篇1:申请法院延期赔偿执行
申请人:_________________(按判决书上的原告的内容抄上,姓名性别出生年民族职业住址)
被申请人:_________________(按判决书抄被告的内容,姓名性别什么的全部抄上)
后面写:_________________我诉__________某纠纷一案,经__________人民法院审理,已经于某年某月某日审结并下发判决书,判令被告向我赔偿__________元,现在判决已经生效,被告仍不履行,现申请贵院予以执行(200_____)_____民初字_________________号判决书。(前面写的字号也就是判决书上写的字号,照抄就好了,千万别写错)
此致
__________人民法院
申请人:______________
_____年_____月_____日
篇2:医疗损害赔偿协议书
甲方:_______________年龄:_______________住址:_______________身份证号码:_______________
乙方:_______________年龄:_______________住址:_______________身份证号码:_______________
丙方:_______________年龄:_______________住址:_______________身份证号码:_______________
丁方:_______________年龄:_______________住址:_______________身份证号码:_______________
甲乙丙丁四方本着互谅互让的原则,综合考虑各方实际情况,就 ________年________月________日发生在方工地的甲方人身损害赔偿问题,经各方协商,现达成和解协议如下:
一、各方确认甲方于 ________年________月________日在工作中于工地受伤,后丙方垫付甲方________万元用于其治疗康复,对此,各方予以确认;
二、甲方于 ________年________月________日治疗终结出院,继续康复,对此,各方予以确认;
三、就前述甲方人身损害赔偿案件,各方同意按一下比例划分各方责任,即方责任为________%,方责任为________%,方责任为________%;
四、乙方一次性补偿给甲方业已发生和将来发生的与此事有关的医药费、护理费、营养费、交通费、伙食补助费、后续治疗费、残疾赔偿金以及一切补偿和赔偿费用总计人民币________元整(大写:_______________万元);方支付方垫付甲方的各种费用________元(大写:_______________万元),甲方以及甲方有关亲属、朋友等不得用任何方式或者变相的方式以此事为由向乙方、丙方提出任何请求,至此,各方之间在履行本协议后相互之间不再有任何债权债务纠纷。
五、本协议经各方签字或者盖章后生效。一式________份,甲、乙双方各执一份,见证人一份,各方身份证复印件、营业执照、机构代码证复印件为本协议书附件。
甲方:_______________(签字)
乙方:_______________(签字)
丙方:_______________(签字)
丁方:_______________(签字)
见证人(签字):_______________
签约日期:_______________
签约地点:_______________
责任编辑:_______________
篇3:起喝酒出车祸赔偿协议
甲方:__________,注册地址:__________,法定代表人:__________,联系电话:__________。
乙方:________________,___族,住址:__________,身份证号:__________,联系电话:__________。
乙方在甲方处工作, _____年 _____月 _____日乙方在出车过程中受伤,导致锁骨骨折,事发后乙方入院治疗,甲方已经支付医疗费用,现甲乙双方进行了充分沟通,就赔偿事宜双方本着互谅互让、一次性解决问题的原则,经协商一致,自愿达成如下协议:
一、 甲方自愿在本协议签订后立即向受害人乙方支付赔偿款共计人民币______元(大写:____________元整)。此赔偿数额是对乙方因本次事故导致的所有损失的赔偿,包括但不限于:__________误工费、护理费、营养费、交通费、后续治疗费等。
二、本协议是乙方请求赔偿的一次性、终结性赔偿协议,乙方自愿放弃起诉的权利,并承诺不再就本次纠纷以其他任何途径和方法再次向甲方提出任何赔偿要求。
三、本协议内容甲乙双方已经全文阅读,并理解无误,甲乙双方对此处理结果完全满意,现一次性了断。
四、 本协议为双方平等自愿协商的结果,是双方真实意思表示,且公平合理。
五、凡因执行本协议所发生的或与本协议有关的一切争议,双方应通过友好协商解决;如果协商不能解决,应提交甲方所在地的人民法院诉讼解决。在诉讼过程中,除双方有争议正在进行诉讼的部分外,本协议应继续履行。
六、本协议自甲乙双方签字/盖章之日生效。本协议一式两份,甲乙双方每人各执一份,具有相同的法律效力。
甲方:__________ 乙方:__________
_____年____月____日 _____年_____月_____日
篇4:交通事故赔偿协议书小伤、私了可用
甲 方:
身份证号码:
住 址:
联系电话:
乙 方:
身份证号码:
住 址:
联系电话:
交通事故基本事实及双方责任:
年 月 日 时 分,甲方 驾驶的 与乙方 驾驶的 在 路段发生相撞导致交通事故,造成乙方受伤,车辆损害。经 市公安局交通警察支队 大队第 号《交通事故认定书》认定:双方负 责任。
经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:
一、甲方 自愿赔偿给乙方 各项损失共计人民币 元(包括已经支付的元)。
二、第一项的损失赔偿包括车辆损失赔偿。
三、本协议签定时,甲方必须支付给乙方所剩余的 元。
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。
五、本协议自双方当事人签名按印后生效。
六、本协议一式二份双方各存一份。
甲方: 乙方: 年 月 日 年 月 日
篇5:左手大拇指受伤工伤赔偿协议书
甲方:____________________
委托代表人:____________________
乙方:____________________
因乙方在甲方工地发生工伤事故,甲乙双方经过友好协商,综合考虑乙方的家庭状况和甲方的实际情况,在合理合法、互让互谅、平等自愿的基础上,达成如下协议:
第一条本协议是根据国务院《工伤保险条例》、《广东省工伤保险条例》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及其他相关规定达成,甲乙双方完全知悉、理解这两个条例及其他相关规定的内容,清楚乙方工伤的赔偿项目及数额。
第二条乙方系甲方工地雇员,在________年____月____日在工地受伤,经龙华人民医院治疗。
甲方因乙方受伤事宜,已经支付医疗费、生活费等费用元。
第三条双方依据有关法律法规之规定,协商赔偿款总额为人民币壹拾肆万元,乙方清楚并同意上述赔偿款已包括但不仅于一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费,并已包含支付乙方及其家属的精神损害抚慰金等一切赔偿款。
第四条各方的身份情况及保证情况:
1、甲方向各方陈述和保证如下:
(1)其是一家依法设立并有效存续的有限责任公司
(2)其有权进行本协议规定的行为,并已采取所有必要的公司行为授权签订和履行本协议
(3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务。
2、乙方向各方陈述和保证如下:
(1)其有权进行本协议规定的行为,并已采取所有必要的行为签订和履行本协议
(2)乙方在签订本协议时,已充分了解本协议处理事项,并在平等自愿的情况下签订本协议,乙方保证在收到上述赔偿款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主张其他任何补偿
(3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务
第五条违约责任
如果任何一方违反本协议,则该协议无效。
任何一方均可向人民法院提起诉讼,如果一方违反其在本协议中所作的陈述、保证或其他义务,而使其他各方遭受损失,则其他各方有权要求予以赔偿。
第六条保密条款
一方对因本次工伤赔偿而获知的另一方的商业机密或个人隐私负有保密义务,不得向有关其他第三方泄露,但中国现行法律、法规另有规定的或经另一方书面同意的除外。
第七条本协议一式二份,甲、乙双方各执一份,自双方签字盖章后生效,均具同等法律效力。
甲方:
乙方:
委托代表人:
________年____月____日________年____月____日
篇6:赔偿协议书
甲方:______,男,____镇____村人。
乙方:______,女,____镇____村人。
____年____月____日晚,甲方驾驶一辆白色面包车在____镇____村把在路边行走的乙方撞伤,致使乙方左肋骨折断两根。当晚,甲方立即将乙方送至____县医院紧急救治。住院期间,甲方妻子一直陪伴照顾。____年__月____日,乙方治愈出院。双方友好协商,并经双方家属同意,无异议,就相关赔偿事宜协议如下:
一、乙方住院期间医疗等费用全部由甲方承担。
二、出院后,甲方一次性付给乙方营养费________元,误工费____元,镶牙费____元,复查费____元,合计__________元。
三、以上各项费用一次性付清后,甲方不再负任何责任。
四、本协议一式三份,双方各持一份,交警大队备案一份。
甲方(签字):____________
乙方(签字):____________
______年____月____日
篇7:2024年交通事故赔偿协议书
赔偿人:
被赔偿人:
__年__月__日,__在公路上骑摩托车正常行驶的过程中,__由于骑着自行车看牛导致岔道,和__驾驶的摩托车相撞,致使__受伤。__被撞伤后立即被__送到__医院住院治疗,经检查,是大腿骨处骨折受伤,住院__天后于__年__月__日好转出院
经双方进行友好协商,达成一致,自愿达成以下赔偿交通事故协议条款:
一、由__赔偿__各项医疗费(不包含前期住院已经支付给__的医疗费)、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、精神抚慰金、二次手术费、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、鉴定费、自行车修理费、交通费等共计(总数额22138.30-已经支付的医疗费16000元)=现在还需给付的金额10769.15元;
二、以上款项一次性支付,支付后双方均不得反悔,__不得再追究__的任何责任,放弃对赔偿人的诉权;
三、双方再无其他争议。
四、本交通事故协议书范文一式两份,双方各执一份,自签字之日起生效。
赔偿人:(签名)
被赔偿人:(签名)
篇8:医疗事故赔偿协议书
甲方:_______________ (医疗机构)
乙方:_________________ (患方)
甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:
一、患者基本情况: 姓名: 年龄: 性别: 籍贯: 住址: 身份证号: 住院号: 疾病诊断: 治疗结果:
二、方共同认定的医疗事故等级:
三、医疗事故原因
四、赔偿数额
合计:元
五、偿款给付时间:
六、违约责任
七、其他
1、出院处理:
2、如为死亡患者,尸体处理
3、其他
八、上述协议经双方签字或盖章后生效。
甲方: 乙方:
见证人:
年 月 日
篇9:车间一般劳动合同书
甲方(用人单位)名称:
住所: (或主要负责人):
乙方(劳动者)姓名: 性别: 居民身份证号码:
文化程度: 住址:
根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国民法典》等法律、法规、规章的规定,在平等自愿,协商一致的基础上,同意订立本劳动合同,共同遵守本合同所列条款。
第一条 劳动合同类型及期限
一.劳动合同类型及期限按下列第 1 项确定。
1.固定期限: _______年 月___日起至 年 月 日止。
第二条 工作内容、工作地点及要求
1.乙方从事 工作,工作地点在公司所在地。
2.乙方工作应达到以下标准:履行 工作职责,完成甲方交给的任务,遵守甲方的规章制度和作业流程。
3.根据甲方工作需要,经甲、乙双方协商同意,可以变更工作岗位、工作地点。
第三条 工作时间
工作时间按公司上下班的有关规章制度。
第四条 劳动报酬及支付方式与时间
一.乙方的月劳动报酬不低于当地的最低工资标准。
三.甲方的工资发放日为次月 15 日。甲方应当以货币形式按月支付工资,不得拖欠。
第五条 社会保险
甲、乙双方必须依法参加社会保险,按月缴纳社会保险费。乙方缴纳部分,由甲方在乙方工资中代为扣缴。
第六条 劳动保护、劳动条件和职业危害防护
甲乙双方都必须严格执行国家有关安全生产、劳动保护、职业卫生等规定。甲方应为乙方的生产工作提供符合规定的劳动保护设施、劳动防护用品及其他劳动保护条件。乙方应严格遵守各项安全操作规程。
第七条 劳动合同变更、解除、终止
一.经甲乙双方协商一致,可以变更劳动合同相关内容。变更劳动合同,应当采用书面形式。变更后的劳动合同文本由甲乙双方各执一份。
二.经甲乙双方协商一致,可以解除劳动合同。
三.乙方提前三十日以书面形式通知甲方,并办理好帐务和实物移交结清手续后可以解除劳动合同。
四.甲方有下列情形之一的,乙方可以解除劳动合同:
1.未按劳动合同约定提供劳动保护或者劳动条件的;
2.未及时足额支付劳动报酬的;
3.未依法缴纳社会保险费的;
4. 以欺诈、胁迫的手段或乘人之危,使乙方在违背真实意思的情况下订立或者变更劳动合同致使劳动合同无效的;
甲方以暴力、威胁或者非法限制人身自由的手段强迫乙方劳动的,或者甲方违章指挥、强令冒险作业危及乙方人身安全的,乙方可以立即解除劳动合同。
五.乙方具有下列情形之一的,甲方可以解除本合同:
1.严重违反甲方的规章制度的;
2.严重失职、营私舞弊,给甲方造成重大损害的;
3.同时与其他用人单位建立劳动关系,对完成甲方的工作任务造成严重影响,或者经甲方提出,拒不改正的。
4.以欺诈、胁迫的手段或乘人之危,使甲方在违背真实意思的情况下订立或者变更劳动合同致使劳动合同无效的。
5.被依法追究刑事责任的。
六.下列情形之一,甲方提前三十日以书面形式通知乙方或者额外支付乙方一个月工资后,可以解除本合同:
1.乙方患病或者非因工负伤,在规定的医疗期满后不能从事原工作,也不能从事由甲方另行安排的工作的;
2.乙方不能胜任工作,经过培训或者调整工作岗位,仍不能胜任工作的;
3.劳动合同订立时所依据的客观情况发生重大变化,致使原劳动合同无法履行,经甲乙双方协商,不能就变更劳动合同内容达成协议的。
七.甲方依照企业破产法规定进行重整的;或生产经营发生严重困难的;或企业转产、重大技术革新或者经营方式调整,经变更劳动合同后,仍需裁减人员的;或其他因劳动合同订立时所依据的客观经济情况发生重大变化,致使劳动合同无法履行的,应当提前三十日向工会或者全体职工说明情况,听取工会或者职工代表意见,裁减人员方案以书面形式向劳动行政部门报告后,可以解除劳动合同。
八.有下列情形之一的,劳动合同终止:
1.劳动合同期满的;
2.乙方开始依法享受基本养老保险待遇的;
3.乙方死亡,或者被人民法院宣告死亡或者宣告失踪的;
4.甲方被依法宣告破产,被吊销营业执照、责令关闭、撤销或者甲方决定提前解散的;
5.法律、行政法规规定的其他情形。
九.劳动合同期满,乙方具有下列情形之一的,劳动合同应当续延至相应的情形消失时终止;
1.从事接触职业病危害作业的劳动者未进行离岗前职业健康检查,或者疑似职业病病人在诊断或者医学观察期间的;
2.在本单位患职业病或者因工负伤被确认丧失或者部分丧失劳动能力的;
3.在本单位连续工作满十五年,且距法定退休年龄不足五年的;
4.法律、法规规定的其他情形。
第八条 违反劳动合同的责任
1.甲方违法解除或终止本合同,应向乙方支付赔偿金;乙方违法解除本合同,给甲方造成经济损失的,应依法承担赔偿责任。
第十条 其他
1.本合同在履行中发生争议,任何一方均可向企业劳动争议调解委员会申请调解,也可向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。对仲裁裁决不服的,可以向人民法院起诉。
2.本合同未尽事项,按国家有关法律法规执行。
3.本合同条款如与今后国家颁布的法律法规相抵触时,按国家新的法律法规执行。
4.本合同依法订立,双方签字盖章后生效,双方必须严格履行。
5.本合同一式两份,甲乙双方各执一份。
甲方(盖章): 乙方(签字):
法定代表人(主要负责人)签名:
图片
劳 动 合 同
甲方(用人单位)名称:
住所: (或主要负责人):
乙方(劳动者)姓名: 性别: 居民身份证号码:
文化程度: 住址:
根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国民法典》等法律、法规、规章的规定,在平等自愿,协商一致的基础上,同意订立本劳动合同,共同遵守本合同所列条款。
第一条 劳动合同类型及期限
一.劳动合同类型及期限按下列第 1 项确定。
1.固定期限: _______年 月___日起至 年 月 日止。
第二条 工作内容、工作地点及要求
1.乙方从事 工作,工作地点在公司所在地。
2.乙方工作应达到以下标准:履行 工作职责,完成甲方交给的任务,遵守甲方的规章制度和作业流程。
3.根据甲方工作需要,经甲、乙双方协商同意,可以变更工作岗位、工作地点。
第三条 工作时间
工作时间按公司上下班的有关规章制度。
第四条 劳动报酬及支付方式与时间
一.乙方的月劳动报酬不低于当地的最低工资标准。
三.甲方的工资发放日为次月 15 日。甲方应当以货币形式按月支付工资,不得拖欠。
第五条 社会保险
甲、乙双方必须依法参加社会保险,按月缴纳社会保险费。乙方缴纳部分,由甲方在乙方工资中代为扣缴。
第六条 劳动保护、劳动条件和职业危害防护
甲乙双方都必须严格执行国家有关安全生产、劳动保护、职业卫生等规定。甲方应为乙方的生产工作提供符合规定的劳动保护设施、劳动防护用品及其他劳动保护条件。乙方应严格遵守各项安全操作规程。
第七条 劳动合同变更、解除、终止
一.经甲乙双方协商一致,可以变更劳动合同相关内容。变更劳动合同,应当采用书面形式。变更后的劳动合同文本由甲乙双方各执一份。
二.经甲乙双方协商一致,可以解除劳动合同。
三.乙方提前三十日以书面形式通知甲方,并办理好帐务和实物移交结清手续后可以解除劳动合同。
四.甲方有下列情形之一的,乙方可以解除劳动合同:
1.未按劳动合同约定提供劳动保护或者劳动条件的;
2.未及时足额支付劳动报酬的;
3.未依法缴纳社会保险费的;
4. 以欺诈、胁迫的手段或乘人之危,使乙方在违背真实意思的情况下订立或者变更劳动合同致使劳动合同无效的;
甲方以暴力、威胁或者非法限制人身自由的手段强迫乙方劳动的,或者甲方违章指挥、强令冒险作业危及乙方人身安全的,乙方可以立即解除劳动合同。
五.乙方具有下列情形之一的,甲方可以解除本合同:
1.严重违反甲方的规章制度的;
2.严重失职、营私舞弊,给甲方造成重大损害的;
3.同时与其他用人单位建立劳动关系,对完成甲方的工作任务造成严重影响,或者经甲方提出,拒不改正的。
4.以欺诈、胁迫的手段或乘人之危,使甲方在违背真实意思的情况下订立或者变更劳动合同致使劳动合同无效的。
5.被依法追究刑事责任的。
六.下列情形之一,甲方提前三十日以书面形式通知乙方或者额外支付乙方一个月工资后,可以解除本合同:
1.乙方患病或者非因工负伤,在规定的医疗期满后不能从事原工作,也不能从事由甲方另行安排的工作的;
2.乙方不能胜任工作,经过培训或者调整工作岗位,仍不能胜任工作的;
3.劳动合同订立时所依据的客观情况发生重大变化,致使原劳动合同无法履行,经甲乙双方协商,不能就变更劳动合同内容达成协议的。
七.甲方依照企业破产法规定进行重整的;或生产经营发生严重困难的;或企业转产、重大技术革新或者经营方式调整,经变更劳动合同后,仍需裁减人员的;或其他因劳动合同订立时所依据的客观经济情况发生重大变化,致使劳动合同无法履行的,应当提前三十日向工会或者全体职工说明情况,听取工会或者职工代表意见,裁减人员方案以书面形式向劳动行政部门报告后,可以解除劳动合同。
八.有下列情形之一的,劳动合同终止:
1.劳动合同期满的;
2.乙方开始依法享受基本养老保险待遇的;
3.乙方死亡,或者被人民法院宣告死亡或者宣告失踪的;
4.甲方被依法宣告破产,被吊销营业执照、责令关闭、撤销或者甲方决定提前解散的;
5.法律、行政法规规定的其他情形。
九.劳动合同期满,乙方具有下列情形之一的,劳动合同应当续延至相应的情形消失时终止;
1.从事接触职业病危害作业的劳动者未进行离岗前职业健康检查,或者疑似职业病病人在诊断或者医学观察期间的;
2.在本单位患职业病或者因工负伤被确认丧失或者部分丧失劳动能力的;
3.在本单位连续工作满十五年,且距法定退休年龄不足五年的;
4.法律、法规规定的其他情形。
第八条 违反劳动合同的责任
1.甲方违法解除或终止本合同,应向乙方支付赔偿金;乙方违法解除本合同,给甲方造成经济损失的,应依法承担赔偿责任。
第十条 其他
1.本合同在履行中发生争议,任何一方均可向企业劳动争议调解委员会申请调解,也可向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。对仲裁裁决不服的,可以向人民法院起诉。
2.本合同未尽事项,按国家有关法律法规执行。
3.本合同条款如与今后国家颁布的法律法规相抵触时,按国家新的法律法规执行。
4.本合同依法订立,双方签字盖章后生效,双方必须严格履行。
5.本合同一式两份,甲乙双方各执一份。
甲方(盖章): 乙方(签字):
法定代表人(主要负责人)签名:
签约日期:
篇10:赔偿协议
甲方:________________,______族,住址:__________ ,身份证号:__________ ,电话:__________ 。
乙方:________________公司,注册地址:________________,法定代表人:___________,联系电话:_______________。
甲方在乙方处工作,______年______月______日发生工伤,已进行工伤认定,事发后甲乙双方进行了充分沟通,现就赔偿事宜双方自愿达成如下协议:__________
一、 甲方在______年______月______日应乙方要求开始上班。
二、 乙方应按时给甲方发放上班期间的工资。
三、乙方发放上班期间的工资后,不能以此为由在后续进行工伤赔偿时扣除赔偿金额。
四、本协议内容甲乙双方已经全文阅读,并理解无误,甲乙双方对约定内容无异议。
四、 本协议为双方平等自愿协商的结果,是双方真实意思表示,且公平合理。
五、凡因执行本协议所发生的或与本协议有关的一切争议,双方应通过友好协商解决;如果协商不能解决,应提交甲方所在地的人民法院诉讼解决。在诉讼过程中,除双方有争议正在进行诉讼的部分外,本协议应继续履行。
六、本协议自甲乙双方签字/盖章之日生效。本协议一式两份,甲乙双方每人各执一份,具有相同的法律效力。
甲方:__________ 乙方:__________
_____年 _____月 _____日 _____年 _____月 _____日
篇11:医疗事故赔偿调解协议书
甲方: ________医院
乙方:________
鉴于患者________曾于____年____月____日至____年____月____日在*方处治疗,*、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过友好协商解决争议。本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则,根据
以及相关法律的规定,在卫生协会的参与下,双方达成以下协议,共同遵照执行。
一、乙方基本情况:
姓名:_________ 性别:_____ 年龄:_____ *号码:__________
二、*、乙双方确认如下基本事实:
三、*方整个治疗过程中所有行为均符合国家的法律法规及治疗常规,对*方的治疗方案,乙方明知且愿意自行承担相应风险。
四、考虑到乙方经济状况不佳,*方出于人道主义对乙方进行如下补偿:
给予乙方一次性补偿8万元整,该补偿费用包含:
五、本协议为该纠纷的最终解决方案, 在*方依本协议支付全部款项后,*、乙双方因医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向*方主张权利,否则乙方应无条件返还*方已支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。
六、双方声明,*、乙双方确认,本协议系双方在平等自愿基础上经过充分协商与沟通订立,对协议内容已经充分理解。
七、本协议一式两份,*方执一份,乙方执一份,经双方签字或盖章之日起生效。
*方:__________ 乙方(或授权代理人): __________
日期:__________ 日期:__________
篇12:工伤右足受伤赔偿协议书
甲方:______________有限公司
乙方:______________身份证号:________________
乙方于__________年6月17日,在甲方木业厂上班时,因工作失误,造成右手大拇指受伤,双方均认可该次事故为工伤。为了解决双方的劳动纠纷,双方经友好协商,达成协议如下:
一、甲方一次性支付给乙方工伤待遇赔偿金_______________元。
二、在支付上述费用后,甲方不再承担其他赔偿责任。乙方亦不得以其他任何理由或情形,要求甲方承担任何赔偿责任。
三、自即日起起,乙方自愿解除与甲方的劳动关系。
四、本协议是双方真实意思的表示,双方均认可没有欺诈、胁迫、引诱或趁人之危等不诚实信用之情形。
五、本协议自双方签字、盖章后生效。
六、本协议一式两份,双方各持一份。
甲方(盖章) ___________
法定代表人(签章) ___________
乙方(签章) ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日
篇13:左手小指工伤赔偿协议书
甲方(用人单位):________________________
乙方(工人):________________,男,________岁,身份证号:________________
乙方于________年________月________日在________________施工工地施工时不慎发生伤害事故,左手腕骨骨裂。事后,甲方立即将乙方送往医院抢治,经治疗后复查,现无大碍,为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费,在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币________元(大写:________元整),由甲方在协议双方签字时一次性付完。
3、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。
4、甲乙双方签署本协议后,终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
5、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
6、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方(负责人)签字:________________ 乙方签字:________________
________年________月________日 ________年________月________日
篇14:赔偿协议书旅游人身损害
甲方:__________
乙方:__________,(性别)____,(民族)_____________,身份证号码:_____________,系_________的_________(亲属关系)。
_________,于_______年____月____日在工作时发生事故,经全力抢救无效死亡。_________浩于____年____月____日出生,其供养亲属情况如下:
妻子:姓名_______年龄_______ 出生日期:__________,家庭住址:__________,身份证号码:______________
为妥善处理_________死亡的善后事宜,依据《中华人民共和国工伤保险条例》等有关法律法规,甲乙双方就赔偿问题在平等协商的基础上,双方本着互谅互让的原则,经协商达成协议如下:
一、甲方愿一次性赔偿给乙方丧葬补助金,__________元人民币;
二、甲方愿一次性补偿乙方__________元人民币作为补助金;
三、乙方在提出生活出现困难的情况下,经甲乙双方协商,甲方可支助_________长女完成学业。
四、乙方保证于_____年____月____日前对____________遗体进行火葬。
五、甲方履行义务后,乙方就此事保证不以任何形式、任何理由就_________死亡一事再向甲方要求其他任何费用。
六、甲方履行汇款义务后,此事的处理即告终结,乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。
七、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。
八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
九、本协议为一次性终结处理协议,协议签订后,双方再无其他争议。
十、 本协议书一式二份,双方各执一份,经双方当事人签字盖章后生效。
甲 方:_______有限公司(盖章) 乙方:_____________(捺印)
日 期:______________________ 日期:_____________
篇15:2024一般员工劳务合同
甲方:_________
法定代表人:_________
营业执照注册号:_________
资质等级:_________
通讯地址:_________
邮编:_________
乙方:_________
性别:_________
电话:_________
居民身份证号码:_________
家庭住址:_________
邮政编码:_________
户口所在地:_________省(市)_________区(县)_________乡镇_________村
根据《中华人民共和国劳动法》和有关规定,甲乙双方经平等协商一致,自愿签订本合同,共同遵守本合同所列条款。
一、劳动合同期限
第一条劳动合同期限(甲乙双方选择适用)
(一)有固定期限劳动合同:本合同于_________年_________月_________日生效,于_________年_________月_________日终止(如有试用期,则试用期从_________年_________月_________日到_________年_________月_________日)。
(二)以完成一定的工作任务为期限的合同:本合同生效日期为_________年_________月_________日;以乙方完成_________工作任务为合同终止时间。
二、工作内容和要求
第二条甲方招用乙方在_________(项目名称)工程中担任_________岗位(工种)工作。
乙方的职业资格等级证或上岗证号码为_________。
第三条乙方应按照甲方的要求,按时完成规定的工作任务,达到规定的质量标准。
三、劳动保护和劳动条件
第四条甲方对乙方的工作时间安排必须执行国家规定的工时制度。
甲方由于生产经营需要,经乙方同意后,可安排乙方加班,但不得违反国家有关规定,且应合理安排职工补休或按照《劳动法》的有关规定依法支付加班、延长工作时间工资报酬。
第五条甲方应当在乙方进入施工现场前对乙方进行入场施工安全教育。
甲方应当对已取得电工、焊工、登高作业等特殊工种操作证书的乙方进行岗前培训(或书面交底)后,方可上岗作业。
第六条甲方根据生产岗位的需要,按照国家劳动安全、卫生的有关规定,为乙方配备必要的安全防护措施,发放必要的劳动保护用品。
第七条甲方根据国家有关法律法规,依法建立安全生产制度;乙方应当严格遵守甲方的劳动安全制度,严禁违章作业,防止劳动过程中的事故,减少职业危害。
四、工资保险待遇
第八条乙方在试用期间的工资为每日(或每月)_________元,试用期满后工资为每日(或每月)_________元;按工作量计算工资的,每_________(工作量单位)支付工资_________元。
双方约定的工资不得低于施工地行政区域内最低工资标准。
甲方应在每月_________日前计发乙方的工资(不得交由包工头代发),并由乙方签确认。
甲方应在劳动合同终止、解除时一次性付清乙方的工资。
合同甲方如为分包方,工资支付发生违约情况由工程总承包单位负责支付。
甲乙双方对工资支付的其他约定_________。
第九条甲方应按规定为乙方办理社会保险,并按规定足额缴纳社会保险费用。
双方劳动合同解除后,应按有关规定转移社会保险手续。
乙方因工负伤,其待遇按国家和当地人民政府有关规定执行。
五、劳动纪律和劳动合同的变更、解除、终止、续订
第十条乙方应严格遵守甲方的各项制度、劳动纪律和安全技术操作规程。
第十一条乙方有下列情形之一的,甲方可以解除本合同:
(一)在试用期间被证明不符合录用条件的;
(二)有打架斗殴、偷窃、赌博等违法、违纪行为的;
(三)严重失职,营私舞弊,对甲方造成重大损害的;
(四)严重违反甲方施工现场安全管理规定和甲方劳动纪律的;
(五)被依法追究刑事责任的。
第十二条有下列情形之一的,乙方可以解除本合同;
(一)在试用期内的;
(二)甲方以、威胁、监禁、或者非法限制人身自由的手段强迫劳动的;
(三)甲方不能提供安全的劳动条件或者按照本合同规定支付劳动报酬的。
第十三条变更、解除、终止、续订本合同,应在规定的时限前以书面形式通知对方,不得擅自变更、解除、终止本合同。
六、违约责任、劳动争议处理及其它
第十四条甲方与乙方解除劳动合同时,应给乙方出具终止、解除劳动合同证明书。
甲方解除乙方劳动合同,符合劳部发[1994]481号文件规定的,应支付经济补偿金。
甲、乙方违法解除劳动合同,应按劳部发[1995]223号文件给对方以赔偿。
第十五条双方因履行本合同发生争议,应当自劳动争议发生之日起,60日内向工程所在地(_________区、县)有管辖权的劳动仲裁委员会申请仲裁。
对仲裁裁决不服的,可直接到裁决书之日起15日向人民起诉。
第十六条甲方依法制定的规章制度及其他专项协议作为本劳动合同的附件,与劳动合同具有同等法律效力。
第十七条本合同未尽事宜或与国家、四川省有关规定相悖的,按照有关规定执行。
第十八条本合同一式四份,甲乙双方各执一份,一份交工程所在地劳动部门备案,一份留在乙方务工的建筑施工工地备查。
本合同自双方盖章签之日起生效。
第十九条双方约定的其他事项_________。
甲方(签章):_________乙方(签章):_________
_________年____月____日_________年____月____日
合同鉴证单位(公章):_________
鉴证日期:_________年_________月_________日
篇16:行政赔偿决定书
( )质技监赔决字[ ]第 号
申请人: 企业代码(身份证)号: 地址: 邮编: 职务: 法定代表人: 职务: 被申请人: 法定代表人: 职务: 申请人认为被申请人 的行为侵犯了其合法权益,于 年 月 日向我局提出了行政赔偿申请。请求: 申请人认为: 被申请人认为: 本局审理查明: 本局认为: 本局决定: 申请人如对本决定不服,可以依法向人民法院提起行政诉讼。
(印章)
年 月 日
篇17:摩托车交通事故调解赔偿协议
甲方:______,男,汉族,______省______州______县______镇______村人。身份证号______,驾驶证号______,系“______”号面包车驾驶员。
乙方:______,女,汉族,______省______州______县______镇______村人。身份证号______,驾驶证号______,系该交通事故受害人。
______年______月______日晚,甲方驾驶一辆白色面包车在______州______县______镇______村把在路边行走的乙方撞伤,致使乙方左肋骨折断两根。当晚,甲方立即将乙方送至______县医院紧急救治。住院期间,乙方家人一直陪伴照顾。______年______月______日,乙方治愈出院。现双方友好协商,并经双方家属同意,就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下:
1、乙方住院期间已经产生的医疗费用及其他必要费用全部由甲方承担。
2、出院后,甲方一次性付给乙方营养费______元、误工费______元、护理费______元、住院伙食补助费______元、复查费______元等费用,合计______元。
3、以上各项费用一次性付清。自此,甲方的赔偿责任完全消除,乙方自愿承担该事故可能导致的隐形伤害风险,不得再次要求甲方承担该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。
4、本协议一式三份,双方各持一份,______交警大队备案一份。
甲方___________(签字)、乙方______________(签字)
___________年______月_______日___________年______月_______日
篇18:各类赔偿协议书借鉴
甲方:x 性别:x 民族:x 年龄:x 身份证号:x 户口所在地:x 市 x 县 x 镇 x 村 x 号 户口性质:x联系电话:x
乙方:x
依据《中华人民共和国民法通则》及相关司法解释,甲、乙双方在平等自愿、协商一致基础上,乙方本着人道主义和和谐社会等原则,双方自愿达成如下协议:
一、本协议签订后 x 日内,乙方同意一次性支付甲方医疗费、残疾赔偿金、二次手术费等其他各类费用共计人民币x元,甲方须签写收条。之后乙方不再负有任何其他经济或法律责任。甲方同意放弃其他任何权利主张。
二、甲方今后出现任何问题均与乙方无关。
三、甲方今后不得再因此事向乙方主张任何权利,包括不得诉讼,并不得做任何有损或影响乙方形象或利益的行为。
四、本协议的签订并不直接或间接的表示乙方认可对甲方此事负有过错或法律责任。
五、甲方如违反本协议,则乙方有权要求甲方返还全部费用并赔偿其他损失。
六、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签之日起生效。
甲方(签):x 乙方:x
x年 x 月 x 日 x 年 x 月 x 日
篇19:工伤保险赔偿申请报告
申请人:_________________,男,_________________年_________________月_________________日出生,汉族,北_________________区_________________公司职工,住_________________区_________________街道_________________楼_________________单元_________________号,电话:________________
被申请人:_______________有限责任公司
地址:________________区_________________街道_________________号
法定代表人:________________
职务:________________
电话:_________________
邮编:______________
申请事项和理由:
申请人_________________诉被申请人_________________有限责任公司工伤赔偿一案,贵院于_________________年_________________月_________________日已审理完结,下达了[_________________]_________________法民初字第_________________号民事判决书,并于_________________年_________________月_________________日发生了法律效力。该判决书规定,被告北京市_________________有限公司在本判决书生效后_________________日内赔偿给_________________工伤期间工资,医疗费、一次性工伤补助金等共计_________________万元。但是被申请人对贵院的上述判决拒绝履行,本应于_________________年_________________月_________________日以前归还的_________________万元,至今分文未付。致使申请人的合法权益受到不应有的损害。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第216条、232条之规定,特请求贵院依法执行,强令被申请人如数给付限定期限内的款项,并加倍支付拖延履行期间的债务利息,承担申请强制执行的费用,以维护申请人的合法权益。
此致
_________________区人民法院
申请人:_________________
_________________年_________________月_________________日
附件:_______________人民法院民事判决书1份
篇20:交通事故“私了”赔偿协议书
甲方(受害人或者其亲属):
丙方(车辆挂靠单位名称):
年 月 日 时 分许,乙方 驾驶 车牌号为的 车 行驶至 县 路 居民区附近时,不慎与甲方的 发生交通事故,致 当场出现人身损害,财产受到相应损失。甲、乙、丙三方就赔偿事宜,经协商自愿达成如下协议:
一、乙方和丙方自愿一次性赔偿甲方各种法定人身损害赔偿项目以及财产损失项目共计万元(小写:元)整。
二、甲方同意接收上述赔偿款项,并放弃对乙方、丙方的其他一切权利,不再要求乙方、丙方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若甲方及甲方的其他利害关系人再向乙方提任何要求,由甲方负责处理解决。
三、本协议签订后,为方便乙方、丙方进行保险理赔,甲、乙、丙三方均同意互相配合就本事故的赔偿事宜通过非诉或者诉讼的方式解决。通过诉讼方式解决的,若法院出具判决书或者调解书确定的赔偿数额与本协议不一致,三方仍保证按本协议约定的赔偿数额履行。相关诉讼费、律师费及办案费用由乙丙两方承担。
四、乙方应在本协议生效之日向甲方支付赔偿金元,剩余款项元,乙方应于法院出具判决书之日全部付清。
五、丙方为乙方提供保证担保,若乙方不能按时支付上述赔偿款项,则由丙方代为支付。丙方代乙方支付赔偿款项后,有权向乙方追偿。
六、甲方对乙方的违法行为表示谅解,保证不再要求司法部门追究路甲友的任何行政、刑事责任,并保证在必要时配合乙方向司法机关等有关部门说明本协议的情况,出具相关文件或证明。
七、甲方保证不再要求乙方、丙方或保险公司赔偿超过本协议赔偿数额以外的任何赔偿。因本事故产生车辆保险的赔付,由乙方和丙方进行理赔或索赔,保险赔付款项全部归乙方和丙方所有。
八、甲方保证本协议合法有效,保证没有其他权利人就此事故再向乙方、丙方主张权利,若本协议被确认无效,甲方应将已收取的全部赔偿款返还于乙方,若造成乙方或丙方其他损失,则由甲方承担全部责任。
九、甲、乙双方任何一方违反本协议约定,违约方应向对方支付违约金万元。
十、此事故双方一次性了结,别无其他任何纠葛。
十一、本协议一式四份,自三方签字后生效,甲、乙、丙三方各执一份,交警部门各留存一份,具同等法律效力。
甲方:
乙方:
丙方:
年月日