授权委托书 模板通用7篇 委托书范文（精选20篇）

授权委托书

委托人姓名:

身份证号码：

地址：                                                                 联系电话：

受委托人姓名：          性别：        联系电话：

工作单位：

现委托                      在我与

一案中，作为委托方的委托代理人。

代理人                      的代理权限为下列方式（ ）：

（1） 一般授权；

（2） 特别授权：包括代为承认、变更、放弃诉讼请求，代为和解、调解，提起反诉，代为上诉。

委托人：

年    月   日

授权书是由当事人预备，及赋与一位他信任的人之一项权力――当他在精神或健康上出现问题，以致不能打理他个人财务时，替他作出财务上之决定，如买卖物业、银行存支、交税及交其他单据。授权书是可以即时生效，又或者可以指明有事故发生后才生效，直至当事人去世之时为止。如果没有事故发生的话，当事人依然可以自己掌管自己的财务。有法人授权书、委托授权书等等

授权书格式

致：(招标人全称)

本授权书宣告：(投标人全称)(职务)(姓名)合法地代表我单位，授权(投标人或其下属单位全称)的(职务)(姓名)为我单位代理人，该代理人有权在(公路项目名称)第合同段(或大桥)工程的投标活动中，以我单位的名义签署投标书和投标文件，与招标人协商、签订合同协议书以及执行一切与此有关的事项。

投标人：(盖章)

授权人：(签字)

被授权的代理人：(签字)

日期：_______年_______月_______日

简述:

委托书

委托人：

姓名：王先生 性别：男 身份证号：

受托人：

姓名： 陈先生性别：男 身份证号：

委托 书

委托人：

姓名：王先生 性别：男 身份证号：

受托人：

姓名： 陈先生性别：男 身份证号：

我拥有位于成都 市武候 区玉林南 路玉林 花园2栋 3 号的房产，现委托陈先生 为我的代理人，代理人可以我的名义在代理期限：20__ 年3 月3 日至20__年 3 月3 日内，代理如下事项：

一、全权办理出租上述房产有关手续，代为签署上述房产租赁合同、收取租金，代理人有权选择承租方并确定租赁价格。

二、管理上述房产，代为支付该房产有关水、电、物业管理、煤气、有线电视、电话、网络以及相关费用。

三、以上述房产为抵押办理贷款，代为签署借款合同、抵押合同等以及借款借据及其它相关文件，收取借款款项。

四、到国土部门办理上述房产的抵押登记手续。

五、全权办理提前还清上述房产贷款(即赎楼)手续，代办抵押登记注销手续、领取房地产证等产权证明，有权递

件、取件，在有关文件上签字。

六、全权办理上述房产的有关转让手续，代为签署房产转让合同并收取售房款，在有关文件上签字。

七、办理上述房产的房款资金监管协议及收取资金监管协议中的房款，签署相关文件。

八、到国土部门查询上述房产产权资料、办理过户登记等手续。

九、全权办理所转让上述房产的水、电、物业管理、煤气、有线电视、电话、网络费以及其它相关过户、销户手续。

委托代理人在其权限范围及代理期限内签署的一切有关合法文件及办理的相关手续，我均予承认。

委托代理人(有/无)转委托权。

委托人(签字、按指印)：

年 月 日

本授权书宣告，在下面签字的X公司、总经理、以法定代表人身份合法代表本单位(以下简称“投标人”)授权：为X公司的合法代理人，授权代理人在工程的招标中，以本单位的名义，并代表本人与贵单位进行磋商、签署文件和处理一切与此事有关的事务。代理人的一切行为均代表本单位，与本人的行为具有同样的法律效力，本单位承担代理人行为的全部法律后果。

代理人无权转让委托权。

本委托有效期限为本次招标活动终止之日。

投标人(盖章)：X公司

法定代表人(签字)：

代理人(签字)：

日期：年月日

投标人地址：

邮编：

联系人：

电话：

传真：

本人委托?幢?单元?室?为本人(本梯位/本幢号/本楼层)的业主代表，代为行使以下权利：

1、委托该业主代表参加业主(代表)大会并行使本人的投票权，在业主(代表)大会上进行以下事项的表决：

(1)制定和修改管理规约、业主大会议事规则?□

(2)选聘和解聘物业管理企业的相关事宜?□

(3)专项维修资金使用和续筹方案的决定?□

(4)选举业主委员会委员?□

(5)审议业主委员会的`工作总结，物业管理企业的《物业服务工作总结》等文件?□

(6)业主委员会与物业管理企业拟签订的《物业服务合同》中的服务内容、质量标准和_____标准等内容?□

(7)公共收益，如电梯广告、屋顶和墙面广告、停车场经营收益、公共场所、场地或设施设备的经营收入等的管理(含分成)和使用办法。□

2、委托期限：?年?月?日至?年?月?日

3、本授权委托书即日起生效，在委托日期之前签的授权委托书即日起失效。

4、备注：

(1)同意的请在选项后画“○”，不同意的画“Χ”。

委托人(本人签名)：?住?幢?单元?室

委托日期：?年?月?日

范本一

(受理单位名称)：

兹有我司需办理(办理的事项)等事务，现授权委托我司员工：性别：身份证号码： 前往贵处(司)办理，望贵处(司)给予接洽受理为盼!

法人代表(签字)：

(单位名称)(盖章)

xx年xx月xx日

范本二

(受理单位名称)：

现授权我司员工性别： 身份证号码： 授权其办理以下权限：

授权日期： 年 月 日 授权有效期至： 年 月 日。请贵处(司)接洽!

法人代表(签字)：

(单位名称)(盖章)

xx年xx月xx日

甲方(委托人)：____________________________联系电话：_____

乙方(被委托人)：____________________________联系电话：_______

依据我国有关法律、法规的规定，甲乙双方在自愿、平等和诚实信用的原则下，就甲方委托乙方从事房屋销售委托事宜，双方达成如下协议。

一、销售房屋概况

物业地址：___________________________________________________________

物业产权人：_____________物业权证名称：_____________产证编号：____________________

物业面积：_____________(以产权证面积为准)物业用途：____________________

在撤销授权的书面通知以前，本授权书一直有效。被委托人签署的所有文件(在授权有效期内签署的)不因授权的撤销而失效。

物业权属：产权房私房可售公房其他

二、成交方式与服务报酬：

1、双方确认该房屋成交价为人民币___________元，大写______________________

2、办理过户手续时甲方按合同总售价的_____________%向乙方支付中介服务费。

一办理该房屋的领取钥匙，实测面积核算验收，办理产权事务(领取产权证)，房屋日常管理，房屋装修等事宜。

3、甲方与购买方签订买卖合同后，因甲方原因不能成交，不影响甲方支付佣金的义务。

三、乙方提供的服务：

申请执行人要提交仲裁委员会出具的送达证明原件;申请执行书一份，写明执行的原因及依据;申请执行人是个人的，提交身份证复印件一份(核对原件)，申请书由本人签名;申请执行人是法人或其他组织的，申请书由法定代表人或主要负责人签名、单位盖章;仲裁裁决书原件一份，复印件两份;委托他人办理的要提交一份授权委托书。

1、协助甲方同房屋买受人签订买卖合同等程序。

2、应协助甲方办理更名手续等事宜。

四、甲方承诺：

1、如甲方违约不出售该房屋则应双倍返还定金于购买方，超出部分由购买方将其中的50%支付给乙方作为乙方的劳务费用。

2、如购买方违约不购买该房屋，则甲方有权没收定金并将收到的定金数额的50%支付给乙方作为乙方的劳务费用。

3、甲方出售的房屋属于夫妻共同财产的未经其配偶同意的，由此产生的后果由甲方承担。

五、违约责任：

本合同一经签订即具有法律效力，任何一方违约均应依法承担违约责任。

六、因履行本合同而发生的争议，双方应友好协商解决。

七、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方(签字)乙方(盖章)

签订时间年月日

本协议签订地址：____________________

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【房屋销售过户授权委托书二】

委托人：

委托人：

代理人全权代理事项如下：

1、偿还银行贷款，注销抵押登记，领取房产权证和他项权证;

代理权限：特别授权，即代为起诉、代为承认、变更、放弃诉讼请求，代为和解，代为提出上诉、反诉，代为参加诉讼、签收法律文书，代为申请强制执行，代为接收法院退费、执行款物，代为查询婚姻登记档案，代为查阅案件档案资料等。(委托人可委托案件情况选择其中一项或数项)

□申请注册;□注销;□信息变更;□证书挂失;□补办;□更新;□证书与密码信封领取;□其他____________事项(入选项打“√”，不选项打“×”)：

2、代理签订存量房买卖合同，办理产权过户及房产交接手续;

3、代理签订资金托管协议，并代领资金托管账户上售房款;

4、代理到税务部门办理纳税手续并代交税款、开具免税证明或办理退税事宜;

6、代理水、电、天然气、有线电视、宽带网络、物业等交接、过户事宜;

7、对房屋买卖及过户中有关争议的处理(包括诉讼代理);

8、其他一切与此房买卖有关事宜。

代理人在委托权限内所签署的相关文件我均予以承认，决无异议。代理人无转委托权。

我提供给受托人的身份证、户口簿和婚姻状况等复印件仅供办理委托事宜使用，如作他用，由此而产生的法律后果由受托人自行承担。

本委托书自二xx年月日起生效至委托事项办理完毕之日失效。

甲方 ：___________

乙方： ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

依据国家法律、法规和本市政府部门有关规定，甲、乙双方在平等、自愿和协商一致的基础上，就甲方委托乙方，乙方接受甲方委托从事房屋购买代理事项达成一致，订立本合同。

甲方（委托人）：_____________

乙方（受托人）：___________

依据国家法律、法规和本市政府部门有关规定，甲、乙双方在平等、自愿和协商一致的基础上，就甲方委托乙方，乙方接受甲方委托从事房屋购买代理事项达成一致，订立本合同。

第一条 委托事项

甲方委托乙方代理购买于沈阳市____区____房产，建筑面积____平方米，权属性质____，原商品房销售契约编号_________。

第二条 委托代理期限

乙方自本合同订立后的次日起____个工作日完成全部代理事项，如因甲方原因耽误，工作日相应顺延。

第三条 房产价格及付款时间、付款方式

1、该房产购买价格为人民币（大写）________________元整，此价格为净房款，购买该房产甲方应交的其它相关费用详见附件一。

2、付款日期、付款方式：

第四条 甲乙双方相互提供下列相应证件

甲方提供：夫妻双方身份证、户口本、婚姻证明、人名章。

乙方提供：经纪机构资质证书、营业执照复印件。

第五条 甲方义务

1、甲方应及时提供该房屋办理产权过户手续过程中所需要的相关证件及材料的原件和复印件，并保证在办理过户交易手续时按时到场。

2、若甲方申请银行按揭贷款，需及时向乙方提供贷款所需资料。

3、照本合同中约定的付款方式及时间按时交付房款。

4、乙方通知甲方签订房屋买卖合同，甲方应于接到通知之日起三个工作日内到指定地点签订，办理该房屋产权属变更。

第六条 乙方义务

1、乙方确保代理事项真实合法。

2、确保卖方按照本合同约定按期过户，进行房屋交接。

3、不得违反国家法律法规的相关规定，或与他人恶意串通，损害甲方利益。

4、如需变更为甲方代理服务事项、要求和标准，须经甲方同意。

第七条 其他事项约定

1、签署成交协议后，钱款交接地点为乙方指定地点，否则后果自负。

2、本合同履行期间，甲、乙双方因履行本合同而签署的补充协议和其它书面文件，均为本协议不可分割的一部分，具有同等法律效力。

3、该房屋办完过户手续，甲方收到房屋后，本合同自行终止。

第八条 违约责任

1、甲、乙双方履行本合同期间，如因不可抗力、国家法律、法规、政策等原因，该房不能办理权属变更，双方均不承担违约责任。

2、本合同履行期间，如违反本合同第五、六条各项约定之一的，应支付对方该房约定出售价格的5%的违约金作为赔偿。

3、如因卖方原产权证办理不成功，导致本合同无法正常履行，乙方全部返还甲方所交款项，双方免责，合同解除。

第九条 合同争议的解决办法

本合同如发生争议，由双方当事人协商解决，如协商不成，依法向出售房产所在地的人民法院起诉。

第十条 合同生效日期

本合同经甲方签字和乙方盖章后即生效，合同文本一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。

第十一条 补充条款

甲方： ______________ 乙方：________________

现在住址：___________ 地址：_________身份证号码：_________

委托代理人： ________ 经办人：________

联系电话： __________ 联系电话：__________

签约日期：________________

委托人姓名：身份证号：住址：

受托人姓名：身份证号：住址：

座落于的房屋系本人与名下房产，房屋所有权证号码为。现因，特委托作为本人的代理人，代为办理与上述房产出售相关的一切手续，受托人具体代理权限及范围如下：

1、有权代为出售上述房产，签署售房合同及与购房相关的文件，有权办理相关合同备案登记、公证事宜。

2、协助买方办理上述房产在房产交易中心、土地管理部门的权属登记、过户手续并缴纳相关费用。

3、协助买方办理银行贷款的一切手续，包括但不限于受托人有权在借款合同、资金托管及解冻等与贷款有关的文书上签字。

4、有权代为收取售房款。

5、办理上述房产内的水、电、闭路电视、煤气等相关设施过户有关的一切手续。

受托人在办理上述事项所做的一切行为，视同本人所为;因此所签署的相关文件及支付的相关费用，本人均予以承认并承担相应的法律责任。

本委托书在本人签字之日起生效，同时在本人书面通知福建省直单位住房公积金中心和建行福建省分行本委托失效之前一直有效

委托人(签字)：

年月日

中国太平洋人寿保险股份有限公司___分公司/中心支公司： 贵公司保险单___项下的被保险人____已发生事故，现该保单保险金权利人委托_____持其本人身份证及相关索赔资料前往贵公司代为办理理赔申请。

委托期限：自 年 月日至理赔结束时止。

委托人郑重声明，凡由本授权委托书引发的任何法律或经济纠纷由委托人承担，与贵公司无关。

受托人签名： 身份证号：

受托人联系电话： 日 期：

注：1、未指定受益人的，保险金作为被保险人遗产由第一顺序继承人继承(第一顺序继承人为父母、子女、配偶)

2、请提供委托人和受托人身份证明原件

我系的法定代表人，现授权委托我公司的为我公司代理人，以本公司的名义前来贵单位办理一切手续和事宜。代理人在此过程中所签署的一切文件和处理与之有关的一切事务，我们均予以承认。

代理人无转委托权。特此委托。

代理人：_________________性别：_________________年龄：_________________

代理人身份证号码：_________________

单位名称(盖章)：_________________

法定代表人(签字)：_________________

代理人(签字)：_________________

日期：_________________

中国农业银行股份有限公司________________________：

为便于业务办理，现授权本公司(单位)______________名章作为我单位在贵行开立的银行结算账户(户名______________________________;账号____________________)预留印鉴。本人承诺所提供证明材料真实有效，上述授权事项时所产生的民事责任由本单位承担。授权单位(行政公章)：

法定代表人(或单位负责人)(签章)：

签发日期： 年月日

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2、此委托书提交开户银行作为证明材料。

致：________________公司

我单位现委托(姓名)作为我单位合法委托代理人，授权其代表我单位进行_________________设计工作法人变更

该委托代理人的授权范围为：_________________代表我单位与你们进行磋商、签署文件和处理________________活动有关的事务。在整个_________________过程中，该代理人的一切行为，均代表本单位，与本单位的行为具有同等法律效力。

本单位将承担该代理人行为的全部法律后果和法律责任。代理人无权转换代理权法人变更委托书范本合同范本。特此委托。

代理人姓名：______________性别：______________年龄：______________职务：______________身份证号码：______________

(代理人签字样本)_____________

日期：______________年_____________月_____________日

竞标申请人(盖章)：______________

法定代表人(签字)：_____________

重庆中科建设(集团)有限公司：

贵司应付我单位 间接费 款_30000_元(大写叁万元整)，此前_卢江已经以现金的方式代贵司将上述款项30000_元支付给了我单位，为此，请贵司将应付我单位的款项_30000_元人民币直接以劳务费名义支付给受委托人_卢江_，该受委托人收到该款项即视为贵司已将相应费用支付给我单位，由此产生的任何经济法律责任均由我本人承担，与贵司无关。

特此委托

委托单位(公章)：

经办人：

年 月 日

银行个人授权委托书范本（一）

_________银行：

本人因______________________原因不能亲自到______________办理_______兹授权委托_______先生/女士处理代办事项.委托人在权限范围内年签署的一切有关文件，我均承认。由此所造成的一切责任均由本人承担。

委托人（签名或盖章）：____________被委托人（签名）：_____________

委托人身份证号码：________________受托人身份证号：________________

签订日期：___________年_____月_____日___________年_____月_____日

银行个人授权委托书范本（二）

本公司所有股东及法定代表人现全权委托___________（身份证号码为：_______________________）办理本公司在银行的开户、转账、熏蒸及相关手续、业务以及本公司在相关行政部门的手续，该受托人的行为完全代表本公司所有股东及法定代表人的意愿。

本授权委托书有效期日自签署之日起壹年或在受托人办理完成相关手续，退回本委托书之日起终止。在有效期内或受托人为退回本委托书之前，本公司无权撤销本委托书。

委托人（盖章）：________________

股东及法定代表人_：_____________

（签字盖章）：__________________

股东一：______________

股东二：______________

法定代表人：

银行个人授权委托书范本（三）

________________银行：

我本人授权我公司员工________________携带身份证（证件号：________________）前来贵行办理事项，授权代表在办理业务过程中签署的一切文件和处理与之相关的业务，代理人的一切行为均为代表本单位，与本人的行为具有同样的法律效力，本单位承担代理人行为的全部法律后果。有效期至________年_____月_____日。

授权人签章：_____________

被授权人签章：___________

单位公章：_______________

________年____月____日

编号：

授权人(还款人)：

户籍地址：

被授权人;_银行

地址：

为保证借款人能按合同约定准时归还贷款，根据《银行个人消费品贷款试行办法》，就委托被授权人直接从授权人在银行开立的活期储蓄存款账户中付款一事授权如下：

一、授权人在办妥全部贷款手续后，将所购车款的______%作为首付款全额存入授权人在银行开产的活期储蓄存款账户，账号：_________________ ，户名_________________。并授权被授权人将此项金额止付。

二、被授权人接到授权人购买商品的正式发票后，从授权人账户中将止付的首付款项付出，转账划入商品销售单位在银行开立的账户。

三、在授权人的贷款入账后，被授权人直接从授权人活期储蓄存款账户中将贷款全额付出，转账划入商品销售单位在银行开立的账户。

四、被授权人从贷款发生的次日起每月_________日将本月应归还的本息从授权人在贷款银行开立的账户(含上述活期储藏存款账户)中付款，偿还贷款本息，直至所有贷款本息清偿为止。

五、授权人未按期偿还贷款本息，贷款行对授权人加收的罚息(罚息按《银行个人消费品借款合同》有关规定执行)，仍由被授权人从授权人在贷款行开立的银行账户中直接付款，直至所有罚息清偿为止。

六、授权人授权被授权人从其账户中付款，被授权人不需提供付款凭证，授权人对划账款项持有疑义，可向被授权人查询。

七、本授权为不可撤消授权，自授权人签字之日起生效，直至授权人在贷款行的贷款本息全部清偿后终止。

授权人(签名)：

身份证号码：

户口所在地：

委托人：_________ 性别：_________身份证号：_________

被委托人：_________性别：_________身份证号：_________

本人因工作繁忙，特委托受委托人_________ 为我的合法代理人，全权代表我办理徐州 华昌肥业有限公司的所有业务，_________在其权限范围内签署的一切有关文件和所做的一切决定，我均予承认，由此在法律上产生的权利义务，均由授权单位和法定代表人享有和承担。

委托人(法定代表人)：

授权书授权单位： 法人代表人：

被授权人： 职位： 工作单位：

注：被授权范围：_________公司的全部业务

___年___月___日

授权方：地址：

法定代表人：

被授权方：地址：

法定代表人：营业执照号：

一、授权依据

本授权委托书依据上述双方于200 年 月 日共同签署并已生效的《 》(填写合同编号、名称)出具。

二、授权范围

(一)授权的地域范围

本《授权委托书》只适用于 省 市范围内办理授权事项之用，超越授权地域范围使用本《授权委托书》均属无效使用，不对授权方产生任何法律效力，一切后果由被授权方自行承担。

(二)授权的事项范围

授权方兹授权被授权方在授权地域范围内从事如下事项：

(详细按照授权依据上的授权事项进行填写)

在上述授权事项范围内，被授权方通过合法方式代表授权方从事活动的，其法律后果方由授权方承担，否则被授权方任何超越授权事项行事或以不合法的方式行事的，产生的一切后果概由被授权方自行承担。

三、授权期限

1、本授权委托书的有效期为 年，自 至 止。

2、授权方在授权期限内合法提前撤销授权的，授权亦自行终止，本《授权委托书》失效。

3、授权期限到期，本《授权委托书》失效。

授权期限到期或授权被授权方提前撤销后，被授权方仍以授权方名义行事的，对授权方不产生任何法律效力，一切后果由被授权单位自行承担。

四、其他

1、本《授权委托书》自授权期限开始之日起生效。

2、本《授权委托书》一式二份，双方各持一份，均具有同等法律效力。

3、本《授权委托书》未尽事宜，按双方签署的《 》(就是填写授权依据)执行。

4、本《授权委托书》不得擅自转借、涂改或复印，否则无效。

5、本《授权委托书》失效后，被授权方需将《授权委托书》退回授权方。

授权方： (盖章)

年 月 日

注意事项：

委托人 根据法律规定，特聘请______________律师事务所 律师为委托人与 纠纷一案的诉讼代理人。

委托律师代理权限为：

(×)A、一般代理。

(√)B、特别代理：

(√)①代为起诉;代为申请财产保全;代为上诉; (√)②代为陈述案情，代为举证质证;

(√)③代为增加、变更、放弃诉讼请求，或代为承认对方请求事项;

(√)④参与本案的调解、和解并代签协议，代为申请撤诉; (√)⑤代为申请强制执行;代为签署执行和解协议，代为领取执行款项。

(√)⑥其他权利：

代收法律文书等。

本委托书有效期自双方签订之日起至 止。

委托人：

年 月 日

注：

委托代理人须写明代理权限，特别授权的，应写明授权的具体范围：代为起诉，陈述事实，参加辩论和调解，代为提出、承认、放弃、变更诉讼请求，提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书。

授权委托书首先要写明委托入的姓名等身份情况，被委托律师的身份情况或律师事务所指派律师的情况。然后还要写明委托的案由。委托授权书中可以不写律师事务所只写承办律师，因为授权书是依从于委托合同的从文书，是委托合同的附属性规定，对律师也即对律师事务所。

其次要写明代理律师的代理权限，即规定律师可以代为处理的事务范围。这一部分可列举叙明，也可概括说明。要针对不同的委托事务授予律师不同的代理权限。如因民事诉讼而委托律师代理的，可列举说明受委托人某某某的代理权限为调查取证、参加庭审、代写法律文书、上诉、反诉等等。如概括写，可只写全权代理或一般代理等。

最后对于当事人的承认、放弃、变更诉讼请求，进行和解，提起反诉或者上诉的权利，必须在全权委托之外，进行明确的特别授权。即对上述权利的授予必须在授权委托书中一一列举写明。否则法院将按无此授权处理。如委托代理听证程序，则可根据听证工作的具体特点授权给律师。为了稳妥起见，也可先授予部分权利，以后随着工作的进展根据需要再行授权也行。但一般情况下，委托授权能列举的则列举，而且用语曝量准确，无歧义，以便于操作，减少纠纷。

注意事项

1、律师是社会法律工作者，主要是向社会提供法律服务。律师执业必须遵守宪法和法律，必须以事实为根据，以法律为准绳。因此不能把律师当成包打官司的神仙式的人物。并非有了律师官司就准赢，赢不了即是律师不行。

2、律师是维护当事人合法权益的，不合法的甚至是非法的“权益"不能指望律师为您提供帮助。

3、要尊重律师的工作，要明确法律服务的商品性，不能把律师的法律服务与司法部门的执法活动混同。

委托人：_________（单位全称）

法定代表人：姓名、职务。

受委托人：姓名、单位（处、室、科、股）、职务。

兹因委托人与___________（单位）签订___________（合同书或协议书），办理___________（合同书或协议书资料）事项，现委托___________（受委托人姓名）为全权代表，与对方签订有关文件，处理有关问题，办理有关公证事项。由此在法律上所产生的权利和义务，均由委托人全部享受和承担。

委托人（法定代表人）（签名或盖章）

_________年_________月_________日

（委托单位盖公章）

委托人：

法定代表人：

受委托人：

姓 名： 工作单位： 律师事务所

职 务：律师 联系电话：

姓 名： 工作单位： 律师事务所

职 务：律师 联系电话：

现委托上列受委托人在委托人与 纠纷一案中，作为委托方一审诉讼(仲裁)代理人。

代理人 的代理权限为：特别代理 (详见注意事项)

代理人 的代理权限为：特别代理(详见注意事项)

注意事项：1、代理人应明确填写授权范围，即：一般代理的权限为起诉、应诉、辩论;特别代理的权限为承认、放弃、变更诉讼请求、进行和解、提起反诉或者上诉。

2、代理人如是律师请将律师执业证号填写清楚。未取得律师资格的代理人填写个人身份证号，以便出庭时核对。其它公民作代理人需经人民法院许可，并在户籍所在地或经常居住地司法行政机关登记。

3、本授权委托书一式三份，由委托人、律师事务所各持一份，交人民法院或仲裁机关一份。

委托人(签章)

法定代表人：

受委托人：

年 月 日