出生医学证明授权委托书范本【通用20篇】

公司授权委托书格式范本

公司委托书公证必须由委托人亲自提出申请，委托人须亲自到公证处办理。以下是小编为大家收集的公司授权委托书格式范本，仅供参考!

公司授权委托书格式范本一

致：_________________公司

我单位现委托(姓名)作为我单位合法委托代理人，授权其代表我单位进行_____________设计工作。该委托代理人的授权范围为：代表我单位与你们进行磋商、签署文件和处理______________活动有关的事务。在整个__________过程中，该代理人的一切行为，均代表本单位，与本单位的行为具有同等法律效力。本单位将承担该代理人行为的全部法律后果和法律责任。

代理人无权转换代理权。特此委托。

代理人姓名：性别：

年龄：职务：

身份证号码：

(代理人签字样本)

日期：年月日

竞标申请人(盖章)：

法定代表人(签字)：

附：委托代理人身份证复印件

公司授权委托书格式范本二

X公司：

兹委托(身份证号码：)负责我公司产品的销售和结算工作，请将我公司货款转入以下开户行帐号内，由此产生的一切经济责任和法律后果由我公司承担，与贵公司无关。若有变动，我公司将以书面形式通知贵公司，如果我公司未及时通知贵公司，所造成的一切经济责任和法律后果由我公司承担!

特此申明!

授权有限期：2019年**月**日-201*年**月**日

户名：(电脑打印，不可手写)

帐号：(电脑打印，不可手写)

开户行：(电脑打印，不可手写)XX银行支行

公司名称：

公司授权委托书格式范本三

致_________：

兹从年月日起，我公司(公司名称)委托(被委托公司名称)作为我公司的，代表我公司处理相关事宜。授权期限(根据需要看是否需要加期限)

委托人代表签章

法定代表人：__________，职务：__________ 。

受委托人：姓名：_______，工作单位：________。职务：_______。

姓名：_______，工作单位：__________。职务：_______。

现委托上列受委托人在我单位与__________因_________纠纷一案中，作为我方诉讼代理人。

代理人_________的代理权限为：_____________________________

代理人_________的代理权限为：_____________________________

委托单位：_______________

法定代表人：__________

_____年 _____月_____ 日

委托人：ⅹⅹ房屋建设开发有限公司，

住所：ⅹⅹ县ⅹⅹ镇ⅹⅹ路61号，

法定代表人：张ⅹⅹ，该公司董事长。

受委托人：，男，贵州恒易律师事务所律师，执业证号：，联系电话：

委托人现委托上列受委托人作为委托人与ⅹⅹ建设工程有限公司执行纠纷案的执行代理人，代为申请执行被执行人的财产。

上列受委托人的代理权限为：

1、代为申请执行;

2、代为进行执行和解;

3、代为领取执行标的物、财产(包括领取现金);

4、代为调查、提供被执行人的财产线索;

5、代为签收有关法律文书。

委托人：ⅹⅹ房屋建设开发有限公司

时 间： 年 月 日

委托单位：

法定代表人：

法人授权责任人

姓名： 联系电话：

身份证号码：

工作单位：

现委托上述授权责任人作为我单位在____日常管理上的全权代表，代表法人签署相关文件，并承担相应的法律责任。

本授权有效期为此授权书签发之日起至法人代表书面声明本授权作废为止。

后附法定代表人身份证复印件(加盖人名章或签名)和法人授权责任人身份证复印件(加盖人名章或签名)。

委托单位：(盖章)

法定代表人：(签名或盖章)

法人授权责任人：(签名或盖章)

年 月 日

____公证处：

我作为 (单位) 的`法定代表，委派(姓名、性别、出生年月、工作单位、职务、住址)

兹有我单位______同志(性别:____职务:________身份证号____________________________________)受我委托到你处办理人事代理等相关事宜，产生的法律责任由我单位承担。

为全权代表，与我单位的公派出国留学人员签订《出国留学协议书》，并代表我单位处理该协议书中的一切事宜。

本委托书有效期自 年 月 日至 年 月 日。

委托单位：

法定代表(签字)

年 月 日

授权人：____________ 身份证号码：________________

受托人：____________ 身份证号码：________________

因此时本人在外省出差不能亲自办理相关手续，特委托____________人员考试报名手续以及其款项支付的手续，将款打入相关银行账户。

受托人在办理该手续过程中所签署的有关文件视为本人签署，以上我均予以认可，并承担相应的全部法律责任。特签署本授权委托书为凭。

授权人：__________

_____年____月____日

授 权 委 托 书

委托人:

住址：广州市黄埔萝岗九龙镇佛塱村 经济合作社

受托人: 工作单位： 广东高义律师事务所 职务：律师联系电话：

地址： 广州黄埔区大沙东路403号步东商务中心A808房

受托人:工作单位： 广东高义律师事务所 职务：律师联系电话：

地址： 广州黄埔区大沙东路403号步东商务中心A808房

现委托上列受托人在本社本村与 纠纷一案中，作为我方的_ __代理人。受托人不得损害委托人的利益。

代理人刘斌的代理权限为：承认、变更诉讼或仲裁请求、进行和解、调解，提出反诉或者上诉、代为申请执行、代为签收法律文书、代为办理九龙镇佛塱大队经济社外嫁女 经济社社员资格确认、复议及行政诉讼一审、二审、强制执行、行政确认、社员资格确认成功后第一次全额分红、补贴款执行到位的相关事宜。

代理人广东高义律师事务所其他持证律师 的代理权限为：承认、变更诉讼或仲裁请求、进行和解、调解，提出反诉或者上诉、代为申请执行、代为签收法律文书、代为办理外嫁女佛塱大队经济社 社员资格确认、复议及行政诉讼一审、二审、强制执行、行政确认、社员资格确认成功后第一次全额分红、补贴款执行到位的相关事宜。

委托人： （签名或盖章）

20xx年月日

2019年出生证明范本

出生医学证明是由医院出具的、能够证明婴儿出生时间、性别、出生地、生父母等，下面是第一范文网小编为你整理的20xx年出生证明范本，希望对你有用!

20xx年出生证明范本篇1

根据安庆市卫计委《关于进一步加强管理工作的通知》及县卫计委要求，县妇幼保健院于20xx年10月27-28日组织专业技术人员对我县境内开展《出生医学证明》发放工作的医疗卫生机构进行了专项检查督导。内容主要是：空白出生医学证明的存放、证章分离管理、机构内出生证明的发放、软件信息、季度分配表、出入库登记、废证的产生与处置等各项内容。

从督导工作来看，我县多数发放《出生医学证明》单位，发放管理工作基本达到省市卫计委要求。部分县级及乡镇医疗机构存在未严格做到证章分开，父母身份证复印仅一面，废证及换发证工作不规范，季度分配表填写与实际工作情况不符等不足之处，已督促其按照《出生医学证明》管理要求进行整改。

《出生医学证明》是依据《中华人民共和国母婴保健法》出具的人生第一证，是证明新生儿出生状态申报户籍并取得公民身份号码的法定医学证明。自20xx年1月1日起院外分娩补证一律按要求提供经省卫计委推荐的11家司法鉴定机构之一出具的司法鉴定报告方可发放;同时要加强空白证明的保管工作，做到专人专柜上锁保管，建议有条件的单位使用保险箱管理，严禁在未发放的空白出生医学证明上盖章。

根据安庆市卫计委《关于进一步加强管理工作的通知》及县卫计委要求，县妇幼保健院于20xx年10月27-28日组织专业技术人员对我县境内开展《出生医学证明》发放工作的医疗卫生机构进行了专项检查督导。内容主要是：空白出生医学证明的存放、证章分离管理、机构内出生证明的发放、软件信息、季度分配表、出入库登记、废证的产生与处置等各项内容。

从督导工作来看，我县多数发放《出生医学证明》单位，发放管理工作基本达到省市卫计委要求。部分县级及乡镇医疗机构存在未严格做到证章分开，父母身份证复印仅一面，废证及换发证工作不规范，季度分配表填写与实际工作情况不符等不足之处，已督促其按照《出生医学证明》管理要求进行整改。

《出生医学证明》是依据《中华人民共和国母婴保健法》出具的人生第一证，是证明新生儿出生状态申报户籍并取得公民身份号码的法定医学证明。自20xx年1月1日起院外分娩补证一律按要求提供经省卫计委推荐的11家司法鉴定机构之一出具的司法鉴定报告方可发放;同时要加强空白证明的保管工作，做到专人专柜上锁保管，建议有条件的单位使用保险箱管理，严禁在未发放的空白出生医学证明上盖章。

20xx年出生证明范本篇2

为加强我院的出生医学证明管理，严格办理程序，我院组织人员对本院《出生医学证明》管理、发放情况进行了自查，现将自查情况总结如下：

一、证件管理

1、安排有专人负责证件出入库及《出生医学证明》签发工作。

2、证件管理人员参加过培训或学习掌握《出生医学证明》管理相关知识通过问卷调查熟悉相关管理情况。

3、签发登记记录规范符合要求。

4、有《出生医学证明》相关出入库制度及签发、补发、换发、废证管理和文件归档。

5、《出生医学证明》印章与签发分开管理。

二、证件签发

1、证件由专人填写清楚完整。

2、按《出生医学证明》补发程序给予办理留存有证件存根。

3、证件换发情况按程序办理证件换发有相存档。

4、办理时出生证明严格审核并留存相关证明材料或存根。

三、证件宣传

通过调查孕妇及家属对办理《出生医学证明》知晓率为100%。

四、《出生医学证明》存根填写质量抽查表中存根内容、印章及其它内容填写完整。

20xx年出生证明范本篇3

永年县的《出生医学证明》工作，由永年县卫生局委托县妇幼保健院负责辖区内的事务性管理。在日常工作中，我们坚持贯彻执行《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》等相关法律法规，严格按照《河北省〈出生医学证明〉管理办法》的相关规定进行这一法律证件的管理与签发工作。根据省卫生厅《关于开展全省出生医学证明管理专项督导检查工作的通知》、市卫生局《出生医学证明管理专项督导检查工作方案》和我县实际，我们制定了切实可行的《专项督导检查工作方案》，县卫生局妇幼科和保健院主管领导带队，对我县县、乡级医疗机构的《出生医学证明》工作进行了一次自查。在自查过程中，发现我县县、乡两级医疗机构在《出生医学证明》的管理、发放工作中还存有以下几种问题：

一、按照《〈出生医学证明〉管理办法》第十九条的规定：在医疗保健机构外出生的婴儿(1996年1月1日后出生)，其《出生医学证明》由县级以上卫生行政部门指定的《出生医学证明》管理机构出具。在检查中，我们发现有个别医疗机构为医疗机构外的婴儿办理了《出生医学证明》。

二、个别医疗机构在办理《出生医学证明》时未按要求将新生儿和新生儿父、母亲的个人信息存档，《出生医学证明》存根联未按要求粘贴在《出生医学证明首次签发表》的右下方。

三、个别医疗机构未按要求使用统一的《出生医学证明》登记表。

针对以上问题，督导小组十分重视，经过研究，决定采用签发一批、查验一批、完全合格后给予换领空白证件的办法，同时对各医疗机构进行不定期的检查与督导，切实做到万无一失，严肃认真的做好《出生医学证明》的管理与签发工作

法定授权委托证明书

致：_________________**公司

授权方：_________________

营业执照号/身份证号：_________________营业地址/居住地：_________________电子邮箱：_________________联系方式：_________________

被授权方：_________________

营业执照号/身份证号：_________________营业地址/居住地：_________________电子邮箱：_________________联系方式：_________________

授权方现授权被授权方作为授权方的知识产权代理人，根据中华人民共和国相关法律，制止、打击在中华人民共和国境内侵犯授权方知识产权的行为，具体授权事项包括但不限于以下内容：_________________

1、被授权方全权代表授权方向**公司投诉任何侵犯授权方在中华人民共和国境内享有的知识产权的行为;

2、被授权方在投诉过程中有权代表授权方签署及接受各类法律文件、递交各种证据材料、进行沟通联系、协助查处工作、接受调解或和解、撤销投诉等;

3、被授权方有权对涉嫌侵犯授权方享有的知识产权的商品进行真伪鉴定，出具鉴定书等。

被授权方实施的以上行为均视为授权方的行为，因此给腾讯公司或任何第三方造成损失的，由授权方承担赔偿责任，被授权方对此承担连带保证责任。

本授权书有效期至年月日。

授权方：_________________盖章(或签字)

被授权方：_________________盖章(或签字)

____ 年 _____ 月 _____ 日

中国工商银行股份有限公司_______________________支行：

本人（姓名） （证件类型： ，证件号码： ）是（单位名称） 的□法定代表人/□单位负责人，现授权（受托人姓名） （证件类型： ，证件号码： ）为代理人，到贵行代为办理本单位银行结算账户的相关手续。本人承诺：所提供证明材料真实有效，受托人为本单位工作人员，可代办下列业务：（授权办理的业务请在“□”内填“√”，未授权办理的业务请在“□”内填“×”。）

□a.开立银行结算账户业务 □b.变更银行结算账户业务

□c.撤销银行结算账户业务 □d.预留银行签章式样业务

□e.变更银行签章式样业务 □f.支付密码器开办业务

□g.支付密码器账号增加业务 □h.支付密码器账号删除业务

□i.支付密码账户密钥更改业务 □j.支付密码器口令重置与解锁业务 □k.电子回单箱单开办业务 □l.普通卡证书开卡业务

□m.办理企业网上银行注册业务 □n.财智账户开户业务

□0.财智账户卡（智富通）开卡、领取卡及其密码业务

□p.其他（必须注明具体委托事项）： 。 本授权书自签章之日起生效，其有效期限至办妥上述授权事项为止，由此引起的一切法律责任及经济纠纷由本人及单位承担。

授权人（法定代表人/单位负责人）签字：

单位公章：

日期： 年 月 日

(一)根据已收到的工程招标文件，我单位考察现场和研究招标文件后，愿以人民币(大写)

标范围内的全部工程。

(二)我单位保证在收到贵单位发出的书面开工命令后，立即开工，并在 天内竣工。

(四)本工程拟派项目经理

(五)贵单位的招标文件、中标通知书和本投标文件构成约束我们双方的合同。

投标单位(盖章)：

法定代表人或代理人(签字并盖章)：

日期： 年 月 日

本授权委托书声明：我 系 公司 的法定代表

人，现委托 为本人的合法代理人，以本公司名义参加

工程的招标活动，代理人在开标、议标、合同谈判过程中所

签署的一切文件和处理与之有关的一切事务，我均予以承认。

投标单位：(盖章) 法定代表人：(盖章并签字)

日期： 年 月 日

委托人:_________(单位全称)

法定代表人:姓名、职务。

受委托人:姓名、单位(处、室、科、股)、职务。

兹因委托人与___________(单位)签订___________(合同书或协议书)，办理___________(合同书或协议书内容)事项，现委托___________(受委托人姓名)为全权代表，与对方签订有关文件，处理有关问题，办理有关公证事项。由此在法律上所产生的权利和义务，均由委托人全部享受和承担。

委托人(法定代表人)(签名或盖章)

_________年_________月_________日

(委托单位盖公章)

X有限公司

法人授权委托书

第 号

联系单位：

受委托人： (性别： 年龄： 职务： ) 委托范围：联系、洽谈 工程业务，参加招投标事宜。 委托权限：在委托范围内，依照国家有关法律、法规及法定程序全权处理。 委托期限：年 月 日至 年 月 日

年 月 日

X有限公司

法人授权委托书

[ ]第 号

兹有我单位 同志(性别： 年龄： 职务： )代表我方与贵单位联系、洽谈及建设 工程业务。法人授权委托书委托范围：联系、洽谈、建设工程业务。

授权权限：在委托范围内，依照国家有关法律、法规及法定程序全权处理。

有效期限： 年 月 日至 年 月 日 代理人无转委托权，特此委托!

此致

敬礼

法人单位(盖章) 法人代表(盖章)

年 月 日

办公室：_______

兹授权 _______代理本人办理事业单位法人设立(变更、注销)登记确认相关手续。

法定代表人：_______身份证号：_______电话：_______

受委托人姓名： _______身份证号：_______电话：_______委托权限：_______

1.代为提交有关材料;

2.其他 本委托自授权人签署之日起生效，至事业单位法人设立(变更、注销)登记相关手续办理完毕之日起终止。

( 附：委托人身份证复印件和受委托人身份证复印件)、

授权单位(公章)：

授权单位法定代表人/单位负责人：

年 月 日

法人授权委托书范本两篇

法人授权委托书是什么，有什么需要的注意的呢?以下是两篇法人授权委托书的范本，欢迎大家阅读。

【法人授权委托书范本简单(一)】

致： 公司

我单位因业务需要，现委托 公司作为我单位合法委托代理单位，授权其代表我单位进行代开的发票和代收款工作。该委托代理单位的授权范围为：代表我单位与你单位进行代开的发票和代收款活动有关的事务。在整个代开的发票和代收款过程中，该代理单位的一切行为，均代表本单位，与本单位的行为具有同等法律效力。本单位将承担该代理单位行为的全部法律后果和法律责任。

代理单位无权转换代理权。特此委托。

●委托收款事项

致 公司:

兹有 (姓名)，身份证号：_______________ ，根据我单位提供的附件所列材料，与贵公司联络，将此笔 款项计 (大写:人民币 )支付该公司账户名 ，账号:________________ .以上情况属实，若由此引起纠纷，由我单位负责处理!

一、委托人和被委托人的权利、义务

1、委托人应向被委托人提供证明债权、债务关系的法律文件，包括贸易合同、发票、提单、装箱单、报关单、商品质量检验证书和买卖双方往来的重要函电以及委托人对案情的说明;

二、违约责任

委托人和被委托人，任何一方因未按约定履行本协议而给对方造成损失的，应承担违约责任。

1、如果委托人提供伪造的文件，或隐瞒事实，或在

2、如果被委托人故意拖延追偿，损害委托人利益，其责任由被委托人承担。

三、生效时间

本委托书自双方签字之日起生效。委托人自本委托书生效之日起一年内不能提出撤案要求。

本协议一式两份，委托人和被委托人各执一份。

委托人(盖章)：

授权代表(签字)：

日期： 年 月

代理单位名称：

工商注册证号码：

委托单位法人(签章)：

委托单位：

日期： 年 月

公司 被委托人(盖章)： 被授权代表(签字)： 日期： 年 月 法人： 年 月 日

【法人授权委托书范本简单(二)】

中国xx银行 (网点全称)： 我单位(公司)现委托下述受委托人作为我方代理人到你行办理以下业务： 委托人：

法定代表人：

企业(单位)名称：

受委托人之一：

姓名： 性别：

证件类型： 证件号码：

受委托人之二：

姓名： 性别：

证件类型： 证件号码：法人授权委托书一、授权权限：

现委托上述受委托人作为我方的代理人。代理权限为：

(一)代理我方办理我方在你行开立的以下账户的电子银行业务

□申请注册;□注销;□信息变更;□证书挂失;□补办;□更新;□证书与密码信封领取;□其他____________事项(入选项打“√”，不选项打“×” )：

1、

2、

3、(二)代理我方向上述银行领取我方企业网上银行的管理员、操作员证书两码信封。需领取两码的管理员及操作员的相关信息如下： 管理员： (证件名称： 证件号码： ) 操作员： (证件名称： 证件号码： )

操作员： (证件名称： 证件号码： ) 操作员： (证件名称： 证件号码： ) 操作员： (证件名称： 证件号码： )

二、授权期限：

上述授权权限自签发之日起至 年 月 日止。

三、特别声明：

上述代理事项两位受委托人均可独立代理。各受委托人在权限内代我方办理的上述事项我方均予以承认。

委托人(公章)：

法定代表人：

年 月 日

分行：

鉴于借款人 于 年 月 日向你行申请金额为 万元的授信（贷款、承兑、贴现、信用证）业务，由提供担保或由授权人担任法定代表人，借款人及担保人或法定代表人同意你行遵照《个人信用信息基础数据库管理暂行办法》规定的查询用途，自本授权书签发之日起至上述申请业务终结（包括业务申请被驳回或根据该申请发放的信贷业务全部结清）之日止，可以通过中国人民银行个人征信系统查询本人的个人信用报告，并将本人的身份识别、职业和居住地址等个人基本信息，本人在上述业务和担保等信用活动中形成的交易记录等个人信贷交易信息，以及其他有关信用信息报送中国人民银行个人信用信息基础数据库。

本次业务的申请书和合同书中有关征信条款所言的“有关征信机构”、“征信系统”等均指中国人民银行个人信用信息基础数据库。

特此授权

授权人（借款人）：

授权人（担保人或法定代表人）：

签发日期：

_______单位:

本人因_________原因不能亲自到________办理_______事项，兹授权委托 _______先生/女士处理代办事项。委托人在权限范围内年签署的一切有关文件，我均承认。由此所造成的一切责任均由本人承担。

委托人(签名或盖章)_________被委托人(签名)_________

委托人身份证号码_________ 受托人身份证号_________

委托人_________

年 月 日

_______交警队车辆管理所：

兹委托________为委托人的全权代理人，代理委托人办理委托人拥有的机动车_____________业务，代理人在办理上述事项所提供的有关资料和填写的表格，委托人均予以承认。

代理人对本委托书的真实情况和有效性负责，并已核实委托人的有关情况。

本委托书有效期为：_____年____月____日至_____年____月____日止，本委托书不得转委托。

委托人：________(签字或盖章)

代理人：________(签字或盖章)

身份证号码或身份机构代码证编号：_______________

(代理单位的由经办人签字，填写经办人的身份证号码)

签署日期：_____年____月____日

法人授权委托书范本【3篇】

委托是一个类，它定义了方法的类型，使得可以将方法当作另一个方法的参数来进行传递，这种将方法动态地赋给参数的做法，可以避免在程序中大量使用If-Else(Switch)语句，同时使得程序具有更好的可扩展性。下面是小编为大家收集的关于法人授权委托书范本，欢迎大家参考借鉴。

法人授权委托书范本一

中国xx银行 (网点全称)： 我单位(公司)现委托下述受委托人作为我方代理人到你行办理以下业务： 委托人：

法定代表人：

企业(单位)名称：

受委托人之一：

姓名： 性别：

证件类型： 证件号码：

受委托人之二：

姓名： 性别：

证件类型： 证件号码：法人授权委托书一、授权权限：

现委托上述受委托人作为我方的代理人。代理权限为：

(一)代理我方办理我方在你行开立的以下账户的电子银行业务

□申请注册;□注销;□信息变更;□证书挂失;□补办;□更新;□证书与密码信封领取;□其他____________事项(入选项打“√”，不选项打“×” )：

1、

2、

3、(二)代理我方向上述银行领取我方企业网上银行的管理员、操作员证书两码信封。需领取两码的管理员及操作员的相关信息如下： 管理员： (证件名称： 证件号码： ) 操作员： (证件名称： 证件号码： )

操作员： (证件名称： 证件号码： ) 操作员： (证件名称： 证件号码： ) 操作员： (证件名称： 证件号码： )

二、授权期限：

上述授权权限自签发之日起至 年 月 日止。

三、特别声明：

上述代理事项两位受委托人均可独立代理。各受委托人在权限内代我方办理的上述事项我方均予以承认。

委托人(公章)：

法定代表人：

年 月 日

法人授权委托书范本二

呼和浩特市工商行政管理局：

兹有_______同志为______________________公司授权

委托代理人，以我方名义全权办理与

____________________________________________有关的

一切事务。

特此申明。

法人授权委托书授权委托代理人基本情况：

姓名：_____________性别：___________________________

年龄：______________职务：___________________________

身份证号码________________________________________

通信地址：___________ 电话号码：________

_邮政编码：________________________

单位名称：(公章) 法定代表人：(签字)

年 月 日

法人授权委托书范本三

X有限公司

法人授权委托书

第 号

联系单位：

受委托人： (性别： 年龄： 职务： ) 委托范围：联系、洽谈 工程业务，参加招投标事宜。 委托权限：在委托范围内，依照国家有关法律、法规及法定程序全权处理。 委托期限：年 月 日至 年 月 日

年 月 日

X有限公司

法人授权委托书

[ ]第 号

兹有我单位 同志(性别： 年龄： 职务： )代表我方与贵单位联系、洽谈及建设 工程业务。法人授权委托书委托范围：联系、洽谈、建设工程业务。

授权权限：在委托范围内，依照国家有关法律、法规及法定程序全权处理。

有效期限： 年 月 日至 年 月 日 代理人无转委托权，特此委托!

此致

敬礼

法人单位(盖章) 法人代表(盖章)

年 月 日

（____________________）第__________号__________№:

被授权人姓名: ____________________________________

授权内容及权限:___________________________________

有效期限: ________________________________________

签发日期:______________授权人签名:________________ 授权委托证明书

（法人或其他组织及个体工商户用)№:

（___________）第___________号

兹授权_______________为我方委托代理人

其权限是:_____________________________________________

有效期限:_____________________________________________

附：代理人性别:_____________年龄:_____身份证号码:_________

注册号码:_______________企业类型: ____________________

经营范围:_____________________________________________

法定代表人（负责人）: _______________（签名）_________

授权单位：（盖章）: __________________________________

_______________________年_____________月____________日

广州市工商行政管理局监制