申请补交养老保险报告（推荐20篇）

尊敬的总经理：

我是经理，XX年进入公司，现在在公司工作已经7年想换个工作环境，因此已向人力资源部递交辞职报告。我工作的主要职责负责重庆片区的产品推广和售后服务工作，底下有一名助手和一名仓管。具体的一些交接事务和客户资料我已经让助手在整理，相信不用几天就可以整理完了。很感谢公司这几年对我的照顾，我也学了很多的东西，也赚了不少钱。

然而现在我考虑的可能是家庭和今后的发展，常年在外对家庭对我始终不是一件好事，因此我还是做了这个艰难的决定，辞职。

此致

敬礼!

辞职人：

20xx年xx月xx日

申请人：

家庭住址：

联系电话：

被申请人：

单位地址：

法定代表人：

联系电话：

公司负责人：

证明人：

住址：

职务：

申请事项

1、申请被申请人支付_______因工伤事故出院后实施蜡疗、磁疗、关节松动技术、关节被动活动功能训练等康复费用_____元。

2、申请被申请人支付____因工伤事故左跟骨内固定拆除手术费_____元。

3、申请被申请人支付_______因工伤事故住院期间_____天和出院后____天专人护理（共___天_____________元）费用____元。

4、申请被申请人支付_______因工伤事故休息治疗期限____个月工资（____元/月）____元）。

5、申请被申请人支付_______因工伤事故营养补助费____元。

申请被申请人合计支付_______因工伤事故总费用_____元。

事实和理由

一、入职工作情况和工伤事故事实

本人_______，现年____岁，__，___族，职业___。住本市_______村。于_____年____月受聘于___市_______设备有限公司工作。由公司先后指派在金刚_______鞭炮烟花总厂和醴陵_______与大瑶_______分厂，以及_______烟花厂进行钢结构阳光棚制作。日工资标准_____元/天，吃住由_____负责。

____年___月_____日上午___时左右，本人在金刚_______鞭炮烟花总厂扩建安装施工中，不幸从近四米多高的钢结构阳光棚上摔下，导致双腿后跟骨粉碎性骨折。于当日进驻____市中医院骨科治疗。在治疗中医院对右脚后跟实施石膏固定术。对左脚实施了切开复位内固定术加自体骨植骨术等治疗_____天。于（注：住院治疗费用共___元，已由____公司支付）。于____年__月____日出院回家进行蜡疗、磁疗、关节松动技术、关节被活动与功能训练等康复治疗。期间进行了二次复查，其恢复效果一般。

二、申请理由

此致

______市劳动人事争议_____委员会

申请人：_________

_____年___月___日

附件：

1、申请人身份证（复印件）

2、被申请人公司营业执照（网查打印）

3、被申请人公司企业代码证（网查打印）

4、证人证明书（复印件）

5、申请人伤残鉴定书（复印件）

申诉人：，女，     年    月    日出生，住      市   区号。

第一被诉人：股份有限公司

住所：           市经济技术开发区

法定代表人：

第二被诉人： 有限责任公司

住所：市经济技术开发区×街

法定代表人：

请求事项：

1、解除申诉人与第一被诉人之间的劳动合同;

2、由两被诉人连带向申诉人支付经济补偿金         元;

3、由被诉人连带向申诉人支付加班费及其赔偿金         元;

4、由被诉人连带向申诉人支付违约金      元;

5、由被申诉人连带为申诉人补办基本医疗保险和生育保险;

6、仲裁费用由被诉人连带承担。

事实与理由：

申诉人于         年进入第一被诉人处工作并与其签订了为期      年的劳动合同，        年    月    日合同期满后双方分别于        年    月和      年     月又续签了为期3年的合同，合同于         年     月      日到期。          年       月，申诉人被第一被诉人派遣到由其控股的子公司武汉有限责任公司工作，仍于第一被诉人保持劳动合同关系，申诉人在被申诉人处先后从事                                工作。

在合同履行期间，被申诉人违反合同关于工作时间的规定，经常要求申诉人在节假日加班加点却不按照国家的规定支付加班加点的工资;申诉人从事危害身体健康的工作，被申诉人从没按照合同的约定定期对申诉人进行健康检查，也不为申诉人办理工伤保险，医疗保险;申诉人作为育龄妇女，被申诉人也不给其办理生育保险，缴纳保险费;合同期间，被申诉人还多次擅自调低申诉人的工资标准。        年     月，在没有办理任何手续的情况下，被申诉人口头通知申诉人，让申诉人不要再来上班。

为维护申诉人合法权益，申诉人特依法提出上述仲裁请求，请劳动争议仲裁委依法裁决。

此致

市劳动争议仲裁委员会

申诉人：

年 月 日

申请人：

被申请人：

法定代表人（或主要负责人）：

仲裁请求：

一、依法裁决被申请人现金支付申请人未与劳动者订立书面劳动合同________年_______月______日到________年_______月______日双倍工资计元；

二、依法裁决被申请人现金支付申请人半个月工资的经济补偿计_______元；

三、依法裁决被申请人现金支付申请人_______年_____月______日至________年_______月______日单位应缴纳社会劳动保险费________元

事实与理由：

于______年_____月______日起与被申请人建立劳动关系，当时被申请人口诉试用期为______个月，工资为_______元；第_______个月转正后每个月工资为______元。直至_______年_____月_______日为止，被申请人都没与申请人签定书面劳动合同，被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险。现根据《劳动合同法》第八十二条规定用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的，应当向劳动者每月支付二倍工资。因此被申请人应该支付_______年______月______日到_______年______月_______日工资计元（其中____月_____元、_____月_____元、_____月_____元、_____月_____元）；根据《劳动合同法》第四十七条规定：经济补偿按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的，按一年计算；不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿计元。被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险，单位应缴纳社会劳动保险费为劳动者实收工资的20%共计__________元

此致

____________劳动争议委员会

申请人：（签名或盖章）_________

________年_____月_____日

附件：申请书副本_____份，有关证据材料_____份。

注：

1、请针对请求事项填写案件事实，与请求事项无关的案件事实不必填写。

2、请求事项应简明扼要地写明。

3、相关事实与法律理由部分空格不够用时，可用同样大小的纸续加中页。

4、申请书副本份数应按被申请人人数提交。

申请人_____，女，_____年_____月_____日出生，_____族，现住_____

被申请人_____。地址:_____。

法定代表人_____。

_____请求:

1、依法裁决被申请人办理移转申请人的人事档案、社会_____关系(养老_____、医疗_____、失业_____等)手续至海口市某建筑设计院，并赔偿申请人经济损失一万元。

2、依法裁决被申请人承担本案的_____费用和律师代理费用。

事实与理由:

申请人原系被申请人员工，_____年大学毕业分配至被申请人处，工作兢兢业业。_________年4月，申请人因事请假外出，正值_____，被申请人在没有任何事实依据的情况下，违反法定程序将申请人除名，致使申请人无法上班。至今该除名决定申请人也从未见过。由于申请人无除名决定，导致申请人的权利无法行使。申请人在外漂泊，由于没有人事档案、社会_____，无单位接收，工作没有着落，给申请人造成了巨大的经济损失。申请人多次要求被申请人办理人事档案、社会_____关系的移转手续，但是被申请人却提出种种无理条件，甚至提出数万的高价作为交换条件，无理扣押申请人的人事档案。现申请人已在_____找到工作，急需办理人事档案及社会_____的移转手续。根据劳动法及最高人民法院的相关司法解释，被申请人解除与申请人的劳动关系，理应及时办理人事档案、社会_____关系的移转手续，给申请人造成经济损失，也应当依法予以赔偿。为此，特提出劳动_____申请，请贵委裁决被申请人办理移转申请人的人事档案、社会_____关系手续至_____，并赔偿申请人经济损失一万元，以保护劳动者的合法权益。

此致

_____区劳动_____委员会

申请人:

_______年_______月_______日

在我进入__医院近8个月以来，自认为工作表现虽然算不上出色，总也算得勤勤恳恳、尽力而为。在医院里，企划部是一个比较特殊的部门。需要很多感觉、思维上的创新和突破。为了更好的为医院贡献力量，我煞费苦心的为企划部营造一个轻松的、有一些人文关怀，同时又不失纪律的工作环境。打造一支“乡村俱乐部式的团队”说的就是这个意思。

从团队管理角度而言，我一直认为除了工作中的目标明确，流程规范、奖励机制等因素之外，最重要的就是一种具有感情关怀的工作坏境，和对未来有一种看的见，摸得着的共同的愿景。工作只是生活的一部分，如果管理工作做的好，员工乐意放弃一些生活乐趣，把更多的时间投到工作中来。

企划部建立之初，企划部面对不太熟悉的业务和以前积压的许多事务，毫不胆怯，加班加点，尽可能的适应和胜任现在的工作(查一下考勤记录，企划部的加班是很多的)。但任何的工作热情都不是从天上掉下来的，有一个信念支撑着员工：在__医院，再苦再累是值得的，即使现在不值，以后也会值。但是现在呢?我有些不确定。

__员工薪资一事，我非常困惑。这么简单的事情，为何这么难解决?__员工当时和__总监谈的薪资就是试用期_000，转正_500。__总监是当事人，他也是这么认定。我在场，我可以作证。至于__员工签字的那张表格，应该算作一个失误。她没细看----她信任我们医院，认为谈好的事情会有什么变化呢?结果，小吉来医院已经7个多月了，转正也已3个多月了，而我提交恢复__员工协议工资的书面报告也已快2个月了，但是，__员工的工资依然是_000块。

10月14日我又为此事找到人事总监__，依然无法解决。

在，大部分员工和医院的职能部门接触不多，在他们眼里，我是他们的领导，我就代表医院(__总监石集团的总监，在医院的时间很少)。而我一直在说这个如何如何的好。现在，发生了__员工这样的事情，而我交涉了近2个月毫无结果，员工会怎么看我，怎么看待这个医院?其实，我对医院的很多制度一直不理解。企划部绝大部分员工都没有办理外来人口综合保险，没有任何福利，即使有的那几个也是来医院半年以后才办的。什么叫只给优秀的员工办理?似乎我们医院的每个上海人都有三金吧?难道外地人比上海人贱?我们医院的绝大部分领导都不是上海人吧?当然领导是不在乎的。但我们基层的员工呢?100多块的外来人口综合保险，不仅仅是福利的问题，还有尊严的问题。

还记得为了办公室装修，我夜里12：00从家里赶到医院，然后凌晨2点多再回家，第二天又照常上班;也记得为拍广告片我早上5点多爬起来，7点就赶到拍片现场。。。。我说这些不是显摆自己，只是想说明我在__医院是在认认真真工作的，而且我不后悔我的认真。但以后不会了，我要辞职。

我热爱企划工作，我也热爱我的__总监和企划部员工，但我不热爱__医院，热爱不起来。我在__医院没有归属感，也从来体验不到__医院的企业文化和人文精神------除了在企划部内部。

“哀大莫过于心死”，我这几天觉得心灰意冷，无心工作。这对医院和我个人都没有好处。所以我经过慎重考虑，提出辞职申请。又因为__员工一事人事部__总监说她解决不了，让我找企划总监总和公司老总。对于我辞职一事我想了想，她肯定也解决不了，所以此辞职报告只呈交总经理__先生，企划总监__先生。谢谢两位领导在百忙之中审阅。

我将在__医院继续努力工作到10月底，以便医院安排后继工作。届时请批准我的离开，谢谢。当然如果__医院需要，我愿义务为__医院工作一周，以表示我对_总和_总的感谢(当然，我可以随时响应医院的要求提前离开)。同时，我不会泄露任何关于__医院的商业机密，也不会恶意攻击__医院和__医院的每一个人。这点素质我还是有的。

最后，还请总经理__先生考虑一下__员工一事和医院外地员工的福利。这是一些小钱，能收买一批人心，何乐而不为呢?况且，这都是劳动法本身规定的，花一些小钱，会少很多劳动纠纷的麻烦。这是我站在__医院的角度，为医院着想的一个小小的建议。此外，员工是用劳动而不是尊严换取薪水的。同时，劳资双方是一个平等的交易，员工并不欠医院什么。所以有些职位比较高的部门领导说话和做事要注意一些分寸，尊重是相互的。这是我真心实意的另外一个建议。

申请人：

日期

尊敬的领导：

您好!

本人很幸运于20xx年xx月xx日入职物业管理有限公司，并于20xx年xx月xx日转为正式员工。在管理处工作的这段日子里，我很感谢管理处的领导和同事们对我的指导与教诲，在这里让我学到了很多很多。作为一个刚走出校园门口的学生，我不敢对工作有什么要求，只希望能得到一个学习的机会，一个展现自己的平台。经过近半年时间的学习，现已基本掌握物业助理职位的操作，但我现在在公司中能得到不是自己想要的。虽然我很留恋管理处办公室的工作气氛，但我的工作热情已在逐渐冷却，为了不影响公司的工作正常开展，也为了给自己一个机会寻找更适合自己的位置，我决定提出辞职的申请。

恳请领导给予批准!谢谢!

祝愿物业明天会更好!

此致

敬礼!

辞职人：

20xx年x月x日

申请人：_________________，__________族，出生 ____ 年 _____ 月 _____ 日 ，住址

被申请人：______________公司

地址：_________________

法定代表人：_________________，电话：______________

申请事项：_________________

一、请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老保险费及滞纳金合计__________元人民币.

二、请求依法裁决被申请人为申请人补交医疗保险费滞纳金合计__________元

三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计__________元(20__年1月至今)

事实与理由：_________________

此致

_______________劳动争议仲裁委员会

申请人：_________________

____ 年 _____ 月 _____ 日

城镇就业者参加养老保险问题的调查

城镇就业者参加养老保险问题的调查 据有关资料显示，2003年末，全国城镇就业者参加城镇基本养老保险的约占46％，**省的养老保险覆盖率约53％，但还有近50％的城镇就业者，没有参加社会养老保险，其原因主要是两个方面。一方面，是工作理念和理论基础的原因。近年，社保的工作理念就是“两个确保”，主要是确保国有企业职工。面对新情况，有的地方试图作些改革，但大多数采取比照的办法套用原有的政策。现行的城镇企业职工基本养老保险政策，是建立在计划经济基础上的，是国有企业改革的配套政策，目的是为单位“减负”，单位非正式职工和没有单位的，自然就不在制度覆盖的范围。机关事业单位的养老保险，仍然是一个计划经济的模式，且越来越明显地呈现与社会化养老金制度相反的价值取向。另一方面，是对政策的理解和管理体制的原因。对建立统一的社会保障——社会养老保险体系有误解。中央作出的是建立统一的企业职工基本养老保险的决定，但这决不是要对各个社区阶层、各类劳动者都实行这一政策。对此有的理解僵化，以至为公务员、农民不能搞社会养老保险。社会保险管理是对社会养老保险的宏观管理，现行体制下，管理主体重叠，管理层次错位，管理信息失真，政策“打架”，还没有统一的机构管理社会养老保险。 要解决好这50％城镇就业者参加社会养老保险的问题，必须更新理念，创新政策。 一、更新养老保险工作理念。发展社会养老保险事业，就是为了构建“老有所养”的和谐社会。必须从实际出发，建立有中国特色的社会养老保险理论、政策、制度、体制，形成以城镇养老保险为主体、向农村辐射开放并与农村养老保险衔接协调的、多层次、多形式、可持续发展的养老保险体系。从我国实际和系统论观点看，社会养老保险体系，包括城镇养老保险和农村养老保险两大子系，每个子系至少包括基本养老保险和非基本养老保险。城镇基本养老保险又包括无土地稳定就业者基本养老保险，如公务员基本养老保险含财政全额拨款的事业单位在编干部、城镇各类企业职工基本养老保险等，无土地非稳定就业者养老保险，有土地就业者基本养老保险。农业养老保险包括农民养老保险、农垦企业职工养老保险。 二、完善现行的无土地稳定就业者参加城镇基本养老保险政策。要进一步明确只有公务员和财政全额拨款的事业单位在编干部才能参加机关事业单位养老保险；非公务员和非财政全额拨款的事业单位职工、民办企业职工、企业化管理的事业单位职工，帮工在8人以上的个体工商户户主和帮工，统一纳入城镇企业职工养老保险。实行企业参保缴费和个人参保缴费分离，企业缴费基数为统计年报的企业工资总额，没有统计年报的，由有关部门依法确定单位用工人数和单位工资总额。个人的缴费基数不再封顶，为上年度本地职工月平均工资的300％，个人缴费部分全部记入个人帐户。企业职工个人缴纳的基本养老保险费含续保和补缴一律由社保机构征收。强化个人缴费年限与养老金待遇的联系。缴费年限15年的，在退休计发基础养老金时按15％计发，每增加1年，在15％基础上增发本省上年度职工月平均工资的0.5％。 三、制定无土地不稳定就业者和有土地城镇就业者的基本养老保险政策。解决无土地不稳定就业者和有土地就业者参加社会养老保险的问题，不能采取比照套用原有政策的办法。必须坚持以人为本，统筹城乡协调发展和与我国经济发展水平相适应的原则。按照遵循社会养老保险客观规律，正确处理农村和城镇、总量和结构、近期和长远的关系，实现好、发展好、维护好他们的权利的要求，创新政策，推动多层次社会养老保险体系建设。政策的初步设计包括： 1、基本原则。一是保障的标准同各方面的承受能力相适应，公平与效率相结合，权利与义务相对应，国家和用人单位有义务帮助就业者实现社会保障权利的义务，同时有自己承担主要的保障责任的义务，建立自己的保障积累；二是强制参保和政府财政补贴相结合，调动各方面的积极性；三是城乡协调，以工补农，有土地的城镇就业者可以不放弃土地承包权。 2、保障对象。包括无土地不稳定就业者中的未参保者、有土地的城镇就业者。 3、制度模式。按照个人储蓄＋用人单位出资＋政府补贴”的模式，强制性要求每个城镇就业者从自己的收入中拿出一部分储蓄，并明确为私有财产。同时，政府给予一定的补贴，有用人单位的由用人单位给予资助，以补贴年老基本生活。 4、基本性质。强制性和灵活性结合。所谓“强制性”，就是城镇就业者必须建立社会养老保险关系，参加规定的养老保险。强制个人办理参保登记，用人单位在结算就业者工资时，必须代扣个人应当储蓄的部分。所谓灵活性，就是无土地不稳定就业者，已经参保的可以继续留在已参加城镇职工个体工商户基本养老保险体系中续保，也可以参加本制度规定的养老保险，退休时养老待遇分段计发；无土地不稳定就业者成为稳定就业者后可以从本制度转入城镇企业职工基本养老保险制度，缴费年限和个人帐户合并。有土地就业者退出城镇返乡时，个人帐户基金可全额取走并保留养老保险关系；参加过农村养老保险的缴费年限和个人帐户基金可以和本制度合并计算；有土地稳定就业者放弃土地承包权，成为稳定就业者后可以从本制度转入城镇企业职工基本养老保险制度，缴费年限和个人帐户合并。 5、基本政策。缴费基数，当地上年度职工平均工资的60％以上，上不封顶。费率，无用人单位的个人缴费费率为基数的18％，有用人单位的个人缴费费率为基数的8％，用人单位的缴费费率为个人缴费基数的13％。个人帐户记帐比例，缴费基数的21％，其中，无用人单位且没有违反计划生育政策的，由政府补贴个人缴费基数中的当地上年度职工平均工资60％—100％部分的3％；在退休年龄前死亡，个人帐户基金全额继承，按月领取养老金的条件：男满60岁、女满55岁为退休年龄，缴费年限20年以上，可按月领取养老金。养老金待遇：养老金＝个人帐户基金总额/120，从退休年龄至死亡均享受养老待遇，在享受待遇期间，政府根据生活水平的提高适当提高养老金，死亡后政府发给相当于当时3个月养老金的丧葬补贴。补缴政策，可往前补缴10年，即从1995年10月1日补起，补缴的费用基

数不低于当时当地上年度职工平均工资的60％，费率和个人帐户记帐比例为缴费基数的21％，不收滞纳金。被～、～、开除公职但无个人缴费记录的原机关事业单位干部和企业职工，现为无土地的不稳定就业者，参加本制度时，可从原参加工作之日起补缴。

[1]

尊敬的领导：

20xx年3月以来，担任产品经理一职，截止到今天，已快2年。在这段时间，开展的工作让我受益匪浅。真诚的感谢公司培养。

以前开展工作，总是围绕着公司的一些问题考虑，认为公司很多需要完善和改变的，但是，处理很多问题的结果，让自己认识到，应该从另一个方面考虑，我开展这项工作是否胜任?这个岗位，是否合适我?我做过仓库员、发货员、计划员及审核稿件等等，这些工作的开展都是以细致和静态为前提，开展起来只要细心加上多用点时间就可以很满意的完成，但是，生产经理这个岗位要的是远见、头脑和魄力，这几样是我这个土生土长的老员工是无法做到的。个性决定了很多问题不可以解决。

在这2年之中，我付出了劳动，也得到了回报。但我想，我的付出不足以让我觉得有所成，反而越发的感觉很失败，失去信心。我认为我仍然不适合做这个职务。虽然我常常自求进步，但因为无法让自己进入状态，无法有力执行领导的工作安排，辜负了领导和同事的期望，对此我自感惭愧，

非常感谢公司对我的培养和关照，及同事对我的关心和帮助。在合同期还有4个多月的时间里，我希望能够围绕着身边切实的基础工作及新人的培养来开展。我经过深思熟虑，决定辞去目前产品经理一职。待新人培养好以后正式辞职。

此致

敬礼!

辞职人：

20xx年xx月xx日

下岗失业职工应该续缴基本养老保险

1997年7月，国务院发布[1997]26号文，决定建立统一的企业职工基本养老保险制度。在这个文件里，规定个人缴费和视同缴费累计满15年，退休后按月发给基本养老金；同时，提出扩大养老保险覆盖范围，要求城镇个体劳动者也要实行基本养老保险制度。许多职工特别是下岗失业职工片面理解“缴费满15年按月领取基本养老金”这个概念，认为缴够15年（含视同缴费 ）就不必再继续缴费了，而个别企业对解除劳动关系的职工夸大这种说法，无形中加深了职工对这一概念的曲解。

作为一名基层社保工作者，我在日常工作中，经常遇到一些30至40岁左右的下岗失业职工，他们距离退休还有20年甚至更长的时间，对这种说法心存疑惑：我们已经有15年以上的缴费或视同缴费工龄，还需要缴费吗？我们对他们的答复是明确的:你们应该续缴基本养老保险。

为什么这样说呢？这是由下岗失业职工的缴费历史和退休时养老保险待遇的计算办法决定的。一方面，所谓“缴费满15年按月领取基本养老金”，这是享受基本养老保险金的必要也是最低条件，主要针对开始缴费时年龄偏大且没有缴费历史的城镇个体劳动者，他们一般从开始缴费到法定退休年龄只有15年左右缴费年限，由于缴费时间短，保障水平相对较低。而下岗失业职工已具有较长的缴费历史，缴费起点高。根据退休养老保险金设计原则，缴费时间长、缴费水平高，则保障水平高。所以说，下岗失业职工应该续缴基本养老保险，否则，就失去了原有的缴费优势。另一方面，根据下岗失业职工的养老保险待遇的计算方法，也应该续缴基本养老保险。他们的基本养老金由四部分组成：

1.基础养老金=退休时上年度全市职工月平均工资*20%；

2.过渡性调节金=99元+年功工资(最多不超过129元)；

3.个人帐户养老金=个人帐户储存额/120；

4. 过渡性养老金=指数化月平均工资*1.4%*建立个人帐户前(1996年)全部缴费年限(含视同缴费年限)。

指数化月平均工资=退休时上年度全市职工月平均工资*平均指数(职工历年缴费工资与当年度全市社会平均工资的比值相加求出的加权平均值)。

其中，第一、第二部分相对固定，体现的是社会公平；第三、第四部分体现了社会效率，决定着个人养老保险待遇的高低。缴费时间长、缴费基数高，则个人帐户储存额多、平均指数高，从而个人帐户养老金、过渡性养老金水平就高。相反，如果间断缴费时间过长，会导致个人帐户养老金很少，平均指数临界最低值，从而根据原有视同缴费年限计算的过渡性养老金会大大缩水。譬如， 1996年建立个人帐户前同样拥有25年视同缴费年限的两位下岗失业职工，一位在到达退休年龄前连续缴费，一位停止缴费，那么这25年工龄所体现的价值是不同的。连续缴费职工的25年视同缴费年限平均指数得到提升或保持原水平，而停保职工平均指数被摊薄，只能享受最低保障水平。

综上所述，下岗失业职工为了切实维护自身的养老保险权益，在条件允许的情况下，要尽可能的接续基本养老保险，否则将来年老退休时养老金水平低，不但影响自己的生活质量，也会增加社会的整体负担。这是对自己的不负责，也是对社会的不负责。

申请人姓名：______________性别：______________出生日期：______________年_____月_____日

职业：_________________工作单位：_________________公司(申请仲裁时无单位可写原单位)，身份证号码：_____________

住所地和电话：________________市__________路_____号_____栋_____单元_____号房电话________________

文书送达地址：________________市__________路_____号_____栋_____单元_____号，邮政编码___________________

被申请人：_____________公司(应写明单位全称)

住所地和电话：_________________市__________路__________号_____栋，电话________________

法定代表人或主要负责人姓名：______________职务：______________

请求事项：

1、裁决被申请人支付申请人解除劳动合同经济补偿金_____________元。

2、裁决被申请人支付申请人_____________年_____月_____日至_____________年_____月_____日期间法定节假日加班工资_______________元。

3、裁决 _________________ 。

事实和理由：

申请人于_____________年_____月_____日进被申请人处工作，双方签订有劳动合同，(最后一份)劳动合同期限至_____________年_____月_____日。_____________年_____月_____日，被申请人以 _________________ 为由解除申请人劳动合同，但没有支付申请人解除劳动合同经济补偿金。_____________年_____月_____日至_____________年_____月_____日期间，被申请人安排申请人加班，但没有支付申请人加班工资。为此，申请人请求仲裁委裁决被申请人支付申请人解除劳动合同经济补偿金_____________元，支付申请人_____________年_____月_____日至_____________年_____月_____月_____日期间法定节假日加班工资_______________元。

申请人_______________(签名)

_____________年__________月__________日

集体争议_____申请书

集体争议_____申请书怎么写请看下面为大家带来的集体_____申请书范文吧!

集体争议_____申请书【1】

申?请?人：(姓名)?等合计?人

确认有效的通讯地址：

编码：

联系电话：

(详细人员情况见附表)

被申请人：

法定代表人/主要负责人：(姓名)?职务：

住?所：

联?系?电话：

企业现经营状况：□停产?(时间)□倒闭?(时间)

□其他

_____请求：(合计请求金额?元，各人请求明细见附表)

1、

2、

3、

事实与理由：

附件：1、_____申请人基本信息表

2、有关证据材料?份

申请人签名(加盖指模)：

二○?年?月?日

集体_____申请书【2】

(适用十人以上劳动者共同提出_____申请)

申请人?等?人(详见申请人主体明细表)共同推荐以下代表人

代表人一：?出生：?性别：?民族：

住址：?联系电话：

代表人二：?出生：?性别：?民族：

住址：?联系电话：

代表人三：?出生：?性别：?民族：

住址：?联系电话：

代表人四：?出生：?性别：?民族：

住址：?联系电话：

代表人五：?出生：?性别：?民族：

住址：?联系电话：

被申请人：

法定代表人：?职务：

住所：

联系电话：

第三人：

法定代表人：?职务：

住所：

联系电话：

_____请求：(详见附件—_____请求及相关明细表)

事实和理由：

此致

_________劳动争议_____委员会

附：申请人主体资格明细表

申请人_____请求相关明细表

_____申请书副本?份;

申请人代表(签名)：

申请人代表(签名)：

申请人代表(签名)：

申请人代表(签名)：

申请人代表(签名)：

二○?年?月?日

注：

1、本申请书供劳动者提起集体劳动争议_____用，用钢笔或其他炭素水笔书写。

2、所有申请人主体信息应在主体资格明细表中列明，代表人为所有申请人共同推荐;_____申请请求以及相关事项应在_____请求相关明细表中列明。

3、_____申请书事实理由部分应写劳动关系的建立过程(包含劳动合同签订情况等与争议相关事项)以及劳动争议发生相关相同的事实情节、申请请求的法律依据，申请人间的事实差异应在_____请求相关明细表中列明。

4、申请书及明细表副本份数?应按被申请人的人数提交。

性别

出生年月

民族

住址

联系电话

劳动争议_____委员会

企业社会保险申请报告

企业社会保险申请报告一：

姓 名 社保

电脑号 身份证

号码

单 位

名 称 单位编号

本人已于20 年 月 日辞工，拟离开深圳，现申请退(转)社会保险金。

申请人(签名)：

年 月 日 单位意见：

本单位员工 ，已于20 年 月 日辞工离

开本公司，同意其申请办理退(转)社会保险金手续。

(单位盖章)负责人签名：

年 月 日

转保员工户籍所在地社保机

构 社保机构名称：

开户银行名称：

开户银行帐号：

备注： ⒈本人亲自办理。

⒉提供本人身份证原件及复印件(2份)、《深圳市劳动保障卡》或《深圳市职工社会保险证》。

⒊无社会保险证者，需在申请表上贴一张一寸近期彩照，加盖单位公章(盖骑缝章)。

企业社会保险申请报告二：

办理养老保险金立户申请流程及相关文件

1、社会保险登记表和填表说明(到社保中心取)

2、营业执照(副本)复印件、原件

3、组织机构代码证(副本)复印件

4、法人代表身份证(复印件)

5、税务登记证(副本)复印件

6、银行开户许可证

7、公章，法人章

8、u盘

说明

1、社会统筹保险做为社会强制性需求，也是员工的社会福利，应该人人享有。

2、已经办理了社会统筹保险的人员，无论是续交的还是断交的，一律不再重新申办。

企业社会保险申请报告三：

x人力资源和社会保障局：

兹有x单位根据申请办理“4050”人员事项，请予以办理，为感。

这个审请书也就是个形式，你随便怎么写都行，我从来没听说过因为审请书不行给打回来的。讲政策行，但是我真是怕写这些，嘿嘿。、《再就业优惠证》的发放对象有哪些?不包括哪些人员?

本市行政区域内具有劳动能力、并有就业愿望的下列人员：

(1)仍在再就业服务中心，或协议期满出中心但未与企业终止解除劳动关系，且仍未再就业的国有、城镇集体企业的下岗职工;

(2)已在户口所在地就业管理机构办理失业登记手续尚未再就业的原国有、城镇集体企业的失业人员;

(3)国有、城镇集体企业关闭破产需要安置的人员;

(4)享受最低生活保障并且失业一年以上的城镇其他失业人员。

不包括以下人员：

(1)已按规定办理企业内部退养的人员;

(2)XX年10月1日前已领取营业执照从事个体经营、被用人单位招收以及通过其他途径实现再就业并有稳定收入的人员

农民养老保险调研报告

为了推动我县农村社会养老保险工作健康有序发展，根据年初工作安排，从5月下旬开始，县政协组织部分委员，深入城关、毛坝、汉王、绕溪、高滩、高桥等十个镇及部分村组和人社局、考评办、财政局、审计局等四个部门，采取召开座谈会、问卷调查、个别走访等方式，对我县农村社会养老保险工作进行了专题调研。现将调研情况报告如下：

一、基本情况

继2019年实施农村医疗保险后，县委、县政府又于2019年8月启动了城乡居民养老保险工作，各镇和相关部门按照县委、县政府的安排，积极引导，广泛发动，认真实施，全力推进，连续两年完成市政府下达的任务，考核位次名列全市前茅。

﹙一﹚县委政府重视。 一是成立由县长担任组长，人社局、组织部、宣传部、财政局等部门负责人为成员的城乡居民社会养老保险试点工作领导小组，结合县情出台了《紫阳县城乡居民社会养老保险实施办法》等系列政策和制度;二是及时召开了动员会议，对全县养老保险工作进行了精心部署，并将其列入2019年度20项重点工作之一;三是与各镇签订了《目标责任书》，将农村居民社会养老保险纳入县委政府年度考核目标。

﹙二﹚强化工作督导。 县人社局实行领导包片、干部包镇的责任制，经常深入镇村，走访了解工作开展情况，协调解决工作中存在的问题。县考评办加强督查，强化考核，先后四次组织人员进行督导检查，促进了工作的开展。截至2019年7月底，已收缴保险基金1645万元，缴费人数达到13.8万人，参保率达到98%,实现了参保率达到95%以上的目标，率先在全市实现农村居民养老保险全覆盖。

﹙三﹚各镇狠抓落实。 各镇按照"早谋划、快推进"的工作思路，一是结合镇情制定了《实施方案》，狠抓政策学习和相关培训，使镇村干部熟悉政策，掌握基本的操作方法;二是按照包组联户的工作要求，主要领导积极主动抓落实，镇村组干部，深入农户解决工作中出现的各种问题，有序开展养老保险调查摸底、养老金的收缴和兑付工作;三是采取召开群众会议、印发资料、发送手机短信等形式，多渠道宣传政策;四是以村为单位对参保缴费情况和待遇领取人员进行公示，接受社会和群众监督。

﹙四﹚积极兑现待遇。 及时兑付养老金，让参保群众及时享受待遇，赢得了广大群众的信任。一是财政部门加强资金调度，确保了养老资金按时到位;二是各镇及时收集上报申领人员资料，县经办中心快速审核批复，经办银行及时办理兑付手续;三是对在领待遇人员实行动态管理，县社保中心和各镇社保站严格审核领待遇人员变动情况，杜绝了养老金的流失。止7月底，全县领取待遇人员4.3万人，占应发放人数的100%,上半年累计发放养老金1986万元，占应发放金额的100%.养老金的及时兑现，打消了群众的顾虑，调动了群众参保积极性。

﹙五﹚加强资金管理。 一是开设了基金收入户、基金支出户、财政专户等三个基本账户，实行严格的分户核算管理，确保了基金安全平稳运行。2019年度累计结余基金3030万元，采取定期存款的办法，实现了基金保值增值;二是建立健全了各项业务经办制度，参保缴费、待遇申报、审核发放、内控稽核等各项业务工作均实现了规范化运行;三是2019年度参保人员的个人信息、参保信息、缴费信息全部录入陕西省城乡居民社会养老保险信息系统，2019年度信息录入工作正在有序进行。

二、存在的问题

我县农村居民养老保险工作取得了一定的成绩，但由于我县农户居住分散、外出务工人员多、实施时间短等因素，工作中仍存在一些问题和不足。主要表现在以下几个方面：

﹙一﹚思想认识不够到位。 一是个别镇领导思想上没有引起高度重视，把该项工作看成是一项短期的突击性的工作，认为只要把款一解，考核不受影响就行了，没有站在讲政治、重民生，促和谐、保稳定，拉内需的高度去认识国家实行这一政策的目的和深远意义，工作落实停留在文件上、会议上;二是少数干部不认真学习，对国家政策一知半解，没有认识到此项工作的重要性、长期性和复杂性，不深入细致的做宣传动员、调查摸底、登记造册等基础性工作，反而埋怨县上下达的任务量大、人数多，对自己所包联村组究竟有多少参保对象、哪些人应该参保，说不清道不明。三是部分群众对养老保险政策认识不够，年轻人说"我还早",老年人嫌钱太少;有的怕政策变，担心几十年之后是否能兑现待遇;还有的存在严重的等靠要思想，总想政府大包大揽，主动参保的意识差。

(二)宣传工作不够广泛。 一是全县上下还没有形成浓厚的宣传氛围，没有把党和国家施行养老保险政策目的意义、现阶段经济基础与国家每年巨的大财政支出矛盾、农民参保后的好处等，给干部群众宣传到位，群众知晓率仅在47%;二是县广播、电视、网站等媒体，专题宣传农村养老保险政策的节目偏少;三是大部分镇村没有形成有效的宣传机制，没有建立固定的宣传栏和公示栏，没有在集镇、要道口刷写永久性宣传标语，没有利用好养老金发放、集镇逢集和典型事例进行宣传;部分镇村没有召开村组干部会和群众会议，仅靠打电话通知群众，宣传效果差。尤其对外出务工人员这一参保主体，没有采取切实可行的宣传办法，将政策及时传达给他们。加之部分干部的政策理论水平有限，解答不了群众提出的问题，致使部分群众的参保积极性还没有真正调动起来。

﹙三﹚档案管理不够规范。 一是部分镇没有按照县上的档案管理要求，统一规范档案内容，造成了档案内容不统一，材料收集不齐全，反映内容不完整，缴费数据不清的现象;二是部分镇经办机构没有固定的档案室，少数档案保存在经办人员手中;三是参保缴费证发放速度慢，群众意见较大。

三、几点建议

﹙一﹚进一步加强组织领导，使利民政策落到实处。

一要加强组织领导。各镇和相关部门要进一步统一思想，高度重视，从思想和行动上，把养老保险工作纳入重要议事日程，把政策的落实放在执政为民、和谐民生的高度，专题研究部署，常抓不懈，切实推进该项工作有序健康发展。

二要强化工作措施。各镇要根据本辖区实际情况，进一步完善养老保险实施方案，明确工作思路。建立和落实主要领导、分管领导及包村联户干部的工作责任制，做到任务到人，责任到人，奖罚到人。

三要加大扶持力度。进一步落实国家"个人缴费、集体帮助、政府补贴"政策，对参保的残疾人、优抚对象、独生子女户、享受最低生活保障人员，县财政、民政、计生等部门给予补助。

四要加强基层建设。加强县、镇、村三级经办人员队伍建设，对基层经办人员实行县人社局和各镇双重管理，确保在编人员专人专岗，并保持相对稳定。要切实解决镇经办机构和村级代办人员的办公经费和劳动报酬问题。对经办人员要定期开展业务培训，将工作完成情况纳入绩效考核范围，努力提高服务质量和水平，满足群众的需要。

五要完善考核机制。继续推行县级年度目标考核机制，进一步完善考评办法，科学确定考核内容，加大考核力度，硬化奖罚措施，确保各项保障措施落到实处。

﹙二﹚进一步加强政策宣传，使利民政策深入人心。

要积极营造浓厚的宣传氛围，各镇要深入落实干部包组联户工作机制，结合三问三解、作风转变年活动，走村串户，深入田间地头，宣讲政策，及时解答问题，使政策家喻户晓，人人皆知。县广播、电视、网站要适时增加宣传农村养老保险工作的节目，相关部门要组织编排文艺节目到城乡演出。各镇要利用集镇逢集、养老金集中发放时间，向群众现场讲解政策，宣传典型事例，讲解办理程序。在镇村公路要道口刷写永久性宣传标语，要编印通俗易懂的宣传单向群众发放，消除农民参保疑虑，使群众放心投保。

﹙三﹚进一步加强监督管理，使工作健康有序开展。

一要加强档案管理。各镇和主管部门要高度重视档案管理工作，牢固树立无档则乱的思想，按照统一领导、逐级负责、分级管理的原则，把档案材料的收集、整理、保管和利用等工作，纳入主管部门和各镇年度目标考核。要加快档案管理电子化建设进度，提高工作效率，使参保人员档案始终保持安全、完整、真实、有效状态。

二要优化办事程序。进一步完善相关制度，细化养老金申领、审批、发放等办事程序，规范经办银行的服务内容，简化相关手续，方便群众办事。

三要加强基金监管。县经办机构要切实履行基金的监管职责，严格执行基金内审稽核制度，对基金收缴、管理、发放等过程定期自查。财政、审计等部门要加强基金监督和审计，确保养老资金专款专用，防止养老金流失。纪检监察部门，要加大监督检查力度，对实施过程中出现的弄虚作假、挪用等行为，要严格依照有关规定追究相关人员责任，确保资金安全。

申请人：________________，男，________族，________年________月________日生，住________________，身份证号：________________，电话：________________。

被申请人：________________

住所地：________________

负责人：________________(办公室主任)电话：________________

请求：

一、裁令申请人与被申请人之间解除劳动关系。

二、1、停工留薪工资________________元。

2、住院期护理费________________元。

3、住院期伙食补助费________________元。

4、伤残补助金________________元。

5、一次性工伤医疗补助金________________元。

6、一次性伤残就业补助金________________元。

共计：________________元

事实和理由：

二、申请人于________年________月________日，在被申请人单位井下工作面工作时不慎掉入溜子将手指打伤，当天送到________市_________治疗，出院时该院诊断证明书为：

1、右手示中指中节指骨骨折;

2、右手示中指血管神经肌腱损伤;

3、右手环指末节指体缺失;

4、右手环指皮肤软组织挫裂伤。

住院_________天，康复期_________天，经被申请人申请：于________年________月________日________县人力资源和社会保障局以水劳工伤认字【_________】第_________号《工伤认定决定书》认定申请人为工伤，________年________月________日________市劳动能力鉴定委员会鉴定为_________级伤残。

此致

________县劳动争议________院

申请人：________________

________年________月________日

申请人：（姓名）________?，性别：________，?民族：________?，出生：________年____月____日，原籍：________________________；现住址：________________________；联系电话：________________；通讯地址：________________________。

委托代理人：（姓名）________，性别：________?，民族：________，出生：________年____月____日，原籍：________________________，工作单位：________________，职务：________，现住址：________，联系电话：________________。

被申请人：________________公司，法定代表人：（姓名）________，职务:?________，住所：_______________________。

_____请求：

________________公司未按国家和________________的有关法律法规缴纳________（申请人）的社会基本养老_____费，侵犯了________（申请人）的社会_____权益。现提出以下要求：

1、要求________________公司（被申请人）补缴________（申请人）在________年____月____日至________年____月____日聘用期间的社会基本养老_____费。

2、按照有关法律法规规定要求________________公司缴纳因未办理________（申请人）的社会基本养老_____而产生的________和________应缴的滞纳金，罚款等一切费用。

3、________（申请人）在________________公司的工资收入主要包括聘用工资，课时费，奖金。要求________________公司按照有关法律法规正确计算社会基本养老_____费缴费基数和缴费比例。缴费基数应包括聘用工资、课时费、奖金、津贴、补贴以及与任职或受聘用有关的其他所得。

事实和理由：

________________公司（被申请人）与________（申请人）在________年____月____日签订了________事业单位聘用合同，_____________（申请人）在________年____月申请解除聘用合同，自_________年9月1日起解聘。________________公司（被申请人）从________年____月____日至________年____月____日聘用_____________（申请人）期间________未履行社会基本养老_____费征缴义务。

《中华人民共和国劳动法》第七十二条规定，社会_____基金按照_____类型确定资金来源，逐步实行社会统筹。用人单位和劳动者必须依法参加社会_____，缴纳社会_____费。

《中华人民共和国_____令第259号社会_____费征缴暂行条例》第十二条规定，缴费单位和缴费个人应当以货币形式全额缴纳社会_____费。缴费个人应当缴纳的社会_____费，由所在单位从其本人工资中代扣代缴。

《中华人民共和国_____令第259号社会_____费征缴暂行条例》第十三条规定，缴费单位未按规定缴纳和代扣代缴社会_____费的，由劳动_____行政部门或者税务机关责令限期缴纳；逾期仍不缴纳的，除补缴欠缴数额外，从欠缴之日起，按日加收千分之二的滞纳金。滞纳金并入社会_____基金。

《________事业单位聘用合同书》第六条规定?甲乙双方应当根据国家和自治区的有关法律、法规、规章和政策参加社会_____。甲方按规定的交费比例给乙方缴纳由甲方承担的社会_____费；同时，按照规定代扣代缴由乙方承担的社会_____费。乙方享受各项社会_____待遇。

证据清单及有关证据材料

1、《________事业单位聘用合同书》

2、_____________（申请人）工作日志

3、_____________（申请人）工资明细

4、_____________（申请人）社保扣缴明细

申请人：_____________

________年____月____日

尊敬的公司领导：

您好!

我很遗憾在这时向公司提出辞职。从20xx年x月份来贵公司，至今也已经将近两年的时间了。在这段工作的时期当中，有过辛酸苦累，有过泪水伤痛，更有过成功的喜悦与甘甜。

在此感谢公司，在我没有任何销售经验的当初能成为你们当中的一员;在此感谢公司，在我没有任何管理经验的当时能给我一个晋升的平台;在此感谢公司，在我没有任何谈判技巧的当日能相信我出色的完成任务。说不尽的感激，道不明的不舍。我所学到的一切都是公司的栽培与厚爱，遗憾的是离开却成了我的归宿。

人生数载，弹指一挥间。我知道公司有很好的培训计划，也有不错的培养机制，相信公司对每个员工也都有一份栽培发展的方案;我知道公司有美好的发展前景，也有很大的发展潜力，深知员工的工资也会如期的上涨并有不错的工作平台。但在这工作的两年时间里，我没有取得点滴的成就感。培养、平台及工资对于每个员工来说都很重要，但对我来说没有成就感一切都是空谈。

我是个有梦想的人，并执着于此。可在公司我感觉前面一片灰暗，令自己失去了继续的激情。与其将自己的梦想放进一个无望的空洞中，还不如将自己的梦想装进自己的口袋。

曾经为自己能在贵公司工作而感到荣幸，如今再也不能为公司效力了。在这临走之际，我会负责任的做好所有的交接工作，尽力让其胜利的过渡。两年的时间说长也不长，在这期间公司也发生了巨大的变化，不过遗憾的是不能为公司日后的辉煌贡献力量啦。我衷心的祝愿公司越做越好!公司的领导及同事工作顺利!

此致

敬礼!

辞职人：

20xx年x月x日

劳动争议仲裁申请书

申请人姓名：______________性别：______________出生年月：_________________年_____月_____日民族：______________住址：_________________邮编：______________电话：_____________工作单位：______________邮编：______________电话：_____________

被申请人名称：_________________住所地：_________________邮编：______________法定代表人：_________________职务：_________________电话：_________________

请求事项：_________________此处写明事由及申请赔偿款项和金额。

此致__________

劳动争议仲裁委员会

申请人：_________________

___ 年 ___ 月 ___ 日

附：申请书副本2份，身份证复印件一份

这里提供一份海口市撤回仲裁申请书模板，你可以参考一下。

申请人：（姓名）________ ，性别：________， 民族：________ ，出生：________年____月____日，原籍：________________________；现住址：________________________；联系电话：________________；通讯地址：________________________。

委托代理人：（姓名）________，性别：________ ，民族：________，出生：________年____月____日，原籍：________________________，工作单位：________________，职务：________，现住址：________，联系电话：________________。

被申请人：________________公司，法定代表人：（姓名）________，职务: ________，住所：_______________________。

仲裁请求：

________________公司未按国家和________________的有关法律法规缴纳________（申请人）的社会基本养老保险费，侵犯了________（申请人）的社会保险权益。现提出以下要求：

1、要求________________公司（被申请人）补缴________（申请人）在________年____月____日至________年____月____日聘用期间的社会基本养老保险费。

2、按照有关法律法规规定要求________________公司缴纳因未办理________（申请人）的社会基本养老保险而产生的________和________应缴的滞纳金，罚款等一切费用。

3、________（申请人）在________________公司的工资收入主要包括聘用工资，课时费，奖金。要求________________公司按照有关法律法规正确计算社会基本养老保险费缴费基数和缴费比例。缴费基数应包括聘用工资、课时费、奖金、津贴、补贴以及与任职或受聘用有关的其他所得。

事实和理由：

________________公司（被申请人）与________（申请人）在________年____月____日签订了________事业单位聘用合同，_____________（申请人）在________年____月申请解除聘用合同，自20__年9月1日起解聘。________________公司（被申请人）从________年____月____日至________年____月____日聘用_____________（申请人）期间________未履行社会基本养老保险费征缴义务。

《中华人民共和国劳动法》第七十二条规定，社会保险基金按照保险类型确定资金来源，逐步实行社会统筹。用人单位和劳动者必须依法参加社会保险，缴纳社会保险费。

《中华人民共和国国务院令第259号社会保险费征缴暂行条例》第十二条规定，缴费单位和缴费个人应当以货币形式全额缴纳社会保险费。缴费个人应当缴纳的社会保险费，由所在单位从其本人工资中代扣代缴。

《中华人民共和国国务院令第259号社会保险费征缴暂行条例》第十三条规定，缴费单位未按规定缴纳和代扣代缴社会保险费的，由劳动保险行政部门或者税务机关责令限期缴纳；逾期仍不缴纳的，除补缴欠缴数额外，从欠缴之日起，按日加收千分之二的滞纳金。滞纳金并入社会保险基金。

《________事业单位聘用合同书》第六条规定 甲乙双方应当根据国家和自治区的有关法律、法规、规章和政策参加社会保险。甲方按规定的交费比例给乙方缴纳由甲方承担的社会保险费；同时，按照规定代扣代缴由乙方承担的社会保险费。乙方享受各项社会保险待遇。

证据清单及有关证据材料

1、《________事业单位聘用合同书》

2、_____________（申请人）工作日志

3、_____________（申请人）工资明细

4、_____________（申请人）社保扣缴明细

申请人：_____________

________年____月____日

申请人：______________，性别：____，________年____月____日生，汉族，住址：_________________电话：_____________

被申请人：______________，性别：____，________年____月____日生，汉族，住址：_________________电话：_____________

请求事项：_________________(写明申请仲裁所要达到的目的)

事实和理由：_________________(写明申请仲裁或提出主张的事实依据和法律依据，包括证据情况和证人姓名及联系地址。特别要注意写明申请仲裁所依据的仲裁协议)

此致

_____________仲裁委员会

申请人：_________________(签名或盖章)

_____________年__________月__________日