篇1:申请执行仲裁裁决书
你好,关于申请工伤仲裁书的相关内容:_________________
工伤劳动仲裁申请书
申诉人:_________________,男,汉族,198_____年_____月_____日出生,
身份证号:_________________
住住址:_________________
通讯方式:_________________
代理人;__________,__________律师事务所律师
电话:_________________
被诉人:_________________四川建设劳务有限公司(劳务派遣单位)
法定代表人:_________________职务:_________________总经理
住所地:_________________
通讯方式:_________________
被诉人:_________________四川__________建设工程有限公司(用工单位)
法定代表人:_________________职务:_________________总经理
住所地:_________________
电话:_________________
申请事项:_________________
1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。
2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(司法鉴定书确认)
3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。
3、请求裁决被诉人补交申诉人于20__年2月26日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。
4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资,即11月的工资赔偿共计22000元的赔偿。
5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿5000元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。
6、请求裁决被诉人支付申诉人20__年2月致20__年11月的加班工资24000元
事实与理由:_________________
篇2:劳动仲裁申请书拖欠工资
申请人:_________________唐某某,男,汉族,生于_____________年__________月__________日,现住于成都市区组,联系方式:_________________
被申请人:_________________成都市牟某某_________________有限公司,住所地:_________________成都市街号
法定代表人:_________________职务总经理
请求事项
1、请求贵委裁决由被申请人向申请人支付经2个月解除劳动关系济补偿金9000元;
2、请求贵委裁决被申请人向申请人支付从20__年11月到20__年6月每月所克扣的工资20420元。
3、请求贵委裁决被申请人向申请人支付从20__年12月至20__年6月每月4天休息日加班工资15723.64元,
4、请求贵委裁决被申请人向申请人支付从20__年11月至20__年6月未签劳动合同双倍工资余额31500元。
事实与理由
20__年11月,申请人与被申请人建立劳动关系,申请人在被申请人公司从事电气管理工作,至今已经一年多,工作期间一直勤勤恳恳,兢兢业业,期间被申请人从20__年11月起,每月克扣工资1000元,从上班之日时起,一直都没有向申请人发放加班费,同时到20__年11月,我要求被申请人续签劳动合同,被申请人一直以各种理由推脱。
申请人认为,被申请人的上述行为已经违反了劳动法等法律强制性规定并严重损害了申请人的合法权益,故申请人特依据《劳动争议调节仲裁法》等相关法律法规规定,向贵委提起仲裁,望贵委依法裁决。
此致
__________人民法院
申请人:________________
_____________年_____月_____日
篇3:劳动仲裁申请书格式参考
案由:工伤待遇争议
申请人:___,男,19__年_月__日生,汉族。
工作单位:___省____公司。用工性质:聘任制。
住址:__省__县___镇。
被申请人:__省____公司
地址:__省___县
1、请求裁决申请人与被申请人解除劳动关系。
2、请求裁决被申请人支付申请人因工受伤的相关费用,合计105000元。具体如下:a、一次性医疗补助金3000元_18月;b、一次性就业补助金3000元_9月;c、一次性伤残补助金3000元_8月。
事实与理由:
略
此致
和顺县劳动仲裁委员会
申请人(签名):吉军军
201_年_月25日
篇4:新的劳动仲裁申请书
申诉人:_________________
身份证号:_________________
住住址:______________区
通讯方式:_________________
代理人;__________,__________律师事务所律师
电话:_________________
被诉人:______________劳务有限公司(劳务派遣单位)
法定代表人:_________________职务:_________________总经理
住所地:__________________区
通讯方式:_________________
被诉人:_________________工程有限公司(用工单位)
法定代表人:_________________职务:_________________总经理
住所地:______________区
电话:_________________
申请事项:_________________
1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。
2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(司法鉴定书确认)
3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。
3、请求裁决被诉人补交申诉人于20__年2月26日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。
4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资,即11月的工资赔偿共计22000元的赔偿。
5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿5000元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。
6、请求裁决被诉人支付申诉人20__年2月致20__年11月的加班工资24000元。
此致
__________人民法院
申请人:________________
_____________年_____月_____日
篇5:劳动仲裁先予执行申请书
申请人:_________________a,女,__________岁,_____族,__________省__________市人,__________民营企业经理,现住__________市__________区__________路__________号。
请求事项:_________________
对于申请人与__________经贸公司货物购销合同纠纷已向你会提起仲裁申请,并已被受理。现因申请人无法按期出庭,请求你会延期审理。
事实和理由:_________________
(应祥述事实与理由,此略。)为保障申请人出庭参加仲裁活动,行使权利,特向你会申请推迟本案开庭审理时间。
此致
__________市仲裁委员会
申请人:_________________
_____年_____月_____日
__________年__________月__________日
附:_________________省__________部门出具的书面证明一份
篇6:劳动人事仲裁申请书集体
申诉人名称:_________________地址:_____________
法定代表人:_________________姓名:______________职务:_____________住址:_____________电话:_________________
委托代理人姓名:______________性别:_____________年龄:_________________工作单位:_____________职务:______________住址:_____________电话:______________
被诉人名称:_________________地址:_____________
法定代表人姓名:______________职务:_____________
案由:________________
申请理由和要求:_________________
为此,特向你会申请仲裁。
此致
_____________经济合同仲裁委员会
申诉人:______________(盖章)
法定代表人:______________(签章)
__________年_____月_____日
附:本申请书副本__________份。
合同副本_______________份。
仲裁协议书___________份。
其它有关文件__________份。
篇7:劳动仲裁委托人申请书
申请人:______________,男,汉族,___________年___月___日出生,住_______________省_______________县_______________镇_______________村_______________号,系死者_______________之子。
被申请人:______________公司。
法定代表人:______________,职务:_________________经理。
申请人与被申请人经友好协商,就申请人申请确认_______________与被申请人劳动关系一案,就相关赔偿自愿达成如下协议:_________________
一、申请人亲属_______________与被申请人存在劳动关系;
二、申请人与被申请人认为_______________于________年___月___日在_______________省_______________市_______________路_______________镇_______________高速入口辅道发生交通事故死亡是工伤;
三、被申请人向申请人一次性支付人民币________元,作为本案工伤赔偿金等一切款项。此外申请人不再要求被申请人支付任何款项或承担任何责任,包括劳动关系存续期间的任何其他责任。
申请人保证_______________其他亲属同意该协议书,否则由_______________承担责任。
本协议书一式叁份,申请人与被申请人各执一份,_______________市劳动争议仲裁委员会存档一份。
本协议自申请人与被申请人签字或盖章之日起生效。
申请人:_________________被申请人:_________________
________年____月____日
篇8:土地承包经营权纠纷仲裁申请书
转让方:
受让方:
甲乙双方依照《中华人民共和国农村土地承包法》和《农村土地承包经营权流转管理办法》等有关法律法规和国家有关政策的规定,本着依法、自愿、有偿的原则,经双方协商一致,就农村土地承包经营权转让事宜,订立本协议:
一、转让标的
甲方将其承包经营的位于、小地名亩土地的承包经营权转让给乙方,乙方根据工地需要,进行工程建设,地下开采等生产经营。亩用作中转场地利用,但不能进行开采和其它用途。
四界:
二、转让期限
转让的土地经营权年限为年,即自年月日至年月日止。
三、转让费
转让土地承包经营权的转让金为元,大写佰拾万仟佰拾元角分。
四、支付方式和时间
乙方采用现金方式一次性支付转让定金,支付的时间以甲方出具的收条为准。
五、承包经营权转让土地的交付时间为乙方支付甲方转让定金的当天,甲方收到转让定金后将转让给乙方的土地到现场指界并交付于乙方。若甲方交付给乙方的土地与第三方发生权属纠纷,由此造成的一切损失由甲方全部承担。
六、承包经营权转让和使用的特别约定。
1、甲方转让土地承包经营权须经发包方的同意。
2、甲方交付的转让土地必须符合双方约定的标准。
3、乙方获得土地承包经营权后,承包期内依法享有该土地的使用、经营决策、产品处置和收益等权益。
七、违约责任
1、甲乙双方在合同生效后应本着诚信的原则严格履行合同义务,如一方当事人违约,应向守约一方支付违约金,违约金的数额为10万元,大写拾万元整。
2、如果违约金尚不足以弥补守约方经济损失时,违约方应在违约金之外增加支付赔偿金。赔偿金的具体数额依具体损失情况确定。
八、甲乙双方约定,本合同经甲乙方签字并支付转让金后即为生效日期。
九、本合同一式三份,由甲乙各执一份,发包方一份。
甲方:_________乙方:_________
法定代表人:_________法定代表人:_________
_________年____月____日_________年____月____日
篇9:劳动仲裁调解书强制执行申请书
申请人:______________,性别_____,年龄_____,工作单位:_________________,住所_____________,联系方式:______________。
被申请人:_________________,住址:_________________。
请求事项:
1、依法采取强制执行措施,责令被申请人履行办字第________号劳动人事争议仲裁判决书的内容;
2、本案执行费用由被申请人承担。
事实和理由:
申请人__________与被申请人因劳动争议纠纷一案,已经由__________市__________区劳动人事争议仲裁委员会于_______年_______月_______日开庭并作出办字第__________号劳动人事争议仲裁判决书,判令:
1、被申请人应在本裁决书生效之日起七日内应未签订劳动合同支付申请人_______年_______月_______日至_______年_______月_______日的双倍工资差额人民币________________。
2、被申请人应在上述期限内为申请人补缴_______年_______月至_______年_______月的外来从业人员综合保险费,该判决现已生效,但被申请人仍拒不履行判决确定的义务。无奈,申请人现依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十七条之规定,特向贵院申请予以强制执行。
此致
__________法院
申请人:_________________
_______年_______月_______日
篇10:劳动人事仲裁反申请书
申请人:__________________公司,住所地:_________________市__________路_____号_____栋_____单元_______________号房。
法定代表人:______________,总经理。联系方式:_________________
被申请人:_________________女,__________年_____月__________日出生,住_______________县__________镇__________村__________屯_______________号,公民身份号码:_____________
申请事项:_________________
申请人请求撤销__________市劳动人事争议仲裁委员会_____________年_____月__________日作出的仲裁裁决,维护自己的合法权益。
此致
________________人民法院
申请人:________________有限责任公司
法定代表人:_______________
___________年_____月__________日
篇11:撤回劳动仲裁申请书
申请人:_________________刘某,男,_____年_____月_____日出生,汉族,住址:_________________
被申请人:_________________广州_______________物流有限公司
住所地:_________________广州市黄埔区__________路__________号_______________房
法定代表人:_________________罗某
仲裁请求:_________________
一、请求裁决解除申请人与被申请人之间的劳动关系,并裁决被申请人向申请人支付经济补偿金11250元(4500元/月_____2.5个月);
二、请求裁决被申请人向申请人支付未签订劳动合同的11个月(从20__年9月至20__年8月)双倍工资差额49500元(4500元/月_____11个月);
三、请求裁决被申请人向申请人支付停工留薪期工资27000元(4500元/月_____6个月);
四、请求裁决被申请人向申请人支付_____年_____月_____日至_____年_____月_____日的医疗费36935.59元、交通费1378元、住院伙食补助费5145元(50元/天_____70%_____147天)、劳动能力鉴定费390元;
五、请求裁决被申请人向申请人支付护理费147600元(4100元/月_____30%_____12个月_____10年);
六、请求裁决被申请人向申请人支付一次性伤残补助金81000元(4500元/月_____18个月);
七、请求裁决被申请人向申请人支付伤残津贴405000元(4500元/月_____75%_____12个月_____10年);
八、请求裁决被申请人向申请人支付一次性工伤医疗补助金54000元(4500元/月_____12个月);
以上各项合计819198.59元。
篇12:劳动仲裁申请书
申(被)请人:
姓?名:张某?性别:女?国?籍:中国?民族:汉族?身份证号码:X1?出生日期:_____1年4月3日?工作单位:上海某某餐饮管理有限公司?住?址:上海市某路某号某室?电?话123X5678?邮?编_________0_________
被(申)请人?单位名称:某某电器(上海)有限公司?单位性质:外商投资企业?代表人姓名:赵某某?性别:男?职务:法定代表人?单位注册登记地:上海市某区某路某号?电?话234X6789?邮?编_________0_________
请求事项:
1、要求被申请人办理退工手续;
2、要求被申请人支付_________年春节三天的加班工资900元;
3、要求被申请人支付二个月工资的经济补偿金4000元;
事实和理由:
申请人张某于_________年8月经招聘进入被申请人某某电器(上海)有限公司工作,双方签订了期限自_________年8月15日至_________年8月14日止的劳动合同,约定申请人在被申请人处担任出纳,每月工资_________元,当月工资于下月5日发放。被申请人为申请人办理了招工录用手续。工作期间,申请人任劳任怨,有时根据被申请人的安排加班加点,但被申请人从未按照法律规定足额支付申请人加班工资。_________年3月15日,被申请人向申请人发出提前解除劳动合同通知书。该通知书上写明,申被双方的劳动关系于_________年4月14日解除,被申请人将支付申请人工资至_________年4月14日。申请人在被申请人处工作至_________年4月14日,但被申请人至今未办理退工手续,也未支付经济补偿金。
申请人认为,根据《上海市单位招工、退工管理办法》的规定,用人单位与全工时制职工终止或解除劳动关系后,应在7日内办妥退工登记备案手续。现申被双方劳动关系已于_________年4月14日解除,故要求被申请人办理退工手续。根据《劳动法》相关规定,用人单位安排劳动者法定休假日工作的,支付不低于工资的百分之三百的工资报酬。现被申请人未按照法律规定足额支付申请人加班工资,故要求被申请人补足申请人_________年春节期间的加班工资。根据《上海市劳动合同条例》,用人单位与劳动者解除劳动关系的,应当根据劳动者在本单位工作年限,每满一年给予劳动者本人一个月工资收入的经济补偿。现申请人在被申请人处工作满1年8个月,故要求被申请人按_________元/月支付申请人二个月工资的经济补偿金。
申请人确认以下为文书送达地址:
申请人名称:?张某?被申请人名称:某某电器(上海)有限公司
文书送达地址:上海市某路某号某室?文书送达地址:上海市某区某路某号某室
编码:?_________00?编码:?_________00
某某?劳动争议_____委员会
申请人:?张某?(签名或盖章)
_________?年?_________?月?_________?日
篇13:劳动仲裁撤回仲裁申请书
申请人:______________,性别,汉族,1_______________年__________月__________日出生,现住_______________市_______________区_______________路_______________号。联系电话:________________。
被申请人:_________________有限公司,住所地:_________________市__________区_______________路_______________号。电话:______________。
法定代表人:______________,职务:______________
请求事项:_________________
一、_________________元
二、_________________元
以上二项合计:______________元。
事实与理由:_________________
_____________
此致
申请人:______________(签名)
_____________年_____月_____日
篇14:承揽合同纠纷仲裁申请书
申请人:_________________,男,生于*年*月*日,系**市__________公司职工,住**市**区__________路__________号,电话:_________________
被申请人:_________________**市__________公司(要求写全称,不可错一字)。
住所地:_________________**市**区__________路__________号。
法定代表人:______________,系被申请人董事长(厂长,经理等)。
邮政编码:________________
仲裁请求:_________________
1、请求裁决撤销被申请人对申请人作出的解除劳动合同决定;
2、请求裁决被申请人支付申请人_____________年_____月至_____________年_____月的工资_____________元。
3、劳动争议仲裁申请书
事实和理由:_________________
我从20__年3月到商场上班,公司没给我们任何福利。直到07年12月才重新和我们签订劳动合同从08年开始办理社会保险。可直到现在都没有办理,我只好交了辞呈,理由是未依法办理社保,可是人事部不接受辞呈说我的理由不对。我只好告诉他们我8月1号就不去上班。事实上他们也作好了工作安排。我不知我现在怎样做了
此致!
*市劳动争议仲裁委员会
申请人:_________________
_____年_____月_____日
篇15:通用劳动仲裁申请书
申请人______________,性别_______,_______年_______月_______日生,住址___________________________________。
被申请人______________,_____________________有限公司,住所__________________________________________。
法定代表人_____________________,_____________________经理
____________请求
一、要求被申请人支付所欠的工资、保证金共计______________元。
二、____________费用由被申请人承担。
事实及理由
申请人于_______年_______月到被申请人处上班,在上班期间按照公司要求交纳了______________元的保证金。在年春运期间公司决定申请人的工资为______________元,但是只发给申请人______________元钱,剩余的工资一直未给。_________年_______月申请人离开公司要求退还保证金并支付剩余的工资0_________元但是被申请人以各种理由不予支付。公司的违法行为使申请人的合法权益受到严重的侵害,为维护自身的合法权益,依据《中华人民共和国劳动法》的相关规定提起劳动____________,以此维护合法权益。
此致
______________区劳动_____委员会
申请人:_____________________
_______年_______月_______日
篇16:劳动人事仲裁申请书集体
申诉人:_________________,男,汉族,19______年______月______日出生,
身份证号:________________
住住址:________________
通讯方式:________________
代理人;_______________,_______________律师事务所律师
电话:________________
被诉人:________________四川建设劳务有限公司(劳务派遣单位)
法定代表人:_________________职务:________________总经理
住所地:________________
通讯方式:________________
被诉人:________________四川_______________建设工程有限公司(用工单位)
法定代表人:_________________职务:________________总经理
住所地:________________
电话:________________
申请事项:________________
1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。
2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(司法鉴定书确认)
3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。
3、请求裁决被诉人补交申诉人于20__年2月26日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。
4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资,即11月的工资赔偿共计22000元的赔偿。
5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿5000元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。
6、请求裁决被诉人支付申诉人20__年2月致20__年11月的加班工资24000元
篇17:发生工伤写劳动仲裁申请
申请人姓名:____________,性别________,出生_______年_______月_______日,________族,电话____________,住址____________________________
被申请人姓名:________________
法人代表:________________
职务:____________________
_________请求:
1、依法裁定被申请人支付拖欠申请人工资____________元
2、依法裁定被申请人支付申请人加班工资___________元
3、依法裁定被申请人支付申请人未签订劳动合同双倍工资差额___________元
4、依法裁定被申请人应为申请人办理年月日至年月日养老,工伤,失业,医疗等_____金___________元
事实与理由
________年________月________日,申请人到被申请人处工作,根据被申请人的工作要求从事工作,担任一职,双方建立了事实劳动关系。并未签订劳动合同。工作期间的加班加点,节假日的加班,被申请人从未支付过加班工资以及节假日法定加班报酬,也未曾为申请人办理养老,失业,医疗,工伤等_____________。根据_____________相关规定,用人单位未按法律规定与劳动者签订劳动合同,应向劳动者每月支付双倍工资,被申请人并未给劳动者缴纳各种法律规定的_____________,被申请人以违反了相关法律规定,为了维护申请人的合法权益,根据_____________相关规定,请求_____________委查明事实,支持申请人的申请事项
此致
________________________劳动_____________委员会
申请人姓名:________________
________年________月________日
篇18:工资、保险劳动仲裁申请书
申请人:_________________中国__________企业有限公司,住所地__________市__________区__________大厦__________层。
法定代表人:______________,董事长。
委托代理人:______________,本公司法律顾问。
被申请人:______________市__________投资发展有限公司,住所地_____市_____区_____路_____号。
法定代表人:______________。
被申请人:_________________酒店(深圳)有限公司,住所地__________市_____区_____村_____号。
法定代表人:______________。
案由:_________________拖欠工程款。
请求事项
请求裁决被申请人支付我司工程款人民币___________________元和利息________________元。
仲裁案件受理费和处理费由被申请人承担。
事实与理由
_____年_____月_____日__________市_____投资发展有限公司与我司签订了《__________中心大厦工程施工合同》,由我司承建__________中心大厦。现该大厦的建设工程早已竣工验收,_____市某投资发展有限公司将此大厦交由某酒店(深圳)有限公司投入使用。就该项工程的工程款等事项,经_____市某投资发展有限公司(为甲方)和某酒店(深圳)有限公司(为丙方)与我司(为乙方)于_____年_____月_____日协商,达成一致意见如下:
一、甲乙丙三方根据实际情况共同确认甲方欠乙方工程款本金为人民币_______________万元,三方不得以任何理由再对此提出异议。
二、乙方充分体谅甲方实际困难,同意由丙方代为甲方向乙方履行上述工程欠款的给付义务。乙方同意丙方以提供消费额度给乙方及其授权的人员在某酒店签单消费的办法抵偿甲方尚欠乙方的工程款人民币_______________万元”。同时,甲乙丙三方并签订《具体消费办法》,该办法第三条约定“消费项目及内容:_________________客房、会议厅、餐饮、娱乐、商务等酒店能提供的各项服务。如丙方无法或拒绝约定的消费办法给乙方及其授权的人员签单消费时,则乙方有权取消丙方以消费额度抵偿债务的方式,并有权要求甲方和丙方任何一方或两方以货币给付的形式履行剩余工程款的给付义务,并自当日起按银行同期贷款利率计算。”
上述协议签订后,我司依约自__________年开始,在某酒店接受__________酒店(深圳)有限公司按上述约定提供的消费项目的服务内容进行消费。但自_____年_____月以某酒店(深圳)有限公司就违反该协议停止我司及其授权的单位和人员的上述约定签单消费,拒绝我司餐饮消费的签单,其后相继了停止我司客房、会议厅、餐饮、娱乐及其他服务消费的所有签单。为此特申请裁决我司上述请求事项。
此致
__________人民法院
申请人:________________
_____________年_____月_____日
篇19:劳动争议仲裁申请书范文
申请人:徐,男,x年7月18日生,原系xx市旅游汽车服务有限公司副总经理,住xx省xx市
x村巷号 电话:13
被申请人:xx市旅游汽车服务有限公司, 地址:xx市x区xx街号(通讯地址:路号东鼎大厦
号)
法定代表人:陈 电话:0355-7 136
请求事项:
1、被申请人向申请人支付所欠工资x元;
2、支付克扣申请人应得出差补贴及申请人出差垫付款x元;
3、支付经济补偿金xx个月(每月工资x元,工资报酬的百分之二十五)共x元;
事实与理由:
申请人于20xx年9月正式到被申请人旅游汽车服务有限公司上班,担任其副总经理一职,当时由于公司经营不规范,没有签订劳动合同,申请人在职期间兢兢业业为公司出谋划策,在总经理审批后举办了一系列活动使公司逐步从最初的几辆车发展到现在的七十余辆车。
今年又为公司完成春运,由于公司新车上牌耽误等原因,导致没有按预约的时间到达,预定任务为x万元,实际回收x万元,除去费用,不算来回载客赢利,每台车的净利仍能达到xx万元,对于这样的利润对于被申请人旅游汽车服务有限公司来说,还是史无前例的,但被申请人却以此为原因克扣我的工资、补助、应报销的业务款项不予发放。
基于以上事实,根据《中华人民共和国劳动法》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》等的相关规定,诉讼贵处,请求依法裁决,支持申请人的请求。
此致
x市x区劳动局劳动仲裁委员会
篇20:劳动工伤事故争议仲裁申请书
申诉人:______________,女
________年____月____日出生
住_____________________
第一被诉人:______________股份有限公司
住所:_____________________
法定代表人:_____________________
第二被诉人:______________有限责任公司
住所:____________________________
法定代表人:_____________________
请求事项:
1、解除申诉人与第一被诉人之间的劳动合同;
2、由两被诉人连带向申诉人支付经济补偿金______________元;
3、由被诉人连带向申诉人支付加班费及其赔偿金______________元;
4、由被诉人连带向申诉人支付违约金______________元;
5、由被申诉人连带为申诉人补办基本医疗保险和生育保险;
6、仲裁费用由被诉人连带承担。
事实与理由:
申诉人于________年进入第一被诉人处工作并与其签订了为期________年的劳动合同,________年____月____日合同期满后双方分别于________年____月和________年____月又续签了为期________年的合同,合同于________年____月____日到期。________年____月,申诉人被第一被诉人派遣到由其控股的子公司_____________________有限责任公司工作,仍于第一被诉人保持劳动合同关系,申诉人在被申诉人处先后从事精浆、配浆、dcs操作员、行政文员等工作。
在合同履行期间,被申诉人违反合同关于工作时间的规定,经常要求申诉人在节假日加班加点却不按照国家的规定支付加班加点的工资;申诉人从事危害身体健康的工作,被申诉人从没按照合同的约定定期对申诉人进行健康检查,也不为申诉人办理工伤保险,医疗保险;申诉人作为育龄妇女,被申诉人也不给其办理生育保险,缴纳保险费;合同期间,被申诉人还多次擅自调低申诉人的工资标准。________年____月,在没有办理任何手续的情况下,被申诉人口头通知申诉人,让申诉人不要再来上班。
为维护申诉人合法权益,申诉人特依法提出上述仲裁请求,请劳动争议仲裁委依法裁决。
此致
______________争议仲裁委员会
申诉人:______________
________年____月____日