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事故证明文件【汇编20篇】

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摩托车交通事故调解赔偿协议

范文类型:合同协议,全文共 657 字

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甲方:_____,委托代理人:_____

乙方:_____,委托代理人:_____

_____年_____月_____日_____时左右,甲方驾驶_____号_____车,在_________________________处发生道路交通事故,导致_____不幸死亡。现甲方和死者的所有近亲属经友好协商,本着平等、自愿、公平的原则,达成如下协议:

一、甲方一次性赔偿乙方医疗费、抢救费、误工费、交通费、住宿费、丧葬费、被抚养人生活费、老人赡养费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等各项赔偿款共计人民币:_____圆整。

二、死者_____的尸体由其家属自行安葬。

三、上述款项支付给乙方所有近亲属后,由乙方所有近亲属内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无任何关系。

四、乙方收到上述款项后,向甲方出具收据,并保证放弃对甲方在本次事故中所有的追偿权。本协议签署后,本次事故为一次性全部处理终结,甲乙双方永不纠缠。

五、根据甲方的真诚表示,乙方考虑到甲方之违法行为系过失所致,主观恶意小,社会危害轻,按照构建和谐社会的原则,本着治病救人的精神,乙方对甲方的行为给予谅解,不再追究甲方的一切责任,并希望司法机关或相关部门对甲方从轻、减轻或免于处罚。

六、本协议甲乙双方已全文阅读并理解无误,甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意,决不反悔。

七、本协议一式份,甲乙双方各执一份,经甲乙双方签字和按指印后生效。

甲方:_____乙方:_____见证方:_____

签约日期:______年___月___日

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篇1:产品明细供货证明书

范文类型:证明书,全文共 299 字

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证明兹有_____________村民(性别:_________________,身份证号:_________________),由于的于________年____月____日逝世,留下位于_____________房屋一处,《集体土地建设用地使用证》编号为:_________________字第,用地面积为:_________________。现在自愿提出将其的房屋土地使用面积的_____平方米继承到自己名下。并且与达成协议,自愿放弃该房屋继承权,的留下的房屋土地使用面积的平方米由继承。特此证明!

_________村民委员会

_________镇人民政府

________年____月____日

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篇2:离职文件

范文类型:辞职信,全文共 1532 字

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辞职申请表

编号:_____________

填写日期:_______年___月___日

一、员工基本信息

姓名:___________,员工工号:______________,

部门:__________________,职务:________________。

二、离职类别:

1、辞职□ 辞退□

2、离职原因:______________________________________________

3、申请离职时间:_______年___月___日

三、工作及物品移交情况:

1、移交说明:______________________________________________

2、交接人签名:__________,日期:_______年___月___日

四、部门经理意见

1、同意□ 不同意□

2、签字:__________,日期:_______年___月___日

五、人力资源部意见

1、同意□ 不同意□

2、签字:__________,日期:_______年___月___日

五、总经理批准

1、批准□ 不批准□

2、签字:__________,日期:_______年___月___日

六、正式离职时间

_______年___月___日

七、其他

备注:_____________________________________

离职手续清单

(备注:以下信息完成在□打“√”,没有打×)

一、员工基本信息

姓名:___________,员工工号:______________,

部门:__________________,职务:________________。

二、离职种类

辞职□ 辞退□

三、本部门交接

1、工作交接□ □

2、书刊、资料□ □

3、生产工具□ □

4、E-MAIL地址删除□ □

5、电脑交接□ □

6、电脑密码解除□ □

经办人签字:______________________,本人确认:__________________。

四、财务部门交接

1、暂借款、欠款□ □

2、未报销单据、发票等□ □

3、印签、印章、支票□ □

4、银行卡、密码□ □

5、与财务相关数据交接□ □

6、保险柜锁匙、密码等□ □

经办人签字:______________________,本人确认:__________________。

五、人事行政部门交接

1、员工手册□ □

2、胸卡□ □

3、厂服□ □

4、钥匙□ □

5、通讯/交通设备□ □

6、体检单□ □

7、解除劳动合同证明□ □

8、其他:_________________________________________

经办人签字:______________________,本人确认:__________________。

六、本人确认上述手续完成,解除与______________公司聘用关系:

离职人签字______________,日期:_______年___月___日。

确认上述手续完成,解除与员工聘用关系:生效日期为: _______年___月___日

七、保存期限

保存至该员工离职后两年。

人事行政科长签字: ______________,日期:_______年___月___日。

备注:

1、离职员工必须到各部门办理相关移交手续并经本部门经理及其他相关部门主管审核方可生效。

2、辞职、终止合同(协议)员工由本人到人事科领取此表后逐一办理离职手续,开除员工必须由各部门文员陪同开除员工到人事课领取表单后监督办理手续,办完后警卫监督办理其他手续直至离职。

3、离职人员在上述各部门办完离职手续后,最后将清单交人事科,由人事科呈副总经理/人事行政科长核准并入档。

4、当离职手续办理完毕后,人事给予其相关离职证明。

5、以上请相关人员如实填写,有作弊行为者已经查实从重处罚。

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篇3:交通事故“私了”赔偿协议书

范文类型:合同协议,全文共 707 字

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甲方:

乙方:

年月日时分许,乙方驾驶车牌号为的车行驶至附近时,不慎与甲方发生交通事故,致死亡。甲、乙双方就赔偿事宜,经协商自愿达成如下协议:

一、乙方自愿一次性赔偿甲方各种法定人身损害赔偿项目费用共计万元整。

二、甲方同意接收上述赔偿款项,并放弃对乙方的其他一切权利,不再要求乙方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若甲方及甲方的其他利害关系人再向乙方提出任何要求,由甲方负责处理解决。

三、本协议签订后,为方便乙方进行保险理赔,甲、乙双方均同意互相配合就本事故的赔偿事宜通过非诉或者诉讼的`方式解决。通过诉讼方式解决的,若法院出具判决书或者调解书确定的赔偿数额与本协议不一致,双方仍保证按本协议约定的赔偿数额履行。相关诉讼费、律师费及办案费用由乙方承担。

四、乙方应在本协议生效之日向甲方支付赔偿金元。

五、甲方对乙方的违法行为表示谅解,保证不再要求司法部门追究甲方的任何行政、刑事责任,并保证在必要时配合乙方向司法机关等有关部门说明本协议的情况,出具相关文件或证明。

六、甲方保证不再要求乙方或保险公司赔偿超过本协议赔偿数额以外的任何赔偿。因本事故产生车辆保险的赔付,由乙方进行理赔或索赔,保险赔付款项全部归乙方所有。

七、甲方保证本协议合法有效,保证没有其他权利人就此事故再向乙方主张权利,若本协议被确认无效,甲方应将已收取的全部赔偿款返还于乙方,若造成乙方其他损失,则由甲方承担全部责任。

八、甲、乙双方任何一方违反本协议约定,违约方应向对方支付违约金元。

九、此事故双方一次性了结,别无其他任何纠葛。

十、本协议一式三份,自双方签字或盖章后生效,甲、乙双方各执一份,交警部门留存一份,具同等法律效力。

甲方:

年月日

乙方:

年月日

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篇4:道路交通事故申请执行书

范文类型:申请书,全文共 404 字

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道路交通事故认定申诉书

申诉人:    性别   出生年月    住 址:          联系电话:

申请事项:申诉人因不服   交通支队出具的第   号道路交通事故认定书,特提出申诉,请求上级机关复核审查并予以撤销或重新认定。

事实与理由:

申诉人认为原事故处理部门在本次事故处理过程中存在以下问题:

一、   原办案机关对交通事故发生的事实没有查清

1、

2、

二、 原办案机关处理交通事故程序违法

1、鉴定程序违法

2、事故认定适用简易程序违法

三、原办案机关事故认定适用法律错误

综上所述,申诉人认为原事故处理单位办案交警在处理本次事故中,存在事实不清、程序违法、适用法律错误。导致对本次交通事故认定错误,严重侵害申诉人的合法权益,故此,依据《道路交通事故处理程序规定》第七十五、七十六条规定,提出申诉,、特请求对本次事故审查复核并撤销原事故认定书。

此致

公安局交通管理局

申请人:

年 月 日

附:交通事故认定书复印件一份

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篇5:道路交通事故和解协议

范文类型:合同协议,全文共 252 字

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道路交通事故赔偿协议(仅供参考)

交通事故赔偿协议书 甲方: 乙方: 甲乙双方因20xx年XX月XX日在(地点)发生交通事故一事,就损害赔偿达成协议如下:

一、 甲方损失:车损X元、施救费X元、停车费X元、交通费X元。乙方损失:医药费X元、误工费X元、护理费X元、住院火食补助费X元、交通费X元。

二、 甲方一次性赔偿乙方X元整,其它责任双方互不追究。

三、 本协议一式三份,甲乙双方各自一份,交警部门备案一份。本协议经双方代表签字后生效。

甲方: 乙方:

20xx年X月 X日

文章摘自网络,如有侵权联系删除

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篇6:大学生实习证明模板范例_实习报告_网

范文类型:证明书,汇报报告,适用行业岗位:大学,学生,全文共 1220 字

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大学实习证明模板范例

学生实习证明

兹有___________学校________同学于________年__月__日至年__月__日

在__________大学生就业实习基地实习(/或者__________公司__________部门实习)。

工作期间表现良好,有效地帮助了_________作了_____________。(/可选)

特此证明。

_________大学生就业实习基地(/或者________公司)(盖章)

日期

学生实习证明

兹有大学系专业同学,于年月日至年月日在我_________单位实习。该同学的实习职位是。

该学生实习期间工作认真,在工作中遇到不懂的地方,能够(虚心向富有经验的前辈请教,善于思考,能够举一反三。对于别人提出的工作建议,可以虚心听龋在时间紧迫的情况下,加时加班完成任务。能够将在学校所学的知识灵活应用到具体的工作中去,保质保量完成工作任务)。同时,该学生严格遵守我公司的各项规章制度。实习期间服从安排,,完成实习任务。尊敬实习单位人员,并能与公司同事和睦相处,与其一同工作的员工都对该学生的表现予以肯定。

特此证明。

--x单位(章)

好评率:62%

实习证明

兹有**学校**同学于**年**月**日至**年**月**日在__________公司__________部门实习。期间,工作积极,成绩突出。

该同学不断加强专业知识和理论知识的学习,工作中,严格要求自己,关心集体,较好地完成了各项工作,现已结束。

特此证明。

实习单位

(实习单位盖章)

范例一:

实习证明

谨证明______先生/小姐在____年__月__日至____年__月__日期间于本公司担任_____职位.

_____先生/小姐在本公司负责______工作.______先生/女士在本公司服务期间,(请简述实习生在实习期间的培训内容及其工作表现).

公司负责人姓名_____及公司盖印

日期

范例二:

实习证明

兹有______学校______班________同学现在我公司进行工作实习,期间担任_________,情况属实,特此证明.

公司地址:

联系人:

联系电话:

公司落款,盖章

范例三:

实习证明

兹有_________学校_________专业_________同学于_________年_________月_________日至_________年_________月_________日在_________实习该同学的实习职位是_________该学生实习期间工作认真,在工作中遇到不懂的地方,能够虚心向富有经验的前辈请教,善于思考,并能够举一反三.对于别人提出的工作建议,可以虚心听取.在时间紧迫的情况下,加班加点完成任务.能够将在学校所学的知识灵活应用到具体的工作中去,保质保量完成工作任务.同时,该学生严格遵守我公司的各项规章制度.实习时间,服从实习安排,完成实习任务.尊敬实习单位人员.并能与公司同事和睦相处,与其一同工作的员工都对该学生的表现予以肯定.

特此证明.

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篇7:解除劳动关系证明公司

范文类型:证明书,适用行业岗位:企业,全文共 269 字

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你好,撰写解除劳动关系证明书可以参考以下内容:

_______________同志与我单位签订___________号劳动合同,自__________年__________月__________日在我单位从事_____________工作,现因_________________解除(终止)劳动关系,至__________年__________月__________日止。

特此证明

本人签名:_________________单位盖章:_________________

法人代表签名:_________________

___年___月___日

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篇8:委托代理人证明范文

范文类型:委托书,证明书,全文共 280 字

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授权委托书(个人)

委托人(姓名): ;

身份证号: ; 电话: ; 住 址:

受委托人(姓名): ;

身份证号: ; 电话: ; 住 址: 兹授权(受委托人)依照 《北京市人民政府办公厅关于印发进一步促进本市老旧机动车淘汰更新方案的通知》 之规定, 代为办理车号为 的老旧机动车淘汰更新政府补助和企业奖励资金申领之相关事宜。

有效期限: 年 月 日至 年 月 日,受委托人代为提交申请材料、填写相关信息和办理相关手续。

代理人在其权限范围内签署的一切有关文件,我单位均予以承认,由此在法律上产生的权利、义务均由委托人享有和承担。

委托人:(盖签字)

受委托人:(签字)

年月日

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篇9:再就业证明_证明书_网

范文类型:证明书,全文共 777 字

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就业证明范文4篇

国有企业改制后的职工安置及安置和再就业是关系到国企改制是否成功的关键。如何解决失业人员的再就业问题是目前我国面临的重要社会经济问题。本文是第一范文网小编为大家整理再就业证明范文的,仅供参考。

再就业证明范文篇一:

证 明

兹有我社区(村) ,性别 ,身份证号 ,该同志于 年 月 日 在 下岗失业。家庭 口人,家庭基本情况是(配偶从事 工作,子女上学),家庭经济困难,找工作困难,属于 就业困难人员。我社区(村)于 年 月 日至 年 月 日进行公示,一切情况属实,特此证明。

社区(村)盖章

年 月 日

再就业证明范文篇二:

就 业 证 明

江苏农林职业技术学院学生就业指导中心:

兹有你院 届 专业毕业生 (在校学号: ),被我单位录用,特此证明!

(单位或单位人事部门公章)

年 月 日

附:

单位全称: 单位通信地址: 联系人: 联系电话: 邮编: 单位性质:

1、机关

2、部队

3、国家基层项目

4、地方基层项目

5、农村建制村

6、城镇社区

7、科研设计单位

8、高等教育单位

9、中等、初等教育单位

10、医疗卫生单位

11、艰苦行业事业单位

12、其他事业单位

13、国有企业

14、 三资企业

15、艰苦行业企业

16、其他企业

毕业生本人签名:

再就业证明范文篇三:

大学福清分校:

贵校 心理学 专业20xx届毕业生 张某某 同志即日起在我单位(交通专业人员资格评价中心)办公室 就业,特此证明。

再就业证明范文篇四:

劳动就业证明

兹有:__________,性别:_____,民资:_____,身份证号码:________________________,户籍:__________________________。_________为我单位工作人员,于_______年_______月在我单位工作至今,职务:_____________________。

单位名称:(盖章)

年 月 日

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篇10:家庭贫困证明书大全_贫困证明_网

范文类型:证明书,全文共 2743 字

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家庭贫困证明书大全

家庭贫困证明书

兹有我乡(镇)(居委会等)×××(父母亲姓名)之子(女)×××(学生姓名),于××年××月考入贵校学习。由于×××原因(每个家庭的具体原因),导致家庭经济困难,希望学校、银行能为其提供国家助学贷款,帮助其顺利完成学业。

×××乡(镇)人民政府(公章)或×××居委会等(公章)

××年××月××日

贫困证明要求:

1、贫困证明中要求明文出现贷款人名字,并且要求与本人身份证上的名字完全一致,不能用同音字、不规范简写字代替,不能有错别字。贷款人名字不得涂改。

2、贫困证明要求加盖家庭所在地乡(镇)人民政府公章,或更高一级主管部门公章。其中有效的公章有:乡(镇)人民政府、县民政局、市民政局。城市居民可以是居委会、街道办事处、社区公章。注意村民委员会的公章无效、单位公章无效。贫困证明尽量不出现两个或以上公章。

3、贫困证明中明文出现“家庭经济困难,需要申请国家贷款”字样。

4、贫困证明要求用材料纸或文稿纸,且用钢笔或水性笔书写,用圆珠笔书写无效。

家庭经济困难证明范例

兹有我镇(县)___________(具体地址)村民(居民)___________、___________之子(女)___________被___________大学录龋该生家庭___________(家庭成员状况),主要从事___________(主要收入来源),家中经济收入___________(家庭收入状况),经济状况___________(是否困难),家庭经济能力无法负担该生的学习和生活费用。请有关银行和学校给予该生助学资助,扶助该生完成学业。

特此证明!

___________乡(镇)人民政府(或县民政局)

国家开发银行广东省分行并广东机电职业技术学院:

莫赛梅是广东省化州市(县)那务镇长岭(村民委员会或居民委员会)人,2-x年考入广东工业大学,其家庭因(以下填写申请人家庭经济困难原因)该家庭生活困难,父母在家务农,以种田养蚕为业,每月收入约300元左右,其哥哥在广州某电脑学校工作,每月收入600元左右。20xx年秋季与其弟弟同时考上大学,家庭经济收入少,无力支持其完成学业,拟申请助学贷款。特此证明。经办人:村民(或居民)委员会(公章)20xx年8月23日

上述情况属实。

经办人:街道办事处、镇或以上人民政府(民政部门)(公章)

-xx年8月25日

家长承诺书„„

广东机电职业技术学院学生处:

我是贵校汽车工程系英语(经贸)专业06级莫赛梅学生的家长。我同意我的子女在校期间申请国家助学贷款,承诺成为我的子女国家助学贷款的永久联系人,及时向学校和银行提供我的子女的联系方式。我将积极配合学校和银行教育我的子女做一名诚实守信的人,毕业后按期履行还款义务。家庭固定联系电话:0668-7577585(含区号)。家庭详细联系地址:广东省化州市那务镇长岭管区灯龙坡村80号邮政编码:525139家长亲笔签名:莫豹2xx7年8月25日附件:家庭经济困难证明(参考格式)

中国银行并山东大学:

是xx省xx县xx乡xx村(xx单位)人,x年考入山东大学,其家庭因原因,经济困难,无力支持其完成学业,申请给予助学贷款支持。特此证明。xx省xx县xx乡xx村村民委员会(公章)二-xx年月日上述情况属实。xx省xx县xx乡人民政府民政所(公章)

二-x年月日

家庭贫困证明书

兹有我乡(镇)(居委会等)×××(父母亲姓名)之子(女)×××(学生姓名),于××年××月考入贵校学习。由于×××原因(每个家庭的具体原因),导致家庭经济困难,希望学校、银行能为其提供国家助学贷款,帮助其顺利完成学业。

×××乡(镇)人民政府(公章)或×××居委会等(公章) ××年××月××日 贫困证明要求:

1、贫困证明中要求明文出现贷款人名字,并且要求与本人身份证上的名字完全一致,不能用同音字、不规范简写字代替,不能有错别字。贷款人名字不得涂改。

2、贫困证明要求加盖家庭所在地乡(镇)人民政府公章,或更高一级主管部门公章。其中有效的公章有:乡(镇)人民政府、县民政局、市民政局。城市居民可以是居委会、街道办事处、社区公章。注意村民委员会的公章无效、单位公章无效。贫困证明尽量不出现两个或以上公章。

3、贫困证明中明文出现“家庭经济困难,需要申请国家贷款”字样。

4、贫困证明要求用材料纸或文稿纸,且用钢笔或水性笔书写,用圆珠笔书写无效。

家庭经济困难证明范例

兹有我镇(县)___________(具体地址)村民(居民)___________、___________之子(女)___________被___________大学录龋该生家庭___________(家庭成员状况),主要从事___________(主要收入来源),家中经济收入___________(家庭收入状况),经济状况___________(是否困难),家庭经济能力无法负担该生的学习和生活费用。请有关银行和学校给予该生助学资助,扶助该生完成学业。

特此证明!

___________乡(镇)人民政府(或县民政局) 国家开发银行广东省分行并广东机电职业技术学院:

是广东 省化州市(县)那务镇长岭(村民委员会或居民委员会)人, 2-x年考入 广东工业大学,其家庭因(以下填写申请人家庭经济困难原因) 该家庭生活困难,父母在家务农,以种田养蚕为业,每月收入约300元左右,其哥哥在广州某电脑学校工作,每月收入600元左右。20xx年秋季与其弟弟同时考上大学,家庭经济收入少,无力支持其完成学业,拟申请助学贷款。特此证明。经办人: 村民(或居民)委员会(公章)20xx 年 8月 23日

上述情况属实。

经办人: 街道办事处、镇或以上人民政府(民政部门)(公章) -xx年 8月 25日 家长承诺书……

广东机电职业技术学院学生处:

我是贵校汽车工程系英语(经贸)专业 XX级 学生的家长。我同意我的子女在校期间申请国家助学贷款,承诺成为我的子女国家助学贷款的永久联系人,及时向学校和银行提供我的子女的联系方式。我将积极配合学校和银行教育我的子女做一名诚实守信的人,毕业后按期履行还款义务。家庭固定联系电话: 0668-7577585(含区号)。 家庭详细联系地址: 广东省化州市那务镇长岭管区灯龙坡村80号邮政编码:525139家长亲笔签名:   20xx年8月 25日 附件:家庭经济困难证明(参考格式)

中国银行并山东大学:

是xx省xx县xx乡xx村(xx单位)人,x年考入山东大学,其家庭因原因,经济困难,无力支持其完成学业,申请给予助学贷款支持。特此证明。 xx省xx县xx乡xx村 村民委员会(公章) 二-xx年月日 上述情况属实。 xx省xx县xx乡人民政府 民政所(公章)

二-x年月日

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篇11:2024年出生证明

范文类型:证明书,全文共 484 字

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时间:(20xx)年(02)月(17)日

兹证明赵(男)于x年xx月xx日在(江苏省盐)城市出生

赵父亲是赵yy,赵母亲是李zz。

中华人民共和国(福建省福州)市公证处

公证员:卓

二x年七月三日

注意:需要贴照片,并在照片上盖钢章;在日期上盖公证处章。

内容扩展:出生证明填写内容

自填单一般有以下内容:父母姓名,身份证号,民族

,婴儿姓名,婴儿申报户口地址,母亲居住地址,床位号等。如果刚住院时还没想好宝宝的名字,可以先用小名代替(一般情况下医院多填写某某之子,之女字样)。出生3个月内,到生产的医院换取正式出生证明,正式的出生证明需要明确孩子的正式名字,并且一经打印就很难更改了。

1、填写《出生医学证明自填单》所在医院出具,有部分内容是医生填好的,个人填写部分(填错可以划掉重写),填写完毕后,可以去换正式出生证明。

2、当收到《出生医学证明》后要认真核对。如发现有填写错误时,应及时向医院申请换发。《出生证》全部机打,并且内容“原则上不能更改”(这句话是自填单里的原话,好像听起来还是有可以修改的余地,但是还是不建议冒险)。

3、《出生医学证明》是婴儿的有效法律凭证,要妥善保管。

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篇12:交通事故“私了”赔偿协议书

范文类型:合同协议,全文共 284 字

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xx年xx月xx日晚,甲方驾驶一辆白色面包车在xx镇xx村把在路边行走的乙方撞伤,致使乙方左肋骨折断两根。当晚,甲方立即将乙方送至xx县医院紧急救治。住院期间,甲方妻子一直陪伴照顾。20xx年x月xx日,乙方治愈出院。双方友好协商,并经双方家属同意,无异议,就相关赔偿事宜协议如下:

一、乙方住院期间医疗等费用全部由甲方承担。

二、出院后,甲方一次性付给乙方营养费___x元,误工费xx元,镶牙费xx元,复查费xx元,合计___xx元。

三、以上各项费用一次性付清后,甲方不再负任何责任。

四、本协议一式三份,双方各持一份,交警大队备案一份。

甲方(签字):

乙方(签字):

年月日

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篇13:招标招标文件封面格式_合同范本

范文类型:合同协议,适用行业岗位:招投标,全文共 6626 字

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招标招标文件封面格式

(招标文件封面格式)

招标编号:(招标代理机构编)

(工程项目名称)

(招标设备名称)招标文件

第三卷附件

(招标代理机构名称)

(招标人名称)

(招标文件出版日期)

附件1 技术规范

1 总则

1.1 本规范书运用于_____设备,提出设备的功能设计、结构、性能、安装和

试验等方面的技术要求。

1.2 需方在本规范书中提出了最低限度的技术要求,并未规定所有的技术要求和适

用的标准,供方应提供一套满足本规范书和所列标准要求的高质量产品及其相应服务。

国家有关安全、环保等强制性标准,必须满足其要求(如锅炉与压力容器、高电压设备等)。

1.3 如未对本规范书提出偏差,将认为供方提供的设备符合规范书和标准的要求。

偏差(无论多少)都必须清楚地表示在投标文件中的附件13“差异表”中。

1.4 供方须执行本规范书所列标准。

有矛盾时,按较高标准执行。

1.5 合同签订后3个月,一规范46要求,供方提供合同设备的设计、制适、检验/

试验、装配、安装、调试、试运、验收、试验、运行和维护等标准清单给需方,需方确

认。

2 工程概况

2.1 总的情况

(本节说明地理位置、工程规模、分期清见工程现状等)

2.2 本期工程简介

(视设备情况时下列内容进行取舍)

2.2.1 燃料供应及其运输

2.2.2 水源

2.2.3储灰场

2.2.4 厂/场区总布置及交通运输

3 设计和运行条件

3.1 系统概况和相关设备

(填写本设备所在的系统以及与之相应系统的简况,和相关设备的情况)

3.2 工程主要原始资料

3.2.1 气象特征与环境条件

3.2.2 厂/场区地质

3.2.3 厂/场区地震

3.2.4 燃煤

3.2.5 灰渣特性

3.1.6 燃油

3.1.7 水质

3.3 安装运行条件

4 技术条件

(根据具体设备的填写)

4.1 参数、容量/能力

4.2 性能要求

启停、运行、寿命、变负荷等内容

4.3 结构要求/系统配置要求

4.4 配供的辅助设备要求

4.5 仪表和控制要求(l&c)

4.6 标准

4.7 性能保证值

4.8 安装调试要求

5 监造(检验)和性能验收试验

见附件5:监造(检验)和性能验收试验

6 设计与供货界限及接口规则

7 清洁、油漆、包装、装卸、运输与储存

附件2供货范围

1 一般要求

1.1 本附件规定合同设备的供货范围。

供方保证提供设备为全新的、先进的、成熟

的、完整的和安全可靠的,且设备的技术经济性能符合附件1的要求。

1.2 供方应提供详细供货清单,清单中依次说明型号、数量、产地、生产厂家等内

容。

对于属于整套设备运行和施工所必需的部件,即使本合同附件未列出和/或数目不足,

供方仍须在执行合同时补足。

1.3 除有特别注明外,所列数量均为一台________所需。

1.4 供方应提供所有安装和检验所需专用工具和消耗材料等,并提供详细供货清单。

1.5 提供随机备品备件和__年运行所需]的备品备件,并在投标书中给出具体清单。

1.6 提供所供设备中的进口件清单。

1.7 供方提供的技术资料清单见附件3

2 供货范围

3 其它

附件3 技术资料和交付进度

1 一般要求

1.1 供方提供的资料应使用国家法定单位制即国际单位制,语言为中文。

1.2 资料的组织结构清晰、逻辑性强。

资料内容主要正确、准确、一致、清晰完整,

满足工程要求。

1.3 供方资料的提交及时充分,满足工程进度要求。

在合同签定后_____个月

内给出全部技术资料清单和交付进度,并经需方确认。

1.4 供方提供的技术资料一般可分为投标阶段,配合工程设计阶段,设备监造/检

验,施工调试试运、性能验收试验和运行维护等四个方面。

供方须满足以上四个方面的具

体要求。

1.5 对于其它没有列入合同技术资料清单,却是工程所必需的文件和资料,一经发

现,供方也应及肘免费提供。

如本期工程为多台机组(设备)构成,后续机组(设备)有

改进时,供方应及时免费提供新的技术资料。

1.6 需方要及时提供与合同设备技术制造有关的资料。

1.7 供方提供的技术资料为每台设备10套。

2 资料提交的基本要求

2.1 在投标阶段提供的资料

(根据具体设备需方可提出清单,供方补充和细化所列技术资料须满足工程初设要求)

2.2 配合工程设计的资料与图纸

供方应及时提供满足工程设计的下列资料和图纸(具体清单需方提出,供方细化,需

方确认)

2.3 设备监造检验所需要的技术资料

供方应提供满足合同设备监造检验见证所需的全部技术资料。

2.4 施工、调试、试运、机组性能试验和运行维护所需的技术资料(需方提出具体清

单和要求,供方细化,需方确认)包括但不限于此

2.4.1 提供设备安装、调度和试运说明书,以及组装、拆卸时所需用的技术资料。

2.4.2 安装、运行、维护、检修所需的详尽图纸和技术文件,包括设备总图、部件、

总图、分图和必要的零件图、计算资料等。

2.4.3 设备的安装、运行、维护、检修说明书,包括设备结构特点、安装程序和工艺

要求、起动调试要领。

运行操作规定和控制数据、定期校验和维护说明等。

2.4.4 供方应提供备品、配件总清单和易损零件图。

2.5

供方须提供的其它技术资料(需方提出具体清单,供方细化,需方确认)包括以下但

不限于。

2.5.1 检验记录、试验报告及质量合格证等出厂报告。

2.5.2 供方提供在设计、制造时所遵循的规范、标准和规定清单。

2.5.3 设备和备品管理资料文件,包括设备和备品发运和装箱的详细资料(各种清单),

设备和备品存放与保管技术要求,运波超重和超大件的明细表和外形图。

2.5.4详细的产品质量文件,包括材质、材质检验、焊接、热处理,加工质量,外形尺

寸、水压试验和性能检验等的证明。

附件4 交货进度

1 设备的交货顺序要满足工程安装进度的要求

2 交货进度表如下(略)

附件5 监造、检验和性能验收试验

1 概述

1.1 本附件用于合同执行期间对供方所提供的设备(包括对分包外购设备)进行检

验、监造和性能验收试验,确保供方所提供的设备符合附件1规定的要求。

1.2 供方应在本合同生效后3个月内,向需方提供与本合同设备有关的监造、检验、

性能验收试验标准。

有关标投应符合附件1的规定。

2 工厂检验

2.1 工厂检验是质量控制的一个重要组成部分。

供方须严格进行厂内各生产环书的

检验和试验。

供方提供的合同设备项签发质量证明、检验记录和测试报告,并且作为交货

质量证明文件的组成部分。

2.2 检验的范围包括原材料和元器件的进厂。

部件的加工、组装、试验至出厂试验。

2.3 供方检验的结果要满足附件1的要求,如有不符之处或达不到标准要求,供方要

采取措施处理直至满足要求,同时向需方提交不一致性报告。

供方发生重大质量问题时应

将情况及时通知需方。

2.4 工厂检验的所有费用包括在合同总价之中。

3 设备监造

3.1 监造依据

根据本合同和电力工业部、机械工业部文件电力(1995)37号《大型电力设备质量监

造暂行规定》和《驻大型电力设备制造厂总代表组工作条例》的规定,以及国家有关规定。

3.2 监造方式

文件见证、现场见证和停工待检,即r点、w点、h点。

每次监造内容完成后,供方和

监造代表须在见证表上履行签字手续。

供方复印3份,交监造代表1份。

3.3 监造内容

4 性能验收试验

4.1 性能验收试验的目的为了检验合同设备的所有性能是否符合附件1的要求。

4.2 性能验收试验的地点由合同确定,一般为需方现场。

4.3 性能试验的时间:机组试验一般在168小时试运之后半年内进行,具体试验时

间由需方商供方确定;单台设备的试验供需双方协商确定。

4.4 性能验收试验由需方主持,供方参加。

试验大纲由需方提供,与供方讨论后确

定。

如试验在现场进行,供方要按附件47款要求进行配合;如试验在工厂进行,试验所

需的人力和物力等由供方提供。

4.5 性能验收试验的内容

(视具体设备而定)。

4.6 性能验收试验的标准和方法

(按具体设备要求填写)

4.7 性能验收试验所需的测点、一次元件和就地仪表的装设应由供方提供,参加方

配合。

供方也要提供试验所需的技术配合和人员配合。

4.8 性能验收试验的费用

本附件4.7和供方试验的配合等费用已在合同总价内。

其它费用,如试验在现场进行,

由需方承担;在供方工厂进行,则已包含在合同总价之中。

4.9 性能验收试验结果的确认

性能验收试验报告以需方为主编写,供方参加,共同签章确认结论。

如双方对试验的

结果有不一致意见,双方协商解决;如仍不能达成一致,则提交双方上级部门协调。

进行性能验收试验时,一方接到另一方试验通知而不派人参加试验,则被视为对验收

试验结果的同意,并进行确认签盖章。

附件6 价格表

1 一般要求

1.1 本表中的设备/部套分项须与供货范围中的分项内容的序号一致。

1.2 当分项价之和与总价不符时,以分项价为准。

如有优惠条件,优惠条件要在分

项价中体现。

1.3 报价币种为人民币,进口部分也应以人民币报价。

1.4 技术服务费、运杂费和保险费要单独报价。

1.5 价格表中报价为交货固定不变价格。

1.6 报价应注明日期、有效期、交货地点和法定代表人或其授权委托人的签章。

附件7 技术服务与设计联络

1 供方现场技术服务

1.1 供方现场服务人员的目的是使所供设备安全、正常投运。

供方要派合格的现场

服务人员。

在投标阶段应提供包括服务人月数的现场服务计划表(格式)。

如果此人目数

不能满足工程需要,供方要追加人月数,且不发生费用。

1.2 供方现场服务人员应具有下列资质:

1.2.1 遵守法纪,镇守现场的各项规章和制度;

1.2.2 有较强的责任感和事业心,按时到位;

1.2.3 了解合同设备的设计,熟悉其结构,有相同或相近机组的现场工作经验,能

够正确地进行现场指导;

1.2.4 身体健康,适应现场工作的条件。

供方要向需方提供服务人员情况表。

供方须更换不合格的供方现场服务人员。

1.3 供方现场服务人员的职责

1.3.1 供方现场服务人员的任务主要包括设备催交、货物的开箱检验、设备质量问

题的处理、指导安装和调试、参加试运和性能验收试验。

1.3.2 在安装和调试前,供方技术服务人员应向需方技术交底,讲解和示范将要进

行的程序和方法。

对重要工序(见下表),供方技术人员要对施工情况进行确认和签证,

否则需方不能进行下一道工序。

经供方确认和签证的工序如因供方技术眼务人员指导错误

而发生问题,供方负全部责任。

1.3.3 供方现场服务人员应有权处理出现的一切技术和商务问题。

如现场发生质量

问题,供方现场人员在需方规定的时间内处理解决。

如供方委托需方进行处理,供方现场

服务人员要出委托书并承担相应的经济责任。

1.3.4 供方对其现场服务人员的一切行为负全部责任。

1.3.5 供方现场服务人员的正常来去和更换事先与需方协商。

1.4 需方要配合供主现场服务人员的工作,并在生活、交通和通讯上提供方便。

2 培训

2.1 为使合同设备能正常安装和运行,供方有责任提供相应的技术培训。

培训内容

应与工程进度一致。

2.2 培训计划和内容由供方在投标文件中列出(格式略)。

2.3 培训的时间、人数、地点等具体内容由供需双方商定。

2.4 供方为需方培训人员提供设备、场地、资料等培训条件,并提供食宿和交通方便。

3 设计联络

有关设计联络的计划、肘间、地点和内容要求由供需双方商定。

附件8 分包与外购

附件9 大(部)件情况

附件10 履约保函(格式)

致:(需方名称)

本保函是为(供方名称)(以下称供方)于(日期)签订第(合同号)合同为需方提供

(设备名称)提供履约担保。

(银行名称)(以下简称银行)以及他的继承人,受让人为了无条件地,不可撤销地并

放弃追索权,根据并同意下列条款,保证付给需方合同设备价格的______%(百分之

——),即__万元人民币。

(a)当供方未能忠实地履行合同文件规定和此后双力们意的对合同的有效修改、补充和

变动(以下简称约),无论供方有无不同意见,银行在收到需方的书面通知时,银行将按需

方所要求的上述金额和方式付给需方。

(b)接上述承付的金额将是净数,不得扣除现在的或将来应付的任何税捐、关税、费用、

手续费或任何性质的由任何人加予的保留款。

(c)本保函的规定是我们银行无条件的不可撤销的直接义务。条件的修改以及需方

所允许的时间改变或任何让步,除条款中有规定免除银行的责任外,都不能解除我们银行在

这方面的义务。

(d)本供函自开立之日起生效。

履约保证金在合同条款规定的质量保证期满后不迟于30

天退还;但如果此时存在合同争端并且未能解决,那么履约保证金的有效期应延长到上述争

端最终解决且理赔完毕后。

(供方银行的名称公章)

(签发人名和签字)—

年 月日

附件11 投标保函(格式)

致:(招标代理机构)

本保证金作为过(投标人名称)对(项目名称)所招标的(设备名称)设备而提供的投

标文件保证。

我们(投标人银行名称)无条件地、不可撤消地并约束本行,一旦在收到你们的书面通

知说明下列事实中的任何一点时,保证付给(招商代理机构)金额为_______万元人

民币保证金:

a)投标人在投标截止日期后投标有效内撤回其投标。

b)投标人在投标截止日期后对投标文件作实质性修改。

c)投标人被通知预中标后,拒绝按预中标状态签订合同(即不按预中标时规定的技

术方案、供货范围和价格等签订合同)

d)投标人违反投标文件有关投标保证金的其它规定。

本保证金函从发给日期起生效,直到投标文件有效期满后30天及你们和投标方书面同

意的延长期内有效,除非经你们同意提前截止。

如果投标人中标,本保证金将在上述期满后继续有效,直至投标人与你们鉴定了合同

为止。

(供方银行的名称公章)

(签发人名和签字)

年月日

附件12投标人资格审查文件

投标人要提交下列文件:

l)关于资格的声明函;

2)企业法人营业执照;

3)生产许可证、有关鉴定材料;

4)工厂简介(包括组织机构、生产能力、设备、厂房、人员等);

5)质量保证体系及其质量认证证明;

6)近三年资产负债表、损益表及经营状况(包括销售额);

7)银行资信证明;

8)业绩及目前正在执行合同情况(包括完成情况和出现的重要质量问题及改进措施);

9)近三年经济行为受到起诉情况;

10)其它文件和资料。

附件13 差异表

投标人要将投标文件和招标文件的差异之处江集成表。

技术部分和商务部分员单独表

表。

附件14 投标人需要说明的其他问题

附件15 招标文件附图

(根据具体设备的需要提供)

(总)平面布置图

(主)厂房布置图(简图)

系统工艺图

相关设备布置和连接示意图

附件16 投标人承诺函(格式)

投标人承诺函

项目名称:____

日期:______

致:(招标代理机构名称)

(需方名称)

——

很荣幸能参与上述项目的投标。

我代表s(投标人名称),在此作如下承诺:

l 完全理解和接受招标文件的一切规定和要求。

2 投标报价为闭口价。

即在投标有效期和合同有效期内,该报价固定不变。

3 若中标,我方将按照招标文件的具体规定与项目法人签订经济合同,并且严格履

行合同义务,按时交货,为工程提供优质的设备和服务。

如果在合同执行过程中,发现合

同设备质量问题,我方一定尽快修理更换/退货,并承担相应的经济责任。

4 在整个招标过程中,我方若有违规行为,贵方可按招标文件之规定给予惩罚,我

方完全接受。

5 若中标,本承诺函将成为合同不可分割的一部分。

与合同具有同等的法律效力。

投标人代表签字;__

投标人公章:__

附件17 投标人法定代表人授权书(格式)

投标入法定代表人授权书

项目名称:______

日期:_______

致:(招标代理机构名称)

(投标人名称),中华人民共和国合法企业,法定地址___________。

(授权人姓名)特授权(被授权人姓名)代表我公司全权办理针对上述项目的投

标、谈判、签约等具体工作并签署全部有关的文件、协议及合同。

我公司对被授权人的签名负全部责任。

在撤销授权的书面通知以前,本授权书一直有效。

被授权人签署的所有文件(在授权

书有效期内签署的)不因授权的撤消而失效。

被授权人签名:______授权人签名:_________

职务:__________职务:____________

投标人公章:_________

附件18 投标人关于资格的声明函(格式)

投标人关于资格的声明函

项目名称:_____

日期:_______

致:(招标代理机构名称)

我公司愿意针对上述项目进行投标。

投标文件中所有关于投标人资格的文件、证明、

陈述均是真实的、准确的。

若有违背,我公司承担由此产生的一切后果。

特此声明!

投标人代表签字:____

投标人公章_______

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篇14:单位解除劳动合同证明书

范文类型:合同协议,证明书,全文共 383 字

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甲方:(用人单位

法定代表人:

乙方:(劳动者)

身份证号:

甲乙双方于____年____月____日签订劳动合同,合同期至____年____月____日,现甲方因____________原因,要求提前解除与乙方的劳动合同。

1、在试用期间被证明不符合录用条件的;

2、严重违反公司的规章制度的;

3、严重失职,营私舞弊,给用人单位造成重大损害的;

4、员工同时与其他用人单位建立劳动关系,对完成本公司的工作任务造成严重影响,或者经用人单位提出,拒不改正的。

现通知乙方,您与公司签订的劳动合同于年 月 日解除。

需要结算的事项如下:

1、工资结至:____年____月____日止。

2、经济补偿金:____元人民币。

3、社保、公积金交至____年____月____日。

以上事宜完成后,按照公司离职规定办理离职手续。

甲方(签名或盖章)

年 月 日

乙方(签名或盖章):

年 月 日

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篇15:交通事故协议书

范文类型:合同协议,全文共 782 字

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甲 方:

甲方代理人: 身份证号:

乙 方 : 身份证号:

事情经过:20__年12月24日0时50分左右,甲方司机翁印创驾驶猎豹车(车牌号:陕_____)由镇坪县政府广场回县工商局时,因下雪路滑撞上镇坪宾馆门外停靠乙方别克轿车(车牌号:鲁_____),造成乙方车辆损失。未造成乙方人员伤亡。为此甲乙双方就交通事故赔偿一事,经过甲乙双方充分协商,协商一致情况下,达成如下协议:

一、甲方同意乙方的要求,一次性付给乙方车辆修理费贰万伍仟元人民币整,不包括先前已经支付的叁仟元人民币。共计向乙方支付贰万捌仟元整。本协议签字时,甲方支付乙方下差的贰万伍仟元人民币即视为协议履行完毕,本案纠纷即时完结,乙方确认甲方即时再与本案没有任何关系。乙方再向甲方出具车辆修理费总额贰万伍仟元整的收条和发票,乙方必须在收条落款处亲笔签名按手印,收条原件留存于甲方处。双方均认可且承诺以上赔偿总额是自愿调解且符合国家法律规定的,乙方承诺不再提起任何与本案相关的诉讼和仲裁,也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利,以后无论乙方发生任何变化,甲方均不再负任何法律责任。

二、乙方在收取甲方一次性车辆修理费时,必须同时将所有的发票、各相关明细等全部交付给甲方,并保证票据材料的真实性,由此造成的甲方向保险公司索赔失败,乙方应双倍退还甲方不实部分。在甲方向投保保险公司理赔时,乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。

三、乙方一经签订此协议,甲方给付的赔偿款为乙方现在或将来、直接或间接与此次事故有关的索赔的费用最终和全部赔偿数额。

四、乙方收到上述赔偿金后,甲、乙双方就此次交通事故的赔偿问题已解决完毕,今后双方互不追究由此引起的一切责任,甲方不得在今后以乙方收条向乙方索取任何钱款。

五、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,镇坪县交警大队存档一份。

甲方(签章):

代理人签字:

乙方(签章):

年 月 日

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篇16:2024年独生子女证明

范文类型:证明书,全文共 261 字

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我单位教职工______同志,性别______,生于______年______月______日,身份证号____________,婚姻状况(未婚、初婚、再婚、离婚)_______,结婚时间______年______月______日,于_____年____月___日生育一孩(男、女)___,子女姓名,系其独生子女

特此证明。

本人声明:上述填写内容均正确无误、真实、合法。如有虚假,本人愿承担一切法律责任。

本人签名:_____

*年**月**日

本人单位(章)*大学

计划生育委员会(章)

计生委员签字:经办人签字:

*年**月**日

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篇17:出车祸赔偿的证明格式

范文类型:证明书,全文共 720 字

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议书甲方:

乙方:

丙方:

甲乙丙三方在对某某县于________年____月____日12:15分发生的乙方亲人某某遇难无异议的情况下,由受害者用人单位甲方给予乙方法律规定的赔偿。经甲乙丙三方协商同意,达成以下赔偿条款,以资共同遵守:

一、对此次事故负全部责任

二、甲方愿意向乙方承担法律规定的安全事故赔偿责任。

三、甲方支付乙方赔偿费万元(万元);该赔偿费用包括但不限于一次性死亡补助金(死亡赔偿金)、丧葬补助金(丧葬费)、交通费、住宿费、伙食费、火化费、误工费、供养亲属抚恤金、扶养费、抚养费及财产损失等相关损失和由此而产生的各项费用。

甲方除赔偿给乙方本条第一款约定的赔偿费用外,按照乙方及乙方处理此次事故的处理人员实际发生的住宿费、伙食费、误工费、差旅费给予乙方赔偿该方面费用;甲方并应当为乙方及陪同处理事件亲属购买回程车票。

甲方除赔偿给乙方本条第一款约定的赔偿费用外,在拉萨处理遇难者陈思慧后事的全部费用均由甲方承担。

四、乙方应当向甲方提供本协议附件中约定的所有材料。

五、甲方支付完毕上诉赔偿费用后,乙方与甲方、丙方及其他任何人和单位再无任何法律关系或者是经济纠纷。

六、由于甲方已向乙方支付了法律规定的赔偿款,故乙方同意对该事件的肇事者丙方和相关人员作出谅解,不追究其法律责任。

七、由于遇难者的身体欠佳,无法于拉萨处理此次事故。故遇难者的在此次事故中的处理权限由全权代理。该代理有遇难者的等证实。

八、本协议经甲乙丙三方签字、捺印或者盖章后生效。

九、本协议一式陆份,甲方执叁份、乙方执壹份、丙方壹份和____县公安局交通警察支队事故调处大队执壹份;陆份具有同等法律效力。

甲方:乙方:丙方:

____日期:日期:日期:

见证人(证明人):

____日期

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篇18:单位离职证明模板

范文类型:辞职信,证明书,全文共 830 字

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为了全面贯彻党的教育方针,鼓励学生勤奋学习,促进学生全面发展,充分发挥学生特长和创造才能,培养合格的社会主义事业建设者和接班人,在学院的部署下,在学生工作处的组织协调和严格审核下,经过三个月的辛苦工作,我院20xx-20xx年第一学期的评优评奖工作终于圆满完成了。

一、评审过程

学生工作处首先根据《四川城市职业学院学生手册》中的《四川城市职业学院学生奖励办法》(试行)拟定了具体的评定细则,并根据20xx-20xx学年第一学期学生在校人数,按照评优评奖要求的比例,将各类奖学金、荣誉称号的具体指标下达到各系,各系在学生个人总结、班级测评的基础上进行了量化评分,然后依据学习成绩、量化评分、思想表现等评优评奖条件进行奖学金、荣誉称号的评选,并将评选结果在系上进行公示,然后如实填报相关表格,上报学生工作处,学生工作处根据评优评奖文件严格审核、公示,报学院审批,最后进行了表彰和奖金发放。

二、评定结果

经过认真的评选和严格的审核,本次评优评奖工作中共评出有2263名同学获得学校奖学金,1404名同学获得了荣誉称号。其中:共评出学习一等奖学金获得者杨帆等257人,学习二等奖学金获得者熊聪等520人,学习三等奖学金获得者陈益等783人,社会工作奖学金获得者游春燕等435人,学习进步奖学金获得者何芳等102人,社会实践优秀奖获得者冷倩等166人,优秀学生荣誉称号获得者杨静娈等440人,优秀学生干部荣誉称号获得者史良鹏等287人,优秀共青团员荣誉称号获得者何丽普等436人,优秀团干部荣誉称号获得者李宁等241人,这些同学积极践行学院的素质养成教育,学习成绩优良,思想上积极上进,工作上认真努力,在所在班级、支部和学校组织中都起到了榜样带头作用。

三、目的意义

通过本次评优评奖工作,达到了鼓励学生勤奋学习,促进学生全面发展的目的,在全院形成了浓厚的学习氛围,对我院搞好学风建设,推进素质养成教育的发展,提高教育教学质量,培养合格的建设者和可靠接班人都有着极其重要的意义。

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篇19:报送文件请示范文

范文类型:请示,全文共 230 字

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南通市农业委员会:

根据《农业部办公厅 财政部办公厅关于做好20xx年农业高产创建工作的通知》(农办财〔20xx〕51号)要求和省农委、省财政厅《关于下达20xx年菜果茶标准化创建项目补助资金的通知》精神,依据省《20xx年菜果茶标准化创建项目方案审核意见》,拟定了20xx年省级菜果茶标准化创建项目《如东县农场社区标准化蔬菜基地建设实施方案》,现将项目实施方案纸质文本报市农委2份,实施方案电子稿同时报市农委。

特此请示,盼复!

如东县农业委员会

20xx年9月9日

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篇20:高速交通事故私了协议书

范文类型:合同协议,全文共 289 字

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原告:_______________

被告:_______________

被告:_______________

被告:_______________

案由:交通事故财产损害赔偿纠纷

诉讼请求:

1、请求法院判令被告赔偿原告车辆修理费______元、停运损失费_____元、交通费_____元、车辆救援费______元、拖车费______元、吊车费_____元、停车费____元;以上合计____元;

2、请求法院判令被告承担本案诉讼费用。

事实与理由

此致

_________________人民法院

具状人:_______________原告签字

日期:______________________

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