等级工伤劳动仲裁申请书
申请书一:
申请人______,女,19___年___月___日出生,住___省___市___区,电话:______。
被申诉人:______有限公司,地址,___市_____路___幢___室。法定代表人:______,电话:______。
就原申请人诉被申请人劳动争议一案,现申请人依法提出如下请求:
请求事项:
请求准许申请人撤诉。
事实和理由:
申请人与被申请人因劳动争议一案,申请人于二0___年___月___日向贵委申请劳动_____并受理后(案号:(20___)蜀劳仲案字第236号),被申请人与申请人经过友好协商已自行和解。故申请人依据相关规定,依法申请撤诉,请予准许。
此致
___市___区劳动争议_____委员会
申请人:
二0___年___月___日
市劳动监察支队:
我与________公司因________工程劳动争议一案,经双方协商调解,________公司已经全额付清所拖欠的农民工工资,双方就劳动争议已达成调解协议。现本人向贵支队提出撤诉申请,请贵支队依法予以准许。
申请人:________
20____年____月____日
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篇1:劳动仲裁补充申请书
申请人:___________________________有限责任公司,住_______________
法定代表人_______________,职务 _______________
请求事项:
准予延期举证
事实与理由:
申请人与_______________之间劳动合同纠纷一案,业经合肥市劳动争议仲裁委员会受理。在答辩与举证期间,申请人发现本案劳动关系十分复杂涉及多方主体,有些事实和证据仍需调查核实。因时间仓促,申请人无法在举证期限内完成举证。为保障申请人的仲裁权利,现依《劳动人事争议仲裁办案规则》第三十七条、《安徽省劳动争议处理证据规则》第二十七条之规定,特请贵委准予延期(望延期日)举证。
此致
__________市劳动争议仲裁委员会
申请人:______________
______________ 年 ______________ 月 ______________ 日
篇2:劳动仲裁申请书事故
下面是一篇为大家整理的劳动_____申请书(双倍工资),希望能够帮到大家!
劳动_____申请书
申请人:_________?汉族?_________年10月21日生
地址:济南市经十路_________号_________花园16-2-1303
被申请人:山东XX公司?法定代表人:_________
地址:?_________?电话:_________
_____请求
1、依法裁决申请人和被申请人解除劳动合同合法。
2、裁决被申请人支付未签订书面劳动合同双倍工资28764元。
3、裁决被申请人支付经济补偿金2997.3元。
事实和理由
申请人于_________年2月7日到被申请人上班,在职期间尽职尽责,但被申请人一直没有与申请人签订书面劳动合同,也没有依法为申请人缴纳社会_____。_________年11月份,申请人根据_____等规定,依法与被申请人解除了劳动关系。
被申请人不与申请人签订书面劳动合同,没有依法为申请人交纳社会_____等行为,严重侵害了申请人的`合法权益。特提请_____,请求依法维护劳动者的合法权益。
此致
济南市劳动争议_____委员会
申请人:
年?月?日
篇3:劳动仲裁申请书规定
申请人:
工作单位:
用工性质:
住址:
被申请人:?_______________公司
地址:
劳动_____请求事项:
1、请求裁决申请人与被申请人解除劳动关系。
2、请求裁决被申请人支付申请人因工受伤的相关费用,合计105000元。
具体如下:
1、一次性医疗补助金3000元_________18月。
2、一次性就业补助金3000元_________9月。
3、一次性伤残补助金3000元_________8月。
事实与理由:
_________年8月6日申请人在被申请人处作业时腿部严重受伤。经和顺县人民医院诊断为左胫腓骨粉碎性骨折、左小腿多处软组织擦伤。被申请人对申请人的伤势进行了治疗及护理,同时认定为工伤。在被申请人的组织下,申请人于_________年1月经_________市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残。
由于被申请人未能依照有关规定落实申诉人的工伤_____待遇,给申请人带来极大的伤害。为维护申请人的正当权益,特向劳动_____委员会提出申诉,请求支持申请人的请求!
此致
_________县劳动_____委员会
申请人:_________________
_________年_____月_____日
附件:
1、申请书副本1份
2、身份证复印证一份
3、劳动合同一份
4、医疗证实材料及相关医药
……
篇4:补发差额工资劳动仲裁申请书
申请人:______,女,汉族,19____年____月____日生,住____省____________________
被申请人一:____省________公司住所地:____省________________________电话:_____________。
法定代表人:______
被申请人二:__________有限公司住所地:____市______________
法定代表人:__________________
申请事项:
1、裁决二被申请人支付申请人20____年__月工资2500元。
2、裁决二被申请人支付20____年__月至__月未足额发放的工资____元。
3、裁决二被申请人支付20____年__月____日至__月____日的双倍工资9000元。
4、裁决二被申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金8000元。
5、裁决二被申请人补缴20____年__月至20____年__月的社会养老_____1350元及补缴20____年__月至20____年__月未足额缴纳的社会养老_____3760元。
6、裁决二被申请人支付加班费17400元。
7、裁决二被申请人支付未提前通知解除劳动合同的补偿金4300元。
事实与理由:
20____年__月____日被申请人一将申请人派遣到被申请人二处,从事______工作,经申请人多次要求,被申请_____于20____年__月____日签订劳动合同。申请人在被申请人二处,平时工作尽心尽责,每天及时的完成工作任务。20____年__月____日,被申请人二无故解除用工关系,也没有结清20____年__月份的工资,平时加班工资也未发放。
申请人认为,二被申请人的行为已严重损害了申请人的合法权益。现提出_____申请,望_____委查清事实,支持申请人的请求。
此致:
____市____区劳动争议_____委员会!
申请人:_______
篇5:养老保险劳动争议仲裁申请书
申请人:______________,男,汉族,19_______________年6月7日出生,住_______________省_______________县_______________镇_______________村_______________号,系死者_______________之子。
被申请人:______________公司。
法定代表人:______________,职务:_________________经理。
申请人与被申请人经友好协商,就申请人申请确认_______________与被申请人劳动关系一案,就相关赔偿自愿达成如下协议:_________________
一、申请人亲属_______________与被申请人存在劳动关系;
二、申请人与被申请人认为_______________于_____年_____月_____日在_______________省_______________市_______________路_______________镇_______________高速入口辅道发生交通事故死亡是工伤;
三、被申请人向申请人一次性支付人民币_________元(大写_________元整),作为本案工伤赔偿金等一切款项。此外申请人不再要求被申请人支付任何款项或承担任何责任,包括劳动关系存续期间的任何其他责任。
申请人保证_______________其他亲属同意该协议书,否则由_______________承担责任。
本协议书一式叁份,申请人与被申请人各执一份,_______________市劳动争议仲裁委员会存档一份。
本协议自申请人与被申请人签字或盖章之日起生效。
申请人:_________________被申请人:_________________
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
篇6:养老保险劳动争议仲裁申请书
申请人:
家庭住址:
联系电话:
被申请人:
单位地址:
法定代表人:
联系电话:
公司负责人:
证明人:
住址:
职务:
申请事项
1、申请被申请人支付_______因工伤事故出院后实施蜡疗、磁疗、关节松动技术、关节被动活动功能训练等康复费用_____元。
2、申请被申请人支付____因工伤事故左跟骨内固定拆除手术费_____元。
3、申请被申请人支付_______因工伤事故住院期间_____天和出院后____天专人护理(共___天_____________元)费用____元。
4、申请被申请人支付_______因工伤事故休息治疗期限____个月工资(____元/月)____元)。
5、申请被申请人支付_______因工伤事故营养补助费____元。
申请被申请人合计支付_______因工伤事故总费用_____元。
事实和理由
一、入职工作情况和工伤事故事实
本人_______,现年____岁,__,___族,职业___。住本市_______村。于_____年____月受聘于___市_______设备有限公司工作。由公司先后指派在金刚_______鞭炮烟花总厂和醴陵_______与大瑶_______分厂,以及_______烟花厂进行钢结构阳光棚制作。日工资标准_____元/天,吃住由_____负责。
____年___月_____日上午___时左右,本人在金刚_______鞭炮烟花总厂扩建安装施工中,不幸从近四米多高的钢结构阳光棚上摔下,导致双腿后跟骨粉碎性骨折。于当日进驻____市中医院骨科治疗。在治疗中医院对右脚后跟实施石膏固定术。对左脚实施了切开复位内固定术加自体骨植骨术等治疗_____天。于(注:住院治疗费用共___元,已由____公司支付)。于____年__月____日出院回家进行蜡疗、磁疗、关节松动技术、关节被活动与功能训练等康复治疗。期间进行了二次复查,其恢复效果一般。
二、申请理由
此致
申请人:_________
_____年___月___日
附件:
1、申请人身份证(复印件)
2、被申请人公司营业执照(网查打印)
3、被申请人公司企业代码证(网查打印)
4、证人证明书(复印件)
5、申请人伤残鉴定书(复印件)
篇7:劳动人事仲裁申请书集体
反请求申请人:________,性别:____,汉族,_____年_____月_____日出生,今年____岁,______户口,原住址:_________________,职业_________________,联系方式:______________.
反请求被申请人:________,性别:____,汉族,_____年_____月_____日出生,今年____岁,______户口,原住址:_________________,职业_________________,联系方式:______________.
仲裁反请求:_________________
事实和理由:_________________
证据和证据来源,证人姓名和住址:_________________
此致
劳动争议仲裁委员会
反申请人:_________________(签名或盖章)
_____年_____月_____日
附:本申请书副本___份
篇8:保险销售劳动仲裁申请书
申请人姓名:_________,性别:_____,
国籍_____,_____族,身份证号码:______________________________
工作单位:__________________,住址:__________________。
被申请人单位名称:____________________________,
代表人姓名:___________,职务:______________,
单位注册登记地:______________________________。
风险提示: 劳动争议当事人应当在劳动争议仲裁时效范围内申请劳动仲裁,如果过了劳动争议仲裁时效申请,合法权利就无法得到保障。
劳动争议申请仲裁的时效期间为一年。
仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。
超过申请时效期间提出仲裁申请的,劳动仲裁委员会会驳回仲裁申请。
请求事项:
1、要求被申请人办理退工手续;
2、要求被申请人支付_______年春节三天的加班工资_______元;
3、要求被申请人支付二个月工资的经济补偿金_______元。
事实和理由:
申请人张某于______年___月经招聘进入被申请人某某电器(上海)有限公司工作,双方签订了期限自_______年___月___日至_______年___月___日止的劳动合同,约定申请人在被申请人处担任 销售员 ,每月工资_________元,当月工资于下月5日发放。
被申请人为申请人办理了招工录用手续。
工作期间,申请人任劳任怨,有时根据被申请人的安排加班加点,但被申请人从未按照法律规定足额支付申请人加班工资。
_______年___月___日,被申请人向申请人发出提前解除劳动合同通知书。
该通知书上写明,申被双方的劳动关系于_______年___月___日解除,被申请人将支付申请人工资至_______年___月___日。
申请人在被申请人处工作至_______年___月___日,但被申请人至今未办理退工手续,也未支付经济补偿金。
申请人认为,根据《______市单位招工、退工管理办法》的规定,用人单位与全工时制职工终止或解除劳动关系后,应在7日内办妥退工登记备案手续。
现申被双方劳动关系已于_______年___月___日解除,故要求被申请人办理退工手续。
根据《劳动法》相关规定,用人单位安排劳动者法定休假日工作的,支付不低于工资的百分之三百的工资报酬。
现被申请人未按照法律规定足额支付申请人加班工资,故要求被申请人补足申请人20__年春节期间的加班工资。
根据《______市劳动合同条例》,用人单位与劳动者解除劳动关系的,应当根据劳动者在本单位工作年限,每满一年给予劳动者本人一个月工资收入的经济补偿。
现申请人在被申请人处工作满_____个月,故要求被申请人按________元/月支付申请人二个月工资的经济补偿金。
综上,申请人向贵会提出申请,要求依法保护劳动者的合法权益。
此致
________劳动人事争议仲裁院
申请人:________
_______年___月___日
风险提示: 递交《劳动争议仲裁申请书》的同时,向劳动仲裁委员会递交下列材料:1、申请人为劳动者的,应提交身份证复印件;
2、劳动关系相关证明,其它证明材料。
3、申请人系用人单位的,交企业法人营业执照复印件加盖公章、组织机构代码证复印件加盖公章、法定代表人身份证明加盖公章。
4、有委托代理人的,提交授权委托书。
篇9:劳动仲裁申请书委托书
尊敬的_____劳动部门领导:
我原是________,姓名:___,男,__岁,__族,电话:______。
我于_________年8月份被_________市“_________物业服务有限责任公司”(以下简称用人单位)招聘为保安,并连续工作至今已有7年的工龄。但期间用人单位既不与我依法订立书面劳动合同,也不依我缴纳养老_____;7年来国家规定的节假日和法定休息日照常上班无一休息,但用人单位从未依法发过一分一厘的加班工资;而且用人单位每月要我们上班15天,而每班长达24小时,每月上班时间合计高达360小时,远远超过了《劳动法》第三十六条规定的上班工作时间,对此用人单位也从未发过一份一厘的延时加班费。但事至今年6月3日,用人单位的办公室人员到我上班地点(白马苑)值班室,口头对我:我们正式告知你,公司要减员,你年纪大了,这个月上完30号或者上到10号发工资就不要来上班了,你被减员了。为此,根据我与用人单位已存续了7年劳动关系的事实,通过学习相关法律并咨询了律师,我认为用人单位已属于违法用工和违法裁减劳动者,所以,
依照《_____》第七十七条之规定,特向劳动部门领导提起劳动_____申请。
首先,依照《_____》第十条“建立劳动关系,应当订立书面劳动合同”。但作为主动方的用人单位不与我(劳动者)订立书面劳动合同,7年来致使我诸多合法权益受到了严重损害,所以,再依照《_____》第十四条最后一款“用人单位自用工之日起,满一年不与劳动者订立书面劳动合同的,视为用人单位与劳动者已订立无固定期限劳动合同”。据此我具体诉求如下:
一、请求劳动部门责令用人单位赔偿我已补缴的从_________年至_________年共六年的养老_____费。此以_________年4月16日《春城晚报》载有的“云南省人力资源和社会保障厅明确:个人补缴的社保费,用人单位应予赔偿”来作为赔偿的政策依据;而且,再根据《_____》第十四条最后一款中的“视为用人单位与劳动者已订立无固定期限劳动合同”的法律规定,用人单位也理应按“已订立无固定期限劳动合同”而严格依照《_____》第十七条中的第(七)项法律规定为劳动者购买“社会_____”。所以,无论根据现行政策或法律,用人单位都应当对我给予赔偿,因而请求劳动部门对我的主张给予支持,并帮助按比例计算后责令用人单位赔偿给我应由单位缴纳的6年的份额。特提交我补缴社保的6张证据。
二、由于用人单位违反《_____》第十条“建立劳动关系,应当订立书面劳动合同”的规定,且无视《_____》第十四条最后一款中的“视为用人单位与劳动者已订立无固定期限劳动合同”的规定,从而也违反了《_____》第四十一条中有关裁减人员的法规并单方将我解除、裁员,终止存续了7年的事实劳动关系。所以依照《_____》第八十七条之规定,请求劳动部门依法裁定用人单位补偿我工作了7年但只作6年计算的每年1个月的工资,即:6_________1870_________2=22440元。此项赔付以我上班工作数月后才于_________年11月5日签字的《协议书》及_________年7月1日的《证明》和_________年1月1日签字的《物业员工岗位责任书》中的第五条第8项、及_________年11月至_________年5月份用人单位的工资表来证实我的工龄年限并再以其中的“应发工资”之数据来作为计算证据。
三、依照《_____》第八十二条的法律规定,请求劳动部门依法裁定用人单位赔付我11个月的工资。月工资收入按我提供的工资表中的“应发工资”计算,即11_________1870=20570元。此项以《_____》第八十二条第二款的
“用人单位违反本法规定不与劳动者订立无固定期限劳动合同的,自应当订立无固定期限劳动合同之日起向劳动者每月支付二倍的工资”作为用人单位应当赔付给我的法律根据。
四、《劳动法》第三十六条规定“国家实行劳动者每日工作时间不得超过8小时,平均每周工作时间不超过44小时的工时制度”。但我所在的用人单位每月要我们上班360小时,却从未发过一分一厘的延时加班费。按照每月4.5周、每周工作44小时计算,则合法的工作时间每月约为4.5_________44=_____小时,如此我们每月被延时上班的时间高达:360-_____=162小时,每年则为:12_________162=1944小时。我近7年的工龄仅按6年计算,则6_________1944=11664小时。对此被延时且我已付出了上班劳动时间及汗水的事实,请求劳动部门依照《劳动法》第四十四条第(一)项和《_____》第八十五条第(三)项的规定,责令用人单位对我给予合理赔付。此项上班24小时又轮空24小时的延时上班工作时间,以“_________年11月(白马苑)值班考勤表(8:30——8:30)”和_________年4月22日用人单位的.《通知》及_________年6月9日、10日的《白马苑小区秩序维护员工作记录》作为证据。而且没有休息天、没有节假日和不能请假的该用人单位的上班制度,自始至今都是如此。请求向一线保安人员调查核实。
五、《劳动法》第三十八条规定:“用人单位应当保证劳动者每周至少休息1日”。但是在实际的上班工作中,自起始以来用人单位不仅不给我们休息,就连请假都不准,所以,依据_________年9月9日《春城晚报》刊载的工资计算方法:〈一〉日工资=月工资收入÷21.75;〈二〉休息日加班工资=月工资收入÷21.75_________200%;〈三〉法定假日加班工资=月工资收入÷21.75_________300%。如此,按每年有52个周、每周依法休息1天、且我近7年工龄只按6年计算。即6_________52=312天,而我的日工资按计算方法每日=85.97元。为此,请求劳动部门依照《劳动法》第四十四条第(二)项的规定,责令用人单位对我应该依法得到休息但又没有安排休息并照常上班的累计312天的休息日给予合理赔付。
六、依照《劳动法》第四十条的规定,再结合我近7年来从没有被用人单位安排休息、休假过一天的事实。而现行的国家法定休假日每年为11天,且也只按6年工龄和日工资85.97元计算,即6_________11=66天。这66天的法定休假日,无一不被用人单位安排为照常上班,但又不发一分一厘的假日加班工资,故请求劳动部门依据《劳动法》第四十四条第(三)项的规定,责令用人单位对我给予合理赔付。关于节
假日照常上班的情况,我再提供两份证据。即_________年10月31日和_________年5月10日用人单位的两份《通知》,因其中的某一“时间”恰恰记载了五一节和国庆节依然上班的事实。而五一节当天我也同该得奖的两人一同上班,请求查实。
最后,中国社会正趋向老龄化,各级政府都在关注和关心老年人。然而当我步入老龄阶段且离退休尚有5年之际,用人单位却以我年纪大了而借口“减员”一句话就将我辞退,使我再次失业。过去失业我尚年轻,还可另谋职业维持生活,而此次失业不同以往,再谋职业希望渺茫生计难求。思来想去,唯有以法律来维护自己的合法权利,故特写此《劳动_____申请书》,恳请劳动部门及领导给予据实依法的公证_____,维护我的合法权益。谢谢!
劳动部门
申请人:
20_________年_________月_________日
篇10:申请劳动仲裁委托书
你委受理申请人与被申请人的劳动争议一案,依照法律规定,特委托下列人员为我方代理人:________________
委托事项和权限为下列第二项:
一、一般代理,包括:1、代为陈述劳动争议仲裁请求或反请求及事实理由;2、代为答辩;3、代为申请回避;4、代为举证(包括申请调查取证和鉴定)和质证;5、代为辩论、接受询问或告知和发表意见;6、代为协商约定或确定包括不公开审理、采取书面或其它方式进行审理和仲裁期间的鉴定机构并签署相关协议;7、代为签收通知、告知、决定书和裁决书等仲裁文书。
二、特别代理,包括:1、一般代理的所有委托事项和权限;2、代为提出或撤回劳动争议仲裁申请或反申请;3、代为承认、撤回、放弃、增加或变更仲裁请求或反请求;4、代为调解和签署、签收调解书或调解笔录。
三.其它代理:_________________。
委托人:_________________
_________________年_________________月_________________日
篇11:劳动仲裁申请书
申诉人:李_________,男,汉族,住址:江西人,身份证号码:_________,原_________公司员工。
被诉人:
地址:
法定代表人:某某董事长
请求事项:
1、裁决被诉人支付申诉人1998年3月9日至20_________年6月30日经济补偿金元,额外经济补偿金3250(6500ⅹ50%)元,合计9750元;
2、裁决被诉人支付申诉人20_________年7月至合同解除时止两年的星期天加班费7384,元节假日加班工资1153元,合计8537元;
3、裁决被诉人支付超时工作的夜班保安工资30000元;
4、裁决被诉人为申诉人补缴入职以来的养老、失业、工伤_____费;
5、被诉人承担本案_____费用。
事实和理由:
篇12:申请劳动仲裁得
申请人:_________________
被申请人:_________________
法定代表人:_________________
申请人与被申请人劳务雇佣合同纠纷一案,经____________________人民法院作出【__________】__________终字第_______________号民事判决书,现被申请人拒不遵照生效判决履行。为此,特申请贵院给予强制执行。
执行请求
1、请求法院执行被申请人应支付申请人的劳务费__________元;
2、请求法院执行被申请人应支付申请人的劳务费__________元的银行同类同期贷款利率计付的银行利息(自________年__________月__________日至__________年__________月__________日的);
3、请求法院执行被申请人应支付申请人的劳务费__________元的延期履行期间的债务利息即按照银行同期贷款利率计付的银行利息的双倍(自_________年__________月__________日至执行完毕当日)
4、请求法院执行被申请人应支付申请人的诉讼费__________元;
5、被申请人支付本案执行费;
事实与理由
__________年被申请人承建__________工程,为了能按期完工,被申请人雇佣申请人带领的安装队帮助安装,_________年__________月__________日经结算被申请人应付申请人的劳务费为__________元,由于被申请人一直未支付故申请人向__________人民法院提起民事诉讼,该院作(_________)皇民初字第__________号民事判决书,判决内容为
一、被告__________工程有限公司于本判决发生法律效力之日起十日内给付原告张某劳务费__________元;
二、被告沈阳某工程有限公司于本判决发生法律效力之日起十日内给付原告__________劳务费元的利息(利息自_________年__________月__________日至本判决生效之日止,利率按照中国人民银行同类同期贷款利率计付);如果未按照本判决指定的期间履行给付义务,依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定,加倍支付延期履行期间的债务利息。
三、驳回原、被告的其他诉讼请求。案件受理费__________元,由被告__________工程有限公司负担。
判决后被申请人提起上诉,________年__________月__________日__________________市中级人民法院送达【_________】__________终字第_______________号民事判决书,判决驳回上诉,维持原判,二审诉讼费由上诉人负担。
至此被申请人于终审判决生效后10日内未按照判决履行,特申请贵院执行,以维护申请人的合法权益。
此致
____________________人民法院
申请人:_________________
申请日期:_________________
篇13:劳动争议仲裁申请
申请人:_________,男,汉族,_________年_________月_________日生,身份证号码_________,住唐山市_________,电话_________
被申请人:河北XX公司
地址:唐山市_________
法定代表人:_________电话:_________
申请要求
1、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人七个月的经济补偿和赔偿金;
2、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人九个月医疗补助费(以最后劳动能力鉴定为准);
3、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人未签无固定期限劳动合同十二个月的双倍工资;
4、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人三个半月的工资;
5、请求贵委员会裁决被申请人为申请人补交社会_____并办理相关手续;
6、请求贵委员会裁决被申请人承担申请人的医疗费用。
事实和理由
_________年9月,申请人到被申请人处工作,任外聘工长职务,月工资3950元。_________年9月18日,申请人患脑出血住院治疗;_________年10月18日,申请人出院回家继续治疗。现因申请人患病较重,被申请人单方面解除了与申请人的劳动合同。在劳动关系存续期间,被申请人从未与申请人签订书面的正式劳动合同,也未给申请人交纳各项社会_____,因此应承担各项责任。
第二,申请人因患病较重,不能从事原工作,也不能从事被申请人另行安排的其他工作,根据《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》第六条之规定,被申请人应支付给申请人九个月的工资作为医疗补助(以最后劳动能力鉴定为准)。
篇14:劳动仲裁撤回仲裁申请书
申请人:_________________
被申请人:________________
请求事项:_________________(写明申请仲裁所要达到的目的)
事实和理由:_________________(写明申请仲裁或提出主张的事实依据和法律依据,包括证据情况和证人姓名及联系地址。特别要注意写明申请仲裁所依据的仲裁协议)
此致
_____________仲裁委员会
申请人:_________________(签名或盖章)
_____________年__________月__________日
附: 一、申请书副本_____份(按被申请人人数确定份数);
二、证据__________份;
三、其他材料__________份。
篇15:非法辞退劳动仲裁申请书
申请人:_________________性别:_________________——年龄:_________________————住址:_________________——————被申请人:_________________——————公司法定代表人:_________________————地址:_________________——————
申请要求:_________________
1.裁决被申请人支付申诉人工资————元。
2.被申请人承担仲裁费用。理由与事实:_________________
此致
劳动仲裁委员会
申请人:___________
——年——月——日
篇16:申请劳动仲裁得
申请人:_________________,__________,__________,出生_____________年__________月__________日
被申请人:______________公司
法定代表人:_________________,电话:______________地址:_________________,邮编:______________
仲裁请求:_________________
一、请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;
二、请求裁决被申请人向申请人支付__________个月经济补偿金_______________元;
三、请求裁决被申请人为申诉人补缴20__________年_____月至20__________年__________月社会保险费。
事实与理由:_________________
…………………………
以上请求,请仲裁委支持。
此致__________市劳动仲裁委员
会申请人:_________________
___ 年 ___ 月 ___ 日
以上就是劳动仲裁行政复议法范本的回答望采纳
篇17:不服劳动仲裁民事起诉状
原告:_________________,住所地:____________________
被告:_________________,住所地:____________________
法定代表人:__________________
诉讼请求:
1、撤销________劳人仲字[20___]第______号劳动争议仲裁决定书。
2、诉讼费用由被告承担。
事实和理由:
原告与被告之间的劳动争议纠纷,经_______劳动人事争议仲裁委员会受理、审查,做出了_______劳人仲字[20___]第______号劳动争议仲裁决定书。原告认为,仲裁裁决关于_________________的认定事实错误(适用法律错误),依法应当撤销。
理由如下:一、__________________________________________。
二、__________________________________________。
三、___________________________________________。
综上所述,仲裁裁决认定事实不清(适用法律错误)。为维护原告的合法权益,特向贵院提起诉讼,请求贵院支持原告诉求。
此致
___________人民法院
起诉人:_________________
_______年________月_______日
附:
起诉状副本____份;
证据材料副本____份。
篇18:劳动仲裁申请书事故
申请人:
身份证号:
住址:
被申请人:
地址:
法定代表人:
电话:
申诉请求:
1、支付非法解除劳动合同赔偿金__元。
2、支付__年__月__日-__年__月__日的拖欠工资__元及拖欠工资的经济补偿金__元。
3、支付__年__月-__年__月伙食补贴__元。
合计:__元
事实和理由:
申请人于__年__月__日入职被申请人处,任__一职至今,双方签订的最后一份劳动合同系__年__月__日签订的__年__月__日-__年__月__日的五年期固定期限劳动合同,月工资为__元(其中标准工资为__元;绩效工资及加班工资等每月固定发放__元,且不管当月是否加班及加班多少,均固定数额发放)。
此致
深圳市劳动争议_____委员会
申诉人:
__年__月__日
篇19:级伤残的劳动仲裁申请书
案由:工伤待遇争议
申请人:吉军军,男,_____2年8月12日生,汉族。
工作单位:山西省XX公司。用工性质:聘任制。
住址:山西省洪洞县.
被申请人:山西省和顺县隆华
地址:山西省和顺县
劳动_____请求事项:
1、请求裁决申请人与被申请人解除劳动关系。
2、请求裁决被申请人支付申请人因工受伤的相关费用,合计105000元。具体如下:1、一次性医疗补助金3000元_________18月;2、一次性就业补助金3000元_________9月;3、一次性伤残补助金3000元_________8月。
事实与理由:
20_________年8月6日申请人在被申请人处作业时腿部严重受伤。经和顺县人民医院诊断为左胫腓骨粉碎性骨折、左小腿多处软组织擦伤。被申请人对申请人的伤势进行了治疗及护理,同时认定为工伤。在被申请人的组织下,申请人于20_________年1月经榆次市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残。
由于被申请人未能依照有关规定落实申诉人的工伤_____待遇,给申请人带来极大的伤害.为维护申请人的正当权益,特向劳动_____委员会提出申诉,请求支持申请人的请求!
此致
和顺县劳动_____委员会
申请人(签名):
20_________年3月25日
篇20:劳动仲裁补充申请书
申请人:_________________,男,汉族,_______________年__________月__________日出生,地址_______________。
被申请人:________________,男,汉族,_______________年__________月__________日出生,地址_______________。
申请事项:
立即冻结被告银行存款人民币144000元或查封、扣押被申请人相当于人民币144000元的其他财产。
事实及理由:
申请人已就申请人与被申请人借款合同纠纷争议向贵院提起诉讼。为了防止被申请人在诉讼期间转移财产,根据《中华人民共和国民事诉讼法》第九十二条等相关规定,特申请贵院对被申请人采取冻结其银行存款人民币144000元或查封、扣押相当于人民币144000元财产的保全措施。被申请人房产(位于某市某区某某小区四区7号楼1单元601号,房产证号:______________135600)。如因采取保全措施不当造成被申请人财产损失的,由申请人承担责任。
此致
________人民法院
申请人:_________________
_____年_____月_____日