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仲裁劳动合同申请怎么写(汇编20篇)

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劳动合同仲裁

范文类型:合同协议,全文共 948 字

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申请人:______________,男,汉族,_____年_____月_____日出生,住安徽省合肥市_______________,公民身份证号码_________________。

被申请人:______________公司,住所地_____________,统一社会信用代码_______________。

法定代表人:______________,职务:_________________董事长。联系电话:_________________

仲裁请求:_________________裁决被申请人:_________________

1、支付申请人加班费_______________;

2、支付申请人未休年休假工资_____________;

3、为申请人补足工资差额_______________,并支付拖欠工资的经济补偿金_______________元;

4、支付申请人经济补偿金_______________元;

5、为申请人补缴_____年_____月至_____年_____月的社会保险。

事实与理由:_________________

_____年_____月份,申请人进入被申请人处工作,担任__________职务。但是直到_____年_____月份被申请人方开始为申请人办理社会保险。双方约定申请人的工资为_______________元/月。在工作期间,被申请人一直命令申请人加班,申请人在每周的双休日都要来被申请人处工作。且被申请人还经常无故克扣申请人的工资,实际发放给申请人的工资严重低于劳动合同的标准。在被申请人解除与申请人的劳动关系前,被申请人每月实际发放给申请人的工资约为_______________元。且被申请人也一直未安排申请人享受年休假。

劳动合同到期后,被申请人没有按照法律规定与申请人续订劳动合同,于_____年_____月__________日作出劳动合同终止(解除)证明书,解除与申请人的劳动关系。

申请人就上述劳动争议事项多次找到被申请人,但是被申请人对申请人的合法请求置之不理。

故为维护申请人的合法权益,特诉至贵院,望裁如所请。

此致

_____________仲裁委员会

申请人:_________________(签名)

_____年_____月_____日

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篇1:申请劳动仲裁得常用文

范文类型:申请书,全文共 324 字

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申请人:_________________刘#,男,汉族,年月日出生,住。

被申请人:_________________###

地址:_________________

法定代表人:_________________

申请事项:_________________

申请人对20__年6月9日向贵委提出的劳动仲裁申请,现请求撤回。

申请理由:_________________

申请人因与被申请人劳动争议一案,申请人于20__年6月9日申请劳动仲裁,贵委已经受理。现因申请人与被申请人达成庭外和解,故申请人向贵委撤回劳动仲裁申请,请予批准。

此致

__________人民法院

申请人:________________

_____________年_____月_____日

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篇2:调岗劳动仲裁申请书

范文类型:申请书,全文共 401 字

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申请人姓名:______________性别:______________出生年月:_________________年_____月_____日民族:______________住址:_________________邮编:______________电话:_____________工作单位:______________邮编:______________电话:_____________

被申请人名称:_________________住所地:_________________邮编:______________法定代表人:_________________职务:_________________电话:_________________

请求事项:_________________

此致

_______________人民法院

具状人:_________________

_____年_____月_____日

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篇3:工资、保险劳动仲裁申请书

范文类型:申请书,适用行业岗位:保险,全文共 454 字

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申请人:______________,女,汉族,______________年________月_______日出生,住址:______________。电话:______________。

被申请人:______________有限公司,住所地:______________市______________区。邮编:______________法定代表人:______________,职务:______________。电话:______________。

仲裁请求

1.请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;

2.请求裁决被申请人向申请人支付____________个月经济补偿金______________元;

3.请求裁决被申请人为申诉人补缴______________年_________月至______________年_______月社会保险

此致

________________劳动仲裁委员会

申请人:________________

____________年________月_______日

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篇4:劳动仲裁申请书

范文类型:申请书,全文共 1127 字

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申请人:_______________,性别:___________,

出生日期:______________________________

住址:_________________________________

电话:___________________________________

身份证号码:___________________________

被申请人:公司地址:____________________

法定代表人:__________________________

电话:_______________________________

1、请求裁决被申请人支付违法解除劳动合同的经济赔偿金,合计人民币____________元。

2、请求裁决被申请人支付因未签订书面劳动合同的双倍工资差额合计人民币____________元。

3、请求裁决被申请人支付________年____月____日至________年____月____日的加班费合计人民币元。

事实与理由:

________年____月____日申请人应聘到________有限公司,职位为_____,月基本工资为_______元,入职后被申请人以种种借口拖延劳动合同的签订,也没有为申请人购买职工基本社保。________年____月____日被申请人以申请人不能胜任工作岗位为由,在未经培训也未经调岗的情况下直接通知申请人被辞退了,并要求次日不用来上班了。

1、依据《中华人民共和国劳动合同法》第八十二条的规定和《中华人民共和国劳动合同法实施条例》第七条的规定,用人单位不与劳动者签订书面合同,自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资表准版倍的工资,申请人依法应当获得________元的双倍工资差额赔偿。

2、依据《中华人民共和国劳动合同法》第四十六条、第四十七条和第四十八条的规定,被申请人违法解除申请人与被申请人之间的劳动关系,应当支付经济赔偿金 ________元。

3、自________年____月____日至________年____月____日,申请人一直每周工作6天,每天工作达10小时,被申请人均未支付加班费,实际延长加班时长合计________小时,休息日加班合计________天,因此应支付加班费合计________元。为了维护法律的尊严,保护劳动者的合法利益,恳请仲裁委员会依法支持申请人的主张。

此致

________市劳动争议仲裁委员会

申请人:____________

________年____月____日

一:证据名称:被申诉人的录用通知证明内容:申诉人在被申诉人处的工资待遇。证据

二:书证名称:工资确认单考勤确认表证明内容:申诉人与被诉人存在合法劳动关系

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篇5:新的劳动仲裁申请书

范文类型:申请书,全文共 905 字

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申请人:_______,女,_____年___月___日生,汉族,住________________________,电话:______________。

被申请人:__________有限公司 住所地:________________________,法定代表人:_______,联系电话________________。

请求事项:

1、要求依法解除劳动合同关系并支付经济补偿金(1个月工资)共计人民币________元;

2、要求被申请人立即支付申请人拖欠工资共计人民币________元,并赔偿25%的赔偿金即人民币 元;

3、要求被申请人补交_____年___月至劳动合同解除之日止的养老保险、医疗保险、工伤保险等社会保险费用;

4、要求被申请人支付申请人工作期间的加班工资共计人民币________元。

事实与理由:

申请人于_____年___月___日进入被申请人单位从事 保洁 工作,签订劳动合同。

申请人月平均工资为________元/月。

入职以来,被申请人从未缴纳过养老保险、医疗保险、工伤保险等其他社会保险费用。

自上班之日起,申请人在工作日经常加班,且从未享受过休息日及法定节假日,但是被申请人从未支付过期间的加班工资。

从_____年___月开始,被申请人从未按时足额给申请人发放工资。

至起诉前,扔拖欠_______年___月、___月的工资共________元。

为维护申请人合法权益,特依法提出上述仲裁请求,请劳动争议仲裁委依法裁决。

此致

________________劳动争议仲裁委员会

申请人:________

_____年___月___日

加班费计算详单:(天平均工资:________元÷________天=________元/天)

1、双休日加班费:________天___________元/天___1=________元

2、法定节假日加班费:________天___________元/天___2=________元

3、工作日加班费:(按计时工作日计算 共48.5小时)_

_______元/天÷8小时___________元÷2=________元

4、合计:总加班费:______________元

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篇6:简版工伤劳动争议仲裁申请书

范文类型:申请书,全文共 458 字

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申请人:_________________张三,男,生于年月日,系襄樊市__________公司职工,住襄樊市襄城区__________路__________号,电话:_________________

被申请人:_________________襄樊市__________公司(要求写全称,不可错一字)。

住所地:_________________襄樊市襄城区__________路__________号。

法定代表人:______________,系被申请人董事长(厂长,经理等)。

邮政编码:________________

仲裁请求:_________________

1、请求裁决撤销被申请人对申请人作出的解除劳动合同决定;

2、请求裁决被申请人支付申请人_____________年_____月至_____________年_____月的工资_____________元。

3、劳动争议仲裁申请书

此致

__________人民法院

申请人:________________

_____________年_____月_____日

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篇7:劳动人事仲裁反申请书

范文类型:申请书,适用行业岗位:人事,全文共 379 字

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申请人:_________________,男,汉族,__________年__________月__________日出生,公民身份证号码__________________________住所:_______________________________

被申请人:_________________住所:_____________________________________

负责人:_________________,该公司经理

申请事项:

一、撤销济宁仲裁委员会__________年_____月__________日作出的济仲裁字(_____)第________号仲裁裁决;

二、本案申请费由被申请人承担。

事实与理由:

此致

___________劳动仲裁委员会

申请人:________________

___________年_______月_____日

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篇8:完整劳动仲裁申请书

范文类型:申请书,全文共 621 字

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申请人:_________有限责任公司,住所地为武汉市硚口区古田(三新材料产业孵化器后三楼102号),编码:,电话号码。

被申请人:王_________,女,汉族,1969年4月29日出生,住武汉市汉阳区,编码:,电话号码:。

申请事项:

1、判决撤销硚劳_____字[20_________]第_____号_____裁决书。

2、判决本案诉讼费用由被申请人承担。

事实与理由:

1、_____所依据的事实不清。

2、_____裁决的法律适用错误。

被申请人于20_________年8月24日到第三人处应聘保洁员岗位,因故于20_________年3月4日与第三人解除劳务关系。被申请人于20_________年11月份向###劳动争议_____委员会申请劳动_____,根据相关法律的规定,其_____请求已明显超过了_____时效,应当依法予以驳回。但是##_____

委员会在没有任何法律依据的情况下,认定被申请人的请求没有超期,并予以支持,是不符合法律规定的。

3、_____程序违法。

在_____开庭前,申请人向###劳动争议_____委员会递交了《追加第三人申请书》,_____委表示同意追加,第三人也依法参加了庭审、辩论,并在庭审笔录上签字确认。但是在最后的裁决书中却不同意追加第三人,没有关于第三人裁决,也没有说明理由。_____委的这种行为是严重违反法律关于_____程序规定的。

此致

武汉市中级人民法院

申请人:

20_________年8月9日

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篇9:劳动人事仲裁申请书集体

范文类型:申请书,适用行业岗位:人事,全文共 722 字

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申诉人:_________________杨,女,汉族,62岁,系退休职工,住。

被诉人:_________________*公司。联系电话:_________________。

法定代表人:_________________,系该公司董事长。

住所地:_________________。

被诉人:_________________有限责任公司。联系电话:_________________。

法定代表人:_________________,系该公司总裁。

住所地:_________________。

仲裁请求:

一、由二被诉人补发申诉人从1996年8月1日至庭审之日的岗位工资________元并由第一被诉人*公司从庭审之日起每月如期向申诉人支付岗位工资。

二、由被诉人承担本案诉讼费用。

事实与理由:

申诉人原系第一被诉人下属单位*厂的职工,因当时的政策需要借调到*厂,在该厂一直在管理岗位,后期申诉人的岗位一直是该厂的第三产业乡镇企业负责人。在1996年8月申诉人到第一被诉人的下属单位办理内退手续,该单位却把申诉人按照待岗职工处理,按照下岗职工的岗位工资38元/月计发,不认可其应有的岗位工资。20__年12月办理正式退休手续时,也没有认可其正式岗位的岗位工资待遇。

申诉人在借调之前的工作岗位为批料员,在借调之后的工作岗位是乡镇企业的负责人。*厂现在是第二被诉人的下属单位。

综上所述,申诉人根据被诉人关于退休人员、其岗位工资在退休时应当享有的有关规定,申诉人享有仲裁请求所述的权利。为了维护申诉人的合法权益,特向你委申请仲裁,请依法公正裁决。

此致

*市

申诉人:_________________

___ 年 ___ 月 ___ 日这就是一份临时解雇仲裁申请书

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篇10:简版工伤劳动争议仲裁申请书

范文类型:申请书,全文共 361 字

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申请人丁某,男,汉族,__________年6月2日出生,户籍住址:______________

被申请人_______________公司,住所地:______________。

法定代表人张某,该公司总经理。

仲裁请求

一、要求被申请人支付申请人2期间的未签订劳动合同的双倍工资差额人民币75000元;

二、要求被申请人支付申请人聘请律师的费用人民币3000元

事实及理由

申请人入职被申请人处工作,任职纸样师。任职期间申请人期间的工资为每月人民币7000元,20__年3月份起工资为每月8000元。申请人任职期间,被申请人一直未与其签订劳动合同。故申请人依法申请劳动仲裁,请仲裁委支持申请人的全部仲裁请求。

此致

深圳市龙岗区劳动人事争议仲裁委员会

申请人:_________________

____ 年 _____ 月 _____ 日

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篇11:劳动仲裁申请书拖欠工资

范文类型:申请书,全文共 390 字

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申请人:______________,性别,汉族,电话:_____________住所:________________邮编:__________________

被申请人:_____________住址:_____________邮编:________________法定代表:_________________

________________职务,总经理电话:_____________

申诉请求:

一、依法裁决被申请人现金支付申请人年月日到年月日工资计元;

二、依法裁决被申请人现金支付申请人一个半个月工资的经济补偿金计元;

三、如果未交社保、有加班情况也可写出来

事实与理由:

写明你与公司有劳动关系的时间,以及公司为什么辞退,你要求赔偿的依据理由。

此致__________县劳动争议促载委员会

申请人:_________________

(签名或签章)

_____年_____月_____日

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篇12:申请劳动仲裁得常用文

范文类型:申请书,全文共 614 字

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申请人:______________,

被申请人:______________公司。

法定代表人:______________,职务:_________________经理。

申请人与被申请人经友好协商,就申请人申请确认_______________与被申请人劳动关系一案,就相关赔偿自愿达成如下协议:_________________

一、申请人亲属_______________与被申请人存在劳动关系;

二、申请人与被申请人认为_______________于 在_______________省_______________市_______________路_______________镇_______________高速入口辅道发生交通事故死亡是工伤;

三、被申请人向申请人一次性支付人民币75000元(大写柒万伍仟元整),作为本案工伤赔偿金等一切款项。此外申请人不再要求被申请人支付任何款项或承担任何责任,包括劳动关系存续期间的任何其他责任。

申请人保证_______________其他亲属同意该协议书,否则由_______________承担责任。本协议书一式叁份,申请人与被申请人各执一份,_______________市劳动争议仲裁委员会存档一份。本协议自申请人与被申请人签字或盖章之日起生效。

申请人:_________________

被申请:_________________

____ 年 _____ 月 _____ 日

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篇13:申请劳动仲裁得常用文

范文类型:申请书,全文共 1514 字

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申请人:_________,性别__________,_____年_____月_____日生,_____族,住_____________________________

被申请人:______________有限公司,地址:___________________

法定代表人:_______________电话:_______________

请求事项:

1、被申请人支付申请人工资__________元;

2、一次性伤残补助金__________元;

3、一次性伤残就业补助金__________元;

4、一次性工伤医疗补助金__________元

5、护理费_______________元;

6、住院伙食费__________元;

7、返还押金__________元

以上合计人民币_______________元。

事实和理由:

_________年__________月__________日,被申请人聘请申请人到被申请人处工作,从事司机兼送货员的工作,工资加提成约_____________/月。_________年__________月__________日__________时左右申请人驾驶_______________号货车从__________至__________路段经__________,往____________________方向行驶时发生交通事故。_______________劳动和社会保障局于_________年__________月__________日认定为工伤,_________年__________月_______________日广东省劳动能力鉴定委员会评定为九级伤残。

第一次医疗终结时间至_________年__________月__________日止,第二次医疗期从_________年_________月_________日起至_________年_________月_________日止,所有的医疗费都是由被申请人支付了,但从_________年_________月直至现在_________年_________月_________日没有给申请人支付工资,每次找被申请人要求支付工资时,被申请人却要求申请人写借条借钱用于平时的生活开支,现要求被申请人支付申请人工资_________________元(_________年_________月至_________年_________月_________日)由于被申请人没有给申请人缴纳工伤_____费,所以被申请人还要支付申请人工伤_____待遇:1、一次性伤残补助金_________元(_________/月_______________个月);2、一次性伤残就业补助金_________元(_________/月_________个月);3、一次性工伤医疗补助金_________元(_________/月_________个月);申请人住院、治疗_________个月都是由申请人老婆进行护理,应该支付护理费_________元(_________元/月_________个月);申请人住院共计_________天应该支付住院伙食费_________元(_________天_________元/天),被申请人还应该返还押金_________元;合计人民币__________________元。

现具申请,请求你委依法______________。

此致

__________________劳动争议______________委员会

申请人:__________________

_________年_________月_________日

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篇14:申请劳动仲裁

范文类型:申请书,全文共 310 字

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姓名:_____________性别:_____________职务:_________________

工作单位:_________________电话:________________

现委托上列受委托人在我单位与_____________关于________________纠纷一案中,作为我方仲裁代理人。

代理人________________的代理权限为:_________________

代理人________________的代理权限为:_________________

委托单位:________________(盖章)

法定代表人:_________________(签名或盖章)

____年____月____日

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篇15:劳动仲裁补充申请书

范文类型:申请书,全文共 1069 字

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申请人:_________________,男, __________ 年 __________ 月 __________ 日生,原系__________市______________有限公司副总经理,住__________省__________市_____________村__________巷__________号电话:____________________

被申请人:_________________市________有限公司,地址:_________________市_______________区__________街__________号(通讯地址:_________________路__________号法定代表人:________________电话:________________________________

请求事项:

1、被申请人向申请人支付所欠工资_____________元;

2、支付克扣申请人应得出差补贴及申请人出差垫付款_____________元;

3、支付经济补偿金__________个月(每月工资_________________元,工资报酬的百分之二十五)共_________________元;

4、被申请人承担劳动仲裁费用;

事实与理由:

申请人于20__年9月正式到被申请人_________________旅游汽车服务有限公司上班,担任其副总经理一职,当时由于

公司经营不规范,没有签订劳动合同,申请人在职期间兢兢业业为公司出谋划策,在总经理审批后举办了一系列活动使公司逐步从最初的几辆车发展到现在的七十余辆车。今年又为公司完成春运,由于公司新车上牌耽误等原因,导致没有按预约的时间到达,预定任务为_______________万元,实际回收_______________万元,除去费用,不算来回载客赢利,每台车的净利仍能达到__________万元,对于这样的利润对于被申请人_____________旅游汽车服务有限公司来说,还是史无前例的,但被申请人却以此为原因克扣我的工资、补助、应报销的业务款项不予发放。

基于以上事实,根据《中华人民共和国劳动法》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》等的相关规

定,诉讼贵处,请求依法裁决,支持申请人的请求。

此致

_______________市_______________区劳动局劳动仲裁委员会

申请人: _________________

_________________年_________________月_________________日

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篇16:劳动仲裁申请书范本

范文类型:申请书,全文共 1330 字

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申请人:

被申请人:

法定代表人:

请求事项:

一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金5200元(月平均工资2600元_________2)。

二、裁决被诉人向申请人支付_________年6月至_________年6月加班费共54455.15元,其中:1、延时工作时间加班费18670.34元及25%的经济补偿金4667.58元;2、休息日加班费24893.79元及25%的经济补偿金6223.44元。

以上二项合计:_________元。

事实与理由:

申请人于_________年10月进入被诉人单位工作,任司机一职至今。_________年12月28日,双方签订了无固定期限劳动合同,约定申请人为总务部司机,约定申请人正常工作时间月工资为700元,每日工作8小时、每周工作5天。但事实上,被申请人要求我除每周正常工作5天处,星期六、日还要求我随时出车,平均每月星期六、日3天以上(公司出车均有打卡记录,由公司保管,请_____庭要求被申请人提供我的_________年6月至_________年6月间的考勤记录)。另外,休息日也是随时出车加班,我早上6时30分出车接送公司员工上班,直到18时15分接公司员工下班,送完员工需要到20时,除去中午吃饭和休息时间1个小时、平均每日延长工作3个小时以上,同时,非星期一至五晚上随时候命出车加班,具体时间以公司保管的打卡记录为准。我为被申请人加班,但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休,也没有按规定为我支付加班费。从被申请人发给我的工资条可以看出,我的加班时数、加班工资均为零,按照双方劳动合同约定的月工资940元(_________年7月1日双方协商将我的合同工资变更为940元)为基数计算,_________年6月至_________年6月间,被申请人拖欠我延时工作时间加班费18670.34元(940元/21.75_________1.5倍_________3个小时_________4周_________12个月_________2年)未付、拖欠我休息日工作时间加班费24893.79元(940元/21.75_________2倍_________8个小时_________3天_________12个月_________2年)未付。为此,我多次找被申请人领导协商要求支付,被申请人均予以拒绝。被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《_____》的规定,根据《中华人民共和国_____》的规定,我于_________年_________月_________日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系,由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金,为维护申请人的合法权益,特向贵会申请_____,请求_____委在查明事实的基础上支付我的_____请求,依法裁决。

此致

_________市劳动争议_____委员会

申请人:_________________

_________年_____月_____日

证据及证据目录:

证据一:

证据名称:被申诉人的录用通知

证明内容:申诉人在被申诉人处的工资待遇。

证据二:

书证名称:医疗_____手册

证明内容:申诉人与被诉人存在合法劳动关系

……

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篇17:劳动仲裁变更诉讼请求申请书

范文类型:申请书,适用行业岗位:诉讼,全文共 668 字

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申请人:_________________

性别:_________________

年龄:________________

住址:_________________——————被申请人:_________________——————公司法定代表人:_________________————地址:_________________——————申请要求:_________________1.裁决被申请人支付申诉人工资————元。2.被申请人承担仲裁费用。理由与事实:_________________————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————此致————劳动仲裁委员会申请人:_________________——————————年——月——日

针对您叙述的问题,你在申请劳动仲裁时可以请求:_________________

第一、如公司没有交社保,可以要求补缴社保的。社保包括五险就是养老、医疗、失业、工伤和生育保险。

第二、如公司没有签合同,可以要求公司支付未签订劳动合同的双倍工资。

第三、如公司违法解除劳动合同,还要承担赔偿金的,赔偿金的标准是经济补偿的两倍

第四、如在公司工作满一年的,公司还要支付失业保险金的。

第五、如果公司有加班行为,还要按法定标准支付加班工资以及加付赔偿金的。

第六、如果公司克扣工资,还应足额支付工资以及加倍支付赔偿金的。

申请人:

_____年_____月_____日

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篇18:借款合同仲裁申请书

范文类型:合同协议,申请书,全文共 403 字

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申请人:_________________,住所:_________________(身份证地址),联系方式:_________________。

被申请人:_________________公司名称,住所:_________________营业执照地址,法定代表人__________________,职务:__________________,联系方式:_________________手机号码。

申请事项:

1、请求裁决被申请人支付申请人违规辞退的赔偿金____________________元;

2、请求裁决被申请人为申请人____________________________。

事实和理由:

此致

__________________劳动争议仲裁委员会

申请人:_________________

__________年______月______日

附:_________________证据份(见证据清单)

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篇19:劳动仲裁投诉申请书

范文类型:申请书,适用行业岗位:投诉,全文共 481 字

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被申请人:________________

法定代表人:______________

住址:_________________市__________区__________大街 __________ 号

申请事项:变更劳动仲裁请求

事实与理由

申请人诉__________市保安服务总公司城管分公司劳动争议一案业经贵委受理,其在劳动仲裁申请书中请求判令被申请人赔偿医疗费、住院伙食补助费、停工留薪期的工资、一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金等。通过认真得搜集证据及核实相关单据,依照相关法律法规的规定特向贵委请求增加仲裁请求:依法判令被申请人向申请人支付经济补偿金860元、赔偿金1720元、加班工资2166元、一次性伤残补助金8608元及变更补发工资为5月份工资、鉴定费为1910元、一次性伤残就业补助金9684元、一次性工伤医疗补助金19368元。

此致

__________市劳动和社会保障局劳动争议仲裁委员会

申请人:__________________

_________________ 年_________________月_________________日

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篇20:劳动仲裁被申请书面证明

范文类型:申请书,证明书,全文共 713 字

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撤销劳动_____裁决申请书

撤销_____裁决申请书

申请人:中山市_________制衣厂

经营场所:中山市岚田村“坎头圹”

法定代表人:徐。

被申请人:刘,男,汉族,身份证号码:,住重庆市_________市香龙镇高坝村3组18号。

申请撤销事项:

1、请求法院依法撤销中山市劳动争议_____委员会作出的中劳仲案字[_________]446号_____裁决书的_____裁决,裁决申请人无需向被申请人支付任何费用。

2、依法裁决被申请人承担本案的全部裁决费用。

事实与理由

中劳仲案字[_________]446号_____裁决申请人向被申请人支付医疗费8841.9元、住院伙食补助费1960元、护理费5040元属于认定事实不清、证据不足、适用法律错误,理由如下:

首先,在_____审理时,被申请人向_____庭提交了医疗费收据,但是其用药清单并未提供,无法判断其医疗费是否存在超出工伤的治疗范围及使用药物是否属于社保基金核准的范围内,如果案涉的医疗费超出工伤的治疗范围及社保基金核准的用药范围,超出部分的费用应由申请人自行承担。

其次,裁决书认定护理费5040元,而该笔费用在被申请人向_____庭提交了医疗费收据已经有所体现,再次裁决申请人向被申请人支付医疗费属于重复计算了护理费用,违反法律规定。

且裁决书裁决申请人向被申请人支付护理费的`依据为《关于确定我市部分工伤_____待遇标准的通知》(中府办〔_________〕26号),然而该通知上没有护理费的规定,此裁决为适用法律错误。

再次,裁决申请人向被申请人支付住院期间的伙食补助费35元/天标准过高。

此致

中山市中级人民法院

申请人:中山市_________制衣厂

20__年 月 日

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