补充鉴定申请书标准范文汇编20篇

诸位院领导大鉴：

我在学校任教的续签合同(__年—__年)，到明年元月15日将届期终。据合同规定，如一方有变动意向，应在到期前九十天知会对方。经过慎重考虑，我决定在合同到期之日，结束我在本院的教学。

以下是对此决定的说明：

我之请辞，非关待遇问题，亦非人事相处的困扰，而是至今不能认同现行人文艺术教育体制。当我对体制背后的国情渐有更深的认知，最妥善的办法，乃以主动退出为宜。

五年期间，我的教学处处被动而勉强，而光阴无情，业务荒废，我亟盼回到画架前独自工作，继续做个体艺术家。

我深知，这一决定出于我对体制的不适应，及不愿适应。国家的进步在于：个人可以在某一事物上抱持不同的立场。我的离去，将中止对教学造成的浪费。

目前，第四研究室两位__届博士生刚毕业，尚有__届与_届在读博士生各一名，_年、_年毕业。另外，今年招进本研究室第一批研究生共四名，_年年毕业。我的请辞，与这六名学生的学业有所冲突，如何解决，愿在我退出的前提下，与领导协商可行方式，恪尽己任。

兹付附件之一，是去年北京外办转请本院外办要我书写的述职报告，经已经呈交，因所涉不包括今年，故略作补充。附件之二《教条与功利》，是前年应本院研究所教改会议要求所写，因写在纽约休假期间，回国过了交稿期，迄未呈交，今原稿附上。附件之三《我对本院‘学术评价体系报告’的意见》——这三份附件坦率陈述了我对教育体制与本院教学的质疑，谨愿诸位对我请辞的理由有所了解。另有附件之四(近五年来学术活动的粗略报告)及附件之五(关于遗留问题)，希请垂顾。

此报告，将同时呈交清华校方、外办、人事办各一份。我的职衔、工作、居留及医疗等证件，合同到期时将会上交，俾便注销。目前借住的团结湖教工宿舍，其入住性质始终未获解释(参看附件之五)，何时搬离，听候指示。

再次衷心感谢学院对我的重用与信赖。我与自己的职称实难匹配，深感惭愧。五年教学是我弥足珍贵的人生经验，虽以请辞告终，但我对本院与教学的感情，恐怕比诸位所能了解的更深。

预先感谢院校领导予以批准。

此致

敬礼!

辞职人签名：___

日期：__年__月__日

尊重的_领导：

你好!我是_，现任_职务。

当初我正式提出辞职申请。辞职原因如下：

1、我自以为我的才能有限，难以将这份工作做得更杰出。虽然我始终在尽力的想要将它做得更好更完善。但无奈力不从心，老是达不到本人理想的要求。因而我感到自己兴许并不合适这份工作。所以想到辞职。

2、眼看春节行将降临，良多同龄人踏上归乡路。让我也不禁想起了家里的父母。很长一段时光不看到他们了。不知他们怎么样。春节从来是个团聚的节日。我想回家跟父母一起过年。在他们眼里，什么都没有亲情主要。尤其是对孩子的那份挂念，信任只要有情感的人都不难懂得吧!我相信您也能理解。这才是我要辞职的重要起因。

虽然领导是伯乐，但我似乎并不是那匹千里马。在这里我很感激领导给我机会让我能够学到了许多。谢领导的抬爱。也让我清楚了很多事理。在这里向领导辞职，盼望领导可能同意。顺祝领导在新的一年里身材健康，事业红火，财源广进。

此致

敬礼

申请人：/shenqing/

__年__月__日

申请人：

请求事项：

1、立即查封(扣押)(冻结)被申请人_______的相关财产_______共计_______元 。

2、被申请人承担全部的保全费用。

事实与理由：

______年_______月_______日，申请人与被申请人签订了《____劳动合同》，约定__________，于______年_______月_______日因________原因向_______劳动仲裁委申请仲裁并已受理。在劳动仲裁中，申请人发现被申请人的________行为可能对申请人的合法权益产生较大的损失。综上所述，特向贵委提起财产保全申请，恳请贵委支持申请人的请求，以维护申请人的合法权益。

此致

_______仲裁委

申请人：_________

_____年___月____日

附：财产线索：

被申请人主要资产账号：__________，金额：__________元。

X区社保局：

20xx年，我镇在区委区政府的正确领导下，在劳动与社会保障局的指导下，以科学发展观为指导，紧紧以"关注民生、服务大局、构建和谐"为工作着力点，努力建设和谐劳动与社会保障工程，突出抓好就业与培训、社会保障等重点工作，牵头研究政策，搞好综合协调和业务管理，做好城镇居民参保的舆论宣传工作，不间断地下村解读城镇居民医保的相关政策;透过不懈努力，今年已全面完成上级下达的年度目标任务，为我镇的经济社会和谐发展作出了用心贡献。但为了确保各项工作更上台阶，我镇社保站办公设备已经不能满足日益增长的医疗保险工作需求，因此，为了认真做好各项基本医疗保险工作，用心推进城镇居民基本医疗保险工作。现申请办公经费三万元，用于办公桌椅、电脑、打印复印机等设备经费。特此报告，请批准为盼。

申请人：

申请日期：

对外来料加工装配企业申请登记表

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受 理 号：___________________________

受理日期：___________________________

对外来料加工装配企业申请登记表

承接

加工

企业

登记

情况

承接企业

名   称

广州市水仙电器有限公司

企业

地址

广州市芳村区沙湾路8号

邮政编码

510000

负责人

李四

联系电话

83421567

开户

银行

农行广州芳村办

银行帐号

00800300

经营

范围

制造、加工变压器、照明装置设备。

委托

加工

企业

及合

同登

记情

况

委托企业

名   称

mab electric lighting corporation

承接

项目

灯具制造

来料数量

╳╳╳个

工缴费

╳╳美元

加工金额

╳╳╳美元

批准机关

及 文 号

广州市芳村区对外贸易经济合作局

穗芳村外经贸管[]来字第00001号

合同

期限

二00╳年╳ ╳ 月╳╳日至二00╳年╳ ╳ 月╳╳日

以上填写内容属实，请审查核准登记

企业负责人签名：李四         申请企业盖章：广州市水仙电器有限公司（盖章）

提交材料：

1、来料加工合同原件2、承接企业和委托企业的合法开业证明3、审批机关的前置批文原件

登记机关审批表

受 理 意 见

签字：            年     月   日

审 查 意 见

签字：            年   月   日

备     注

领照清单 注 册 号

核准日期

打印人

营业执照编号

正本：     副本1：     副本2：

缴费数额

缴费收据号

领

照

人

签   字

日   期

证件名称

证件号码

发照人

签   字

日   期

备  注

归档情况 送档人

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接档人

送档日期

备  注

cccccccccccccccccccccccccczzccc

甲方：______

乙方：______

______(以下简称甲方)由于工作需要，根据《中华人民共和国律师暂行条例》的有关规定，聘请北京市京融律师事务所(以下简称乙方)律师____为法律顾问，双方设立以下条款，共同遵守履行：

一、律师在甲方对内对外经济事务中积极发挥法律顾问作用，包括提供法律咨询，参与审查、修改、起草各种法律事务文书，参与经济合同的谈判和签定活动。

二、律师在参与调解、仲裁、代理诉讼活动中维护甲方的合法权益。

三、甲方聘请律师担任法律顾问应向乙方交付费用每年______元。

四、若律师为甲方去外地工作时，差旅、食宿等费用由甲方负责。

五、本合同自签字盖章之日起生效，有效期____年。

六、本合同一式四份，双方各执两份，具有同样法律效力。

甲方：______ 乙方：______

法定代表人：______ 法定代表人：______

签约日期：______年___月___日

甲方：____________

乙方：____________

因业务发展的需要，经供应商、促销员双方本着平等自愿的原则，甲方同意聘用乙方为促销员，并订立本合同书。本合同一式两份，甲乙双方各执一份。

一、合同类型与期限

(一)甲乙双方选择合同类型为固定期限：自_____年_____月_____日止。

(二)工作地点：甲方聘用乙方从事商场超市的销售工作，乙方的工作地点必须为甲方指定的商场或超市，甲方可根据客观情况与乙方的实际情况调整乙方工作地点及工作岗位。

二、促销员的录用

(一)促销员的条件：

1、应聘促销的人员必须五官端正、仪表端庄、谈吐文雅、身体健康、身高在__________米以上。

2、应聘人员必须要有累计半年以上的促销经验，必须有高中以上的文化水平。

3、应聘人员必须持有身份证、毕业证、健康证、上岗证等有效证件。

(二)促销员应聘的程序：

1、应聘人员持个人简历由业务员安排面试，面试合格后，交纳一份身份证复印件，由业务员安排试用岗位。

2、促销员试用期为三个月，由业务员考核合格后，签订促销员合同，转为正式促销员;如果不合格，工作交接清楚后方可离岗，未通过试用期人员甲方按合同约定支付其试用期工资。

3、促销员录用后甲方有义务对促销员进行系统培训，提高工作能力，满足超市需要。

4、甲方有义务于规定时间内与超市签订协议，以便于促销员办理进店手续，如未及时与超市签订协议造成促销员未办理进店而上岗的后果由甲方承担。

三、促销员的职责

1、热爱本职工作，忠于职守，接待顾客热情、主动、耐心、礼貌，争创最佳服务。

2、严格执行商品物价政策，维护消费者权益，遵守商业道德。

3、遵守超市、甲方、乙方的各项规章制度，提前分钟到达超市，做好班前准备工作。下班交接班时，务必做好交接工作，以确保责任分明。

4、在超市内抽烟、偷盗、吃东西、迟到早退等违纪现象，超市依照有关规定给于处罚，罚金由促销员个人承担。

5、保持仪表端庄，衣着整洁，上班时一律服从所在超市的各项规章制度，不得擅离工作岗位，不在上班时间做私事，查到一次罚款15元，四次以上者给予解聘。

6、关心集体，爱护公物，上班前搞好卫生和商品陈列，保持营业场地和货架的干净整齐。如果发现商品陈列混乱，卫生不好，使得营业场地杂乱者，一次罚款20元，四次以上者给予解聘。

7、虚心认真地听取顾客的意见并及时地反馈信息，维护甲方的形象，不断提高服务质量，在任何情况下都不得与顾客争吵。

8、爱岗敬业，熟悉产品知识及销售常识，以提高日常工作效率。

9、促销员若发现商品价签错误，应立刻通知超市主管人员，及时更换，因价签错误造成的经济出入，由促销员自行承担。

10、促销人员必须积极配合甲方的随机检查，并严格按照甲方规定的时间做好每周的进、出、存报表并且上报给甲方，报表中得数据要真实有效，不得弄虚作假。

11、促销员必须严格执行甲方的信息反馈规定，并及时交给业务员，否则按每次10元给予处罚。

四、促销员的考核

(一)、上班的规定

1、促销员应按时上下班，并记录在考勤卡上，甲方将按考勤卡及业务员查岗记录核算工资，考勤卡需要超市相关负责人签名，不得私自签卡。

2、促销员不得无故迟到、早退，当月迟到、早退达三次者，按旷工一次处理，屡教不改者给予辞退。如因违反超市制度，造成超市罚款的由促销员自己承担。

3、促销员不得无故旷工、脱岗，无故旷工、脱岗一次罚款50元，达三次以上者，按自动离职处理。

(二)、休假、请假的规定

1、促销员每月休息三天，可以在周一至周四选择一天休息，不得连休或在双周末休假，当月不休假视为放弃，不得累计到下月，促销员休假时，需提前两天向主管业务申请。

2、促销员国家法定节假日不得休息，凡是安排促销员在法定假日(除过年外)不能补休的，均支付给促销员每日50元的工资补贴;安排促销员在过年放假期间工作的，则向促销员支付日工资标准300%的工资。

3、促销员请假必须以书面形式如实书写请假原因、请假时间，经业务员批准之后，由业务员具体安排，无特殊原因，星期六、日及法定节假日不得请假;如果互相顶班的时间必须记录在考勤卡上。请假人必须在交接完工作之后方可离岗，一律不许口头、电话或过后补休假条等形式请假，否则，一经发现将以旷工处理，严重的直接开除，同时将警告业务员一次。

五、促销员的薪酬、福利和待遇

1、促销员工资于每月25日发放上月工资，工资将打入促销员提供的银行账户内。

2、促销员的工资底薪为人民币元/月+提成%

3、促销员薪资调整按五年为一周期，每满一年底薪加50元

4、由于超市的需要，超市硬性要求加班，甲方不给予补助。除正常休假外(每月三天)的请假或休假不享受工资，如请病假，须出示医院病假证明，经核实为病假者，不扣请假日工资。

5、促销员的社会保险由甲方向社会保险经办机构缴纳社会保险费，包括失业、养老、医疗、等项保险费。促销员按规定缴纳个人应负担的社会保险费。

6、促销员自行解决食宿及交通费用，甲方不予补贴。

六、促销员的解聘和辞工

1、因乙方违反甲方规章制度，甲方可以解除劳动合同，但应提前10天以书面形式通知乙方，由乙方办理工作交接清楚后，方可离职。如造成甲方经济损失的，应赔偿甲方损失;构成违法行为的，将移交公安机关处理。

2、因乙方违反超市规章制度，超市要求辞退的，工作交接清楚后，自通知之日起即被解聘;因严重违反超市制度，造成损失的;构成违法行为的，将视超市的要求，配合移交公安机关处理。

3、促销员的辞工：为便于甲方的安排，在职促销员必须提前30天向业务员提出书面申请，由甲方安排人员盘点交接手续，方可离职。如乙方不能顺利移交从而导致甲方的损失，甲方则将追究其责任。

4、促销员无论是解聘，还是辞工，都应当把促销服、相关资料等交接清楚，若有遗失，应照价赔偿。

七、本合同经甲乙双方签字(或盖章)后生效，本合同由甲乙双方各执一份，合同文本具有同等法律效力。

甲方：____________(盖章)

乙方：____________

_____年_____月_____日

________________人民法院：

贵院受理的我公司诉x有限公司（以下简称北方公司）买卖合同纠纷一案，因本案在立案后，申请人申请山东省平度市人民法院冻结北方公司的银行存款________________元（________年____月____日裁定冻结），____月____日续冻一次。因续冻期间为三个月，至________年____月____日到期。为维护申请人的合法权益，申请人特申请贵院续冻或将该款项扣划至贵院账户。

申请人：食品有限公司

法定代表人：

________年____月1____日

实习是每一个大学生必须拥有的一段经历，它使我们在实践中了解社会、在实践中巩固知识;实习又是对每一位大学毕业生专业知识的一种检验，它让我们学到了很多在课堂上根本就学不到的知识,既开阔了视野，又增长了见识，也是我们走向工作岗位的第一步。在开始实习之前，我多少有些心虚。因为我的许多朋友都有过假期打工的经历。而作为一名英语专业的大二学生，这次的实习却是我的第一次工作经历。我很担心自己会在工作的过程中出现差错。但现在回想实习期间在工作和生活上出现的困难，其实都不算什么。就像著名主持人鲁豫曾经说过的话：“如果一个困难没有将你打倒，你一定会变的比以前更坚强。”我相信如果再有一次实习的机会，我一定会比这次做的更好。

在这里我要感谢学校安排了这次实习，也要感谢中国建筑股份有限公司公司给我这次机会，虽然只有短短的两个星期时间，但是我所学到的将使我受益一生。因为这次实习的经历让我原本枯燥的暑假变的充实起来。

这次实习我主要负责的是办公室文秘的工作。第一次走进办公室，一切都是那么陌生，所有的工作人员都各自忙着，仿佛没有人注意到我，这让我本来激动的心情多了一些慌乱。这个时候我想起了在学校时老师对我我们说的一句话，人的适应能力是无穷的。于是我深深的吸了一口气准备迎接接下来的一个个挑战。

说是文秘，其实我主要负责的就是打打文件，接接电话。多亏以前的练习，我的打字技术和质量足以应付领导交给我的任务。虽然只是坐了一天，但我还是感觉挺累的，再加上宿舍的简陋条件，生活真是给我上了意义非凡的一课，以前家长跟我们说一千遍挣钱多不容易，不如我亲身经历一天的感悟。

刚开始的几天就这么不咸不淡的过去了。在学校学到的东西并没用到多少，同事们也因为彼此工作没有交集依然十分陌生。只是见面打招呼的交情。看着他们整天忙碌着，闲暇之余彼此开开玩笑，觉得他们真的是一个集体，而我却像个局外人般悠闲。我想我不能再这样下去，于是，在办公室，有闲的时候就会看一些计算机方面的书，虽然自己所学的专业在此时没有派上什么用场，但我觉得应该多学点，以丰富自己的能力。

三年的大学校园生活是人生的一大转折点。于x年9月以优异的成绩考入xx大学。四年的校园生涯和社会实践生活不断的挑战自、充实自己，为实现人生的价值打下坚实的基础。一直都认为人应该是活到老学到老的对知识、对本专业一丝不苟，因而在成绩上一直都得到肯定，每学年都获得三等奖学金。在不满足于学好理论课的同时也注重于对各种应用软件和硬件的研究。因此在第四学期开始就被老师信任为计算机房的负责人。

有广泛爱好的特别擅长于排版及网页美工和多媒体的制作，就任本班组织委员的同时也加入了校学生会宣传部。对工作热情、任劳任怨，和部内成员团结一致，一年间由部委升为部长。在任部长期间注重配合学校、学生会其它部门，出色的完成各项宣传工作，促使学校的各种运作更顺利的同时行。

学校的各种活动都热情的参加，在x年至x年间获校文娱比赛及知识问答比赛等一等奖。大胆创新对校报版面进行改革，使得校报的受视率提高到一个层次。学校的各种活动都热情的参加，在x年xx月获校演讲比赛一等奖。

身为学生的在修好学业的同时也注重于对社会的实践。本着学以致用，实践结合理论发挥x年暑假以熟练的计算机技术应聘入揭阳市凌先电脑公司技术部任技术员兼培训部教师。技术员兼培训部教师。x年暑假在惠东县亿鹏印刷公司学习名片和小型广告、商标设计，自身对这方面有坚实基础和浓厚兴趣的用一周时间就熟练了各样设计软件，之后做出了大量出色的设计方案，得到同学及老师的一致好评。

本人具有热爱等祖国等的优良传统，积极向上的生活态度和广泛的兴趣爱好，对工作责任心强、勤恳踏实，有较强的组织、宣传能力，有一定的艺术细胞和创意，注重团队合作精神和集体观念。

不足是参与体育锻炼不够积极，学习成绩需进一步提高。

我始终以提高自身的综合素质为目标，以自我的全面发展为努力方向。今后我一定发扬成绩，克服不足，逐步提高学习能力和分析处理问题的能力，加强与他人的合作精神，培养协调组织和管理能力，争取取得更大进步，顺利迎接新的挑x战，成为适应社会的新时代高素质人才。

标准申请报告范文

公司领导：

市场工作具有繁杂、量大的特点，需要花费大量的时间和精力来分析复杂多变的市场情况，且由于目前公司业务量的增加，不少项目都因人手太少无法针对项目进行专门跟踪。现市场部只有六名员工（含部门经理），为更好地开展市场工作，提高市场部工作效率，扩大公司的业务量，特申请增加市场人员，望领导批准为盼!

申请方

日期

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甲方： (发包方)

乙方： (承包方)

根据双方签署的《建筑工程总承包合同》的约定，本着遵循平等、自愿、公平和诚实信用的原则，就工程保证金的支付达成补充合同供双方遵守执行：

一.乙方机械设备(包括塔吊安装)进场，支付首期保证金人民币100万元整。

二.工程项目完成招投标程序，甲乙双方签署正式建筑工程施工合同后，支付剩余保证金人民币200万元整。

本补充合同只是对工程保证金支付时间节点的补充说明，关于工程保证金的权利义务违约责任等内容仍以双方签署的《建筑工程总承包合同》为准，双方遵守执行。

本补充合同双方签字盖章后正式生效，此合同一式贰份，甲乙双方各执壹份，同等具有法律效力。

甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________

法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________

_________年____月____日 _________年____月____日

(前面顶格)敬爱的团组织:

我志愿加入中国共产主义青年团，因为中国共产主义青年团是先进的群众组织，它能够帮助带领青年向着健康的方向发展，能够使青年的思想、文化、学习提高得更快，在各方面起积极作用。做同学的模范。

中国共产主义青年团是青年中的先锋队，是接受共产主义教育的学校，是中国共产党忠实的后备力量，在它的帮助教育下，我们能够成为热爱祖国、忠于人民，有知识、守纪律，体魄健壮，勤劳勇敢，朝气蓬勃，不怕任何困难的共产主义接班人。所以，我志愿加入中国共产主义青年团。

我决心，加入共青团后，真正起到共青团员的先锋模范作用，努力学习，积极帮助和团结同学、尊敬老师，关心班集体的各项工作，争做班集体的“操心人”，协助 班主任 老师做好班集体的工作，按时交纳团费，积极参加团组织的活动。

总之，自己要事事严格要求自己，在各个方面起带头作用，不辜负团组织 和 老师对自己的期望，做一个名副其实的共青团员。如果团组织暂时没有批准我的申请，我也不灰心丧气，将继续努力，积极向团组织靠拢，向好的同学看齐，努力克服自己身上存在的不足，争取早日加入团组织。

申请人：

X年 X月 X日

大学把我培养成了一个现代大专生，使我在各方面的综合素质都得到了提高，为以后的人生打下了坚实的基础。开辟了一条属于我自己的道路。

在思想上，大专三年系统全面地学习了马列主义、毛泽东思想和邓小平理论。用先进的理论武装自己的头脑，热爱祖国，拥护中国共产党的领导，坚持四项基本原则；尊敬师长，团结同学，关系集体；坚持真理，修正错误，自觉抵御封建迷信等错误倾向；树立集体主义为核心的人生价值观，正确处理国家、集体、个人三者之间的利益关系，当个人与集体、国家利益发生冲突的时候，坚持把国家、集体的利益放在第一位；认真参加学校及系上组织的各项政治活动，在思想上和行动上与党中央保持一致，我曾参加党校系统学习并取得结业证书，积极主动地向党组织靠拢。

在生活上，养成了良好的生活习惯，生活充实而有条理，有着严谨的生活习惯和生活作风，乐于助人，诚实守信。因为我平易近人、待人友好，所以一直以来与老师、同学相处得很融洽学习当然是重要的，一个人能力的培养也不容忽视。大专三年里，我掌握了科学锻炼身体的基本技能，养成了良好的卫生习惯，积极参加学校、系和班级组织的各项体育活动，身体健康，体育合格标准达标。在心理方面，锻炼自己坚强的意志品质，塑造健康人格，克服心理障碍，以适应社会发展要求。

我叫__________，今年 ______________ 岁。我丈夫叫_______________，在 ______________ 工作。

今年 ______________ 月 ______________ 日，我丈夫去世了。我本人没有工作，女儿刚结婚，儿子__________是个弱智，不能独立生活，需要我的照顾，因此我连外出打工的机会都没有。现在我们母子二人完全没有收入，只能靠女儿女婿的接济度日。

过去我们家条件一直不太好，我没有正式工作，家里一直就靠丈夫一个人的工资支撑，还要供女儿上学，给儿子看病，省吃俭用，还是欠下了许多债务。直到06年女儿参加了工作，家里负担才小了些。谁知道好日子没过几天，丈夫却突然离世，一点积蓄都没留下。家里的支柱倒塌了，失去了唯一的经济来源，我们生活陷入困境，我们孤儿寡母实在是没法生活了。

后来，沙河市教师进修学校的领导来探望我们，告诉我说我的情况可以申请遗属补助，我又看到了一线希望，写下了这份申请书，希望领导能批准我的申请。

申请人：______________

______________ 年 ______________ 月 ______________ 日

申请人：谢本平，男， 44岁， 汉族

住 址：重庆市南川区南平镇兴湖村9组

申请事项

请求对南川区人民医院与徐红梅医疗纠纷中的医疗过错进行鉴定。

事实与理由

201X年8月13日，重庆市医学会受南川区人民法院委托，对“徐红梅医疗事故争议”进行医疗事故技术鉴定，并作出重庆医鉴

[201X]022号《医疗事故技术鉴定书》。申请人认为，该鉴定书不足以成为本案的判案依据。理由如下：

一、申请人在一审中主张的最根本的法律关系是“过错赔偿”，这应该是法院委托鉴定的重点，而不是“徐红梅医疗事故争议”委托鉴定。申请人在一审诉讼中，主要是追究南川区人民医院的医疗过错，而一审法院直接以“徐红梅医疗事故争议”为由委托重庆市医学会进行鉴定，显然有误导当事人的意思，是欺负申请人不懂法律、不懂医疗诉讼程序的恶劣行径，是从法律上蛮横的了申请人，是司法不公正的表现。

二、重庆医鉴[201X]022号《医疗事故技术鉴定书》在鉴定意见中表述的医方过失行为与鉴定结论自相矛盾，其过错与死亡损害后果的因果关系的表达严重不符合客观逻辑。

羊水栓塞的死因是否可以掩盖医疗机构的一切过错责任?徐红梅发生羊水栓塞死亡后果与整个手术诊疗过程究竟有没有关系?是否徐红梅此次手术必然会发生羊水栓塞? 申请人认为：徐红梅作为39岁高龄产妇，有前二次剖宫史，目前是实施第三次剖宫术，本来发生各类产科并发症的机率就较大，而医方在主观意识上并没有将徐红梅列入高危产妇，也没有配备足够应对高危产妇的技术力量来实施本次手术，甚至连最常规的术前多项必要的检查也是延用十天前的产检结果正所谓“意识决定成败”——医方的主观轻率意识是造成徐红梅发生羊水栓塞死亡的主观因素，应当承担主要或完全责任。任谁都可以看出，重庆医学会下达的 “一级甲等医疗事故，医方承担轻微责任” 的鉴定结论与医方存在的过失之间是不符合逻辑的，我们有理由认为：医学会是站在医疗机构的立场上给予的结论，是一种对医疗机构过失的保护行为，因此需要重新对医方过错责任程度进行司法鉴定。

三、重庆医鉴[201X]022号《医疗事故技术鉴定书》鉴定有遗漏。在鉴定现场，医患双方当事人不论用口述还是书面提出，均应成为专家鉴定的参考，患方当时曾口头提出医方在手术前未对徐红梅做血常规、尿常规、B超、心电图等一系列的术前常规检查，而是采用十天前徐红梅在该院检查的结果作为手术依据(详见病历)，这符合诊疗法规吗?但在《鉴定书》中，专家只字未提。——这些常规检查延用十天前的结果是否符合诊疗规范?如果不符合诊疗规范，是否属于术前准备不充分的过失范畴?这需要在过错责任鉴定中进一步鉴定。另外，医方在手术过程中，在对病人实施所谓的抢救过程中，让病人家属签署了两份病危通知书，这是怎么回事?合符诊疗规范吗?如果不符合规范，是否涉嫌病历造假?这些疑问也需要在司法鉴定中予以鉴定。

四、通过对羊水栓塞病理的研究而得出的几点推断。

大家都知道羊水栓塞是羊水进入母体循环引发的产科并发症，但羊水在一般情况下是很难进入母体循环的，除非达到下列条件：

1、损伤：产程中，宫颈扩张过程过速或某些手术操作损伤宫颈内静脉或剥离胎膜时蜕膜血窦破裂。

2、过高的宫内压：不恰当或不正确地使用缩宫素以致宫缩过强。另外在第2产程中强力压迫子宫以迫使胎儿娩出，这些都是人为地导致AFE的重要因素;而双胎、巨大儿、羊水过多则系病理性因素的宫腔内压过高而使羊水经破裂的胎膜从开放的血窦进入母体血循环。

3、某些病理性妊娠因素：胎盘早期剥离、前置胎盘、胎盘边缘血窦破裂，羊水可经破裂的羊膜及已开放的血窦进入母血循环。

申请人认为：徐红梅产生羊水栓塞，符合第二个条件：过高的宫内压。重庆市医学会在组织鉴定会时，南川区人民医院麻醉医师王福田是唯一一名全程参予手术并到场参加鉴定会的见证人。他用很直观语言描述了手术现场：当胎膜刺破后，羊水一下子就“标”出来了，溅得主治医师张敏口罩和帽子上都是，紧接着病人徐红梅就出现异常情况以上描述，可以推断出：徐红梅是在羊水“标”出之后才引发的羊水栓塞。申请人曾询问在场专家：是否属宫缩过强的表现?专家回复：全身麻醉情况下，无宫缩。由此是否可以推断：徐红梅羊水能“标”出老高的前提条件，要么是人为的强力压迫子宫，要么是羊水过多，如果羊水过多，则是可以通过B超检查出来的。以上推断，是否可以断定徐红梅发生羊水栓塞系医师手术操作不当或术前准备不充分而导致的呢?

综上所述，一审法院仅以重庆医鉴[201X]022号《医疗事故技术鉴定书》作为唯一依据来判决本案，让医方在徐红梅的死亡后果中只承担轻微责任，于法理不通，于情理更是不通。今为维护申请人合法权益，特请求重庆市第三中级人民法院委托司法鉴定，请予批准。 此致

重庆市第三中级人民法院

委托人：谢晓东

201X年6月7日

电话：

我毕业于XX中学，家现住在XX市XX区，家里有三口人，{我的母亲长期患有心脑血管疾病，同时还要照顾因患有精神分裂症而生活无法自理的父亲}(写自己家里的困难情况)，家里的生活没有保障，只能靠政府救济。十几年来一直过着贫苦的生活。小时候，母亲为了让我能上学，日夜劳碌奔波，但是她那些辛苦赚来血汗钱抛去生活开支根本不够我的学费，

只能向亲戚借。那时候真的太困难了，每天除了学习以外，我就会帮家里作家务，分担责任。为了也能够帮家里省钱，每天放学后我都要收集班里一天下来扔掉的汽水瓶和一拉罐补贴家用。由于当时无钱医治父亲的病，家里的学习环境很差，但是我也养成了在困境中学习和生活的意志。上了初中后，家里一直没有什么起色，而且母亲由于奔波劳碌病情加重，还好有老师的帮助，我们才度过了这一段实为艰苦的时期。一波未平，一波又起，家里因为房屋的开销借了一笔债，日常开支，除去还债、所剩也就无几了。

所以学费一直困扰着我们。终于我以优异的成绩考入了XX学校，这是一所专为品学兼优的贫苦孩子开的学校，学校在学费方面的资助帮了家里很多。在这所学校，大家都是因为上不起学而来的，从中我学到了人穷志不穷的道理。大家在一起，除了互相帮助学习外，还积极参加学校得各种助学活动，自己挣得自己的一些生活补贴。高考已毕，几年的苦读终于换来了XX大学的录取通知书，这是一所一本的重点大学，大家都在庆祝我，但是我也知道，由于学校在外地，我无法照顾家中两位病重的父母，尤其是母亲，为了我的费用，他又要劳碌，又要照顾病情进一步恶化的父亲，这让我很担忧，为了完成我的学业，圆我的大学梦，我很希望得到你们的帮助，我会努力拼搏，努力去实现我的梦想。感谢你们!

此致

敬礼

申请人：

X年X月X日

尊敬的领导：

首先感谢您给予我能够在这里工作的机会，我感到无比的荣欣和激励。我与__年_月_日进入医院，根据医院的要求，目前担任x一职。

作为一个应届毕业生，初来医院，曾经很担心不知该怎么与人共处，该如何做好工作，但是医院宽松融洽的工作氛围，团结向上的企业文化，让我很快完成了从学生到职员的转度。在工作中，我严格要求自己，不断提高充实自己，每天按时上下班，以较快的速度熟悉着医院的情况。

这是我的第一份工作，在这里我学到了很多，感悟了很多，我深深地感到骄傲和自豪，也更加迫切的希望以一名正式员工的身份在这里工作，实现自己的奋斗目标，体现自己的人生价值，和医院一起成长。此我提出转正申请，恳请领导给我继续锻炼自己，实现理想的机会。我会用谦虚的态度和饱满的热情做好我的本职工作，并不断继续学习以提高自己的工作能力。同医院一起展望美好的未来。

和学习计划中，我会进一步严格要求自己，争取各方面取得更大的进步。

此致

敬礼!

申请人：申请书模板

__年__月__日

协议人： _某， 女，__年_月_日出生，住__市___路___号。

协议人_某_某双方于__年_月_日在__区人民政府办理结婚登记手续。__年_月_日生育儿子___。

因协议人双方性格严重不合，无法继续共同生活，夫妻感情且已完全破裂，现双方就自愿离婚一事达成如下协议：

一、方某与王某自愿离婚。

二、儿子方__由女方抚养，由男方每月给付抚养费 元，在每月__号前付清;直至付到__周岁止，__周岁之后的有关费用双方日后重新协商。

三、双方有夫妻共同财产座落在__路__小区__室商品房一套，价值人民币__万元，现协商归女方王某所有，由女方一次性给付男方方某现金__万元，此款在本协议签订后的第二天付清;此房内的家用电器及家俱归女方所有。

四、夫妻无共同债权及债务。若有债务，在谁的名下则由谁来承担。

五、方某可在每月的第一个星期六早上八时接儿子到其居住地，于星期日下午五时送回王某居住地，如临时或春节探望，可提前一天与王某协商，达成一致意见后方可探望。

本协议一式叁份，双方各执一份，婚姻登记机关存档一份，在双方签字，并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。

协议人： 协议人：

__年__月__日

本人在思想上，要求积极上进，热爱祖国、热爱人民，拥护中国共产党的领导、拥护各项方针政策，遵守国家的法律法规及各项规章制度，积极向党组织靠拢，于上期向党递交入党申请书，并在党校学习结业时被评为“优秀学员”。

在学习上，严格要求自己，凭着对考研目标和知识的强烈追求，刻苦钻研，勤奋好学，态度端正，目标明确，基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能，作到了理论联系实际;除了专业知识的学习外，还注意各方面知识的扩展，广泛的涉猎其他学科的知识，从而提高了自身的思想文化素质，为成为一名优秀的大学生而不懈奋斗。

在工作上，认真负责，有较好的组织能力。由于工作积极努力，成绩突出，被评为院“优秀共青团员”，得到老师和同学们的一致好评。

尊敬的人事部：

我于__月 __日进入公司，根据公司的需要，目前担任---一职，负责总经办内勤管理工作。

本人工作认真、细心且具有较强的责任心和进取心，勤勉不懈，极富工作热情;性格开朗，乐于与他人沟通，具有良好和熟练的沟通技巧，有很强的团队协作能力;责任感强，确实完成领导交付的工作，和公司同事之间能够通力合作，关系相处融洽而和睦，配合各部门负责人成功地完成各项工作;积极学习新知识、技能，注重自身发展和进步，平时利用下班时间通过培训学习，来提高自己的综合素质，目前正自学日语课程，计划报考全国研究生硕士，以期将来能学以致用，同公司共同发展、进步。

三个多月来，我在潘总、公司领导和同事们的热心帮助及关爱下取得了一定的进步，综合看来，我觉得自己还有以下的缺点和不足：一、思想上个人主义较强，随意性较大，显得不虚心与散漫，没做到谦虚谨慎，尊重服从;二、有时候办事不够干练，言行举止没注重约束自己;三、工作主动性发挥的还是不够，对工作的预见性和创造性不够，离领导的要求还有一定的距离;四、业务知识方面特别是相关法律法规掌握的还不够扎实等等。

在今后的工作和学习中，我会进一步严格要求自己，虚心向其他领导、同事学习，我相信凭着自己高度的责任心和自信心，一定能够改正这些缺点，争取在各方面取得更大的进步。

根据公司规章制度，试用人员在试用期满三个月合格后，即可被录用成为公司正式员工。因此，我特向潘总申请：希望能根据我的工作能力、态度及表现给出合格评价，使我按期转为正式员工，并根据公司的薪金福利情况，从20__年1月起，转正工资调整为----元/月。

来到这里工作，我最大的收获莫过于在敬业精神、思想境界,还是在业务素质、工作能力上都得到了很大的进步与提高，也激励我在工作中不断前进与完善。我明白了企业的美好明天要靠大家的努力去创造，相信在全体员工的共同努力下，企业的美好明天更辉煌。在以后的工作中我将更加努力上进，希望上级领导批准转正。

此致

敬礼

申请人：

__年__月__日