工伤认定书填写样板【推荐20篇】

甲方(单位):

代 表 人:

乙方(工人): 男 岁 身份证号:

住址

乙方于 年 月 日，由于不慎发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的各项费用共计 元(大写: 人民币 ),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

5、乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。。

8、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。

9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

10、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

11、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

甲方签章: 乙方签字: 时 间: 时 间:

见 证 人:

附:乙方身份证复印件

申诉人：________________姓名性别年龄被诉人：________________法定代表人：________________地址：________________

请求事项：______________

_____________

___________________

申诉人：________________

姓名

性别

年龄

被诉人：________________

法定代表人：________________

地址：________________

请求事项：________________

_____________

_____________

_____________

_____________

_____________

事实和理由：________________(包括证据和证据来源，证人姓名和住址等情况)：________________

_____________

_____________

_____________

_____________

_____________

此致

劳动争议仲裁委员会

申诉人(单位)：________________(签名或盖章)

_________________年________________月_____________日

附：________________1.副本_________________份

2.物证_________________份

3.书证_____________份

尊敬的X校长：

您好!

经过再三考虑后，我决定辞去目前所任三(1)班班主任的职务，我知道这个时间段提出这样要求是极其不明智的，但情非得已。我从教十七年，担任班主任工作十七年，应该感谢学校领导的信任和支持，感谢所有任课教师对我工作的支持和帮助，同时也非常荣幸能成为我们学校班主任的其中一员。在这十七年里，我学会一些管理班级理念，学会了与其他教师的精诚合作，与他人友好相处，团结协作，互相支持，互相尊重的为人处世方法。学会了热心关心与帮助同事，学会了做人的谦虚与谨慎，学会了严于律己，宽以待人。也锻炼了自己各方面的能力。十七年来，我总是觉得当老师特别是当班主任的感觉真的很好。而今，我毅然决定辞掉班主任职务，也许这样会好一些。

辞掉班主任务，我满含着愧疚、遗憾!我愧对领导对我的信任与支持，愧对同事对我的支持与帮助，愧对学生对我的尊敬与渴望。遗憾我辜负领导对我的期望。三(1)班的学生活泼聪明，富有朝气，前途无量，是祖国的未来，民族的希望。我爱这个班所有的孩子，如同爱护我的孩子一样，他们陪伴我走过三的年教学时光。人生只有一个童年，而童年正是他们尽情享受快乐、努力获取知识的黄金时节。所以我从来不敢有丝毫的懈怠，总是尽职尽责地管理好班级，引导学生往正确的方向发展。传授他们知识，叮嘱他们做人的道理。让他们知道拥有丰富的知识固然重要，但是做诚实正直的人更重要的道理。

这十七年来，我工作勤勤恳恳，任劳任怨，教学上小病不哼，大病硬撑，小事不请假，大事不离岗。认真地履行着班主任这个神圣而光荣的职责，我把班级当成自己的家，大到知识传授，小到病睡屎尿，我都把它打理得井井有条，所以没有哪个老师说与我合作觉得很不愉快的事。这个学期我真的很忙碌，我不想让学校收费的事烦扰我的心思，造成公私费用混乱。于是在收取学生生活费上就认为我推三推四!没有做好份内工作。这里我要说的是：几年来，怎么今天才这么认为啊?很简单：因为以前班上所有的大小事情都是我包办了，与我合作的人可以高忱无忧啦，故无话可说!我很清楚有些人小事请大假，大事休长假，上周五出门，下周一归校，到头来还是出满勤呢!哪像我，明明亲人过世，慰问倒不必了，特殊假总是可以的，谁知道到头来却是7天事假，为这事，期末福利被扣了，为什么啊，超假呗!想来真让人寒心!

事情过去也就算了，我也没有为这事和谁红过脸，我只是希望在我有事的情况下能给予支持和理解，不是万不得已的情况下，我总是一个人默默无闻地做好班级管理，认真履行本职工作，其他老师没有帮忙做工作，我也不会像某些人一样，在领导的面前添油加醋、翻牛B马卵地说别人总是把工作推给我做!我在这十七年的班主任工作中，我不是做得很好，但最起码来说没有出现什么重大事故，这点我觉得很欣慰，要做得更好，那我是心有余而力不足了，毕竟能力有限。在此，我衷心祝愿接替我做三(1)班班主任的老师做得比我更好，达到学校领导和老师们的期望!最后，衷心祝愿学校健康成长，事业蒸蒸日上!祝愿各位领导与同事：健康快乐，平安幸福!恳请学校领导免去我三(1)班班主任的职务，不胜感激!

此致

敬礼

申请人：x

日期：x

甲方：________________

乙方：________________

身份证号码：____________

乙方系甲方职工，____年____月____日在工作期间发生工伤事故，事故发生后甲方对乙方采取了积极的医救措施，并承担了乙方医疗期间所发生的医疗、护理及其他相关费用。为妥善解决乙方工伤待遇及善后有关事宜，甲乙双方本着平等协商的原则，依据有关法律规定，经协商达成以下协议，共同遵守：

第一条、乙方确认甲方已经承担支付了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。

第二条、乙方主动要求继续留在甲方工作，甲方承诺提供合适的岗位给乙方，并按以下第三、第四条的约定分次补偿乙方，直到乙方主动要求离职。

第三条、于本协议签订之日起____日内，甲方支付乙方工伤补偿金金额共计________元(人民币____________元整)，乙方收到款项后应签署收据凭证，否则甲方有权拒绝支付。

第四条、在乙方主动甲方解除劳动关系，或者出现劳动合同法规定甲方可解除劳动关系的情况，或者因为甲方经营不善或者不可抗拒原因导致关闭时，甲方再一次性支付乙方补偿费用________元(人民币____________元整)，乙方收到款项后应签署收据凭证，否则甲方有权拒绝支付。

第五条、本协议赔偿数额由双方根据现行工伤标准协商确定，属双方自愿一次性了断。协议生效后，除双方在本协议中约定的赔偿金额外，乙方不再向甲方主张其因本次工伤依法可获得的其他工伤待遇，也不再主张与其他劳动关系相关的工伤待遇权利，双方之间无其他争议。

第六条、违约责任：甲方延迟付款，乙方有权要求甲方及时付清款项，并有权要求甲方按照银行同期贷款利息的2倍支付逾期付款利息。

第七条、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自签字之日起生效。

甲方：____________乙方：____________

代表人(签字)：____________

时间：________________

甲方(用人单位)： 地址：

法定代表人： ，职务：

委托代理人：

乙方(劳动者)： ， 年 月 日出生， 族

住址： 职业：

身份证号码：

委托代理人：

乙方系甲方单位职工，因工作原因于 年 月 日在 地发生 工伤事故。为妥善解决乙方工伤待遇及善后有关事宜，甲乙双方本着平等协商、互谅互让的原则，依据《工伤保险条例》和其他法律法规的有关规定，经协商达成协议如下，共同遵守：

一、工伤待遇：

甲方同意向乙方支付的工伤待遇项目如下：(略)

二、补偿金额：

甲方一次性向乙方支付补偿金人民币 万元。在甲方支付上述费用后，乙方放弃向甲方主张任何赔偿费用的权利。

三、付款期限： 年 月 日至 年 月 日

四、违约责任：

1、甲方迟延付款的，乙方有权要求甲方一次性支付余款，并有权要求甲方按照银行同期贷款利息的两倍支付逾期付款利息。

2、因任何一方违约而导致仲裁或诉讼的，应当向对方支付违约金。违约金的标准为对方因违约方的违约行为而受到的全部经济损失，包括但不限于守约方依裁决或判决而支付的全部费用，包括诉讼费、律师服务费、调查取证费、交通费、通讯费、误工费、公证费和住宿费等。

五、争议解决方式：

甲乙双方如因履行本协议发生争议，应当友好协商解决。协商不成时，则将争议提交劳动争议仲裁委员会仲裁裁决。

甲方(签章)： 委托代理人(签字)：

乙方(签字)： 委托代理人(签字)：

签订时间： 年 月 日

甲方：

乙方：

乙方于___年__月__日起到甲方处工作。__年__月日，乙方在工作期间发生工伤事故，其左腿距骨骨折。事故发生后，甲方对乙方采取了积极的医疗救治措施，并承担了乙方医疗期间发生的医疗费、护理费及其他相关费用。现已初步治疗终结，尚需要在家静养。

经双方平等协商，一致同意解除甲乙双方间的劳动合同关系，并就乙方工伤赔偿问题达成如下协议：

第一、乙方已经发生的住院治疗费用、护理费以及其他费用已由甲方全部支付。甲方除此之外自愿赔偿给乙方其他各项工伤伤残损害赔偿款共计52000元人民币(伍万贰仟元人民币整)。

第二、甲方给付乙方的工伤损害赔偿款具体包括后续治疗费、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、一次性伤残补助金、工伤期间工资、停工留薪期工资、各项社会保险金等各项费用共计52000元人民币(伍万贰仟元人民币整)。

第三、该笔工伤损害赔偿款的支付方式为一次性支付，于双方在合同上签字时付清。合同在双方签字后，即表明赔偿款已一次性付清。

第四、本协议所涉及的工伤赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付给乙方该笔数额为52000元人民币(伍万贰仟元人民币整)的赔偿款后，乙方不得再在就此次事故以任何理由向甲方主张任何权利，甲方亦不再对乙方负有任何赔偿责任。

第五、本协议生效后，双方解除劳动关系。

第六、本协议是在双方自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，双方的意思表示均真实有效，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

第七、乙方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有仲裁、诉讼的权利。

第八、甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时，必须同时将其所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给乙方。

第九、本协议自双方当事人签字或盖章后生效。

第十、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份。

甲方(签字)：__________乙方(签字)：__________

中间人：__________

____年__月__日__年__月__日

_________________劳动和社会保障局：

我叫_______________，今年__________岁。汉族，住________________，身份证号________________，系________________员工。我于__________年__________月__________日__________时，在工作中致工伤，造成________________，经过__________天的治疗，现伤情已基本好转，但造成了________________，根据劳动法的规定，现特申请工伤鉴定，以确定伤残程度。

礼

申请人：_______

___________年__________月__________日

十级伤残工伤赔偿协议书模板

甲方：________________

性别：________出生年月：________________身份证码：________________

家庭住址：________________________电话：________________

乙方：________________公司住所地：________________________

法人代表：________________

鉴于甲方于________年________月________日在________工地由于违反安全操作规程导致受伤一事,依照国家有关法律及________地方法规等有关规定,双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为解决甲方工伤事宜,甲、乙双方本着实事求是的精神,平等协商、互谅互让,依据《工伤保险条例》,达成协议如下：

一、赔偿金额：

1、甲、乙双方一致确认,乙方于________年________月________日前已支付甲方两次住院医药费共计人民币￥________元,乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等部分赔偿款￥________元。

2、在本协议第一条确认金额的基础上,甲、乙双方同意：乙方再一次性支付甲方各项赔偿金(包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用)共计人民币元整。甲方自愿放弃其他请求,双方从此无涉。

二、付款期限：

本协议第一条第2项确认的款项,在本协议签定之日即付人民币;________年________月________日前付人民币;余款人民币于________年________月________日前付清。乙方可以通过银行汇款方式支付上述款项,甲方的银行账户为：________________.

三、甲、乙双方一致同意：自本协议签订之日起,双方劳动关系解除。

四、自协议签订之日起,乙方自愿放弃赔偿差额权利;

五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;

六、本协议签订后双方再无任何纠葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利。

七、违约责任：

1、乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。

2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。

八、以上条款双方均自愿遵守。

九、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效,本协议一式贰份,双方各执壹份。

甲方(负责人)签字：________________ 乙方签字：________________

________年________月________日 ________年________月________日

亲爱的一年级小朋友家长：

您好!祝贺您的孩子成为我校20xx届一年级新生，为确保孩子们尽快适应学校生活，步入学习正轨，现将近段工作安排如下，请您按时参加。

一、8月28日(星期四)上午8:30在学校四楼拓展教室举行一年级新生家长会暨20xx届家长学校开学典礼。因场地限制，为确保会议顺利进行，每个家庭请只派一位家长参与，不带孩子，带上笔与本子按时到会。

二、8月29日(星期五)上午8:00-10:00进行一年级新生报到，请在规定时间内带孩子到本班教室办理报到手续。

三、8月31日(星期天)下午14:00-15:30举行一年级“新生入校体验日”活动，请家长朋友将学生送至教室后即离开，可在学校餐厅或者校外等待，以保证活动顺利开展。diyifanwen.com/zl

四、9月1日(星期一)新学期正式上课，学生7:50之前到校，8:30举行20xx年秋季新学期开学典礼，家长可自愿参与。

五、为保证学校周边道路的畅通，我们建议您步行或者拼车来校。开车来的家长请注意文明行车，规范停靠，不要堵住周围居民的出行要道，营造安全和谐的交通氛围。

xx小学

年8月17日

甲方(单位)：________________，地址：_______________法定代表人：_______________

乙方(工人)：_______________，男，__________岁，住___________________，身份证号：_______________

乙方于__________年__________月__________日发生伤害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计__________元(大写：_______________人民币)，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”)，合计人民币__________元(大写：_______________)。

3、本协议签订后__________日内，甲方向乙方支付人民币__________元(大写：_______________)，余款人民币元(大写：_______________)于__________年__________月__________日付清。

4、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。

5、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金，则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的___________‰作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的___________%。

7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的___________%的违约金。

8、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。

9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

10、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

11、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

甲方签章：_______________乙方签字：_______________

__________年__________月__________日__________年__________月__________日

工伤事故赔偿协议书范本

甲方： 乙方：

甲、乙双方因乙方工伤事故赔偿问题，经自愿、平等协商一致，签订本协议，并严格

按照本协议书条款执行：

1、乙方于今年进入甲方维修队任职杂工员工。于20xx年X月X日在XX市工程施工时，由于乙方擅自操作抽水机并导致其右手被严重挤伤(第2-5指毁损伤)。后甲方及时送往XX市X人民医院接受治疗，治疗期间甲方派专人对乙方进行护理，并已支付其在工伤治疗期间的一切费用(含医疗费)。现已愈合出院。

2、现乙方要求甲方就上述工伤事故给予其赔偿并提出离职。双方经协商一致，确定由甲方支付给乙方一次性工伤赔偿款(包括后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、护理费、经济补偿等各项费用)共计人民币贰拾万元整(现金付款)，以终结双方有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系，并放弃追究甲方的一切法律责任。自签订本协议之日起，乙方不得就上述赔偿问题另行主张任何权利，甲方也不再承担任何义务。如乙方违背上述约定给甲方造成损失，甲方将依法追究乙方赔偿责任。

3、甲方应在签订本协议后三天内一次性向乙方支付上述赔偿费，乙方自收到甲方的赔偿款之日搬离甲方维修队。

4、本协议自签订时生效

甲方(签字) 乙方(签字按手模)

20xx年X月X日 20xx年X月X日

甲方：

乙方：

经双方协商一致，现与就此事赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费，精神抚慰金等合计人民币____元。

二、付款时间及办法：

三、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

四、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

五、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

八、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。

九、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

十、其它：

甲方：盖章乙方：见证人：

年月日年月日年月日

发包方(以下简称“甲方”)：

承包方(以下简称“乙方”)：

依照《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国建筑法》及其他有关法律、法

1.工程概况

1.1 工程地点： 常州地税局院内

1.2 工程名称： 常州鑫悦大酒店样板房装饰工程

1.3 工程装饰装修面积： 71.2平方米

1.4 工程承包范围

(1)施工图范围内的室内装饰装修工程。

(2)水电安装的隐蔽及明装工程：包括其中的卫浴(含卫生洁具、五金龙头)安装、

1.5 工程承包方式

按确认的施工图采取包工、包料、包质量的方式(部分主材甲供祥见报价单)

1.6 工程期限

开工日期：20xx年 10 月 1 日;

竣工日期：20xx年 10 月 30 日。

1.7 工程款计价原则

双方经协商一致，合同价款暂定金额为人民币 89036 万元，金额大写: 捌万玖仟

2. 施工图纸

2.1 施工图纸：由甲方负责提供叁份正式的施工图纸给乙方。

2.2 双方应当对施工图纸予以签收确认。

2.3 双方均不得将对方提供的施工图纸、设计方案等资料擅自复制或转让给第三方，

3.甲方工作

3.1 开工前五日内确保具备乙方入场施工的各项条件,以不影响施工为原则。

3.2向乙方提供施工用水、用电。

3.3 负责协调乙方与其他施工单位之间的关系。

3.4 参与工程施工进度和质量的监督，参加工程材料验收、隐蔽工程验收、竣工验收。

3.5 审核乙方工程进度表，负责按本合同付款方式及时支付工程款。

3.6 三工作日内确认乙方提供的材料样品。

3.7 工程完工后，及时验收并收房。

4.乙方工作

4.1 施工中严格执行施工规范、质量标准、安全操作规程、防火规定，安全、保质、按期完成本合同约定的工程内容。

4.2 未经甲方同意，乙方不得将工程转包、分包，否则作违约处理，直至终止合同(由材料供应商直接进行安装及施工的项目不能视为转包及分包)。

4.3 严格执行建设行政主管部门施工现场管理规定：

(1)施工不得扰民及污染环境。

(2)负责工程成品、设备的保护。

(3)保持施工现场的整洁，做到工完场清。

4.4 乙方必须及时发放本工程所有施工人员的工资，在甲方足够支付工程款之后乙方如未及时发放施工人员的工资，由此造成的所有责任均由乙方承担。

4.4 本工程项目负责人为： 邵启洪 。到位率80%。

5.工程变更

5.1 在施工期间对合同约定的工程内容如需变更,双方应当协商一致。工程变更协议和甲方确认的变更联系单均作为竣工结算的根据。

5.2 因工程变更产生的费用增加的，乙方应及时如实上报，甲方在乙方上报联系单后5个工作日内审核完成。

5.3 甲方发出的变更、签证通知单，应加盖甲方指定的印章，否则乙方可以不接受;乙方出具的要求甲方结算价款的变更、签证单，如果没有甲方指定的印章，甲方将不予结算费用。在施工前，双方确认指定印章式样。

5.4 甲、乙方均应对变更、签证通知单分专业连续编号、妥善保存;甲乙双方都应设置变更、签证事项的单据交付记录，交付对方单据时应要求对方签收，接受方不得拒签。

5.5 原则上甲乙双方应在每项变更签证实施前，商谈确定总费用;特急变更签证也应在施工后5天内谈定价款;乙方提交的变更签证结算书，应与事先商谈的价格一致。

5.6 当变更、签证的工作内容完成之后，乙方要及时督促甲方工地代表在完工后5日内签字确认，否则甲方可以不予审核费用;对于乙方在签证单上明确确实时间而甲方未及时确认的，视为认可乙方费用及相关内容。对于隐蔽工程和事后无法计算工程量的变更和签证，必须在覆盖或拆除前，会同现场甲方人员共同完成工程量的确认和费用谈判，否则以甲方确认的数量为准。

6.材料供应

6.1 按双方确认的工程材料、设备明细表供料方式和内容进行供应。

6.2 应当由乙方提供的材料、设备——乙方在材料、设备到施工现场前24小时通知甲方。双方就材料、设备质量、环保标准共同验收，由甲方确认备案。

6.3 双方必须对各自负责采购或提供的建筑装饰装修材料提供产品的相关质量合格证书，必须按国家规定的相关要求确保所有材料符合质量合格要求。

6.4如一方对对方提供的材料持有异议需要进行复检的，检测费用由材料提供方先行垫付;如检测合格则检测等相关费用由提出方承担，如检测不合格则检测、经济损失等相关费用均由材料提供方承担。

7.工期延误

7.1 对以下原因造成竣工的日期延误,经甲方确认,工期应当顺延：

(1)不可抗力;

(2)甲方同意工期顺延的其他情况。

7.2 对以下原因造成竣工的日期延误, 工期应当顺延：

(1)甲方未按合同约定完成其应当负责的工作而影响工期的;

(2)甲方未按合同约定支付工程款影响正常施工的;

(3)因甲方责任造成工期延误的其他情况。

7.3 因乙方责任不能按期完工的，工期不顺延;因乙方原因造成工程质量存在问题的返工费用由乙方承担，工期不顺延。

7.4 因甲方原因(比如施工图纸不到位、工作面不能及时交接、施工条件不具备)造成乙方抢工、窝工的，乙方应及时上报情况说明及费用索赔书，甲方在48小时内给予确认并采取相关措施以确保工期。

7.5 判断造成工期延误以“双方认定的文字协议”为确定双方责任的依据。

8.质量标准

8.1 工程质量标准：合格。

8.2 装修室内环境污染控制方面，应当严格按照《民用建筑工程室内环境污染控制规范》(GB50325-20xx)的标准执行。

8.3 本工程施工质量按《建筑装饰装修工程质量验收规范》GB50210-20xx、《建筑工程施工质量验收统一标准》GB50300-20xx、《建筑安装工程质量检验评定标准》GBJ300-800执行。

8.4 在竣工验收时双方对工程质量、室内空气质量发生争议时，应当申请由相关行政主管部门认可的专业检测机构予以认证;认证过程支出的相关费用由申请方垫付，并最终由责任方承担。

9.工程验收

9.1 在施工过程中分下列阶段对工程质量进行联合验收:

(1)材料验收;

(2)隐蔽工程验收(中间验收);

(3)交付验收。

9.2 工程完工后，乙方应通知甲方验收，甲方自接到验收通知单后2日内组织验收(逾期不验收的，视为验收合格通过)。验收合格，双方办理移交及结算手续后，结清尾款。

9.3 双方进行交付验收前，乙方负责成品保护工作。

9.4 本工程自验收合格通过后，双方应及时签字。自双方签字之日起，在正常使用条件下室内装饰装修工程保修期限为一年，

10.工程款支付及结算

10.1 本工程采用固定单价加变更洽商的结算模式，除设计变更外其余一律不作调整。

10.2合同签字生效后，甲方按以下约定向乙方支付工程款：

10.3 工程变更产生的费用按该合同第6条约定执行。

10.4 工程验收合格后，甲方对乙方提交的工程结算单(工程结算价为双方确认的施工图预算价加洽商变更价)进行审核。自提交之日起15工作日内甲方审核完成，在此期间如未审核完成即视为甲方同意乙方所报结算金额并支付乙方工程完工款。

11.违约责任

11.1 一方当事人未按约定履行合同义务给对方造成损失的，应当承担赔偿责任;因违反有关法律规定受到处罚的，最终责任由责任方承担。

11.2 一方当事人无法继续履行合同的，应当及时通知另一方，并由责任方承担因合同解除而造成的损失。

11.3 由于乙方责任延误工期的，每延误一日，乙方支付给甲方本合同工程造价金额1‰的违约金。

11.4 由于乙方责任导致工程质量和室内空气质量不合格，乙方按下列约定进行返工修理、综合治理和赔付：

(1)对工程质量不合格的部位，乙方必须进行彻底返工修理。因返工造成工程的延期交付视同工程延误，按11.3的标准支付违约金。

(2)对室内空气质量不合格，乙方必须进行综合治理。因治理造成工程的延期交付视同工程延误,按11.3的标准支付违约金。

(3)室内空气质量经治理仍不达标且确属乙方责任的，乙方应当向甲方返还部分工程价款;甲方对不达标也负有责任的，双方应分清责任，按责分担损失。

12.争议解决

本合同项下发生的争议，双方应当协商或向市场主办单位、消费者协会等申请调解解决，协商或调解解决不成时，可向工程所在地人民法院起诉。

13.合同解除

本合同存续期间，非经双方协商一致，任何一方不得以任何理由单方面解除合同，否则应赔偿向对方本合同总金额 5 %的违约金;但下列情形除外：

①甲方未按本合同约定及时向乙方支付进度款，并经乙方催告后10日内仍未支付的，乙方可单方面解除本合同并不承担任何责任;

②乙方未按本合同约定延误施工进度、延误工期超过10天的，除按本合同第11.3条处理外，甲方可单方面解除本合同并不承担任何责任;

14.附则

14.1 本合同一式四份，甲方二份，乙方二份。

14.2 双方以书面形式对本合同进行的变更或补充，同本合同具同等法律效应。

14.3 因不可归责于双方的原因影响了合同履行或造成损失的，双方应当本着公平原则协商解决。

14.4 本合同经甲乙双方签字(盖章)后生效。本合同履行完毕后自动终止。

15. 其他约定事项

15.1 其它事项： 本工程所涉及时间除注明外均为日历天。

甲方(签字)： 乙方(盖章)：

法定代表人： 法定代表人：

委托代理人： 委托代理人： 日期：

合同签订地点：

质权人(甲方)：_________

出质人(乙方)：_________

第一条 为确保甲方与_________(以下称借款人)签订的_________年_________字_________号借款合同(以下称借款合同)的履行，乙方愿意以其有权处分的权利向甲方提供质押担保。

第二条 乙方出质的权利由本合同项下的质押权利清单载明，该清单为本合同的组成部分。

第三条 本质押合同担保的范围为借款合同项下的本金_________(大写)及利息(包括因借款人违约计收的复利和加收的利息)、借款人违约金、实现质权的费用(包括诉讼费和律师费)。

第四条 乙方承诺：

(一)以合法享有的权利出质，出质行为真实、合法;

(二)将出质的权利凭证于_________年_________月_________日移交甲方占有。

第五条 未经甲方书面同意，乙方不得以任何方式处分出质的权利。若甲方同意乙方处分该权利，乙方应在处分该权利后十日内将所得的价款(酬金)提前清偿所担保的债权或者作为出质财产存人甲方指定的账户。若甲方认为乙方处分出质的权利所得价款(酬金)明显低于该权利的价值，乙方应按甲方的要求另行提供相应的担保。

第六条 乙方出质的有价证券的兑现日期先于债务履行期的，甲方可以在债务履行期届满前兑现。其价款可作为出质财产存入甲方指定账户、或提前清偿乙方所担保的债权、或继续购买债券出质担保。

第七条 借款合同履行期限届满，借款人不履行债务的，乙方授权甲方兑现或以其他方式处分质押权利，并以所得优先受偿。

第八条 发生下列情形之一的，甲方可以提前兑现或以其他方式处分质押权利，并以所得优先受偿：

(一)乙方死亡、被宣告失踪、被宣告死亡或丧失民事行为能力而又无人代其履行债务，或乙方的继承人或受遗赠人或代管人不能全部或拒绝履行偿还借款的;

(二)乙方破产、歇业、解散、被停业整顿、被撤销、被吊销营业执照;

(三)甲方依据借款合同的约定提前收回贷款时，借款合同项下韵债权未能实现或者未能全部实现;

(四)其他足以影响乙方偿债能力或缺乏偿债诚意的情形。

第九条 本合同生效后，借款人与甲方协议延长借款合同履行期限，应事先取得乙方书面同意。若乙方同意延长借款合同履行期限，且本合同项下质押的权利办理过出质登记，由乙方按有关规定向原登记机关办理变更登记。

第十条 有下列情形之一的，本合同自行终止：

(一)借款合同履行期限届满，借款合同项下甲方的债权得到足额清偿;

(二)甲方依据本合同第八条的约定实现了质权的;

(三)甲方依据本合同第九条的约定实现了质权的;

(四)甲方依据本合同第十条的约定实现了质权的。

本合同因前款

被终止时，甲方应在三十日内将质押权利凭证交还乙方。本合同因前款 终止时，若甲方以处分质押权利所得价款受偿后尚有剩余的，应在三十日内将其返还乙方。

第十一条 乙方有下列情形之一的，对甲方实现质权造成损害的，应向甲方支付借款余额_________%违约金;如果由于乙方违约给甲方造成的损失超过违约金的，乙方还应进行赔偿，补偿违约金不足的部分：

第十二条 双方约定的其他事项：_________。

第十三条 本合同正本一式_________份，具有同等法律效力，由_________各执一份。

第十四条 本合同自质押权利凭证移交甲方占有之日起生效;质押权利依法应办理出质登记的，本合同自登记之日起生效。

质权人(盖章)：_________ 出质人(盖章)：_________

法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________

质权人住所：_________ 出质人住所：_________

电话：_________基本账户开户行：_________

传真：_________账号：_________

邮政编码：_________电话：_________

传真：_________

邮政编码：_________

_________年____月____日_________年____月____日

签订地点：_________签订地点：_________

借款合同范文(二)

合同编号：______________

贷款方：____________________

借款方：____________________

甲方：_______________

乙方：_______________

20__年12月26日,乙方在甲方公司所组织的羽毛球活动中因自身不小心跌倒导致左臂骨折事宜。现双方在平等、自愿的基础上,经友好协商,就双方过错、医疗费、误工费等问题达成如下协议,以供双方共同遵守：

1、双方一致承认,就乙方受伤一事,主要过错在于乙方。

2、甲方同意支付元人民币作为乙方全部医疗费、误工费等赔偿。

3、乙方已全部了解本次事故的全部后果及双方的过错程度,愿意接受上述甲方支付的元赔偿,并承诺不再就此事向甲方提出任何要求。今后因前述事故发生的任何费用和损失,由其本人负担。

4、本协议为双方真实意思表示,一式两份,双方各执一份,具备同等法律效力,自双方签字或盖章后生效。

甲方：_______________乙方：_______________

地址：_______________住址：_______________

授权代表：_______________

___ 年 ___ 月 ___ 日 ___ 年 ___ 月 ___ 日

工伤赔偿协议范例

甲方：________________

性别：________出生年月：________________身份证码：________________

家庭住址：________________________电话：________________

乙方：________________公司住所地：________________________

法人代表：________________

鉴于甲方于________年________月________日在________工地由于违反安全操作规程导致受伤一事,依照国家有关法律及________地方法规等有关规定,双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为解决甲方工伤事宜,甲、乙双方本着实事求是的精神,平等协商、互谅互让,依据《工伤保险条例》,达成协议如下：

一、赔偿金额：

1、甲、乙双方一致确认,乙方于________年________月________日前已支付甲方两次住院医药费共计人民币￥________元,乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等部分赔偿款￥________元。

2、在本协议第一条确认金额的基础上,甲、乙双方同意：乙方再一次性支付甲方各项赔偿金(包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用)共计人民币元整。甲方自愿放弃其他请求,双方从此无涉。

二、付款期限：

本协议第一条第2项确认的款项,在本协议签定之日即付人民币;________年________月________日前付人民币;余款人民币于________年________月________日前付清。乙方可以通过银行汇款方式支付上述款项,甲方的银行账户为：________________.

三、甲、乙双方一致同意：自本协议签订之日起,双方劳动关系解除。

四、自协议签订之日起,乙方自愿放弃赔偿差额权利;

五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;

六、本协议签订后双方再无任何纠葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利。

七、违约责任：

1、乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。

2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。

八、以上条款双方均自愿遵守。

九、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效,本协议一式贰份,双方各执壹份。

甲方(负责人)签字：________________ 乙方签字：________________

________年________月________日 ________年________月________日

_________________人力资源和社会保障局：

我_______________(我单位职工)因__________年__________月__________日__________时因工作原因发生工伤事故,因__________________________________(什么原因要写清楚,如果是交通事故,要说明交警还没有出事故责任认定书,如果是暴力伤害事故,要说明公安机关未结案或人民法院未判决)原因,在规定时间内不能提交相应的工伤认定材料,根据的规定,特向你局申请延长工伤认定,请予批准延长为谢.

特此申请

申请人：________________

__________年__________月__________日

2019年最新广东工伤鉴定细则

广东省工伤赔偿标准又称工伤保险待遇标准，是指工伤职工、工亡职工亲属依法应当享受的赔偿项目和标准。下文是小编为大家精心准备的关于工伤广东鉴定细则。

20xx年广东工伤鉴定细则

(一)广东省工伤保险医疗费

1、要求：治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。

2、法律依据：《工伤保险条例》第30条第3款。

3、备注：用人单位没有参加工伤保险的，不是必须到签有服务协议的医疗机构治疗。

(二)广东省工伤保险住院伙食补助费

1、标准：由各工伤保险统筹地区人民政府规定。

2、要求：住院期间。

3、法律依据：《工伤保险条例》第30条第4款

(三)广东省工伤保险交通费、食宿费

1、标准：由各工伤保险统筹地区人民政府规定。

2、要求：医疗机构出具诊断证明，经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医。

3、法律依据：《工伤保险条例》第30条第4款。

(四)广东省工伤保险康复治疗费

1、标准：治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。

2、法律依据：《工伤保险条例》第30条第6款。

3、备注：依地方规定，康复治疗需经办机构组织专家评定。

(五)广东省工伤保险辅助器具费

1、标准：各省、直辖市工伤辅助器具限额标准。

2、要求：因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具。

3、法律依据：《工伤保险条例》第31条。

(六)广东省工伤保险停工留薪

1、标准：原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。

2、要求：停工留薪期一般不超过12个月;伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。

3、法律依据：《工伤保险条例》第33条。

4、备注：停工留薪期根据医疗机构的诊断证明和各地的停工留薪期分类目录确定，但确定的部门和程序，依地方规定。

(七)广东省工伤保险护理费

1、标准：(1)停工留薪期内需要护理的，由所在单位负责。(2)评定伤残后需要护理的，完全生活不能自理，按统筹地上年度职工月平均工资的50%;大部分生活不能自理，统筹地上年度职工月平均工资的40%;部分生活不能自理，统筹地上年度职工月平均工资的30%;

2、要求：生活护理费需经劳动能力鉴定委员会确认，工伤职工按月享受。

3、法律依据：《工伤保险条例》第33条第3款、第34条。

(八)广东省工伤保险一级至四级伤残待遇

1、标准：支付一次性伤残补助金：一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资;按月享受伤残津贴：一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，补足差额;

2、要求：保留劳动关系，退出工作岗位。工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，补足差额。用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。

3、法律依据：《工伤保险条例》第35条。

4、备注：本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算;本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。

(九)广东省工伤保险五级、六级伤残待遇

1、标准：享受一次性伤残补助金：五级伤残为18个月的本人工资，六级伤残为16个月的本人工资;保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作。难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴，五级伤残为本人工资的70%，六级伤残为本人工资的60%，并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。

2、要求：伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额。经职工本人提出，可以与用人单位解除或终止劳动关系，由用人单位分别以其解除或终止劳动关系时的统筹地区上年度职工月平均工资为基数，支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金(具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定)。

3、法律依据：《工伤保险条例》第36条。

4、备注：本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算;本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。

(十)广东省工伤保险七级至十级伤残待遇

1、标准：享受一次性伤残补助金：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资;

2、要求：劳动合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动合同的，由工伤保险基金和用人单位分别支付一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金(具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定)。

3、法律依据：《工伤保险条例》第37条。

4、备注：本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算;本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。

(十一)广东省工伤保险工亡待遇标准

1、丧葬补助金

标准：6个月的统筹地区上年度职工月平均工资。

2、广东省工伤保险供养亲属抚恤金

(1)、按职工本人工资的一定比例发给由工亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。

(2)、配偶每月40%，其他亲属每人每月30%，孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。

(3)、核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。

3、广东省工伤保险供养亲属范围：

(1)、职工的配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女、兄弟姐妹。

(2)、子女，包括婚生子女、非婚生子女、养子女和有抚养关系的继子女，其中，婚生子女、非婚生子女包括遗腹子女;

(3)、父母，包括生父母、养父母和有抚养关系的继父母;

(4)、兄弟姐妹，包括同父母的兄弟姐妹、同父异母或者同母异父的兄弟姐妹、养兄弟姐妹、有抚养关系的继兄弟姐妹。

4、广东省工伤保险申请供养亲属抚恤金条件

依靠因工死亡职工生前提供主要生活来源，并有下列情形之一：(一)完全丧失劳动能力的;(二)工亡职工配偶男年满6O周岁、女年满55周岁的;(三)工亡职工父母男年满60周岁、女年满55周岁的;(四)工亡职工子女未满18周岁的;(五)工亡职工父母均已死亡，其祖父、外祖父年满60周岁，祖母、外祖母年满55周岁的;(六)工亡职工子女已经死亡或完全丧失劳动能力，其孙子女、外孙子女未满18周岁的;(七)工亡职工父母均已死亡或完全丧失劳动能力，其兄弟姐妹未满18周岁的。

5、广东省工伤保险停止享受抚恤金待遇的情形

(1)、年满18周岁且未完全丧失劳动能力的;

(2)、就业或参军的;

(3)、工亡职工配偶再婚的;

(4)、被他人或组织收养的;

(5)、死亡的。

6、广东省工伤保险确定是否符合被供养资格时间

职工因工死亡，其供养亲属享受抚恤金待遇的资格，按职工因工死亡时的条件核定。

7、广东省工伤保险一次性工亡补助金

(1)、标准：上年度城镇居民人均可支配收入的20倍。

(20xx年的上年度城镇居民人均可支配收入为28844元。)28844元*20倍=576880元。

(2)、要求：第一、伤残职工停工留薪期内因工伤导致死亡的其直系亲属享受本条第一款规定的丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金待遇;第二、一级至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡的其直系亲属可以享受本条第一款第(一)项的丧葬补助金、第(二)项规定的供养亲属抚恤金的待遇。

附:20xx年工伤死亡赔偿标准

(十二)、因工外出时发生事故或在抢险救灾中下落不明的待遇标准

1、职工因工外出期间发生事故或者在抢险救灾中下落不明的，从事故发生当月起3个月内照发工资;

2、从第4个月起停发工资，由工伤保险基金向其供养亲属按月支付供养亲属抚恤金。

3、生活有困难的，可以预支一次性工亡补助金的50%。

4、职工被人民法院宣告死亡的，按照工伤保险条例第三十七条职工因工死亡的规定处理。

罗某某诉重庆市某某煤业有限公司工伤保险待遇纠纷案

案情摘要：20xx年3月至20xx年7月，罗某某在重庆市某某煤业有限公司从事采煤工作，某某煤业公司为罗某某参加了工伤保险。20xx年10月24日，重庆市疾病预防控制中心诊断罗某某为煤工尘肺壹期。20xx年3月14日，重庆市北碚区人力资源和社会保障局认定罗某某为工伤。20xx年5月16日，重庆市北碚区劳动能力鉴定委员会鉴定罗某某伤残等级为柒级。后重庆市北碚区工伤保险管理所将罗某某的一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金通过转账方式支付给某某煤业公司，但某某煤业公司未向罗某某支付。罗某某遂提起本案诉讼，请求某某煤业公司予以返还。

法院审判：罗某某受伤系工伤，依法应享受各项工伤保险待遇。某某煤业公司依法为罗某某参加了工伤保险，故应由工伤保险基金支付罗某某一次性伤残补助金和一次性工伤医疗补助金。某某煤业公司从重庆市北碚区工伤保险管理所领取上述费用后应当向罗某某支付，但其未支付，现罗某某请求某某煤业公司予以返还，符合法律规定，对罗某某的诉讼请求应当予以支持。

裁判要旨：用人单位依法为劳动者参加了工伤保险，劳动者发生工伤后，用人单位为劳动者办理工伤保险待遇申领手续并代劳动者领取工伤保险待遇后，应当及时支付给劳动者。用人单位拒不支付的，劳动者可以要求用人单位予以返还。

本人热爱祖国，热爱人民，遵纪守法，爱护公共财产，团结同学，乐于助人，认真学习，积极要求进步，积极向党组织靠拢，在大三开学时被评为入党积极分子，并且通过自己的努力，在党课考试中取得好成绩。

学习方面：我一直重视自己的专业学习，每一门课程，认真做好笔记，独立完成作业，并在老师讲授的范围之外参考了有关本专业的书籍，通过自己的努力，我的专业知识面有了很大的提高，更值得我高兴的是取得了良好的成绩。除此之外，我还积极参加了学校组织的各类讲座，并从中学到了不少知识，丰富了我的课余生活。

生活方面：我崇尚质朴的生活，并养成良好的生活习惯和正派的作风。此外，对时间观念十分重视。

工作能力方面：虽然我没担任过学生干部职务，但我积极参加班级、院系组织的各类公益活动和社会活动，并在活动中积极工作，使我积累了许多宝贵的办事经验。

总而言之，在大三学年里，通过自己的努力拼搏，用汗水换来的收获，使我在政治思想，学习，工作能力和生活方面有很大的提高，给我学习上增加了不少的动力，对生活也充满了信心。

你好，关于工伤医疗纠纷协议书如下：

甲方：______________

委托代表人：______________

乙方：______________，男，汉族，年龄岁，身份证号码：______________

因乙方在甲方工地发生工伤事故，甲乙双方经过友好协商，综合考虑乙方的家庭状况和甲方的实际情况，在合理合法、互让互谅、平等自愿的基础上，达成如下协议：

第一条本协议是根据国务院《工伤保险条例》、《广东省工伤保险条例》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及其他相关规定达成，甲乙双方完全知悉、理解这两个条例及其他相关规定的内容，清楚乙方工伤的赔偿项目及数额。

第二条乙方系甲方工地雇员，在__ 年 ___ 月 ___ 日在工地受伤，经龙华人民医院治疗。甲方因乙方受伤事宜，已经支付医疗费、生活费等费用元。

第三条双方依据有关法律法规之规定，协商赔偿款总额为人民币壹拾肆万元，乙方清楚并同意上述赔偿款已包括但不仅于一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费，并已包含支付乙方及其家属的精神损害抚慰金等一切赔偿款。

第四条各方的身份情况及保证情况：

1、甲方向各方陈述和保证如下：

(1)其是一家依法设立并有效存续的有限责任公司;

(2)其有权进行本协议规定的行为，并已采取所有必要的公司行为授权签订和履行本协议;

(3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务。

2、乙方向各方陈述和保证如下：

(1)其有权进行本协议规定的行为，并已采取所有必要的行为签订和履行本协议;

(2)乙方在签订本协议时，已充分了解本协议处理事项，并在平等自愿的情况下签订本协议，乙方保证在收到上述赔偿款之后，不以任何理由向甲方或其他任何人主张其他任何补偿;

(3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务;

第五条违约责任

如果任何一方违反本协议，则该协议无效。任何一方均可向人民法院提起诉讼，如果一方违反其在本协议中所作的陈述、保证或其他义务，而使其他各方遭受损失，则其他各方有权要求予以赔偿。

第六条保密条款

一方对因本次工伤赔偿而获知的另一方的商业机密或个人隐私负有保密义务，不得向有关其他第三方泄露，但中国现行法律、法规另有规定的或经另一方书面同意的除外。

第七条本协议一式二份，甲、乙双方各执一份，自双方签字盖章后生效，均具同等法律效力。

委托代表人：______________

甲方：______________乙方：______________

___ 年 ___ 月 ___ 日 ___ 年 ___ 月 ___ 日