送达授权委托人（精品19篇）

实践中，代理人实施代理行为，只需出具授权委托书，即可表明其代理权的存在。授权委托书的各种事项应记载明确，委托书授权不明的，应作出不利于被代理人的解释。

委托人： 身份证号码：

受托人： 身份证号码：

本人工作原因,不能亲自去你处办理未婚证明的相关手续,特委托____________作为我的合法代理人,全权代表我办理相关事项,对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,并承担相应的法律责任.

委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止.

委托人(签字)：

法定代表人授权委托书是企业法人委托他人代为某种法律行为的法律文书。法定代表人因事不能亲自为某种行为时，可以通过授权委托方式，指派他人去办理。这时，就需要制作法定代表人授权委托书，被委托人在授权的范围进行活动，对委托人直接产生法律效力。

受托人(签字)： 年 月 日

委托人：;身份证号码：;联系电话.

受托人：;身份证号码：;联系电话.

就中关村证券股份有限公司行政清理工作组(以下简称“中关村证券清理组”)个人债权人申报登记债权的事宜，委托人对受托人授权如下：

1、授权受托人代理委托人向中关村证券清理组提交并接收申报债权的有关资料;

2、授权受托人代理委托人根据《中关村证券股份有限公司债权登记公告》的规定办理向中关村证券清理组申报登记债权的其他事宜。

本授权委托书自委托人签字之日生效。

委托人(签字)：

受托人(签字)：

x年月日

委托人姓名： 年龄： 身份证号码： 住址及联系方式：

受托人姓名： 工作单位：

身份证号码：

住址及联系方式：

现委托上述受托人作为我方委托代理人参与道路交通事故一案处理工作。

代理人： 的代理事项及权限为：全权委托

委托人(签名)：

受托人(签名)：

备注：

1.附委托人身份证复印件。

2.全责方不可委托。

委托单位:

地址:

法定代表人:

受委托人姓名:

性别:

出生日期:

身份证号码:

工作单位:

现委托上述授权责任人作为我单位在____日常管理上的全权代表，代表法人签署相关文件，并承担相应的法律责任。

本授权有效期为此授权书签发之日起至法人代表书面声明本授权作废为止。

后附法定代表人身份证复印件(加盖人名章或签名)和法人授权责任人身份证复印件(加盖人名章或签名)。

委托单位: (盖章)

法定代表人: (签名或盖章)

受托人:(签名或盖章)

年 月 日

说明:

1、法人授权委托书所签发的代理期限必须涵盖代理人所有签字为有效时间。

2、委托书内容填写要明确，文字要工整清楚，涂改无效。

3、委托书不得转借、转让，不得买卖。

4、代理人根据授权范围，以委托单位的名义签订合同，并将此委托书提交给对方作为合同附件。

委托加工合同范本

示例一

委托方：(以下简称甲方)

被委托方：(以下简称乙方)

甲方委托乙方加工__________________产品，为维护甲乙双方的利益，经双方协商，就有关代加工事宜达成如下协议，以供双方共同遵守。

第一条 代加工内容

甲方委托乙方为其加工系列产品，加工数量、款式(或开发信息)、标准、质量要求由甲方提供，价格由双方协商确定，另在订单上详述。

第二条 甲方责任

1.按计划分季度委托乙方为其加工甲方______产品。

2.向乙方提供甲方生产授权委托手续、商标注册证、授权书以及对商业秘密的专有合法证明等相关法律文件

3.向乙方提供加工品款式(或开发信息)、数量、技术要求、交货时间等。

4.负责向乙方提供甲方商标各种组合、内外包装及其按计划分季度委托乙方为其加工甲方____________产品。

2.向乙方提供甲方生产授权委托手续、商标注册证、授权书以及对商业秘密的专有合法证明等相关法律文件

3.向乙方提供加工品款式(或开发信息)、数量、技术要求、交货时间等。

4.负责向乙方提供甲方商标各种组合、内外包装及其它标有商标的包装及印刷品等与乙方加工品有关的内容。

5.甲方有权对乙方的生产标准、产品质量进行检查监督，并提出意见和建议，确认的样品验收货品。

6.甲方按照甲乙双方确定的样板和标准进行验收货品。

7.甲乙双方严守商业秘密。

·本合同所签订的上述加工品的商标及图案文字为甲方所有，乙方不得为他人生产或提供。

·甲方不得交乙方设计生产的样版提供给其他生产商。

第三条 乙方责任

1.严格按照甲方的委托内容及要求从事代加工活动。

2.甲方确定的款式、数量、质量及生产期限等标准打版进行生产，生产标准符合____________质量要求，不得以任何形式和理由超过订单数量和品种。

3.负责原材料的采购、验收、供应，并按照甲方确定的原材料质量要求进行。

4.严格管理甲方提供的商标、包装及印刷品，因乙方管理不善，造成甲方商标、饰品及包装等丢失，应承担相应法律责任。

5.不得将甲方提供的款式用于其他商标生产。

6.严守甲方的商业秘密。

7.对生产的产品实行三包，三包标准按国家有关规定执行。

第四条 付款方式及交货地点

甲方确定委托加工款式、数量、标准后，与乙方签订委托加工通知单，并于签订之日起一星期内乙方支付总货款的____________作为预付款，乙方提供的货品经甲方验收进仓后财务核实即付款，交货地点为甲方库房。

第五条 验收标准

双方在下订单之前确定生产品种样品，甲、乙双方以此及在生产过程中，质量主管之监督要求(以书面内容要求为准)作为验收标准。甲方在乙方送货到指定地点之日起3日内必须对产品进行验收。

第六条 违约责任

1.因乙方未按甲方要求的时间交货，乙方应每天承担此批货总价______%的违约金;如甲方没按合同要求提货，乙方有权扣除甲方订金。

2.如乙方擅自生产或销售甲方产品及包装、印刷品等，一经查证，无论数量多少乙方应付甲方人民币______万元违约金，并追究乙方法律责任。

3.凡违反本合同之其他各项条款的，责任方应承担此批货价值______%的违约金。

4.甲、乙双方如有一方违约，除追究违约责任外，另一方有权终止本合同。因甲方提供的商标及授权手续不完备或虚假产生的法律责任由甲方承担，甲方赔偿因此给乙方带来和经济损失。

第七条 合同有效期限本委托加工合同期限为______个月，自______年______月______日至______年______月______日止，生产期限以甲方计划通知单确定为准。

第八条 合同如遇争议，甲乙双方可协商解决，达不成协议的可向广州仲裁委员会申请仲裁。

第九条 本合同正本一式二份，经双方当地人代表签字盖章后生效。

第十条 其他未尽事宜另行订立。

甲方：____________ 乙方：____________

代表人：__________ 代表人：__________

日期：____________ 日期：____________

示例二

甲方：

乙方：

经双方充分协商，在互利互惠的基础上，就甲方委托乙方加工生产[ ]系列产品事宜，达成以下协议：

第一条 加工产品范畴

1、产品品名:

2、产品规格为：

3、如增加产品由双方另行签订书面补充协议。

第二条 委托加工订单

1、甲方根据市场销售情况，于每月日以书面或传真形式向乙方提供次月订单，明确订单的数量和供货时间，乙方如有异议，应在接订单后1日内书面提出，否则，视为同意。

2、乙方按确认的订单提供产品，甲方可视具体情况对订单进行相应的调整，调整计划提前5天通知乙方，但调整幅度(量)不得超过计划的25%，若超过25%，双方另行协商。

3、乙方应尽最大努力，最大限度的满足甲方订单的要求。

第三条 加工产品质量及责任

1、乙方严格按甲、乙双方确认的配方和工艺制作，产品质量符合国家食品卫生标准。

2、加工产品包装上标注乙方厂名和厂址，同时注明乙方系受甲方委托生产，附“ ”商标使用授权书。

3、产品在保质期内出现批量性质量问题，经由双方确认或国家检验检测机构签定属乙方制造引起的，除由乙方承担该批有质量问题产品(需双方清点数量)的责任外，乙方还应按该批有质量问题产品总值的30%以实物形式(加工产品)补偿给甲方;

4、乙方交付的产品如在市场流通中，因品质问题而导致甲方利益受损时，经双方鉴定或经公证单位鉴定属乙方责任的，乙方应负甲方直接损失赔偿责任：

(1)加工产品的投诉赔偿问题，甲方在预先征得乙方同意的情况下(书面为准)可以先行赔付消费者，消费者签收确认，由乙方负担赔偿，赔款在加工费中扣除;当乙方对甲方处理有异议的，甲方可委托乙方协助甲方处理;

(2)在甲方有要求时，乙方可协助甲方处理质量投诉，但不负责对最终用户(即甲方客户)提供售后服务;

(3)少量的包装破损等质量问题，由乙方负责调换;

(4)若属甲方运输或出厂以后因保管不当导致产品变质，乙方不予承担责任。

5、乙方应按产品标准要求对每批次产品进行抽检及留样，并严格遵循“三检”制度。

6、乙方应根据甲方销售需要提供加盖公章的工商营业执照复印件及生产、卫生许可证复印件，相应批次产品的出厂检验报告单。

第四条 原辅料及包装材料供应

1、产品的商标图案、标识设计图案和外包装设计图案由甲方提供给乙方，这些图案及其组合的知识产权属于甲方所有，乙方不得在甲方产品以外的任何场所使用或许可他人使用。

2、乙方全面负责采购加工产品所需的原辅材料和包装材料，并确保所采购的原辅材料、包装材料符合甲方产品质量标准要求。

3、乙方应保管好甲方材料，包装纸箱、标签等不能流入市场。

第五条 产品交付与验收

1、产品实行甲方自行提供，交付地点为乙方工厂仓库，物流运输由甲方负责，乙方负责装车。

2、产品交货按甲方订单履行，若有变动，双方应提前约定。

3、产品在出厂之前，由甲方驻厂代表开具质量验收单，并在乙方出库单上签字。

4、产品验收依据为经双方共同确认的质量文件及国家相应标准。

5、如甲方认为原辅材料、包装材料及成品出现不良现象(如原辅材料、包装材料不符合标准，成品有破损现象等)时，可向乙方提出异议，并有权通知乙方停止使用不良的原辅材料及包装材料;

6、交货时间：自订货计划在乙方确认(计划确认时间为乙方收到传真后1天内)后第七天开始供货，日供货量为：月订货量 万箱以内的，第天不低于 万箱，月订货量 万箱的，每天不低于 万箱， 万箱以上的，每天 万箱。

第六条 其他

1、合同解除的条件

2、争议解决途径

3、合同生效时间

委托方 加工方

代表人签字： 代表人签字：

代表人姓名： 代表人姓名：

____有限公司(盖章)： ____有限公司(盖章)：

____年__月__日 ____年__月__日

兹授权委托________________先生/女士代表本公司/本人出席信________________银行股份有限公司________年第二次临时股东大会，并代为全权行使表决权，并签署相关文件。本授权书不作特别指示，受托人可以按自己的意思表决。本公司愿意对受托人行使的表决权和签署的相关文件承担全部责任。

本项授权的有效期限：自签署日至本次会议相关文件签署完毕后止。

委托人签名：________________

(法人股东由法定代表人签名并加盖单位公章)委托人股权凭证号：________________

委托人持股数量：________________

受托人签名：________________

受托人身份证号码：________________

抗体委托加工合同

甲方（制备方）：____________

地址：______________________

开户银行：__________________

行号：______________________

账号：______________________

电话：______________________

传真机：____________________

乙方（委托方）： ___________

地址：______________________

开户银行：__________________

联系人：____________________

电话： _____________________

传真机：____________________

账号：______________________

委托项目

数量

价格(元)

技术要求

交货期

见合同附表

见合同附表

说明 ：

1.甲方为乙方提供委托加工服务时,甲方完全按照双方商定的各项技术指标要求，数量，期限进行操作，具体细节详见附表。

2.甲乙双方协商定价，并在签订合同后乙方应向甲方付合同金额总数的______预付款，甲方方可进行生产。乙方因故中止或终止本合约，预付款作为违约金不再退还乙方。对遗留物品及阶段性成果，甲方有权自由处置，乙方不得干涉；但在合同中止时，双方也可另行商定处置方式。

3.甲方在产品加工完成后，乙方将余款结清，同时甲方将产品交付乙方。

4.合同履行过程中，因乙方提供的抗原出现问题而影响实验工作的正常进行时，由乙方负责承担相应责任和各种损失，对因此给甲方造成的损失并给予经济补偿。

5.甲方保证按合同约定及时安排实验，并保质保量完成。因甲方原因不能完成时，甲方应退还乙方定金，双方另有约定的除外。

甲方：________________

（单位盖章）

经手人：______________

______年_____月_____日

乙方：________________

（单位盖章）

经手人：______________

______年_____月_____日

交通警-察大队车辆管理所：

兹委托-x作为委托人的全权代理人，代理委托人办理委托人拥有的机动车：审车年检事宜，代理人在办理上述事项内所提供的有关资料和填写的表格，委托人均予以承认。

代理人对本委托书的真实性和有效性负责，并已核实委托人的有关情况。

本委托书的有效期为：

20xx年xx月20日至20xx年xx月25日止。

本委托书不得转委托。

委托人(签字或盖章)：身份证号码或组织机构代码证编号：

代理人(签字)：身份证号码：(代理人为单位的，由经办人签字，填写经办人身份证号码。)

签署日期：年月日

委托人：__________性别：____年龄：____住址：___________________________身份证号码：______________________

受托人：__________性别：____年龄：____住址：___________________________身份证号码：______________________

委托人拟购买座落于____________________的房屋，鉴于________________________________，以____为委托人，以____为受托人，由委托人特向受托人出具本《授权委托书》，授权受托人全权处置有关____________________的房屋的所有事宜。

具体授权如下：

一、受托人即全权代理委托人处置____________________的房屋相关的所有事宜，包括但不限于购买、抵押、出租、出售、赠予、过户等及与其有关事务（包括但不限于签署有关文件、代为领取该房屋的《他项权证》和《房屋所有权证》、与买方/卖方签订《房屋买卖合同》、办理房屋买卖合同公证、代为向派出所申请该房的户籍关系核查情况证明、查档、办理房屋产权过户手续、代收房款及协助买方办理银行按揭贷款等相关手续、办理交房等相关事宜、到产权处或税局交纳相关税费及手续费等）。

二、委托人承担在处置前述房屋过程中发生的一切费用。

三、委托期限：____年____月____日至____年____月____日。

四、受托人有权转委托。

五、受托人在代理权限内签署的一切相关文件委托人均予以承认，由此在法律上产生的权利、义务均由委托人享有和承担。

委托人：______________

受托人：______________

_______年_____月____日

委托人：

姓名: 性别:x 年龄: 身份证编号: 联系电话:受托人：

姓名: 性别:x 年龄: 身份证编号:1联系电话:

兹委托受托人 为我的代理人，全权代表我办理下列事项：

一、处理暮云春树公路366弄116号2601室房产的出售事宜;

二、此房产出售过程中涉及到的所有相关事项的处理。

代理人在其权限范围内签署的一切有关文件，我均予以承认，由此在法律上产生的权利、义务均由委托人享有和承担。

代理人无转委托权。

本授权委托书自委托人签字之日生效。

委托人： 年 月 日

委托人身份证复印件： 受托人身份证复印件：

本授权委托书申明：我_______(姓名)系_______(公司名称)的法定代表人，现授权委托我公司的 _______(姓名)为我公司代理人，以本公司的名义前来贵单位_______(办理事件)。代理人在此过程中所签署的一切文件和处理与之有关的一切事务，我们均予以承认。

代理人无转委托权。特此委托。

代理人：_______性别：_______年龄：_______

单 位：_______ 部门：_______ 职务：_______

代理人身份证号码：______________

单位名称(盖章)：

法定代表人(签字)：

代理人(签字)：

日期： 年 月 日

你好很高兴为你解答公司的法人授权委托书要怎么写啊的问题。委托单位：_____________法定代表人：_____________受委托人：_________________姓名：______________，工作单位：_____________职务：______________，职称：_____________姓名：______________，工作单位：_____________职务：______________，职称：_____________现委托上列受委托人在我单位与__________________因___________________纠纷一案中，作为我方诉讼代理人。

代理人________________的代理权限为：________________

委托单位：_____________(盖章)

法定代表人：_____________(签名)

__________年__________月__________日

委托人：______ 性别:______ 身份证号:______ 联系电话：______

被委托人：______ 性别:______ 身份证号:______ 联系电话：______

本人因___________原因，不能亲自领取_______________，特委托______作为我的代理人，全权代表我办理相关事项，对被托人在办理上述事项过程中所签署的相关文件，我均予以认可，并承担相应的责任。

委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止。

委托人:______

______年______月______日

法 人 授 权 委 托 书

_____________________支行：

我(公司)现委托以下受托人作为我单位(公司)的代理人到贵行办理企业基本账户开户相关业务，具体委托事项如下：

一、 委托人及受托人

委托人：

委托人(单位名称)：

受托人：

姓名： 性别：

证件类型：身份证 证件号码：

二、 授权期限：

上述授权权限自20xx年9月23日开始，至20xx年9月30日终止。

委托人(公章)：

法定代表人或授权代理人(签章)：

年 月 日

甲方(委托方)：______________

乙方(受托方)：______________

甲方于_______年_____月____日将其房委托乙方进行出租及管理。为进一步明确对甲方所属产权房屋及相关设备的租赁范围和日常管理的内容，经甲乙双方友好协商，现明确甲方房屋租赁授权委托的具体事项如下：

一、委托事项甲方授权乙方全权行使以下房屋出租和经营管理权力。

二、房屋基本情况

1、房屋名称：______________

2、座落位置：______________

3、建筑面积：______________

4、房屋用途：______________

5、具体楼层：______________

三、委托权限

1、房屋的出租和日常管理;

2、房屋的物业管理;

3、房屋的相关设施设备的维护与管理;

4、法律法规规定由房屋产权方负责管理的其它事项。

四、委托期限委托期限为24月，经甲乙双方签字盖章后，从_______年_____月____日起至_______年_____月____日止。

甲方(盖章和签字)：______________

乙方(盖章和签字)：______________

委托人：_____________________性别:_____________________身份证号:_____________________

被委托人:_____________________性别:_____________________身份证编号:_____________________

本人工作繁忙，不能亲自办理相关手续，特委托____________作为我的合法代理人，全权代表我办理相关事项，对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件，我均予以认可，并承担相应的法律责任.

委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止.

委托人:

X年XX月XX日

本授权委托书声明：我 汪梦蝶 (姓名)系 南通华新建工集团 (投标人名称)的法定代表人，现授权委托 南通华新建工集团 (单位名称)的 司文静 (姓名)为我公司代理人，以本公司的名义参加苏州市中诚工程建设造价事务所有限公司组织实施的编号为 SZZC2019-Y-G-003 号的招标活动。代理人在开标、评标、合同谈判过程中所签署的一切文件和处理与这有关的一切事务，我均予以承认。

代理人在授权委托书有效期内签署的所有文件不因授权委托的撤销而失效，除非有撤销

授权委托的书面通知，本授权委托书自投标开始至合同履行完毕止。

代理人无转委托权。特此委托。

投标人：(公章)

法定代表人：(签字或签章)汪梦蝶

代理人：(签字)司文静法人授权委托书日期： 年 月 日

取款授权委托书

篇一

中国人寿保险股份有限公司北京市分公司：

本单位 于 年 月 日

在贵公司投保 险种，保单号 现委托并委派 先生/女士(身份证号： )至贵公司办理 领款事宜，日后如发生与此款项有关的一切事宜均与贵保险公司无关。特此说明。

此致

投保单位盖章：

年 月 日

篇二

甲方(委托人)： 身份证号码： 联系电话： 联系地址： 乙方(受托人)： 身份证号码： 联系电话： 联系地址：

一、 委托事由

乙方系甲方的 。由于甲方行动不便，无法本人亲自去银行办理

其个人结算账户的 处理事项，故委托乙方作为 事项的代理理人。

二、 委托内容

甲方委托乙方办理甲方个人账户 处理事项。

三、 委托时限

本授权委托书自甲方签字确认之日起生效，终止于乙方办妥上述委托事项。

四、 其他

甲方已知晓挂失委托代理可能存在的风险并承诺若日后出现纠纷由本人承担一切损失。

本委托书一份正本，复印无效。

另：本委托书在第三人 见证下由委托人当面签字确认。第三人仅对委托人当面签字确认的事实见证，不负责其他义务。

委托人： 见证人：

年 月 日 年 月 日

附件：

合同编号：

前期物业服务合同

- 1 -

使用说明

1.本合同文本为示范文本，适用于业主、业主大会选聘物业服务企业之前，由开发建设单位选聘物业服务企业签订《前期物业服务合同》时参考使用。合同双方当事人在签订合同之前应当仔细阅读本示范文本的内容。

2.本文本所称前期物业服务，是指由开发建设单位通过招投标方式或者经县级人民政府房地产行政主管部门批准采用协议方式选聘具有相应资质的物业服务企业，按照《前期物业服务合同》的约定，对房屋及配套的设施设备和相关场地进行维修、养护、管理，维护物业管理区域内的环境卫生和相关秩序的活动。

3.本示文本所称甲方为开发建设单位，乙方为物业服务企业。在签订合同前，合同双方应当出示有关资质、信用证明及签订主体资格的证书、证明文件。

4.对本文本条款的内容双方当事人可以根据实际情况进行选择、修改或删减;约定无需填写的空格性条款，应在该条款空格处注明“无”等字样。

5.本文本未尽事项，可由双方当事人在签订合同时附页另行约定，并作为所签合同的组成部分。

6.根据国务院《物业管理条例》第二十五条的相关规定，双方当事人签订的《前期物业服务合同》为甲方与物业买受人签订的物业买卖合同的组成部分。

7.《前期物业服务合同》的受益主体包括全体业主及物业使用人，受益主体享有合同明确的各项权利，并依法履行合同约定的相应义务。

- 2 -

前期物业服务合同

甲方(开发建设单位)：

营业执照注册号：

组织机构代码：

企业资质证书号：

法定代表人： 联系电话：

委托代理人： 联系电话：

通讯地址：

邮政编码：

乙方(物业服务企业)：

营业执照注册号：

企业资质等级：资质证书编号：

法定代表人： 联系电话：

委托代理人： 联系电话：

项目管理负责人： 联系电话：

通讯地址：

邮政编码：

根据《中华人民共和国物权法》、国务院《物业管理条例》等有关法律法规(物业名称)提供前期物业服务事宜，订立本合同。

- 3 - 的规定，甲乙双方在自愿、平等、协商一致的基础上，就甲方选聘乙方对

第一章 物业项目基本情况

第一条 本物业项目(以下简称“本物业”)基本情况

物业名称：

物业类型：□多层住宅 □高层住宅 □独立式住宅 □办公楼

□厂房□其他

座落位臵： 市 区/县乡/镇 路 号

四至范围(物业规划总平面图)

占地面积： 平方米

总建筑面积：平方米

其中：多层住宅面积平方米

高层住宅面积平方米

独立式住宅(别墅)面积平方米

其他平方米

(物业规划总平面图见附件一，物业构成细目见附件二)。

第二条 物业服务用房

物业服务用房建筑面积为 平方米，其中业主大会及业主委员会办公用房建筑面积为 平方米，位于本物业 。

物业服务用房属全体业主所有，乙方在本合同期限内无偿使用并负责维护管理，但不得改变其用途。

(物业服务用房明细表及测绘图见附件三)

第二章 物业服务事项

- 4 -

第三条 乙方确定的本物业服务项目负责人为：，联系电话：。

(项目负责人及主要专业技术与管理人员基本情况见附件四)。

第四条 乙方提供的前期物业服务为以下内容：

1.负责制定本物业服务工作计划并组织实施;保管与本物业相关的工程建设等档案资料;根据法律、法规和《临时管理规约》的授权制定本物业有关管理服务制度。年度、季度服务工作计划应在本物业管理区域内进行公示;

2.负责本物业共用部位的维修、养护、管理，包括但不限于：楼盖、屋顶、外墙面、承重结构、楼梯间、走廊通道、门厅等;

3.负责本物业共用设施、设备的维修、养护、运行和管理，包括但不限于：共用的上下水管道、落水管、排污管道、化粪池、沟渠、道路、共用照明、中央空调、供暖锅炉房、高压泵房、楼内消防设施设备、电梯、电子监控设备、建筑物防雷设施及自行车棚、停车场等。

属于水、电、气、通讯、有线电视等专业单位管理、维护的设施设备，以及纳入市政管理的道路除外;

4.负责本物业共用绿地、花木、景观小品、体育文化设施等的维护与管理 ;

5.负责本物业管理区域内公共环境卫生，包括公共场所、房屋共用部位的清洁卫生，垃圾的收集、清运等;

6.负责对本物业管理区域内的交通与车辆停放秩序的管理及相关设施的维护;

7.协助做好本物业管理区域内公共秩序维护和安全防范工作，包括安全监控、巡视、门岗执勤等。

委托人：________ 联系电话：______________

受委托人：姓名：_______ 关系：_______ 联系电话：________________

姓名：_______ 关系：_______ 联系电话：________________

委托人与_________________欠付______________ 款项人民币_____________________(￥_____________)事宜，依据有关法律规定，现委托______________作为合法代理人，受委托人根据委托人提供的有关债权资料，全权代理委托人解决欠款问题，请当事人予以支持配合为谢。

委托期限：自本委托书签发生效之日起至____年____月____日止。

签发日：____年____月____日

委托人签名：______________

委托人姓名 性别 年龄 身份证号码 邮政编码 详细地址 联系电话 受委托人姓名 性别 年龄 有效证件 详细地址 联系电话

委托人于 年 月 日，因“ ” （主诉）住入自贡恒博医院 科 床住院号 。 现委托 代我行使在住院期间诊疗中涉及病情、治疗措施、医疗风险、医疗费用、医院实施保护性措施时等事宜的知情权、同意权、选择权等，作为本人的全权代理人，其有权进行以下事项：

1、了解本人病情，对本人检查、治疗方案做出选择；

2、病情变化需要抢救时；

3、使用自费药物或使用贵重药物时；

5、需要采用对身体有害的特殊检查、操作时；

6、需要输注血液及血液制品时；

7、需要手术治疗，制定、决定手术方案时；

8、抢救或手术过程中发生意外情况需要改变预定术式和手术方案、紧急输血、摘除器官或较大组织、接扎重要血管时；

9、手术治疗和诊治需要的其他情况。

受委托人作出的上述决定，等同委托人意见，所有法律责任均由委托人承担，并豁免医务人员和医疗机构对此的任何责任。

委托人签名： （手印）（附身份证或有效证件复印件）

年 月 日 时 分 受委托人签名 （手印）（附身份证或有效证件复印件）

年 月 日 时 分