行政复议授权委托书
申请人:_________________地址:________________电话:_____________
法定代表人:_________________姓名:______________职务:_____________
委托代理人:_________________姓名:______________性别:______________年龄:_____________
民族:_____________职务:_____________工作单位:_____________
住所:________________电话:_____________
被申请人:_________________名称:_________________地址:________________电话:_____________
法定代表人:_________________姓名:________________职务:_____________
案由:_________________因对________________(单位)__________年_____月_____日_____号处理决定不服,申请复议。
申请复议的要求和理由:
(请求撤销或不服被申请人作出的某个决议或处理意见,以及诉求)
(列举文件依据和事实依据以及逻辑判断,证明被申请人的议决或处理意见是错误的,申请人的诉求是合理的。)
此致
_____________ (被申请人单位)
申请人:_____________(盖章)
法定代表人:_____________(签章)
__________年_____月_____日
附:
本申请书副本______份。
原处理决定书______份。
其它证明文件______件。
注:申请复议的理由主要陈述原处理决定中事实不符,适用法律、法规不正确,处罚处理不当,程序违法等问题。
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篇1:股东会授权委托书
委托人:
联系方式:
受委托人: 电话:
工作单位:北京市律师事务所 职务:律师
受委托人: 电话:
工作单位:北京市律师事务所 职务:实习律师
现委托上列委托人在我方与 纠纷一案中,作为我方诉讼代理人。
受委托人 的代理权限:全权代理。含代为立案、调查取证,开庭陈述事实和理由,参加辩论、调解,领取诉讼文书,代签法律文书,承认、放弃、变更、增加诉讼请求,进行和解,提起反诉等特别授权。
委托期限为:至本案本次起诉 一 审终结
委托人:
受委托人:
年 月 日
篇2:工商法人授权委托书
______公司:
兹委托______同志(身份证号码:____________________)负责我公司产品的销售和结算工作,请将我公司货款转入以下开户行帐号内,由此产生的一切经济责任和法律后果由我公司承担,与贵公司无关。
若有变动,我公司将以书面形式通知贵公司,如果我公司未及时通知贵公司,所造成的一切经济责任和法律后果由我公司承担! 特此申明!
授权有限期:20______年____月____日--20______年____月____日
户名:(电脑打印,不可手写)
帐号:(电脑打印,不可手写)
开户行:(电脑打印,不可手写)______银行______支行
公司名称:
法人代表签字:(亲笔签/私章)
20______年____月____日
篇3:法院取传票授权委托书
委托单位:
法定代表人:
法人授权责任人姓名:
联系电话:
身份证号码:
工作单位:
现委托上述授权责任人作为我单位就办公租赁合同(福田区车公庙海松大厦B-801)代表法人签署相关文件,并承担相应的法律责任。 本授权书有效期自签署之日起至此次租赁合同签属之日止。被授权人无转委权。特此声明。
后附法定代表人身份证复印件(加盖人名章或签名)和法人授权责任人身份证复印件(加盖人名章或签名)。
委托单位: (盖章)
法定代表人: (签名或盖章
法人授权责任人:(签名或盖章)
年 月 日
篇4:房屋租赁授权委托书
委托人:
身份证号:
地址:
联系方式:
受委托人:
身份证号:
地址:
联系方式:
委托人作为□出租人□承租人,兹委托受委托人代为办理房屋的□出租□承租事宜。
受委托人的代理权限为:□代为收取/支付租金□代为签署租赁
合同□代为发出、收取与租赁有关的文书□与租赁有关的一切事宜□其他。
受委托人的代理权限为:自年月日起至年月日止。
委托人(签章):时间:
授权委托书
委托人:身份证号码:
受托人:身份证号码:
兹委托受托人为本人的代理人,就本人所有的位于房屋租赁事宜,全权办理下列事项:
1、
2、
3、上述房屋租赁合同的签署、租金发票、注册登记变更办理等事务;上述房屋租金代收、物管费、水电费等代收;上述房屋的一切其他事务。
授权期限:年月日至年月日
收款人账户:
开户行:
户名:
账户:
受托人在其权限范围内签署的一切有关文件,本人予以承认,为本人真实意思表示,由此产生的一切法律责任,均有委托人承担。
本授权书作为租赁合同附件,与租赁合同同时签署,与租赁合同具有同等的法律效力,自签字之日起生效。
本授权书复印件与原件一致,具有同等的法律效力。
委托人:受托人:
篇5:单位法人授权委托书优秀模板
本人__身份证号_________)是____限公司的法人代表,因工作繁忙不能亲自回公司办理安全生产相关事宜,特委托__志(身份证号_________)为____限公司的危险化学品安全生产主要负责人。
该同志全权代表我处理公司安全生产相关事务。本人对被委托人在依法、依规办理的有关事宜均予以认可,并愿意承担相应的法律职责。
法人授权会托书集锦5
兹(法人身份证号: )授权我公司(单位) 部门(处室)负责人到贵单位配合网站备案信息核验工作,并签订《信息安全管理协议》。其所提供的网站备案信息均真实有效,如果发生变更,将在5个工作日内告知贵公司。若出现信息不准或网站内容问题,我公司(单位)愿接受政府主管部门按照有关法律法规进行网站注销、关闭等处罚。
法人签字:
单位名称:
公章:
年 月 日
篇6:2024房屋租赁授权委托书范文
甲方(委托方):_______________
乙方(受托方):_______________
甲方因人在外地,特将房屋委托乙方代为出租及管理。经甲乙双方友好协商,现明确甲方房屋租赁授权委托的具体事项如下:
一、乙方有义务对甲方的委托房屋及相关的资信严格保密。
二、房屋信息
1.甲方房屋(以下简称该房屋)坐落于_____;共_____层第_____层。
2.房龄:_____年;房间数量:_____;卫生间数量:_____;总建筑面积:_____平米;房屋朝向:_____;装修情况:_____;房屋用途:_____。
三、委托权限
1.该房屋的出租和日常管理;
2.该房屋的相关设施设备的维护与管理。
四、经甲乙双方签字确认后,该委托授权书即生效。
委托方(甲方):__________ 受托方(乙方):__________
身份证号:__________ 身份证号:__________
房产证号:__________ 电话:__________
_____年_____月_____日 _____年_____月_____日
篇7:制造商授权委托书
致__公司:
兹委托___同志(身份证号码:__________)负责我公司产品的销售和结算工作,请将我公司货款转入以下开户行帐号内,由此产生的一切经济责任和法律后果由我公司承担,与贵公司无关。若有变动,我公司将以书面形式通知贵公司,如果我公司未及时通知贵公司,所造成的一切经济责任和法律后果由我公司承担!
特此申明!
授权有限期:_____年__月__日-_____年__月__日
户名:___________(电脑打印,不可手写)
帐号:___________(电脑打印,不可手写)
开户行:_________(电脑打印,不可手写)_____银行_____支行
公司名称:________
法人代表签字:(亲笔签/私章)
______年__月__日
_________授权委托书范本公司(二)
致__公司:
本人因工作繁忙,特委托受委托人_________为我的合法代理人,全权代表我办理_______有限公司的所有业务,_________在其权限范围内签署的一切有关文件和所做的一切决定,我均予承认,由此在法律上产生的权利义务,均由授权单位和法定代表人享有和承担。
公司被委托人(盖章):___________
被授权代表(签字):_____________
日期:_______年_______月_______
法人:_________________________
_________授权委托书范本公司(三)
致__公司:
我________(姓名)系________(公司名称)的法定代表人,现授权委托我公司的________(姓名)为我公司代理人,以本公司的名义前来贵单位________(办理事件)。代理人在此过程中所签署的一切文件和处理与之有关的一切事务,我们均予以承认。
代理人无转委托权。特此委托。企业授权委托书范本。
代理人:________性别:________年龄:____单位:________
部门:__________职务:________代理人身份证号码:________________
单位名称(盖章):_____________
法定代表人(签字):___________
代理人(签字):_______________
日期:______年_____月______日
_________授权委托书范本公司(四)
致__公司:
兹有__(姓名),身份证号:________________,根据我单位提供的附件所列材料,与贵公司联络,将此笔___款项计___(大写:人民币____)支付该人,账户名___,账号:________________!以上情况属实,若由此引起纠纷,由我单位负责处理!
附件一:身份证(复印件,需有持有人签名)
附件二:送货签收清单
(加盖单位公章)
___年__月__日
_________授权委托书范本公司(五)
致:_________________公司
我单位现委托(姓名)作为我单位合法委托代理人,授权其代表我单位进行_____________设计工作。该委托代理人的授权范围为:代表我单位与你们进行磋商、签署文件和处理______________活动有关的事务。在整个__________过程中,该代理人的一切行为,均代表本单位,与本单位的行为具有同等法律效力。本单位将承担该代理人行为的全部法律后果和法律责任。
代理人无权转换代理权。特此委托。
代理人姓名:______性别:______
年龄:______职务:____________
身份证号码:__________________
(代理人签字样本)
日期:______年______月______日
竞标申请人(盖章):____________
法定代表人(签字):____________
篇8:个人授权委托书2024年
本人____________(以下简称委托人)已知国家职业资格证书的相关报考条件,现全权委托___________(以下简称受托人)代为本人办理考试报名,报考过程中的一切责任由本人自行承担,与受托人无关。
1、受托人为您提供报考流程及相关资料:包括如何办理网上报名、报考日期、现场确认时间、考试时间等。但由于国家法律法规要求,需要委托人到现场确认的,委托人无条件按照法律规定要求到指定时间、地点进行现场确认;
2、如果在此期间,发生重大改变(包括但不限于国家职业资格证书的政策法规、报考标准、工作流程发生改变,或其他因素),导致本委托书不能履行。本人愿意按照以下方法处理(请选择其一,如未选择,默认为选项一):
1)延转至下期;
2)降低至符合要求的考试项目级别;
3、报考手续费的收取,以受托人具体通知为准,如委托人未按时提交考试费的,将视为委托人自动放弃报考及考试。
4、双方义务(甲方代表委托方,乙方代表受托方)
1)甲方委托乙方代为报考,甲方必须严格按照乙方的要求和流程提供相关资料和报考费;
2)乙方不能保障甲方报考完全成功,如有报考不成功,乙方为甲方办理延期报考手续;
3)协助外地报考(由于外地报考时间和费用和深圳本地,存在差役,具体以当地要求为准);
4)乙方协助甲方报名,甲方必须严格按照乙方的要求,提供报名材料以及考试通知,对于在考试期间,甲方如果没有接到乙方通知,甲方应主动联系乙方咨询情况,否则后果自负。
5)甲方必须主动参加乙方举办的相关报考说明会,由于甲方缺课请假造成报考延误和报考不成功,乙方为甲方办理延期报考手续。
以上内容为本人真实意思表示,特此委托。
委托人姓名:___________
委托人身份证号码:___________
委托人签名:__________
受托人签章:
篇9:公司债务授权委托书
委托人姓名(新生儿母亲):____________
有效身份证件类别:________________
有效身份证件号码:________________
联系电话:________________________
受委托人姓名:____________________
性别:____________________________
有效身份证件类别:________________
有效身份证件号码:________________
联系电话:________________________
委托人于______年______月______日在(新生儿出生地点)分娩,特授权委托(受委托人姓名)办理(新生儿姓名)的《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限自委托之日起至领取《出生医学证明》之日止
委托人签字:_________受委托人签字:_________
________年____月____日________年____月____日
注意:
1、委托人因不能亲自来_______________医院医院办理《出生医学证明》领取事宜,特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为的《出生医学证明》。
2、凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
3、委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
【附录:领取《出生医学证明》委托书范本】
______妇幼保健院:
本人_________由于特殊原因,不能亲自来领取本人在贵院分娩的婴儿姓名:_________的《出生医学证明》,现委托_________同志到你处代理领取《出生医学证明》。
被委托人姓名:____________
身份证号码:____________
委托人:________________
委托日期:________________
篇10:法院调档授权委托书
委托单位: 注册地址: 法人代表姓名: 性别: 年龄: 职务: 住址: 受委托人姓名: 性别: 年龄: 职务: 住址: 工作单位:
我系 的法定代表人,现委托 为我的代理人,并以我的名义参加 的投标活动及商务洽谈,中标后依据建设工程合同管理的有关规定签订建设工程施工合同。委托人所签署的一切有关文件,我均予以承认。 特此证明。
受托人无转让委托权。
委托单位:(盖章)
委托单位法定代表人:(签字、盖章)
日期: 年 月 日
篇11:抚养费强制执行授权委托书
委托人:__________________,身份证号:__________________
受托人:__________________,身份证号:__________________
因委托人申请强制执行______一案,现委托上述受托人作为我的代理人。
委托事项和权限如下:__________
代为申请执行立案,代为执行和解,代收法律文书。
委托人(签字):________________
________年________月________日
受托人(签字):________________
________年________月________日
篇12:贷款买房授权委托书
委托人: 性别: 出生日期: 身份证及地址:
委托人: 性别: 出生日期: 年 月 日身份证及地址:
受托人: 性别: 出生日期: 年 月 日身份证及地址:
我欲以按揭方式购买位于XX市一套房屋。我因故,不能亲自与提供按揭的贷款方办理购买上述房屋的相关事宜,特委托(受托人姓名)为我的代理人,全权代为办理如下事宜:
一、 代为与提供按揭购买上述房屋的贷款方签定《个人住房抵押贷款合同》及签署相关文本。
二、 代为办理相关合同文本的公证事项。
三、 代为到房地产管理部门申办上述房屋抵押登记的相关事宜及签署相关文本。
四、 代为查询人民银行信贷征信系统及签署授权书。
五、 代为办理相关银行开户手续。
受托人在代理权限范围内所签署的一切合法文件和交纳的费用,我均予以承认。
委托期限至上述委托事项办结时止。
受托人有转委托权。
委托人:
年 月 日
篇13:授权收款委托书_合同范本
凡在银行或其他金融机构开立账户的单位和个体经济户的商品交易‚公用事业单位向用户收取水电费、邮电费、煤气费、公房租金等劳务款项以及其他应收款项‚无论是在同城还是异地‚均可使用委托收款的结算方式。以下是第一范文网小编为大家精心准备的:4篇授权收款委托书模板。欢迎参考阅读!
授权收款委托书模板一
致: 公司
我单位因业务需要,现委托 公司作为我单位合法委托代理单位,授权其代表我单位进行代开发票和代收款工作。该委托代理单位的授权范围为:代表我单位与你单位进行代开发票和代收款活动有关的事务。在整个代开发票和代收款过程中,该代理单位的一切行为,均代表本单位,与本单位的行为具有同等法律效力。本单位将承担该代理单位行为的全部法律后果和法律责任。
代理单位无权转换代理权。特此委托。
●委托收款事项
致 公司:
兹有 (姓名),身份证号:_______________ ,根据我单位提供的附件所列材料,与贵公司联络,将此笔 款项计 (大写:人民币 )支付该公司账户名 ,账号:________________ .以上情况属实,若由此引起纠纷,由我单位负责处理!
一、委托人和被委托人的权利、义务收款委托书1、委托人应向被委托人提供证明债权、债务关系的法律文件,包括贸易合同、发票、提单、装箱单、报关单、商品质量检验证书和买卖双方往来的重要函电以及委托人对案情的说明;
二、违约责任
委托人和被委托人,任何一方因未按约定履行本协议而给对方造成损失的,应承担违约责任。
1、如果委托人提供伪造的文件,或隐瞒事实,或在被委托人接受委托后,委托人私下与债务人联系或签署还款协议,由此影响被委托人查明案情或影响追偿效果,其责任由委托人承担;
2、如果被委托人故意拖延追偿,损害委托人利益,其责任由被委托人承担。
三、生效时间
本委托书自双方签字之日起生效。委托人自本委托书生效之日起一年内不能提出撤案要求。
本协议一式两份,委托人和被委托人各执一份。
委托人(盖章):
授权代表(签字):
日期: 年 月
代理单位名称:
工商注册证号码:
委托单位法人(签章):
委托单位:
日期: 年 月
公司 被委托人(盖章): 被授权代表(签字):
日期: 年 月法人: 日 日 日
授权收款委托书模板二
甲方:遂宁市船山区愉飞广告制作部
乙方:遂宁市常林工程机械有限公司
丙方:遂宁长城宽带网络服务有限公司
甲方现委托乙方作为我单位合法委托代理单位,授权其代表我单位进行代收款工作。该委托代理单位的授权范围为:代表我单位向丙方进行代收广告制作款:3800(大写人民币:叁仟捌佰元整)有关的事务,乙方开户行名称为:中国农业银行遂宁南津桥支行 ,账号为:309501040004124 。在整个代收款过程中,该代理单位的一切行为,均代表本单位,与本单位的行为具有同等法律效力。本单位将承担该代理单位行为的全部法律后果和法律责任。代理单位无权转换代理权。 特此委托
代理单位名称:遂宁市常林工程机械有限公司
代理单位(签章):
委托单位:遂宁市船山区愉飞广告制作部
委托单位(签章):
日期:20xx 年07 月 03日
收款委托书此委托书一式三份,甲乙丙三方各持一份。
授权收款委托书模板三
致:洪雅创捷通信有限公司
我单位因业务需要,现委托____个人作为我单位合法委托代理人,授权其代表我单位进行代开发票和代收款工作。该委托代理人的授权范围为:代表我单位与你单位进行代开发票和代收款活动有关的事务。在整个代开发票和代收款过程中,该代理人的一切行为,均代表本单位.与本单位的行为具有同等法律效力。本单位将承担该代理人行为的全部法律后果和法律责任。代理单位无权转换代理权。特此委托。
●委托收款事项
兹有__(姓名),身份证号: ,根据我单位提供的附件所列材料,与贵公司络,将此笔款项计 123628.00 (大写:人民币 壹拾贰万叁千陆佰贰拾捌元整 )支付该个人账户名:郭建伟 账号: 中国工商银行 622202 23_ 以上情况属实,若由此引起纠纷,由我单位负责处理
委托单位(签章):_________________
授权代表(签字):_________________
日期:________年______月______日
授权收款委托书模板四
委托人姓名:______________身份证号码______________________________
受托人姓名:______________身份证号码______________________________
现委托上述受托人在本人与________________欠款纠纷一案中,作为本人参加非诉讼的委托代理人,全权代理此事,受托人在处理上述事情时应遵守各项法律法规。
委托权限:协商、调解、和解、收集证据、诉讼、控告。
所有追收的欠款或现实所有权益直接汇入委托人指定的账户。
开户名称:_____________________________________________________________
开户银行:_____________________________________________________________
银行帐号:_____________________________________________________________
特别声明:未经委托人同意,被委托人无权直接收取现金,否则您的还款行为视为无效!
我们仅委托该人与您进行友好洽谈协商,督促您尽快履行还款义务,未授权他使用绑架、非法拘禁、伤害、暴力等法律禁止的行为,对他的非法行为你可以报告当地警方或投诉。
委托方(签名盖章) 受托方(签名盖章)
200 年 月 日 200 年 月 日
篇14:关于业务授权委托书范文
委托人:
身份证号码/营业执照号码:
住址: 法定代表人: 电话:
受委托人:
企业法人营业执照号码:
住址: 电话:
现委托上列受委托人在我/我单位与 融资贷款一事中,作为我/我单位的代理人。
委托事项及代理人的代理权限为:
1、为委托人提供与融资贷款相关的咨询、媒介服务;
2、参与融资贷款双方当事人的沟通、协商,争取促成交易;
3、代为接收、审查借款人的借款所需身份证明文件;
4、代为接收、查询及审核有关借款人还款能力的相关证明文件;
5、代为开展借款人的资信调查;
6、代为办理与融资贷款相关的公证、律师见证手续;
7、代为办理与融资贷款相关的其他合法事宜。
委托期限至上述委托事项办理完毕之日止。
受委托人有转委托权。
受委托人在代理权限内所从事的一切代理行为及所签署的一切文件,本人均予以承认并承担由此产生的一切法律后果。
委托人(签字或盖章):
受托人(签字或盖章):
年月日
篇15:授权委托书范文模板
委托人:________
性别:________年龄:________
住址:________电话:________
受委托人:________
姓名:________职务:________
工作单位:________电话:________
姓名:________职务:________
工作单位:________电话:________
现委托上列受委托人在我与_________因___________纠纷一案中,作为我的_________________诉讼代理人。
代理人_________________的代理权限为:________
委托人:(签名)
年月日
篇16:授权委托书2024年格式
陈涌华 (委托人即招标人的法定代表人的姓名)系射阳华泰置业有限公司 (招标人名称)的法定代表人,现授权委托 江苏鑫缘项目管理有限公司(招标代理机构名称),就幸福华城三标段(D-10、12#搂;D-11、13#搂;地下室2、3#搂)土建、安装(拟招标项目名称)的代理人,以招标人的名义办理以下事项(有委托的在□中打√,无委托的`在□中打╳):
√代拟发包方案; □
√发布招标公告(发出投标邀请书); □
√编制资格预审文件; □
√组织接收投标申请人报名; □
□审查潜在投标人资格,确定潜在投标人;
√审查潜在投标人资格,确定潜在投标人; □
√编制招标文件; □
□编制工程量清单;
□编制工程标底;
□组织现场踏勘和答疑;
√组织开标、评标; □
√草拟工程合同; □
√编制招投标情况书面报告; □
√与发包有关的其它事宜: □
招标代理人在代理招标过程中办理上述事宜所签署的一切文件和处理与之有关的一切事务,委托人均予以承认,但发包方案、中标通知书、招投标情况书面报告需经委托人签署。代理人无转委托权。
本授权委托书的有效期为 代理合同签定之日至 代理工作完成时间为止 。
特此声明。
委托人:(盖章)
法定代表人:(签字)
篇17:民事诉讼代理授权委托书
委托人:_______________,女,汉族,住____________________,公民身份号码:_________________________。
委托代理人:_______________,男,汉族,住_______________,公民身份号码:____________________。
委托人与_______________买卖合同纠纷一案,委托代理人参加诉讼,委托权限:
特别授权:代为承认、反驳诉讼请求,进行和解,代领法律文书。
本委托书有效期自签订之日起至本案终结止。
此 致
_______________人民法院
委托人:
代理人:
____________________年__________月__________日
篇18:法人授权委托书格式范文
委托人:_________(单位全称)
法定代表人:姓名:_______,职务:_______。
受委托人:姓名:_______,单位:_______,职务:_______。
兹因委托人与___________(单位)签订___________(合同书或协议书),办理___________(合同书或协议书内容)事项,现委托___________(受委托人姓名)为全权代表,与对方签订有关文件,处理有关问题,办理有关公证事项。由此在法律上所产生的权利和义务,均由委托人全部享受和承担。
委托人(法定代表人)(签名或盖章)
_________年_________月_________日
篇19:公司授权委托书
委托人:________性别:________ 身份证号:________
被委托人:________ 性别:________身份证号:________
本人因工作繁忙,特委托受委托人________我的合法代理人,全权代表我办理________有限公司的所有业务,________在其权限范围内签署的一切有关文件和所做的一切决定,我均予承认,由此在法律上产生的权利义务,均由授权单位和法定代表人享有和承担。
委托人(法定代表人):
授权书授权单位:
法人代表人:
被授权人: 职位: 工作单位:
注:被授权范围:__有限公司的全部业务
年 月 日
篇20:法人授权委托书
1、格式
兹委托___(姓名、性别、年龄、职务)代表本企业为___(项目名称)的代理人,其权限如下:___(具体说明代理的事项和内容,包括谈判权、签订合同权、代为承认或者放弃一定权利权等)
法定代表人:
____年_月_日
2、说明
法定代表人授权委托书是企业法人委托他人代为某种国家司法考试行为的.国家司法考试文书。法定代表人因事不能亲自为某种行为时,可以通过授权委托方式,指派他人去办理。这时,就需要制作法定代表人授权委托书,被委托人在授权的范围进行活动,对委托人直接产生国家司法考试效力。
填写法定代表人授权委托应当注意的事项有:必须写明被委托人的姓名、性别、年龄、职务等基本情况。写明授权的范围,不能简单写“全权委托”,而应当逐项写明授权的内容。如委托代理诉讼,就应写明在诉讼过程中委托代理人的权限,有无放弃、承认诉讼请求的权利,有无反诉权,有无和解权等。如果未写明,则认为不具备这些具体权利,只有诉讼代理权。如果是签订合同,则应当明确在什么条件下、什么范围内签订的合同是有效的,超过这个范围就是无效的。
3、授权委托书范本
委托单位:________________法定代表人:________________受委托人:姓名:________,工作单位:________________职务:________,职称:________________姓名:________,工作单位:________________职务:________,职称:________________现委托上列受委托人在我单位与________________________因________________纠纷一案中,作为我方诉讼代理人。
代理人____________的代理权限为:____________________
委托单位:________________(盖章)
法定代表人:________________(签名)
____年____月____日