甲方要求的，甲方有权解除合同。试用期间服务费按日计算，试用期满合格后按合同约定支付服务费。

(2)甲方对家政服务员体检情况有异议的，可有权要求重新体检，体检费用由甲方承担;如体检不合格则体检费用由乙方承担。

(3)甲方有权拒绝家政服务员在其住宅从事与家政服务无关的活动，具体要求事项由甲方与家政服务员另行约定。

(4)甲方有权追究乙方因对家政服务员存在管理过失而造成的相应损失。

(5)具有下列条件之一时，甲方有权解除合同：

①聘请家政服务员的需求解除。②服务员有盗窃行为或有传染病。③调换服务员期间空岗5个工作日无替换人员到岗工作。④服务员在适应期后仍不能相对独立完成工作。⑤服务员存在刁难、虐待甲方成员的行为。⑥合同期满。

2、甲方义务：

(1)甲方应在签订合同时出示有效身份证件，如实填写家庭住址、房屋面积、联系电话、对家政服务员的具体要求，以及与家政服务员健康安全有关的家庭情况(如家中是否有传染病人、精神病人等)。如变更以上内容请及时通知乙方。

(2)甲方应尊重家政服务员的人格及劳动，提供劳动条件和服务环境，提供适当和安

全的居住场所，不得歧视或虐待家政服务员，不得安排家政服务员与异性成年人同居一室。如遇家政服务员突发急病或受到其他伤害时，甲方应采取必要的救治措施。

(3)甲方应安排家政服务员每月4天的休息时间和每天8小时的睡眠时间，并保证其食宿，遇国家法定假日不能合理安排家政服务员休息时，要给予日平均工资两倍的加班补助。

(4)甲方未经乙方同意，不得擅自将家政服务员转为第三方服务，不得将服务员带往非约定地点工作。

(5)甲方有义务配合乙方完成对家政服务员的管理、教育和工作指导，并妥善保管家中现金和贵重物品。

(6) 服务期满甲方续用家政服务员的，应提前7日与乙方续签合同。

第六条、乙方权利义务

1、乙方权利：

(1)乙方有权向甲方收取服务费、信用保证金。

(2)乙方有权代收或催收家政服务员的工资和加班费。

(3)若甲方有违反合同约定的行为，乙方有权召回家政服务员。

(4)乙方有权向甲方求证，了解甲方投诉或家政服务员反映情况的真实性。

(5)具有下列情况之一时，乙方有权解除合同，甲方所支付的保证金将转为违约金处理。

①甲方教唆服务员脱离乙方管理。②甲方家庭成员中有传染病人而未如实告之乙方。③甲方未按时支付相关费用。④甲方服务地址变更或服务对象发生变更而未通报乙方并取得同意。⑤甲方对服务员的工作要求违反国家法律、法规或有刁难、虐待服务员行为。

2、乙方义务：

(1)乙方应为甲方委派身份、体检合格并符合《国家劳动部》规定的相应服务能力的家政服务员，家政服务员应具有北京市或原所在地县级以上医院体检证明。

(2)乙方负责家政服务员的岗前教育和管理工作，实行跟踪管理，监督指导，接受投诉并妥善处理。

(3)乙方存在对家政服务人员管理过失的情况下，乙方应协助甲方追究家政服务人员责任。

(4)乙方应帮助家政服务员投保《家政服务员团体意外伤害保险》。

(5)乙方应本着客户至上，诚信为本的宗旨，认真兑现各项服务。

第七条 违约责任

1、甲乙双方应遵守合同约定，任何一方违反合同约定的，另外一方均有权解除合同并有权要求赔偿因违约造成的损失，合同另有约定的除外。

2、有关违约的其他约定事项： 。

第八条 合同争议的解决方法

本合同项下发生的争议，由双方当事人协商或申请调解解决，协商或调解解决不成的，按下列第 种方式解决：

(一)依法向 人民法院起诉。

(二)提交 仲裁委员会仲裁。

第九条 其他约定事项

第十条 合同未尽事宜及生效

本合同未尽事宜双方另行协商补充。

本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力，自双方签字或盖章之日起生效。

甲方(签字)： 乙方(盖章)：

家庭地址： 单位地址：

联系电话： 联系电话：

年 月 日 年 月 日

甲方：

乙方：

丙方：

甲方因生活需要，聘请乙方为家政服务员，到甲方家中从事服务，经双方面谈同意，签订以下协议，共同遵守：

1、丙方为甲、乙双方提供信息，安排双方会面，甲方应如实介绍工作量，并进行具体事项的洽谈：工作时间从年月日至年月日止，每天点至点。工作范围：待遇：，建议工资推迟五天发放，最终全部结清;每周单休一天，五一、十一、元旦、中秋、端午、清明各休一天，春节休三天有事提前请假，特殊情况双方协商。

2、甲方保证对乙方平等对待，不得采取任何歧视性的言行，否则，丙方有义务对双方进行调解。乙方保证认真负责地完成甲方布置的工作任务，不得无故迟到、旷工、怠工。

3、甲方应妥善保管好家庭贵重物品，不预支工资，不借款给乙方，否则出现问题与丙方无关。

4、乙方在被雇佣期间保证不有意损坏甲方的家庭财产，因故造成甲方损失的，应根据情况承担赔偿责任，具体赔偿金额由甲乙双方议定。

5、乙方在被雇佣期间，保证遵守国家的法律、法规，不做有损于甲方家庭的任何事情;乙方如有任何违法事情发生，丙方协助甲方追究乙方的法律责任。

6、乙方在被雇佣期间，应特别注意安全，不得从事高危作业;甲方及时提醒并完全教会乙方使用电器、燃气等灶具和高档衣物洗涤。因意外事故造成伤害、损失，甲、乙双方协商解决。

7、甲、乙双方协商满意后，甲方应向丙方交中介费元，中介费概不退还，丙方负责在服务期内免费更换或服务员不能及时到岗的情况下，相应延长服务期。

8、甲方不得将乙方私自介绍给第三方工作，本协议到期，应主动到丙方续约，否则出现一切不良后果，概由甲方承担。如乙方有任何原因不能为甲方工作，要提前半个月通知丙方和甲方，如果未等丙方安排人接手，造成甲方当天家中无人工作，乙方应承担相应损失。如甲方不需乙方上班，不扣除乙方工资。但在一至两天内可与乙方协商，过期不可强求补班。如乙方有事不能上班，应提前告知甲方，请假天数从工资中扣除。

9、乙方工作期间，应主动到丙方汇报工作，圆满完成工作协议后，乙方应主动叫甲方到丙方来续签协议，丙方根据乙方的工作表现，参照市场适当提高报酬。

10、本协议签订一周内，若甲方的工作量、工作时间有所改变，导致乙方不能工作的，经丙方协调不成，则为乙方免费介绍一次，若因乙方原因导致甲方不能正常用人，丙方免费为甲方调换服务员，待遇随市场行情变化而定。

11、甲、乙双方发生矛盾，应及时投诉到丙方，丙方进行调解无效后另行安排，如有未尽事宜，双方另行协商解决。若甲、乙双方协议内容有所变化而未到丙方备案，后果自负。

12、甲、乙双方应严格遵守丙方制定的《雇主须知》和《家政服务员须知》。

13、本协议一式三份，甲、乙、丙三方各执一份，具同等效力。

甲方：乙方：丙方：

电话：电话：电话：

年月日：

雇 主(简称甲方)：________

服务员(简称乙方)：________

________公司：________(简称丙方)：

为满足参与者需求，甲、乙、丙三方在平等、自愿的基础上，经协商一致同意签订本合同。由乙方向甲方提供家政服务、甲方支付劳务费、丙方对乙方进行培训与管理的形式订立家政劳务合同：

一、合同期限：自________年____月____日至________年____月____日止，有效期为________年。

二、 由甲、乙、丙三方商定以下乙方到甲方做家政的《上岗协议》内容： 乙方在合同期内自愿到甲方家从事家政服务工作，工作地址____________________，工作时间______________________,工作内容__________________, 工资_________按月发放。

三、 乙方的义务和权利：

(一 )义务

1、 自愿签定合同：

(1) 乙方愿意到甲方家为其做家政服务;接受丙方的培训和管理，自愿签订此合同。

(2) 提供有效身份证明、符合合同的体检证明;

(3) 完全依照三方订立的本合同内容的要求进行家政工作。

2、财产和生命安全：

(4) 如属乙方不慎毁坏客户物品的，乙方应照价赔偿;乙方自身因没有(或没有要求甲方合理的)采用必要的安全的措施，而造成乙方或甲方生命及财产的损失，一切后果与甲方、丙方无关，乙方自己承担。

(5) 乙方在工作期间，对甲方家庭内的贵重物品，不得擅自触摸，更不得窃为己有。如触犯刑律的，甲方将通知丙方并配合公安部门要求国家执法部门立案，并同意甲方对乙方追加2倍经济损失赔偿。产生的后果有乙方负责;

(6) 乙方在工作期间内应当注意防火、防盗、防煤气中毒等的发生，以保护自己和客户的人身安全、财产安全和他人的人身、财产安全。如乙方疏忽或违规操作，而对甲方造成严重后果者，乙方在经济上要予以实际损失额赔偿给甲方，法律上应予以追究。

3、考勤

(1)乙方在工作期间不得违反合同制定的工作纪律和丙方制定的规章制度，若在工作中，无法适应《上岗协议》签订各内容，应以书面形式，提前二周通知甲方和丙方，甲方可要求丙方予以换人，如果乙方不提前通知甲方而私自旷工，作矿工处理。

(2) 乙方上岗后，在甲方没有提出终止合同的前提下，必须为甲方服务满壹个月后方可起薪;或未满一个月而没有下列情况之一的，予以起薪。未满一个月的属下列情况之一，甲方不予起薪：

1)无故擅自终止通用合同)无故旷工

3)损坏业主物品或给甲方造成损失超过其工资数目。

4)上岗期间违反家政服务员的职业道德(合同中约定的)而造成甲方中途解聘的。

4、纪律

(1)乙方未经甲方的同意，不得使用甲方的电话、化妆品、衣物、家电用品、食物等属甲方的东西;

(2) 乙方不得未经甲方同意擅自进入或挪动甲方明确规定的地方、物品。

(3) 乙方不得未经甲方同意向他人泄露甲方的家庭人事情况、经济状况、家庭矛盾、工作或学习的内容和地址、电话号码、住址、身份及隐私等等的家庭信息;乙方不得搬弄是非。

(4) 乙方未经甲方同意，任何时间不得带任何人进入甲方的住址和工作、学习的地点。

(5) 有义务交清甲方交代的家中经济帐目;

(6)以上纪律乙方如有违反，甲方将通知丙方对乙方进行处罚。

(二)权利

1、乙方在本合同生效二周后，有权要求享受甲方为其所承保的意外医疗保险和意外伤害保险条款和保险额度。

2、 乙方在工作期间应当爱护甲方的家庭财产，对贵重易碎、易损物品及危险动作的清洁，应当首先采取安全保护措施，也有权要求客户提供安全保护措施，方可小心进行清洁工作。

3、 国定假期(春节3天、国庆节3天、五一节1天、中秋1天、清明1天、端午1天、元旦1天)乙方有权向甲方要求休息，如甲方要求乙方国定假日加班的则应按日工资的2倍支付加班工资，春节按3倍计算，如有其他约定除外.

4、 乙方有权要求甲方给予乙方双方谈妥的福利(包括：工作时间 、工作地点 、餐用次数 、住宿条件 、提供的生活用品 、国定假期 、探亲时间 工资 等等)

5、乙方有权在双方约定的发薪时间，向甲方催讨当月的工资，当发生纠纷时有权通知丙方并要求丙方协调解决。

四、甲方的权利和义务：

(一)义务

1、甲方愿意接受乙方为其做家政服务;接受丙方对乙方的管理。自愿签订此合同。

2、甲方应在乙方工作后二周，为乙方买好意外医疗保险和意外伤害保险。并此时，由乙方为该保险的受益人;

3、 甲方在合同期间，乙方除了请假、矿工或损毁乙方物件及合同中约定款项，可协商扣除相应服务费用外，不满意乙方服务可同乙方沟通并通知丙方、协调不成甲方可单方面终止本合同，但不可克扣乙方的服务费 ，甲方不得以乙方服务不到位为借口克扣乙方服务费。

4、 甲方有责任对贵重的易碎物品或其他，在采取安全措施的情况下，指令乙方进行工作，如属甲方明知有安全隐患，而不提醒或误导乙方，至发生物品或人员伤亡，甲方要承担一半的责任。

5、 甲方有责任对其贵重的财、物实施严格的保管。

6、 甲方必须在每月乙方工作满月 2天内，给乙方发放约定的薪水。不得无故拖欠。

7、 合同签定后，甲方要改变原定的《上岗协议内容》必须征得乙方的同意(除了要终止合同)。

8、 在乙方家里或乙方本人确实有突发事件发生或必要事件，甲方有义务给乙方准假或同意乙方终止合同，但可要求丙方在约定范围内从新安排;

(二)权利

1、 乙方在工作期间，对甲方家庭内的贵重物品，不得擅自触摸，更不得窃为己有。如触犯刑律的，甲方可通知丙方和有权移送公安局部门，要求国家执法部门立案，并追加实际经济损失的2倍要求乙方予以赔偿。

2、 甲方有权在乙方的工作内，在地点、时间不变的情况下，指令乙方的工作顺序、要求等方面的安排;

3、5天试用期内甲方有权在任何时间终止合同，有权要求丙方重新安排人员上岗，如不再需要丙方安排时可要求丙方退回中介费用，但须缴纳50元的手续费，试用期后需辞退乙方的需提前7天通知乙方和丙方，由丙方继续推荐人员，但中介费用不退;

4、 在国定假期，符合国家的国定假薪水的前提下，有权同乙方商议加班事宜;

5、 有权了解乙方的家庭人员情况和乙方的社会关系;有权清查已交给乙方的家中经济帐目;

五、丙方的权利和义务

(一)、 义务

1、丙方须保证乙方的身份、住址、年龄、身份证号真实、有效;

2、丙方有义务向甲方说明乙方相关信息、并对乙方进行培训教育的义务，如果今后乙方违约，丙方有义务提供乙方的真实有效的相关信息;

3、在收取甲乙双方各20%的服务费用后，有义务对乙方进行跟踪管理工作，如甲方要求更换服务人员，丙方在________年内有义务为其更换，如________年以后需更换人员的需另收取15%的服务费用。

(二)、权利

1、 有权留下甲方的身份证地址、身份证号码、联系方式，有权知道甲方给乙方的工资待遇、工作地点、工作时间;

2、不对乙方的违约行为和后果负责;

六、违约责任

1、 甲方、乙方、丙方三方，应遵守本合同订立的内容和要求，如有违反，也应以本合同订立的制约方法进行;

2、 三方如遇到矛盾，应尽力协商和谦让;如遇在本合同未尽事宜，三方可予以协商;

3、 三方有纠纷，协商不成，可到甲方的所在地人民法院予以起诉。

七、此合同系三方自愿订立。一式三份，甲、乙、丙各执一份。签名、或盖章有效。

八、其他约定：___________________________

甲方签名：________________

乙方签名：________________

丙方签名：________________

________年____月____日

学术会议承接服务合同 甲方：（以下简称甲方） 乙方：（以下简称乙方） 经甲、乙友好协商，乙方同意承接甲方在________年____月____日－________年____月____日期间的会议服务工作，具体内容如下：

一、甲、乙双方的责任与义务

1. 甲方

1) 会议承办期间，在方便甲方工作的前提下，统一服从乙方安排；

2) 提供会议室、住宿、用餐标准。有权根据当时具体情况向乙方提出调整餐标；

3) 按合同要求，支付由乙方垫付的场地租赁费、交通费、住宿费、餐费等。

2. 乙方

1) 负责提供不少于人的会议室；

2) 负责联系会议住宿，确保会议期间人的住宿要求；

3) 负责联系用餐场所、订餐，正餐每餐桌；

4) 负责参会人员接站工作；

5) 乙方向甲方提供会务发票； 6）提供会议场地，保证会议场地设备能正常使用。

二、费用及付款方式

1. 费用 场地租赁费： 元； 交通费： 元； 住宿费： 元； 餐费： 元； 其他： 元； 合计： 元（大写：）。

2. 支付方式

1) 乙方按甲方要求承办规定的服务项目和标准向甲方提供会议承接服务，甲方支付场地租赁费、交通费、住宿费、餐费等总费用为 元，大写：

。会议前由乙方向甲方提供 元会务费发票后，甲方向乙方电汇 元，大写：

。

2) 在会议结束后用总额减去已开发票总额的剩余费用金额发票后，电汇支付剩余费用。

三、违约责任

1. 合同履行各个阶段过程中，甲方若延误付款时间及数额，每天按合同总金 额的0.5％向乙方支付违约金。

2. 乙方未按甲方要求完成服务项目（用餐、住宿、用车、会议场所、会议过 程服用），每个环节按合同总额的0.5％向甲方支付违约金。

3. 本合同一式四份，甲乙双方各执两份，具同等法律效力。

4. 经甲乙双方签字盖章认可，即产生法律效力，除人力不可抗拒的客观非人力 因素（如自然灾害等）外，均不得更改。

5. 本合同在执行时如需增加内容，双方应签订补充合同或质量保证备忘作为附 件；附件与原合同一并生效，具同等法律效力。

6. 合同条款中的未尽事宜，由双方协商解决；协商不成，提交甲方所在地法院 裁决。 甲方：（盖章） 地址：

电话： 联系人：日期：________年____月____日 乙方：（盖章） 地址：

电话： 联系人：日期：________年____月____日 开户行： 账号

甲方(用户)：_______________

乙方(中介单位)：_______________

丙方(家政服务员)：_______________

甲、乙、丙 三方本着自愿合作的原则，协商同意签订本服务合同。甲、乙、丙三方必须遵守国家法律、法规、遵守东营市的有关规定;遵守东营家政服务协会制定的《东营家政服务行业公约》、《东营家政服务消费指南》和《东营家政服务人员职业守则》，以确保、甲、乙、丙三方的合法权益不受侵犯。

一、双方约定家政服务事项

1、服务项目：_______________

乙方同意为甲方选派丙方，承担甲方的第( )项服务：_______________(1)一般家政; (2)孕、产妇护理;(3)婴、幼儿护理;

2、服务地点：_______________

3、服务期限：_______________ ________年 ________月 日起至 ________年 ________月 日止。

4、工资：_______________甲方支付丙方工资为：_______________( )元人民币，甲方应在丙方每完成一个月工作的最后一天以现金形式一次性付清丙方工资，不得以任何理由拖欠，克扣。

二、三方权利义务

1、甲方应在签订合同书时出示有效身份证件，如实说明对丙方的具体要求，以及与丙方健康，安全有关的家庭情况(如家中是否有传染病人等。

2、合同期内，甲方如对丙方的服务项目或服务类别要求改变，应与丙方协商，并适当调整工资报酬。

3、甲方有权要求丙方重新进行体检，费用由甲方承担，如体检不合格则费用由丙方自行承担。

4、甲方有权以合法方式追究丙方因其责任造成损失的经济责任和法律责任，但不得采取搜身、扣押钱物、身份证及其他有效证件，以及殴打，威胁等非法方式进行处理。

5、甲方应尊重丙方的人格及劳动，不歧视不虐待丙方，并负有保护其在服务期间人身及财物安全的责任和义务。

6、甲方应安全妥善保管家中的现金和贵重物品以免发生纠纷。

7、甲方每月安排丙方休息不得少于四天，甲方若不能保证丙方休息，的要给予日平均工资两倍的加班补助。

8、甲方在未经丙方及乙方的同意，不得擅自将丙方转为第三方服务;不得擅自将其带往非约定服务场所提供服务;不得唆使丙方做违法和违反乙方有关家政服务管理规定的事情。

9、甲方对丙方在服务期间不得指使其从事危险工作，由于甲方原因造成丙方发生意外伤害，甲方应承担相关责任，并立即通知乙方。

10丙方在服务期间应尊重甲方的生活习惯，服从甲方指导，工作认真负责。如因丙方工作给甲方造成损失，丙方应酌情赔偿;因甲方原因造成丙方损失的，丙方有权要求甲方赔偿损失。

11、丙方外出应请假，如遇特殊情况不能按时返回，应提前通知甲方。

12、乙方应为甲、丙双方提供真实的服务信息。为甲、丙双方提供洽谈的场所。

三、服务合同的签订，变更，解除与终止;

1、签订合同时，甲丙双方要按乙方有关规定加纳手续费和信誉保证金，手续费一律不退，合同终止时，甲、丙双方要告知乙方。

2、合同内容变更时，甲、丙双方应及时到乙方办理变更手续。甲方服务地址、联系电话变更时应及时通知乙方。

3、合同期满，甲、丙双方愿继续合作的，应在合同期满之日起7日内，到乙方续签新议论的服务合同，并交相应手续费。

4、合同期未满，单方要求解除合同，必须提前3天通知对方。

5、丙方离开甲方外出，未按时返回发生意外，甲方应在24小时内通知乙方，并在驻地派出所备案。

6甲丙方在执行合同中产生争议，应协商解决;协商无效，可到乙方进行调解;调解无效则向当地人民法院起诉。

四、其他

1、本合同未尽事宜三方另行商议解决，协商不成的按照国家有关规定执行。

2、本合同一式三份，三方各持一份，自三方签字或盖章之日起生效。

3、合同有效期为;自 ________年 ________月______日至 ________年 ________月______日止。

甲方(签字) 乙方(盖章) 丙方(签字)

家庭地址：_______________ 家庭地址：_______________ 家庭地址：_______________

联系电话：_______________ 联系电话：_______________ 联系电话：_______________

________年 ________月______日

一、经甲方(用户)________乙方(家庭服务员)________协商同意，签定服务合同，在合同有效期间，甲、乙双方必须遵守国家法律、法规，遵守公司颁发的《用户须知》和《服务员守则》，以保护甲、乙双方的合法权益，不受侵犯。

二、甲方(用户)的权利和义务

1.有权要求乙方提供________为内容的家庭服务工作。未商得乙方同意，不得增加上述规定以外的劳务负担。

2.向乙方提供与甲方家庭成员基本相同的食宿(儿童、老人、病人加餐除外)不得让乙方与异性成年人同居一室。

3.平等待人，尊重乙方的人格和劳动，在工作上给予热情指导。不准虐待。

4.负责保护乙方安全。

5.按月付给乙方工资________元每月递增壹元，增到________元，不得拖欠克扣。

6.服务期半年内负担乙方医药费30%，半年之后负担乙方医药费40%。

7.保证乙方每月休息不少于3天，如因特殊情况不让乙方休息，征得乙方同意，并应按天付给报酬。

8.乙方为甲方服务时，造成本人或他人的意外事故，甲方应立即通知有关部门和公司，积极处理好善后事宜，并承担一定经济责任。

9.乙方在服务过程中，因工作失误给甲方造成损失，甲方有权追究乙方责任和经济赔偿的要求，依照国家法律和有关法规处理。甲方不得采取搜身、扣压钱和物以及殴打、威逼等侵权行为。

10.不得擅自将乙方转换为第三方服务，不许将乙方带往外地服务。

三、乙方(家庭服务员)的权利和义务

1.自愿为甲方提供________________为内容的家庭服务工作。

2.热心工作，文明服务，遵守公共道德和国家法律、法规。

3.不得擅自外出，不带外人去甲方住处，不准私自翻动甲方物品，不参予甲方家庭纠纷。未经甲方允许私自外出或违反上述规定，发生问题责任自负。

4.服务期间，因工作失误，造成的损失，均由自己负责。

5.每月可休息两天，如因甲方需要而停休，有权向甲方按天收取报酬。

6.服务期半年内自己负担医药费70%，半年以上，自己负担60%。

7.有权拒绝，转换为第三方服务，或带往外地服务。

8.有权拒绝甲方增加合同规定之外的劳动负担，如双方协商同意，乙方有权要求增加劳动报酬。

9.乙方合法权益受到侵害，有权向有关部门和公司提出申诉，直至向司法部门控告。

四、合同签订与解除：

1.签订合同时，双方向公司(合同签发部门)交纳介绍费壹拾陆元，(甲方拾元、乙方陆元)介绍费一律不退。

2.合同到期后或合同内容有所变更时，七天之内应由双方持合同到公司办理续签和变更手续。

3.经公司同意，双方持合同办理解除合同手续，服务合同才视为终止。

4.乙方擅自离开用户家，甲方必须在24小时内通知公司备案，否则乙方所出问题均由甲方承担责任。

5.合同未到期双方均要解除合同，各收违约金伍元伍角整，任何一方要求解除合同，则由提出方交纳10元违约金。

6.本合同经双方商洽期限自_________年____月____日起至________年____月____日。

甲方(签字)：_____________________

登记号：___________________________

乙方(签字)：_____________________

登记号：___________________________

_______公司(盖章)：______________

附：续订合同期限

1.自________年____月____日至________年____月____日 甲方：________________

乙方：________________

2.自________年____月____日至________年____月____日 甲方：________________

乙方：________________

3.自________年____月____日至________年____月____日 甲方：________________

乙方：________________

4.自________年____月____日至________年____月____日 甲方：________________

乙方：________________

备注：

如果双方有特殊要求，经公司同意后在合同上注明。

公司地址：______________________________________

邮政编码：______________________________________

公司电话：______________________________________

此合同一式三,交用户、服务员、公司各自存查。

甲方(雇主)： 居民身份证：

律师365

乙方(家政服务员)： 居民身份证：

一、经甲方(雇主)乙方(家政服务员)协商同意，签定服务合同，在合同有效期间，甲、乙双方必须遵守国家法律、法规，以保护甲、乙双方的合法权益，不受侵犯。

二、甲方(雇主)的权利和义务

1.有权要求乙方提供 为内容的家政服务工作。未经得乙方同意，不得增加上述规定以外的劳务负担。

2.向乙方提供与甲方家庭成员基本相同的食宿(儿童、老人、病人加餐除外)不得让乙方与异性成年人同居一室。

3.平等待人，尊重乙方的人格和劳动，在工作上给予热情指导，不准虐待。

4.负责保护乙方安全，不逼乙方做没有安全措施的工作。

5.按月付给乙方工资 元，不得拖欠克扣。

6.服务期内乙方因疾病及意外损伤所引起的理赔，由投保的保险公司理赔，一切理赔以保险条款为准。

7.保证乙方每月休息 天，如因特殊情况不能安排乙方休息，征得乙方同意，并应按天付给报酬。

8.乙方为甲方服务时，造成本人或他人的意外事故，甲方应立即通知有关部门和公司，积极处理好善后事宜，理赔事项由投保的保险公司负责，一切以保险条款为准。

9.乙方在服务过程中，因工作失误给甲方造成损失，甲方有权追究乙方责任和经济赔偿的要求，依照国家法律和有关法规处理。甲方不得采取搜身、扣压钱和物以及殴打、威逼等侵权行为。

10.不得擅自将乙方转换为第三方服务，不许将乙方带往外地服务。

三、乙方(家政服务员)的权利和义务

1.自愿为甲方提供 为内容的家庭服务工作。

2.热心工作，文明服务，遵守公共道德和国家法律、法规。

3.不得擅自外出，不带外人去甲方住处，不准私自翻动甲方物品，不参予甲方家庭纠纷。未经甲方允许私自外出或违反上述规定，发生问题责任自负。 4.服务期间，因工作失误，造成的损失，均由自己负责。

5.每月可休息 天，如因甲方需要而停休，有权向甲方按天收取报酬。 6.乙方在服务期内因疾病及意外损伤所引起的赔偿，由投保的保险公司理赔，一切以保险条款为准。慢性病回家自费治疗。

7.有权拒绝，转换为第三方服务，或带往外地服务。

8.有权拒绝甲方增加合同规定之外的劳动负担，如双方协商同意，乙方有权要求增加劳动报酬。

9.乙方合法权益受到侵害，有权向有关部门和公司提出申诉，直至向司法部门控告。

四、合同签订与解除：

1.合同到期后或合同内容有所变更时，七天之内应由双方持合同到公司办理续签和变更手续。

2.经公司同意，双方持合同办理解除合同手续，服务合同才视为终止。

3.乙方擅自离开用户家，甲方必须在24小时内通知公司备案，否则乙方所出问题均由甲方承担责任。

4.本合同经双方商洽期限自 年 月 日起至 年 月 日。

甲方(签字) 乙方(签字)

年月日：

北京市工商行政管理局   北京市商务局监制

第一条 家政服务内容

乙方应选派家政服务员    人，为甲方提供下列第               项服务。

1、一般家务；2、孕、产妇护理；3、婴、幼儿护理；4、老人护理；5、家庭护理病人；6、医院护理病人；7、                                      。

第二条  乙方家政服务员应满足的条件

性别：       学历：         籍贯：        年龄：       级别：

乙方家政服务员应具备的技能或达到的要求：

。

第三条  服务场所：                                                 。

第四条  服务期限：        年    月    日至       年    月    日。

第五条  试用期及服务费用

1、乙方家政服务员上岗试用期为   个工作日，试用期服务费（大写）         元人民币/日。在试用期内，乙方家政服务员达不到约定技能等要求或符合其他调换条件的，乙方应在甲方提出调换要求后3日内予以调换，调换后试用期重新计算；甲方应按乙方家政服务员的实际试用时间支付试用期服务费。

2、试用期满后，甲方应按以下标准支付服务费：乙方家政服务员工资元人民币/月和家政公司管理费元人民币/月，共计元人民币/月。

支付期限：按 □月/ □季/ □半年/ □年向乙方支付，具体时间为                                           。

支付方式：□现金 □转账 □支票 □              。

3、签约时一方向另一方支付保证金的，合同终止后，保证金在扣除其因违约所应承担的责任金额后，余额应如数退还。

第六条  甲方权利义务

1、甲方权利：

（1）甲方有权合理选定、要求调换乙方家政服务员。

（2）甲方对乙方家政服务员健康情况有异议的，有权要求重新体检。如体检合格，体检费用由甲方承担；如体检不合格，体检费用由乙方承担。

（3）甲方有权拒绝乙方家政服务员在服务场所内从事与家政服务无关的活动，具体要求事项由甲方与乙方家政服务员另行约定。

（4）甲方有权向乙方追究因乙方家政服务员故意或重大过失而给甲方造成的损失。

（5）有下列情形之一的，甲方有权要求调换家政服务员（第⑧、⑨除外）或解除合同：

①乙方家政服务员有违法行为的；②乙方家政服务员患有恶性传染病的；③乙方家政服务员未经甲方同意，以第三人代为提供服务的；④乙方家政服务员存在刁难、虐待甲方成员等严重影响甲方正常生活行为的；⑤乙方家政服务员给甲方造成较大财产损失的；⑥乙方家政服务员工作消极懈怠或故意提供不合格服务的；⑦乙方家政服务员主动要求离职的；⑧试用期内调换    名同级别的家政服务员后仍不能达到合同要求的；⑨空岗   日乙方未派替换人员到岗工作的；⑩

。

2、甲方义务：

（1）甲方应在签订合同时出示有效身份证件，如实告知家庭住址、居住条件（应注明是否与异性成年人同居一室）、联系电话、对乙方家政服务员的具体要求，以及与乙方家政服务员健康安全有关的家庭情况（如家中是否有恶性传染病人、精神病人等）。以上内容变更应及时通知乙方。

（2）甲方应按合同约定向乙方支付服务费。

（3）甲方应尊重乙方家政服务员的人格尊严和劳动，提供安全的劳动条件、服务环境和居住场所，不得歧视、虐待或性骚扰乙方家政服务员。如遇乙方家政服务员突发急病或受到其他伤害时，甲方应及时采取必要的救治措施。

（4）甲方应保证乙方家政服务员每月4天的休息时间和每天基本的睡眠时间，并保证其食宿。在双休日以外的国家法定假日确需乙方家政服务员正常工作的，要给予适当的加班补助，或在征得乙方家政服务员同意的前提下安排补休。

（5）甲方未经乙方同意，不得要求乙方家政服务员为第三方服务，也不得将家政服务员带往非约定场所工作，或要求其从事非约定工作。

（6）甲方有义务配合乙方对乙方家政服务员进行管理、教育和工作指导，并妥善保管家中财物。

（7）服务期满甲方续用乙方家政服务员的，应提前7日与乙方续签合同。

第七条  乙方权利义务

1、乙方权利：

（1）乙方有权向甲方收取服务费及有关费用。

（2）乙方有权向甲方询问、了解投诉或家政服务员反映情况的真实性。

（3）有下列情形之一的，乙方有权临时召回家政服务员或解除合同：

①甲方教唆家政服务员脱离乙方管理的；②甲方家庭成员中有恶性传染病人而未如实告知的；③甲方未按时支付有关费用的；④约定的服务场所或服务内容发生变更而未取得乙方同意的；⑤甲方对家政服务员的工作要求违反国家法律、法规或有刁难、虐待等损害家政服务员身心行为的；⑥甲方无正当理由频繁要求调换家政服务员的；⑦                                                           。

2、乙方义务：

（1）乙方应为甲方委派身份、体检合格并符合合同要求的家政服务员；乙方家政服务员应持有北京市或原所在地县级以上医院在一年以内出具的体检合格证明。

（2）乙方应本着客户至上，诚信为本的宗旨，指导家政服务员兑现各项约定服务。

（3）乙方负责家政服务员的岗前教育和管理工作，实行跟踪管理，监督指导，接受投诉、调换请求并妥善处理。

（4）乙方应为家政服务员投保《家政服务员团体意外伤害保险》。

第八条  违约责任

1、任何一方违反合同约定，另一方均有权要求其赔偿因违约造成的损失；双方另有约定的除外。

2、有关违约的其他约定：

。

第九条  合同争议的解决方法

本合同项下发生的争议，由双方当事人协商解决或向消费者协会、家政服务协会等机构申请调解解决；协商或调解解决不成的，按下列第     种方式解决。

1、依法向           人民法院起诉；

2、提交           仲裁委员会仲裁。

第十条  其他约定事项

。

第十一条  合同未尽事宜及生效

双方可协商解除本合同。未尽事宜双方应另行以书面形式补充。

本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力，自双方签字或盖章之日起生效。

甲方（签字）：                        乙方（盖章）：

家庭地址：                           单位地址：

联系电话：                           联系电话：

年   月    日                        年   月   日

养老机构服务合同

甲方(养老机构)

法定代表人： 职务：

住所： 编码：

联系电话： 电子邮箱：

乙方(入住老年人)

姓名： 性别： 年龄：

居民身份证号：

家庭住址：

联系电话： 电子邮箱：

乙方监护人

(属于限制行为能力或者无民事行为能力的入住老年人，须由监护人签字确认)

姓名： 与乙方关系：

居民身份号码：

家庭住址：

联系电话： 电子邮箱：

丙方

丙方作为入住老人的：

□付款义务人 □连带责任保证人 □联系人 □代理人 □其他

丙方为个人的：

姓名： 与乙方关系：

居民身份号码： 联系电话：

经常居住地地址：

通讯地址： 编码：

工作单位： 电子邮箱：

丙方为单位的：

单位名称：

法定代表人(或负责人)：

通讯地址： 编码：

联系人： 联系电话：

传真号码： 电子邮箱：

通用条款

鉴于：

1.甲方是依法成立的养老机构，能够提供个人生活照料、康复护理、精神慰藉、文化娱乐等养老服务;

2.乙方或乙方监护人经实地考察甲方，自愿入住甲方(养老机构名称) ，接受甲方提供的专业养老服务，并向甲方支付相应费用;

3.乙方或乙方监护人授权丙方作为乙方在紧急情况下的代理人、联系人，代为处理乙方或乙方监护人在本合同项下的相关事务，丙方同意接受乙方或乙方监护人授权。

为了营造温馨、舒适、安全的生活环境，满足老年人"老有所养、老有所乐"的需要，切实保障老年人的合法权益，同时明确各自的权利义务，甲、乙、丙三方依据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国老年人权益保障法》《养老机构管理办法》等法律规范，本着诚实信用的原则，经过友好协商，就甲方向乙方提供养老服务事宜，自愿达成以下合同条款，供各方遵照履行。

第一条 服务地点及服务设施

1.1甲方提供养老服务的地点为： (写明养老机构的具体门牌号)。

1.2乙方或乙方监护人选择入住的房间类型为(在以下几种情况中选择一种)：

?单间 ②双人间 ③三人间 ④多人间(四人以上，含四人)⑤其他 。

1.3乙方或乙方监护人选择的具体房间为： 。

乙方或乙方监护人基于正当理由要求调整房间的，甲方在条件许可的范围内应尽量满足。涉及房间变化，需要相应调整费用的，还应由各方协商一致书面确认后同时调整，如各方不能达成一致书面确认，则仍依本合同约定房间履行。

1.4甲方提供的服务设施除了住宿的房屋，还包括房间内设施及公共设施，具体明细见本合同附件《设施设备清单》。

第二条 服务内容

2.1根据乙方提供的《体检报告》(见本合同附件)及甲方对乙方进行护理等级的评价，经甲方与乙方或乙方监护人、丙方商定，甲方向乙方提供的护理等级和服务项目详见本合同附件《护理等级与服务项目》。

2.2在本合同履行过程中，乙方或乙方监护人如果选择《护理等级与服务项目》以外的其他服务项目，经甲、乙(乙方监护人)、丙三方协商一致后另行签署书面补充协议确定。

2.3甲方向乙方提供的服务应当符合国家、行业或地方强制性标准。

第三条 收费标准及费用的支付

3.1养老服务费用

3.1.1甲方提供的各种服务项目的收费标准和收费依据应以 方式进行公示，并作为本合同附件。

3.1.2根据本合同第一条、第二条乙方所选择的房间及服务项目，乙方入住甲方的养老服务费为每月 元，其中包括 。

3.1.3乙方接受甲方除本合同约定外的其他项目服务的，应根据甲方公示的收费标准或者补充合同的约定交纳费用。甲方每月向乙方或乙方监护人、丙方提供《个人费用明细表》，乙方或乙方监护人、丙方应签字确认。乙方或乙方监护人、丙方如有异议，可在收到《个人费用明细表》后7日内书面提出，甲方应做出书面说明。对于双方无争议费用金额应按照本合同约定时间支付，乙方或乙方监护人、丙方不得以异议费用拒绝支付其他费用，否则按本合同第9.2.2条约定处理。

3.1.4乙方或乙方监护人支付养老服务费的时间为 ，支付方式为 。

3.1.5甲方在收到款项后应向付款人开具等额收费凭证。

3.2押金(合同中有押金约定的适用本条，无押金约定的不适用本条)

3.2.1本合同签署生效后 日内，乙方或乙方监护人应向甲方支付押金，押金金额为： 。该押金可用于抵扣欠付的养老服务费用、违约金、赔偿金以及出现突发情况救治时需支付给医院的押金及相关费用等。

3.2.2合同期限内因3.2.1情形出现押金不足时，乙方或乙方监护人应在接到甲方通知之日起 日内补足。

3.2.3押金不计利息 □ 押金计利息 □ 计息标准为： 。

3.2.4甲方不得将押金挪作它用，在合同到期或合同提前终止、解除时，扣除应结清的相关费用后应于返还乙方或乙方监护人。

第四条 合同期限及合同期满的处理

4.1经协商，确定本合同期限为 年(月)，自 年 月 日起，至 年 月 日(该日为合同到期日)止。

4.2合同期满前30日，乙方或乙方监护人可申请续签合同，也可由丙方代为申请续签。

4.3续签的养老服务合同内容应当由甲方、乙方或乙方监护人、丙方协商确定。

4.4如果乙方或乙方监护人未在合同期限届满前30日提出续签合同，或者乙方或乙方监护人虽在合同期限届满前30日提出续签合同申请，但各方未就合同续签达成一致，乙方应于合同到期日搬离甲方，办理离院手续并结清所有费用。

第五条 甲方的权利、义务

5.1甲方的权利

5.1.1按照本合同约定收取相关费用。

5.1.2制订、修改养老机构的管理制度并按照公示的管理制度对乙方进行管理。

5.1.3为了乙方的健康和安全，在乙方出现紧急情况时，有权在通知乙方监护人或丙方的同时，采取必要的处置措施，包括但不限于转送医疗机构，由此产生的费用由乙方或乙方监护人或丙方承担。

5.2.4有权依照本合同约定及法律规定解除合同。

5.2甲方的义务

5.2.1按合同约定向乙方提供符合服务质量标准的养老服务。

5.2.2按合同约定提供各项服务设施，确保服务场所、设施符合国家、行业或地方强制性标准。

5.2.3保证从事医疗、康复、社会工作等服务的专业技术人员持有关部门颁发的专业技术等级证书上岗，保证养老护理人员接受专业技能培训，能够满足岗位职责要求。

5.2.4在提供服务过程中，尊重乙方，尽力合理地保障乙方的人格尊严和人身、财产安全。

5.2.5当乙方发生紧急情况时及时通知乙方监护人、丙方或者其他紧急情况联系人;在乙方突发危重疾病时，及时通知乙方监护人、丙方或者其他紧急情况联系人并转送医疗机构救治;发现老年人为疑似传染病病人或者精神障碍患者时，依照传染病防治、精神卫生等相关法律法规的规定处理。

5.2.6为乙方组织定期体检，建立个人档案。保存乙方的入住登记表、体检报告等健康资料以及日常经费开支情况等个人信息，建立各类信息资料档案的保管和使用制度，除向乙方、乙方监护人、丙方和其他有权部门(公安局、检察院、法院、养老服务行业主管机关因办案、监督、检查需要)提供查阅、允许复制外，不得对外透露。

5.2.7允许乙方监护人、丙方及经乙方许可的亲属和其他人员探视乙方并提供方便，但不得影响甲方对于乙方正常服务或管理，否则甲方有权拒绝。

5.2.8在解散清算前，依法妥善安置乙方。

5.2.9接受乙方、乙方监护人、丙方的合理建议和监督。

第六条 乙方及乙方监护人的权利、义务

6.1乙方的权利

6.1.1按照约定的服务项目获得甲方提供的符合服务标准的养老服务。

6.1.2对甲方的服务有批评建议的权利。

6.1.3对自身的健康状况、费用支出、入院记录等有知情权，有权查阅、复印甲方为其建立的个人档案。

6.1.4有权了解提供服务的人员是否经过专业培训，是否具备相应资质，有权要求甲方更换未经专业培训或不具备相应资质或提供服务不合格的人员。

6.1.5享有隐私权，人格尊严和人身、财产安全不受非法侵害。

6.1.6在突发急病的情况下有权获得及时、必要的医疗帮助。

6.2乙方监护人的权利

6.2.1对甲方的服务有批评建议的权利。

6.2.2对乙方的健康状况、费用支出、入院记录等有知情权，有权查阅、复印甲方为乙方建立的个人档案。

6.2.3有权了解提供服务的人员是否经过专业培训，是否具备相应资质，有权要求甲方更换未经专业培训或不具备相应资质或提供服务不合格的人员。

6.2.4对乙方有探视权，但不得影响甲方对于乙方正常服务或管理。

6.2.5遇紧急情况，包括但不限于乙方走失、身体健康状况出现紧急情况时，有权及时从甲方得到相关信息。

6.3乙方的义务

6.3.1如实告知甲方本人的健康状况、药品使用情况等信息，并如实填写《健康状况自我陈述书》。

6.3.2配合甲方做好持续评估，确认照护等级;配合甲方定期参加体检。

6.3.3配合甲方管理，并遵守甲方的管理制度，爱护甲方提供的各项服务设施。

6.3.4与其他入住老年人和谐相处。

6.3.5在接收甲方提供的养老服务期间，因疾病出现诊疗情形，应在治疗期间遵守医嘱，配合治疗。

6.3.6按照约定自行或与丙方共同支付养老服务费及相关费用。

6.3.7入住期间损坏甲方设施设备的，应当按照《设施设备清单》上标明的价格赔偿甲方损失。

6.3.8配合甲方提供的符合合同约定、法律规定的养老服务。

6.4乙方监护人的义务

6.4.1入住前要如实向甲方反映乙方的情况，如脾气秉性、家庭成员、既往病史、健康状况和药品使用情况等，协助乙方如实填写《健康状况自我陈述书》。

6.4.2劝导乙方入住后要自觉遵守养老机构的规章制度，接受管理，爱护甲方提供的各项服务设施。

6.4.3劝导乙方与其他入住老年人和谐相处。

6.4.4劝导乙方在接收甲方提供的养老服务期间，因疾病出现诊疗情形，应在治疗期间遵守医嘱，配合治疗。

6.4.5按照约定自行或与丙方共同支付养老服务费及相关费用。

6.4.6经常与乙方沟通，保持联络，满足乙方的精神需求。

6.4.7及时协助甲方处理乙方出现的紧急情况。

6.4.8家庭及单位地址、联系方式变更时，应及时通知甲方。

6.4.9对乙方造成甲方或第三方人身和财产损失承担赔偿责任。

6.4.10乙方在养老机构去世的，应及时进行善后处理并支付相关费用。

第七条 丙方的权利、义务

7.1丙方的权利

7.1.1对乙方的身体健康状况、享受服务情况等有知情权。

7.1.2有权查阅、复制乙方在甲方的档案资料。

7.1.3遇本合同约定的紧急情况，有权及时从甲方得到相关信息。

7.1.4对乙方有探视权，但不得影响甲方对于乙方正常服务或管理。

7.1.5在本合同约定的紧急情况下有权代理乙方处理相关事宜。

7.2丙方的义务

7.2.1 经常与乙方沟通，保持联络，满足乙方的精神需求。

7.2.2家庭或者单位地址、联系方式变更时，应及时通知甲方。

7.2.3及时协助甲方处理乙方出现的紧急情况。

第八条 陈述与保证

8.1甲方保证为依照法律、行政法规设立并依法登记的养老机构，具有提供本合同约定的养老服务的资格和能力。

8.2乙方或乙方监护人保证乙方不属于精神病、甲类或乙类传染性疾病等不符合入住养老机构疾病的老年人。

8.3乙方或乙方监护人、丙方保证向甲方提供乙方在本协议签署前一个月内在甲方所在地二级甲等以上医院进行体检的《体检报告》(体检项目包括：精神健康状况、传染性疾病及养老机构要求的其他体检项目等)(作为本合同附件)。

8.4乙方或乙方监护人、丙方保证向甲方提供的乙、丙方共同签字的《健康状况自我陈述书》(作为本协议附件)是真实的，没有任何虚假或隐瞒。

第九条 合同的变更和解除

9.1合同的变更

9.1.1根据乙方健康状况的变化，甲方可以提出变更服务方案，并以书面形式通知乙方或乙方监护人及丙方，经甲、乙或乙方监护人、丙三方协商一致，签署补充协议。

乙方或乙方监护人、丙方收到甲方变更服务方案的书面通知后 日内既不确认又不提出异议，但乙方实际接受甲方提供的相应服务的，视为甲、乙或乙方监护人、丙三方就合同约定的服务项目的变更达成了一致，乙方或乙方监护人有义务按照新的服务项目支付相应的服务费用。

如果根据乙方健康状况的变化，不调整服务项目将导致乙方的健康安全无法保障的，甲方提出变更的服务方案后，乙方或乙方监护人既不同意，也不接受实际服务，甲方和乙方或乙方监护人均有权解除本合同。

9.1.2当与甲方日常管理、服务直接相关的物价指数变动幅度超过10%时，甲方有权适当调整收费标准，并将价格调整的通知在调价前30日内以书面形式通知乙方或乙方监护人及丙方。

乙方或乙方监护人对价格调整有异议的，可在收到通知后15日内以书面形式提出解除合同;乙方或乙方监护人虽有异议但要求继续按照原收费标准履行合同的，甲方有权提出解除合同。

乙方或乙方监护人收到通知后15日内不以书面形式提出异议，但拒绝根据调整后的价格支付相关费用的，甲方有权解除合同并按照原收费标准收取已提供服务的费用。

9.2合同的解除

9.2.1除本合同另有约定外，下列情况下，乙方或乙方监护人可以单方解除本合同，并无需承担违约责任：

(1)甲方提供的服务不符合合同约定，经乙方或乙方监护人提出， 日内不改正的;

(2)因甲方或甲方工作人员的严重过错造成乙方人身或重大财产损害的;

(3)乙方因疾病或其他个人原因离院的，但乙方或乙方监护人不提出解除本合同而要求保留床位或房间的除外;

(4)乙方首次入住 日内不适应居住环境或管理方式的;

(5)本合同履行过程中，乙方或乙方监护人提前30日书面通知甲方并结清服务费用的。

9.2.2除本合同另有约定外，下列情况下，甲方可以单方解除本合同，并无需承担违约责任：

(1)付款人无故拖欠各项费用超过 日，经甲方催告后 日内仍不交纳的，甲方有权解除合同，书面通知乙方搬出养老机构。乙方或乙方监护人在甲方发出书面解除合同通知后 日内仍不搬出的，甲方有权提起诉讼，请求法院确认合同解除。付款人除应支付拖欠的服务费用、诉讼期间的养老服务费用以外，还应每逾期一天按逾期支付费用金额万分之 向甲方支付违约金。

(2)乙方严重违反甲方的规章制度，造成甲方难以履行对乙方的养老服务，或造成其他入住老人伤害或现实性伤害危险的。

(3)乙方或乙方监护人隐瞒重要乙方健康状况、患有须隔离治疗的传染性疾病或者患有精神疾病等其他不适宜在机构内集中生活的。

(4)发生不可抗力致甲方不能履行合同的。

(5)甲方因丧失养老机构执业资格等原因暂停、终止服务的。甲方应当于暂停或者终止服务60日前向实施许可的民政部门提交老年人安置方案，经批准后方可解除养老机构服务合同。

(6)乙方连续请假外出超过 天(不得少于30 天)。

第十条 特别约定

10.1突发疾病或出现事故等紧急情况的处理

10.1.1乙方在入住期间突发疾病或身体伤害事故，甲方应及时通知乙方监护人、丙方，及时联系120等医疗急救机构;如需到医疗机构急救，甲方应派人陪送至医疗机构。甲方不能及时联系上乙方监护人、丙方的，应尽早与本合同附件确定的其他联系人取得联系，通报情况。

甲方具有医疗资质的，在乙方生命垂危等紧急情况下应尽到合理诊疗义务，费用由乙方或乙方监护人、丙方承担。

10.1.2因乙方发生紧急情况产生的费用急救费用、治疗费用、住院押金等均由乙方或乙方监护人负担。甲方因此垫付费用的，乙方或乙方监护人应及时清偿。

10.2乙方去世的善后服务及相关费用

乙方在甲方服务期间去世的，甲方应及时与乙方监护人或丙方取得联系，乙方监护人或丙方负责善后处理并承担相关费用。无法与乙方监护人或丙方取得联系的，应及时联系殡仪馆，妥善保存遗体，发生的费用由乙方监护人或丙方承担。

10.3甲方与乙方监护人或丙方联系中断

因乙方监护人或丙方提供的联系地址、方式不准确或不详细或变更后未及时通知甲方，或其他客观原因致使甲方无法与乙方监护人或丙方及时联系，连续达一个月则视为联系中断。甲方与乙方或乙方监护人协商后，可以重新确定联系人。

10.4非因甲方原因造成乙方人身、财产损害的，甲方不承担责任 。

10.5乙方具有完全民事行为能力，但拒绝接收甲方提供服务，造成其自身人身、财产损害的，由乙方自行承担后果。

10.6本合同关于乙方、乙方监护人或丙方权利义务的约定，并不免除对乙方有法定赡养义务的其他人的法定责任。

10.7 因不可抗力导致本合同无法继续履行的，受到不可抗力影响的一方应在不可抗力情形发生后及时通知合同其他相关方，本合同可依法解除，合同各方不承担解除合同的责任。乙方监护人或丙方应及时接回并妥善安置乙方。

甲方应提示乙方、乙方监护人或丙方重点注意上述特别约定内容，按照乙方、乙方监护人或丙方的要求，对上述特别约定内容进行说明，并请乙方、乙方监护人或丙方签字确认：

以上特别约定内容，在甲方提示下，乙方、乙方监护人或丙方均已认真阅读，充分知晓与了解。特此签名确认： 、 )

第十一条 违约责任

11.1因甲方及其工作人员的过错，损害乙方人身或财产权利的，由甲方承担赔偿责任。

11.2甲方服务人员资质不合格、没有按约定提供服务或者提供的服务不合格，甲方应承担的违约责任为： 。由此造成乙方人身或财产损失的，甲方还应承担赔偿责任。

11.3甲方或其工作人员侵犯乙方、乙方监护人及丙方对甲方提供的养老服务的知情权的，乙方、乙方监护人和丙方有权要求甲方改正，造成损失的甲方应承担赔偿责任。

11.4本合同因 项解除的，甲方应向乙方或乙方监护人支付违约金 元。

11.5本合同因 项解除的，乙方或乙方监护人应向甲方支付违约金 元。

11.6因乙方原因造成甲方或第三人人身或财产损失的，乙方、乙方监护人应承担赔偿责任。

11.7因乙方原因造成其自身损害的，由乙方、乙方监护人自行承担全部后果和责任。

第十二条 纠纷的解决方式及管辖

与本合同有关的或者因本合同引发的纠纷应尽量协商解决，协商解决不成的，应向甲方住所地人民法院提起诉讼解决。

第十三条 通知与送达

13.1在本合同首页中所标明的甲方、乙方、乙方监护人和丙方的地址和联系方式为各方各自有效的通讯地址和联系方式。一方变更通讯地址和联络方式应及时通知其他各方。

13.2以下情形，视为送达，但受送达人有证据证明其因客观原因未实际接收到通知的除外：

13.2.1以特快专递形式发送的，已经签收的，以签收日为送达日;未签收的，同城自发送之日起2日视为文件已经送达，异地5日视为送达，境外15日视为送达。

13.2.2手机短信发送的，发出之时即视为送达。

13.2.3电子邮件自发出进入收件方邮箱服务器视为送达。

13.2.4传真发送自发出对方传真机接收视为送达。

13.3因受送达人通讯地址或其他相关信息错误、不详或发生变更未及时通知其他各方造成无法送达的，由受送达人自行承担相关后果。

13.4乙方入住甲方期间，有关本合同的履行事宜甲方应以书面或数据电文形式通知乙方或乙方监护人、丙方，由乙方或乙方监护人、丙方确认签收;乙方或乙方监护人、丙方拒签的，书面通知在第三方见证下送至收件人地址的视为已通知或已送达，数据电文进入收件人接收系统的视为已通知或已送达。

第十四条 当事人协商一致的其他内容

(约定内容可以另行附页)

第十五条 合同生效及附件

15.1本合同一式 份，甲、乙或乙方监护人丙方各执一份，自各方签字或盖章之日生效。

15.2下列文件为本合同附件：

(1)加盖甲方公章的甲方合法注册登记文件复印件

(2)乙方、乙方监护人、丙方(个人)身份证及户口本复印件，丙方(单位)加盖公章的丙方合法注册登记文件复印件及联系人信息

(3)二级甲等以上医院出具的《体检报告》(体检时间在一个月以内)

(4)乙方、乙方监护人及丙方签章的乙方《健康状况自我陈述书》及《入住登记表》

(5)甲方出具的、经乙方、乙方监护人、丙方签章认可的《老年人能力评估报告》

(6)房间、设备物品表

(7)公共设施、设备表

(8)甲方服务范围表

(9)乙方、乙方监护人、丙方选择的《护理等级与服务项目》

(10)甲方提供养老服务的各种服务项目的收费标准表

(11)经签署的《 养老机构入住须知》

(12)甲方制定并公示的规章制度：____________________________

(13)其它联系人表

(14)其他附件:________________________________________

15.3本合同附件系本合同组成部分，与合同具有同等法律效力。

(本文以下无正文)

[以下无正文，为合同签署页]

甲方(公 章)

乙方(签字或盖章)

乙方监护人(签字、盖章、按手印)：

丙方(签字、盖章)：

签署日期：

签署地点：

专用条款

丙方为付款义务人的，应增加或替用以下专用条款：

3.1.4乙方(乙方监护人)和丙方支付养老服务费的时间为 ，支付方式为 。

3.2.1本合同签署生效后 日内，乙方(乙方监护人)和丙方应向甲方支付押金，押金金额为： 。该押金可用于抵扣欠付的养老服务费用、违约金、赔偿金以及出现突发情况救治时需支付给医院的押金及相关费用等。

3.2.2合同期限内因3.2.1情形出现押金不足时，乙方(乙方监护人)和丙方应在接到甲方通知之日起 日内补足。

3.2.4甲方不得将押金挪作它用，在合同到期或合同提前终止时，扣除应结清的相关费用后应于合同终止时返还乙方(乙方监护人)和丙方。

7.2.4及时向甲方支付本合同项下的款项。

7.2.5本合同有效期内乙方去世的，及时进行善后处理并支付全部费用。

8.5丙方保证对本合同项下款项承担支付责任。

9.1合同的变更

9.1.1根据乙方健康状况的变化，甲方可以提出变更服务方案，并以书面形式通知乙方(乙方监护人)和丙方，经甲、乙方(乙方监护人)和丙方三方协商一致，签署补充协议。

乙方(乙方监护人)和丙方收到甲方变更服务方案的书面通知后 日内既不确认又不提出异议，但乙方实际接受甲方提供的相应服务的，视为甲、乙方(乙方监护人)和丙方三方就合同约定的服务项目的变更达成了一致，乙方(乙方监护人)和丙方有义务按照新的服务项目支付相应的服务费用。

如果根据乙方健康状况的变化，不调整服务项目将导致乙方的健康安全无法保障的，甲方提出变更的服务方案后，乙方(乙方监护人)和丙方既不同意，也不接受实际服务，甲方与乙方(乙方监护人)和丙方均有权解除本合同。

9.1.2当与甲方日常管理、服务直接相关的物价指数变动幅度超过10%时，甲方有权适当调整收费标准，并将价格调整的通知在调价前30日以书面形式通知乙方(乙方监护人)和丙方。

乙方(乙方监护人)和丙方对价格调整有异议的，可在收到通知后15日内以书面形式提出解除合同;乙方(乙方监护人)和丙方虽有异议但要求继续按照原收费标准履行合同的，甲方有权提出解除合同。

乙方(乙方监护人)和丙方收到通知后15日内不以书面形式提出异议，但拒绝根据调整后的价格支付相关费用的，甲方有权解除合同并按照原收费标准收取已提供服务的费用。

9.2.1除本合同另有约定外，下列情况下，乙方(乙方监护人)和丙方可以单方解除本合同，并无需承担违约责任：

(1)甲方提供的服务不符合合同约定，经乙方(乙方监护人)和丙方提出， 日内不改正的;

(2)因甲方或甲方工作人员的严重过错造成乙方人身、财产损害的;

(3)乙方因疾病或其他个人原因离院的，但乙方(乙方监护人)和丙方不提出解除本合同而要求保留床位或房间的除外;

(4)乙方首次入住 日内不适应居住环境或管理方式的;

(5)本合同履行过程中，乙方(乙方监护人)和丙方提前30日书面通知甲方并结清服务费用的。

10.1.2因乙方发生紧急情况产生的费用急救费用、治疗费用、住院押金等均由乙方(乙方监护人)和丙方负担。甲方因此垫付费用的，乙方(乙方监护人)和丙方应及时清偿。

11.5本合同因 项解除的，乙方(乙方监护人)和丙方应支付违约金 元。

11.6因乙方原因造成甲方或第三人人身或财产损失的，乙方(乙方监护人)和丙方应承担赔偿责任。

11.7因乙方原因造成自身损害的，由乙方(乙方监护人)和丙方自行承担全部后果和责任。

丙方为连带责任保证人的，应增加或替用以下专用条款：

7.2.4乙方或乙方监护人未按照本合同及时支付款项的，自应付而未付之日起 日内代乙方或乙方监护人向甲方支付。

7.2.5本合同有效期内乙方去世的，及时进行善后处理并支付相关费用。

8.5丙方保证系具有提供保证担保的民事行为能力之人，自愿就乙方或乙方监护人履行本合同发生的全部债务承担连带保证责任。

8.6丙方为乙方或乙方监护人提供保证的期限为 。

9.2.3甲方、乙方或乙方监护人单独解除合同或者甲方、乙方或乙方监护人双方协商解除合同的，甲乙双方均应当及时通知丙方。

10.1.2因乙方发生紧急情况产生的费用急救费用、治疗费用、住院押金等均由乙方(乙方监护人)和丙方负担。甲方因此垫付费用的，乙方(乙方监护人)和丙方应及时清偿。11.8甲方有权选择起诉乙方(乙方监护人)和丙方各方或任意一方。

10.3甲方与乙方监护人或丙方联系中断

因乙方监护人或丙方提供的联系地址、方式不准确或不详细或变更后未及时通知甲方，或其他客观原因致使甲方无法与乙方监护人或丙方及时联系，此种情况连续达一个月则视为联系中断。甲方与乙方或乙方监护人协商后，可以重新确定联系人。联系中断不免除丙方的保证责任。

11.8甲方有权选择起诉乙方(乙方监护人)和丙方各方或任意一方。

丙方为合同履行联系人的，应增加或替用以下专用条款：

8.5丙方保证担任本合同履行过程的联系人，接收甲方的通知。

9.2.3甲方、乙方或乙方监护人单独解除合同或者甲乙或乙方监护人双方协商解除合同的，甲方均应当及时通知丙方。

10.3甲方与乙方监护人或丙方联系中断

因乙方监护人或丙方提供的联系地址、方式不准确或不详细或变更后未及时通知甲方，或其他客观原因致使甲方无法与乙方监护人或丙方及时联系，此种情况连续达一个月则视为联系中断。甲方与乙方或乙方监护人协商后，可以重新确定新的联系人担任丙方。

为维护信和信业务经营者（以下简称本公司）的合法权益， 基于客户在本登记单中确认的服务项目，本公司将向客户提供信业务的相关服务，双方本着自愿、平等的原则，达成协议如下：

一、协议双方的权利与义务

1.客户的权利与义务

（一） 权利

（1）依法使用通信自由和通信秘密受法律保护；

（2）有权自主选择使用本公司已开办的信业务；

（3）有权对通信质量和服务质量进行监督和申诉；

（二） 义务

（1）应当在政府主管部门规定的时限内及时、足额地交纳信费用；

（2）申请办理信业务须提供真实、无误的客户资料，当客户资料变更时应在一周内办理客户资料变更手续。客户对填写的客户资料的正确性、完整性承担法律责任；

（3）应使用国家批准入网并具有入网标志的用户终端设备；

（4）应配合本公司实施的信业务服务变更和功能调整；

（5）管理使用本人的信业务“业务密码”及用户终端设备，如因使用不善或被他人使用所造成的损失，由客户自己承担责任；

（6）办理过户手续时，新客户必须重新签定信业务服务协议。

2.本公司的权利和义务

（一） 权利

（1）按照国家规定的信资费标准收取各项费用，保留在国家规定的资费政策范围内调整资费的权利；

（2）保留对信业务的服务功能作出调整的权利，以确保信业务的服务质量；

（3）本协议终止后，本公司有权回收客户原使用的业务号码，并进行再分配；

（4）因客户欠费等信用原因，本公司有权拒绝其申请其他信业务服务项目；

（5）为建立与客户沟通渠道，改善服务工作，本公司可以使用本协议涉及的客户资料；

（二） 义务

（1）按照国家规定的《信服务规范》为客户提供信服务；

（2）在营业场所公布信业务的服务项目、服务时限、服务范围、资费标准、使用规定、缴费规定，并以多种方式为客户缴费提供方便；

（3）提供信业务受理、咨询、查询、障碍申告等服务；（根据业务发展情况及客户的需要），在信客户要求提供长途话费清单时，予以提供（根据国家关于话交换设备总技术规范书、国家计委及信息产业部的信资费计费政策，固定网本地话只记录用户通话次数，无法提供详细话单），并保留话费信息半年；

（4）本公司一般不为住宅客户在话号簿上刊登资料，除客户本人提出申请外。

（5）因信业务发展或信技术的需要，而引起的信业务服务变更（包括变更已分配给客户使用的业务号码）或影响客户使用的，应提前通知客户；若是更改客户话号码的，应至少连续______天播放改号提示音；若是选号被更改的，将以同档次的号码替换（不含局码）。

二、协议的中止与解除

1.客户在交清所有费用后可申请办理拆机或过户手续，本服务协议相应终止。

2.客户选择按年（或季度）包干的信业务有效期内不能办理停止使用手续，有效期满客户交清所有费用后可申请办理停止使用手续，有效期满如不办理停止使用手续，本公司视同客户继续使用，并按月收取相应的月使用费（通信费）。

3.有下列情形之一的，本公司可以暂停向客户提供本协议规定的部分或全部的服务：

（1）客户提供的客户资料被发现为不真实的；

（2）擅自在已装的通信线路上装、移各种无进网许可的终端设备及复用设备（室内移机除外）的；擅自改变信业务使用性质的；或擅自利用已享受的信业务服务非法进行信业务经营的；

（3）逾期一个月以上三个月以下未缴纳信服务费用的；

4.客户有下列情形之一的，本公司可以终止提供服务并中止本协议：

（1） 利用已享受的信服务进行非法信业务经营的；

（2）逾期三个月以上未交信业务服务费用的；

（3）以保证金、担保人等方式取得租赁权或使用权的客户，违反保证条款或担保人撤消保证的；

（4）依照法律规定符合中止服务的其它情形。

三、违约责任

1.因本公司原因造成阻断通信，阻断时间连续三天及以上，但不足十五天的，免收半个月的基本月租费；阻断时间连续十五天及以上的，免收当月的基本月租费，但不赔偿客户因此而造成的其他损失。一个月以上以此类推。阻断时间的计算，以本公司接到客户申告或本公司查出阻断的时间起至恢复通信时为止。

2.客户逾期不缴纳费用，本公司每日按所欠费用的3‰收取违约金，对超过规定时限的，做暂停服务或终止服务处理。暂停服务期间，月租费和违约金照计。客户因欠费终止服务的，本公司不退回相应信业务的安装费或移装费，月租费不计，但继续累计客户所欠费用的违约金，并依法追缴所欠全部费用。

3.客户拥有本公司多项信服务的，其中一项信服务欠费经催缴仍不缴纳费用的，本公司可依据《民法典》的相关规定，暂停其它的信服务。

四、 证明资料

1.客户的身份证 明，如身份证原件、户口簿、护照、军官证、工商客户的营业执照副本原件。

2.经办人的身份证明、本人委托书或单位证明。

3.户籍所在地（以有效身份证件的住址为准）或法定所在地（营业执照上单位注册地）不在本地的客户，可以由本地公民或单位提供担保，并如实填写担保资料，同时由担保人签字认可；或者持本人身份证，办理费用预付，预付的最低额度根据不同业务而定。如果担保人要求撤消担保，客户应提供新的合同担保人，并到本公司营业场所协商解决。

五、业务通告及业务变更 本协议所述的各种业务通告及业务变更，本公司可以采取话语音、广播、视、公告、张贴、信函、报纸或因特网等方式通知。信函通知在寄出后48小时（以邮戳为准）即视为客户已收到，其它方式的通知在通告发出后24小时即视为客户已收到。无论客户知悉与否，均视为通知有效，若客户对业务通告及业务变更有异议，须在通告发出后一个月内与本公司协商，否则本公司将认为客户已得知并同意协议条款。

六、可分性 若本协议其中任何条款被认定为无效，该条款不影响本协议其它条款的法律效力。

七、争议解决 双方对本协议的规定发生争议时，本着互让互利的原则，通过协商解决。协商不成的，任何一方可以采取以下其中一种方式来解决争议：

1.请求仲裁委员会依照其仲裁规则对所争议事项进行仲裁。仲裁裁决是终局的，双方必须履行，一方不履行的，另一方可以向人民法院申请执行。

2.请求有管辖权的人民法院依法对所争议的事项作出裁决。

八、附则

1.“信业务登记单”是本协议不可分割的组成部分。

2.变更信业务服务项目时，本公司与客户不再另签协议，所填写的登记表格均视为本协议附件，与本协议具备同等法律效力。

3.签定本协议后，双方经协商签定的变更协议或其它补充协议，均为本协议的附件，与本协议具备同等法律效力。

4.客户与其它任何单位、部门或个人签定的凡涉及到信业务租用权的协议，对本公司概不发生效力。 甲方：__________________（信公司） 乙方：______________________（用户）____日期：________年____月

定点医疗机构服务合同书

甲 方：某某市农村合作医疗管理委员会办公室

乙 方：

第一章 总 则

第一条 根据《某某市新型农村合作医疗实施办法》第某章第某条规定，为了保证参加合作医疗的农民享受基本医疗服务，明确双方的权利与义务，按照诚实守信的原则，经平等协商，自愿签订本合同。

第二条 甲方聘请乙方为某某市农村合作医疗定点医疗机构，并向参合对象公示，供其自主选择。

第三条 双方应认真遵守国家的有关规定及《某某市新型农村合作医疗实施办法》(试行)及有关规定。

第四条 甲方应及时向乙方提供参合人员名单及相关资料，及时向乙方通报合作医疗政策及管理制度、操作规程的变化情况。

第五条 乙方所使用的合作医疗管理软件，应与甲方的管理软件相匹配，甲方负责乙方合作医疗计算机管理及操作人员的培训。

第二章 医疗服务管理

第六条 乙方应有专门的职能科室和人员负责合作医疗工作，严格执行《某某省新型农村合作医疗服务规范》，按照医疗机构等级标准为参合农民提供良好的医疗服务，保证服务质量。

第七条 乙方接诊参合人员时应认真进行身份和证件识别，查看本人合作医疗证、身份证、住院治疗出院时和门诊治疗需核(报)销家庭账户余额的必须在患者本人合作医疗证的相应栏目中作好记录，因乙方工作人员失误出现门诊家庭账户、住院医疗费用结算错误，或因审查不严将非参合对象住院医疗费用列入合作医疗报销范围的,甲方不予支付。

第八条 乙方为参合人员办理入院时，应按照住院病种目录范围审查，不符合住院标准的，应劝其改为门诊治疗。

第九条 乙方应热情接待参合患者，不得随意推诿或拒绝参合对象就医和咨询;对急、危、重病和慢性病患者不能因医疗费用过高而将尚未治愈的强行办理出院。

第十条 甲方应及时协助乙方为参加合作医疗的农民提供政策咨询及其他服务，协调解决参合患者与乙方的矛盾。

第十一条 乙方应向参合人员公示常规医疗服务项目收费标准和常用药品价格。

第十二条 《某某市新型农村合作医疗实施办法》第某章第某条规定不属合作医疗补偿范围所发生的医疗费用甲方不予支付。

第十三条 乙方应提高参合患者入院三日确诊率，如一周内仍不能确诊者，应及时向上级医疗机构转诊，同时向甲方报告。

第十四条 乙方应协助甲方负责参合患者转诊转院，原则上实行逐级转诊。

第十五条 乙方向参合患者提供超出合作医疗支付范围的医疗服务，需由参合患者自己承担费用时，应征得参合患者本人或其家属同意(由患者或亲属签字认可)。

第三章 诊疗项目管理

第十六条 合作医疗基金不予支付项目：

(一)医疗服务项目类：

1、院外会诊费、病历工本费等。

2、出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。

(二)非疾病治疗项目：

1、各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等。

2、各种减肥、增胖、增高项目。

3、各种预防、保健性的诊疗项目。

4、各种医疗咨询、医疗鉴定。

(三)诊疗设备及医用材料类：

1、各种自用的保僵按摩、检查和治疗器械。

2、眼镜、义肢、助听器等康复性器具。

3、电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗等项目超出《某某市新型农村合作医疗实施办法》第某章第某条条规定报销比例以外的。

4、省物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料及非传染性病人的消毒费。

(四)治疗项目类：

1、各类器官或组织移植的器官源或组织源。

2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其它器官或组织移植。

3、近视眼矫形术。

4、气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。

(五)其他：

1、各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目和各种性传播疾博

2、各种科研性、临床验证性的诊疗项目。

第十七条 合作医疗基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用：

(一) 就(转)诊交通费、急救车费;

(二) 空调费、电视费、电话费、水电费、食品保温箱费、电炉费、电冰箱费、损坏公物赔偿费、打印费;

(三) 陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费、加班费、误餐费;

(四) 膳食费;

(五) 文娱活动费以及其他特需生活服务费用。

第十八条 住院病人不遵守医嘱拒不出院，自医院开出出院通知单后发生的一切费用;挂名住院或不符合住院标淮的医疗费用，甲方不予支付。

第十九条 治疗期间与患者病情无关的药品、检查、治疗费;处方与病情不符的药品费，甲方不予支付。

第二十条 未经物价和卫生主管部门批准的医疗机构自定项目、新开展的检查、治疗项目、自制制剂，擅自提高收费标准所发生的一切费用;违反物价政策，超出规定零售价格收取的费用;其他药品，超出规定加成率收取的费用，甲方不予支付。

第四章 药品管理

第二十一条 甲方应随时提供用药目录变动情况，并向乙方做好宣传及咨询工作。乙方应严格按照《某某市新型农村合作医疗基本用药目录》用药，住院病人的药品总费用中合作医疗基本用药费必须占95%以上(二级医院90%以上)。

第二十二条 乙方提供的药品应占《某某市新型农村合作医疗基本用药目录》内的95%以上，有符合基本医疗剂量规定的小包装。

第二十三条 乙方违反物价政策，擅自抬高药品价格所超出的高额部分甲方不予支付。

第五章 费用给付

第二十四条 乙方应在每月的月底将参合人员的结算材料、费用清单、相关数据等核对准确后报甲方。甲方根据乙方所报资料在10日内审核完毕，并将审核扣减情况交付乙方核对，准确无误后双方签字认可。原则上每个月甲方与乙方结算一次费用。年终结算结转材料必须在12月底报送甲方。

第二十五条 医疗费结算

一、结算办法

(一) 门诊医疗费结算办法

门诊医疗费由甲方按乙方实际补偿给参合农民的门诊费用每月核拔一次。

(二) 住院医疗费结算办法

甲方向乙方支付住院医疗费用按乙方对参合住院病人实际补偿额每月结算一次。

如果合作医疗住院基金出现透支，根据各定点医疗机构收治参合患者所发生的住院医疗费用总额按比例分摊

二、结算依据

(一) 《某某市新型农村合作医疗实施办法〈试行〉》和本合同中规定不予支付项目。

(二) 《某某市新型农村合作医疗基本用药目录》。

(三) 县合管办关于印发合作医疗定点医疗机构《合作医疗服务项目结算标准(暂行)》、《合作医疗手术项目结算标准(暂行)》的通知。

(四) 定点服务医院各种结算费用详细清单、处方、检验检查报告单、正规住院发票等有效凭据。

第六章 惩 处

第二十六条 甲方查出乙方有下列情况之一的，处以发生金额的两倍罚款：

(一) 虚挂住院病人、做假病历、与患者串通，空记账套取合作医疗基金的;

(二) 治疗和使用药品与本病情无关发生的费用计入合作医疗基金报销范围的;

(三) 利用职权开搭车药、回扣药品的;

(四) 其他违反合作医疗有关规定发生的费用计入合作医疗基金报销范围的。

第二十七条 乙方有下列情况之一发生的医疗费用，甲方不予支付，并视情节轻重给予一定数额的罚款。

一、违反合作医疗用药规定的或住院病历不按规定详细记录病情治疗经过、药品使用情况或治疗和使用药品与病历记载不符的。

二、截留病人不及时转诊延误病情的。

三、不执行诊疗规范，不坚持出入院标准，将不符合入院标准的病人收院治疗或故意延长病人住院时间的。

第二十八条 乙方发生本章第二十六条、第二十七条中所列条款累计达三次，甲方将暂停其合作医疗定点服务医疗机构资格。

第七章 争议处理

第二十九条 本合同执行过程中如发生争议，乙方可按照《中华人民共和国行政复议法》和《中华人民共和国行政诉讼法》的有关规定，向同级卫生行政部门申请行政复议或向人民法院提请行政诉讼。

第八章 附 则

第三十条 本合同有效期自20__年1月1日至20__ 年12月31 日止。

第三十一条 合同执行期间，国家法律、法规及《某某市新型农村合作医疗实施办法》等有调整的甲乙双方按照新规定修改本合同，如无法达成协议，双方可停止协议。合同执行期间，乙方的注册资金、服务条件、服务内容、法人代表等发生变化时应及时通知甲方。

第三十二条 合同期满前1个月，甲乙双方可以续签本合同，续签合同前甲方应对乙方进行年度考核。年度考核不合格者，不再续签新合同。

第三十三条 本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等效力。

甲方： ___________

乙方： ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

甲方(消费者)：__________

乙方(经营者)：__________

根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国消费者权益保护法》及其他有关法律、法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上就家政服务的相关事宜协商订立本合同。

第一条家政服务内容

乙方应选派家政服务员__________人，为甲方提供下列第__________项服务。

1、一般家务;

2、孕、产妇护理;

3、婴、幼儿护理;

4、老人护理;

5、家庭护理病人;

6、医院护理病人;

7、__________。

第二条

乙方家政服务员应满足的条件

性别：__________ 学历：__________籍贯：__________ 年龄：__________ 级别：__________

乙方家政服务员应具备的技能或达到的要求：__________。

第三条服务场所：__________。

第四条服务期限：__________年__________月__________日至__________年__________月__________日。

第五条试用期及服务费用

1、乙方家政服务员上岗试用期为__________个工作日，试用期服务费(大写)__________元人民币/日。在试用期内，乙方家政服务员达不到约定技能等要求或符合其他调换条件的，乙方应在甲方提出调换要求后3日内予以调换，调换后试用期重新计算;甲方应按乙方家政服务员的实际试用时间支付试用期服务费。

2、试用期满后，甲方应按以下标准支付服务费：乙方家政服务员工资__________元人民币/月和家政公司管理费__________元人民币/月，共计元人民币/月。支付期限：按月/ 季/ 半年/ 年向乙方支付，具体时间为__________。支付方式：现金转账支票__________。

3、签约时一方向另一方支付保证金的，合同终止后，保证金在扣除其因违约所应承担的责任金额后，余额应如数退还。

第六条甲方权利义务

1、甲方权利：

(1)甲方有权合理选定、要求调换乙方家政服务员。

(2)甲方对乙方家政服务员健康情况有异议的，有权要求重新体检。如体检合格，体检费用由甲方承担;如体检不合格，体检费用由乙方承担。

(3)甲方有权拒绝乙方家政服务员在服务场所内从事与家政服务无关的活动，具体要求事项由甲方与乙方家政服务员另行约定。

(4)甲方有权向乙方追究因乙方家政服务员故意或重大过失而给甲方造成的损失。

(5)有下列情形之一的，甲方有权要求调换家政服务员(第⑧、⑨除外)或解除合同：

①乙方家政服务员有违法行为的;

②乙方家政服务员患有传染病的;

③乙方家政服务员未经甲方同意，以第三人代为提供服务的;

④乙方家政服务员存在刁难、虐待甲方成员等严重影响甲方正常生活行为的;

⑤乙方家政服务员给甲方造成较大财产损失的;

⑥乙方家政服务员工作消极懈怠或故意提供不合格服务的;

⑦乙方家政服务员主动要求离职的;

⑧试用期内调换__________名同级别的家政服务员后仍不能达到合同要求的;

⑨空岗__________日乙方未派替换人员到岗工作的;

⑩__________。

2、甲方义务：

(1)甲方应在签订合同时出示有效身份证件，如实告知家庭住址、居住条件(应注明是否与异性成年人同居一室)、联系电话、对乙方家政服务员的具体要求，以及与乙方家政服务员健康安全有关的家庭情况。以上内容变更应及时通知乙方。

(2)甲方应按合同约定向乙方支付服务费。

(3)甲方应尊重乙方家政服务员的人格尊严和劳动，提供安全的劳动条件、服务环境和居住场所，不得歧视、虐待或骚扰乙方家政服务员。如遇乙方家政服务员突发急病或受到其他伤害时，甲方应及时采取必要的救治措施。

(4)甲方应保证乙方家政服务员每月4天的休息时间和每天基本的睡眠时间，并保证其食宿。在双休日以外的国家法定假日确需乙方家政服务员正常工作的，要给予适当的加班补助，或在征得乙方家政服务员同意的前提下安排补休。

(5)甲方未经乙方同意，不得要求乙方家政服务员为第三方服务，也不得将家政服务员带往非约定场所工作，或要求其从事非约定工作。

(6)甲方有义务配合乙方对乙方家政服务员进行管理、教育和工作指导，并妥善保管家中财物。

(7)服务期满甲方续用乙方家政服务员的，应提前7日与乙方续签合同。

第七条乙方权利义务

1、乙方权利：

(1)乙方有权向甲方收取服务费及有关费用。

(2)乙方有权向甲方询问、了解投诉或家政服务员反映情况的真实性。

(3)有下列情形之一的，乙方有权临时召回家政服务员或解除合同：

①甲方教唆家政服务员脱离乙方管理的;

②甲方家庭成员中有传染病人而未如实告知的;

③甲方未按时支付有关费用的;

④约定的服务场所或服务内容发生变更而未取得乙方同意的;

⑤甲方对家政服务员的工作要求违反国家法律、法规或有刁难、虐待等损害家政服务员身心行为的;

⑥甲方无正当理由频繁要求调换家政服务员的;

⑦__________ 。

2、乙方义务：

(1)乙方应为甲方委派身份、体检合格并符合合同要求的家政服务员;乙方家政服务员应持有北京市或原所在地县级以上医院在一年以内出具的体检合格证明。

(2)乙方应本着客户至上，诚信为本的宗旨，指导家政服务员兑现各项约定服务。

(3)乙方负责家政服务员的岗前教育和管理工作，实行跟踪管理，监督指导，接受投诉、调换请求并妥善处理。

(4)乙方应为家政服务员投保《家政服务员团体意外伤害保险》。

第八条违约责任

1、任何一方违反合同约定，另一方均有权要求其赔偿因违约造成的损失;双方另有约定的除外。

2、有关违约的其他约定：__________。

第九条合同争议的解决方法

本合同项下发生的争议，由双方当事人协商解决或向消费者协会、家政服务协会等机构申请调解解决;协商或调解解决不成的，按下列第-- 种方式解决。

1、依法向__________人民法院起诉;

2、提交__________仲裁委员会仲裁。

第十条其他约定事项

__________。

第十一条合同未尽事宜及生效双方可协商解除本合同。未尽事宜双方应另行以书面形式补充。本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力，自双方签字或盖章之日起生效。

甲方(盖章)：_________乙方(签字)：_________

代表人(签字)：_______

_________年____月____日_________年____月____日

甲方：__________家庭住址：______________________________

乙方：__________电话：____________________

甲乙双方经协商，就甲方聘用乙方从事月嫂事宜，在平等互利的情况下达成如下协议：

一、乙方姓名：__________性别：_____年龄：_____，到客户家庭□医院从事服务工作。服务时间：_______年_____月 _____日至_______年_____月_____日(_____小时_____小时)

具体内容：

1、产妇服务

产妇的生活护理，洗涤产妇衣物，协助产妇进行个人卫生清洁，做好会阴冲洗及伤口护理，帮产妇擦身，观察恶露;

乳房护理，月嫂需依据自己的经验帮助产妇通乳，解决乳房胀痛，进行乳房按摩，指导产妇实行母乳喂养、按需哺喂。

2、婴儿服务

照料宝宝的日常起居，新生儿观察、护理、潜能开发、洗澡、抚触、换洗尿布、喂奶、喂水、洗涤并消毒宝宝的奶瓶、衣物、尿布等。

二、根据聘用期限和服务级别要求，甲方应向乙方支付服务费_____元，甲方必须在规定时间内向乙方交纳服务款项。一月结算一次，于服务中间付清。定金_____%支付(订金_____元)。

三、在服务期间内，请客户尊重服务人员的辛勤工作，甲方保证服务人员的每周休息_____天，月工作日为_____天(可根据实际情况安排休息日)。甲方如调换月嫂应至少提前_____天与服务中心协调，不得自行辞退月嫂。乙方如因特殊情况需要终止协议或调换服务对象，应提前_____天向公司说明情况，经公司批准同意方可终止调换，对于擅自退出岗位者根据公司规定及有关法律法规处理。

四、实行服务人员带薪试用制，试用天数为_____天，试用期内请客户按正常程序签署、履行合同。试用不合格，按实际工作天数收取服务费。

五、订合同之前，乙方要持有效证件(身份证、健康证、上岗证)。

六、甲方负责保管好自家的贵重物品、金银饰品、钱币和有效证件，避免产生误会。

七、本协议一式_____份，甲乙双方各持一份，本协议甲乙双方签字后生效。

以上规定及相关要求敬请仔细阅读，以求双方合作愉快。

甲方(公章)：_______________ 乙方(公章)：_______________

法定代表人(签字)：_______________法定代表人(签字)：_______________

_______年_____月_____日 _______年_____月_____日

甲方：____________

乙方：____________

一、经甲方(用户)乙方(家庭服务员)协商同意，签定服务合同。 在合同有效期间，甲、乙双方必须遵守国家法律、法规，遵守公司颁发的《用户须知》和《服务员守则》，以保护甲、乙双方的合法权益，不受侵犯。

二、甲方(用户)的权利和义务

1、有权要求乙方提供_________为内容的家庭服务工作。未商得乙方同意，不得增加上述规定以外的劳务负担。

2、向乙方提供与甲方家庭成员基本相同的食宿(儿童、老人、病人加餐除外)不得让乙方与异性成年人同居一室。

3、平等待人，尊重乙方的人格和劳动，在工作上给予热情指导。不准欺辱。

4、负责保护乙方安全。

5、按月付给乙方工资_________元每月递增壹元，增到_________元，不得拖欠克扣。

6、服务期半年内负担乙方医药费30%，半年之后负担乙方医药费40%。

7、保证乙方每月休息不少于3天，如因特殊情况不让乙方休息，征得乙方同意，并应按天付给报酬。

8、乙方为甲方服务时，造成本人或他人的意外事故，甲方应立即通知有关部门和公司，积极处理好善后事宜，并承担一定经济责任。

9、乙方在服务过程中，因工作失误给甲方造成损失，甲方有权追究乙方责任和经济赔偿的要求，依照国家法律和有关法规处理。甲方不得采取搜身、扣压钱和物以及殴打、威逼等侵权行为。

10、不得擅自将乙方转换为第三方服务，不许将乙方带往外地服务。

三、乙方(家庭服务员)的权利和义务

1、自愿为甲方提供_________为内容的家庭服务工作。

2、热心工作，文明服务，遵守公共道德和国家法律、法规。

3、不得擅自外出，不带外人去甲方住处，不准私自翻动甲方物品，不参予甲方家庭纠纷。未经甲方允许私自外出或违反上述规定，发生问题责任自负。

4、服务期间，因工作失误，造成的损失，均由自己负责。

5、每月可休息两天，如因甲方需要而停休，有权向甲方按天收取报酬。

6、服务期半年内自己负担医药费70%，半年以上，自己负担60%。

7、有权拒绝，转换为第三方服务，或带往外地服务。

8、有权拒绝甲方增加合同规定之外的劳动负担，如双方协商同意，乙方有权要求增加劳动报酬。

9、乙方合法权益受到侵害，有权向有关部门和公司提出申诉，直至向司法部门控告。

四、合同签订与解除

1、签订合同时，双方向公司(合同签发部门)交纳介绍费_________元(甲方_________元、乙方_________元)，介绍费一律不退。

2、合同到期后或合同内容有所变更时，七天之内应由双方持合同到公司办理续签和变更手续。

3、经公司同意，双方持合同办理解除合同手续，服务合同才视为终止。

4、乙方擅自离开用户家，甲方必须在24小时内通知公司备案，否则乙方所出问题均由甲方承担责任。

5、合同未到期双方均要解除合同，各收违约金_________，任何一方要求解除合同，则由提出方交纳_________违约金。

6、本合同经双方商洽期限自________年____月____日起至________年____月____日。 如果双方有特殊要求，经公司同意后在合同上注明。 此合同一式三份_________交用户、服务员、公司各自存查。

甲方(签字)：_________

乙方(签字)：_________

签订地点：_________

_______年____月____日

合同编号：

甲方(委托方)：

乙方(民办殡仪服务机构)：

根据、国务院《殡葬管理条例》以及其他有关法律、法规规定，甲乙双方在自愿、平等、协商一致的基础上，就殡仪服务有关事宜订立本合同。

一、基本情况

(一)逝者姓名： ，性别： ，民族： ，户籍： ，身份证件类型： ，

身份证件号码 ： ，

死亡日期： ，死亡证编号： 。

(二)甲方身份证号码： ，与逝者关系： ，联系电话： ，联系地址： 。

(三)乙方工商注册号： ，法定代表人： ，联系电话： ，住所： 。

二、服务项目和服务费用

甲方委托乙方提供以下第 项服务项目(可以多选)。

(一)居家灵堂布置

1.地址： 。

2.时间： 。

3.灵堂布置服务项目(可附页)

名称规格数量金额(元)名称规格数量金额(元)

合计金额 ￥ 元，(大写)：

(二)客车租赁服务

用车时间 车辆数 每车座位数

合计总价金额 ￥ 元，(大写):

用车地点及行程

(三)殡仪策划服务或协助办理殡仪相关业务

服务项目服务内容、服务要求及约定时间金额(元)

合计金额 ￥ 元，(大写)：

(四)丧葬用品销售(可附页)

名称规格数量金额(元)名称规格数量金额(元)

合计金额 ￥ 元，(大写)：

三、费用支付期限和支付方式

乙方为甲方提供上述服务收费总额为人民币 元(大写：______仟______佰______拾______元整)。双方约定支付期限和支付方式为 。

四、双方的权利和义务

(一)甲方应按时向乙方支付本合同约定服务事项的费用，主动告知乙方对殡仪服务的需求，并向乙方提供协助办理殡仪相关业务所需的证件资料。

(二)乙方提供的殡仪服务、丧葬用品应符合国家相关法律法规规定和行业标准;应如实告知甲方所提供的殡仪服务流程、项目、内容及收费情况，不得有制造虚假宣传信息等欺诈行为;应向甲方提供有效的服务清单与收费凭证;不得泄露甲方或逝者信息;不得扣押死亡证、火化证、殡仪馆收费票据、领取骨灰凭证和骨灰盒(含骨灰)等。

五、违约责任

(一)甲方逾期付款的，每逾期一天，按逾期未付款的 %向乙方支付违约金。

(二)乙方提供的丧葬用品不符合合同约定，给甲方造成损失的，乙方应予以赔偿。

(三)乙方未向甲方提供服务清单和付费凭证的，甲方有权拒付相关费用。

(四)乙方未能在约定时间内完成约定服务项目的，每逾期一天，应按未完成项目服务费的 %向甲方支付违约金。

(五)乙方违反约定造成甲方或逝者信息泄露的，应向甲方支付违约金 元(大写 元);造成甲方损失的，还应承担相应责任。

六、其他约定(如果没有，填“无”)

七、争议解决方式

本合同在履行过程中发生的争议由双方协商解决，或向协议签订地的消费者权益保护委员会申请调解，也可以按下列第 种方式解决：

1.提交 仲裁委员会仲裁;

2.向人民法院起诉。

八、附则

本合同一式两份，甲、乙双方各执一份，经双方签字或盖章后生效。

甲方： 乙方：

乙方业务员：

业务员联系电话：________

乙方业务员职业资格证书

编号：

日期： 年 月 日 日期： 年 月 日

甲方： 乙方：医院 根据市人民政府徐政发6号《市政府关于建立新型农村合作医疗制度的实施意见》精神，甲、乙双方就为参加新型农村合作医疗的农民提供优质、价廉、方便、快捷和出院即时补偿医疗费的服务，以及协议双方互惠互利的原则，达成以下协议：

一：甲方认定乙方为新型农村合作医疗定点医疗机构。

二：乙方指定所辖科室（电话：）为新型农村合作医疗服务职能科室，负责协调新型农村合作医疗的有关工作。

三：乙方尊重并执行甲方关于新型农村合作医疗的相关规定，甲方制订、调整有关规定时应在该规定生效前72小时内通知到乙方。

四：甲方将符合转诊条件的病人转往乙方，经治疗后进入康复期的病人，乙方负责动员其转回甲方所在地定点医疗机构继续治疗；乙方认为需要向外地转院时，必须出据转诊证明，由甲方办理转诊手续。

五：乙方应甲方要求，实行现场即时补偿制度（具体执行日期另行商定并签署协议）。

六：乙方收治新型农村合作医疗病人时按以下原则办理: 1.甲方向乙方转诊病人，应给病人开具书面转诊介绍信，并同时通过计算机网络向乙方传递信息，乙方核实病人身份后，即按参合病人对待。乙方如对病人身份有疑问，应立即电话通知甲方，由甲方负责在四个工作日内给予确认；甲方未在四个工作日内给予确认的，乙方则按新型农村合作医疗病人对待，甲方负责该病人的补偿。如病人身份明显不符，乙方又未履行告知义务的，甲方不负责该病人的补偿。 2.病人符合《市社会急救医疗管理办法》所限定的急诊范围，未经甲方转诊，直接到乙方就诊住院时，病人即时出示有效新型农村合作医疗就诊证的,乙方确认病人身份后，即按新型农村合作医疗病人的有关规定给予治疗，负责告知病人家属办理转诊手续，并电话通知甲方，由甲方负责在四个工作日内给予确认并网上补办转诊手续。甲方未在四个工作日内给予确认的，乙方则按非新型农村合作医疗病人给予治疗，由此造成的纠纷和损失由甲方负责。当时不能出示有效新型农村合作医疗就诊证的,自出示有效新型农村合作医疗就诊证次日起依前办理。 3.乙方收治甲方的参合病人，如系（或者怀疑）第三者责任造成的伤害或中毒等，应在病历中如实记载伤害、中毒等的原因，并电话告知甲方，由甲方负责核查并在四个工作日内给予确认，甲方明确告知乙方病人病因为第三者责任后乙方即停止其参合病人待遇。甲方未在四个工作日内给予确认的，乙方则按新型农村合作医疗病人对待，甲方负责该病人的补偿。乙方未履行告知义务的，甲方不负责该病人的补偿。 4.甲乙双方应积极配合实现对持有转诊手续的参合病人出院时即时结报补偿（节假日顺延）。乙方每月底将当月补偿病人逐一列表，并附转诊单、出院记录、出院清单、单据、有病人签名（按指模）的补偿清单，送达甲方。甲方应于收到上述材料后十个工作日内，按乙方实际补偿总额(医院支付部分除外)拨款、并传送拨款凭证；逾期者，乙方停止对参合病人出院即时结报补偿。

七：乙方对甲方转来的病人，在治疗时严格履行告知义务，对病人使用的药物中，《____省新型农村合作医疗基本药物目录（徐州修订版）》品种的费用必须达到60%；低于此标准时，乙方将相差部分所造成的病人补偿损失列为医院支付与定额补偿一并补偿给病人；乙方不予支付的，病人有权追偿。本条待省厅________年修订的药品目录下达、全市统一升级管理软件后执行，在此之前暂按________年所订合同相应条款办理。

八：甲方需对病人住院治疗、消费情况查验时，乙方应在有关规定范围内积极配合，提供方便；乙方应配合甲方对病人出院随访的工作。

九：乙方接受甲方介绍的辖区定点医疗机构卫生技术人员进修时，免收进修费用。

十：乙方按甲方实际转诊病人在乙方医疗消费总额的5%提取卫生支农基金，提供给甲方用于新型农村合作医疗管理，每半年结算一次；逾期不结算的，甲方则取消乙方的定点医疗机构资格。 十

一：甲、乙双方对以上条款发生争议时，由市新型农村合作医疗管理委员会办公室协调，裁定。 十

二：本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，报市新型农村合作医疗管理委员会办公室一份。 本协议自签字之日起生效，到______日24时协议终止。原合同废止。 本合同共三页。 甲方：新型农村合作医疗乙方：医院 管理委员会办公室 联系人：联系人： 电话：电话：______日

甲方：_________

地址：_________

电话：_________

乙方：_________

地址：_________

电话： _________

为了避免甲乙双方发生不必要的纠纷，在平等、自愿、协商一致的基础上订立此协议。

一、乙方提供的地址为：_________路_________号_________室。服务项目：_________。

二、服务期自_________年_________月_________日至_________年_________月_________日止。

三、每日服务费共计人民币_________元(大写)。每月月底由甲方派人上门收取或由家政服务员带回服务社同时甲方出具收款单据或正式发票，在收到票据之前，乙方不得将任何钱款交给甲方家政服务员，否则甲方将不予承认此收款行为。

四、未经双方同意不得擅自更改服务时间和项目，如需更改应提前三天通知对方。否则，另一方有权终止协议，违约方支付违约金，金额为当月服务费的20%。

五、家政服务员出于自身原因造成人身伤害，责任自负。如果出于乙方原因造成人身伤害，由乙方负责，并做出相应赔偿。

六、家政服务员由于违规操作造成乙方财产损失，由甲方负责赔偿。

七、在甲方提供家政服务期限内，乙方发生财物失窃，如确系家政服务员所为，甲方愿意承担相应责任。但是乙方应妥善保管现金、首饰、手表等贵重物品。

八、如乙方在签约后终止与甲方的协议并继续留用甲方的家政服务员，视为乙方违约，之后乙方与甲方家政服务员之间发生任何纠纷(包括经济、民事、刑事纠纷)均与甲方无关。同时甲方一经发现此属实，立即以法律形式向乙方追缴违约金人民币_________元整，以及由此产生的诉讼、代理费。

九、用户(乙方)需家政服务员工作，并以月工资结算，应同意每周不少于休息一天，如遇法定假日(春节三天，元旦节一天，五一节一天，国庆节一天)休息，工资照付。

十、法定假日(春节三天，元旦节一天，五一节一天，国庆节一天)需钟点工加班服务，除支付钟点工资外，再另外加一份钟点工资。

十一、本协议一式二份，甲、乙双方各持一份。如无异议请签名、盖章。

甲方(盖章)：_________ 乙方(签字)：_________

代表人(签字)：_________

_________年____月____日 _________年____月____日

甲方：__________

乙方：__________

第一章 总则

第一条 根据《______________市新型农村合作医疗实施办法》第_______章第_______条规定，为了保证参加合作医疗的农民享受基本医疗服务，明确双方的权利与义务，按照诚实守信的原则，经平等协商，自愿签订本合同。

第二条 甲方聘请乙方为______________市农村合作医疗定点医疗机构，并向参合对象公示，供其自主选择。

第三条 双方应认真遵守国家的有关规定及《______________市新型农村合作医疗实施办法》(试行)及有关规定。

第四条 甲方应及时向乙方提供参合人员名单及相关资料，及时向乙方通报合作医疗政策及管理制度、操作规程的变化情况。

第五条 乙方所使用的合作医疗管理软件，应与甲方的管理软件相匹配，甲方负责乙方合作医疗计算机管理及操作人员的培训。

第二章 医疗服务管理

第六条 乙方应有专门的职能科室和人员负责合作医疗工作，严格执行《______________省新型农村合作医疗服务规范》，按照医疗机构等级标准为参合农民提供良好的医疗服务，保证服务质量。

第七条 乙方接诊参合人员时应认真进行身份和证件识别，查看本人合作医疗证、身份证、住院治疗出院时和门诊治疗需核(报)销家庭账户余额的必须在患者本人合作医疗证的相应栏目中作好记录，因乙方工作人员失误出现门诊家庭账户、住院医疗费用结算错误，或因审查不严将非参合对象住院医疗费用列入合作医疗报销范围的，甲方不予支付。

第八条 乙方为参合人员办理入院时，应按照住院病种目录范围审查，不符合住院标准的，应劝其改为门诊治疗。

第九条 乙方应热情接待参合患者，不得随意推诿或拒绝参合对象就医和咨询;对急、危、重病和慢性病患者不能因医疗费用过高而将尚未治愈的强行办理出院。

第十条 甲方应及时协助乙方为参加合作医疗的农民提供政策咨询及其他服务，协调解决参合患者与乙方的矛盾。

第十一条 乙方应向参合人员公示常规医疗服务项目收费标准和常用药品价格。

第十二条 《______________市新型农村合作医疗实施办法》第_______章第_______条规定不属合作医疗补偿范围所发生的医疗费用甲方不予支付。

第十三条 乙方应提高参合患者入院三日确诊率，如一周内仍不能确诊者，应及时向上级医疗机构转诊，同时向甲方报告。

第十四条 乙方应协助甲方负责参合患者转诊转院，原则上实行逐级转诊。

第十五条 乙方向参合患者提供超出合作医疗支付范围的医疗服务，需由参合患者自己承担费用时，应征得参合患者本人或其家属同意(由患者或亲属签字认可)。

第三章 诊疗项目管理

第十六条 合作医疗基金不予支付项目：

(一)医疗服务项目类：

1.院外会诊费、病历工本费等。

2.出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。

(二)非疾病治疗项目：

1.各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等。

2.各种减肥、增胖、增高项目。

3.各种预防、保健性的诊疗项目。

甲方：_____乙方：_____

时间：______年______月_____日