交通调解协议怎么写(合集19篇)

医疗纠纷调解协议书

甲方(医疗机构)：__________;地址：________________

乙方(患者):________;性别____;身份证号：____________;住址：____________

乙方于____年____月____日因________在甲方诊所就诊，其间，由于甲方的原因造成乙方人身损害，由此甲乙双方因医疗赔偿问题发生争议。现甲乙双方本着自愿、平等、公平、合法、真实和诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，现达成如下协议，由甲乙双方共同遵照执行。第一条：甲乙双方对自主协商解决该医疗争议不持异议。

第二条：甲方同意向乙方一次性经济补偿：￥________元(大写：人民币________元)

第三条：甲方同意于本协议生效后____日内向乙方一次性支付本协议第二条规定的款项。

第四条：在甲方依照本协议约定支付全部款项后，甲乙双方因乙者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。

第五条：本协议一式三份，甲乙双方各执一份，另一份交由甲方主管部门备案，协议自双方代表人签字(或盖章)之日起生效。

第六条：协议地点________。

甲方代表人(签章)：________ 乙方代表人(签章)：________

____年____月____日 _____年____月____日

贷款人(甲方)： 借款人(乙方)： 乙方向甲方借款人民币大写 元整(小写 元整)。经协商达成具体协议如下：

一、借款金额大写 元整(小写 元整 )

二、贷款期限________年至两年，________年____月____日到________年____月____日(至少________年)。如果甲方违约贷款期限，甲方必须承担乙方一切经济损失。

三、借款利息支付方式月利率为5%，期满一个月支付本月利息，每月____日按时付息。还款时，不满一个月的乙方按约定利率及当月的实际天数支付利息给甲方，满月的每月到期付清。

四、保证条款：

1、乙方上述借款保障资金本息安全按约定偿还本金和利息，如果给甲方造成任何经济损失，承担一切法律责任，乙方为甲方的此笔借款承担无限连带担保责任。

2、乙方保证自借款之日起月利率不低于5%。 甲 方： 乙 方： ________年____月____日

_________________人民法院

离婚调解书(_________)民字第号

原告：_________________

被告：_________________

本院于_____________年_______________月_______________日立案受理了原告诉被告_____________(写明案由)一案。依法由审判员__________适用简易程序公开(或不公开)进行了审理。(写明当事人的诉讼请求和简要事实)

本案在审理过程中，经人民法院主持调解，双方当事人自愿达成如下协议：_________________

____________________(写明协议的内容)。

____________________(写明诉讼费用的负担)。

双方当事人一致同意本调解协议自双方在调解协议上签名或捺印后即具有法律效力。

上述协议，不违反法律规定，本院予以确认。

审判员_____________

________________年_______________月_______________日

(院印)

书记员_____________

男女双方因感情问题本着友好的态度达成如下协议：

1、男、女双方同意离婚。

2、婚生女______由男方抚养,女方每月支付抚养费______元整(￥：_____________元)。抚养费以半年为单位支付,支付时间不迟于当年______日、______。

3、女方有探视______的权利,每周末可视情况接女儿回女方处居住。

4、双方所欠______元整(￥：_____________元)债务,男女双方各承担______元整(￥：_____________元)。男方应承担的份额交女方归还债权人。

5、现住址处电器归男方所有,男方自愿补偿女方______元整(￥：_____________元)。

6、男、女双方位于_____区的房产一处,双方同意由女方配合男方在3个月之内出售,出售后10日内男方支付给女方______元整(￥：_____________元)。

7、本协议第4项、第5项、第6项约定的款项在男方售房后10日内支付给女方。如男方到期后未支付,女方可以申请法院强制执行。

8、男方自愿承担本案诉讼费用______元。

双方当事人一致同意本调解协议的内容,自双方在调解协议笔录上签名或捺印后即具有法律效力。

男方：_________________

女方：_________________

日期：_________________

民事调解协议书范本

甲方：×××(犯罪嫌疑人×××家属)

乙方：×××(被害人本人或被害人×××家属)

因×××致伤×××一事，现双方经协商一致，达成以下协议，共同遵守：

一、甲方就×××致伤×××，向乙方表示诚挚的道歉;

二、甲方于20xx年x月×日前赔偿×××各项损失×××元，此赔偿为一次性解决问题，以后甲方不得以任何理由就此事向甲方或犯罪嫌疑人×××提出赔偿;

三、乙方在收取甲方款项时，须向甲方出具收据，并出具谅解书，请求司法机关从轻处理×××;

四、本协议自双方签字即生效，不得反悔。

本协议一式三份，双方各执一份，派出所留存一份。

甲方：××× 乙方：×××

20xx年x月×日

附：2、 收 据

今收到×××家属因×××致伤×××赔偿的各项损失×××元(大、小写)。

收款人：×××

20xx年x月×日

附：3、 谅 解 书

因×××致伤×××，×××家属已向×××表示诚挚的道歉，并赔偿×××各项损失×××元(大、小写)，已得到×××的谅解，恳请司法机关从轻处理×××。

书写人：×××

20xx年x月×日

甲方：_______________，

电话：_______________

乙方：_______________，

联系电话：_______________

_______年_______月_______日_______点_______分，甲方乙方在路发生交通事故，甲方驾驶的车在转弯行驶时将乙方驾驶的车撞倒，致使乙方人身受损。在交警和保险公司出面处理后，甲方送乙方到医院住院治疗，甲方积极配合交警部门的处理工作，全力承担乙方的住院检查治疗费用、伙食费、聘请护工费用等。现乙方在医院治疗后身体恢复，在医生许可下自愿出院。甲、乙双方经充分协商，自愿达成如下协议：

一、甲方扣除前期支付的部分医疗费用(计：_______________元人民币)外，另行赔偿乙方医药费、护理费、营养费、住院伙食补助费、误工费、伤残赔偿金、精神伤害抚慰金、交通费等合计_______元人民币。乙方不支付任何费用。

二、甲方与保险公司进行理赔期间，乙方积极配合甲方出具相关证明。

三、甲、乙方已经解决了全部的事故责任,乙方今后不再因此事追究甲方的任何责任。

四、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。

甲方：_______________

乙方：_______________

______________年_______月_______日

委托方：(以下简称甲方)_________________

受委托方：(以下简称乙方)_________________

根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，甲乙双方本着诚信、互利、公平、公开的原则，经友好协商达成如下合同条款，共同遵守执行。

第一条 加工成品

品名：________________

货号：_______________

面料：________________

颜色：_______________

尺码：________________

第二条 服装数量

1、计量单位：件(上衣、裤子)

2、数量：_________套，其中_______码______件，_______码______件，_______码______件，_________码______件。

第三条 原材料的提供

由乙方提供原材料，甲方确认，具体见下：

材料名称：__________________

质量：__________________

第四条 服装质量

加工成品质量按样衣或工艺单执行，样衣由甲方保管，作为验收的依据。样衣、工艺单作为合同的附件。

第五条 服装款式和规格

2、采取乙方包工包料并提供全部辅料的方式

第六条 报酬

1、加工单价：_______元/件

2、总金额(元)：小写________________(大写)______________________

第七条 包装方式

内用________包装，外用________包装，包装费由______方承担。

第八条 服装交付

1、交货地：

(1)运输费用由______方负担。

(2)产品的交(提)货期限：________年____月____日。

2、乙方根据甲方要求提供服装款式及面料样品，经双方确认后，再进行批量生产。

第九条 服装验收

1、验收期间：________年____月____日之前。

2、验收地点：_________________________。

3、验收方式：产品按______%抽检，抽样标准为：随机。

4、验收标准：与样衣款式、做工一致

5、验收包括：商品的外观质量、规格、数量、包装、内在质量、标识等项目进行检验和检测。根据货物实际情况，以验收标准为依据判定合格与否。

6、经首次检验不合格的加工成品，甲方在______天内通知乙方并有权要求乙方返修。

第十条 定金/预付货款

(1)甲方应于________年____月____日前向乙方交付定金________元(大写);甲方不履行合同的，无权请求返还定金，乙方不履行合同的，除承担违约责任外，必须返还定金。

(2)甲方应于________年____月____日前向乙方交付预付款________元(大写);甲方不履行合同的，可以把预付款抵作违约金和赔偿金，有余款可以请求返还;乙方不履行合同的，除承担违约责任外，必须如数返还预付款。

第十一条 报酬结算

1、转账结算。此合同签订后______日内，甲方须预付百分之______的货款给乙方。

2、终结付款额，依据实际制衣件数，经双方认可后的款额支付。

3、甲方收到乙方全部货物并验收合格后，须在当日内付清乙方全部货款。

第十二条 留置权

如甲方未支付价款，在双方没有例外约定时，乙方对完成的服装享有留置权。

第十三条 违约责任

1、甲方的违约责任

(1)制作中途未经过双发同意，私自变更定作物的数量、规格、质量或设计等，应当赔偿乙方因此造成的损失。

(2)中途废止合同，偿付甲方的未履行部分价款总值的______%的违约金。

(3)超过合同规定期限领取定作物的，除按本条第二款规定偿付违约金外，还应当承担乙方实际支付的保管、保养费。甲方超过领取期限15日不领取定作物的，乙方有权将定作物变卖，所得价款在扣除报酬、保管、保养费后，退还给甲方;变卖定作物所得少于报酬、保管、保养费时，甲方还应补偿不足部分;如定作物不能变卖，应当赔偿乙方的损失。

2、乙方的违约责任

(1)、乙方须保证产品质量，如有制作问题，乙方须负责修改。

(2)、按此合同交货日期，按时交货。如未按时交货，甲方将扣除乙方每日_______%的货款作为违约金。

(3)未按合同规定包装定作物，需返修或重新包装的，应当负责返修或重新包装，并承担因此而支付的费用。

(4)未经甲方同意，提前交付定作物，甲方有权拒收。

第十七条 争议解决

凡因本合同引起的或与本合同有关的任何争议，如双方不能通过友好协商解决，协商不成的，按依法向人民法院起诉。

第十八条 其他约定

本合同经双方签字后于______年___月___日起生效，到全部货款结清之日为止。合同执行期内，甲乙双方均不得随意变更或解除合同。合同如有未尽事宜，须经双方共同协商，作出补充规定，补充规定与合同具有同等效力。

本合同正本一式_______份，乙方和甲方各执_______份;

甲方：(签字)_________________乙方：(签字)_________________

联系电话：_________________联系电话：_________________

_________年_____月_____日_________年_____月_____日

申请人：__________

代理人填写申请人信息个人客户姓名：__________

证件种类：__________ 证件号码：__________

企业客户单位名称：__________ 被授权人姓名：__________

被授权人证件种类：__________ 被授权人证件号码：__________

联系电话：__________ 联系地址：__________

代理人(如有)__________

信息代理人姓名：__________

证件种类：__________ 证件号码：__________

联系电话：__________ 联系地址：__________

配送方式□自提□快递

(在□内打“√”视为选择适用该项，在□内打“×”或标记其他符号或未作标记的视为不选择且不适用该项。勾选“自提”的，适用“申请人须知”第6条“配送方式——自提”;勾选“快递”的，适用“申请人须知”第7条“配送方式——快递”，并需准确填写以下“快递信息”一栏)

快递

信息收货人姓名：__________ 联系方式：__________(非常重要)

证件种类：__________ 证件号码：__________

配送地址(省) (市)

银行填写网点名称：__________ 网点号：__________

申请人账户：__________

产品名称产品代码购买数量沃德金编号零售价总金额

合计金额(小写)：__________

(大写)：__________

申请人已通读后附“申请人须知”所有条款，银行已应申请人的要求作了详细说明。申请人签署本销售确认单时对“申请人须知”所有内容无疑问和异议，理解“申请人须知”所有条款，尤其是带▲▲标记条款的含义及其法律后果。

申请人签名：__________

日期：__________年月日

经办：__________ 复核：__________

展会专用开户银行：__________ 授权号：__________

提货库存类别(四选一)□未提货 □网点库 □分行库 □供货商(供货商名称： )

提货前请对您购买的产品仔细核对，一经提货，概不退换。

核对无误，确认提货。

申请人签名：__________

日期：__________年月日

保管员：__________ 供货商：__________

填写日期：__________年月日

备注：本单据一式三联，第一、二联为银行留存联，第三联为客户留存联。

申请人须知

请申请人认真阅读所有条款，尤其是带有▲▲标记的条款。如有疑义，请及时提请银行予以说明。

▲▲1.本销售确认单作为申请人申请购买实物贵金属的依据，申请人一旦签署并提交本销售确认单，不得撤销或修改本销售确认单中记载的购买申请。

▲▲2.申请人签署并向银行提交本销售确认单后，银行即有权从本销售确认单上记载的申请人账户中扣收本销售确认单上记载的产品合计金额。

如因申请人账户内余额不足导致购买失败，银行不承担责任。

▲▲3.实物贵金属属于投资类商品，申请人一旦购买成功，不适用7天无理由退换货。

▲▲4.由于申请人申请购买的产品库存不足导致银行无法向申请人交货的，银行不承担责任，银行将及时通知申请人根据银行要求办理退款申请手续。退款申请手续需由申请人本人自行办理。

▲▲5.本销售确认单中载明的联系电话是银行通知及联络申请人的唯一方式，申请人更改联系电话的，应及时前往银行办理变更手续。如因联系电话填写错误、失效、申请人更改联系电话但未及时办理变更手续或其他非银行原因导致银行无法通知或联络申请人，对于由此产生的后果，银行不承担责任。

6.配送方式——自提(前述表单中勾选“自提”的，适用本条)：

(1)自提方式指，申请人申请购买成功后，根据银行的通知及要求前往银行自行办理提货手续。

(2)申请人需凭本销售确认单的第三联(客户留存联)、本销售确认单中载明的有效身份证件及客户回单办理提货。如申请人为企业客户的，还需提供企业营业执照复印件(加盖企业公章)、授权书、本销售确认单中载明的被授权人有效身份证件。

▲▲(3)申请人办理提货的，应仔细核验产品的名称、数量、代码等要素与其持有的本销售确认单第三联(客户留存联)是否一致。申请人在关于提货交易的客户回单上签字确认的，即视为申请人对产品所有信息确认无误。申请人查验产品的过程中，如有任何异议，应当场提出，并由银行核验，如情况属实，银行将收回产品，并另行通知申请人再次办理提货。对于申请人签字后提出的异议，银行不承担责任。

(4)申请人可以自行提货，也可以委托他人代为提货。如申请人拟委托他人代为提货的，应在向银行提交本销售确认单时告知银行，银行即向申请人指定手机号码发送验证码，届时由他人代为提货的，代为提货人需凭其有效身份证件及该等验证码，验证码经银行核对无误后，方可为其办理代提货手续。

▲▲(5)申请人委托他人代为提货的，应妥善保管银行发送的验证码，避免验证码泄露、被第三人知晓，对于因验证码保管不善产生的损失，银行不承担责任。

7.配送方式——快递(前述表单中勾选“快递”的，适用本条)：

(1)快递方式指，银行指定快递公司，由其根据申请人要求的时间，将申请人在本销售确认单中购买的产品送往本销售确认单中载明的配送地址。

▲▲(2)快递信息是快递配送方式项下的重要信息，申请人需确保所填信息准确无误、确保收货人联系方式畅通。申请人更改快递信息的，应及时前往银行办理变更手续。如因快递信息错误、失效、收货人无法联络、申请人更改信息但未及时办理变更手续或其他非银行或快递公司原因导致产品配送不成功或未能按时配送的，对于由此产生的后果，银行不承担责任。

(3)配送前，将由快递公司派送人员与申请人在本销售确认单中指定的收货人确认具体配送时间。收货人签收前，应出具有效身份证件供派送人员核验，核验一致的，收货人可收取包裹。

▲▲(4)收货人应当场查验包裹及封签的完整性，并当场开封包裹，逐一核对包裹内的产品名称、数量、代码等要素是否与《装箱清单》一致。如有任何异议，应当场提出，并拒收包裹。收货人对包裹及封签的完整性确认无误的，在《快递单》上签字确认;收货人对包裹内的产品核对无误的，在《装箱清单》上签字确认。收货人在《快递单》、《装箱清单》上签字确认的，即视为其已对包裹及封签的完整性、产品的正确性确认无误。对于收货人在签字后提出的异议，银行不承担责任。

(5)收货人对包裹及封签完整性、包裹内产品有任何异议的，均由派送员进行核验。核验后发现情况属实的，由派送员当场收回包裹，并及时另行联络收货人重新派送产品。

8.代理第三方回购服务：

(1)交通银行股份有限公司指定营业网点(“交通银行指定网点”)对于出售的“沃德金”代理第三方(即“沃德金”供应商)提供回购服务，申请人办理回购时，需携带本销售确认单中载明的有效身份证件、“沃德金”产品实物、相关销售凭证(发票、预约购买申请单等)及交通银行指定网点要求的其他书面文件至交通银行指定网点办理“沃德金”回购申请手续。申请人为企业客户的，还需提供营业执照复印件(加盖企业公章)、授权书、本销售确认单中载明的被授权人有效身份证件。若客户在自提模式项下还未办理提货、或在快递模式项下还未收货即要求回购，须待“沃德金”到货入库后，与交通银行指定网点客户经理先行确定回购日期。具体的回购安排以交通银行指定网点的要求为准。

▲▲(2)交通银行指定网点有权按照第三方关于回购服务的相关要求向申请人提供回购服务，如申请人申请回购时提供的“沃德金”实物存在品相有缺损，外包装有破损等第三方认为不适宜回购的情形，或本销售确认单记录的沃德金编号与申请人提供的“沃德金”实物上的编号不一致的，交通银行指定网点将拒绝受理此“沃德金”的回购业务。

(3)申请人在办理回购业务时，需提供交通银行活期存折或借记卡账户，回购款将于银行受理回购申请之日起3个工作日内划至此账户。

9.申请人办理上述贵金属购买、回购业务时，均可指定代理人代为办理。代理人代为办理相关业务时，除按上述约定提供相关文件资料，还需提供本销售确认单载明的代理人的有效身份证件。

承揽加工合同

承揽方（甲方）：_________

定作方（乙方）：_________

甲乙双方为了保证全面地履行各自的义务，签订本合同，共同信守执行。

第一条 甲方加工定作物的名称、规格、质量、数量、加工费

┌─────┬───┬───┬─────┬────┬───┬─────┐

│定作物名称│ 型号 │ 规格 │ 质量要求 │计量单位│ 数量 │ 加工费 │

│ │ │ │ │ │ ├──┬──┤

│ │ │ │ │ │ │单位│总价│

├─────┼───┼───┼─────┼────┼───┼──┼──┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │

├─────┼───┼───┼─────┼────┼───┼──┼──┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │

├─────┼───┼───┼─────┼────┼───┼──┼──┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │

└─────┴───┴───┴─────┴────┴───┴──┴──┘

第二条 加工成品的完工时间、检验标准与方法、包装标准与费用承担

┌─────┬────┬──────┬──────┬────┬────┐

│定作物名称│完工时间│检验时间地点│检验标准与方│包装标准│包装费承│

│ │ │ │法 │ │担 │

├─────┼────┼──────┼──────┼────┼────┤

│ │ │ │ │ │ │

├─────┼────┼──────┼──────┼────┼────┤

│ │ │ │ │ │ │

└─────┴────┴──────┴──────┴────┴────┘

第三条 加工成品的交付时间、地点、运输方法与运费承担

┌──────┬─────┬──────┬──────┬───────┐

│ 定作物名称 │ 交付时间 │ 交付地点 │ 运输方法 │ 运输价款承担 │

├──────┼─────┼──────┼──────┼───────┤

│ │ │ │ │ │

├──────┼─────┼──────┼──────┼───────┤

│ │ │ │ │ │

├──────┼─────┼──────┼──────┼───────┤

│ │ │ │ │ │

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第四条 乙方提供原材料名称、规格、质量、数量、价款等及图纸、技术资料

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甲方：上海××有限公司

乙方：李三（要有基本情况）

甲、乙双方于______年____月____日签订了年月（或无固定）期限劳动合同，现由方提出协商解除劳动合同要求，经甲、乙双方协商一致，同意解除劳动合同，并达成如下协议：

一、解除劳动合同的日期为：______年____月____日；

二、方支付方经济补偿金（违约金）元；

三、

四、本协议自甲、乙双方签字（盖章）并加盖甲方公章后生效；

五、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份。

甲方：上海××有限公司乙方（签字）：

法定代表人或委托代理人：身份证号：

______年____月____日______年____月____日

收条

今收到按照______年____月____日双方签订的《解除劳动合同协议书》的约定交来人民币元。

收款人：（签名或盖章）

______年____月____日

为确保工程顺利进行，确保在施工人员的人身安全得到保障特制定本协议：

1. 乙方工人必须服从甲方的统一管理和指挥。

2. 乙方工人无论在生活区、施工现场以及社会各个角落都必须遵 守国家的法律、法规，做一名守法公民。

3. 乙方工人必须遵守《北京市治安管理处罚条例》和交通安全法规的各项规定，对违反规定者甲方有权进行处罚。

4. 乙方工人不得以任何理由和周边居民发生纠纷，更不得内部出现打架斗殴现象，违者罚款5000元。

5. 施工人员上下班时必须集中管理，专人负责、并排好队伍上下班，必须由负责人带队。

6. 在上、下班途中必须注意交通安全，横穿马路时观看先左、后右，确定安全后再通过。

7. 行人通过路口或者横过道路，必须走人行横道，在确认安全后通过，不得强行通过。

8. 施工生产所用的工具，必须集中管理、运送到施工现场或生活区。

9、遵守甲方制定的保密安全协议。

10、如果违反交通法规发生伤亡事故，其造成的一切损失由乙方负责。

以上协议作为分包合同附件，一式两份，甲、乙双方各一份。

11、协议签订地点：：北京市中关村科技园区通州园金桥科技产业基地景盛南四街联东U谷。

总包方(甲方)： 项目负责人：

分包方(乙方)： 项目负责人：

签订日期：

委托加工合同范本精选

委托加工合同

委托方(甲方)：__________________________________

受托方(乙方)：__________________________________

甲方因生产经营需要，委托乙方生产加工零部件，现经双方协商签订如下合同以资共同信守：

一、委托加工物品 零部件名称

规格型号

单位

数量

交货日期

二、甲方提供主要材料耗用定额 零部件名称

规格型号

加工材料名称

单位

材料耗用定额

三、加工费结算定额 零部件名称

规格型号

单位

加工费定额(含税)

四、加工费结算期限

在双方确认挂帐结算后的________月内，甲方付清加工费。

五、生产计划下达、加工拨料核销及财务结算操作规定

1、单批次委托加工的，本合同即为加工计划;多批次委托加工的业务，由甲方另行下达委托加工生产计划书，明确规定加工期限，乙方必须保证在规定期限内交货。

2、根据甲方下达的加工计划，甲乙双方办理委托加工拨料手续，由交接双方经办人在《委托加工拨料单》上签证确认。

3、产品加工完毕后，甲乙双方办理完工产品交接手续，由交接双方经办人在《加工产品入库单》上签字确认。

4、每月结算期，根据当月加工产品数量，甲乙双方办理加工费挂帐结算确认手续，并在本合同规定的付款前，乙方凭增值税专用发票向甲方收取加工费。

六、质量要求

双方另行签订质量技术协议予以明确规定 。

七、延期交货的处罚规定

乙方延期交货的，按每延迟一天处以2%的经济罚款。

八、未尽事宜双方另行签订补充协议，补充协议与本合同具有相同的法律效率。

九、本合同一式两份，甲乙双方各执一份。

甲方(公章)：

乙方(公章)：

签订日期：年月日

甲方：___________

性别：___________

_____年_____月___日生

住址：________________

电话：________________

乙方：________________

性别：________

________年________月________日生

住址：________________

电话：________________

________年________月________日

甲方因________，致使乙方________，后在________市中心医院治疗。

现甲、乙双方根据各自的过错程度，经充分协商，自愿达成如下协议：

一、甲方同意支付医疗费及各种人身损害赔偿费用人民币________元(大写：________元整)给乙方。

二、乙方今后出现其他问题甲方再承担相应的责任。

三、________年后，乙方________不再因此事追究甲方的任何责任。

四、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。

甲方：________________

乙方：________________

________年________月________日

甲方(医疗机构)：_____

乙方(患者方)：_____性别：_____年龄：_____

身份证号码：_____住址：_____联系电话：_____

甲、乙双方就患者_____(身份证号码：__________)

于_____年__月__日因诊治在甲方门诊(或住院)治疗期间发生的医疗争议，经双方友好协商一致，自愿达成如下协议，以便共同遵守。

1、治疗经过：______________________________

2。甲方已经告知乙方发生医疗纠纷后其享有的各项权利和解决纠纷的所有合法途径，如：共同委托本地医学会进行医疗事故技术鉴定、向卫生行政部门申请调解、向人民法院提起民事诉讼等，但乙方自愿放弃就本医疗纠纷其所享有的上述权利。

3。补偿数额和给付方式：

甲方就本次医疗纠纷向乙方一次性支付人民币____

4。甲乙双方签订协议后，乙方不再以任何理由(包括后续治疗、并发症等)就本次医疗纠纷向甲方提出任何要求，或要求第三方追究甲方责任。

5。违约责任：甲乙双方如一方违反本协议，则向对方支付违约金贰拾万元。

9。本协议一式贰份，甲乙双方各执一份，附件一份(为乙方与患者的授权关系文件。

10。本协议自双方签字、盖章之日起生效。

甲方：(盖章)

甲方代表：(签字)_____年__月__日

乙方：(签字)(患者本人)(患者家属)_____年__月__日

甲方：姓名____，籍贯____，____x号：____，联系方式：____。

乙方：姓名____，籍贯____，____x号：____，联系方式：____。

20_年x月x日x时x分许，_x与_x在_x地点_x发生交通事故，导致_x受伤或死亡，车辆不同程度受损。具体事实经过详见第__x号道路交通事故责任认定书

以上事故经调解，甲乙双方就赔偿事宜，经自愿协商达成如下协议：

一、甲方一次性赔偿乙方包括医药费、住院伙食补助费、死亡残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、车辆损失等各项经济损失共计_____元。

二、在甲方向保险公司理赔时，乙方应配合甲方进行保险理赔工作。甲方理赔所需证据材料由乙方在本协议签订时提供。甲方与保险公司理赔事宜无论结果如何与乙方无关。

三、本协议所涉及的人身损害赔偿事宜处理终结后，乙方日后不得以任何理由再次提出任何补偿事宜。甲乙双方的其他责任互不追究。

四、本协议内容是甲、乙双方在公平自愿原则下共同商议决定的，是各方真实意思表示，不存在任何重大误解或显示公平等情形。

五、本协议自双方签字并按手印后生效。

六、本协议一式二份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方签字：

乙方签字：

年月日

交通事故损害赔偿调解申请书(范文)

__________县公安局交警大队：

当事人李__________，男，1967年生，身份证号：_________________，车辆牌号云L_________________，联系电话138872_________________，四川省安岳县人，住四川省安岳县八庙乡__________村__________组，于20__年06月24日2时20分在祥宁线K18+300M处发生交通事故，至张__________当场死亡，目前未向人民法院提起民事诉讼，现请求公安机关交通管理部门对该交通事故涉及张__________死亡损害赔偿部分进行调解。

请求事项：_________________请求调解涉及张__________死亡损害赔偿部分的所有赔偿费用。

申请人：_________________李__________

以上便是对申请交通事故赔偿书怎么写这个问题的回答。

甲方：_______________

乙方：_____________系受害人父亲，身份证号：_____________)

____________________(系受害人妻子，身份证号：_____________)

受害人_____________，姓别_____，________年________月________日出生，身份证号：__________，其于________年________月________日在甲方单位工作期间发生工伤伤害，经甲方全力抢救，及时送往_____医院因抢救无效于当日死亡。现乙方受受害人供养的全体亲属委托(特别授权)处理王建明死亡的相关善后事宜，与甲方本着平等自愿、协商一致的原则，依据《工伤保险条例》等法律法规的规定，达成如下协议：

一、本次事件

就乙方亲属王建明的死亡后果，甲方愿意承担工亡赔偿责任。

二、赔偿对象(供养亲属)：

父亲：___________出生日期_____________职业_____________家庭住址_____________身份证：_____________

母亲：____________出生日期_____________职业_____________家庭住址_____________身份证号：_____________

妻子：___________出生日期_____________职业______________家庭住址_____________身份证号：_____________

女儿：___________出生日期_____________职业______________家庭住址____________身份证号：_____________

儿子：____________出生日期_____________职业_____________家庭住址_____________身份证号：_____________

乙方承诺已得到所有________供养亲属的特别授权及认可，保证具有代表所有赔偿权利主体的资格签订本协议。乙方已清楚了解自己在协议中的权利义务，已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士，并清楚明白，甲乙双方在平等自愿基础上签订本协议。

三、赔偿金额

甲方向乙方支付各项赔偿金共计人民币大写________元整元(小写________元)，该费用包含《工伤保险条例》甲方依法应支付的全部费用，包括但不限于一次性工亡补助金、丧葬补助金、供养亲属抚恤金，以及死者家属处理后事的食宿、交通以及死者亲属困难抚慰等全部费用。

除上述费用外，甲方不再支付任何其他费用。其他在殡仪馆所产生的诸如为死者穿衣服、烧纸，化妆、运尸以及处理后事过程中因民间习俗产生的.全部费用，均有乙方自行承担。

四、付款方式及期限

本协议签订后次日内，由甲方一次性将上述赔偿金打入乙方指定银行账户，账号为_____________。

五、赔偿效果

1、乙方自行负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关，甲方亦无权干涉。

2、乙方承诺同意代表受害人王建明所有供养亲属接受本起工亡赔偿事宜为一次性了结，排除其他权利主体的存在。甲方履行本协议项下的赔偿义务后，乙方及其近亲属不得再就工伤赔偿事宜向甲方提出仲裁、诉讼等任何形式的赔偿要求;不再以任何理由，通过任何渠道再次重复主张赔偿要求或至甲方处闹事或向有关媒体、网络、政府部门投诉本事件或有任何异议。

3、乙方需在签订本协议之日起两日内负责消除记者因不实报道导致的不良影响。

4、受害人________尸体的搬运、迁移、火化等善后处理概由乙方负责。

六、违约责任

1、甲方迟延付款的，乙方有权要求甲方一次性支付余款。乙方违约的，除需返还已付赔偿款外，还需向甲方支付人民币____________元整作为违约金。

2、因任何一方违约而导致仲裁、诉讼或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、诉讼费、律师费等。

七、陈述与保证

1、乙方需向甲方提供证明自己身份及与死者关系的有效身份证件及身份证明(身份证、户口本、户籍证明、公安机关的证明等)，并需在甲方将原件及复印件核对无异后在复印件上注明为乙方提供，并保证其真实性。

2、本协议条款是在甲乙双方充分考虑到对方实际情况的基础上形成的，各个条款均系双方的真实意思表示，不存在违背法律规定的情形，同时，双方对本协议条款不存在文字理解上的歧义。

八、其他

1、甲、乙双方如发生争议，应当友好协商解决。如协商不成的，任何一方均可向本协议签订地人民法院诉讼解决并不得违反级别管辖的规定。

2、本协议一式肆份，甲乙双方各执贰份，自双方签字或盖章后生效，任何一方不得以任何理由变更、解除。

甲方：________________乙方：_____________

_________年___月____日_________年___月____日

甲方：_____________________ 身份证号码：_____________________

乙方：_____________________ 身份证号码：_____________________

经双方协商一致，现甲方与乙方就 赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

一、甲方愿意支付乙方家长一次性赔偿费用______元整。

二、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

三、甲方履行赔偿义务后，此事处理即告终结，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

四、甲方履行赔偿义务后，甲乙双方之间不再有任何相关此事的权利、义务。甲乙双方不以任何形式和任何理由向学校提出其他任何赔偿费用要求。

五、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示。

六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

七、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式三份，甲乙双方当事人各执一份，见证方执一份。经双方签字后生效，甲乙双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。

甲方：(签字)_____________________日期：____________________

乙方：(签字) _____________________日期：____________________

见证方：(签字)_____________________ 日期：____________________

甲方：____________镇(办事处)人民政府法定代表人：____________

乙方：___________性别：____________出生年月：____________身份证号：____________家庭住址：____________联系电话：____________

甲、乙双方根据《中华人民共和国民法典》、《__________省劳动合同条例》和有关法律、法规规定，在平等自愿、协商一致的基础上签定本合同。

一、合同期限

甲、乙双方约定本劳动合同为有固定期限的劳动合同，自_____年_____月_____日起_____年_____月_____日止，并约定试用期自_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止。

二、工作地点

甲、乙双方约定劳动合同履行地为镇社会矛盾纠纷调处中心

三、工作内容

1、乙方在甲方的领导下，在司法所具体指导下，在镇社会矛盾纠纷调处中心从事专职人民调解员工作。

2、乙方根据甲方的要求，具体承担社会矛盾纠纷的接待、受理、调处、调解协议书制作、卷宗归档整理;纠纷回访;纠纷排查;镇社会矛盾纠纷调处中心安排的其他工作。

3、完成甲方交办的与维护稳定有关的其他工作。

四、工作时间和休息休假

1、乙方遵守甲方的工时制，服从甲方因工作需要而作出的作息时间的调整。

2、甲方依法保护乙方合同期内享受国家规定的休息、休假。

五、劳动报酬

1、甲方应当每月一次以国家法定货币形式支付乙方工资，不得克扣和无故拖欠乙方工资。

2、工资标准和支付方式按__________委办发[__________]_____号文件执行。

六、社会保险

甲、乙双方依法参加社会保险，按时交缴纳各项社会保险费，缴纳社会保险的类型及费用分担比例按邳委办发[__________]_____号文件执行。

七、劳动纪律

1、乙方应遵守法律、法规、规章和甲方的各种制度，遵守职业道德，尊重社会公德。

2、乙方在从事调解过程中不得收取任何费用。

3、甲、乙双方均应保守工作秘密和当事人的隐私。

4、乙方调解纠纷过程中应遵守依法、自愿、尊重当事人诉讼权利三大原则。

八、劳动合同的解除、终止、续订

1、乙方有下列情形之一的，甲方可以解除本合同：

(1)严重违反甲方规章制度，经教育拒不改正的;

(2)严重违反调解工作制度和工作纪律，造成严重后果的;

(3)因涉嫌违法犯罪，被司法机关打击处理的。

2、乙方要求解除劳动合同的，应当提前六十日书面通知甲方。

3、本合同到期即行终止。甲、乙双方经协商同意，可以续订。

九、劳动争议处理

1、劳动合同依法订立，即具有法律约束力，双方应当全面履行，并严格执行劳动合同的变更、解除、终止、续订和给付经济补偿的规定。

2、甲、乙双方因履行本合同发生劳动争议，可以协商解决。协商不成或不愿协商的，可以申请劳动仲裁。

3、甲、乙双方违反劳动法律、法规、规章，损害乙方合法权益的，乙方有权向劳动保障行政部门和有关部门投诉。

十、其他事项

1、劳动合同期内，乙方住址和联系方式发生变化，应及时告知甲方，以便联系。

2、本合同一式叁份，具有同等法律效力，甲、乙双方和市司法局各执一份。

3、本合同附件包括：___________委办发[__________]_____号文件的复印件。

甲方：____________(公章)乙方：____________

法人代表：____________(签名)

__________年_____月_____日

供方：(以下简称甲方)

需方： (以下简称乙方)

一、产品名称、商标、型号、厂家、数量、金额、供货时间

二、质量标准：符合国标、省标及南京供电局和图纸设计要求。质保期一年，保修期内除用户及施工单位自身原因外，免费包修抱换,。质保期满后，终生服务。

三、交货地点、方式：供方负责送货至需方工地现场。

四、运输方式及到达站港和费用负担：供方免费送货至需方工地。

五、包装标准、包装物的供应与回收：简易包装无回收。

六、验收标准、方法及提出异议期限：按GB7251-20xx国标。

七、随机备品、配件、工具数量及供应方法：随机含产品说明书及相关图纸、资料和合格证。

八、交货期：合同生效后5个工作日交货。

九、结算方式及期限：货款到付款。

九、违约责任：按《中华人民共和国民法典》执行。

十一、解决合同纠纷方式：可双方协商解决，协商不成可向合同签约法院起诉。

十二、本合同自盖章签字起生效。

供方：

需方：

_______年 ______月______日