在职教师教研工作计划
本学期要在学校的思想指导下,更新教学观念,优化教师的教学行为和学生的学习方式,重视非智力因素的开发,努力提高45分钟课堂效率。围绕这个指导思想,我们物理教研组特制定如下工作计划:
1、认真学习《新课程标准》,努力转变教学观念。组织全组教师认真学习《新课程标准》,牢固树立以学生的发展为本的教学理念,始终把学生摆在学习主体位置上,当好学生学习的组织者、引导者、合作者和促进者,以尊重、平等的原则构造和谐的教与学的氛围。
2、要提高45分钟课堂效率,重在抓常规教学的各个环节,特别是要备好课,我们将充分发挥集体备课的优势,定时、定点、定内容,认真做好“课堂案例”分析,讲求实效,促进共同提高。集体备课是充分发挥全体教师的集体智慧,提高教学质量的有效办法,是本期教研工作的重点内容之一,组内要做好以下几方面工作。
⑴组织老师每周二进行一次集体研讨,研讨内容为八年级、九年级即将学习的知识,确定重难点,对存在的问题集体研究。
⑵备课组内相互听课,相互评课,共同研究,共同提高。认真做好教学反思。
⑶组内积极开展通用教案的分工撰写、个性化教案的设计、专题研究资料的收集整理、网络资料的积累。
3、充分发挥公开课的促进作用,认真开好公开课。实行“备→说→研→讲→评”制,做好记录,使组内每位教师从中受益,使教学水平和教学能力都得到提高。积极参加外校听课,完成学校规定的听、评课任务。
4、重视、加强教学资料的积累、整理和利用。建设好循序渐进的题库。
5、重视培养学生学习物理兴趣的研究。做好理化生知识竞赛。加大培优补差工作的力度,特别是要重视学困生的辅导和跟踪,尽量减少九年级两极分化的程度。
6、加强实验教学的研究,有效地培养学生操作能力、观察能力、归纳能力和创新能力。
7、毕业班教学始终是学校工作重点,也当然是教研组工作重中之重。我们把重点放在加强双基和能力培养上,注重学生的学习过程,重视学生思维能力培养,切实提高学生的科学素养和知识应用能力。同时积极进行复习教学研讨活动,共同研究历届中考试卷,交流复习经验,明确复习方向,努力提高物理成绩。同时仔细研究近年来的命题思路,精选习题,进行模拟备考,争取再创新高。
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篇1:2024年实习工作证明信范文_实习报告_网
2017年实习工作证明信范文
证明信:证明信是组织(单位)证明有关人员的身份、经历、学历或某件事情的真象而写的证明。
证明书写格式
1、标题:“证明”或“有关问题的证明”。
2、称谓。
3、正文:被证明的事实。
4、结尾一般写“特此证明”。
5、出具证明的单位署名、日期,加盖公章。
实习工作证明信范文
证明信
xx公司
你公司xx年至xx年曾在我校学习;该学生在校表现良好,具有良好的学习与沟通能力。
特此证明。
此致
敬礼!
专修学院(公章)
x年x月x日
篇2:个人房屋过户证明
甲方(卖方):
乙方(买方):
丙方(中介方):房地产置业服务处
一、甲方自愿将坐落在区里号
的房屋,建筑面积平方米,出售给乙方。
二、甲、乙双方议定的上述房屋成交价格为人民币(大写)
元(元),乙方由
xx年月日前,一次付给甲方。
三、双方同意于xx年月日由甲方将上述房
屋交付给乙方所有。
四、甲方保证上述房屋产权清楚,若发生与甲方有关的产
权纠纷,由甲方责任。
五、办理房屋过户手续所缴纳的税费,由甲、乙方负担。
六、本协议经双方谁盖章后,经房地产交易主管机关审核,
上述房屋产权归乙方所有。
七、甲、乙双方同意委托丙方承办此件代理服务。
八、本协议一式三份,甲、乙、丙各执一份。
甲方(签字):章
乙方(签字):章
年月日
篇3:村委会出具的贫困证明范文_贫困证明_网
贫 困 证 明
兹有我乡(镇)(居委会等)(父母亲姓名)之子(女)(学生姓名),于xx年xx月考入贵校学习。由于原因(每个家庭的具体原因),导致家庭经济困难,希望学校、银行能为其提供国家助学贷款,帮助其顺利完成学业。
x乡(镇)人民政府
(公章)或x居委会等(公章)
xx年xx月xx日
贫困证明
兹有我村村民之子,于20xx年9月考入贵校学习。他家住贫困的山西省吕梁山区的一个小农村,家里六口人,姐弟三人,还有瘫痪在床多年的奶奶。
家里收入主要靠父亲种地和偶尔外出打工来贴补家用。父亲辛苦工作,身体一直不好,不能干重活。母亲勤俭持家,但家里微薄的收入还是难以支撑。奶奶重病瘫痪在床15多年来,家里为了给她治病已经花光了所有的积蓄,使本来贫困的家庭更加摇摇欲坠,也因为如此家里欠下外债累累。他多年来上学的学费等全靠亲朋好友的帮助才得以维持,如今他考上贵校,贫困的家庭更加难以支持。
属经济困难家庭,情况属实。希望得到贵校助学金帮助。
特此证明
篇4:中国银行收入证明_证明书_网
什么是收入证明
收入证明,是我国公民在日常生产生活经营活动中,所需要的对经济收入的一种证明,一般在办理签证、银行贷款,信用卡等会被要求由当事人单位出具的对经济收入的证明。
收入证明格式需要注意:
第一:开收入证明要注意必须的格式。
第二:开收入证明必须要盖“鲜章”,也就是收入证明复印是无效的。
第三:盖的章必须是单位的财务章或则是单位的公章。而且必须是圆章。
收入证明
兹证明我公司(X公司)员工在我司工作XX年,任职XX部门经理(职位),每月总收入.00元,为税后(或税前)薪金。
X公司
2019年X月X日
收入证明的格式
1.信用卡收入证明的格式举例:
致 行:(中国平安银行)
兹证明 (李强)先生/女士( 已婚)系我单位( 正式)在职员工,其现在我单位担任 (办公室主任),职称(正科) ;已在我单位工作(10)年,我单位性质为(国家政府机关)。
其月均总收入为人民币 万(肆) 仟 (伍)佰 拾 元整(小写¥4500 )
身份证号为:()。
对以上所提供资料的真实性我单位负法律责任。
特此证明。
联系电话:(010-1234567)
单位盖章:
-xx年 月 xx日
2. 个人收入证明的格式举例
兹证明 (李强)先生为本单位职工,已连续在我单位工作(10)年,学历为(本科)毕业,目前在我单位平均年/月收入为(税后) 4500元,(大写: 万 (肆)仟 (伍)佰 拾 元整)。
特此证明。
单位名称:-
-xx年 -x月xx日
篇5:最新在职证明范本
兹有我单位____(姓名)_________(护照号码)申请前往贵国旅行。____为我单位____(职务),____(年/月)进入我单位,为单位服务____年,年收入____元。我单位同意____(申请人)于____(月/日)至____(月/日)期间休假,在贵国期间一切费用(包括机票、住宿、医疗保险及其他费用)将由其本人承担。___(申请人姓名)在旅行结束后,将按时回国,继续为我公司服务。
领导签名:
单位名称(并盖公章):
篇6:遗产继承证明书
婚姻情况证明书范文
校计划生育办公室:
我单位教职工____________同志,性别______,生于______年______月______日,身份证号________________________,截止目前未婚。
特此证明。
本人单位(章)__________________大学。
计划生育委员会(章)____________
计生委员签字:__________________
经办人签字:________________________
______年______月______日
婚姻证明书范文模板
安徽市 公证处:
1.兹证明我单位____________,男(女),______年______月______日出生,至______年______月______日止,从未登记结婚(包括事实婚姻)。
2.兹证明我单位____________,男(女),______年______月______日出生,至______年______月______日与 离婚后,至今日止未再登记结婚。
3.兹证明我单位____________,男(女),______年______月______日出生,至______年______月______日其配偶____________死亡后,至今日止未再登记结婚。
单位填写人签名:
单位组织(或人事、保卫部门)章______
______年______月______日
篇7:报社实习英文版证明
To whom it may concern,
This is to certify that Miss has completed her Internship in (organizational Name)’s Finance Department starting from January 28, 20xx to March 28, 20xx.
Her duties included
Checking the Credit Files and preparation of disbursement cheques for different Departments
Monthly Bank Reconciliations of Loan Accounts
Vouchers entry in MIS.
During her stay we found her hard-working with an aptitude for learning and ability to grasp diverse concepts quickly. She possesses a strong analytical sense, decision making ability and proved herself a team player.
We wish her best of luck for future endeavors.
Manager HR Administration
篇8:单位证明书参考
__公司:
兹委托___同志(身份证号码:__________)负责我公司产品的销售和结算工作,请将我公司货款转入以下开户行帐号内,由此产生的一切经济责任和法律后果由我公司承担,与贵公司无关.
若有变动,我公司将以书面形式通知贵公司,如果我公司未及时通知贵公司,所造成的一切经济责任和法律后果由我公司承担!
特此申明!
授权有限期:__X年__月__日-__X年__月__日
户名:(电脑打印,不可手写)
帐号:(电脑打印,不可手写)
开户行: (电脑打印,不可手写)__银行__支行
公司名称:
法人代表签字:(亲笔签/私章)
__X年9月15日
篇9:单位员工收入证明范本
兹证明_________先生/女士( 已婚 未婚 离婚)系我单位( 正式 临时 兼职)在职员工,已经连续在我单位工作____年,学历为__________毕业,目前在我单位担任________职务。近一年内该职工在我单位平均年/月收入为(税后) _______元,(大写:_______万______仟______佰______拾______元整)。
其身份证号为:_____________________
对以上所提供资料的真实性我单位负法律责任。
特此证明。
单位联系电话:_____________________
单位名称(公章):_____________________
_______年_______月_______日
篇10:学校单位证明范文
兹有 ___________ 学校 ________ 同学于________ 年__月__日至 年__月__ 日,在 __________ 大学生就业实习基地实习(/或者__________ 公司__________部门实习)。工作期间表现良好,有效地帮助了_________作了_____________。 (/可选)
特此证明。
_________大学生就业实习基地(/或者________公司)(盖章)
日期
篇11:廉租房打工收入证明
出租方(以下简称甲方):_________________身份证号:______________________________________
承租方(以下简称乙方):_________________身份证号:______________________________________
根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定,甲、乙双方在平等、自愿的基础上,就甲方将房屋出租给乙方使用,乙方承租甲方房屋事宜,为明确双方权利义务,经协商一致,订立本合同。
第一条甲方保证所出租的房屋符合国家对租赁房屋的有关规定
房屋产证编号:_______________或购房合同书编号:_______________附复印件。
第二条房屋基本情况
房屋的坐落于_____________市________区__________街道____栋___层_________面积。
第三条甲方双方应提供资料
甲方身份证:复印件
乙方应提供常住人员身份证:证后可复印对方文件备存。所有复印件仅供本次租赁使用。
第四条租赁用途、期限及要求
1、乙方向甲方承诺,租赁该房屋仅作为住宿使用。
2、该房屋租赁期暂定________年。自__________年_____月___日起至__________年_____月___日止。如有特殊情况必须提前_____个月通知甲、乙双方。
租赁期满,甲方有权收回出租房屋,乙方应如期交还房屋。
4、乙方如要求续租,则必须在租赁期满_____个月之前书面或电话通知甲方,经甲方同意后,重新签订租赁合同。
第五条租金及支付方式
1、该房屋每季租金为税后人民币房屋出租(不包括水、电、气、卫生费、有线电视费、宽带等)。
房屋租金支付方式如下:租金每季支付,计每季_______________元整。
第六条合同签订特殊约定
乙方须向甲方支付该房屋押金为人民币_______________元整,如双方因特殊情况须解除本合同,应提前__________个月通知甲、乙双方,乙方支付给甲方该房屋押金全额退还给乙方。
第七条租赁期间相关费用及税金
1、甲方应承担的费用:租赁期间,房屋和土地的产权税由甲方依法交纳。
2、乙方交纳以下费用:
(1)乙方应按时交纳自行负担的费用(租赁期间使用的水费、电费、燃气费、电视收视费等)。
(2)如果发生政府有关部门征收与租赁本房屋有关的但合同中未列出项目的费用。
(3)甲方不得擅自增加合同中未明确由乙方交纳的费用。
第八条房屋修缮与使用
1、在租赁期内,甲方应保证出租房屋的使用安全。该房屋及所属设施、家用电器的维修责任均由甲方负责(乙方使用不当除外)。
2、乙方应合理使用其所承租的房屋及其附属设施。如因使用不当造成房屋及设施损坏的,乙方应立即负责修复或经济赔偿。
3、乙方不得将房屋改作其他用途,不得改变房屋内的部结构、装修或设置对房屋结构有影响的设备。租赁期满后或因乙方责任导致损坏的,除双方另有约定外,甲方有权选择以下权利中的一种:
(1)依附于房屋的装修归甲方所有。
(2)要求乙方恢复原状。
(3)向乙方收取恢复工程实际发生的费用。
第九条未经甲方同意,乙方不得转租、转借承租房屋。
第十条房屋交付及收回的验收
1、甲方应保证租赁房屋本身及附属设施、设备处于能够正常使用状态。
2、验收时双方共同参与,如对装修、器物等硬件设施、设备有异议应当场提出。当场难以检测判断的,应当面向对方主张。
3、乙方应于房屋租赁期满后,将承租房屋及附属设施、设备交还甲方。
4、乙方交还甲方房屋应当保持房屋及设施、设备的完好状态,不得留存物品或影响房屋的正常使用。对未经同意留存的物品,甲方有权处置。
5、租赁期满合同自然终止,甲方全额退还乙方押金。
第十一条违约责任
租赁期间,乙方有下列行为之一的,甲方有权终止合同,收回该房屋,并对乙方进行__________元扣款。
(1)未经甲方书面同意,将房屋转租、转借给他人使用的;
(2)未经甲方书面同意,拆改变动房屋结构或损坏房屋;
(3)改变本合同规定的租赁用途或利用该房屋进行违法活动的;
(4)拖欠房租金_______天的,甲方有权收回房屋。
第十二条其他约定事项
1、甲方向乙方提供的房屋內的燃气、电器、家具等设备,乙方应爱护使用,如有损坏,乙方应照价赔偿(除人为因素在外,如果是自燃老化导致损坏的乙方概不负责)。
2、乙方应正确使用房屋內的燃气、电器设备(如用气需注意室内通风等),注意用气、用电人员和设备安全,甲方不负责人员和设备安全事故。
3、乙方应遵守院內物业管理的有关规定。
第十三条本合同自双方签字后生效。
第十四条本合同及附件一式_____份,由甲、乙双方各执_____份。具有同等法律效力。
甲方(签章):________________乙方(签章):_________________
电话:_________________________电话:_________________________
__________年_________月______日__________年_________月______日
篇12:低保贫困证明
尊敬的领导:
我叫,*县*镇*村第*组人, *年*月出生,现年**岁,由于原来家境贫寒,小学只读了五册,1950年10月在广州的军区46军当兵,52年九月入朝参加抗美援朝战争,参加了多次著名的大型战役,在一次攻坚战中,被炮火埋在战壕里,死里逃生,大腿光荣负伤,荣立三等功,回国后,又于54年入团,56年2月复员回家,60年代,受众所周知的历史事件影响因家庭出身原因一直不能解决组织关系,现在不能劳动,年老多病, 妻子早丧.冬天没有棉被盖,大冷天也没有炭火烤.两个儿子也都是本土农民,家境一直不太好,为抚养孙辈长大成才,俱已负债累累.根本无力照看我这孤寡老头.由于旧伤在身,腿部风湿一直没得痊愈.每年医药费开支都在三四千元以上,凭一己之力根本不能负担.加之现在已丧失基本劳动能力,只能靠日常捡些破烂来维持基本生活需要.没有固定的生活来源,常常是有这顿,没下顿,生活特别艰苦.现在连平时控制病情的药只好停了;幸好,我听说我的这种情况可以申请低保,我异常的高兴,好似抓住了一根救命的稻草,看到了一线黎明的曙光,可以救我于水火。于是几经斟酌之后,我个人特向您们申请低保,以度过目前的艰难时日。
我有理由相信伟大的中国共产党,相信伟大的政府会给我解决实际困难,解决我的生活危机,向我伸出援助之手!
此致
敬礼!
申请人:
申请日期: 年× 月×日
篇13:工伤证明范文
兹证明我单位陈军同志(身份证号:4113312)在20xx年4月27日晚因摔伤造成左手骨折,此事件发生在非工作时间,系为非工伤,以兹证明。
zzz有限公司
xx年x月x日
工伤,又称为产业伤害、职业伤害、工业伤害、工作伤害,是指劳动者在从事职业活动或者与职业活动有关的活动时所遭受的不良因素的伤害和职业病伤害。20xx年,在美国有5,488人死于职业伤害,49,000死于与工作相关的伤害。国家职业安全卫生机构(NIOSH)估测出在20xx年有4百万美国工人遭受非致命的与工作相关的伤害与疾病。
20xx年8月20日,最高人民法院对外发布了《关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》,于20xx年9月1日起施行。
工伤, 工伤是相对于非因公负伤而言,是因公负伤的简称。之前由于体制的原因我国国家机关、事业单位干部职工因工作原因负伤致残通常采用该术语,现行《工伤保险条例》已经适用于普通事业单位职工,公伤只存在于国家机关公务员和参照公务员法管理的事业单位和社会团体人员,对于与国家机关、参照公务员法管理的事业单位和社会团体之间形成劳动关系的其他工作人员仍然适用工伤。
工伤与公伤的区别是:
主体及相互间关系不同。工伤发生在劳动关系中,也就是用人单位和劳动者之间,公伤发生在国家机关、参照公务员法管理的事业单位和社会团体与其工作人员之间,这种关系不属于劳动关系,带有行政属性。
确定待遇的依据不同。工伤待遇由工伤保险条例和地方行政法规确定。公伤待遇由人事、劳动和社会保障部门会同财政部门制定。
能否参加工伤保险待遇不同。工伤可参加工伤保险,享受工伤保险待遇。公伤不可参加工伤保险,不能享受工伤保险待遇,而是享受相关的公伤待遇。
待遇支付主体不同。工伤享受工伤保险待遇,参加工伤保险的,由工伤保险基金按规定支付,未参加工伤保险的,由用人单位比照工伤保险待遇支付。公伤待遇由所在单位支付。
争议解决途径不同。因工伤待遇发生纠纷,根据具体情况的不同可以适用劳动争议仲裁、申请行政复议、提起行政诉讼和民事诉讼解决。对单位公伤待遇有异议的,只能先通过人事争议仲裁裁决,对裁决不服的可以向人民法院提起民事诉讼。
篇14:残疾人特困补助申请证明
x省xx市xx镇村委
我叫,男,汉族,x年x月xx日出生,家住x市x镇x村,身体残疾,在小的时候生了一场高烧不退所导致的小儿麻痹症,右半个身体不能自理,致使家庭导致困难,年收入还不能维持基本生活,又没有劳动能力或固定的生活来源,常常是吃了上顿没有下顿,生活特别艰苦。
幸好,我听说我的这种情况可以申请低保,心里非常高兴,好似抓住了一根救命的稻草,看到了一线黎明的曙光,也只有党能救我于水火之中。于是,几经思考,特向党申请低保,以度过艰苦的时日。
我有理由相信伟大的中国共产党,相信伟大的政府会给我解决实际困难,解决我的生活危机,向我伸出援助之手。请求政府根据,《农村低保》给予我最低的生活保障。
此致
敬礼
篇15:出国工作证明英文范本
co. ltd
126 nanjing road, shanghai, pr china
july 11,
to whom it may concern:
this is to certify that mr. wang has been working in our company as the project manager from june 19xx to july ,
mr wang is a diligent and creative engineer, under his leadersip, he successfully design a new product for our company, and the product also gained international patent. mr wang also has a good sense of teamwork, he knows how to delegate and how to coordinate.
mr wang has been entitled to a monthly salary rmb 6000, with house allowance for 1500 a month and he also was awarded a bonus for 25,000 last year for his outstanding performance.
for further enquires, please feel free to contact me at +21 +2323244 or 13 333
sincerely yours,
(company seal)
chief executive officer
篇16:家庭贫困证明范本_贫困证明_网
家庭贫困证明范本(一)
本人,家有三个人,爷爷、父亲和我,母亲与父亲已离婚,(可以的话也写下母亲是否给予固定生活或者教育费用),爷爷身体不好需要长期吃药才能保持身体健康,父亲是个油漆工工资很低,只能简单的维持家庭的生活。家庭负担全都靠父亲微薄的收入,我的学费对于我的家庭更是一个不轻的负担,所以请学校给予支持。
此致
敬礼
日期
家庭贫困证明范本(二)
某某单位(居委会):
申请人,某某,性别,年龄,家庭住址,家庭人口数量。
申请人家庭贫困原因(因何(证明书)、或其它原因导致)。恳请某某单位(居委会)领导给予发放困难补助。
特此申请!
申请人:姓名
年 月 日
家庭贫困证明范本(三)
学校:
贵校学生 其家长属本地居民,其家庭基本情况如下:
一、家庭人口 人,家庭年收入约 元;
二、主要收入来源: ;
三、目前家庭主要困难:□收入来源单一 □劳动力较少
□医疗支出较大 □其它
确属贫困家庭,特此证明。
村委会(街道居委会) 乡、镇(含)或家庭联系人所在 街道民政部门
单位盖章 盖章
年 月 日 年 月 日
盖章单位联系电话: 盖章单位联系电话:
家庭贫困证明范本(四)
现特证明××省××市××县(区)××镇(乡、街道办事处)××村 (或居委会)组组民(市民)之子(女),于×年×月考入×学院系专业××年级××班级学习。
陈述困难原因(家庭人口情况、地处偏远山区、家庭人均年收 入情况,家庭遭受自然灾害情况、家庭遭受突发意外事件、家庭成员 因残疾、年迈而劳动能力弱情况、家庭成员失业情况、负债情况及其 他困难原因等。)
家庭情况实属贫困,特此证明!
村委会(戒居委会)(盖章) 乡镇戒街道办事处民政部门(戒县 级民政部门盖章)
×年××月××日
备注:
1、请学生以当地民政部门的身份自己书写贫困证明书;
2、陈述困难原因必须详细,数据充分,能够充分说明其家庭 经济贫困;
3、村委会(戒居委会)必须盖章,但乡镇民政部门及以上民政 部门只需盖一个级别民政部门的盖即可。
篇17:办理初婚初育证明_证明书_网
婚育证明,是指在出具证明时要写清姓名、性别、年龄、婚姻状况、 居民身份证号码、生育情况、落实避孕节育措施状况、计划生育奖罚情况等,办理生育证明一定要在有身孕的情况下才能办理。下面是第一范文网小编给大家整理的一些关于办理初婚初育证明的模板,希望对大家有用。
办理初婚初育证明篇一
兹有我单位,女,生于**年*月*日,身份证号码,于*年*月*日与,身份证号码,登记结婚,属初婚,在单位期间未发现其生育、抱养,属初婚未育未抱养。
特此证明。
居委会或街道(盖章)
年月日
办理初婚初育证明篇二
兹有我单位,性别男;配偶(单位名称),性别女,双方于*年**月**日在*市民政局领取了结婚证。系初婚,至今未育。
特此证明位(盖章)
单位(盖章)
居委会或街道(盖章)
年月日
办理初婚初育证明篇三
兹有我单位职工某某,男(女),出生日期:年月日,身份证号:……与配偶,女(男),出生日期:年月日,身份证号:……,系初婚、未育、未抱养小孩、情况属实,无违反计划生育。
特此证明
单位(盖章)
居委会或街道(盖章)
年月日
所需材料:
1、双方身份证、双方结婚证原件、双方户口原件(户口上“未婚”的须改为“已婚”, 拿结婚证去户籍所在地派出所办理)、《出生医学证明》、小孩户口。
2、户籍在我中心一方的现居住地社区开具的初婚初育证明(证明原件两份),若现居住地无法出具证明,可由现工作单位出具初婚初育证明(证明原件两份)。
篇18:出国工作证明英文范本
employment certification
this is to certify that ( id card no.: ) is a chinese employee dispatched by our company to , holding the job as guangzhou operational employee (non-manager) with monthly salary of rmb before tax. it has been approved by that she will travel in france during april 29th to may 10th . li keer will afford all the costs in france and schengen area on her own.
certify hereby.
mar. 9th,
篇19:离职证明劳动关系解除
原告:_________________王__________,男,45岁,原__________公司职工,
住__________省__________市__________镇__________号。电话:________________。
被告:_________________公司住所地:______________市__________区
法定代表人:_________________,男,48岁,职务:_________________董事长,联系电话:________________
案由:______________劳动争议
原告不服_______________市__________区劳动争议仲裁委员会劳仲字〔〕第__________号裁决书,特向贵院提起诉讼。
请求事项:_________________
_________________
_________________
_________________
_________________
诉讼理由及事实如下:_________________
_________________
_________________
_________________
_________________
_________________
_________________
_________________
_________________
此致
_______________人民法院
具状人:_________________(签章)
年 月 日