护理实习报告个人实习总结热门20篇

护士实习结束，告别实习生活的同时，我们也永远告别了我们的学生时代，在这一年时间了，我们收获了好多，收获了知识，技术，友情，经验……

那一天我们穿上洁白的护士服进入医院的时候，心情是多么的激动，那一刻告诉我们——保护生命、减轻痛苦、增进健康是我们护士的职责，作为一名实习护士，我们应该在医院认真努力学习，使自己获得扎实的专业理论知识和娴熟的护理操作技能，这样才能为我们以后成为一名合格的护士垫下基础!

实习伊始，我们几个小护士总是跟在带教老师的屁股后面，不放过老师的每一个操作细节，有的还做了小笔记，遇到不懂的我们都及时地向老师询问，老师总能给我们细细解答，虽然有的老师态度不是很好，但是我们都能理解的，护士工作确实非常的繁杂，老师要做好自己本分的工作还要负起带教的责任。就这样刚开始我们做了几个礼拜的见习护士，渐渐的我们开始尝试操作，而老师只放手不放眼，让我们安心地去操作，给我们了一个很好的饿锻炼机会，也许只是尝试，而那一刻我们要拿出自己的勇气，战胜自己的心理。

护士实习是一种复杂的生活，我们既要学会做事也要学会做人。做事，实习中我们要不断地充实自己的理论知识和护理操作技能，争取多一些的操作锻炼机会;做人，在医院我们要处理好自己和同学，带教老师，护士长，医生，病人和家属的关系，这给我们带来了很大的压力同时也是个很好的锻炼机会，而建立良好护患关系是最重要的，能给我们的护理工作会带来方便，护士的工作已不再是简单的打针、发药等技能性操作，而是包括心理护理在内的更为复杂的创造性活动，护士不仅要帮助患者恢复健康，还要帮助和指导恢复健康的人维护健康。在实习中我体会到了沟通的重要性，深深地体会到了沟通的重要性，体会到了沟通带给我的快乐。沟通是一门艺术，它是架起人与人之间理解、信任的桥梁。会不会沟通不仅影响我们每个人的生活，而且也影响我们的工作。

与病人相处时，我总是用一颗真诚的心尽我所能地与他们交流、沟通。用我的心去感受他们的病痛，体味他们的需求，并给予力所能及的护理与帮助。只有良好的沟通，才能建立良好的护患关系，才能充分获得患者的信任。只有在信任的基础上，患者才会充分表达自己的所思所想，只有这样，护士才能充分了解病人，给予到位的护理。

短短几个月实习过去了，在医院的走廊里，已经能看到我们忙碌的身影，我们不停地穿梭在病房之间，我们很累，但应该值得高兴，因为我们终于能胜任老师交给我们的任务，我们可以自己去独立完成护理工作，这为我们的未来踏出了一大步，我们应该值得庆贺。在实习当中我们不忘充实自己的理论知识，按时参加科室和医院护理部开展的各种护理知识讲座和教学查房，这样才能不断地把自己所学的理论知识充分地应用到实践当中去，做到理论与实践相结合，实习就应该是这样的。

2017年毕业生个人实习报告

一、实习基本情况

实习时间××年月日—××年月日，共七周。

实习地点实习地点个。在自治区内个实习点，区外个实习点。详细实习地点详见附件一，届本科毕业生实习情况统计表。

实习内容

实习内容可以概括为两大类。一类是本专业范围内的工作，另外也有个别

实习人数

（）实习学生。届三个毕业班的名学生全部参加了实习。

（）实习指导教师。共人。因为实习点多，地点分散，系领导、教研室主任和本学期任课教师及相关行政职员全部参加了实习指导工作。

实习形式

根据学院教务处的要求，采取集中实习和分散实习两种形式。分散实习学生自己联系实习单位，都出具了三方签名的书面材料（个人申请书、家长同意书和实习单位接受实习的证实书）。集中实习学生的实习单位由系里联系。所有实习单位都有专业教师指导。实习类型有毕业实习和毕业设计两种。根据学生个人意愿和特点选拔毕业设计学生，其他学生参加毕业设计。

实习成果数据统计

（）收到个实习点每个点一份实习鉴定（实习单位盖章有效）。鉴定对每个实习学生做出了评价，名学生单位实习鉴定成绩全部合格。

（）收到学生实习讲演份。其中毕业实习学生每人一份，共份；毕业设计每组份，共份。实习讲演全部合格。

（）收到实习教师每人一份实习总结讲演，共份。讲演内容包括三部门。一是对学生在实习过程中的表现、能力、纪律情况和基础知识把握程度的评价。二是结合实习单位的意见，对自己指导的每个学生给出综合实习成绩。三是就毕业实习过程中反映出来的教授教养存在的题目提出改进意见或建议等。全体学生综合实习成绩全部合格。

二、实习表现与效果

达到了毕业实习的预期目的。在学校与社会这个继往开来的实习环节，同学们对自己、对工作有了更详细的熟悉和客观的评价。本次实习采取分散形式。原则上以就业实习为主，同时与毕业论文选题相结合。本届实习的单位笼盖面很广，企业总体水平也比较高。实习收成主要体现在两方面。

工作能力。在实习过程中，绝大多数同学积极肯干，虚心好学、工作当真负责，主动介入企业市场调查、产品销售、外贸谈判、行政治理、财务治理、出产运作治理、人力资源治理等工作，同时当真完成实习日记、撰写实习讲演，成绩良好。实习单位的反馈情况表明，我们的学生具有较强的适应能力，具备了一定的组织能力和沟通能力，普遍受到实习单位的好评。大多数学生能胜任单位所交给的工作。在毕业设计单位和有些企业，实习学生提出了很多公道化建议，做了很多实际工作，为企业的效益和发展做出了贡献。

实习方式。实习单位指定指导职员师傅带门徒式的带学生，指导学生的日常实习。学生在实习单位，以双重身份完成了学习与工作两重任务。他们向单位员工一样上放工，完成单位工作；又以学生身份虚心学习，努力汲取实践知识。同学们当真的工作立场、较强的工作能力和勤奋好学的精神受到了实习单位及其指导职员的一致好评。

实习收成。主要有四个方面。一是通过直接介入企业的运作过程，学到了实践知识，同时进一步加深了对理论知识的理解，使理论与实践知识都有所进步，圆满地完成了本科教授教养的实践任务。二是进步了实际工作能力，为就业和将来的工作取得了一些宝贵的实践经验。三是一些学生在实习单位受到认可并促成就业。四是为毕业论文积累了素材和资料。

组织治理。实习领导小组成员切身到实习单位，检查和指导实习工作，协调解决实习中碰到的题目，总结、交流工作经验。

指导老师们在整个实习过程中尽职尽责，对保证明习质量起到了重要作用。实习开始时，老师们深入学生和实习单位，阐明实习大纲及实习计划内容，明确实习目的和要求。实习过程中，结合实习单位的详细情况，匡助学生学会详细地分析题目、解决题目学会深化专业知识，用专业知识指导实践，指导学生做好详细工作；在业务未几的实习点，引导学生“谋事做”，挖掘他们的实践经验；检查学生实习工作日记，把握实习情况，指导工作及时有效；督促学生当真完成实习讲演。实习结束后，老师们当真做好学生的实习成绩考核及评定工作，参加实习交流会，完成实习总结讲演。指导老师均匀每周与每个学生交流一次。指导方式有电话、电子邮件、下点、面谈等。基本达到了及时发现题目，解决题目，进步实习质量的目的。

实习单位的指导老师当真负责。不仅指导详细工作，还无私的先容自己的工作与社会经验。

校企关系。实习前后系领导带领实习老师专门造访、报答实习单位，实习结束时系里向实习单位发出同一格局的感谢信。实习学生积极配合企业工作，他们的精神风采和实际工作绩效对企业工作起到了良好的促进作用。使校企关系得到了进一步巩固和发展。

总结交流。返校后召开了各种形式的交流会，内容丰硕、气氛强烈热闹，同学们积极发言谈经历，谈体会，谈感想，论题丰硕，论据翔实。实习指导老师亲临交流会，既肯定了同学们的成绩，又指出了实习中的不足，并对同学们的观点或体会进行了点评。对就业应聘以及将来工作具有很大的指导意义。

三、实习改进建议

增加实践环节。学生们共同的体会之一是“书到用时方恨少”。从销售终真个商品治理、价格确定，到渠道控制、广告投放、新品开发及至市场调研，都需要宽泛的理论知识支撑。有的单位工作专业性较强，学生放工归来找书找老师求教，其他实习点的同学也主动介入出谋划策。极大的激发了大家的学习积极性，很多同学遗憾学习时不够努力耐劳。一个普遍反映的题目是同学们但愿都能参加一次实际营销策划流动，以系统地了解企业运作过程，增强实践能力。在我们的教授教养计划中，固然有二年级的社会调查实习，但专业性不强，投入不足。假如三年级设一次短期专业性社会实践，会促进学生学习，进一步增加实践知识。假如增加实际营销策划内容，会加大教师工作量。但是，增加社会实践环节，确实是实现营销专业人才培养目标的重要途径，尤其有助于学生就业。我们初步计划增加营销策划实践工作项目，使目前学生的介入人数从增加到。建议学校把专业性社会实践纳入教授教养计划。

承认教师指导社会实践的工作量。目前教师指导社会调查实习、毕业实习都没有计入教授教养工作量，所以不能调动教师积极性，也泛起了上面三番五次夸大但老是难以见效的实际情况。包括毕业论文也存在这样的题目。指导社会实践和毕业论文需要教师投入一定的时间和精力，才能收到效果。总结经验可知，不管社会调查实习、毕业论文的撰写，仍是策划流动，每个好成绩的取得，都投入了指导教师大量的工何为至个人的研究成果。所以，在进一步规范社会实践和毕业论文的同时，应该肯定教师的工作量，才能激励教师投入，才不会流于形式，真正达到实践目的。而承认教师工作量最有效和透明的办法之一就是把指导社会实践和毕业论文工作计入教授教养工作量。

加大教授教养改革力度。以社会需求为导向，调整课程设置。实习中了解到，目前社会需要大量的市场营销人才，可是，我们的学生却难以找到合适的岗位。客观表现为企业一般招聘有几年工作经验的人。实在企业的真正需要的是人才，这里折射出来的是：应届毕业生不算是人才。我们不能改变招聘前提，只能使自己成为人才。学生怎样才能成为人才，是我们面对的迫切题目。首先，要研究营销人才的内涵，然后以此调整培养目标、课程设置、教授教养目标、教授教养计划、学生知识和素质要求等。要加强就业指导工作，正视就业率，就业率是学院生存的重要基础。

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通过近一年的学习，除熟悉了各科室的业务知识外，我很注意护士职业形象，在平时工作中注意文明礼貌服务，坚持文明用语，工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动，丰富了法律知识，增强了安全保护意识。

在护士长积极认真指导下，我在很多方面都有了长足的进步和提高，平时坚持参加科室每月一次的业务学习，每周二的晨会，坚持危重病人护理查房，护理人员三基训练，在护理部组织的2次技术操作考试中，均取得优异的成绩。在一年的工作中，能始终坚持爱岗敬业，贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，提高了自身素质及应急能力。

当然，我身上还存在一些不足有待改进。比如，在学习上，有时仍有浮躁的情绪，感觉要学的东西太多，心浮气躁，尤其是在遇到挫折时，不能冷静处理。在工作上，有时存在着标准不高的现象，虽然基本上能履行自己的职责和义务，但是在主动性方面还有待于进一步提高，这都是我今后需要改进和提高的地方。

在即将过去的一年里，要再次感谢院领导、护士长和带教老师给予的教育、指导、批评和帮助，感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去，有许多进步和提高，同时也存在一些不足;展望未来，应当发扬自身的优点与长处，克服不足。今年的暑假。我来到__省__市第一人民病院开展我的护理见习工作。建院于1949年。是一所集医疗、预防、科研、教学于一体的国家三级头等病院暨爱婴病院。病院开设14个病区，57个专业科室，其中骨科、心血管内科、神经内科、内分泌科、神经外科、肝胆外科、ICU等专科特色突出。病院医疗装备进步前辈，领有双螺旋CT、磁共振、腹腔镜、宫腔镜、胸腔镜、鼻内镜、枢纽关头镜、脊柱镜、电子支气管镜、电子胃镜、大肠镜、前列腺电切镜、彩色 B超、长程心电图、C臂_光机、多导电生理仪、运动平板、彩色多普勒、血液透析仪、全自动生化分析仪、数字胃肠机、肌电图等大型装备200余台(套)。病院还配备有进步前辈监护仪器和抢救装备的ICU、CCU病房。

护士长专门指派几名护士。轮流作为我的带教老师。在从20__年5月29日开始的1个月时间内。我严酷按照学校的要求。顺利的完成了见习使命。1个月的见习是短暂的。但是我的收获是丰硕的：

首先。我先简单说一下这1个月的工作状况。路程经过过程护士长的讲解。我了解了护士分不同的班：责护。是负责输液和换药的。八四班。是中午连班。但下午四点放工。主要负责作雾化和丈量体温和脉搏的。主班。是路程经过过程电脑进行医生医嘱和病情面况的。药班。主要负责全数药品的领取及发放。护士长。就是对护士进行管理并且有一些琐碎的杂事。这些班我去都跟到了。并且跟了一天医生。在这1个月的见习中。我不仅看到的护士给病人扎针。换药。量体温这些日常的护理工作。还了解了氧气包的使用。另外我还了解到了写医嘱和护理病理的注重事项。还了解到了病院的工作环境和人与人之间是怎样相处的。为我今后走上工作岗亭打下了坚实的基矗可以说。这四周的护理见习让我得益匪浅。

第一。四周的见习使我从头认识了护士这个生业的崇高。在我之前的印象中。护士就是耐心和细心的代名词。我一直以为。他们的工作很轻松、很简单。只要执行医生的医嘱，“照方抓药”就行了。其他的工作也都是些琐碎的小事情。这一次我路程经过过程护理见习。第一次深入到护士的日常工作中。切身体会一回做护士的苦辣酸甜。才发现原来做护士并没有我想象中的那么简单。护士的工作就是1个字“累”。我每一天跟着他们跑都累得不行。而他们不但要不停的在病房间走动。还要给病人扎针换药。实际上比我累多了。但他们一句牢骚也没有。只是听我在那喊累。说起来真是惭愧。一位护士。只要在工作岗亭上。她就充满了力量。他们全身心的投入在一场战斗中：把自己的活力完全展此刻病房内外。把自己的能量连同微笑毫无保留的奉献给病人。___一般在早晨8点。护士医生都要参加。主任站在最前面。昨晚值晚班的护士开始做他们的护理病理___报告。之后是值班医生。另外各位医生还要说一下自己管辖的危重病人的情况。最后两位主任和护士长进行总结便结束了每一天必做的___。我个人认为___是非常重要的。它是对医生和护士的一种规律的约束。让我们医护职员明白。病人的生命在我们手中。我们必须有很强的组织性和规律性。做一位认真负责的医护工作者。

第二。1个月的见习使我开拓了眼界。增加了见识。见习期间。我跟随带教老师，细心听取讲解与指导。了解了许多医疗装备的基本操作。不雅摩并实践了许多种医疗操作。比如生命体征测定(体重、血压、呼吸、脉搏、体温)、心电监护、雾化吸入、血氧饱和度测定、静脉滴注、器械消毒等等。有许多专业仪器我都是第一次见到。有许多看似简单的护理操作，真正做起来才懂得并非如此。在病院的短短四周。新颖事物接踵而至。时时给我带来兴奋的冲击。我充满好奇。留心不雅察。积极提出问题。护士们耐心的给我讲解。使我了解到了一些医疗仪器的使用方法、基本掌握了护理操作的要领和注重事项。他们生动的分析1个个看似简单的操作。并且在规章制度允许的前提下给我很多实践的机会。让我有机会使用这些仪器和装备。实践护理操作。这些都使我对将来从事的工作有了肯定是的感性认识。

第三。1个月的见习使我对医护配合的整体护理有了肯定是的理解。这一点对我将来的工作极其重要。也是本次见习的最重要的目的之一。医生和护士的职责是高度同一的。目标都是为了给病人缓解或解除生理上和心理上的疾苦。只有当医生和护士做到密切配合。才能给病人带来最大的利益。而要做到这一点。首先就要了解自己的工作和对方的工作。这方面的知识积累也是我这次护理见习的最大收获。具体地而言，我了解到：整体护理要求医生与护士高度协作。其中科主任与护士长的密切配合是关键;医护必须明确责任，通力合作，共同管理;医护共同查房，这样有利于解决病人的医疗、护理问题;医护配合可让医生了解新的护理理念;做好病人的心理护理是医护共同的责任;康健教育是医护的共同职责;实时交流信息。为病人解决各类问题;护理病历随医疗病历归档。

第四。1个月的见习使我对今后的工作充满了自信。不但让我们提早得接触到了我们往后的工作环境——病院。更重要的是让我们提早接触到了社会形态。经过这次的实习，我的交际能力和语言表达能力都有所提高。这也使我变得更为自信。我对自己今后的工作充满期待和信心。我坚信我将成为一位好护士。为病人解除病痛。为社会形态造福!四周的见习很快就过去了。我真的很舍不得带过我的老师以及伴随我发展的病院。四周的时间或许真的太短。不允许我更深入的摄入知识与技能。但是却让我第一次真切的体会了一次医务工作者的生活。体会到了作为一位医务工作的荣耀与高尚，体会到了为病人付出的辛苦与快乐。护理见习中带教老师们的教诲、病人们的微笑都给了我力量，身着白衣，眼前更多的是困难与挑战

在骨科实习的时间已经结束，在实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。配得上洁白的白大衣!

20xx年3月初至4月末我们在学校进行了水手工艺的实习。主要针对滑车、上高、舷外等操作进行实训，让我们受益匪浅。下面就这次实习做下总结，希望能够使自己在总结过程中再次熟悉学过的内容，了解自己的不足，也希望通过总结能够使自己再次回想起当时的情景，为自己坚定做一个航海技术人员的目标提供更直接的动力吧。

实习目的：

通过实习，进一步巩固运用和加深所学的理论知识，学习船舶甲板上的基本操作，锻炼个人分析问题和解决实际问题的能力，为即将参加工作打下坚实的基础。

实习内容：

一、钢丝绳插接

钢丝绳插接，在船上经常进行，插法很多，他的操作比较复杂，技术要求也较高，不但要求插的牢固紧凑，而且应该插的熟练，才能提高工作效率。经过这次练习，我知道了海员不但要具备良好的身体素质，还要善于动脑筋，作每一件事之前都要想一想，怎么做简单，怎么做省力，怎么做会作的更好更漂亮。

二、投掷撇缆

1、撇缆的作用：船舶靠离码头、排放囤船、船舶间相互作业、救生都离不开撇缆，撇缆是船舶一项经常性的工作。必须正确的使用和维护和保养。

2、投掷要求：投掷撇缆绳在25米以上，左右偏差不超过五米。

3、投掷撇缆的方法：抛投式、码头式和旋转式。

经过这次训练我明白了，再工作中，除了动脑筋外，还要保证安全。安全在任何场所都在第一位，因为只有在安全的情况下人才可以毫无顾及的做事。想想如果那次真的砸到我的头，我可能就不会来训练了即使来了也会有很大的压力很难发挥出真实的水平。

三、挽绳结、三股绳插结

这次培训除了记住绳结的名字，还要记住他们的用途：

1、 扎绳头：加强绳头牢固，防止绳头松散。

2、 缩帆结：两根粗细相似的小绳相接，用在经常解开的地方。

3、 丁香结：绳索固定在圆柱形物体上。

4、 单套结：高空、舷外作业临时安全带，绳与绳、绳与眼环临时连接，作临时眼环。

5、 单索花：两根粗细不同的绳子连接，或绳索连接眼环。

三股绳插结的优点比一般绳结、接绳的方法牢固的多，目前船舶常见的插接有：三股绳绳头反插结和三股绳插眼环。

四、高空作业

船舶高空作业主要是指上大桅和吊货柱以及上支索等。统称上高。经过这次训练我明白了，人需要不断的突破自己，尤其是在这个竞争激烈的社会中，只有不断的突破自己是自己适应各种环境才不会被社会淘汰，被人类淘汰。

五、舷外打跳

这项训练我懂得了，人不可能一直是独立的有时候需要和其他人一起完成一项工作。所以我们要学会和其他人配合，这就需要我们生活中要与人和谐相处，懂得照顾每一个你身边的人。

六、滑车和八股绳

1、滑车

说道滑车使我想起“以前中国一艘船到日本港口卸货，需要滑车的帮助，但是船上从船长的水手没有一个人会穿，最后不得不花高价请人。暂且不说这艘船对中国的影响，只说他的专业素质就没达到要求。其实滑车是一项很简单的操作只要记住老师教的口诀和多加练习，是没什么难的。口诀是：“上下下上上下”。

2、 八股绳

通过这项训练我明白了，有时侯越简单的事越容易出错，越容易忘记，所以我们要认真的对待每一件事，哪怕他在简单。

实习感受：

实习带给我们的不仅仅是经验，它还培养了我们吃苦的精神和严谨认真的作风。它充实了我们的知识，使我们更加体会到这样一句话：“纸上得来终觉浅，绝知此事须躬行。”实践是真理的检验标准。通过这次实习，使我了解到很多工作常识，也得到意志上锻炼，有辛酸也有快乐，这是我大学生活中的又一笔宝贵的财富，对我以后的学习和工作将有很大的影响。也通过亲自动手动脑明白了其实真实的工作才是我们最好的老师，很多东西都是要我们在工作中去了解学习和领悟的。

教师实习心得时间过的飞快，记得刚刚才读大学一晃就已经到了要出去实习的日子。实习就代表着我们快毕业了，内心既期待又害怕。带着这样的心情我们出去实习了。匆匆一晃我们实习的日子就在我们的身边悄悄走过。不知不觉我们已在外面教了半年的书了。回转一看，自己再也不是那个刚刚来的无知懵懂小姑娘了。从刚开始对实习的憧憬到实习期间的喜怒哀乐到实习以后的不舍。一一回荡在头脑中，感觉那是人生当中最充实最宝贵最值得回忆日子。

在实习期间，我通过亲身的体验和观察，深切地感受到：做一个小学老师并不是想象中的那么简单。不过与此同时，我也深深地感受到儿童的可爱纯真。与他们相处多了，真的可以让自己永葆一颗年轻的心。虽然我离准教师这个标尺还差着十万八千里，在教师的道路上，充满了艰难险阻，但是我依然坚定着自己的梦想：做一个光荣的人民教师。做教师，不再是单纯地完成一个儿时的梦想，更多的是承担一份社会的使命感。在实习过程中，我更是得到了辅导教师老师的耐心指导和其他老师的细心指点，让我的实习工作以受益匪浅的结局完美结束。

在实习学校接近三个月的时间里，我对于小学中的日常教学和日常工作情况有了一个大致了解。虽然自己也当了近15年的学生，但是初次以一名小学教师的身份重回小学去实习、去体验。所承担的任务大不相同，而视角更是变得迥然不同了，因此感受也与以往有着天壤之别。

第一，来谈谈我的实习总感受吧。由于本次实习是分散型的模式，可以自己去找，因此通过亲戚的介绍来到了一所民办学校。独自承担教六年级一个班的语文课，但有指导老师在旁边不停地协助帮忙，不懂的可以问她。我从刚开始的胆怯害怕自己不能够承担，后来慢慢地得心应手了。正因为有了这次独自教学的机会，它使我的教学理论变为了教学实践，使虚拟教学变为了真正的面对面的教学。也让我学会很多。近三个月的实习，如今回味起来，真是让人感慨颇多，不禁有一种眷恋。

自进入大学校园以来，我就期盼着走上讲台，希冀着孩子们叫我“老师”。这次终于如愿以偿，心中怎是难以抒发的成就感。永远清晰地记得，第一次到这个班级做自我介绍时，他们对我的姓感到很奇怪，说没有听过这个姓报以爽朗地笑声。在教学过程中我也深感作为小学老师的责任之重大。小孩子始终是小孩子，他们的世界观、人生观、价值观根本没有健全。虽然六年级的某些同学对老师的观点、看法会有某种程度上的质疑，但是绝大部分的同学还是始终相信“老师讲的即是真理”。因此，小学教师的劳动强度虽不算很大，但做一个小学语文教师还是很辛苦的。

这种辛苦主要是来自对学生人生的负责。虽然我没做班主任，但每天，我都看见指导老师在教室和办公室之间奔波忙碌。“起早贪黑”无疑就是班主任每日的生活状态。早上得早到学校，督促同学们的早读。中午要负责带同学们吃饭、守午休和辅导同学们的作业。除此之外，班级琐事更是层出不穷。很多同学天性调皮，总是会时不时出现一些小茬子，这就得找学生谈心，做做他们的心理和思想工作。而六年级的学生还面临着升学的压力，在家长思想的左右下，他们都很看重成绩。因此也要常找那种成绩不是特别稳定、心理承受能力不是很好的同学谈心、鼓励他们建立一个积极、乐观的心态。所以这些，常常会弄得丁老师疲于奔命。

第二来谈谈语文教学的感受。简单一个字——“难”。教书匠好当，教育名师难成。听了几位老师分别讲的示范课之后，我也要开始走上讲台上自己人生中的第一堂公开课，因为是第一次，在有老师看的状况下比较紧张，再加上经验实在不足和随机应变能力不强，课堂上出现了很多状况。首先是，不自信并且声音不够响亮，导致他们听不清我说的话，一个个睁着困惑的眼睛望着我。这更让我乱了阵脚，导致课堂陷入混乱局面。

其次，我的普通话不够标准，板书方面更是存在很大问题，对同学的表扬用词很单调、甚至很不恰当。总而言之，这一节课上过之后，心中有一种强烈的挫败感。教师基本功一点儿都不扎实，这需要我今后大大改进。其次是，没有从

小学生的思维角度去设计教学，即在教学设计时完全遵循自己的主观思维和理解，没有换个角度设想小学生会不会理解这个问题，这样讲学生会不会感兴趣，能不能调动学生的思维，特别是教学语言上不够规范，不够通俗化，不够幽默。这些都需要自己在今后的工作中，努力去将自己的口头语言转化为课本语言。要创设一种活跃的课堂氛围，这样才能使自身的教学产生良好影响。针对出现的问题，指导老师也提出要我从教师的基本技能抓起，要树立自信心，站上讲台得有一种能控制住课堂的霸气。此外还要多听课，多向经验丰富的教师学习。这些都是在上课之后，在课堂生成总结之时，老师面对面的以委婉的说话方式指出了上课时存在的缺点。这不仅有利于保护我受挫的心理，更在潜移默化中指导了我如何面对教学过程中出现的突发事件，他们完全没有教师的架子，更多的是朋友般的亲切交谈。

第三，来谈谈我批改作业的感受。批改作业，是做实习教师时干的另外一件很值得回忆珍藏的事。还记得自己在上小学时，对语文老师所写的评语很是感兴趣，总是会对某位同学的作文得到了语文老师的鼓励性评语充满羡慕之情，当时我就暗暗地想：以后自己当老师了，一定要给每位同学都写很多评语，让他们个个在心理上都得到平衡。

首先要在那里感谢史书记、卓老师以及我们班长及团支书为我们争取、联系到这样一次额外的实习机会。以下是透过这次实习本人从所获得的一些收获及些许体会。

我们小组三人是在卓老师介绍的一工地施工队上参加实习的，在一个多月的日子里我们几乎每一天都和施工队形影不离。从一开始的陌生人到随意闲谈的朋友，我们学着一点一点主动的去与人相处，交流。我觉得这一点很重要，不管是为了更好的学习，还是仅仅为了能与他人友好和谐相处，主动，礼貌的交流都就应是很必要的。只有掌握了必须的交流潜力、交流技巧，氛围和谐了很多事情协调起来就简单得多了，毕竟任何一个工程都不是某一个人之力建起来的。建筑工业是一个跨多个专业领域的行业。尤其是当你是一位管理层人员或即将往该方向发展，交流，协调就变成了工作的重点。在这一点上我们表现都还不错，以一个施工员标准严格要求自我，身体里充满了那份应有的激情与职责感，切切实实的融入到施工队中，成为其中的一分子。

房屋建筑工程是我们专业的方向，所以建筑工地是此次实习的重点。在此次实习中，我们了解了商品住宅房屋建筑工程的功能布局、造型美观等设计理念和施工务实的方法与工艺。由于我们加入时工程已经建到十三层，所以错过了很重要的那部分基础工程。每一天我们都是站在施工员的角度，做着一些施工员该做的事，放线，打标高，检查模板、钢筋，浇筑混凝土，验收砌体……

给我体会个性深刻的是：

建筑工程一般都存在分包现象。由于这个工地上的管理模式稍有一点儿不一样，工人拿钱与施工队签字没什么联系，所以存在一些素质较差的班组对施工员的话经常是爱听不听。不按要求施工或要求整改的不按期进行，这就必会在必须程度上影响到一些细部工程的进度及质量，增加一些不必要的工作。如有一楼层的阳台装饰柱浇筑完了一复核，垂直度都跑得没边了，最后不得不全部打掉重做。

一、制订妇幼保健工作规划

以深化医药卫生体制改革为契机，围绕《省儿童发展规划》、《省妇女发展规划》等目标，统计、分析、总结各项妇幼保健指标的完成情况，结合我省妇幼卫生工作现状，制订妇幼保健工作规划;积极配合相关部门制定《省儿童发展规划》、《省妇女发展规划》，进一步加强妇幼卫生服务能力建设，努力提高妇幼保健水平，促进妇女儿童健康素质和全民健康水平的提高。

二、加强妇幼保健执法监督和管理

加强妇幼保健相关法律、法规、规章的宣传和教育工作，让群众和妇幼保健人员知法、懂法、守法，依法保护妇女和儿童的健康权益，促进妇女和儿童健康;严格按照《母婴保健法实施办法》等有关法律法规规定，进一步规范《出生医学证明》的使用与管理，严禁征收《出生医学证明》工本费，防止乱收费行为发生。加强妇幼保健知识的培训，完善母婴保健专项技术服务机构和人员的准入。协同卫生监督部门，加大对非法开展母婴保健专项技术服务和非医学需要采用技术手段对胎儿进行性别鉴定行为的打击力度，严厉查处违规者。严格执行国家相关规定，保障乙肝表面抗原携带者入幼儿园、托儿所所享有的平等权利。

三、加快妇幼卫生服务能力建设

贯彻落实卫生部《关于进一步加强妇幼卫生工作的指导意见》精神，加快妇幼保健的网络建设。严格按照卫生部《妇幼保健机构管理办法》的要求，落实各级妇幼保健机构编制，健全妇幼保健管理制度，完善妇幼卫生投入运行机制。积极推动《农村卫生服务体系建设与发展规划》的实施，健全以县妇幼保健机构为龙头、城乡社区卫生服务中心为枢纽、村卫生联系员为网底的县、乡、村三级妇幼保健网络。

开展妇幼保健机构等级评审工作，抓好妇幼保健机构省级规范化妇女保健和儿童保健门诊创建，推进市级妇女保健和儿童保健规范化门诊评定，强化妇幼保健机构的规范化建设。夯实妇幼卫生服务体系网底。加强市级危重孕产妇抢救中心XX县级危重孕产妇抢救中心、分中心建设，健全危重孕产妇转诊、抢救预案，进一步提升危重孕产妇抢救及时性、有效率，降低孕产妇死亡率。

四、全面完成国家重大公共卫生妇幼保健项目

认真落实《关于印发省农村妇女“两癌”检查项目实施方案的通知》(浙卫发〔〕166号)，着力抓好农村妇女乳腺癌、宫颈癌检查项目，总结试点经验，召开经验交流会。加强对基层妇幼卫生人员的培训，切实提高妇幼保健机构对妇女乳腺癌、宫颈癌检查能力和水平。加强对“两癌”检查的管理和督导，保证资金的合理使用。

积极开展增补叶酸预防神经管缺陷项目。认真落实《关于印发省农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目管理实施方案的通知》(浙卫发〔〕254号)。在年基础上，对全省准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸，目标人群增补叶酸知识知晓率达到60%，叶酸服用率达到60%，叶酸服用依从率达到30%。

全面实施农村孕产妇住院分娩补助项目。积极开展农村孕产妇住院分娩补助项目，提高农村孕产妇住院分娩率，降低孕产妇死亡率。年实现全省住院分娩率达到99%，危重孕产妇住院分娩率达到100%。

五、推进出生缺陷综合防治工作

健全出生缺陷防治服务网络，落实三级防治措施。积极推广免费婚育健康咨询等工作，提高群众对防治出生缺陷的意识和知识，不断提高婚前医学检查率。加强生殖健康服务，探索婚姻登记和婚前医学检查实行一站式服务，方便群众进行婚前医学检查。加强对婚前医学检查的指导和督导，确保检查质量，保证专款专用。

加强孕产期合理营养与膳食指导，逐步将孕产期营养纳入孕产期保健，提高保健工作。建立健全产前筛查和诊断网络，提高孕期出生缺陷发现率。重视对产前诊断人才培养，加快产前诊断专项技术服务体系建设。

深入贯彻落实《新生儿疾病筛查管理办法》，健全新生儿疾病筛查体系，提高27种遗传性疾病筛查覆盖率，进一步规范和做好新生儿疾病筛查、诊断、治疗工作。开展调研和培训，加强专业队伍建设和人才培养，逐步提高新生儿疾病筛查、诊断和治疗能力。探索新生儿疾病筛查确诊患儿诊疗救助机制。

六、提升妇幼保健整体水平

重点加强母婴健康工程、妇女健康工程项目县人力资源建设，强化培训，加快提升基层卫技人员素质，着力提升公共卫生服务能力;继续抓好全国预防艾滋病综合防治示范区(XX区和XX区)的工作，加强城乡基层艾滋病母婴阻断防控网络建设，加大对艾滋病的免费治疗力度。

推广贫困孕产妇(流动人口)定点医院分娩经验，实行政府补助限价服务。加快妇幼保健信息管理软件升级，加强妇幼卫生信息管理。

期待已久的见习周已经结束了，虽然只是短短的一个星期，但感触还是蛮深的，以前作为一名学生坐在课室听课，和现在作为一名准教师坐在课室听课是完全不同的感受，感觉自己学到了一些在平时课堂上学不到的东西。

教育见习实践过程：听课。教育见习的主要目的是让学生在指导教师的引导下，观摩教师上课方法、技巧等。听课是教育见习的主要内容。我院规定在一周的见习中需完成至少8课的见习任务。我在教师的安排指导下，分别对初一、初二英语专业课型为主，其他课型齐头的方式，积极主动的完成了听课任务，收到良好的效果。

我听的第一节课是初二18班，这是一个平衡班，水平不如实验班高。在上课前。科任老师已经跟我说了这个班的纪律是比较差的，而且成绩也不是很好。在我听课期间，确实有几个学生在课堂上说话，但是我发现了一个有趣的现象，这个现象我在往后的几个班都发现了，就是绝大部分的学生的学习热情都好高涨，积极举手发言，积极参与课堂活动。我跟老师们提起这个现象的时候，科任老师就跟我说，一个班里不可能所有的学生都能全神贯注地听完一节课，所以作为一名教师，应该想办法吸引学生的注意力，调动的积极性，比如可以以小组为单位，以抢答计分的形式调动学生的积极性，这样课堂气氛就会活跃起来了。

在为期一周的见习工作中，我真的有很大的感触，我第一次感受到自己已经从一名学生向一名教师靠近，走在校园里，每当有学生叫我一声老师，我在感到无比自豪的同时，还感受到了自己的责任。

见习工作结束了，我要回到学校继续我的学习了，但是我会好好记住我从__中学学到的一切，并应用于我的专业学习中去。

20__年的顶岗实习我选择了去公司打工，由此来锻炼自己，提升自己，让自己更好地去适应社会的发展，与时俱进，不断增强自己的各方面能力。__乐园是以健康游戏为宗旨的大型室内游艺场，乐园以倡导文明游戏健康游戏为宗旨，在全国已经开了许多家连锁店，这里会接触到各色各样的人物，可以更直接地开拓了我的视野，能够得心应手去应对各类突发事件，学会随机应变。

一、实习目的

我从事的岗位与自己的专业也有些联系，但在工作的起步阶段我就面临着挑战。在不断学习的同时，我也在不断的调整自己，在工作实践中提高和丰富自己，总结自己在转型期的思想碰撞，从而为自己的人生和职业生涯奠定一个良好的基础。

二、实习内容

刚开始的一段时间里我是做一名服务员，做服务员首先要学会的便是操作机台，对每一台机器都要做到了如指掌，机器的开关，卡币、卡票、抄票等以后的处理，故障的修理等等都要学会;在这过程中我发现学习是多么重要，就算是服务也需要学习，任何工作都离不开学习。身为一名服务员与顾客沟通自然少不了，向顾客介绍机台，告诉他们机器的玩法这是最主要的，他们有不会玩的我得第一时间去帮助他们，当然把每一台机练熟是我能够帮助他们的前提。当然，作为一名服务员也是件非常辛苦的事，每天要站七个小时左右，回到家腿真的挺酸的，而且当顾客比较少时会感到很无聊，人多了又忙不过来，但是时间长了，渐渐地也都适应了。

但之后的时间里我又成了一名收银员兼推广员，那时候我的身份是一名收银员，有时服务员的工作也得夹杂着做一些，但主要还是收银的多，偶尔会宣传一下我推出的优惠套餐甚至活动。作为收银员主要学会领币和退币、还要结账、分辨人民纸币和硬币、替顾客兑换礼品、存票、推销卡、套餐之类的，但有时也必须进仓库为柜台补充货品;推广的任务就是要吸引更多的顾客来参与我公司举办的一系列活动，从而能够达到吸引更多顾客，提高营收的目的。

做宣传时拿着麦克风最主要就是不能害羞，要放的开，要敢说，要有激情，每一个活动的举办之前都要先制定好计划和步骤，把活动内容、奖励方案都要先列成表，到时候就能按步骤进行了。在顾客参与活动前要渲染活动的趣味性和奖励的丰厚性，这样就能吸引更多的顾客，当然活动结束后也得总结成功和失败的地方。

这个实习过程比较复杂艰苦，但是结果是比较成功的，在这个时间过程中我学到了很多以前学不到的东西，增加了很多社会经验，这一次是我真正向社会迈出了一大步，尤其是从学校走出后找工作别人问我有经验没，我可以很自豪地说有，而且是很宝贵的经验，因为在乐园我能学到很多其他人在别的地方学不到的东西，因为这里的环境十分特别，这里是一个鱼龙混杂的地方，在这里我要和各色各样的人打交道。人的一生不可能只和学校里那样的人交往，假如遇到些刁蛮的顾客怎么去应对?在这里就能够学到。首先我不能怕这些人，你越是怕他们就越恃强凌弱，然后就是要避免和他们发生正面冲突，能忍则忍，能避开就避开，只要不触及我的尊严底线，所谓“海纳百川，有容乃大，”我应该体现出自己受过高等教育的高素质人才的风范，这个世界上武力是解决不了任何问题的，智慧和大脑才是我的立足之本，生存发展之道!

三、实习总结

通过x个月多的实习，使自己收获很多，也明白了许多道理，使自己的思想愈发成熟，主要表现在：

在这次工作后我的世界观有了一些变化，我认识到了社会的不公平性，这个世界没有绝对的公平，只有相对的公平，永远不要去埋怨人生、埋怨社会，当我处于一定的环境之下，埋怨、愤怒、反抗都是无济于事的，唯一能做的就是去适应，端正自己的心态，把眼光放低，把双手放高，踏踏实实做好自己手头的事，通过奋斗去提升自己，闯荡出一片锦绣前程。

(1)环境适应性问题。实习学员刚上船工作时，充满着好奇与兴奋，壮观的海上日出、美丽的异国风光都给航海生活平添了许多乐趣。但是远航工作中不只是美好的一面，也有许多的艰难和困苦。例如饮食，船员来自五湖四海，甚至于不同的国度，饮食习惯各不一样，不可能为每个人准备特色的饭菜，而且长时间海上航行，缺少足够的新鲜蔬菜和水果，有些学员可能就感到不适应。再说睡觉，虽然船上的住宿条件一般都不错，配套设施齐全，但有些房间机器的轰鸣声日夜相伴，很难入睡，且船上是实行24小时连续值班制，每天都可能在睡梦中被叫醒。还有晕船几乎是每位船员都要经历的。海上无风三尺浪，船舶在海上航行，经常会遭遇到恶劣天气，会产生左右几十度的摇摆，时上时下，时左时右，新船员往往吃不进饭，还要呕吐，觉也睡不安稳。另外很多学员都觉得海上生活单调枯燥，特别是跨洋航行，连续多日面对的都是茫茫海水，活动空间骤然变小,没有地方展现青春的活力，四海漂泊，对家人充满了思念和担忧。因此，实习学员不能尽快适应船上的生活和工作环境是常见的问题之一。

(2)人际关系问题。人际关系是人与人之间通过交往与相互作用而形成的直接心理关系。由于海上生活和工作环境的特殊性，船员的人际关系有着显著的职业特征和特殊的交往原则。由于船员来自于不同的地区，因文化交往的冲突、知识和技术业务水平的参差悬殊、饮食习惯的不一甚至宗教信仰的不同等因素使得人际关系变得复杂。学员上船以后，突然从熟悉的校园走进一个陌生的环境，缺少了师长的关怀、同窗的友谊和家人的照顾，便会产生孤独感。通常大学毕业生在心理上又都有一定的优越感，但在校时主要是以学习理论知识为主，理论和实践间存在着一定的差距，上船之初，常觉得在学校所学的知识并无大用，这也不懂，那也不会，从而怀疑自己的能力，否定自己，产生自闭情绪，不能主动和老船员进行沟通，不能尽快融入到船舶的大家庭中去。有些老船员又对这些“眼高手低”的大学生另有看法，在他们之间无形中形成了一道鸿沟，容易产生一些对立情绪，影响了工作，影响了实习学员和船员的和睦相处。

(3)安全意识问题。实习学员虽然都受到过一些安全教育，但往往认识不够深刻，对船舶环境可能存在的不安全因素知之甚少。船上的许多操作，如高空舷外作业、系解缆绳作业、开关舱等都具有一定危险性。刚上船的学员缺乏技巧，对船舶还不是很了解，很容易发生磕磕碰碰的事，甚至造成人身伤亡事故。如碰伤、摔伤、砸伤、落水等安全事故时有发生，给以后的工作和生活带来了较大的影响，给自己和家人带来了痛苦。

(4)专业技能的学习问题。有些学员一上船便忙于收集资料，填写实习报告，而忽视了对专业实践技能的学习;或是眼高手低，认为一些工作比较简单，不值得去做;或是认为有些活太脏太累，而实习学员一般又都没有工资报酬，工作缺少热情。这些想法是错误的，实习的过程是学习和锻炼的过程，要从最基本的东西学起，勿以事小而不为。就拿敲锈这样简单

的活来讲，对刚从学校出来的“毛头小子”而言，就非易事。敲锈时你用很大的力，敲得甲板咚咚响，不仅容易累，效果还不好。敲锈，要从认识锈开始，根据锈的大小和锈的程度，来判断是敲还是铲?敲时要用力得当，力要用在手腕上„„，掌握了方法，敲锈的质量上去了，人也不感到累。做任何事情都有技巧，只有抓住其中的关键环节，才能达到事半功倍的效果。

2018年临床医学实习报告范文总结归纳

在xx医院实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同志，严格要求自己，努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。

对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。较好地完成了各科室的学习任务，未发生任何医疗差错和医疗事故。

在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划，有重点，护理工作有措施，有记录，实习期间，始终以”爱心，细心，耐心”为基本，努力做到”眼勤，手勤，脚勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患都提供优质服务，树立了良好的医德医风。

在各科室的实习工作中，能规范书写各类护理文书，及时完成交接班记录，并做好病人出入院评估护理和健康宣教，能做好各科常见病，多发病的护理工作，认真执行无菌操作规程，能做好术前准备指导，并完成术中，术后护理及观察，在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行内，外，妇儿及重症监护等各项护理操作，严格执行三查七对，同时，本人积极参加各类病例讨论和学术讲座，不断丰富自己的业务知识，通过学习，对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。

这篇临床医学实习报告总结归纳就为大家介绍到这里了，希望可以对大家有所帮助!

实习总结

实习月总结2（1）

[ -4-25 15:24:00 | By: 乃启 ]

实习月总结2

所存在的问题我们都明白,在上次的月总结中我也阐述了一些我的看法,但是我们也明白这些问题的解决决不是轻而易举的。相反，它是一个十分长期的过程，以至于人们认为这是无法做到的。这是因为我们的困难的解决涉及到两个根本的问题：心智模式的转变和价值观的转变。这两个问题导致了我们所说的教师们士气低落的问题，而这又是所有我们学校中具体问题解决的关键。虽然问题无法马上解决，但是我们谈论问题并不是为了今天就马上能解决，而是在不久的将来，当我们已经具备这个条件的时候我们不会由于根本没有意识到而让时机白白流走。

组织的成功不但需要先进的制度，更需要先进的文化。文化是制度的土壤，正如我们所认识到的，当教师们没有积极性的时候制度再好都无法落实下去。所以上一次总结我谈了一些对制度的看法，如民主决策与管理，教师论坛中的召集人制度，这次我想讨论一下教师个人的心理。我们怎么样改变教师的心智模式和价值观来改善组织的绩效。

一、 我们为什么要去学习和改变?

1.学习的可能性

当我与许多教师谈论学习和改变的时候,几乎很少得到积极的回应。他们说每天要忙于工作，没有时间去学习；他们说自己水平有限，不知道怎么样去改变；他们说条件有限，没有丰富的图书资源以供学习，没有良好的交流的氛围和习惯。这些都是事实，但是他们心中存在着不满，他们希望生活得更好，这也是事实。我们的许多教师像是犬儒主义者，而当你揭开大多数犬儒主义者的面纱时，你看到的是一位受挫的理想家。这些度对人抱持高度理想的人，最后因失望、受到伤害、理想幻灭、身心俱疲，而对自己和他人的自我超越采取嘲谑的态度。实际上大部分人都有一个牢不可破的信念，认为我们没有能力实现自己想要的。弗利慈说：“我们习于依赖自己心中认知的现况，甚于自己的观察。因为假设现况的真相类似我们所认知的想法，比重新观察眼前的现况方便得多。”他们原来是理想主义者，一受到挫折，就在心中建立起现实是无法改变的牢固信念。

因此，不是现状无法改变，不是我们没有条件去学习和自我超越，而是我们轻率地把自己跟这精神力量切断了。“自我超越”对大多数人而言是不容易定义和捕捉的概念，无法以数量来计算，像是一种直觉与个人愿望。没有人能够以达小数点后三位的精确度，衡量自我超越对生产力和最终效益贡献的大小。在物质主义挂帅的社会中，人们甚至不屑去谈论它。但是自我超越的意义在于以创造，而不是反应的观点，来面对自己的生活与生命。他让我们认识到我们属于一个自己有能力影响、但无法独力控制的创造过程。

事实上人类比我们假设的更为复杂。我们既害怕改变又寻求改变。或如一位研究组织改变的专家所说的：“人们并不抗拒改变，他们是抗拒被改变。”

2.学习的必要性

有一则煮青蛙的寓言。如果你把一只青蛙放进沸水中，它会立刻试着跳出。但是如果你把青蛙放进温水中，不去惊吓他，他将呆着不动。现在，如果你慢慢加温，当温度从华氏70度升到80度，青蛙仍显得若无其事，甚至自得其乐。可悲的是，当温度慢慢上升时，青蛙将变得愈来愈虚弱，最后无法动弹。虽然没有什么限制它脱离困境，青蛙仍留在那里直到被煮熟。为什么会这样？因为青蛙内部感应生存威胁的器官，只能感应出环境中激烈的变化，而不是针对缓慢、渐进的变化。要学习看出缓慢、渐进的过程，必须放慢我们认知变化的步调，并特别注意那些细微以及不太寻常的变化。但是移动太过缓慢，而我们的头脑习于较快的频率，因此很难察觉较慢的频率。除非我们学习放慢速度，察觉构成最大威胁的渐进过程，否则无法避免被煮青蛙的命运。

我们要学习如何更清楚地看清目前的真实情况。人往往会在情况已经恶化的时候，自欺欺人地佯装每件事情都没有问题，最后一败涂地。而是根除看清真实状况的障碍，并不断对于自己心中隐含的假设加以挑战。也就是不断加深我们对事件背后结构的理解以及警觉。

透过学习，我们能够做到从未能做到的事情，重新认知这个世界及我们跟它的关系，以及扩展创造未来的能量。事实上你我心底都深深地渴望这种真正的学习。如果员工本身未被充分激励去挑战成长目标，当然不会成就组织的成长。

3.学习的障碍

像个体的学生一样，我们组织无法进行很好的学习是因为组织中也存在着“学习智障”，对此，前人进行了总结：

1.局限思考

当一般人被问起如何维生时，大多数人都是叙述他们天天在做的工作，而不会扩大范围去说明他们企业的目标是什么。多数人认为自己对于整体只有很小或毫无影响能力。

2.归罪于外

归罪于外并发症实际上是局限思考的副产品，是以片段的方式来看外在的世界。如果只专注在自己的职务，我们便看不见身行动的影响到底怎样延伸到职务范围以外，当有些行动的影响回过头来伤害到自己。我们还误认这些新问题是由外部引起的。就像被自己的影子追着跑一样，我们似乎永远无法甩掉它们。

所以，当我们归罪于外时，已将“系统”切割。而永远无法认清那些存在于“内”与“外”互动关系中的许多问题及其解决之道。

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时间飞逝，转眼间，我在xx医院的实习生涯就要结束了。

在学校的时候，实习对于我来说，是一种期待，是对自己成长的期待，是对自己角色开始转换的期待，更是对自己梦想的期待，但也有一份惶恐，有对自己缺乏信心的不安，有对自己无法适应新环境的担忧，更有怕自己会无所适从的焦虑。

我就这样带着一份希翼和一份茫然来到了xx市xx人民医院，开始了我的实习生涯。从此，我的身份将从一个医学生变为了一个实习医生，生活环境将从学校转为医院，接触的对象将从老师、同学转变为医生、病人。对于这三大转变，对于如何做一名合格的实习医生，虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐，可我心里还是忐忑不安的，怪不适应，怕被带教老师骂，害怕自己做得比别人差，怕自己不知从何入手……

在开始实习的前两个科室，就让我有种挫败感，在老师面前感觉自己很渺小，甚至于工作都不带脑子，只机械的执行任务，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出错，越错越害怕，越怕越错，这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动规定做操作，可这样老师又觉得我学习不够主动。每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影，我心里只有怨叹，怨自己无法将理论应用于实践，怨自己在以前见习时没有好好学，愿自己笨手笨脚。再加上我是专科生，与本科实习生比起来，欠缺很多，理论知识不够扎实。在带教老师们的细心教导下，渐渐的我看到了我的进步，即使是一点点的进步，老师们也会鼓励我，即使我犯了错也会给我讲原因，让我知道错误的根源而不是训斥。带教老师起到了一个引导的作用，我慢慢的开始有了自己的思路，有了对工作的兴趣，不管多苦多累，我依然会加倍努力，不辜负老师们对我的期望!

现在对于实习，我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系现实的机遇，将学了两年的理论去应用于临床实践，实在是非常新鲜而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透过症状看到疾病本质，心中却没底，便难免惶恐了起来。也曾问过不少实习同学，各说纷纭。总之是如人饮水，冷暖自知。但有一点是明确的，使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践，用实践来验证及巩固所学。经过这近九个月的实习，我也有了这层体会。在此，我总结了以下几点：

一，理论知识的问题。在学校时，学校是以学生为中心。而中国式的教育一向是填鸭式的：被动地接受那么多的知识，虽然考试考了那么多次，但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹，只好不断翻书。当在老师的问题下，一次次哑口无言时，才认识到自己记的粗浅，没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹，当时似乎深刻明显，却耐不住时光的清洗。

二，角色转化问题。实习刚开始，不少东西都不了解，以前也没有见习过，真正的要实践操作了，心里没有底。我会不会弄错了，万一弄错了怎么办。做事情总是缩手缩脚，加上跟我一块实习的同学表现都很好，我觉得老师都喜欢她们，事情似乎也轮不到我头上，每天盲目跟着操作。本想说让我也试一下，但又不敢。因此，我觉得角色转化是个坎，我一定要努力克服这一点。办法主要是靠主动吧，我发现，只要主动问题，主动提出操作的规定，老师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着老师规定做什么才去做。

三，胆魄的锻炼。面对病人，特别是外科的病人，见到血是频繁的，看到病人痛苦地呻吟，特别在操作的时候，心总会提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束脚，反而会给病人造成更大的痛苦。因此，胆魄得锻炼得大一点，再大一点。胆大心细是我追求的目标，只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。

四，无菌观念和规范化操作。在外科实习那段时间，每个老师都强调无菌观念，因次，我深刻认识了无菌观念，操作中便不自觉地去遵循。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法，创新思维，那也得熟悉情况了再说吧。

五，微笑服务是很重要的。无论哪一个职业。更何况疾病缠身的病人，他们不仅需要减轻病痛，还需要安慰，如果每天都能看到笑容可掬的脸孔，我相信病人会毫不犹豫选择住在这里。因此我也规定自己不把情绪带到工作中，每天保持阳光灿烂的笑容，让病人感到温暖!

总而言之，在这x个多月的过程里，不少不足之处需要改进，医学，整理这是学习的过程，不少观念得到修正，虽然辛苦疲惫，但是我已克服。今后还需要不断地摸索，同时必须对自己有所规定，才会有所收获。我想接下来的最后一个多月的实习是新的一个挑战，也是一种机遇，我一定要好好把握这个机遇。我会珍惜!

回顾实习生活，感触很深，收获颇丰。透过实习我更加认识到实践是检验真理的唯一标准，只学不实践，那么所学的就等于零，理论就应与实践相结合。另一方面，实践可为以后找工作打基础。我感觉实践是大学生活的第二课堂，是知识常新和发展的源泉，是检验真理的试金石，也是大学生锻炼成长的有效途径。一个人的知识和潜质只有在实践中才能发挥作用，才能得到丰富、完善和发展。大学生成长，就要勤于实践，将所学的理论知识与实践相结合一齐，在实践中继续学习，不断总结，逐步完善，有所创新，并在实践中提高自己的各方面知识、潜质、技术等因素融合成的综合素质和潜质，为自己事业的成功打下良好的基础。

透过这段时刻的实习，学到一些在学校里学不到的东西。正因环境的不一样，接触的人与事不一样，从中所学的东西自然也就不一样。我们不只要学好学校里所学到的知识，还要不断从生活实践中学习其他的知识，不断地从各方面武装自已，才能在竞争中突出自已，表现自已。要学会从实践中学习，从学习中实践。此次实习我认识到很多工作常识，意志得到了锻炼，对我以后的学习和工作将有很大的影响。纸上得来终觉浅，绝知此事须躬行。做事不能够眼高手低，往往看似简单的东西想要做好并不容易，只有亲身实践才能知其根本，才会做出理想的成绩。在实习时我们要将所学的理论知识与实践结合起来，培养勇于探索的创新精神、提高动手潜质，加强社会活动潜质，严肃认真的学习态度，为走上工作岗位打下坚实的基础。

由于是初次实习，因此有的工作做的很慢，也挺辛苦，但是在同事和同学的的关心和帮忙下不断进步和成长，也充分感受到公司这个大家庭的团结和温暖，于是我决定就算再苦再累我也要坚持下去，因此工作起来反而觉得简单了许多。因此透过虚心请教，在实习老师的指导帮忙协助下，我很快的适应了这份工作。

在过去的几个月里，我在实习老师和同事的帮忙与关怀下，认真学习、发奋工作，潜质有了很大的提高，个人综合素质也有了全面的发展，但我知道还存在着一些缺点和不足。认识到工作经验的缺乏，因此我务必用心发奋工作。在实习的这段时刻里，虽然有时候工作很苦很累，但是感到更加的充实，我从中体会到了做人做事的道理，从实践中学到了专业技术，积累了实践技术经验。在今后的工作和学习中，我还要更进一步严格要求自己，虚心向优秀的同事学习，继续发奋改正自己的缺点和不足，争取在思想、工作、学习和生活等方面取得更大的进步。

至此感谢公司给了我这么好的实习机会，感谢指导老师给予的帮忙。

时光荏苒，岁月匆匆，实习生活已接近尾声，在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,恪守劳动纪律,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,我始终以“优质护理服务示范工程”活动基本理念要求自己。

在各科室的实习工作中，本人严格遵守科室制度，按时参加护理查房，熟悉病人病情，能正确回答带教老师提问，规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，严格插队制度，能规范书写各类护理文书，及时完成交接班记录，能做好各科常见病，多发病的护理工作，认真执行无菌操作规程;在工作中，善于发现问题，及时请教，及时解决，能熟练进行内，外，妇儿及重症监护等各项护理操作，对各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出应对，在工作中，一丝不苟，有条不紊，得到师长的赞同、患者的认可。同时，本人积极参加各类病例讨论和学术讲座，不断丰富自己的业务知识，通过学习，对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解.

通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,我认真学习相关法律条文，对当前形势下的医疗环境和护患沟通有了新的认识和了解。增加了知识积累，丰富了视野，在理论和实践方面有了提高。

在未来的职业生涯中，我将恪守劳动纪律，认真践行相关制度条文，努力学习理论知识，加强思维淬炼，全面提升自身综合素质，为患者提供优质护理服务，为社会、医疗尽我全力，实现人生价值。

**年医院护士工作总结伴随着党的成功落幕，一年的护士工作又快要结束了。在过去的一年里，我按照院要求，努力提高自己的思想素质和业务素质，尽职工作，力争让我的每一位病人能满意我的服务，为医院的护士工作做出自己的一分贡献。以下是我这一年来的个人总结:

一、政治思想方面时刻跟党中央保持高度一致，热爱人民热爱社会主义，热爱本职工作，认真学习关心时事深刻学习贯彻党的精神，树立全心全意为人民服务的工作指导思想，不与不法行为为伍。积极配合本所司法干警做好劳教人员入所防疫工作，确保劳教人员的医疗安全。平时能认真学习法律知识，参加所部院部组织的普法教育活动。

为了提高自己的工作能力，在工作实践中我能认真学习，不断摸索，丰富自己的理论知识，为了能更好地为患者服务打好基础。

作为一名护士坚守自己的工作岗位，履行岗位职责，服从领导分配，不计较个人得失，能想病人所想，急病人所急，刻苦学习理论知识和实际操作能力，不断提高自己的专业水平和实际工作能力，并将所学的知识发挥到临床工作中去。

二、工作方面在工作中，我能严格遵守岗位责任制和操作规程，对工作认真，做到细心观察精心护理准确及时地执行医嘱，提高服务质量。由于本人身体不好被安排到观察室工作，对提高我的穿刺技术提供了良好的锻炼机会。这一年来我的小儿头皮穿刺技术得到进一步的提升，我的成绩是他们大家帮助的成果，我感谢姐妹们对我的关心和照顾，让我悲哀的心灵有一丝丝安慰。工作中不怕脏不怕累，每次当班都将观察室的床铺整理得整整齐齐，桌面、地面干净，坚持每天紫外线消毒并做好记录，认认真真地完成本职工作。对病人能做到一视同仁，不因他们身份和职业的不同而有不同的对待，时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。对年老的病人能做到耐心细致，尽量地为他们提供好的让他们满意的服务。在寒冷的冬季常常为来自周边的就诊患者做好保暖工作。对病人态度和蔼，因而得到大部分老年患者的好评。

综上所述，本人在过去的**年里，基本能很好地完成自己的工作，做到全年无差错。我想在以后的工作中还会继续努力工作，争取成为是一名优秀的护理工作者。

时光飞逝，转眼间实习期即将结束。这几个月来，在单位领导教师们的培养和帮忙下，我经过自身的不断努力，在思想、工作和学习等各个方面都受益匪浅。良好的表现得到了领导和教师们的好评。

我遵守法律法规和院纪院规，坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念，适应新的护理模式，适应社会发展的新形势，以病人满意为标准，全心全意为病人服务。

我在工作期间始终以“爱心、细心、耐心”为基本，“想病人之所想，急病人之所急”。

我还认识到，依法维护自身合法权益已成为人们的共识，这要求我们丰富相关法律知识，我陆续学习了《护士法》、《医疗事故处理办法》、《侵权职责法》等等相关法规，在实际工作中认真体会。

实习的主要目的是培养良好的操作技能以及提高各种护理工作本事。我按时参加护理查房，熟悉病人病情，规范进行各项基础护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，严格三查七对操作。

努力总会得到果实，在这一个月的工作里，使我在此岗位上操作的资料有了不小的成就。在班里常受到班长与师傅的表扬。每一次的收发油中，他们都会在此教会我新的东西。耐心细致的为我讲解油品的流程和每个阀门所管辖的范围及经过油品流量的大小。异常是在每一次的储油时，他们会按一步步细致严格的为我讲述每一种牌号油的特点及怎样经过看，闻，摸，测等方法验证油品的质量，然后测出密度。总之，教到我学会，听懂，熟练为止。这一切的工作资料与工作氛围，促使我更加的不怕脏不怕累，吃苦耐劳，勤奋好学。

我进取努力地争取每一次锻炼机会，了解各科常见病多发病及其常用治疗药物。在工作中，体会与病患交流的方式和技巧。我要求自我做到理论学习有计划，有重点，护理工作有措施、有记录，将理论与实践相结合。

实习过程中，我越发感受到护理事业的崇高而神圣，我为自我是护士队伍中的一员而感到自豪。今后我将加倍努力，提高自我，做出更大的贡献。

小学教学实习自我小结

实习是辛苦的，但我队全体新老师都能坚守岗位，尽心尽职，定时做好教育教学工作反馈会，及时向带队老师反映，做好实习队、实习学校及学校三点一线的纽带作用；并能积极主动配合实习学校做好各方面等工作；积极参加学校组织的上课说课 评课比赛活动，在上课期间我们实习的各个实习老师也得到该校领导和老师充分的肯定和赞赏。该校的领导、老师们充分地肯定了今年实习新老师是有较强的责任心、工作能力、扎实的专业素质，能胜任各项工作的实习队。在与学生挥泪告别的时刻，我们深深体会到人民教师这一神圣的职业。

在实习期间我们也认真的执行学校的各项规章制度。团结同志，做到爱校如家，爱生如子。全心全意搞好教学，管教管导，言传身教，教书育人。 教书育人是塑造灵魂的综合性艺术。看到孩子们一天天成长起来，作为教师的我该有多么欣慰。所以我总是从关心爱护他们出发，坚持正面教育，耐心引导，肯定他们的成绩，爱护他们的自尊心，鼓励他们继续努力，尽量满足他们的合理要求，帮助他们解决困难。

最后，感谢分院各级领导、老师们对我队的关心和培养，感谢第一小学为我们提供一方施展自我的平台，我谨代表第一小学美术实习队衷心祝愿你们身体健康，工作顺利。我们坚信：今日我们以分院为荣，分院明日将以我们为荣。

摘 要：众所周知，巷道掘进是煤矿开采的重要环节。在这里我们探讨一下巷道掘进的有关技术，旨在增进对掘进技术的认识，加强我们的采矿专业的专业素养。

关键词：掘进技术 矿山巷道 掘进 发展

在我国的自然资源中，基本特点是富煤、贫油、少气，这就决定了煤炭在一次能源中的地位。我国煤炭资源总量为5.6万亿吨，其中已探明储量1万亿吨，占世界总储量的11.60%。我国煤层赋存条件复杂，呈现多样性，煤层厚度从零点几米到几十米之间变化，为了开采煤炭，需要开掘大量的煤岩巷道。掘进和回采是煤矿生产的重要生产环节，采掘技术及其装备水平直接关系到煤矿生产的能力和安全。高效机械化掘进与支护技术是保证矿井实现高产高效的必要条件，也是巷道掘进技术的发展方向。

1.巷道掘进技术

20世纪80年代以来，我国对矿井设计进行了改革，取消了岩石集中巷布置方式，将开拓巷道和采准巷道布置在煤层中，增加了煤巷在井巷工程中的比例。目前，煤矿掘进巷道中大量的是煤巷，约占总掘进巷道工程量的70%左右。

我国煤巷高效掘进方式主要有3种：第1种是悬臂式掘进机与单体锚杆钻机配套作业线，也称为煤巷综合机械化掘进，在我国国有重点煤矿得到了广泛应用，主要掘进机械为悬臂式掘进机，它适应范围广;第2种是连续采煤机与锚杆钻车配套作业线，在我国神东、万利等矿区及鄂尔多斯地区进行了推广应用，主要掘进机械为连续采煤机，它需要多巷掘进，交叉换位施工;第3种是掘锚机组掘锚一体化掘进，仅在一些矿区进行了使用，目前处于试验阶段。

1.1煤巷综合机械化掘进

煤巷综合机械化掘进由悬臂式掘进机、转载机、可伸缩带式输送机(或刮板输送机)、单体锚杆钻机、通风除尘设备及供电系统等设备组成。悬臂式掘进机是煤巷综合机械化掘进的关键设备，掘进机的性能对于提高掘进工效和掘进进尺具有重要作用。

我国煤巷悬臂式掘进机的研制和应用始于20世纪60年代，以30～50kW的小功率掘进机为主，研究开发和生产使用都处于试验阶段。80年代初期，为适应煤矿机械化生产发展的需要，我国引进了AM50型、S-100型掘进机两种为代表的机型，对发展我国综掘机械化起到了推动作用。同时，国内加强对引进机型的消化吸收工作，积极研制开发了适合我国地质条件和生产工艺的综合机械化掘进装备。经过近30年的消化吸收和自主研发，目前，我国已形成年产1000余台的掘进机加工制造能力，研制生产了20多种型号的掘进机，初步形成系列化产品，基本能够满足国内市场的需求。

AM50型、S-100型掘进机均为国外20世纪70年代的产品，设备功率小、机重轻、破岩能力低及可靠性差，仅适合在条件较好的煤巷中使用。近年来，我国相继开发了以EBJ-120TP型掘进机为代表的替代机型，在整体技术性能方面达到了国际先进水平，正在推广应用。EBJ-120TP型掘进机于20xx年通过了中国煤炭工业协会组织的鉴定，20xx年获中国煤炭工业科技进步特等奖，20xx年获国家科技进步二等奖，目前已应用500多台。

我国研制的新一代煤巷掘进机具有以下技术特点：

1.1.1整机结构紧凑、设计合理;

1.1.2机身矮、重心低、工作稳定性好;

1.1.3生产能力大、破岩能力强、适应性好;

1.1.4采用液压马达直接驱动装载机构，结构简单，工作稳定，可靠性高，减少了维护量;

1.1.5采用无支重轮履带行走机构和履带导向轮黄油缸张紧装置，提高了履带行走机构的可靠性;

1.1.6液压系统简单可靠，增设了自动加油装置，提高了液压系统的可靠性;

1.1.7电气系统采用了PLC控制，具有工矿检测和故障诊断功能。

近几年，国产掘进机在煤巷掘进中取得了较好的成绩，实际年进尺可达6 000～8 000m，基本满足了煤巷高效掘进的需要。20xx年潞安矿业集团常村煤矿综掘一队采用 EBJ-120TP型掘进机，在大断面煤巷掘进中创月进680m的好成绩。20xx年金峰集团寸草塔煤矿使用EBJ-120TP型掘进机最高日进尺为72m,月进尺905m。20xx年鄂尔多斯宏景塔矿使用EBJ-120TP型掘进机日进尺达到了40m。

悬臂式掘进机在我国重点煤矿已普遍使用，发挥了重要作用。但由于是单巷掘进，且采用单体锚杆进行锚杆支护，掘进和支护不能平行作业，影响了掘进速度的进一步提高。

1.2大断面煤巷连续采煤机高效掘进

连续采煤机是一种具有较大截割宽度的集落煤、装运及行走为一体的综合机械化掘采设备，在国外广泛应用于矩形断面的双巷或多巷快速掘进，以及短壁开采，已成为现代高产高效矿井的重要设备。我国引进连续采煤机始于1979年，迄今为止大体经历了单机和成套设备引进两个阶段。目前我国神东公司、晋城煤业、万利公司、晋神公司、鲁能集团、伊东公司及伊泰公司等矿区使用连续采煤机近60余台，用于大断面煤巷的掘进和短壁开采。

连续采煤机掘进工作面设备配置按工作面运输方式一般分为两种：一种是间断式运输方式，工作面配置为连续采煤机、运煤车或梭车、给料破碎机、锚杆钻车、铲车及胶带输送机;另一种是连续运输方式，工作面配置为连续采煤机、锚杆钻车、连续运输系统、铲车及胶带输送机。连续采煤机在大断面煤巷掘进时，连续采煤机与锚杆钻车采用交叉换位作业方式，如图1所示，连续采煤机在运输巷道掘进的同时，锚杆钻车正在回风巷道进行锚杆支护作业，当连续采煤机完成一个掘进循环时，与锚杆钻车交换位置。为满足机器调动和运输的要求，两条巷道之间每隔50m掘一条联络巷。

2.巷道掘进影响因素

巷道掘进是一个系统工程，影响因素较多，该系统中包含人(施工者和管理者)、技术装备、生产技术以及管理、安全、技术革新的影响等诸多因素所构成的综合复杂体系。现将其归纳以下三个主要方面：(1)人的因素(施工人员的基本素质和管理组织形式);(2)施工机械设备及生产技术因素;(3)施工工作地点安全因素(即环境因素)。三者之间如“木桶理论”一样，任何一个环节的欠缺都会影响到整个掘进施工的进度。下面就制约巷道快速掘进诸因素探讨分析：

1.人的因素

1.1施工人员的素质培养

一项工程如果没有人的参与，其永远不可能实现。无论是全自动机械化作业还是全人工原始施工，施工人员是关键因素，在施工过程中起积极能动作用，超过其他任何因素，其具体包括以下两点：

1.2劳动者的素质

劳动者的素质主要包括受教育程度、技术熟练程度、劳动者的生产积极性、安全教育等几个方面。影响地下矿山井巷掘进的因素很多，比如操作人员没有按照规程作业，操作人员文化水平比较低，对生产工艺不熟悉，对生产设备的性能了解不够，操作不熟练等等。因此，在施工前和劳动过程中，加大对工人的技能培训尤为重要，劳动者的劳动技能获得改善，可极大提高工作效率。

在新工艺施工前，要对职工进行技术培训，使工人尽快掌握每一道工序及要求，这样才能保证此施工工艺顺利进行。

在掘进施工中，在人员配备上做到工种齐全、分工明确、密切配合，各工程衔接紧密，有效地利用工时，提高工效、提高工人素质，培养出尽可能多的多面手，只有这样才能使其掘进效率保持较高的水平。

1.3管理者的能力

管理者，特别是基层直接管理者的技术水平、组织能力、管理能力、培训能力等方面在施工组织中尤为重要。施工过程中，作业规程编制及技术交底质量差，对生产的指导性不强;安全规程不完善，现场管理不到位或制定的管理制度未认真贯彻;技术人员业务素质低，巷道掘进设计不合理，生产工艺不完善，支护设计不合理等都会给生产造成隐患，从而影响施工的顺利进行。

1.4管理组织形式

1.4.1基本管理制度

健全和坚持以岗位责任制为中心的各项管理制度，是施工技术措施、施工设备和施工组织得以顺利实施的保证，是加快施工速度、降低生产成本、保证施工质量和安全的基础。

1.4.2合理的施工方法

对于巷道掘进，采取一次性开挖成型或多次开挖成型方式，根据围岩情况进行超前支护或初期支护，必要地段加强支护，以保证安全。

在支护过程中，改善施工艺，如采用湿喷工艺、发挥围岩自承能力的锚杆支护等，既减少工人劳动强度，又改善施工环境。

1.4.3科学的施工组织

①科学地施工组织要求作到以下几点：

②确定每个工序作业时间和循环时间，尽量压缩关键线路上关键工序外时间;

③多工序平行作业;

④编制合理高效的循环图表，优化劳动组织;

⑤合理选择施工作业方式和循环方式;

⑥确定循环合理的循环进尺。

2.施工机械设备及生产技术因素

2.1机械设备

钻眼、爆破与装运是巷道施工中主要工序，而钻眼与装运设备的合理选择及使用将直接决定巷道掘进速度。

(1)钻眼

当前巷道掘进普遍使用的仍是气腿凿岩机(如7655型、YT-28型、YTP26型等)，由于气腿凿岩机输出功率小，钻速低，所钻炮孔深度浅，要想提高工作面钻孔速度，就得多机作业，但掘进工效仍无法提高。我国部分工程项目已采用单臂、双臂或三臂凿岩台车进行施工，但就我国凿岩设备使用及更新程度来说，大部分仍停留在第一、第二代水平，即气腿凿岩机或半液压凿岩台车水平。而国外在大断面巷道中已基本采用盾构机或TBM掘进机，小断面内均采用凿岩台车，使得钻孔时由换钎、定位、开孔钻孔、返钎均全部自动化控制。另外，60年代美国第一台直径3.1m的全断面掘进机试验成功(页岩中月进尺达到2087.6m)，给巷道掘进带来新的革命。又经近五十年来不断研究，从技术角度出发，它已能在任何岩石中钻进。由于全断面掘进机掘进速度快，成本低，工效高，巷道掘进质量好，又安全可靠，所以其势必将取代其他凿岩设备。

(2)装运

装岩工序在平巷掘进中占整个循环时间的30～50%，当前国内已基本实现机械化作业。从五十年代到现在，我国工程施工中装运机械共进行了四个阶段的更新，在装岩上总的趋势是从效率低的装载设备为主的间断出碴设备配套，向高效率连续出碴设备配套发展，即采用连续作业的蟹爪式或立爪式装载机与皮带转载机和矿车配套，或采用的无轨铲运机出碴或与大吨位自卸汽车配套出碴，其可把掘进工效提高1～2倍，采准时间缩短75～80%。

2.2生产技术

根据我国井巷掘进当前施工水平，广泛采用的仍是钻爆法施工，而支护方式基本为锚喷支护。该方法在施工速度、安全质量、劳动强度、生产成本方面均优于传统的架棚支护和砌碹支护方式。但施工中仍存在一些问题，如由于巷道成形欠佳造成网、喷质量差，锚杆安装质量不好等，对于围岩较差地段不但会存在安全隐患，而且还会制约井巷掘进进度。

(1)改进光爆技术，加强巷道成形

当前巷道爆破均采用光面爆破，而大多为浅孔爆破，为提高进尺，可从加大孔深和孔径入手，并且经多年实践，中深孔(5m)爆破也是可行的。同时，为加强巷道成型，由于加大孔径而减少的扩炮孔数量可转移至周边，即增加周边眼数量，保证光爆效果。而且，增加孔深和炮眼数可以提高台车的纯钻眼时间，充分发挥高效设备的利用率。

(2)合理选择锚杆，提高安装质量

锚杆是否发挥作用，最关键是选型是否正确及安装规范与否。不同围岩需选用合理的锚杆，如砂浆锚杆、树脂锚杆、中空注浆锚杆及预应力锚索、对穿顶应力锚索等。锚杆安装角度、锚垫板是否贴紧岩面及注浆是否饱满，都将直接影响锚固质量。

(3)选用合格材料，保证网喷质量

金属网主要增加喷砼的抗弯强度和韧性，但其安装时必须紧贴岩面。选用合格的喷浆料生产砼，并选择湿喷工艺，不但可提高喷浆效果，减少回弹率，还可改善工作环境。

3.施工地点安全(环境因素)

(1)自然因素

地下突水、瓦斯、高地温及高压力围岩变形等自然灾害将直接危害巷道施工安全，其在施工中可借助相关设备(如地质雷达、红外线设备等)进行监测，采取必要措施达到安全条件，但其势必影响施工进度。

(2)人为因素

平巷掘进，基本为独头施工，掌子面空间狭小，人员、机械较多，空气质量差，特别是钻眼和出碴时。对此必须加强通风，保证空气质量及能见度，减少安全隐患。

人在施工中的随意性，是最不安全因素。在保证个人施工能力及操作规范性同时，安排合理工作时间、保持施工人员的良好施工状态，也是安全施工必备条件。

我国平巷掘进发展方向

凿岩爆破方面，在中小型矿山进一步推广半液压凿岩台车，在先进的大型矿山，特别是新建矿山引进推广先进的全液压凿岩设备，在长巷道独头掘进中，研制和推广凿岩装载联合设备，同时，进行小直径全断面掘进机的引进和应用。

出碴方面，采用效率较高的装载设备，比如蟹爪式和耙斗式装载机，大力推广梭式矿车，长巷道独头掘进尽量搭接使用，采准巷道多头掘进时，采用铲运机出碴。

加强平巷施工组织和管理工作。平巷施工要达到快速、优质、低耗和安全的要求，除合理地选择先进技术和设备配套外，还要正确选择作业方式，采用行之有效的施工组织与科学的管理方法。作为科研项目，重点研究全断面掘进机，因为其势必将成为主流的破岩设备。

在幼儿园已经两个星期了，对这个班的孩子们也渐渐地开始了解，比如童童喜欢跳舞，却不爱在教师面前表现，悦悦擅长讲故事，乐意讲给每个小朋友听，平时调皮的亮亮一看到小昆虫就异常专注。姚姚小朋友最喜欢画画，异常喜欢画小动物，画小花小草，画蓝天白云。周一的一堂美术课，主班教师用报纸做了衣服，让小朋友在衣服上画自我喜欢的图案，他们用各色彩笔画出了各种动物、植物，还有……看到这些，我感到很欣慰，看来，孩子们把自我喜欢的都充分地表现了出来。

看到姚姚的画，出乎我意料的是，展此刻我面前的是一幅跟别的孩子所不一样的画面：空中飞舞的看似象五角星形的、有花形的、有方形的，三角形的，确切的说是根本看不出画的食甚么……“怎样回事，难道姚姚没有听清楚绘画的要求吗”我心里暗暗的想，“或许他有另外的一些想法吧，等他画好后请他讲讲吧。”于是我决定不去打扰他，让他尽情地发挥吧。

在活动最终的交流与欣赏过程中，我问姚姚他最喜欢的是什么，在报纸上画的又是什么。他告诉我：“我画了很多烟花。因为国庆节快到了，我要给祖国妈妈庆祝生日。”

讲得多好啊!我庆幸自我没有掐灭了孩子思维的火花。从这件事上不难看出，孩子的想象力是极其丰富的，超出我们的预料。而我们教师有时还会不自觉地带着成人的想法去影响和干扰孩子的想象。此时，我感悟到：给幼儿自由的空间，尊重孩子的一言一行，因为他们的言行蕴藏着许许多多的灵感和顿悟。