手足口病专题讲座优秀19篇

依据《中华人民共和国传染病防治法》、《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范》，为了有效防范手足口病疫情的传播，确保广大师生安全，维护社会稳定大局，根据上级部门有关要求和我校实际情况，特制定本方案。

一、指导思想

以党的XX大精神和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，牢固树立“立党为公，执政为民”理念和“安全责任重于泰山”意识，始终坚持“群众利益无小事、安全工作无小事”原则，坚决杜绝麻痹、侥幸、松懈心理。

二、工作目标

充分调动广大师生参与手足口病预防工作的积极性，坚持预防为主，加强手足口病预防知识的宣传教育和强化预防措施的落实，做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗，确保传染病不大面积暴发，确保不出现死亡病例，努力提高师生的自我保护能力，构建安全、卫生的和谐校园，维护社会稳定。

三、工作安排

(一)领导小组

组长：

副组长：

成员：各班主任

由手足口病防治工作领导小组具体负责指导、协调、督促全校开展手足口病预防工作。

(二)加强宣传

要立即传达省市中心学校召开的手足口病防治紧急会议精神，使师生了解开展预防手足口病疫情的工作要求以及预防方法，明白手足口病是“可防、可控、可治”，克服慌恐紧张心理和侥幸麻痹思想，端正心态，积极应对。要通过宣传栏、黑板报、墙报、以及发放宣传材料等多种形式将手足口病预防知识和预防措施及时告知学生和家长，增长儿童少年及家长的预防意识，提高他们自我防护能力和战胜手足口病疫情的信心。

(三)认真防范

1、学校建立晨检制度。重点检查以发热、口腔溃疡和疱疹为特征的手足口病临床表现。检查时一个不遗漏，认真做到“一看、二问、三测、四访、五记”。对缺课学生，做好统计和缺课原因追踪记录。

2、学校要抓好校园内环境卫生、食堂卫生和学生个人卫生，清除卫生死角，保持教室内通风换气。

3、坚持每天消毒制度。若手足口病疑似病例一旦被卫生部门确认，立即停课隔离，并立即对教室、桌椅及物品等进行彻底消毒。

4、实行报告人制度。全校实行晨检和报告人制度，每天下午4：中心学校报告。

四、明确责任

校长是手足口病防治工作第一责任人，分管校长全面负责学校的防疫工作，是学校的主要责任人，班主任负责班级工作，是班级直接责任人。对工作松懈、措施不力的，将给予通报批评;对出现疫情未及时上报和采取措施不力而造成严重后果的，将严肃追究责任。

为了有效地应对校内可能发生的手足口病，预防和控制疾病在学校的发生和蔓延，保障师生身体健康和生命安全，维护学校正常的教学秩序和校园稳定，根据《学校公共卫生应急条例》，结合我校实际，特制定本工作预案。

一、指导思想

以预防与控制疾病为中心，加强领导与组织，建立传染性疾病防控机制，保证全校师生身体健康和生命安全。

二、工作目标

1、普及手足口病防治知识，提高广大师生的自我防护意识。

2、完善疾病监测报告网络，做到早发现、早报告、早隔离。

3、建立快速反应机制和应急处理机制，及时采用有效的防控措施，预防和控制传染疾病在我校发生和蔓延。

三、组织领导与职责

成立学校传染病应急工作领导小组，负责领导、组织、检查、督促全校防控工作。领导小组主要职责：及时准确地把握学校疾情动态，提出预防控制对策和措施，在上级有关部门的统一领导下，组织学校传染病防治与救护工作，积极配合卫生部门，保证防治工作高效有序进行。

组 长：

副组长：

成 员：

四、防控实施方案

1、认真做好日检工作

每天进行晨检，仔细检查每位学生的体温，检查手、口腔等部位。

2、认真做好消毒工作

学校定期对教室、厕所、办公室等公共场所进行消毒。

3、对学生进行个人卫生教育，在学生家长的协助下，督促学生按时洗刷、勤洗手、勤剪指甲，并做到饭前便后洗手，保证足够的睡眠，让学生养成良好的卫生习惯。

4、建议家长不要带孩子去人多拥挤的公共场所，还可以口服一些抗病毒的中草药如板兰根、大清叶、双黄莲等。

5、教室要做到通风换气，厕所要定期消毒冲刷。

五、应急预案

1、若发现学生出现类似病症或可疑现象，应在第一时间上报领导小组，由家长带学生到医院检查确诊。

2、同时上报校长、区防疫站。

3、若确诊学生不属于手足口病，必须持医院诊断证明方可入校。

4、若确诊学生发病为手足口病，学校要做到快速反应，正确应对，对病人应及时隔离治疗，愈后持医院出院证明方可返校。其所在的班级或寝室应立即进行处理。对病人接触的桌椅等及时予以消毒，并对密切接触者进行医学观察，严格观察检查其有无发热、皮疹等情况，直至安全度过10天观察期。

5、对其他学生进行思想教育，争取在最短时间内恢复稳定正常的教育教学秩序。

6、对发病情况、报告情况、已经采取的措施以及在应急处置工作中是否存在失职等问题，善后要写出汇报总结材料。

为做好我镇手足口病的防治工作，及时有效地控制手足口病疫情的发生和传播蔓延，保障全镇人民群众的健康水平和生命安全，做到早发现、早诊断、早报告、早救治，保障群众健康安全，现就此项工作小结如下：

一、 提高认识，加强领导

我院成立了以院长为组长的手足口病领导小组，要求大家要高度重视这项工作，把手足口病防治工作作为当前传染病防控工作的重点来抓。所有工作人员必须加强坚守岗位，保持通讯工具畅通，确保遇到紧急情况，人员及时到位。

二、进一步加强卫技人员的培训工作，努力提高诊疗技术水平

我院在3月17日召集了母婴保健员、本单位医务人员和乡村医生进行手足口病防治知识的全员培训，努力提高乡村医生和我院医务人员对手足口病的诊疗技术水平。

三、规范预检分诊工作

设立预检分诊台，配备专人，工作不流于形式，完善诊疗记录，建立健全项目齐全的门诊日志，做好有关病史的采集及相关检查，做好排查和分诊工作，防止漏诊和误诊。

四、 认真做好会诊和转诊工作，严格执行首诊负责制， 接诊医生发现手足口病疑似病例时，及时转送市人民医院救治。防止漏诊、误诊，做到早发现、早治疗。

五、认真执行传染病疫情报告制度

我院防保组工作人员坚持每日统计发热病人数据，并按照要求进行网络直报。

六、切实做好院内感染控制工作，避免发生院内交叉感染

自手足口病暴发以来，我院一直做好预检分诊工作，并根据实际情况规范手足口病诊疗流程，防止患者间的传播，各医务人员严格做好自身防护，严格执行我院感染控制和消毒隔离的有关规定，加强对手足口病患者医疗废弃物的管理。

七、加强宣传，提高群众防病知识水平。

在门诊设立咨询台、发放宣传资料等方式，积极开展面向本院全体医务人员和普通群众的宣传教育工作。面向群众深入开展手足口病等肠道病毒感染性疾病的防控知识宣传，引导群众养成良好的个人卫生习惯。利用卫生院宣传栏开展有针对性的宣传教育，不断提高群众手足口病的防治知识水平。并加强对辖区内托幼机构手足口病防控工作的指导。

不经意间，已经走过了十个月的实习经历，实习阶段也已经接近了尾声，在外科实习的一个月里，我看到了各种各样、简单、复杂的一系列的病症，不得不说，这是一个特别锻炼人的科室，在这里你似乎能感觉到自己离一名正式的护士越来越近，在这里遇到最多的就是各大手术，因此也掌握了许多病历术后的护理措施，术后怎样帮助患者更好的康复。努力夯实基础，不断提升个人操作技能，才能让患者及家属更加信任自己，同时也会更好的帮助患者减轻痛苦，早日安康，也许有人说，护士苦、护士累，不过苦累最终得到的是患者及家属的笑容，是安康后的幸福，这也许是你付出这么多后最大的收获，也是最欣慰的事情，努力让自己成为一名合格优秀的护士是我得近期目标，这个目标就在不远处。

为了认真落实手足口病防治工作，保障广大人民群众的身体健康，根据《手足口病诊疗指南》，结合上级卫生行政部门指示，按照“托幼机构(小学)手足口病防治措施要点”和责任状的规定，我院成立了托幼机构和小学手足口病防控工作督导检查小组，对本镇范围内的一所托幼机构和一所小学进行了分包负责，每处由两名防疫人员负责进行督导检查，本周进行了 2 次督导检查，发现问题并提出了整改意见，做好了督导记录，并保存备查。现对本周督导检查情况做小结如下：

一、托幼机构

在对幼儿园检查工作中，发现该幼儿园主要存在以下问题：

幼儿园儿童一部分儿童由学校班车接送，班车坐垫未每天更换。大型玩具未消毒，流动洗手无充足水源。针对以上问题提出了整改意见，班车坐垫要每天更换，改善寝室条件，做好各项消毒工作，及时做好记录。

二、小学

在对小学检查工作中，发现该学校主要存在以下问题：

学校班车坐垫未每天更换，消毒记录不完整。班级晨检流于形式。针对以上问题提出了整改意见，要求其认真做好班车消毒并留有记录，坐垫要每天更换。加强晨午检和班级消毒工作，做好记录。

在本周的督导检查中，未发现我镇有手足口病儿童。

岱岳区201X年3月24日手足口病疫情上升以来，通过全区上下的共同努力，疫情得到了有效控制，发病患儿日趋减少，现将工作开展情况汇报如下：

一、 加强领导，完善组织，做好手足口病防控工作

面对手足口病的疫情，区委、区政府、区卫生局、区教育局等各级部门高度重视，快速反应、有效应对、科学防控，做了大量艰苦细致的工作，取得了显著成效。

3月25日区卫生局召开区手足口病等传染病和职业病防控工作会议，会议上王笃峰局长传达了卫生部、省卫生厅和市卫生局手足口病等传染病和职业病防控工作电视电话会议精神，部署全区的防控工作，重点强调了医疗卫生单位要认真贯彻各手足口等传染病和职业病防控工作电视电话会议精神，高度重视，加强领导，周密部署，落实责任，完善措施，切实做好各项防控工作。指出一是统一思想，提高认识，进一步增强做好传染病防控工作的责任感和紧迫感。手足口病、麻疹等传染病传播速度快，容易在人群密集场所暴发，群众关注程度高，社会影响程度大，波及范围广，防控工作关系民生。二是加强监测，规范报告，提高传染病预警预测能力。三是强化培训，规范诊疗，努力提高传染病救治水平。四是全面加强能力建设，提高传染病和职业病防控水平，区疾病预防控制中心要加强实验室能力建设。五是加强部门协调，实行联防联控，形成传染病和职业病防控合力。各级各单位要加强与教育、宣传、农业、工商、安全监管等有关部门合作，完善联防联控机制，确保防控工作信息互通、资源共享、措施联动，要及时通报疫情信息，协同做好联防联控工作。六是强化督导检查，确保各项防控措施落到实处。各单位要充分利用网络媒体、广播、电视、报刊、宣传画册等各种宣传手段，对公众进行健康教育，增强人民群众的防病意识和防病能力。4月25日区委、区政府在雷健民副区长的主持下，召开了有区卫生系统、教育系统、乡镇(办事处)分管乡镇长参加的手足口病防控工作会议，会议上分析了我区的手足口病疫情，强调了手足口病的防控是当前疾病控制的首要任务，对防控工作进行了明确分工，公布了咨询电话，实行责任包干制。在手足口病的防控工作中，分管区长靠上抓手足口病防控工作，现场督导，多次召开调度会，协调各部门防控工作的开展。保障各项防治措施的落实。

迅速调整了防治工作领导小组。区卫生局调整了岱岳区手足口病防控领导小组，副区长雷建民任组长，区旅游局局长张义岭、区卫生局王笃峰副主任，各有关部门主要负责人任成员。流行病学调查处理指导小组、医疗救护专家指导小组，负责全区手足口病的防控工作。流行病学调查处理指导小组，负责流行病学调查、疫情处理的技术指导及相关标本采集的指导;医疗救护专家指导小组，负责医疗救护的诊断、治疗技术指导。宣传教育指导工作小组负责手足口病的宣传教育工作。消杀组负责疫点的消毒处理.

二、落实手足口病防控关口前移措施，防疫情蔓延

落实手足口病防控关口前移措施，是做好手足口病防控工作的关键。我们主要做好了以下几点：

一是加强宣传，提高群众的知晓率和防病意识。采取专题讲座、发放明白纸等多种形式，广泛宣传手足口病防控知识。防控工作开展以来我们共向群众发放明白纸23万余份，发放宣传画2万余张，印发宣传彩页1万余份，做到人人明白什么是手足口病,如何传播,如何防控等等。各医疗单位在显要位置开设了宣传栏，同时将手足口病知识专题讲座在区电视节目中不间断滚动播出。部分有条件的乡镇利用电视转播插播手足口病的防病知识，卫生局先后编发了多期手足口病防控工作简报。区疾控中心以疫情简报的形式对全区的疫情及时进行通报分析。区疾控中心派专业人员到各乡镇培训手足口病防控知识，对医务人员、幼儿教师、乡村干部培训达80余场次。通过以上措施把手足口病可防、可控、可治知识传给广大人民群众，教育广大人民群众特别是儿童积极预防手足口病。

二是搞好晨检筛查，做到早发现，早治疗。每天对本辖区内的7岁以下儿童进行晨检筛查，对发现有发热等症状的儿童及时送医院就诊，确保每一名发病儿童能及时到医院进行救治。我们还以村为单位举办7岁以下儿童家长培训班600余场次，向家长传授手足口病防控知识，提高群众的自我防控意识，共同做好晨检筛查。

三是做好消杀工作，防止聚集性病例发生。区政府安排专项资金统一购买消杀药品优氯净4吨，生石灰30余吨，消毒液5000余瓶，各乡镇成立了消杀队，统一对幼儿园、小学、儿童家庭进行全方位消杀，严防疫情的爆发流行。同时加强对疫情重点村、幼儿园的隔离消毒工作。凡发生2例以上患者的村庄列为疫情重点村，幼儿园列为重点幼儿园，严密监控，签发监督意见书160余份，停园140余所，有效地控制疫情的爆发流行。

四是信息畅通，处置有效。区疾控中心及卫生院对发生的手足口病病例及时网络直报，及时作流行病学个案调查，采集标本325份，特别是对群集性爆发疫情在对患儿采集标本的同时，及时对密切接触者采集标本。每天下午5点前及时将疫情信息上报市疾控中心、区政府办公室、区卫生局。

三、建立及时救治机制，维护患儿生命健康安全

对医院门诊、病房等基础设施进行改造，组织精良的设备、优秀的人员和充足的物资全力投入到了手足口病救治工作中。健立并完善了一系列手足口病救治规章制度，设置了手足口病救治流程，对就诊患儿预检分诊、留观、门诊报告卡填写、门诊日志填报、网络直报都进行了规范。为手足口病患儿提供比较完善的救治服务。卫生院在救治工作最前沿，确保对每一名发病住院儿童都能提供及时的医疗救治服务。

四、加强督导检查，群策群力做好手足口病防控工作

在手足口病防控工作中，区卫生局、疾控中心放弃星期天和节假日，坚持24小时值班制度，保持通信畅通，每天下午5点前负责乡镇防控工作的人员要向主要负责人汇报当天的工作开展情况，并写出调查分析材料，随着工作的深入区政府要求，包干人员每天下午5点前向区政府办公室汇报一天的工作开展情况，为指导全区手足口病防控工作提供依据。

目前，我区手足口病防控工作取得了阶段性成效，各项工作正在有条不紊推进之中，防控措施到位，疫情日趋平稳，救治规范，门诊量稳定下降，出院患儿日渐增多。截至6月6日全区共发病523例，其中北集坡90例，累计康复480例，无死亡病例发生。特别近期手足口病例已明显下降。

下一步我们将进一步提高认识，克服麻痹松懈思想，密切关注疫情动态，不断提高预防诊治水平，采取有效措施，整合卫生资源，打好防控手足口病的攻坚战，确保儿童的生命健康安全。

光阴似箭，我在普外科一个月的实习生活已经结束，在这过程中，我深深体会到什么是严谨!

还记得8月1日来到普外科，护士长请我们在科室所有老师面前一一做自我介绍及在科室1个月里的实习目标，结束后给我们所有实习同学做入科宣教包括：科室环境、制度、专科特点及我们各自的带教老师。我的老师看着和蔼、干练，我忐忑地心顿时踏实了许多，跟着她，我满怀信心的开始了我普外的实习生活。

普外第一天的感觉一个字：忙!急诊、手术患者多，每班老师除日常工作进行交接外其余还要对患者的病情、管道、切口、造口等进行一系列的交接，遇不配合治疗的家属或患者需要耐心的做好沟通，病房空调不制冷、电视开不了、下水道堵掉了老师都得忙前忙后给予解决。虽然我只是老师的小跟班，但一天下来体力不支，老师的工作量远远比我大，可想她该多累!但我没听见老师有一句的怨言!她们工作忙中不乱，互相帮助，像一个大家庭，每天为患者的健康在努力!老师的言行感动、启发着我!

科室每周会组织护理查房和操作培训，作为一名实习护士，在老师的指导下，严格执行核心制度，严格要求自己，做到：眼勤、手勤、嘴勤、腿勤!对普外科常见专科疾病的理论及操作(如：阑尾炎的护理、手术患者围手术期管理、静脉留置针的穿刺技术、胃肠减压技术、大量不保留灌肠技术、肠造口护理技术等)已掌握。每一天我都抱着能多学一点是一点的态度在工作，然而每一天我都有所收获!这些都离不开老师对我的指导!学习中也有犯傻的时候，有一次因为我的粗心导致老师去给患者致歉，虽然得到患者的谅解，老师没有责备反而安慰我。所以在临床护理工作中，一定要善于思考与总结，保持严谨的工作态度，这样我们才会成长!

最后，谢谢医院给我的学习机会，谢谢普外科这个大家庭给予我的指导和包容，在接下来的学习中我会珍惜学习机会，继续努力，向我的老师们致敬!

春夏季节是手足口病的高发期，针对近阶段手足口病在社会上迅速传播的现状，为提高我园预防和控制手足口病的能力，减轻、消除手足口病的危害，保障全园小朋友的身体健康与生命安全，维护幼儿园正常的教学秩序，特制定并启动应急预案，贯彻执行“预防为先、分级控制、分层管理、及时处置”的工作原则，力求务实、高效、科学、有序地预防和控制手足口病蔓延。

一、指导思想：

以《临沭县人民政府办公室关于印发临沭县手足口病预防控制工作方案的通知》(沭政办字[20xx]40号)以及《临沭县教育局手足口病预防控制工作方案》(沭教安卫字[20xx]5号)和《白旄镇教育系统手足口病预防控制工作方案》(20xx年4月14日)等文件精神为指导，建立幼儿园预防和控制手足口病的处理机制。迅速、及时、积极开展全园防控手足口病紧急情况的处置工作，有效、切实维护幼儿生命安全和教育稳定。

二、目标任务

1、宣传和普及手足口病的防治知识，提高广大师生员工及幼儿家长的自我保护意识。

2、完善手足口病报告网络，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。

3、建立快速反应和应急处理机制，及时采取措施，确保手足口病不在本园蔓延。

4、加强环境卫生整治，大力开展爱国卫生运动，动员全园各线人员集中整治环境卫生，消除发病诱因和隐患。

5、认真落实晨午检制度。每日进行晨午检，一旦发现发热、皮疹患儿，立即通知家长将孩子送往医院诊治，及时对患儿所在班级所用桌椅及其它物品进行彻底消毒，发现蔓延立即报告当地疾病预防控制中心。

三、工作原则

1、预防为主、常备不懈

宣传普及手足口病防治知识，提高全体教职工的防护意识，加强日常监测，发现病例及时采取有效的预防与控制措施，迅速切断传播途径，控制疫情的传播和蔓延。

2、规范管理、统一领导

严格执行国家有关法律法规，对传染病突发事件的预防、疫情报告、控制和救治工作实行依法管理。幼儿园成立预防手足口病工作领导小组，负责组织、指挥、协调与落实幼儿园对该病的防治工作。

3、快速反应、运转高效

建立预警和医疗救治快速反应机制，增强应急处理能力。按照“四早”要求，保证早发现、报告、隔离、治疗等环节紧密衔接，一旦发现疫情，快速反应，及时准确处置。

四、具体举措

1、成立手足口病防控工作领导小组。

组 长：王学科(校长)

副组长：孙运亮(后勤主任)

组 员：庞运凤 (班主任)、解自芳(兼职)、张文峰(兼职)庞西波(兼职)

职责分工：

王学科：负责全面手足口病防控工作。

孙运亮：负责全园手足口病防控的统一安排部署与调度工作。

庞运凤：负责全园手足口病的具体防控工作。

手足口病防控工作领导小组负责组织、指挥、协调与落实幼儿园对该病的防治工作。

2、做好宣传教育工作

组织全园教职员工的专题培训，向家长下发《紧急行动起来，预防手口足病》等宣传材料，并通过幼儿园宣传栏、家长会等途径向家长讲解了手足口病的发病症状、预防措施、传播途径、病儿的护理等方面的知识，让家长全面了解病理知识，家园配合做好预防工作。

3、加强晨午间检查工作

幼儿早晨和中午入园期间，做好孩子的晨午间检查，通过一摸、二看、三问、四查的方式，细致地观察每一个孩子的情绪与身体状况，有可疑病症，立即劝其家长带领孩子到正规医院确诊。实行“一天两检”制度，必要时对个别幼儿再增加检查次数。

每天晨午检领导和班主任值班，协助做好家长解释工作。

4、做好卫生消毒工作

幼儿园每天由老师清理好卫生后，做好玩具或其他用品彻底消毒工作。一般教室地面、窗框、茶杯架、门把、厕所等处漂白液拭擦消毒，可下水玩具用84消毒液浸泡，茶具蒸煮消毒，对空气进行紫外线消毒，不宜蒸煮或浸泡的物品如图书等置于日光下暴晒，流行期间适当增加消毒次数和时间。

5、保持室内空气流通

定期开窗通风，保证教室、活动室内空气新鲜，温度适宜。

6、做好防范措施

带领幼儿多进行户外活动，适当锻炼身体，增强抵抗能力。鼓励幼儿多饮温开水。教育幼儿平衡膳食营养，多提供蔬菜和瓜果，膳食做到粗细搭配，保证幼儿摄入足量的、均衡的营养，增强孩子的免疫力。

7、加强幼儿个人卫生教育

教育孩子饭前便后一定要洗手，注意个人卫生，经常用肥皂和流动水洗手，并利用图片、故事、多媒体课件等形式对幼儿进行良好的卫生习惯的培养。

8、控制集体活动

尽量减少和控制班级之间串班、联谊活动。对有患儿班级进行活动、场所限定，避免到附属用房等公共场所玩耍，避免与患儿接触，以减少感染机会。

9、启动应急预案

如发现患儿，迅速隔离，立即通知家长或由教师负责带到医院就诊。

10、严格进行患儿管理

患病幼儿至少在家休息七天，病愈返园，在班主任检查确系正常后进入幼儿园。

11、实行日报告制度

完善手足口病报告网络，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。实行日报告制度，“分层管理，及时落实”。教师每天了解缺席幼儿情况，发现病情及时与医院联系，上课教师发现可疑病情及时向领导或班主任汇报，由领导或班主任汇报学校安全员，汇总后向上级汇报。

通过国家疾病控制信息系统我镇上半年共报告手足口病病例例，无重症病例报告，结合近两年来的疫情发病趋势，为有效的控制手足口病疫情的发生和传播蔓延，保障全镇人民群众的健康水平和生命安全，做到早发现、早诊断、早报告、早救治，保障群众健康安全，现就此项工作小结如下：

一、 提高认识，加强领导

我院成立了以院长为组长的手足口病领导小组，要求大家要高度重视这项工作，把手足口病防治工作作为当前传染病防控工作的重点来抓。所有工作人员必须加强坚守岗位，保持通讯工具畅通，确保遇到紧急情况，人员及时到位。

二、进一步加强卫技人员的培训工作，努力提高诊疗技术水平 为有效应对今后手足口病的发生，我院又7月5日召集了本单位医务人员和乡村医生进行手足口病防治知识的全员培训，努力提高乡村医生和我院医务人员对手足口病的诊疗技术水平。

三、 认真做好转诊工作，严格执行首诊负责制，

接诊医生发现手足口病疑似病例时，及时转送市县定点医院救治。防止漏诊、误诊，做到早发现、早治疗。

四、认真执行传染病疫情报告制度和处置

我院疫情工作人员坚持每日浏览国家传染病报信息系统，发现辖区有病例报告及时通知院手足口病领导小组工作人员，进行应对处置。

六、切实做好院内感染控制工作，避免发生院内交叉感染 自手足口病暴发以来，在我院无治疗科室的情况下，我们重点对辖区内病号较多的卫生室进行了重点督导，要求卫生室要根据实际情况规范手足口病诊疗流程，防止患者间的传播，做好自身防护，严格执行我院感染控制和消毒隔离的有关规定，加强对手足口病患者医疗废弃物的管理，并加强了对辖区内托幼机构手足口病防控工作的指导，有效地促进了幼托机构晨检制度的规范合理性。

七、加强宣传，提高群众防病知识水平。

进入村庄、尤其是历年来手足口病高发村庄、发放宣传资料等方式，积极开展面向辖区医务人员和普通群众的宣传教育工作。面向群众深入开展手足口病等肠道病毒感染性疾病的防控知识宣传，引导群众养成良好的个人卫生习惯，用卫生院宣传栏开展有针对性的宣传教育。通过有效地宣传群众对手足口病的防治知识水平有了一定提高。为今后的手足口病防控工作打好了基础。

手足口病是由多种肠道病毒引起的传染病，是婴儿和儿童的一种常见疾病。以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特点。少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性和缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，易发生死亡。少年儿童和成人感染后多不发病，但可能传播病毒。肠道病毒传染性强，易引起暴发或流行。为进一步加强手足口病防控工作，及时把持我市手足口病疫情动态和流行法令，为制定防控策略和措施供应科学依据，201X年根据卫生部《手足口病防备控制指南(201X年版)》，发展了防控工作，现将201X年防控工作总结如下：

一、全市疫情概况

(一)201X年疫情分析

1、地分辨布

201X年常德市共报告手足口病例4785例，发病率为83.63/10万，较201X年(45.29/10万)回升了84.65%。报告重症病例12例，无死亡病例报告。全市除西洞庭区外，其他12个县市区均有病例报告。报告病例数居前5位的依次为鼎城区(815例)，澧县(779例)，武陵区(638例)，石门(619例)，安乡县(568例)，上述五县区累计病例数(3419例)，占全市病例数的71.45%。(详见表1)

表1 常德市201X-201X年手足口病发病情况相比201X年201X年

县市区

发病数发病率死亡数死亡率发病数发病率死亡数去世亡率

合 计

258845.2950.19%478583.630-

武陵区

457101.3010.22%638141.150-

鼎城区

38350.000-815105.230-

安乡县

32259.110.31%568104.030-

汉寿县

15621.630-33145.750-

澧县

23728.920-77995.080-

临澧县

10425.320-451109.740-

桃源县

64570.1420.31%34237.190-

石门县

15623.3310.64%61992.560-

津市市

5523.160-11950.230-

德山开发区

4457.090-96124.250-

西湖管理区

49.180-2250.400-

西洞庭区

2255.800---0-

贺家山区

19.550-328.920-

不详县

2-0-2-0-

注：发病率(1/10万)

2、时光分布

自201X年5月纳入丙类沾染病报告治理以来，每月均有病例呈文。201X年3月份病例开始增多，4月份发病达到高峰，为1347例，占全年发病总数的28.15%，5月份发病逐渐下降，8-12月发病坚持在较低水平，大抵与去年同期持平。与201X年发病高峰在5月比较，今年的发病高峰期提前了一月左右,详见图1。

3、职业散布

4785例病例中，主要为散居儿童(3369例，占70.41%)，幼托儿童1257例(占26.27%)，学生141例(占2.95%)，其他职业情况详见表2。

表2 常德市201X年手足口病例职业发病情况职业发病数死亡数发病形成比(%)幼托儿童1257026.27散居儿童3369070.41学生14102.95老师100.02工人100.02民工100.02农民400.08干部人员100.02不详700.15其它300.06合计47850100

4、性别、年龄分布

4785例病人中，男性3020例(占63.11%)，女性1765例(占36.87%)，男女性别比为1.71:1。最大年纪59岁，最小出生后8天;病例主要集中在0～4岁春秋组儿童，共4339例(占总病例数的90.68%)，详见表3。

表3 常德市201X年手足口病年事、性别发病情况

年龄男女小计构成比0-31818350110.471-60535295720.002-865525139029.053-60636396920.254-34218052210.915-154822364.936-5826841.767-229310.658-810180.389-96150.3110-2723501.0415-66120.25总计3020.00

(二)聚集性病例疫情

201X年全市累计报告手足口病集合性病例疫情119起，累计报告病例428例，占总病例数的8.94%。时间主要集中在201X年3～4月份，以澧县最多(34起)，报告病例120例，占28.04%，详见表4。

表4 常德市201X年手足口病聚集性病例疫情统计县市区疫情数量(起)病例共计(例)所占比例(%)武陵区148519.86鼎城区196715.65安乡县12337.71澧 县34120xx.04石门县197016.36汉寿县7153.50桃源县5112.57津市市4102.34临澧县3102.34德山区151.17西湖区120.47合 计119428100.00

(三)重症和逝世亡病例情形

201X年全市报告手足口病重症病例12例，均已治愈，无死亡病例报告。地区分布为鼎城区5例(占41.67%)，武陵区3例(占25.0%)，汉寿县2例(占16.67%)，安乡县和临澧县各1例(辨别占8.33%)。12例重症病例中，男性7例，女性5例，男女性别比为1.4：1，职业分布以散居儿童为主，发病10例(占83.33%)，其次为幼托儿童2例(16.67%);发病年龄均在0-3岁组儿童，其中以1岁组儿童最多，发病7例(占58.33%)，其次为0岁和3岁组儿童(各2例，各占16.67%)，2岁组最少(1例，占8.33%)。对12例重症病例均进行了采样检测，检出阳性8份，阳性率为66.67%，其中：ev71型4份(50%)，coxa16型3份(37.5%)，ev型1份(12.5%)。

(四)实验室检测结果

201X年全市共采集手足口病标本86份，检测86份，阳性55份，阳性率为63.95%，其中：ev71型10份(18.18%)，coxa16型27份(49.09%)，ev型18份(32.73%)，各县市区采样数目见表5。

表5 常德市201X年各县市区手足口病检测统计表县市区采样数阳性数阳性率(%)ev71coxa16ev武陵区292275.863136安乡县1616100.00592津市市5480.00031澧 县5120.00010桃源县200.00000鼎城区10440.00004汉寿县7228.57200临澧县3266.67011石门县9444.44004合 计865563.95102718

二、疫情特点

1、发病率与去年比拟，回升了84.65%，增幅较大。重要起因有以下多少个方面：一是手足口病自去年5月份开端纳入丙类传染病报告管理，201X年1～4月份，我市无手足口病例报告，而201X年1～4月报告1863例。二是部分医生对手足口病诊断标准掌握欠准确，通过我中央专家组深入到发病较多的澧县和石门县公民病院进行调查，认为有三分之一的病例处于临界线，部分病例仅1个红点或1各丘疹，即诊断为手足口病，进行网络报告，是3-4月份疫情大幅上升的原因之一。二是对病例不严厉隔离。病例主要集中在托幼机构，发现首例后不采用严格的隔离措施，导致幼儿穿插感染。三是健康教育工作不到位。托幼机构的工作人员和幼儿园的监护人对手足口病的预防知识欠缺，预防措施不够也是造成疫情上升不可忽视的因素。

2、发病顶峰集中在4～5月份，通过将对疫情监测资料比拟，表明201X年跟201X年的疫情发病趋势一致，我市手足口病流行期为3～7月份，属肠道病毒流行节令，合乎该病的风行特色。今年通过对卫生专业技巧职员手足口病防治常识的再培训，进步了病例诊断与讲演的及时性、准确性，强化了病例救治才干，重症患者比例大大下降，且未产生死亡病例。

3、发病广泛，但以散发为主。全市除西洞庭区外，其他12个县市区均有报告病例。另外，今年共报告聚集性病例428例，仅占病例总数的8.94%。

4、发病以婴幼儿为主。患者主要集中在0～4岁年龄组婴幼儿，共有4339例(占总报告病例的90.68%);病例以散居儿童最多，达3369例(占总病例数的70.41%)，其次为托幼儿童1257例(占26.27%)和学生141例(占2.95%)。

5、试验室检测成果显示， coxa16型肠道病毒成为201X年我市手足口病的优势病原体，而201X年以ev71型流举动主，但重症病例检出的病毒型别仍以ev71型为主。

三、防控工作落实情况

今年3月份以来，在市委、市政府和上级卫生行政部门的正确领导下，全市卫生系统快速反应、有效应答、迷信戒备，做了大量工作：

1、迅速进行了安排安排。3月13日，市卫生局召开了全市疾病防范操纵工作会议，对手足口病等重点感染病防控工作进行了部署跟部署。

2、加大了对手足口病疫情的网络巡查和主动监测力度，动摇做到早发现、早报告、早隔离、早医治。特殊是对发生聚集性病例和暴发疫情苗头时，及时反馈给相干县市区，引导各县市区开展相关调查和采取措施控制疫情。

3、密切关注幼托机构和小学等重点部位手足口病疫情，对聚集性病例、暴发疫情和重症病例及时发展了盛行病学考核，并采集标本进行病原学检测。

4、加强了业务指导和督导。市疾控中央于3月26日下发了常疾控函[201X]6号《关于切实加强手足口病防控工作的告诉》;4月3日又转发了湘疾控[201X]35号《对于进一步加强手足口病监测与防控工作的告知》。4月7日市疾控中央派专家赴澧县、石门等疫情高发地督导手足口病防控工作。4月8日，局长郑家火同志亲自带领局部专家专程到石门、澧县、安乡等地入病房、访病人、召开座谈会，调研和指点手足口病防控工作。4月9日，市疾控核心周应育副主任率领消杀灭科人员到城区6个幼儿园开展防控工作督导，并现场领导幼儿园消毒工作。

5、利用发放宣传单、电视访谈、报纸先容等多种情势开展了手足口病健康教导工作，向广大市民宣扬了手足口病防控知识。

四、工作倡导

1、进一步尺度病例诊治，严格疫情报告。各级医疗机构要按卫生部《医疗机构手足口病诊疗技能指南(试行)》、《肠道病毒(ev71)沾染诊疗指南(201X年版)》的恳求，加强对临床医务人员手足口病常识再培训，强化与其余出疹性疾病的鉴别诊断，努力做到早发现、早诊断、早治疗。认真落实转诊制度、病例筛选制度和分类救治准则，及早发现和及时救治危重并发症患者，防止浮现死亡病例。

2、加强疫情监测，做好暴发疫情处置。各县市区疾控中心要增强手足口病疫情监测，发明凑集性病例和暴发疫情苗头时，及早核实疫情并做好流行病学调查和采集病例标本，开展病原学检测。

3、强化预检分诊，做好病人隔离救治，落实消毒隔离办法，避免交叉感染。各级各类医疗机构要切实落实预检分诊轨制，防止手足口病与其余常见病混淆就诊，预防医源性沾染。对危重病例，组织专家全力救治或转至上级有定点医院救治。各地疾控中心及时做好辖区内重症病例流行病学考察和标本采集。

4、加强对儿童，特别是学龄前儿童的防控工作，请求各托幼机构要按照有关规定，结合实际，落实消毒制度、晨检制度、缺席起因追踪制度、传染病报告制度、任务查究制度，预防托幼机构疫情暴发。

5、开展健康教诲，提高民众防病知识程度。以各种形式正面介绍肠道传染病的防病知识;矫正儿童不良卫生习惯，对儿童玩具、餐具、衣物、用品要经常消毒，家长要留心孩子的个人卫生，养成良好的卫生习惯，做到“洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”等。

防护手足口病情及H1N1病毒主题活动方案

2009年的61就到了这是孩子们在幼儿园度过的第一个六一儿童节。真的非常为孩子们高兴。想想他们已经在这里度过了近一年的快乐时光，转眼到了六一儿童节又是孩子们自己的节日，真是值得好好庆祝一下。幼儿园每年都会绞尽脑汁安排丰富的活动为孩子们庆祝，也希望您能和我们共同携手，让孩子在幼儿园的第一个六一儿童节更难忘，更美好！下面我今年的活动方案做一下介绍，以便您能更好的配合。

一、活动主题——多彩的六一

二、主题来源：目前正是手足口病情及h1n1病毒肆虐的时刻，为确保幼儿的安全，我们取消了对家长的开放活动，取而代之的是孩子们自主充分的活动，让孩子真正成为儿童节的主人，尽情享受六一儿童节的快乐。

三、活动时间：5月21日——5月27日

四、具体形式：

在多彩的六一活动周内，每天为一个颜色主题，在颜色主题的这一天幼儿园全体教职员工和小朋友的服装以当日颜色为主。例如，蓝色这一天，幼儿园全体人员的服装要以蓝色为主。幼儿食堂也在不影响和破坏幼儿食谱的基础上尽量将食品颜色体现为当日颜色。

时间       活动内容      寓意                                                      主题颜色

5月21日    绘画长卷      以美好、和平为主题，绘画美好的过去、现在和将来。          蓝色

5月22日    种植活动      绿色象征生命，幼儿种下爱心种子，代表着与孩子              绿色

共同成长。

5月25日    木偶表演      通过表演体验艺术带来的快乐感受。                         橙色

5月26日    幼儿集体操    红红火火热热闹闹的场面象征着欢笑与和谐                 &n

今年以来，我省部分地区发生手足口病疫情，为有效预防控制手足口病的发生和流行，切实保障幼儿的身体健康和生命安全，我园按照上级主管部门会议精神和文件要求，结合实际有针对性地采取有效措施，确保了幼儿安全。

一、加强领导，提高认识，高度重视手足口病的防治工作。

手足口病是由肠道病毒引起的常见传染病，以5岁以下儿童发病率为主。大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口、臀等部位的皮疹或疱疹为主要特征。引起手足口病的肠道病毒传染性强、隐性感染比例大、传播速度快、在短时间内机易造成叫大范围的流行，疫情控制难度较大。为此，幼儿园召开了领导班子成员紧急会议，成立了手足口病防控工作领导小组，并召开了全体教职工会议，使广大教职工充分认识作好传染病防治工作的重要性和紧迫性，把这项工作做为工作中的重中之重来抓，严格落实责任，加强督察力度，认真做好各项防治工作，确保幼儿的身体健康及生命安全，决不能让手足口病等重大疾病疫情扩散。

二、突出重点，加强健康教育，加大宣传及防控工作力度。

为加大手足口病防控工作的宣传及防控工作力度，幼儿园在门口橱窗内张贴了有关手足口病的防控知识、幼儿园园报、悬挂了宣传横幅，园长对全体家长进行手足口病防控知识的宣传，让家长提高认识，对幼儿加强健康教育。同时，幼儿园还对全体教师进行了一次手足口病防治知识全员培训，使全体教职工掌握手足口的防治知识，明确职责、责任到人、全面落实晨午检制度及卫生消毒制度等措施，并对幼儿进行健康教育，引导幼儿正确的吸收方法，养成良好的饮食卫生习惯。通过在门口橱窗内张贴预防手足口病的预防知识、温馨提示、召开家长会、小喇叭广播等形式，开展“勤洗手、吃熟食、喝开水、常通风、晒被褥”等为重点的手足口病防控知识宣传，让家长知道当前的形式及预防知识，切实做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。

三、全员参与，全面实施防控。

针对当前手足口病发生的严重性和紧迫性，幼儿园制定了手足口病防控工作实施方案、传染性疾病应急预案、预防手足口病卫生保健工作要求、预防手足口病晨检登记表，并把有关手足口病知识上传到幼儿园网站上，让教师、家长利用网络进行了认真学习。同时，幼儿园还加大了管理力度，采取了以下有效措施：

1、各班教师按要求严格执行晨检制度。坚持每天对到园幼儿要注意观察精神状态、体温、手足口部是否有散在点状丘疹、水疱等现象，要及时通知家长隔离，送医疗单位进行诊疗。

2、各班教师认真做好缺勤幼儿登记、调查工作。及时了解因病缺勤患儿的诊断情况，发现手足口病或其他传染病时要及时向园领导报告并采取相应的措施。

3、为保持活动室空气清新，各班教师每天早上入园、中午孩子起床后各开窗通风20——30分钟。

4、各班每日对生活用具、玩具、餐具、水杯、手巾等物品用84消毒液浸泡、进行清洗消毒;对地面、门把手、楼梯扶手、活动室墙壁等物体表面每日用84消毒液进行擦拭消毒。

5、各班教师教育幼儿养成了吃饭(吃点)前和便后洗手的良好习惯，引导幼儿用六步洗手法洗手，讲究个人卫生。

6、教师每天按规定带幼儿到室外参加活动锻炼，沐浴阳光。

7、各班通过家长会及接送孩子交流等方式，让家长带幼儿多参加活动锻炼，沐浴阳光，确保幼儿身体健康和生命安全。

8、为及时掌控缺勤幼儿情况，我们要求各班教师对缺勤一天以上的幼儿家长进行电话询问，并做好相应记录。

夏天是各种传染病的高发期，我们要有针对性对幼儿进行卫生保健教育，使幼儿养成良好的饮食卫生习惯。继续加大督察力度，对晨午检、卫生消毒、幼儿一日活动等进行严格督察，发现问题，及时解决，确保幼儿安全。

为有效预防、及时控制手足口病疫情在我镇的传播和流行，指导各部门手足口病防控和医疗救治工作，最大限度地减少手足口病对公众健康造成的危害，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《国务院突发公共卫生事件应急条例》等规定，结合我镇实际，制定本方案。

一、指导思想

以“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻落实“以人为本”的科学发展观，按照“预防为主”、以儿童为重点的工作方针，坚持科学防治，做到监测灵敏、反应敏捷、措施果断、从容应对，采取全方位的综合性防控措施，实现对手足口病疫情的有效防控。

二、工作原则

(一)预防为主。切实贯彻“预防为主”的方针，按照“早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗”的传染病防治原则，加强监测，一旦发现疫情，及时采取有效的预防控制与医疗救治措施。

(二)依法防治。根据国家法律法规，合理规范地处置手足口病疫情。在防治过程中，各有关单位负责人和工作人员必须坚守岗位，认真履行职责，因擅自脱岗、玩忽职守造成疫情扩散蔓延，造成重大影响的，依法追究责任。

(三)属地管理。手足口病的预防控制、监督监测、疫情报告、疫情分析、医疗救治等工作实行属地管理。

三、专业技术机构及职责

疾病预防控制机构：主要负责疫情监测、报告和管理，流行病学调查处理，指导有关单位对有关人员采取观察和隔离措施，采集病人和环境标本，环境和物品的卫生学处理，开展人员培训和针对性健康教育活动。

医疗机构：主要负责病人的现场处理、运送、诊断、治疗，按规定及时隔离、留观传染病人或疑似病人，依法报告传染病疫情，做好院内感染控制和检测样本采集，配合进行病人的流行病学调查。

卫生监督机构：负责对事件发生地镇的食品卫生、环境卫生以及医疗卫生机构的疫情报告、医疗救治、传染病防治工作进行监督检查。

四、技术措施

一要严格疫情报告管理制度。自4月16日起，全镇实行手足口疫情零报告和日报告制度。全镇各类医疗机构执行职务的医务人员均为责任报告人。一旦发现手足口病病人，要按照法定的报告程序、时限和要求，认真填写《传染病报告卡》，及时进行网络直报。全镇各类学校和托幼机构指定的专职或兼职的传染病疫情管理人员，一旦发现学校托幼机构手足口病人或疑似病人应立即电话向镇卫生院报告，同时向镇教育部门报告，并立即通知儿童家长，及时送医疗机构诊治。

二要认真开展流行病学调查。按照属地管理原则，疾病预防控制部门接到辖区首例病例报告及集中发病疫情后要及时进行流行病学调查，深入分析疫情的流行特点，随时掌握疫情动态，及时提供疫情预警预测信息。

三要加强重点单位、重点人群的防控。手足口病防控的重点单位是托幼机构和学校，重点人群是幼儿园和学前班的婴幼儿。镇教育部门要迅速开展托幼机构和学校师生手足口病防治知识的全员培训，指定专人或兼职的教师负责本单位的学生晨检、因病缺勤登记和传染病的报告工作。一旦发现患儿应立即隔离治疗，并认真落实消毒处理措施，防止疫情扩散和蔓延。

四要快速果断处理疫情。一旦出现手足口疫情，卫生部门要第一时间赶赴现场，迅速展开流行病学调查，采取控制传染源、切断传播途径、保护易感人群的综合措施控制疫情。

1、对病人实行隔离治疗，严格管理传染源。医疗机构要按照《枣庄市手足口病医疗救治工作预案》，积极救治病人。要不断总结交流诊治经验，提高临床救治水平，减少死亡病例发生。对于传染源按照肠道传染病处理原则进行隔离，要落实预检分诊制度，设立发热与疱疹病例专门诊室，同时加强医院产房、儿科病房的消毒，防止新生儿、婴幼儿院内感染而导致严重后果。对住院治疗的患者，要限制其陪护和接触者人数，强化洗消措施;对居家治疗的病人及其接触者，由镇、村公共卫生管理办公室人员具体指导落实隔离措施和周边区域的消毒处理措施。同时，积极配合疾控部门作好流行病学调查、消毒隔离和各种标本采集工作。

2、认真落实消毒处理措施，切断传播途径。对垃圾、粪便、污水要及时清运消毒，整治城乡卫生环境;对于患者的用品、衣物、呕吐物、排泄物及其容器等用含氯消毒剂以适当比例配比进行消毒;使用菊酯类杀虫剂杀灭蚊蝇(具体消毒方法见附件二)。严格保护生活饮用水源，尤其对于农村地区集中供水的村庄，要整治水源地周围环境，采取保护措施，严防水源污染。

3、采取有效措施，保护易感人群。对托幼机构要加大管理力度，严格落实晨检制度，认真排查，对发现的病人及疑似病人及早隔离治疗。认真落实《消毒管理办法》的有关规定，对患儿的粪便、呼吸道分泌物及可能受污染的物品(衣物、被褥、餐饮具、玩具等)要随时进行消毒。必要时依法暂时封闭病例所在的学校、托幼机构及其他幼儿聚集场所。

五、工作措施及要求

(一)提高认识，高度重视手足口病疫情防控工作。手足口病是由肠道病毒引发的一种传染病，主要感染对象是5岁以下幼童。其传播途径是经粪口传播，目前尚无针对性疫苗可以预防。依照《中华人民共和国传染病防治法》有关规定，20xx年5月纳入法定丙类传染病管理。手足口病一旦暴发和流行，将给人民群众身体健康和生命安全造成严重危害，直接关系着保民生、保稳定、保增长的政治大局。各有关部门要充分认识做好手足口病防治工作的重要意义，要从树立落实科学发展观“以人为本”的政治高度和对人民群众生命安全极端负责的态度，扎扎实实、严肃认真地抓紧抓好各项防控措施的落实，确保疫情不大面积暴发和流行。要加强组织领导，提前研究，及早部署，建立有效的工作责任制和多部门联防联控工作机制。密切关注重症病例，全面落实重症病例的预防控制和救治措施，严防死亡病例发生，确保人民群众生命安全。

(二)严密监测，完善疫情防控体系。手足口病是可防可治的传染病，防治工作的关键就是快、准、妥、稳。快就是及时发现，及时报告，快速反应;准就是准确诊断，不漏报，不误报;妥就是对疫点疫区科学应对，处置妥当;稳就是教育群众不恐慌，确保社会稳定。全镇要严格执行手足口病疫情报告制度，高度关注手足口病疫情分布情况，密切监视疫情变化。要及时开展流行病学调查，采取果断措施，严防疫情暴发扩散。医疗机构要严格按照《手足口病诊断指南(20xx年版)》，对手足口病进行科学诊断和规范治疗，努力提高治愈率，严防危重病例死亡。对重症患儿要按照规范要求及时转诊到市级定点医院救治。

(三)强化宣传教育，大力开展爱国卫生运动。要对居民家庭、食堂、厕所、垃圾、粪坑、水塘、河流等卫生状况进行集中整治。要加大对防治手足口病等重点传染病防治知识的宣传，以灵活多样的宣传方式，增强群众自我防护意识和能力，倡导“勤洗手、吃熟食、喝开水、勤通风、晒衣被”的良好个人卫生习惯。宣传部门要做好防控手足口病的正面宣传报道，消除社会恐慌心理;教育部门要认真做好对学生及其家长的宣传教育，指导他们养成良好卫生习惯，建议家长尽量少让孩子去公共场所，减少感染机会;发现孩子有发热、出疹等症状时及时到医院就诊治疗。爱卫会要认真组织全镇的爱国卫生运动，按照规范统一、重点突出的要求，制订具体指导方案，认真组织落实。要通过组织开展全民防控手足口病爱国卫生运动，加强对托幼机构、学校食堂、儿童食品、餐饮服务单位食品卫生的监督检查和规范管理，大力整治环境卫生，消除“脏、乱、差”，努力降低肠道传染病发病率。

(四)搞好专业培训，提高诊疗和预防水平。镇卫生部门要做好镇、村医疗卫生技术人员的专业培训，特别要加强对重点科室医务人员的培训，提高手足口病防治技术水平。各级医疗机构要落实预检分诊制度，加强接诊病人感染控制，防止交叉感染。卫生院要加大对辖区内村卫生室、托幼机构的技术指导，做好重点场所的防控。

(五)明确职责，加强部门协作和配合。手足口病防治工作是一项社会性、综合性的系统工程，要建立和完善多部门联防联控工作机制，定期召开会议，通报疫情。要严格按照《山亭区突发公共卫生事件应急预案》(山政发[20xx]25号)要求，各司其责，各尽其职，密切配合，通力协作。镇手足口病疫情防控领导小组办公室负责督查镇直各部门爱国卫生运动开展和手足口病防治工作措施落实情况;镇卫生部门负责组织制订手足口病防治应急处理技术方案，统一组织实施预防控制措施，并进行检查、指导，根据应急处理工作需要，依法提出隔离、封锁有关地区等措施;镇教育部门与卫生部门密切配合，负责组织实施托幼机构、小学的手足口病各项防控措施，防止手足口病在校内发生和流行，做好在校学生、教职工、婴幼儿家长的宣传教育工作;镇宣传部门组织新闻单位积极主动地对手足口病防控进行舆论引导，加强手足口病防控工作的报道和防病知识宣传等;镇财政部门负责安排手足口病防治所需的设备、器材、药品等物资经费;公安部门密切关注与手足口防控有关的社会动态，依法打击违法犯罪活动，维护社会稳定，协助卫生部门落实强制隔离及其他的应急处置等措施;交通部门配合卫生部门做好疫点疫区的药品、器材、检验监测试剂及医疗卫生设备等调运、储备工作;要根据疫区防控需要，依照规定依法对交通工具实施防控措施;镇水利部门要根据疫区防控规定，及时控制疫水外流;工商部门要加强对流通领域食品特别是儿童食品的监督检查力度，严防不合格儿童食品流入市场;环保部门要依法加强对环境污染的监督检查;村委会要协助有关部门做好疫情信息的收集、报告、人员分散隔离及公共卫生措施的落实工作。其它各部门也要按照各自职能，紧密配合，加强沟通，认真履行职责，确保各项防控措施的全面落实。

(六)加强组织领导，严格责任追究。镇政府成立店子镇手足口病疫情防控工作领导小组，镇长张瑞刚任组长，镇党委副书记张永龙任常务副组长，镇党委委员纪委书记赵传甲、镇党委委员翁超、镇人大副主席李丙坤、副镇长刘德巨、副镇长李金英任副组长，镇政府有关部门主要负责人为成员，领导小组下设办公室，办公室设在镇卫生院，刘德巨同志兼任办公室主任，韩付民同志兼任办公室副主任。具体负责手足口病防控工作的组织协调、督促调度，制订全镇手足口病防控应急预案和措施，组建、完善手足口病监测和预警系统，组织对全镇公共卫生和医疗救助专业技术人员进行应急知识和处理技术的培训。各部门严格执行责任倒查制度，对不尽职尽责，违反规定瞒报、漏报、迟报、错报疫情或医疗救治措施落实不到位造成不良后果者，将依法追究主要负责人和直接责任人的责任。

幼儿园领导高度重视孩子们手足口病的预防，充分认识ev71病毒传播防控工作的重要性和紧迫性，立即成立了预防手足口病传染病管理小组。根据省卫生厅内部明电〔201X〕28号《关于加强肠道病毒感染疾病防治工作的紧急通知》及市、区关于做好ev71病毒传播防控工作的紧急通知精神，西幼启动应急预案，贯彻执行“预防为上、分级控制、及时处置、分级管理”的工作原则。强化“班级与个人相结合、分层管理、层层负责”的处置原则，务实、高效、科学、有序地预防和控制手足口病蔓延。

一、成立预防手足口病传染病管理小组。安排每天的值班主任，一把手领导总值班。

二、利用家长会和“致家长的一封信”，向家长讲解了手足口病的发病症状、预防措施、传播途径、病儿的护理等方面的知识，让家长全面了解病理知识，家园配合做好预防工作。并利用图片和故事等形式对幼儿进行良好的卫生习惯的培养。

三、做好晨间检查工作。幼儿早晨入园期间，保健医和带班教师一起，做好孩子的晨间检查，通过一摸、二看、三问、四查的方式，细致地观察每一个孩子的情绪与身体状况，有发烧症状的幼儿，劝其在家休息。

四、做好卫生消毒工作。幼儿园每天由保育老师清理好卫生后，做好玩具、餐具或其他用品彻底消毒工作。一般常用84消毒液浸泡及蒸煮消毒。对空气进行紫外线消毒。不宜蒸煮或浸泡的物品置于日光下暴晒。

五、保持室内空气流通。定期开窗通风，保证活动室内空气新鲜，温度适宜。

六、适当锻炼身体，平衡膳食营养，增强抵抗能力。教育幼儿注意休息的同时，鼓励幼儿多饮温开水、多吃蔬菜和瓜果。膳食注意粗细搭配，保证幼儿摄入足量的、均衡的营养，增强孩子的免疫力。

七、教育幼儿注意个人卫生。教育幼儿饭前便后一定要洗手，注意个人卫生，经常用肥皂和流动水洗手。

八、控制集体活动，不到公共场所玩耍，避免与患儿接触，以减少感染机会。

九、启动应急预案。如发现患儿，迅速隔离，立即到医院就诊。

一转眼在外科的实习生活就要结束了,在这个科有苦有累,但我还是挺开心的。

在本科室实习期间,我能严格遵守科室的各项规章制度,不迟到,不早退。对于各项操作能独立的完成。在这个科室实习期间我上过监护室也上过连夜班。我清楚的知道监护室的 责任,也知道上连夜班的辛苦 。在这个科室实习期间我见到的大多数病人都有出血或是手术后的病人,面对出血的病人 我没有晕血,而 是在一旁协助医生我是协助老师护理病人。

在监护室我们护理的主要的就是一些术后的病人 , 这些病人都有 哟进行气管插管, 上尿管,每天我们的人任务就是给病人行膀胱 冲洗,换引流袋呀,给伤口消毒呀,每交一次班还要给病人做一次雾化。有时间还要宣教病人的家属如何照顾病人对于监护室里面的病人要时刻观察 他的生命体征外,还不能断药。在监护室我 虽然没有待几天但是我学到的东西却不少。在这边上夜班就是给病人测量血压,就是打甘露醇和甘油果糖。总之就是不停的在各个病房中穿梭,以便了解病人的病情变化,早发现问题 ,早解决。虽然没做什么但是一个夜班下来,人还是回决得累。

在这边上护理班就是查下体温,打针换药和做一下晨间护理。在实习过程中本人严格遵守医院规章制度认真履行实习护士职责以马列主义毛泽东思想邓小平理论为指导严格要求自己尊敬师长团结同学关心病人不迟到不早退踏实工作努力做到护理工作规范化技能服务优质化基础护理灵活化爱心活动经常化将理论与实践相结合并做到理论学习有计划有重点护理工作有措施有记录实习期间始终以爱心细心耐心为基本努力做到眼勤手勤脚勤嘴勤想病人之所想急病人之所急全心全意为患都提供优质服务树立了良好的医德医风。 通过半年多的实习，本人理论水平和实践水平都有所提高，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务。 我希望在以后得学习期间不断得充实自己,早而成为一名合格的护理工作者!

泌尿外科科记泌尿外科是我们在外科的第一站，而我们对于外科的手术有一种天然的好奇心，因此， 对于手术， 我们少不了要上的。

其次， 据前人之言， 在外科， 我们实习生最常做的就是换药、 拆线、以及泌尿科独特的“拔导尿管” ，这也是我希望尽快掌握的。最后，据说外科的病程 较为“水” ，我想我们在内科练就的功夫应该可以发挥发挥了。

在泌尿外科的第一天，就是要与学长打好关系，幸运的是，分配到的学长很乐意教也很 和善。他首先将外科的拆线时间、换药要点讲了一遍。

术后切口的拆线时间，要根据手术部位的不同而决定。一般面颈部手术于术后 5～7 天 拆线; 下腹部、 会阴部手术术后 6~7 天; 上腹、 胸、 背及臀部术后 7～9 天拆线; 四肢术后 10～ 12 天拆线;关节及其附近以及减张缝合的的手术， 于术后 14 天拆线较为适宜; 全层皮肤移植 术，应于术后 12～14 天拆线;年老、体弱、贫血或有并发症者，应适当延长拆线时间。

外科手术后伤口的换药，无菌的伤口，如无特殊反应，3~5 天后第一次换药，若切口情 况良好，张力不大，可酌情拆除部分或全部缝线，张力大的伤口，一般在术后 7~9 天拆线。

感染的伤口，分泌物较多，应每天换药一次，新鲜肉芽创面，隔 1~2 天换药一次。橡皮管引 流伤口，术后 2~3 天换药，引流 3~7 天更换或拔除。

在这次实习中， 我还遇到了脂肪液化的病人， 脂肪液化主要是因为切口处脂肪较多并采 用电刀手术时， 由于电刀所产生的高温造成皮下脂肪组织的浅表烧伤及部分脂肪细胞因热损 伤发生变性， 同时脂肪组织内毛细血管由于凝固作用而栓塞， 使本身血运较差的肥厚脂肪组 织血液供应进一步发生障碍， 术后脂肪组织发生无菌性坏死， 形成较多渗液， 影响切口愈合。

在泌尿外科，主要是敞开切口，内置纱条引流，每天两次加强换药，等待渗出消失，即行二 期缝合。

每天早上查完房之后，就是换药、开医嘱的时间，一般在一个小时之内完成，接下来的 一整天，不出意外的话，就是在手术室里度过了。

在手术台上，我又很幸运的碰到了在泌尿外科较少的开放性手术，肾肿瘤根治术。并且 由于人手暂缺，我获得了人生中第一次上台的机会，由于事先没准备好，我连洗手都忘了要 怎么洗，穿衣戴手套幸好看了学长的步骤还比较流畅。但是，与之前的千千万万实习生相同 的是，我们能做的只是——拉钩，以及非常开心的摸了摸搏动的肾动脉和热乎乎的肾。在泌 尿外科经历了几台手术之后， 我发现， 手术中最主要的避免出血， 以及出血后能够及时止血， 并能够正确的找到主要的动静脉，并做好分离，以免误伤以及为阻断做准备。

但是， 在泌尿外科， 最多的还是经尿道的膀胱镜， 行前列腺电切、 膀胱肿瘤电切等手术。

患者取截石位，消毒铺巾后，经尿道插入膀胱镜，有的情况下要行耻骨上膀胱造瘘。另外， 第二多的就是碎石术了，有体外超声波碎石，以及经皮肾镜两种术式，具体我就没有见过手 术的步骤了。

除了手术，在外科最为重要的就是术前谈话了。正规的说法是，谈话要将手术的风险和 获益都告知患者，而按学长的说法是，既要吓一吓患者，又不能把患者吓跑，话粗理不粗。

手术的风险，如果仔仔细细说完的话，的确会把患者吓到，可是如何说，这也是一门学问， 可惜的是，我们现在并没有练习的机会。

泌尿外科也可以遇到一些另人诧异的病人，有的患者只有一个肾，有的却有四个，有的 患者的肿瘤硕大无比，有的患者的肿瘤小小的。

一、应急小组：

组长：

副组长：

成员：

二、应对措施：

1、我园幼儿如出现手足口病，家长应及时就医并向幼儿园请假，不得带幼儿入园，经医院诊断排除后才能回园。

2、幼儿在园内出现疾病，要求其到隔离室休息，并立即通知其家长，由家长陪同去医院，家长不能到园的，由班主任老师护送去医院。

3、幼儿园对病人所在班级教室或办公室及所涉及的公共场所进行消毒，对与病人密切接触的幼儿进行隔离观察，防止扩散。

4、病人在医院接受治疗时，禁止任何幼儿前往探望。

5、幼儿园幼儿中发现病人，立即上报教管办，并对幼儿进行跟踪了解。

6、如传染幼儿多，请示教管办，是否停课。并采取一切有效措施，迅速控制传染源，切断易感人群，具体做到：

(1)封锁疫点。立即封锁患者所在的班级，暂停幼儿园的一切活动，等待卫生部门和教育中心的处理意见。

(2)疫点消毒。对幼儿园所有场所进行彻底消毒。

(3)疫点调查。幼儿园密切配合防疫站进行流行病学调查，对病人到过的场所、接触过的人员，以及患者的家庭成员、邻居同事、同学进行随访，并进行必要的隔离观察措施。

8、幼儿园领导发现病人后，迅速向全体师生公布病情及其采取的防护措施，让广大师生了解情况，安定人心，维护幼儿园稳定，树立战胜传染病的信念。

三、事故报告、处置联系电话：

附件：康成幼儿园疾病应急救援指挥部成员联系表

姓名 职务 手机 园内电话

为了提高我园预防和控制突发疾病的能力和水平，指导和规范各类疾病突发事件的应急处置工作，减轻或者消除突发事件的危害，保障全体教职员工以及幼儿的身体健康与生命安全，维护幼儿园正常的教学秩序和校园稳定，结合本园实际，特制定本应急预案。

一、工作目标

1、普及各类突发疾病的防治知识，提高师幼自我保护意识。

2、完善突发疾病事件的信息监测报告网络，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。

3、建立快速反应和应急处理机制，及时采取措施，确保突发疾病事件不在幼儿园园内蔓延。

二、工作原则

1、预防为主、常备不懈宣传普及突发疾病事件防治知识，提高全体教职员工的防护意识，加强日常监测，发现病例及时采取有效的预防与控制措施，迅速切断传播途径，控制疫情的传播和蔓延。

2、依法管理、统一领导严格执行国家有关法律法规，对突发疾病事件的预防、疫情报告、控制和救治工作实行依法管理;对于违法行为，依法追究责任。成立幼儿园突发疾病事件防治领导小组，负责组织、指挥、协调与落实幼儿园的突发疾病事件的防治工作。

3、条块结合、以块为主突发疾病事件的预防与控制工作实行条块结合、以块为主、属地管理。

4、快速反应、运转高效建立预警和医疗救治快速反应机制，强化人力、物力、财力储备，增强应急处理能力。按照“四早”要求，保证发现、报告、隔离、治疗等环节紧密衔接，一旦发生突发事件，快速反应，及时准确处置。

三、突发事件预防

(一)高度重视，切实加强对幼儿园卫生工作的领导和管理幼儿园应经常对食堂、教学环境与生活区环境进行自查，尽早发现问题，及时消除安全隐患。

(二)增加幼儿园卫生投入，切实改善幼儿园卫生基础设施和条件。

(三)采取有效措施，强化幼儿园卫生规范化管理。

1、幼儿园食品从业人员必须持有效健康证、培训上岗并注意个人卫生。

2、购销和使用的食品应当定点采购并按规定验收，禁止让幼儿食用变质的食品和“三无”产品;食品加工过程和储藏必须生熟分开;餐饮具必须采用高温或药物严格消毒，并有保洁措施。

3、食品及其原料贮存必须具备完善的安全措施，并落实专人保管责任制，强化安全防范措施，防止投毒事件发生。

4、加强幼儿园生活饮用水的管理，防止因水污染造成疾病传播。

5、严格执行新生入园前预防接种证查验和登记制度，提高学生疫苗接种率，防止疫苗相关性疾病的发生或流行。

(四)加强健康教育，提高师生的防疫抗病能力。

1、培养幼儿树立良好的卫生意识，养成良好的卫生习惯和生活方式。

2、结合季节性、突发性疾病的预防，通过宣传橱窗以及校园网等宣传途径，大力宣传、普及防治突发事件的相关知识，提高教职工及幼儿、家长的公共卫生意识和防治突发事件的能力。

3、组织师生加强体育锻炼，养成良好的生活习惯，提倡合理营养，不断增强体质。

四、突发事件监测和报告幼儿园突发疾病事件的内容包括：重大疾病(非典、禽流感等)疫情、中毒事件(食物中毒等)，以及其它重大疑难及不明原因的健康危害事件。

(一)突发事件监测

1、建立突发疾病事件的监测系统。每天对师生员工中的缺勤者进行逐一登记，查明缺勤原因。对因健康原因缺勤者进行登记汇总并进行追踪观察，分析其发展趋势，必要时采取进一步的措施。

2、重视信息的收集。与昌北经济技术开发区疾病预防与控制中心建立联系，收集本地及周围地区的疾病事件情报，密切关注动态变化，以便做好预防工作。

(二)突发事件报告

1、建立自下而上的突发疾病事件逐级报告制度，并确保监测和预警系统的正常运行，及时发现潜在隐患以及可能发生的突发事件。突发事件期间，幼儿园实行24小时值班制，并开通疫情监控联系电话。

2、严格执行幼儿园疾病事件报告程序。在疾病暴发、流行期间，对疫情实行日报告制度和零报告制度。各部门应严格按程序逐级报告，确保信息畅通。

出现集体性食物中毒、甲类疾病病例、乙类疾病爆发及其他突发疾病事件时，幼儿园以最快的通讯方式在2小时之内向所在地疾病预防控制中心报告，同时向上级教育行政管理部门报告。

3、任何部门和个人都不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报突发事件。

幼儿园手足口病预案

一、目的

为有效控制手足口病在我园的传播，杜绝传染源入园，切断传播途径，保护易感儿童，特制定此预案，规范操作，保障教工和幼儿健康，确保幼儿园各项工作正常开展。

二、工作原则

根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《学校卫生工作条例》、《消毒管理办法》、《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）》等法律、法规以及市卫生局、市教育局的有关规定，以幼儿园领导和相关部门负责人为主体成立传染病应急工作小组，务实、高效、科学、有序地预防和控制手足口病的传播。

三、组织体系及职责任务

（一）传染病应急工作小组

组长：崔利玲

副组长：麦宁缪晓方何凯黎

组员：王淑娟姜燕贾成桂鲁冰耿翠萍夏德义各班班组长各班保育员

（二）职责分工

崔利玲：全园预防控制工作的第一责任人，负责组织领导，指挥协调。

麦宁：本园预防控制工作直接责任人，负责建立全园传染病防控制度，检查本园制度落实。

缪晓方：分园预防控制工作直接责任人，检查分园制度落实。

何凯黎：亲子园预防控制工作直接责任人，检查亲子园制度落实。

王淑娟：本园防控工作执行人，负责本园卫生保健检查、观察防治和信息报送以及全园宣教工作。

姜燕：本园预防控制工作执行人，负责本园卫生保健检查、观察防治和幼儿缺勤分析工作。

鲁冰：分园防控工作执行人，负责分园卫生保健检查、观察防治和信息报送以及缺勤分析工作。

贾成桂：亲子园防控工作执行人，负责亲子园卫生保健检查、观察防治和信息报送以及缺勤分析工作。

耿翠萍：本园食堂防控工作责任人，负责执行和检查本园食堂环境卫生和食品安全工作。

夏德义：分园食堂防控工作责任人，负责执行和检查分园食堂环境卫生和食品安全工作。

班组长：防控工作班级责任人，负责检查本班传染病防控制度的落实，负责本班幼儿卫生常规的养成，负责向幼儿园保健室及时上报本班幼儿缺勤原因以及可疑或确诊病例情况。

保育员：防控工作班级执行人，负责本班体弱儿以及服药患病幼儿的观察、护理和记录，及时检查、尽早发现可疑病例，负责本班环境卫生、开窗通风和消毒工作。

四、预防控制手足口病具体措施

保健室措施

1、加强晨检通过一摸、二看、三问、四查的方式，细致地观察每一个孩子的情绪与身体状况，重点检查幼儿有无发烧和皮疹。如发现有可疑症状的孩子，应立即通知家长带病儿到南京市儿童医院确诊；一旦确诊为手足口病，保健老师应及时上报鼓楼区疾控中心。

2、加大宣传利用板报橱窗、幼儿园网站向家长进行有关宣教，培训班级保教人员加强消毒、检疫和观察，提高家长和班级保教人员的防范意识和防范能力。

3、指导消毒隔离指导班级保教人员加强班级各种物品的消毒；督促疑似或确诊病儿在家隔离治疗，痊愈后，凭南京市儿童医院证明、经保健老师检查，确认无传染性后方可进班。

4、缺勤记录每天负责记录各班因病缺勤幼儿名单，如果15天内发生13例或占全园幼儿18%的手足口病确诊病例，应及时上报应急小组组长，将关闭幼儿园2周。

班级措施

1、开窗通风班级经常开窗通风，保持室内空气新鲜。

2、加强消毒每日消毒班级空气、毛巾、茶杯、门把手、水龙头、患儿玩具、被褥、厕所等，适当延长消毒时间（具体消毒方式见消毒记录表）。

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胸外科的专项技术有很多，例如胸膜腔闭式引流护理、叩背、指导病患呼吸功能训练等，每一项并没有想象中那么难，但是我必须精细每一个动作。在换胸膜腔引流瓶过程中，若密闭不严，气体进入胸膜腔内，将导致呼吸功能障碍。生命在自然界中犹如草芥，渺小而脆弱，尊重生命，让我们为我们手下每个动作负责。在以后的职业生涯中，我将谨言慎行，为生命负责，以饱满的热情，对待每一位病患，为其减轻疼痛，恢复健康，再次扬起生命的风帆。

总而言之，这两周是适应的过程，很多不足需要改进，这是学习的过程，很多观念得到修正，虽然辛苦疲惫，但是我相信自己肯定能克服。知识是一点一滴积攒下来的，有我们带教老师无私的教诲，加上我自己的勤奋努力，我坚信一切都不是问题，我将珍惜每一次学习的机会，路是走出来的，虽坎坷但快乐，虽艰辛但坚持，这其中的苦与乐唯有用心去体会才知道，经历了风雨，彩虹会更亮更炫。