休息请假条理由优秀20篇

尊敬的领导：

您好!

临近春节放假，回家过年的问题随之而来，原本是按公司正常规章制度来执行就好，可自身的特殊情况不得不让我递交这份请假申请。与大多数同事不一样，我的家在距离首都北京2716公里外的四川盆地，细算下来万里长征不过是我这一来一回，其路途之遥远可想而之。自古就有蜀道难，难于上青天这一说，虽49年建国以来火车无规律提速七次，但仍需轰鸣喘息30余小时之久，人在车里坐，魂在车外飘，只恨愚公当年未生在秦岭脚下，感动天地将之移去，权当为子孙后代谋福利。

改革开放，经济发展，广大四川民工纷纷踏上首都北京这块热土，为建设一个现代化的新北京添砖加瓦，作为其中的一份子，我是骄傲的，但是每当涉及到年终卖票踏归途的时候，我是苦恼的。民工还有团体票，我只能独自享受等待如同中彩票似的煎熬。买票难，难到不给你任何机会体验蜀道之难。

终上所述，我觉得有必要向领导申请提前放假、提前定票，早一天等待就多一份运气。在这个特殊时刻，公司人性化的光辉温暖照耀，心情喜悦的我，蜀道再难又何妨。

好男儿志在四方，作为新中国早期的独生子女的一员，我从不对自己抱有任何的历史优越感，摒弃天府之国安逸悠闲的生活，以少不入川的坚定信念，一路向北来到北京，为自己的理想而打拼。可是，人心非木，纵然我有万分的坚定，也抵挡不住母亲那一声焦急的盼儿归。慈母手中线，游子身上衣，特别是每晚洗澡时，看到母亲去年为我选购的保暖内衣，思乡之情更是油然而生。三百多天未谋面，唯一的交流方式也限于中国电信和中国移动的传话，只言片语中，又怎知父母头上添了几屡银丝，每当此时一阵莫名的忧伤就涌上心头。春节回家，母亲总是想留我尽量长住的，父亲还算理智，总是告诫我工作重要，但不幸的是我打记事起就比较听我妈的话。所以，在这里我很无助的再向领导一并提交推迟上班的申请，其实我还是看淡这些的，只是希望领导们能体谅我母亲的爱子之心。

此致

敬礼!

请假人：

20xx年x月x日

Dear Hohn:

I am going back to my hometown to join my brothers wedding, so I want to ask for 3 days leave, I am sorry I cant take your classes from 14th to 16th, I will try my best to learn the lessons well. Thank you!

Lucy

Dec13th,20xx

尊敬的_______________：

您好!我是龙马完小的学生_________，因为_______________________，需向您请 天假。请假(时间)从___月___日到___月____日，去往地点__________________，请假期间有效联系方式：_________________。望您批准，谢谢。

此致

敬礼!

请假人：家长签名___________学生签名________

时间：_______年______月_____日

班主任意见:

尊敬的领导：

您好!转眼间一年即将过去了，新的一年又要开始，在这里我首先给所有的领导拜个早年，祝新年快乐，工作顺利。

公司今年春节不再购团体票，所以买票极为困难，折腾了几个回合才买到中转票，让人感叹春运一票千金难求。本想不耽误工作，等公司放假再回家，无奈路途遥远假期有限，只得请假，提前回家。所以在春节期间想请十二天假(腊月二十四至正月初五)回家探望亲人，并陪父母家人过个团圆年，恳请领导们能体谅，给予批准，同时我在这里向领导保证如下：

1.一定遵守公司的规定，按时返回。

2.假期中我需要做的工作我一定另找时间按时完成。

此致

敬礼

申请人：×××

××××年××月××日

1 March, 200

Dear Director,

I beg to apply for one’s week’s leave of absence from the 1st to 7th instant, both days inclusive, in order to return home to see my grandfather, who is now serious ill. To support my application, I herewith submit the telegram received from my father last night.

Respectfully,

James Smith

instant本月的(略作 inst.)： your letter of the 28th instant您本月二十八日的来函

尊敬的主任：

因祖父病重，欲回家探望。申请事假一周，从本月一日起到七日止。附上昨晚收到的家父电报，以资证明。

致

礼!

詹姆斯·史密斯

范文六(asking for sick leave)

Dear Mr. Wang,

I am very sorry that I shall be unable to come to your classes today owing to a bad cold. I enclose a certificate from the doctor who is attending me. He said it will be two or three days before I shall be able to resume my school.

David

April 20

王老师：

很抱歉，我因患重感冒今天不能到校。现附上医生证明，他说我两三天后才能到校学习。

大卫

四月二十日

陪产假请假条范文5篇

产假是法定假，一是向用人单位提出正当申请，二是须凭医院或计生服务机关的出据出生证明享受产假。下面有小编整理的陪产假请假条范文，欢迎阅读!

产假请假条范文一：

尊敬的公司领导：

因本人有孕在身，预产期11月份，现需要回家休息，调养身体.特向领导申请办理请假手续，春节后回来上班，请假时间为4个月。目前本岗位的工作已移交给，经过近期的培训，已经完全可以胜任本岗位工作了。另在此非常感谢公司领导对我的关心和照顾，真正体现了人文化主义。

特此申请，望领导审批。

产假请假条范文二：

尊敬的公司领导：

因本人有孕在身，预产期11月份，现需要回家休息，调养身体。特向领导申请办理请假手续，春节后回来上班，请假时间为4个月。目前本岗位的工作已移交给某某同志，经过近期的培训，某某同志已经完全可以胜任本岗位工作了。另在此非常感谢公司领导对我的关心和照顾。特此申请，望领导审批。

(名字)

年 月 日

产假请假条范文三：

尊敬的学校领导：

因本人有孕在身，预产期11月份，现需要回家休息，调养身体。特向领导申请办理请假手续，春节后回来上班，请假时间为4个月。另在此非常感谢学校领导对我的关心和照顾，真正体现了人文化主义。

特此申请，望领导审批。

产假请假条范文四：

本人于20××年____月____日的预产期，经医生建议，定于2019年____月____日提前待产，特从2019年____月____日开始请假，期限为_____天，请领导予批准，谢谢!

申请人:_______________

20××年____月____日

产假请假条范文五：

尊敬的领导

因本人即将临产，根据国家规定产假为90天，自即日起向办公室请产假。

特此请假，恳望批准!

(单位)

(部门)(姓名)

年 月 日

另附:法定产假期限

女职工的产假不得少于九十天。其中产前休假十五天。难产的，增加产假十五天;多胞胎生育的，每多生育一个婴儿，增加产假假十五天。

怀孕三个月以内流产的女职工，根据医疗单位的证明，给予二十至三十天的产假;三个月以上七个月以下的，产假四十二天;七个月以上的，产假九十天。

产假期满恢复工作时，允许有一至二周的时间逐步恢复原定额的工作量。

您好!

鉴于我本人目前病情稳定，日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务住院病人请假条4篇住院病人请假条4篇。请假时间自今日时至__月__日时返回。不在科室期间，如遇上级检查，发现本人不在病床，被予以“挂空床”处罚，则本人愿意自费承担所有住院费用，不再享受医保或新农合任何政策，包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间，本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关，一切责任由我本人及家属自行承担。

特此申请.(公司收购合同)

患者本人(签名+指模)：

电话：

同意医生：

时间：____年____月____日时

October 21st 20xx

To: John Smith, Supervisor

From: George Chen, Accounting Department

Date: March 11, 20xxSubject: Casual Leave of AbsenceJohn, I would like to know if I could ask for a casual leave of absence from March 23 to 27.Yesterday I received a letter from my parents, who are both over 70, telling me that a big flood took place at my home village, causing serious damage to my house. As the only son of my parents, I should of back to assess the situation, and help them to get over these difficulties. Though I cannot stay at home for too long a time, I should at least make arrangements for repair work. I believe my relatives in the village and my neighbors will also come to help. Financially I have no difficulties.I will call you at 1:30p.m. or you can call me at any time.Dear Miss Gao,Im sorry I cant go to school today. I helped the farmers pick apples with my classmates on the farm yesterday. Unluckily, I fell off the ladder and hurt my leg, but I wasnt badly hurt. The doctor asked me to stay in bed and have a good rest. So I ask for leave for two days.

Wang Li

县环境保护局： 具申请人 ，男，，现年 岁， 年 月毕业 于 ，同年底因事业单位人事招考，有幸成为 县环境 保护局环境监测站工作人员。一年来，本人深入学习，坚决 贯彻执行党的各项方针、政策和国家的法律、法规;服从领 导，听从指挥;刻苦钻研，勤奋工作，迅速从一名无任何工 作经历的在校大学生转变为一个具有基本工作能力的事业 人员。 政治上，本人坚定拥护中国共产党的领导，立场坚定， 自觉深入学习党的政治理论，努力提高自身政治素质，坚决 贯彻执行党的基本路线和各项方针政策;积极培养自己的党 性觉悟和党性修养，积极申请加入中国共产党，并以共产党 员的标准严格要求自己。 工作上， 为让自己及时在工作中上手， 本人认真向领导、 同事及前辈求教，汲取他们宝贵的工作经验，以扬长避短， 让自己能很快适应工作的需要。后因工作需要，本人于 年 月份被选派为 镇 村新农村指导员，驻村后， 本人戒骄戒躁，认真向镇、村领导学习，向广大的农民群众 学习， 履行好指导员职责， 得到领导和基层群众的广泛好评。 生活上，本人尊敬领导，团结同事，生活俭朴，自觉维 护环保工作者的形象，自强自信，自尊自爱，廉洁自律，努 力做一名有益于国家额社会的事业单位工作人员。

“金无足赤，人无完人” ，由于自身工作时间较短，工 作经验不足，受思想认识所限，导致与其他优秀干事相比还 存在很大差距，因此，我在今后的工作中，不但要发扬自己 的优点，还要客观地面对自己的不足之处，迅速改掉粗心、 急躁、考虑事情不周全的缺点，注重锻炼自己的应变能力、 协调能力、组织能力及创造能力，不断在工作中学习进取， 完善自己。 一年的试用期已届满，本人特向 县环境保护局提出 按期转正的申请。在今后的工作中，本人将继续勤奋工作， 精益求精，争取为我县环保事业蓬勃发展做出自己的一份贡 献。 特此申请

申请人：

年 月 日

我叫来自计算机系09级软件开发专业0717班，我是一名喜爱读书、热爱集体并且性格温和的男孩。我出生在一个贫穷而又落后的小村。家中有五口人，父母文化浅薄，在家务农，由于多年的劳累，父母两人身体状况较差，农业收入低微，所以全年收入十分微薄，我还有一个哥哥正在在*大学读书，家中一年省吃俭用的钱大多都供给了我和哥哥读书，与此同时家里也欠下了一定的债务。从很小的时候起，父母就教育我:学习的目的是为了将来可以对国家和社会贡献出自己的一份力量，所以需要的不仅是丰富的知识，更重要的是具备良好的社会责任感和个人道德修养。今年我圆满的完成了2019年的学业，光荣的参加了高考。

当我得到了录取通知书的时候，全家人都很高兴。因为我们俩是我那个家族里难能可贵的大学生，也是我们村子里多年才出的大学生。但是对于一个普通的农村家庭来说两个大学生的学习费用真是一个天文数字。为此家中面临着巨大的压力，家中实在是再拿不出足够的钱来供我上大学，可是我又不想因为贫困而丧失上大学的机会，我知道这个社会如果没有知识没有文化是无法生存下去的。这种深深扎根在心中的观念使我力争成为一名全面发展的学生。所以我一定要完成我的学业。故向学校证实我的家庭情况，定于特困生类型，以便我能在校获得各种补助，帮助我顺利完成学业。

优秀团员申请理由

敬爱的团支部、校领导：

我为xx学院的一位大一新生，现在是共青团员。根据我的相关情况，现决定申请优秀团员。下面将本人的相关信息汇报如下：

姓名：，民族：汉，1990年02月01日出生，现为计算机系x班学生。本人严格遵守学校的各项规章制度，从严要求自己，从来没有发生过旷课与迟到的情况。上学期我的英语在c班，经过自己的刻苦努力，这学期一下子升到了a班，目前数学、英语均在a班。这是压力，也是我前进的动力，我将继续严格要求自己，刻苦学习，在同学中作好榜样，争取明年转本成功。

同时，我还积极参加班级的各项活动，为班级赢得系计算机基础知识竞赛三等奖。在宿舍卫生方面，更是以“文明个人”的标准来要求自己，与本宿舍的同学共同创造了宿舍卫生“特优”、“优秀”率高达90％之多。

学习离不开自己的战友，我与同学相处融洽，乐于助人，经常帮助同学解决电脑方面的问题，有时为了能让同学理解，更是挤出自己的时间，做有关教程给同学看，发扬了团员无私奉献的精神。在四月我也有幸参加学校的党课培训，作为一名入党积极分子，我将以高标准严格要求自己，在团员中做好榜样，努力学习，给老师、学校、社会交出一份满意的答卷。

婚假请假条怎么写2019

“请假条”相当于公文中的“请示”,但比请示简便、灵活,格式可以不固定,也可以固定。下面是小编精心整理的婚假请假条怎么写2019，希望能给大家带来帮助!

婚假请假条怎么写2019

尊敬的公司领导：

本人于x年xx月xx日登记结婚，并属于晚婚。根据国家有关婚假规定，本人可享受15天婚假。现特向领导请求休婚假，自xx月xx日到xx月xx日共计15天，请予以审批。

特此申请

申请人：

x年x月x日

附：结婚证明(复印件)

婚假请假条怎么写2019

尊敬的公司领导：

本人出生年月为____年____月____日，于____年____月____日登记结婚，现年____岁。按照国家及地方有关婚假的规定，属于____(晚、非晚、)婚 ，可享受____天婚假(包括双休日)。现特向领导请求休婚假，假期自____年____月____日至____年____月____日共计____天。目前的工作已安排交接完毕 ，请领导予以审批。

特此申请

申请人：

X年X月X日

婚假请假条怎么写2019

公司领导：

我已和未婚夫商定于**月**日结婚，需从**月*日起请假天，请予批准。

请假人：

X年X月X日

婚假请假条怎么写2019

尊敬的公司领导：

我和爱人于________年____月____日领取结婚证，为减少对双方工作的影响，拟定____月____日办理婚宴，为做好房屋装修和婚宴的准备工作，特申请婚假_______天(从____月____日至____月____日)，请批准为盼。非常感谢!

申请人：______________

__________年_____月_____日

尊敬的各位BOSS：

您们好!因为我个人的原因，我很遗憾自己在这个时候向贵公司正式提出辞职。

我来公司也快三个月了，也很荣幸自己成为电器股份有限公司的正式一员，在公司工作的三个月中，我学到了很多的知识，技能与销售技巧，公司的经营状况也处于良好的状态，非常遗憾这时候提出辞职。非常感谢给予我在这样良好的环境中工作和学习的机会。

但是我因为个人原因需要辞职，希望不要因为我的个人原因，影响了工作的进展。因本人每天上下班路途较远。上班较为不便，且想换个工作环境。因此，我不得不忍痛离开我热爱的岗位。

我希望在近段时间完成工作交接。请领导安排工作交接人选。在未离开岗位之前，我一定站好最后一班岗。我所在的岗位的工作请领导尽快分配。我一定会尽自己的职，做好应该做的事。

望领导批准我的申请，并请协助办理相关离职手续。

祝：您身体健康，事业顺心，并祝公司以后再创辉煌。

此致

敬礼!

辞职人：

20xx年xx月xx日

姓名 部门 职务 请假类别：□公假(产假、婚假、丧假、护理假)

□事假 □病假(一天以上需医师证明)

□探亲假 □其他(请说明) 请假事由说明： 签字：

年 月 日 请假时间：自( 年 月 日 )至( 年 月 日 )总共请假 天 休假期间联系方式： 休假期间应急工作委托人： 部门主管(经理)意见： 负责人：

年 月 日 人力资源部(行政办)意见： 负责人：

年 月 日 总经理意见： 总经理签字：

年 月 日 说明 1、返回公司报到时间为销假时间;

2、所有员工3天及以上请假需总经理批准;

3、本表存人力资源部(行政办)备案

___经理：

您好!思考良久，却不知该从何处下笔，不知该从何处说起。姑且想到哪儿写到哪儿吧。在没有看完全文之前，希望您不要轻易就下否定的结论。希望您看完之后能够理解我目前的处境。自08年进入公司到现在，3年多的时间已经过去了。在这3年时间里看着公司一步一步发展壮大，我心中有一种说不出的成就感;在这3年的时间里，无论工作还是同事之间的相处，我都觉得很满意。但是这种成就这种满意却越来越被另一种感情所代替：我想离开，我想回到儿子的身边去。孩子今年10多岁了，可我陪伴孩子度过的时间总共还不到4年。夜深人静的时候我时常引首北望，儿子的形象清晰而又模糊，触手可摸却又遥不可及。每当看到其他父母为孩子辅导功课，陪孩子玩耍的时候，一种愧疚感就会充斥着我的内心，我的孩子也有那么大了，但是他的妈妈从来没有辅导过他，从来没有陪伴过他。我不知道该如何描绘我的心情，但是既然同为人之父母，我相信你能体会我的这种心情。在这儿，不论是待遇，工作还是其它方面，我觉得都不错，想到一旦离开，心中竟是诸多不舍。但是不舍归不舍，在一个母亲的心里，工作、地位、荣誉、财富与孩子的青春和未来相比都是微不足道的。

孩子的童年已经过去了，在他的童年记忆里，妈妈只是一个符号，是电话另一端的一个声音，是一年只能回家两次的一个匆匆过客……没有母爱陪伴的成长是残缺的，童年既已残缺无法弥补，我不希望孩子的青少年还在残缺中度过。今年孩子上初一了，是学知识、长身体、学做人的一个关键阶段，这个阶段对孩子的成长和未来而言是极其重要的。这次升初中考试，孩子的成绩很不理想，未来会怎样，谁也说不清楚。家里虽有他奶奶照料，但老人没上过多少学，辅导不了孩子，孩子遇到问题也无人解答，久而久之就开始厌学。我很明白这样下去对孩子的未来而言意味着什么，所以我思虑再三，决定回去陪伴孩子度过其成长中的初中和高中阶段。

如果说初中、高中是孩子成长的花季、雨季，那么母爱就是这花季雨季中的阳光。没有阳光呵护的孩子会怎样?在远离孩子的这些日子里，我日夜牵挂他的成长，他的成绩，但是即使我明知道他有困难，相隔千里，我也没办法帮他解决，甚至连安慰都不可以。我常常会自责，常常会问我自己：我到底是在追求什么?我想给孩子一个好的成长环境，我想为孩子的未来打好基础……但是我发现，我离孩子越来越远了，我没有时间陪伴他，没有时间辅导他，甚至连看他一眼都那么困难。我想给孩子最好的教育，但是我忘了最好的教育就是爱的教育。如果孩子在这个阶段的成长出现偏差，我在外面即使做的再好又有何用?错失的青春是任何东西都无法弥补的。

在此工作了3年多了，对这个企业我也有很深的感情，几次想离去都鼓不起勇气。我可以再等1年、2年、3年甚至是4年，但是孩子无法等待，孩子每一天都在成长，都在变化，再过3年就上高中了，如果在此之前没有奠定一个良好的基础，那会如何?我不敢想象也无法想象。也许你会问那为什么不把孩子带到身边?让孩子来这边上学?孩子从小在那边长大，他熟悉那边的环境，那儿有他的朋友，如果贸然离开，孩子不见得会适应，孩子不能在变来变去的环境中成长。唯一的选择就是我回去陪伴孩子，陪伴他度过成长中这段最重要的时期。

既然已经决定回去，就请不要再作挽留。春节时候我就回去看看情况，如果可以我就不会再回宁波了。我们认识这么多年，现在选择中途离开，我真不知道该如何开口。在离开之前，我会把工作都安排妥当，以便我走之后，公司的各项工作都能正常进行。在此之前，我也希望您能寻找合适人选，有些工作我们可以提前交接，也好观察一下对方是否胜任。如果未来还有机会，我希望我们可以再次合作，共同把企业做大做强!

一想到离开，心中感慨万分，许多话不知该从何处说起。说了这么多，只是想说明一点，我选择离开，不是因为公司的问题，而是孩子需要我回去，希望能够理解。

其它的话就不多说了，人离开了，友情还在。相信新来的人员会比我做的更好，相信咱们企业会发展的越来越好!

此致

敬礼!

辞职人：

__年_月_日

My dear teacher Mr./Mrs.: I am greatly reget to tell that I will not be able to take your courses for I will go back to my hometown by train this afternoon.Please forgive me to say those to you and dont worry about my work.I will ask my classmates to help me with it once I am back.Have a nice holiday!

Dear Sir,

Im sorry to tell you that I cant go to school today, Ive caught a cold because I swam in the schools swimming pool yesterday.

This morning I had a headache. After taking my temperature, my mother found that I had a high fever, immediately she took me to see a doctor, who advised me to stay in bed for 2 days. Now I am writing to you to ask for 2 days sick leave.

With best wishes

Your student,

Tom

本人因住院治疗，今因：

1.生活不便无人照料;2.外出检查;3.)需请假外出，恳请同意。

1.外出期间病情加重或者发生其他意外伤害事件(故)责任自负;

2.外出期间不得做影响疾病康复和有损身体健康等其他行为如：饮酒、吸毒等否则后果自负;

3.外出期间不做违法乱纪的事件;(公司收购合同)

4.外出期间未经许可不得做影响疾病诊疗的检查，否则后果自负;

5.外出超期未归或者有2、3行为的医院有权将患者视为自动出院;

6.病情危重(除自动出院或者转院)患者不可以请假;

7.患者如系医保、农保凡违反上述约定，费用自理，于医院无关住院病人外出请假条4篇住院病人外出请假条4篇。

8.本请假条需经主管医师或者值班医师签名同意方可生效。

患方已认真阅读上述约定，患方签名：

联系电话：

请假时间xx年月日

准假医师签名：

尊敬的______老师：

我是_____________初高______级_____班学生__________，因_____________________，特向您请假___________(多久)，请假时间为_______年____月_____日_________至__________。离校期间一切安全责任由我(学生本人)自负，请您准假!

教师意见：

请假人：___________

_______年____月_____日

尊敬的学校领导：

你们好!

我是高级中学高二(3)班的--，我生活在农村，家中的劳动力只有父亲和母亲，可是他们身体一直都不好。因为没有文化，没有本钱，只好以做苦工短工为生，十几年来一直过着贫苦的生活。父母亲为了让我们都能上学，日夜劳碌奔波，但是他们那些辛苦赚来血汗钱根本不够我们的开支。哥哥也刚初中毕业就回家了，主要的原因还是家里有些困难。爷爷、奶奶都老了，且有病在身，也需要有人照顾，还有一个没成家的小叔了也和我们生活在一起。

小学毕业考的时候我以优越的成绩考进了高级中学远程班，在上初中的时候我就花了家里的好多钱，那时的学费很高，父母挪口攒食的供我。包括现在也是。我家田地都少，每年所有收获的也勉强能提供家用。主要的经济来源也只有依靠爸爸长期的做苦工。除去日常开支，所剩也就无几了。

所以学费一直困扰着我们。但是为了将来，我必须读书，上大学。为了完成我的学业，圆我的大学梦，我很希望得到你们的帮助，我会努力拼搏，努力去实现我的梦想。感谢你们!

此致

敬礼!

申请人：

__年__月__日

关于住院病人的请假条

篇一：照顾病人请假条

请 假 条

领导：

本人妻子分娩在即，生育年龄为 周岁，根据《广东省人口与计划生育条例》的相关规定，属于晚育，且为计划内合法生育，男方可享受10日的看护假。为了便于照顾妻子和孩子，现特申请休看护假，自 年 月 日到 月 日共10个工作日，请予以批准。 特此申请

申请人：

年 月 日

附：准生证 （复印件） 所属部门意见： 人事部门意见： 领导意见：

篇二：住院病人请假条 武汉方泰医院住院病人请假条

住院部： 患者(住床)因个人原因，需要临时请假外出（请假原因： 回家、工作、吃饭、购物、及其他 ），请假时间为：年月日点分至 年 月 日 点 分。当班医生或当班护士强烈要求我留院，并向我说明疾病本身的不可预知性及外出可能的意外风险，院方已完善告知义务，本人保证住院期间每天上午8：00前到医院配合医生查房，患者外出期间造成的一切后果责任自负，与医院无关。

请假人： 与患者关系： 联系电话：年月日 武汉方泰医院住院病人请假条 住院部： 患者 (住 床)因个人原因，需要临时请假外出（请假原因：回家、工作、吃饭、购物、及其他 ），请假时间为：年月日点分至 年月 日 点 分。当班医生或当班护士已向我说明疾病本身的不可预知性及外出可能的意外风险，院方已完善告知义务，本人保证住院期间每天上午8：00前到医院配合医生查房，患者外出期间造成的一切后果责任自负，与医院无关。

请假人： 与患者关系： 联系电话：年月日

篇三：住院病人请假条驻马店骨科医院

住院病员请假条

手足显微外科患者 姓名 性别年龄 岁 住院号 床号

医师：您好！

鉴于我本人目前病情稳定，日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。

请假时间自今日 __时至____月____日 时返回。不在科室期间，如遇上级检查，发现本人不在病床，被予以“挂空床”处罚，则本人愿意自费承担所有住院费用，不再享受医保或新农合任何政策，包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间，本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关，一切责任由我本人及家属自行承担。特此申请.

患者本人（签名+指模）：电话：同意医生： 时间：______年______月______日______时 时间：______年_____月_____日____时 （特别提示：住院期间一次请假不得超过24小时）

篇四：住院病人外出请假条

排绸乡卫生院住院部：

我是你院 科 床住院病人，因今天有事 ，于 时间 请假。请假外出期间，病情变化化或加重等及发生的一切意外事故，概由本人负责，与医院无关，望批准。

请假人：

年 月 日 时 分

住院病人外出请假条

排绸乡卫生院住院部：

我是你院 科 床住院病人，因今天有事 ，于 时间 请假。请假外出期间，病情变化化或加重等及发生的一切意外事故，概由本人负责，与医院无关，望批准。

请假人：

年 月 日 时 分

篇五：住院患者请假条

新丰乡卫生院 住院患者请假外出知情同意书

患者 性别 年龄 科别床号 住院号请假外出事由： ；外出去向： 外出时间 年月日 时分 预计回院时间 年月日 时 分 可联系电话： 实际回院时间 年月日 时 分 医院规定：患者住院期间，原则上不应离院外出，否则医院将无法保证在此期间因疾病本身或其他意外情况发生时得到及时处理和救治，甚至会出现导致生命危险的不良后果。

因特殊原因必须请假的，须按约定时间预期归院，否则医院将按自动离院办理出院手续。 本人被告知以上规定情况和要求，也被告知外出期间如有紧急情况发生时，应立即与我院联系，24小时急救电话8567101，或者可以获取当场须采取得紧急措施。

本人自愿承担外出期间以及因外出而引发的一切风险和后果，在此免除医务人员和医疗机构的一切责任，并签字负责。

患者（亲属、代理人）签名： 与患者关系联系电话 值班医师： 护士签名： 时间：年月日时分温馨提示：请患者回院后立即告知科室医护人员，患者的健康是我们共同的心愿，谢谢您的合作！