学位申请鉴定表（通用20篇）

致：（建设单位）

我单位承包的合同项目，依照合同约定，已具备工程预付款支付条件，现申请第次预付款，金额总计元（小写）人民币，大写为元（大写）人民币。请领导审核。

附：1、付款计算书

2、施工合同（复印件）

施工单位：

项目经理签字（盖章）：

________年____月____日

监理单位：

监理工程师签字（盖章）：

总监理工程师签字：

________年____月____日

建设单位：

建设单位负责人（盖章）：

________年____月____日

今年以来，根据市局关于继续开展“创佳评差”竞赛活动的工作安排，在县委政府和政法委的正确领导下，我们以党的xx大精神和三个代表重要思想为指导，结合党员先进性教育，深入开展精神文明建设和“创佳评差”竞赛活动，通过强化教育、健全制度、完善管理等措施，不断提高司法行政工作规范化水平，狠抓文明示范点和文明单位的创建活动，使我县司法行政各项工作取得了新的进展，精神文明建设迈上了新的台阶。现将全年工作总结如下：

一、加强领导，落实责任，确保全年“创评”目标任务的顺利完成。

一是市局关于年度“创佳评差”目标任务下发以后，为了使我局精神文明建设和“创佳评差”竞赛活动步上新台阶，确保各项工作任务顺利完成，我局多次召开专门会议，研究安排部署全年工作。年度司法行政工作要点将精神文明建设和“创佳评差”工作列为重点工作之一;并进一步健全了“创佳评差”竞赛活动组织机构，由局长、分管领导任组长副组长，局办公室具体负责“创评”活动日常工作的开展，司法所、公证、律师、法律服务所也都建立了由所长、主任负总责并有专人负责开展工作的组织机构。

二是根据市、县的安排意见，年初我们结合我县司法行政机关的实际情况，确定了今年“创评”活动的目网-标、任务和具体内容，在全县司法行政工作会议上进行了安排部署，并与各基层单位逐一签订了责任书，落实了责任，同时我们还把“创评”工作纳入制度化管理，做到“四有”即有部署，有检查，有指标，有考核，使“创评”活动真正收到实效，确保了全年目标任务落实到了实处。

三是进一步提高广大干警和法律服务人员的思想认识，增强参与“创佳评差”竞赛活动的自觉性。为此，我们结合党员先进性教育和专项整改活动，坚持组织干部职工认真学习有关政策法规和“王书田、张本树”等先进事迹，让广大干警和法律服务人员充分认识加强精神文明建设的重要性和必要性。克服过去那种喊得凶抓得松、说起来重要、做起来次要、忙起来不要的被动局面，形成“精神文明一把手亲自抓，分管领导全力抓，有关人员具体抓，所有人员齐参加”的良好局面。

四是强化措施，狠抓落实，首先，对“创评”工作实行量化管理、量化考核，进一步完善了量化考核办法。其次，把各基层单位的“创评”工作作为考核单位整体工作任务完成情况的重要内容之一，增强了各基层单位搞好精神文明建设及“创评”活动的主动性和积极性。第三，加强检查考核，狠抓落实。今年，每季度我们都要对全县司法行政系统的“创佳评差”竞赛活动进行一次检查考核，年终进行总评比。

二、强化教育，扎实创建,不断提高司法行政队伍的整体素质和工作水平。

一是自年初开始，我局将“创佳评差”和开展保持共产党员先进性教育活动有机结合，周密部署，加强领导，强化措施，扎实工作，取得了良好成效，形成了“精神文明一把手亲自抓，分管领导全力抓，有关人员具体抓，所有人员齐参加”的良好局面。截止现在，已召开各类会议四次，辅导讲课三次，组织考试一次，调阅学习笔记和会议记录两次，由分管局长、纪检组长进行专项检查三次。结合保持党员先进性教育活动期间，办学习教育专栏2期，征求意见公开栏1期，印发简报8期。记写笔记人均x5千字以上，人均集中学习56小时，自学时间达88小时，老干部李汉成、李孝银记写笔记达x字以上。9月初，利用市局方局长来验收司法所建设之际，请方局长就如何提高司法干部综合素质对全体司法行政系统干部进行了专题教育。

二是开展“创佳评差”活动，落实领导干部“五个一”，即领导干部对分管部门讲一次党课、听取一次部门半年落实“创佳评差”活动工作汇报、每年安排一次职责范围内的“创佳评差”工作、每年就“创佳评差”工作听取一次干部、群众的意见和建议、每年要研究解决一个群众反映强烈的不正之风和有碍“创佳评差”工作的问题。坚持每周五“学习日”，积极抓好调研工作。深入开展“规范执法行为，促进执法公正”专项整改活动，进一步转变机关作风，促进队伍整体素质提高。开展政法干警“走千访万”、“三深入三服务”活动，为基层为群众多办实事好事。目前，我们已有1干警走访了2x村、组、社区22x户群众，征求意见3条，帮助群众解决具体问题。

三是以提高全体干部职工的基本道德水平为重点，加强社会公德、职业道德、家庭美德“三德”教育，组织广大干部群众学习《公民道德建设实施纲要》、《中国共产党党内监督条例》、《中国共产党纪律处分条例》、《行政许可法》、立足于“立警为公、执法为民”的要求，狠抓职业道德教育，加强为人民服务的宗旨教育，引导广大干部职工树立正确的世界观、人生观和价值观。把创佳评差、创建文明单位、弘扬团队精神等活动与向张本树、王书田同志学习活动紧密结合，以此促进全体干部的整体素质。

四是加强党风廉政和作风建设，认真落实党风廉政建设责任制，强化廉政教育，增强干部职工廉洁自律的自觉性和拒腐防变的能力。实行政务财务公开，定期公开单位收支情况及重大决策，凡涉及到人事调整、干部任免、大型开支等事项都要集体开会研究，提高了工作的透明度。按照县委《关于加强干部作风建设的规定》，积极开展机关作风整顿，进一步提高干部职工的宗旨意识、大局意识和组织纪律观念，对存在的问题进行了整改。同时进一步健全了机关的各项工作制度和岗位职责，整顿工作秩序，严格落实考勤制度，坚持上下班签到制度，坚守工作岗位，实行节假日值班制度。进一步提高工作效率和工作质量，局领导带头深入基层，调查研究，帮助基层解决实际困难。

五是狠抓“专项整改”加强行业作风建设，积极开展“公证执法树形象”和“律师规范建设年”活动，实行服务承诺和挂牌上岗，设立意见箱、监督电话，发放便民服务卡，受到了群众的好评。尤其是公证处全体职工在开展“公证执法树形象”活动中人均记写笔记x字以上，写心得体会2篇，提出了整改措施，落实了整改时限，上报的工作信息得到上级重视，已被省、市转发。

三、围绕“创评”，突出工作，促进司法行政事业全面发展。

(一)突出“四五”普法工作重点，抓好普法教育和依法治县工作。

一是紧扣安全创建，上街搞宣传，送法下乡村，开展形式多样的普法宣传活动，提高群众的法律素质。悬挂横幅6幅，展出展板12块，印发宣传品500份，宣传册20xx本，推广先进典型材料5份，受教育达数万余人。灵龙司法所印制创安宣传单300份发放到农户家中，提高了群众的安全防范意识。我局在税法宣传月、6.25土地日、6.26禁毒日等活动中，组织配合各部门宣传行业法规和依法治理工作，群众比较满意。为使普法宣传活动更新颖，司法局在经费十分紧张的情况下，购买了电视、dvd、音箱、话筒等一套宣传设备，提高了在街道，集镇的宣传效果。

二是学习培训考试三结合，提高干部队伍的法律素质。以司法局牵头或承办，今年已举办各类法制培训班5期，累计培训各级党员干部500x人，其中村调委会、治保会干部50x名，新任科级镇领导干部8，年轻后备干部12，法制副校长4，法制宣传辅导信息员和治安中心户长420xxxx人，保证了普法宣传的效果。近年来先后对8新任科级领导干部和全县3x处级领导干部进行了法律知识考试。

三是以“民主法治示范村”创建活动为载体，积极开展基层民主法制化建设。在20xx年创建工作的基础上，今年治县办又下发了(20xx)2号文件，拟定了6x村作为今年创建的“民主法治示范村”。在县命名的9“民主法治示范村”中推荐2x村到市上，被市上命名表彰的有2x村。

四是把我县青少年法制教育工作作为安全创建工作未来着眼点，扎实开展了以学校为载体的青少年法制教育讲座活动。年初我们制定了以县委、政府“两办”名义下发执行的全县青少年法制教育实施方案，县中、二中、永中、永乐、云镇、张家乡等乡镇的十余所中小学校师生分别进行了专场法制教育。有的乡镇和学校还对部分家长进行了法制教育，特别是县中自觉购买回48集青少年法制教育专题片，利用电教设备，经常性的开展学生学法教育。全县召开青少年法制教育报告会32场次，对全县48所中小学，调整充实4法制副校长。并以治县办(20xx)4号文件下发了《关于进一步加强青少年法制教育，创建“法治校园”活动的通知》。推荐镇×××中学、张家乡中心小学、西口中学和回龙中学为创建省市命名的法治校园。

(二)紧扣“安全镇安”创建，狠抓基层基础工作

一是今年初结合我县实际，司法局起草的《关于镇×××矛盾纠纷排查调处长效机制运行办法》，创新了我县矛盾纠纷排查调处工作，此办法被市司法局作为典型经验转发。9月初，县局围绕创安工作又下发了《百日矛盾纠纷排查调处实施方案》，扎实开展矛盾纠纷排查调处工作。

二是司法局在全县2x乡镇建立健全了乡镇级调委会2，村级调委会20xx，社区调委会，企业调委会，充实选配了调解员128，对10x村百名调委会主任进行了培训，各乡镇调委会培训调解人员20xxxx人次，增强了调委会规范调解的工作能力。青铜关镇前湾村治安中心户长杨周宝在调解和治安工作中作出了成绩，受到省综治委的表彰。

三是司法局充分发挥基层调解组织扎根基层、面向群众的优势，落实矛盾纠纷排查调处长效机制，紧紧围绕人民群众反映强烈的热点、难点问题，立足基层，深入群众，开展矛盾纠纷排查调处工作，做到有专人处理，有调处方案，有解决时限，最大限度地把各类矛盾纠纷解决在基层，解决在当地，解决在萌芽状态，防止矛盾激化和事态扩大，努力减少其对社会的影响和冲击。20xx年我县累计排查各类矛盾纠纷131，调处成功120xx。20xx年累计排查各类矛盾纠纷141，调处成功130。20xx年共排查矛盾纠纷168，调处成功148。20xx年截止目前，已排查出各类矛盾125，调处成功120xx。经过广大司法行政干警的辛勤工作，使得我县因矛盾纠纷引起的刑事案件发案逐年下降，有力的维护了社会稳定。对那些影响稳定的群体上访和影响政府形象的干群纠纷，及时化解，有效处置。例如司法局会同信访局积极参与××ד11.30”炮厂爆炸案遇难者家属、米粮镇月明村村民刘顺荣长期上访的救助安置落实工作，先后多次到山阳、米粮、商州调查了解情况，耐心细致的做刘顺荣的思想工作，最终使这件跨县区上访了多年的案件初步得以妥善安置。又如经灵龙乡安乐村调委会多次艰辛调解，成功化解了一对有30年恩怨的兄弟矛盾，避免了事态的恶化。

四是抓好安置帮教工作，预防两牢释放人员重新犯罪。工作中做到“三个坚持”既坚持排查经常化，随时掌握帮教对象的动态情况。认真进行排查，把排查重点放在被帮教对象的入户分离、安置就业及有无新犯罪倾向的重点帮教对象的思想动态情况上，及时核对帮教对象的底数，做到底子清，情况明。坚持衔接制度化，认真做好刑释解教人员的衔接工作。坚持每月核对一次，对刑释解教人员实行动态管理，努力做到转入转出及时准确，落实帮教措施快捷，有效控制脱漏管失控现象。签定“双包”责任书，坚持帮助帮教对象解决实际问题，用真心、诚心、爱心和实际行动教育感化帮教对象，预防重新犯罪情况发生。目前，已接收“两劳”释放人员3，过渡性安置3。

(三)围绕经济发展大局，强化法律服务工作

一是认真做好政府法律顾问工作，为政府决策提供法律依据。在法制办的组织协调下，法律顾问组多次召开专题会议，为小木岭钒矿开采、大地集团纠纷、国土局碾子湾土地纠纷等问题的解决提出了较好的涉法建议。

二是开展专项整治和律师“规范建设年”、公证队伍“教育规范树形象”活动，县局成立领导小组，制定具体活动措施，结合“规范执法行为，促进执法公正”专项整改活动，对律师事务所采取集中30天的重点整改，召开专题整改会议3次，整理案卷52卷，回查52卷。为使专项整改活动突出实效，由分管局长、纪检组长分别带队对公证处、律师事务所和云镇、永乐司法所、法律服务所的专项整改情况，现场进行了检查督导。公证处在抓好软件的同时，投入近万元资金，从硬件上改善了办公条件。

三是推行“两卡”制度，实现阳光政务。在“规范执法行为，促进执法公正”专项整改活动中，全县法律服务所推行“148”法律服务所便民公开监督卡和担当法律顾问联系卡，“两卡”载明了服务项目、收费标准、执业纪律和联系方式等，既广泛宣传了法律服务工作，提高了法律服务所的影响力和知名度，又接受广大群众和社会各界的监督，达到了规范的目的，目前各所已发放“两卡”一万七千余份，基本实现了在法律服务行业的阳光政务。

四是关爱弱势群体，抓好法律援助。今年在法律援助工作中充分发挥律师和法律服务工作者的作用，积极开展了法律援助活动。目前已办理法律援助1，解决纠纷1，挽回经济损失4多元。为弱势群体撑起一片蓝天。

总结一年来我局的“创佳评差”和精神文明建设工作，取得了一定成绩，但仍有不足。今后，我们将在市局、县委政府、政法委的指导和领导下，把“创佳评差”和精神文明建设工作坚持不懈、长期抓好，争取再创佳绩。

外观设计专利申请书

1.格式 外观设计专利申请书

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使用该外观设 │⑴

⑶ │

计的产品名称 │

──┬─────────────────────┤ （外观设计）

⑷ │姓名 ├───────────

设├─────────────────────┤

计│地址 │⑵

人│ │

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⑸ │姓名或名称 电 话

├─────────────────────────────────

│ 邮 政

申│地 址 □□□□□□

请│ 编 码

人├─────────────────────────────────

│国籍或总部所 经常居所或营业所

│在地国家名称 所在地国家名称

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│代表姓名

──┼─────────────────────────────────

⑹ │名 称 地址

专├─────────────────────────────────

利│专利局给出的 代理机构所在地区

代│ □□□□□ □□□□□□

理│代理机构代码 邮 政 编 码

机├─────────────────────────────────

构│代理人姓名 登 记 号

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⑺

□已在中国政府主办或承认的国际展览会上首次展出 □请求费用减缓

□已在规定的学术会议或技术会议上首次发表

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⑻申请文件清单 │⑼附加文件清单

1.请求书 份 每份 页 │ □代理人委托书

│ □要求优先权声明

2.图片或照片 份 每份 页 │ □优先权证明材料

│ □不丧失新颖性的证明文件

3.说明书 份 每份 页 │ □

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⑽上述以外的设计人 │⑾上述以外的申请人 │⑿申请人或代理机构

│ │ 签章

│ │

│ │ 年 月 日

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2.说明

（1）申请外观设计专利时，应当提交外观设计专利申请书以及该外观设计的

图片照片（必要时有图或照片的简要说明）等文件。

（2）申请文件一式两份（正副本各一份），允许使用复印件，但申请人或代

理机构签章不得复印。

（3）填写本表必须使用中文。外国人名、地名如无统一中文译文时应当注明

原文。

（4）表中的“□”供填表人在填写选择性项目时使用，若有方格后所述情况，

应在方格内标上“√”号。

（5）本表第⑴⑵两栏由专利局填写。

（6）申请人是单位的，应使用单位全称。申请人是单位又未委托代理人的，

应在该单位指定一名代表作为联系人，填在第⑸栏“代表姓名”后面；两个以上单

位共同申请的，应协商推选出一个单位作为所有申请人的代表，并在该单位指定一

名代表联系人，分别填在第⑸栏“姓名或名称”及“代表姓名”后面。申请人委托

代理人的，第⑸栏“代表姓名”不必填写。

（7）有多个设计人、申请人时，在本表第⑴、⑸栏中只填写一个，其余的分

别填写在第⑽、⑾栏中。本表第⑿栏应由第⑸栏或第⑹栏中的申请人或代理机构签

字或盖章。

（8）本表第⑹栏中代理人登记号指代理人在中国专利局的登记号。未向专利

局登记的人不具有代理人资格。代理机构指定代理人时，不得超过两人。

（9）通讯地址应详细、准确、符合惯例，以能迅速投递为准。

（10）本表各栏填写不下时，可另附与本表同样大小和质量相当的白纸续写。

续写时，应注明所续栏编号。

（11）个人申请专利缴费有困难请求费用减缓的，应在本表第⑺栏中作出标

记。申请人在请求书中未作出请求费用减缓的标记，申请日后提出费用减缓，申请

费不予减缓，申请人为两个或两个以上，专利局原则上不批准费用减缓请求。

项目贷款融资申请书

一、公司简介

山东x集团是一家省级民营多元化企业，集团公司拥有八家直属公司和分公司：山东x地产股份有限公司、山东x地产股份有限公司济*分公司、青岛海鑫晟建筑劳务*限公司、青岛海鑫晟建筑劳务*限公司材料分公司、青岛海鑫晟建筑劳务*限公司济*分公司、梁山县九鼎牧*有限公司、湖南省张家界金晟地产*份有限公司、青岛海鑫晟建筑劳务*限公司济宁分公司。集团公司拥有专业管理团队，共有高、中级管理人员300余人，自集团公司成立以来，在党和国家政策的正确引导下与各界朋友的大力支持下，公司员工在集团董事长解*洁先生的领导下，奋力拼搏积极进取，企业快速发展，取得了辉煌成绩，受到各级领导与各界人士的好评。

主要经营范围：

房地产开发与销售、物业管理、工程招标代理、房屋工程设计、园林工程设计、对旅游项目的投资、开发、建设和管理、农、牧、渔等经营项目。

二、项目介绍

本项目位于山东省济南市槐荫区西客站黄金地带，属于城市标志性的商业金融大厦，开发项目手续齐全，由山东x地产股份有限公司、山*建鲁置业有限公司联合投资开发建设。土地总用地面积20365㎡，总建筑面积136652.54㎡，地上建筑面积101823.20㎡，其中商业服务35839.04㎡（含物业管理416.42㎡），商务办公65984.16㎡，地下建筑面积：34829.34㎡.建筑容量与性质：两栋商业金融大厦，地上容积率：5.0，地下容积率：1.71，建筑密度：35%，绿地率：30%，停车位：1019个（地上54个，地下965个），建筑高度：99.95m.已办理的项目手续（国有土地使用证、建设用地规划许可证、建设工程规划许可证、项目发改委立项批文、项目备案登记证、项目环评报告书、项目地震安全性评估报告书、项目节能评估报告书）

三、项目利润

该项目建设工程全部竣工约20个月（主题工程约12个月），总投资约6.9亿元人民币。根据周边售楼情况分析，目前售楼均价为9000元∕㎡，总销售额136652.54㎡×9000元∕㎡=12.3亿元人民币。实现利润12.3亿－6.9亿=5.4亿，预计贷款5亿元人民币，贷款期限2年。

四、贷款金额

贷款金额5亿元人民币

五、贷款用途

项目建设资金

六、还款来源

本项目在开工前我公司已做了大量的的建设规划和售楼计划，与多个战略合作单位的专家针对市场经济的分析与策划做出了一整套与众不同的施工与销售方案。本项目采用了国家政策扶持的最新新型建筑产业化技术模式，达到低碳、环保、节能的新型建筑风格。商业群楼已与几家银行和全国大型购物连锁中心谈妥了购楼合作意向，我们与两家国有大型企业商定整楼购买意向协议，售楼计划已经基本完成。计划项目开工六个月内销售额达到四亿元人民币，争取两年内收回所有的投资建设成本。

山东x地产股份有限公司

20__年02月06日

本人在导师的指导下，已完成了本学科硕士研究生培养方案的全部培养环节，包括课程学习、开题报告、文献综述、专业实践、学术活动等等。学位答辩准备工作已经完成，特此申请参加学校的论文答辩，并向学校提出硕士学位申请。

开题评审意见范文:

流域突发性水环境风险模拟预测研究是水环境保护方面研究的重要内容，具有理论和应用价值。该生指出了当前研究的不足，并提出了解决思路。该生选题有意义，方向明确，思路清晰，具有创新性因素，同意进行下一步写作。

申请学位的基础要求及时限

根据规定，自学考试本科毕业申请学士学位的基本要求是:

1、坚持四项基本原则，热爱祖国，遵纪守法，品行端正，通过自学考试成绩优良，经审核准予毕业者，均可申请学位。硕士学位申请报告。

2、考籍档案中有考试违纪，作弊记录者，不能申请学士学位。

3、凡申请学位的自考本科毕业生，应参加由省学位办组织的外语水平考试。考试语种暂定为英语、日语、俄语。考试要求达到大学公共外语三级水平(不要求听力)。

申请授予学位的时限:

1、自考本科生(取得一科以上合格成绩者)，均可报名参加省学位办组织的外语水平统考，考生可连续报考四次，四次均不及格，则不能再报考，本科毕业后也不能申请学位;

2、自考本科毕业生在毕业之后一年内应申请学位(此时外语水平统考必须及格)，超过一年也不能申请学位;

3、自考本科取得的外语水平统考合格成绩四年内有效;

4、自考本科生应在每年四月二十五日前向主考学校自考办报名参加外语水平统考。统考时间为六月的第二个星期日上午。

申请人：

申请日期：

甲方：

乙方：

基于甲方知悉、理解并遵守《中国银行股份有限公司信用卡章程》(以下简称“《章程》”)、本合约，甲方自愿向乙方申请使用中国银行股份有限公司信用卡(以下称“信用卡”)，就信用卡的申领和使用等相关事宜，甲乙双方签订如下合约：

? 申领

? 甲方保证向乙方提供的所有申请资料真实、完整、准确、合法、有效，其中手机号码应与甲方一一对应，如有因甲方办理附属卡等使用同一手机号的合理情形，甲方应出具相关说明。无论申请成功与否，甲方同意乙方可以保留相关申请资料。申请资料须由甲方本人亲自签名。

甲方授权并同意，乙方在其信用卡申领关系审核、建立和存续期间或进行后续风险管理的过程中，有权出于相关信用卡业务(包括但不限于信用卡审批、用卡管理及风险评估与管理、为甲方提供服务)的需要，向中国人民银行金融信用信息基础数据库、公安部全国公民身份证号码查询服务中心、中国银联股份有限公司银行卡风险信息共享系统以及其他相关信用卡组织风险信息数据库等依法设立的机构或系统、乙方集团成员、乙方分支机构、乙方服务合作方(包括但不限于联名/认同/主题信用卡项下合作方、其他为乙方提供信用卡服务所必要的第三方征信机构或第三方数据服务合作方)，采集、处理、保存、传递及应用甲方的学历信息(学历、学位、学籍、各类资格证书等信息)、职业信息、联系信息、通讯信息、位置信息、个人信用信息、航空出行信息、银行卡收支信息、机动车信息、保险信息、社保及公积金信息、资产类信息及负债类信息等相关信息。

甲方授权并同意，乙方出于为甲方提供综合化服务的目的，视情况将其信息披露给乙方附属机构、与乙方有直接合作关系的机构、联名/认同/主题信用卡项下合作方等，上述披露将可能会使乙方以外的第三方机构因上述授权而获取甲方及其附属卡的个人信息。乙方承诺将通过签署法律协议的方式要求接收乙方披露资料的合作机构对甲方资料承担保密义务。甲方及其附属卡申领人同意在申请联名信用卡时一并申请成为联名方会员，亦完全知悉并了解联名方会员俱乐部的各项规定，并接受其相关服务条款。

甲方充分了解并清楚知悉，如甲方发生本合约项下违约事件，乙方会将因此产生的甲方不良信息向中国人民银行金融信用信息基础数据库等依法设立的机构或系统报送，并在甲方本人征信报告中予以体现。若发生上述不良信息报送情形，乙方可以电话、短信、电子邮件、对账单或催收单等方式通知甲方，甲方联系方式以其申请信用卡时指定的或按本合约变更的联络信息为准。甲方同意上述授权表明乙方向第三方在提供、查询甲方相关信息时，可以依据本授权向征信机构提供、查询甲方相关信息，而无需再逐一向甲方另行获取授权。上述披露将可能会使相关服务合作方据此知悉甲方相关信息，并依法为乙方提供服务或采取可能涉及乙方的行为。

在甲方变更联系方式而未告知乙方的情况下，以及在进行催收和追偿债务等工作时，甲方授权并同意乙方向拥有和掌握甲方信息的第三方进一步查询并获取甲方个人信息，对获取的甲方信息进行处理、传递和使用，将甲方个人资料及信用情况披露给乙方认为必要的第三方，包括但不限于乙方及其分支机构、控股或参股的公司、向乙方提供服务和支持的代理人、外包作业机构、催收公司及相关机构等。

如果乙方超出授权范围进行数据报送和查询使用，乙方应承担与此有关的法律责任。

? 乙方将依据甲方的申请及资信状况决定是否同意发卡、发卡的种类及信用额度。

乙方将对甲方名下的多个信用卡账户授信额度、分期付款总体授信额度、附属卡授信额度、预借现金授信额度等合并管理，并设定各项授信额度上限和总授信额度上限。信用卡透支转账(转出)和透支支取现金的金额两者合计不得超过信用卡的预借现金授信额度。

甲方在名下任一账户存款或还款，则甲方名下的该账户和其他信用卡账户额度、分期付款总体额度、附属卡额度、预借现金额度将会相应提高和恢复。

乙方将依据甲方资信状况、用卡情况和外部风险环境的变化对甲方信用卡及账户进行动态管理(包括授信额度动态调整、冻结账户等)，并通过电话或短信方式告知甲方。乙方可对超过6个月未发生交易的信用卡调减授信额度，并将提前3个工作日通过电话或短信方式明确告知甲方。

甲方(作为主卡持卡人)可为其配偶和年满13周岁的直系亲属申请和注销附属卡。乙方受理的附属卡申请材料必须由甲方(作为主卡持卡人)以亲自签名、客服电话录音、电子签名或双方均认可的方式确认。

主卡和其附属卡共享信用额度，甲方(作为主卡持卡人)有义务督促其附属卡持卡人遵守《章程》及本合约的相关规定。甲方(作为主卡持卡人)和附属卡持卡人对附属卡项下全部欠款向乙方承担清偿责任。

? 为保证甲方利益，甲方在获准申领并收到信用卡后，应立即在信用卡背面的签名栏内，按照甲方在申请表上留存的签名式样签名，并在使用信用卡时使用相同的签名。

? 使用

? 甲方在获准申领信用卡后，信用卡主账户即具备境内外消费、分期付款、取现、存款有息(限特定产品)、在境内(不含香港特别行政区、澳门特别行政区和中国台湾地区，下同)乙方营业网点柜台、ATM机或存取款一体机、网上银行、手机银行、信用卡官方客户端、信用卡官方微信等自助设备进行查询、还款、取款、转账等交易的全部或部分功能，其中信用卡在境外消费或取现须遵从国家外汇管理相关限额规定。甲方已完全知悉ATM机、存取款一体机或电话银行等渠道的自助转账业务风险，在此申请并同意开通上述相关功能，开通自助转账功能后，信用卡资金将在通过相关验证程序后实现自助渠道资金转账划转，请甲方充分关注以上风险，甲方向非同名银行账户和支付账户转账的日累计限额、笔数和年累计限额默认为乙方上述渠道的限额，超出限额和笔数的，应当到乙方柜面办理。甲方已完全知悉网上渠道(包括但不限于电脑端、手机端以及其他互联网交易)凭持卡人卡片信息(持卡人卡片信息包括但不限于信用卡卡号、有效期、卡验证码等)或手机验证码交易(包括但不限于消费、分期、转账等)的业务风险，在此申请并同意开通，开通网上支付功能后，信用卡资金将在通过相关验证程序后实现网上交易。

甲方向乙方申领的个人信用卡(不含服务‘三农’的惠农信用卡)透支应当用于消费领域，不得用于生产经营、投资等非消费领域。

乙方的部分信用卡产品除含信用卡主账户之外，还包括电子现金账户(电子现金账户指具有快速支付、接触和非接触消费功能的小额支付账户)。电子现金账户具备小额快速支付、查询、充值等交易的全部和部分功能，不具备透支、转账、取现功能。

每种信用卡具体功能以甲方申请的该信用卡产品的规则为准。若无特殊说明，本合约所述交易均为信用卡主账户交易。

? 如甲方使用人民币单币信用卡，则仅能在境内外贴有“银联”标识的商户刷卡消费或在贴有“银联”标识的ATM机上进行交易。甲方在境内外进行的交易，其交易款项、计收利息及相关费用均以人民币结算。

? 如甲方使用双币信用卡，并在境内外贴有“银联”标识的商户刷卡消费或在贴有“银联”标识的ATM机上进行交易的，其交易款项、计收利息及相关费用以人民币结算。甲方在除中国银联股份有限公司之外的相关信用卡组织/机构及其会员联网的POS机、ATM或存取款一体机等交易渠道成功进行交易的，以外币结算并记入其信用卡外币账户(但甲方选择人民币记账和还款业务等特殊服务的除外)。甲方以外币交易所产生的汇率依维萨、万事达、JCB、美国运通等卡组织及乙方的最新规定办理，甲方同意承担因此可能产生的所有汇兑风险、损益。

? 甲方使用带有“闪付”标识的银联IC卡，可在贴有“银联”标识具备非接触式受理环境的商户进行限定金额的电子现金脱机交易，在部分具备非接触受理环境的商户进行限定金额的小额快速支付交易。电子现金脱机交易和小额快速支付交易无需密码验证，打印凭证也无须甲方签名确认。电子现金脱机消费交易和小额快速支付交易均视为甲方本人交易，甲方应承担因交易而产生的责任。

电子现金账户余额上限、每次充值交易金额上限均按照中国人民银行和乙方相关规定执行。甲方可在乙方营业网点柜台或通过自助设备查询电子现金账户余额。甲方可前往乙方营业网点柜台或使用乙方提供的自助设备，使用现金、乙方所发行的借记卡或信用卡为甲方的电子现金账户进行充值交易，转账充值需输入转出卡片的交易密码。

? 如甲方申请开通人民币记账和还款功能，则甲方在除中国银联股份有限公司之外的相关信用卡组织/机构及其会员联网的POS机、ATM或存取款一体机等交易渠道成功进行交易的，乙方以外币授权该交易，并将交易款项、计收利息及相关费用按乙方入账当日乙方公布的外汇卖出牌价(如遇法定节假日则按前一工作日汇率)折算为人民币金额，记入信用卡人民币账户。甲方同意承担因此可能产生的汇兑风险、损失和相关机构收取的跨境交易货币兑换手续费。

? 甲方应妥善保管用于ATM机、电话银行、商户消费、网上银行及其他有关服务的个人密码以及手机验证码等信息。

凡使用密码、手机验证码、指纹进行验证的交易均视为甲方本人所为;基于甲方签字形成的交易凭证和/或凭信用卡磁条、芯片、卡号或密码等电子数据和/或卡片信息而办理的各项交易(包括但不限于通过销售点终端、手工受理、电话、手机、短信、互联网等方式进行的信用卡交易)所产生的信息记录之一或全部均属于该项交易的有效凭据。如有关交易确已发生，除非乙方存在法律、法规规定的过错，甲方不得以无交易凭证、交易凭证上签字非本人所为、密码非本人输入、本人未提供手机验证码或未输入密码等验证信息理由拒绝偿付因交易发生的款项。

通过电话银行人工服务办理的业务，不需要甲方提供电话银行密码的，以乙方的语音记录为甲方办理业务的有效凭据，需要甲方提供电话银行密码的，以输入电话银行密码为甲方办理业务的有效凭据;通过电话银行自动语音系统办理的业务，以输入电话银行密码为甲方办理业务的有效凭据。

? 甲方须妥善保管信用卡、电子银行动态口令认证工具等账户存取工具和安全认证工具，交易凭证，以及信用卡卡号、有效期、卡验证码等卡片信息，个人身份信息，以及有关密码、手机验证码等验证信息，上述工具、凭证或信息仅限甲方本人使用，乙方工作人员无权代甲方保管，甲方不得出租、转借、转让、出售或泄漏给其他个人或机构，否则由此产生的后果均由甲方负责，并承担因此给乙方或第三方造成的损失。

? 乙方在此提示甲方，如甲方选择无卡环境交易(如互联网、MOTO类交易)，甲方应在符合法律法规、监管规定、国家标准和行业惯例的安全技术和商户环境下在互联网、MOTO类商户(如互联网、邮购、电话购物等无需刷卡完成交易的非面对面刷卡交易商户)上使用信用卡，并充分了解交易对手、交易背景、交易环境及交易风险等情况，确保交易真实合法，否则甲方可能承担因此引致的风险和损失。甲方选择在互联网、MOTO类等非面对面刷卡交易渠道使用信用卡的，基于商户提供的甲方卡号、有效期和卡验证码、手机验证码等卡片信息和/或卡片密码、电话银行密码或相关身份验证信息等电子数据而办理的各项交易所产生的信息记录之一或全部将构成该项交易的有效凭据。

? 甲方不得以和乙方以外的第三方(含商户、收单机构等)发生纠纷为由拒绝清偿信用卡欠款。

? 信用卡丢失或被窃时，甲方应及时致电乙方24小时客服电话(境内或，境外+86-10-66085566或+86-10-66086569)办理挂失手续，也可到乙方营业网点柜台办理挂失手续。挂失自挂失手续办理完毕时生效。甲方对挂失生效前发生的交易承担责任，对挂失生效后发生的交易不承担责任，但甲方与他人合谋、欺诈或有其他不诚信行为，或甲方拒绝配合乙方进行相关调查或提供相关证明的除外。

对于含电子现金账户的信用卡，其电子现金账户余额不支持挂失，信用卡丢失后产生的电子现金账户损失均由甲方承担。

? 信用卡卡片的有效期一般为五年，但不同的信用卡产品有效期不同，过期卡片自动失效。若甲方在信用卡有效期届满后不继续使用信用卡，应在有效期届满前50天内以书面方式或双方认可的其他方式通知乙方并办理销户手续，否则乙方视同甲方继续使用信用卡，乙方将为甲方提供更换新卡服务。更换新卡后，本合约或其不时的修订继续有效。如因乙方与合作单位或组织终止合作等原因导致无法补换卡的，甲方同意乙方可发放其它信用卡产品作为补换。对甲方在信用卡有效期内未激活的信用卡账户，乙方不提供到期换卡服务。此外，乙方有权根据对甲方历史用卡记录情况的评估结果不提供到期换卡服务。甲方因使用信用卡形成的欠款不因卡片有效期届满、更换等原因而变更或消灭。

? 甲方不再使用信用卡的，需向乙方申请办理销户手续，可选择到乙方营业网点柜台填写销户申请书或致电乙方24小时客服电话(境内或，境外+86-10-66085566或+86-10-66086569)办理销户，并交回信用卡账户下的所有信用卡或按乙方规定销毁信用卡。自甲方递交或提出销户申请45天之日起，乙方为其办理正式销户手续。甲方应清偿信用卡正式销户前该卡项下全部欠款，并且所有未清偿欠款在申请办理销户时视为全部到期，甲方应一次性清偿。甲方未全额清偿的，乙方不予办理销户手续。对于销户后发生的信用卡欠款，乙方保留相应追索权利。

单位卡销户时，单位卡账户的资金应当转回相应账户，不得提取现金。当单位卡持卡人因工作变动或因其它原因不宜继续持卡时，单位卡所属单位法定代表人或其委托的代理人应向乙方书面申请注销该甲方持卡资格，并负责将该卡收交乙方或按乙方规定销毁信用卡, 单位应清偿该卡项下正式销户前的全部欠款。

主卡终止后，据其发出的所有附属卡也同时终止。在主卡及附属卡均已终止情况下，甲方(作为主卡持卡人)及所有附属卡持卡人仍需负责清偿一切通过使用主卡及所有附属卡所进行交易的全部欠款。

如甲方申请以信用卡分期还款方式将其租用或购买的任何商品及/或服务的全部或部分款项支付给提供商品及/或服务的供货商，且乙方已批准并全部支付或同意支付该款项，则在信用卡申请销户时，一切未清偿的分期欠款视作到期，甲方应及时向乙方全部付清。甲方申请信用卡销户时，对于之前与任何及所有第三方认可或订立的关于定期/经常以信用卡支付款项的安排，甲方应及时终止。

甲方持有含电子现金账户的卡片申请销户时，可自行选择消费电子现金账户余额或前往乙方营业网点柜台支取余额。

? 甲方至乙方营业网点柜台办理业务，需持本人有效身份办理，持有的有效身份证件应与申请信用卡时证件类型一致。

? 甲方需遵守乙方制定的积分回馈计划，详见发卡银行对外公布的《中银积分365积分回馈计划规则及条款》。

? 利息和收费

? 除本合约另有规定，甲方非现金透支交易(除透支取现及转账交易外的交易)从乙方非现金透支交易记账日至乙方规定的到期还款日(含当天，遇节假日不顺延，下同)止为免息还款期。信用卡的免息还款期一般为20-50天，具体到期还款日和免息还款期等以甲方申请的信用卡产品的规则为准。甲方在免息还款期内偿还信用卡账户内全部欠款的，无需支付透支利息;在免息还款期内未全数偿还信用卡账户内全部欠款的，不适用免息还款规定，甲方应按本合约支付每期账单透支利息及还款违约金，透支利息由非现金透支交易记账日起以实际欠款金额及实际欠款天数正常计息。

甲方在到期还款日之前未能偿还当期对账单列明的最低还款额(最低还款额=信用额度内消费金额×10%+预借现金交易金额×100%+前期最低还款额未还部分×100%+超过信用额度消费金额×100%+所有费用和利息×100%+分期付款约定的应计入账单的最低还款额×100%)，甲方除按照规定利率支付透支利息外，还应按最低还款额未还款部分的5%支付还款违约金(还款违约金=(最低还款额-您已还款金额)×5%)。

? 甲方使用信用卡所发生的各种收付款项由乙方记入甲方信用卡账户。乙方对甲方不符合免息条件的全部欠款(包括透支取现及转账交易，不包括还款违约金等相关费用)按月计收复利，日利率上限为万分之五(年化利率约为19.9%)，上下限额如有变动按中国人民银行的有关规定执行;起息日以透支交易记账日为准。

? 除另有约定之外，乙方对信用卡账户内的存款(含溢缴部分)不计付利息。对于明确约定计付利息的信用卡产品，乙方对甲方信用卡账户内的存款按照中国人民银行规定的同期同档次活期存款利率及计息办法计付利息。人民币存款按季结息，每季末月20日为结息日;外币存款按年结息，每年12月20日为结息日。存款按结息日乙方公告的活期存款利率计息，遇利率调整不分段计息;销户结清时，按销户办妥当日乙方公告的活期存款利率进行结息处理。外币账户资金不得超过中国人民银行规定的小额存款上限。

对于含电子现金账户的卡片，电子现金账户余额不计存款利息。

? 甲方使用信用卡需按乙方对外公布的服务收费业务价格支付相关费用，包括年费、卡片挂失手续费、补发卡/损坏卡/提前换卡手续费、还款违约金、资信证明服务费、查询手续费、其他综合服务费，以及取现、存款、转账、分期付款等交易产生的各项费用，由乙方直接计扣甲方信用卡账户。具体收费项目及收费标准详见乙方对外公布的中国银行服务价目表。

? 一般情况下，信用卡的各项费用在卡片激活后收取，但在特殊情况下，甲方以书面、客服电话录音、电子签名、甲乙双方均认可的其他方式单独授权扣取的费用除外。对于到期换卡、挂失补卡、重置卡，即使新卡未激活，但旧卡已形成的债权债务关系仍继续有效。

? 对账单及还款

? 对于信用卡发生的消费、转账、利息、费用等交易账项，乙方将于每月指定的日期(账单日)形成对账单并向甲方预留乙方的地址、手机或邮箱发送，当月无任何交易且账户没有任何未偿还余额、以其他方式提供对账信息或甲方与乙方另有约定的除外。甲方在账单日起15天内未收到对账单或其账单信息，应主动向乙方查询，甲方不得以未收到对账单或其账单信息为理由拒绝偿还欠款。

对于含电子现金账户的卡片，电子现金账户的交易不列入对账单(信用卡主账户向电子现金账户充值除外)。

? 甲方如对交易有异议，须在账单日起30天内向乙方查对，否则视为对账单准确无误，甲方认可全部交易。甲方有权在说明理由并向乙方提交乙方规定的相关证明材料后对不符的账务进行核查，有权在法律法规、监管规定、中国银联股份有限公司以及相关信用卡组织/机构规定的期限内向乙方请求调阅签购单。对已提出异议的交易，在查证认定责任前，甲方仍应按期偿还对账单所列应还款额。甲方在争议处理中不配合乙方提供相关证明或不签署意见，视为对账单准确无误。如经查证认定争议交易确为甲方所为，甲方须承担因查证而产生的所有费用(包括查阅签购单手续费等第三方机构因进行争议调查、认定而收取的费用);如经查证认定争议交易不应由甲方承担责任，乙方应将有关交易款项退回(法律法规另有规定或双方另有约定除外)。

? 甲方应在到期还款日之前及时偿还欠款，甲方可以至乙方境内任一营业网点柜台、ATM或存取款一体机等自助设备、网上银行等渠道办理还款业务。若甲方信用卡外币账户有欠款，甲方可凭对账单记录并依据法律法规、监管规定关于境内居民个人购汇的相关规定，使用人民币向乙方购买外汇偿还欠款，所购外汇资金将直接转入甲方信用卡账户，不得提取外币现钞。如到期还款日甲方人民币账户有存款，外币账户有应还款项，乙方将在到期还款日将甲方信用卡人民币账户多余存款按照当日乙方公布的外汇卖出牌价(如遇法定节假日则按前一工作日汇率)进行自动购汇，以偿还甲方信用卡外币账户欠款。

甲方可选择自动转账还款或主动还款的方式偿还信用卡欠款。甲方如选择自动转账还款，甲方应确保在到期还款日前一天其指定扣款账户内有足够金额偿还信用卡欠款，并核对账单中显示扣款账号，以确保乙方扣款成功。甲方并在此授权乙方于约定日期从甲方指定扣款账户中按约定金额扣款，转入其信用卡账户以清偿欠款。如甲方指定扣款账户余额不足以缴清甲方与乙方约定的还款金额，乙方将从甲方指定扣款账户中扣除已有全部余额，如自动转账还款失败或扣款金额不足时，甲方须及时通过其他渠道主动办理还款业务，否则甲方将支付透支利息等额外款项。

甲方名下如有多个信用卡账户，可开通合并还款功能。开通该功能后，甲方只需在名下任一人民币账户还款即可偿还名下人民币账户和外币账户所有欠款，但如果甲方向名下外币账户还款，则不能偿还名下人民币账户的欠款。如甲方未开通合并还款功能，需分别向每个账户还款。

? 甲方可选择全额或最低还款额的还款方式。如甲方选择全额还款方式，则甲方在免息还款期内全数清偿信用卡账户内所有欠款的，乙方免收甲方该部分非现金透支交易的透支利息;如甲方选择最低还款额还款方式，不适用前述免息还款规定，甲方应按本合约的约定支付透支利息。

? 乙方收到甲方还款时，按照以下顺序对其信用卡账户的各项欠款进行冲还：(1)逾期1至90天(含)的，按照先应收利息或各项费用、后本金的顺序进行冲还;(2)逾期91天以上的，按照先本金、后应收利息或各项费用的顺序进行冲还。

? 甲方如未遵守《章程》、本合约、其他与乙方的相关合约或未按相关信用卡产品使用手册或使用指南等规定使用信用卡;或涉嫌从事洗钱、欺诈、恐怖融资等违反法律法规、监管规定的行为;或因与其他第三方发生纠纷导致乙方被卷入诉讼或遭受损失;或账户被洗钱、欺诈、恐怖融资等违法违规行为利用;或未能按时还款;或乙方从公安机关、司法机关、甲方本人、亲属、交易监测或其他渠道获悉甲方出现身份证件被盗用、家庭财务状况恶化、还款能力下降、预留联系方式失效、资信状况恶化、有非正常用卡行为等风险信息;或乙方发现甲方存在或疑似存在利用虚假交易等手段进行信用卡套现、骗取积分、奖品或增值服务等违法违规行为;或境内外监管或执法部门确认为卡面与磁条信息不符，乙方有权立即停止上调授信额度、超授信额度用卡服务授权、分期业务授权等操作;并可视情况采取提高交易监测力度、调整甲方信用额度、冻结甲方持有的本行卡片、通过司法途径冻结持卡人持有的他行卡片、将信用卡列入止付名单、未偿还款项视为全部到期(甲方应一次性清偿)、授权相关卡组织停止转接交易，要求甲方落实第二还款来源或提供担保，自行或委托第三方通过信函、短信、电子邮件、电话、上门、公告或司法途径等方式向甲方催收欠款，行使担保物权，向担保人追索，从甲方在乙方任何机构开立的账户中扣收欠款，销卡销户，收回甲方信用卡等措施，并保留追究甲方责任的权利。甲方应承担因此给乙方造成的损失(包括因催收而产生的相关损失和费用)，如发生法院等有权机关因需扣划甲方资金而致乙方资金被扣划的，乙方有权采取扣划甲方资金等措施予以补偿乙方因此所受的资金损失。在划扣甲方账户资金时，如账户币种与信用卡欠款币种不同的，按扣款时乙方适用的外汇牌价折算。

? 附则

? 本合约项下交易基于各自独立利益进行。如依据法律法规或监管规定，甲方构成乙方关联方或关联人士，各方均不谋求利用此种关联关系影响交易的公允性。

? 本合约未尽事宜依据《章程》、相关信用卡产品使用手册或使用指南及相关法律法规、监管规定、行业惯例、信用卡组织/机构的规定等办理。乙方有权根据法律法规和监管规定及业务发展实际对本合约及《章程》、使用手册或使用指南、收费项目、收费标准、利率、产品服务等进行修改、变化和调整，并将提前公告通知甲方。若甲方有异议，有权选择办理信用卡销户手续，若甲方选择不办理信用卡销户手续的，视为同意接受并按上述修改、变化和调整后的内容执行。双方同意，本合约所称通知均指乙方通过其营业网点、24小时客服电话(境内或，境外+86-10-66085566或+86-10-66086569)或官方网站()等对外发布公告或者通过对账单或信函等方式告知甲方。

? 如甲方使用短信服务，乙方会对甲方信用卡申请表中指定的手机号码发出“短信提示服务”，内容包括(1)产品及服务的信息资料;(2)交易提示短信、网上交易手机验证码等，甲方应妥善保管使用，不得向任何人或任何第三方泄露，否则甲方承担应因此引致的风险和损失。因手机号码问题、漫游服务配套问题、移动通讯公司网络或其它技术问题等导致甲方未能及时正确接收短信，乙方不承担责任。

? 在乙方或甲方终止本合约后，甲方须办理销户手续并将信用卡交还给乙方或按乙方规定销毁卡片。

? 本合约经甲方在信用卡申请表上签字后自乙方批准申请之日起生效，至乙方正式核准甲方销户的次日终止。

? 本合约适用中华人民共和国(为本合约之目的，不包括香港特别行政区、澳门特别行政区和中国台湾地区)有关法律，甲乙双方在履行本合约时发生的争议，由双方友好协商;协商不成，任何一方均可提交甲方具体办理信用卡申领手续的乙方分支机构所在地有管辖权的人民法院诉讼解决。

? 乙方按甲方申请信用卡时指定的唯一通讯地址、手机号码等联络信息为其提供服务及发送对账单、催收单以及相关法律文书、诉讼文件。甲方上述联络信息如有变更，应及时致电乙方24小时客服电话((境内或，境外+86-10-66085566或+86-10-66086569))或到乙方营业网点柜台通知乙方办理信息变更手续。乙方按甲方申请表中指定的或后期修改的唯一通讯地址、预留的手机号码送达的上述文件或信息均为有效送达。

? 除非另有约定，本合约所指的“天”均为自然日。

甲方：

乙方：

年月日

医疗事故司法鉴定申请书范本如下：

申请人：_________________，性别，_______________年_______________月_______________日出生，民族，地址：___________________路_____________号，联系电话：___________________

被申请人：___________________医院。地址：___________________路_____________号，联系电话：_________________

法定代表人：___________________，职务：________________院长。

申请事项

1、申请法院委托鉴定机构对_____________医院对_____________患者的诊疗行为进行医疗事故司法鉴定。

2、_____________医院对_____________患者的诊疗过错行为与_____________患者的死亡是否有因果关系进行鉴定

3、_____________医院对_____________患者的诊疗过错行为与_____________患者的死亡后果如果有因果关系，对其参与度进行鉴定。

事实和理由

申请人诉_____________医院医疗损害赔偿一案，_______________人民法院已经立案。为查明事实，明确责任，现申请人依法申请法院委托鉴定机构对_____________医院的诊疗行为进行医疗过错司法鉴定，请法院依法核准。

此致

_______________人民法院

申请人：_________________

_______________年_______________月_______________日

____年X月X日，1月25日我带着新奇与紧张的心情踏进了__医院，开始观察护士们的工作动态和性质及医院的情况。感谢班主任X老师放假前对我们的关照和提醒，让我们提前对未来自己的岗位有了点了解和准备。原本迷茫与无知，现如今满载而归。尽管时间很多短，但收获却很多。

我所见的第一站——护士咨询台，以前去医院一直把这里看得及其平常，然而今天却感觉一点都不平凡。面对病人流动量大、治疗项目多且没有规律的特点，她们具备随机应变、合理安排的能力。在最短的时间给病患提供最完善的答复。护士们主动、热情、周到、细致的礼仪服务是提高服务质量行之有效的方法。个人素质，服务水平与服务质量，都体现了护理队伍的整体形象。

刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，看着护士们忙碌的身影，有着良好的各项操作技能及各种护理工作能力。我才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。这应该算是第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。

护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有所感悟，现在观察病房后，感触又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我们发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。

医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓“麻雀虽小，五脏俱全”，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。这也算第二个收获：正确认识护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作态度。

顾名思义，病房护士接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础护理操作。如导尿术、插胃管、口腔护理，静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。目前这些我们都没有学，可是以后在临床我们必须得会!从这次的观察中，我知道了今后学习的重要性。每一个操作都要会做。其实，护士的工作是个熟能生巧的过程。我们只有不段的去学习去思考去操作去锻炼，才能拥有牢固的技能!会更加珍惜以后学习的时间，珍惜每一天的锻炼和每个课堂学习的机会。

最深的体会就是要不断学习，不断实践，学无止境。其实不用多说，我们也知道，学习知识本身就是一个长期坚持，不断探索的过程。一年半后的我们也要离开校园，踏入社会，然而社会看重的不仅是我们所学的书本知识，更多的要看我们是否掌握了适应社会的能力。一旦踏入社会，我们就必须去适应，去融入。那么怎样去做，怎样才能学以致用，就显得极为重要了。其中，最重要的一点就是我们要有踏实的基本功，以知识为后盾，以不变应万变。而这些是我们在学校学习的主要目标。

我校大三的学姐基本全部在三级甲等医院实习，虽然实习只是短短几个月，但她们深切地体会到了学习的重要性，几乎每一位学姐都强调了在校期间我们应该尽

可能的多学，因为只有这样，我们才能更好地去适应社会，才能经得起社会残酷竞争的考验，不被淘汰。记得英语课曾说过这句话：“so much tolearn”，not only in the school， but also in the society。 In our life， even thoughyou have graduated， your education has justbegin。(“有很多要去学习”，不仅仅是在学校，而且在社会中。在我们的生活里，虽然你已经毕业了，可你的学习才刚开始。)

通过这次的了解，我都更清晰地明确了自己的方向，都更加透彻的认识到了社会，只有真才实学的人才会有好的结果，只有努力学习且珍惜每天的学习机会才会活得潇洒。有珍惜才是福，爱拼才能赢。

一、生活学习上

大学四年我自身不管是在学习上还是在生活上我做到了知行合一，多听多学，少说多做，说到绝对做到，不违背自己初衷去做好每一件事情。

生活上，我始终保持着积极乐观的心态，为人处世都是时刻端正好自己的态度，并且平时有良好的生活作风，在校期间遵守大学生日常行为规范，平时团结同学，尊师重道，维护班级的集体荣誉感，私下更是与人为善，从来不与人交恶。

学习上，大学四年做到了从不旷课，迟到，早退每天按时上课，并且在去年五四表彰中获得了优秀学生荣誉证书，在专业知识上，也是对自己要求严格，上专业课的时候，认真听讲，从来都是不会就说，不懂就问，并且在外面报了培训班进一步的加强自己的专业知识，通过三年的学习我熟练地掌握了专业知识技能，同时在除了专业知识以外还拓展了自己的个人修养，大一期间参加了学校的书法社，在书法社期间一直不断在学习，提高自己个人的文化修养。

二、社会实践方面

在大一的时候参加了学校的大学生志愿社，积极的参加了学校组织的各种志愿活动，如多次参加三下乡，去敬老院陪老人，还有建设百日文明城市等等活动献出了自己的一份力量，锻炼了我的社会责任感，在大二期间自己在学校食堂做兼职勤工俭学，锻炼了我的意志力让我在以后的生活中有更好抗压能力，以上种种经历让我收获甚多，我也会在接下来的生活中继续发扬。

现在马上就要离开学校了，大学四年的生活与学习即将宣布结束，虽然内心充满了很多不舍，但是时间就是这么悄悄流逝，总是要离开的，在之后的日子里我会继续培养自己各方面的能力，为自己以后出了学校做好准备。

以上就是我对自己的大学期间学习生活与社会实践上的一个鉴定!

________领导：

本人________，性别____，生于________年____月____日。属杭州城镇居民，由于年老体弱、无固定经济收入，养老问题一直没有保障，虽然目前已超过参保年龄，但我参保缴费的愿望很迫切，仍想参加企业职工养老保险。依照相关政策规定，本个自愿申请延迟享受养老保险待遇（退休）时间，从年月起补缴养老保险费，待缴费年限满十五年后办理相关手续，望贵局领导批准为盼。

申请人：

________年____月____日

社会实践单位鉴定评语

1、单位给实践生的评语

，在我单位实习期间，工作认真负责积极主动，能够很好的完成领导交给的各项任务。人际关系方面能够很好的团结同事，受到了单位同事的一致好评。希望在今后努力学习，早日成为国家的栋梁之才。

2、个人的自我鉴定评语是：

经过近两个月的实习，使我更加明白了理论和实践的关系，学习到了为人处事的许多知识。在以后的学习中我会努力提高自己的专业知识之外，一定多多学习社会知识，早日为将来的就业作准备。

尊敬的学院领导：

近期计算中心加大力度建设实验室，急需购置以下辅助设备。

1.局部网建设还需要的辅助设备：

ups：山特3kva/小时;1台;报价￥4000.00

变频空调机：1台

2.为提高数据安全性，需将原有服务器升级，需购买：

双阵列控制卡：2块;报价￥2350.00/块

3.将打印机从单机版升级为网络版，需购买：

网络控制卡：1块;报价￥1280.00

4.计算机等级考试要求配置设备：

专用服务器：将原有的服务器阵列改造后作考试专用服务器。

工作机：dellp43.2;1台

打印机：hplaserjet1020;1台;报价￥1350.00

5.新进职工配置：

计算机：dell赛扬d320;2台

请领导审核此申请报告并予以批准，谢谢!

申请部门：

申请日期：

两年的大专生活似弹指一挥间,从刚跨入大专时的失落和迷茫,到现在即将走上工作岗位的从容,坦然.我知道,角色的转换,这又是我们人生中的一大挑战.这除了有较强的适应力和乐观的生活态度外,更重要的是得益于大专两年的学习积累和技能的培养.

我自认为无愧于大专两年,刚入学时,我曾为身为大专生而懊丧过.但很快,我选择了坦然面对.因为我深信,是金子在任何地方都会发光.所以我确信,大专生的前途也会有光明,辉煌的一天.

通过这两年的学习使我懂得了很多,从那天真幼稚的我,经过那人生的挫折和坎坷,到现在成熟,稳重的我.使我明白了一个道理,人生不可能存在一帆风顺的事,只有自己勇敢地面对人生中的每一个驿站.当然,两年中的我,曾也悲伤过,失落过,苦恼过,这缘由于我的不足和缺陷.但我反省了,这只是上天给予的一种考验,是不能跌倒的.大专生的我们应该善用于扬长避短的方法来促进自己,提高自己的综合水平能力.

这两年的锻炼,给我仅是初步的经验积累,对于迈向社会还是远远不够的.因此,面对过去,我无怨无悔,来到这里是一种明智的选择;面对现在,我努力拼搏;面对将来,我期待更多的挑战.战胜困难,抓住每一个机遇,相信自己一定会演绎出精彩的一幕.

xx年x月x日

请求人___________________________________(写明姓名或名称、住所地等基本情况)。

被请求人_________________________________(写明姓名或名称、住所地等基本情况)。

请求人_______因________________(写明申请海事证据保全的原因)，于____年______月____日向本院提出海事证据保全申请，要求对被请求人____________(写明申请采取海事证据保全措施的具体请求事项)。请求人_____已向本院提供______________________(写明担保的方式、金额等)担保。

本院经审查认为，________________________(写明准许或不准许请求人海事证据保全申请，采取保全措施的理由)。依照《中华人民共和国海事诉讼特别程序法》第六十七、六十八条的规定，裁定如下：

_____________________(写明对被请求人有关的证据采取封存、提取复制件、副本或者进行拍照、录像、制作节录本、调查笔录等保全措施的内容)。

(不符合海事证据保全条件的，则写为：“驳回请求人海事证据保全的申请。”)

如不服本裁定，可在裁定书送达之日起五日内，向本院申请复议一次。复议期间，不停止裁定的执行。

利害关系人对本裁定有异议的，可在_______年_____月_____日前向本院提出异议。(驳回请求人申请的，本段不写。)

本人于20xx年3月来到**大学网络学院学习专业.在学校领导老师们的悉心栽培下,通过自己艰辛的努力.在这两年当中,取得了一定的成绩,同时又存在着大大小小的缺陷,主要情况表现如下:

(1)专业与自学

周恩来同志曾经说过:"学习是学生们的天职."为此,入学两年来,我一直都很重视自己的专业学习.在学好理论的同时,注重与实践相结合,尽可能不错过任何一堂课程.

存在的不足:偏科现象严重.对自己不感兴趣的科目,我很少在上面花时间,导致某些单科成绩偏差.

(2)思想与能力

"学问未必全在书本上."学好书本上的东西是远远不够的.在我的思维中,学历与能力并重.所以,我很注重在全方位锻炼自己.为了提高自己的综合素质,我阅读了许多名人传记,从伟人的经历中获取养分,更进一步地充实自己.我阅读了大量的文学作品,提高了自己鉴赏水平.我又学习了为人处世伦理哲学,以提高自己的道德修养.所有这些,使我越来越深刻地感觉到人生追求的意义.

我的大专生涯就要结束了,感觉到自己做得还不够,在以后的日子中,我一定得更加严格要求自己,改正缺点,不断努力,不断进步.

申请人：(姓名)_________性别：_________民族：_______出生：_____年___月____日，原籍：____________现住址：___________联系电话：___________确认有效的通讯地址：___________邮政编码：________________

委托代理人：(姓名)_________性别：_________民族：_______出生：____年____月____日，原籍：____________工作单位：___________职务：________________现住址：___________联系电话：________________

被申请人：____________

法定代表人：(姓名)________________职务：___________住所：____________联系电话：____________

第三人：____________

法定代表人：(姓名)________________职务：____________住所：____________联系电话：___________

仲裁请求：

1.____________________________。

2.____________________________。

3.____________________________。

4.____________________________。

事实和理由：________________。

此致

____________仲裁委员会

申请人：(签名或盖章)

_____年_____月_____日

附件：1.《仲裁申请书》副本_______份;

2.证据清单及有关证据材料_________份。

我于20xx年5月4日成为广东李阳文化教育发展有限公司全球编辑设计中心中学教研室的一名试用员工，到现在三个月试用期已满，根据公司的规章制度，现申请转为公司正式员工。

虽然是第一次接触编辑这个职业，但是公司宽松融洽的工作氛围、团结向上的企业精神，让我很快喜欢上了这份工作。同时，公司提供的一系列完整的培训课程以及公司许多老同事和资深编辑的无私帮助和耐心指导，使我在较短的时间内适应了公司的工作环境，也熟悉了编辑出版的流程，为以后能快速地上手工作打下了基础。

总结三个月的工作：忙碌伴随着充实，学习伴随着收获。在主任悉心的培养下，我从最基本的一些校对工作做起，踏踏实实的学习，一步一个脚印的前进，到现在已经能够比较独立承担一些项目。其中主要完成的项目有：《高中单词速成》(第一级)初稿编辑、《高中单词速成》(第三级)初稿编辑、《高中单词速成》(第二级)初稿一校、《20xx年江苏夏令营牛津英语专用教材》基础班初稿二校、《中考听力突破》(第二版)成书校对及监听、《中考听力突破》(第三版)再版编辑、《初中英语听力突破》(七年级全册)第三版成书校对及监听、《初中英语听力突破》(八年级全册)第三版成书校对及监听。可以说，这三个月的工作对于我来说是意义重大的。

在中学教研室的工作中，我严格要求自己，认真及时做好主任布置的每一项任务，碰到有不懂和不清楚的问题就虚心向主任、王媛姐和阿霞学习请教。同时，我也积极学习新知识，新技能，注重自身发展和进步，不断提高和充实自己，希望能尽早独立承担完整的项目，在工作中独挡一面，为公司做出更大的贡献。当然，初入职场，难免会出现一些小差小错需领导指正;但前事之鉴，后事之师，这些经历也让我不断成长、不断成熟。在此，我要特别感谢本部门的刘主任、王媛姐和阿霞对我的入职指引和帮助，感谢她们对我工作中出现的失误和不足的提醒和指正。

虽然三个月时间不算长，但我已经深深被报社良好的企业文化氛围所吸引。报社的领导注重人性化管理，工作环境宽松，在这样的氛围中，可以极大地激发我的自身潜力，使我以更积极的心态投入到每天的工作中。

我深知作为一名编辑，不仅需要有耐心、细致的工作态度，还要具有较强的责任心，能够为自己所编辑的书籍负起全部责任，并在工作中不断进取，努力提高自己的业务素质和专业素质，力争使书籍的质量登上一个新的台阶，为公司的发展打开一个更加广阔的渠道。我深信我一定能做到这些。

这三个月来我学到了很多，感悟了很多;看到公司的迅速发展和美好前景，我感到骄傲和自豪，也更加迫切的希望以一名正式员工的身份在这里工作，实现自己的奋斗目标，体现自己的人生价值，和公司一起成长。在此我提出转正申请，恳请领导给我继续锻炼自己、实现理想的机会。我会用谦虚的态度和饱满的热情做好我的本职工作，为公司创造价值，同公司一起展望美好的未来!

__________________法院：

兹有本人________________，性别：_________________，身份证号：_____________，家庭住址：_________________省_______________市_______________镇_______________村_______________号(门牌号)，因本人已离婚，申请孩子户口跟随本人，本人自愿做孩子的监护人，并负责解决_____________(孩子姓名)的学习、生活及其他问题。被监护人________________，出生年月________________年_______________月_______________日。望批准为谢!

特此申请!

申请人：_________________

________________年_______________月_______________日

您好，下面是一个申请破产债权怎么写的范本，供你参考：

债权申报书

申报人：_____________公司

地址：________________

法定代表人：_____________

被申报人：________________公司(破产企业)

申报债权数额：人民币_________________万元

申报的事实和理由：

_______________年_______________月_______________日，申报人与被申报人签订_____________合同。申报人依约完全履行了合同，但被申报人严重违约，至今只履行一部分，绝大部分没有履行。至_______________年_______________月_______________日，共欠申报人人民币本金___________万元，利息_______________万元，共计________________万元。

申报人计息依据为双方签订的合同(或人民法院判决书、调解书)。

申报人计息公式是：_____________。

如果被申报人破产，申报人将追加申报日至破产宣告日期间的利息。

特此申报。

此致

敬礼

_____________人民法院(受理破产案件人民法院或单位)

申报人：_________________公司

___________年___________月___________日

申请人：______________，女，19__________年_____月_____日出生，身份证号：_________________，汉族，住____________。

申请事项：

1.申请对卖尽契约进行书写时间鉴定;

2.申请对________在契约上的签名进行笔迹鉴定;

3.申请对________在契约上的手印进行真实性鉴定。

事实与理由：原告______诉被告________、________、________、________、________、________6人房屋买卖合同纠纷一案，业经贵院受理，现被告陈_____有正当理由怀疑原告提供的卖尽契约系伪造。特申请法院委托专业的司法鉴定机构对上述请求事项进行司法鉴定。

此致

__________人民法院

申请人：_________________

_____年_____月_____日

在思想品德上，我认真学习思想道德修养，坚定自己的信念。在学校遵纪守法、爱护公共设施、乐于关心和帮助他人，树立正确的人生观和价值观。并以务实求真的精神热心参与学校的公益宣传和社会实践活动。

在学习上，经过一年的学习，我逐渐熟悉了大学的这种学习方式，在这里学习完全靠自己，没有以前老师一直在旁督促。因此我严格要求自己，合理安排时间，树立明确目标，为实现目标奋斗，努力打好基础，学好专业相关的知识和技能。在学好本专业知识的前提下，还利用课余时间发展自己的兴趣，学习其他方面知识，注重于社会实践的积累。

在生活上，我独立自主，养成良好习惯，并乐于帮助他人，关心他人，与舍友、同班同学保持好的关系。并结识一些高年级的学长，向他们请教学习、工作、生活上的问题。我积极参加学校举行的各种活动和社团活动，积极参加和策划班里活动，锻炼自己的能力。

在工作上，积极主动，工作踏实，任劳任怨，责任心强，具有良好的组织交际能力，注重团队协作精神，和同学团结一道，配合其他学生干部顺利的完成各项工作。

一年的大学生活，有收获也有遗憾，收获的是通过参加各种活动，使自己的知识水平、思想境界、工作能力等方面都得到了很大的提高，无论在哪里都要靠自己去努力。遗憾的是大一并没有完全适应这种学习方式，尤其下学期对自己比较放松，所以在期末考试中都没有考出理想的成绩。以上是我的大一学年自我鉴定，努力弥补自己的不足，对于大二，我会以更好的状态去做好。

真诚希望领导给我一次机会，一解我求学之路的燃眉之急。我会以200%的努力去拼搏，积极上进，来回报国家，学校对我的关爱!

敬请各位领导、老师加以评判审核!