劳动仲裁申请书委托书
申请人:________________,男,
________年____月____日生,________族,
住_______________________________
住址:
被申请人:____________有限公司,
地址:____________________________
法定代表人:________________
电话:________________________
请求事项:
1、被申请人支付申请人工资________________元;
2、一次性伤残补助金________________元;
3、一次性伤残就业补助金________________元;
4、一次性工伤医疗补助金________________元
5、护理费________________元;
6、住院伙食费________________元;
7、返还押金________________元
以上合计人民币________________元。
事实和理由:
________年____月____日,被申请人聘请申请人到被申请人处工作,从事司机兼送货员的工作,工资加提成约________________元/月。________年____月____日19时左右申请人驾驶________________号货车从广州至高州路段经阳春市,往________________镇方向行驶时发生交通事故。________________市劳动和社会保障局于__________年____月____日认定为工伤,________年____月____日________________省劳动能力鉴定委员会评定为九级伤残。
第一次医疗终结时间至________年____月____日止,第二次医疗期从________年____月____日起至________年____月____日止,所有的医疗费都是由被申请人支付了,但从________年____月直至现在________年____月____日没有给申请人支付工资,每次找被申请人要求支付工资时,被申请人却要求申请人写借条借钱用于平时的生活开支,现要求被申请人支付申请人工资________________元(________年____月至________年____月____日)。由于被申请人没有给申请人缴纳工伤保险费,所以被申请人还要支付申请人工伤保险待遇:
1、一次性伤残补助金________________元(________________元/月×8个月);
2、一次性伤残就业补助金________________元(________________元/月×8个月);
3、一次性工伤医疗补助金________________元(________________元/月×2个月);申请人住院、治疗________个月都是由申请人老婆进行护理,应该支付护理费________________元(________________元/月×10个月);申请人住院共计80天应该支付住院伙食费________________元(80天×30元/天),被申请人还应该返还押金________________元;合计人民币________________元。
现具申请,请求您委依法仲裁。
此致
______劳动争议仲裁委员会
申请人:________________
________年____月______日
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篇1:劳动仲裁补充申请书
申请人:_________________,男,_____________年__________月__________日,身份证号码:_________________。住__________省__________市__________区_____________,联系电话:_________________。
被申请人:_________________市某有限公司,住所:_________________市__________区__________路__________号,法定代表人:_________________某某,职务:_________________总经理,联系手机:_________________略。
申请调取证据的内容:_________________
被申请人__________市某有限公司2__________年_____月份至_____________年_____月份的职工工资发放花名册(工资表)、考勤表、职工名册(职工名册,应当包括劳动者姓名、性别、公民身份号码、户籍地址及现住址、联系方式、用工形式、用工起始时间、劳动合同期限等内容)。
调取证据的原因及证明的事实:_________________
由于以上证据在在被申请人手中,现被申请人对该份证据材料拒绝提供,为了进一步证明劳动关系的成立及支付经济赔偿金与双倍工资的合法性,维护劳动者的合法权益,现根据相关法律规定请求_______________市劳动人事争议仲裁委员会依法调取证据。
此致
__________市劳动人事争议仲裁委员会
申请人:_________________
_____年_____月_____日
篇2:撤诉申请劳动仲裁上诉状
原告:_________________、___________市__________有限公司,住所地:_________________。法定代表人__________,总经理_________________。
被告__________,男,_________________年_____月_____日出生,汉族,__________人,联系电话__________
诉讼请求
1、判决原告不支付被告工资_________________元及经济补偿金_________________元;
2、判决原告不支付被告解除劳动关系经济补偿金_________________元及额外经济补偿金_________________元;
3、本案全部诉讼费用由被告承担。
事实和理由
被告于_________________年_____月_____日来原告处工作,初约定工作岗位为设计绘图区域销售,月薪__________元,六月份起,公司的设计绘图工作由设计公司承担,被告的工作内容变更,工作岗位为销售,工资从六月份起调整为月薪_________________元,原告通知了被告,被告对此无异议,但后因被告工作态度不诚,违反原告的规章制度,原告于__________年_____月__________日辞退了被告。被告于__________年_____月__________日向__________区劳动仲裁委员会申请仲裁,该会裁决由原告支付被告__________年_____月_____日至_____月__________日的工资__________元及__________%的经济补偿金__________元;支付被告解除劳动关系的经济补偿金__________元及__________%的额外经济补偿金__________元。原告认为:_________________被告在原告处的工作时间是__________年_____月__________日至_____月__________日,计_____天,不满半年。原告解除其劳动关系按相关法规的规定职工工作年限不满半年的,补偿金是发给半个月的月工资,仲裁委员会裁决给付一个月工资的经济补偿金显属错误。同时,被告的申诉日是__________月________日,依劳动争议受保护的时效为60日,前推两月即__________月__________日,对__________月份前半个月工资被告已丧失请求权。且被告以拒领的方式放弃领薪,并非原告不给其发放,怎么能裁决由原告支付工资的经济补偿金呢?
据此,原告依照《劳动法》等相关法律之规定特向贵院提起诉讼,望依法判决。
此致
__________市_______________区人民法院
具状人:_________________
__________年__________月__________日
篇3:简版工伤劳动争议仲裁申请书
申请人
姓 名
性 别
出生日期
民族或国籍
户口性质
(城镇、农村)
现 住 址
联系电话
身份证件类型及号码
被申请人
单 位 名 称
法定代表 人
姓 名
职 务
住 所 地
组织机构代码
单位性质
联 系 方 式
办公电话: 联系人:
第 三 人
单位名称
法定代表 人
姓 名
职 务
住 所 地
组织机构代码
单位性质
联 系 方 式
办公电话: 联系人:
请求事项:
事实和理由:
此致
重庆劳动人事争议仲裁委员会
附件:1.仲裁申请书副本 份,每份 页
2.证据清单及有关证据材料 份 页
申请人(签名捺印):
年 月 日
篇4:申请执行仲裁裁决书
反请求申请人:_________________、性别____________、民族____________、出生日期____________、住址____________、身份证号码____________。
请求事项:
(一)依法裁决反请求被申请人_________________
(二)依法裁决反请求被申请人承担反请求仲裁费用。
事实与理由:
此致
_________________仲裁委员会
反请求申请人:_________________(签字或盖章)
_____年_____月_____日
篇5:劳动仲裁申请书
本人_________,男,现年42岁。本人于20_________年6月进入XX公司工资,期间与公司签订了用工合同。
用工合同规定工资是每年2万元,按月支付1500元。而该公司于20_________年9月就开始以各种理由拖欠本人工资。直到20_________年10月累计拖欠本人工资2万元左右。
特此,向贵局申请劳动_____,希望贵局根据我的实际困难,给予公正的_____。
此致!
申诉人:_________
20_________年7月2日
篇6:申请劳动仲裁得常用文
______与____________有限公司劳动争议纠纷一案,案号为穗云劳仲案字(______)______号,经由贵委第一次开庭审理。审理过程中申请人对被申请人提交的证据二(______年度工资表),最下方一行文字“本人要求不签劳动合同,不买社保”的三性不予以确认,现提请笔迹鉴定,鉴别如下问题:
1、该文字是否为_______本人亲笔所写,“_______”为_______亲笔所签;
2、书写该段文字与后面“_______”签名的先后顺序。
为求查明事实,请贵委委托以下其中之一的司法鉴定机构进行司法笔迹鉴定:
1、______分析测试中心司法鉴定;
2、______司法鉴定所;
3、______司法鉴定中心。
申请人初步选择第2项。
特此申请!
申请人:_________________
_______年_______月_______日
篇7:劳动仲裁补充申请书
申请人:________________
被申请人:_________________
申请调取证据的内容:_________________
被申请人 :_________________
公司的房租水电等费用,支付上述费用的银行账户打款记录:
20__年5月,金额 _________________ 元
20__年6月,金额 _________________ 元
20__年7月,金额 _________________ 元
调取证据的原因及证明的事实:
被申请人提交的与北京ХХХ贸易有限公司签订的协议为虚假协议。因为事实并不如协议中第三条所称:“乙方在经营期间所产生的租赁费用、人员工资、水电费等全部费用由乙方自行承担。”此房租水电的缴纳事实情况能够客观证明被申请人与北京 _________________ 有限公司签订的协议的真伪。由此可进一步证实,上述两个公司的关联性,被申请人应依法承担的法律责任。
此致
_________________ 区人民法院
申请人:_________________
_________________ 年 _________________ 月 _________________ 日
附:
被申请人北京_______________ 有限公司帐号:_______________
取证地点:_______________
地址:_______________
电话:________________
篇8:劳动仲裁申请书双倍工资
申请人:______________。性别:_________________男。年龄:_________________26。工作单位:______________药业集团公司。用工性质:_________________聘任制。住址:_________________北京市__________区__________路。电话:______________。邮编:_________________100000
被申请人:_________________药业集团公司。法定代表人:_________________:______________。性别:_________________男。年龄:_________________26。职务:_________________总经理。地址:_________________北京市tt区tt路。电话:________________。邮编:_________________100001
1、请求裁决先予执行被申请人支付申请人医疗费4962.1元;
2、请求裁决先予执行被申请人支付申请人扣发的工资(5899.83元)及其25%的补偿金共7374.78元;
3、请求裁决被申请人支付申请人一次性伤残补助金6031元;
4、请求裁决被申请人支付申请人护理费1400元;
5、请求裁决被申请人支付申请人交通费2272元;
6、请求裁决被申请人承担申请人申请仲裁的一切费用包括误工费、交通费;
7、请求裁决被申请人承担全部仲裁费用.
事实与理由:_________________
申诉人于20__年1月10日参加被申请人组织的篮球赛致膝关节严重受伤。20__年8月1日至14日在北医三院住院治疗,20__年11月22日由tt区劳动和社会保障局认定为工伤,20__年12月29日经区劳动鉴定委员会鉴定为伤残六级。由于被申请人未能及时为申请人申报工伤,致使申请人在工伤认定前被迫自费承担了医疗费4962.1元(见医疗保险手册及有关的医药)。《工伤保险条例》第十七条明确规定,"用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请,在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担."。申请人工伤治疗期间,被申请人于20__年3月扣发了申请人工资564.42元(税后)、20__年8至11月份扣发了申请人工资5335.41元,合计5899.83元(见本人的工资存折本)。在劳动保障部门作出工伤认定结论后,被申请人迟迟不予补发,拖欠申请人工资至今。根据《__________市工资支付规定》的有关规定,被申请人应当向申诉人支付所欠工资25%的补偿金。根据《工伤保险条例》第三十四条的规定,"职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的,享受以下待遇:_________________从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:_________________五级伤残为16个月的本人工资,六级伤残为14个月的本人工资"。按照《工伤保险条例》第六十一条的规定,申请人受伤前的平均工资为3907,本人应该获得的一次性伤残补助金为56977元.由于被申诉人未给申请人足额缴纳工伤保险费,致使申诉人仅获得一次性伤残补助金50946元,相差6031元.根据《__________市实施办法》第十三条规定:_________________"用人单位少报职工工资,未足额缴纳工伤保险费,造成工伤职工享受的工伤保险待遇降低的,差额部分由用人单位补足.用人单位足额缴纳工伤保险费后,重新核定工伤保险待遇.重新核定前工伤保险待遇的差额,工伤保险基金不予补支."因此,被申请人还应支付申请人一次性伤残补助金6031元.
申请人治疗工伤期间共花费交通费2272元(见相关车票),应由被申诉人承担.
由于被申请人未能依照有关规定落实申诉人的工伤保险待遇,给申请人带来极大的伤害.为维护申请人的正当权益,特向劳动仲裁委员会提出申诉,请求支持申请人的请求!
此致
北京市区劳动争议仲裁委员会
申请人(签名):_________________
_________年__________月__________日
篇9:经典劳动仲裁申请书
申请人:______________,男,汉族,_______________年__________月__________日出生,,现住_______________市_______________区_______________路_______________号。联系电话:________________。
被申请人:_________________有限公司,住所地:_________________市__________区_______________路_______________号。电话:______________。
法定代表人:______________职务:______________
请求事项:
一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金5200元(月平均工资2600元*2)。
二、裁决被诉人向申请人支付20__年6月至20__年6月加班费共54455.15元,其中:
1、延时工作时间加班费18670.34元及25%的经济补偿金4667.58元;
2、休息日加班费24893.79元及25%的经济补偿金6223.44元;。
以上二项合计:______________元。
事实与理由:_________________
签字日期 _________________
篇10:事业单位劳动仲裁申请
订立合同双方:
招聘方:____________ 简称甲方
受聘方:____________简称乙方;
甲方招聘合同制职工,按有关规定,已报请有关部门的批准(或同意).甲方已向乙方如实介绍涉及合同的有关情况;乙方已向甲方提交劳动手册.甲乙双方本着自愿、平等的原则,经协商一致,特签订本合同,以便共同遵守.
第一条 合同期限
合同期限为____年(或 个月),从____年起至____年____月____日止.
(没有一定期限的合同或以完成一项工作的时间为期限的合同,应注明"本合同无一定期限"或"本合同以某一工作完成为届满期限.)
第二条 试用期限
试用期限为 个月(或 年),即从____年____月____日起至____年____月____日止.
(试用期限的长短,有关部门有规定的,按规定执行;有关部门无规定的,由招聘方根据受聘方的工作能力和实际水平确定.)
第三条 职务(或工种)
甲方聘请乙方担任 职务(或从事某工种的工作).
第四条 工作时间
每周工作六天,星期日休息.每天工作时间为八小时.上下班时间按甲方规定执行.
(以完成一定工作量为期限的合同,工作时间由双方商定.)
第五条 劳动报酬
〈一〉乙方在试用期间,月薪为 元.试用期满后,按乙方的技术水平、劳动态度和工作效率评定,根据所评定的级别或职务确定月薪.
(以完成一定工作量的时间为合同期限的,亦可按工作量确定报酬.实行计件工资的,按计件付酬.)
〈二〉 乙方享受的岗位津贴和奖金待遇,与同工种固定职工相同.
第六条 生活福利待遇
(一)补贴待遇:乙方享受交通费补贴、粮食补贴、取暖费补贴等与固定职工相同.
(二)假日待遇:乙方享受节日假、婚假、产假、丧假与固定职工相同。工作满一年以上需要探亲的,可享受____天(不包括路途中的时间)的探亲待遇,工资照发,路费报销.
(三) 特保儿费:乙方享受特保儿费与固定职工相同.
第七条 劳动保护
__________________________________________________________________________________.
(乙方的劳动保护按国家的有关规定执行)
第八条 乙方患病、伤残、生育等待遇以及养老保险办法
(本条国家有规定的,按规定执行;无规定的,由双方商定.)
第九条 政治待遇和劳动纪律要求
(一)乙方在政治上享有同固定职工一样的权利,如参加民主管理企业的权利,参加党、团组织和工会的权利等.
(二)订立有一定期限的劳动合同的乙方,在担任领导职务以后,如职务是有任期的,在劳动合同期限短于领导任期的情况下,可以将合同期限视为领导职务的任期;如果职务是没有任期的,可以视为改订没有一定期限的劳动合同.
(三)乙方应当严格遵守甲方单位各项规章制度,遵守劳动纪律,服从分配,坚持出勤,积极劳动,保证完成规定的各项任务.
第十条 教育与培训
甲方应加强对乙方进行思想政治教育,遵纪守法教育,安全生产教育,根据工作和生产的需要进行业务、职业技术培训.
第十一条 劳动合同变更
(一)发生下列情况之一者,允许变更劳动合同:
1.经甲乙双方协商同意,并不因此而损害国家和社会的利益;
2.订立劳动合同所依据的法律规定已经修改;
3.由于甲方单位严重亏损或关闭,停产,转产确实无法履行劳动合同的规定,
或由于上级主管机关决定改变了工作任务,性质;
4.由于不可抗力或由于一方当事人虽无过失但无法防止的外因,致使原合同无法履行;
5.法律规定的其他情况.
(二) 在合同没有变更的情况下,甲方不得安排乙方从事合同规定以外的工作,但下列情况除外:
1.发生事故或自然灾害,需要及时抢修或救灾;
2.因工作需要而进行的临时调动(单位内工种之间,机构之间);
3.发生不超过一个月时间的短期停工;
4.甲方依法重新任命、调动、调换订立没有一定期限劳动合同职工的工作;
5.法律规定的其他情况.
第十二条 劳动合同的解除
(解除劳动合同的条件,国家主管部门有规定的,按规定执行;没有规定的,由双方当事人商定.双方议定条款不得违反法律和政策的规定,不得损害国家利益和社会公共利益.)
解除劳动合同,除因乙方违法犯罪或乙方不履行合同给甲方造成损失,或者严重违反劳动纪律和本单位管理章程的规定被开除的,以及乙方擅自解除劳动合同的以外,甲方应按规定发给辞退补助费和支付路费.
解除劳动合同时,双方应按规定办理解除手续.甲方应按规定将解除合同的情况报告有关机关核准.
第十三条 违约责任
〈一〉甲方无故辞退乙方,除应发给辞退补助费和路费外,应偿付给乙方违约金____________元.
〈二〉甲方违反劳动安全和劳保规定,以致发生事故,损害乙方利益的,应补偿乙方的损失.
〈三〉乙方擅自解除合同,应赔偿甲方为其支付的职业技术培训费,并偿付给甲方违约金____________元.
〈四〉乙方违反劳动纪律或操作规程,给甲方造成经济损失的,甲方有权按处理固定职工的规定予以处理.
第十四条 其他事项
本合同于 年 月 日起生效.甲乙双方不得擅自修改或解除合同.合同执行中如有未尽事宜,须经双方协商,作出补充规定.补充规定与本合同具有同等效力.合同执行中如发生纠纷,当事人应协商解决,协商不成时,任何一方均可向单位主管机关或劳动合同的管理机关请求处理,也可依法向人民法院起诉.
本合同正本一式二份,甲乙双方各执一份;合同副本一式 份,报主管机关,劳动合同管理机关(本合同如经公证,则应交公证处留存一份)......等单位各留存一份.
甲方: ________(行政公章)
代表人:________ (盖章)
乙方:________ (盖章)
____年____月____日
篇11:劳动仲裁申请书格式参考
申请人:银__,男,出生于19__年x月x日,住______
被申请人:__有限公司,住______
法定代表人:__x,性别:x,职务:____,电话:______
请求事项:
1、依法裁决被申请人向申请人支付延长工作时间的工资报酬40234。80元;
2、依法裁决被申请人向申请人支付所欠加班工资25%的补偿金__058。70元;
3、依法裁决被申请人向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金12084元;
事实和理由:
20__年2月23日申请人与被申请人建立劳动关系,20__年2月26日双方续签劳动合同,合同约定劳动期限至20__年2月22日终止,其中20__年2月23日至20__年3月5日申请人担任实验员岗位,实行标准工时制度,20__年3月6日至今申请人担任现场调度岗位,实行综合计算工时制度,每天工作12小时。
20__年8月__日至20__年3月5日申请人担任实验员期间,被申请人要求申请人每天加班,一天工作12小时,被申请人未向申请人支付加班工资,在申请人的强烈要求下,被申请人于20__年3月6日调换申请人工作岗位,转为现场调度,实行综合计算工时制度,但被申请人要求申请人一周工作六天,每天工作12小时的综合计算工时制度,严重违反劳动法的规定,总工作时间远远超过法定工作时间,且不支付加班工资,侵犯了申请人的合法权益。
20__年月日被申请人违反法律规定与申请人解除劳动,严重侵犯了申请人的合法权益,应向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金。
基于以上事实,被申请人的行为严重违反了法律规定,并给申请人工作、生活造成严重影响,为维护申请人的合法权益,特提出申诉,请依法裁决。
此致
__市__区劳动争议仲裁委员会
申请人:__x
20__年x月__日
篇12:调岗调薪劳动仲裁申请书
请人:_________________关__________,女,汉族,1971年2月3日出生,住址:_____________________号_______________房,公民身份号码:_________________4406________________。
被申请人:_________________佛山市_______________有限公司,住所:_________________佛山市禅城区_____座二层_____号,工商营业执照号码:______________________________,法定代表人:_________________郑_____。(联系电话:______________,联系人:_________________叶生)。
仲裁请求:_________________
裁决申请人与被申请人存在劳动合同关系;
裁决被申请人向申请人支付经济补偿4150元;
裁决被申请人向申请人支付未签订劳动合同双倍工资差额37350元(4150元*9个月);
裁决被申请人承担全部仲裁费用。
事实与理由:_________________
申请人关__________于20__年7月入职被申请人处工作,管理工作岗位。申请人工作至今,被申请人一直拒与申请人签订劳动合同;未依法为申请人缴纳社会保险金。20__年5月被申请人以长期亏损为由,未经申请人同意情况下,擅自调换工作岗位。
综上,申请人认为被申请人不与申请人签订劳动合同,未依法为申请人缴纳社会保险金,严重侵害申请人合法权益。为了保护申请人正当权益,特向仲裁委提起劳动仲裁,请求贵委依法、公正作出裁决。
附件:_________________1、《仲裁申请书》副本2份;
2、证据清单1份
办案结果:_________________劳动仲裁委支持申请人全部申请事项,被申请人应向申请人支付41500元经济补偿。
此致
佛山市禅城区劳动人事争议仲裁委员会
_____年_____月_____日
篇13:未缴纳社保劳动仲裁申请
申请人:__________________
被申请人:__________________
申请请求:
1、请求依法裁决被申请人支付申请人________年____月至________年____月期间的加班工资__________________元。
2、依法裁决被申请人支付申请人________年____月份工资____________元。
3、依法裁决被申请人自________年____月起每月按____________元支付申请人生活费直至被申请人安排申请人工作止。
4、依法裁决被申请人补足申请人________年____月至________年____月期间最低工资差额部分____________元。
5、依法裁决被申请人返还________年____月至________年____月期间的依法应由被申请人缴纳的社会保险费____________元。
6、依法裁决被申请人为申请人补交________年____月至________年____月期间以及________年____月至________年____月期间的社会保险。
事实与理由:
________年____月,申请人进入被申请人处从事机械加工工作,自________年____月被申请人才为申请人缴纳社会保险,但缴纳社会保险时,被申请人要求承担全部保险费用的一半,否则就不为申请人缴纳。申请人在被申请人处工作期间,双休日仅休息一天,节假日有时也加班,但被申请人未支付申请人相应的加班工资。被申请人每月支付的工资也低于最低工资标准。________年____月,被申请人找理由就没有安排申请人工作,但没有支付申请人相应的生活费。被申请人的上述行为已违反了劳动法的相关规定。综上所述,为了依法维护申请人的合法权益,特向贵委提起仲裁,请求依法裁决。
此致
__________________区劳动争议仲裁委员会
申请人:________年____月____日
篇14:劳动仲裁调解书强制执行申请书
申请人:______________,性别_____,年龄_____,工作单位:_________________,住所_____________,联系方式:______________。
被申请人:_________________,住址:_________________。
请求事项:
1、依法采取强制执行措施,责令被申请人履行办字第________号劳动人事争议仲裁判决书的内容;
2、本案执行费用由被申请人承担。
事实和理由:
申请人__________与被申请人因劳动争议纠纷一案,已经由__________市__________区劳动人事争议仲裁委员会于_______年_______月_______日开庭并作出办字第__________号劳动人事争议仲裁判决书,判令:
1、被申请人应在本裁决书生效之日起七日内应未签订劳动合同支付申请人_______年_______月_______日至_______年_______月_______日的双倍工资差额人民币________________。
2、被申请人应在上述期限内为申请人补缴_______年_______月至_______年_______月的外来从业人员综合保险费,该判决现已生效,但被申请人仍拒不履行判决确定的义务。无奈,申请人现依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十七条之规定,特向贵院申请予以强制执行。
此致
__________法院
申请人:_________________
_______年_______月_______日
篇15:劳动人事仲裁申请书集体
申诉人:_________________,男,汉族,19______年______月______日出生,
身份证号:________________
住住址:________________
通讯方式:________________
代理人;_______________,_______________律师事务所律师
电话:________________
被诉人:________________四川建设劳务有限公司(劳务派遣单位)
法定代表人:_________________职务:________________总经理
住所地:________________
通讯方式:________________
被诉人:________________四川_______________建设工程有限公司(用工单位)
法定代表人:_________________职务:________________总经理
住所地:________________
电话:________________
申请事项:________________
1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。
2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(司法鉴定书确认)
3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。
3、请求裁决被诉人补交申诉人于20__年2月26日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。
4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资,即11月的工资赔偿共计22000元的赔偿。
5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿5000元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。
6、请求裁决被诉人支付申诉人20__年2月致20__年11月的加班工资24000元
篇16:简版工伤劳动争议仲裁申请书
申请人__________,男,19__________年_____月__________日出生,住所地湖北省__________市__________大道__________号。
被申请人武汉__________有限公司,住所地武汉市__________区__________大厦_____楼,法人代表__________董事长。
仲裁请求:_________________
一、裁决被申请人向申请人支付竞业限制经济补偿金__________元_____%_____个月=____元;
二、裁决被申请人向申请人支付超过法定试用期赔偿金____元_____个月=____元;
三、裁决被申请人向申请人支付合同期满后未续订合同期间双倍工资____元_____个月=____元;
四、裁决被申请人向申请人补缴试用期三个月期间应缴纳而未缴纳的社会保险金和公积金。
事实和理由:_________________
_____年_____月_____日,申请人应聘到被申请人处工作。_____年_____月,双方正式签订劳动合同(合同文本签字栏后的日期系倒签),岗位为风险控制部,合同期限为1年,自_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止,试用期为三个月,月工资__________元。劳动合同第十条(四)约定了竞业限制条款,但未规定经济补偿。试用期间被申请人未为申请人缴纳社会保险和公积金。合同期满后,双方没有续签劳动合同。_____年_____月,申请人与被申请人解除劳动关系,申请人遵守了竞业限制条款。为此,申请人特向贵委提出如上仲裁请求,请求依法保护申请人的合法权益。湖北朋来律师事务所版权所有,侵权必究。
此致
_________劳动争议仲裁委员会
申请人:_________________
_____年_____月_____日
篇17:非法辞退劳动仲裁申请书
申请人:_________________性别:_________________——年龄:_________________————住址:_________________——————被申请人:_________________——————公司法定代表人:_________________————地址:_________________——————
申请要求:_________________
1.裁决被申请人支付申诉人工资————元。
2.被申请人承担仲裁费用。理由与事实:_________________
此致
劳动仲裁委员会
申请人:___________
——年——月——日
篇18:劳动仲裁强制执行申请书
申请人:______________,汉,_____年_____月_____日出生,住所:________________
被申请人:______________,汉,_____年_____月_____日出生,住所:________________
申请执行依据:_________________省__________市__________区人民法院(200_____)_____________号民事调解书
申请请求:_________________1,强制执行被申请人__________款_____________元及其利息_______________元(自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日止按银行同期贷款利率计算的利息)及加倍支付迟延履行期间的债务利息。2,本案执行费由被申请人承担。事实与理由:_________________申请人与被申请人于_____年_____月_____日,在法院调解下达成调解协议,由法院依据调解协议制作的调解书已经双方签收而生效结案。调解书约定被申请人应于_____年_____月_____日前支付申请人__________元。被告于_____年_____月_____日已支付_______________元,尚有_______________元未支付。被告于_____年_____月_____日又要求原告再次签订协议书并注明已收过其已支付的赔偿费用,且延迟之前规定的最后日期。但如今被告并未在约定期限内支付完剩下的赔偿费用_______________元。故申请人请求法院强制执行被申请人赔偿款_____________元及其利息_______________元(自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日止按银行同期贷款利率计算的利息)及加倍支付迟延履行期间的债务利息。
此致
_____________人民法院
申请人:_________________
____ 年 _____ 月 _____ 日
篇19:养老保险劳动争议仲裁申请书
申 请 人
被 申 请 人
姓 名
或单位名称
姓 名
或单位名称
单位性质
单位性质
法定代表人
姓 名
职务
法定代表人 姓 名
职务
性 别
年龄
性 别
年龄
民族或国籍
用工
性质
民族或国籍
用工
性质
工作单位
工作单位
地 址
地 址
电 话
电 话
邮 编
邮 编
请求事项:
事实和理由:
此 致
劳动人事争议仲裁委员会
申请人: (签名或盖章)
年 月 日
附:副本 份;
注:1、申请书应用黑色或者蓝色水笔书写或打印,打印必须使用A4纸,文末的落款应为申请人的亲笔签名或盖章。
2、请求事项应简明扼要地写明具体要求。
3、事实和理由部分空格不够用时,可用同样大小的纸(A4纸)续加中页。
4、申请书副本份数,应按被诉人数提交。
篇20:调岗劳动仲裁申请书
申请人:,男,________年____月____日生,汉族,住广东省_________
住址:
被申请人:广州XX公司,
地址:白云区_________
法定代表人:电话:
请求事项:
1、被申请人支付申请人工资81400元;
2、一次性伤残补助金17600元;
3、一次性伤残就业补助金17600元;
4、一次性工伤医疗补助金4400元
5、护理费10000元;
6、住院伙食费2400元;
7、返还押金5000元
以上合计人民币X元。
事实和理由:
________年____月____日,被申请人聘请申请人到被申请人处工作,从事司机兼送货员的工作,工资加提成约2200元/月。________年____月____日19时左右申请人驾驶粤A号货车从广州至高州阳春市,往电白县沙方向行驶时发生交通事故。广州市劳动和社会保障局于200________年____月____日认定为工伤,________年____月____日广东省劳动能力鉴定委员会评定为九级伤残。
第一次医疗终结时间至________年____月____日止,第二次医疗期从________年____月____日起至________年____月____日止,所有的医疗费都是由被申请人支付了,但从200________年____月直至现在________年____月____日没有给申请人支付工资,每次找被申请人要求支付工资时,被申请人却要求申请人写借条借钱用于平时的生活开支,现要求被申请人支付申请人工资81400元(200________年____月至________年____月____日)。由于被申请人没有给申请人缴纳工伤_____费,所以被申请人还要支付申请人工伤_____待遇:1、一次性伤残补助金17600元(2200元/月_________8个月);2、一次性伤残就业补助金17600元(2200元/月_________8个月);3、一次性工伤医疗补助金4400元(2200元/月_________2个月);申请人住院、治疗10个月都是由申请人老婆进行护理,应该支付护理费10000元(1000元/月_________10个月);申请人住院共计80天应该支付住院伙食费2400元(80天_________30元/天),被申请人还应该返还押金5000元;合计人民币X元。
现具申请,请求你委依法_____。
此致
_________劳动争议_____委员会
申请人:
________年____月_____________日