离婚纠纷授权委托书怎么写经典20篇

申请人：_________________(名称)住所 ：_________________

法定代表人：_________________(姓名)(职务)

(申请人)对本机关于 _________________ 年 _________________ 月 _________________ 日作出的(具体行政行为)不服提出行政复议申请，根据提出行政复议答复通知书(案号)的要求，现答复如下：_________________(针对申请人提出的问题作出答复，同时说明作出该具体行政行为的事实依据、法律依据。)

此致

(行政复议机关名称)

附件：

1、被申请人答复书一式三份

2、证据目录清单及相关证据

3、工伤行政复议授权委托书(有委托代理人的)

答复人：_________________

(答复人印章)

_________________ 年 _________________ 月 _________________ 日

_____有限责任公司：

兹有我单位法定代表人_____同志，身份证号__________，现委托我单位_____同志，身份证号__________，为我单位到贵单位办理投标、贷款结算、领取银行承兑汇票、办理转款、抵款等一切手续的全权代理人，该代理人在法定代表授权范围内办理的一切事务，我单位予以承认，均由我公司负责履行。

代理人无转委托权。

授权书期限：自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日。

本授权书在委托期限内一直有效。如需要换委托人，需先行撤销原委托人的授权委托，再重新出具新的授权委托书。

单位名称：

法定代表人：

_____年_____月_____日

甲方：________________

乙方：________________

兹位于________________________，房屋出租事宜，今委托____________代理出租，当乙方促成该房屋签定租房合同后。甲方不得越过乙方再签定租赁协议或转借，否则视为乙方代理成功，造成不良后果由甲方全权承担。特此为证。

为方便出租，甲方留给乙方钥匙，租赁期间乙方有权代表甲方和租房客户协商处理相关事宜，双方签字后即时生效。

委托期限为________年，经甲乙双方签字盖章后，从年月日起至年月日止。

甲方签字(盖章)：________ 乙方(盖章)：________

甲方身份证号：________ 乙方身份证号：________

甲方电话：________________ 乙方电话：________________

_____年_____月_____日

委 托 书(售房) 编号： 日期:

_______________(以下简称甲方)自愿将房屋委托天津之家—房东帮办(以下简称乙方)帮助销售，具体内容如下：

一. _________房屋坐落于以下简称该房屋， 产权属于 该房屋基本情况：见附件.

二. 甲方委托期为_______个月, 并将该房屋的合法有效产权凭证或其他有效证件向乙方出示。

三.乙方将负责对该房屋策划宣传，并收取200元/年费用。

四.乙方将向客人积极推荐该房屋,并引导客人看房.

五. 甲方应积极配合乙方的客人看房.

六.乙方将房东的房屋帮助出售后, 甲方在收到房款后的三日内,按总房款的3%的佣金支付给乙方.

七. 甲方应保证房屋符合如下条件，否则造成一切纠纷及损失自行负责：

1、保证此房屋已经腾空。

2、应保证此房屋没有使用及产权纠纷。

3、保证此房屋各项附属设施无欠费、损坏。

八. 甲方的房屋如系共有财产，共有人需全部签字。

九.此合同委托期间,不影响甲方通过其他渠道出售.此合同委托期间满后，如不另行续约则自动终止。

委托方：

代表人：

地址：

电话：

(房屋简介)

1.房型: 室 厅 卫 厨

2.总建筑面积： 平米; 总使用面积： 平米

房间1： 平米; 房间2： 平米; 房间3： 平米; 房间4: 平米;

厅1： 平米; 厅2: 平米; 厕1： 平米; 厕2： 平米;厨： 平米

3.电器： 有 包括： 无

天然气 暖气

家具： 有 包括： 无

4.采暖费： (人民币)： /月; 物业费：(人民币)： /月;

5.腾清：是 否 装修：无 一般 中档 高档

6.意向售价(人民币)： 万元 返回

法人授权委托书范本4篇

下面是四篇法人授权委托书范本，仅供参考!

篇一：法人授权委托书

委托单位：昆明创恒广告有限公司宣威分公司

法人代表：李亚娟

法人授权人姓名：刘兵

联系电话：0874-7126128

身份证号码：532526x

工作单位：昆明创恒广告有限公司

现委托上述委托人刘兵在居然之家宣威店广告费转账事宜：

开户行：中国工商银行交通门支行

开户人：刘兵，帐号6212262505001256045

由此引起的一切责任均有我单位承担。

委托单位：(盖章)

法人代表人：(签名或盖章)

法人授权人：(签名或盖章)

年月日

篇二：授权委托书

本人陈平(姓名)系福建天工建筑装饰工程有限公司(投标人名称)的法定代表人，现委托陈灵华(姓名)为我方代理人，以我方名义签署、澄清、说明、补正、递交、撤回、修改泉州幼儿师范高等专科学校附属东海实验幼儿园(招标人名称)的泉州幼儿师范高等专科学校附属东海实验幼儿园钢结构工程(项目名称)施工投标文件、参加开标会议、签订合同和处理有关事宜，其法律后果由我方承担。

代理人无转委托权。

代理人姓名：陈灵华性别：男年龄：52岁。

单位：福建天工建筑装饰工程有限公司部门：工程科职务：项目经理。

身份证号码：3505005。

投标人：福建天工建筑装饰工程有限公司(盖投标人单位公章)

法定代表人：(盖章)

日期：2019年6月27日

篇三：法人授权委托书

中国工商银行：

我(公司)现授权我公司员工林新月(证件号：4465343)到贵行办理企业基本账户开户相关业务。

授权人签章：

被授权人签章：

单位公章：

X年XX月XX日

篇四：法人授权委托书

委托单位(公司)：新高堰村民委员会

法定代表人(负责人)：江亚平电话：

受托人：彭基民

工作单位：新高堰村

电话：

兹委托彭基民为新高堰村村民委员会的代理人，到常德电业局办理新高堰安置正式用电事宜及签订供用电合同。我方保证为办理用电手续所提供的所有复印件与原件一致，并对真实性和合法性承担法律责任。

委托单位(公司)盖章

2019年3月31日

被委托经办人（或机构）姓名（名称）：

被委托经办人的工作单位和职务：

委托事项：申请公司变更登记

被委托经办人的权限：

1、提交申请材料；□

2、领取公司登记机关的登记决定文件；□

4、领取公司营业执照；□

5、修改申请文件：（以下两项只能任选一项，如同时选择两项则视为该两项授权无效）

（1）不得修改申请材料中的任何内容；□

（2）可以修改申请材料中文字性错误。□

委托期限至*年**月**日。

委托人：公司盖章及法定代表人签字：

（公章）

*年**月**日

经办人签名：身份证件号码：联系电话：

授权人(还款人)：

被授权人：

为保证借款人能按合同约定准时归还贷款，根据《银行个人消费品贷款试行办法》，就委托被授权人直接从授权人在银行开立的活期储蓄存款账户中付款一事授权如下：

一、授权人在办妥全部贷款手续后，将所购车款的______%作为首付款全额存入授权人在银行开产的活期储蓄存款账户，账号：_________________，户名_________________。并授权被授权人将此项金额止付。

二、被授权人接到授权人购买商品的正式发票后，从授权人账户中将止付的首付款项付出，转账划入商品销售单位在银行开立的账户。

三、在授权人的贷款入账后，被授权人直接从授权人活期储蓄存款账户中将贷款全额付出，转账划入商品销售单位在银行开立的账户。

四、被授权人从贷款发生的次日起每月____日将本月应归还的本息从授权人在贷款银行开立的账户(含上述活期储藏存款账户)中付款，偿还贷款本息，直至所有贷款本息清偿为止。

五、授权人未按期偿还贷款本息，贷款行对授权人加收的罚息(罚息按《银行个人消费品借款合同》有关规定执行)，仍由被授权人从授权人在贷款行开立的银行账户中直接付款，直至所有罚息清偿为止。

六、授权人授权被授权人从其账户中付款，被授权人不需提供付款凭证，授权人对划账款项持有疑义，可向被授权人查询。

七、本授权为不可撤消授权，自授权人签字之日起生效，直至授权人在贷款行的贷款本息全部清偿后终止。

授权人(签名)：

身份证号码：

户口所在地：

联系电话：

被授权人：

身份证号码：

户口所在地：

联系电话：

委托人:姓名____、性别____、出生年月____、民族____、工作单位____、职业____、住址____。(委托人为单位的，写明单位名称)

被委托人:姓名____、性别____、出生年月____、民族____、工作单位____、职业____、住址____。(被委托人是律师的，只写姓名和所在律师事务所名称)

委托人因____(写明案件性质及对方当事人)一案，委托___为____(一审、二审或再审)的代理人(或辩护人)，代理权限如下:

(委托刑事案件的辩护人，只写“为被告人___(姓名)___一案第_审进行辩护”)

(委托经济、民事、行政等案件代理人的，须写明代理权限，特别授权的，应写明授权的具体范围，如代为起诉、提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书等)

委托人:(签名或盖章)

被委托人:(签名或盖章)

____年__月__日

本授权委托书声明：我 系 南京江宁经济技术开发区市政工程有限责任公司 的法定代表人，现授权委托 南京江宁经济技术开发区市政工程有限责任公司混凝土分公司 的 张振国（业务经理） 为我公司签署本工程已递交的投标文件内容我均承认。

代理人无转委托权，特此委托。

代理人：_____________性别：____________年龄：__________

身份证号码：________________职务：__________________

投标人：

南京江宁经济技术开发区

市政工程有限责任公司混凝土分公司

法定代表人：（签字或盖章）

授权委托日期： **年 X 月 X 日

授权委托书怎么写

委托书就是一份委托人就某项事情的办理委托受托人的书面方式，主要内容是表明谁委托谁去办理什么事情，具体有哪些权限?法律授权委托书范本怎么写呢?一份具有法律效力的授权委托书的格式、样本要求是什么?今天委托书栏目的小编为您准备了授权委托书的格式及范文，希望对您有所帮助。

委托授权书

_________单位: 本人因______________________原因不能亲自到____________________办理_____兹授权委托 _____先生/女士处理代办事项.委托人在权限范围内年签署的一切有关文件,我均承认。由此所造成的一切责任均由本人承担。

委托人(签名或盖章)： 被委托人(签名)：

委托人身份证号码： 受托人身份证号：

委托人:

XX年_月_日

法人授权委托书

(受理单位名称)：

现授权我司员工性别： 身份证号码： 授权其办理以下权限：

授权日期： 年 月 日 授权有效期至： 年 月 日。请贵处(司)接洽!

法人代表(签字)：

(单位名称)(盖章)

年 月 日

更多委托书范文尽在委托书频道!

编号： 日期：

委托方(甲方)： 受托方(乙方)： 天 津 之 家

甲方自愿将房屋委托乙方代为租赁及相关服务。具体内容如下：

一、乙方有义务对甲方的委托房屋及相关的资信严格保密。

二、房屋信息 房屋名称 坐落地址

靠近什么路或主要建筑： 附近有何交通：

1. 房龄: 年; 房间数量： 卫生间数量： 总建筑面积： 平米;房屋朝向:_____

总层数:_____;电梯 装修情况：高档 一般 简单 地面：

2.电器： 新 一般 包括：

家具： 新 一般 包括：

对讲门铃 保安 有线电视 -- 儿童游乐场 停车场 会所 ：

3. 天然气 暖气 采暖费： 元 /年; 物业费： 元/月;

4. 腾清情况：空房 有人居住 .

5. 月租金(现有设施); 月租金((提供家电)

三、甲乙双方商定的委托期以房屋租出为准。签订委托时，甲方需向乙方出示该房屋的合法有效产权凭证、房主本人的身份证等正本。由代理人签订本委托书，应出示代理人身份证原件和房屋产权人的书面授权书。该授权书是本委托书不可分割的一部分。

四、甲方责任： 甲方承诺”房屋信息”中登记情况和如下条件属实，如有不实造成一切纠纷及损失由甲方负责：

1、 该房屋已经腾空。

2、 该房屋本身及各项附属设施无欠费、损坏，符合环保要求。

3、 该房屋没有产权及使用纠纷。该房屋如系共有财产，共有人需全部签字。

五、乙方责任：

1.乙方有义务对该房屋进行策划宣传，积极寻找承租意向人、介绍房屋并将信息及时反馈给甲方。

2.安排客户看房，为外籍客户提供外文翻译。

3.提供《租房合同》范本、代表房东与客户协商合同条款并安排签约。

4.安排客户入住。

5.协助房东催促客户按期支付房租及各项费用。

6.在租赁期内，乙方有义务沟通双方的意向并协调相关事宜。

六 、服务费及支付

1、在委托期内，如乙方将甲方房屋租出时(签订租赁合同，或实际开始履行出租行为时)，甲方一次性支付租房合同总金额的1/12给甲方作为服务费。(以一年租期为标准，相当于一个月的房租，不足一年或超过一年以此标准类推计算)

2、甲方与乙方介绍的租房人私自成交，也将视为中介成功，甲方也应按六(1)款规定支付乙方服务费。

3、支付费用日期：甲方应在收到房客首期房租后即将上述服务费支付给乙方。

4、房客提前解除合同，服务费不予退回。但如系房客原因，乙方可协助甲方向房客追究违约责任。

七、签订此委托书,不影响房主本人的出租权。

委托方(甲方) 受托方(乙方)

身份证号：

产权人姓名：

地址：

电话：

答辩人：

地址：

被答辩人：

地址：

法定代表人：

风险提示： 一份严谨的民事诉讼答辩状，首先需要分清是否属于法院主管，是否有需要写民事诉讼答辩状;

其次是弄清楚受理法院的管辖;

再有就是检查诉讼主体是否遗漏，是否有误;

此外还应该注意起诉期限和诉讼时效的问题。

在明显存在上述问题时，不要急于答辩，答辩时在答辩中明确提出异议，往往能事半功倍，即可令对方“败诉”。

对_________劳动争议仲裁申诉一案提出答辩如下：

请求事项：

1、_______________________________________________;

2、__________________________________________________。

事实与理由：

风险提示： 制作民事答辩状时，应当围绕原告在民事起诉状中叙述的事实和理由进行。

答辩人有权否认对自己不利的“不能成立的”和“无证据证明的”事实。

进而有取舍地阐述对自己有利的，及对方当事人没有提及的事实，特别在一些双方当事人存在“混合过错”或都有违约行为的案件，答辩人更应当注意如何“承认”、如何“反驳”及如何“确立”自己的观点。

从而达到以自己的“事实和理由”和对方的“事实和理由”相抗衡。

向贵会申诉之我公司员工_________，与其解除合同理由如下：

1、_______________________________________________;

2、__________________________________________________。

根据以上申诉人的综合表现，申诉人_________已经严重违反我公司劳动纪律和规章制度，于是我公司于_________年_________月_________日做出了《终止劳动合同通知》的决定，提出将与_________年_________月_________日与申诉人_________正式终止合同，并已经提前_________天通知。

按照《_______省劳动合同条例》第______条“劳动者有下列情形之一的，用人单位可以解除劳动合同：(二)严重违反劳动纪律或者用人单位规章制度，按照用人单位规定或者劳动合同约定可以解除劳动合同的;

用人单位按照前款规定解除劳动合同的，应当书面告知劳动者理由。

”我公司完全可以直接通知其解除合同，根本不必提前_________天通知;

现已经提前_________天，我公司已经仁义尽至了。

根据《劳动法》、《_________劳动合同条例》以及双方签订的劳动合同，我公司做出的决定合法合理，有根有据。

关于申诉人提出的加班费，我公司在招聘该员工______时就已经说明并征得申诉人______的同意：其所得的待遇就是按照每天上班______小时，每周工作______天的工作条件相对应的待遇。

因此其每个月获得的劳动报酬已经包括了该加班费，也即我公司已经支付了平时和周末的加班费;

因此不必另行支付。

关于夜班补助，我公司的薪资里显示了“夜班津贴”，也即夜班补助，也就是说平时每个月的该补助已经包含在发给申诉人的薪资中，已经支付，所以不必再支付。

关于“合同终止补偿金”，我公司根据以上申诉人的严重违反我公司劳动纪律根本不必提前三十天通知申诉人终止合同，何况已经提前了三十天通知，所以不存在《劳动法》、《______省劳动合同条例》等有关我公司需要支付补偿金的情况。

总之，一句话，敬请仲裁委员会充分考虑我公司之答辩，驳回申诉人提出的所有申诉要求。

此致

_________市劳动争议仲裁委员会

答辩人：_____________公司

_________年______月_____日

交通警察大队车辆管理所：

兹委托作为委托人的全权代理人，代理委托人办理委托人拥有的机动车 ：。审车年检事宜，代理人在办理上述事项内所提供的有关资料和填写的表格，委托人均予以承认。

代理人对本委托书的真实性和有效性负责，并已核实委托人的有关情况。

本委托书的有效期为： **年**月**日至 年**月**日止。本委托书不得转委托。

委托人(签字或盖章)：

身份证号码或组织机构代码证编号：

代理人(签字)：

身份证号码：

签署日期：**年 **月**日

今委托 (公民身份号码： )为我(单位)的代理人，全权代表我(单位)办理坐落于 区(县) 房屋的登记事项。

初始登记□ 转移登记□ 变更登记□

注销登记□ 抵押登记□ 补证、换证登记□

我(单位)对代理人依规定办理的有关登记事宜均承担法律责任。

系我单位法定代表人(负责人)。

委 托 人(盖章、签名)：

受 托 人(签名)：

受托日期： 年 月 日

附注：

委托人是法人或其他组织的，应加盖公章并由法定代表人或负责人签字。

受托人联系地址：

委托人：_____________(公民姓名或单位全称)身份证号码：_________________(法人或其他组织申请复议的,不列此项)

住(地)址：_________________

法定代表人(或主要负责人)：_________________(公民申请复议的,不列此项)

受委托人：______________,联系方式：_________________单位：_____________,职务：__________________受委托人：______________,联系方式：_________________单位：_____________,职务：__________________现委托上述受委托人在本人(或本单位)与__________________一案中,作为本人(或本单位)代理人。

代理人_______________的代理权限为：_________________。代理人_______________的代理权限为：_________________。代理时限：_________________自_____________年_____月_____日起至_____________年_____月_____日止。

委托人：______________(签名或单位盖章)

_____________年__________月__________日

委托人: 性别: 出生日期:

身份证编号: 暂住证号:

住址:

被委托人: 性别: 出生日期:

身份证编号: 暂住证号:

住址:

委托原因及事项:

本人_________准备购买______________________________房屋(房产证号为:_____________),现因本人工作繁忙,不能亲自办理相关手续,特委托____________作为我的合法代理人全权代表我办理如下事项:

1:代为办理该房产立契过户,税务登记及与之相关的一切手续

2:代为领取房产证

3:代为签署与交易有关的合同文件等

4:代为办理银行放款手续及贷款资金的划转,解冻等与之相关的一切手续

年 月 日

委托人签字:

2、授权委托书应当载明代理人的姓名或者名称、代理事项、权限、代理日期和有效期、有无转委托的权利等。

授权委托书怎么写【范本】

授权委托书怎么写?委托他人代表自己行使自己的合法权益，委托人在行使权力时需出具委托人的法律文书。而委托人不得以任何理由反悔委托事项。下面是小编为大家收集的相关的介绍!

授权委托书是指当事人为把代理权授予委托代理入而制作的一种法律文书。它是委托人实施授权行为的标志，是产生代理权的直接根据。授权委托书分为两种：一种是民事代理授权委托书;另一种是诉讼代理授权委托书。授权委托书的基本内容应当包括：

1.委托人和受托人的姓名、性别、出生日期、职业、现住址。如果委托人是法人的，则应写明法人的全称、地址、法定代表 姓名等情况。

2.委托的事项一定要写得明确、具体。应当注意的是，在民事代理中，代理人受托的事项必须是具有法律意义的，能够产生一定法律后果的民事行为。我国《民法通则》第63条第3款明确规定：“依照法律规定或者按照双方当事人约定，应当由本人实施的民事法律行为，不得代理。”如具有人身性质的遗嘱、收养子女、婚姻登记等法律行为。

3.委托的权限范围，是代理人实施代理行为有效的依据，律师代书时一定要写明确。在民事代理中，委托人授予代理人代理权的范围有三种情况：A、一次委托，即代理人只能就受托的某一项事务办理民事法律行为;B、特别委托，即代理人受托在一定时期内连续反复办理同一类性质的民事法律行为;C、总委托，即代理人受托在一定时期内办理有关某类事务或某一种标的物多种民事法律行为。

在民事诉讼代理中，委托代理权分为两种：A、一般委托，即委托代理人只能代当事人为一般的诉讼行为，如提出证据、进行辩论、申请财产保全等。B、特别委托，即委托代理人受托进行某些重大诉讼行为，如有权代理当事人承认、变更、放弃诉讼请求;有权提起上诉或反诉;有权与对方当事人和解等。理应注意的是，我国《民事诉讼法》第62条针对婚姻案件的特殊性质，对当事人委托代理人时授予的代理权限作了限制性的规定，即“离婚案件有诉讼代理人的，本人除不能表达意志的以外，仍应出庭;确因特殊情况无法出庭的，必须向人民法院提交书面意见。”

签订授权委托书时应当注意以下事项：

1.授权委托方法有三种：明示授权、默示授权和追认。

2.委托的期限一定要写明起与止的时间，不写起止的时间，就容易引起争议。

3.特别授权委托书如果是公民之间的，应当办理公证，以确保委托行为的真实性、合法性。

法人授权委托书(一)

(受理单位名称)：

现授权我司员工性别： 身份证号码： 授权其办理以下权限：

授权日期： 年 月 日 授权有效期至： 年 月 日。请贵处(司)接洽!

法人代表(签字)：

(单位名称)(盖章)

年 月 日

法人授权委托书(二)

委托人：姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。(委托人为单位的，写明单位名称)

被委托人：姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。(被委托人是律师的，只写姓名和所在律师事务所名称)

委托人因(写明案件性质及对方当事人)一案，委托为(一审、二审或再审)的代理人(或辩护人)，代理权限如下：

(委托刑事案件的辩护人，只写“为被告人(姓名)一案第X审进行辩护”)

(委托经济、民事、行政等案件代理人的，须写明代理权限，特别授权的，应写明授权的具体范围，如代为起诉、提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书等)

委托人：(签名或盖章)

被委托人：(签名或盖章)

X年XX月XX日

兹委托________到贵公司领取保单号________项下的出险日期为________年________月________日的保险理赔款事宜，请将该笔款项支付给受托人，以后产生的经济纠纷由本委托人承担。

委托人证件号码：________________

委托人签章(签字)：________________

委托人联系电话：________________

受托人证件号码：________________

受托人签章(签字)：________________

受托人联系电话：________________

委托日期：________________

备注：本领款委托书所载明支付信息不得涂改、伪造、变造，否则失效，转委托无效。

委托人：_________（单位全称）

法定代表人：姓名_______、职务_______。

受委托人：姓名_______、单位_______（处、室、科、股）、职务_______。

兹因委托人与___________（单位）签订___________（合同书或协议书），办理___________（合同书或协议书内容）事项，现委托___________（受委托人姓名）为全权代表，与对方签订有关文件，处理有关问题，办理有关公证事项。由此在法律上所产生的权利和义务，均由委托人全部享受和承担。

委托人（法定代表人）（签名或盖章）

_______年____月____日

委托书

致：_________________公司

我单位现委托 (姓名)作为我单位合法委托代理人，授权其代表我单位进行_____________设计工作。该委托代理人的授权范围为：代表我单位与你们进行磋商、签署文件和处理______________活动有关的事务。在整个__________过程中，该代理人的一切行为，均代表本单位，与本单位的行为具有同等法律效力。本单位将承担该代理人行为的全部法律后果和法律责任。

代理人无权转换代理权。特此委托。

代理人姓名： 性别：

年龄： 职务：

身份证号码：

(代理人签字样本)

日期： 年 月 日

竞标申请人(盖章)：

法定代表人(签字)：

1.地点：______________区_______________路。

2.总占地面积：_________________平方米。

3.总建筑面积：_________________平方米，其中：_________________住宅__________平方米，非住宅___________平方米(商业用房__________平方米，其他_____________平方米)。

4.楼宇__________栋__________套，其中：_________________高层楼宇__________栋__________套，多层楼宇______栋______套。

5.业主数量：_____________个。

6.管委会财产：_________________

(1)公用设施专用基金_______________元。

(2)物业管理用户_________________平方米，其中，管委会________________平方米，物业管理公司___________平方米。

(3)商业用户_____________平方米。

(4)其他：_________________

7.公用设施及公共场所(地)状况：_________________

(1)道路：_________________车行道______平方米;人行道__________平方米。

(2)园林绿化地面积：______________平方米。

(3)教育设施：_________________中学__________所，建筑面积__________平方米;小学__________所，建筑面积______平方米;幼儿园______所，建筑面积__________平方米。

(4)文体设施：_________________文娱活动中心______个，建筑面积______平方米;网球场______个，占地面积______平方米;门球场______个，占地面积______平方米，游泳池______个，建筑面积______平方米;儿童游乐场所__________个，占地面积__________平方米。

其他：_________________a._____________

b._____________

c._____________

(5)路灯______盏;庭园灯______盏;其他灯：_________________a._________________b._____________

(6)污水检查井______个，排污管______米;雨水检查井______个，雨水管______米;化粪池______座;明沟______米;暗沟______米。

(7)消防水泵头接口______个。

(8)停车场______个，总占地面积______平方米，车位______个。

(9)综合楼______座，建设面积______平方米;其中a._____________b._________________

(10)肉菜市场______个，建筑面积__________平方米。

(11)邮电局(所)__________个，建筑面积__________平方米。

(12)影剧院______座，建筑面积___________平方米。

(13)医院______座，建筑面积__________平方米。

(14)其他：_________________

以上所有公用设施和公共场所(地)有_______________、________________、________________项已竣工交付使用，有________________、________________、________________项尚未竣工或交付使用，预计___________年______月可交付使用。

8.其他事项：_________________

(1)___________________

(2)___________________

(3)___________________

二、业主大会的召集和决定住宅区重大事项的方式

1.业主大会的召集：_________________

(1)第一次业主大会在住宅交付使用且入住率达到百分之五十以上时，由区住宅管理部门会同开发建设单位或其委托的物业管理公司按法定程序和形式召集，选举产生管委会。

a.由区住宅管理部门牵头，与开发建设单位或其委托的物业管理公司组成业主大会筹委会(以下简称筹委会)，筹委会可邀请市住宅主管部门及其他有关部门、单位的人员参加。

b.筹委会根据有关法规规定，在充分征求业主的意见后提出管委会委员候选人名单，并作好大会议程、资料准备等工作。

c.筹委会在业主大会召开14天前将大会召开日期、地点、内容、方式、程度及管委会候选人名单等在住宅区内公告。

d.筹委会主任按规定的程序主持业主大会，选出第一届管委员委员，完成大会各项议程。

e.第一届管委会产生后，经市政府社团登记部门核准登记成立，依法行使各项权利。

f.住宅区所有有投票权的已入住业主，均应按筹委会公告要求，按时出席业主大会，参加投票，行使法定权利，承担法定责任。

g.各业主明白如不出席业主大会并参加投票表决，将由自己承担由此而产生的一切后果。

(2)管委会成立以后，负责召集此后的业主大会，并每年至少召开一次。

经持有百分之十以上投票权的业主提议，管委会应于接到该项提议后14天内就其所指明的目的召开业主大会。

管委会应于召开业主大会7天前将会议地点、时间、内容、方式及其他事项予以公告。业主大会由管委会主任主持，如果管委会主任缺席，则由管委会副主任主持。

2.业主大会必须有已入住业主中持有百分之五十以上投票权的业主出席才能举行;如经已人住业主中持有百分之五十以上投票权的业主决定，可以推迟召开业主大会。

3.业主大会的出席人数达到法定人数时，在会上提出的一切事项，由出席会议的业主表决，以过半数通过。表决可采用书面投票或其他形式。如遇票数相等，则会议的主持人除可投一票普通票外，还可投一票决定票。

4.大会投票实行住宅房屋一户一票;一百平方米以上的非住宅房屋每一百平方米的建筑面积为一票，一百平方米以下的有房地产权证书的非住宅房屋每证一票。

5.在业主大会上，业主应亲自或委托代表投票。委托代表投票，必须于会议召开前一天或管委会主任批准的时间内，向管委会出具授权委托书，否则该项委托无效。授权委托书必须有业主签字。如业主为法人，则须盖法人公章。

6.业主可以一栋或数栋楼房为单位，推选楼长，作为推选人的共同代表，参加业主大会，并行使业主的其他管理权利。 甲方(盖章) ___________

法定代表人(签章) ___________

乙方(签章) ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日