劳动仲裁回执单样本汇总20篇

申请人：(姓名)性别：民族：

出生：______年____月____日原籍：

现住址：联系电话：

确认有效的通讯地址：邮政编码：

委托代理人：(姓名)性别：民族：

出生：______年____月____日原籍：

工作单位：职务：

现住址：联系电话：

被申请人：

法定代表人：(姓名)职务：

住所：

联系电话：

第三人：

法定代表人：(姓名)职务：

住所：

联系电话：

仲裁请求：

1、

2、

3、

4、

事实和理由：

附件：1、《仲裁申请书》副本份;

2、证据清单及有关证据材料份。

申请人：

二○______年____月____日

申请人：__________________公司，住所地：_________________市__________路_____号_____栋_____单元_______________号房。

法定代表人：______________，总经理。联系方式：_________________

被申请人：_________________女，__________年_____月__________日出生，住_______________县__________镇__________村__________屯_______________号，公民身份号码：_____________

申请事项：_________________

申请人请求撤销__________市劳动人事争议仲裁委员会_____________年_____月__________日作出的仲裁裁决，维护自己的合法权益。

此致

________________人民法院

申请人：________________有限责任公司

法定代表人：_______________

___________年_____月__________日

申请人：姓名，性别，民族，出生年月，身份证号

住所：

联系电话：

被申请人：

法定代表人：

住所：

联系电话：

申请事项

1、裁决被申请人支付未签订书面劳动合同的双倍工资 元

2、裁决被申请人支付违法解除劳动合同的双倍经济补偿金 元

3、裁决被申请人返还申请人企业年金 元;

4、裁决被申请人补足欠付工资 元;

5、裁决被申请人承担本案仲裁费用。

事实与理由

被申请人于X年XX月XX日向申请人发出聘用通知，拟聘任申请人为，申请人于X年XX月XX日到被申请人处正式上班，双方一直未签订书面劳动合同。被申请

人于X年XX月XX日通知申请人，要求解除与申请人的劳动关系。申请人在被申请人工作期间，申请人的工资为每月X元，另外被申请人每月按申请人工资总额的X%扣取企业年金。

为了维护申请人的合法权益，申请人特向贵委提出上述请求，请求贵委依法裁决。

此致

XX区(市)劳动人事争议仲裁委员会

申请人：

X年XX月 日

申请人：______，____，____族，出生年月日：________________，住址：____________

被申请人：_________公司

地址：__________________

法定代表人：__________，电话：_____________

申请事项：

(一)请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老保险费及滞纳金合计________元人民币。

(二)请求依法裁决被申请人为申请人补交医疗保险费滞纳金合计________元

(三)请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计________元(________年____月至今)

事实与理由：

申请人于________年____月____日开始至今一直在被申请人处工作，现担任公司的销售经理，双方已经形成了事实上的劳动关系。申请人在被申请人处工作至今，被申请人从未给申请人交纳过任何的保险，同时也未与申请人签定书面的劳动合同。

申请人认为，根据劳动合同法及相关法律规定，用人单位应当与劳动者签定劳动合同并为劳动者交纳各类法律规定的保险，而被申请人却一直未给申请人交纳各类保险，此行为已违反了法律的规定，为维护申请人的合法利益，申请人曾多次要求其交纳保险，但被申请人却拒绝交纳，致使申请人的保险费用产生了高额的滞纳金，同时，根据劳动合同法的规定，未签定劳动合同的，用人单位应向劳动者支付双倍的工资。为维护申请人的合法利益，现申请劳动争议仲裁，请求裁决被申请人为申请人补交保险及滞纳金并依法向申请人支付双倍的工资。

此致

_________劳动争议仲裁委员会

申请人：____________

________年____月____日

申诉申请人：________________(市)__________房地产有限公司

住址：_________________市_____________路__________号

法定代表人：________________电话：_____________

被申诉人：________________

申请要求

1.裁决被申诉人支付申诉人培训费____________万元。

2.被申诉人承担仲裁费用。

理由与事实

____________年_________月，申诉人与被申诉人签订一份《员工培训协议书》，合同约定由申诉人联系美国__________大学房地产开发学院，选送被申诉人前往进修学习并支付一切费用，学成必须为公司服务____________年。____________年___________月被申诉人学成回国后，未到本公司就业，而是到香港驻内地_____________公司工作，现根据合同要求被申诉人赔偿____________万元的损失。

此致

______________市_______________劳动仲裁委员会

__________(市)__________房地产有限公司

______________年_________月_________日

附件：_________________协议一份。(略)

出国证书一套。(略)

费用支出票证。(略)

甲方(用人单位) 名称：

住所：

法定代表人：

乙方(劳动者)姓名：

居民身份证号码：

家庭住址：

出生年月：

联系电话：

联系地址(现住址)：

甲乙双方根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》及相关法律、法规、规章的规定，在平等自愿、协商一致的基础上，订立本劳动合同，以期共同遵守。

鉴于甲乙双方将建立劳动关系，为维护双方的合法权益，甲乙双方郑重声明如下：

甲方声明如下：

甲方为依法登记的、具备合法用工主体资格的用人单位，拥有独立的财产，能独立承担相应的民事责任。

甲方严格遵守国家法律、法规，依法从事生产经营活动。

甲方根据国家法律法规的规定支付乙方工资，并尽可能提高乙方的福利待遇。

乙方声明如下：

乙方愿意加入甲方的团队，成为甲方团队中的一员，并争取和甲方一起发展。乙方确保其向甲方提供的与应聘有关的材料(包括但不限于身份证、学历证)、信息的真实性，合法性。否则，视为乙方以欺诈手段订立本合同，一经发现，甲方有权随时解除本合同。

乙方承诺其应聘时无不适合本工作岗位的疾病;否则，视为乙方以欺诈手段订立本合同，一经发现，甲方有权随时解除本合同。

乙方保证在签订本合同时与其他任何用人单位不存在劳动关系，也不存在其他影响乙方履行本合同义务的其他关系，否则，视为乙方以欺诈手段订立本合同，一经发现，甲方有权随时解除本合同。由此产生的责任由乙方自行承担;给甲方造成损失(包括但不限于甲方为此支付的律师费)的，乙方应依法承担赔偿责任。 乙方保证保守甲方的商业秘密，否则，给甲方造成损失的，乙方愿承担一切

赔偿责任(包括但不限于律师费、差旅费及因商业秘密的泄漏而产生的不能投产或减产的损失等)。

乙方保证严格遵守国家法律、法规和甲方的劳动纪律及规章制度。

乙方确认已经明确被告知以上内容，并且已经详细知道以上内容的明确含义。

乙方签字：

合同条款

一、合同期限

(一)劳动合同期限。甲、乙双方明确本合同期限：

自_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止。

(二)若乙方开始工作时间与合同订立时间不一致的，以实际到岗之日为合同起始时间，建立劳动关系。

二、试用期限

(一)双方同意按以下第 种方式确定试用期期限(试用期包括在合同期内)：

1.无试用期。

2.试用期从 年 月 日起至 年 月 日止。

三、录用条件为：

1.学历文化：____________________ 。

2.身体状况：______________________。

3.工作技能：________________________。

4.获奖情况：___________________________。

5.团队精神：____________________________。

6.工作经验：____________________________。

7.其 他：_____________________________。

未尽事宜，以招工公告、启示、通知等甲方所发布的招工条件为准。

四、工作内容和工作地点

(一)乙方同意在甲方的 部门 岗位上工作，职务为 。工作地点在 。甲方因生产经营(工作)需要，可以调整乙方的工作岗位或生产经营(工作)任务。

(二)乙方在甲方工作期间，应根据甲方的岗位职责履行义务，如不能达到相应的岗位工作要求，视为乙方不能胜任该工作岗位，甲方有权调整乙方的工作岗位和相应的工资待遇。

五、工作时间和休息休假

乙方实行第____________种工时制。

(一) 实行标准工时工作制。

(二)实行综合计算工时工作制，以每月为一个计算周期，平均每日工作时间不超过8小时，平均周工作时间不超过40小时。 对安排乙方加班的，按照国家规定支付加班工资。

(三)实行不定时工作制的，工作时间和休息休假根据公司安排进行。

六、劳动报酬

(一)乙方在履行本合同约定义务后，有权获得相应的劳动报酬。甲方以货币形式支付不低于当地最低工资标准的工资。

(二)甲方与乙方协商确定，甲方按以下第 种方式计发乙方的工资：(届时根据不同的工种确定不同的报酬形式)

A. 基本工资制：乙方的月基本工资(若非特别说明，均为税前应发工资)为：__________元。

B.岗位工资制：乙方的岗位工资为：__________元。

C.基本工资加绩效工资制：乙方的月基本工资为：__________元，甲方将依据绩效工资考核结果确定乙方每月的绩效工资。

D.其他工资形式：___________________________________。

(三)乙方试用期工资为 元/月;试用期满后甲方按照本合同第二条所约定的工资计发形式和标准确定乙方的工资。

(四)乙方因私请假期间，甲方不支付工资。

乙方患病或非因工负伤治疗期间，在规定的医疗期内由甲方按本市最低工资标准的80%支付乙方病假工资;医疗期满后，按相关法律规定办理。

(五)甲方由于生产经营需要，可以安排乙方加班。

(六)甲方安排乙方延长工作时间或休息日、法定休假日工作的，应依法支付乙方相应劳动报酬。

七、劳动合同的变更、解除、终止、续签

(一)订立本合同所依据的法律、法规发生变化，本合同以变更后的法律、法规为准。

(二)经甲乙双方协商同意，可以采用书面形式变更本合同相关内容。 经甲乙双方协商一致，本合同可以解除

(三)乙方在试用期内出现《劳动合同法》第三十九条和第四十条第一项、第二项规定的情形的，甲方可以通知乙方解除合同。

(四)乙方在试用期内提前三日以书面形式通知甲方，可以解除本合同。试用期满后，乙方提前三十日以书面形式通知甲方，可以解除本合同。但不免除乙方应依本合同及相关法律规定承担的法律责任。如乙方未提前三十日以书面形式通知甲方，甲方有权依此扣除甲方相应的一个月工资报酬。

(五)乙方有下列情况之一的，甲方可以随时解除本合同：

1.在试用期间被证明不符合本合同第 三 条所约定的录用条件的;

2.严重违反甲方的规章制度的;

3.严重失职，营私舞弊，给甲方造成重大损害的;

4.同时与其他用人单位建立劳动关系，对完成甲方的工作任务造成严重影响，或者经甲方提出，拒不改正的;

5.被依法追究刑事责任的;

6.法律法规规定的其他情形。

(六)下列情形之一，甲方可以解除本合同，但应提前三十日以书面形式通知乙方或者额外支付乙方一个月工资：

1. 乙方患病或者非因工负伤，在规定的医疗期满后不能从事原工作，也不能从事由甲方另行安排的工作的2. 乙方不能胜任工作，经过培训或者调整工作岗位，仍不能胜任工作的;

3. 本合同订立时所依据的客观情况发生重大变化，致使劳动合同无法履行，经甲方与乙方协商，未能就变更劳动合同内容达成协议的。

(七)下列情形之一，乙方可以解除劳动合同：

1.甲方违反合同规定，未提供相应劳动保护和劳动条件的;

2.甲方违反合同规定，未足额及时支付乙方劳动报酬的;

3.甲方违反合同规定，未依法缴纳社会保险的;

4.甲方的规章制度违反法律、法规的规定，损害乙方权益的;

5.甲方以欺诈、胁迫的手段或者乘人之危，使乙方在违背真实意思的情况下订立或者变更劳动合同，导致劳动合同部分无效的;

6.甲方以暴力、威胁或者非法限制人身自由的手段强迫乙方劳动的，或者甲方能够违章指挥、强令冒险作业危及乙方人身安全的;

7.法律、行政法规规定劳动者可以解除劳动合同的其他情形。

八、保密条款、竞业禁止

1. 乙方应当保守甲方的商业秘密。

商业秘密系指不为公众所知悉，能为甲方带来经济利益，具有实用性并经甲方采取保密措施的技术信息和经营信息。

本条所指的商业秘密包括但不限于下述内容：

A. 技术信息。技术信息的范围包括但不限于技术方案、工程设计、电路设计、制造方法、原料配方、工艺 流程、技术指标、计算机软件、数据库、实验结果、图纸、样品样机、模型模具、操作手册、技术文档、 涉及商业秘密的业务函电等。

B. 经营信息。经营信息的范围包括但不限于管理经验、客户名单、营销计划、采购资料、定价政策、不公开的财务资源、劳动报酬、进货渠道、产销政策、招投标中的标的及标书内容等。

C.其他符合商业秘密构成要件的信息。

2.乙方在本合同期限之内及合同期限届满之日起两年内未经甲方允许，不得对外泄露上条所约定的及与甲方签订专项合同所约定的甲方的任何商业秘密或使他人利用甲方商业秘密从事同行业业务;乙方不论因何种原因离职，离职后两年内不得到与甲方同行业企业就职;乙方不论因何种原因离职，离职后两年内不得自办与甲方同行业企业或者从事与甲方商业秘密有关的产品的生产。否则应向甲方支付违约金 元。

3.对于本合同约定外的其他专项保密事宜，甲、乙双方另行签订《保密/竞业禁止协议》，约定具体保密事项、竞业限制范围、地域、期限、经济补偿的标准。

九、社会保险及福利

1.甲方在合同期限内依法为乙方缴纳各项社会保险，属乙方个人缴纳的部分，由甲方从乙方工资中代为扣缴，甲方接受乙方对缴纳情况的查询。

2.因乙方原因致使社会保险不能及时缴纳的，由乙方承担相应后果。

3.甲乙双方终止劳动关系后，甲方配合乙方将保险关系转出。

4.乙方的相关假期待遇均按有关法律、法规、规章、政策以及甲方依法制定的规定执行。

5.甲方努力创造条件，改善集体福利，提高乙方的福利待遇。

十、损害赔偿

1.乙方履行合同不符合约定或者违反法律、法规的规定以及甲方规章制度，情 节严重的甲方可解除合同，并由乙方赔偿因此给甲方造成的损失(包括直接损失和间接损失)。

2.甲乙双方在签定、履行或解除劳动合同过程中违反合同约定和相关的法律、法规的规定，除本合同对违约损失赔偿另有约定外均应承担相应的赔偿责任。

十一、争议处理

甲乙双方因履行本合同发生争议，由双方友好协商解决;协商不成的，向甲方所在地的劳动争议仲裁委员会申请仲裁。对仲裁裁决不服的，可以向人民法院起诉。 十二、其他

1.甲方的各项规章制度及员工手册，均为本合同的附件，与本合同具有同等效力。

2.本合同未尽事宜，按照法律法规、规章、政策和甲方依法制定的规章制度执行。十三、本合同一式二份，双方各执一份，具有同等效力。

甲方：乙方：日期：

申请人：（姓名）________?，性别：________，?民族：________?，出生：________年____月____日，原籍：________________________；现住址：________________________；联系电话：________________；通讯地址：________________________。

委托代理人：（姓名）________，性别：________?，民族：________，出生：________年____月____日，原籍：________________________，工作单位：________________，职务：________，现住址：________，联系电话：________________。

被申请人：________________公司，法定代表人：（姓名）________，职务:?________，住所：_______________________。

_____请求：

________________公司未按国家和________________的有关法律法规缴纳________（申请人）的社会基本养老_____费，侵犯了________（申请人）的社会_____权益。现提出以下要求：

1、要求________________公司（被申请人）补缴________（申请人）在________年____月____日至________年____月____日聘用期间的社会基本养老_____费。

2、按照有关法律法规规定要求________________公司缴纳因未办理________（申请人）的社会基本养老_____而产生的________和________应缴的滞纳金，罚款等一切费用。

3、________（申请人）在________________公司的工资收入主要包括聘用工资，课时费，奖金。要求________________公司按照有关法律法规正确计算社会基本养老_____费缴费基数和缴费比例。缴费基数应包括聘用工资、课时费、奖金、津贴、补贴以及与任职或受聘用有关的其他所得。

事实和理由：

________________公司（被申请人）与________（申请人）在________年____月____日签订了________事业单位聘用合同，_____________（申请人）在________年____月申请解除聘用合同，自_________年9月1日起解聘。________________公司（被申请人）从________年____月____日至________年____月____日聘用_____________（申请人）期间________未履行社会基本养老_____费征缴义务。

《中华人民共和国劳动法》第七十二条规定，社会_____基金按照_____类型确定资金来源，逐步实行社会统筹。用人单位和劳动者必须依法参加社会_____，缴纳社会_____费。

《中华人民共和国_____令第259号社会_____费征缴暂行条例》第十二条规定，缴费单位和缴费个人应当以货币形式全额缴纳社会_____费。缴费个人应当缴纳的社会_____费，由所在单位从其本人工资中代扣代缴。

《中华人民共和国_____令第259号社会_____费征缴暂行条例》第十三条规定，缴费单位未按规定缴纳和代扣代缴社会_____费的，由劳动_____行政部门或者税务机关责令限期缴纳；逾期仍不缴纳的，除补缴欠缴数额外，从欠缴之日起，按日加收千分之二的滞纳金。滞纳金并入社会_____基金。

《________事业单位聘用合同书》第六条规定?甲乙双方应当根据国家和自治区的有关法律、法规、规章和政策参加社会_____。甲方按规定的交费比例给乙方缴纳由甲方承担的社会_____费；同时，按照规定代扣代缴由乙方承担的社会_____费。乙方享受各项社会_____待遇。

证据清单及有关证据材料

1、《________事业单位聘用合同书》

2、_____________（申请人）工作日志

3、_____________（申请人）工资明细

4、_____________（申请人）社保扣缴明细

申请人：_____________

________年____月____日

甲方：________

乙方：________

________年____月____日

甲、乙双方根据《中华人民共和国民法典》和有关法律、法规规定，在平等自愿、公平公正、协商一致、诚实信用的基础上，签订本合同。

一、合同期限

甲乙双方同意按以下第种方式确定本合同期限。

、有固定期限：从________年____月____日起至________年____月____日止,其中试用期自________年____月____日起至________年____月____日止。

、无固定期限：从________年____月____日起，其中试用期自________年____月____日起至________年____月____日止。

、以完成工作任务为劳动合同期限：自________年____月____日起至完成本项工作任务之日即为劳动合同终止日。

二、工作内容和工作地点

乙方根据甲方要求，经过协商，从事工作。甲方可根据工作需要和对乙方业绩的考核结果，按照合理诚信原则，变动乙方的工作岗位，乙方服从甲方的安排及培训等工作。

甲方安排乙方所从事的工作内容及要求，应当符合甲方依法制定的并已公示的规章制度。乙方应当按照机房安排的工作内容及要求履行劳动义务，按时完成规定的工作数量，达到规定的质量要求。

甲乙双方约定劳动合同履行地为。

三、工作时间和休息休假。

每周周至周工作，上午下午。

每周周为休息日。特殊情况按照客户需求安排工作实景等下班。

四、劳动报酬

甲方应当每月至少一次以货币形式支付乙方工资，不得克扣或者无故拖欠乙方的工资。乙方在法定工作时间内提供了正常劳动，甲方向乙方支付的工资不得低于当地最低工资标准。

甲方承诺每月____日为发薪日。

乙方在试用期内的工资为每月元

经甲乙上方协商一致，对乙方的工资报酬做下列分配：

.方的工资报酬按照甲方依法制定的规章制度中的内部种子分配办法绝地共，根据乙方的工作岗位确定其每月工资为元。

.甲方对乙方实行基本工资和绩效工资相结合的内部工资分配办法，乙方的基本工资确定为每月元，以后根据内部工资分配办法调整其工资;绩效工资根据乙方的工作业绩、劳动成果和实际贡献按照内部分配办法考核确定。

.甲方实行提成工资制，根据甲乙双方平等自愿的条件下作出下列提成工资制：

5—10万单子按3%提成。10—15万单子按4%提成。15万以上单子按5%提成

工装视情况而定。

.提成每月20号按客户所交工程款的比例发放。

.中途无故不干丢下工地不管等原因，甲方无理由拒绝发放乙方的一切工资以及提成，情节严重的甲方可追究其法律责任。

甲方根据企业经营效益、当地政府公布的工资指导线、工资指导价位等，合理提高乙方工资。

五、劳动纪律

甲方制定的劳动纪律应当符合法律、法规、政策的规定，履行民主程序，并向乙方公示。乙方按照执行。

六、劳动合同终止条件

1.劳动合同期满的;

2.在使用期内达不到甲方的基本业务能力的;

3.泄露甲方商业机密的或私自接私转单等情况的。

4.不服从甲方工作安排的。

5.因工伤或病害等无能力工作等原因的。

七、劳动争议处理

甲乙双方因履行本合同发生劳动争议可以协商解决。不愿协商或者协商不成的可以向本单位劳动争议调解委员会申请调解;调节不成的，可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。甲乙双方也可以直接向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。提出仲裁要求的一方应当自劳动争议发生之日起六十日内向劳动争议仲裁委员会提出书面申请。对仲裁裁决不服的，可以自收到冲裁裁决之日起十五日内向人民法院提起诉讼。

甲方违反劳动法律、法规和规章，损害乙方合法效益的，乙方有权向劳动保障行政部门和有感部门举报。

八、其他

劳动合同期内，乙方户籍所在地址、现居住地址、联系方式等发生变化，应当及时告知甲方，以便于联系。

本合同未尽事宜，均按国家有感规定执行，国家没有规定的，通过双方平等协商解决。

本合同不得涂改.

本合同一式两份，甲乙双方各执一份。

本合同于________年____月____日生效。

本合同未尽事宜经甲乙双方协商在附补充协议。

甲乙双方自愿申请劳动合同鉴证的，应当在劳动合同签订之日起三十日内向劳动保障行政部门提出。

甲方：_________乙方：_________

签订地点：_________签订地点：_________

_________年____月____日_________年____月____日

根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，甲、乙、丙三方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上，经协商一致，就甲方将其依法经营的 药店转让给乙方经营事宜，达成如下协议。

转让方(甲方)：身份证号码：

顶让方(乙方)：身份证号码：

房东(丙方)：身份证号码：

甲、乙、丙三方经友好协商，就店铺转让事宜达成以下协议：

一、丙方同意甲方将自己位于首层街铺的 药店转让给乙方使用，建筑面积为 平方米;并保证乙方同等享有甲方在原有房屋租赁合同中所享有的权利与义务。

二、丙方与甲方已签订了租赁合同，租期到 年 月 日止，月租金为￥ 元人民币(大写： )，租金为每月交付一次。店铺转让给乙方后，乙方同意代替甲方向丙方履行原有店铺租赁合同中所规定的条款，并且每年定期交纳租金及该合同所约定的应由甲方交纳的水电费及其他各项费用。丙方的房子不租或租金提高应提前三个月通知乙方，如果丙方没有按时通知乙方，丙方应赔赏乙方的一切损失。

三、转让后店铺现有的装修、装饰及其他营业设备全部归乙方所有(包括货品、发电机)，租赁期满后房屋装修等不动产归丙方所有，营业设备等动产归乙方(动产与不动产的划分按原有租赁合同执行)。

四、乙方在 年 月 日前 次性向甲方支付转让费共计人民币 元，(大写： )，上述费用已包括第三条所述的装修、装饰、设备及其他相关费用，此外甲方不得再向乙方索取任何其他费用。

五 甲方应协助乙方办理城镇职工基本医疗保险收费的相关文件，程序及收费系统。但所需一切费用由乙方支出。在未得到城镇职工基本医疗保险收费的相关文件，程序及收费系统之前仍以原来的法定代表人，当获得城镇职工基本医疗保险收费的相关文件，程序及收费系统才改变法定代表人。

六、甲方应该协助乙方办理该店铺的贵州省药品零售企业GSP认证的办理与通过， 并愿意留下金￥： 元(大写： )作为保证金，等GSP认证通过后，乙方一次性付清给甲方，相关费用由甲方负责;乙方接手前该店铺所有的一切债权、债务均由甲方负责;接手后的一切经营行为及产生

七、如乙方逾期交付转让金，除甲方交铺日期相应顺延外，乙方应每日向甲方支付转让费的千分之一作为违约金，逾期30日的，甲方有权解除合同，并且乙方必须按照转让费的10向甲方支付违约金。如果由于甲方原因导致转让中止，甲方同样承担违约责任，并向乙方支付转让费的10作为违约金。

八、如因自然灾害等不可抗因素导致乙方经营受损的与甲方无关，但遇政府规划，国家征用拆迁店铺，其有关补偿归乙方。

九、本合同一式三份，三方各执一份，自三方签字之日起生效。

甲方签字：

日期：

乙方签字：

日期：

丙方签字：

日期：

申请人：_________________王，男，年月出生，汉族，市区**公司职工，住北京市**区**街道楼单元号，电话：_________________

被申请人：_________________市有限责任公司

地址：_________________市区*街道号

法定代表人：_________________李职务：_________________董事长

电话：_________________邮编：_________________1000

申请事项和理由：_________________

申请人王诉被申请人有限责任公司工伤赔偿一案，贵院于*年**月**日已审理完结，下达了[]*法民初字第号民事判决书，并于*年**月**日发生了法律效力。该判决书规定，被告北京市*有限公司在本判决书生效后**日内赔偿给王工伤期间工资，医疗费、一次性工伤补助金等共计*万元。但是被申请人对贵院的上述判决拒绝履行，本应于*年**月**日以前归还的**万元，至今分文未付。致使申请人的合法权益受到不应有的损害。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第216条、232条之规定，特请求贵院依法执行，强令被申请人如数给付限定期限内的款项，并加倍支付拖延履行期间的债务利息，承担申请强制执行的费用，以维护申请人的合法权益。

此致

**区人民法院

申请人：_________________王

*年**月**日

附件：_________________**人民法院民事判决书1份

申请人__________，女，_____年_____月_____日出生，住________________，电话________________。

被申诉人_____________，地址，_____________。

法定代表人：______________，电话________________。

就原申请人诉被申请人劳动争议一案，现申请人依法提出如下请求：

请求事项：

请求准许申请人撤诉。

事实和理由：

申请人与被申请人因劳动争议一案，申请人于_____________年_____月_____日向贵委申请劳动仲裁并受理后案号：(_____________)，被申请人与申请人经过友好协商已自行和解。故申请人依据相关规定，依法申请撤诉，请予准许。

此致

_____市_____区劳动争议仲裁委员会

申请人：_________________

_____________年_____月_____日

申诉人：凯，男，汉族，1986年7月19日出生，

身份证号：

住住址：成都市武侯区

通讯方式：

代理人;，律师事务所律师

电话：

被诉人：四川建设劳务有限公司(劳务派遣单位)

法定代表人： 职务：总经理

住所地：成都市金牛区

通讯方式：

被诉人：四川建设工程有限公司(用工单位)

法定代表人： 职务：总经理

住所地：成都市武侯区

电话：

申请事项 ：

1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。

2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(司法鉴定书确认)

3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。

3、请求裁决被诉人补交申诉人于20xx年2月26日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。

4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资，即11月的工资赔偿共计220xx元的赔偿。

5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿5000元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。

6、请求裁决被诉人支付申诉人20xx年2月致20xx年11月的加班工资24000元

事实与理由：

20xx年2月X凯应聘到四川建设劳务有限公司，职位为电焊工，月基本工资为20xx元，公司承诺一个月后与其签订书面劳动合同,入职后公司以种种借口拖延劳动合同的签订，也没有为其购买职工基本社保。20xx年3月凯被四川建设劳务有限公司劳务派遣到四川建设工程有限公司的项目工地上工作，20xx年11月14日在工作过程中从高约4米处跌落致左足受伤，送成都第一骨科医院被确诊为“左足跟骨粉碎性骨折”，后被劳动和社会保障行政部门认定为工伤，20xx年6月8日被成都市劳动能力鉴定委员会(成劳鉴字[20xx]2457号)评定为工伤伤残9级。20xx年5月3日经四川西南司法鉴定中心鉴定确认“被鉴定人X凯后续医疗费用还需人民币7000元”。根据以下法律法规被诉人应当承担相应的法律责任：

1、依据《工伤保险条例》第十七条、第三十五条和《四川省人民政府关于贯彻《工伤保险条例》的实施意见》的规定被诉人应当支付给申诉人52362元的工伤伤残补助金(其中含：一次性伤残补助金本人工资8个月，一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金16个月)。

2、依据《中华人民共和国劳动合同法》第八十二条的规定和《中华人民共和国劳动合同法实施条例》第七条的规定，用人单位不与劳动者签定书面合同，自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资标准2倍的工资,申诉人依法应当获得220xx元的赔偿(即11月的工资赔偿)。

3、依据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、第四十六条和第四十七条的规定，用人单位应当向劳动者支付经济补偿金，即：每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付，不满六个月的向劳动者支付半个月工资的经济补偿，申诉人应当获得两个半的工资补偿共计5000元。

为了维护法律的尊严，保护劳动者的合法利益，恳请仲裁委员会依法支持申诉人的主张。

此 致

成都市劳动仲裁委员会

申诉人：

20xx年x月26日

附：1、《劳动争议仲裁申请书》副本2份

2、《证据清单》一份

■注意事项：

填写劳动争议仲裁申诉申请书文书时应当注意的问题是：

第一，填写劳动争议仲裁申诉申请书前应当对有关劳动争议仲裁的基本知识有所了解。根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》规定，劳动争议是指： 用人单位与劳动者发生的下列劳动争议，适用本法：

(一)因确认劳动关系发生的争议;

(二)因订立、履行、变更、解除和终止劳动合同发生的争议;

(三)因除名、辞退和辞职、离职发生的争议;

(四)因工作时间、休息休假、社会保险、福利、培训以及劳动保护发生的争议;

(五)因劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金等发生的争议;

(六)法律、法规规定的其他劳动争议。

只有在上列几种情形下，争议双方当事人方可填写劳动争议仲裁申诉申请书提起仲裁程序如果发生劳动争议的劳动者一方在十人以上，并有共同请求的，可以推举代表参加调解、仲裁或者诉讼活动。同时，劳动争议发生后，当事人既可以协商解决，也可以直接申请仲裁。

第二，关于仲裁时效的问题。当事人向劳动争议仲裁委员会提起仲裁，必须在法律规定的期限内提出。仲裁申请时效一年 。 仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。

前款规定的仲裁时效，因当事人一方向对方当事人主张权利，或者向有关部门请求权利救济，或者对方当事人同意履行义务而中断。从中断时起，仲裁时效期间重新计算。

因不可抗力或者有其他正当理由，当事人不能在本条第一款规定的仲裁时效期间申请仲裁的，仲裁时效中止。从中止时效的原因消除之日起，仲裁时效期间继续计算。

劳动关系存续期间因拖欠劳动报酬发生争议的，劳动者申请仲裁不受本条第一款规定的仲裁时效期间的限制;但是，劳动关系终止的，应当自劳动关系终止之日起一年内提出。

第三，当事人必须向有管辖权的仲裁委员会提起申诉。劳动争议仲裁委员会负责管辖本区域内发生的劳动争议。

劳动争议由劳动合同履行地或者用人单位所在地的劳动争议仲裁委员会管辖。双方当事人分别向劳动合同履行地和用人单位所在地的劳动争议仲裁委员会申请仲裁的，由劳动合同履行地的争劳动议仲裁委员会管辖。

第四，争议当事人向仲裁委员会提出申请书时，应当有正本和副本两份，正本提交给劳动争议仲裁委员会，副本发送给被申诉人，当事人应当按照被申诉人的人数提交申诉书副本由劳动争议仲裁委员会送达被申诉人。

劳动争议仲裁申诉申请书应当写明下列事项：

(一)劳动者的姓名、性别、年龄、职业、工作单位、住所、通讯地址和联系电话，用人单位的名称、住所、通讯地址、联系电话和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务;

(二)仲裁请求和所根据的事实、理由;

(三)证据和证据来源，证人姓名和住所。

书写仲裁申请确有困难的，可以口头申请，由仲裁委员会记入笔录，经申请人签字确认生效。

申请人：刘某，女，汉族，20__________年8月21日出生，住址：_________________市__________区宝岗路，身份证号码：______________________。

被申请人航天深圳有限公司，住所地：_________________市__________区深南中路。

法定代表人鲍。

增加请求事项

一、确认申请人与被申请人的劳动关系于20__________年9月9日因申请人被迫解除劳动关系而解除。

二、被申请人支付克扣申请人的20__________年9月1日至20__________年9月9日的工资300元。

三、被申请人支付申请人聘请律师的费用人民币3000元。

事实及理由

申请人与被申请人间劳动纠纷已经劳动仲裁部门受理，案号为深福劳人仲案[20__________]20__________号。申请人与20__________年9月9日因被申请人无故克扣工资而被迫解除了劳动合同关系，被申请人也无故克扣了申请人9月份工资300元。同时申请人聘请律师代理劳动仲裁而支付律师费3000元，依法可要求被申请人方承担。故申请人增加上述仲裁请求。

此致

__________市劳动人事争议仲裁委员会

申请人：_________________

_____年_____月_____日

甲方(用人单位)：

法定代表人：

单位地址：

联系电话：

乙方(员工)：

居民身份证号：

联系电话：

家庭住址：

紧急联系人： 联系方式：

甲方欲聘用乙方为营销岗位员工，现为试用期间，经双方平等协商，现就试用期间的有关事项订立以下条款，以共同遵守。

一、合同期限及岗位安排：

本合同有效期为6个月，合同期自 年 月 日起至 年 月 日止。试用期满，经双方同意，可签订正式的有固定期限的劳动合同。 乙方的工作岗位：销售工作。工作地点为：甲方产品的销售区域。在试用期间，根据工作需要和乙方能力，甲方有权在其所属的销售区域内对乙方的工作岗位进行调整。

二、双方义务：

1、为便于乙方拓展市场，甲方须向乙方提供有效的证件及公司宣传资料、公司系列化产品的样品等，并配合乙方做好销售服务工作。

2、乙方有责任为甲方收集并分析当地的市场信息，并及时准确的提供给甲方。

3、乙方定期向甲方或上级主管汇报自己的业务展开情况，以作为甲方下一步市场业务开展的参考。

4、乙方应自觉遵守国家和公司的相关规定，服从管理，积极做好工作。

5、甲方有权对乙方履行制度的情况进行检查、督促、考核、奖惩。

三、工时制度及劳动报酬：

因销售系列员工岗位的性质的特殊性，双方约定执行不定时工作制，乙方确保所有工作复合甲方工作职责的要求，在不影响工作且经甲方批准的前提下，乙方有自行调整休息时间的权利。

乙方在正常出勤并付出正常劳动后，有权获得相应的劳动报酬，其工资结构为：基本工资+业务提成+业务费用。双方确定的基本工资工资标准为 元/月，除上述工资组成外，不存在其他任何形式的工资。根据甲方的规定，乙方工作变动时，其工资待遇也随之变动，实行岗动薪动原则。甲方每月中旬通过银行将各项费用汇至乙方指定的账户。若工资发放日恰逢周日或假日，甲方结合公司实际情况逐日顺延发放。

四、本合同约定的试用期满，视乙方的考核结果，双方可商定是否签订正式的劳动合同：

1、本合同届满后三十日内，经考核合格，甲方可将考核结果书面通知乙方，并告知乙方签订正式的劳动合同;

2、乙方考核结果不合格，不符合聘用条件或乙方不愿意签订劳动合同的，乙方将工作交接完成后双方终止试用期合同。

五、终止、解除劳动合同的条件：

1、有下列情形之一的，合同一方可以随时解除劳动合同：

(1)双方一致同意的;

(2)乙方试用期不符合录用条件或乙方不愿供职的;

(3)乙方被判刑，送劳动教养以及有贪污、盗窃、赌博、打架斗殴、营私舞弊等严重问 题，或因失职给单位造成重大损失和屡次违反劳动纪律、公司规定的;

(4)泄露公司机密、秘密的; (5)有损害公司形象、声誉的不良行为的; (6)不服从工作安排的。

2、有下列情形之一的，解除劳动合同一方应提前15 天书面通知另一方。

甲方辞退：

(1)乙方患病或非因工负伤的医疗期满，不能从事原工作也不能从事另行安排工作的;

(2)乙方经再培训或调整工作岗位仍不能胜任工作的;

乙方辞职：

(1)因家庭困难而确需辞职;

(2)身体健康原因的;(须持镇级以上的医院检查证明)

(3)公司规定允许的其他情形。

六、违反合同责任：

乙方违反合同，给甲方造成经济损失的，应根据其后果和责任按相应规定予以处罚赔偿，构成犯罪时，追究法律责任。

六、甲乙双方约定的其他事项：

1、商业秘密保护指：乙方在甲方任职期间，必须遵守甲方规定的各项保密规章、制度，履行与其工作岗位相应的保密职责。除了履行职务的需要之外，乙方承诺，未经甲方同意，不得以泄露、告知、复制或者其它方式使任何第三方知悉属于甲方的商业秘密。乙方不得利用职务便利为自己或他人谋取属于公司的商业机会，自营或为他人经营与本公司同类的业务，否则，甲方有权按照劳动合同法第三十九条解除与乙方的劳动合同，并要求乙方赔偿损失。乙方承诺，即使离职之后仍对在甲方任职期间接触、知悉的属于甲方的商业秘密信息，承担如同任职期间一样的保密义务。

2、因乙方接受的培训、参加的业务会议、工作任务安排、货物配送均在甲方所在地进行，因此甲方公司所在地河南省南阳市西峡县为劳动合同唯一履行地。

3、因履行本合同发生的劳动争议，甲乙双方按照合情合理的原则协商处理，协商不成应向甲方所在地劳动争议仲裁委员会申请仲裁。对裁决不服的，应向甲方所在地人民法院提起诉讼。

3、乙方同意，在其处于联系障碍状态(包括但不限于乙方因病住院、丧失人身自由等情形)时，委托合同首部的“紧急状态联系人”作为乙方的受委托人，该受委托人享有接受和解与调解，代领、签收相关文书的权限。

八、本合同一式两份，自双方签字盖章后生效，甲、乙双方各持一份，具有同等的法律效力。

甲方： (盖章) 乙方： (签名或盖章)

法定代表人(或委托人)签字：

月日 年月日

申请人：_________，性别__________，_____年_____月_____日生，_____族，住_____________________________

被申请人：______________有限公司，地址：___________________

法定代表人：_______________电话：_______________

请求事项：

1、被申请人支付申请人工资__________元;

2、一次性伤残补助金__________元;

3、一次性伤残就业补助金__________元;

4、一次性工伤医疗补助金__________元

5、护理费_______________元;

6、住院伙食费__________元;

7、返还押金__________元

以上合计人民币_______________元。

事实和理由：

_________年__________月__________日，被申请人聘请申请人到被申请人处工作，从事司机兼送货员的工作，工资加提成约_____________/月。_________年__________月__________日__________时左右申请人驾驶_______________号货车从__________至__________路段经__________，往____________________方向行驶时发生交通事故。_______________劳动和社会保障局于_________年__________月__________日认定为工伤，_________年__________月_______________日广东省劳动能力鉴定委员会评定为九级伤残。

第一次医疗终结时间至_________年__________月__________日止，第二次医疗期从_________年_________月_________日起至_________年_________月_________日止，所有的医疗费都是由被申请人支付了，但从_________年_________月直至现在_________年_________月_________日没有给申请人支付工资，每次找被申请人要求支付工资时，被申请人却要求申请人写借条借钱用于平时的生活开支，现要求被申请人支付申请人工资_________________元(_________年_________月至_________年_________月_________日)由于被申请人没有给申请人缴纳工伤_____费，所以被申请人还要支付申请人工伤_____待遇：1、一次性伤残补助金_________元(_________/月_______________个月);2、一次性伤残就业补助金_________元(_________/月_________个月);3、一次性工伤医疗补助金_________元(_________/月_________个月);申请人住院、治疗_________个月都是由申请人老婆进行护理，应该支付护理费_________元(_________元/月_________个月);申请人住院共计_________天应该支付住院伙食费_________元(_________天_________元/天)，被申请人还应该返还押金_________元;合计人民币__________________元。

现具申请，请求你委依法______________。

此致

__________________劳动争议______________委员会

申请人：__________________

_________年_________月_________日

甲乙双方根据、有关劳动保障法规，平等自愿、协商一致，签订本合同。

一、合同期限

1、本合同为有固定期限合同，期限为_________，自_________年_________月_________日起至_________年_________月_________日止。

其中试用期_________个月，自_________年_________月_________日起至_________年_________月_________日止。

2、本合同为无固定期限合同，自_________年_________月_________日起至本合同约定的终止合同的条件出现之日止。

其中试用期_________个月，自_________年_________月_________日起至_________年_________月_________日止。

3、(注：上述两种合同期限，甲乙双方协商确定其中的一种填写。)

二、工作内容

1、甲方分配(聘任)乙方在_________岗位担任_________职务(工种)。

2、在正常情况下乙方必须完成生产(工作)任务，具体指标为：_________

三、劳动保护和劳动条件

1、甲方为乙方提供符合国家、自治区有关劳动安全、职业卫生规定的作业场所。

2、乙方经技术培训、安全教育、考核合格方可上岗。

3、乙方如系女职工、未成年工，其劳动保护按照《女职工劳动保护规定》、《未成年工特殊保护规定》等有关规定执行。

四、工作时间和休息休假

1、甲方安排乙方实行_________工作制。

(1)实行每日不超过8小时、每周不超过40小时工作制，上下班时间按甲方规定执行;

(2)实行综合计算工时工作制，平均日和平均周工作时间不超过法定标准工作时间;

(3)实行不定时工作制，在保证完成工作任务的情况下，休息、休假由双方协商安排。

(4)实行综合计算工时工作制或不定时工作制，由甲方报劳动保障行政部门批准后实行。

2、甲方因生产经营需要，经与工会和乙方协商可安排乙方加班加点，并按规定标准给予补休或者支付加班工资。

日加班不超过3小时，月加班不超过36小时。

3、乙方每周休息两天，享受国家规定的节假日及探亲假、婚假、丧假、计划生育假等有薪假期。

五、劳动报酬

1、甲方的工资制度和分配形式：_________

2、乙方的工资水平，根据其劳动技能、劳动强度、劳动条件、劳动贡献确定，实行同工同酬。

甲方每月定期以货币形式给乙方发放工资。

3、甲方根据经济效益和乙方贡献调整工资和发放奖金，按国家和自治区有关规定给乙方发放津贴。

4、乙方在法定工作时间内提供了正常劳动，甲方应支付给乙方不低于当地政府规定的最低工资标准的工资。

甲方书面记录支付乙方工资的数额、时间、领取者的姓名以及签字，并向乙方提供一份其个人的工资清单。

六、保险福利待遇

1、甲方和乙方按照自治区和当地人民政府的规定参加社会保险，按时足额缴纳养老、失业、医疗、工伤、生育等社会保险费。

其中乙方负担部分由甲方代扣代激。

2、乙方患病或非因工负伤，需要停工医疗时，甲方根据乙方实际参加工作年限和在本单位工作年限，给予三个月至二十四个月的医疗期。

医疗期内由甲方发给病假工资或疾病救济费病假工资或疾病救济费不低于当地最低工资标准的80%。

医疗待遇按照国家和自治区医疗保险的有关规定执行。

3、乙方患职业病或因工负伤，医疗费由甲方或社会保险机构负担，医疗期间应按有关规定发工伤津贴。

乙方因工致残的伤残补助金、抚恤金、护理费等待遇，按国家和自治区工伤保险的有关规定执行。

4、乙方因工或非因工死亡，其丧葬费、抚恤费、救济费按国家和自治区有关规定由甲方或社会保险机构支付。

七、劳动纪律

1、甲方根据国家有关规定，结合本单位情况制订的各项规章制度为本合同附件，对乙方进行教育和管理。

2、乙方应端正劳动态度，自觉遵守国家的法律法规和甲方的劳动纪律，执行各种生产、安全技术、卫生规程和保密要求，遵守职业道德，服从管理、听从指挥，努力完成生产工作任务。

3、乙方违反劳动纪律，甲万可依据本单位规章制度给予纪律处分，直至解除本合同。

八、劳动合同的终止、续订、变更和解除

1、本合同期限届满即终止执行，由于生产工作需要，经双方协商同意，可以续订合同。

2、下列情况，本合同可以终止：

(1)合同期限已满;

(2)发生不可抗力致使本合同无法履行;

(3)甲方破产;

(4)乙方退休或者死亡;

(6)劳动仲裁裁决或者人民法院判决本合同应予终止。

3、有下列情况之一的，可以变更劳动合同：

(1)由于情况发生变化，经双方协商同意的;

(2)订立劳动合同所依据的法律、法规、规章、政策已经修改。

4、甲乙双方协商一致，可以解除劳动合同。

5、有下列情况之一的，甲方可以解除劳动合同：

(1)试用期内，乙方被证明不符合录用条件的;

(2)乙方严重违反劳动纪律或者规章制度，经教育和一般行政处分仍无效的;

(3)乙方严重失职、营私舞弊，对甲方利益造成重大损害的;

(4)乙方被依法追究刑事责任或被劳动教养的。

6、有下列情况之一的，甲方可以解除劳动合同，但须提前30日以书面形式通知乙方：

(1)乙方患病或非因工负伤，医疗期满后不能从事原工作也不能从事甲方另行安排的工作的;

(2)乙方不能胜任工作，经过培训或者调整工作岗位仍不能胜任工作的;

(3)客观情况发生重大变化，本合同无法履行而变更合同不能达成协议的;

(4)甲方濒临破产法定整顿期间，或者因生产经营状况发生严重困难确需裁减人员的。

7、有下列情况之一的，甲方不得以本条6款情况为由解除劳动合同：

(1)乙方患职业病或因工负伤被劳动鉴定委员会确认丧失或者部分丧失劳动能力的;

(2)乙方患病或负伤，在规定的医疗期内的;

(3)女职工在孕期、产期、哺乳期内的;

(4)_________

8、乙方解除劳动合同，应当提前30日以书面形式通知甲方。

有下列情况之一的，乙方可以随时通知甲方解除劳动合同：

(1)在试用期内的;

(2)甲方以暴力、威胁或者非法限制人身自由的手段强迫劳动的;

(3)甲方未按劳动合同规定支付劳动报酬或者提供劳动条件的。

9、有下列情况之一的，乙方不得解除劳动合同：

(1)甲方出资培训(包括送大中专、技工学校学习)，培训后为甲方服务未满_________年的;

(2)_________

10、终止、续订、变更、解除本合同，由甲方办理手续和给乙方出具相关证明。

九、解除劳动合同的经济补偿

1、按照本合同第八条6款

(1)项规定解除劳动合同的，甲方按乙方在本单位工作年限，每满一年发放相当于一个月工资的经济补偿金，同时发给不低于六个月工资的医疗补助费。

乙方患重病或绝症的，甲方还应加发医疗补助费：乙方患重病的，加发不低于医疗补助费的50%;乙方患绝症的，加发不低于医疗补助费的100%。

2、按照本合同第八条4款和6款

(2)项规定由甲方解除劳动合同的，甲方按乙方在本单位工作年限，每满一年发给相当于一个月工资的经济补偿金，最多不超过十二个月工资。

3、按照本合同第八条6款

(3)项解除劳动合同的，甲方按乙方在本单位工作年限，每满一年发给相当于一个月工资的经济补偿金。

十、违反劳动合同的经济补偿和赔偿

1、甲方克扣或者无故拖欠乙方工资以及不支付乙方加班工资的，除在规定时间内全额支付工资报酬外，甲方需给乙方加发相当于工资报酬25%的经济补偿金。

2、甲方支付乙方工资报酬低于当地最低工资标准的，除补足低于标准部分外，甲方需支付给乙方相当于低于部分25%的经济补偿金。

3、甲方未按规定为乙方缴纳和代扣代缴社会保险费的，应及时补缴并承担加收的滞纳金。

4、一方违反规定或合同约定解除本合同，给对方造成损失或损害的，依照国家有关规定赔偿相关损失。

5、乙方违反本合同约定的保密事项，给甲方造成经济损失的，按《反不正当竞争法》的规定支付甲方赔偿费用。

十一、双方约定的其他事项

十二、劳动争议处理

因履行本合同发生劳动争议协商不成的，甲乙双方均可以向本单位劳动争议调解委员会申请调解。

调解不成的，可以向当地劳动争议仲裁委员会申请仲裁，当事人一方也可以直接向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。

对仲裁裁决不服的，可以向当地人民法院提起诉讼。

十三、本合同未尽事宜或条款与法律、法规有抵触的，按照国家和自治区现行法律、法规执行。

十四、本合同签订后报劳动保障行政部门鉴证，一式两份，甲乙双方各执一份。

甲方(签章)：_________

法定代表人_________

(单位负责人)(签章)：_________

_________年___月___日

乙方(签章)：_________

_________年___月___日

鉴证机关(章)：_________鉴证人(签章)：_________

_________年___月___日

案情简介：赵某某，男，48岁，住开封县袁坊乡张吴寨村5组。

20__年在开封市正阳小区1号楼工地施工时从三楼坠落致右腿根骨骨折，施工单位开封市中基建筑工程公司拒绝赔偿一切损失，无奈之下，委托本律师维护其合法权益。

本律师接受委托后首先申请工伤认定，被认定工伤后到开封市劳动仲裁院进行仲裁，开庭时对方律师坚持赵某某不是公司职工，其损失应由小包工头刘某某承担，本律师当即辩驳：涉案工程是被申请人承包，被申请人承包后非法转包给尹某某，尹某某又非法转包给刘某某，尹某与刘某均无施工资质，亦无用工资格，故赵某某只能与被申请人成立劳动关系，经过本律师的激扬陈词，当庭驳回了对方律师的狡辩，赢得了仲裁员的认可，支持了我方的仲裁请求。

仲裁申请书

申请人：赵某某，男，48岁，住开封县袁坊乡张吴寨村5组。

委托代理人：王松柏，河南辽源律师事务所律师。

被申请人：开封市中发建筑工程有限公司。

法定代表人：吴明，公司经理。

公司地址：开封市三里堡90号。

申请请求：1请求裁决被申请人赔偿申请人医疗费15690.5元，伙食补助费756元，交通费1000元，停工留薪期间工资13650元，护理费5178元，后续治疗费6000元，以上共计：42283.5元。

2赔偿申请人伤残补助金、伤残津贴、工伤医疗补助金，上述具体数额待鉴定结果出来后确定。

事实与理由：被申请人于20__年承包了正阳小区1号楼施工工程，申请人自20__年10月8日开始为被申请人施工，20__年3月19日晚9时许，被申请人强令申请人冒险施工，致申请人从三楼顶坠落，造成申请人趾骨骨折和右根骨骨折。

申请人于20__年7月向开封市劳动和社会保障局申请工伤认定，9月被认定为工伤。

从事故发生至今，被申请人拒绝赔偿任何费用，无奈向贵院申请仲裁。

综上所述，申请人因工受伤，依法应享受公司待遇，请贵院支持申请人的申请请求，以保护农民工的合法权益。

此致

开封市劳动仲裁委员会

申请人：赵某某

20__年9月24日

最新的劳动仲裁申请书

申请人：______________，性别：______________，民族：______________，出生年月：_____________，住址：_________________，电话：_____________

被申请人：_________________(公司名称)，地址：_____________，法定代表人：_________________，职务：_________________，电话：_________________

仲裁请求：

1.请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;

2.请求裁决被申请人向申请人支付__________个月经济补偿金__________元(大写________________)

3.请求裁决被申请人为申诉人补缴__________年__________月至__________年__________月社会保险费.

事实与理由：(案件实际情况及申诉请求)

________________...........................................

以上请求，请仲裁委支持。

此致

_______________劳动仲裁委员会

申请人：_________________

__________年__________月__________日

抚州市劳动仲裁申请书

申请人：______________，性别，汉族，1_______________年__________月__________日出生，现住_______________市_______________区_______________路_______________号。联系电话：________________。

被申请人：_________________有限公司，住所地：_________________市__________区_______________路_______________号。电话：______________。

法定代表人：______________，职务：______________

请求事项：_________________

一、_________________元

二、_________________元

以上二项合计：______________元。

事实与理由：_________________

_____________

此致

_______________市劳动争议仲裁委员会

申请人：______________(签名)

_____________年_____月_____日

甲方(聘用方)：_________

法定代表人：_________

乙方(受聘方)：_________

鉴于：

1、甲方是依法注册成立并取得合法从事电影制作资格的法人单位，甲方计划摄制电影片《_________》(下称电影片);乙方是具有完全民事行为能力的自然人;

2、乙方是具有一定表演经验的影视演员，曾在多部影视剧中担任重要角色，具有丰富的表演经验;因此甲方决定聘用乙方在其计划摄制的电影片《_________》中出演_________(角色)，乙方同意接受甲方聘用。

鉴于此，双方本着自愿、平等、互惠互利、诚实信用的原则，经充分友好协商，订立如下合同条款，以资共同恪守履行：

第一条 出演角色

在电影片中乙方所担任的角色为_________。乙方应具有娴熟的演技，在拍摄过程中应利用肌体、语言、情感以及外在的道具等尽力地体验角色的情感，动情投入剧集之中。

第二条 工作期限

乙方应于_________年_________月_________日前到达甲方指定地点，向甲方报到。乙方工作正式开始。

乙方工作结束的时间按下列第_________种方式确定：

1、需乙方出演的剧情全部拍摄完毕之日;

2、电影片停机之日;

3、电影片后期录音制作完成之日;

第三条 定金条款

甲方应于本合同签署之日向乙方支付定金￥_________元，本合同得以实际履行之日即乙方工作开始之日，此定金自动转为甲方向乙方支付的酬金。

若因甲方原因导致本合同未得以实际履行，甲方无权要求乙方返还定金;若因乙方原因导致本合同未得以实际履行，乙方应双倍返还定金。

第四条 报酬及支付

甲方应向乙方支付_________(税前税后)酬金￥_________元，自乙方工作正式开始之日起_________日内支付全部酬金的百分之_________(￥_________元，包含已支付的定金)，乙方工作结束之日起_________日内支付全部酬金的百分之_________(￥_________元)。

甲方以支票或银行转账之形式向乙方支付报酬。

乙方的银行资料如下：开户行：_________;户名：_________;账号：_________。

第五条 提供剧本

甲方应于本合同签署之日起_________日内向乙方提供电影片的文学剧本及其他与电影片拍摄相关的资料。乙方接到剧本后，应认真揣摩剧中的人物角色，为拍摄做好各项准备工作。

第六条 参加筹备工作

在电影片开机之前，甲方有权要求乙方参加拍摄筹备会、试装、试拍等拍摄筹备期内需要演员参与的工作，无需另行向乙方支付酬金。乙方应协调自己的档期，确保能够参加上述筹备期工作。

第七条 参加其他摄制工作

在电影片停机之后，甲方有权要求乙方参加配音、补拍、重拍等不超出演员专业职责范围的电影片的其他摄制工作，但累计不得超过_________天，否则，每超过一天应向乙方支付_________(税前税后)酬金￥_________元。乙方应协调自己的档期，确保能够参加上述摄制工作。

第八条 工作要求

乙方在工作过程中应接受甲方的指导和管理，遵守甲方制定的规章、制度。但甲方不得干预乙方的正当权限或违反行业惯例。甲方有权随时检查乙方的工作，但不得影响乙方的正常工作，乙方应予以配合。

乙方工作正式开始之日至乙方工作结束之日，乙方应专职为甲方工作，不得参演与该电影片内容相类似的其他影视作品。乙方如违反此款规定，应向甲方支付_________元的违约金。

乙方应于其工作结束之日起_________日内将甲方向其提供的文学剧本及相关资料全部归还甲方或按照甲方的要求将其销毁。

第九条 著作权及署名权

电影片的著作权依法由甲方享有。

若影片得以拍摄并成功发行，乙方依法享有在电影片及相关衍生产品中的署名权。乙方署名的格式、具体位置及字体大小由甲乙双方根据国家的相关规定协商决定。

第十条 姓名、肖像使用权

甲方有权无偿使用或许可播放者、发行者在电影片、电影片的衍生产品、电影片的宣传片或预告片使用乙方的姓名和肖像。但仅限于电影片推广、宣传之目的。

第十一条 参加宣传活动

甲方有权要求乙方参加电影片的开机仪式、首映式以及其他宣传活动，无需就此向乙方支付酬金。乙方应当积极参加并配合甲方的有关宣传活动。

甲方要求乙方参加的宣传活动最多不超过_________次;否则，每超过一次应向乙方支付_________(税前税后)酬金￥_________元，乙方亦有权拒绝甲方要求。

第十二条 其他费用承担

从乙方工作正式开始之日起至乙方工作结束之日止，甲方应负责安排乙方工作所需的住宿、饮食和交通，费用由甲方承担。若甲方要求乙方到国内其他拍摄场地工作，甲方应承担往返交通费用。若甲方要求乙方到国外的拍摄场地工作，甲方应负责办理相关证件和手续并承担一切费用。

甲方要求乙方参加本合同规定的工作以及电影片的宣传活动，应承担乙方食宿及往返交通费用。

第十三条 提供剧装

乙方在电影片中的服装、道具、化装造型等均由甲方负责提供。

第十四条 保险

为确保乙方在表演过程中的人身、财产安全，甲方应为乙方办理商业保险，具体包括：_________。

第十五条 双方保证

甲方：

、保证其为取得《摄制电影许可证》并经依法注册和合法存续的电影制片单位;

2、保证已就计划拍摄的电影片取得《摄制电影片许可证(单片)》并经依法注册和合法存续的法人单位。

3、保证电影片不会包含任何侵害乙方合法权益或者违反国家法律禁止性规定的内容。

4、在签署本合同时，任何法院、仲裁机构、行政机关或监管机构均未作出任何足以对甲方履行本合同产生重大不利影响的判决、裁定、裁决或具体行政行为;

5、甲方为签署本合同所需的内部授权程序均已完成，本合同的签署人是甲方法定代表人或授权代表人。本合同生效后即对合同双方具有法律约束力。

乙方：

1、保证有权自行签署本合同，且有能力履行本合同下的所有义务;

2、保证履行本合同下的所有义务，皆不存在任何法律上的障碍;

3、从乙方工作正式开始之日起至乙方工作结束之日止，乙方不会受聘于与该电影片内容类似的影视作品的拍摄;

4、保证在本合同签署之前，不存在任何针对乙方的权利纠纷、索赔或者诉讼。

第十六条 合同的解除

发生下列情形之一，甲乙双方可以通过书面形式解除本合同：

1、乙方因自身原因不能履行本合同规定的义务，累计或连续超过_________天;

2、乙方部分或完全丧失民事行为能力致使其不能继续履行本合同;

3、甲方拖欠乙方酬金累计达到乙方全部应得酬金的百分之_________，经乙方催告后，仍不履行支付义务的;

4、甲方破产、解散或被依法吊销企业法人营业执照;

5、甲方被依法吊销《摄制电影许可证》或《摄制电影片许可证(单片)》;

6、甲乙双方在本合同中作出的保证不真实。

第十七条 合同的终止

本合同在下列任一情形下终止：

、电影片后期制作完毕，甲乙双方另有约定的除外;

2、甲乙双方通过书面协议解除本合同;

3、因不可抗力致使合同目的不能实现的;

4、在委托期限届满之前，当事人一方明确表示或以自己的行为表明不履行合同主要义务的;

5、当事人一方迟延履行合同主要义务，经催告后在合理期限内仍未履行;

6、当事人有其他违约或违法行为致使合同目的不能实现的;

第十八条 保密

未经甲方同意，乙方不得在电影片公映之前向任何第三方泄漏剧情、演员、拍摄进度等与电影片相关的一切信息。若本合同未生效，乙方不得泄露在签约过程中知悉的甲方的商业秘密。

乙方保证对在讨论、签订、执行本协议过程中所获悉的属于甲方的且无法自公开渠道获得的文件及资料(包括商业秘密、公司计划、运营活动、财务信息、技术信息、经营信息及其他商业秘密)予以保密。未经甲方同意，乙方不得向任何第三方泄露该商业秘密的全部或部分内容。但法律、法规另有规定或双方另有约定的除外。保密期限为_________年。

乙方若违反上述保密义务，应赔偿甲方因此而遭受的一切经济损失。

第十九条 通知

1、根据本合同需要一方向另一方发出的全部通知以及双方的文件往来及与本合同有关的通知和要求等，必须用书面形式，可采用_________(书信、传真、电报、当面送交等)方式传递。以上方式无法送达的，方可采取公告送达的方式。

2、各方通讯地址如下：_________。

3、一方变更通知或通讯地址，应自变更之日起_________日内，以书面形式通知对方;否则，由未通知方承担由此而引起的相关责任。

第二十条 合同的变更

本合同履行期间，发生特殊情况时，甲、乙任何一方需变更本合同的，要求变更一方应及时书面通知对方，征得对方同意后，双方在规定的时限内(书面通知发出_________天内)签订书面变更协议，该协议将成为合同不可分割的部分。未经双方签署书面文件，任何一方无权变更本合同，否则，由此造成对方的经济损失，由责任方承担。

第二十一条 合同的转让

除合同中另有规定外或经双方协商同意外，本合同所规定双方的任何权利和义务，任何一方在未经征得另一方书面同意之前，不得转让给第三者。任何转让，未经另一方书面明确同意，均属无效。

第二十二条 争议的处理

1、本合同受中华人民共和国法律管辖并按其进行解释。

2、本合同在履行过程中发生的争议，由双方当事人协商解决，也可由有关部门调解;协商或调解不成的，按下列第_________种方式解决：

( )提交_________仲裁委员会仲裁;

(2)依法向人民法院起诉。

第二十三条 不可抗力及意外事件

不可抗力：

1、如果本合同任何一方因受不可抗力事件影响而未能履行其在本合同下的全部或部分义务，该义务的履行在不可抗力事件妨碍其履行期间应予中止。

2、声称受到不可抗力事件影响的一方应尽可能在最短的时间内通过书面形式将不可抗力事件的发生通知另一方，并在该不可抗力事件发生后_________日内向另一方提供关于此种不可抗力事件及其持续时间的适当证据及合同不能履行或者需要延期履行的书面资料。声称不可抗力事件导致其对本合同的履行在客观上成为不可能或不实际的一方，有责任尽一切合理的努力消除或减轻此等不可抗力事件的影响。

3、不可抗力事件发生时，双方应立即通过友好协商决定如何执行本合同。不可抗力事件或其影响终止或消除后，双方须立即恢复履行各自在本合同项下的各项义务。如不可抗力及其影响无法终止或消除而致使合同任何一方丧失继续履行合同的能力，则双方可协商解除合同或暂时延迟合同的履行，且遭遇不可抗力一方无须为此承担责任。当事人迟延履行后发生不可抗力的，不能免除责任。

4、本合同所称不可抗力是指受影响一方不能合理控制的，无法预料或即使可预料到也不可避免且无法克服，并于本合同签订日之后出现的，使该方对本合同全部或部分的履行在客观上成为不可能或不实际的任何事件。此等事件包括但不限于自然灾害如水灾、火灾、旱灾、台风、地震，以及社会事件如战争(不论曾否宣战)、动乱、罢工，政府行为或法律规定等。

1、非因双方当事人过错，出现本条第一款规定的不可抗力事件以外的甲乙双方不能控制的情况，包括但不限于天气反常以及电影片导演或其他主要演员生病、受到意外伤害或死亡等，致使电影片的拍摄迟延，甲方应立即采取补救措施，并将拍摄计划顺延的时间书面通知乙方;因此而未能按原拍摄计划完成电影片的拍摄，乙方无需承担违约责任。

2、若本条规定的情况致使电影片的拍摄迟延超过_________天，任何一方皆可通过书面形式通知对方而解除本合同。

第二十四条 合同的解释

本合同的理解与解释应依据合同目的和文本原义进行，本合同的标题仅是为了阅读方便而设，不应影响本合同的解释

第二十五条 补充与附件

本合同未尽事宜，依照有关法律、法规执行，法律、法规未作规定的，甲乙双方可以达成书面补充合同。本合同的附件和补充合同均为本合同不可分割的组成部分，与本合同具有同等的法律效力。

第二十六条 合同的效力

本合同自双方或双方法定代表人或其授权代表人签字并加盖单位公章或合同专用章之日起生效。

有效期为_________年，自_________年_________月_________日至_________年_________月_________日。

本合同正本一式_________份，双方各执_________份，具有同等法律效力。

甲方(盖章)：_________乙方(盖章)：_________

委托代理人(签字)：_________ 委托代理人(签字)：_________

签订地点：_________签订地点：_________

_________年____月____日_________年____月____日

申请人，男，_______年_______月_______日生，住址，郑州市金水区南阳号院号。

被申请人，河南省XX公司，住所，郑州市。法定代表人，经理

_____请求

一要求被申请人支付所欠的工资、保证金共计元。

二_____费用由被申请人承担。

事实及理由

申请人于年月到被申请人处上班，在上班期间按照公司要求交纳了元的保证金。在年春运期间公司决定申请人的工资为2500元，但是只发给申请人500元钱，剩余的工资一直未给。20_________年4月申请人离开公司要求退还保证金并支付剩余的工资20_________元但是被申请人以各种理由不予支付。公司的违法行为使申请人的合法权益受到严重的侵害，为维护自身的合法权益，依据《中华人民共和国劳动法》的相关规定提起劳动_____，以此维护合法权益。

此致

郑州市管城区劳动_____委员会

申请人：

_______年_______月_______日