农村贫困户申请书怎么写（优秀20篇）

低保申请书

我叫___，现住__县__小区_单元_楼_号，房屋为小叔所有。现年__岁，父母离异，至出生到此刻一向由爷爷奶奶抚养，母亲改嫁父亲不知去向，现因爷爷年龄增大，既将无经济收入，奶奶早以退休在家收入微薄，家中生活困难，特申请低保。我的家庭情景是：我本人，____年出生，在校大学生，无经济收入。光靠爷爷奶奶无法完成学业。

在我自强自立的同时，依然需要社会地关怀和照顾。恳切期望领导体恤，为我伸出援助之手。我将不胜感激。

最终，祝各位领导身体健康，工作顺利。我必须会好好学习天天向上，将来长大成人后尽自我最大努力来报答社会，感激各位领导的。多谢您们了!

此致

敬礼

申请人：___

____年_月__日

尊敬的各位领导：

我是--学校---班的一名学生，家住--县--镇--村，因家庭困难特向政府申请贫困助学金。

我家现有7口人，爸爸，姐姐和我。我的妈妈因为疾病缠身，早在我三岁那年就亡故，家里仅靠爸爸一人劳动照顾我和姐姐们。很久以来爸爸为了照顾我和姐姐上学，不能出去打工，就靠种几亩地维持生计，没有一点经济来源，现在这个家仍旧靠年龄越来越大的的爸爸支撑，爸爸现在的身体一年不如一年，还有高血压病，劳动能力远不如前些年，全家就靠种地卖粮那点钱维持基本生活，姐姐已经辍学，可爸爸再苦再累也愿意供我上高中，来改变我的人生。高中的生活让我的家庭更加困难，无力支付我的学费，我的入学学费都是爸爸跑遍了亲戚之后凑齐的。

我自知家中的困难，因此决定要靠读书来摆脱现在的生活状况，我要靠自己的行动来证明，知识改变命运。我要努力学习知识，改变命运。所以希望得到政府的帮助，帮助我这个面临辍学的孩子，能顺利完成学业，成就我的大学梦想。

在校期间，我会以“勤学勤思，刻苦读书”为座右铭，真正做到为刻苦，勤学，乐学，互助，做一个优秀的高中生。生活中照顾好自己，服务于同学。以能者为师，尊敬师长，天天进步。学习中大胆创新，锐意进取，虚心向别人学习，做到有错就改，有好的意见就接受，我坚持以学校和同学的利益为重，决不以公谋私，也不违反校规。在班级，积极参加各项有意义的比赛活动和知识竞赛，争做品学兼优的好学生。时刻为校园建设尽心尽力，多为班级添光彩。贫困不是我的绊脚石，相反他是我学习的动力，更是促使我不断进步的内驱力。

我会加倍努力，加倍刻苦学习知识，丰富自己的阅历，提升自己的文化修养，争做时代文明的优秀青年!

因此我希望得到政府的援助，缓解一点经济压力，助我顺利完成学业!

此致

敬礼!

申请人：/shenqing/

__年__月__日

甲方： (以下简称甲方)

乙方： (以下简称乙方)

为了加强农村公路的养护和管理，确保已建成公路的正常使用和适应交通安全的需要，根据《鄂州市农村公路管理办法》，经甲乙双方协商同意，达成如下合同：

一、农村公路养护承包范围：

承包范围：梁子湖区 镇范围内的乡村道。

二、养护要求：

按照《鄂州市农村公路管理办法》的有关要求，做到：

1、路基坚实稳定，路肩平整，与路面接茬平顺，边缘顺适，边坡稳定、坚固、平顺，坡度符合规定;边沟、排水沟无淤塞、排水通畅;防护设施完好、无破损。

2、路面平整完好、清洁无杂物、横坡适度、排水通畅、具有足够的强度;及时修补沥青路面的裂缝和坑槽，及时填灌水泥混凝土路面的裂缝和纵横接缝。

3、桥梁桥面铺装平整无裂缝、桥头无跳车、排水通畅无堵塞、桥面清洁无杂物;涵洞完好无淤塞、无开裂、无沉降、无沉陷、无漏水、翼墙完整、坚固。

4、安全设施：护栏、标牌设置规范，无缺损、无污染，护栏油漆醒目。

5、农村公路养护管理责任公告牌设置合理、齐全、规范。

三、承包经费：经市区检查合格后，每公里每年按照乡道3500元，村道1000元支付养护经费。

四、承包时间：20xx年元月至20xx年12月。

五、养护经费的拔付：乙方养护质量经市级验收检查评定合格后，一次性付清。

六、甲方责任：

1、指导和协助乙方搞好养护工作，为提高养护质量和养护环境创造条件。

2、组织人员对承包者、对新养护公路进行月度、季度、半年、年度检查。

3、协助乙方解决在养护工作中发生的纠纷和沿线路权界定等问题。

4、协助乙方输养护在养护用料存放地点，为农村公路养护建立长期工作条件和生活条件。

5、及时拔付承包经费。

七、乙方职责：

1、路面保持长年清洁、平整、行车顺适;

2、路肩整洁、平整，无超过15cm长的杂草和堆积物;

3、保持边沟排水畅通;

4、路面坑槽及时修补，裂缝破损及时处理;

5、经常上路巡查，及时制止和举报红线内的违章建筑、超限超载、挖掘和侵占道路等违法行为;

6、养护工具和材料由乙方负责;

7、发现重大塌方和险情时，应立即设立标志，设置路障和防范措施，确保车辆安全，并及时向有关部门报告。

八、其它：本合同未尽事宜，双方另行协调。

九、本合同一式两份，双方各执一份，自签订之日起生效，合同期满自行终止。

甲方(签字) 乙方(签字)

年月日：

尊敬的校领导：

您好!

我是来自_中学_班的__，现就读于_中学，因家庭经济困难，特申请此次的专项助学金补助。

我来自一个四口之家，父亲在一家工厂上班，但因某种原因，父亲每月的工资十分微薄，但一家人凭借勤俭节约，也能够算的上是一般的幸福家庭。然而，我即将升入高中的高昂学杂费以及生活费让父亲的压力很大，才毕业正在找工作的姐姐，也需要家里经济上的支持，加上母亲因肾衰竭，不能工作且抵抗能力又差，故常年生病，需要药物长期支持，她的医药费用更是压的父亲直不起身来，由于姐姐的生活费，我的学杂费及生活费和母亲的医药费花销太大，父亲的身体也垮了，父亲的身体不时的出现一些毛病，因为身体的原因，他已经无法长时间工作，现在只能在工厂做零工。

并且我现在就要就读高中了，学费比初中而言花费更重，以前就读初中的的时候，到每年期末考试的时候，父亲必须东拼西凑才能将学费给我凑够。但今年家里的情况并不是很好，母亲的身体每况日下，必须用更好的药物才能继续支撑，而高中的学费让家里经济更加困难，就在这学期的开学，父亲虽然已经为我凑到了学费，但家里的经济已经油尽灯枯，日常生活开支也已无法承担，所以当我忽然听到学校可以申请助学金的时候，我心里很高兴，虽然我不知道我能不能申请到，但我想只要我试了，才会有机会。

在我看来，贫困生也不是什么坏事，反倒认为，贫困能更磨练我的意志，我是一名贫困生，我有我自己的经历，我的经历使我认识到，贫困并没有给我带来什么阻碍，我最大的阻碍在我的心中，只有我克服了自己的贫困心理，我会做的更好，“人穷志不穷”这么一句古语已经告诉我了，我想我自己不会被贫困击倒，正因如此，我从小就努力学习，在家帮助父母做家务，减轻父母负担。

虽然我知道现在我并不能改变什么，但我相信只要努力学习，贫困并不是问题，只要自己去努力学习，将来才能来改变现状，才能真正帮助到家里，这才是一名贫困生应该做的。因此希望能够得到这次学校的补助，缓解一点经济压力。

此致

敬礼!

申请人：__

20_年_月_日

借款人(以下称甲方)：

贷款人(以下称乙方)：担保人(以下称丙方)：

甲方因原因，不能如期偿还年字第号借款合同的贷款，需向乙方申请延长借款期限。

乙方经审查，同意甲方延期还款，丙方同意继续为甲方提供担保。

甲、乙、丙三方经协商一致，达成下列各项：

一、甲方根据年字第号合同向乙方借用的(币种)资金贷款(大写)整，其中(大写)整应于______年____月____日到期。

截止到______年____月____日，上述贷款的余额为(大写)整，现约定延期到______年____月____日偿还。

具体还款计划如下：______年____月____日偿还。

具体还款计划如下

二、甲方用下列资金归还上条所列延期还款本息：1.2.3.4.

三、延期后的贷款利率，从延期之日起按该贷款实际期限的利率月息‰执行。

四、延期后甲、乙、丙各方的其他权利、义务以及有关事项，仍按年字第号合同和年字第号担保合同约定的条款执行。

五、当事人商定的其它事项：

六、本协议从甲、乙、丙各方法定代表人或法定代表人授权的代理人签字并加盖单位公章之日起生效。

至本协议项下贷款全部清偿时自动失效。

七、本协议一式三份，甲、乙、丙各执一份。

甲方：

公章

乙方：

公章丙方：公章法定代表人：

法定代表人：法定代表人：

(或授权代理人)(或授权代理人)(或授权代理人)

______年____月____日______年____月____日______年____月____日

签订合同地点：

申请人：_________________

申请人：_________________

申请人：_________________

申请人：_________________

被申请人：_________________

申请事项：_________________

申请恢复对例如(_______)德城民初字第号民事判决书的强制执行。即强制执行判决确定的：

事实与理由：

此致

_______________人民法院

申请人：_________________

_____年_____月_____日

鉴于员工受聘于____________(中国____________公司(以下简称公司)，在职期间获得商业秘密，并获得增进知识、经验、技能的机会，同时公司对员工的劳动支付了工资、福利及奖金等报酬和相关的投资以及培训。按照《中华人民共和国民法》、《中华人民共和国刑法》、《反不正当竞争法》基本原则，员工与企业在自愿的基础上订立以下协议，以保护公司和员工的合法权益。

第一条 保守公司机密，忠实履行工作职责是每一位公司员工应尽的义务和责任，因此：_______________

(一)员工必须严格遵守本协议和各项保密制度;

(二)员工不得利用岗位、职务之便取得未经许可的利益;

(三)员工不得使自己的利益与公司的利益相冲突。

第二条 商业秘密。

商业秘密是指不为公众所知悉，能为公司带来经济利益，具有实用性并采取了保密措施的技术信息和经营信息。包括但不限于：_______________客户信息、研究信息、计算机程序、价格表、成本核算、会计信息等，或包含体现于产品设计及投资组合中的信息。这些信息可能是全部的由员工本人因工作而构思或取得的，并具有以下几个特征：_______________

(一)或将要用于行业或业务之中;

(二)在该行业或业务中尚未公知;

(三)因为尚未公知，因而具有经济价值，并且公司在特定情势下已尽合理的保密努力。

公司的商业秘密包括但不限于以下内容：_______________

(一)公司的客户资料及相关业务信息、资料;

(二)公司的所有来往账目及资金运转情况;

(三)公司所有人员的工资、奖金、相关福利待遇以及公司办公系统平台(包括OA协同办公系统、文档共享系统、CRM客户关系管理系统)的账号;

(四)与公司经营管理有关的各类内部数据、资料及规章制度;

(五)公司的市场设计、市场宣传、营销计划、价格资料、销售报告、计算机数据库，计算机软硬件、工作日记文件、招投标文件、市场分析等各类信息资料(包括员工在工作过程中设计或发展的软件，以及与用户的商业联系等无形的信息资料)以及公司合作的数据厂商所提供的数据内容;

(六)其他可能给公司带来经济利益的技术及经营信息;

(七)凡是员工工作范围内涉及到的所有公司的相关信息。

第三条 保密义务的产生。

(一)员工从公司获取的信息如果存在下列情况，应负保密义务：_______________

1、员工对公司的明示承诺，对信息或包容信息的信息描述予以保密;

2、员工对公司事实上的承诺，即因员工对公司未做相反表示，因从双方关系的性质或从员工行为与公司关系可以推论的承诺;

3、员工及他人获得信息，知道或基于全部情势，应该知道该信息属于本公司或其他公司，依本协议产生保密义务。

第四条 保密义务产生的责任。

员工就协议规定的保密义务负有以下责任：_______________

(一)披露或使用信息的责任。员工在公司明示授权下，即仅在授权程度内有披露或使用的责任;

(二)进行合理注意的责任，保证信息不被披露或使用或在第1项涉及的程度内的披露或使用;

(三)明知或者应知不允许披露、使用或者允许他人使用的公司商业秘密，不论是否离开公司都应尽保密义务。

(四)公司支付员工的工资中已包含员工承担保密责任和义务的相应补偿。

第五条 具有下列情形之一，可以终止员工的保密义务：_______________

(一)公司明示解除了该义务;

(二)有关信息进入公共领域;

(三)法院判决范围内包含解除该义务的内容。

员工对上述信息保密义务的终止，并不影响员工对该信息的其他部分仍负有保密义务(不论员工是否离开公司)。

第六条 违约责任。

(一)员工违反本协议规定，员工应承担如下责任：_______________

1、返还或销毁因违反协议而获取的任何资料及物品;

2、赔偿公司损失，该赔偿费包括：_______________

(1)公司所受损失(包括直接损失、调查费用、律师费、诉讼费等);

(2)员工因违反协议所获利润及调查费、律师费。

(二)如果公司对员工的保密要求具有下列情形之一的：_______________

1、违反公共利益和国家安全;

2、显失公平，加重保密义务;

公司应负违约责任，并赔偿员工的直接损失。

第七条 竞业限制。

鉴于员工在职期间获得或掌握的商业秘密对公司在市场竞争中的巨大价值，在劳动合同关系续存期间及解除或终止之后，员工承认公司因投资、培训和提供、创造机会而对这些商业秘密拥有所有权。因此，员工同意在劳动合同期内及解除或终止劳动合同离开公司后，不得直接或间接从事以下有损公司利益的活动：_______________

1、帮助他人在与公司竞争领域内使用公司的商业秘密;

2、 劝诱或帮助他人劝诱公司内掌握商业秘密的员工离开公司;

3、在离开公司的一年内不得到与公司相同或相近专业有竞争关系或利益关系的其他公司任职。

第八条 争议解决。

因执行本协议发生的争议，可以向公司所在地劳动争议仲裁委员会申请仲裁。

第九条 本协议任何部分的修改和无效不影响其它部分的效力。

第十条 本协议未尽事宜遵照有关国家法律、法规执行。

第十一条 本协议一式两份，双方各执一份，自双方签字盖章之日起生效。

公司(盖章)：_______________ 员工(签名)：_______________

日期：_______________ _________日期：_______________

申请人：________________

通讯地址或联系方法：______________________

申请事项：对犯罪嫌疑人_____________申请取保候审。

理由：犯罪嫌疑人因__________一案，于_____________年_______________月_______________日由__________公安局批准逮捕羁押。

根据该案的犯罪嫌疑人__________的要求，本人为犯罪嫌疑人提出申请取保候审。

其保证人是_______________根据第条、第条的规定，特为其提出申请，请予批准。

此致_____________公安局或(人民检察院、人民法院)

申请人：_______________

___________年___________月___________日

尊敬的校园领导：

您们好!

我叫__，是__年_月份山东大学经济系专业的一名新同学。

我家生活在____。我的父亲今年55岁，母亲50岁，父母都是有必须岁数了。父母这么多年来也是一向靠种田为生的农民。父亲明白仅靠种田是很难供我的学业。早在今年年初就到工地上打工，哪只今年城里的工作不好找且都不稳定，父亲只好进行打零工(在工地搬砖、做小工、用三轮车卖炭等)来维持一家人的生活，母亲在家种地，我们那里的地属于旱地，这么多年来没有雨水，甚至连家里的吃水都时有时无，庄户靠天下雨才能生长。就这样母亲是一边种农田一边赡养年岁79岁的姥姥，每一天起早贪黑，没有休息。今年我又考上了我理想中校园，家里的负担又大大加重了。于是父母脸上的皱纹也多了，笑容少了，愁眉苦脸的为我的学费着急，看着年岁已高的父母如此焦急，我对我即将能否踏上的新校园学习也充满了担忧。

在读高中期间，我家发生很多事爷爷被查出患有血癌(就是村里人说的富贵病)，这种病是完全靠输血维持生命的病人，而且像我们这种农村家庭在经济上基本承受不起。经过3年的输血治疗，家里的经济每况愈下直至负债治疗还是未能使爷爷康复，去年8月血癌晚期结束了爷爷的生命。

今年暑假期为了给家里减轻负担，我在我们那里一家饭馆做服务员，每月薪水700元的假期工，由于假期时间短，我也只能做两个月。努力为家里减轻因为我要上学的困难。

我是一名贫困生，我有我自己的经历，我的经历使我认识到，贫困不能给我们带来什么阻碍，我们最大的阻碍在我们心中，只有你克服了自己的贫困心理，你才能做的更好，“人穷志不穷”，“穷且益坚”，这么一句古语已经告诉我们了，我想我自己不会被贫困击倒。而且会更加努力。来改变我们的现状，因为只有这样我们才能摆脱贫困，否则我们会一向贫困下去。贫困不是我们的绊脚石，相反塌实我们的动力。我会更努力!!

因此期望能够申请贫困生，得到学院的补助，缓解一点经济压力。我必须刻苦学习，奋力拼搏，争取做一名德才兼备的优秀学生，将来成为一名国家的有用人才，回报国家和父母。谢谢!

此致

敬礼

申请人：___

日期：20__年_月_日

尊敬的领导：

我是__学院(10)级__班班学生___，籍贯湖北，家中爷爷奶奶年事已高，奶奶患有脑血管疾病，母亲也身患疾病，需要定期检查、治疗，还要在家中长期静养，而弟弟此刻正值高中，我也就读本科，家中只有父亲一个劳动力，且收入甚低，仅够家中的日常生活开支，至于奶奶和母亲的治疗费用，大都是靠戚们的援助。

在学习上，虽然我的总评名列第一，但我仍用心要求上进，锐意进取永不自满，从未放松对公共课知识的学习，不断地巩固已学的知识，做到温固而知新。在课余时间，重点学习了英语与计算机方面的知识，为今后的择业求职作好准备。

工作中，作为一名班长，我从来没有因为自己的职位而骄傲自满，当然，我也明白作为一名班长，比别的同学多了一份职责与义务——为同学服务，虽然这多出的一份职责与义务给我的生活带来了许多的不便与辛酸，但我从来不会去埋怨，因为我明白这是我应尽的义务，同时这也给了我锻炼自己的机会。

在生活中，我用心乐观、诚实守信、乐于助人，讲道德，模范的遵守校规、校纪，遵守中学生守则，我认为这是作为一个合格学生的基本条件。我的内心，有着强烈的群众职责感，我热爱我们的班群众。我尽力做到节俭，养成了一些好习惯。大学生家庭贫困申请书大学生家庭贫困申请书。在此期间，与室友们、同学们、朋友们建立了深厚的友谊。

我欣慰自己的大一生活没有虚度，我肯定自己，我挑战自己，我超越自己，所以我相信自己能够铸就辉煌。

在此，我诚挚的期望领导能给予我此次机会，这将会给我带来莫大的鼓舞，也会给我带来巨大的帮忙。

此致

敬礼

申请人：___

日期：20__年_月_日

改造农村危房申请报告

尊敬的政府领导：

我叫，现年38岁，家住官渡镇观音塘村石碑组，我家现在所居住的房屋是七十年代用泥巴筑建而成的，其结构比土砖屋更差。房屋坐落于西坑山脚下，曾几次遭受泥石流冲击，加上房屋历经时间长达几十年之久，摇摇欲坠，早已成为危房，生命和财产安全时刻受到威胁。

本人早就想进行危房改造，无奈母亲年岁已高，病痛缠身，多次治院，医药费、治院费花费几万元;继父吃低保，无能为力;新婚妻子没有工作，拖儿带女，生活极其困难，急需政府补贴。

根据住房和城乡建设部、国家发展和改造委员会、财政部颁布的《农村危房改造实施方案》、《中央农村危房改造补助资金管理暂行办法》和《湖南省农村危房改造补助资金管理办法》，我属于补助对象。为此，特向政府申请农村危房改造补助，敬希领导批准，本人将感激不尽。

此致

敬礼!

申请人：

申请日期:

公司文化商标申请协议

甲方：_____________乙方：_____________

地址：_____________地址：_____________

电话：_____________电话：_____________

经甲、乙双方协商一致，现就有关商标在中国大陆知识产权保护事宜达成如下协议：

一、甲方委托乙方代理商标事项：商标名称：

□商标注册申请□商标续展申请□商标转让申请□商标评审事宜

□商标异议/答辩□商标海关备案□商标变更事宜□商标设计□其它

并根据相应的委托事项签署相应的委托书。

二、以上所需费用

委托事宜:______数量:______单价:______合计

三、乙方在接受委托后，应向甲方提供专业指导，以使甲方在专业指导的基础上准备相关文件。专业指导的具体内容应视委托代理事项的不同而有所不同。

四、本协议生效之日起，甲方应先行将乙方收取的费用款额全部汇入乙方指定账户或交与乙方指定人员。全部款额直接交与乙方指定人员，视为乙方全部收到。甲方要求乙方开具票据，且款额己直接汇入乙方指定账户的，乙方将于款到后开具票据。

五、乙方在收到甲方所支付的代理费用及齐备的申请材料后，即依指示代理事项的不同而及时向国家工商行政管理总局或商标评审委员会或其它主管机关办理相关代理事宜。

六、乙方在接受委托后，应保证及时将所有代理事项相关的官方文件转达予甲方。甲方有义务在名义变更或联系方式发生变化后，及时通知乙方，以保持联络渠道的畅通。

七、甲、乙方双方均应本着诚实信用原则，履行各自应尽的职责。

八、如有未尽事宜，双方协商解决。

九、本协议一式两份，自双方签或盖章后生效。

十、备注：________________________

甲方：__________

乙方：__________

______年______月______日

甲方：______________村卫生室负责人：_________________

乙方：_________________男(女)岁、文化中专、住址：_________________

为落实乡村卫生组织一体化管理，明确甲乙双方权利义务关系，在平等自愿协商一致的基础上，达成村卫生室聘用合同一、甲方聘请乙方在_______________村村卫生室担任乡村医生。

二、甲方对乙方的聘用期为年月日到年月日。

三、甲方为乙方提供业务诊疗场所对乙方进行业务技术培训。

四、乙方在甲方提供的村卫生室工作，负责落实甲方交给的各项业务工作。

主要有以下业务范围：_________________

1、按照河南省乡村卫生组织一体化管理规定的要求为村民提供基本医疗服务和农村居民健康档案的建立和随访。

2、药品、器械采购从乡卫生院购进不得从其他地方购进。

3、乙方应接受卫生院的领导和管理，自觉遵守卫生室的各项规章制度，完成乡卫生院交给的各项任务。

4、乙方应努力提高自己的业务素质，严格执行医务人员职业道德规范及医疗技术操作规范。

5、乙方在聘用期内有下列情形之一的，甲方有权予以解聘，并承担相应的法律责任。

(1)、不具备国家法律法规所规定的执业条件的;

(2)、发生医疗责任事故及其他严重违法违规行为的由乙方承担;

(3)、私自购药售药，开展非法诊疗活动的;

(4)、不服从管理，经批评教育仍不改正的;

(5)、违反职业道德或医疗技术操作规范，造成不良影响的。

五、乙方在执业过程中发生医疗责任事故的，其赔偿责任全部由乙方承担。

六、乙方在聘用期内对其工作场所内的资产负有保管责任，因乙方过错造成资产损失的，必须照价赔偿。

七、甲方因经营上的原因，有权与乙方解除聘用关系，但必须提前一个月书面告知乙方。

八、乡镇卫生院根据工作需要有权终止甲乙双方的聘用关系。

九、在本协议期满前一个月内，双方可以协商续签协议。

十、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，一份报卫生局备案。

甲方(盖章) ___________

法定代表人(签章) ___________

乙方(签章) ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

转让方(以下简称甲方)：________

身份证号：____________________

住址：________________________

电话：________________________

法定共有权人：________________

身份证号：____________________

受让方(以下简称乙方)：________

身份证号：____________________

住址：_____________________

电话：_____________________

根据《中华人民共和国土地管理法》、《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国城镇国有土地使用权出让和转让暂行条例》及其它有关法律法规，甲乙双方就国有土地使用权转让与受让事宜，在平等、自愿、诚实信用、协商一致基础上达成以下协议：

一、转让地块概况

土地座落：________________________

地号：__________________号

规格：____________15m×11m

使用权类型：____________国有土地

宗地总面积：____________165M2(合0.245亩)，转让面积：____________165M2(合0.245亩)

后附宗地平面示意图。

二、转让价格及付款方式

1、转让价格：甲乙双方认定该宗地土地使用权转让成交价款为：____________大写人民币____________整(￥____________元整)。

2、付款方式：_________年_______月_______日一次性支付大写人民币_________整(￥_________元整)。余款大写人民币_________整(￥_________元整)待甲方无条件协助乙方或受让之第三方办理完过户登记及其它相关手续后一次性付清。

三、双方的权利和义务

1、甲方保证土地面积165M2真实;土地权属合法、清晰，无纠纷，无出租、抵押、查封等他项情况;无明显有损乙方利益的瑕疵。

2、乙方对土地的占有权、使用权、收益权、处分权等一切权利不受任何限制。

3、甲方保证乙方利益不受损害，在该宗地周围道路享有通行权。

4、乙方有权将该土地转让给任何第三方，甲方不得有任何异议及干扰行为。甲、乙双方在本协议中负有的全部义务和作出的所有保证、承诺和责任届时全部转让给受让之第三方。

5、甲方保证过户的可行性、合法性，并无条件协助乙方或受让之第三方办理过户登记及其它相关手续，产生的费用由乙方或受让之第三方承担。

6、甲方拿到与该宗地相关的手续和单据后无保留地全部交给乙方。

7、如果52号地有权属不清或面积不符等明显有损于乙方利益时，甲方必须无条件的让乙方在其他搬迁安置地中任选一宗，并承担赔偿责任。

四、违约责任

本协议签订后，甲、乙双方都必须认真履行以上协议条款，甲方有违约或损害乙方利益的行为时，甲方必须支付给乙方本宗地使用权转让价格伍倍以上的违约金，赔偿给乙方造成的全部经济损失，并承担法律责任。

五、本协议经甲、乙双方签名、按印后，由_____________________法律服务所见证。正本一式叁份，甲方、乙方、见证方各执一份，均具有同等法律效力。

甲方：____________乙方：____________

见证人：____________

见证法律服务所：_____

签订日期：____________

农村困难补助申请书（4篇）

在我们农村有很多需要我们去资助的农民贫困户，他们在申请补助时就要写一个贫困申请书，这个申请书要怎么去写呢?下面是小编搜集整理的农村困难补助申请书，欢迎阅读。更多资讯请继续关注贫困申请栏目!

农村困难补助申请书

尊敬的校领导：

您们好!

我叫，是本校X届X班的一名学生，来自一个普通的五口之家。爷爷、奶奶年迈无劳动能力，且常年患病，卧床不起，每年光医药费就需几千乃至上万;妈妈因过度劳累，身体不好，患有严重的腰椎间盘突出，干不得重活，有时天气的变化都使她卧病在床;爸爸没有正式固定的工作，一个人风里来雨里去，靠打些散工来维持全家人的生活，供我上学。近期奶奶被查出患有肺癌晚期，需要住院治疗，但前期几万元的手术费用和后期高昂的放疗、化疗等医疗费用，让本就拮据的家庭再次陷入了困境。现在奶奶病重在身需要悉心的照料，全家的生活重担一下子都压到了爸爸一个人的肩上，加上我现在上学的费用，这对我的家庭而言无疑是雪上加霜。

想起父母为了奶奶的医疗费和我的学费，东拼西凑，到处跟人借钱又屡遭碰壁，多少次看到他们无助的双眼，我的心都要碎了。看着这个家，看着父母两鬓增添的白发，我感受到了生活的不易。家里的经济状况让我萌生了放弃求学的想法，我想早日参加工作来减轻家里的负担，爸爸知道后强烈反对，给我摆明利害，阐释道理，结合他自身的经历，让我深刻理解学习文化知识的重要性，懂得只有接受教育才能从根本上解决生活困境问题。

后来得知学校为了让更多有困难的学生能上好学、上起学，专门成立了困难学生助学基金，我仿若看到了希望。为了缓解家庭的经济压力，为了能更加安心地完成学业，我恳求校领导批准我的申请，无论自己能否申请到这笔贫困补助，我都会非常感谢学校对贫困生的照顾。今后，我也会更加认真努力地学习，用感恩的心回报父母、学校和社会。

最后，衷心的祝愿各位领导身体健康，工作顺利!

农村困难补助申请书

尊敬的xx学校领导:

您好!

我来自中国湖北省十堰市陨县的一个偏僻的农村。家中的劳动力只有父亲和母亲，父母亲均是农民，因为没有文化、没有本钱，只好在家务农以种田为生，且母亲一直有病在身，全家的开支几乎由父亲一个人承担。为了能让我上学，父母亲日夜劳碌奔波，可收入仅仅是维持家庭最基本的生活需要，几十年来一直过着贫苦的生活。尽管家庭贫困，经济捉襟见肘，但我并不因此而放弃我的大学梦，经过我的奋斗努力，终于圆了我的大学梦，但是高昂的学费，让全家在高兴之余，也随之多了一份负担。农民困难补助申请书。每当开学时父母亲便愁容满面。

几经周折，父母终于向亲戚朋友借来了我的学费，但现在我们家早已是负债累累。我并没有被家庭情况所困扰，始终坚持学习，没有把自己的情况当成一种负担，在校期间我曾获得一次二等学习奖学金和一次三等奖学金。在学习上，我努力刻苦，还参加了国家计算机等级考试和全国计算机技术与软件专业技术资格(水平)考试。在生活上，为了尽量减少家庭负担，在空闲和休息期间，在不影响自己学业和学习的同时，我还参加了图书馆里面勤工俭学，这不仅减轻了家庭的生活负担，还学会了一些书本上不曾有的知识。在大一署假期间我到天津去做过短工，大二时在学校图书馆里找了份工作。对于之后的生活我有了更明确的目标和追求，积极参加社会实践活动，保持共青团员的先进性思想，为加入共产党做好准备，作一名合格的大学生。农民困难补助申请书。为了能给父母减轻负担，解决我的后顾之忧，遂向学校申请贫困助学金，希望各位老师能给予批准。谢谢!

申请人:××

申请日期:……

农村困难补助申请书

尊敬的校领导、老师：

你们好!

我是土木学院建筑工程技术二班的学生，x年出生于一户农民家庭，家里有四口人，爸爸、妈妈、我和弟弟，我父母都没有工作，只能靠家里的几亩田地来维持生活，收入十分微薄，除开家里的一些生活开支外已所剩无几，又还要供我和弟弟上学，多年来家里已经欠下了不少外债。在我升高中那年，父母为了能给我一个继续学习的机会不得不跟着家乡人外出打工，但是因为没有知识文化，又没有什么特长，都找不到什么好的工作，所幸在舅舅的帮忙下才找到一个工厂做起了苦力活，但是好景不长，一年不到妈妈又在一次外出买菜中遇到了车祸，出现腰部骨折，考虑到医药费的昂贵，不得不还回家乡医治，虽然通过几个月的中医治疗好了起来，但什么重活都做不了，而且一遇到天气变化就疼痛厉害。这对爸爸来说无疑是雪上加霜，在承担着家庭带来的巨大压力之余还要照顾妈妈，使得本文由第一范文网收集整理爸爸不得不放弃外出打工，只能继续在家做起了农活。从此后家里的负担几乎全部落在了爸爸的身上，时间就这样在爸爸的坚持下过了两年，眼看我就要就要高中毕业，而且弟弟也升到了初中，这无疑又又给家里增加了不少负担。考虑到家里的情况，我原本打算高中毕业就放弃求学这条人生路，早点参加工作来减轻家里的负担。但是父母通过自身的经历，深切体会到了文化知识的重要性，只有教育才能改变命运，只有教育才能从根本上改变家里的情况。不得已之下爸爸只能到县城和在县城来了个小餐馆的舅舅学厨，后来接手了舅舅的餐馆，做起了生意。为了节省开支，爸爸把原本在舅舅那帮忙的唯一的服务员辞了，然后再叫妈妈去做点帮手，由于店面旁边有条夜市街，晚上偶尔也有点生意，所以爸爸基本爸爸妈妈基本上第一范文网整理晚上都会营业到深夜，早上还要早起来做早餐，可以说是基本没有多少休息时间。但所幸生意还不错，虽然很劳累但是全家人的脸上都挂上了笑容。就这样，我高中毕业了，很多同学都说要去旅游放松，也有同学说要去打暑假工，但是考虑到家里的情况我不得不放弃这些想法，两个多月的假期我就在餐馆帮爸爸做点帮手，因为有了我的加入，爸爸妈妈的休息时间明显多了不少，餐馆也从以前的营业到深夜到二十四小时不关门。为了能让我可以继续走上求学的道路可以说是全家都加入到了忙碌之中。转眼间大学通知书到了，我圆了我的大学梦。但是看着通知书上的学费数目。我就感到一种无力感，最后在把家里的所有积蓄都拿出之后还向舅舅借了20xx才凑齐了我一个学年的学费!让我踏入了大学的校门。这也让全家都充满了喜庆，但是就在我进入大学两个月不到，爸爸由于劳累过度，又加上经常熬夜，身体一天比一天差。最后还得了一场大病在医院住了两个星期，最后在医生的警告和妈妈的劝说下，爸爸不得不放弃餐馆返回家中。家里的生活也就这样回到了起点。这对我来说也无疑是一大打击.但是我还是把我的大一结束了，我回到了家，看着原本高大强壮的爸爸现在已经完全没有了往年的样子。我只能再一次提出了放弃学业的想法，但是又一次遭到了父母的坚决反对，最后还背着我向亲戚朋友借来了我的学费，在父母把钱交给我的那那一刻，我除了感动之外已说不出任何话。但是这也只是缓解了的学费带来的压力，我的生活费对于现在的父母来说也无疑是一道难关。为了顺利完成学业，我需要和希望得到学校经济上的帮助，特此申请贫困生助学金。

大学，我人生中新的起点。今后的大学生活中，我会刻苦学习，奋力拼搏，争取做一名德才兼备的优秀学生，将来成为一名国家的有用人才，回报国家，学校和父母。感谢你们!

农村困难补助申请书

尊敬的领导：

您好!我叫，是x乡x村x人，家中4人，是家庭贫困户、低保户。 我的妻子因病常年在家需要药物维持，且需要人照顾，故此我无法外出打工，只能留在家中照顾生病的妻子。

我的大女儿在x读书，现在因胃穿孔住院，家中竟然没有一分钱能够拿出来带给女儿，好在有她的朋友们伸出援助之手，帮助女儿暂时垫着住院费用，但是之后要还是要把钱还给那些好心人，我想尽办法都拿不出钱来。

我的小儿子还在x读书，每个月都需要给他寄生活费，虽然小儿子很懂事，很节省，但对于现目前没有收入的我来说，也是一笔不小的支出。

现在我已经是走投无路，真的没有办法了，因此向关心农民的各位领导申请，恳请政府给予我经济上的帮助，帮我渡过这个难关，感谢各位领导的关心和支持!

申请人：

出卖方：(以下简称甲方)

买受方：(以下简称乙方)

经甲、乙双方协商，达成以下协议：

一、乙方自愿购买甲方种鸭场，种鸭万头及其配套场区，每只元，共计：万元。

二、本种鸭场种鸭基价由甲方参照周边同级别养殖小区基本相同的价格执行和管理。

三、种鸭场由于国家食品安全法规定，不得自行生产饲料，种鸭用饲料必须用品牌全价饲料，合格厂家饲料，饲料价格为同等市场价。

四、乙方自主养殖，甲方不干预，风险自负，种鸭保险费及保险赔偿，由乙方全部所得，甲方不参与。

五、种鸭卖买乙方自由，甲方不得干预。

六、种鸭场所有种鸭用药必须符合国家动物用药规定，绝不使用人用药品，如查到，谁用谁负责，与甲方无关。

七、乙方必须协同甲方共同做好小区治安、防火、防盗等工作，有必要时由公安机关介入。

八、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份具有同等效力，经双方签字盖章日起生效。

甲方：

乙方：

________年____月____日

根据《中华人民共和国农村土地承包法》、《农村土地承包经营权流转管理办法》、《____省（实施中华人民共和国农村土地承包法）办法》等法律、法规和国家有关政策的规定，甲乙双方本着平等、自愿、有偿的原则，经双方协商一致，就土地承包经营权租赁事宜，订立本合同。

一、租赁土地基本情况及用途 甲方愿意将以家庭承包经营所具有经营管理使用权的土地租赁给乙方，从事农业种植生产经营。其位于________乡_______村______组的________亩。

二、租赁期限 土地租赁期限为：________年，自________年____月____日起至________年____月____日止。

三、租赁价格与支付方式

1、合同期内

第一个________年（第________年到第________年）每亩每年支付人民币__________元，合同期内

第二个________年（第________年到第________年）每亩每年支付人民币__________元，合同期内从

第三个________年（

第十________年到合同结束）每亩每年支付人民币__________元。

2、租赁价款支付方式 合同签订后5个月之内支付第________年租金__________元，从合同期第________年开始，以后每年的租金均在春节后一个月内支付完成。

四、甲方的权利和义务

1、甲方有权获得土地承包经营权流转收益，并有权按照本合同约定的期限到期从乙方收回土地承包经营权。

2、有权监督乙方合理利用、保护租赁土地，制止乙方损坏租赁177;地和其他农业资源的行为，并有权要求乙方赔偿由此造成的损失。

3、流转土地被国家依法征收、占用时，有权依法获得相应的土地补偿费和安置补助费。

4、尊重乙方的生产经营自主权，不得干涉乙方依法进行正常的生产经营活动。并向乙方提供良好的投资环境和社会治安环境，并提供必要的便利的水利灌溉条件，使乙方能正常开展生产经营活动。

5、法律法规规定的其他权利和义务。

五、乙方的权利和义务

1、依法享有生产经营自主权、产品处置权和产品收益权。

2、维持土地的.农业用途，不得用于非农建设。

3、依法保护合理利用土地，应增加投入以保持土地肥力，不得随意弃耕抛荒，不得损坏农田水利设施，不得给土地造成永久性损害。

4、流转期间土地被国家依法征收、占用时，乙方应服从，且有权获得相应的青苗补偿费和投入建设的地面附着物补偿费；

5、租赁到期时，及时向甲方交还租赁的土地或者协商继续租赁。

6、乙方有权无偿利用村组内的水源、道路等公共设施。乙方有权得到甲方村组的供电，电费按成本价计付。

7、法律法规规定的其他权利和义务。

六、合同的解除或终止

1、有下列情况之一者，本合同可以解除或终止：

（1）经当事人双方协商一致可以解除本合同；

（2）订立的本合同所依据的国家政策发生重大变化的；

（3）—方违约，使合同无法履行的；

（4）乙方经营状况显著恶化，有证据表明合同将无法履行的；

（5）因不可抗力（重大自然灾害）使合同无法履行的。

（6）合同期内，如因国家及政府农业基础设施占用或征用该士地的，本合同自动终止，甲乙双方均不负违约责任。

2、乙方有下列行为之一的，甲方有权解除合同，收回土地承包经营权，并追究乙方的违约责任。

（1）不按合同规定用途使用土地；

（2）荒芜土地，破坏土地上的附着物，破坏水利等基础设施。

（3）逾期交纳土地租金，经催告后在合理期限内仍未支付的。

七、违约责任

1、因变更或解除本合同使一方遭受损失的，除依法可免除责任外，应由责任方负责赔偿。

2、甲方非法干预乙方生产经营活动，给乙方造成损失的，应予以______元赔偿。

八、其他约定

1、本合同订立后，乙方对土地进行再流转，需经得甲方书面同意。

2、合同期满后，若甲方继续流转该土地的，乙方在同等条件拥有优先权；若不继续流转的，乙方对土地进行投入提高地力的，及在当时为生产经营需要而设立的相关设施及地上附着物，能拆除而不影响流转土地生产的，由双方协商采取作价补偿或恢复原状等方法进行处理；如果拆除会降低或破坏流转土地生产的，不得拆除，通过协商折价给予乙方经济补偿。

3、本合同在履行过程中发生争议。双方协商解决。协商不成，可以请求村民委员会、乡（镇、街道）人民政府（办事处）调解，不愿调解或调解不成的，双方当事人可直接向有管辖权的当地人民法院提起诉讼。

4、本合同自双方签字后生效。未尽事宜，双方经协商一致后可订立补充协议，与本合同具有同等法律效力。

5、本合同一式二份，双方各执一份。 甲方（签字）： 乙方（签字）： 身份证号： 身份证号：________年____月____日

甲方：-----有限公司

乙方：村民委员会

乙方为发展农村经济，加快社会主义新农村建设，充分利用当地的地区优势和资源优势，改善当地人民群众的生活水平，经乙方村民代表会议讨论通过，乙方决定将闲置的土地租赁给甲方使用，双方达成协议如下：

一、乙方将该村第村民组所有的，位于的土地租赁给甲方作为----收购、储存用地。

二、被租赁土地的四至为：东至;南至;西至;北至。

经甲乙双方实地测量，甲方租赁的土地共计亩。

三、租期为年，自年月日始至年月日止;合同期满如甲方继续经营的，此合同应继续履行，续延期限为年，土地租赁价格每年每亩土地租金为元。

四、租金按年度计算，每年每亩土地租金为元，共计人民币元。

五、付款方式：本协议公证后甲方先预付乙方一年租金计元作为履约定金，此款先用来冲抵合同生效后一年的租金，从第二年起租金于每年的月日付清。

甲方所交租金用现金支付。

六、乙方收取租金后应当按相关规定分配和使用，如因分配或使用不当而引起乙方与第三村民组及村民的矛盾与甲方无关，由此影响了甲方的生产经营，乙方承担违约责任。

七、甲方租地建设所需要的手续由甲方负责办理，费用由甲方负担，但需要乙方协助或提供与租赁土地有关的手续、资料的，乙方应指定专人提供协助。

八、租赁期限内乙方必须保证无其他集体或个人对甲方所承租的土地使用权提出任何异议，如果出现上述情况由乙方负责处理，与甲方无关，如乙方处理不当而给甲方造成了经济损失由乙方负责赔偿。

九、在租赁期内，涉及甲方生产经营所发生的税费由甲方承担，涉及该地农、牧、林等方面的税费由乙方承担。

十、甲方建收购站过程中需经过乙方其相邻土地通行时，乙方应当指定专人积极协助和提供方便，甲方享有无偿通行权，如乙方村民干涉，由乙方指定专人负责解决。

十一、甲方有权在所租赁的土地上建筑固定设施、利用土地资源或其它综合开发利用等。

甲方利用租赁土地除按本合同约定交纳租金外，不再向乙方及村民另行交纳费用。

十二、乙方应尊重甲方在租赁土地上的生产经营自主权，不干涉甲方经营活动;甲方利用租赁土地所产生的一切成果全部归甲方。

十三、合同的变更或解除：

1、如因国家法律、法规、政策发生变化使本协议无法履行或继续履行将影响到甲、乙双方合同目的实现的，双方均有权提出解除合同;

2、甲方所交租金到期后超过一年未支付的，乙方有权解除合同，甲方经济损失自负;

3、如乙方未履行或未完全履行本合同约定义务，影响到甲方生产经营的，甲方有权单方解除合同并不承担违约责任。

4、乙方村委会领导成员的更换不影响本合同的继续履行，继任者仍应严格履行本合同的义务。

5、如当地政府或政府行政主管部门限制甲方从事秸秆等其它情况，经双方协商一致可以解除合同。

(前期土地平整费用，甲方后续用电和用水收费事宜建议一并约定)

十四、租赁期满后，如甲方不再租赁，应交回租赁的土地，甲方所建固定设施由甲方自行处理。

十五、违约责任：

1、若甲方在接到乙方书面催款通知后30日内，仍未交纳租金，乙方可按欠款金额每日收取1的违约金;-

2、如乙方违反约定义务，需向甲方支付违约金十万;如此违约金不能弥补甲方的损失，需另行赔偿，金额由双方协商或由甲方委托有评估资质的中介机构评估，其评估结果对双方均有约束力。

十六、因此合同发生争议，双方应友好协商解决，如协商不成，双方同意向仲裁委员会申请仲裁。

十七、本合同未尽事宜，由双方另行协商，并签订补充协议，补充协议与本合同具有同等效力。

十八、乙方指定负责本合同履行事宜，乙方指定人员变更的，应书面通知甲方。

此合同一式两份，甲乙双方各持一份。

甲方：

乙方：

关于您问的二审期间能否申请鉴定的问题，答案是可以的，而且对当事人在二审程序中提出鉴定申请，除了审查申请鉴定的问题是否符合准予鉴定的条件和要求外，还应从二审程序的角度进行限制性把握。

1、从当事人是否具有相应诉权方面限制把握。分两种情况：

(1)鉴定所要解决的问题属于一审本诉或反诉请求范围以外的，对当事人的鉴定申请予以驳回，告知其可另行起诉解决;

(2)被上诉人一方在二审中提出鉴定申请，如果该鉴定所要解决的问题相对于一审判决认定的事实对其更有利，鉴于其并未提出上诉，因而对该鉴定申请予以驳回，但如果该鉴定所要解决的问题是为了对抗上诉人一方的上诉请求的除外。

2、从一审法院适用举证不能规则与履行释明职责的结合方面限制把握。对于一审法院认为争执问题需要通过鉴定解决，向当事人释明要求其提出鉴定申请，但当事人在举证期限内不申请鉴定，或者虽提出申请但不预交鉴定费或不提供相关证据材料，导致案件的争议事实无法通过鉴定予以认定，一审法院适用举证责任分配规则，确定由负有实质意义的举证责任的当事人承担举证不能的后果，如果该当事人在二审中提出鉴定申请的，经审查只要一审法院已做好了相关释明工作，对当事人的该鉴定申请一般予以驳回。

卖方：(甲方)，身份证号：

买房：(乙方)，身份证号：

甲、乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上，就乙方向甲方购买私有住房，达成如下协议：

第一条甲方自愿将其房屋出售给乙方，乙方也已充分了解该房屋具体状况，并自愿买受该房屋。该房屋具体状况如下：

甲方所售房屋位于，房屋占地面积约为  平方米，院子占地面积约为  平方米，房屋为  楼。

第二条房屋价格及其他费用：甲、乙双方协商一致，甲方所售房屋总金额为人民币  万元整。

第三条付款方式：签订合同之日一次性付清。

第四条特别约定：

1、因乙方所购房屋为农村集体土地上建筑。

该房屋买卖过程中所发生的交易或过户需要本村村民委员会同意或有关部门审批的手续问题，甲方应当积极全力配合乙方一起解决妥善。

若因此引发相应纠纷的，由甲方负责处理。

2、如乙方所购房屋以后可以办理房产证时，甲方应予以积极配合，但相关费用由乙方自行负担。

第五条该房屋毁损、灭失的风险自房屋正式交付之日起转移给乙方。

第六条今后如房屋重建，甲方应承认乙方的住房面积。

如国家征地，土地赔偿及住房面积赔偿均归乙方所有，甲方负责积极配合

第七条本合同签订之后，房价涨落，买卖双方不得反悔

第八条本合同未尽事宜，由甲、乙双方另行议定，并签订补充协议，补充协议与本合同具同等法律效力

第九条本合同自甲、乙双方签字之日起生效

第十条本合同附二、三楼平面图

第十一条本合同一式三份，甲方执一份、乙方执二份

甲方(签印)：

住址：

联系电话：

乙方(签印)：

联系电话：

签订日期： 年 月 日

国内商标申请委托合同范本

甲方：________________________

乙方： _______商标代理有限公司

一、甲方委托乙方办理以下商标注册申请事务：________________________共计申请____个。(每___个商标___个商品类别为1个注册)

申请人地址：________________________

联系人：________________________联系电话：________________________

二、甲方对指定注册的每件商标申请(1个商标为1个类别)应当提供以下资料：

(1) 商标图样___份(大于___×___cm、小于___×___cm);

(2) 指定商标需要注册的商品或服务范围;

(3) 营业执照副本的复印件/身份证复印件___份;

(4) 盖章/签字的商标代理委托书___份(由乙方提供样板).

三、甲方支付给乙方的费用：

项目 ：________________________

单项收费 ：________________________

数量 ：________________________

合计：________________________

商标注册费：________________________

总计(大写)人民币：________________________

五、付款方式：

甲方资料齐备并交纳费用之后，乙方负责商标查询，递交申请书件、转达受理号、转审查意见、通知商标公告时间和通知领取商标注册证等工作，甲方应当及时配合乙方尽职完成委托的商标申请事务，在成功注册商标后，乙方为甲方提供在商标有效期内(十年)的商标检测服务。

六、在本合同生效期间，如有本合同条款1中所列的“申请人地址” 、“联系人” 、“联系电话”等项目中任何一项发生变化时，甲方务必及时以书面形式通知乙方，乙方不承担因变动未及时通知而造成的后果.

七、本合同一式两份，具有同等效力，自双方签字盖章之日起生效.

甲方：________________________乙方：________________________

电话：________________________电话：________________________

日期：________________________日期：________________________