家长怎样写贫困生申请书【精选20篇】

大学贫困生补助申请书800字

大学生贫困生可以申请助学金奖学金等补助，让自己的学习生活得到保障，下面是由小编为大家带来的关于大学贫困生补助申请书800字，希望能够帮到您!

大学贫困生补助申请书800字一

尊敬的领导：

本人是XX级机制本科三班学生，因家庭经济困难，特申请贫困补助。

我来自贵州的一个偏僻山区。那是一个生活简单中小农村，从我懂事开始就知道父母都是认为只有凭读书跳出山区，跳出农村。所以爸妈不尽辛苦的让我跟妹妹上学，在农村来讲，有两个儿女可以读书的真的是件很惊奇的事情，同龄的孩子都羡慕我们，可是又有谁知道背后的父母是多么的辛苦与劳累，尤其是交通不怎么方便的农村。妈妈是一个文盲，什么都不懂，就只会在家里种田，种一些可以换钱的农作物。由于山路不方便，有东西爸妈都得提前一天准备马车，将货物托运到市场。爸爸是一个给别人修房屋的建筑工，考的是苦力，每当我小的时候放学回家在路上看到爸爸在给别人拌水泥浆，那汗水直往下流的时候，我那幼小的心灵就告诉我一定不要辜负爸妈的期望。爸虽然是做建筑，但收入很不稳定。在我大一的时候，更是雪上加霜，爸爸在一外地修建筑，在送水泥浆的时候升的木架子突然断掉，爸就摔了下来，从此脚就开始行动不便，也就不能再去工作，但是他却还是要我坚持读书，不要就这样放弃。否则就浪费了他的一条腿。从此家里就只有妈妈了，妈妈比往常更累，而现在我妹妹正在处于高考阶段，营养是最重要的，而我在学校里也是时常做兼职，赚取生活费。村子里看到我家这样的环境，都让我和妹妹不要读书了，我爸爸却是死都不同意。就这样村里没有办法，也只能每年补助一些口粮。

在校期间：我始终以“奉献学院，服务同学”为宗旨，真正做到为同学服务，代表同学们行使合法权益，为校园建设尽心尽力,工作中大胆创新，锐意进取，虚心向别人学习，做到有错就改，有好的意见就接受，同时坚持自己的原则;在学生利益的面前，我坚持以学校、大多数同学的利益为重，决不以公谋私。在班级，积极参与院里的各项活动。最终，我连续两年被授予“优秀团干部”荣誉称号，所在支部连续两年被授予“校先进团支部”荣誉称号。

我希望学院领导能给我这次机会，作为贫困生中的一员，我相信自己会将这次资助利用在自己的学业上，让自己的素质、修养、文化得到提高，做一名优秀合格的大学生，将来为社会服务，为祖国效力。

此致

敬礼

申请人：

XX年XX月XX日

大学贫困生补助申请书800字二

尊敬的银行和学校领导：

我是华南理工大学化工与能源学院xx级硕士xx班的学生，家住湖南省，地处偏远的湖南西部山区，当地交通不便，经济极不发达。

20xx年8月，当我接到大学录取通知书时，真是喜忧参半：喜的是，终于可以进入梦寐以求的大学学习;忧的是，每年3100元的学费从何而来?父母拿着我的录取通知书四处奔走，东借西凑，可是9月份我到大学报到时，仍然还欠600元学费没有交清，是伟大的母校以她宽容的胸膛接纳了我这个寒门学子。之后三年中，我获得学校一次性减免学费2400元、湖南省政府奖学金2019元及减免学费1550元、校奖学金500元、考研奖金1000元以及每年500元师范专业奖学金，并且通过自己平时做社会工作获取报酬，我不但圆满完成了大学本科阶段的学习，还考上了久负盛名的华南理工大学的硕士研究生。

可是如今，父母不再年轻，体弱多病，家境亦无好转，面对每年8000元的学费以及广州高昂的生活开支，亲朋好友的帮助简直是杯水车薪!而我除了要完成学业和科研工作之外，还兼任了社会工作，业余打工的所得很是有限。但是，我依然坚定地选择了读研这条路，因为我知道，在求学成才面前，任何经济上的困难都是暂时的、都是可以战胜的。我不畏惧困难，更不讳言贫穷，所以我郑重地向学校、向一贯以来支持寒门学子成长成才的中国银行提出助学贷款申请。

我在大学本科学习期间积极上进，遵纪守法，无任何违法违纪行为，品学兼优，多次获得各类奖项，诚实守信，没有任何不良行为;担任过学生会主席等职务，对社会工作尽职尽责，并于20xx年加入了光荣的中国共产党。我希望在华南理工大学这个人才荟萃的大熔炉里，能够继续创造佳绩，获得助学贷款会使我在今后的学习和科研工作中投入更多的精力，早出成绩、早日成才，早日为国家和社会贡献自己的才智和力量。

离校后我一定按照协议规定按时偿还贷款，决不拖欠，因为我知道还有很多和我处境差不多的学子等着这笔贷款去交学费!请银行和学校领导相信我，我以我的人格作为担保!特此申请，望予批准!

此致

敬礼!

申请人：

XX年XX月XX日

尊敬的领导：

你好!

我叫_，在今年9月进入海口经济学院。是公管学院空乘九班的一名学生。家住甘肃省酒泉市。家中有五口人：奶奶，爸爸，妈妈，哥哥和我。其中，爸爸和妈妈是连对职工，在家务农。奶奶已将近80岁高龄在家休养。奶奶因为是家属，没有退休工资，是靠爸爸，妈妈和伯父们赡养，身体尚且称之为健康。爸爸是家中的主要劳动力，常年的农活已经压弯了他的腰，背也已经驼了。劳动的父亲变的日渐苍老，抵抗力差，劳动能力下降。妈妈在90年代动过2次手术，并且有经脉曲涨，低血压等。虽然进行过一定时间的药物治疗，但是劳动能力已经无法为家中的收入增加多少，并且长期的服用药物，身体也日渐抵抗力差。哥哥现在待业在家中，因为家中贫困，哥哥就在高一的时候放弃了继续读书的机会，把机会让给了我，让我一个人能够继续读书，接受教育的机会，而在家中帮助父母干活。而自己一直在学校读书，没有时间来分担家中的劳动。高中和大学的学费和生活费，使家中的积蓄已经所剩无几，父母已经无力承担我的生活费。

我高中学习基础不大好,高考填报志愿时选择了酒泉职业技术学院想学一技之长，在社会上有立足之地。暑假当我我得到海口经济学院的录取通知书的时候，全家人都很高兴，希望我走出去，改变家中世代为农的现状。但是进入大学学习的费用又很高,对于农村的家庭来说是一个天文数字。为此父母面临着巨大的学费压力,家中实在是拿不出足够的钱来送我上学,可是父母又不想因为贫困而使我丧失上学的机会，父亲最后还是东挪西借，凑够了学费，使我勉强进入学校学习。

虽然我的家里非常贫困，但我对生活、对未来仍然充满了希望。在校期间，我刻苦学习，三年平均全班排第16名;曾经做过凯里电站的接线员，海南多维市场调查公司的访问员，创维彩电的促销员，酒吧的服务员，增高鞋垫的推销员，可口可乐公司促销员，咖啡厅的吧员，学校商业街的服务员，统一茶饮料的促销员，德芙巧克力的促销员，王老吉凉茶饮料的促销员，以减轻家里的负担。刚开始找工作甚至被一个手工艺品公司骗两百多元，以及中介公司骗取一百多元，令我痛心不已，又无处寻求帮助!面对巨大的经济压力，幸亏学校助学金发放及时，才让我脱离苦海!

尊敬的领导，我向来是个好强的人，从小到大，尽管父亲的大量负债，但我从未向社会伸出求助之手。但是现在已经不同，爷爷的病已经花去不少钱了，再加上甘肃干旱较多，父亲的风湿也越来越重。父母已经老了，虽然我一直在做兼职、打工，但收入也只能维持我的生活。家里实在是再也承受不起我昂贵的学费了，为了给父母减轻一点经济压力，已经长大了的我必须靠自己的能力和领导你们的帮助来完成我的学业，因此对本次国家助学金提出申请，恳请领导予以批准!

此致

敬礼!

申请人：

__年__月__日

专利申请委托协议书

一、委托事项：_________

发明创造名称：

□发明

□实用新型

□外观设计

二、本所工作人员在申请公布或公布前有保密义务。

三、委托人通信地址若有变更，请立即通知代理人，以防失去联系。

四、本协议书自签字并交纳代理费和代收款后生效；本协议自专利授权之日起终止。授权后的各项事务由委托人自理。

委托人（盖章）：_________ 受托人（盖章）：_________专利事务所

联系人（签字）：_________ 代理人（签字）：_________

地址：_________ 地址：_________

邮编：_________ 邮编：_________

电话：_________ 电话：_________

传真：_________ 传真：_________

_________年____月____日 _________年____月____日

附件

1.申请代理费_________元，实审代理费_________元，申请代理加急费：_________元，其它费用_________元。

2.代收款项：

实用新型申请费□_________元

发明申请费□_________元

外观设计申请费□_________元

实质审查费□_________元

公布费□_________元

3.代理费、代收费合计：_________元

4.交款方式和期限：

现金_________元

支票_________元

日期：_________年_________月_________日

备注：_________

甲方:

乙方:

一、甲方委托乙方办理以下商标注册申请事务:_________________________

共计申请 1个。(每1个商标10个商品类别为1个注册)

申请人地址:

联系人:

联系电话：

二、甲方对指定注册的每件商标申请(1个商标为1个类别)应当提供以下资料:

(1)商标图样6份(大于5×5cm、小于10×10cm);

(2)指定商标需要注册的商品或服务范围;

(3)营业执照副本的复印件/身份证复印件3份;

(4)盖章/签字的商标代理委托书3份(由乙方提供样板).

三、甲方支付给乙方的费用:

项目单项收费数量合计

商标注册费

总计(大写)人民币:______

五、

甲方资料齐备并交纳费用之后,乙方负责商标查询,递交申请书件、转达受理号、转审查意见、通知商标公告时间和通知领取商标注册证等工作，甲方应当及时配合乙方尽职完成委托的商标申请事务，在成功注册商标后，乙方为甲方提供在商标有效期内(十年)的商标检测服务。

六、在本合同生效期间,如有本合同条款1中所列的“申请人地址” 、“联系人” 、“联系电话”等项目中任何一项发生变化时,甲方务必及时以书面形式通知乙方,乙方不承担因变动未及时通知而造成的后果.

七、本合同一式两份,具有同等效力,自双方签字盖章之日起生效.

甲方:                                          乙方:

乙方帐号：

开户银行:

代表:(签章)                                代表:(签章)

年    月   日                               年   月    日

联系电话：

尊敬的社区领导：_________________

本人，男，现年__________岁，靠打工维持全家生计，无其他收入来源，现一家五口人租住在现租住_____，住房条件十分困难。家中两个孩子都在上大学，女儿__________，现就读于_____，儿子__________，现就读于__________，每年昂贵的学费都是靠国家助学贷款来缴纳，家中还有年逾__________岁的老母亲，常年体弱多病，因此妻子只能在家照顾老人，妻子无职业工作，家里每月的生活费用都靠我一人打工挣的钱开支，儿女虽在校作兼职挣些生活费，但是还是不够他们生活所需。本人每月微薄的收入出去儿女每月生活费用，家中日常开支外，几乎剩不下什么钱，生活拮据，家中无任何积蓄。常年都是靠租住解决住房问题，属于无房户，在查看__________县城市廉租住房管理实施细则后，发现本人符合申请条件，为解决全家人十分困难的住房问题，在此特别向政府申请廉租住房一套，希望政府主管部门、居委会能给予准许，解决申请人的住房实际困难，特此感谢!

申请人：_________________

申请时间：_________________

以上是对廉租房租赁补贴申请书怎么写啊的回答。

尊敬的领导：

您好!我是来自_学院_级会计(_)班的___，这次我想申请的是国家励志奖学金。时光如梭，一恍大学四年即将过去。在这四年里，我由一个思想不成熟的中学生成长为一名有着自己的理想和奋斗目标的大学生。虽然也留下了一些遗憾，但我觉得自己没有辜负父母和老师对我的期望，也没有在大学里虚度光阴，在大学里得到了应属于自己的东西。

我记得20__年_月，在那个金秋飘香的时节，我带着自己的理想和家人那殷切的希望来到大学学习。但那昂贵的学费让我对大学这座美丽的象牙塔有些害怕和担心，我怕自己的大学梦因为学费而破灭。因为那时候家里的情况实在是一下子拿不出这么多的钱。我的父母都是脸朝黄土背朝天的农民，平时家里的收入就靠我爸爸农闲时节外出打工挣点钱。那时候我弟弟正在上高中，我真不知道如何开口向家里要那么多钱。幸亏那时候我家的亲戚都纷纷向我们家伸出了援助之手，替我解决了后顾之忧。整个大学期间，我得到来自家人、亲戚、老师和朋友的很多帮助，很感谢他们在我困难的时候给了我无私、真挚的帮助。

我知道自己的学习机会和班上的同学相比更加的来之不易，所以我格外的珍惜在大学里的学习时光。在大学四年里，我一直努力的付出，很少对自己松懈。我的努力没有白费，我所有的付出也在这四年里结出晶莹的果实。

在过去的大学时光里，我总共获得了二次一等奖学金，三次二等奖学金，一次三等奖学金。我在刻苦学习专业知识的同时，还不断加强英语、计算机等一些技能知识的学习。我的这些努力都没有白费。在英语四级的过级考试中，我了并取得了让自己满意的成绩。虽然英语_级经历了一些坎坷，但最终我还是顺利地通过了。因为付出了，接下来的一切变得顺理成章。当别人带着艳羡的目光向我表示祝贺时，只有我自己才明白这所有的一切是多么的来之不易。现在一切都成为过去了，要走好我以后的人生道路，我还必须一如既往的努力和付出。

在大学阶段，我觉得学习并不是最重要的，我们应该全面培养各方面的能力。所以在注重学习的同时，我也积极参加各种社会实践活动和学校社团活动，让自己学会与不同的人相处，学会如何与他人分工协作。在班上担任学习委员期间，我任劳任怨，积极完成各项工作。虽然有时候付出并不能得到认可，但我学会了宽容地对待身边的人和事。与学习无关，但对我自身成长的影响却是不可估量的。虽然有些同学不太认可我的工作，但我还是得到了大部分同学的认可。我曾两次被评为优秀团员，两次被评为优秀寝室长，我觉得这些荣誉的取得都是同学们都我工作认可的一种表现，我很感谢他们。

这次我申请国家励志奖学金，希望一样的能得到学校领导的认可。虽然现在我在学习上和工作上还存在很多问题，但我会努力做得更好，我也相信自己一定能做得更好。

此致

敬礼

申请人：

__年__月__日

申请人：________________某某，女，汉族，身份证号：，住址：________________，联系电话：________________被申请人：________________某某，住所地：________________某某，法定代表人：________________联系电话：________________申请请求：________________

1、请求裁决被申请人支付申请人工资元

2、请求裁决被申请人支付工作日加班工资元，休息日加班工资元，法定节假日加班工资元。

3、请求裁决被申请人返还押金元

4、请求裁决被申请人支付年休假工资元

5、请求判令被申请人向申请人支付一次性伤残补助金;

6、请求判令被申请人向申请人支付一次性工伤医疗补助金

7、请求判令被申请人向申请人支付一次性伤残就业补助金

8、请求判令被申请人向申请人支付护理费

9、请求判令被申请人向申请人支付交通费(上述六项共计元)

10、请求判令被申请人给申请人补交社保。

事实及理由：________________申请人20__年9月23日入职被申请人处，申请人在被申请人处每月平均上班28天，每天工作8小时。20__年深圳市职工月平均工资50456/12=4204元。20__年12月6日，申请人在工作期间受伤，并住院至20__年12月15日，后经相关部门鉴定为工伤十级伤残。而在此期间，被申请人仅支付了申请人的医疗费、20__年1月、2月的工资2200元及营养费1200元后就未向申请人支付任何费用。自申请人入职以来，被申请人一直未给申请人购买社会保险，被申请人依应按规定补办申请人入职以来的社会保险;申请人每月严重加班，被申请人也从未支付申请人休息日的加班工资，因此被申请人应当支付申请人加班工资。

综上所述，被申请人的行为违反了法律相关规定，损害了申请人的合法权益。特向贵委提请仲裁，期裁如所请。

此致_______________市南山区人民法院

申请人： 汉族，工人，

住址： 县 乡 村三队电话：

被申请人： 市土地管理局，

负责人：许 职务：书记，

住址： 市人民路 号，

电话： 。

复议请求：

依法撤销或变更 市土地管理局“ 市 字[ ] 号文，即《关于对武 未经批准擅自出租集体土地的处理决定》。

主要事实及理由：

武 原为水 县 乡 村三队村民， 年元月，根据国家关于对企业实行兼并、租赁、承包等多种方式寻求企业发展的政策，承包了 农工商总公司下属的________机械厂，出任厂长，承包期为 年，后经主管部门和有关机构批准，依法变更了公司名称，为 有限责任公司。

原 机械厂面积为 平方米， 年 月 日领取了 平方米的集体土地建设用地使用证。因当时该厂与少年管教所存在土地界线的争议，故一部分土地凭证没有申领。 年 月 日武 承包后，依法向县土地管理局申领了《集体土地建设用地使用证》，面积为 平方米，用途为工业用地，时间是 年 月 日。

武 出任厂长后，为使企业摆脱困境，经队、村以及 农工商总公司同意，组建了 有限公司。公司因经营规模的扩大，准备新建部分厂房，于 年 月 日正式向政府有关职能部门提出建房的用地申请，队上签署了同意办理的意见，而恰在此时，村上与公司因承包租金问题发生争议，不给报件盖章并骗走了土地使用证，致使建房用地手续不够完善。

有限公司为使企业正常运转，起死回生，出租部分土地，以盘活土地资产，从总体上讲是符合国家关于盘活土地资产有关政策的而市土地管理局对其进行的处理不是“以事实为根据，以法律为准绳”的实事求是原则，而是不顾客观实际和后果，欲将企业一棍子打死，这有悖法律关于保护国家、集体和个人合法权益的精神，是不适当的。具体来说，市土地管理局行政决定的不当之处主要是：

1.主体错误。市土地管理局[ ]号文的处理对象是武 ，而实际上武 只是继宏有限责任公司的法人代表，将自然人与法人混为一体。主体错误，处罚不能成立。

2.适用法律错误。市土地管理局处理决定第一项处罚依据是《中华人民共和国土地管理法》第四十七条，该条文是针对非法转让土地，而非出租集体合法使用的建设用地。处理决定第二项是依据《中华人民共和国土地管理法》和中共中央中发[ ]号文件的“精神”进行处罚，这不符合《行政处罚法》中关于行政机关行使行政处罚权应遵循的有关规定。再者，中央 号文件下发后，自治区党委、自治区人民政府亦下发了《关于贯彻的通知》，中央和自治区两个文件通知的精神实质在《通知》中很清楚，即“切实保护耕地”、“冻结非农建设项目占用耕地一年”，而并非土地管理局处理文件第二项所行使的“收回其所承包的土地、使用权，并重新安排给.村三队集体使用”的法律依据。

处理决定第二项中“收回其承包的土地使用权，并重新安排给 村三队集体使用“不符合法律规定。第一，继宏公司法人代表武 与三队签订有合法的承包企业合同，合同正在履行中，承包企业时当然包括企业用地;第二，《 自治区实施办法》第四十一条第四款规定：“乡(镇)村建设用地经批准后，不得随意改变用途和出让，严禁买卖和荒废。生产经营停止后须将土地归还集体。”继宏公司不但未停止生产经营，而且正在充分利用土地，不应重新安排给三队使用。

3.查明事实不清

(1)房屋 平米是 公司所建，并不是武 个人行为，而其中呈“ ”状的房子是原队上已打好的地基，属合建房屋;

(2)建房时经过了集体土地所有人 村和队的同意;

(3)房屋没有办下房产证是因为与 村就承包费交纳产生争执，不盖章无法申办;

(4) 村将土地使用证原件骗走，导致相关手续无法申办;

(5)此案的举报人是 村，导致此案查处的真正原因是 村在承包费官司没打赢后(见法院裁定)，随即以整人的方式将武 举报给土地局，而事实上，该地块的房屋建设是经村、队同意的，但 年当 公司法人武 收房租时， 村已与该地块部分单位签订了租赁公司，收取房屋及土地租金，从而形成一个房屋或一块土地有两个租赁合同的局面，而且， 村与 公司争收租金;

(6)该地块 余平方米房屋只出租了房屋，而空闲地块才出租了部分土地，市土地局将出租房屋的行为，按出租土地处理，显然行政处罚行为不能成立。

4.具体行政行为明显不当。就 公司来说，使用的土地在其前身 机械厂时大部分为闲置土地，荒废多年，就连集体租金都没法上交， 公司盘活土地资产，合理利用，这符合法律有关规定。《土地管理法》第7条规定：“国有土地可以依法确定给全民所有制单位或者集体所有制单位使用。国有土地和集体所有的土地可以依法确定给个人使用。使用土地的单位和个人，有保扩、管理和合理利用土地的义务。” 公司合理利用土地，充分利用闲置土地既是土地使用者的一种权利，又是一种义务，如果我们刻意去追求一种看似合法赦质不利于企业和社会发展的形式，这有悖法律立法精神。 市土地管理局 [ ] 号文件决定让 公司在 日内自行拆除 平方米的房屋，在第二项中又规定“如该片土地继续出租，联营建厂，其土地使用权必须先转权，按国家有关规定办理手续”，这说明该片土地是允许进行工业或建设使用的，县政府土地管理部门也批准为建设用地。市土地局不让其补办有关手续而必须先拆除后办手续再盖房子是没有合理性的。自治区党委、政府贯彻中共中央11号文件的《通知》第四点第二段中明确规定：“对于建设项目确需占用的土地，必须在依法查处违法行为后，按有关规定补办用地手续”，而并非要求一律拆除。综上所述，综观本案的客观事实和所涉及的法律， 市土地管理局[ ]号文件处理决定事实不清，适用法律错误，处理明显不当，根据《行政复议条例》第四十二条第四项的第1、2、5、点的规定，请求上级主管部门依法撤销或予以变更市土地管理局[ ] 号文件，以维护国家、集体、企业乃至个人的合法权益。

申请人：________________，性别 _________________ 、民族 _________________ 、出生年月日 _________________ ，身份证上的地址 _________________ 、身份证号 _________________ 。

被申请人：_________________

法人代表：_________________

联系电话：________________(公司办公室负责与你协商人的电话)

案由：劳动争议纠纷

仲裁请求：

分成几大项，将你要求公司支付的赔偿一项项列出来，比如，1先要解除劳动关系;2一次性伤残补助金;3一次性就业补助金;4一次性医疗补助金;5工伤期间的待遇;6垫付的医疗费等等，基本上就是这些!

事实与理由：

(如实陈述从什么时间应聘到公司，什么时间发生工伤事故，怎么发生的，什么时候做的认定、什么时候鉴定伤残的、几级等等)，最后是现申请人就上述工伤待遇问题无法与被协商人达成一致，为此，根据《工伤保险条例》及相关法律法规之规定，特向贵委员会申请仲裁，希望能依法裁决。

此致

_________________ 县劳动人事争议仲裁委员会

申请人：________________

申请日期 _________________

转让方(以下简称甲方)：________

身份证号：____________________

住址：________________________

电话：________________________

法定共有权人：________________

身份证号：____________________

受让方(以下简称乙方)：________

身份证号：____________________

住址：_____________________

电话：_____________________

根据《中华人民共和国土地管理法》、《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国城镇国有土地使用权出让和转让暂行条例》及其它有关法律法规，甲乙双方就国有土地使用权转让与受让事宜，在平等、自愿、诚实信用、协商一致基础上达成以下协议：

一、转让地块概况

土地座落：________________________

地号：__________________号

规格：____________15m×11m

使用权类型：____________国有土地

宗地总面积：____________165M2(合0.245亩)，转让面积：____________165M2(合0.245亩)

后附宗地平面示意图。

二、转让价格及付款方式

1、转让价格：甲乙双方认定该宗地土地使用权转让成交价款为：____________大写人民币____________整(￥____________元整)。

2、付款方式：_________年_______月_______日一次性支付大写人民币_________整(￥_________元整)。余款大写人民币_________整(￥_________元整)待甲方无条件协助乙方或受让之第三方办理完过户登记及其它相关手续后一次性付清。

三、双方的权利和义务

1、甲方保证土地面积165M2真实;土地权属合法、清晰，无纠纷，无出租、抵押、查封等他项情况;无明显有损乙方利益的瑕疵。

2、乙方对土地的占有权、使用权、收益权、处分权等一切权利不受任何限制。

3、甲方保证乙方利益不受损害，在该宗地周围道路享有通行权。

4、乙方有权将该土地转让给任何第三方，甲方不得有任何异议及干扰行为。甲、乙双方在本协议中负有的全部义务和作出的所有保证、承诺和责任届时全部转让给受让之第三方。

5、甲方保证过户的可行性、合法性，并无条件协助乙方或受让之第三方办理过户登记及其它相关手续，产生的费用由乙方或受让之第三方承担。

6、甲方拿到与该宗地相关的手续和单据后无保留地全部交给乙方。

7、如果52号地有权属不清或面积不符等明显有损于乙方利益时，甲方必须无条件的让乙方在其他搬迁安置地中任选一宗，并承担赔偿责任。

四、违约责任

本协议签订后，甲、乙双方都必须认真履行以上协议条款，甲方有违约或损害乙方利益的行为时，甲方必须支付给乙方本宗地使用权转让价格伍倍以上的违约金，赔偿给乙方造成的全部经济损失，并承担法律责任。

五、本协议经甲、乙双方签名、按印后，由_____________________法律服务所见证。正本一式叁份，甲方、乙方、见证方各执一份，均具有同等法律效力。

甲方：____________乙方：____________

见证人：____________

见证法律服务所：_____

签订日期：____________

尊敬的院领导和各位老师:

我是第八中学的一名学生 ，我叫。来自。家里有八十多岁的奶奶，父亲、母亲和我四人。由于奶奶，母亲身体长期患病，丧失劳动能力，父亲靠在外给人打零工，一年也只能挣到3000~4000元收入，根本无法供我读书。目前家里为了我继续读书，已欠亲戚朋友两万余元的欠款。到目前为止，我们还住着祖父60年代建造的不足80平方米两间平房.

鉴于这个家庭状况，我多次向父母提出辍学回家，为他们分担一些负担，可每次都遭到没读过书的父母严厉指责。

为了继续在这里读书，所以，特向尊敬的各位领导申请贫困资助，希望大家能帮帮我，帮帮我的家庭，您的恩情我会永远记在心里，我一定会努力完成学业，并用我最切实际的行动回报社会。谢谢您!

希望得到你们的帮助为盼!贫困生资助申请书到此结束。

此致

敬礼!

尊敬的经济管理学院的老师：

我是电商_级一班的_，因家庭经济困难，特申请贫困生。

我来自山东的一个偏僻农村。是一个生活简单中小城市，本来母亲凭读书跳出农门，成为一名小学教师，父亲虽没有太高的文化水平，但一家人凭借勤俭节约，也能够算的上是一般的幸福家庭。

然而，在我高三即将面临高考时，母亲突然病逝，打破了我们这个家庭的和谐与宁静，父亲又在同时因债主赖账，一年的汗水付之东流，家中在此时便陷入困境。因姐姐已出嫁，爸爸一人在家，无人照顾，于母亲去世后三个月后，与继母结婚，继母携带一个17岁的弟弟。但由于继母文化水平不高，所以并不能给家庭带来经济收入，父亲一人除供应我的生活费外，还要供弟弟上学，父亲常说穷人的孩子早当家，我非常能够体会父亲的艰难与无奈，不忍心父亲为我为难，现在我的生活费都是姐姐提供。同时我申请了助学贷款，希望能够为父亲减轻一点负担，进一个长子应尽的责任。

在校期间：我始终乐于为同学服务，工作中大胆创新，锐意进取，虚心向别人学习，做到有错就改，有好的意见就接受，同时坚持自己的原则;在学生利益的面前，我坚持以学校、大多数同学的利益为重，决不以公谋私。在班级，积极参与院里的各项活动。

我想做个贫困生也不是什么坏事,贫困能更磨练我们的意志.我是一名贫困生,我有我自己的经历,我的经历使我认识到,贫困不能给我们带来什么阻碍,我们最大的阻碍在我们心中,只有你克服了自己的贫困心理,你才能做的更好,”人穷志不穷”,‘穷且益坚”,这么一句古语已经告诉我们了,我想我自己不会被贫困击倒.而且会更加努力.来改变我们的现状,因为只有这样我们才能摆脱贫困,否则我们会一直贫困下去.贫困不是我们的绊脚石,相反塌实我们的动力.我会更努力!!

因此希望能够得到学院的补助，缓解一点经济压力。但如果有更需要的同学，请把补助留给他们，谢谢!

此致

敬礼!

申请人：/shenqing/

__年__月__日

尊敬的院领导：

我是学生__，出生在__市__县一个偏僻的村庄，大学生贫困助学金申请书。作为我的故乡，它虽然风光绮丽，景色迷人，可是交通闭塞，物产匮乏。每当闲暇时节，村子里很少能看到年轻力壮的小伙子，他们背井离乡，努力用汗水和心血编织明天的生活。和他们相比，我是幸运的，因为我是在知识的海洋里寻找未来的答案。

可以想象的是，我的父母比他们付出的更多。父亲和那些年轻的小伙子一样，春种秋收的间隙里便匆匆赶往南方的小镇，走进各种各样的工厂，不顾疲劳地加班加点。除了父亲微薄的工资外，我们家的经济收入只有并不景气的二亩田。家里以前有头老黄牛，它在春种秋收的时候确实帮了大忙，当然也省了不少机械花费。可是，从前年春种结束以后，它明显是年老力衰了，从前半天就能干完的农活这时一天也未必能干完，还没到年末它就永远地睡在了牛棚里。现在，繁重的农活落在了母亲那并不结实的肩膀上，她和父亲一样用粗糙的双手撑起半个天空。姐姐考上研究生的消息，让父亲满是皱纹的脸乐开了花，母亲更是兴奋地落泪，因为姐姐是我们村第一个研究生，父老乡亲们都来到我们家喝彩，村长还买了鞭炮大张旗鼓地燃放。当父亲知道姐姐的研究生是自费的时候，他的脸又沉了下来，那段时间他整天闷在屋子里抽烟。为了筹集到高额的学费，他把家里能卖的东西都卖了。幸运的是，最后村长知道了这事，他发动父老乡亲们，才很快解决了燃眉之急。

自幼我深知父母的艰辛和生活的来之不易，我一直刻苦努力，我知道作为一个出自农村的孩子，只有读书才能改变自己的命运。进入大学以来，我几乎每天都牢记着“奋斗”二字，我希望每一方面都做的更好，我希望我能尽早地驾轻就熟于一项技能，我希望我能早日为家里的贫寒生活注入新鲜的血液。曾经，我也迷茫过，也失落过，可是一想起父亲斑白的双鬓和母亲憔悴的面容，我再也找不到不去奋发的理由了。当同学们在暑假里尽情享受着游山玩水的乐趣的时候，我正顶着毒辣的太阳在工地上奔波。我知道两个月的辛酸生活可以换来几个月的生活费用，也可以让父母减轻一份担子。

高考已经落下帷幕，弟弟顺利被华中科技大学录取。虽然现在我不在父母身边，但是我能想象得到，他们在欣喜的同时已经又在为以后的学费和生活费而担忧了。弟弟是个好孩子，很多时候比我还要刻苦努力，我一直安慰他不用为生活的苦难而担忧，等哥哥毕业了，能挣钱了，这些困难自然就迎刃而解了。

时光荏苒，大学生涯还有一年就要告终。在很多同学歌舞升平、疯狂痴迷于游戏以及种.种享乐的生活的时候，我却感觉到生活的艰难像化不开的乌云笼罩在我的四周。我在业余时间做家教挣得的些许收入也只是杯水车薪，可这些是我为了生活唯一能做的了。

我恳求院领导能在生活上给予我一定的帮助，目前的困难作为仍在身处象牙塔的我确实难以解决。如果院领导批准了我的申请，我一定在为数不多的日子里，顽强拼搏，争分夺秒，以出类拔萃的成绩来回报母校给予我的关爱。

此致

甲方(委托方)：_________________

乙方(受托方)：_________________

甲乙双方在平等自愿的基础上，经友好协商达成如下土地出让委托协议：甲方出让的地块位于：__________________

土地产权证证号：_____________

现委托乙方联系客源转让此地块，该地块整体出让价格为：_________________元陆亩_________________每亩_____万元整，另外捌亩__________万元整。甲方承诺该地块无任何经济纠纷，无查封，无抵押，因种种原因可能实际成交价格比现价格偏高。多出部分作为乙方用于该地块操作过程中的各项费用，与甲方无关，甲乙双方需积极配合地块成交如有分歧，协商解决。因各种原因成交价若是每亩__________万元整，则有__________万元整的差价归乙方，若成交打入乙方指定账户。其中__________万元整的差价，崔洪利占_____%，张德刚占_____%，张福成占_____%。本协议一式叁份，甲乙双方每人各执一份。

甲方：_________________乙方：______________

__________年_____月_____日

某某公司：

本人某某，于_____年__________月__________日同公司签订了为期年的劳动合同，合同期限从______年____月____日起至______年____月____日止，现因(单位原因：_________________劳动合同法第三十八条某款。

个人原因：本人身体情况不适应此工作或是要照顾家庭)向公司提出解除劳动合同申请。

请公司接到本人解除劳动合同申请书后，于______年____月____日前书面通知(该通知必须有公司印章，否则无效)本人于______年____月____日与某人交接工作，如未接到有效的书面通知，本人将视为公司无需本人交接，由此给公司造成的不便或损失，本人不承担责任。

请公司于工作交接之日根据《工资支付暂行规定》第九条之规定与本人结清工资和《劳动合同法》规定的其他相关费用，并向本人出具《劳动合同法》第50条规定的解除劳动合同的证明，该证明的内容应符合《劳动合同法实施条例》第24条的规定，否则本人保留申请仲裁或诉讼的权利。如公司无需本人交接，则于______年____月____日(最后一个工作日)某时(下班时间)前完成以上事宜。

申请人：_________________

_____年__________月__________日

尊敬的学校领导：

您好!

我叫___来自_，我是一名喜爱读书、热爱群众并且性格温和的男孩。我出生在一个贫穷而又落后的小村。家中有五口人，父母文化浅薄，在家务农，由于多年的劳累，父母两人身体状况较差，农业收入低微，所以全年收入十分微薄，我还有一个哥哥正在在____大学读书，家中一年省吃俭用的钱大多都供给了我和哥哥读书，与此同时家里也欠下了必须的债务。从很小的时候起，父母就教育我：学习的目的是为了将来能够对国家和社会贡献出自我的一份力量，所以需要的不仅仅是丰富的知识，更重要的是具备良好的社会职责感和个人道德修养。今年我圆满的完成了12年的学业，光荣的参加了高考。

当我得到了___的录取通知书的时候，全家人都很高兴。因为我们俩是我那个家族里难能可贵的大学生，也是我们村子里多年才出的大学生。但是对于一个普通的农村家庭来说两个大学生的学习费用真是一个天文数字。为此家中面临着巨大的压力，家中实在是再拿不出足够的钱来供我上大学，但是我又不想因为贫困而丧失上大学的机会，我明白这个社会如果没有知识没有文化是无法生存下去的。这种深深扎根在心中的观念使我力争成为一名全面发展的学生。所以我必须要完成我的学业。故向学校证实我的家庭状况，定于特困生类型，以便我能在校获得各种补助，帮忙我顺利完成学业。

此致

敬礼!

捐资人：_____________

受赠人：_____________

为____________，经捐资人与受赠人协商，订立本捐资助学合同，并共同遵守。

第一条 捐赠目的

捐资人为_________，在受赠人处设立_________教育基金(奖学金或助学金等)。

第二条 捐赠金额

赠与人设立_________教育基金(奖学金或助学金等)的基金为___元。

第三条 捐赠金额的交付

捐资人于___年___月___日通过银行汇款至受赠人银行账户。

受赠人应当及时进行查验。

第四条 基金(奖学金或助学金等)的管理与使用

(一)在_________教育基金(奖学金或助学金等)设立的同时，由捐资人与受赠人共同组成______教育基金(奖学金或助学金等)管理委员会对该资金进行管理和发放。

(二)______教育基金(奖学金或助学金等)的基金由受赠人负责在_________银行开设专门账户。

每次定期储蓄___年，利息用于奖励成绩突出的教师和学生(或奖励、资助品学兼优的贫困生)。

发放后剩余的利息仍存人专门账户，基金(奖学金或助学金)总额达到设立时的___，可以将发放奖学金数额提高___。

发放后剩余的利息亦再存人该专门账户。

(三)奖金(或助学金等)的评定条件、评定办法与发放。

1.凡获得______教育基金(奖学金或助学金等)奖励(资助)者必须符合下列条件：_____________________。

2.评定办法。

凡符合以上条件者即有获奖(或接受资助)资格。

人围后，由基金(奖学金或助学金等)管理委员会根据人围者提供的有关材料进行评议，然后采用无记名投票的方式评选出获奖(或接受资助)者，当场揭晓，并张榜公布。

3.奖金(或助学金等)每年发放一次，时间为每年___月份;每次奖励___名优秀教师，___名优秀学生(或资助___名优秀贫困学生)，教师每人奖励为___元，学生每人奖励为___元(或资助每个学生的标准为___元)。

第五条______教育基金(奖学金或助学金等)的存续时间

______教育基金(奖学金或助学金等)为永久性教育基金(奖学金或助学金等)，受赠人不得擅自挪用。

第六条 捐资的撤销

有下列情形出现时，赠与人可以撤销捐资：

(一)受赠人在评选过程中弄虚作假，使不应获奖(或接受资助)者获奖(或接受资助)，与______设立目的不符的;

(二)受赠人擅自将______教育基金(奖学金或助学金等)挪作他用的;

(三)受赠人终止办学的。

第七条 争议的解决方式

与本合同有关的一切争议，首先应通过双方友好协商解决。

协商不成，按下列第___种方式解决：

(一)提交______仲裁委员会仲裁;

(二)依法向人民法院起诉。

第八条 合同的成立与生效

本合同______生效。

第九条 约定的其他事项

(一)本合同如有未尽事宜，按照(民法典》、《中华人民共和国公益事业捐赠法》及其他有关规定，经双方协商一致，作出补充规定，补充规定与本合同具有同等效力。

(三)本合同正式文本一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。

捐资人：_____(章)受赠人：____(章)

法定代表人：______法定代表人：______

地址：____________地址：____________

电话：____________电话：____________

传真：____________传真：____________

银行账号：________银行账号：________

___________年____________月___________日

捐资人：_____________

受赠人：_____________

为____________，经捐资人与受赠人协商，订立本捐资助学合同，并共同遵守。

第一条 捐赠目的

捐资人为_________，在受赠人处设立_________教育基金(奖学金或助学金等)。

第二条 捐赠金额

赠与人设立_________教育基金(奖学金或助学金等)的基金为___元。

第三条 捐赠金额的交付

捐资人于___年___月___日通过银行汇款至受赠人银行账户。

受赠人应当及时进行查验。

第四条 基金(奖学金或助学金等)的管理与使用

(一)在_________教育基金(奖学金或助学金等)设立的同时，由捐资人与受赠人共同组成______教育基金(奖学金或助学金等)管理委员会对该资金进行管理和发放。

(二)______教育基金(奖学金或助学金等)的基金由受赠人负责在_________银行开设专门账户。

每次定期储蓄___年，利息用于奖励成绩突出的教师和学生(或奖励、资助品学兼优的贫困生)。

发放后剩余的利息仍存人专门账户，基金(奖学金或助学金)总额达到设立时的___，可以将发放奖学金数额提高___。

发放后剩余的利息亦再存人该专门账户。

(三)奖金(或助学金等)的评定条件、评定办法与发放。

1.凡获得______教育基金(奖学金或助学金等)奖励(资助)者必须符合下列条件：_____________________。

2.评定办法。

凡符合以上条件者即有获奖(或接受资助)资格。

人围后，由基金(奖学金或助学金等)管理委员会根据人围者提供的有关材料进行评议，然后采用无记名投票的方式评选出获奖(或接受资助)者，当场揭晓，并张榜公布。

3.奖金(或助学金等)每年发放一次，时间为每年___月份;每次奖励___名优秀教师，___名优秀学生(或资助___名优秀贫困学生)，教师每人奖励为___元，学生每人奖励为___元(或资助每个学生的标准为___元)。

第五条______教育基金(奖学金或助学金等)的存续时间

______教育基金(奖学金或助学金等)为永久性教育基金(奖学金或助学金等)，受赠人不得擅自挪用。

第六条 捐资的撤销

有下列情形出现时，赠与人可以撤销捐资：

(一)受赠人在评选过程中弄虚作假，使不应获奖(或接受资助)者获奖(或接受资助)，与______设立目的不符的;

(二)受赠人擅自将______教育基金(奖学金或助学金等)挪作他用的;

(三)受赠人终止办学的。

第七条 争议的解决方式

与本合同有关的一切争议，首先应通过双方友好协商解决。

协商不成，按下列第___种方式解决：

(一)提交______仲裁委员会仲裁;

(二)依法向人民法院起诉。

第八条 合同的成立与生效

本合同______生效。

第九条 约定的其他事项

(一)本合同如有未尽事宜，按照(民法典》、《中华人民共和国公益事业捐赠法》及其他有关规定，经双方协商一致，作出补充规定，补充规定与本合同具有同等效力。

(三)本合同正式文本一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。

捐资人：_____(章)受赠人：____(章)

法定代表人：______法定代表人：______

地址：____________地址：____________

电话：____________电话：____________

传真：____________传真：____________

银行账号：________银行账号：________

___________年____________月___________日

申请人：_________________有限公司，住所地：______________。

法定代表人：______________，该________________。

申请人因_____________跃诉申请人买卖合同纠纷一事向法院提出管辖权异议。

申请事项：请求贵院依法将本案移送__________人民法院审理。

事实与理由：

此致

__________市人民法院

申请人：______________有限公司

法定代表人：______________

时间：____________________

您好!我是本单位员工__________，因上月加班费未计算入上月工资，故申请补助。

我在工作中一直认真负责，以百分百的热情与仔细对待每一项任务。正所谓一份付出一份收获，每一份收获都是源自自己的努力，更是证明了自己的价值。而每一份收获更是激励自己继续努力工作的力量源泉。为了能够更好地工作，证明自己的价值，所以我申请补助，望领导批准!

此致

敬礼!

申请人：______________

_____________年__________月__________日以上就是对加班申请补助怎么写的解答，希望对您有帮助

发明专利申请书 ────────────────────────┬───────────

发明 │①

③ │

名称 │

──┬─────────────────────┤ （发明）

④ │姓名 ├───────────

发├─────────────────────┤

明│地址 │②

人│ │

──┼─────────────────────┴───────────

⑤ │姓名或名称 电 话

├─────────────────────────────────

│ 邮 政

申│地 址 □□□□□□

请│ 编 码

人├─────────────────────────────────

│国籍或总部所 经常居所或营业所

│在地国家名称 所在地国家名称

├─────────────────────────────────

│代表姓名

──┼─────────────────────────────────

⑥ │名 称 地址

专├─────────────────────────────────

利│专利局给出的 代理机构所在地区

代│ □□□□□ □□□□□□

理│代理机构代码 邮 政 编 码

机├─────────────────────────────────

构│代表人姓名 登 记 号

──┴─────────────────────────────────

⑦□已在中国政府主办或承认的国际展览会上首次展出

□已在规定的学术会议或技术会议上首次发表 □请求费用减缓

□可能涉及国家重大利益

────────────────────────┬───────────

⑧申请文件清单 │⑨ 附加文件清单

1.请求书 份 每份 页 │ □要求优先权声明 □

2.权利要求书 份 每份 页 项 │ □优先权证明材料 □

3.说明书 份 每份 页 │□要求提前公开声明 □

4.说明书附图 份 每份 页 幅 │ □实质审查请求书

5.说明书摘要 份 每份 页 │ □不丧失新颖性证明

6.摘要附图 份 每份 页 幅 │ 材料

────────────┬───────────┴─┬─────────

⑩上述以外的发明人 │⑾上述以外的申请人 │⑿申请人或代理机构

│ │ 签章

│ │

│ │ 年 月 日

────────────┴─────────────┴─────────

2.说明

专利是指国家专利机关依照《专利法》的规定授予发明人、设计人对某项发明

创造在《专利法》规定的期限内享有的独占实施权。

专利包括发明、实用新型和外观设计。发明是指产品、方法或者改进所提出的

新的技术方案。实用新型是指针对产品的形状、构造或者结合所提出的适于实用的

新技术方案。外观设计是指对产品的形状、图案、色彩或者结合所作出的富有美感

并适于工业上应用的新设计。

取得专利权的条件是：申请发明和实用新型专利，应当具备新颖性、创造性和

实用性。新颖性，是指在申请日以前没有同样的发明或者实用新型在国内外出版物

上公开发表过、在国内公开使用过或者以其他方式为公众所知，也没有同样的发明

或者实用新型由他人向专利局提出过申请并且记载在申请日以后公布的专利申请文

件中。但申请专利的发明创造在申请日以前六个月内，有下列情形之一的，不丧失

新颖性：①在中国政府主办或者承认的国际展览会上首次展出的；②在规定的学术

会议或者技术会议上首次发表的；③他人未经申请人同意而泄露其内容的。创造性，

是指同申请日以前已有的技术相比，该发明有突出的实质性特点和显著的进步，

该实用新型有实质性特点和进步。实用性，是指该发明或者实用新型能够制造或者

使用，并且能够产生积极效果。但是，对下列各项，不授予专利权：①科学发现；

②智力活动的规则和方法；③疾病的诊断和治疗方法；④动物植物品种；⑤用原子

核变换方法获得的物质。但对动物和植物品种的生产方法，可以依照《专利法》的

规定授予专利权。这是申请人应当注意的基本问题之一。

取得专利权一般要经过申请－－初步审查－－早期公开－－请求实质审查－－

进行实质审查－－公告－－异议－－复审－－批准九个步骤。实用新型和外观设计

专利通常不需要经过早期公开、实质性审查阶段而直接进入公告。申请是第一步。

申请要填写申请书，交由专利机关。专利机关认为符合条件的，应当受理。经初步

审查后，即可早期公开，自申请人提交申请之日起18个月内，将申请的内容在专

利公报上予以公布，供公众自由阅览。专利局对此专利申请给予临时性保护。

专利的申请是取得专利权的先期条件。申请专利应当注意的问题有：

（1）申请发明或者实用新型专利的，应当提交请求书、说明书及其摘要和权

利要求书等文件。请求书应当写明发明或者实用新型的名称，发明人或者设计人的

姓名，申请人姓名或者名称、地址，以及其他事项。

（2）说明书应当对发明或者实用新型作出清楚、完整的说明，以所属技术领

域的技术人员能够实现为准；必要的时候，应当有附图。

（3）摘要应当简要说明发明或者实用新型的技术要点。权利要求书应当以说

明书为依据，说明要求专利保护的范围。申请外观设计专利的，应当提交请求书以

及该外观设计的图片或者照片等文件，并且应当写明使用该外观设计的产品及其所

属的类别。

（4）专利局收到专利申请文件之日为申请日。如果申请文件是邮寄的，以寄

出的邮戳日为申请日。申请人自发明或者实用新型在外国第一次提出专利申请之日

起十二个月内，或者自外观设计在外国第一次提出专利申请之日起六个月内，又在

中国就相同主题提出专利申请的，依照该外国同中国签订的协议或者共同参加的国

际条约，或者依照相互承认优先权的原则，可以享有优先权。

（5）申请人自发明或者实用新型在中国第一次提出专利申请之日起十二个月

内，又向专利局就相同主题提出专利申请的，可以享有优先权。申请人要求优先权

的，应当在申请的时候提出书面声明，并且在三个月内提交第一次提出的专利申请

文件的副本；未提出书面声明或者逾期未提交专利申请文件副本的，视为未要求优

先权。

（6）一件发明或者实用新型专利申请应当限于一项发明或者实用新型。属于

一个总的发明构思的两项以上的发明或者实用新型，可以作为一件申请提出。一件

外观设计专利申请应当限于一种产品所使用的一项外观设计。用于同一类别并且成

套出售或者使用的产品的两项以上的外观设计，可以作为一件申请提出。申请人可

以在被授予专利权之前随时撤回其专利申请。申请人可以对其专利申请文件进行修

改，但是，对发明和实用新型专利申请文件的修改不得超出原说明书和权利要求书

记载的范围，对外观设计专利申请文件的修改不得超出原图片或者照片表示的范围。

（7）发明专利是指对一种从创造活动中产生的对现有技术问题的崭新的解决

方案所授予的专利。发明人对自己的发明可以依法向专利机关申请专利。因此，就

需要填写发明专利申请书。填写发明专利申请应当注意的问题有：申请发明专利，

应当提交发明专利请求书、说明书、权利要求书和说明书摘要等文件，申请文件一

式两份，允许使用复印件，但申请人或者代理机构签章不得复印；填写申请书必须

使用中文，外国人名、地方如无统一中文译文时应注明原文：本表填写不下时，可

以另附白纸填写，但必须与本表规格大小、质量相同，续写时，应当注明栏号；其

他注意事项按照专利局的要求办理。

申请人：______________有限公司，法定代表人：______________，该公司董事长。地址：______________。

被申请人：______________

法定代表人：______________，住所地：______________。

申请人诉被申请人债权纠纷一案，贵院已立案受理，为使该案审理后能顺利执行，申请人现请求人民法院采取保全措施，依法冻结被申请人在金融机构的帐号存款人民币_________万元或查封、扣押同等价值的财产。申请人愿为该申请提供担保，如申请有误，愿承担法律责任。

此致

________________市人民法院

申请人：_________________

__________年__________月__________日