离婚纠纷授权委托书怎么写热门20篇

委托人：_________________身份证：_________________

被委托人：_________________身份证：_________________

委托人因在外地工作,无法到贵处办理户口迁移手续,特全权委托为我的合法代理人,代为办理户口迁移相关事项,被委托人在委托权限内签订的相关文件及事项,我均予以承认,并自愿承担一切法律责任。

委托期限：自签署之日起至上述事项办完为止。

委托人签字：_________________

_________________ 年 _________________ 月 _________________ 日

被委托人签字：_________________

_________________ 年 _________________ 月 _________________ 日

企业委托书格式范文

受理单位名称

兹有我司需办理(办理的事项)等事务，现授权委托我司员工：性别：身份证号码： 前往贵处(司)办理，望贵处(司)给予接洽受理为盼!

法人代表(签字)：

(单位名称)(盖章)

年 月 日

范文一：

(受理单位名称)：

现授权我司员工性别： 身份证号码： 授权其办理以下权限： 授权日期： 年 月 日 授权有效期至： 年 月 日。请贵处(司)接洽!

法人代表(签字)：

(单位名称)(盖章)

年 月 日

委托人:___________________________

统一社会统一信用代码:______________

住所地:___________________________

联系电话:_________________________

法定代表人：_______________________

职务：该公司董事长。

受委托人：___________________

身份证号_____________,系_____________员工。

委托人_____________与_____________关于________纠纷一案,现委托______________为委托代理人。

代理权限：特别授权。

有权代为提起诉讼、承认放弃、变更诉讼请求，进行和解、调解、提起反诉或者上诉、收受法律文书等。

代理权限即日起至一审终结时止。

委托人:__________________

______年______月______日

编号：

授权人(还款人)：

户籍地址：

被授权人;_银行

地址：

为保证借款人能按合同约定准时归还贷款，根据《银行个人消费品贷款试行办法》，就委托被授权人直接从授权人在银行开立的活期储蓄存款账户中付款一事授权如下：

一、授权人在办妥全部贷款手续后，将所购车款的______%作为首付款全额存入授权人在银行开产的活期储蓄存款账户，账号：_________________ ，户名_________________。并授权被授权人将此项金额止付。

二、被授权人接到授权人购买商品的正式发票后，从授权人账户中将止付的首付款项付出，转账划入商品销售单位在银行开立的账户。

三、在授权人的贷款入账后，被授权人直接从授权人活期储蓄存款账户中将贷款全额付出，转账划入商品销售单位在银行开立的账户。

四、被授权人从贷款发生的次日起每月_________日将本月应归还的本息从授权人在贷款银行开立的账户(含上述活期储藏存款账户)中付款，偿还贷款本息，直至所有贷款本息清偿为止。

五、授权人未按期偿还贷款本息，贷款行对授权人加收的罚息(罚息按《银行个人消费品借款合同》有关规定执行)，仍由被授权人从授权人在贷款行开立的银行账户中直接付款，直至所有罚息清偿为止。

六、授权人授权被授权人从其账户中付款，被授权人不需提供付款凭证，授权人对划账款项持有疑义，可向被授权人查询。

七、本授权为不可撤消授权，自授权人签字之日起生效，直至授权人在贷款行的贷款本息全部清偿后终止。

授权人(签名)：

身份证号码：

户口所在地：

本人委托 幢 单元 室 为本人(本梯位/本幢号/本楼层)的业主代表，代为行使以下权利：

_1、作为业主代表参加改选业主委员会的筹备工作 □

2、委托该业主代表参加业主大会并行使本人的投票权，在业主大会上进行以下事项的表决

(1)制定和修改管理规约、业主大会议事规则 □

(2)选聘和解聘物业管理企业的相关事宜 □

(3)专项维修资金使用和续筹方案的决定 □

(4)选举业主委员会委员 □

(5)审议筹备组的《业主大会筹备工作情况》或业主委员会的工作总结，物业管理企业的《物业服务工作总结》等文件 □

(6)业主委员会与物业管理企业拟签订的《物业服务合同》中的服务内容、质量标准和收费标准等内容 □

(7)公共收益，如电梯广告、屋顶和墙面广告、停车场经营收益、公共场所、场地或设施设备的经营收入等的管理(含分成)和使用办法。□

(8)授权业主委员会代表业主进行诉讼的相关权利：包括以下第 ：①公共事务：专项维修资金(公共设施专用基金、房屋公共维修金)□

②相邻权

③

(9)其他_______________________________________ □

3、委托期限： 年 月 日至 年 月 日

4、备注：(1)同意的请在选项后画“○”，不同意的画“Χ”。

(2)业主应对委托事项承担相应的法律责任。

委托人(本人签名)： 住 幢 单元 室

委托日期： 年 月 日

民事起诉状

原告____________，女，________________年____月____日出生，身份证号码________________________________________________，____族，住________省________市________区________路________号。电话：________________________。

被告____________，男，________________年____月____日出生，身份证号码________________________________________________，____族，住________省________市________区________路________号。电话：________________________。

诉讼请求：

1、请求判令被告归还借款人民币________________元及银行同期存款利息____________元。

2、判被告承担本案的诉讼费用。

事实与理由：

原、被告系朋友关系，________年____月____日被告以资金紧缺为由向原告借款________________元，有被告出具的借条为凭。原告于____年____月间多次向被告催讨借款，被告均以各种理由推拖，至今尚欠原告借款________________元。为了维护自身的合法权益，根据《民事诉讼法》第108条向贵院提起诉讼，请求法院依法判决。

此致

____________人民法院

具状人：____________(签名)

____年____月____日

委托人： 性别： 身份证号码： 受托人： 性别： 身份证号码： 我 与受托人 系 关系。因个人日常工作繁忙原因，特全权委托人 为合法代理人;代表委托人 办理“”房屋出租事宜。房屋所有权人为“ ”;建筑面积 平

方米，套内建筑面积 平方米;房产证号“ 号”(房屋买卖合同编号： )。

具体委托办理“”房产事项如下：

一、代为办理上述房产的租赁手续;

二、代收上述房产出租的全额价款;

三、凡与上述房产转让有关的一切事务等等均全部委托受托人全权代办;

五、受托人 代表委托人 签署的一切有关文件，委托人 均予以承认，由此在法律上产生的责任一概由委托人 承担; 本委托为不可撤消之委托。

本委托无论委托人 发生婚变或其他意外等等情况，均长期有效;

本委托经委托人 签字并按手印后生效; 本委托自上述所有事项全部办理完毕后自行失效。

委托人： 委托日期： 年 月 日 附件：

1、 委托人房产证(房屋买卖合同)复印件

2、 委托人身份证复印件

3、 委托人户口本复印件

4、 结婚证复印件

5、 受委托人身份证复印件

兹授权包长泰同志为我公司承建的青海京能格尔木光伏电站工程项目经理，其在公司授权职责范围内行使下列职权：

1、作为公司委派施工现场的法定代理人，是工程质量、进度、安全、成本、人力资源管理的第一责任人。

2、组建项目经理部，主持项目经理部的日常管理工作。

3、严格执行国家有关法律、法规及各级建设主管部门和公司的各项规章管理制度，对违反国家(或行业)有关规范、标准、规程及强制性标准条文的行为予以纠正，必要时报请公司相关职能部门运用行政、经济、法律手段追究相关责任人的责任。

4、监督管理工程款的使用以及民工工工资的`发放，对恶意挪用工程款、骗取工程款、拖欠民工工资及材料款的行为有权制止和纠正，并报请公司相关职能部门追究相关责任人的责任。

5、参与民工队组、材料供应商、专业分包队伍的选择及合同谈判，在合同签订前报项管中心审批，并根据施工需要与民工队组、材料供应商、专业分包商签订管理责任书，有权对不服从指挥的民工队组、不合格材料以及专业分包队伍作出清退的决定。

6、组织工程各阶段的质量验收工作，确保工程质量一次验收合格。

7、保证安全文明费用专款专用，对安全生产、文明施工不达标的项目，有权通知公司财务部门直接划拨资金用于整改，有权对各民工队组的违章行为作出处罚决定。

8、有权对工伤事故按有关规定进行处理，在工程发生紧急事故时，有权采取紧急措施避险。

9、根据《工程施工合同》有关条款，及时做好工程进度报量和结算工作，在存在拖欠工程款时，有权向建设单位催收。

10、是项目部技术资料专用章保管、使用的唯一指定责任人，在工程建设设期间对项目部技术资料专用章的雕制、保管、使用负全面责任。

本授权书自签发之日起生效。

授权单位(盖章)：青海兴业建设有限公司

法定代表人(签章)：

签发日期：--年-月-日

被授权项目经理姓名：---

建造师证号：资质等级：职称：

委托人：_____，男/女 ，_____年_____月_____日出生，公民身份证号码：_______________

受托人：_____，男/女 ，_____年_____月_____日出生，公民身份证号码：_______________

我们（委托人_____和受托人_____）系_____关系。我们欲以_____的名义购买坐落在__________房产一套，因我事物繁忙，不能亲自前往办理，特委托_____作为我的合法代理人，全权代表我办理如下事项：

1、签订购房合同；

2、交纳购房款，缴纳税费及相关费用；

3、办理银行按揭贷款手续，签订借款合同，抵押合同，办理房屋抵押登记手续；

4、办理并领取房屋所有权证、土地使用权证等证件；

5、办理验房、入住等房屋交接手续；

6、办理水、电、天然气、有线电视、电话、供暖设备等物业手续；

7、办理与购买上述房产有关的其他一切事宜。

受托人在上述委托权限内所签署的一切有关文件，委托人均予以承认，并承担相应的法律责任。

受托人有/无转委托权。

委托期限：至上述委托事项办理完毕为止。

委托人：__________

_____年_____月_____日

委托方：_________

代理方：_________

根据有关法规的规定，双方就委托方授权代理方代理权限事项协商一致，于_________年_________月_________日在_________签署本合同。

一、委托事项：

委托方授权代理方代理其在_________地区_________(演员、歌手、模特、出版、演出、艺术品，版权)代理业务，期限为_________年。

二、具体要求：

代理方以委托方及其网站代理商的名义展开业务活动，代理该地区_________业务。

三、双方责权：

委托方责任：

(一)委托方承诺在己方网站为代理方开通宣传主页，公布其联系方式，并设计相关程序保证代理方与客户的有效交流;

(二)委托方承诺在授权期内不会重复授权，并保证在授权期内委托方所接收的该地区_________业务由代理方办理(客户指定由第三方办理的除外);

(三)委托方承诺通过各种宣传途径为加盟代理商作宣传。

委托方权利：

(一)委托方有对代理业务及代理商进行监督的权利;对通过委托方代理的业务，委托方将公布在_________上，随时了解代理进展并对代理结果进行公布;

(二)委托方有权取得合同约定的收入;

(三)如因代理方违反约定，委托方有权提前终止合同并保留诉诸法律和要求经济赔偿的权利;

(四)如因代理方责任而导致合同终止，所付代理加盟费用一概不退;对因代理方原因引起的纠纷，委托方不承担任何责任。

代理方责任：

(一)代理方承诺所提供的己方公司的信息真实合法有效，合乎委托方对该类加盟代理商的要求;

(二)代理方承诺以委托方及其网站名义开展该地区业务，不会超过区域或业务限制开展业务;

(三)代理方承诺遵守《经纪人管理条例》及相关法规，遵守委托方管理规定及本合同约定，不会以委托方名义进行不正当竞争或欺诈、诱骗等非法活动;

(四)代理方有责任在授权期内积极宣传委托方网站及业务，积极发展会员，代理方有提交市场发展计划并随时与委托方沟通的责任;

(五)代理方有责任对代理收入依法纳税。

代理方权利：

(一)代理方有依照合同取得收入的权利;

(二)代理方有权在遵守本合同各项约定的前提下，自主开展业务的权利;

(三)代理方对委托方该地区类会员享有资料共享的权利;

(四)代理方有权依据具体情况，对委托方的代理合同、管理办法、分配方式提出自己的意见或建议。

四、费用分配及结算：

(一)加盟费用：

1、国外代理，代理方一次性缴纳代理加盟费用_________元;

2、港澳台代理，代理方一次性缴纳代理加盟费用_________元人民币;

3、大陆地区(如华北地区、华东地区)级代理，代理方一次性支付代理加盟费用_________元人民币;

4、省级单项代理，代理方一次性支付_________元人民币代理加盟费用;每增加一个类别另外支付_________元人民币;

5、市级单项代理，代理方一次性支付代理加盟费用人民币_________元;每增加一个类别另外支付人民币_________元。

(二)代理费用：凡一次性付清代理加盟费用者，在授权期内所接收的代理业务的所有代理收入均归代理方所有。

(三)会员注册费用：在授权期内该地区会员的注册费用的50%也归代理方所有。

(四)结算：注册费用款项到帐当月月底(25日--30日)，通过银行转帐方式结帐。

五、保密：

双方对合作过程中涉及的各自公司信息、合同、文件、资料均应保守秘密，未经许可，不得向任何第三方透露。代理双方中任何一方不慎造成泄密，另一方有权终止合同并保留要求经济赔偿或诉诸法律的权利。合同终止后，双方也应对合同内容予以保密。

六、违约责任：

如双方中任何一方违反本协议中规定而给另一方带来损失的，后者有权解除本合同并可酌情要求前者赔偿经济损失。

七、有关续约或终止：

合同授权期满前一个月，委托方根据代理方代理业务开展情况及客户反馈进行评估，对合乎代理要求的代理商，经双方协商后，可以续约;对不合乎要求的代理商，在合同期满后，将终止合作。

八、争端解决：

执行本合同发生争议，由当事人双方协商解决，协商不成，可向当地人民法院起诉。

九、其它：

本合同一式两份，双方各执一份，自双方签字盖章之日起生效。

委托方(盖章)：_________ 代理方(盖章)：_________

法人代表(签字)：_________法人代表(签字)：_________

电话：_________电话：_________

地址：_________地址：_________

电子邮件：_________电子邮件：_________

开户行：_________ 开户行：_________

帐号：_________帐号：_________

_________年____月____日_________年____月____日

授权方：（以下简称甲方）

地址：

法定代表人：

被授权方：(以下简称乙方）

地址：

法定代表人：

营业执照号：

一、授权依据

本授权委托书依据上述双方于200 年 月 日共同签署并已生效的《 》(填写合同编号、名称)出具。

二、授权范围

(一)授权的地域范围

本《授权委托书》只适用于 省 市范围内办理授权事项之用，超越授权地域范围使用本《授权委托书》均属无效使用，不对授权方产生任何法律效力，一切后果由被授权方自行承担。

(二)授权的事项范围

授权方兹授权被授权方在授权地域范围内从事如下事项：

(详细按照授权依据上的授权事项进行填写)

在上述授权事项范围内，被授权方通过合法方式代表授权方从事活动的，其法律后果方由授权方承担，否则被授权方任何超越授权事项行事或以不合法的方式行事的，产生的一切后果概由被授权方自行承担。

三、授权期限

1、本授权委托书的有效期为 年，自 至 止。

2、授权方在授权期限内合法提前撤销授权的，授权亦自行终止，本《授权委托书》失效。

3、授权期限到期，本《授权委托书》失效。

授权期限到期或授权被授权方提前撤销后，被授权方仍以授权方名义行事的，对授权方不产生任何法律效力，一切后果由被授权单位自行承担。

四、其他

1、本《授权委托书》自授权期限开始之日起生效。

2、本《授权委托书》一式二份，双方各持一份，均具有同等法律效力。

3、本《授权委托书》未尽事宜，按双方签署的《 》(就是填写授权依据)执行。

4、本《授权委托书》不得擅自转借、涂改或复印，否则无效。

5、本《授权委托书》失效后，被授权方需将《授权委托书》退回授权方。

甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________

法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________

_________年____月____日 _________年____月____日

委托人(单位)：_____________

法定代表人姓名：_____________职 务：_____________

联系电话：_____________通讯地址：_____________

受委托人姓名：_____________工作单位：_____________

联系电话：_____________通讯地址：_____________

现委托(受委托人)与我(单位)与_____________的行政复议案中，作为我方委托代理人参加行政复议。 委托权限如下：

□1、代为发表行政复议代理意见

□2、代为放弃、变更或撤回行政复议请求

□3、代为签收行政复议法律文书

□4、其他事项：

(委托人)签章

年 月 日

银行个人授权委托书范本（一）

_________银行：

本人因______________________原因不能亲自到______________办理_______兹授权委托_______先生/女士处理代办事项.委托人在权限范围内年签署的一切有关文件，我均承认。由此所造成的一切责任均由本人承担。

委托人（签名或盖章）：____________被委托人（签名）：_____________

委托人身份证号码：________________受托人身份证号：________________

签订日期：___________年_____月_____日___________年_____月_____日

银行个人授权委托书范本（二）

本公司所有股东及法定代表人现全权委托___________（身份证号码为：_______________________）办理本公司在银行的开户、转账、熏蒸及相关手续、业务以及本公司在相关行政部门的手续，该受托人的行为完全代表本公司所有股东及法定代表人的意愿。

本授权委托书有效期日自签署之日起壹年或在受托人办理完成相关手续，退回本委托书之日起终止。在有效期内或受托人为退回本委托书之前，本公司无权撤销本委托书。

委托人（盖章）：________________

股东及法定代表人_：_____________

（签字盖章）：__________________

股东一：______________

股东二：______________

法定代表人：

银行个人授权委托书范本（三）

________________银行：

我本人授权我公司员工________________携带身份证（证件号：________________）前来贵行办理事项，授权代表在办理业务过程中签署的一切文件和处理与之相关的业务，代理人的一切行为均为代表本单位，与本人的行为具有同样的法律效力，本单位承担代理人行为的全部法律后果。有效期至________年_____月_____日。

授权人签章：_____________

被授权人签章：___________

单位公章：_______________

________年____月____日

致：深圳威锋电子商务有限公司

我单位因业务需要，现委托下述完全民事行为能力自然人： (姓名)

(身份证号)

(开户银行) 支付宝或开户银行名称

(账号) 支付宝账号或银行卡号

由 年 月日起作为我单位合法委托代理人，该委托代理人的被授权范围为：代表我单位与你单位进行收取货款活动有关的事务。在授权的范围内，该代理人的一切行为，均代表本单位，与本单位的行为具有同等法律效力。本单位将承担该代理人行为的全部法律后果和法律责任，本单位对本委托授权书提出终止的书面文件前，本委托授权书始终有效。代理人无权转换代理权。特此委托。

委托单位：(公章) 代理人：(签章)

法人或授权代表： 日期： 年 月 日 日期： 年 月 日

授权委托书

：

我________(姓名)系 _________________________(公司名称)的法定代表人，现授权委托我公司的________(姓名)为我公司代理人，以本公司的名义与贵单位________(办理事件)。代理人在此过程中所签署的一切文件和处理与之有关的一切事务，我们均予以承认。

代理人无转委托权。特此委托。

代理人基本信息：

姓名：____________ 性别：________ 年龄：____

单位：____________________________ 职务：_____________ 身份证号码：______________________________ (后附身份证复印件)

单位名称(盖章)：

法定代表人(签字)： 代理人(签字)：

X年X月X日

【文书样式】

授权委托书

委托人姓名：

受委托人姓名：          性别:        年龄：

工作单位：        住址：     联系电话：

现委托        在我与                    一案中，作为我参加诉讼的委托代理人。委托权限如下：

委托人：

受委托人：

年   月    日

【填写说明】

1.委托权限授权是委托书最重要的部分。一般授权委托书只授予代理人代为进行诉讼的权利，而无权处分实体权利。在委托书上只需写明“一般委托”即可。特别授权代理，还授予代理人一定的处分实体权利的权利，如放弃、承认、变更诉讼请求、进行和解、提起反诉、上诉等。特别授权要对所授予的实体权利作列举性的明确规定，否则视为一般委托。

2.授权委托书须由委托人、受委托人双方签名。

3.授权委托要符合《中华人民共和国民事诉讼法》及其司法解释的相关规定。

中国农业银行 （网点全称）：

我单位（公司）现委托以下受托人作为我单位（公司）的代理人

到贵行办理企业电子银行相关业务，具体委托事项如下：

一、委托人及受托人

委托人：

委托人（单位名称）：

法定住所：受托人：

姓名：性别：

证件类型： 证件号码：

二、授权期限：

上述授权权限自 年 月 日开始，至 年 月 日终止。（最长不得超过3个月）

三、特别声明：

上述受托人为我单位（公司）员工，受托人在上述委托权限内

的行为均为我单位（公司）的真实意思表示，我单位（公司）保证以上所填写内容完全属实，对信息失真或因违反规定而造成的损失和后果，本单位愿意承担一切责任。

委托人（公章）：

法定代表人或授权代理人（签章）：

年 月 日

委托人：

法定代表人： 通讯地址及电话：

受委托人：

姓名： 工作单位：

职务： 执业证或身份证号：

联系电话： 通讯地址：

姓名： 工作单位：

职务： 执业证或身份证号：

联系电话： 通讯地址：

现委托上列受委托人在委托人与因 纠纷一案中，代委托人领取开庭传票、民事起诉状、证据材料等庭前法院送达的资料。委托期限自授权委托之日起至前述事项办理完毕止。委托人若确须委托受托人开庭的，将另行签发授权委托书。

代理人 的代理权限为：

代理人 的代理权限为：

委托人(签章)：

委托人：

身份证号：

住址：

委托代理人：

地址：

兹委托，在本人与。之间纠纷中，作为本人在诉前、一审、二审和执行程序的委托代理人。

作为本人的全权委托和特别授权委托代理人，授权范围包括但不限于：

提起诉讼；出席庭审；申请诉前和/或诉讼财产保全和/或证据保全；起草、签署并提交法律文书；承认、变更、放弃仲裁或诉讼请求；进行调解、庭外或庭前和解；提起上诉；申请执行；接受法律文书的送达；指定银行帐户接收执行或和解款项和/或法院退款等。

委托人：

日期：年月日

委托人(甲方)：________ 被委托人(乙方)：________

证件号码：____________ 证件号码： ____________

地址：____________ 地址：____________

电话：____________ 电话：____________

手机：____________ 手机：____________

委托事项：甲方________现委托乙方____________全权办理关于____市____区____路____弄____号____ 室的租赁事宜，包括租赁合同条款商谈、签署租赁合同、租金收取等相关租赁事宜。

委托期限：自____年____月____日至____年____月____日止。

本授权书不得转委托，特此证明!

甲方：____________ 乙方：____________

日期：____________ 日期：____________

甲方：

乙方： 律师事务所

甲方因与 一案，根据《中华人民共和国律师法》、《合同法》等有关法律法规的规定，聘请乙方提供法律服务。甲乙双方经协商一致，订立本合同，共同遵守。 第一条乙方接受甲方委托，指派 律师在上列案件中担任甲方的 代理人。

第二条 甲方委托乙方的代理权限按照甲方签署的《授权委托书》为准。

第三条 乙方律师应当严格遵守职业道德和执业纪律，尽职尽责地根据法律、法规的规定完成本合同约定的受托事项，积极地维护甲方的合法权益。

第四条甲方应当真实、详尽和及时地向乙方律师叙述案情，提供与委托事项有关的全部证据、文件及其他事实材料，并对证据材料的真实性、合法性负责。甲方隐瞒事实或证据，或伪造证据，由此产生的一切法律后果及给乙方造成的损失由甲方承担。

甲方不得以下列理由要求乙方退回律师费：

1、甲方委托乙方后，就同一事项另行委托他人代理的;

2、乙方接受委托后，甲方以乙方收费过高为由要求退费的;

3、乙方接受委托后，案件在法院判决前，案件双方和解或一方

当事人撤诉的;

4、其他非因乙方的原因，甲方单方解除合同的。

第五条 律师服务费、办案费用

经双方协商，甲方支付乙方律师费元人民币。乙方为甲方提供法律服务的过程中所发生的差旅费、诉讼费、仲裁费、鉴定费、检验费、评估费、公证费、查档费、翻译费、调查费以及征得甲方同意后支付的其它费用属办案费用，由甲方另行支付。

第六条 合同的生效

1、本合同一式两份，甲乙双方各执一份。本合同自双方签字或盖章之日起生效，至乙方律师完成本合同约定的法律服务之日终止。2、完成本合同约定的法律服务之日，是指有关机关作出判决、调解、裁定、裁决之日，或当事人庭外和解、撤诉之日。

第十一条 送达

为联络和送达开庭传票、判决书、调解书等相关法律文书方便，甲方确认的甲方联系电话为： ;邮寄送达地址为：

乙方向甲方电话通知相关法律文书内容，即视为乙方有效送达。如无法电话联系，乙方按上述地址的送达视为合法有效的送达，甲方地址变更的，应在变更后五日内书面通知乙方。否则，乙方依上述地址的送达仍为合法有效之送达，甲方因地址变更导致无法收取的法律后果由甲方承担。

甲方(签章)： 乙方(签章)：

联系电话： 承办律师联系电话：

签订日期： 年 月 日