2024年安全责任协议书
甲方:______________________________
乙方(施工单位):_____________________
施工地点::__________________________
为保障国家和人民生命财产安全防止发生火灾,根据《中华人民共和国消防法》、《清华大学建筑施工防火管理规定》和有关法规,甲乙双方就乙方在清华大学校内施工的防火安全管理达成以下协议:
一、甲方责任:
1、施工前检查乙方是否得到上级消防机关的批准,是否和学校保卫处签订了协议书;
2、检查乙方是否建立了防火规章制度,是否认真落实了逐级防火责任制;特种作业是否做到持证上岗,施工现场是否配备消防器材,动火前是否开具动火证明,施工中是否占用消防通道,堵塞消防疏散门,易燃易爆物品是否有专人管理等;
3、检查乙方对协议书中的规定执行情况;
4、协助乙方做好防火宣传教育和培训工作;
5、甲方委托作为本工程的现场监理,代表甲方对工程进行现场管理。
二、乙方责任:
1、具备施工资格,拥有安全技术资质,实行防火责任制,并确定一名施工现场防火负责人,负责工地的消防安全工作。各岗位也要设立安全负责人负责本岗位的安全工作。
2、在施工前应按规定进行消防申报工作,待有关部门批准后,方可施工。
3、在施工中不得改变原设计。确需改变原设计的项目,必须征得甲方和原设计部门的同意,并报原批准消防部门审批。
4、制定施工现场防火安全措施和消防保卫方案,加强对施工人员教育、培训和安全检查。
5、施工中不得违章乱拉、乱接电源线不得违章使用电热器具。电动机械和电气照明设备拆除后不得留裸露带电的部分,电线头应包以绝缘。非电工不得从事电气作业,专业电工应持北京市劳动局核发的操作证,持证上岗。
6、电焊、气焊、气割作业所用设备要安全可靠。禁止在建筑物内使用乙炔气瓶、乙炔发生器、氧气钢瓶。焊接前焊接后要认真清理现场,防止火灾发生。非焊工不得从事焊接作业,专业焊工应持北京市劳动局核发的操作证,持证上岗。
7、动火前要到保卫处防火科办理动火证,未经审批同意不得动火。动火证只在指定地点和限定时间内有效。遇有五级风以上不得在室外动火。
8、施工现场不得吸烟。
9、保持消防通道畅通,消防通道、疏散门前、门后不得堆物堆料,不得妨碍消火栓使用,所用建筑施工材料要码放整齐,保持防火距离。
10、露天配电盘及开关装置应有防雨措施。
11、当日施工中所用易燃材料和易燃废料的堆放地与用火作业区间距不得小于10米。易燃材料必须专库储存。建设工程内不准作为仓库使用。
12、现场临时照明灯不得任意挪动充作行灯使用。
13、建筑施工现场均应设置消防用具和灭火器材,井放置在明显易取处,不得任意移动或遮盖。
14、施工现场临时建筑及仓库。应按有关防火规范的规定管理。
15、施工现场每天收工后,应做好安全检查。切断电源,气源,不得遗留火种(特别注意暗火隐患)。
16、现场危险作业区域,如射线作业区,化学危险品区、加油站等,应做好消防预案井指派有安全经验的人检查、看守,遇有紧急情况能够及时正确处理。
17、施工现场的消防安全,由施工单位负贵。接受甲方和职能部门的检查,对检查中发现的隐患要认真整改:不按期整改的,保卫处有权令其停止施工并报消防机关查处。
18、认真执行北京市建设工程施工现场消防安全管理办法中的各项要求。
19、施工中如发现火险隐患,要及时报告本单位防火负责人和甲方,不得冒险蛮干。
20、施工中使用化学易燃物品时应限额领料,禁止交叉作业。
21、未经建设单位消防负责人批准,任何人不得在施工现场内住宿。
22、施工中不得拆卸、挪动、遮挡原有的消防设施,需要临时变动的需经保卫处防火科批准,并在施工后恢复原状。
23、协助有关部门做好火灾调查、处理工作。
24、施工现场因责任事故发生火灾的,乙方应承担全部责任并赔偿由火灾造成的全部损失。
25、乙方在施工中违反上述规定之一的,甲方有权提出批评,并要求立即改正;坚持不改或情节严重的,甲方应立即报告保卫处防火科;防火科将视情节轻重,分别给予批评、停工整改,并依据违约情节从工程款中扣除20__元以下违约金。情节严重的,由司法机关依法处理。
三、施工过程中注意事项
在施工过程中甲方发现乙方违章、改变原防火设计、随意增、减防火项目、改动原消防设施、施工现场存在的火险隐患等行为,有权督促乙方认真进行整改。乙方坚持不改的,甲方可以向学校防火科报告。如防火科发出违约扣款书面通知,甲方有权从工程款中如数扣留并上交学校。
甲方〔公章〕:___________乙方(盖章):___________
负责人(签宇):___________单位负责人(签字):___________
防火安全负责人(签字):___________
__年__月__日__年__月__日
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篇1:学校中考乘车安全责任合同
甲方:_________
乙方:_________
为了使您的孩子_________在本教育辅导中心健康快乐的学习,本中心坚持“安全第一,预防为主”的方针,切实做好学生的安全思想工作。
为杜绝不安全隐患的存在,保证学生的安全,要生家长配合本中心做好学生的安全工作,为此,经甲、乙双方共同协商,自愿达成以下协议:
一、乙方依法履行监护职责,教育学生遵守本中心安全管理制度,遵纪守法,配合甲方对学生进行安全教育,管理和保护工作。
二、甲、乙双方按照《学生伤害事故处理办法》,认定学生伤害责任,由责任方承担相应的责任。
三、在本中心内,由于甲方管理上有过错而造成学生伤害事故的,甲方承担责任
四、在本中心内,由于乙方或者学生自身过错造成的伤害事故,或因意外因素造成的学生意外事故,甲方不承担责任。
五、学生违反本中心规章制度或纪律,违反本中心安全制度,如私自下河洗澡,课间追赶打闹,外出不归,攀爬树木楼房等行为,造成学生伤害事故的,甲方不承担责任。
六、在本中心内因学校教师,学生及其他人故意实施的违法侵权行为,造成学生人身伤害的。
致害人依法承担一切责任。
七、在本中心内,学生自杀、自伤或因特定疾病突发死亡,甲方不承担责任。
八、在本中心外,学生在自行上学、放学、返本中心,离本中心途中发生的学生伤害事故,意外事故,交通事故,甲方不承担责任。
九、学生在往返学校途中,乘坐农用车等客运车辆、“三无车辆”及报废车发生车祸而造成的伤害事故,甲方不承担责任。
十、学生脱离乙方监护在校外租房居住而发生学生伤害事故的,甲方不承担责任。
十一、因甲、乙方或其学生有过错,造成学生伤害事故的,由甲乙双方按责任大小共同承担责任。
十二、学生伤害事故发生后,甲乙双方按本协议通过商定方式解决:也可由当地政府及教育行政主管部门按本协议进行调解,调解无效的,当事人可以向人民法院起诉。
十三、本协议自甲乙双方签字之日起生效。
十四、协议一式二份,由甲乙双方各执一份。
甲方(签章):_______________
乙方(签章):_______________
学生姓名(签章):_______________
___________年___________月_________日
篇2:安全管理责任协议书
甲方:_________________________
乙方:_________________________
根据《北京市消防安全责任监督管理办法》及《中华人民共和国消防法》等法律法规和双方《全面委托物业管理服务合同》的规定,就位于安全管理责任事宜,签订本协议书。以完善安全管理责任,明确管理职责,确保的安全。
一、甲方责任
1、确定本单位明确的安全管理责任人,负责与乙方人员联络,并对乙方工作进行监督。
2、为符合消防设计要求的建筑物,并经消防验收取得消防验收合格证。
3、按时的将的大楼本体,内部的大型设备、设施等进行保险。
4、甲方在乙方按照租户规约进行管理服务时,甲方需明确的公开的支持乙方正当合法的管理,不得以任何借口回避。
5、支持乙方开展合法的安全管理工作。
二、乙方责任
1、作为负责安全管理的单位,直接负责并落实各项安全措施,并承担包括消防安全在内的各项安全责任。
2、乙方派驻该项目的总经理是本购物中心的消防安全责任人,全面负责安全责任的管理。
3、乙方应当履行下列全面的安全管理和监督工作。
(1)日常消防安全管理和监督工作;
(2)日常治安管理和监督工作;
(3)食品卫生和公共环境卫生安全管理和监督工作;
(4)红线区域内交通安全管理及监督工作;
(5)建筑及设施设备(含运行)安全管理和监督工作;
4、在安全管理工作中应做到:
(1)制定并落实各类安全管理措施、各项应急预案和各项安全操作规程或程序。
(2)设立安全管理委员会,成立义务消防队伍,落实安全管理组织架构,按政府相关规定认真开展各项安全管理和监督工作。
(3)建立并执行安全责任日常检查、考核和奖惩制度。
(4)开展消防、治安、食品卫生(公共环境卫生安全)、交通安全、房屋及设施设备运行安全的宣传教育和知识培训,定期进行技术训练。
(5)进行经常性的安全检查,及时制止、纠正违法违章行为,及早发现并消除各类安全隐患。
5、针对消防安全管理工作,应做到:
(1)按国家及消防主管部门的规定配置消防设施、器材并指定专人负责日常的维护管理,保证正常有效使用。
(2)按国家及消防主管部门的规定设置安全疏散指示标志和应急照明。
(3)保证疏散通道畅通,不得在营业和工作期间以任何形式封闭、堵塞安全出口。
(4)消防值班人员、巡逻人员坚守岗位、忠于职守,不得擅离职守。
(5)火灾发生后,按规定及时报警,按照预案采取措施,迅速组织扑救和疏散。不得不报、迟报、谎报、瞒报火警火灾。
(6)火灾扑灭后,保护现场,接受调查。
(7)对工作人员,至少每季度培训一次消防知识和技能。
(8)严格执行动用明火的管理制度。营业期间禁止动用明火施工。非营业期间使用明火施工时,要做登记,检查施工人员的相关证件。将施工区和使用区进行防火分隔,清除动用明火区域内易燃物,配置灭火器,保证消防安全。
6、在治安管理中,要做到:
(1)在主要出入口全天24小时派驻专人值守。
(2)在可能危及人身安全处所之外适当位置设置明显的警示、提示标志,并采取相应的防范措施。
(3)24小时对重点部位和楼内、外通道进行巡逻及治安检查,做到有计划、有记录。
(4)发生治安案件应及时采取措施防范事态的扩大,及时报警,并保护好现场配合公安部门进行调查、处理。
(5)治安案件发生率低于投标文件规定。
(6)对进出的物品及进出人员进行管理,如存在可疑物品及人员,应即刻采取有效措施进行处置。
7、交通及停车管理中,应做到:
(1)在红线区域范围内有完善的机动车行驶和存车管理制度和方案,并有效执行该制度和方案。
(2)对进入车库的车辆进行登记、发放凭证,凭证放行。
(3)对长期存放的车辆应签订存车协议,明确双方权利义务。
8、对食品卫生(环境卫生安全)管理中,
(1)应按卫生防疫部门的相关规定对餐饮行业进行证照资质检查。
(2)定期查验从业人员健康证。
(3)定期检查餐饮区内卫生及虫害情况。对不符合卫生规定的现象按规约进行查处。
(4)制定并执行各项公共卫生安全突发事件的应急预案。
(5)按规定对公共区域内进行虫害消杀防疫。
(6)定期督促租户查验厨房排烟机和烟道的卫生和油烟情况,防止火灾发生,并要求租户提供有消防部门审批专业资质的公司清洗烟机等记录。
9,在相应设备,设施的免费维保期限内,非乙方责任造成的设备设施故障,乙方应及时通知维保单位进行维保。如维保单位未准时处理,则乙方应及时采取措施进行处理。
三、法律责任
1、由甲方原因导致安全责任事故的,由甲方承担相关责任
2、由乙方原因导致安全责任事故的,由乙方在责任范围内承担行政、民事责任。同时,甲方有权依据双方签署的物业服务合同,可按下列方法追究乙方的违约责任,直至解除物业服务合同:
第一次书面警告,限期整改;
第二次收取违约金————元;
第三次收取违约金————元;
第四次解除物业服务合同。
3、由于乙方管理、监督不善,导致安全责任事故的,情况较轻时按物业合同条款由甲方收取乙方违约金;
情况严重或导致政府管理部门处罚的,给甲方在安全方面造成不良记录和不良影响的,甲方有权终止物业服务合同。
乙方在本协议生效后30日内须完成并向甲方提交本协议第二条中所规定的管理制度、措施、应急预案、安全操作规程或程序等文件(需加盖乙方印章),并配置相应器材;否则,甲方有权收取乙方违约金。
4、如乙方未履行或未尽到本协议第二条之责任及未按照依据本协议第二条所制订的各项管理制度、措施、应急预案、安全操作规程或程序等文件执行,导致发生安全事故,则由乙方承担由此引发的一切行政、刑事、民事责任。
5、甲乙方所签署的物业服务合同终止的,则本协议在乙方实际退出之日终止。
6、乙方应自本协议生效之日起,每个月就本协议确定内容的实施情况向甲方提交书面报告,供甲方审查。
7、甲方有权对乙方安全管理中存在的问题提出书面质询、改进意见及书面汇报工作情况,乙方应在甲方所要求的时限内给予改进并予以书面回复;否则,甲方有权收取乙方违约金。
8、若因双方履行本合同的行为/违约造成对方与其他任何第三方发生诉讼,或/及对其他第三方承担债务或赔偿,则应承担对方与其他任何第三方发生诉讼的费用(含受理费、律师费、鉴定费等)及对第三方承担的债务或赔偿。
9、双方应当对在履行本协议过程中知悉的对方商业秘密予以保密,不得向任何第三方以任何方式披露或传播。否则,应按照物业服务合同确定的月包干物业费金额的3%支付违约金给对方,并应赔偿给对方造成的一切损失;同时应按照对方的要求限期消除影响。
四、双方因履行本协议发生争议,应协商解决;如协商不成时,可向北京市西城区人民法院提起诉讼解决。
五、本协议自双方签字盖章之日起生效并执行,正本一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
甲方:_________________________ 代表人: _________________________年 月 乙方: _________________________代表人:_________________________ 年
篇3:安全管理责任协议书
甲方:
乙方:___________
库房号:_____________
为加强库房及库区的消防安全管理,避免因发生火灾造成公共及私人的财产损失,特制订本协议,请租赁商户按照本协议执行。内容如下:
库房内不准使用碘钨灯、和超过60W以上的白炽灯等高温照明灯具,库房提倡使用安全防爆灯。灯具应安装固定在库房走道的顶部,灯具距离货垛、货架应大于50厘米(灯具下方50厘米范围内不允许摆放货物)。
库房内严禁私接乱拉临时电源线,严禁在库房顶内架设线路,并做到人走灯灭。
库房内不准安装使用:电熨斗、电炉、电热杯、电烙铁等电热器具。
库区为重点防火部位,严禁吸烟,严禁存放易燃易爆物品,严禁私自使用蜡烛等明火照明及作业。
库房内严禁住宿,严禁在库区公共通道内堆放货物。
库房租赁户应对自己库房内的货物自行投保。
库房租赁户必须服从库区管理人员管理,违者将依照市场有关规定予以处置。
库房不准私自转租转借他人,违者市场将无条件将库房收回。
本《协议》一式两份,甲乙双方各一份。
保费: 商户电话:
保额:
甲方: 乙方:
日期: 日期:
摊位号:
篇4:安全生产协议书范本含安全隐患保证
甲方:
乙方:(身份证号: )
为了认真贯彻“安全第一,预防为主,综合治理”的安全方针,加强安全生产管理,明确双方责任,确保在工程施工过程中安全生产和双方利益,依照《中华人民共和国安全法》、《中华人民共和国劳动法》等国家相关法律、法规的规定,经双方协商,签订本协议。
一、工程概况
1、项目名称:
2、承包形式:全成本承包。
3、进场日期:20 年 月 日到20 年 月 日
4、承包内容:承包甲方的部分钻探生产任务,科学、合理地组织施工,加强安全生产管理,杜绝一切安全生产事故,乙方对施工过程中因违反安全规程而发生伤亡事故,承担全部责任。
二、安全目标
1、 认真贯彻执行国家各项安全生产法律、法规及规章制度。坚持“安全第一,预防为主”的方针,强化安全管理,确保安全生产。
2、 杜绝死亡事故,杜绝重大机械设备、中毒、交通和火灾事故。
3、 杜绝死亡事故,避免重伤事故,重伤率不超过0.3 ‰,减少轻伤事故,年因工负伤频率不超过10‰
4、无职业病患者。
三、甲、乙双方安全管理人员登记表
甲
方项目管理单位 联系电话
单位负责人
项目负责人
安全员
乙
方单位全称
单位负责人
安全员
施工人员总数
特殊工种数
四、甲方安全职责
1、甲方必须对乙方施工人员身份证、特种作业人员数量与有效证件(设备操作有效证书)、安全管理规章制度、安全管理网络体系等进行认真审查核对并存档,监督乙方责任人与施工人员签订安全生产责任书,对于审查不合格施工机组不允许进入现场施工。
2、负责监察监督乙方人员的入场安全教育情况。
3、负责对乙方管理人员进行安全技术交底。
4、负责整个工程的安全生产管理工作,定期组织安全生产检查,对检查出的隐患,以书面形式通知乙方,对于乙方存在的严重隐患和多次重复出现的隐患,甲方有权对乙方进行罚款或停工整顿处理;而因此给乙方造成的误工损失,全部由乙方承担。
5、乙方因管理和生产需要甲方帮助其培训或提供其他安全管理服务时,甲方应给予支持,并按国家规定收取费用。
6、乙方发生工伤事故时,甲方须积极协助抢救,并提供其他便利条件。
五、乙方安全职责
1、进场施工前,乙方必须向甲方提供施工人员身份证、特种作业人员数量与有效证件(设备操作有效证书)、全体施工人员名单和安全管理组织机构图等安全管理资料,服从甲方的安全生产管理规定。
2、按照施工人员名单,根据作业环境和施工特点,分工种、分岗位对全体作业人员进行安全教育培训,经安全考试合格后方可上岗,考试结果须报送甲方。
3、负责向全体员工进行安全技术交底。
4、必须认真执行国家《地质勘探安全规程》、《钻探工程安全规程》及福建省颁发的各种安全方针、政策和有关法令、法规及甲方制定的各种安全规章制度。
5、指定本单位的安全生产负责人及安全生产主管领导,专职安全员,全面负责日常安全生产管理工作,并报甲方认可,登记备案。
6、按时参加甲方的安全例会,对甲方指出的安全隐患和存在的问题,必须及时制定对策进行整改,并随时向甲方报告安全生产情况。
7、积极配合甲方进行安全生产检查。乙方进入施工现场的工作人员,必须服从甲方的统一管理和监督,服从甲方安全生产的领导。
8、必须保证必要的安全生产措施费的投入。
9、乙方自备机具、设备及施工器材必须性能良好,符合安全技术标准和防护要求;乙方在使用前检查验收,合格后方可使用。
10、乙方必须按甲方要求对施工现场设置安全防护装置和设施,不得擅自拆除、更改如未按要求做的话,责任由乙方承担。
11、乙方接到违章罚款通知单后,要在二天内向主罚单位交纳罚金,逾期不交的,每迟交一天加罚5%的滞纳金,并从工程结算款中扣交。
六、安全保险措施
1、乙方必须为所有施工人员办理人身伤亡的意外保险。
2、乙方在施工过程中,违犯安全生产规定的罚款,甲方可以在乙方工程结算款中扣减。
七、事故经济责任划分
1、由乙方违章指挥、违章作业、违反劳动纪律而造成的员工伤、残、亡事故,一切经济责任由乙方按国家现行规定负责处理,并负责伤亡人员及其法定供养亲属的全部经济补偿。
2、乙方雇佣的作业人员,未经安全教育培训、考核而上岗者,发生的伤、残、亡事故,其责任和费用由乙方自己完全负责。
3、由甲、乙双方责任造成的事故,双方协商解决;发生分歧,按国家规定,由上级主管部门裁定后处理。
八、处罚规定
乙方有下列情况之一,甲方有权给予相应罚款,处罚标准按甲方规定执行,或者令其停工整顿;情节特别恶劣的,甲方有权将乙方施工机组清退出施工现场。
1、事故隐患严重,直接危及人员生命安全的,而又不认真整改的。
2、隐患和违纪较多,造成事故或影响甲方安全生产评比、达标和保持文明施工的。
3、接隐患整改通知单及安全生产通知后,未按要求在规定时间内整改完成的。
4、自带施工设备、电动工具、供电设备、防护用品验收不合格而又不按要求整改使用的。
5、忽视安全生产,不按安全施工方案及安全操作规程组织作业的。
6、施工人员违反劳动纪律、违章指挥、违章作业,对于此类原因造成事故的,甲方有权对其进行加重处罚。
九、其他事项
1、本协议如与国家和上级规定相抵触时,按国家和上级规定执行。
2、未尽事宜,由甲乙双方协商解决。
3、本协议书经甲、乙双方签字(盖章或按手印)后生效。
4、本协议一式叁份,甲、乙双方各持壹份,报甲方主管部门壹份备案。
甲 方: 乙 方:
代 表: 代 表:
日 期: 年 月 日
篇5:拆除脚手架安全文明施工责任合同
甲方:
乙方:
为了进一步贯彻“安全第一,预防为主”的方针,坚持安全生产,文明施工,杜绝一切安全事故发生,为明确双方责任,经甲、乙双方协定,特签订本协议书:
一、安全目标:
杜绝一切安全事故发生,确保安装工作顺利完成。
二、甲方责任:
1. 贯彻“安全第一,预防为主”的方针,把安全生产工作放在首位。
2. 严格执行国家、地方及公司各项安全法规、规程、标准、条例等,督促乙方实施落实。
3. 加强安全管理,督促乙方成立安全领导小组。
4. 不违章指挥,不强令冒险作业。
5. 乙方违章作业,甲方有权令其停工整顿。
6. 乙方提出安全等方面的合理化建议,甲方须认真接受,并尽快采取措施。
三、乙方责任:
1. 严格遵守国家、地方及公司各项安全法规、规程、标准、条例,严格遵守本工种安全操作规程,不违章作业,不野蛮施工,遵守“安全生产六大纪律”、“十项安全技术措施”。
2. 严格遵守本公司、项目部制定的各项安全生产、文明施工的规章制度。
3. 建立安全生产领导小组,向甲方提供现场负责人、安全负责人及全体员工的岗位证书、操作证、身份证等复印件。
4. 乙方职工的人身安全、施工设备安全、生活设施安全、机电设备安全及施工防护安全由乙方负全部责任。
5. 在作业前,应先对作业环境进行检查,同一垂直面上是否有人施工,是否有可靠的立足点,安全防护设施是否符合安全作业条件,排除安全隐患后,方可进行作业。
6. 因乙方原因引起的伤亡事故,不论事故危及者是乙方人员还是其他人员,由乙方负全部责任。
7. 服从和接受甲方施工管理人员的管理,有权拒绝违章指挥,并及时向甲方提出合理化建议。
四、协议书有效期:
自本协议书签订之日起生效,至本专项工程完工退场后失效。
五、本协议书一式两份,甲、乙方各执一份。
甲方负责人签字:
乙方负责人签字:
签订日期: 年 月 日
篇6:安全协议范本扩建生产车间
工程名称:____________________________
建设单位:____________________________
承包单位:____________________________
安全合同编号:________安字第________号
日期:________________________________
建设单位(发包方):___________________
承包单位(承包方):___________________
为了进一步贯彻落实国家“安全第一,预防为主”的安全生产方针,加强建设工程安全生产管理,依据《中华人民共和国安全生产法》、《建设工程安全管理条例》以及国家建筑安全生产法律、法规,确保施工人员的安全与健康,工程的顺利进行,就本工程施工生产中的有关事项,制定本安全生产协议。凡由________政府投资项目建设中心管理的工程项目必须签订本协议,签订合同的双方必须严格遵守,如有违反本合同规定的,依法承担建设工程安全责任。
第一条 建设单位的安全责任
1.建设单位按照规定向施工单位提供施工现场及毗邻区域内的供水、供电、供气、供热、供信、广播电视等地下管线资料,气象和水文观测资料,相邻建筑物和构筑物、地下工程的有关资料,并保证资料的真实、准确、完整。
2.建设单位不得对承包单位提出不符合建设工程安全生产法律、法规和强制性标准规定的要求,不得压缩合理工期。
3.建设单位不得明示或暗示承包单位购买、租赁、使用不符合安全施工要求的安全防护用具、机械设备、施工机具及配件、消防设施和器材。
4.依法申请领取施工许可证,并在开工前将保证安全施工的措施报送所在地的县级以上地方人民政府行政主管部门或其它部门备案。
5.承包单位拒不按照条款规定组织安全文明施工的,建设单位有权责令承包单位退出施工现场。
第二条 承包单位的安全责任
1.承包单位从事工程的活动,应具备国家规定的注册资本、专业技术人员、技术装备和安全生产条件。
2.承包单位主要负责人应依法对本单位的安全生产工作全面负责。应当建立、健全安全生产责任制和安全生产教育培训制度,制定安全生产规章制度和操作规程,保证本单位安全生产条件所需资金的投入,对工程定期和专项的安全检查,并做好安全记录。项目负责人应由取得相应执业资格的人员担任,对工程项目的安全施工负责,落实安全生产责任制度、安全生产规章制度和操作规程,确保安全生产费用的有效使用,并根据工程特点制定安全施工措施,消除安全事故隐患,及时、如实报告生产安全事故。
3.承包单位对列入建设工程概算的安全作业环境及安全施工措施所需的费用,应当用于施工安全防护用具及设施的采购和更新、安全措施的落实、安全生产条件改善,不得挪作他用。
4.承包单位应设计安全生产管理机构并配备专职的安全生产管理人员。专职安全生产管理人员负责对安全生产进行现场监督检查。发现安全隐患,应当及时向项目负责人和安全生产管理机构报告;对违章指挥、违章操作的应立即制止。
5.本工程由总包单位对施工现场的安全生产负全责。总承包单位必须自行完成建设工程的主体结构施工,总承包单位依法将工程分包给其他单位的,分包合同中应当明确各自的安全生产方面的权利、义务。总承包单位和分包单位对分包的工程承担连带责任。分包单位应当服从总包单位的安全管理,分包单位不服从管理导致生产安全事故的,由分包单位承担主要责任,总承包单位承担连带责任。
6.垂直运输作业人员、安装拆卸工、爆破作业人员、起重信号工、登高作业人员等特种作业人员,必须按照国家有关规定经过专门的培训作业,并取得相应操作资格后,方可上岗作业。
7.承包单位应当在施工组织设计中编制安全技术措施和施工现场临时用电方案,对下列危险性较大的分部分项工程编制专项的施工方案,并附安全验算计算书,经承包单位技术负责人、总监理工程师签字后实施,由专职安全生产管理人员进行现场监督:
1)基坑与降水工程;
2)土方开挖工程;
3)模板工程;
4)起重吊装工程;
5)脚手架工程;
6)拆除、爆破作业工程;
7)国务院建设行政主管部门或者其它有关部门规定的其它危险性较大的工程。对涉及到深基坑、地下暗挖工程、高大模板工程等专项施工方案,施工单位应当组织专家进行论证、审查。
8.承包单位在施工前,负责项目管理的技术人员应当对有关安全施工的技术要求向作业班组、作业人员做出详细说明,并由双方确认签字。
9.承包单位应当在施工现场入口处、施工起重机械、临时用电设施、脚手架、出入通道口、楼梯口、孔洞口、隧道口中、基坑边缘、爆破物及有害危险气体和液体存放处等危险部位,设置安全警示标志。安全警示标志必须符合国家的标准。承包单位应当根据不同的施工阶段和环境及季节、气候的变化,在施工现场采取相应的安全措施。施工现场暂时停止施工的,承包单位要做好现场防护,所需费用由责任方承担,或者按照合同的约定执行。
10.承包单位应将现场的办公、生活区分开设置,并保持安全距离;办公、生活区应符合安全性要求。职工的膳食、饮水、休息场所等应当符合卫生标准。承包单位不得在尚未竣工的建筑物内设置员工集体宿舍。施工现场搭设的建筑物应当符合安全使用要求。施工现场使用的装配式活动房屋应当具有产品合格证。施工现场必须按照规定设置施工标志牌、现场平面布置图、现场文明施工等规章制度牌。
11.承包单位对建设工程施工可能造成毗邻建筑物、构造物和地下管线等安全隐患的应当采取专项的防护措施。对施工现场实行封闭管理,并设置硬质围挡。
12.承包单位应当在现场建立消防安全责任制度,确定消防安全责任人,制定用火、用电、使用易燃材料等各项消防安全管理制度和操作规程,设置消防通道、消防水源、配备消防设施和灭火器材,并在施工现场入口处设置明显标志。
13.承包单位应当向作业人员提供安全防护用具和安全防护服装,并书面告知危险岗位的操作规程和违章操作的危害。
14.承包单位采购、租赁的安全防护用具、机械设备、施工机具及配件,应当具有生产许可证、产品合格证,并在进入施工现场前进行查验。施工现场的安全防护用具、机械设备、施工机具及配件必须由专人管理,定期检查、维修和保养,建立相应的资料档案,并按照国家规定及时报废。
15.承包单位在使用施工起重机械和整体提升架、模板等自升式架设设施前,应当组织有关单位进行验收,由施工总承包单位、分包单位、出租单位和安装单位共同进行验收,验收合格后方可使用。承包单位应当自施工起重机械和整体提升脚手架、模板等自升式架设设施验收合格之日起30日内,向建设行政主管部门或者其它有关部门登记。登记标志应当置于或者附于该设备的显著位置。
16.承包单位的主要负责人、项目负责人、专职安全生产管理人员应当经建设行政主管部门或者其他有关部门考核后方可任职。并应当对管理人员和作业人员每年进行一次安全教育培训,其教育培训情况记入个人工作档案。安全生产教育培训不合格的人员,不得上岗。
17.作业人员进入新的岗位或者新的现场作业前,应当接受安全生产教育培训。未经教育培训或者教训考核不合格的人员,不得上岗作业。承包单位在采用新技术、新工艺、新设备、新材料时,应当对作业人员进行相应的安全生产教育培训。
18.承包单位应当为施工现场从事危险作业的人员办理意外伤害保险。并支付意外保险伤害保险费。意外伤害保险期自建设工程开工之日起至竣工验收合格止。
19.承包单位必须服从上级行政安全生产管理监督部门及现场监理工程师的安全管理。乙方在工程施工期间必须严格遵守协议中的相关条款内容组织施工,建设单位派驻现场的监理工程师有权利对检查出的安全事故隐患及时要求承包单位整改,直至符合安全标准。
20.承包单位对违反上述条款内容所造成的一切后果自行负责。
第三条 承包单位文明施工责任
1.按照JGJ59--99标准和____市有关文明施工检查评分标准搞好文明施工,保证该施工项目文明施工合格(评分检查70分以上),争创优良或样板工地。
2.施工现场实行封闭式管理,围墙、大门坚固、美观,门头书写企业和工程项目名称。
3.五牌一图及各种标牌齐全,挂设整齐美观,施工现场布局合理、规范。
4.施工现场主要道路、大门口、材料堆放场、宿舍、办公场所、仓库、厨房、厕所等实现硬地化。
5.临时工棚采用砖墙铁皮屋顶,或选用其它安全实用的金属结构活动房屋,禁止使用石棉瓦搭设工棚。
6.施工现场卫生、干净,排水畅通。
7.坚持文明施工,做好施工现场周围社区工作,保证不出现周围居民投诉或纠纷。
8.材料分类堆放整齐,并有标识。
9.制定防止或者减轻噪声污染扰民的措施,确需在夜间施工的工程,施工前必须经建委部门审查批准,并到环保部门备案。
10.落实____市施工工地防治扬尘污染措施。遵守有关环境保护法律、法规的规定,在施工现场采取措施,防止或者减少粉尘、废水、废气、固体废物、噪声、振动和施工照明对人和环境的危害和污染。
第四条 甲、乙双方的法律责任
甲乙双方必须严格按照协议规定的双方责任,组织进行本工程建设。如违反协议条款的相关内容造成的后果由责任方按照《中华人民共和国安全法》、《建设工程安全管理条例》中规定的责任承担法律责任。自双方负责人(或代表人)签字(盖章)之日起生效,承包合同终止后此协议即告终止。
第五条 合同效力
本协议书与承包合同一样具有同等效力,此协议书具有优先权。
本协议书一式二份,甲、乙双方各持一份。
建设单位盖章__________________
日期:________________________
建设单位法人:________(签字)
承包单位盖章__________________
日期:________________________
承包单位法人:________(签字)
篇7:施工安全责任合同电力
甲方(发包方):_________________
代理人:_________________
联系电话:_________________
联系地址:_________________
乙方(承包单位):_________________
代理人:_________________
联系电话:_________________
联系地址:_________________
为做好乙方从甲方承包的工程项目施工作业及后续使用的安全管理工作,经双方充分协商签订本协议。
一、本协议为乙方从甲方承包的所有工程项目的施工和使用安全协议。
二、施工工程基本情况
1、施工项目:_______________________________________
2、有效期限:________年____月____日至________年____月____日
3、工程地点:________________________________________
三、甲方安全责任范围
1、进场施工作业前对乙方负责人进行现场口头的安全事项说明,其内容是:项目的安全规章制度及对该工程项目有关联的安全注意事项。
2、审查承包方的安全生产资质和专项施工方案,对承包方的安全生产管理进行监督检查。
3、乙方在施工中发生的安全事故、设备事故,甲方有责任负责调查、统计上报。乙方在施工中如发生国务院《特别重大事故调查程序暂行规定》所规定的特大事故,甲方有权督促乙方立即通知当地政府和公安部门,要求派人保护现场;并有权要求乙方提供事故调查书面结论及处理意见。
4、甲方不得要求乙方违反安全管理规定进行施工。因甲方原因导致的事故由甲方承担责任。
5、甲方有协助乙方搞好安全生产、防火管理以及督促检查的义务。甲方有权检查督促乙方执行有关安全生产方面的工作规定,对乙方不符合安全文明施工的行为进行制止、纠正并发出安全整改通知书,直至清退出场。
6、甲方指派项目经理负责与乙方联系施工安全方面的工作。
7、甲方有权随时进行监督、检查,并有权责令乙方清除不安全隐患的权利。
四、乙方安全责任
1、认真贯彻执行国家颁布的《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国消防法》、《中华人民共和国环境保护法》、《中华人民共和国职业病防治法》、《劳动法》等各项劳动保护、安全生产的法律法规。
2、建立健全安全生产管理制度:
(1)必须严格遵守国家相关制度和甲方制定的各项安全规章制度、操作规程和甲方下发的管理程序,严格服从甲方人员的安全监督管理。并指定专人负责监管安全施工作业。
2)施工人员进场前,必须先将现场负责人,施工人员(包括管理人员、施工人员、特殊作业人员)花名册,企业资质证书和委托书等原件经监理审核后将复印件(总监签字的复印件)送甲方项目技术部备案。
工程开工前,承包方必须组织全体施工人员分工种进行安全教育、技能和安规考试,合格后方可进入现场施工。需调换工种、增补或调动人员者,在上岗前均必须进行安全教育和技能安规考试,并报给发包方安全部门备案。特种作业人员,必须持有有效的《特种作业证》。
3、建立安全教育制度:开工前,乙方应组织全体施工人员进行三级安全教育并经考试合格后上岗,并将参加安全教育人员名单(包括临时增补或调换人员)与考试成绩报甲方项目技术部备案。
特种作业人员必须持有相应的有效的特种作业操作证书并培训上岗。
严禁无证及未经安全培训人员上岗。
4、建立安全生产检查制度。乙方必须定期对施工现场进行安全检查并做好书面记录。
5、建立安全生产事故报告处理制度:
(1)乙方施工过程中发生人生伤亡和设备事故或危及生产运行的不安全情况,应立即报告甲方,并积极配合调查。
(2)乙方应对人员在施工中发生的人身伤亡事故,还必须立即用电话、电传或电报等向事故所在地的政府安全管理部门、公安部门、工会报告,按规定组织调查处理,并由乙方统计上报并负责经济赔偿及善后处理。
如果一方存在违反以上规定或者违反消防、治安及其他安全规定的,其行为严重影响另一方正常生产经营及安全管理工作的开展,双方可以据此约定违约责任,以便发生违约行为,可以比较方便执行。
五、违约责任
1、若因乙方人员未遵守本安全责任协议书或相关安全规章制度、标准,违章作业,由此造成的一切后果均由乙方承担全部安全责任。
2、若因合同期内乙方安全管理不力或安全防护措施不到位,造成重大安全责任事故,一切后果均由乙方承担全部责任。
六、出险理赔责任对于施工过程中出现意外,造成人身伤亡事故,由保险公司依据相关条例规定和额度负责理赔,甲方不承担赔偿责任。
七、本协议一式两份,甲乙双方各执一份。本协议经双方法定代表人或委托代理人签字盖x后生效。
甲方:_________________
法定代表人或委托代理人:_________________(签字)
签订时间:________年____月____日
乙方:_________________
法定代表人或委托代理人:_________________(签字)
签订时间:________年____月____日
篇8:停建工地安全管理责任合同书
发包单位: (甲方)
承包单位: (乙方)
为确保国家财产和施工人员进入现场施工作业的安全,保障施工生产的顺利进行,根据有关规定,甲乙双方在签订工程分包合同的同时签订本协议。
工程名称:
工程项目期限:自 年 月 日起开工至 年 月 日完工。
第一条 本协议作为工程分包合同的附件,具有与合同正本同等的法律效力,与合同正本同时生效同时废止。
第二条 协议双方应履行的职责
(一) 甲方的职责
(1)负责乙方进入施工现场前的法制教育和消防保卫、交通安全教育。
(2)负责督促乙方对参战员工进行消防保卫、交通安全事项的交底。
(3)负责乙方进入施工现场人数的核定。
(4)根据有关规定,督促乙方落实专人负责其内部消防保卫、交通安全管理工作。
(5)负责对乙方制订的消防保卫、交通安全措施的审核和确认。
(6)按有关规定负责动火作业的审批和管理。
(7)负责乙方在施工期间的消防保卫、交通安全管理工作的监督、检查和指导,及时指出并督促整改各类事故隐患;对事故隐患严重且又未采取防范措施的,有权责令停止施工作业。
(8)配合有关部门对乙方因违反法律法规及有关规章制度而引起的各类事故、案件的查处。
(9)按照有关规定,定期或不定期对乙方在施工期间的消防保卫、交通安全管理工作进行考核。
(二) 乙方的职责
(1)组织本本单位施工人员接受甲方的入场法制教育和消防保卫、交通安全教育。
(2)及时对参战员工进行消防保卫、交通安全的交底工作,使每一位员工懂得相关知识,掌握相关技能。
(3)编制入场人员的名册,经甲方审核同意后,办理相关证件。
(4)制订各种安全防范措施,确定本单位 同志为消防保卫、交通安全管理人,负责施工期间的消防保卫和交通安全的管理工作。
(5)督促所属人员进入现场时,严格执行业主及甲方有关规定,接受甲方的检查、管理;在甲方规定的区域内从事与本工种、本岗位有关的作业,禁止触摸、拆卸、关闭、开通与作业无关的设备、装置。
(6)严格执行甲方有关人员车辆入场、证件管理的规定,未经甲方许可,不得擅自更换或增加入场人员。
(7)严格执行动火审批制度,动火作业人必须持有特殊工种操作证,并按规定配备监火人及配置消防器材,经甲方有关部门审批后方可动火作业。动火作业结束经确认无火灾隐患后,方可离开动火作业区域。
(8)及时清理施工现场留下的可燃、易燃物品,妥善保管贵重物资;做到看好自己的物,管好自己的人。
(9)发生火灾、爆炸或物资被盗等事故后,应迅速组织人员抢救和保护事故现场,并及时报警,同时,向甲方有关部门报告。
(10)承担因违反法律法规和甲方规定而引起的火灾事故、治安案件、刑事案件和交通事故的全部损失。
(11)承担因违反规定而导致甲方被业主罚款及一切处罚的损失。
(12)乙方进入现场的机械、机具、施工周转材料要有明细清单,建立台帐,报甲方项目部有关部门备案,作为竣工后物资出场依据。
第三条 消防保卫、交通安全管理工作按甲方有关规定进行考核,对违反规定的进行处罚,罚款从工程款中扣除,乙方同意按此考核办法执行;施工过程中,甲方项目部若根据现场情况进一步制定管理细则,乙方将无条件服从执行。
第四条 本协议经甲乙双方签字盖章后,即予生效。在合同有效期内,双方均需按规定履约,由于违反本协议规定而造成的后果,由违约方承担责任。
第五条 本协议一式四份,甲、乙方各执二份。
甲方: (盖章) 乙方: (盖章)
法定代表人: 法定代表人
(或委托人) (或委托人)
日期: 日期:
篇9:有限责任公司关于股权转让的股东会决议范本_合同范本
上海abc有限责任公司
第____届第____次股东会决议(关于股权转让方面)
时间:_________________________
地点:_________________________
股东参加人员:_________________
主持人:_______________________
记录人:_______________________
应到会股东____方,实际到会股东_____人,代表额数100%,会议以当面方式通知股东到会参加会议。全体股东经过讨论,会议通过以下决议:
一、同意转让方_______将其在上海abc有限责任公司_____%的股份转让给受让方______.
二、同意修改后的章程。
三、本协议一式三份,一份报工商机关,有关各方各执一份。
四、本决议经到会股东签字(盖章)后生效。
全体股东签字盖章:____________
_________年________月_______日
篇10:医疗责任保险合同条款范本_合同范本
医疗责任保险是职业责任保险中最主要险种。它以医疗机构为投保人,只要一个医院投此保险,该医院的一切在职人员均在被保险之内。
1.医疗责任保险的保险责任
(1)因被保险人或其工作人员的医疗失误造成病人人身伤亡而应承担的损害赔偿责任。包括受人已经治疗和正在治疗的医疗费用、受害为此而延长病期的误工工资、营补 助及死亡、残废赔偿金等。
注意:只有那些在保险单上提到了的医疗手段才属于医疗责任保险的责任范围。
(2)因被保险人供应的药物、医疗器械或仪器有问题并造成患者的伤害而应承担的损害赔偿责任,但只限于与医疗服务有直接关系的,并且只是使患者受到伤害。
(3)因赔偿引起纠纷的诉讼、律师费用及其它事先经保险人同意支付的费用。
2.除外责任 责任保险及职业责任保险的共同除外责任之外,还有:
(1)被保险人任何犯罪、违法及触犯法律与法令的行为。
(2)被保险人在醉酒或麻醉情况下施行的医疗手段。
(3)被保险人采用的不是为治疗所必须的医疗措施与手段,如整容手术。
(4)当病人处于全麻情况下采取的医疗措施所造成的损害,但在指定的医院所做的手术不在此条之列。
(5)在发生意外时为紧急救护所支付的费用,因为紧急救护是医疗机构理所当然的义务,保险人不负责偿付该项费用。
(6)被保险人及工作人员所受到的人身伤害和财产损失不在保险人负担人列。
3.保险费率及保险费计算 保险人在厘定医疗责任保险费率时应考虑的因素:
(1)投保单位(医疗机构)的性质是盈利性的还是大量盈利性的。
(2)投保医疗单位规模大小,包括门诊病人数量;医疗机构的种类;医院的平均病床数量;医务人员、医疗设备性能等情况。
(3)医务人员的技术水平和责任心。
(4)投保单位的管理水平,以往医疗事故次数及处理情况。
(5)赔偿限额及共它条件。
保险费的计算方法有:
(1)按投保单位为治疗病人而雇佣的医务人员的数字而定。
(2)按投保单位的的医生数字而起。
(3)按专家的单独保险费而定。
(4)按病床数而定。
(5)按就诊人数而定。
(6)按投保单位营业收而定。
篇11:学生实习安全协议书_合同范本
甲方:陕西职业技术学院建筑工程学院
乙方:
安全问题是实习中要注意的首要问题,乙方必须本着对自己高度负责的精神认真自觉地接受安全教育,提高自己的安全素质、提高自我防护能力,使自己在工地上作到“三不伤害”(即实习中不伤害别人、不伤害自己、同时自己不被别人伤害),这对于确保自己的人身安全和实习的正常进行至关重要。
一、甲方在学生离校前,有义务将《陕职院建筑工程学院毕业实习安全教育规定》(建院【】第4号)下发给大家。
二、乙方进入施工现场前,有义务接受企业的安全三级教育并遵照执行。
三、乙方在实习期间应遵守国家的有关法律和单位的规章制度,特别是安全规章制度。
四、乙方在实习期间由于不遵守安全规章制度,所造成的一切后果由乙方本人负责。
此协议,正本一式两份,甲乙双方各执一份。副本一式三份,学生科、教学科、辅导员各执一份,正副本具有相同的法律效力。
甲方(学院签章) 乙方:
代表(辅导员): 日期:
日期:
篇12:车辆安全责任协议书
一、在校住宿教师要严格按照学校规章制度办事。
二、学校住宿教师不准私自配备大门钥匙,如有私配者,学校财产丢失,将追究责任。
三、学校住宿教师晚上外出办事返回的时间不得超多十点,如有特殊情况外出,请事先告知值班人员并按时返校。
四、住宿教师有客来访到门卫处登记,不准留宿外来人员,外来人员十点前必须离校,否则财产丢失将追究责任。
五、学校大门任何人不得翻越,如有翻越、经发现罚款一百元。
六、住宿教师要注意安全用电、用火、以免发生煤气中毒及火灾。
学校签字(盖章) 住校教师签字(盖章)
三屯乡中心小学
篇13:安全生产协议书范本含安全隐患保证
甲方:_______________________________
乙方:_______________________________
为了进一步贯彻落实“安全第一、预防为主”的安全生产方针,严格执行劳动保护和安全生产的法令、法规,强化安全生产管理,落实安全生产责任制,依法从严治理施工现场,确保项目施工中操作人员的安全与健康,促进施工顺利进行,特签订本协议。
一、 安全管理:
1. 你施工队人员进入施工现场必须正确佩戴安全帽,临边作业时正确佩戴安全带,安全带要有可靠拉结;
2. 施工队在现场所使用的电源必须符合一级漏电两级保护制,保证“一机、一闸、一漏、一配电;
3. 现场内的安全隐患整改率必须保证在时限内达到100%,杜绝现场重大隐患的出现;
4. 现场内不发生火灾事故,火险隐患整改率必须保证在时限内达到100%;
5. 不发生重大中毒事故以及群发性传染病;
6. 必须保证施工现场创建安全施工工地;
7. 确保总包企业CI形象的要求。
二、 安全生产要求:
1. 分包方应按有关规定,采取严格的安全防护措施,否则由于自身安全措施不力而造成事故的责任和因此发生的费用由分包方承担、非非包方责任的伤亡事故,由责任方承担责任和有关费用;
2. 分包方应熟悉并能自觉遵守、执行建设部《建筑施工安全检查标准》以及相关的各项规范;自觉遵守当地政府有关安全施工的各项规定和行业主管部门颁发实施的有关安全生产的法律、法规、规范、标准及各项规定,并且积极参加各种有关促进安全生产的各项活动,切实保障施工工作人员的安全与健康。
3. 分包方必须尊重并且服从总包方现行的有关安全生产各项规章制度和管理方式,并按经济合同有关条款加强自身管理,履行乙方责任、
4. 分包方必须执行下列安全管理制度:
4.1 安全技术方案报批制度:分包方必须执行总包方总体工程施工组织设计和安全技术方案。分包方自行编制的单项作业安全防护措施,须报总包方审批后方可执行,若改变原方案必须重新报批。
4.2 分包方必须执行安全技术交底的制度、周一安全例会制度与班前安全讲话制度,并做好跟踪检查管理工作。
4.3 分包方必须执行各级安全教育培训以及持证上岗制度;
4.3.1分包方项目经理、主管生产经理、技术负责人须接受安全培训、考试合格后办理分包单位安全资格审查认证后方可组织施工;
4.3.2分包方的工长、技术员、机械、物资等部门负责人以及各专业安全管理人员等部门负责人须接受安全技术培训、参加总包方组织的
安全年审考核,合格者办理《安全生产资格证书》,持证上岗;
4.3.4分包方的特种作业人员的配置必须满足施工需要,并持有有效证件(原籍地、市级劳动部门颁发)和当地劳动部门核发的特种作业临时操作证,持证上岗。
4.3.5分包方工人变换施工现场或工种时,要进行转场和转换工种教育;
4.3.6分包方必须执行周一安全活动一小时制度。
4.4 分包方必须执行总包方的安全检查制度:
4.4.1分包方必须虚心接受总包方以及上级主管部门和各级政府、各行业主管部门的安全生产检查,否则造成的罚款等损失均由分包方承担;
4.4.2分包方必须按照总包方的要求建立自身的定期和不定期的安全生产检查制度,并且严格贯彻实施;
4.4.3分包方必须设立专职安全人员实施日常安全生产检查制度及工长、班长跟班检查制度和班组自检制度。
4.5 分包方必须严格执行检查整改制度;
4.6分包方必须执行安全防护措施、设备验收制度和施工作业转换后的交接检查制度;
4.6.1分包方自带的各类施工机械设备,必须是国家正规厂家的产品,且机械性能良好、各种安全防护装置齐全、灵敏、可靠;
4.6.2分包方的中小型机械设备和一般防护设施执行自检后报总包方有关部门验收,合格后方可使用。
4.6.3分包方的大型防护设施和大型机械设备,在自检的基础上申报总包方,接受专职部门的专业验收,分包方必须按规定提供设备技术数据,防护装置技术性能,设备履历档案记忆防护设施支搭(安装)方案,其方案必须满足总包方所在地方政府有关规定。
4.7分包方须执行安全防护验收表和施工变化后交接检验制度。
4.8分包方必须执行本企业和当地政府行业主管部门对劳动防护用品的定点采购制度。
4.9分包方必须执行个人劳动防护用品定期定量供应制度。
4.10分包方必须预防和治理职业伤害与中毒事故。
4.11分包方必须严格执行职工因工伤亡报告制度;
4.12分包方必须执行安全工作奖罚制度:分包方要教育和约束自己的职工严格遵守施工现场安全管理规定,对遵章守纪者给予表扬和奖励,对违章作业、违章指挥、违反劳动纪律和规章制度者给予处罚。
4.13分包方必须执行安全防范制度:
4.13.1分包方要对分包工程范围内工作人员的安全负责;
4.13.2分包方必须采取一切严密的、符合安全标准的预防措施,确保所有工作场所的安全,不得存在危及工人安全和健康的危险情况,并保证建筑工地所有人员或附近人员免遭工地可能发生的一切危险;
4.13.3分包方的专业分包商和他在现场雇佣的所有人员都应全面遵守各种适用于工程或任何临建的相关法律或规定的安全施工条款;
4.13.4施工现场内,分包方必须按总包方的要求,在工人可能经过的每一个工作场所和其他地方均应提供充足和适用的照明,必要时要提
供手提式照明设备;
4.13.5总包方有权要求立刻撤走现场内的任何分包队伍中没有适当理由而又不遵守、执行地方政府相关部门及行业主管部门发布的安全条例和指令的人员,无论在任何情况下,此人不得再雇佣于现场,除非事先有总包方的书面同意;
4.13.6施工现场和工人操作面,必须严格按国家、政府规定的安全生产、文明施工标准搞好防护工作,保证工人有安全可靠、卫生的工作环境,严禁违章作业、违章指挥;
4.13.7对不符合安全规定的,总包方安全管理人员有权要求停工和强行整改使之达到安全标准,所须费用从工程款中加倍扣除;
4.13.8分包方应给所属职工提供必须的和有效的安全用品,如:安全帽、安全带等,若必要时还须配戴面罩、眼罩、绝缘手套等的个人人身防护设备;
4.13.9分包方应在合同签约后15天内,呈送安全管理防范方案,详述将要采取的安全措施和对紧急事件处理的方案以及自身的安全管理条例,以报总包方批准,但此批准并不减轻分包方的安全责任;
4.13.10分包方应指定至少一名合格的且有经验的安全人员负责安全方案和措施得到实施。
三、消防保卫工作要求:
四、现场文明施工及人员行为管理:
五、争议的处理:
六、其他补充条款
七、协议书的分数
本协议书一式两份,由双方各持一份。
八、有效期
自__年 __月 ___日生效至合同书的截止期同时截止
总 包 方:_______________________________(公章)
分 包 方:_______________________________(公章)
法定代表人:_______________________________
委托代理人:_______________________________
法定代表人:_______________________________
委托代理人:_______________________________
__年 __月 ___日
篇14:工程承包项目安全生产责任合同书
甲方:______________________
乙方:______________________
一,工程位于____________市______区______电厂。
二,总工程量为___________平方米。
三,工程承包形式为总承包。
四,工程每平方米造价为___________元,工程总造价根据施工结束实测面积确定。
五,工程追加20__元的设备调遣费。
六,工程自___________年____月____日为开工,至___________年____月____日为竣工。
七,付款方式,乙方人员、机械、材料进现场后,甲方拨付工程总价的30%工程款;乙方完成总工程量一半时,甲方再拨付工程总价的30%工程款;其余40%工程款在乙方完工验收合格后一次拨付给乙方。
八,工程所用的混凝土标号为C30,所用材料必须符合规范要求。
其中工程所用水泥必须为国家免检的P42.5普通硅酸盐水泥。
九,乙方进入施工现场,要遵守公司的厂规厂法,爱护公司财物,文明施工,如损坏公司财物,要按价赔偿。
十,乙方进入施工现场,要注意安全施工,贯彻落实好安全施工条例,排除不安全的隐患。乙方如在施工中出现安全事故,乙方自行负责,与甲方无任何关系。
十一,本合同如有未尽事宜,按《中华人民共和国建筑法》和《道路施工质量验收规范》执行。
此合同一式三份,自签订之日起生效。
甲方:______________________
乙方:______________________
___________年____月_____日
篇15:小教师安全责任协议书
甲方:
乙方:
为进一步落实学校安全责任,加强安全防范意识,关爱特异体质学生,保证特异体质学生及学校的合法权益得到保障,双方愿达成如下协议:
一、甲方责任
1、建立特异体质学生档案。
2、每学期开学初,主动向学生或者学生的父母及其他监护人了解其身体健康情况。涉及学生隐私的,甲方应当保密。
3、教学期间,必要时,对有特异体质或者特殊疾病学生特殊对待。对不适宜在校学习的学生,建议其请假或者休学。
4、特异体质学生在校期间有异常反应,甲方应及时与家长联系,并告知家长或医生在校时的异常情况。
二、乙方责任
1、特异体质学生或其监护人在入校前必须告知学校学生身体情况和病情,并详细向班主任说清应注意事项。
2、乙方应尽量做好对子女的监护工作,以免发生意外。
3、乙方应按医院相关要求做好对子女的身体复查工作,避免发生意外
4、学生在上学、放学途中,乙方要特别关照,专人接送,在此期间出现的.任何意外与学校无关。
三、其他事项
1、本制度所称特异体质或者特殊疾病主要是指身体健康状况异常或者患有肺结核、心脏病、高血压、胃溃疡、哮喘、肺炎、肾炎、伤残、癫痫等慢性病。
2、如学生因不听从学校的要求违反规定、自身或其监护人有其他过错的情况下发生意外事故,甲方不承担责任。
3、特异体质学生因自身特异体质原因造成事故的甲方不承担任何责任。
4、甲方对学生一视同仁,不得侵犯学生的隐私。此协议一式两份,甲、乙双方各存一份,签字后生效。
甲方(签字):
(签章)
乙方(签字):
(签章)
年月日
篇16:2024装修施工安全协议书_合同范本
根据《中华人民共和国合同法》、《建筑安装工程承包合同条例》、《中华人民共和国消费者权益保护法》、《中华人民共和国价格法》、《北京市保护消费合法权益条例》,中华人民共和国建设部(1997)92号文《家庭居室装饰装修管理试行办法》以及其他有关法律法规规定的原则,为保护双方的合法权益,结合本工程的具体情况,甲、乙双方在平等、友好、自愿、协商一致的基础上达成如下协议,共同遵守。
发包方(以下简称甲方):(业主)____________ 联络方式:______
身份证:__________________地址:_____________________________
承包方(以下简称乙方): (施工工程队负责人)________________
身份证:__________________ 联络方式:______________________
家庭住址:________________ 家庭固定电话:__________________
第一条 工程概况
1.甲方装饰住房系合法居住。
2.装饰施工地点:____________________________________
3.施工范围: 卧室、客厅、餐厅、厨房、卫生间、阳台,套内面积____________平方米。
4.装饰施工内容:甲方住房的水、电、弱电改造工程,墙体改造,窗套门套的制作,地砖、瓷砖铺贴,地面龙骨、毛地板铺设、吊顶安装,顶面、墙面涂料,厨具、洁具、灯具、房门等设施的安装,储藏室、搬运工程等其他双方约定以及住宅室内装修工程中应包含的所有工程(打孔工程费用,由甲方自行承担)。
5.承包方式为乙方包工包部分材料。
6.总价款:¥__________________元,大写(人民币):____________
其中:
材料费:人民币______元整。 人工费:人民币______元整。
管理费: 无。 设计费:无。
垃圾清运费:无。 税金:无。
材料搬运费:无。
其他费用:无。
以上总价款根据乙方实地考察甲方房屋,并初步了解所需完成工程后确定,该总价款为闭口价款,包含乙方承担的装修工程中所有的人工和附件三《甲方自购材料清单》外其他所有辅料费用。
如因甲方变更施工内容、变更材料而产生的额外材料费用按实另计。
7.工期:自_________年_______月_______日开工,至_________年_______月_______日竣工,工期_________天 。
第二条 关于双方职责的约定
1.甲方责任:
(1)甲方应在开工前一天,并向乙方进行现场交底。向乙方提供施工需用的水、电等必备条件,并说明使用注意事项。
(2)做好施工中因临时性使用公用部位操作以及产生影响邻里关系等的协调工作。
(3)如确实需要拆改原建筑结构或设计管线,负责到所在地房管部门或物业管理部门办理相应审批手续,并承担承担有关费用。
(4)根据乙方提供的需求按时提供自购材料。
2.乙方责任:
(1)参加甲方组织的施工设计方案现场交底,并负责向具体施工人员传达甲方设计方案和施工效果。
(2)乙方在装修期间全面全程承担施工工程队负责人的管理和施工职责,对本次装修工程的质量、工期和施工现场安全负责。乙方全面承担联络甲方,保证所提供的材料质量、向甲方提出材料需求,现场管理装修施工质量和施工人员等职责。
篇17:资产经营责任合同_合同范本
订立合同双方:
资产所有方:____,以下简称甲方;
资产经营方:____,以下简称乙方。
根据党中央、国务院关于所有权和经营权分离的改革精神,按照__市人民政府批准在__厂试行(或实行)资产经营责任制的决定,通过全市公开招标和认真评议,择优选中乙方为__厂资产经营责任人。为明确双方的权利义务,经双方商定,特订立本资产经营责任合同。
第一章 经营责任期限
本期经营期限从__年__月__日起,至__年__月__日止,共__年__个月。
第二章 经营责任目标
一、经营期间,乙方保证实现利润总额__万元(含所得税,不含帐面亏损)。每年实现目标如下:
__年__月__日至该年12月31日实现__万元;
__年度实现__万元;
__年度实现__万元;
……。
二、按经营期间实现利润总额计算的资产实际价格为__万元,如上确有保证的增上之后的资产价格为__万元(计算公式及说明另列,略)
三、对在实行资产经营责任制以前企业的潜在亏损,按财政局所核实的金额,在经营期间分年进入成本,逐步消化。实行资产经营责任制以前的帐面亏损,用企业税后留利弥补。
四、在保证实现__万元目标利润的同时,按年折旧率10%提取折旧基金,按5%提取大修基金。
第三章 双方的权利和义务
一、自本合同生效之日起,乙方(代表)即为____厂的法人代表,行使厂长权利。
二、在遵守国家和地方政府法律、法规和政策的前提下,乙方享有以下权利:
1.对企业行政干部的任免权(厂级副职由乙方提名,报甲方备案);
2.机构设置权;
3.企业内部分配制度改革权,生产经营自主权;
4.聘用、奖惩职工权,对严重违纪、经教育无效者,乙方有权按照国家劳动制度处理。
5.乙方在保证资产增值、安全、完整的前提下,有权出租企业闲置的固定资产,但变卖、转让、清理报废固定资产须征得甲方同意,且其收益只能用于企业技术改造和设备更新。
6.乙方有权根据国家法律、法规和政策的规定,抵制不承担经济责任的外部机构和个人的任何干预,有权拒绝无偿占用、挪用、平调企业财产和不合理的摊派行为。
三、乙方有下列义务:
1.必须在经营管理活动中,坚持社会主义经营方向,贯彻执行党和国家的法律、政策,自觉接受党组织、职代会的监督,搞好民主管理,保证企业行为符合国家利益和宏观控制的要求。
2.管好、用好企业的全部财产,企业的全部财产必须进行社会保险。
3.按期足额提取基本折旧基金和大修基金,所提更新改造资金、大修基金只能用于技术改造、增添新设备、开发新产品和归还专项贷款,不能挪作它用。
4.乙方经营期间发生的债权、债务,由乙方在任期内清理、结清,呆帐损失和收益按财务制度规定办理。
5.乙方必须保证按规定发放退(离)休、退职职工的劳保金和缴交合同制用工的劳动保险金,保证在国家规定和企业经济条件允许的范围内,不断改善职工的福利和待遇。
6.乙方经营期满,应该接受审计部门的审计。
四、甲方有以下权利和义务:
1.甲方有权对乙方执行合同的情况进行检查监督,有权履行行业管理职能。
2.甲方有义务保证乙方享有国家政策允许范围内上级部门所给予的优惠条件。
3.甲方不得越权对乙方的正常生产、经营活动和人事任免权利进行干预。
第四章 经济利益分配
一、合同期间的实现利润,按__%交纳所得税,__%交纳调节税(或免交调节税)。如超过年度利润基数所交纳的所得税,由财政返还__%(或不返还),财政返还部分只能用于企业发展生产和归还中短期贷款。
二、实行资产经营前企业向银行或财政的贷款,仍按原贷款合同规定办理;对实行资产经营期间所进行的专项贷款,其本息用税后利润归还。
三、经营期间企业实现的利润,应以市财政局审批年度决算数为准。企业税前利润归还专项贷款,允许按规定比例提取“两金”。“两金”来源,由企业用超额利润解决。企业税后利润在扣除经营者和合作者所得后,按财政核定的比例分配,即生产发展基金占__%,奖励基金占__%,福利资金占__%。改变分配比例,须征得市财政局同意。
第五章 奖罚规定
1.乙方完成年度目标利润指标,可得到本人标准工资的__倍的报酬,月度暂按本人标准工资的150%预支,年终结算。其中,提取__%作为风险基金,存入企业不计利息,未征得甲方同意不得动用。本人标准工资部分可以进成本,超过标准工资部分在企业税后留利中列支。未完成年度目标利润指标,其差额部分,由企业留利中弥补。完不成基期利润指标,每下降1%,扣除乙方基本收入的1%;下降20%以上,则要对乙方的经营资格重新审查。
2.年度超标利润,可转入下年度计算,经营期满,实现利润超过标的利润的部分,每超出1%,奖励给乙方年标准工资的10%。
3.资产增值收入,按下届经营者的中标利润计算的资产价格与本届经营者中标时计算的资产价格之比,资产增值在15%以至30%的部分,每超过1%,可提取本人年标准工资的10%;资产增值在30%以上的部分,每增1%,提取本人标准工资的5%。资产减值时,按增值奖励的比例扣除本人标准工资。
4.在完成年目标的基础上,超额10万元以内(含10万元),按超额部分奖励乙方(包括合作者)10%;超额10万元以外的部分,按5%奖励。但职工奖励总额不得少于乙方(含合作者)得奖总额。其资金来源在归还贷款提取的奖励基金中列支。
5.乙方的合作者的收入与奖励,不得高于乙方个人的收入和奖罚,具体计算方法为:_______________________________。
(资产增值新老设备放在一起评估,新老设备各自的增值比例,按各自净值所占比例计算。在结算经营责任奖罚时,不考虑原辅材料、燃料、电力紧缺、调价等因素。)
第六章 经济担保
1.乙方必须以__元(现金或有价证券)作为抵押,保证人(合作者)须交相同数额的保证金。
2.抵押金与保证金,须在签约时交__厂财务科验收、保管,未经甲方同意不得动用。
3.以上抵押金、风险金和保证金,经营期满,合同规定的经济指标如期实现后,如数发还乙方和保证人。
第七章 合同的变更、终止和解除
1.双方不得随意变更、终止或解除合同,无正当理由甲方变更、终止或解除合同者,要按法律规定承担经济责任。
2.出现下列情况之一,任何一方可按程序经仲裁部门裁定,变更、终止和解除合同:乙方违法乱纪,造成企业重大损失,损害了甲方的利益,甲方有权提出终止解除合同。
乙方因经营管理不善,造成年度内实现利润达不到目标利润的80%,甲方有权提出终止或解除合同。
甲方超越合同规定,干扰乙方的自主权,使其无法履行合同条款,乙方有权提出终止或解除合同。
3.由于国家政策调整,或遇人力不可抗拒的自然灾害,确需变更或终止合同时,双方可协商修订和补充条款。
第八章 附则
1.乙方因特殊原因暂不能履行职责时,向甲方通报后可委托他人代理,但经营责任不因委托而转移。
2.资产经营企业的最高决策机构是由资产所有者代表、经营者代表和职工代表组成的企业理事会。
3.本合同及其附件自签订之日起生效,经营期满,自行终止。
4.本合同未尽事宜,由甲、乙双方协商解决,如有争执由政府或法院裁决。
5.本合同经公证处公证。合同正本甲、乙双方和公证处各一份,合同副本若干份,送有关部门备查。
甲方:__(盖章)
代表:__(签字)
×××公证处(盖章)
公证员(签字)
乙方:__(盖章)
代表:__(签字)
__年__月__日订立
篇18:安全责任协议书范本
为了认真落实县委县政府食品药品安全目标责任,切实加强对食品药品安全工作的监管,有效防止和遏制食品药品安全事故发生,镇政府决定与各村、各单位签订本责任书。
一、组织领导
1、各村委会、各单位对本村、本单位食品药品安全负总责,保障监管工作顺利开展,要成立专门机构,由专人负责监管,层层落实责任,实行“一票否决”。
2、及时研究分析食品药品安全状况,解决工作中遇到的问题,每季度召开一次调度会。
二、市场整治及监管
1、继续开展“利剑行动”,整治学校周边小卖部、建筑工地食堂等重点领域和节假日期间食品生产经营秩序,打击制售假劣行为,确保不发生重大食品安全事故。
2、完善农村自办家宴管理制度,强化申报备案,村监管员负责对各个环节监管,确保农村家宴不发生安全事故。
3、开展“快剑行动”,整治药品经营秩序,对本村医疗卫生机构开展检查监督。
4、开展食品生产、加工、经营餐饮等环节诚信建设,加强村卫生室规范药房建设和药械经营诚信建设,保证老百姓饮食用药安全。
5、协助相关部门开展对食品药品违法案件的查办,并杜绝利用义诊等形式在乡村销售保健品的行为。
三、应急救援
1、修订完善本村(单位)《重大食品安全事故应急救援预案》,及时科学处置食品安全事故。完善《药品安全事故及不良反应事故处置方案》,对突发事件及时上报。
2、开展食品药品安全应急演练,提高应急处置能力。及时将食品、药品安全信息上报乡政府办、食安办。督促各药品经营、使用单位及时上报医疗器械不良反应事件。
四、宣传教育
对村民、从业人员采取多种形式进行食品药品安全法律法规及安全知识宣传,促进安全饮食、合理用药。
五、推进“三统一”工作
按照县政府“三统一”工作目标,对本辖区落实国家基本药物制度,加强基本药物流通、使用进行监管,协助相关部门对配送药品实行全覆盖抽检,保证老百姓用药及时,价廉质优。
六、夯实责任
按照监管职责细化分解到具体的责任人,保证不发生重大的食品药品安全事故。
七、本责任书从20___年___月___日至20___年___月___日日有效。
___镇人民政府(盖章) 村委会、单位(盖章)
分管领导(签字):_______ 负责人(签字):_______
时间:20___年___月___日
篇19:停建工地安全管理责任合同书
甲方(工程发包方):
乙方(工程承包方):
甲方 工程由乙方承包施工。为明确双方安全责任,防止乙方施工人员发生事故,经双方协商签订协议如下:
一、甲方的安全责任:
l、涉及输、变、配电设备上的工作,应派专人进行检查、督促,及时协调和解决施工中出现的问题。
2、开工前应对乙方单位负责人和有关工程技术人员进行安全技术交底。
3、在电力生产区域内作业有可能造成生产设备停电、停运事故的,应要求乙方单位事先制订工作的“三措”(即:组织措施、技术措施、安全措施),并审查和监督实施。
4、对乙方单位负责签发的工作票进行会签。
5、对起重、油漆、土建等非电力类施工单位以及非电力系统的电力类施工单位承包运行变电所和线路大修、改造、扩建等工程中的分项目,必须指派工作负责人,并由该工作负责人组织开工会和收工会,向工作班成员交待安全注意事项,施工时严格实施监护。
6、应给乙方施工人员办理配有本人照片的“胸卡”证,并在上岗时佩戴。
7、不得安排乙方单位人员从事与其承包工程无关的工作。
8、工程竣工后,应组织验收,对工程的安全、质量情况作出综合评价。
二、乙方的安全责任:
1、组织施工人员学习《电业安全工作规程》、《电力建设安全健康与环境管理工作规定》以及甲方颁发的有关安全生产规程制度,派出的施工人员必须是经甲方安全教育培训、考试(或考核)合格的人员,涉及进入甲方生产、办公场地的施工项目, 乙方施工人员应佩戴甲方核发的胸卡。乙方不得派未经甲方安全教育培训、考试(或考核)合格的人员进入施工现场工作。
2、复杂或危险性较大的工程,应制订施工“三措”。经甲方审查合格后贯彻实施。
3、工程开工前必须对全体施工人员进行安全、技术交底,使全体施工人员均掌握工程状况、特点及施工“三措”,并对现场施工安全负责。
4、施工中必须严格执行《电业安全工作规程》、《电力建设安全健康与环境管理工作规定》和甲方单位对安全、文明施工的有关规定和要求。进入电力生产区域内施工,必须按规定严格执行工作票制度。对规定可以不使用工作票的工作,开工前应得到值班人员的同意。
5、开工前应对施工机械、工器具及安全防护设施进行检查,确保符合安全规定并不超过检验周期。
6、必须按国家规定为施工人员配备合格的职业防护用品、用具;不得使用未成年工和不适应现场安全施工要求的老、弱、病、残人员;对特种作业的工作应派经过有关部门安全技术培训合格的持证人员。
7、必须接受甲方的安全监督、管理和指导,企业负责人(安全施工第一责任人)对甲方安全管理人员提出的意见必须及时整改,否则,甲方有权责令乙方停止施工,由此造成的一切损失由乙方承担;若发生人身事故和不安全情况,乙方必须立即报告甲方单位负责人。
8、乙方施工人员在施工过程中不得擅自进入非施工作业的甲方其它生产、办公场所,不得擅自操作任何电气设备。如有可能触及或接近高压设备的情况时,必须停止施工并主动与甲方联系,待采取安全措施并经甲方许可后方可继续施工。
9、本工程不得再行转包。
三、施工期间甲方指派 同志负责联系、检查、督促乙方执行有关安全规定;乙方指派 同志负责本工程的安全工作。甲、乙双方应经常联系、相互协助,共同预防事故发生。
四、施工时乙方必须严格执行《电业安全工作规程》及各项施工安全措施。凡因乙方不认真执行安全措施和甲方有关安全指令引起的人身触电事故,由乙方承担责任。施工中发生非甲方造成的其他事故均由乙方承担责任并自行负责处理。
五、涉及须明确的本工程业务事项(工作范围、作业区域、工作票签发等),可另外附页。
六、其它需要约定的事项:
七、本协议是 工程承包合同的附件,经甲、乙双方签章后与合同文本同期生效。
本协议一式四份,甲、乙双方各执两份。
甲方代表盖章: 乙方代表盖章:
甲方单位盖章: 乙方单位盖章:
年 月 日
篇20:学校中考乘车安全责任合同
为了加强校园教师私家车管理,维护学校道路交通秩序,杜绝安全隐患,保障师生员工的人生安全,进一步规范教师私家车管理,特制订教师私家车停放安全责任协议书,内容如下:
1、教师私家车必须避开学生上、下学高峰时间段,进入学校附近时必须慢速行使,车速控制在5Km/h,遇到学生应让学生先走,在确保安全的情况下才可行使,防止撞人、撞物,进入学校一律不准鸣号。
2、为确保师生的生命安全,教师的私家车必须停放在指定停车区域和指定车位。(禁止停放在校门口、教学楼学生活动场地、操场出入口、主要通道)
3、教师确实因需要出入校园的私家车,需自觉遵守各项安全规则,禁止车辆在学生课余时间和上下学高峰时段进出校园。严格禁止车辆在校园内鸣号、洗车,并且自觉到学校政教处备案,学校将根据实际情况对这些车辆进行统一管理。
4、对于违反学校管理条例的机动车辆禁止驶入校园。
5、凡教师的私家车在校园内发生碰撞等交通事故,在第一时间内将伤者送到学校就近的医院进行救护,并通报校主管安全的领导,同时报肃州区教育局分管安全的局领导,按照紧急预案处理,造成的经济损失由车主或车辆驾驶员负全责。
6、停放在校园内的教师私家车,发生车辆车体划痕、刮痕、撞瘪、起火、车玻璃破碎及丢失车内物品等事故,学校不负任何责任,造成的经济损失车主自负。
本责任书有效期限为一年,自 年 月 日起至 年 月 日止。
学校法定代表人 私家车车主
签名 : 签名 :
日期: 年 月 日 日期: 年 月 日