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如何写事故赔偿协议最新20篇

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车祸事故人道主义赔偿协议书

范文类型:合同协议,全文共 805 字

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甲方(受害人):________________身份证号:________________

甲方委托代理人:________________身份证号:________________

乙方(驾驶人):________________身份证号:________________

乙方委托代理人:________________身份证号:________________

_______年_______月_______日_______时_______分,乙方驾驶号车在县街上倒车时,撞伤行人。事故发生后,乙方将甲方送往医院就诊治疗。根据国家民事赔偿有关法律规定,甲乙双方自愿达成以下赔偿协议:_________________

一、乙方承担甲方住院期间的全部就诊和治疗费用。

二、乙方赔偿甲方后续治疗、劳务和精神损失费_________元(_________元)。

三、甲方自行承担_________月_________日下午出院后身体及胎儿异常职责。

四、本协议签字时,乙方透过事故处理警官支付甲方_________元(_________元)即视为本案纠纷即时完结,甲方确认乙方即时起与本案无任何关系。

五、双方均认能够上赔偿事项,甲方承诺不再提起任何与本案相关的诉讼和仲裁,以后甲方伤情及怀孕发生任何变化,乙方均不再负任何法律职责。

六、本协议一式三份,甲乙双方各持一份,留存交警部门一份。三份均是协议正本,具有同等法律效力。赔偿收条原件由乙方收取,复印件留存交警部门卷宗备查。

甲方签字(手印):________________

甲方委托代理人签字(手印):________________

乙方签字(手印):________________

乙方委托代理人签字(手印):________________

甲方住址:________________联系电话:________________

_______年_______月_______日

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篇1:交通事故纠纷一次性赔偿合同

范文类型:合同协议,全文共 418 字

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甲方:

乙方:

甲乙双方在平等、自愿的基础上,本着公平公正,合理合法,以人为本的原则,就_____年_____月_____日在_____地段发生的道路交通事故,对交通事故所造成的`损害达成赔偿协议如下:

一、甲方自愿一次性赔偿乙方各种法定人身损害赔偿项目共计人民币大写:_____(小写:_____元)。

二、乙方同意上述赔偿款项,乙方收到上述全部款项后即放弃对甲方的其它一切权利,不再要求甲方进行任何形式的赔偿或承担其它任何责任。

三、甲乙双方当事人应积极协助交警部门处理事故,保险公司理赔事项,不得相互设置障碍。

四、本协议签字合法有效后,乙方保证没有其他权利人或利害关系人就此次交通事故再向甲方主张权利,若造成甲方其它损失,则由乙方承担全部责任。

五、本协议于_____年_____月_____日甲、乙双方在_____交警大队的见证下双方签字后立即生效。

六、本协议一式三份,甲、乙双方和交警大队各持一份。

甲方签字:

乙方签字:

交警部门:

年 月 日

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篇2:重大交通事故赔偿协议

范文类型:合同协议,全文共 505 字

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甲方:___,男,汉族,云南省大理州__县__镇__村人。身份证号__________,驾驶证号______,系“云_____”号面包车驾驶员。

乙方:___,女,汉族,云南省大理州__县__镇__村人。身份证号:__________,驾驶证号______,系该交通事故受害人。

__年__月__日晚,甲方驾驶一辆白色面包车在大理州__县__镇__村把在路边行走的乙方撞伤,致使乙方左肋骨折断两根。当晚,甲方立即将乙方送至__县医院紧急救治。住院期间,乙方家人一直陪伴照顾。__年_月__日,乙方治愈出院。现双方友好协商,并经双方家属同意,就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下:

一、乙方住院期间已经产生的医疗费用及其他必要费用全部由甲方承担。

二、出院后,甲方一次性付给乙方营养费____元、误工费___元、护理费____元、住院伙食补助费___元、复查费__元等费用,合计_____元。

三、以上各项费用一次性付清。自此,甲方的赔偿责任完全消除,乙方自愿承担该事故可能导致的隐形伤害风险,不得再次要求甲方承担该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。

四、本协议一式三份,双方各持一份,__交警大队备案一份。

甲方:

乙方:

日期:

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篇3:交通事故赔偿协议书范文,车祸事故私了赔偿协议

范文类型:合同协议,全文共 789 字

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甲方:_______________

身份证号:_______________

乙方:_______________

身份证号:_______________

________年________月________日________时左右,甲方驾驶摩托车在_______________与_____________路段与乙方发生刮碰,事发之后,甲方及时将乙方送到________市__________医院进行了CT和B超检查,经医院医师诊断为软组织损伤,没有造成器官的损伤及其他身体部位伤害。甲、乙双方经平等友好协商,就乙方遭受的损失自愿达成一次性赔偿协议,现依据国家有关法律、法规,对具体的赔偿事宜和双方权利义务明确如下:

一、甲方自本协议签订后5日内向乙方支付一次性损害赔偿金共计________元人民币(大写:________万圆整)(不包括已经支付的医药费,交通费等________元)

二、第一条的一次性损害赔偿金包含乙方因此次事故所需的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿。

三、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给甲方,并保证票据材料的真实性。

四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负有任何赔偿责任。

五、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显失公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

六、本协议自双方当事人签字后生效。

七、本协议一式二份,甲乙双方各执一份。二份均是协议正本,具有同等法律效力。

甲方签字(手印):_______________

乙方签字(手印):_______________

协议地点:_______________

协议时间:_______________

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篇4:北京市交通事故赔偿协议书格式

范文类型:合同协议,全文共 810 字

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道路交通事故责任认定书属制作式文书,主要由首部、认定内容、尾部三部分组成。

(一)首部

1.标题

在文书顶端正中写明“道路交通事故责任认定书”字样。

2.编号

在标题正下方注出案件编号“第__________号”。

3.责任认定的时间及地点

如:_______________“时间:_______________年月日下午时分

地点:_______________市__________街南段”

4.案由过渡语

继时间和地点之后,另起一行写明下一段文字:_______________

“对于19__________年_____月_____日_____时_____分发生在__________(写明事故发生的路段)的_______________(事故一方人姓名)和_______________(事故另一方人姓名)交通事故,经本机关现场调查,分析研究后,做出如下责任认定。”

(二)认定内容

这是该责任认定书的关键项目,应用分条分项的方式一一写明分析认定的具体内容。分析应依据交通现场勘查、询问见证人及车辆检验等情况进行推论,说明负有责任的一方因何原因,违反了交通管理法规的哪一条,以致造成了该交通事故,据此应负此起事故的什么责任。分析应入情入理,合理公正,提出的违章依据与后面的责任认定结果要紧密关联,互为因果,严密无间。

继认定结果之后用“特此认定”公文落款语结尾,右下角加盖认定机关公章,并注明承办人姓名、年月日,并加盖承办单位公章。

(三)尾部

根据交通法规有关规定,当事人对交通事故责任认定书不服的,有权向做出该责任认定书的上一级交警部门申请重新认定。据此在尾部应写明“此认定书,已于_____________年_____月_____日向当事人各方宣布,当事人不服的,可在接到认定书后15日内向__________交警大队申请重新认定”。

最后写明本责任认定书分送的形式:_______________(一式两份,一份交当事人,一份存档)。

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篇5:交通事故“私了”赔偿协议书

范文类型:合同协议,全文共 821 字

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甲方:_____,性别_____,族别_____,出生于________年____月____日,

籍贯_____,住址_____,身份证号:_____.

因甲方_____驾驶摩托车_____从_____到_____方向行驶,在行至_____处与___驾驶的车牌为“___”货车相撞,致___受伤。___受伤较重,在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落,___已基本康复。

经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商,达成如下协议,双方共同遵守,任何一方不能反悔。

一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用___元(大写:___万___仟元整)由乙方支付;

二、除医疗费用外,乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币___元。(大写:___仟___佰___拾元)。该款由甲方两人自行分配(如何分配与乙方无关)。本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后,是否继续进行复查(或治疗)由甲方决定,费用由甲方自行承担,与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。

三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负,各自的修理费各自承担。

四、双方当事人在协议上签字后,乙方应当场支付赔偿费用。

五、甲方收到该款后,放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方,包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。

六、甲、乙双方签字后,甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方,且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。

七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后,由乙方自行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返还;如果索赔成功,甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。

八、本协议一式三份,甲方两份、乙方一份。

九、本协议双方签字(或盖章)后生效。

甲方:________乙方:________

____年____月____日____年____月____日

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篇6:重大交通事故赔偿协议

范文类型:合同协议,全文共 826 字

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甲方:____________身份证号:_________________

乙方:____________身份证号:_________________

____年____月____日____时左右,甲方驾驶____________号两轮摩托车,在________________处发生道路交通事故,导致乙方受伤,事故发生后,经公安交通警察大队________号《交通事故认定书》认定:甲方负此事故的主要责任,乙方负此事故的次要责任。现甲方和乙方经友好协商,本着平等、自愿、公平的原则,达成协议如下:

一、甲方一次性赔偿乙方医疗费、误工费、营养费、伙食补助费、交通费、护理费、被抚养人生活费、精神损害抚慰金、一次性伤残赔偿金、后续治疗费等各项赔偿款共计人民币:____________圆整。

二、乙方收到上述款项后,向甲方出具收据,并保证放弃对甲方在本次事故中所有的追偿权和一切诉权,否则视为乙方违约,需承担本合同支付金额3倍的违约金。____

三、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给甲方,并保证票据材料的真实性。

四、根据甲方的真诚表示,乙方考虑到甲方之违法行为系过失所致,乙方对甲方的行为给予谅解,不再追究甲方的一切责任。____

五、本协议甲乙双方已全文阅读并理解无误,甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果,一经签署甲乙双方均不得反悔。

六、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,自双方签字按手印后生效。双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同,受法律保护

七、本协议签署后,本次事故为一次性全部处理终结,以后无论乙方伤情发生任何变化,乙方不得以任何理由就本事故再向甲方主张任何权利或提出任何要求,否则视为违约。

甲方:________________________

乙方:________________

见证方:________________

日期:_____年____月____日

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篇7:交通事故保险赔偿协议的内容

范文类型:合同协议,适用行业岗位:保险,全文共 1232 字

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交通事故保险赔偿协议的内容

甲方(肇事方):___________________

乙方(受害方):___________________

丙方(受害方):___________________

丁方(保险公司):___________________

1、事故经过:___年_月_日,发生了___驾驶___车辆在____________路段和___驾驶___(车牌号为___)相撞致______________的道路交通事故。后____交警队赶赴现场处理,制作了事故现场图,扣留了双方车辆以备进一步调查。

2、___交警队对该事故的认定情况:___交警队在查明事实的基础上,作出如下认定。______违反《中华人民共和国道路交通安全法》第__条第__款之规定,是发生事故的主要原因,应承担此事故的主要责任;___违反《中华人民共和国道路交通安全法》第__条第__款之规定,是发生事故的次要原因,应负此事故的次要责任;乘车人___无责任。

二、甲乙丙丁四方根据交警队的事故认定,在交警队的主持下,按照互谅互让的原则达成如下调解交通事故协议:

1、经双方确认,本次事故造成双方财产损失和人员伤残所需费用情况如下:

(1)甲方车辆维修费及其他杂费___元(人民币,以下同);___受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、伙食补助费、交通费、住宿费、伤残补偿金、后续治疗费等共计___元。

(2)乙方车辆维修费及其他杂费___元;___受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、伤残补偿金、后续治疗费等共计___元。

(3)丙方(乘车人)___受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、伤残赔偿金、后续治疗费等共计___元。

(4)以上费用共计___元。

4、以上费用赔付和结算自本协议签订之日起即时结算付清。

5、甲乙丙三方需积极配合丁方办理保险赔付事宜,及时提供丁方所需要的交通事故认定书、医药费用发票等资料。

5、本协议履行完毕后,除本协议另有规定外,甲乙丙三方的赔付责任即算完毕,其中任何一方不得再以任何理由对其他任何一方提出增加赔付及其他要求。

6、如本案的受伤者确因事故引起的病情进一步恶化,治疗费用大大超过本协议预计,超出预计1万元以内,由伤者自行负责,1万元以上费用由伤者出具省级医院证明(包括医疗诊断书、医药费用发票、伤残鉴定报告等)及其他可证明该病情恶化是由该事故引发的证据,可另行找甲乙责任方赔付,由甲乙方按照本协议确定的赔付责任标准(即甲方60%、乙方40%)分担赔付。

三、本协议自协议各方签字盖章之日起生效。

四、协议各方如在履行本协议中发生纠纷,可先协商,协商不成,可提交_________仲裁委员会仲裁。

五、本交通事故协议书范文共四页,一式五份,协议各方各一份,______交警队一份存档备查。

甲方:_____ 乙方:_____

__年__月__日 __年__月__日

丙方:__ 丁方(公章):__

__年__月__日 __年__月__日

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篇8:工伤事故赔偿协议书通用

范文类型:合同协议,全文共 653 字

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甲方:_________________

乙方(工人):_________________,男,岁,住址,身份证号:_________________

乙方临时雇工于甲方处,于年月日在_______________工地_______________楼_____层发生伤害事故,经治疗后休养。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费等相关各项费用共计元(大写:_________________人民币),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币¥元(大写:_________________元整)。

3、本协议经当事人签字后即表示乙方已经全额收到上述款项。

4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。

5、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方及第三方要求其他任何费用或承担任何责任。

甲方 ___________

乙方 ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

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篇9:交通事故赔偿协议书

范文类型:合同协议,全文共 595 字

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甲方:

乙方:,,,,,

x年5月7日17时00分,于驾驶小客车(内乘王、王x)由西向东行至北京市xx区与国道交叉口西1.5公里处时,车辆驶入路北侧与路树相撞,造成王抢救无效死亡。现于(甲方)与王六名近亲属(乙方)就王死亡赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下死亡赔偿协议书范本:

一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计贰拾贰万元(未包括丧葬费,丧葬费壹万五仟元已经在本协议签定前由梁支付给了王哥哥王)。

二、甲方将上述贰拾贰万元于本协议签订后 日内汇入乙方六人共同指定的银行帐号。帐号为:

三、上述费用支付给乙方六人后,由乙方六人内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无关。

四、甲方履行汇款义务后,乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就王死亡一事向甲方要求其他任何费用。

五、甲方履行汇款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

七、本协议内容甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误,甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

八、本协议为一次性终结处理协议,

九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份,甲乙双方每人各执一份。

甲方: 乙方:

年 月 日

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篇10:交通事故赔偿协议书范文,车祸事故私了赔偿协议

范文类型:合同协议,全文共 444 字

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交通事故赔偿协议书

甲方:________

乙方:________

当事人情况

甲方________性别________年龄________住址________身份证号________电话________

乙方________性别________年龄________住址________身份证号________电话________

时间经过

________________________________________________________________________________________(双方驾驶的车型、时间、地点、行走的方向都要写明)

经调解协商,双方共同达成如下协议:

________________________________________________________________

此协议一式两份,由双方各保留一份。

本交通事故赔偿协议书自签订之日起生效。

当事人签字:________ ________

________年________月________日

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篇11:2024年交通事故赔偿协议书

范文类型:合同协议,全文共 325 字

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甲 方: 身份证号码:

联系电话:

乙 方: 身份证号码:

联系电话:

交通事故基本事实及双方责任:

年 月 日,甲方驾驶出租车(川YT0593)在巴州区回风大道广电中心新天地广场路段处发生意外交通事故,造成乙方之子(张月严)受伤。由巴中市公安局交通警察快处中心认定:甲方负全责任。 经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:

一、甲方赔偿给乙方一切后续治疗费用计人民币2019.00元,另人保财险公司赔偿给乙方各项费用6000.00元人民币,两项共计金额8000.00元人民币(捌仟元整人民币)。

二、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,以后双方再无任何纠纷。

三、本协议自双方当事人签名按印后生效。

四、本协议一式二份双方各存一份。

甲方: 乙方:

年 月 日 年 月 日

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篇12:医院医疗事故赔偿合同书

范文类型:合同协议,适用行业岗位:医院,全文共 1806 字

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转让方(甲方)___________身份证号码:________________

顶让方(乙方)___________身份证号码:________________

甲、乙、方经友好协商,就店铺转让事宜达成以下协议:

一、甲方同意甲方将自己位于___________街___________(路)___________号的店铺原为___________转让给乙方使用,建筑面积为___________平方米;并保证乙方同等享有甲方在原有房屋租赁合同中所享有的权利与义务。

二、甲方与房东已签订了租赁合同,租期到___________年___________月___________日止,年租金为___________元人民币(大写:_______________,租金为每年交付一次,并于约定日期5月1日交至房东。

三、店铺转让给乙方后,乙方同意代替甲方向房东履行原有店铺租赁合同中所规定的条款,并且每年定期交纳租金及该合同所约定的应由甲方交纳的水电费及其他各项费用。

四、转让后店铺现有的装修、装饰及其他所有设备、商品全部归乙方所有。

五、乙方在___________年___________月___________日前一次性向甲方支付转让费共计人民币___________元,(大写:___________),上述费用已包括第三条所述的装修、装饰、设备及其他相关费用,此外甲方不得再向乙方索取任何其他费用。

六、甲方应该协助乙方在三日内办理该店铺的工商营业执照、卫生许可证等相关证件的过户手续,但相关费用由乙方负责;乙方接手前该店铺所有的一切债权、债务,商品欠款均由甲方负责;接手后的一切经营行为及产生的债权、债务由乙方负责。

七、如乙方逾期交付转让金,除甲方交铺日期相应顺延外,乙方应每日向甲方支付转让费的千分之一作为违约金,逾期30日的,甲方有权解除合同,并且乙方必须按照转让费的10%向甲方支付违约金。如果由于甲方原因导致转让中止,甲方同样承担违约责任,并向乙方支付转让费的10%作为违约金。

八、如因自然灾害等不可抗因素导致乙方经营受损的与甲方无关,但遇政府规划,国家征用拆迁店铺,其有关补偿归乙方。未尽事宜经协议可进行补充,且具有同等法律效用。

九、本合同一式三份,三方各执一份,自三方签字之日起生效。

甲方签字:________________日期:________________

乙方签字:________________日期:________________甲方:__________________医院

乙方:__________________

鉴于患者_____________曾于_____________年______月______日至_____________年______月______ 日在甲方处治疗, 甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决; 甲、乙双方本着平等、 自愿、诚实信用的原则,根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。

第一条 本协议相关数据如下:

______________市_____________年度职工平均工资:______________ 元。

______________市_____________年度城镇居民平均生活费: ______________元。

______________市城镇居民最低生活保障金: ______________元。

第二条 赔偿项目及计算方法:_____________________

第三条 甲方同意于本协议生效后_____________日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。

第四条 在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。

第五条 本协议一式两份, 甲、乙双方各执一份, 自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。

甲方:____________________医院 乙方:_____________________

代表:_____________________ 代表:_____________________

日期: _____________________日期:_____________________

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篇13:交通事故赔偿协议书

范文类型:合同协议,全文共 1443 字

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甲方:_____,性别_____,族别_____,出生于_____年_____月_____日,籍贯_____,住址_____,身份证号:_____。

乙方:_____性别_____,族别_____,出生于_____年_____月_____日,籍贯_____,住址_____,身份证号_____:

因甲方_____ 驾驶摩托车_____ 从_____ 到_____方向行驶,在行至_____处与驾驶的车牌为“”货车相撞,致受伤。受伤较重,在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落,已基本康复。

经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商,达成如下协议,双方共同遵守,任何一方不能反悔。

一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用27000元(大写:贰万柒仟元整)由乙方支付;

二、除医疗费用外,乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币6180元。(大写:陆仟壹佰捌拾元)。该款由甲方两人自行分配(如何分配与乙方无关)。本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后,是否继续进行复查(或治疗)由甲方决定,费用由甲方自行承担,与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。

三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负,各自的修理费各自承担。

四、双方当事人在协议上签字后,乙方应当场支付赔偿费用。

五、甲方收到该款后,放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方,包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。

六、甲、乙双方签字后,甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方,且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。

七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后,由乙方自行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返还;如果索赔成功,甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。

八、本协议一式三份,甲方两份、乙方一份。

九、本协议双方签字(或盖章)后生效。

甲方(两人): 乙方:

年_____月_____ 日 年_____月____日

在场人签字:

相关知识

1、当事人双方签订《协议书》后,在向保险公司理赔时,一方将《协议书》丢失,如何理赔?

答:双方再填写一份协议书即可。

2、多人多车发生事故《协议书》如何填写?如何向保险公司理赔?

答:根据事故的不同情形,分别确认各方的责任,参照两方的事故填写协议书,可以多填写几份协议书,并共同去保险公司办理理赔。

例如,三车追尾事故。第一种情况是最后一辆车撞第二辆车后,第二辆车又撞第一辆车,那么最后一辆车应负此起事故的全部责任。第二种情况是第二辆车撞第一辆车后,第三辆车又撞第二辆车,这种情况应按两起事故分别处理,即第二辆车与第一辆车发生事故为第一起,由第二辆车负全部责任;第三辆车撞第二辆车为第二起事故,由第三辆车负全部责任。

3、如果事故中有些伤员表面上是轻微伤,但事故处理后伤情加重了甚至致命时,如何处理?之前的《协议书》是否还有效?

答:对自行协商解决的交通事故当事人伤情加重的,应由民警适用一般程序进行处理,并将之前所填写《协议书》作为基本证据,进一步调查处理。

4、轻微伤是交通事故处理专用名词,百姓如何界定?

答:轻微伤是指身体受到轻微磕碰或表皮擦伤。

5、一方肇事逃逸,另一方如何先向自家保险公司理赔?

答:根据《办法》规定,逃逸方当事人负事故全部责任。对投保商业车损险的受害方的车辆损失,由其车辆投保的保险公司按规定先行赔付。案件侦破后,由保险公司向逃逸方追偿。

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篇14:工伤死亡事故赔偿合同书

范文类型:合同协议,全文共 612 字

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乙方:_________________,性别,年龄,身份证号:_________________

住址:_________________,联系电话:_________________。

乙方于_____年_____月_____日发生伤害事故,依据国家法律法规及地方法规等有关规定,甲、乙双方对相关的法律法规和是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为了解决赔偿事宜,双方本着公平合理、互谅互让、诚实守信的原则,经自愿、平等协商一致,根据相关法律法规之规定,达成如下协议内容:

一、赔偿金额:甲方向乙方支付医疗费__________元;其他费用__________元,共计__________元。乙方在签订本协议时已将全部款项元取得。

二、乙方应将涉及本事故的医疗、交通、陪护等一切票据,以及工伤认定报告,鉴定书等一切文书同时交与甲方。

自本协议签订之日起,乙方自愿放弃其他赔偿要求。乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利,乙方不得另行向甲方主张任何权利,甲方也不再承担任何义务,双方再无任何纠纷,并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。

三、违约责任:

因任何情形一方违约,应当向对方支付元的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费、公证费、律师费。

甲方:_________________乙方:_________________

时间:_________________时间:_________________

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篇15:医院医疗事故和解赔偿协议书

范文类型:合同协议,适用行业岗位:医院,全文共 616 字

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最新的医疗事故赔偿范本

甲方:_______________(医疗机构)

乙方:______________(患方)

甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:

一、患者基本情况:

姓名:_______________年龄:_______________性别:_______________籍贯:_______________住址:_______________

身份证号:_______________住院号:_______________

疾病诊断:_______________

治疗结果:_______________

二、甲乙双方共同认定的医疗事故等级:_______________

三、医疗事故原因

四、赔偿数额

1、医疗费:_______________元;

2、误工费:_______________元;

3、住院伙食补助费:_______________元;

4、陪护费:_______________元;

5、残疾生活补助费:_______________元;

6、残疾用具费:_______________元;

7、丧葬费:_______________元;

8、被抚养人生活费:_______________元;

9、交通费:_______________元;

10、住宿费:_______________元;

甲方 ___________

乙方 ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

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篇16:交通事故纠纷一次性赔偿合同

范文类型:合同协议,全文共 745 字

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甲方:________________,

性别:_________,

民族:_________,

_________年_________月_________日出生,

住___________________________区。

系_______________小轿车车主。

乙方:________________,

性别:_________,

民族:_________,_________年_________月_________日出生,

住___________________________村。

系__________车车主。

甲、乙双方就_________年_________月_________日晚发生的交通事故,经双方充分协商,现就此交通事故损害赔偿自愿达成如下协议:

一、乙方赔偿甲方车辆修理费、拖车费、医疗检查费、交通费等费用共计人民币_____________元整(小写:_________________¥_____________元)。该赔偿款于签订本协议之时同时交付,不另立凭据。

二、双方所涉其它责任互不追究。即甲方不得追究乙方任何责任,乙方不得追究甲方任何责任。

三、乙方自愿放弃一切权利,不得向甲方再行主张任何权利。

四、本协议为一次性调解赔偿协议,协议签订后任何一方不得反悔,如有反悔,需向对方支付违约金人民币_____________元整(小写:_________________¥_____________元)。

五、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份。自双方签字后生效。

甲方(签字):_________________乙方(签字):_________________

_________年_________月_________日_________年_________月_________日

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篇17:交通事故“私了”赔偿协议书

范文类型:合同协议,全文共 592 字

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甲方:__________,性别:________,年龄:________,地址:________________。

乙方:__________,性别:________,年龄:________,地址:________________。

交通事故基本事实及双方责任:

________年________月________日________时________分,甲方________驾驶________与乙方________驾驶的________在________路段发生相撞导致交通事故,造成乙方________受伤,________车损害。经________公安局交通警察支队________大队第________号《交通事故认定书》认定:双方负同等责任。

经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:

一、甲方自愿赔偿给乙方________各项损失共计________万元人民币(包括已经支付的________元)。

二、第一项的损失赔偿包括车辆损失赔偿。

三、本协议签定时,甲方必须支付给乙方所剩余的________元。

四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。

五、本协议自双方当事人签名按印后生效。

六、本协议一式二份双方各存一份。

协议人:________________

甲方:________________

乙方:________________

________年________月________日

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篇18:交通事故赔偿协议书

范文类型:合同协议,全文共 726 字

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甲方:冯x,xx县x乡人,身份证号码: 系宁 Ex61/ 宁 EAx8 挂驾驶人,在本次事故中身亡。张x,xx县关桥乡人,身份证号码: 64x40224 ,系冯定朝妻子。为本次事故甲方全权代表,以下简称甲方。

乙方:马x,xx县x乡人,身份证号码:, 系宁 E1x1 车驾驶员。以下简称乙方。

丙方:冯x,xx县x乡人,身份证号码: ,系宁 Ex61 乘车人。在本次事故中受伤。以下简称丙方。

甲、乙、丙三方,本着公平公正、合理合法、以人为本的原则,就 x1 年 11 月 27 日在x高速x家沟大桥路段发生的道路交通事故,三方当事人损害赔偿事宜,达成以下协议:

一、甲方死亡赔偿金、抚养费、埋葬费、交通费等一切由本次事故引发的费用,由甲方自行向乙方承保公司、甲方承保公司主张,乙方负责提供相应的手续及方便。具体赔偿金额以保险公司依据相关法律条款理算为准,超出保险公司理赔标准的,由甲方自行承担,乙方不承担任何责任。

二、丙方的医疗费、伤残补助、误工费等一切有本次事故引发的费用,,由丙方自行向甲方承保公司、乙方承保公司主张,甲、乙双方负责提供相应的手续及方便。具体赔偿金额以保险公司依据相关法律条款理算为准,超出保险公司理赔标准的,由丙方自行承担,甲、乙双方不承担任何责任。

三、甲、乙双方的车辆损失在保险公司定损后,依据交警队的事故认定,由保险公司理算后,各自向承保公司索赔,凡是由第三方车辆发生的赔款,必须由第三方受益。

四、三方当事人应积极协助交警机关处理事故,不得相互设置障碍。

五、本协议一式五份,甲、乙、丙各执一份,交警队留存一份,中间人留存一份。

六、本协议签字生效,各方不得反悔、不得上诉。谁反悔,由谁承担由此引发的责任。

甲方: 乙方:

丙方: 中间人:

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篇19:交通事故赔偿协议书范文,车祸事故私了赔偿协议

范文类型:合同协议,全文共 390 字

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甲方:____________

乙方:____________

经双方协商一致,现_____________(甲方)与_____________(乙方)就此交通事故赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:

一、甲方愿一次性赔偿乙方医疗费、误工费、交通费、精神抚慰金等合计_____________元。

二、付款时间及办法:

三、上述费用支付给乙方后,由乙方内部自行安排分配处理,其分配处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

四、甲方履行赔偿义务后,乙方保证就此事不再以任何形式和理由向甲方提出其他任何赔偿或者补偿费用要求。

五、甲方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方不再有任何权利和义务。以后因此次赔偿事故的结果和因此事衍生的结果由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

甲方: ___________

乙方: ___________

____年____月____日

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篇20:意外事故赔偿协议书

范文类型:合同协议,全文共 573 字

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意外事故赔偿协议书最新范本

甲方:___________公司

乙方:_______________(女,身份证号码:______________)

于________年________月________日在甲方经营的__________景点游玩时发生意外受伤事件,依据有关法律法规,双方本着平等协商、互谅互让的原则,经协商达成协议如下:

一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金及其他费用合计人民币________元整(¥________元)。

三、上述费用支付给乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用。

五、甲方履行付款义务后,此事的处理即告终结,乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

八、本协议为一次性终结处理协议,协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。

九、本协议书壹式贰份,双方各执壹份,经双方当事人签字或捺指印后生效。

甲方:___________公司(盖章)

乙方:___________

________年________月________日

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