出生医学证明怎么补办要多少钱（合集20篇）

怀着忐忑的心情来到__电力公司，准备接一个学生实习。我面对的一切都是那么新鲜。以前一直期待像大人一样工作，贡献青春为人民服务。现在这个机会终于来了，我很开心，但同时也觉得有责任。既然工作了，就要多学习知识，多了解做人。要想不被社会抛弃，就要不断充实自己，提升自己，充实自己。

刚到公司的时候，进了人生第一个部门，遇到了第一个领导。在系里长辈的指导下，每天都可以学到很多新东西。

第一，学会画高层次的图。每天早上来办公室，打开电脑，坐下开始画画，经常坐一天。在师傅的耐心和无微不至的细心指导下，一开始总是会犯错，最后自己也能做到，每天都在成长。虽然每天都重复一件事，就是画画，但心里还是觉得挺满足的。至少我把一件事学好做好了，独立完成了一件事。

然后，学会填写塔的列表。刚开始对各种电杆都不熟悉，对电杆上的材料感到不解。科长拿了一份《贵州省农村电网10kv及以下架空配电线路典型设计图集》给我，意味深长地说：“好好看看，以后会很有用的”。于是慢慢了解了杆型和各种材质的搭配方法。纸上谈兵不切实际，期待有机会跟着长辈下乡验线。

每天我们追上太阳，八点半出发。记得第一次下乡是去微信，那是周六。科长拉着我耐心的指给我看：什么是支杆、门杆、直杆、角杆、拉杆等等。那天，我的脚很痛，汗水流了一脸。累是有一点，但心里一直是开心的。

下乡验收是进步最快的时间。你不仅锻炼好了，还知道了很多材料和新知识。五眼关节、横担、抱箍、拉条等。这些材料以前只在图集上看到过，现在终于在现场看到了，真的很激动用手去感受。每当我从长辈那里学到新的东西，我就觉得生活真的很美好。真的感谢他们不厌其烦的教和讲。也觉得不知道的地方太多，需要学习的东西太多。我很高兴在接受过程中看到并有机会接触到那些“新朋友”。

长辈知道的太多，有时候太忙，我就“偷偷”向他们学习。我真的可以从他们的言行中学到很多。在验收线上，施工队的缺陷逃不过他们的眼睛：“拉线松了，电杆掉了5根，导线与地面的距离不够……”等等。他们努力的时候那么帅，我真想有一天也能像他们一样。

我们在阳光下出发，在月光下返回。虽然有时候有点苦，有点饿，有点热，有点累，但一想到万家灯火，孩子在灯下读书，老人在灯下慈祥地看着，幸福的感觉就油然而生。所以，不管你走了多少路，出了多少汗，大家都觉得值得，脸上总是洋溢着幸福的笑容和轻松的心情。朋友遇到我，第一句话就是“你又晒黑了”。我不仅不沮丧，而且发自内心的骄傲。

因为我一直相信，付出是没有回报的，不付出是没有回报的。衷心感谢长辈们孜孜不倦的教导，让我明白了实事求是，待人真诚，虚心学习，勤于实践是生活和工作的基本原则。

前面的路还很远，我需要脚踏实地，一步一个脚印的走下去。

2017年实习证明的通知补充

大家发到邮箱的实习证明已收到（如果发到手机请再转发至邮箱），现在对开具实习证明的流程做些补充

一.开具证明的条件

1. 春季班：7.24之前（包括7.24）结班的助教

2. 暑假班：7.31结班；8.22结班；8.23结班的短期班助教

二. 流程

1. 满足条件的助教老师请在9月1日之前发送“申请实习证明”的邮件至邮箱报名，写上姓名、学校、带班时间（开课日期--结课日期）。

2. 一般开具的证明有两种：第一，学校发了实习证明，只需要盖章的。第 (文章转贴自实用工作文档栏目) 二，实习证明模板和章都需要的。请大家来邮件时，说明是哪种情况，要模板还是自有模板。方便统计，不出错。

3. 和上级协调好时间后通知大家带本人1寸免冠证件照一张（每人必带）、实习证明（自有模板）到中关村e世界c座6层657室。具体时间请关注博客。

4.证明盖章。

5.证明发放（预计9.10）。

在实习期间，我严格遵守医院及医院各科室的各向规章制度，遵纪守法，尊敬师长，团结同学，严格要求自己做到了不迟到，不早退，不旷工等，对病人细心照顾，和蔼可亲，努力将理论知识结合实践经验。

在临床实习期间，我积极向临床医生学习，经过将近一年的实习实践，我熟练掌握了病程记录，出院记录，化验单等所有医疗文件的书写，还掌握了清创缝合，无菌术等操作方法，我对内科、外科、中西医结合科、儿科等专业课的学习更加努力，重点掌握了疾病的诊治和治疗，对一些常见病多发病的特点、诊断、鉴别及治疗原则等更为重视，为以后的临床实践打下了坚实的基础。

实习生活培养了我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业道德。但从中也知道了还有许多疾病我们人类上无法克服的，对他还不了解，所以我更加知道自己的责任，还要在以后的工作中刻苦努力，注重理论与实践的结合，为祖国的医学事业做出突出的贡献。

医学4年，塑造了一个健康，充满自信的我，自信来自实力，但同时也要认识到眼下社会变革迅速，对人才的要求也越来越高，社会是不断变化，发展的，要用发展的眼光看问题，自己还有很多的缺点和不足，要适应社会的发展得不断提高思想认识，完善自己，改正缺点。作为一名医学专业的学生，所受的社会压力将比其他行业更加沉重，要学会学习，学会创新，学会适应社会的发展要求。

证明

我公司近三年安全、环保方面无事故。如需核实，请到相关单位调查核实。

*公司

市公安局交通警-察支队可为办理从业资格证的驾驶人出具三年无重大责任事故证明。

具体办理方法如下：由本人在当地交通管理部门领劝三年内无重大以上交通责任事故记录证明表”，交通运管部门审核把关，并签署意见。本人写出书面申请，申请要写明姓名、住址、单位、身份证号、驾驶证档案号和所驾驶车辆的车号，并提供身份证和驾驶证的复印件。辖区事故处理交-警中队查询驾驶人及其所在单位的相关信件后，通过登录“道路交通事故信息系统工程”“市公安局交通警-察支队信息平台”，查询驾驶人是否三年无重大责任事故。

凡驾驶证信息不完备、因发生交通事故受到处罚、没有缴纳罚款、交通违法记分满12分的驾驶人，一律不予出具三年无重大以上交通责任事故记录证明材料。

事故发生后，______高度重视，______当即作出批示，要求不惜______搜救______人员，全力抢救伤员，查明事故原因，积极做好善后工作，并注意搜救人员安全。____________当晚赶到事故现场指挥搜救，并决定启动______预案，接着连夜赶往______看望伤员，随后马不停蹄召开______安排部署施救和善后工作，______在发言中强调要认真贯彻执行______的批示，并要求举一反三吸取______，全______立即开展安全生产大检查。______成立了以______为首的事故应急处置小组，分设现场抢救、医疗救治、善后处理等三个工作小组，并组织公安、消防、武警、应急救援队及当地群众等近______人，全力以赴进行______，目前，现场搜救工作仍在紧张有序进行中，广大_____情绪稳定.........。经过近______的努力______工作取得全面胜利，涌现出一大批______集体和______个人，目前表彰大会正在进行当中...........。

本授权书宣告，在下面签字的x公司、总经理、以法定代表人身份合法代表本单位（以下简称“投标人”）授权：为x公司的合法代理人，授权代理人在工程的招标中，以本单位的名义，并代表本人与贵单位进行磋商、签署文件和处理一切与此事有关的事务。代理人的一切行为均代表本单位，与本人的行为具有同样的法律效力，本单位承担代理人行为的全部法律后果。

代理人无权转让委托权。

本委托有效期限为本次招标活动终止之日。

投标人（盖章）：x公司

法定代表人（签字）：

代理人（签字）：

日期：年月日

投标人地址：

邮编：

联系人：

电话：

传真：

（学校）：

贵校学生 其家长属本地居民，家庭基本情况如下：

一、家庭人口 X 人，家庭成员组成：

家庭年收入约 000 元

二、主要收入 （填写）

三、目前家庭主要困难：

（比如家庭成员是否有重病医疗开支是否较大，是否有残疾，收入来源是否单一，劳动力是否较少）

确属贫困家庭。特此证明。

村委会（街道居委会） 乡、镇（含）或 县区政府民政部门

或家庭联系人所在 街道以上民政部门

单位盖章 盖章 盖章

年 月 日 年 月 日 年 月 日

盖章单位联系电话： 000 盖章单位联系电话： 000 盖章单位联系电话：000

离职证明样本

这里小编为你们精心搜集整理了离职证明样本。希望可以帮助到大家。

离职证明样本一

离职证明

兹证明先生/女士/小姐原系我司市场开发部职员，在职时间为20xx年04月01日至20xx年07月31日。现已办理所有离职手续。特此证明!

公司名称(加盖公章)

20xx年07月31日

离职证明样本二

离职证明

某某先生/女士/小姐自20xx年01月01日入职我公司担任人力资源部人力资源助理职务，至20xx年07月31日因个人原因申请离职，在此间无不良表现，经公司研究决定，同意其离职，已办理离职手续。

因未签订相关保密协议，遵从择业自由。

特此证明

公司名称(加盖公章)

20xx年07月31日

离职证明样本三

甲方：(单位名称)

乙方： 身份证号：

乙方原为甲方________(部门)的_______(职务)，于20xx年07月31日经双方协商一致解除劳动合同。甲乙双方确认终止劳动关系。

双方现已就经济补偿金及劳动关系存续期间的所有问题达成一致，并已一次性结清。同时，甲方已为乙方办妥离职手续。

特此证明。

甲方(签章)： 乙方签字：

甲方代表签字

年月日

民间机构出具证明信模板

（注：企业及民间团体等非政府机构可以不用中文，直接用英文，在本单位专用信笺上打印。红色部分为申请者根据自身具体情况，应修改的地方。）

※兴隆股份有限公司

地址：XX省XX市XX区路888号兴隆大厦邮编：800000

电话：(088) 8788-6688传真：(088) 8788-5588

网址：电子函件：

Department of Human Resource

XINGLONG INC.

28th May 20xx

VISA OFFICE

AUSTRALIAN EMBASSY大使馆 / CONSULATE领事馆

To whom it may concern

Dear Sir or Madam:

We hereby confirm that Mr. Zhang San（张三，注：用汉字标示一下）, the visa applicant, whose national passport number is G88888888, has been working for Xinglong Inc. for fifteen years since July 1993 and has heretofore kept a good record of performance. The current title of Mr. Zhang is Deputy General Manager of the Department of Sales and his current salary (after-tax) is fifteen thousand and five hundred Renminbi yuan (Y 15,500) per month.

Mr. Zhang applied for a leave of 7 days from 1st to 7th October 20xx for his vacation that he planned to spend in your country at his own expense. He assures to comply with Australian laws when in your country and return to his position when the vacation is over. We have approved his application and made sure that we will reserve his position and salary during his leave.

Please kindly afford him any appropriate assistance concerning visa affairs in case of need. If any questions, please do not hesitate to contact Li Si, the Department of Human Resource at +86 (88) 8788-6688 ext. 1234.

Sincerely,

（人事部负责人签名）

Li Si（李四）

Manager of Department of Human Resource

Xinglong Inc.

（公司盖章）

兹有本单位职工 ，性别 ，

年龄 ，住址 。劳动合同

期限为 年 月 日 至 年 月 日

(或无固定期限、以完成一定的工作为期限)。因

，根据《劳动法》第 条

第 款 第 项规定，本单位解除与该职工的劳动合同。特此证明。

(用人单位盖章)

年 月 日

我毕业于__医学院临床医学专业，获得医学学士学位。下面就是我的学习工作的自我评价：

我工作方面：做事勤奋诚恳，自信上进，喜欢交往，致学以用。在学习方面：专业基础扎实，虚心，好学钻研，努力提高自身素质，善于接受新鲜事物，善于学习新兴技术和新的方法。心理方面：自我调节能力较好，有耐受。个人亲和力较好，善于沟通和交流。

对于医学，我有着深厚的感情。学医五年，我被这一门学科深深地迷住了，细读医理，不禁酣畅雀跃，精研医案，往往拍案叫绝，掩卷沉思，常感豁然开朗之妙，临床印证，时有立竿见影之功。

在追求知识的同时，我努力完善自己的人格。在别人眼中，我工作勤恳，为人坦诚，思想活跃，吃苦耐劳，维护集体利益，有敬业精神，与人为善，尊重他人。我深深懂得有高尚的道德观和完美人格的重要性，我也深信自己能做得更好。

临床医学是一个高尚的专业，需要我们加倍努力去探索和发展，我深知：只有拥有一技之长，精通自己的专业技能，才能在社会立足。在大学里我全身心的投入对这个专业的学习中。真诚的希望贵单位能给我一个施展自己才华的舞台，我将继续努力，全身心的投入到工作中，让自己在实践中不断成长，为临床医学事业的发展添砖加瓦!

姓名：_____________，性别：_________________男(女)，身份证号码：_____________，为我单位正式(合同、临时、退休)职工，我单位有(没有)为其缴纳养老保险及住房公积金，养老保险缴费基数：______________元，公积金基数：______________元。此员工自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日工资收入总计为：_____________元工资明细如下：_________________

_____年_____月_____日：_____________元

_____年_____月_____日：_____________元

_____年_____月_____日：_____________元

_____年_____月_____日：_____________元

_____年_____月_____日：_____________元

_____年_____月_____日：_____________元

_____年_____月_____日：_____________元

_____年_____月_____日：_____________元

_____年_____月_____日：_____________元

特此证明

单位(盖公章)

法人(章)

经办人签字：_________________

单位固话：_________________

单位地址：_________________

兹有_________________，女，_________________岁，住_________________。其于_________________年_________________月_________________日丧偶(配偶为_________________于_________________年_________________月_________________日死亡)，现有子女几个，为儿子某女儿某，现证明其在丧偶后未再婚，特此证明。

证明人：_________________

_________________年_________________月_________________日

员工工作及收入证明

________________:

兹证明________是我公司员工，身份证号：，在________部门任________职务。至今已工作____年___月，年总收入约为______元(人民币大写： 元)。

特此证明。

本证明仅用于证明该员工在我公司的工作及工资收入情况，我公司对该员工使用信用卡不承担任何形式的担保。

盖 章：

日 期：______年___月___日

------------------------------------------------------------

收入证明

兹证明我公司(__公司)员工_x在我司工作_年，任职_部门_经理(职位)，每月总收入__x.00元，为税后(或税前)薪金。

__公司

_年x月x日

记住要盖个公章。

------------------------------------------------------------

收 入 证 明

银行：

兹证明 先生(女士)是我单位职工，工作年限 年，在我单位工作 年，职务为，岗位为 ，工作性质为(正式制 ;合同制 ;临时制 ;其他)，职称为，该员工是否有违规违纪行为(有 ;无 )。

其身份证号码为：

其平均月收入为人民币(大写) 元

填表人签字： 证明单位(盖公章)

单位联系电话：

单位营业执照编号：

单位办公地址：

本单位承诺该职工的收入证明真实。

本收入证明仅限于该职工办理贷记卡用途，我公司并不对该职工使用贷记卡可能造成的欠款承担任何责任。

填表日期： 年 月

股东出资证明书，是证明投资人已经依法履行出资义务，成为有限公司股东的法律文件，是股东在公司享有权利、承担义务的凭据。

公司变更注册(实收)资本涉及股东出资额或者股东转让股权、赠与股权、继承人继承股权时，需要提交股东出资证明书。

股东因故要求补(换)发出资证明书，丢失被盗的应提交登报公告声明作废报样、污损的提交污损原件及股东本人书面申请，经公司审核批准后方可补(换)发。

股东出资证明书由公司签发并盖章，无盖章和私自涂改无效。

股东出资证明书

股东名称或姓名： ：贵股东已经依法按照公司股东会决议和公司章程规定，如期履行了足额缴纳出资的义务，作为公司的`股东按照出资额享有公司股东的相应权利，承担相应的义务。

特此证明! 有限公司

年 月 日

基本情况

变更事项

甲方：__________________(单位名称)

乙方：___________________(单位职员)身份证号：_____________________

乙方原为甲方___________(部门)的_________(职务)，于________年_____月______日经双方协商一致解除劳动合同。甲乙双方确认终止劳动关系，双方现已就经济补偿金及劳动关系存续期间的所有问题达成一致，并已一次性结清所有费用，已办理交接手续。

特此证明。

甲方(签章)：

甲方代表签字：____________________________乙方签字：_____________________________

_______年_____月______日________年_____月______日

________卫生局：

兹证明__________同志具备完全民事行为能力，符合《医疗机构管理条例实施细则》规定的条件，经正式任命(选举、选聘)拟在_______________ 担任_____职务，是该医疗机构的法定代表人(主要负责人)，按照规定代表医疗机构行使职权。该同志不属(属)党和国家机关、事业单位、社会团体干部或离退休干部兼职。

兼任其他职务情况：____________________

特此证明

人事主管部门(章)__________ 上级主管部门(章)__________

_____年_____月_____日 _____年_____月_____日

注：另附法定代表人(主要负责人)的任职文件和原任职务的免职文件。

兹证明__________(身份证号码：______________)系我单位员工，担任__________职务。月收入为人民币(大写)万_____仟_____佰_____拾_____元_____角_____分。其因_____，于_____年_____月_____日至_____年_____月_____日未上班工作。根据本单位规定，扣发其间工资总计为人民币_____万仟_____佰_____拾_____元_____角_____分。

以上内容真实无误，我单位对此承担相应的法律责任。

特此证明。

申请人：_______________________

时间：___________________

农户家庭贫困证明范文

尊敬的：

我是xx省xx县xx镇的一名农家子弟。今年考上xx大学!但是由于家庭经济贫困，必须申请助学贷款才能继续学习!

我家中有父母双亲和一哥一姐五口人。爷爷于20xx年无钱医治病逝。父亲今年65岁了还要四处做苦力养家，母亲因常年劳累身体经常不好。哥哥和姐姐都是初中没有毕业就辍学。哥哥一直在佛山做喷漆工作，也没赚到几个钱。姐姐去年结婚，家庭并不富裕。由于读书看病我们家已经向别人借了3万块。哥哥今年27岁了，本是嫁娶的时候，但是家里一无所有，他迟迟不敢提起!我不想用太多的语言来形容家庭的惨状，我也不是在博取刀哥或是谁的的同情。我自己认为我是一个很坚强的人，我也知道这个世界是比我困难的人不计其数!但是，我在申请贫困生建档时遇到的事情使我很疑惑也很无奈，久久不能释怀!

去年学校开始贫困生建档，(前几天)我和父亲满怀希望地拿着档案表到镇民政办申请证明。我们从早上7点就开始央求那个所谓的主任在档案表上盖章，但是他却只是像复读机一样重复:某某领导指示必须要计生证才能办理这一手续!一直到了下午他还是这一句话!我父亲就差没有给他下跪拉。看着我父亲那无助的神情，看着他那满头的白发，作为一个人，作为一个儿子，我于心何忍?

我不明白贫困和计生有什么关系。但是后来听说办计生证就要交超生费，要交两千多!两千多…………

20xx年xx月xx日

医学毕业论文课题开题报告范本

选题依据、目的和意义：

骨折不愈合是骨科临床常见病症，其中以四肢长骨多发，例如胫骨，股骨，肱骨等，针对四肢长骨骨折不愈合二次手术我院多才用植骨术配合lcp重新内固定。自体髂骨作为植骨材料具有较多的优点：如取材简单、组织相容性好、无移植排斥反应、骨诱导作用强等，这些优点使得髂骨成为一种最佳的植骨供材，这在临床上已形成共识。植骨是治疗骨折不愈合的重要方法,其机制是爬行替代所引起的支架作用与供给矿物质的作用,爬行替代顺利进行的条件要求准确的复位、充分的植骨和坚强的固定。为达到充分的植骨，及早促进骨折愈合，我们采用髓内外36°植骨的方法，外用钢丝环扎，配合lcp坚强内固定，术后3~1个月内进行随访，根据愈合情况和功能恢复情况分析手术的临床疗效。选题目地在于探讨治疗四肢长骨骨折不愈合的手术改进方法和疗效，为临床治疗提供参考。

本课题目前国内外研究的动态、水平

治疗骨折不愈合，可分为手术治疗和非手术治疗，其中手术治疗最重要的就是植骨术加更改断端内固定。骨折不愈合应用自体骨移植治疗效果显著，已经形成共识。 植骨是治疗骨不连的重要方法,植骨方式临床多采用髓内外联合植骨。沿肌间隙进入, 骨膜下小心剥离显露骨折部位, 取出内固定器械, 清除骨断端间瘢痕, 咬除硬化骨, 打通髓腔, 修整骨折端, 手法复位, 按照骨缺损情况取骨。髓内植骨以比髓腔稍粗的骨棒,贴紧髓腔骨质;髓外上盖植骨宜用螺丝钉固定植骨块;骨碎屑充分填充残余的空隙,这样才能确实达到植骨的目的和要求。自体皮- 松质骨植骨的爬行替代缩短了骨折愈合过程,新鲜的自体骨具有生物活性,不存在免疫排异,无传染疾病的风险,同时存在骨传导和骨诱导能力。

医学论文开题报告范文医学论文开题报告范文内固定物更换得坚持以下原则，原钢板内固定者,可更换成交锁髓内针或更长的钢板置于张力侧;原交锁髓内针内固定者,可选用更大号髓内针或钢板内固定; 原先短钢板内固定者，可改成较长的钢板。所有病例均需植骨。更换内固定物后,，术后石膏外固定者,应及早进行肌肉收缩锻炼活动,骨痂生长良好后,去石膏开始关节屈伸功能锻炼。但是临床上医师应该具体问题具体对待，可以根据骨痂生长情况酌情处理,出院时务必详细医嘱病人注意事项,配合医生,直到骨折完全愈合。lcp钢板内固定适用于四肢长骨骨折不愈合,可用拉力螺钉固定碎骨块及移植骨块, 并对断端行轴向加压锁定。手术关键是将骨折端的瘢痕结缔组织全部切除, 骨端硬化骨全部咬除, 露出正常骨质, 钻通髓腔, 植入的骨块必须牢固的嵌入缺损区, 间隙用松质骨填满,。应积极正确指导术后功能锻炼, 严格定期随访及指导。避免过早的不正确的负重。综上所述，对于骨折不愈合的治疗，自体骨移植疗效确切，安全稳妥，技术成熟，应用广泛，值得提倡。

课题研究的主要内容

病例来源

本研究病例均采集于山东中医药大学附属医院骨科病房

采集时间

20xx年5月～1年1月

病例选择

诊断标准

(1)病史：明确的外伤史，骨折后6个月没有愈合，并且没有进一步愈合倾向已有3个月。

症状：患者骨折端成角、旋转、侧移位、短缩畸形或者节段性骨缺损、持重疼痛或不能持重、局部在应力下疼痛等。

(3)体征：局部窦道形成、流脓、假关节形成或伴有局部软组织瘢痕、缺损等

(4)辅助检查：x线表现：骨端硬化，髓腔封闭;骨端萎缩疏松，中间存在较大的间隙;或骨端硬化，相互成为杵臼假关节等这三种形式中的任何一种就可以定为骨折不愈合。

纳入病例标准：

(1)符合本病诊断标准;

骨折平均愈合时间超过半年以上，有假关节形成;

(3)骨折平均愈合时间超过半年以上，多次复查x线拍片显示，骨折线清晰可见，未见内外骨痂或内外骨痂极少;

(4)拍片显示骨折线增宽，骨折端骨面致密性硬化，骨髓腔封闭，骨质疏松，骨痂间无骨小梁形成，或伴有明显的骨缺损;

(5)临床表现有骨的感染、缺损、畸形、肢体不等长、局部窦道形成、流脓等。

排除病例标准：

(1)不符合上述诊断标准者

(2)患者有严重的内科疾病，不能够耐受手术者

(3)精神疾病患者

疗效观察方法

对骨不连愈合的评价应包括骨愈合和功能恢复双重评价：

(1)骨愈合评价标准：本评价结果决定于四项指标:骨愈合、感染、畸形和肢体长度，其中骨愈合标准为x线示骨折线模糊，有连续骨痴通过骨折线，拆除或试行松动外固定物后骨折无异常活动，下肢可无痛行走，上肢持物骨折处有稳定感。 评价标准:

优:骨折愈合，无感染，断端畸形，双侧肢体不等长。

良:骨折愈合及其他三标准中两项。

可:骨折愈合及其他三标准中一项。

差:骨折未愈合或再骨折或虽愈合但不具备其他三标准中任何一个。

功能评价标准

功能的评价分上肢与下肢的不同，上肢主要考虑其灵活性，而下肢主要功能为负重行走。

将下肢评价指标定为以下五项:①明显跛行;②踝或膝任何一关节僵硬(完全伸膝或踝完全背伸时，活动范围较正常或对侧丧失15°以上):③软组织情况不良;④有限制活动或影响睡眠的疼痛存在:⑤丧失工作能力或生活不能自理。

优:存在工作能力且无其他四项指标。

良:存在工作能力且具以上四指标中一至二项。

可:存在工作能力并具以上指标中三至四项。

差:丧失工作能力或生活不能自理，不考虑是否具备其他指标。

对上肢功能评价参照 seu和hdlly对上肢功能评价标准 [3]

观察指标为三项:疼痛、关节活动范围、日常活动能力。

l:上肢功能评价标准

分数 痛疼 任一关节活动受限 日常活动

差 无

用力或疲劳后

持续性 完全不受限

轻微受限

严重受限

课题进度及安排：

收集病例及随访

撰写论文、定稿

可行性分析

四肢长骨骨折不愈合由于并发症较多，治愈比较困难，手术后功能恢复过程漫长，因此在治疗过程中，经验的总结是非常必需的，也是可行的。本课题主要研究山东省中医院近年应用钢丝环扎36°植骨配合lcp内固定治疗四肢长骨骨折不愈合的治疗效果分析情况，因此在选题上可行性较强。课题的研究也得到了学校、附院等各部门、科室的大力支持。相信可以圆满地完成课题。

主要参考文献

[1] 胥少汀，葛宝丰，徐印坎，等实用骨科学[m] 北京人民军医出版社,

[2] 王亦璁，等骨与关节损伤[m]人民卫生出版社，

[3] 夏和桃组合式外固定器简介[eb/ol]北京骨外固定技术研究所，5

[4] 蒋协运骨科临床疗效评价标准[m]人民卫生出版社, 5

[5] byd hb, lipinski sw, wiley jh j bne jin sug a, 1961; 43:159 168

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[11] 任可，张春才，赵建宁，等持续动态压应力下骨折愈合时软骨内骨化的特点及其机制[j] 解剖学杂志，8;31(4)：5～54

[12] 李兴华交锁髓内钉治疗胫骨骨折不愈合[j]中医正骨,;19：43～44

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一个人实习阶段的主要任务：

1.完成本学期教本附科一和读本有关资料的教学任务;提高教学本事;

2.加强基础练习，落实专题训练，努力提高学生考试成绩，确保美术等各科平均分有所提高;

3.加强备课工作，经过个人备课和团体备课相结合促进教学效益的提高;

二教育教学指导思想

结合《普通中小学各科新课程标准》的学习进取落实新课程改革的观念。培养学生具备良好的人文素养和科学素养，具备创新精神、合作意识，具备包括阅读理解与表达交流在内的多方面的基本本事，以及运用现代技术搜集材料和处理信息的本事，为升二，三，四.五.六.初一打下坚实的美术基础。

三教学工作

(一)附科课

1.教本

(1)附科课教本的处理，在寒假备课的前提下，根据实习学校及指导教师的具体安排作出相应的调整，进一步完善。

(2)教学资料的组织：

a.遵从指导教师的安排，完成相应教学资料。

b.按照专题教学要求，在教学中要突出各种文体的特点，引导学生掌握相关知识要点，并引导学生模仿和创作。把各专题内部的创作作品密切联系起来，进行比较阅读研究，从而深化对作品和专题要点的把握。每个专题的教学资料完成之后，组织并指导学生作品的完成专题练习和反馈工作，及时查漏补缺。

c.提倡“自主、探究、合作”的学习方式。要有计划地引导学生自学，引导他们自主钻研课文，获得学习兴趣，自奋其力，自力得知;要突出研究性学习的特点，拓展课堂资料，深化课文理解;要组织合作学习小组，鼓励学生相互切磋，相互讨论，切实提高美术创作本事。

(3)教材的备课

在自我备好课的前提下，根据实习学校综合组的制度与实习教师一齐团体备课，向在校教师学习备课专题的重点、难点、疑点等，提高自我的备课本事。

2.读本，动手，想象，画

根据教本与读本相结合的原则，做到课本、读本对应衔接;以“读，动，听，画”为主，组织学生创作与阅读和讨论交流。要在读本的阅读中体现学生的主体性;以写促读，布置读画笔记的动手本事，促进学生对读本的阅读理解;读本的“名著导读”“名画创作”部分，结合“研究性阅读”实施;在练习、检测时以读本为材料，促进学生对读本学习的兴趣。

(二)活动想象教学

1.依据教材编写体例，完成教本上活动的有关训练。

2.结合指导教师的教学计划，遵从其实习工作安排，活动练习分步骤进行达标训练，要求学生逐渐达标。

3.提高学生考场作画的完成速度，在课堂上能够在25分钟完成一幅活动作品。

4.调动学生参与作品观察与点评，提高观察实效。

5.作品教学重讲评，示范，经过讲评示范明得失，知方法。要引导学生自评自改。

6.鼓励学生作品后和作品反思，做自我总结，提高作品作画的本事。

(三)课时进度

实习三个月，其中二天见习，二个月二十四天来实习，四天总结。具体由实习指导教师安排。

为什么离职证明上不能写任何评价性内容，包括离职原因?

1、从立法者的角度出发

考虑到离职员工日后就业的便利性，为约束用人单位喜欢在离职证明上写“辞退”、“本人犯错”、“对公司造成重大损害”等类似恶意行为，故对离职证明的内容进行了列举性规定，除了“四要件”之外的其他内容，必须经过员工本人许可，不能随意添加。否则，离职员工可以拒绝接受，并要求公司依法重新开具。

2、从情理的角度出发

即使员工存在重大过失，并导致因此被用人单位解除劳动合同和赔偿损失，员工已经受到了相应的惩罚，那么在开具离职证明时，公司就不能再在离职证明上揭示离职原因，让员工因一次错误承担两次惩罚。这样的行为偏离了教育为主、惩罚为辅的处理原则。话说回来，做人也不能这样吧：在别人的伤口上撒盐。

3、从法理的角度出发

《劳动合同实施条例》第二十四条就看出离职证明在内容上，具有限定性和确定性，用人单位只能按照这个规定的格式出具离职证明。若是任何一方需要增加其他内容，不仅要符合请求一方的意愿，还应该征得对方同意。