办理落户证明信（汇集20篇）

事业单位的离职证明书

事业单位的离职证明书是由中国人才网小编为您提供的，供大家参考使用!

篇一：

兹有__________(单位)____同志，于____年____月____日 ，向该单位申请辞职。根据《全民所有制事业单位专业技术人员和管理人员辞职暂行规定》第____ 条第____ 款和《关于执行中有关问题的通知》第____条第____款，经___________(单位或人才流动服务机构)审核(审批)，该同志从____年____月____日 起辞职。

特此证明

单位公章

____年____月____日

篇二：

兹证明：________，性别：____，出生于____年____月，系____ 省____ 市(县)人，于____ 年月____日至____ 年____月____日就职于本公司，在本公司服务期间无违法违纪行为，因________离职，最后职务为____。

特此证明

____公司人力资源部

____年____月____ 日

篇三：

兹有____，性别____，身份证号码：________ ，_____社保电脑号：________ ，____ 年 月____日入职，于____年____ 月____日 因____________原因离职，并与本公司解除劳动关系。离职前担任_____________职务。

感谢____ 小姐/先生一直以来的辛勤付出以及对公司做出的贡献!并祝愿她/他在未来有更好的发展!

本人签名：_______

________有限公司(盖章)

____ 年____月____日

证明人：____________

备注：此证明一式两份，一份给离职者本人，一份公司永久存档。

篇四：

年 日，向该单位申请辞职。根据《全民所有制事业单位专业技术 条第款和《关于执行中有关问题的通知》第 条第 款，经 服务机构)审核(审批)，该同志从年月日起辞职。

特此证明

单位公章

年 月 日

注：此证明书一式三份：1、人才流动服务机构留存;2、个人留存;3、存入本人档案

兹有_______________同志，自__________年__________月__________日至__________年__________月__________日在我单位从事_____________工作，现因_________________解除(终止)劳动关系。特此证明

本人签名：_________________单位盖章：_________________

法人代表签名：_________________

____ 年 _____ 月 _____ 日 ____ 年 _____ 月 _____ 日

________________系我单位员工，性别_________________，身份证号码___________________，_________________年___________月参加工作，_________________年________________月起在我单位工作，已签订劳动合同。现因(请选择以下其中一项打√)：_________________□

1、劳动合同期满;□

2、劳动者开始享受基本养老保险待遇;□

3、劳动者死亡或失落;□

4、用人单位破产;□

5、用人单位停业(用人单位被撤消营业执照、责令封闭、撤消或用人单位决定提早解散);□

6、

其他：_______________(法律、行政法规规定的其他情形)。□

我单位决定从_____________年___________月_______________日起与该同道终止劳动合同。该同道终止劳动合同前十二个月均匀工资为人民币___________________元，

根据有关劳动法律法规规定，我单位依法支付其经济补偿总计人民币________________元，工资发至_____________年_____________月份，

特此证明

_________________单位：

兹证明我单位(或本辖区)_____________，男/女，_____________年__________月__________日出生，自_____________年__________月__________日与_____________离婚后，至今日止(或至_____________年__________月__________日离境之日止)未再登记结婚。

证明单位填表人：_________________(签名)

证明单位盖章：_________________

_____年_____月_____日

____市工商行政管理局：

经研究同意将坐落在_________房屋__________间__________米².场地________米²。

其中：营业面积______米²，仓库面积______米²，办公用房____米²。

用于开设 _____________________________企业使用。其产权属于______________，使用期限：

自____年____月____日起

共计_______年

至____年____月____日止

出具证明单位：__________________公章

负责人：_________ 签字

____年____月____日

办理退休的介绍信三篇

办理退休的介绍信范文一

XX单位：

兹有我单位职工XX年XX日正式退休，特此证明。请贵单位予以办理退休所需手续。

介绍人：

X年XX月XX日

办理退休的介绍信范文二

兹有我单位，现因退休办手续，委托前来贵单位调取相关档案资料。望予接洽，为感!

介绍人：

X年XX月XX日

办理退休的介绍信范文三

________________：

________________同志(男/女),______岁,________族。系XX单位，身份证号码__________________,于20xx年X月X日正式退休，今前往贵单位办理退休事宜，并办理养老金所需手续，请接洽。

介绍人：

X年XX月XX日

延伸阅读：

退休养老金怎么计算

新的退休工资计算方法，里面提到了特殊工种

(一)按月领取基本养老金的条件：参加了基本养老保险缴纳的人员，男年满60周岁，女干部年满55周岁，女工人年满50周岁，特殊工种男年满55周岁，女年满45周岁，且1997年12月31日以前参加工作，缴纳养老保险费年限和视同缴费年限累计满15年，1998年1月1日以后参加工作，缴纳养老保险费年限累计满15年;退休后按月享受基本养老保险待遇。缴费年限累计不满上述规定年限的，退休后不享受按月领取基本养老金待遇。其个人账户储存额，一次性支付给本人，同时终止养老保险关系。

基本养老金的计发办法：

1、1998年1月1日以后参加工作，缴费年限累计满15年的，基本养老金由：基础养老金、个人帐户养老金两部分组成。

2、1997年12月31日以前参加工作，1998年1月1日后退休，且缴费和视同缴费年限累计满15年的被保险人，退休后按月领取基本养老金。

基本养老金组成及其计算

基本养老金由：基础养老金、个人帐户养老金、综合性补贴、过渡性养老金四部分组成：

(1)、基础养老金：退休上一年本市职工月平均工资20%;

(2)、个人帐户养老金：本人帐户储存额的1/120;

(3)、综合性补贴：125元;

(4)、过渡性养老金：a=职工退休时本市上年职工月平均工资b=职工本人平均点工资c=职工97年底前缴费年限过渡性养老金=abc1%职工本人平均点工资的计算方公式:N=年职工本人月平均工资M=年本市职工月平均工资b=(92N/92M+93N/93M+94N/94M++退休上一年N/退休上一年M)/企业和职工1992年至退休上一年按规定缴纳基本养老保险费年限.20xx年03月30日来源：辽宁日报继续提高企业退休人员基本养老金，是辽宁省委、省政府确定的20xx年省重点民生工程之一。

_________同志是我公司___________部门职工，于_______年___月___日到职，因________________________情况，经公司研究决定，从______年___月___日于以__________________终止劳动关系。

人力资源部

年 月 日

解除劳动关系证明

我单位 同志，身份证号码 ，个人电脑号 ，因 原因于 年 月 日与我单位终止(解除)劳动合同。

特此证明。

用人单位(盖章);

年 月 日

一、甲方：必须遵守职责，为乙方提供优质服务

1.成立社区计生服务室，建立人口学校，为乙方提供培训场所;

2.宣传计划生育政策，做好“五期教育”(青春期、新婚期、孕产期、育儿期、更年期);

3.及时为乙方提供产后、术后、药具随访服务，及时传播节育知识。定期组织(乙方)待业、失业已婚育龄妇女进行B超孕、环、病情检查;

4.及时向外出人员办理婚育证明申请。

二、乙方：遵守“计划生育居民自治公约”，争创模范公民：

1.乙方将提供甲方资料建立联系户制度;

2.依法登记结婚，依法怀孕生育，树立婚育新风;

3.认真学习计划生育政策，行使监督权利，积极参加计生协会组织的各项服务活动。

三、本协议书一式二份，甲、乙双方各执一份。

四、本协议自双方签字后生效，乙方迁移、调出甲方管辖地后，本协议自行终止。

甲方：_______________(盖章)_____________

甲方地址：_________________

电话：___________

乙方：_______________(签名或盖章)_____________

乙方地址：_________________

电话：___________

在校证明格式范文3篇

为在校情况作一个证明。本文是第一范文网小编为大家整理的在校证明的格式范文，仅供参考。

在校证明格式范文篇一：

校学生证明

兹有学生____，性别_____，20xx年x月x日出生，身份证号___，xx年9月入学，现为我校____________班在校学生，具有我校正式学籍。

特此证明!

xx小学

20xx年x月x日

在校证明格式范文篇二：

证 明

今有______同学为土木工程与环境科学教学部_________届土木二班学生，学号_________，身份证号：____________

特此证明

土木工程与环境科学教学部

20xx年x月x日

在校证明格式范文篇三：

在校生证明

兹有学生____________ ，性别 ________，籍贯________ ，________ 系 专业 班全日制普通高校本科生，于________ 年________月入学，学制4年，身份证号 ________，学生证号________ ，具有我校正式学籍。该生预计于 ________年________月正式毕业。 特此证明

辅导员签字(章)：

学院盖章

20xx年x月x日

护照遗失证明范本

遗失说明

本人旧护照（填写护照号码)，因本人保管不慎已遗失，护照上有(填写国家)出境记录，无拒签记录(如有拒签记录，请详细列明时间、国家、被拒签原因)。

特此说明。

申请人本人亲笔签名

日期

受理范围

上海、浙江、江苏、安徽、江西签发的护照并在以上五地工作生活或学习。其他地区签发的护照申请人如在以上五地工作生活或学习，需提供已有六个月记录的有效暂住证或居住证复印件。

需提交材料详细说明

因私护照原件

(1)归国后还有6个月以上有效期，护照末页必须有持证人中文签名(不可用铅笔)。护照至少需要留有2页空白签证页。

(2)若换发过护照同时请提供旧护照原件，若遗失，请提供遗失说明。

(3)不接收半年内有日本拒签章(含日本商务拒签)的护照

(4)不接收在日本非法滞留过的护照

照片半年内拍摄且相同的2寸(3.5cmx4.5cm)白底彩照2张(照片背面请不要注明姓名,正面必须无污渍)

户口簿

(1)整本复印件(须复印到第一页空白页)

(2)如同行人在同一本户口簿上，只需提供一套复印件;

(3)如是集体户口，可以提供集体户口页复印件或户籍证明原件

结婚证如是已婚人员提供结婚证复印件，如遗失，请提供遗失说明。

经济能力证明4选1

●年收入10万以上的在职证明(需同时盖有公司公章和财务章，如申请人本人是法人代表，请企业人事负责人签名，不可以自己签名)

注：如提供父母、配偶或子女名下的在职证明，请参照模版，遗失证明《旧护照遗失证明》。

●年收入10万以上的近6个月的银行出具的工资明细(银行盖章)，请在空白处写上公司名称、公司电话及职位。

●年收入10万以上的个人所得税纳税申报单(税务局盖章)，请在空白处写上公司名称、公司电话及职位。

●信誉度高的国际信用卡的金卡或白金及以上等级信用卡Platinum、无限卡Infinite正反面复印件和银行开具的近6个月此金卡账单(银行盖章)，请在空白处写上持卡者的公司名称、公司电话、职位及年薪。

备注：

1、如果申请人本人无法提供上述任一经济能力证明请提供父母、子女、亲兄弟姐妹、配偶名下的上述任一经济能力证明;并同时提交两人的关系证明(可体现关系的户口本整本复印件、结婚证复印件或者亲属关系公证书原件)

2、年收入7-10万的在职人员：

(1)首先提供父母、子女、亲兄弟姐妹、配偶名下的上述任一经济能力证明;并同时提交两人的关系证明(可体现关系的户口本整本复印件、结婚证复印件或者亲属关系公证书原件

(2)无法提供(1)中的材料请提供本人年收入7-10万的在职证明(需同时盖有公司公章和财务章，如申请人本人是法人代表，请企业人事负责人签名，不可以自己签名)或年收入7-10万的近6个月的银行出具的工资明细(银行盖章)，同时还要提供本人名下至少40万的存款证明原件(需冻结至归国后3个月)与本人名下房产证复印件(请客人在复印件上标注出房产的市值)。

3、年收入为7-10万的退休人员：

(1)首先提供父母、子女、亲兄弟姐妹、配偶名下的上述任一经济能力证明;并同时提交两人的关系证明(可体现关系的户口本整本复印件、结婚证复印件或者亲属关系公证书原件)

(2)无法提供(1)中的材料请提供本人年收入7-10万的退休工资单明细，同时还要提供本人名下至少40万的存款证明原件(需冻结至归国后3个月)与本人名下房产证复印件(请客人在复印件上标注出房产的市值)。

4、自由职业者：提供本人名下至少40万的存款证明原件(需冻结至归国后3个月)与市值至少200万元的房产证复印件(请客人在复印件上标注出房产的市值)。

以上情况领馆可能会要求您增补材料，请积极配合，备注中的申请人不能携带父母、子女、亲兄弟姐妹、配偶申请签证。

违约担保

(1)在职人员只可提供在职公司或个人担保函

(2)法人代表只可提供个人担保函或担保金(担保金为10万/人)

(3)同行的人不可以互相做担保人，出行人不能做担保人

个人担保函模板公司担保函模板

签证申请表本人黑色水笔完整填写申请表，并中文签名，申请表格上的签名要和护照上的签名保持一致。

个人信息表请完整填写个人信息表，并签字。确保信息表中联系电话是准确有效的，并保持畅通便于领馆联系。

个人信息处理同意书本人黑色水笔中文亲笔签名的个人信息处理同意书一份。

出行证明全程酒店预订记录和往返机票预订记录或全程船票预订记录。

您预订我司自由行产品，机票、酒店预订记录或船票预订记录由我处工作人员提供。

●申请理由书如护照签发地不是上海，请提供申请理由书。

●拒签理由书如被日本领馆拒签过，请提供拒签理由书(半年内被日本领馆拒签过则不予受理)

●亲属相关材料有经济能力者如有同行父母、子女、亲兄弟姐妹、配偶需申请签证，请按此进入参考页面。

注：有经济能力者如不办理签证，其父母、子女、亲兄弟姐妹、配偶也可以单独申请签证，需提供有经济能力者资产类材料。

●如有同行人持日本免签护照或自备签证，请提供关系说明书，并亲笔签名(内容需包含同行人与申请人关系、签证类型及国籍)、同行人护照首页复印件或有效签证页复印件。

兹有我单位职工____________同志，男(女)，身份证号码：

从事___________________(专业)相关工作_________年，在我单位工作期间，该同志遵守国家和地方的法律、法规，无任何违反职业道德的行为。我单位对证明的真实性负责。

特此证明。

人力资源部(盖章)：

安全工作年限证明范文三：

兹有我单位 ______同志(身份证号:____________________________________)，已累计从事 安全生产 工作共__年。在我单位工作期间，该同志遵纪守法，无违反职业道德的行为。

特此证明。

单位(盖章)

20____年 月 日

尊敬的各位领导：

我是__级美术动画系动漫设计与制作___班___。很荣幸能够成为长沙师范学校的一分子，同时也怀着无比激动的心情开始了我的大学生活，一直以来，我都始终保持积极向上的心态严格要求自己，完善自我，提高自身休养，努力做到全面发展。

一、思想情况

作为当代大学生，必须树立良好的人生观和世界观，在思想上始终严格要求自己。同时，也要保持高度的信仰。学会怎样去面对生活，感悟生活，更好的理解生活的意义。为身边的人去祈祷。尽自己力所能及的事情。同时也经常去敬老院，去探望他们，希望他们过得幸福，开开心心的。同时也为学校评估做贡献。

同时，也要做到不气馁，不放弃。

二、学习情况

虽然上学期以自己的努力取得了还不错的成绩，但距作为一名优秀的大学生还有一些距离。很多方面还需要进一步的去完善。所以我经与老师、同学，学姐学长们交流学习。对于学动画的我，专业要求很高，所以我经常去火车站、公园写生，来不断提高自己的专业水平。

三、实践情况

我很荣幸参加__级新生素描作品展，展出自己的作品。在办展过程中，自己也做到了自己该做的，也为班级做了贡献。在这里我很感谢我的专业老师、以及我的班主任对我的照顾和支持。在这里让允许我作为一名学生致以崇高的敬意。谢谢你们!今后我会以我的实际行动去感谢你们，同时，也请相信我，我一定能行的。

四、生活情况

在生活中，本人勤俭朴素，乐观开朗，积极向上。有坚强的毅力。严于律已宽以待人。学会宽容与包容。学会怎样去感谢别人。同时，我经常去找兼职。去体会不一样生活。去了解这个社会。同时也在丰富自己课余生活之余，也为在家的父母减轻一些负担。对于我个人而言，最重要的是学会怎样去生活，去理解生活的意义。同时，我也经常去教堂去祈祷，为自己身边的人祝福。祝福他们平安快乐。

四、展望未来

我希望自己将来成来一个原画师。同时我也将不断提高自己的专业水平。虽然我的水平现在只有一个学生的水平，但我将通过我自己的努力，做到更好。也许在这竞争激烈的社会里，自己要付出比别人多很多的努力，我相信自己能行的。

以上基于本人的基本情况，望各位领导参考、考核、批准，给予一个挑战自我，战胜自我，相信自我的机会。

审请人：_____

20___年__月__日

借 款 合 同 借款人（甲方）： 电 话： 地 址： 身份证号： 出借人（乙方）： 电 话： 地 址： 担保人（丙方）： 电 话： 地 址： 甲方因业务需要，向乙方申请借款，甲方自愿以个人房产做抵押。根据《中华人民共和国民法典》等法律之规定，甲、乙、丙三方就借款事宜经充分协商达成一致意见，签订本合同：

一、甲方借款金额：人民币 万元（ 元）。

二、甲方借款用途：资金用于甲方业务周转。

三、甲方借款期限：借款期限 天，以借款收据时间为起点。甲 方应于________年____月____日一次性足额向乙方偿还全部借款本金 万 元整。（：元）

四、借款利率：甲方借款为有偿使用。利率执行为月。甲方在约定期限过后,未还款的部分，按日5‰支付乙方逾期利息和借款额10％的违约金。利息支付方式为每月结息利息一次，本合同项下的利息结算日期为每月日，节假日不顺延，在每月日前甲方必须将利息支付给乙方。

五、还款保证：

1、甲方若不能按合同规定足额归还乙方本金和利息，甲方自愿承担无限连带还款责任。甲方连带责任的范围包括本合同项下的全部借款和逾期后的利息、违约金以及甲方为实现该债权所支出的全部费用（包括但不限于诉讼费、律师费、执行费、鉴定费、估价费、登记费、过户费、保管费）和所有其他应付费用。

2、反担保抵押手续的办理：

A、为确保乙方利益，甲方自愿以自有房产提供抵押担保，甲方提供担保房屋的房产证号为 土地证号为。反担保范围包括本合同项下的全部借款和利息、违约金和乙、丙方为实现债权、反担保权所支出的全部费用（包括但不限于诉讼费、律师费、执行费、鉴定费、估价费、登记费、过户费、保管费）和所有其他应付费用。

B、若甲方不能按期如数归还借款本息，丙方有权按双方约定的方式委托评估、拍卖。房产处置期间，若甲方依约还清本息并承担了违约责任，已发生的相关费用甲方自愿承担。

C、甲方抵押房产的确认价为 万元（元）

六、违约责任：

1、甲方如出现违反本合同第四条和第五条的违约行为，应按借款总额10%向乙方支付违约金。该违约金不包括借款利息和逾期罚息。

2、逾期未还部分还应该按本合同第四条约定支付逾期罚息。

七、本合同经当事人签字后生效，有涂改部分或手写部分无效，本合同一式三份，由三方各执一份。

八、本合同在履行过程中，如果发生争议，由三方当事人协商解 决。协商不成，可依法向樊____区人民法院或____市中级人民法院起诉。

九、甲方所有有效证件（房产证、土地证、身份证、户口簿、结婚证、银行贷款审批文件等）暂时由丙方保管，甲方在规定时间内配合乙方和丙方到行政服务中心办好他项权证后，原件退还甲方。他项权证由丙方保管。 甲方（签章）： 丙方（签章）： 签约时间：________年____日 乙方代表（签章）月

未婚证明

未婚证明格式范文

未婚公证书

（）χχ字第χχ号

根据χχ单位证明（或经调查），兹证明χχχ（男或女，现住χχ省χχ市χχ街χχ号）至χχ年χ月χ日（单位出具的证明或公证处查证的时间）未曾登记结婚。χχχ的父亲是χχχ，χχχ的母亲是χχχ。

中华人民共和国χχ省χχ市（县）

村委会开的未婚证明

关于未婚情况的证明

,性别   ,19xx年x月x日出生,为我村第x村民小组村民.于x年x月x日,于x学校毕业,现与其父母上一起生活(或独立生活),至今沿未结婚.

特此证明

xx市xx县xx村民委员会

x年x月x日(此处加盖村委会公章)

计划生育办公室开的未婚证明

未婚证明

校计划生育办公室：

我单位教职工        同志，性别   ，生于    年   月   日，身份证号                       ，截止目前未婚。

特此证明。

本人单位（章）                南京信息工程大学

计划生育委员会（章）

计生委员签字：                经办人签字：

年   月   日                 年   月   日

注：此证明须填写一式两份，一份交由本人，一份留存校计生办。

X有限公司：

我方与贵公司签订的《合同》(合同编号： ).工地名称： )，所购管桩实际是 有限公司 使用，现需要开具发票，特向贵公司申请将发票开给实际货物使用方X有限公司 。

开票信息如下：

购货单位名称： X有限公司

税务登记证号：

开户行及账号：

公司地址、电话：

备注：后附发票上购货单位的税务登记证和工商营业执照复印件。

委托单位(个人)签章：

年 月 日

情况属实，同意由代我方向 有限公司申请开具发票。

购货单位签章：

年 月 日

授权委托书

平安养老保险股份有限公司：

本人(姓名)(身份证号码)系单位(保单号)下所载之：□被保险人□被保险人之法定代理人 □指定受益人 □继承人 □其他

现根据贵公司规定全权委托先生/小姐(身份证号码：)

在年月日至年月日持本授权人身份证件，以本人名义前往贵公司就本合同办理 □理赔 □给付申请 □退保申请 □代领保险金 □其他

委托人声明：

第一、 受托人保证授权人的签名为亲笔签名，如有纠纷，受托人自愿承担相应责任;

第二、 受托人在授权有效期内代为办理委托，严格遵循授权人的真实意愿，所实施的行为如超出授 权范围。受托人自愿承担相应责任。

授权人签名： 授权人证件号码： 联系电话：受托人签名： 受托人证件号码： 联系电话：

并委托中国平安人寿保险股份有限公司/平安养老保险股份有限公司 分公司(以下简称保险人)在理赔案件结案后或给付办妥后将保险金转账至如下账户，转账给付汇总信息如下：如保险金经受益人授权要求转账至投保单位账户，请投保单位对以上转账信息进行盖章确认。

授权人声明：本被保险人(或经被保险人同意之委托代理人或其法定代理人)作为授权人，已仔细核对上述转账给付信息无误，并同意发生下述情况时，由授权人自行承担责任：

1、若授权人所提供的授权书账号错误，而导致保险人无法转入或错误转入他人账号;

2、若授权人所提供的授权书账号由于非保险人或非银行原因被注销，导致转账给付失败;

3、若被保险人遗失转账账户后未及时通知保险人、并重新授权，导致保险人按遗失账号转入或转账给付失败;

授权人签章：

投保单位签章：

证件号码：

单位经办人签章：

联系电话：

年月日

兹有_学校_专业____年毕业学生________于_____年____月与____________单位签订就业协议书.该毕业生就业单位的名称为____________________单位地址为________省(市、区)市__________县，______________区)镇，乡)____________________村，属于县政府驻地以下地区.该毕业生从事_工作，工作性质为_在接收单位服务年限为_______年(大写).

特此证明.

单位人事部门公章__________________________

学生签字:_____________________________________

证明人:_______________

联系电话:__________________________

日期:___________年______月______日

兹证明__________(身份证号码：______________)系我单位员工，担任__________职务。月收入为人民币(大写)万_____仟_____佰_____拾_____元_____角_____分。其因_____，于_____年_____月_____日至_____年_____月_____日未上班工作。根据本单位规定，扣发其间工资总计为人民币_____万仟_____佰_____拾_____元_____角_____分。

以上内容真实无误，我单位对此承担相应的法律责任。

特此证明。

申请人：_______________________

时间：___________________

兹证明本辖区居民______，家中4口人，由于没有文化，没有本金，家中的两亩农田加上打零工的收入勉强供其家用，其妻______患严重腰肌劳损，几乎丧失劳动能力，其家庭一直是本辖区的最低生活保障照顾对象。现在其子______考入____________，家中更显窘迫，希望领导考虑其家庭的特殊情况，给予照顾。

特此证明!

______区民政局 ______镇民政所 ______镇______村委会

___年___月___日 ___年___月___日 ___年___月___日

委托人： (签章)身份证号：

户籍地：

受委托人：身份证号：

户籍地：

电 话：(1)(2)

年月 日

委托人证件影印本受托人证件影印本

法律委托书

委托人：

受托人：

现委托受托人在我与————因————纠纷一案中，作为诉讼代理人参加诉讼。

代理权限为：(代为陈述事实，参加辩论，代为承认、放弃或者变更诉讼请求，进行调解与和解，提起反诉或者上诉)

1、对于委托书来说，委托他人代表自己行使自己的合法权益，委托人在行使权力时需出具委托人的法律文书。而委托人不得以任何理由反悔委托事项。被委托人如果做出违背国家法律的任何权益，委托人有权终止委托协议，在委托人的委托书上的合法权益内，被委托人行使的全部职责和责任都将由委托人承担，被委托人不承担任何法律责任。

中国__保险股份有限公司__分公司/中心支公司：

贵公司保险单 项下的被保险人 已发生 事故，现该保单保险金权利人委托 持其本人身份证及相关索赔资料前往贵公司代为办理理赔申请。

委托期限：自 年 月 日至理赔结束时止。

委托人郑重声明，凡由本授权委托书引发的任何法律或经济纠纷由委托人承担，与贵公司无关。

委托人签名栏：

委托人(签名)

身份证号码：

与被保险人关系：

日期:

受托人签名： 身份证号： 受托人联系电话： 日 期：

注：

1、未指定受益人的，保险金作为被保险人遗产由第一顺序继承人继承(第一顺序继承人为父母、子女、配偶)

2、请提供委托人和受托人身份证明原件