涨工资申请书精选4篇 加薪申请书怎么写汇总20篇

加薪申请报告

尊敬的公司领导:

您好!

我自20xx年xx月进入公司以来，至今已近俩年，期间一向担任主管职务，本着以司为家的情绪，一向努力工作，不敢有丝毫懈怠之心;加之公司近年不断发展壮大，我个人潜力也在不断的提升和进步，这段共同成长的岁月里，使我更加喜欢公司的企业文化、喜欢公司的工作氛围，感谢公司领导对我的栽培与帮忙。

现本人已近而立之年，结婚、小孩等所带来的资金压力，实如泰山压顶，但本人目前收入低薄，每月仅4000元，而深圳市本就消费水平极高，每月收入仅能自给，心中不免哀伤，但想到公司一向爱护员工的传统，心中便有了一向走下去的期望。

基于对公司的热爱和对领导的信任，鉴于此刻的工作职责和工作强度，我期望公司能将我的工资提高1000元左右，至此公司的深情厚意，不敢厚藏，尽表现于工作之中。

人追求的目标越高，他的才力发展的就越快，所以我正式提出申请，期望公司能将我个人工资提高到5000元整。

也请公司领导放心，无论申请成功与否，本人仍会一如既往的、用用心的、认真负责的态度去做好每一件事，不会因此怠慢工作，这是我的知识和修养要求我就应做到的。

期盼您的答复!

申请人:

x年xx月xx日

尊敬的公司领导：

您好!

我自20xx年11月进入公司以来，至今已近俩年，期间一向担任主管职务，本着以司为家的情绪，一向努力工作，不敢有丝毫懈怠之心;加之公司近年不断发展壮大，我个人潜力也在不断的提升和进步，这段共同成长的岁月里，使我更加喜欢公司的企业文化、喜欢公司的工作氛围，感谢公司领导对我的栽培与帮忙。

现本人已近而立之年，结婚、小孩等所带来的资金压力，实如泰山压顶，但本人目前收入低薄，每月仅4000元，而深圳市本就消费水平极高，每月收入仅能自给，心中不免哀伤，但想到公司一向爱护员工的传统，心中便有了一向走下去的期望。

基于对公司的热爱和对领导的信任，鉴于此刻的工作职责和工作强度，我期望公司能将我的工资提高1000元左右，至此公司的深情厚意，不敢厚藏，尽表现于工作之中。

人追求的目标越高，他的才力发展的就越快，所以我正式提出申请，期望公司能将我个人工资提高到5000元整。

也请公司领导放心，无论申请成功与否，本人仍会一如既往的、用用心的、认真负责的态度去做好每一件事，不会因此怠慢工作，这是我的知识和修养要求我就应做到的。

期盼您的答复!

申请人：______________

住址：_________________

被执行人：______________

住址：_________________

请求事项：

撤回对__________仲裁字(20__)第547号仲裁裁决的执行

事实与理由：

申请人与被执行人劳动争议纠纷一案，申请人依据已经生效的__________仲裁字(20__)第547号仲裁裁决书，于_____年_____月向贵院申请执行，贵院于_____年_____月_____日依法作出_____执字(20__年)第43号执行裁定书。本案在执行过程中，当事人双方就全部执行事项达成和解协议，且被执行人已经履行完毕和解协议所约定的全部义务，故申请人申请撤回对于本案的执行，敬请贵院予以批准。

此致

__________市__________区人民法院

申请人：______________

_____年_____月_____日

申请人__________省_____________集团_____________市有限公司，住所地：______________市开发区华龙小区。

法定代表人，职务：_________________总经理。

请求事项：

依法对申请人__________省_____________集团_____________市运销有限公司进行破产清算

事实与理由：_________________

根据__________省《关于组建__________省_____________(集团)有限责任公司的通知》和_____________市人民政府《关于组建_____________市_____________(集团)有限责任公司的通知》精神，申请人于19__________年__________月成立，2________年政企分设后，申请人成为__________集团有限责任公司(以下称“________________”)的全资子公司，由__________省_____________(集团)有限责任公司(以下称“陕煤运销公司”)代管，主要从事销售。

近年来，因__________产能过剩，__________一路狂跌，申请人__________销售业务遭受极大冲击，企业经济效益下滑。自20__年1月至今公司业务停止，职工长期放假，经营十分困难，没有开展一笔业务。截止201年3月日累计拖欠到期债务元，拖欠职工工资元，欠缴社会保险费元。经__________会计事务所审计，截止201年月日，申请人资产总额为元，负债总额元，申请人公司资不抵债，无法清偿到期债务。申请人将公司情况上报陕煤运销公司，并经申请人股东________________批复，同意申请人依法申请破产。现根据《企业破产法》之规定，特向贵院提出破产申请，请求依法对申请人进行破产清算。

此致

_____________市中级人民法院

附件：1、破产申请书副本2份

2、审计报告，股东批复、公司营业执照复印件各2份，法定代表人身份证明书2份等资料

申请人：_________________省_____________集团_____________市有限公司

_____年_____月_____日

为树立公司的良好形象，内抓管理，外树品牌，形成高效、规范的工作方式，制定本章程，望全体员工遵照执行。

一、接待规范

凡有来宾，公司人员都要热情接待，笑脸相迎，并用“您好”、“请坐”等礼貌用语接待，待客人就座后，要倒茶倒水。来客临别时，要用“慢走”、“再见”等礼貌用语送行。客人与公司人员谈话中间，无关人员不得吵闹或随便插话。未经许可，不得随便进入总经理室和财务室。

二、电话制度

1、凡接电话者，接机首先说“您好！这里是________贸易有限公司”。

2、除工作需要外，公司人员不得随便使用公司电话聊天。

3、工作和业务需要外，公司人员不得随意拨打长途电话，若有违例者，从工资扣除所打电话费的三倍。

4、若有来电被叫者不在公司，要做好来电记录，包括来客姓名、电话、有何事等。

三、卫生制度

公司人员要讲究个人卫生和公共卫生，衣着整齐、端庄，办公用品要摆放整齐，不得随便乱丢乱放，随地丢弃杂物。

四、请假制度

1、公司人员在工作时间不得随便离岗或脱岗，不得迟到或早退，违反一次警告，违反两次扣除工资10元，以此递增。

2、公司人员一般不准请事假。若有特殊情况，可写书面申请，经批准后，方可请假，并扣除请假天数的工资。

五、财务制度

1、业务部门支付各类款项时要填写资金审批表，并提供相应的付款依据，经主管会计、公司领导审核签字后，出纳方可办理付款。

2、各项费用的报销要填写相应的报销审批单。报销审批单必须以真实、合法的原始发票为依据，原始发票不得涂改、伪造。财务人员应加强费用报销的审核工作，对不符合规定和越权审批的，一律不予报销。若有违反者，扣除相应报销款项和当月工资。

六、派车制度

1、公司汽车由领导统一安排，未经许可，不得随便借车、出车。

2、公司汽车谁开车谁负责，若有不必要的磕碰或损坏，由开车人负全部责任。

3、汽车要定时保养检测，开车人要不断地检查车的机油、刹车等部件，遇有情况要及时排除或汇报。

七、人事异动

1、凡新招聘的员工，在办理入职时需携带：身份证复印件一份、学历正本、健康证明、2寸白底彩色照片两张、工资卡一张等。

2、员工入职后的一个月内，单位要与员工签订劳动合同，并办理相关社保手续。

3、试用期员工要辞职的，需提前3天提出申请，正式员工需要辞职的，需提前30天提出申请。

4、员工有劳动法、劳动合同法规定的辞退条件的，公司可以按照法律的规定与员工解除劳动关系，并不支付补偿金。

八、工资制度

1、员工每月的工资定于下个月的________日发放。

2、员工工资通过委托_______银行转账的方式支付。

就你的问题申请工伤鉴定材料写法，这边为你提供一份作为参考，希望能够帮到你。

工伤鉴定申请书

_____________单位：_________________

__________劳动和社会保障局：_________________

我叫_______________，今年__________岁。汉族，住________________，身份证号________________，系________________员工。

我于__________年__________月__________日__________时，在工作中致工伤，造成........，经过__________天的治疗，现伤情已基本好转，但造成了.......，根据劳动法的规定，现特申请工伤鉴定，以确定伤残程度。

礼

申请人：______________

__________年__________月__________日

申请人：_______，男，汉族，________年____月____日生，原系____________________________汽车服务有限公司，住址：______________________________， 电话：____________。被申请人：____________________________汽车服务有限公司，地址：______________________________，电话：____________。法定代表人：________，______职位。风险提示：

劳动争议当事人应当在劳动争议仲裁时效范围内申请劳动仲裁，如果过了劳动争议仲裁时效申请，合法权利就无法得到保障。劳动争议申请仲裁的时效期间为________年。仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。超过申请时效期间提出仲裁申请的，劳动仲裁委员会会驳回仲裁申请。请求事项：

1、被申请人向申请人支付所欠工资__________元；

2、支付克扣申请人应得出差补贴及申请人出差垫付款__________元；

3、支付经济补偿金2个月（每月工资__________元，工资报酬的____%）共__________元。事实与理由：申请人于________年____月正式到被申请人____________汽车服务有限公司上班，担任其司机一职，当时由于公司经营不规范，没有签订劳动合同，申请人在职期间兢兢业业为公司出谋划策，在总经理审批后举办了一系列活动使公司逐步从最初的几辆车发展到现在的七十余辆车。今年又为公司完成春运，由于公司新车上牌耽误等原因，导致没有按预约的时间到达，预定任务为_____万元，实际回收_____万元，除去费用，不算来回载客赢利，每台车的净利仍能达到_____万元，对于这样的利润对于被申请人____________________汽车服务有限公司来说，还是史无前例的，但被申请人却以此为原因克扣我的工资、补助、应报销的业务款项不予发放。 基于以上事实，根据《中华人民共和国劳动法》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》等的相关规定，诉讼贵处，请求依法裁决，支持申请人的请求。此致____市新____区劳动局劳动仲裁委申请人：________年____月____日风险提示：

递交《劳动争议仲裁申请书》的同时，向劳动仲裁委员会递交下列材料：

1、申请人为劳动者的，应提交身份证复印件；

2、劳动关系相关证明，其它证明材料。

3、申请人系用人单位的，交企业法人营业执照复印件加盖公章、组织机构代码证复印件加盖公章、法定代表人身份证明加盖公章。

4、有委托代理人的，提交授权委托书。

申请人：_________________施---，男，住身份证号----------------，电话--------------------

被申请人：_________________山东---------------有限公司，住所-----------------，注册号--------------。

法定代表人：_________________-----，电话------------

请求事项

1、请求确认申请人和被申请人之间存在事实劳动关系

事实与理由

申请人于20__年7月几号到被申请人山东机械有限公司小件班从事钻床工作，被申请人未与申请人签订书面劳动合同，未缴纳社会保险。被申请人按月给申请人发工资，申请人给被申请人提供劳动，受被申请人管理，依法形成劳动关系。

为了维护申请人的合法权益，申请人特向贵委申请确认与被申请人存在事实劳动关系。

此致

章丘市劳动争议仲裁委员会

申请人：_________________

年     月     日

你好，司法实践中撰写银行贷款申请没有固定格式，你可以这样写：

__________银行：_________________

我公司全称是_________________有限公司，经营地址是__________省__________市__________，注册资金50万元人民币，法定代表人__________，公司股东有__________、__________共2人。公司于20__________年__________月成立至今，主要经营销售工业。……，现时经营情况良好。

一、公司在国内经营了_____年，在同行业中已形成自已优于别的企业特有的经营模式，经营前景良好，产品质量好，销路广，有较固定的客户群和合作供应商。现时服务的客户主要有__________公司、__________工厂。……。

二、公司的经营业绩稳步提升，20__________年销售收入同比增长__________%，利润额同比增长__________%，资本金投资回报率在__________%。……。

三、今年以来公司产品销售量更是明显好于以往，市场需求状况发生重大变化，但当前存在的问题主要是流动资金严重不足，未来经营规模想要进一步拓展，公司必须设法筹集资金加大投入，因此，拟向银行申请500万元人民币短期借款以作流动资金周转用。

四、我公司作为银行借款人除了自已有良好的经营状况作还款保证外，还有以下关联公司和股东提供财产抵押和信用担保作还款保证。

1、股东__________可用在__________市__________的财产物业评估价值__________万元人民币，进行抵押作还款保证。

2、__________个人基本情况：_________________

住址：_________________

国籍：_________________

身份证号：_________________

个人信用无不良记录。

3、__________公司投资人__________个人基本情况：_________________

住址：_________________

国籍：_________________

身份证号：_________________

个人信用无不良记录。

基于上述的情况说明，我公司希望得到贵银行的鼎力支持申请__________万元人民币中短期借款以作流动资金周转用。

_____________有限公司

法定代表人：______________

__________年__________月__________日

经理好：

我是__年__月进入公司，__年__月调到国贸公司财务部，首先感谢公司领导对我关心和重视，为我提供了这么好工作环境。自加入焦电公司以来，始终以快乐饱满情绪投入到工作学习中，一直认认真真、力求把工作做得尽善尽美，对公司发展做出了自己应尽责任，您是我的领导，这些您应该是了解，您甚至可以从同事们那里得到对我评价。我相信，只要付出，就会有收获，因此我向您提出加薪请求，希望领导对我申请能够加以重视。我的理由如下：

我现在的岗位是__岗我的岗位工资是____元，按照公司的财务制度要求，__岗的工作范围是__，本着加强业务水平和为领导分担工作的理念，我从20__年3月份就已经在做会计凭证、记账、国税和地税的纳税申报等工作，实际情况是我已经在做会计岗位的工作了。提出加薪要求，并不是“邀功”，我所付出的谈不上“功”，所以请不要误会我的本意，我只是实话实说。

如果公司领导认为我现在工作内容及质量还未能达到加薪要求，我诚恳希望您能提出宝贵意见或建议，让我今后有一个努力方向和目标，在提升自己能力同时将工作做更好，向更高目标迈进。

也请您放心，如果公司不予考虑，我仍然会像以前一样，用积极、认真负责态度去做好每一件事，不会因此怠慢工作，薪水虽然很重要但这不是我惟一的追求。

此致

敬礼!

申请人：

__年__月__日

__________市________________有限公司

时间：______________年__________月__________日

地点：_________________公司会议室

参会人员：_________________全体股东

会议内容：_________________关于选举执行董事、法定代表。

1根据公司章程第_______________条条例规定，经股东会决议，选举_______________(地址：_____________，身份证号：_____________)为公司执行董事、法定代表人职务,任期_____年。同意_____________自动辞去原执行董事、法定代表人职务。

特此决议

股东成员签字：_________________

__________市________________有限公司

_____________年__________月__________日

尊敬的领导：

我自入职公司以来，始终以认真饱满的热情投入于工作学习中，一直认认真真、力求把工作做得尽善尽美，对公司的发展、管理处的工作做了自己应尽的责任。随着我们公司的不断发展，我个人的能力也在不断的提升和进步。在这段共同成长的岁月里，同事们给予了我很多。我真诚的感谢公司领导对我的信任和栽培。

我相信，只要付出，就会有收获。因此我向您提出加薪请求，希望领导对我的申请能够予以重视。为了能更好的为公司效力，也为了使自身能得到更好的发展。希望公司能够考虑我多年来的工作成绩，适当的给我加薪。

如果公司领导认为我现在的工作内容及质量还未能达到加薪的要求，我诚恳的希望您能提出宝贵意见或建议，让我今后有一个努力的方向和目标，在提升自己能力的同时将工作做的更好，向更高的目标迈进。

特此

敬礼!

申请人：______

______年____月____日

__________派出所：_________________

申请人：_________________(基本情况)

申请事由：_________________因_______________(原因如购房，投亲等)为方便生活和工作，恳请将本人(其余需迁移人员)迁至_______________地，望准予申请为盼。

申请人_________________

_________________年_________________月_________________日

附：

1、所迁移人员的籍证明

2、其它相应证明(如购房则有房产复印件等，工作则有证明等)

申请理由

户口申请理由各式各样，不外有工作调动、购房入户、父母投靠、夫妻投靠等。

只需根据本人的实际情况，如实填写即可。

公司领导：

您好!

我自去年十一月份有幸进入公司以来，已一年有余，期间一直担任咨询部话务员职务。抱着中软是我家，繁荣大家乐的心情，一直努力工作，不敢有丝毫懈怠之心，在提高个人工作技术经验同时，有幸也能为公司添砖加瓦略尽绵力，此实为我辈之幸。

公司待我不薄，我虽不才，但报效之心未泯，而蝼蚁之力虽不足以憾山，但公司胸怀虚谷海纳百川不择细流，也能容我一片天地，所以我辈常常自勉自励，不敢忘记公司深情厚意，平日里随工作烦琐无味，却不敢不不效死力，心中别无它法，只愿公司兴旺发达。

我本布衣子弟，家中贫寒，父母艰难养我成人，养育之恩不能不报，而今父母年迈，尚要辛勤劳作，每每想到于此，便心如刀割，我已成人应该承担养家糊口之重担，但目前收入低薄，每月只有千余，本城消费水平极高，虽省吃检用，，每月仅能自给。可怜我一片孝心，只能如大江之水向东流，心中仅能哀伤。

但想到公司一向有爱抚员工的传统，我便有如大海中见浮舟，黑夜中遇灯塔，心中便有了走下去的希望，公司领导均比我年长，或为长辈或为兄长，游子之心必然能深切体会，护犊之情只会尤然而生。如能将我的工资提高三百元左右，就能解的我燃眉之急，而深情厚意，敢不厚藏，而表现于工作之中。

所以我正式提出申请，希望公司将我个人工资提高到1800整，希望领导能给予批准。

谨祝商褀，此致敬礼!

续签合同申请表

续签合同申请表

加盟商续签合同申请

专营店 分店 年 月 日

加盟商姓名 性 别 年 龄

店 铺 面 积 联系电话

店 铺 地 址

年配货总金额 年销售总金额

最高日销售额 最低日销售额

年 纯 利 润 元/年 人 工 工 资 元/年

店 辅 租 金 元/年 其它费用共计 元/年

原合同签订时间 XX年 月 日 续签申请年限 年

年度经营情况分析:

年度畅销商品种类:

年度滞销商品种类:

续签意向及说明：

申请人

※ 请将此表如实填写传真至总部

xx市________银行________支行：

兹有本单位xx市水利建筑安装工程总公司，于________年____月____日在你行开立专用账户一个，账户名称为：xx市水利建筑安装工程总公司双低油菜生产基地建设项目部，账号________________.由于工程已验收竣工，资金已到位，办理销户。如有因经济纠纷，由我单位负责，特此申请撤户。

申请单位：xx市水利建筑安装工程总公司

________年____月____日

经理好：

随着我公司的不断发展，我个人的能力也在不断的提升和进步。这段共同成长的岁月里，同事们给予了我很多。我感谢公司领导对我的栽培和帮助。

我是__年8月进入公司的，自加入公以来，始终以快乐饱满的情绪投入到工作学习中去，一直认认真真、力求把工作做得尽善尽美，对公司的发展做出了自己应尽的责任，因为您是我的直接领导，这些您应该是了解的，您甚至可以从同事们那里得到对我的评价。

我相信，只要付出，就会有收获，因此我向您提出加薪请求，希望领导对我的申请能够加以重视。

如果公司领导认为我现在的工作内容及质量还未能达到加薪的要求，我诚恳的希望您能提出宝贵意见或建议，让我今后有一个努力的方向和目标，在提升自己能力的同时将工作做的更好，向更高的目标迈进。

也请您放心，如果公司不予考虑，我仍然会像以前一样，用积极的、认真负责的态度去做好每一件事，不会因此怠慢工作，这不是我惟一的追求。

此致

敬礼

申请人：

申请日期

尊敬的_x领导：

您好!

我于20_年入职该公司至今已有四年多时间，在这四年的时间里，让我学到了很多的东西，首先我很感谢公司给我锻炼的机会，以及很多方面的帮助。千言万语化成一颗感恩的心，希望更好的报答公司。这是我的初衷。随着时间的推移与阅历的增加，现在的我可以说在公司做事更加得心应手，相对于以前来说有了更大的改变。不仅可以做单一的开票工作，还能负责配送、话务工作。以及发货联系、其它琐碎事情(例如;送货过程中出现的问题，库房装货问题等等)在去年的一年时间里，更是间接做了公司所属财务录入工作(销售日报表及费用支出等)我自认为对公司不能说是兢兢业业，但也是勤劳肯干的。相信我的作为领导也是看在眼里的。

鉴于现在的工作量加大以及我们所处的城市是一个正以惊人的速度向前发展的城市，无论是在经济还是消费水平在全国都是名列前茅。在这种形势下，现有的工资水平显得有些单薄，已经成为限制我自身发展的最主要因素之一，这是其一，其二，在公司的几年时间内，我一直希望可以得到更大的发展空间，对自己的能力可以有更深层入的提升，但公司都未予以理会，这点我很失望。对于一个老员工的我来说，如果她的工作量加大，而薪金却和新员工的一样，这点是无法理解的。郑重说明一点的是公司领导的居然一直未兑现，着实让我有些憋屈。作为一个一诺千金还是有必要的。也许我做的还不够令公司领导满意，也许我还需要努力锻炼，但我希望领导能给我肯定的回答和建议。另外一点需要说明的是我也不想在公司人员不具备的情况下提出这样种要求，在此情况下提出实属于无奈，望公司领导理解。

为了能更好的为公司效力，也为了我能够安安心心的工作，使自身能得到更好的发展，特此向公司领导提出加薪申请。申请工资为在原有工资的基础上上升3%，其它不变。

当然加薪不是目的，只是希望我做的工作与努力成正比。

此致

申请人：/shenqing/

__年__月__日

领导，您好!

本人从毕业后一直在___工作，至今已经是第___个年头过半了。经过慎重的考虑，特向您提出加薪请求，理由如下：

1、目前我所负责的工作内容有：业务跟单助理，对外辅料操作员，辅助办公室内勤工作。作为辅助跟单，哪里需要往哪上，这个忙完帮另外一个，众多的工作内容造成我目前的工作状态：业务员空时我不空，业务员忙时我更忙。

2、___杭办是杭州市规模较大的外企杭办之一，但至今本人的薪水为___(税后___多点)，远低杭州市平均月薪水平。而能给我带来额外收入的外单越来越少，今年至今的月均提成也只能达到￥___/月。两者相加，仍然低于杭州市平均月薪水平。

3、以___内部员工薪水平做平行参考，比较的结果是：相同的薪水，本人从事更多的工作内容;或者相同的工作内容，而本人获得的却偏低的薪水。

基于以上实际情况，恳请领导考察并同意给本人提高薪水。

此致

敬礼!

申请人：申请书模板

__年__月__日

申请人_______________________________(写明姓名或名称、住所地等基本情况)。

申请人________因_____________________(写明申请债权登记的理由)，于_____年___月___日向本院申请债权登记，要求__________(写明申请债权登记的具体请求)，并提供了_______等文书(或证据)。

本院经审查认为，__________________(写明准予债权登记申请的理由)。依照《中华人民共和国海事诉讼特别程序法》第一百一十四条的规定，裁定如下：

准予申请人___________债权登记的申请。

申请登记费______元，由申请人________交纳。

本裁定为终审裁定。

本申请人就项目拟采取融资租赁的方式，现特向贵公司提出融资租赁申请，办理融资租赁相关事宜。

拟融资租赁主要设备概况如下：

设备名称

型号和规格

数量

单价(万元)

要求交货时间

供应商

合计：

1、本申请人自主选择上述经销商及设备，自愿向中国融资租赁有限公司提出融资租赁申请，并按要求提供相关资料。本申请人保证所提供的相关资料原件及复印件、所填内容及《租赁申请书附表》均属真实、完整、合法、有效，贵司有权向有关方面调查核实。若因本申请人提供资料及信息失实导致贵司损失，本申请人承担全部责任，并赔偿全部损失。

2、本申请人所提供的联系方式均真实有效，与融资租赁相关的资料文件(包括但不限于融资租赁合同、发票、付款通知、所有权转移证明等)凡传递至《租赁申请书附表》注册地址或办公地址均视为本申请人收妥，若本申请人联系方式改变将及时以书面形式通知贵司。

3、我单位承诺：贵司为我单位提供融资租赁服务，我单位将相应提供保证、抵押、质押等一项或多项贵司认可的担保措施，按照贵司要求办理有关手续和支付相关费用，并保证我单位所提供的担保措施合法有效。

4、贵司有权拒绝本申请，而无须给予任何理由，且可以不退回全部申请资料。

5、若贵司审核后同意操作本项目，则本申请人保证自贵司同意之日起3个月内起租;如未起租，给贵司造成的任何费用和损失由我单位承担。

6、本项目联系人：;联系电话：.

特此申请!

申请人：(盖章、签名)

申请日期：年月日