救助申请书如何写（实用20篇）

城乡医疗救助申请报告

篇一：

民政部门：

本人，是哪里人，由于公公患有胃癌于x年x月x日病亡，生前由于治疗胃癌把家庭全部积累用完，并借了xx元，本人工作工资不高，且债务累累，因此向民政部门申请城乡困难人员医疗救助，恳请希给予帮助为盼。

此致

申请人：你自己的名字(不是公公的)

年月日

篇二：

本人系乡(镇)x村(社区)居民。

家庭人口 。现住 。

因患病，于 xx年 xx月在 x医院住院治疗，花费医疗费用 x元，造成家庭经济困难，特申请城乡医疗救助金。

申请人：

年x月xx日

通过江西省青少年发展基金会和相关的爱心网站，我们找到了捐助对象，并进行仔细的核实，然后通过邮寄等方式把钱送到他们的手中。另外，我们的一个组员也采用同样的方式，捐助了两个小学生。让我们感动的是，有一帮思想觉悟高的同学积极响应了我们，并在行动上给予了我们很多帮助。而且，受助的孩子也给了我们回了信，除了表达感激之情外，还表示会好好的珍惜这得来不易的机会，利用一切时间学习，绝不让我们白费心血和希望，将来成为社会上有用的人朴实的语言，却紧扣着我们的心弦，也坚定了我们的信念，我们将不畏一切艰难，保证帮助他们走出困境。

我们一直相信，给予别人的是幸福，自己收获的是快乐。一滴水也许是微不足道的，但如果汇成一股清泉，就足以滋润干涸的心田。爱心是一股清流，荡涤着世间的尘埃;爱心是一片阳光，扫除了心底的阴凉;爱心是一股暖流，温遍了人们的心怀;伸出我们的援助之手，奉献我们的真诚爱心，让关爱充满人间，让温情的阳光撒向每一个需要帮助的人!

随着十人组爱心捐助队的发展和壮大，以前的运作模式已不能满足现实的需求，迫切地需要一个正规地组织机构，用完善的制度来规范管理。故在江西省青少年发展基金会负责人的建议和我们的策划下，决定向学校申请成立爱心基金会，并诚请校有关领导做我们的会长和顾问，以帮助和解决更多贫困生问题。

在此基础之上，我们提出了让交大80%的非贫困生帮助20%的贫困同学渡过难关，走向光明的终极目标。众所周知，大学生中有一消费相对比较奢侈的群体，而另一部分则相当贫寒。据了解，学校每年为解决贫困生问题费尽脑汁，做大量的工作，却难以尽善尽美。那么，我们何不利用基金会这样的组织倡议非贫困生每人每月节约几元钱来帮助贫困的学生呢?再与受助的学生约定，走出困境走向工作时，在适当的时候要用不低于受助金额的钱来回报母校，这样就可以形成一个良性循环。一则可以解决一些贫困生问题，二则增强了同学们的爱心和社会责任感，还有助于养成勤俭节约的优良作风。

**县民政局：

我叫，20__年种植玉米、谷子、糜子、荞麦等粮食作物1400亩，今年7月10日和8月27日，遭受了两场大风和暴雨，导致820亩地块受灾，造成严重倒伏；由于正值各种作物开花灌浆期间，减产较大，经过秋季测算，每亩减产100公斤，共减产粮食82000公斤，按照每公斤粮食2元计，造成经济损失164000元。由于种植粮食投资大，纯收入又不高，大面积的灾害对我明年投资形成很大影响，恳请贵局给予救助为盼。

特此申请

**乡**村农民

二○一二年十二月十八日

一般申请休产假报告可以这么写：

尊敬的公司领导：

本人已近临产(预产期是_____年_____月_____日)，属计划内合法生育，并属晚婚、晚育。鉴于目前身体状况，难以坚持正常工作，特请求休产假_____个月(从_____________年_____月_____日至_____月_____日)。恳请领导根据相关产假规定予以审批。

此致!

申请人：_________

_____年_____月_____日

尊敬的公司领导：

由于本人怀孕并临近生产(预产期是_____年_____月_____日)，为确保生产顺利并能及时返回工作岗位，根据《_______________规定》本人申请休产假__________天、晚育假__________天(自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日，共计_______________天)。休假期间本人工作由__________代为接管，休假期间如有工作咨询，请致电：_________________133_______________。特此请假，恳望批准!

此致敬礼

申请人：_________________

申请日期：___ 年 ___ 月 ___ 日

尊敬的领导：

我是FF市重点贫困乡镇之一的________村村民________，今年34岁，全家4口人吃饭，因病致贫家庭经济十分困难，日常生活难以维持。

不幸的是儿子________，因发热生水痘，经丽水市人民医院检查，确诊为“慢性粒细胞白血病”，多年来为他治病我们到处求医花去了医疗费20多万元，不但花去了家里一切积蓄，而且还负债累累。

如今，儿子的病情再次恶化，在杭州市省儿童医院住院，医生说必须做骨髓移植，光手术费用就是个天文数字高昂的医疗费用对于我们这个农村家庭来说更是雪上加霜使整个家庭生活走上绝境。在处于病魔逼迫和生活的无奈，为救一个天真无邪的生命，特向贵单位提出申请，诚恳而又迫切的要求给予经济救助为盼，我全家将感恩不尽!

特此申请！

申请人：

申请日期：

乌审旗民政局：

我叫张三仁，今年98岁，是乌审旗图克镇牛地村的一位孤寡老人，由于年事已高，不仅不能从事力所能及的活，而且长年生病，20xx年11月8日不慎摔倒，现一直瘫痪在床，三个儿子都已相继去世，只能靠孙儿帮助料理生活。

可是现在孙儿居住太远，孙媳长期有病缠身，无力再继续帮助照顾我这个孤苦伶仃的老人了。现在，我没有了任何的经济来源，无法承受医药费用，生活非常拮据。为了我这无依无靠的老人今后的生活，请求政府给予解决一些困难补助，望各位领导批发准为感!

特此申请

此致

敬礼!

20xx年x月x日

尊敬的领导：_________________

本人于_____年_____月_____日与公司签订为期一年的劳动合同，一年来我在领导及各位同事的关心与帮助下，严格要求自己，认真完成自己的本职工作，各方面有了较大的进步。现合同到期在即，经本人考虑，决定申请续订劳动合同。现将日常的工作情况总结如下：_________________

一、日常工作作为一名行政人员，每天应对繁杂琐碎的事务性工作，这一年来感觉自己在工作方面有一定的进步，较好地完成了领导所交给的各项工作任务。但要做到优秀，自己的能力学识还有一定距离，我将从多方面努力，进一步提高自身能力，以积极的心态面对每天的工作。

二、存在的问题本人能认真地开展工作，但也存在一些问题和不足，主要表现在：_________________经验不足，在一些工作细节上还考虑不到位，以致于工作起来有时不能游刃有余，工作效率有待进一步提高。

今后我要加强学习，拓展知识面，灵活运用自己的知识，在实际工作中，优化工作质量。努力改正自身缺点，热情、主动地做好自己的本职工作。

此致

_____________仲裁委员会

申请人：_________________(签名)

_____年_____月_____日

民政救助资金申请报告

xx镇民政办：

我是镇远县xx镇贵界村委会六组村民，女，苗族，现年19岁。家中共有四口人，爸爸、妈妈、哥哥和我。

我小时候生了一场重病，因为没有得到及时的救治，我的左腿落下了残疾。随着年龄的增长，我的脚走路越来越吃力，无法正常行走。在县残联的牵线搭桥下，经父母的反复商量，他们决定借钱给我医治我的左腿。今年暑假期间我在贵阳医学院附属医院南华医院做了一次矫形手术，共住院55天，共花费了42571.6元。出院回家后调理了很长一段时间，但因为做的是骨头的手术，至今仍不能生活自理，行走还需双拐助行，在家随时需要人照顾。所以爸爸妈妈也不能出去打工挣钱。

我和哥哥两人都在上大学，每年的报名费生活费对我们家来说就像天文数字，但父母看到哥哥和我两人都有残疾(哥哥为二级伤残，我为三级伤残)，一心要让我们兄妹俩上学，将来能跳出农门。我所在的村委会领导考虑到我家的实际情况，我们XX年被评为该组的低保户。

除去住院新农合报销后的费用，这次住院我个人共负担了19430.51元的高额费用，加上开学时哥哥和我的报名费又是15000多元，家里现在已经欠下了36000多元的外债。我希望xx镇民政办能够考虑到我的实际情况，能给予一定的民政医疗补助金为盼!

此致

敬礼

申请人：

XX年9月17日

XX县民政部门：

我叫李，男，汉族，现年23岁，XX县人，现居住于XX县核桃窝村。

我自幼患先天性心脏病，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。20xx年7月份以来，经常咳嗽，痰中带血，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为心脏肥大，肝肿大和肺水肿等病症，几个月以来，先后到XX县医院和德宏州医院住院治疗，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。

医生建议，中药治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈，但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用，这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前期已用去检查治疗费7万多元，已是负债累累，为了帮我治病，年迈的父母亲长期在外打工，节衣缩食，然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。

鉴于上述情况，为早日凑齐医药费进行手术以延续生命，特恳请民政局给予帮助!

此致

敬礼!

申请人： 李

申请时间：x年x月x日

尊敬的各位领导、爱心人士：

大家好!我叫，89年11月出生于常熟市普通家庭。我的妈妈高雪英，于20年月日22时27分不幸遭遇车祸，生命垂危，伤势严重，全身多处骨折，内脏受损，且左腿膝盖以下截肢，经过两次手术，现仍躺在第一人民医院的重症加护病房，尚未苏醒。

父母于我上初中时离异。妈妈目前在欧尚工作2、3个月左右，我刚踏上社会不久，才报考了成人高考准备半工半读的完成学业，想毕业后找份好点的工作，以后可以供养妈妈。谁知天降横祸，我们对未来仅有的一点憧憬，都被这次车祸给无情的毁灭了。妈妈平日在外租房，月租400元，日子本来就过的紧巴巴的，现在面对每日递增的高额医药费，我真的是不知道怎么办了!!!为了筹措医疗费，亲戚朋友能借的都借了，可是都是工薪阶层，况且家里还有个78岁的奶奶，奶奶没有社保补贴，平时靠已过世爷爷的微薄的几百元补助度日，去年也中风了，还有一身的老年病，毫无积蓄，无力拯救女儿的生命!

我不能放弃给我母亲治疗，看着病床上不省人事、残缺的妈妈，我的心就像刀绞一般难受!现在这样好的社会，这样好的政策，这样先进的医疗技术，如果仅仅是因为医疗费用的问题而使我的母亲无法治疗，这是多么残酷的现实啊!所幸的是，在我们的背后，还有伟大的党和政府以及各种社会慈善机构和社会各界爱心人士，现在在我个人走投无路，山穷水尽之际，我只能将最大的希望寄托于党和政府以及各种社会慈善机构和社会各界爱心人士身上。我们是共产党领导的社会主义国家，共产党是人民的主心骨，社会主义制度有着无比巨大的优越性。近年来，随着经济的发展和社会的全面进步，各种社会保障和救助制度不断建立和完善。根据党的大报告，关注民生，改善民生将成为党和政府的又一工作重点。新型合作医疗制度，大病医疗救助制度，政府组织的各种社会募捐活动等，这一切无不使我燃起新的希望。

在此，我恳切请求各级党委、政府的领导以及各种社会慈善机构和社会各界爱心人士，同情我母亲的不幸遭遇，帮我的母亲解决一点医疗费用，我将用尽余生回报各位!回报社会!

此致

敬礼

申请人：ueila

20年月日

*县*镇民政所：

我叫，现年28岁，家住。

家现有五口人，父亲98年因患胃癌，在亲朋好友的帮助下先后两次在九江171医院治疗，并做了三次手术。医疗费、复查费、化疗费、生活费等共花七万多。后因病情恶化，不幸过世。现有82岁的祖母，近来摔伤卧床不起。母亲腿脚不便，强劳动没法做，妻子又患心脏病曾在南昌人民医院治疗，共用去人民币六万余元。还有年幼的孩子要开销。家庭经济实在困难，更无偿还借款的能力。

在百般无奈之下，我特向彭泽县定山镇民政所申请家庭困难救助，望贵单位伸出援助之手，拉我一把，我及全家对贵单位的帮助感谢不尽!

申请人：

年 月 日

医疗救助申请报告

尊敬的领导：

我是ff市重点贫困乡镇之一的x村村民zzz，今年34岁，全家4口人吃饭，因病致贫家庭经济十分困难，日常生活难以维持。

不幸的是儿子we，因XX年发热生水痘，经丽水市人民医院检查，确诊为“慢性粒细胞白血病”，多年来为他治病我们到处求医花去了医疗费20多万元，不但花去了家里一切积蓄，而且还负债累累。

如今，儿子的病情再次恶化，在杭州市省儿童医院住院，医生说必须做骨髓移植，光手术费用就是个天文数字高昂的医疗费用对于我们这个农村家庭来说更是雪上加霜使整个家庭生活走上绝境。在处于病魔逼迫和生活的无奈，为救一个天真无邪的生命，特向贵单位提出申请，诚恳而又迫切的要求给予经济救助为盼，我全家将感恩不尽!

特此申请!

申请人：

申请日期：

x人民政府民政办：

申请人：，男，壮族，现年55岁，家庭其他成员5人。家住xx镇xx村民委小组号。

本人因患有肺部肿瘤，且引起胸腔大量积液，抽干后又反复发作，先后各在xx医院、xx县中医院、xx县老医院及市医院进行检查治疗。最终在州医院确诊为肺部恶性肿瘤。其中除去报销的农村医疗合作费外其开支如下：

首先在xx医院医药费共用去玖佰捌拾元整，合币：980元。

其次在xx县中医药医药费共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角，合币：XX48.4元。

再次在老县医药医药费共用去贰仟叄佰零柒元玖角，合币：2307.9元。最后在州医药费共用去壹万壹千柒佰叁拾伍元整，合币：11735元。

其间亲属为服侍病人的交通费、住宿费、生活费共用去叁仟陆百元左右，合币：3600元。

病人医药费用总合币：16471.3元。交通护理费用合币：3600元。两项合币：20xx1.3元。

因本人家庭经济收入非常困难，无力承担本次治病的昂贵的医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。现无法承担这样的大病医疗费用不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。现本人已经欠下了重重债务。其中还有后期的化疗治疗将会开支出更加昂贵的医药费用。

因此，本人特向宝镇人民政府民政办申请大病医疗救助，望贵单位给予本人大病的救助为谢!本人及全家老小对贵单位的帮助将感激不尽!

此敬

敬礼!

申请人：

20xx年8月30日

尊敬的领导：

本人是07级机制本科三班学生，因家庭经济困难，特申请贫困补助。

我来自贵州的一个偏僻山区。那是一个生活简单中小农村，从我懂事开始就知道父母都是认为只有凭读书跳出山区，跳出农村。所以爸妈不尽辛苦的让我跟妹妹上学，在农村来讲，有两个儿女可以读书的真的是件很惊奇的事情，同龄的孩子都羡慕我们，可是又有谁知道背后的父母是多么的辛苦与劳累，尤其是交通不怎么方便的农村。妈妈是一个文盲，什么都不懂，就只会在家里种田，种一些可以换钱的农作物。

由于山路不方便，有东西爸妈都得提前一天准备马车，将货物托运到市场。爸爸是一个给别人修房屋的建筑工，考的是苦力，每当我小的时候放学回家在路上看到爸爸在给别人拌水泥浆，那汗水直往下流的时候，我那幼小的心灵就告诉我一定不要辜负爸妈的期望。爸虽然是做建筑，但收入很不稳定。

在我大一的时候，更是雪上加霜，爸爸在一外地修建筑，在送水泥浆的时候升的木架子突然断掉，爸就摔了下来，从此脚就开始行动不便，也就不能再去工作，但是他却还是要我坚持读书，不要就这样放弃。否则就浪费了他的一条腿。从此家里就只有妈妈了，妈妈比往常更累，而现在我妹妹正在处于高考阶段，营养是最重要的，而我在学校里也是时常做兼职，赚取生活费。村子里看到我家这样的环境，都让我和妹妹不要读书了，我爸爸却是死都不同意。就这样村里没有办法，也只能每年补助一些口粮。

在校期间：我始终以“奉献学院，服务同学”为宗旨，真正做到为同学服务，代表同学们行使合法权益，为校园建设尽心尽力,工作中大胆创新，锐意进取，虚心向别人学习，做到有错就改，有好的意见就接受，同时坚持自己的原则;在学生利益的面前，我坚持以学校、大多数同学的利益为重，决不以公谋私。在班级，积极参与院里的各项活动。最终，我连续两年被授予“优秀团干部”荣誉称号，所在支部连续两年被授予“校先进团支部”荣誉称号。

我们班的贫困生是比较多的,我想有贫困生也不是什么坏事,贫困能更磨练我们的意志.我是一名贫困生,我有我自己的经历,我的经历使我认识到,贫困不能给我们带来什么阻碍,我们最大的阻碍在我们心中,只有你克服了自己的贫困心理,你才能做的更好,”人穷志不穷”, ‘穷且益坚”,这么一句古语已经告诉我们了,我想我自己不会被贫困击倒.而且会更加努力.来改变我们的现状,因为只有这样我们才能摆脱贫困,否则我们会一直贫困下去.贫困不是我们的绊脚石,相反塌实我们的动力. 我会更努力!!

因此希望能够得到学院的补助，缓解一点父母的经济压力。

此致

敬礼!

20xx年x月x日

救助项目资金申请报告

文(一)：救助项目资金申请报告范文

市政府：

自全省沿江开放开发工作推进会议以来，我区迅速贯彻落实会议精神，以“两区互动，强工兴城”战略为引领，大力实施“12345”战略，掀起了全区沿江大开发的新高潮，实现了项目建设进度加快，经济社会快速发展。

一年来，我区围绕沿江开发，做了大量的工作，取得了显著的成效。

一是编制了《九江石化产业园发展规划》围绕构建千亿元石化产业园，出资120多万元，聘请国内研究机构——中国石化咨询公司编制了《九江石化产业园发展规划方案》，为浔阳区发展石化产业指明方向。

二是编制了《浔阳区沿江开发工作发展规划》结合浔阳区实际，投资30多万元，编制了《浔阳区沿江开发工作发展规划》，该规划也为中科院南京地理与湖泊研究所专家组编制《九江沿江开发规划》提供了重要参考资料。

三是正在编制《浔阳区沿江物流产业园发展规划》出资60多万元，聘请上海同济大学建筑设计研究院，正在编制《浔阳区沿江物流产业园发展规划》，并完成初稿，进行了初审。

四是成功申报“省级服务业综合改革试点区”投资30多万元，聘请专家，编制了《浔阳区省级服务业综合改革试点方案》，参加全省专家组的评审，浔阳区被列为省级服务业综合改革试点区，也是九江地区试点县区。

五是积极打造“浔阳区沿江物流产业集聚区"集聚区位于滨江东路、长虹北路至九江石化分公司之间约5平方公里范围内，目前申请方案已经上报省发改委，并通过审核。

六是积极推进沿江重大项目建设全年共组织沿江重大项目集中开竣工仪式2次，项目总投资158亿元，其中花果园北路项目单项投资7000多万元，全部由区政府投资建设，目前开工项目正在加快推进中。

七是开展了四个重点课题调研完成了《浔阳区工业园发展现状调研报告》、《浔阳区在沿江大开发中如何谋求发展》、《彰显城区特色、发展沿江经济》、《浔阳区老工业区基本现状及整体搬迁改造报告》等课题研究。

为加快推进浔阳区沿江开发工作，服务全市沿江开放开发的大局，区政府先后累计从财政拿出7000多万元资金，支持各项工作的开展。为此，特恳请市政府补助沿江开发专项资金300万元，用于支持我区沿江开发的各项工作。

专此请示，妥否，请批示。

原告：_________________(写明基本情况：_________________姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位和住址)

被告：_________________(写明基本情况：_________________姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位和住址)

诉讼请求(主要是书写自己要求达到的目的，包括：_________________请求判决离婚，孩子的抚养、抚养费的承担，对方抚养时探望权的请求，财产的分割，本人生活困难时请求对方给予经济帮助的方式或数额，对方有重婚、与他人同居的、实施家庭暴力或虐待、遗弃家庭成员时请求损害赔偿的数额等。)

如：

一、判决原告与被告离婚;

二、婚生儿子/女儿某某由原告抚养，被告一次性支付抚养费元给原告(/被告每月支付抚养费至儿子/女儿年满18周岁止);

三、夫妻共同财产依法平均分割(/判归原告所有);

四、被告一次性支付经济补偿金元给原告;

五、被告一次性支付精神损害赔偿金元给原告。

事实和理由(陈述结婚、子女出生的具体时间，写明诉讼请求的依据，包括离婚的理由、依据，孩子由谁抚养、抚养费承担、探望方式的理由和依据，财产情况、分割理由及依据。)

(离婚理由：_________________应详细叙述夫妻感情确已破裂、并无和好可能的事实和依据，主要从婚姻基础、婚后感情、离婚原因、夫妻关系的现状来说明没有和好可能、夫妻感情破裂的事实。如有法定离婚情形时(重婚或与他人同居的;实施家庭暴力或虐待、遗弃家庭成员的;有赌博、吸毒等恶习屡教不改的;因感情不和分居满二年的)应特别指出。)

为此，原告特依法提起诉讼，请你院依法裁决。

此致

某某区/县人民法院

____ 年 _____ 月 _____ 日

农村信用合作联社信用社：

本人姓名，有效身份证件名称，证件号码，工作单位，单位电话，家庭详细住址，住宅电话，移动电话，现有房屋地产套，价值约计为：元，其余资产：牛：;羊：;猪：;树木：;耕地：机器：其他资产：，以上总计价值元;主要经营项目，月工资收入元，月其他收入元，月收入合计元，负债情况为。配偶姓名，有效身份证件名称，证件号码，工作单位，单位电话，移动电话月固定收入元，月其他收入元，月收入合计元。借款申请人向贵社申请贷款，人民币元(大写)，期限月，用途为，担保方式为：保证担保□抵押担保□其他□。

我自愿为借款人做借款担保，本人及配偶保证按借款合同规定承担责任，我(或我俩)承诺：已知晓担保人应承担的法律责任及义务，如借款人不能按时归还借款本金及利息，作为共同连带担保人我俩愿将自有财产全部交由你社处置，处置等值于借款金额以及所欠利息，直至还清贷款的本息及相关费用。本人已了解担保人借款的有关事宜，并声明不存在以采用欺诈，胁迫等手段使本人在违背真实意思的情况下承担共同债务或连带责任担保。若本人不履行本承诺书义务，则自愿接受人民法院的强制执行，放弃任何抗辩的权利。

特此声明!望*社给予批准为盼。

担保申请人：

年月日

尊敬的藕塘乡党委、政府领导：

您好!

我是藕塘乡高峰村11组村民徐菊容，年龄69岁。现因现实情况实在太困难，特向各位领导汇报一下。

我家现在人口6人。我丈夫当兵复原后，扛起了家庭生活的重担。为供子女上学，急于赚钱，加班加点的工作，使身体过度劳累，现又年龄已经72岁，患上了腰间盘突出病和肺病，长期需要吃药治疗，费用太多，又基本丧失了劳动能力。

我和儿子现在长期因为肝炎较为严重，已经吃了几年的药，并且是长期服用，费用昂贵，一年我母子俩需要高达3万元左右的医疗费用，并且医生建议不能参加重体力劳动。我两个孙子一个在读高中，一个在读小学，每年学费政府领导也是知道需要2万左右。以前遇到很多很多的困难，但是，我想我们能克服，苦点累点也无所谓，至少没病，学生书还可以读。

现在我真的是走投无路，一家老弱病残，根本没有经济收入，才向党委政府递交这份申请书，希望党委政府伸出援助之手拉我们全家一把，特恳请困难补助以度过目前的艰难日子。

我深信政府会给解决我们实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手!我们全家期待着您的佳音。

此致

敬礼!

20xx年x月x日

大病救助申请报告

尊敬的领导：

我叫，现年45岁，系xx镇xx村村民。XX年，我双脚长满肿瘤，疼痛得不能下地，无奈，只能住在xx县人民医院做手术，医治历时1个月，共花医药费18000多元。可祸不单行，仅在出院两个月后，妻子又患胆囊结石住院，再花医药费9000多元。去年全年的收入就这样全部进了医院，虽有农村合作医疗做保障，但报销的那点费用，针对我这个特殊的家庭而言，也只能是杯水车薪。

我养了两个孩子，现年15岁的次子，目前身高还只有1.2米。因次子生长发育出现异常，自5岁开始，我们便带着他四处求医，先后到了北京、上海、长沙等地的各大医院，经过了各种繁复的检查，虽然我们无怨无悔地耗尽了家中所有钱财，可这些医院却没有让心急如焚的我们得到确切结论。直到XX年8月，次子才被湖南xx医院确诊为脑垂体萎缩。医生说，要医治那种罕见的疾病，只能依靠人工注射人体必需的生长激素。

那治疗过程，从医生口里说出来十分容易，可他如何知道我家里目前的生活状况呢？现今，我双腿肿瘤又开始复发，妻子身体虚弱，夫妻二人皆不能干重体力活，只能靠做临时工得到的一点报酬维持家里的生活。针对我这样贫困的家庭而言，住院所需要巨额医疗费用是无法承担的，我只能狠心把孩子引回家，靠自己从医生那里学来的肤浅知识，亲自为孩子注射。即使这样，那不在医保范围内的一天98元的医疗费用，也是我做一天临时工得到的所有回报，况且孩子每个月还得到长沙复查一次。

现今，我实在无法承受这样沉重的经济负担，恳请领导从我的实情出发，能给我最大额度的大病救助，以解我燃眉之急！不甚感激！急盼！

申请人：

尊敬的xx县民政局领导：

本人系xx县、金顶镇、金龙村委会四组村民，女，白族，初中文化，现龄28岁。我于20__年5月结婚后，由于家庭经济状况较为困难，并一直随爱人进城务工，根据家庭经济收入的能力，结婚后几年来一直不要小孩，在农村我已是高龄已婚妇女。直至20__年初，与爱人考虑成熟后，决定准备生育要小孩。

20__年4月7日，一直在丽江与爱人务工的我在家人陪同下，前往万和医院做产前正常检查，却被专家医生确诊为严重的宫外孕破裂，这在万和医院手术治疗还是风险与考验，并且根据我和爱人在丽江的打工情况，为了便于相互照顾和治疗的安全性，最后在相关专家医生的建议下，结合我们的实际情况，商定在丽江就地手术治疗。

因此，20__年4月9日在家人的陪同下入住丽江市人民医院进行手术治疗，于20__年4月17日初步治愈出院，手术治疗时间共9天，花费了我们多年的打工积蓄。导致当前我们的生活状况非常困难，加上我本人身体需要长时期的调养，短时期内无法做工。为此，特向上级民政部门相关领导提出申请，望按照相关的大病医疗保险报销程序给予办理有关手续为谢！

特此申请

申请人：金龙村委会四组村民

20__年6月8日