出具使用证明的申请(合集20篇)

甲方：________________________

乙方：_____________身份证号码：________________________

兹由甲方聘请乙方拍摄“_____________”系列品牌(________________等产品)平面广告事宜，经双方协商一致，签订本合同如下：

一、工作范围：乙方按甲方的要求进行有关产品的广告摄影。拍摄时间为_______________

二、合约有效期及肖像使用范围：乙方肖像将使用于上述产品的包装及广告推广作品中。肖像权使用年限为两年：自____________________

三、拍摄费及肖像使用酬金：根据摄影作品的采用情况，由甲方向乙方支付______元/张，共计人民币__________元整，作为拍摄及肖像使用费。

四、酬金支付方式：在拍摄完毕后，甲方一次性支付给乙方。

五、如拍摄的图像因其它原因未能获得甲方客户的认可，乙方承诺配合甲方重拍一次，重拍一次的劳务费用为合同额的____________(即人民币元)。

此合同一式两份，双方各执一份，共同执行。

甲方：__________________：

(加盖公章)

代表签名：______________身份证号：____________________

日期：_______________________________

申请人：_________________王__________，男，汉族，19__________年7月16日出生，住__________省__________，身份证号码：________________________________

被申请人：_________________市保安服务总公司城管分公司

法定代表人：_________________张__________

住址：_________________市__________区__________大街218号__________公园藏经楼西南侧50米

申请事项：_________________变更劳动仲裁请求

事实与理由

申请人诉__________市保安服务总公司城管分公司劳动争议一案业经贵委受理，其在劳动仲裁申请书中请求判令被申请人赔偿医疗费、住院伙食补助费、停工留薪期的工资、一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金等。通过认真得搜集证据及核实相关单据，依照相关法律法规的规定特向贵委请求增加仲裁请求：_________________依法判令被申请人向申请人支付经济补偿金860元、赔偿金1720元、加班工资2166元、一次性伤残补助金8608元及变更补发工资为5月份工资、鉴定费为1910元、一次性伤残就业补助金9684元、一次性工伤医疗补助金19368元。

__________市劳动和社会保障局劳动争议仲裁委员会

申请人：_____________

年         月         日

贷款方:

借款方:

保证方:

根据《中华人民共和国民法典》的有关规定，借款方为进行经营活动,向贷款方申请借款,经甲、乙、丙双方平等协商一致，达成如下合同条款以共同遵守：

第一条贷款种类

公司经营贷款

第二条借款用途

乙方向甲方申请的贷款 %合计人民币(大写)元整用于 公司支付位于 的 号地块的竞标款及首期地价款, 合计人民币(大写)元整用于借款方的 。

第三条借款金额(大写元整。

第四条借款利息

本合同项下借款的借款利息为零，甲方不得以任何理由向乙方索要借款利息。

第五条借款方式及期限

5.1借款方式为甲方于 日前向乙方一次性支付所有借款款项，合计人民币(大写)元整;

5.2借款期限为年日共年。

第六条还款方式及期限

6.1还款方式为到期一次性还本。即：乙方于日前将本合同项下的借款款项一次性支付给甲方。

6.2还款期限为年月

第七条保证条款

1、借款方用 公司的股权质押,到期不能归还贷款方的贷款,贷款方有权处理质押品。借款方到期如数归还贷款的, 质押品由贷款方退还给借款方。

2、借款方必须按照借款合同规定的用途使用借款,不得挪作他用,不得用借款进行违法活动。

3、借款方必须按照合同规定的期限还本付息。

4、借款方有义务接受贷款方的检查、监督贷款的使用情况,了解借款方的计划执行、经营管理、财务活动、物资库存等情况。借款方应提供有关的计划、统计、财务会计报表及资料。

第八条违约责任

一、借款方的违约责任

1、借款方不按合同规定的用途使用借款,贷款方有权收回部分或全部贷款,对违约使用的部分,每月按 %的利率加收罚息。

2、借款方如逾期不还借款,贷款方有权追回借款,并加收本合同项下借款数额%的罚息，罚息按月计算。

二、贷款方的违约责任

1、贷款方未按期提供贷款,应按违约数额和延期天数,付给借款方违约金。违约金数额的计算应与加收借款方的罚息计算相同，即为本合同项下借款数额 %的罚息，罚息按月计

第九条解决合同纠纷的方式:执行本合同发生争议,由当事人双方协商解决。协商不成,双方同意由仲裁委员会仲裁或向人民法院起诉。

第十条附则

如借款方未能按期偿还本合同项下的借款(除借款方不按合同规定的用途使用借款外)，并用 公司的名义支付完位于 的 号地块的首期地价款后，贷款方除有权处置双方于 年 月 日签订的《 》(合同编号为： 。)项下质押物，但不得再向借款方索取任何款项，无条件同意本合同终止以及本合同项下所有当事人的权利和义务终止、灭失。

第十一条其他

任何一方当事人不得擅自变更或解除合同。当事人一方要求变更或解除本借款合同时,应及时采用书面形式通知其他当事人,并达成书面协议。

本合同如有未尽事宜,须经合同双方当事人共同协商,作出补充规定,补充规定与本合同具有同等效力。

本合同正本一式二份,贷款方、借款方各执一份;合同副本一式,报送等有关单位(如经公证或鉴证,应送公证或鉴证机关)各留存一份。

贷款方:(签字)

地址:

电话号码:

借款方:(签字)

地址:

电话号码:

保证方:(签字

委托监护人证明书

监护人姓名：________________出生日期：________________住址

被监护人姓名出生日期：________________住址：________________委托人姓名：________________出生日期：________________

与被监护人关系：________________母女

我的自年月至年月在北京市居留学习。在此期间，我委托中国公民作为我-----的监护人。监护人有权代表学生家长处理我__________在京期间的一切事务。

委托人签字：________________

_____________年__________月__________日

性别护照号码：________________

国籍：________________

性别：________________护照号码：________________个人身份：________________

国籍：________________

性别：________________身份证号：________________工作单位：________________

国籍：________________

计算机软件使用许可合同（一）

许可方：________________

邮政编码：______________

法定代表人：____________

职务：__________________

地址：__________________

电话：__________________

被许可方：______________

邮政编码：______________

法定代表人：____________

职务：__________________

地址：__________________

电话：__________________

上述双方协商同意，特签订本协议书，以此为证。

鉴于许可方开发并拥有一个__________的计算机系统，一个__________系统的所有权，并且鉴于被许可方希望获得上述系统并在其本单位使用，许可方愿意向被许可方提供上述系统并授予使用许可。因此，双方同意签订协议，协议书条文如下：

第一条 根据本协议的条款及条件，许可方同意授予，被许可方同意接受一个不可转让的非独占的使用许可，准许被授权人员在本单位数量为台的指定计算机上使用该许可软件，上述使用仅限于被许可方内部使用和为其子公司或附属公司提供信息服务。除上述规定外的任何第三方无权使用该许可软件或其中任何一部分。任何人无权将该许可软件或其中任何一部分向他人出售、出租、转让权利或者以其他形式进行转让或提供利用。?

第二条 在遵守本协议的全部条款的前提下，许可方同意被许可方在其本单位规定数量的指定计算机上免费使用该许可软件，使用期限为_____年，被许可方仅需向许可方交纳_____手续费。

第三条 许可方通过互联网下载向被许可方提供许可程序和许可资料。被许可方可以向许可方进行有关许可软件的咨询服务。

第四条 被许可方同意在所有的提到该许可软件或许可方的文字出版物上都附上产品名称及短语说明本许可软件是许可方专有的软件产品。

第五条 未得到许可方明确准许，被许可方同意不实施以下行为：

a.将许可软件全部或部分地向他人提供或以其他形式供他人利用；

b.除一份备用许可程序和获准使用许可软件所必需的许可资料外，制作、指使制作或许可制作该许可软件的拷贝；

第六条 由被许可方复制的所有许可软件的所有拷贝和其介质包含有许可软件程序或其任何部分的所有拷贝，都应该照许可方提供的说明附上如下提示：“版权所有_________，根据中华人民共和国版权法。未经许可对本系统进行复制或以其他方式加以揭示必将受到严厉处罚。”在无法登载这种提示的场合，也应在适当的地方以适当的形式注明其内容。

第七条 在适用法律所允许的最大范围内，许可方在任何情况下对因使用或不能使用本“软件产品”所引起的任何特殊的、意外的、间接的或附带性的任何损害（包括但不限于营业利润损失、营业中断、商业信息、数据的丢失或任何其它经济上的损失）均不承担任何责任，即使许可方事先被告知该损害有发生的可能性。

第八条 如果被许可方违反了本协议所规定的任何义务，则许可方可以终止本协议书中许可给被许可方的所有权利。许可方不承担任何义务或责任。

第九条 本协议书从最后一个签字的日期起生效。

第十条 本协议书及所要求的所有通知，支付等均要求书面形式，采用邮寄时应使用挂号方式或保证递送的方式，邮件必须付足邮费，地址按本协议书第一段所写。

共2页，当前第1页12

兹证明_____________，男，身份证号码：_____________，户籍地址：________________;_________________，女，身份证号码：________________，户籍地址：_____________。于________________年__________月__________日登记结婚，于________________年__________月__________日政策内生育一孩,性别：_________________，取名_____________;于________________年__________月__________日政策内生育两孩,性别：_________________，取名_____________。_____________和_____________未违反计划生育政策。

特此证明。

本人承诺提供的所有材料和反映的以上情况属实，如存在虚假、欺骗、伪造等情况，愿承担相应法律责任。

承诺人签字：________________年__________月__________日

________________镇(乡)卫生和计划生育办公室(盖章)

经办人：___________________

联系电话：___________________

________________年__________月__________日

1、要写明申请方、被申请方的基本情况，如：姓名(企业一方除写企业名称外，还要写法定代表人)、性别、出生年月、民族、身份证号码、工作单位、单位地址、家庭地址、电话等。

2、写明申请事项。也就是你想主张的事项。比如，支付拖欠工资、支付经济补偿金、未签订劳动合同的双倍工资等。

3、写明事实和理由，应叙述双方发生劳动争议的时间、地点、原因、事件、方式、手段和后果等，特别是要把引发双方发生劳动争议的关键性事实客观地交代清楚。还有何时入职、做什么工作、约定工资。应叙述的全面而又简洁。

4、然后写结束语和呈文对象。“特向贵委提出申请，请求依法裁决”、“此致_______________县(市)劳动争议仲裁委员会”等。

5、最后落款，即申请人姓名和日期，并且手写签名按上手印。

你可以参照一下这篇劳动仲裁申请书的格式，具体内容根据自己的情况来定：

申请人：_________________(姓名)性别：_________________民族：_________________年龄：_________________身份证号码：_________________现住：_________________联系电话：_________________

委托代理人：_________________(姓名)：_________________性别：_________________民族：_________________年龄：_________________工作单位：_________________职务：_________________现住：_________________联系电话：_________________

被申请人：_________________

法定代表人：_________________

地址：_________________

联系电话：_________________

仲裁请求：_________________

1、

2、

3、

事实和理由：_________________(包括证据和证据来源，证人姓名和住址等情况)

此致

劳动争议仲裁委员会

申请人：_________________(签名或盖章)

年月日

附：_________________申请书副本份;

(一)首部

1、标题

在文书顶端正中写明“道路交通事故责任认定书”字样。

2、编号

在标题正下方注出案件编号“第__________号”。

3、责任认定的时间及地点

如：_______________时间：_______________20__年5月28日下午2时30分。

地点：_______________市__________街__________路。

4、案由过渡语

继时间和地点之后，另起一行写明下一段文字：_______________

“对于_____________年_____月_____日_____时_____分发生在_____________(写明事故发生的路段)的_______________(事故一方人姓名)和_______________(事故另一方人姓名)交通事故，经本机关现场调查，分析研究后，做出如下责任认定。”

(二)认定内容

这是该责任认定书的关键项目，应用分条分项的方式一一写明分析认定的具体内容。分析应依据交通现场勘查、询问见证人及车辆检验等情况进行推论，说明负有责任的一方因何原因，违反了交通管理法规的哪一条，以致造成了该交通事故，据此应负此起事故的什么责任。分析应入情入理，合理公正，提出的违章依据与后面的责任认定结果要紧密关联，互为因果，严密无间。

继认定结果之后用"特此认定"公文落款语结尾，右下角加盖认定机关公章，并注明承办人姓名、年月日，并加盖承办单位公章。

(三)尾部

根据交通法规有关规定，当事人对交通事故责任认定书不服的，有权向做出该责任认定书的上一级交警部门申请重新认定。据此在尾部应写明"此认定书，已于_____________年_____月_____日向当事人各方宣布，当事人不服的，可在接到认定书后15日内向__________交警大队申请重新认定"。

最后写明本责任认定书分送的形式：_______________(一式两份，一份交当事人，一份存档)。

二、道路交通事故责任认定书的制作原则

(一)程序合法;

(二)事实清楚;

(三)证据确实充分;

(四)适用法律正确;

(五)责任划分公正;

土地承包经营权合同

依据_______________规定，为明确土地所有权与土地承包经营权，特订立本合同。

一、合同双方

发包方(甲方)：_________________

承包方(乙方)：_________________住所：_____________

二、承包土地名称：_________________甲方将_____________大队_____________号地耕地面积_____________公顷承包给乙方。

三、承包期限：_________________自_____________年_____________月_____________日至_____________年_____________月_____________日。

四、承包土地用途：_________________种植业生产经营。

五、地租价格：_________________按_____________省_____________农场当年度规定的价格执行。

六、租金交付时间：_________________当年_____________月_____________日前由乙方以现金方式交与甲方，以甲方出据的收款凭证为准。

七、合同保证金：_________________为保证乙方认真履行合同条款，甲方按每公顷_____________元的标准，收取保证金乙方交付的保证金，甲方按当期银行利率计息，在双方解除合同时，甲方退回乙方。如乙方在承包期内违约，保证金做为违约金没收。

八、双方的权利和义务

(一)、甲方的权利和义务

(二)、乙方的权利和义务

九、土地承包经营权的流转

1.乙方经甲方同意，承包土地可采取转包、出租、互换等方式流转，流转的收益由乙方享有

2.土地流转双方必须签定书面合同，并报甲方备案

3.土地流转的期限不得超过承包期的剩余期限

4.土地流转后的土地租金、交租时限、方式，仍按由乙方按合同规定执行。

十、违约责任

十一、本合同如有未尽事宜，双方协商解决另立合同。

十二、本合同正本一式三份，甲、乙双方各执一份，基层单位一份。

甲方(发包方)：_____________

发包责任人(签字)：________________

责任人身份证号码：_____________

签订日期：_____________

签订地点：_____________

乙方(承包方签字)：________________

身份证号码：________________

签订日期：_____________

签订地点：_____________

营业地点：_________________市_______________路_______________号

法定代表人：__________________________，该厂厂长

对上述债务人的__________年(破)字第__________号破产中请隶件，法院作出以下裁定：_________________

债务人为破产人。

理由：_________________自债权人__________化工一厂提起破产申请以来，经本院查明债务人全部资产收入仪_____________________元，而受理破产申请时负债总额已有_____________________元，已不能清偿，现债务人负债总额已增至_____________________元。本院受理本案后，经债务人上级主管部门__________市_____________集团总公司申请整顿，债务人与债权人会议已于__________年__________月__________日达成和解协议。但在整顿期间，债务人财务状况继续恶化，债权人会议重新申请终结整顿宣告债务人破产。本院确认债权人会议申请理由充分，适用《中华人民共和国企业破产法(试行)》第2l条和23条的规定，作出如上裁定。

同时，对本案件，依照企业破产法第24条、第22争、第9条和第14条的规定.决定如下：_________________

一、成立破产清算组，该机构负责人_______________。

二、重新申报债权，债权申报日期定为__________年_____月_____日至19__________年_____月__________日;地点为本庭。

三、破产宣告后首次债权会议日期定为_________年_____月__________日;地点为本庭。

四、债权调查日期定为________年_____月_____日至__________年_____月__________日。

__________市_______________人民法院__________庭(章)

审判员：______________

_______________

_______________

________年_______月_____日

你好交通事故法院车损申请鉴定书范本如下：_________________

申请人：_________________姓名，性别，出生______年____月____日，住址，联系方式

被申请人：_________________姓名，性别，出生______年____月____日，住址，联系方式

1.申请事项：请求法院依法对号牌_________________车辆因_________________原因造成的损失进行价格评定。

2.事实及理由：申请人与被申请人因________________纠纷一案,造成号牌_____________车辆损失，现依法申请法院委托有关部门对其造成的损失进行价格评定。

此致

_________________人民法院

申请人：______________

___ 年 ___ 月 ___ 日

申请人：_________________，女，1986年10月16日出生，汉族，住c县_____镇d村七组。

被申请人：_________________，男，1963年8月1日出生，汉族，无职业，住_____县_____镇_____路35号。

申请事项：

1、请求依法强制执行(20__)_____民一初字第_____号《民事调解书》;

2、依法由被申请执行人承担本案全部申请执行费用。

申请理由：

申请执行人与被申请人因民间借贷纠纷一案，经_____省_____县人民法院(20__)阳民一初字第88号《民事调解书》调解，被申请人应于20__年12月30日前偿还申请人50000元。该调解已于20__年7月9日作出，申请人和被申请人对(20__)阳民一初字第88号《民事调解书》均一致同意并签名捺印，该一审民事调解已发生法律效力。现生效调解规定的偿还日期已过，但被申请执行人至今仍未主动履行该生效调解所规定的义务。

为维护申请人的合法权益和人民法院判决的严肃性，根据《中华人民共和国民事诉讼法》的有关规定，特提出申请，请求人民法院依法强制执行。

此致

_____县人民法院

申请人：_________________

_____年_____月_____日

转让方: (以下简称甲方)

受让方: (以下简称乙方)

甲乙双方就宅基地使用权转让事宜,经自愿、平等、友好协商,达成转让协议如下:

一、宅基地坐落、面积甲方将拆迁所得的坐落于__   _的宅基地转让给乙方,具体位置编号 和面积由乙方(以甲方的名义)竞买或摸号后确定。 上述宅基地的使用权归乙方享有。

二、转让金额 该宗地的转让价格为人民币万元。

三、付款方式及期限 乙方在甲方原房屋拆除后3日内向甲方支付人民币万元,余款在取得土地使用权证并交付给乙方后3日内付清。

四、房产归属

1.在该宅基地上的房屋由乙方自行出资建造,房产归乙方所有。

2.建房手续由甲方配合办理,所涉费用由乙方承担。3.房屋建成后,在法律政策许可的前提下,甲方应无条件配合乙方将土地证和房产证办理到乙方名下,所涉的相关费用均由乙方承担。

五、违约责任本协议签订后,任何一方均不得反悔。如甲方反悔应当向乙方全额退还宅基地转让款25万元,并偿付违约金25万元,如造成乙方损失的,还应赔偿乙方的损失(包括建房、装修工程款和房地产增值部分);如乙方反悔,则已付的土地转让款作为违约金偿付给甲方。

六、未尽事宜未尽事宜双方另行协商。

七、协议生效条件本协议经双方签字后生效。

八、协议份数本协议一式二份,双方各执一份。

甲方:

乙方:

二O年 月 日

网上专利申请委托合同

委托人_________因名称为_________的（发明、实用新型、外观设计）专利申请一案，委托_________指派专利代理人_________为本人（单位）的代理人。经友好协商达成如下协议：

1.受托人指派的专利代理人（律师）应依法保护当事人的合法权益及了解的商业秘密，并保证按时完成委托事项。

2.委托人应保证其为所申请技术的合法所有权人。

3.委托人应及时提供申请专利所需的技术及其他相关资料并保证技术的新颖性，受托人自收到完整资料日起最迟12天内将撰写好的专利申请文件递交国家知识产权局。

4.委托代理费及咨询费共计_________元；暂存申请费_________元。（根据需要，委托人可要求进行加急申请处理，并交纳加急费，费用数额面议；遇有特殊情况，价格面议，品牌服务价格面议。）

申请人1

联系人

地址

邮编

单位代码或身份证号码

传真

电话及电子邮箱

申请人2

地址

邮编

申请人3

地址

邮编

设计人或发明人

委托人（签章）：_______    受托人（签章）：_______

_________年____月____日    _________年____月____日

附件

1.委托人需要提供上门服务的，另付服务费_________元/天，差旅费由委托人负担；

2.发明专利自申请日起三年内提出实质审查请求并缴纳实审费；

3.专利申请授权后，每年于申请日前一个月缴纳年费；

4.委托人地址、电话变更应及时通知受托人；

5.本委托合同期限至取得专利证书、驳回或视撤止，授权后仍需我所提供服务的，另行办理手续并交纳手续费。

申请人：_________________

申请事项：_________________

事实与理由：_________________

申请人因经营不善，到目前为止，已经严重资不抵债，为此，特提出破产之申请。(

此致

__________人民法院

申请人：_________________

____________年____月____日

知识延伸：_________________债务人破产申请材料

(一)书面破产申请;破产申请书应当载明下列事项：_________________

(二)企业主体资格证明;

(三)企业法定代表人与主要负责人名单;

(四)职工安置预案;

(五)企业财务会计报告;

(六)企业至破产申请日的资产状况说明，包括有形资产、无形资产和企业投资情况等，如企业财产状况明细表和有形财产的处所;

(七)企业在金融机构开设账户的详细情况，包括开户审批材料、帐号、资金等;

(八)企业债权情况表，列明企业的债务人名称、住所、债务数额、发生时间和催讨偿还情况;

(九)企业债权清册和债务清册;

(十)企业涉及的担保情况;

(十一)企业已发生的诉讼情况。

装尊敬的领导：_________________

我于_________时间承租了位于_________市_________区_________号(详细地址)准备开设以经营_________为主的_________店。现因我店的形象和经营需要，拟在_________年_________月_________日对_________区_________号房间进行装修，装修部分如下:装修内容望归领导批复为谢!

申请人：_________________

_____年_____月_____日

2017年实习证明的通知补充

大家发到邮箱的实习证明已收到（如果发到手机请再转发至邮箱），现在对开具实习证明的流程做些补充

一.开具证明的条件

1. 春季班：7.24之前（包括7.24）结班的助教

2. 暑假班：7.31结班；8.22结班；8.23结班的短期班助教

二. 流程

1. 满足条件的助教老师请在9月1日之前发送“申请实习证明”的邮件至邮箱报名，写上姓名、学校、带班时间（开课日期--结课日期）。

2. 一般开具的证明有两种：第一，学校发了实习证明，只需要盖章的。第 (文章转贴自实用工作文档栏目) 二，实习证明模板和章都需要的。请大家来邮件时，说明是哪种情况，要模板还是自有模板。方便统计，不出错。

3. 和上级协调好时间后通知大家带本人1寸免冠证件照一张（每人必带）、实习证明（自有模板）到中关村e世界c座6层657室。具体时间请关注博客。

4.证明盖章。

5.证明发放（预计9.10）。

申请人：_________________

电话：_________________

被申请人：_________________

住址：________________

电话：_________________

法定代表人：_________________

仲裁请求：_________________

1、裁定解除双方劳动关系。

2、裁定被申请人支付拖欠申请人的__________年____、______月工资人民币_________元。

3、裁定被申请人支付违约金人民币________元，并支付经济补偿金人民币__________元。

4、裁定被申请人为申请人补交__________年_______月起的“三金”。

5、裁定被申请人承担本案仲裁费。

事实与理由：_________________

申请人：________________

通讯地址或联系方法：______________________

申请事项：对犯罪嫌疑人_____________申请取保候审。

理由：犯罪嫌疑人因__________一案，于_____________年_______________月_______________日由__________公安局批准逮捕羁押。

根据该案的犯罪嫌疑人__________的要求，本人为犯罪嫌疑人提出申请取保候审。

其保证人是_______________根据第条、第条的规定，特为其提出申请，请予批准。

此致_____________公安局或(人民检察院、人民法院)

申请人：_______________

___________年___________月___________日

甲方：_______________

乙方：_______________

甲、乙双方在平等、自愿的基础上，就甲方将房屋无偿给乙方使用事宜达成如下协议：

一、甲方将_______________，无偿提供给乙方做生活用房使用。乙方不缴纳房租，甲方不支付管理费。

二、使用期限：自本协议签订之日起至甲方对旧县衙进行综合开发或另有他用时止。如有上述情况，甲方应在__________日前通知乙方，乙方应在规定的__________日内无条件退搬(退)出。

三、乙方在使用期内所发生的水费、电费、供热费等其它费用均由乙方承担。

四、乙方在住期间，要确保旧县衙范围内建筑物及建筑结构的完整无损，保证财物不得丢失、损坏。

五、乙方在使用期内，必须做卫生清洁工作。

六、乙方不得随便扩大使用面积，也无权将房屋转租他人或供他人借住。

七、发生任何安全事故及责任，由乙方自己承担。

八、本协议一式二份，甲乙双方各执一份，签字盖章后生效。

甲方：_______________乙方：_______________

____ 年 _____ 月 _____ 日____ 年 _____ 月 _____ 日

海域使用金征缴协议

第一条?本协议双方当事人：

征缴方（以下简称甲方）：_________

法定代表人：_________

地址：_________

联系电话：_________

缴款方（以下简称乙方）：_________

法定代表人：_________

地址：_________

联系电话：_________

现根据《中华人民共和国海域使用管理法》、《_________》和其它有关法规，双方本着平等、自愿、有偿的原则订立本协议。

第二条?甲方根据乙方的申请并经_________省人民政府的批准出让海域使用权，海域所有权属中华人民共和国，海域内矿产资源、埋藏物、天然生物资源和市政公用设施均不在海域使用权出让范围之内。

第三条?海域使用权范围内所进行的开发、利用和经营活动，应严格遵守中华人民共和国法律、法规和_________省的有关规定，不得损害国家利益和社会公共利益。其合法权益受法律保护。

第四条?本协议所涉及的海域使用项目为_________，出让海域位于_________，海域使用面积_________公顷。

第五条?依照本协议缴纳海域使用金的前提下，海域使用权出让年限为_________年，起止日期按照《中华人民共和国海域权证书》确定的日期执行。

第六条?乙方只能按照所领取的《中华人民共和国海域使用权证书》登载的用途作使用。在出让期限内，乙方如需改变海域使用用途，应当在符合海洋功能区划的前提下，重新报_________省人民政府批准，并依照有关规定重新签订海域使用权出让合同，调整海域使用金，重新办理海域使用权登记手续。

第七条?乙方同意按协议约定向甲方支付海域使用金。

第八条?海域使用金征缴标准为_________，总额为_________元人民币，缴纳方式为_________。

按一次性计征的，第一次缴_________元人民币，于_________年_________月_________日前支付。

第二次_________元人民币，于_________年_________月_________日前支付。

按年度计征的，于每年_________月_________日前支付本年度海域使用金_________元人民币。

第九条?除甲、乙双方另有约定外，乙方应在本合同签订之日起10日内，将本宗海域使用金第一次支付款项_________元人民币汇入甲方指定银行。

甲方开户行：_________；单位名称：_________；帐号：_________。

第十条?乙方逾期未支付海域使用金，从逾期之日起，每日按应缴纳海域使用金的3‰缴纳滞纳金。

第十一条?甲方在收到第一次支付的海域使用金后10日内，依照规定办理海域使用权登记手续，为乙方颁发《中华人民共和国海域使用权证书》，出让海域使用权。

第十二条?因执行本协议发生争议的，由争议双方协商解决；协商不成的，可提请_____机构_____或向有管辖权的人民法院起诉。

第十三条?本协议一式四份，经双方代表人签字并加盖公章后生效，甲乙双方各执两份。

第十四条?本协议于_________年_________月_________日在_________签订。协议未尽事宜，由双方当事人约定后作为附件。

甲方（公章）：_________乙方（公章）：_________

法定代表人（签字）：_________法定代表人（签字）：_________

_________年____月____日_________年____月____日