收款证明是收据吗(精品20篇)

certificate

date:

to: visa section of __________consulate general in shanghai

mr./ms/mi________is the _________of the ________dept in our corporation.he/she began to work in our corporation since ________.nowmr./ms/mi________intends to travel to_______ in _______.he/she will stay in___________for ______days.all the expenses including the transportation, theaccommodation, the meals and the health insurance will be furnished byhimself/herself. meanwhile we are willing to retain his/her position untilhe/she comes back.

the salary of mr./ms/mi________is rmb _________ per month.

company：

signature and seal：

telephone：

time:

中学生在校证明范文3篇

为学生在校情况作一个证明，本文是第一范文网小编为大家整理的中学生在校证明范文，仅供参考。

中学生在校证明范文篇一：

在校中学生证明

兹证明学生 性别 年 月 日出) 初(高)中 年级 班就读。父亲 工作单位 母亲 工作单位

特此证明

班主任(签名) 电话：

校 长(签名) 电话：

学 校(盖章)

学校地址：

年 月 日

说明：随迁子女在16—20周岁以下仍在中学就读的，需填写此证明。

中学生在校证明范文篇二：

在校中学生证明

兹证明学生 性别 年 月 日生，现在我校(校名为：××××中学)初中×年级×班就读。

父亲 工作单位母亲 工作单位

特此证明。

班主任(签名) 电话：

校 长(签名) 电话：

学 校(盖章)

学校地址：××××××××

地址：××××××× 电话:(010) ×××××××

× × × × × 中 学 信 笺

年 月 日

地址：××××××× 电话:(010) ×××××××

中学生在校证明范文篇三：

就读证明

兹有 同学，性别(男、女)，族别 ，出生于 年 月 日，家庭住址 ，现在 年级 班就读。

特此证明

学校 学校(盖公章)

年 月 日

永年县的《出生医学证明》工作，由永年县卫生局委托县妇幼保健院负责辖区内的事务性管理。在日常工作中，我们坚持贯彻执行《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》等相关法律法规，严格按照《河北省〈出生医学证明〉管理办法》的相关规定进行这一法律证件的管理与签发工作。根据省卫生厅《关于开展全省出生医学证明管理专项督导检查工作的通知》、市卫生局《出生医学证明管理专项督导检查工作方案》和我县实际，我们制定了切实可行的《专项督导检查工作方案》，县卫生局妇幼科和保健院主管领导带队，对我县县、乡级医疗机构的《出生医学证明》工作进行了一次自查。在自查过程中，发现我县县、乡两级医疗机构在《出生医学证明》的管理、发放工作中还存有以下几种问题：

一、按照《〈出生医学证明〉管理办法》第十九条的规定：在医疗保健机构外出生的婴儿(1996年1月1日后出生)，其《出生医学证明》由县级以上卫生行政部门指定的《出生医学证明》管理机构出具。在检查中，我们发现有个别医疗机构为医疗机构外的婴儿办理了《出生医学证明》。

二、个别医疗机构在办理《出生医学证明》时未按要求将新生儿和新生儿父、母亲的个人信息存档，《出生医学证明》存根联未按要求粘贴在《出生医学证明首次签发表》的右下方。

三、个别医疗机构未按要求使用统一的《出生医学证明》登记表。

针对以上问题，督导小组十分重视，经过研究，决定采用签发一批、查验一批、完全合格后给予换领空白证件的办法，同时对各医疗机构进行不定期的检查与督导，切实做到万无一失，严肃认真的做好《出生医学证明》的管理与签发工作

2015英语实习证明范文

1 company:

your company manager comrade , former department of our company department manager. he is in my company, work actively, with a pioneering and innovative spirit, and upright style, pay close attention to market dynamics, to my company to create a good economic benefits.

hereby certify that

company ( seal)

month day

2 this proved only work work certificate two

school:

the school is a professional , equal to to , month day in my company department internship, outstanding performance in all aspects. specialty show.

company ( chapter )

month day

3 college ( seal)

this is to certify that comrade is now engaged in the work, accumulated over years.

一、公司全称：广西盛弘科技发展有限责任公司。

二、公司住址： 。

三、公司登记日期： 年 月 日。

四、公司注册资本：3000万元

五、公司股东： (身份证号： )于 年 月 日向本公司缴纳出资 元。该股东自本出资证明书核发之日起，享有本公司章程所规定的股东权。

说明：1、本出资证明书仅证明股东已缴纳出资，不得转让或作其他用途。

2、本出资证明书加盖广西盛弘科技发展有限责任公司公章后方为有效

核发日期： 年 月 日(公司印章)

兹证明，本单位___________同志，男，于_________年____月____日出生。身份证号 ：_________________________________。

于________年____月____日至________，在____________________________单位从事 _____________工作。

以上经历表明该同志已具有两年以上工作经验。

特此证明。

单位盖章：

填表人签名：

填表日期：

__________，女，系我校__________部____级________专业学生，培养层次为全日制统招本科，学号：_________，身份证号：_______________。该生20____年9月入学，如按期修完培养方案规定的全部内容，通过所有必修课程，取得相应学分，将于20____年6月毕业，为我校____届应届毕业生。

情况属实，特此证明!

________大学________部

20____年____月____日

CERTIFICATE   DATE:   To: Visa Section of __________Consulate General in Shanghai   Mr./Ms/Mi________is the _________of the ________Dept in our Corporation. He/She began to work in our corporation since ________.Now Mr./Ms/Mi________intends to travel to_______ in _______.He/She will stay in ___________for ______days.All the expenses including the transportation, the accommodation, the meals and the health insurance will be furnished by himself/herself. Meanwhile we are willing to retain his/her position until he/she comes back.   The salary of Mr./Ms/Mi________is RMB _________ per month.

Company：

Signature and Seal：

Telephone：

Time:

出租方：___________________（简称甲方）

承租方：___________________（简称乙方）

根据《中华人民共和国土地管理法》、《中华人民共和国合同法》及相关法律、法规和政策规定，甲乙双方本着平等、自愿、有偿的原则，签订本合同，共同信守。

一、土地的面积、位置

甲方自愿将位于，面积_________亩农用耕地承租给乙方使用。土地方位东起_________，西至____________，北至________，南至____________。（具体以合同附图为准）

二、土地用途及承租形式

1.土地用途为___________________。

2.承租形式：家庭承租经营。

三、土地的承租经营期限及承租金交付

该地承租经营期限为_______年，自_______年至_______年。每年租金为_______元/亩，乙方应在本合同签订之日起日内一次性向甲方支付十年的承租金，共计人民币_______元。

四、甲乙双方的权利和义务

（一）甲方的权利和义务

1.对土地开发利用进行监督，保证土地按照合同约定的用途合理利用。

2.按照合同约定收取承租金；在合同有效期内，甲方不得提高承租金。

3.保障乙方自主经营，不侵犯乙方的合法权益。

（二）乙方的权利和义务

1.按照合同约定的用途和期限，有权依法利用和经营所承租的土地。

2.享有承租土地上的收益权和按照合同约定兴建、购置财产的所有权。

3.保护自然资源，搞好水土保持，合理利用土地。

五、合同的转租

在本合同有效期内，乙方有权将承租的土地全部或部分转包给第三人，无需征得甲方同意。

六、合同的变更和解除

1.本合同一经签订，即具有法律约束力，任何单位和个人不得随意变更或者解除。经甲乙双方协商一致签订书面协议方可变更或解除本合同。

2.本合同履行中，如因不可抗力致使本合同难以履行时，本合同可以变更或解除，双方互不承担责任。

3.本合同履行期间，如遇国家建设征用该土地，本土地租赁合同自行解除。甲方应按照实际未履行的承租期限返还乙方已支付的承租金。同时甲方还应支付乙方在承租土地上各种建筑设施的费用，并根据乙方承租经营的年限和开发利用的实际情况给予相应的补偿。

4.本合同期满，如继续出租，乙方有有权权，双方应于本合同期满前三个月签订未来承租合同。

七、违约责任

1.在合同履行期间，任何一方违反本合同的约定，视为违约。违约方应按照土地利用的实际总投资额和合同未到期的承租金额的20%支付对方违约金，并赔偿对方因违约而造成的实际损失。

2.本合同转租后，因甲方的原因致使转租合同不能履行，给转租后的承租方造成损失的，甲方应承担相应的责任。

八、本合同经甲乙双方签章后生效。

九、本合同未尽事宜，可由双方约定后作为补充协议，补充协议与本合同具有同等法律效力

十、本合同一式_____份，甲乙双方各_____份

出租方：（签字）_____________承租方：（签字）_____________

______年_____月_____日______年_____月_____日

甲方(用人单位)：________________________

统一社会信用代码：________________________

通讯地址：____________________

乙方(劳动者)：________________________

身份证号：________________________

通讯地址：________________________

联系电话：________________________

甲乙双方于____年____月____日签订劳动合同，合同期至____年____月____日，因提出解除劳动合同，现甲乙双方协商一致并达成如下约定：

一、甲乙双方于年月日解除劳动合同关系。

二、乙方按照甲方离职规定及要求办理离职手续。

三、需要结算的事项如下：

1、工资结至____年____月____日止。

2、社保、公积金交至____年____月____日。

3、甲方需支付经济补偿金元。

四、甲方根据劳动法等相关规定及甲方制度规定，为乙方办理相关手续，并出具相应离职证明。

五、本协议系解决双方劳动争议所有安排，双方再无其他任何劳动争议。

六、本协议自甲乙双方签字或盖章之日起生效。

甲方(签名或盖章)：________________ 乙方(签名或盖章)：________________

________年____月____日

兹证明_______________(身份证号：________________)、_______________(身份证号：________________)夫妻二人在我小区(小区名称)__________楼__________号房屋内居住已满一年以上。特此证明

证明单位(盖章)：_________________

_____年_____月_____日

居住证明格式：_________________

兹有_长期居住在：_____市_____区_____路_____街_____号_____小区_____号房屋所有权归_所有房屋性质为：

公有租赁房屋

私有租赁房屋

私有产权房

单位优惠售房产权房

特此证明派出所或居委会名称：_________________

经办人签字：_________________派出所或居委会

(盖章)

______年____月____日

学生贫困证明模板范文

学生的贫困证明该怎么写呢，下面小编为大家搜集的2篇“学生贫困证明模板范文”，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友!

学生贫困证明模板范文一

我是xx中学x班的，我家住在一个偏僻的小山村里。家里有六口人，家中的劳动力只有父亲和母亲，可是他们一直有病在身。因为没有文化，没有本钱，只好以做苦工短工为生，十几年来一直过着贫苦的生活。小时候，家中四个小孩一起读书，父母亲为了让我们都能上学，日夜劳碌奔波，但是他们那些辛苦赚来血汗钱根本不够我们几人的学费，只能想亲戚借。那时候真的太困难了，大姐初中没有毕业就辍学回家帮忙;二姐和我一起初中毕业，也想读高中，可是家里真的无法担负我们的学费，所以二姐也把上高中的机会让给了我，自己回家帮忙。

我家只有1.5亩左右的水田，每年所有收获的水稻勉强能提供家用。我家的经济来源也只有依靠那一点点八角和木薯。因此全家的年收入也只有XX元左右，除去还债、日常开支，所剩也就无几了。所以学费一直困扰着我们。但是为了将来，我必须读书，上大学。

为了完成我的学业圆我的大学梦，我很希望得到你们的帮助，我会努力拼搏，努力去实现我的梦想。感谢你们!

此致

敬礼

申请人：

学生贫困证明模板范文二

我是XX学校X班的，我家住在一个偏僻的小山村里。家里有六口人，家中的劳动力只有父亲和母亲，可是他们一直有病在身。因为没有文化，没有本钱，只好以做苦工短工为生，十几年来一直过着贫苦的生活。小时候，家中四个小孩一起读书，父母亲为了让我们都能上学，日夜劳碌奔波，但是他们那些辛苦赚来血汗钱根本不够我们几人的学费，只能想亲戚借。那时候真的太困难了，大姐初中没有毕业就辍学回家帮忙;二姐和我一起初中毕业，也想读高中，可是家里真的无法担负我们的学费，所以二姐也把上高中的机会让给了我，自己回家帮忙。

我家只有1.5亩左右的水田，每年所有收获的水稻勉强能提供家用。我家的经济来源也只有依靠那一点点八角和木薯。因此全家的年收入也只有2019元左右，除去还债、日常开支，所剩也就无几了。所以学费一直困扰着我们。但是为了将来，我必须读书，上大学。

为了完成我的学业，圆我的大学梦，我很希望得到你们的帮助，我会努力拼搏，努力去实现我的梦想。感谢你们!

此致

敬礼

申请人：

X年X月X日

__________县人民政府、北街社区：

申请人：______________，性别_____，民族_____，现年__________岁，现租住在_________________________号。

申请原因及理由：

工厂职工，因该厂破产倒闭于__________年下岗至今无事可做。同时解除了劳动合同。下岗后既无国家的收入和其他经济来源，更无经济购买住房，为了生存，现外出打工维持生活，又丢不下小小年纪的女儿。儿子也没有工作，在家待业，想在本城找工作又难找到适合我们的工作，所以致使经济和生活十分困难。上班时单位已交养老保险，但下岗后没有交养老保险，连生活都成问题，所以交不起养老保险金。为此，根据现在特殊情况和实际问题，恳求政府解决廉租房补贴，渡过住房难关为谢!

此致

申请人：______________

_____年_____月_____日

女方____________(出生年月：____________年____________月____________日，身份证号：____________)与男方____________(出生年月：____________年____________月____________日，身份证号：____________)于____________年月____________结婚，均系初婚，至今未生育子女。

特此证明。

____________县____________镇____________村民委员会

____________年____________月____________日

致*公司：

本人(，身份证号码：)系*公司的法定代表人，现授权委托本公司员工(身份证号码：)前往贵司办理*项目货款结算事宜，请予以办理。

委托人：

*公司

授权收款委托书

*公司

现委托下述受委托人在我单位与贵公司办理货款(合同号:)结算事项中，作为我单位的代理人,代理与贵公司办理银行转账支票、承兑汇票等货款结算的手续。

附：受委托人签名:

身份证号码：

住址：

电话：

委托单位：(盖 章)

法定代表人： (签 名)

日期:

最新收据的优秀范本

收条一般适用于下列一些场合：

原来借钱物或欠钱物一方将所欠、借的钱物还回时，借出方当事人不在场，而只能由他人代收时可以写收条。如果当事人在场，则不必再写收条，而只把原来的欠条或借条退回或销毁即可。

个人向单位或某一团体上缴一些有关费用或财物时，对方需开据收条，以示证明。

单位和单位之间的各种钱物往来，均应开据收条。当然，在正式的场合下，一般都有国家统一印制的正式的票据，这属于另一类情况。

收条的种类

收条的种类一般来讲有两类。一类是写给个人的收条，一类是写给某一单位的收条。

单位出具的收条通常是由某一个人经手，而以单位的名义开据。

一个完整的收条，通常应由标题、正文、落款三部分组成。

(一)标题

标题写在正文上方中间位置，字体稍大。标题的写法有两种。

一种是直接由文种名构成。即写上“收条”或“收据”字样。

另一种是把正文的前三个字作为标题，而正文从第二行顶格处接着往下写。如用“今收到 ”、“现收到”、“已收到”作标题。

(二)正文

正文一般是在第二行空两格处开始写，但以“今收到”为标题的收条是不空格的。正文一般要写明下列内容，即写明收到的钱物的数量、物品的种类、规格等情况。

(三)落款

落款一般要求写上收钱物的个人或单位的名称姓名，署上收到的具体日期，一般还要加盖公章。

是某人经手的一般要在姓名前署上“经手人：”的字样。是代别人收的，则要在姓名前加上“代收人：”字样。

收条在写作时，要注意以下事项：

在写收条时，务必清点好所收到的物品钱款的具体数额，做到准确无误、不出差错。

是替别人代收的，应在题目使用“代收到”字样，在文尾署名时用“代收人”三个字。

收条的语言一般较为简单，篇幅往往短小精悍。不涂改。数目要大写。

关于生育保险公司证明怎么写这个问题，您可以参考下面：

兹有我单位职工_______________，男/女，出生日期：______________年__________月__________日，身份证号码：_____________，系初婚，于_____________年__________月__________日在__________医院生育一男/女婴，第一胎，无保养小孩情况，符合计划生育且已参加生育保险。

单位名称(盖章)______

_______年__________月__________日

兹股东证明：

根据中华人民共和国公司法及自然人项目合伙合作规定，现 同志/女士(身份证号： ，学校)自愿成为天运成企业咨询管理有限公司，贵州大学生投资俱乐部(以下简称：俱乐部)投资股东。其投资股东金额为： 万元，所占股份额为： 股(小写)，股(大写)，所占具体股份按照《俱乐部股份分配制度》计算。

所有股东严格遵守以下条例

1、股东必须遵守《俱乐部入会宣言》。

2、股东必须遵守《俱乐部管理条例》。

3、股东必须遵守《俱乐部章程》。

4、所有股东可在俱乐部任职，俱乐部给予任职股，但需经过考核，并且定时完成任务，不然退出俱乐部职务。

5、所有任职股东，若为俱乐部做出重大贡献，经董事会成员一致决定，可以成为俱乐部董事会新成员，可以给予一定的创业股份。

6、本股份授权书，只占有天运成企业咨询管理有限公司旗下俱乐部股份，俱乐部所有财务，发展，管理独立。即日起按照股东法规享受相关权利义务，齐心协力，将大学生投资俱乐部事业推向前进，根据大学生投资俱乐部的股东代表大会行使权利，若股东投入新的资金，或者股东在俱乐部任职，给予新的股份，需重新签订股份证明书，本股份严格按照《俱乐部股份分配制度》分配股份。

注：股东证明不得涂改，否则无效!投资有风险，每个股东按照自己的投资金额股份承担相应的责任及享受相应分红权。定期参加股东大会，监督行使股东权利，股权及股份根据事业发展规划由股东代表大会民主决定。

特 此 证 明

授权人： 股 东： 贵州大学生创业投资俱乐部

(盖章)

年 月 日

股份分配制度

7、为了完善俱乐部股份分配，让每位股东得到应有的`回报，特此制订本制度。

8、俱乐部股份分为三大部分，创业股、投资股和在职股。

9、创业股站总股份的20%。

10、投资股站总股份的50%。

11、任职股站总股份的30%。

12、创业股：

一、前期创业者为创办俱乐部所付出给予的回报，主要针对董事会成员，根据前期所做的贡献，综合董事会一致决定，给予股份。

二、后期的在职人员，在俱乐部发展期间，为俱乐部做出了巨大的贡献者，为回报该工作人员的贡献，特此给予的股份奖励。(注：创业股具有永久性、转让性、固定性、继承性)，(转让、转卖，注：转让和转卖该股变成投资股)。

13、投资股：

一、在俱乐部发展前期，为筹办和发展俱乐部需要，由原始股东投资所得。

二、在俱乐部发展期间，根据俱乐部扩大发展要求，须向外招募股东或发行股票，累积发展资金，为回报投资人，所发行的股份。每股的股价，根据发展情况而定，每个人的股份，是根据所占股数在总

投资股的比例。(注：投资股具有永久性、转让性、继承性)。

14、在职股：在职股是为奖励在职人员，在工作期间为俱乐部的付出而分配的股份，股份按所在职位、所引入资源、所创造的业绩而定，具体分配考核标准为董事会制定。(注;该股份不可转让。不可继承、有固定性、在职有效)。

15、俱乐部股份计算方法;

1、投资股股份算法，如：W投入股金n元，给予x股(x指股数)。

W所占股份为a=x/总股数×100%

创业股股份算法，如：W在创业期间，为俱乐部做出贡献，俱乐部董事会一致决定，给予y股(y指股数)。

W所占股份为c=y/总股数×100%

任职股股份算法，如：W在俱乐部任职，为俱乐部做出贡献，俱乐部董事会一致决定，给予z股(z指股数)。

W所占股份为c=z/总股数×100%

16、所以，W在俱乐部所占股份为w=a+b+c。

17、具体股份不定，因为我们的引进在职人员和股东以及给予为俱乐部做出巨大贡献的股东创业股，实时情况，咨询财务。

贵州大学生创业俱乐部

股东签字： 股东手印：

公司盖章

最新离职证明的模板【三篇】

【篇一】

甲方：(单位名称)

乙方：身份证号：

乙方原为甲方________(部门)的_______(职务)，于____年__月__日经双方协商一致解除劳动合同。甲乙双方确认终止劳动关系。

双方现已就经济补偿金及劳动关系存续期间的所有问题达成一致，并已一次性结清。同时，甲方已为乙方办妥离职手续。

特此证明。

甲方(签章)：乙方签字：

甲方代表签字：

____年__月__日

【篇二】

_______先生/女士/小姐，自____年__月__日至____年__月__日在我公司担任________(部门)的_______职务，由于___个人______原因提出辞职，现已与公司解除离职，几乎是一般人的职业生涯中都要经历的事情。正确的离职，会将你带入职业成长的快车道，而错误的离职，则将你带往职业生涯的停车。

双方现已就经济补偿金及劳动关系存续期间的所有问题达成一致，并已一次性结清。同时，甲方已为乙方办妥离职手续。

特此证明。

甲方(签章)：乙方签字：

甲方代表签字：

____年__月__日

【篇三】

王某某自xx年12月1日入职我公司担任某某部门某某岗位，至xx年12月12日因个人原因申请离职，在此2年间无不良表现，工作良好期间曾被授予“某某”称号(荣誉)经公司慎重考虑准予离职，已办理交接手续。

因未签订相关保密协议，遵从择业自由。

特此证明。

公司盖章

日期：xx年xx月xx日

离婚证丢失补办程序：

1、申请：取男女双方各自的身份证原件(临时身份证)、户口本原件(户藉证明/集体户口页)、三张2寸近期免冠合影照。

2、受理：到一方户口所在地民政部门的婚姻登记办公大厅，双方亲自到场递交上述手续。

3、审查：查看户口本，身份证，看身份证是否过期，照片是否与当事人相同。

4、登记：交纳登记费9元，双方书写声明书，签名、按指印，登记人员编号、登记打印结婚证，填写

5、发证：办理登记手续后，相关登记手续存档，当场发给双方结婚证书。

相关法律常识：

离婚证，是男女双方合法解除夫妻关系的法律文书，领取离婚证之时，就是夫妻关系终止之日。

离婚证婚姻登记机关向申请离婚登记的夫妻颁发离婚证要经下列法定程序：

一、受理申请离婚登记的夫妻提出的申请并核查其应当提交的法律文件;

二、婚姻登记机关明确告知申请离婚登记的夫妻关于《民法典》规定的登记离婚的条件;

三、询问关于离婚协议的内容及意愿是否一致，有异议的应当重新协商达成一致;

四、询问关于子女抚养及财产、债务的处理是否有异议，如有，应当重新协商一致;

五、填写《申请离婚登记声明书》，并在婚姻登记员面前签名或按手印;

六、当事人在婚姻登记员面前宣读《申请离婚登记声明书》，填写《离婚登记处理表》。

申请离婚登记的当事人在履行上述程序后，婚姻登记员按下列步骤颁发离婚证书：

一、向双方当事人再次核实姓名、出生日期、离婚意愿;

二、婚姻登记员告知其领取离婚证后双方的法律关系，与子女的关系及各自应尽义务;

三、在《离婚登记处理表》上签名或者按手印。本栏必由当事人亲自办理，不得由他人代理;

四、注销双方的结婚证，颁发离婚证;

五、宣布解除双方夫妻关系。

2020委托收款授权书

委托收款授权书（一）

致 ：

我单位因业务需要，现委托律师事务所作为我单位的合法委托代理单位，授权其代表我单位进行业务款项代收工作。本收款授权委托书的授权范围为：代表我单位与贵单位进行业务款项代收活动有关的一切事务。在整个业务款项代收过程中，该代理单位的一切行为，均代表本单位，与本单位的行为具有同等法律效力。本单位将承担该代理单位行为的全部法律后果和法律责任。

代理单位无权转换代理权。特此委托。

委托单位法人(签字盖章)：

委托收款授权书（二）

××银行

根据贵行信贷部门提供的第二联《银行个人消费贷款申请书》经与消费递产的有关资料核对，现确认无误，我单位已将______________________台(或其他数量单位：______)__________________商品，单价__________元，总计价格________________元，发放给消费者。该消费者提供的《银行个人消费贷款申请书》的编号为________________。请你行按照《个人消费品贷款合作协议书》的规定，核对有关内容，相符后，将_________________在贵行的消费贷款在收到本通知书的次日(遇节假日顺延)转存放我单位账户，账号为_________________________;账户名称为______________________。

特此委托!你行据此办理转账产生的经济纠纷由我单位全部负责。

商业出售单位盖章

委托收款授权书（三）

开户银行名称 银行(被授权人)：

我单位(付款人)______________________，根据《支付结算办法》和《北京市同城特约委托收款管理办法》的有关规定，现授权你行在见到收款人名称、合同号码与此授权书中所列相符的同城特约委托收款凭证时，从我单位在你行开立的存款账户(账号)_________________________中支付款项。

本授权书中的收、付款人名称可使用双方约定的规范化简称。

授权行为以本授权书授权签章之日的次日起生效，以我单位将书面撤销申请送达贵行之日的次日起终止。

授权人(付款人)公章 被授权人(银行)公章

年 月 日 年 月 日

本授权书一式两联，此联由授权人留存。