离婚公租房申请书范文示例热门20篇

国内_____申请委托合同

甲方： 

乙方： ____________代理有限公司

一、甲方委托乙方办理以下_____注册申请事务：_________________________

共计申请____个。（每___个________个商品类别为1个注册）

申请人地址：

联系人：联系电话：

二、甲方对指定注册的每件_____申请（1个_____为1个类别）应当提供以下资料：

（1） _____图样___份（大于_______________cm、小于_______________cm）；

（2） 指定_____需要注册的商品或服务范围；

（3） 营业执照副本的复印件/身份证复印件___份；

（4） 盖章/签字的_____代理委托书___份（由乙方提供样板）.

三、甲方支付给乙方的费用：

项目 单项_____ 数量 合计

_____注册费 总计（大写）人民币：______

五、付款方式：

甲方资料齐备并交纳费用之后，乙方负责_____查询，递交申请书件、转达受理号、转审查意见、通知_____公告时间和通知领取_____注册证等工作，甲方应当及时配合乙方尽职完成委托的_____申请事务，在成功注册_____后，乙方为甲方提供在_____有效期内（十年）的_____检测服务。

六、在本合同生效期间，如有本合同条款1中所列的“申请人地址” 、“联系人” 、“联系电话”等项目中任何一项发生变化时，甲方务必及时以书面形式通知乙方，乙方不承担因变动未及时通知而造成的后果.

七、本合同一式两份，具有同等效力，自双方签字盖章之日起生效.

甲方：乙方：

 乙方帐号：

     开户银行：

代表：（签章）代表：（签章）

年 月日 年月日

联系电话：

男方：___，男，汉族，1987年06月15日生，住__，身份证号码：

女方：___，女，汉族，1991年05月07日生，住__，身份证号码：

男方___与女方___于__年12月认识，于20__年11月25日在__民政局登记结婚，婚后于20__年04月26日生育一儿子/女儿，名___。因男方有外遇，婚后对女方处处不满，致使夫妻感情破裂，已无和好可能，现经夫妻双方自愿协商达成一致意见，订立离婚协议如下：

一、男女双方自愿离婚。

二、子女抚养、抚养费及探望权：

儿子李跃进由男方抚养，随同男方生活，抚养费(含托养费、教育费、医疗费)由男方全部负责。

三、债务的处理：

债务归男方偿还

四、一方隐瞒或转移夫妻共同财产的责任：

本协议书财产分割基于上列财产为基础。任何一方不得隐瞒、虚报、转移婚内共同财产或婚前财产。如任何一方有隐瞒、虚报除上述所列财产外的财产，或在签订本协议之前二年内有转移、抽逃财产的，另一方发现后有权取得对方所隐瞒、虚报、转移的财产的全部份额，并追究其隐瞒、虚报、转移财产的法律责任，虚报、转移、隐瞒将无权分割。

五、协议生效时间的约定：

本协议一式三份，自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效，男、女双方各执一份，婚姻登记机关存档一份。

六、如本协议生效后在执行中发生争议的，双方应协商解决，协商不成，任何一方均可向人民法院起诉。

男方：___

女方：___

尊敬的学校领导:

你们好!

首先，感谢学院和学校领导对我们贫困大学生的关心和关怀。我是一名来自黑龙江省偏远矿区的学生___。现就读于辽宁工程技术大学、资源与环境工程学院、矿物资源工程专业。结合自身实际情况，特向组织提出“十佳优秀贫困大学生”的申请，希望我的事迹能够激励更多的贫困学生做到“博学、笃行、诚朴、求是”的八字校训，顺利完成学业。漫漫人生路，我想如果我能勇于尝试并汲取新的东西，不断挑战极限，并尽我所能努力做好。这样的话，即使到了人生的终点，我也能坦然地告诉别人：我能，我行，我是一个真正的成功者。因此，在进入大学之初，我就认真的对自己作了全面的分析，为自己设立了三年的短期目标，以达到激励自己不断前进的目的。同时还给自己写下了四个字：切忌懒惰。争取能够在高中三年尽可能提高自身素质，培养自身综合学习的能力。

现将我的具体情况汇报如下：

一、政治理论与现实相结合，深层次提高思想觉悟作为贫困大学生，首先我树立了正确的人生观、价值观和世界观。不因贫困而自卑，不因贫困而不思进取。不断加强思想修养，积极主动参加党校的学习和培训。通过广播、报纸等途径了解时事动态，并和同学一起探讨，共同提高思想认识。

二、学习与创新相结合，全方面提升个人素质勤奋刻苦、善于钻研专业知识。课前充分预习，课后勤与复习。虚心向师长、同学求教。虽说自己的年龄大了些，但是我坚信“只要功夫深，铁杵磨成针”的道理。因为贫困而没有交纳证书工本费和年费，但这并没有使自己放弃走创新的道路。我充分利用课余时间深入图书馆广泛查阅国内外资料，全方位提升个人素质，并利用假期，参加了《可行走、可转弯的带式输送机》的研发工作。近日，该项目已荣获得校机械大赛一等奖。

三、专博结合，全方位锻炼自身能力作为当代大学生，只有扎实的专业知识是不够的，只有德、智、体、美、劳全面发展，才能全方位培养个人综合素质。太极拳让我领略了中国武术的魅力。花样滑冰、乒乓球不但锻炼了身体，增强了体质。同时也增强了同学间的同窗情谊。四、勤俭与实干相结合，全提升综合能力面对生活贫困，积极主动寻找勤工助学岗位。利用自己在计算机方面的特长，长期为校园周边居民提供上门病毒查杀、系统维护、系统重装等服务，取得了广大居民的一致好评。在寒假里，放弃了与亲人团聚的机会，为一家电视购物公司送货。

一个半月的时间里，不但给自己的家庭减轻了经济负担，还增长了自己的发现问题、分析问题、解决问题的实践能力。同时，也给公司带来了良好的经济效益。在乐于助人方面，我认为能够有原则的帮助他人，平时同学有一些疑难问题都会来与我讨论，虽然有不少困难但经过我们大家的群策群力终能将其解决。但若同学为了求省事、方便向我借作业的，我绝不会给他们，如果他们愿意的话我会为他讲解其中的过程。在公共场合见到不文明的行为，我会主动地提出。

我有我自己的经历，我的经历使我认识到，贫困不能给我们带来什么阻碍，我们的阻碍在我们心中，只有你克服了自己的贫困心理，你才能做的更好，”人穷志不穷”，‘穷且益坚”，这么一句古语已经告诉我们了，我想我自己不会被贫困击倒。而且会更加努力。来改变我们的现状，因为只有这样我们才能摆脱贫困，否则我们会一直贫困下去。

贫困不是我们的绊脚石，相反塌实我们的动力。我会更努力!!当今时代是人才素质竞争的时代，要适应时代的发展，就必须完善自我、营造自我，摆正自己的位置。学会自制、学会自励。不能因为自己曾经担任过学委、团支部书记、校刊编辑、主编等职务，而沾沾自喜。更不能因为曾是哈尔滨航运学校的“优秀毕业生”，就不求进取。我认为“十佳优秀贫困大学生”评选的主要意义，不仅仅激励了更多贫困学生勤俭自强，顺利完成学业。同时，它是我们自身的一个总结，它更是让我认识自己、了解自己、开发自己、创新自己的过程。从而，更好地为母校、为家乡、为社会贡献自己的力量。

此致

敬礼!

申请人：

__年__月__日

离婚协议书

男方：      ，  年  月  日出生，身份证号码：   ，住

女方：      ，  年  月  日出生，身份证号码：   ，住

双方于   年  月   日在   区婚姻登记部门办理结婚登记手续，结婚证字号：   。婚后于   年  月   日生育一女儿/儿子，名    。现双方就自愿离婚事宜达成如下协议，以资共同遵照履行：

一、因双方性格不合致使夫妻感情破裂，已丧失共同生活的基础，无和好可能，双方均同意解除婚姻关系。

二、子女抚养：

1、双方女儿由女方直接抚养;生活费、教育费以及医疗费等抚养费按各承担50%的原则由双方共同负担，直至女儿大学毕业。

2、抚养费应基于保障女儿获得良好成长、教育条件为原则，由双方共同协商确定具体标准及数额;抚养费由女方具体管理，男方于每年  月  日前将当年所需承担抚养费支付至下列账户：

户名：    帐号：      开户行：    ;

3、双方均愿尽最大能力为女儿争取和安排好的成长及受教育条件;鉴于男方工作单位    有相应教育保障政策，双方确定女儿的教育安排以跟随男方为原则，男方承诺能够让女儿享受到其单位    相应教育保障资源;

4、离婚后双方均有权安排探望或同女儿共同生活，对于各方同女儿在一起的时间、地点等具体实施方案，双方应把握有利于女儿成长的原则，根据实际情况协商确定。

三、共同财产分割及共同债务承担：

1、双方确认各自名下的银行存款归各自所有，各自的生活用品归各自所有;此外，双方无其他夫妻共同财产。

2、双方确认在婚姻关系存续期间无共同债务，任何一方如对外负有债务的，由负债方自行承担。

四、双方不存在生活困难需要帮助的情况。

五、离婚后各方不得干预对方的生活，不得向第三方泄露对方的个人隐私及秘密，不得有故意损毁另一方名誉的行为，否则须承担相应侵权法律责任。

六、本协议条款内容系双方真实意思表示，双方承诺对协议书全部条款的字词义理解清楚，并愿意完全按本协议内容诚信履行所负义务，不存在受到胁迫、欺诈或误解的情形。

七、本协议履行过程中发生争议的，双方应协商解决，如协商不成，各自可向所在地人民法院起诉。

八、本协议书一式三份，双方各执一份，婚姻登记部门留存一份。本协议经双方签字并在婚姻登记部门办理离婚手续后生效。

男方(签字)： 女方(签字)：

签订时间：  年  月  日

离婚协议书（非常详细，包含子女探望权等）

男方：

姓名：

出生时间：

民族：

身份证号码：

（如系外籍人士，要注明外文名、常用中文名、国籍、护照号等）

女方：

姓名：

出生时间：

民族：

身份证号码：

（如系外籍人士，要注明外文名、常用中文名、国籍、护照号等）

男女双方于         年        月        日在        登记结婚，婚后    年    月    日生一女        （或：婚后无子女）。现因        （例：性格不和），夫妻感情完全破裂，已分居，故双方自愿离婚。现经友好协商，就离婚、财产分割及子女抚养达成如下协议：

出租方(以下简称甲方)：

承租方(以下简称乙方)：

担保方 (以下简称丙方)：

根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，甲、乙双方在平等、自愿的基础上，就甲方将房屋出租给乙方使用，乙方承租甲方房屋事宜，为明确双方权利义务，经协商一致，订立本合同。

第一条 甲方保证所出租的房屋符合国家对租赁房屋的有关规定。

第二条 房屋的坐落、面积

1、甲方出租给乙方的房屋位于广东省东莞市--大厦6A01房。

2、出租房屋面积共______ 平方米(建筑面积/使用面积)。

第三条甲方应提供房产证(或具有出租权的有效证明)、身份证明(营业执照)等文件，乙方应提供身份证明文件。双方验证后可复印对方文件备存。所有复印件仅供本次租赁使用。

第四条 租赁期限、用途

1、该房屋租赁期共___个月。自___年___月___日起至___年___月___日止。

2、租赁期满，甲方有权收回出租房屋，乙方应如期交还。

3.租赁房屋用于经营《水芙蓉美容养生馆》，乙方改变用途要经甲方同意。

乙方如要求续租，则必须在租赁期满____个月之前书面通知甲方，经甲方同意后，重新签订租赁合同。

第五条 租金及支付方式

1、该房屋每月租金为 元(大写叁万伍仟零佰零拾零元整)。

2、房屋租金支付方式如下：乙方于每月的5日前向甲方缴纳当月的租金。不能以任何理由迟付或拒付。迟付五天，甲方有权停水停电，迟付十天，甲方有权单方面解除合同，收回物业，并没收金。甲方收款后应提供给乙方有效的收款凭证。

第六条 房屋修缮与使用

1、在租赁期内，甲方应保证出租房屋的使用安全。对乙方的装修装饰部分甲方不负有修缮的义务。

2、乙方应合理使用并且保护好其所承租的房屋及其附属设施。如因使用不当造成房屋及设施损坏的，乙方应立即负责修复或经济赔偿。

3.乙方如改变房屋的内部结构、装修或增加设施均须事先征得甲方的书面同意后方可施工，费用由乙方自行承担。租赁期满后或因乙方责任导致退租的，除双方另有约定外，甲方有权选择以下权利中的一种：

(1)依附于房屋的装修归甲方所有。

(2)要求乙方恢复原状。

(3)向乙方收取恢复工程实际发生的费用。

第七条 房屋的转让与转租

1、租赁期间，甲方有权依照法定程序转让该出租的房屋，转让后，本合同对新的房屋所有人和乙方继续有效。

2、未经甲方同意，乙方不得转租、转借承租房屋。

3、甲方出售房屋，须在______ 个月前书面通知乙方，在同等条件下，乙方有优先购买权。

第八条 甲方违约责任

甲方因不能提供本合同约定的房屋或提前收回房屋而解除合同的，应支付本合同押金的双倍退还乙方。

第九条 乙方违约责任及担保

1、租赁期间，乙方有下列行为之一的，甲方有权终止合同，收回该房屋，并没收押金。若支付的押金不足弥补甲方损失的，乙方还应负责赔偿直至达到弥补全部损失为止。

(1)未经甲方书面同意，将房屋转租、转借给他人使用的;

(2)未经甲方书面同意，拆改变动房屋结构或损坏房屋;

(3)拖欠房租累计十日以上的;

(4)改变本合同规定的租赁用途或利用该房屋进行非法经营或违法活动的。

2、在租赁期内，乙方未经甲方同意，中途擅自退租的，乙方无权要求退还押金。

3、租赁期满，乙方应如期交还该房屋。乙方逾期归还，则每逾期一日应向甲方支付原日租金____倍的滞纳金。乙方还应承担因逾期归还给甲方造成的损失。

4.合同签定日，乙方向甲方缴交当月租金 元(大写 元整)，同时缴交相当于两月的租金的承租押金 元(大写元整)，在合同有效期内，本押金不能作租金使用。合同期满，乙方在缴清一切费用的前提下，甲方将承租押金退回乙方(不计息)。

5.丙方对乙方所有法律责任承担连带担保责任，甲方有权直接向丙方追究责任。

第十条 争议解决

本合同项下发生的争议，由双方当事人协商或申请调解;协商或调解解决不成的，依法向有管辖权的人民法院提起诉讼.

第十一条 其他约定事项

甲方按--大厦的现状提供给乙方，户外及电梯广告位可免费使用壹年(未经甲方同意，乙方不准自行将广告位转租他人)。壹年期满，双方可就广告位租赁进行协商。

第十二条 本合同自双方签(章)后生效。

第十三条 本合同及附件一式 ____份，由甲、乙，丙三方各执 ___份。具有同等法律效力。

甲方： 乙方： 丙方：

营业执照号： 身份证号： 身份证号：

房产证号：

日期： 年 月 日

男方：，男，汉族，____年__月__日生，住______，身份证号码：_________

女方：，女，汉族，____年__月__日生，住______，身份证号码：_________

男方与女方于____年__月认识，于__年__月__日在____登记结婚，婚后于__年__月__日生育一儿子/女儿，名______。因____致使夫妻感情破裂，已无和好可能，现经夫妻双方自愿协商达成一致意见，订立离婚协议如下：

一、男女双方自愿离婚。

二、子女抚养、抚养费及探望权：

儿子/女儿______由女方抚养，随同女方生活，抚养费(含托养费、教育费、医疗费)由男方全部负责，男方应于__年__月__日前一次性支付______元给女方作为女儿的抚养费(/男方每月支付抚养费__元，男方应于每月的1-5日前将女儿的抚养费交到女方手中或指定的xx银行帐号：)。

在不影响孩子学习、生活的情况下，男方可随时探望女方抚养的孩子。(/男方每星期休息日可探望女儿一次或带女儿外出游玩，但应提前通知女方，女方应保证男方每周探望的时间不少于一天。)

三、夫妻共同财产的处理：

(1)存款：双方名下现有银行存款共______元，双方各分一半，为______元。分配方式：各自名下的存款保持不变，但男方/女方应于____年____月____日前一次性支付

元给女方/男方。

(2)房屋：夫妻共同所有的位于房地产所有权归女方所有，__房地产权证的业主姓名变更的手续自离婚后一个月内办理，男方必须协助女方办理变更的一切手续，过户费用由女方负责。女方应于____年____月____日前一次性补偿房屋差价______元给男方。

(3)其他财产：婚前双方各自的财产归各自所有，男女双方各自的私人生活用品及首饰归各自所有(附清单)。

四、债务的处理：

双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务，任何一方如对外负有债务的，由负债方自行承担。(/____方于__年__月__日向所借债务由__方自行承担……)

五、一方隐瞒或转移夫妻共同财产的责任：

六、经济帮助及精神赔偿：

七、违约责任的约定：

任何一方不按本协议约定期限履行支付款项义务的，应付违约金____元给对方(/按______支付违约金)。

八、协议生效时间的约定：

本协议一式三份，自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效，男、女双方各执一份，婚姻登记机关存档一份。

九、如本协议生效后在执行中发生争议的，双方应协商解决，协商不成，任何一方均可向x人民法院起诉。

男方：_________(签名)

女方：_________(签名)

____ 年 _____ 月 _____ 日

尊敬的学校领导：

我叫___，女，汉族，汉语言文学专业，大学本科文化。参加云南省定向事业单位招聘考试，以较好的成绩被录用到__中心校。在深沟完小兼任班主任工作，到此已完成一年的教育教学工作任务。在学校领导的正确领导下，在全校师生的大力支持、配合下，我较好地完成了学校布置的各项工作任务。回顾这些时间的工作，忙碌伴随着充实，汗水伴随着收获，我一直默默地耕耘在三尺讲台上。下面我简要汇报总结一下思想、工作等情况：

一、日常教学方面

我来到学校后迅速熟悉常规教学方式、方法，积极学习新课改，对备课、上课、作业布置安排等常规工作进行了认真的实践，并在实践之中注意查缺补漏，遇到自己无法解决的教学问题就积极向同事们请教，努力做到课前准备好、课中讲解透、课后督促检查严。课堂上力求贴近学生生活，最大限度地运用自己的所学知识，激发学生的学习兴趣，培养学生的实践能力。课后积极和同事们探讨教学中遇到的问题，努力寻找解决方法，在平时有空就去听老教师的课，认真研究学习老教师上课时使用的好的教学方法，取其精华而去其糟粕，努力使自己的教学能力得到不断的进步和提高。

二、班主任工作方面

作为班主任，关爱学生，把学生安全放在首位，注意学生的养成教育。小学生刚刚进入学习阶段，可塑性非常强，那么班主任在这中间起着一个至关重要的作用。在一年的班主任工作中我主要注重学生的不同发展，建立鼓励机制，充分利用第二课堂，引导学生如何学习，如何做人。一年以来，通过自己的不懈努力，我建立了一个班级学风浓郁，班级荣誉感强的班级，不仅学习成绩蒸蒸日上，在学校的各项活动中也屡获佳绩。

三、个人素养方面

作为一名教师，我深知“学到老，活到老”的重要性。一个知识渊博，不断学习的老师，同样也是一个非常有魅力的老师。在一年的见习期里，我不仅学习了相关学科的知识，同时也阅读和学习了其他方面的知识，不断充实自己，这样的好处就是自己的课堂也越来越生动，越来越吸引人。

四、日常生活方面

在生活上，我严格要求自己，注意自己的一言一行，谨遵“正人先正己”的古训，时刻提醒自己，重视“为人师表”的职业形象，自己能做的事自己做，尽量不给学校添麻烦，努力保持正派的工作作风，与校领导和同事们和睦相处，讲团结、讲正气，日常注意关心学生的冷暖，用爱心构筑与学生们、同事们的桥梁和纽带，努力和每一个学生、每一位老师都成为好朋友。

经过一年的工作与学习，我自感收获颇丰，但还是有很多不足的地方等待我去提高。我相信在今后的工作和学习中，经过磨炼，我会改进自己的不足，越做越好，全面而不失风格。

在试用期结束之际，我郑重地向上级领导提出转正定级申请，请领导给予批准为盼!

2019租房协议合同范本模板

在我们的生活中，往往会碰到租房子的情况，要是纯粹的个人单间肯定是不需要写任何的合同，只是口头约定，但是当我们租一个独家小院，当我们租一个单元楼，我们租一个仓库等大型的租赁，都需要来签署房屋租赁合同，那么房屋租赁合同该怎么写呢？

甲方(房主)：___________身份证号码：_______________________.

乙方(承租人)：___________ 身份证号码：_______________________.

一、甲方将南宁市__________区______________路_________号 _____ 楼 _____号房屋出租给乙方作为生活住房使用。

二、租期，从______年___月___日起到______年___月___日为止。

三、租金为人民币__________元每月。

四、押金

1、交付租金同时，乙方应另押金人民币 ______________________ 元整(小写：_________ 元人民币)。

2、租房日期完租金如数退还给乙方。

五、乙方租用后应注意以下事项(义务)：

1、 乙方应遵纪守法，合法经营，并自行办理相关手续、承担相关责任。

2、 乙方应注意居住和经营安全，自行采取防火、防盗等安全措施。加强用电安全，不得乱拖、乱接电线;对于防盗、防火、用电安全进行经常检查。

3、 乙方对租用房没有处理权，也不能改变其用途，否则属于违约。电、水、电视、及其它设施由乙方使用，产生的费用由乙方按时、足额缴。

4、 乙方在租用期内，不得改变房屋结构及其设施。

六、甲方责任及义务：

1、在合同未到期前甲方不得提前租借给别人，如有违约应给于乙方相应的赔偿。

2、在乙方交完租金的情况下，甲方不得随意停水、停电，避免造成乙方生活上的不便。

3、甲方应该保证出租的房屋安全、设备完好。在使用中出现问题时应根据不同情况区别对待。

七、有关退租条例

1、 协议期内，乙方履行本协议所有条款后，甲方不得提前收回房屋。

2、 乙方租期未到期而要求退租时，必须与甲方协商一致，另要支付违约金给甲方。

八、补充协议

__________________________________.

九、本协议壹式_____份，每份壹张贰页，甲乙各方各执壹份。

甲方于_____年申明：本房屋出租期限到______年_____月到_____年______月______日止，届时甲方将收回自用。

出租方：(盖章)    承租方：(盖章)

法定代表人：(签名)  法定代表人：(签名)

委托代理人：(签名)  委托代理人：(签名)

合同有效期限： 至 年 月 日

辞职申请书格式

1.标题：在第一行中间写“离职申请书”三个字，或写“辞去工作”等字样。

2.称谓：在第二行顶格写任职单位负责人姓名。

3.正文：写明离职的原因，辞去什么职务，什么工作。

4.结语：在正文后面写表示歉意的语句。

5.署名、日期：在正文右下方写上离职人的姓名，在署名下面写具体的年、月、日。

写辞职申请书应注意的问题

1.理由要充分、可信。写离职申请书，一定要充分考虑离职的理由是否充分、可信。因为只有理由充分、可信，才能得到批准。但陈述理由的文字应扼要，不必展开。

2.措辞要委婉、恳切。用委婉、恳切的言词来表明离职的诚意。

员工转正申请书格式

员工转正申请的一般按照标题、称呼、正文、结尾的这三部分来写。正文中主要写自己设计的项目得到客户好评，为公司赢得效益；自己的努力为公司开拓了市场，提高了企业知名度。让公司领导认可你的工作能力，认识你的工作潜力。根据你的表现，会给你做出正确的评价。结尾可以做一个小结，说明自己要求转正的愿望，在单位工作的良好感觉，然后注明自己的姓名，写清申请的时间就完成了。

标题

一般写转正申请就可以了，转正申请书要交给谁就写上谁的称谓。

申请转正的员工

一般是认为自己具备转正的资格才会写出申请。员工转正申请书的正文部分，要把自己进入公司的时间、从事的工作、在实习工作期内自己的工作情况怎样，是否有能力完成自己的工作写清楚。转正申请的重点，要写自己的工作能力。由于自己的出色工作，使公司交办的任务圆满完成，在自己实习期间的一些具体工作也可以做一下介绍，比如自己设计的项目得到客户好评，为公司赢得效益；自己的努力为公司开拓了市场，提高了企业知名度。这些都可以具体地写一下，让公司领导认可你的工作能力，认识你的工作潜力。根据你的表现，会给你做出正确的评价。

结尾

首先要做一个小结，说明自己要求转正的愿望，在单位工作的良好感觉，然后注明自己的姓名，写清申请的时间就完成了。

入党转正申请书格式

标题

可以写“入党转正申请书”或“入党转正申请报告”，一般写“转正申请书”。

称谓

申请人对党组织的称呼，如“敬爱的党组织”，顶格写在第一行，后面加冒号。

正文

正文，一般包括以下内容：

1、本人简况。说明本人何时何地由何人介绍入党，何时被批准为预备党员，何时预备期满。若被延长预备期的党员，要写明何时延长，何时延长期满。并正式向党组织提出转为正式党员的请求。

2、本人在预备期间的表现。这是转正申请书的主要内容，应尽量写得具体、详细。首先，要着重写清楚自己成为预备党员以来，通过党的组织生活和实践锻炼，在政治、思想、工作、学习等方面有哪些进步和提高。其次，要按照党员标准和必须履行的党员义务进行对照检查，看自己是否符合党员条件。哪些方面基本做到了，哪些方面做得不够，还存在哪些缺点和不足。再次，要总结党组织和党员在讨论自己入党时所指出的缺点的改正情况，已经改正的表现在哪些方面；没有改正或没有完全改正的主要原因。总之，要如实地、全面地向党组织汇报自己在预备期的表现。

3、需要向党组织说明的问题。如果本人在入党时应向党组织说明的问题，而没有说明的，或者是在预备期又发生了应向党组织说明的问题，都要本着实事求是的态度向党组织说清楚，以便让党组织更好地了解自己，考虑能否按期转正。

4、表明自己对能否转正的态度和今后努力的方向。预备党员要根据自己在预备期的表现，特别是针对存在的缺点和不足，提出今后的努力方向。如果由于还未具备转正条件而不能按期转为正式党员的，还应向党组织表明自己应抱的态度。

结尾

申请书的结尾，一般可写“请党组织在实践中考验我”，或“请党组织看我的实际行动”等作为正文的结束。正文写完之后，加上“此致、敬礼”等用语，亦可不写。

署名和日期

申请书写完后，要署上申请人的姓名，申请时间年、月、日，以示郑重。

入团申请书格式

入团申请书的写作格式一般来讲都是固定的，它的内容主要包括五个部分：标题、称呼、正文、结尾、落款。

正文要从接受的申请书的团组织名称下一行空两格处写起。

申请书的正文部分一般篇幅较长，所以要注意分段。下面我们将详细地分析入团申请书的具体写法。

（一）标题：入团申请书一般由申请内容和文种名共同构成。“入团申请书”题目要在申请书第一行的正中书写，而且字体要稍大。入团申请书，题目也可单独写在第一页上，字体醒目。

（二）称呼：通常称呼要在标题下空一两行顶格写出接受申请书的团支部的名称。一般写“敬爱的团支部”“尊敬的团组织”之类的话，这个要顶格写，后面加冒号。

（三）正文：

1.介绍个人的现实情况：对个人现实情况的介绍，是为了让团组织对自己现在的身份、情况有一个初步和大致的了解，不用展开来写，简明扼要即可。

2.个人简历和家庭成员及社会关系的情况：这一部分的内容也要简单，无须多用笔墨，但也必须清楚明白。对个人简历的写法，一般要求从上学时写起，到目前为止，只需依据时间的顺序，一项项地排列出来即可。主要家庭成员及社会关系的情况，在申请书正文中可以简单地介绍一下，也可以不写，要视具体情况而定。有的家庭成员及主要社会关系可附在申请书后。

3.入团动机和理由：入团的动机、理由要重点写。申请的理由比较多，则可以从几个方面、几个阶段来写。

4.对团的认识：对团的认识往往是同个人的成长经历有关的，这在申述自己的入团动机时已有所涉及。这里指的是专门较集中的对团认识的文字。

5.自己的心情、决心：这一部分是抒写自己入团的强烈愿望，表达自己的决心的部分。

（四）结尾：申请书可以有结尾，也可以没有。结尾一般写上“此致——敬礼”之类表示敬意的话即可。“此致”空两格写，“敬礼”另起一行顶格写。

（五）落款：落款，要署上申请人姓名和成文日期，均写在右下角，注意排列整齐。

入党申请书格式

根据《党章》规定，要求入党的同志必须亲自向党组织提出申请。申请可分为口头申请和书面申请两种形式。通常情况下，申请入党的同志应写书面申请。

入党申请书的基本书写格式及内容通常如下：

1.标题。居中写“入党申请书”。

2.称谓。即申请人对党组织的称呼，一般写“敬爱的党组织”。顶格书写在标题的下一行，后面加冒号。

3.正文。主要内容包括：①对党的认识、入党动机和对待入党的态度。写这部分时应表明自己的入党愿望。②个人在政治、思想、学习、工作等方面的主要表现情况。③今后努力方向以及如何以实际行动争取入党。

4.结尾。申请书的结尾主要表达清党组织考察的心情和愿望，一般用“请党组织在实践中考验我”或“请党组织看我的实际行动”等作为结束语。全文的结尾一般用“此致，敬礼”。

在申请书的最后，要署名和注明申请日期。一般居右书写“申请人”，下一行写上“×年×月×日”。

另外，为了使党组织对自己有较全面的了解，申请人可另写一个附加材料，将个人的履历，家庭成员及主要

社会关系的情况写清楚。将自己的政治历史情况和奖惩情况也要写清楚。如果自己家庭成员和主要社会关系中，有人政治历史情况比较复杂，或受过刑事或其它重大处分，也应实事求是地写出。

简单租房合同样本

甲方(出租方)身份证号码

乙方(承租方)身份证号码

现经甲乙双方充分了解、协商，一致达成如下租房合同：

一、 房屋的坐落、面积、装修及设施、设备：

二、租赁期限：，即年月日至年月日。

三、租金及交纳时间：每月元，乙方应每月付一次，先付后住。第一次乙方应于甲方将房屋交付同时，将房租付给甲方;第二次及以后付租金，乙方应提前一个月付清。

四、租房押金：乙方应于签约同时付给甲方押金元，到期结算，多余归还。

五、租赁期间的其他约定事项：

1、甲乙双方应提供真实有效的房产证、身份证等证件。

2、甲方提供完好的房屋、设施、设备，乙方应注意爱护，不得破坏房屋装修、结构及设施、设备，否则应按价赔偿。如使用中有非人为损坏，应由甲方修理。

3、 水、电、煤气、电话、网络、有线电视等的使用费及物业、电梯、卫生费等所有费用都由乙方支付。入住日抄见：水度，电度，煤气度。所有费用乙方应按时付清。

4、 房屋只限乙方使用，乙方不得私自转租、改变使用性质或供非法用途。租下本房后，乙方应立即办好租赁登记、暂住人口登记等手续。若发生非法事件，乙方自负后果。在租赁期限内，甲方确需提前收回房屋时，应当事先商得乙方同意，给乙方造成损失的，应当予以赔偿。

5、 合同一经签订，双方都不得提前解除。租赁期内，如遇不可抗力因素导致无法继续履行本合同的，本合同自然终止，双方互不承担违约责任。

6、 甲乙双方约定，乙方如需开具房租发票，因此产生的税费由乙方支付。

7、 此合同未尽事宜，双方可协商解决，并作出补充条款，补充条款与本合同有同等效力。双方如果出现纠纷，先友好协商，协商不成的，由人民法院裁定。

8、 本合同经签字(盖章)生效。

9、其他约定事项：

六、违约责任：

甲乙双方中任一方有违约情况发生的，违约方应向守约方支付违约金，违约金为元，损失超过违约金时，须另行追加赔偿。

七、本合同一式两份，甲乙两方各执一份，具有同等 法律效力。

甲方(签字)：乙方：(签字)：

联系电话：联系电话：

申请人：________________，性别：________，________年________月________日生，________族，住址：________________,电话：________________，系死者_______________之子。

被申请人：____________公司。

法定代表人：____________，职务：_______________经理。

申请人与被申请人经友好协商，就申请人申请确认_______________与被申请人劳动关系一案，就相关赔偿自愿达成如下协议：

一、申请人亲属_______________与被申请人存在劳动关系;

二、申请人与被申请人认为_______________于________年________月________日在_______________省_______________市_______________路_______________镇_______________高速入口辅道发生交通事故死亡是工伤;

三、被申请人向申请人一次性支付人民币________元(大写________元整)，作为本案工伤赔偿金等一切款项。此外申请人不再要求被申请人支付任何款项或承担任何责任，包括劳动关系存续期间的任何其他责任。

申请人保证_______________其他亲属同意该协议书，否则由_______________承担责任。

本协议书一式叁份，申请人与被申请人各执一份，_______________市劳动争议仲裁委员会存档一份。本协议自申请人与被申请人签字或盖章之日起生效。

申请人：_______________

被申请人：_______________

________年________月________日

出租方(甲方)： 承租方(甲方)：

甲、乙双方经过友好协商达成以下仓库租赁合同：

一、租赁库房情况甲方将位于________________的仓库(以下简称租赁物)租赁给乙方使用，面积为_________平方米;本租赁物的功能为_____________，包租给乙方使用。

如乙方需转变使用功能，须经甲方书面同意后方可执行，本租赁物采取包租方式，由承租方自行管理。

二、租赁期限为____年，即从_____年__月__日起至_____年__月__日止。

三、交付情况在本出租合同生效之日起___日内，甲方将租赁物按现状交付乙方使用，且乙方同意按租赁物及设施的现状承租。

四、租赁费用

1、库房租金按每月每平方米人民币_________元，库房的电费按每度电_______元。

2、房租按月交付，乙方应于每月___号之前向甲方支付当月租金3、乙方在租赁期间享有租赁物所属设施的专用权，并应负责租赁物的维护、保养，并保证在本合同终止时房屋主体的完整正常，甲方对此有检查监督权。

五、仓库租赁合同的解除

在租赁期内，若遇乙方欠交租金或其他费用超过___天，甲方有权提前解除本合同，在甲方以等书面方式通知乙方(包括受转租人)之日起，本合同自动终止。

六、免责条款因发生严重自然灾害等不可抗因素致使任何一方不能履行本合同时，遭受不可抗力的一方由此而免责。

七、合同终止本合同提前终止或有效期届满，甲、乙双方未达成续租协议的，乙方应于终止之日迁离租赁物，并将其返还甲方。

出租方(签字)：__________承租方(签字)：___________

年月日年月日

____ 年 _____ 月 _____ 日，经合法召集，本公司在公司会议室召开了股东会会议，会议通过以下决议：

同意向银行支行申请贷款_____________万元，委托AAAA投资担保有限公司提供保证担保，同意与AAAA投资担保有限公司签署有关合同，具体借款金额、期限以银行批准的金额、期限为准。保证按期偿还贷款。

本公司股东_____名,出席会议股东____名，表决同意股东____名，表决同意的股东代表表决权的比例为全部表决权的____%。

本次股东会会议召集程序、议事方式和表决程序符合本公司章程、《中华人民共和国公司法》以及其他法律、行政法规的规定，股东签章真实、自愿，决议内容真实、合法并符合公司章程。若有不实，由我公司承担一切责任。

股东签字： ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

协议人：，男，出生，汉族，

协议人：，女，汉族，

协议人双方于因双方性格不合无法共同生活，夫妻感情已完全破裂，现双方就自愿离婚协议一事达成如下协议：

一、自愿离婚。

二、儿子华不_由女方抚养，由男方每月给付抚养费 元，在每月10号前付清;直至给付到儿子年满18周岁止，18周岁之后的有关费用双方日后重新协商。

三、夫妻婚内购置的座落于 ，现协商归女方所有，由女方一次性给付男方现金 万元。房内的家用电器及家俱等等(见清单)，双方同意作价 万元，归女方所有，女方向男方支付 万元。

四、夫妻双方婚内无共同债权及债务。婚前如有个人债务离婚后由个人独自承担。

五、 可在每月的第二个星期六早上9点接儿子到其居住地，于星期日早上10点送回浊某居住地，如临时或春节探望，可提前一天与浊某协商，达成一致后可按协商的办法进行探望。双方保证对孩子的接送和照看互相配合不设置障碍，并保证孩子的健康与安全。

本协议一式叁份，双方各执一份，由婚姻登记机关存档一份，在双方签字，并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。

协议人：协议人：

年月日

男方：____________，男，______年______月______日，住址：__________________________，身份证号码：__________________________

女方：____________，女，______年______月______日，住址：__________________________，身份证号码：__________________________

双方于________年______月在____________民政局(婚姻登记所)登记结婚，婚后育有____子____女。

现因__________________________，夫妻感情确已破裂，已无和好可能，无法继续共同生活。现经双方自愿协商，达成一致意见，向婚姻登记机关申请离婚。双方经协商订立离婚协议如下：

一、男女双方自愿离婚

1、双方自愿解除婚姻关系，自愿签订离婚协议。

2、签订本离婚协议时双方明确该协议的权利义务内容，自愿接受本协议内容的约束。

3、双方签订本协议时，无智力及精神异常，意思表示真实、合法、有效。无强迫和威胁等违法行为与情形存在。

4、为保证协议的真实性，双方各自邀请一名见证人进行本协议签订事宜的见证，见证人有权持有该协议。

5、双方身份证复印件、结婚证复印件、债务欠款依据、购房合同复印件、车辆行驶证复印件、出资验资报告书复印件、公司营业执照复印件、孩子出生证明书(户口簿)复印件等资料作为本协议附件，构成本协议内容。

二、子女抚养权、抚养费及探望权

1、孩子______由______(男/女)方抚养，随同______(男/女)方生活，由______(男/女)方负责孩子抚养费用和日常生活起居。

2、孩子的生活费、教育费、医疗费等相关抚养费用全部由双方共同负责，______(男/女)方每月支付孩子生活费元，直至孩子年吗十八周岁。教育、医疗、保险等大笔资金支出有男女双方按照一人一半的方式承担。(也可约定由男方或者女方一人承担)

3、______(男/女)方需负责孩子的抚养直至付到孩子大学毕业为止。

4、在不影响孩子学习、______(男/女)正常生活的情况下，______(男/女)可随时探望______(男/女)抚养的孩子。______(男/女)不得无故阻挠，也不得无故拒绝______(男/女)方的探望。

三、夫妻婚前财产处理

双方共同确认：双方各自名下所有的一切婚前所有的固定资产、存款、股权、投资等一切资产归各自所有。双方不得以任何理由提出异议并进行权利主张。

四、夫妻共同财产的处理

1、存款。

(1)双方现在各自名下所有的一切银行账户存款，归各自所有，不予以分割。

(2)双方互不主张此部分存款归各自所有的权利。此部分共同财产处理在本协议签订之后，对双方均具有约束力，各方不得再另行提出异议以及权利主张。

2、房屋。

(1)由夫妻婚后共同出资，夫妻共同所有的位于__________________________的房屋所有权归______方所有，______方应该在______日之内配合______方完成房产所有权转移所需登记手续。

(2)本协议签订之后，所有权、居住权、使用权、收益权等基于房屋所有权而享有的一切权利归_____(男/女)方，_____(男/女)方不得有任何异议并主张任何权利。

3、汽车。

夫妻名下共同所有____________汽车一辆，车牌号___________________，购买时车辆登记证书上名字系______方姓名。车辆所有权归_____一方所有，无需办理变更登记手续。

4、其他财产。

双方共同确认无隐匿任何财产的行为，本协议以上载明的财产已经包含了全部夫妻婚姻关系存续期间的夫妻共同财产。已经全部予以了合法分割，如有隐匿自愿承担相关法律责任并须赔偿对方损失。

五、债权债务的处理

1、债权处理。

(1)夫妻关系存续期间，男女双方共同确认各自所享有的对外债权归各自所有，由双方各自进行权利主张，另一方不得有任何异议并进行权利主张。

(2)债权不能实现的风险由双方各自承担，不得因债权不能实现而追究对方任何责任。

2、债务处理。

(1)双方共同确认，_____(男/女)方对外无共同债务，_____(男/女)方对外亦无其他债务。夫妻共同债务范围以本次协议确认的为准，如有未纳入本协议的债务，则不属于夫妻共同债务，男女双方承诺各自偿还。债权人主张权利的，由债务承载方各自负责偿还。

(3)由于债务系_____(男/女)方对外进行支借和欠付的，债务组成处理由_____(男/女)方负责处理，在本协议签订之后，_____(男/女)方自愿支付_____元(大写：_____元整)用于_____(男/女)方偿还夫妻共同债务。此部分款项在_____(男/女)方支付之后，即视为对共同债务进行了处理，_____(男/女)方不在承担此部分债务的偿还。

(4)_____(男/女)方取得该部分用于支付共同债务的_____元之后，需将此部分费用全部用于偿还债务，不得将此部分费用挪作他用。如_____(男/女)方将此部分费用挪作他用，_____(男/女)方承担为此所造成的一切损失。

六、经济帮助及精神赔偿

双方自愿离婚，互不对对方进行经济帮助，也不对对方进行精神赔偿和补偿。(需要补偿的，约定补偿金额)

七、离婚证办理

本协议签订之日起，_____日内男女双方需持有本协议及各自相关的证件到结婚登记机关换取《离婚证》。

八、违约责任

1、本协议签订之后，男女双方均需严格按照协议约定履行自己的义务。一方故意拖延办理出生证明、离婚证、房屋车辆过户等相关协议约定手续，违约方须每日向对方支付_____元(大写：_____元整)作为补偿费用，直至相关手续办妥之日止。

2、_____男/女)方拒绝支付或者延期支付_____(男/女)方经济补偿金的，须每日向_____(男/女)方支付_____元(大写：_____元整)作为补偿费用，直至_____(男/女)方按照本协议支付相关费用之日止。

九、协议生效时间的约定

本协议一式_____份，自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效，男、女双方各执_____份，婚姻登记机关存档_____份。

十、争议解决

如本协议生效后在执行中发生争议的，双方应协商解决，协商不成，任何一方均可向对方户籍登记地或者经常居住地人民法院起诉。

十一、其他约定

___________________________________________________________________

男方(手印)：_______________女方(手印)：_______________

________年________月________日________年________月________日

夫妻共同财产协议书

共同财产制契约人_________以下简称甲方，同立契约人_________以下简称乙方，因甲方与乙方由_________，_________两位女士的媒介曾于_________年_________月_________日缔结婚约并拟定于_________年_________月_________日在_________公证处举行公证结婚，兹为甲乙双方协议结果愿意于结婚之前商定夫妻共同财产制，因乙方现为未成年人，故特经请其法定代办署理人_________的同意并邀请媒介人两位为证人，订立本共同财产契约各应遵守前提如下： 第一条甲方与乙方商定自_________年_________月_________日结婚时起除法定特有财产外，对于甲乙双方现有及将来取得的一切动产及不动产，暨精神上及劳力上所得的财产，愿意合并为共同共有权登记。

第二条甲方与乙方商定将来取得的不动产所有权登记，均应用甲乙双方的名义为取得共同共有权登记。

第三条甲乙双方对于共同财产各不得擅自处分其应有部分。

第四条关于共同财产的治理使用收益，由甲方任之其所需治理用度由共同财产负担。

第五条甲乙双方的一方对于共同财产处分时，除属于纯粹治理上所必要的处分外，则须由甲乙双方共同为处分，或一方应事先征得他方的同意始得为之。

第六条甲方对于共同财产治理不善，或有铺张之时，乙方得请求划分财产，又乙方以为甲方的治理财产不善有使负债超过资产之忧时，得以废止本共同财产制。

第七条甲方对于下列债务由甲方单独，并就共同财产负了债的责任。

(1)甲方在结婚前所负的债务。

(2)甲方在婚姻关系存续中所负的债务。

(3)乙方因日常家务代办署理行为而发生的债务。

(4)除第三款划定外乙方在婚姻关系存续中以共同财产为负担的债务。

第八条乙方对于下列债务由乙方个人并就共同财产负了债的责任。

(1)乙方在结婚前所负的债务。

(2)乙方因职务或营业所生的债务。

(3)乙方因继承财产所负的债务。

(4)乙方因侵权行为所生的债务。

第九条乙方对于下列债务应由乙方的特有财产负了债责任。

(1)乙方就其特有财产设定的债务。

(2)乙方逾次日常家务代办署理权限的行为所生的债务。

第十条甲乙双方间的家庭糊口用度，除应由共同财产负担外，如共同财产不足负担时，须先由甲方负担，而甲方无支付能力时，由乙方负担。

第十一条甲乙双方对于共同财产所负的债务，经一方将自己特有财产为了债时，或个人的特有财产所生的债务，由以共同财产为了债的，均得对他方请求补偿。

前项补偿请求权虽在婚姻关系存续中亦得请求。

第十二条甲乙双方如有一方死亡时，对于共同财产应以均匀分割取得。

即共同财产的半数回于死亡者的继承人，其他半数回属于生存的一方。

但生存的一方若依法不得为继承人时，对于共同财产所请求的数额，不得超过离婚时所应得的数额。

第十三条共同财产关系，因如民法第______条划定的情形，或因废止本契约以及改用他种商定财产制，因甲方与乙方离婚，而消灭对于共同财产的分割，于甲乙双方各取得共同财产的半数。

第十四条本共同财产契约，于甲乙双方在婚姻关系存续中，得随时以契约废止或变更，或改用他种商定财产制契约。

第十五条甲乙双方订立本契约后，应依民法第______条的划定，经向所辖法院申请公证，及为夫妻财产契约的登记。

甲方： 住址：

乙方： 住址：

证人： 住址：

男方：_____________，______族，身份证号码。

女方：_____________，______族，身份证号码。

男方与女方于___________年______月______日在______登记结婚，因__________致使夫妻感情确已破裂，已无和好可能，现经夫妻双方自愿协商达成一致意见，订立离婚协议如下：_________________

一、男女双方均自愿离婚;

二、离婚后，双方生活互不相干，不得干涉对方今后的生活。

三、双方有一女一子，女儿归女方抚养，儿子归男方抚养

四、双方固定房屋一处归女方所有，不涉及任何财产纠纷。

五、其他财产婚前双方各自的财产归各自所有，男女双方各自的私人生活用品及首饰归各自所有

本协议一式两份，男、女双方各执一份，签字后立即生效。未尽事宜，双方协商解决。

如本协议生效后在执行中发生争议的，双方应协商解决，商不成，任何一方均可向人民法院起诉。

男方(签名)：_________________女方(签名)：_________________

________年____月____日________年____月____日

甲方：

乙方：

基于甲方知悉、理解并遵守《中国银行股份有限公司信用卡章程》(以下简称“《章程》”)、本合约，甲方自愿向乙方申请使用中国银行股份有限公司信用卡(以下称“信用卡”)，就信用卡的申领和使用等相关事宜，甲乙双方签订如下合约：

? 申领

? 甲方保证向乙方提供的所有申请资料真实、完整、准确、合法、有效，其中手机号码应与甲方一一对应，如有因甲方办理附属卡等使用同一手机号的合理情形，甲方应出具相关说明。无论申请成功与否，甲方同意乙方可以保留相关申请资料。申请资料须由甲方本人亲自签名。

甲方授权并同意，乙方在其信用卡申领关系审核、建立和存续期间或进行后续风险管理的过程中，有权出于相关信用卡业务(包括但不限于信用卡审批、用卡管理及风险评估与管理、为甲方提供服务)的需要，向中国人民银行金融信用信息基础数据库、公安部全国公民身份证号码查询服务中心、中国银联股份有限公司银行卡风险信息共享系统以及其他相关信用卡组织风险信息数据库等依法设立的机构或系统、乙方集团成员、乙方分支机构、乙方服务合作方(包括但不限于联名/认同/主题信用卡项下合作方、其他为乙方提供信用卡服务所必要的第三方征信机构或第三方数据服务合作方)，采集、处理、保存、传递及应用甲方的学历信息(学历、学位、学籍、各类资格证书等信息)、职业信息、联系信息、通讯信息、位置信息、个人信用信息、航空出行信息、银行卡收支信息、机动车信息、保险信息、社保及公积金信息、资产类信息及负债类信息等相关信息。

甲方授权并同意，乙方出于为甲方提供综合化服务的目的，视情况将其信息披露给乙方附属机构、与乙方有直接合作关系的机构、联名/认同/主题信用卡项下合作方等，上述披露将可能会使乙方以外的第三方机构因上述授权而获取甲方及其附属卡的个人信息。乙方承诺将通过签署法律协议的方式要求接收乙方披露资料的合作机构对甲方资料承担保密义务。甲方及其附属卡申领人同意在申请联名信用卡时一并申请成为联名方会员，亦完全知悉并了解联名方会员俱乐部的各项规定，并接受其相关服务条款。

甲方充分了解并清楚知悉，如甲方发生本合约项下违约事件，乙方会将因此产生的甲方不良信息向中国人民银行金融信用信息基础数据库等依法设立的机构或系统报送，并在甲方本人征信报告中予以体现。若发生上述不良信息报送情形，乙方可以电话、短信、电子邮件、对账单或催收单等方式通知甲方，甲方联系方式以其申请信用卡时指定的或按本合约变更的联络信息为准。甲方同意上述授权表明乙方向第三方在提供、查询甲方相关信息时，可以依据本授权向征信机构提供、查询甲方相关信息，而无需再逐一向甲方另行获取授权。上述披露将可能会使相关服务合作方据此知悉甲方相关信息，并依法为乙方提供服务或采取可能涉及乙方的行为。

在甲方变更联系方式而未告知乙方的情况下，以及在进行催收和追偿债务等工作时，甲方授权并同意乙方向拥有和掌握甲方信息的第三方进一步查询并获取甲方个人信息，对获取的甲方信息进行处理、传递和使用，将甲方个人资料及信用情况披露给乙方认为必要的第三方，包括但不限于乙方及其分支机构、控股或参股的公司、向乙方提供服务和支持的代理人、外包作业机构、催收公司及相关机构等。

如果乙方超出授权范围进行数据报送和查询使用，乙方应承担与此有关的法律责任。

? 乙方将依据甲方的申请及资信状况决定是否同意发卡、发卡的种类及信用额度。

乙方将对甲方名下的多个信用卡账户授信额度、分期付款总体授信额度、附属卡授信额度、预借现金授信额度等合并管理，并设定各项授信额度上限和总授信额度上限。信用卡透支转账(转出)和透支支取现金的金额两者合计不得超过信用卡的预借现金授信额度。

甲方在名下任一账户存款或还款，则甲方名下的该账户和其他信用卡账户额度、分期付款总体额度、附属卡额度、预借现金额度将会相应提高和恢复。

乙方将依据甲方资信状况、用卡情况和外部风险环境的变化对甲方信用卡及账户进行动态管理(包括授信额度动态调整、冻结账户等)，并通过电话或短信方式告知甲方。乙方可对超过6个月未发生交易的信用卡调减授信额度，并将提前3个工作日通过电话或短信方式明确告知甲方。

甲方(作为主卡持卡人)可为其配偶和年满13周岁的直系亲属申请和注销附属卡。乙方受理的附属卡申请材料必须由甲方(作为主卡持卡人)以亲自签名、客服电话录音、电子签名或双方均认可的方式确认。

主卡和其附属卡共享信用额度，甲方(作为主卡持卡人)有义务督促其附属卡持卡人遵守《章程》及本合约的相关规定。甲方(作为主卡持卡人)和附属卡持卡人对附属卡项下全部欠款向乙方承担清偿责任。

? 为保证甲方利益，甲方在获准申领并收到信用卡后，应立即在信用卡背面的签名栏内，按照甲方在申请表上留存的签名式样签名，并在使用信用卡时使用相同的签名。

? 使用

? 甲方在获准申领信用卡后，信用卡主账户即具备境内外消费、分期付款、取现、存款有息(限特定产品)、在境内(不含香港特别行政区、澳门特别行政区和中国台湾地区，下同)乙方营业网点柜台、ATM机或存取款一体机、网上银行、手机银行、信用卡官方客户端、信用卡官方微信等自助设备进行查询、还款、取款、转账等交易的全部或部分功能，其中信用卡在境外消费或取现须遵从国家外汇管理相关限额规定。甲方已完全知悉ATM机、存取款一体机或电话银行等渠道的自助转账业务风险，在此申请并同意开通上述相关功能，开通自助转账功能后，信用卡资金将在通过相关验证程序后实现自助渠道资金转账划转，请甲方充分关注以上风险，甲方向非同名银行账户和支付账户转账的日累计限额、笔数和年累计限额默认为乙方上述渠道的限额，超出限额和笔数的，应当到乙方柜面办理。甲方已完全知悉网上渠道(包括但不限于电脑端、手机端以及其他互联网交易)凭持卡人卡片信息(持卡人卡片信息包括但不限于信用卡卡号、有效期、卡验证码等)或手机验证码交易(包括但不限于消费、分期、转账等)的业务风险，在此申请并同意开通，开通网上支付功能后，信用卡资金将在通过相关验证程序后实现网上交易。

甲方向乙方申领的个人信用卡(不含服务‘三农’的惠农信用卡)透支应当用于消费领域，不得用于生产经营、投资等非消费领域。

乙方的部分信用卡产品除含信用卡主账户之外，还包括电子现金账户(电子现金账户指具有快速支付、接触和非接触消费功能的小额支付账户)。电子现金账户具备小额快速支付、查询、充值等交易的全部和部分功能，不具备透支、转账、取现功能。

每种信用卡具体功能以甲方申请的该信用卡产品的规则为准。若无特殊说明，本合约所述交易均为信用卡主账户交易。

? 如甲方使用人民币单币信用卡，则仅能在境内外贴有“银联”标识的商户刷卡消费或在贴有“银联”标识的ATM机上进行交易。甲方在境内外进行的交易，其交易款项、计收利息及相关费用均以人民币结算。

? 如甲方使用双币信用卡，并在境内外贴有“银联”标识的商户刷卡消费或在贴有“银联”标识的ATM机上进行交易的，其交易款项、计收利息及相关费用以人民币结算。甲方在除中国银联股份有限公司之外的相关信用卡组织/机构及其会员联网的POS机、ATM或存取款一体机等交易渠道成功进行交易的，以外币结算并记入其信用卡外币账户(但甲方选择人民币记账和还款业务等特殊服务的除外)。甲方以外币交易所产生的汇率依维萨、万事达、JCB、美国运通等卡组织及乙方的最新规定办理，甲方同意承担因此可能产生的所有汇兑风险、损益。

? 甲方使用带有“闪付”标识的银联IC卡，可在贴有“银联”标识具备非接触式受理环境的商户进行限定金额的电子现金脱机交易，在部分具备非接触受理环境的商户进行限定金额的小额快速支付交易。电子现金脱机交易和小额快速支付交易无需密码验证，打印凭证也无须甲方签名确认。电子现金脱机消费交易和小额快速支付交易均视为甲方本人交易，甲方应承担因交易而产生的责任。

电子现金账户余额上限、每次充值交易金额上限均按照中国人民银行和乙方相关规定执行。甲方可在乙方营业网点柜台或通过自助设备查询电子现金账户余额。甲方可前往乙方营业网点柜台或使用乙方提供的自助设备，使用现金、乙方所发行的借记卡或信用卡为甲方的电子现金账户进行充值交易，转账充值需输入转出卡片的交易密码。

? 如甲方申请开通人民币记账和还款功能，则甲方在除中国银联股份有限公司之外的相关信用卡组织/机构及其会员联网的POS机、ATM或存取款一体机等交易渠道成功进行交易的，乙方以外币授权该交易，并将交易款项、计收利息及相关费用按乙方入账当日乙方公布的外汇卖出牌价(如遇法定节假日则按前一工作日汇率)折算为人民币金额，记入信用卡人民币账户。甲方同意承担因此可能产生的汇兑风险、损失和相关机构收取的跨境交易货币兑换手续费。

? 甲方应妥善保管用于ATM机、电话银行、商户消费、网上银行及其他有关服务的个人密码以及手机验证码等信息。

凡使用密码、手机验证码、指纹进行验证的交易均视为甲方本人所为;基于甲方签字形成的交易凭证和/或凭信用卡磁条、芯片、卡号或密码等电子数据和/或卡片信息而办理的各项交易(包括但不限于通过销售点终端、手工受理、电话、手机、短信、互联网等方式进行的信用卡交易)所产生的信息记录之一或全部均属于该项交易的有效凭据。如有关交易确已发生，除非乙方存在法律、法规规定的过错，甲方不得以无交易凭证、交易凭证上签字非本人所为、密码非本人输入、本人未提供手机验证码或未输入密码等验证信息理由拒绝偿付因交易发生的款项。

通过电话银行人工服务办理的业务，不需要甲方提供电话银行密码的，以乙方的语音记录为甲方办理业务的有效凭据，需要甲方提供电话银行密码的，以输入电话银行密码为甲方办理业务的有效凭据;通过电话银行自动语音系统办理的业务，以输入电话银行密码为甲方办理业务的有效凭据。

? 甲方须妥善保管信用卡、电子银行动态口令认证工具等账户存取工具和安全认证工具，交易凭证，以及信用卡卡号、有效期、卡验证码等卡片信息，个人身份信息，以及有关密码、手机验证码等验证信息，上述工具、凭证或信息仅限甲方本人使用，乙方工作人员无权代甲方保管，甲方不得出租、转借、转让、出售或泄漏给其他个人或机构，否则由此产生的后果均由甲方负责，并承担因此给乙方或第三方造成的损失。

? 乙方在此提示甲方，如甲方选择无卡环境交易(如互联网、MOTO类交易)，甲方应在符合法律法规、监管规定、国家标准和行业惯例的安全技术和商户环境下在互联网、MOTO类商户(如互联网、邮购、电话购物等无需刷卡完成交易的非面对面刷卡交易商户)上使用信用卡，并充分了解交易对手、交易背景、交易环境及交易风险等情况，确保交易真实合法，否则甲方可能承担因此引致的风险和损失。甲方选择在互联网、MOTO类等非面对面刷卡交易渠道使用信用卡的，基于商户提供的甲方卡号、有效期和卡验证码、手机验证码等卡片信息和/或卡片密码、电话银行密码或相关身份验证信息等电子数据而办理的各项交易所产生的信息记录之一或全部将构成该项交易的有效凭据。

? 甲方不得以和乙方以外的第三方(含商户、收单机构等)发生纠纷为由拒绝清偿信用卡欠款。

? 信用卡丢失或被窃时，甲方应及时致电乙方24小时客服电话(境内或，境外+86-10-66085566或+86-10-66086569)办理挂失手续，也可到乙方营业网点柜台办理挂失手续。挂失自挂失手续办理完毕时生效。甲方对挂失生效前发生的交易承担责任，对挂失生效后发生的交易不承担责任，但甲方与他人合谋、欺诈或有其他不诚信行为，或甲方拒绝配合乙方进行相关调查或提供相关证明的除外。

对于含电子现金账户的信用卡，其电子现金账户余额不支持挂失，信用卡丢失后产生的电子现金账户损失均由甲方承担。

? 信用卡卡片的有效期一般为五年，但不同的信用卡产品有效期不同，过期卡片自动失效。若甲方在信用卡有效期届满后不继续使用信用卡，应在有效期届满前50天内以书面方式或双方认可的其他方式通知乙方并办理销户手续，否则乙方视同甲方继续使用信用卡，乙方将为甲方提供更换新卡服务。更换新卡后，本合约或其不时的修订继续有效。如因乙方与合作单位或组织终止合作等原因导致无法补换卡的，甲方同意乙方可发放其它信用卡产品作为补换。对甲方在信用卡有效期内未激活的信用卡账户，乙方不提供到期换卡服务。此外，乙方有权根据对甲方历史用卡记录情况的评估结果不提供到期换卡服务。甲方因使用信用卡形成的欠款不因卡片有效期届满、更换等原因而变更或消灭。

? 甲方不再使用信用卡的，需向乙方申请办理销户手续，可选择到乙方营业网点柜台填写销户申请书或致电乙方24小时客服电话(境内或，境外+86-10-66085566或+86-10-66086569)办理销户，并交回信用卡账户下的所有信用卡或按乙方规定销毁信用卡。自甲方递交或提出销户申请45天之日起，乙方为其办理正式销户手续。甲方应清偿信用卡正式销户前该卡项下全部欠款，并且所有未清偿欠款在申请办理销户时视为全部到期，甲方应一次性清偿。甲方未全额清偿的，乙方不予办理销户手续。对于销户后发生的信用卡欠款，乙方保留相应追索权利。

单位卡销户时，单位卡账户的资金应当转回相应账户，不得提取现金。当单位卡持卡人因工作变动或因其它原因不宜继续持卡时，单位卡所属单位法定代表人或其委托的代理人应向乙方书面申请注销该甲方持卡资格，并负责将该卡收交乙方或按乙方规定销毁信用卡, 单位应清偿该卡项下正式销户前的全部欠款。

主卡终止后，据其发出的所有附属卡也同时终止。在主卡及附属卡均已终止情况下，甲方(作为主卡持卡人)及所有附属卡持卡人仍需负责清偿一切通过使用主卡及所有附属卡所进行交易的全部欠款。

如甲方申请以信用卡分期还款方式将其租用或购买的任何商品及/或服务的全部或部分款项支付给提供商品及/或服务的供货商，且乙方已批准并全部支付或同意支付该款项，则在信用卡申请销户时，一切未清偿的分期欠款视作到期，甲方应及时向乙方全部付清。甲方申请信用卡销户时，对于之前与任何及所有第三方认可或订立的关于定期/经常以信用卡支付款项的安排，甲方应及时终止。

甲方持有含电子现金账户的卡片申请销户时，可自行选择消费电子现金账户余额或前往乙方营业网点柜台支取余额。

? 甲方至乙方营业网点柜台办理业务，需持本人有效身份办理，持有的有效身份证件应与申请信用卡时证件类型一致。

? 甲方需遵守乙方制定的积分回馈计划，详见发卡银行对外公布的《中银积分365积分回馈计划规则及条款》。

? 利息和收费

? 除本合约另有规定，甲方非现金透支交易(除透支取现及转账交易外的交易)从乙方非现金透支交易记账日至乙方规定的到期还款日(含当天，遇节假日不顺延，下同)止为免息还款期。信用卡的免息还款期一般为20-50天，具体到期还款日和免息还款期等以甲方申请的信用卡产品的规则为准。甲方在免息还款期内偿还信用卡账户内全部欠款的，无需支付透支利息;在免息还款期内未全数偿还信用卡账户内全部欠款的，不适用免息还款规定，甲方应按本合约支付每期账单透支利息及还款违约金，透支利息由非现金透支交易记账日起以实际欠款金额及实际欠款天数正常计息。

甲方在到期还款日之前未能偿还当期对账单列明的最低还款额(最低还款额=信用额度内消费金额×10%+预借现金交易金额×100%+前期最低还款额未还部分×100%+超过信用额度消费金额×100%+所有费用和利息×100%+分期付款约定的应计入账单的最低还款额×100%)，甲方除按照规定利率支付透支利息外，还应按最低还款额未还款部分的5%支付还款违约金(还款违约金=(最低还款额-您已还款金额)×5%)。

? 甲方使用信用卡所发生的各种收付款项由乙方记入甲方信用卡账户。乙方对甲方不符合免息条件的全部欠款(包括透支取现及转账交易，不包括还款违约金等相关费用)按月计收复利，日利率上限为万分之五(年化利率约为19.9%)，上下限额如有变动按中国人民银行的有关规定执行;起息日以透支交易记账日为准。

? 除另有约定之外，乙方对信用卡账户内的存款(含溢缴部分)不计付利息。对于明确约定计付利息的信用卡产品，乙方对甲方信用卡账户内的存款按照中国人民银行规定的同期同档次活期存款利率及计息办法计付利息。人民币存款按季结息，每季末月20日为结息日;外币存款按年结息，每年12月20日为结息日。存款按结息日乙方公告的活期存款利率计息，遇利率调整不分段计息;销户结清时，按销户办妥当日乙方公告的活期存款利率进行结息处理。外币账户资金不得超过中国人民银行规定的小额存款上限。

对于含电子现金账户的卡片，电子现金账户余额不计存款利息。

? 甲方使用信用卡需按乙方对外公布的服务收费业务价格支付相关费用，包括年费、卡片挂失手续费、补发卡/损坏卡/提前换卡手续费、还款违约金、资信证明服务费、查询手续费、其他综合服务费，以及取现、存款、转账、分期付款等交易产生的各项费用，由乙方直接计扣甲方信用卡账户。具体收费项目及收费标准详见乙方对外公布的中国银行服务价目表。

? 一般情况下，信用卡的各项费用在卡片激活后收取，但在特殊情况下，甲方以书面、客服电话录音、电子签名、甲乙双方均认可的其他方式单独授权扣取的费用除外。对于到期换卡、挂失补卡、重置卡，即使新卡未激活，但旧卡已形成的债权债务关系仍继续有效。

? 对账单及还款

? 对于信用卡发生的消费、转账、利息、费用等交易账项，乙方将于每月指定的日期(账单日)形成对账单并向甲方预留乙方的地址、手机或邮箱发送，当月无任何交易且账户没有任何未偿还余额、以其他方式提供对账信息或甲方与乙方另有约定的除外。甲方在账单日起15天内未收到对账单或其账单信息，应主动向乙方查询，甲方不得以未收到对账单或其账单信息为理由拒绝偿还欠款。

对于含电子现金账户的卡片，电子现金账户的交易不列入对账单(信用卡主账户向电子现金账户充值除外)。

? 甲方如对交易有异议，须在账单日起30天内向乙方查对，否则视为对账单准确无误，甲方认可全部交易。甲方有权在说明理由并向乙方提交乙方规定的相关证明材料后对不符的账务进行核查，有权在法律法规、监管规定、中国银联股份有限公司以及相关信用卡组织/机构规定的期限内向乙方请求调阅签购单。对已提出异议的交易，在查证认定责任前，甲方仍应按期偿还对账单所列应还款额。甲方在争议处理中不配合乙方提供相关证明或不签署意见，视为对账单准确无误。如经查证认定争议交易确为甲方所为，甲方须承担因查证而产生的所有费用(包括查阅签购单手续费等第三方机构因进行争议调查、认定而收取的费用);如经查证认定争议交易不应由甲方承担责任，乙方应将有关交易款项退回(法律法规另有规定或双方另有约定除外)。

? 甲方应在到期还款日之前及时偿还欠款，甲方可以至乙方境内任一营业网点柜台、ATM或存取款一体机等自助设备、网上银行等渠道办理还款业务。若甲方信用卡外币账户有欠款，甲方可凭对账单记录并依据法律法规、监管规定关于境内居民个人购汇的相关规定，使用人民币向乙方购买外汇偿还欠款，所购外汇资金将直接转入甲方信用卡账户，不得提取外币现钞。如到期还款日甲方人民币账户有存款，外币账户有应还款项，乙方将在到期还款日将甲方信用卡人民币账户多余存款按照当日乙方公布的外汇卖出牌价(如遇法定节假日则按前一工作日汇率)进行自动购汇，以偿还甲方信用卡外币账户欠款。

甲方可选择自动转账还款或主动还款的方式偿还信用卡欠款。甲方如选择自动转账还款，甲方应确保在到期还款日前一天其指定扣款账户内有足够金额偿还信用卡欠款，并核对账单中显示扣款账号，以确保乙方扣款成功。甲方并在此授权乙方于约定日期从甲方指定扣款账户中按约定金额扣款，转入其信用卡账户以清偿欠款。如甲方指定扣款账户余额不足以缴清甲方与乙方约定的还款金额，乙方将从甲方指定扣款账户中扣除已有全部余额，如自动转账还款失败或扣款金额不足时，甲方须及时通过其他渠道主动办理还款业务，否则甲方将支付透支利息等额外款项。

甲方名下如有多个信用卡账户，可开通合并还款功能。开通该功能后，甲方只需在名下任一人民币账户还款即可偿还名下人民币账户和外币账户所有欠款，但如果甲方向名下外币账户还款，则不能偿还名下人民币账户的欠款。如甲方未开通合并还款功能，需分别向每个账户还款。

? 甲方可选择全额或最低还款额的还款方式。如甲方选择全额还款方式，则甲方在免息还款期内全数清偿信用卡账户内所有欠款的，乙方免收甲方该部分非现金透支交易的透支利息;如甲方选择最低还款额还款方式，不适用前述免息还款规定，甲方应按本合约的约定支付透支利息。

? 乙方收到甲方还款时，按照以下顺序对其信用卡账户的各项欠款进行冲还：(1)逾期1至90天(含)的，按照先应收利息或各项费用、后本金的顺序进行冲还;(2)逾期91天以上的，按照先本金、后应收利息或各项费用的顺序进行冲还。

? 甲方如未遵守《章程》、本合约、其他与乙方的相关合约或未按相关信用卡产品使用手册或使用指南等规定使用信用卡;或涉嫌从事洗钱、欺诈、恐怖融资等违反法律法规、监管规定的行为;或因与其他第三方发生纠纷导致乙方被卷入诉讼或遭受损失;或账户被洗钱、欺诈、恐怖融资等违法违规行为利用;或未能按时还款;或乙方从公安机关、司法机关、甲方本人、亲属、交易监测或其他渠道获悉甲方出现身份证件被盗用、家庭财务状况恶化、还款能力下降、预留联系方式失效、资信状况恶化、有非正常用卡行为等风险信息;或乙方发现甲方存在或疑似存在利用虚假交易等手段进行信用卡套现、骗取积分、奖品或增值服务等违法违规行为;或境内外监管或执法部门确认为卡面与磁条信息不符，乙方有权立即停止上调授信额度、超授信额度用卡服务授权、分期业务授权等操作;并可视情况采取提高交易监测力度、调整甲方信用额度、冻结甲方持有的本行卡片、通过司法途径冻结持卡人持有的他行卡片、将信用卡列入止付名单、未偿还款项视为全部到期(甲方应一次性清偿)、授权相关卡组织停止转接交易，要求甲方落实第二还款来源或提供担保，自行或委托第三方通过信函、短信、电子邮件、电话、上门、公告或司法途径等方式向甲方催收欠款，行使担保物权，向担保人追索，从甲方在乙方任何机构开立的账户中扣收欠款，销卡销户，收回甲方信用卡等措施，并保留追究甲方责任的权利。甲方应承担因此给乙方造成的损失(包括因催收而产生的相关损失和费用)，如发生法院等有权机关因需扣划甲方资金而致乙方资金被扣划的，乙方有权采取扣划甲方资金等措施予以补偿乙方因此所受的资金损失。在划扣甲方账户资金时，如账户币种与信用卡欠款币种不同的，按扣款时乙方适用的外汇牌价折算。

? 附则

? 本合约项下交易基于各自独立利益进行。如依据法律法规或监管规定，甲方构成乙方关联方或关联人士，各方均不谋求利用此种关联关系影响交易的公允性。

? 本合约未尽事宜依据《章程》、相关信用卡产品使用手册或使用指南及相关法律法规、监管规定、行业惯例、信用卡组织/机构的规定等办理。乙方有权根据法律法规和监管规定及业务发展实际对本合约及《章程》、使用手册或使用指南、收费项目、收费标准、利率、产品服务等进行修改、变化和调整，并将提前公告通知甲方。若甲方有异议，有权选择办理信用卡销户手续，若甲方选择不办理信用卡销户手续的，视为同意接受并按上述修改、变化和调整后的内容执行。双方同意，本合约所称通知均指乙方通过其营业网点、24小时客服电话(境内或，境外+86-10-66085566或+86-10-66086569)或官方网站()等对外发布公告或者通过对账单或信函等方式告知甲方。

? 如甲方使用短信服务，乙方会对甲方信用卡申请表中指定的手机号码发出“短信提示服务”，内容包括(1)产品及服务的信息资料;(2)交易提示短信、网上交易手机验证码等，甲方应妥善保管使用，不得向任何人或任何第三方泄露，否则甲方承担应因此引致的风险和损失。因手机号码问题、漫游服务配套问题、移动通讯公司网络或其它技术问题等导致甲方未能及时正确接收短信，乙方不承担责任。

? 在乙方或甲方终止本合约后，甲方须办理销户手续并将信用卡交还给乙方或按乙方规定销毁卡片。

? 本合约经甲方在信用卡申请表上签字后自乙方批准申请之日起生效，至乙方正式核准甲方销户的次日终止。

? 本合约适用中华人民共和国(为本合约之目的，不包括香港特别行政区、澳门特别行政区和中国台湾地区)有关法律，甲乙双方在履行本合约时发生的争议，由双方友好协商;协商不成，任何一方均可提交甲方具体办理信用卡申领手续的乙方分支机构所在地有管辖权的人民法院诉讼解决。

? 乙方按甲方申请信用卡时指定的唯一通讯地址、手机号码等联络信息为其提供服务及发送对账单、催收单以及相关法律文书、诉讼文件。甲方上述联络信息如有变更，应及时致电乙方24小时客服电话((境内或，境外+86-10-66085566或+86-10-66086569))或到乙方营业网点柜台通知乙方办理信息变更手续。乙方按甲方申请表中指定的或后期修改的唯一通讯地址、预留的手机号码送达的上述文件或信息均为有效送达。

? 除非另有约定，本合约所指的“天”均为自然日。

甲方：

乙方：

年月日

原告：______________，女/男，(民族)，__________年__________月__________日生，住__________市__________区__________路__________号__________房，电话：_________________……

被告：______________，女/男，(民族)，__________年__________月__________日生，住__________市__________区__________路__________号__________房，电话：_________________……

诉讼请求

一、判决原告与被告离婚;

二、婚生儿子_______________由原告抚养，被告一次性支付抚养费万元给原告(从年月起至年月止，按每月元计);

三、__________市__________区__________路__________号__________房所有权归原告所有，其他财产依法分割(见清单)。

此致

___________人民法院

具状人： ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

陈_____芳，女，__________省__________县，1939年出生，医生，住址同上。

被收养人：_________________卢_____辉，男，__________省__________县，1977年出生，住__________市__________路_____号。

收养人李_____明是送养人李_____英的胞兄。李_____明同陈_____芳结婚后，一直无生育。而卢_____文、李_____英又是多子女户，有三男一女。经协议，卢、李夫妇愿将他们的幼子卢_____辉过继给李、陈夫妇为养子，被收养人也表示愿意。一致协议如下：_________________

一、被收养人卢_____辉于本协议签订之日起，即为李_____明、陈_____芳的养子;

二、卢_____辉改名为李_____辉;

三、卢_____辉以父母称呼其养父母;

四、今后，上列三方应共同遵守法律所规定的收养关系的权利和义务。

李_____明、陈_____芳对卢_____辉承担父母对子女的抚养责任。

卢_____辉今后应对李_____明、陈_____芳尽子女对父母的赡养责任。

卢_____辉应听从养父母的教育，努力学习，养成良好的品德。

立收养协议书人：_________________

卢_____文(签名盖章)

李_____英(签名盖章)

李_____明(签名盖章)

陈_____芳(签名盖章)

卢_____辉(按手指印)

证明人：_________________

邱__________(签名盖章)

胡__________(签名盖章)

________年_____月_____日