事故证明文件精彩20篇

出租人(以下简称甲方)

承租人(以下简称乙方)

现甲、乙双方按照有关规定，在平等、自愿、协商一致的基础上订立本合同，供双方共同遵守。

一、甲方将 租赁给乙方。 乙方承租 仅作住房使用。

二、租期 ，自 起至 止。

三、月租按 计收，( 元/月)，年租金 元。

四、缴费方式：

五、乙方先交 元的水电押金，待合同期满甲方将退还给乙方。

六、电费按表计价每 元/度，水费 元/吨，不足10吨按10吨收，超过10吨按表计费。

七、乙方在租赁期间发生下列情况之一时，甲方有权解除合同，收回房屋，不退房租。 1、将承租屋私自转租或转让的; 2、私自改造、损坏房屋结构及内设施的; 3、利用承租房屋进行非法活动的; 4、三个月拒交水电费的; 5、严重影响周围人正常生活的(如：噪音污染、卫生污染等)。

八、乙方有爱护、保管承租的房屋及其附属设施的义务。如有损坏，应负责修复或按市场价赔偿。

九、甲方有权不定期对房屋进行检查，以防第七款中所列现象发生。

十、乙方必须接受当地居委会及相关部门的管理。

十一、在合同期满前一个月，乙方须向甲方申请续租意愿或退租意愿。否则，甲方将在合同期满后收回房屋使用权。

十二、乙方若需使用甲方的物品，应加付使用费，每月 ，与当月水电费同时交清。

十三、本合同未尽事宜，由双方协商再定。

十四、本合同自双方签字之日起生效。

十五、本合同一式两份，甲、乙双方各执一份，两份具有同等效力。

甲方：(签章)

乙方：(签字)

签订日期：________年____月____日

安全事故调查报告格式

安全事故调查报告书格式是怎样的，请看小编介绍：

一、标题：

×××安全事故调查报告(“×××”可用发生事故的时间表示;若同一天发生两起及以上事故，可用发生事故的时间加事故单位或工程名称表示。)

二、正文：

1、概述：事故发生的时间、地点、单位、伤亡人员、经济损失以及事故调查组成立的情况。

2、基本情况：事故所涉及的所有单位及事故发生的生产经营活动情况。

3、事故经过：事故发生详细过程及事故发生后的抢险救援情况。

4、事故原因及性质：直接原因、间接原因、事故的定性。

5、对事故责任人员及责任单位的处理建议：

①责任主要包括：直接责任、管理责任、技术责任、领导责任等。

②对责任人员处理建议应包括：责任人员违法行为、应承担的责任、处罚依据和具体处罚情况，并按所处理的责任人员由重到轻顺序排列。

③对责任单位处理建议应包括：责任单位违法行为、应承担的责任、处罚依据和具体处罚情况，并按所处理的责任单位由重到轻排列。

6、预防事故重复发生的措施：

要根据事故原因分析和调查了解的情况，提出有针对性的措施。

三、其他：

1、事故调查组成员单位主管领导及参与事故调查处理的主要人员签字表。

2、事故调查技术鉴定报告等重要证据材料。

突发火灾事故应急预案

为维护学校师生人身安全，有效处理学校突发安全事故，使学校突发安全事故损失降低到最低限度。接下来小编为你带来突发火灾事故应急预案，希望对你有帮助。

1、处置火灾事故的组织:校园值班人员,生活辅导员及消防安全员。

2、报警程序:

(1)迅速组织有关人员携带消防器具赶赴现场进行扑救。

(2)根据火势如需报警立即就近用电话或手机报告消防中心(电话119,报告内容为:“阳罗二中发生火灾,请迅速前来扑救”,待对方放下电话后再挂机。

(3)在向校领导汇报的同时,派出人员到公路十字路口、校门口等待引导消防车辆。

3、组织实施:

(1)参加人员:在消防车到来之前,以学校班子成员为主,除组织疏散的老师外,其余人员(尤其是教师)均有义务参加扑救。

(2)消防车到来之后,校内人员配合消防专业人员扑救或做好辅助工作。

(3)使用器具:灭火器、水桶、脸盆、铁锨,水浸的棉被等。

(4)各级领导要迅速组织人员逃生,原则是“先救人,后救物”。

(5)无关人员要远离火场和校区内的固定消防栓,以便于消防车辆驶入。

4、扑救方法:

(1)扑救固体物品火灾,如木制品,棉织品等,可使用各类灭火器具。

(2)扑救液体物品火灾,如汽油、柴油、食用油等,只能使用灭火器、沙土、浸湿的棉被等,绝对不能用水扑救。

5、注意事项:

(1)火灾事故首要的一条是保护人员安全,扑救要在确保人员不受伤害的前提下进行。

(2)火灾第一发现人应查明原因,如是电源引起,应立即切断电源。

(3)火灾后应掌握的原则是边救火,边报警。

(4)人员在逃生时应掌握方法(略)

(5)一般不组织学生参加灭火。

(6)有人员受伤及时拨打“120”进行救护。

甲方：___________公司

乙方：_______________(女，身份证号码：______________)

于__________年__________月__________日在甲方经营的__________景点游玩时发生意外受伤事件，依据有关法律法规，双方本着平等协商、互谅互让的原则，经协商达成协议如下：

一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金及其他费用合计人民币__________元整(￥4,000.00元)。

二、上述费用支付给乙方后，乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用。

三、甲方履行付款义务后，此事的处理即告终结，乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

四、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

五、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

六、本协议为一次性终结处理协议，协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。

七、本协议书壹式贰份，双方各执壹份，经双方当事人签字或捺指印后生效。

甲方：___________公司(盖章)乙方：___________

日期：___________年__________月__________日

首先反思我们公司为什么会接连不断的出现一系列的重大安全事故：

一、工作负责人、工作人员、安全责任不清，现场监督不到位作业人员缺乏基本的安全技能和防范技能，工作中不能做到对危险源的辨识，事实证明如果对危险点不预测、不防范和控制，那么在一定的条件下，它就可能演变成重大事故，后果不堪设想。

二、通过多起起事故分析暴露出的问题：违章作业、思想麻痹、不负责任的野蛮施工行为，1.先说违章作业：作业人员严重违章，是事故发生的主要原因，不验电、不正确挂接地线等违章现象，都是在没有安全措施保障的情况下盲目施工，在没有保障安全的技术措施下野蛮施工，这是事故发生的必然。2.思想麻痹：没有安全防范意思，只图省事、图快、怕麻烦、存侥幸心里，这是事故发生的必然。3.不负责任：制度不健全、管理不到位、严不起来、落实不下去、执行能力差、安全管理流于形式、有章不循、有规不遵、工作浮躁、作业人员现场操作不按要求执行，危险点控制措施形同虚设。

三、现场监督、检查落实不到位，而且检查流于形式，且在检查中只报喜不报忧，平时对设备的管理不到位，消缺不及时，工器具在施工当中为了图省事，以小带大使用，超负荷使用，设备老化，更新不及时，日常巡检又不认真，致使存在不安全的因素而导致事故的

发生，检查落实不到位，工作责任心不强，职工自我保护意识差，对安全不重视，工作程序不清楚，没有认真开好班前班后会，安全事故不单是“人不安全行为”也又“物的不安全状况”在施工当中要从细小的方面引起重视，因为某些细小方面注意不到就有可能引发人身伤亡事故，近几年来我们公司这样的事故屡见不鲜。

通过反思我提几点不成熟的建议望领导斟酌：

一、在今后的安全生产工作中，应时刻注意一些小节，从而避免一些“小河沟里翻船”和“重蹈覆辙”的事故发生。

二、结合生产工作模式，分析事故可能发生的危险点，让施工人员了解事故的发生过程，从人员的职业技能，作业程序，思想意识等方面与事故之间的关系下手，提高职工的安全意识和安全管理水平。

三、施工前要做到对工作现场要清楚，地形、地貌等相关情况要清楚，工作的危险点要清楚，工作任务、工作范围应注意的事项、安全措施、要确保每个工作人员清楚明白。

四、要明确各自的工作任务、工作目标、工作范围、工作位置明确，工作人员对工作采取的安全措施，技术措施明确，对工作的危险点、注意事项明确，工作程序明确，只有做到这样才能有效地控制事故的发生。

我相信只要我们从事故中吸取教训，不断地完善自我，提高我们的安全防范意识，我们安全管理工作一定会有所改观。

__，女，身份证号___________，___________族，__年__月至__年__月就读于__大学__专业，本科学历。其现实表现情况如下：

一、思想政治情况

该同学能坚持学习马列主义，不断提高政治理论水平。时刻注重自己世界观的改造，注重树立正确的.人生观、价值观。始终立场坚定，没有违反四项基本原则的言行。政治表现良好好，家庭社会关系政历清楚。家庭成员在主要社会关系中，均无政历问题。

二、个人品行

该同学为人谦虚真诚，处事公道正派;心胸宽容大度，不计较个人得失;待人诚恳、友善，尊敬领导，团结同学，较好地处理与老师和同学的关系。

三、遵纪守法

该同学能够自觉遵守国家的法律、法规及各项规章制度。未参加任何邪教组织，没有任何违法违纪行为。

特此证明

__年__月__日

婚姻情况证明书范文

校计划生育办公室：

我单位教职工____________同志，性别______，生于______年______月______日，身份证号________________________，截止目前未婚。

特此证明。

本人单位(章)__________________大学。

计划生育委员会(章)____________

计生委员签字：__________________

经办人签字：________________________

______年______月______日

婚姻证明书范文模板

安徽市 公证处：

1.兹证明我单位____________，男(女)，______年______月______日出生，至______年______月______日止，从未登记结婚(包括事实婚姻)。

2.兹证明我单位____________，男(女)，______年______月______日出生，至______年______月______日与 离婚后，至今日止未再登记结婚。

3.兹证明我单位____________，男(女)，______年______月______日出生，至______年______月______日其配偶____________死亡后，至今日止未再登记结婚。

单位填写人签名：

单位组织(或人事、保卫部门)章______

______年______月______日

甲方：______________________

乙方：_____________________

甲、乙双方因乙方误工费问题,经自愿、平等协商一致,签订本协议,并严格按照本协议书条款执行：

1、乙方于今年进入甲方公司任员工。于__________年______月______日在合肥市双凤开发区合肥优技建设工程有限公司工作时,由于乙方操作_______________并导致其_____________。后由甲方及时送往合肥市_________________医院,治疗期间甲方已为乙方支付其在治疗期间的费用。现已愈合出院。

2、现乙方要求甲方就上述误工费给付问题予以协商,经双方经协商一致,确定由甲方按照国家规定满勤标准支付给乙方误工费共计人民币_____________元整(人民币大写_________________元整),以终结双方有关误工费问题的一切权利义务关系,并放弃追究甲方的一切法律责任。自签订本协议之日起,乙方不得就上述误工费问题另行主张任何权利,甲方也不再承担任何义务。如乙方违背上述约定,给甲方造成损失,甲方将依法追究乙方赔偿责任。

3、甲方应在签订本协议后___________天内向乙方支付上述误工费,乙方自收到甲方误工费款项时必须撰写一份收据并予以签上收款人姓名。

4、本协议自签订时生效。

甲方：______________________

乙方：______________________

___________年___________月___________日

________，性别___________，年龄 _____________，住址 ________________________________，劳动合同期限为_____年_____月_____日至_____年_____月_____日(或无固定期限、以完成一定的工作为期限)。因_________________________，

根据《劳动法》第_________条,第_________款,第__________项规定，本单位解除与该职工的劳动合同。特此证明。

(用人单位盖章)

_____年_____月_____日

______年______月______日______时______分，甲方驾驶的与乙方驾驶的在路段发生相撞导致交通事故，造成乙方受伤，车辆损害。经____________市公安局交通警察____________支队大队第____________号《交通事故认定书》认定：双方负责任。经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：

一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计人民币____________元(包括已经支付的__________________元)。

二、第一项的损失赔偿包括车辆损失赔偿。

三、本协议签定时，甲方必须支付给乙方所剩余的____________元。

四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。

五、本协议自双方当事人签名按印后生效。

六、本协议一式二份双方各存一份。

甲方：__________________乙方：__________________

______年______月______日______年______月______日

高中贫困生申请书范文4篇

高中贫困生的申请书该怎么写呢，下面小编为大家搜集的4篇“高中贫困生申请书范文”，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友!

高中贫困生申请书范文一

尊敬的校领导和老师：

你们好。我是来自高一(2)班的学生，由于家庭比较困难，所以想学校提出申请助学金。

我家住在一个小村庄里，家里有4口人，家中的劳动力只有父亲和母亲，可是他们一直有病在身。因为没有文化，没有本钱，只好坐苦工和短工为生，十几年来一直过着贫困的生活。

在学习上，本人在校期间品行成绩良好，遵纪守法，无违法违纪行为，诚实守信，做事遵守承诺。在生活上，因为家庭经济困难，所以生活俭朴，勤俭节约。

加入能够获得助学金，我将在今后的学习中投入更多的精力，来努力完成学业，争取优秀毕业，为班级和学校争光。通过自己的不断努力和不断汲取知识和方法为将来打好基础。为今后的学业做准备。

特此申请，望予批准。

申请人：

XX年XX月XX日

高中贫困生申请书范文二

尊敬的校领导和老师：

我是XX中学X班的，我家住在一个偏僻的小山村里。家里有六口人，家中的劳动力只有父亲和母亲，可是他们一直有病在身。因为没有文化，没有本钱，只好 以做苦工短工为生，十几年来一直过着贫苦的生活。小时候，家中四个小孩一起读书，父母亲为了让我们都能上学，日夜劳碌奔波，但是他们那些辛苦赚来血汗钱根 本不够我们几人的学费，只能想亲戚借。那时候真的太困难了，大姐初中没有毕业就辍学回家帮忙;二姐和我一起初中毕业，也想读高中，可是家里真的无法担负我 们的学费，所以二姐也把上高中的机会让给了我，自己回家帮忙。

我家只有1.5亩左右的水田，每年所有收获的水稻勉强能提供家用。我家的经济来源也只有依靠那一点点八角和木薯。因此全家的年收入也只有2019元左右，除去还债、日常开支，所剩也就无几了。所以学费一直困扰着我们。但是为了将来，我必须读书，上大学。

为了完成我的学业，圆我的大学梦，我很希望得到你们的帮助，我会努力拼搏，努力去实现我的梦想。感谢你们!

此致

敬礼

申请人：

XX年XX月XX日

高中贫困生申请书范文三

尊敬的各位领导：

我是xx县孟坝中学高二级学生。现在因家庭出现困难特向政府申请贫困助学金。

我家在x县x渠乡x大队。我家3口人，爷爷、爸爸和我。我的爸爸视力不好，无劳动能力，妈妈在我很小的时候就离家出走;因此现在这个家靠年迈的爷爷支 撑，爷爷现在的身体一年不如一年，根本无劳动能力，全家就靠爷爷那点“五保”经费在维持基本生活。高中的生活让我的那个原本就困难的家更加困难，无力支付 我的学费，我的入学学费都是父亲跑遍了亲戚之后凑齐的。

我自知家中的困难，因此决定要靠读书来摆脱现在的生活状况，我知道单凭我的力量是不够的，我要靠自己的行动来证明，也希望得到政府的帮助。

在校期间，我会以“奉献学院，服务同学”为宗旨，真正做到为同学服务，代表同学们行使合法权益，为校园建设尽心尽力,工作中大胆创新，锐意进取，虚心向 别人学习，做到有错就改，有好的意见就接受，同时坚持自己的原则;在学生利益的面前，我坚持以学校、大多数同学的利益为重，决不以公谋私。在班级，积极参 与院里的各项活动。

我是一名贫困生,我有我自己的经历,我的经历使我认识到,贫困不能给我们带来什么阻碍,我们最大的阻碍在我们心中,只有你克服了自己的贫困心理,你才能做 的更好,”人穷志不穷”, ‘穷且益坚”,这么一句古语已经告诉我们了,我想我自己不会被贫困击倒.而且会更加努力.来改变我们的现状,因为只有这样我们才能摆脱贫困,否则我们会一 直贫困下去.贫困不是我们的绊脚石,相反塌实我们的动力. 我会更努力!!

因此希望能够得到政府的补助，缓解一点经济压力。

此致

敬礼

申请人：

XX年XX月XX日

高中贫困生申请书范文四

尊敬的各位领导：

我是Xx县孟坝中学高二级学生，高中贫困生助学金申请书。现在因家庭出现困难特向政府申请贫困助学金。

我家在x县x渠乡x大队。我家3口人，爷爷、爸爸和我。我的爸爸视力不好，无劳动能力，妈妈在我很小的时候就离家出走;因此现在这个家靠年迈的爷爷支撑， 爷爷现在的身 体一年不如一年，根本无劳动能力，全家就靠爷爷那点“五保”经费在维持基本生活。高中的生活让我的那个原本就困难的家更加困难，无力支付我的学费，我的入 学学费都是父亲跑遍了亲戚之后凑齐的。

我自知家中的困难，因此决定要靠读书来摆脱现在的生活状况，我知道单凭我的力量是不够的，我要靠自己的行动来证明，也希望得到政府的帮助。

在校期间，我会以“奉献学院，服务同学”为宗旨，真正做到为同学服务，代表同学们行使合法权益，为校园建设尽心尽力，工作中大胆创新，锐意进取，虚心向别 人学习，做到有错就改，有好的意见就接受，同时坚持自己的原则;在学生利益的面前，我坚持以学校、大多数同学的利益为重，决不以公谋私。在班级，积极参与 院里的各项活动。

我是一名贫困生，我有我自己的经历，我的经历使我认识到，贫困不能给我们带来什么阻碍，我们最大的阻碍在我们心中，只有你克服了自己的贫困心理，你才能做 的更好， “人穷志不穷”， ‘穷且益坚”，这么一句古语已经告诉我们了，我想我自己不会被贫困击倒。而且会更加努力。来改变我们的现状，因为只有这样我们才能摆脱贫困，否则我 们 会一直贫困下去。贫困不是我们的绊脚石，相反塌实我们的动力。 我会更努力!!

因此希望能够得到政府的补助，缓解一点经济压力。

此致

敬礼

申请人：

XX年XX月XX日

兹有_______________同志与我单位签订___________号劳动合同,自__________年__________月__________日至__________年__________月__________日在我单位从事_____________工作，现因_________________解除(终止)劳动关系。

特此证明

本人签名：_________________单位盖章：_________________

法人代表签名：_________________

____ 年 _____ 月 _____ 日 ____ 年 _____ 月 _____ 日

2015英语实习证明范文

1 company:

your company manager comrade , former department of our company department manager. he is in my company, work actively, with a pioneering and innovative spirit, and upright style, pay close attention to market dynamics, to my company to create a good economic benefits.

hereby certify that

company ( seal)

month day

2 this proved only work work certificate two

school:

the school is a professional , equal to to , month day in my company department internship, outstanding performance in all aspects. specialty show.

company ( chapter )

month day

3 college ( seal)

this is to certify that comrade is now engaged in the work, accumulated over years.

交通事故调解协议书

甲方：____________

乙方：____________

对于20__________年1月15日发生的交通事故，经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：

一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计_______元人民币(包括已经支付的20__.00元)

二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。

三、本协议签定时，甲方须支付给乙方所剩余的43000.00元。

四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。

五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

六、在甲方赔偿乙方后，在甲方向保险公司理赔时，乙方应积极配合甲方和保险公司的工作，内容包括做伤残鉴定等等，如果因为乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保险公司理赔时，乙方应当返还甲方应当由保险公司理赔的金额。

甲方：____________

乙方：____________

___ 年 ___ 月 ___ 日

甲方：________________，

性别：_________，

民族：_________，

_________年_________月_________日出生，

住___________________________区。

系_______________小轿车车主。

乙方：________________，

性别：_________，

民族：_________，_________年_________月_________日出生，

住___________________________村。

系__________车车主。

甲、乙双方就_________年_________月_________日晚发生的交通事故，经双方充分协商，现就此交通事故损害赔偿自愿达成如下协议：

一、乙方赔偿甲方车辆修理费、拖车费、医疗检查费、交通费等费用共计人民币_____________元整(小写：_________________￥_____________元)。该赔偿款于签订本协议之时同时交付，不另立凭据。

二、双方所涉其它责任互不追究。即甲方不得追究乙方任何责任，乙方不得追究甲方任何责任。

三、乙方自愿放弃一切权利，不得向甲方再行主张任何权利。

四、本协议为一次性调解赔偿协议，协议签订后任何一方不得反悔，如有反悔，需向对方支付违约金人民币_____________元整(小写：_________________￥_____________元)。

五、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份。自双方签字后生效。

甲方(签字)：_________________乙方(签字)：_________________

_________年_________月_________日_________年_________月_________日

1、 严格执行《建筑工程安全生产管理条例》，贯彻执行国家现行的安全生产的法律、法规，建设行政主管部门的安全生产的规章制度和建设工程强制性标准。

2、 督促施工单位落实安全生产的组织保证体系，建立健全安全生产责任制，对工人进行安全生产教育及分部分项工程的安全技术交底。

3、 审核施工组织设计中的安全技术措施或者专项施工方案的安全技术措施，审查施工单位的有关安全生产的文件，安全资质和证明文件。

4、 检查并督促施工单位，按照建筑施工安全技术标准和规范要求，落实分部、分项工程或各工序的安全防护措施;

5、 监督检查施工现场的消防工作、冬季防寒、夏季防暑、文明施工、卫生防疫等各项工作;

6、 进行质量安全综合检查。发现违章冒险作业的要责令其停止作业，发现安全隐患的应要求施工单位整改，情况严重的，应责令停工整改并及时报告建设单位;施工单位拒不整改或者不停止施工的，监理人员应及时向建设行政部门报告。

7、 审核安全管理体系和安全专业管理人员资格;

8、 审查新工艺、新技术、新材料、新结构的使用安全技术方案及安全措施，安全设施和施工机械、设备的安全控制措施，施工单位应提供安全设施的产地、厂址以及出场合格证书

9、 严格依照法律、法规和工程建设强制性标准实施监理，协助业主做好施工现场的安全及文明施工管理工作。

工程监理单位： 监理公司

现场安全负责人： 联系电话：

日 期： 年 月 日

甲方：______________

乙方：______________

_______年_______月_______日，甲方骑摩托车不小心撞伤乙方后，甲方及时履行报警和救助义务，并支付了乙方就医、康复冶疗、生活补助、营养费、交通费护理费等费用共计人民币_______元，目前乙方要求甲方一次性解决，甲乙双方在平等、自愿协商及充分了解相关法律法规的基础上，并征得处理交通事故的大安交警同意，达成如下协议：

一、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议，甲方一次性支付乙方人民币_______元。

二、在甲方支付人民币_______元后，乙方保证今后绝不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各种名义补助、补偿等费用，后续事宜及费用均由乙方自行处理和承担。

三、在乙方收到甲方支付的人民币_______元后，此事处理即告终结，甲乙双方之间不再存在任何权利义务，乙方承诺不再提起任何与此事相关的诉讼和仲裁，也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利。以后因此事衍生结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

四、本协议的所有条款均是双方共同协商议定，甲乙双方已全文阅读并理解无误，甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果，甲乙双方均对此表示理解并尊重本协议所达成目的，甲乙双方对此处理结果完全同意。

五、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方，并保证票据材料的真实性，由此造成的甲方向保险公司索赔失败，乙方应双倍退还不实部分。在甲方向投保保险公司理赔时，乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。

六、本协议为一次性终结处理协议，本协议为双方平等、自愿协商的结果，并且是双方真实意思表示，本协议自双方签字按手印后立即成立生效。

七、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，交管部门存档一份，具有同等的法律效力。

甲方：______________

乙方：______________

交管部门：_____________________

签字时间：_______年_______月_______日

解除劳动关系证明书范本如下：

解除(终止)劳动关系证明书兹有_______________同志与我单位签订___________号劳动合同,自__________年__________月__________日至__________年__________月__________日在我单位从事_____________工作，现因_________________解除(终止)劳动关系。

特此证明

本人签名：_________________单位盖章：_________________法人代表签名：_________________

_____年____月___日 _____年____月_____日

赔偿人：

被赔偿人：

__年__月__日，__在公路上骑摩托车正常行驶的过程中，__由于骑着自行车看牛导致岔道，和__驾驶的摩托车相撞，致使__受伤。__被撞伤后立即被__送到__医院住院治疗，经检查，是大腿骨处骨折受伤，住院__天后于__年__月__日好转出院

经双方进行友好协商，达成一致，自愿达成以下赔偿交通事故协议条款：

一、由__赔偿__各项医疗费(不包含前期住院已经支付给__的医疗费)、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、精神抚慰金、二次手术费、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、鉴定费、自行车修理费、交通费等共计(总数额22138.30-已经支付的医疗费16000元)=现在还需给付的金额10769.15元;

二、以上款项一次性支付，支付后双方均不得反悔，__不得再追究__的任何责任，放弃对赔偿人的诉权;

三、双方再无其他争议。

四、本交通事故协议书范文一式两份，双方各执一份，自签字之日起生效。

赔偿人：(签名)

被赔偿人：(签名)

XX公司:

兹委托(身份证号码:)负责我公司产品的销售和结算工作,请将我公司货款转入以下开户行帐号内,由此产生的一切经济责任和法律后果由我公司承担,与贵公司无关.

若有变动,我公司将以书面形式通知贵公司,如果我公司未及时通知贵公司,所造成的一切经济责任和法律后果由我公司承担!

特此申明!

授权有限期:X年**月**日-X年**月**日

户名:(电脑打印,不可手写)

帐号:(电脑打印,不可手写)

开户行: (电脑打印,不可手写)XX银行支行

公司名称:

法人代表签字:(亲笔签/私章)

X年9月15日

东丰县婚姻登记处：

我镇_______村，村民 _______，性别 ___，民族 ___，出生日期______年 ___月 ___日，身份证号码______________。村民_______，性别 ___，民族 ___，出生日期______年 ___月 ___日，身份证号码______________。二人于______年 ___月 ___日在我镇登记结婚，因个人原因，原结婚证丢失，情况属实。

特此证明

南屯基镇民政办公室

年 月 日