劳动仲裁申请书范文
申请人,男,x年2月21日生,汉族,x市邮政局禾青支局乡邮投递员,住新化县石冲口镇高庄村。联系电话:,宅。
被申请人x市邮政局。
法定代表人,局长。
被申请人xx市劳动保障事务代理中心。
法定代表人,主任。
诉讼请求
1、由被申请人x市邮政局退还所收申请人2300元押金。并按银行同期贷款利率向申请人支付利息到押金全部退还之日止。
2、由被申请人x市邮政局向申请人支付20xx年拖欠工资2820元,20xx年拖欠工资1000元,20xx年拖欠工资720元,20xx年拖欠工资1300元。
3、由被申请人xx市劳动保障事务代理中心向申请人支付20xx年11月1日至20xx年10月31日期间24个月的工资21600元,x市邮政局负连带清偿责任。
4、由被申请人x市邮政局向申请人支付20xx年邮件快递补助1100元。由xx市劳动保障事务代理中心向申请人支付20xx年邮件快递补助1100元,向申请人支付20xx年-20xx年报刊发行酬金1500元,x市邮政局负连带清偿责任。
5、由被申请人x市邮政局向申请人支付x年至20xx年期间的法定节假日加班工资11067元,法定年休假工资13695元,支付星期日加班工资50970元。由被申请人xx市劳动保障事务代理中心申请人支付20xx年法定节假日加班工资1106元,年休假工资1350元,由x市邮政局负连带清偿责任。
6、由被申请人x市邮政局向申请人支付1999年至20xx年报刊发行酬金7600元。
7、由被申请人x市邮政局向申请人支付20xx年至20xx年10月31日期间职业资格考试合格待遇应加工资1440元,退还20xx年的报考费198元。由被申请人xx市劳动保障事务代理中心申请人支付20xx年11月1日起至20xx年10月的考试应加工资360元,由x市邮政局负连带清偿责任。
8、由被申请人x市邮政局向申请人支付解除劳动合同经济补偿金(12个月×900元)10800元。
9、由被申请人x市邮政局为申请人交纳x年至20xx年10月31日劳动合同期间的养老保险、工伤保险、医疗保险和失业保险等费用。由被申请人xx市劳动保障事务代理中心为申请人交纳20xx年11月1日至今的养老保险、工伤保险、医疗保险、失业保险等费用,并支付申请人因工伤和患病期间的医药费、护理费、住院期间伙食补助费、交通费、差旅费和工伤认定费共计21224.9元。x市邮政局承担连带清偿责任。
10、由x市邮政局向申请人支付开信箱费(300元/年×11年)3300元。由xx市劳动保障事务代理中心向申请人支付开信箱费360元,由x市邮政局负连带清偿责任。
11、由x市邮政局向申请人支付高温、低温补助2200元,中餐补助费(5.5元×11年×12个月×26天)17160元,由被申请xx市劳动保障事务代理中心向申请人支付高温、低温补助费200元,中餐补助费1560元,由x市邮政局负连带清偿责任。
12、由x市邮政局向申请人支付x年-20xx年劳保福利与工作用品1650元,由xx市劳动保障事务代理中心向申请人支付20xx年11月1日-20xx年10月31日劳保福利与工作用品150元,由x市邮政局负连带清偿责任。
事实和理由
x年2月,被申请人x市邮政局招收申请人为投递员时,强行向申请人收取2300元押金。20xx年应发工资2820元,20xx年应发工资1000元,20xx年应发工资720元,20xx年应发工资1300元,一直拖欠不发给申请人。1999年至20xx年10月31日期间应发给申请人的报刊发行酬金7600元拖欠至今不发,x年-20xx年劳保福利与工作用品1650元拖欠至今未发。20xx年邮政快递补助1100元也拖欠未发给申请人。20xx年申请人按被申请人的要求,交纳邮政岗位职业资格报考费198元(至今未退还给申请人)。资格考试合格后,x市邮政局应发给申请人每月应加工资30元却拖欠至今未补发。申请人在x年至20xx年11月1日的法定假期间,勤勤恳恳为x市邮政局加班工作,却从未按300%的加班工资发给过申请人。依《劳动法》的规定,国家实行年休假制度,被申请人x市邮政局从未安排过申请人休年薪假,依法应向申请人支付200%的加班工资。自x年至今,被申请人强行只许申请人每星期休息一天,双休日的另一天则为被申请人加班,从未向申请人支付过星期日的加班工资。20xx年10月31日,被申请人x市邮政局解除与申请人的劳动合同后,依法应给予申请人12个月工资的经济补偿,却至今分文未给。x年至20xx年10月31日期间,x市邮政局应为申请人缴纳的养老保险、工伤保险、医疗保险、失业保险等费用也不交纳。20xx年11月1日x市邮政局突然拿一份劳动合同,要申请人签名后当即拿走。直至20xx年5月1日申请人在工作中受伤,5月6日在投递邮件时因病住院治疗后,在办理工伤认定时,才被告知其已与申请人解除了劳动合同。根据申请人与xx市劳动保障事务代理中心所签《劳动合同》,申请人是xx市劳动保障事务代理中心派住被申请人x市邮政局从事投递工作的劳务派遣工,工资应由派遣中心发,却至今分文未发。养老保险、工伤保险、医疗保险和失业保险也应由派遣单位为申请人办理,却至今未为申请人缴纳任何社会保险费用。特别是两被申请人均拒绝支付申请人因工伤和生病所发费的医疗费,住院期间伙食补助费、车旅费、护理费等费用。为维护自己的合法权益,特申请前来,请依法裁决于请求事项。
更多相似范文
篇1:劳动仲裁申请书范本
申请人:饶,男,19xx年XX月出生,湖北省XX市人,原有限责任公司员工,住XX市XX区号。
被申请人:有限责任公司,住XX市XX区。
法定代表人:王,董事长。联系电话:
仲裁请求:
1、裁令被申请人因未签订书面劳动合同而应支付申请人加倍工资16100元;
2、裁令被申请人支付拖欠申请人20xx年6月的工资1610元;
3、裁令被申请人出具解除劳动关系的证明;
4、裁令被申请人支付申请人经济补偿金8855元;
5、裁令被申请人因违法解除劳动合同而应支付申请人赔偿金17710元;
6、裁令被申请人按社会保险经办机构规定的缴费比例补办补缴申请人20xx年2月至20xx年6月养老保险,若补办补缴不能,则被申请人一次性支付申请人社会基本养老保险补偿费22346.7元;补办补缴医疗保险,若补办补缴不能,一次性赔偿申请人医疗保险损失1442.6元;补办补缴失业保险,若补办补缴不能,一次性赔偿申请人失业生活补助费损失2887.5元。
事实与理由:
申请人于20xx年2月6日进入被申请人处工作。在工作期间,被申请人未与申请人签订书面的劳动合同,未依法为其办理各项社会保险,拖欠申请人20xx年6月份的工资。申请人多次要求被申请人为其办理各项社会保险,被申请人一直拒绝。20xx年6月期间被申请人要求申请人自己每月支付300元的社保费用为条件才为其办社保,申请人拒绝了被申请人的违法要求。同月29日被申请人以申请人拒绝其违法要求为由违法解除与申请人的劳动合同。
现申请人为维护自身合法权益,特向贵委依法提起仲裁。恳请贵委依法裁决。
此致
XX区劳动争议仲裁委员会
申请人:
年 月 日
篇2:劳动仲裁申请书通用格式
申请人:_________________________,女,汉族,住址:______________。电话:______________。
被申请人:________________,
法定代表人:______________,职务:______________。电话:______________。
仲裁请求:
1.请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;
2.请求裁决被申请人向申请人支付6个月经济补偿金10467.4元;
3.请求裁决被申请人为申诉人补缴20__年1月至20__年10月社会保险费.
事实与理由:
_____________年__________月,申请人经录用进入广州白云服装有限公司上班,工作内容主要为操作平车、特种车等。_____________年_____月,公司提出劳动合同由其关联公司广州用品有限公司(即被申请人)继续履行,除用人单位名称变更外,其余劳动合同内容包括劳动岗位、劳动报酬、劳动地点等一切照旧不变。劳动合同履行期间,被申请人曾数次侵犯申请人劳动权益,其中_____________年_____月,因被申请人扣克申请人底薪工资数千元,申请人等人提出强烈反对,被申请人因此补发申请人人民币1000元草草解决此事。_____________年_______________月__________日,被申请人与申请人签订期限为1年劳动合同。入厂至今,申请人勤勤恳恳、加班加点,奉献青春,被申请人却从未理会申请人今后的社会保障,逃避法律法规不为申请人缴纳社会保险金,严重损害申请人劳动权益。_____________年_____月份以来,被申诉人单方面擅自变更工作地点,将主要生产设备从广州市搬到往河源市,至今已基本搬迁完毕并要求申诉人跟随前往,申诉人则多次要求被申诉人补交社会保险金但遭拒绝。为维持自身权益,特提出解除劳动合同,同时,要求被申请人支付相应经济的补偿金及补缴社会保险金,以上请求,请仲裁委支持。
此致
_______________市劳动仲裁委员会
申请人:_________________
_____年_____月_____日
篇3:调岗调薪劳动仲裁申请书
申请人姓名:______________
性别:________________________
出生年月:_________________
民族:________________________
住址:_________________________
邮编:________________________
电话:_______________________
工作单位:___________________
邮编:________________________
电话:_______________________
被申请人名称:_________________
住所地:______________________
邮编:________________________
法定代表人:_________________
职务:_________________
电话:_________________
请求事项:此处写明事由及申请赔偿款项和金额。
此致
申请人:_________________
_____年_____月_____日
附:申请书副本2份,身份证复印件一份
篇4:劳动关系和工伤认定仲裁申请书
申请人:_________________,男, _________________ 年 _________________ 月 _________________ 日生,住身份证号_________________ ,电话 _________________
被申请人:________________有限公司,住所 _________________ ,注册号 _________________ 。
法定代表人:_________________,电话 _________________
请求事项
请求确认申请人和被申请人之间存在事实劳动关系
事实与理由
申请人于 _________________ 年 _________________ 月几号到被申请人山东冠成机械有限公司小件班从事钻床工作,被申请人未与申请人签订书面劳动合同,未缴纳社会保险。被申请人按月给申请人发工资,申请人给被申请人提供劳动,受被申请人管理,依法形成劳动关系。
为了维护申请人的合法权益,申请人特向贵委申请确认与被申请人存在事实劳动关系。
此致
_________________ 劳动争议仲裁委员会
申请人:_________________
_________________ 年 _________________ 月 _________________ 日
篇5:劳动仲裁投诉申请书
申请人:_________________
请求事项
请求_________________人民法院将已执行案外人劳务费_________________元停止执行,采取有效措施归还案外人不应被执行的资产,并赔偿经济损失。
事实与理由
一、____________________________法院执行案件将案外人资产采取措施,剥夺申请人救济途径,突然袭击不告诉当事人,事后通知,侵犯案外人(申请人)财产所有权,执行程序违法。
1、______________________________法院(______________)__________执字第_____________号执行裁定,作出后没有通知当事人。作为财产权利人有提出异议的权利,但被法院剥夺。
2、______________________________法院(_________________)___________执字第_________________号是执行终结裁定,明显违反执行程序。作为财产权利人有提出异议权利,_________________法院扣留财产后应该留有合理期限让当事人或案外人提出异议。我国民诉法规定,异议期间不得划转财产。_______________________________法院秘密扣留,秘密划转,明显是有悖法律规定。
此致
申请人:__________________
____________年_______月______日
篇6:劳动人事仲裁申请书集体
申请人:__________________
地址:_________________
邮编:_________________联系方式:_________________
委托人代理人:_________________
地址:_________________
联系方式:_________________
被申请人:_________________
法定代表人:_________________地址:_________________
邮编:_________________联系电话:_________________
案由:_________________
仲裁请求:_________________
事实和理由:_________________
证据和证据的来源,证人姓名和住址:
人证:_________________
一、被申请方人证:_________________
1、王_______________电话:_________________地址:_________________
2、刘_______________电话:_________________地址:_________________
二、申请方人证:
1、_________________路南侧的_______________
地址:_________________
邮编:_________________联系方式:_________________
2、_________________南侧的_______________。
地址:_________________
邮编:_________________联系方式:_________________
物证:_________________
此致
_______________仲裁委员会
申请人:_________________
_____年_____月_____日
篇7:劳动仲裁申请书范文
(继续履行合同)
申 请 人: 姓 名: 性 别: 出生日期:
经常居住地住址
户口所在地住址
户口性质 现工作单位
身份证件类型 身份证件号码
电 话
被 申 请 人单位名称
企业性质 企业类型
(负责人) 法定代表人 姓名
请求事项:
1、裁决被诉人继续履行与申诉人之间的劳动合同;
2、裁决被诉人补发申诉人自其x8年9月27日违法单方面解除劳动关系之日起至开始继续履行《劳动合同》的工资。(以每月人民币24600 元计);
3、裁决被诉人支付申诉人自其x8年9月27日单方面解除劳动关系之日起至被诉人开始继续履行《劳动合同》之日期间的工资(以每月人民币24600 元计)的25%的补偿金;
4、裁决被申诉人因未按照法律规定与申诉人签订劳动合同所应该从x8年9月1日起至仲裁结束之日向申诉人支付双倍工资。(以每月人民币24600 元计)。
事实和理由:
x8年8月1日,申诉人到被申诉人处上班,担任被申诉人供应链部国际采购经理职位,根据被申诉人向申诉人所发的电子邮件录用通知中确认:月薪24000万元,另每月报销600元手机费。x8年9月28日,在没有任何法定理由和提前通知的情况下,被申诉人单方面决定与申诉人解除劳动合同关系,实际上,被申诉人也并未按照国家法律的规定为申诉人签订劳动合同,使申诉人的实际利益受到很大损失。为维护申诉人的合法权益,依据我国《劳动法》、《劳动合同法》等相关法律法规之规定,申请劳动仲裁,希望能够得到贵仲裁委员会的支持。
此致
北京市&&区劳动争议仲裁委员会
x9年2月1日
篇8:劳动合同续签申请
尊敬的领导:
我叫,**岁,学历,*年**月与贵单位签订为期一年的劳动合同,现合同到期在即,经本人思考,申请续签劳动合同。
在过去的一年里,我在单位领导和同事们的关心、支持下,那里还是要感谢领导和老师们不厌其烦的给我纠正。 在公司,我更加深入地了解了公司的发展,深知创业成果来之不易,认真完成领导交给的每一份工作,为单位的发展建设添砖加瓦。
基于以上所述,我申请续签劳动合同,并期望早日得到领导的认同。
此致
敬礼!
申请人:
20xx年xx月xx日
篇9:工程设计合同仲裁申请书
申请人:_________,男,汉族,30岁,身份证号码_________,_________县人,现住四川省_____市一环路南二段16号中国科学院_____分院7栋4单元601号,联系方式134X3077。
被申请人:四川XX公司,工商注册号_________,住址四川省_____市金牛区金富,联系方式:_________
法定代表人:吴X,四川XX公司董事长。
申请事项
1。请求依法裁定被申请人陈述真实的辞退申请人的原因;
2。请求依法裁定被申请人向申请人支付赔偿金三千元。
事实及理由
申请人于20_________年5月21日参加了_____市_____市场在世纪城新会展中举行的_____招聘会。在会场,申请人遇见被申请人正在招聘法务专员,通过与其招聘广告对比和招聘人员交流发现自己的专业和经历与公司要求相符,便投递了一份简历。此后,申请人在20_________年5月23日接到被申请人人力资源部员工的面试通知后,参加了20_________年5月24日举行的面试,并且于20_________年6月1日在接到被申请人人力资源部员工的通知后与被申请人的法定代表人吴X等面谈,当时申请人接到人力资源部员工的用工通知。
20_________年6月8日,申请人按照被申请人的安排携带体检证明去被申请人处报道,并填写了入职资料。20_________年6月13日,申请人在没有参与被申请人所招聘岗位(法务专员)的具体工作的情况下,被人力资源部的分管领导和部门领导找去谈话要求终止试用劳动关系,当时申请人向人力资源部领导阐明了申请人的观点,但是他们仍然要求终止试用劳动关系,并给我出具了相关文件,解除了申请人与被申请人的试用劳动关系。
此呈
四川省_____市劳动_____委员会
申请人:_________
二O_________年七月七日
篇10:劳动关系和工伤认定仲裁申请书
上诉人:_________________,性别_________,民族_________,出生______年____月____日_________,住址_________,身份证号码_________,联系方式_________。
被上诉人:_________________,性别_________,民族_________,出生______年____月____日_________,住址_________,身份证号码_________,联系方式_________。
上诉人与被上诉人__________纠纷一案,不服__________人民法院作出并于_____年_____月_____日送达的_____判决书或者裁定书,现依法提起上诉。
上诉请求:
1、撤销一审判决并依法改判(或者对具体的改判请求写明);
2、上诉费由被上诉人承担。
上诉理由:
此致
__________中级(高级)人民法院
上诉人:_________________签名
_____年_____月_____日
篇11:级伤残的劳动仲裁申请书
申请人:______________,性别:______________,民族:______________,出生年月:_____________,住址:_________________,电话:_____________
被申请人:_________________(公司名称),地址:_____________,法定代表人:_________________,职务:_________________,电话:_________________
仲裁请求:
1.请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;
2.请求裁决被申请人向申请人支付__________个月经济补偿金__________元(大写________________)
3.请求裁决被申请人为申诉人补缴__________年__________月至__________年__________月社会保险费.
事实与理由:(案件实际情况及申诉请求)
________________...........................................
以上请求,请仲裁委支持。
此致
_______________劳动仲裁委员会
申请人:_________________
__________年__________月__________日
篇12:撤销劳动争议仲裁裁决申请
法定代表人:_________________职务:________________
地址:_________________
被告:_________________,女,汉族,_________年________月出生,住址:_________________电话:_________________
案由:_________________劳动纠纷
诉讼请求:_________________
1、判决确认原、被告之间不存在事实劳动关系;
2、本案诉讼费用全部由被告承担。
事实和理由:
此致
_____________区人民法院
具状人:_________________
__________年______月____日
篇13:申请劳动仲裁得
申请人:_________________
被申请人:_________________
法定代表人:_________________
申请人与被申请人劳务雇佣合同纠纷一案,经____________________人民法院作出【__________】__________终字第_______________号民事判决书,现被申请人拒不遵照生效判决履行。为此,特申请贵院给予强制执行。
执行请求
1、请求法院执行被申请人应支付申请人的劳务费__________元;
2、请求法院执行被申请人应支付申请人的劳务费__________元的银行同类同期贷款利率计付的银行利息(自________年__________月__________日至__________年__________月__________日的);
3、请求法院执行被申请人应支付申请人的劳务费__________元的延期履行期间的债务利息即按照银行同期贷款利率计付的银行利息的双倍(自_________年__________月__________日至执行完毕当日)
4、请求法院执行被申请人应支付申请人的诉讼费__________元;
5、被申请人支付本案执行费;
事实与理由
__________年被申请人承建__________工程,为了能按期完工,被申请人雇佣申请人带领的安装队帮助安装,_________年__________月__________日经结算被申请人应付申请人的劳务费为__________元,由于被申请人一直未支付故申请人向__________人民法院提起民事诉讼,该院作(_________)皇民初字第__________号民事判决书,判决内容为
一、被告__________工程有限公司于本判决发生法律效力之日起十日内给付原告张某劳务费__________元;
二、被告沈阳某工程有限公司于本判决发生法律效力之日起十日内给付原告__________劳务费元的利息(利息自_________年__________月__________日至本判决生效之日止,利率按照中国人民银行同类同期贷款利率计付);如果未按照本判决指定的期间履行给付义务,依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定,加倍支付延期履行期间的债务利息。
三、驳回原、被告的其他诉讼请求。案件受理费__________元,由被告__________工程有限公司负担。
判决后被申请人提起上诉,________年__________月__________日__________________市中级人民法院送达【_________】__________终字第_______________号民事判决书,判决驳回上诉,维持原判,二审诉讼费由上诉人负担。
至此被申请人于终审判决生效后10日内未按照判决履行,特申请贵院执行,以维护申请人的合法权益。
此致
____________________人民法院
申请人:_________________
申请日期:_________________
篇14:山东劳动仲裁申请书
申请人:________________,女,汉族,出生________年________月________日,住址________________。
被申请人:________________公司
地址:________________
法定代表人:________________,电话:________________
申请事项:
一、请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老________费及滞纳金合计________元人民币.
二、请求依法裁决被申请人为申请人补交医疗________费滞纳金合计________元
三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计________元(________年________月至今)
事实与理由:
申请人于________年________月________日开始至今一直在被申请人处工作,现担任公司的销售经理,双方已经形成了事实上的劳动关系。
申请人在被申请人处工作至今,被申请人从未给申请人交纳过任何的________,同时也未与申请人签定书面的劳动合同。
申请人认为,根据________及相关法律规定,用人单位应当与劳动者签定劳动合同并为劳动者交纳各类法律规定的________,而被申请人却一直未给申请人交纳各类________。此行为已违反了法律的规定,为维护申请人的合法利益,申请人曾多次要求其交纳________,但被申请人却拒绝交纳,致使申请人的________费用产生了高额的滞纳金,同时,根据________的规定,未签定劳动合同的,用人单位应向劳动者支付双倍的工资.为维护申请人的合法利益,现申请劳动争议________。
请求裁决被申请人为申请人补交_____及滞纳金并依法向申请人支付双倍的工资。
此致
_________劳动争议________委员会
申请人:________________
________年________月________日
篇15:申请劳动仲裁得
答辩人:_________________
单位名称或姓名:_________________
地(住)址:_________________
法定代表人:_________________姓名:_________________职务:_________________
委托代理人:_________________姓名:_________________性别:_________________民族:_________________
年龄:_________________住址:_________________
工作单位及职务:_________________联系电话:_________________
委托代理人:_________________姓名:_________________性别:_________________民族:_________________
年龄:_________________住址:_________________
工作单位及职务:_________________联系电话:_________________
申请人姓名或名称:_________________
住所(址):_________________联系电话:_________________
申请人诉我(单位)争议一案,答辩人针对申请人的仲裁请求及申请理由,提出如下答辩意见:
(正文)针对申请人申请仲裁的事项进行说明、阐述理由
附件:_________________
1、答辩书副本 _________________ 份
2、有关证据 _________________ 份共 _________________ 页
答辩人签章:_________________
_________________ 年 _________________ 月 _________________ 日
篇16:养老保险劳动争议仲裁申请书
申请人:
被申请人:
法定代表人(或主要负责人):
仲裁请求:
一、依法裁决被申请人现金支付申请人未与劳动者订立书面劳动合同________年_______月______日到________年_______月______日双倍工资计元;
二、依法裁决被申请人现金支付申请人半个月工资的经济补偿计_______元;
三、依法裁决被申请人现金支付申请人_______年_____月______日至________年_______月______日单位应缴纳社会劳动保险费________元
事实与理由:
于______年_____月______日起与被申请人建立劳动关系,当时被申请人口诉试用期为______个月,工资为_______元;第_______个月转正后每个月工资为______元。直至_______年_____月_______日为止,被申请人都没与申请人签定书面劳动合同,被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险。现根据《劳动合同法》第八十二条规定用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的,应当向劳动者每月支付二倍工资。因此被申请人应该支付_______年______月______日到_______年______月_______日工资计元(其中____月_____元、_____月_____元、_____月_____元、_____月_____元);根据《劳动合同法》第四十七条规定:经济补偿按劳动者在本单位工作的年限,每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的,按一年计算;不满六个月的,向劳动者支付半个月工资的经济补偿计元。被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险,单位应缴纳社会劳动保险费为劳动者实收工资的20%共计__________元
此致
____________劳动争议委员会
申请人:(签名或盖章)_________
________年_____月_____日
附件:申请书副本_____份,有关证据材料_____份。
注:
1、请针对请求事项填写案件事实,与请求事项无关的案件事实不必填写。
2、请求事项应简明扼要地写明。
3、相关事实与法律理由部分空格不够用时,可用同样大小的纸续加中页。
4、申请书副本份数应按被申请人人数提交。
篇17:劳动仲裁撤回仲裁申请书
申请人:
用工性质:
住址:
被申请人: _______________公司
地址:
劳动仲裁请求事项:
1、请求裁决申请人与被申请人解除劳动关系。
2、请求裁决被申请人支付申请人因工受伤的相关费用,合计105000元。
具体如下:
1、一次性医疗补助金3000元×18月。
2、一次性就业补助金3000元×9月。
3、一次性伤残补助金3000元×8月。
事实与理由:
20__年8月6日申请人在被申请人处作业时腿部严重受伤。经和顺县人民医院诊断为左胫腓骨粉碎性骨折、左小腿多处软组织擦伤。被申请人对申请人的伤势进行了治疗及护理,同时认定为工伤。在被申请人的组织下,申请人于20__年1月经××市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残。
由于被申请人未能依照有关规定落实申诉人的工伤保险待遇,给申请人带来极大的伤害。为维护申请人的正当权益,特向劳动仲裁委员会提出申诉,请求支持申请人的请求!
此致
xx县劳动仲裁委员会
申请人:_________________
_________年_____月_____日
附件:
1、申请书副本1份
2、身份证复印证一份
3、劳动合同一份
4、医疗证实材料及相关医药
篇18:劳动仲裁申请书范文
申 诉 人: 联系电话:
被 申 诉人:
法定代表人:
公 司 地址:
电 话:
邮 编: 被 申 诉人: 法定代表人: 公 司 地址: 区 街 号
电 话: 邮 编: 请求事项
1、解除申诉人同被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司之间签订的劳动合同;
2、裁令被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付20xx年x月至今拖欠的工资96000元;
3、裁令被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付解除劳动合同经济补偿金21000元;
4、裁令被诉人烟大建设集团有限公司向申诉人支付终止劳动合同的经济补偿金50600元;
5、裁令被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付20xx年1月至解除合同日拖欠的劳动保险金21000元;
6、裁令被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付一次性伤残补助金24000元;
7、裁令被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付一次性工伤医疗补助金26404元;
8、裁令被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付一次性伤残就业补助金33005元;
9、两被诉人对上述所列各项诉请承担连带清偿责任。
事实与理由
申诉人自xx年x月16日年起即在被申诉人烟大建设集团有限公司处工作,并签订劳动合同。20xx年烟大建设集团内部调整,申诉人所在部门名称变更为烟大建设集团第六建筑安装劳务有限公司(后变更为烟大建设集团第十六建筑安装有限公司)。烟大建设集团有限公司要求申诉人及所在部门所有工作人员同烟大建设集团第六建筑安装劳务有限公司重新签订劳动合同。自20xx年1月开始,被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司即停止为申诉人缴纳社会保险,自20xx年11月开始,被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司又开始拖欠申诉人工资,20xx年,申诉人在工作期间受伤,被认定为九级伤残,被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司也未向申诉人支付各项工伤福利待遇。不得已,申诉人不得不向被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司提出解除劳动合同,并要求被诉人烟大建设集团有限公司、烟大建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付请求事项中所列各项仲裁请求。为维护申请人合法权益,特诉诸贵委,望裁如所请。
篇19:劳动人事仲裁申请书集体
申请人:_________________
被申请人:_________________
申请事项:_________________
1、裁决被申请人返还定金人民币__________元;
2、裁决本案仲裁费用由被申请人承担。
事实与理由:_________________
20__________年__________月16日,申请人与被申请人签署了《房屋买卖合同》,见证方为郑州__________房地产营销策划有限公司(以下简称房产中介)。约定以总价人民币__________万价格购买被申请人拥有的位于_____________房屋,申请人支付给房产中介定金及佣金共计人民币5万元(其中佣金12300元,余额作为房产中介代邓__________保管的定金)。该居间合同签订后,房产中介收取了上述佣金及定金人民币5万元,并出具了收据。
该居间合同第五条约定,“如甲方原因致使本《房屋买卖合同》不能履行的,则视为其单方解除合同,应双倍返还乙方交付的定金,并承担乙方由此产生的其他经济损失。”。现因被申请人原因,致使本合同交易目的无法实现,构成根本性违约,理应依据合同双倍返还定金。经申请人多次交涉,被申请人拒不返还双倍定金。
申请人认为,买卖双方及郑州__________房地产营销策划有限公司签订的《房房屋买卖合同》是当事人的真实意思表示,应属合法有效。被申请人和申请人无法达成协议一致,被申请依法应按承诺返还申请人双倍定金人民币_____________元。为维护申请人的合法财产权益,特此,恳请贵委员会依法支持申请人之请求。
此致
__________人民法院
申请人:________________
_____________年_____月_____日
篇20:劳动仲裁调解书强制执行申请书
申请人:_________________
地址:_________________
身份证:_________________
被申请人:_________________
住址:_________________
请求事项:_________________
1、依法采取强制执行措施,责令被申请人履行办字第__________号劳动人事争议仲裁判决书的内容;
2、本案执行费用由被申请人承担。
事实和理由:_________________
此致
__________法院
申请人:_________________
_____________年_____月_____日