小城镇调研报告【实用18篇】

构建小城镇社区党建工作新格局的调查与思考

构建小城镇社区党建工作

新格局的调查与思考

随着经济体制改革步伐和城镇化进程不断加快，新经济组织不断涌现，各类人员大量进入城镇社区，使社区党建工作的基础和领域均发生了较大变化。为了适应新的形势，进一步加强城镇社区党建工作，推进社区建设和城镇的发展，最近，我们在城关镇对社区党建工作情况进行了认真调查，并针对存在的问题，就进一步加强小城镇社区党建工作，构建小城镇社区党建工作新格局作出了一些粗浅的思考。

形势：迫切需要加强

作为党在城镇的基层组织，社区党组织的地位和作用重大已无容质疑。面临我县城镇发展的新形势和新任务，社区党建工作同样也面临着新的挑战：

一是社区人口日益增加，人员结构进一步多样化，使社区党建工作领域不断扩大。目前，石泉县城区共有4个社区，有居民8332户38700人，各类流入人口4650人，城区人口占全县的24%，比XX年增加79%。而且，随着农村经济的发展和社会生活方式的变化，农村人口向社区转移的力度还会逐渐加大。存在于社区的各类非公有制经济组织7000余家，从业人员近XX0人；社会力量办学1所，民办非企业单位5个，从业人员219人；驻社区机关、企事业单位离退休、提前离岗的干部职工2450人，下岗职工975人；同时，还有5261名在职干部、职工大部分时间在居住的社区度过，这使得社区人员结构十分复杂，而且会随着改革的深化而进一步多样化。

二是社区党建工作的责任逐渐加重。主要表现在以下几个方面：随着国有、集体企业改制进程进一步加快，进入社区的下岗、分流的职工党员数量越来越多。据统计，改制基本结束的县缫丝厂、栲胶厂、纤维板厂、纸厂已有143名下岗、分流职工党员进入社区，而全县正在和将要改制的国有、集体企业共有41家，共有职工党员348人，这些党员绝大多数组织关系都将转入社区；加上离、退休干部职工党员逐渐增多，给社区党员的教育、管理增加了新的任务。同时，随着再就业、社会救助、社会保险等新的工作内容转向社区，社区在群众生活保障方面的作用越来越重要，社区党组织宣传、组织、帮助群众工作量将大大增加；职业的相对流动性和居住环境的相对稳定性，使职工对单位的依赖相对减弱，对社区的依赖则大为增强；实行双休日、年休和七天长假之后，职工在社区活动时间相应增加，人们对社区的认同感和依赖感也有很大程度的增强，这些情况也对社区党建工作提出了新要求。

三是社区建设对社区党建工作的要求进一步提高。随着人民生活水平不断提高，精神文明的不断进步，居民群众对生活的质量和品位有了更高的要求，各种群众自发组织的活动团体大量涌现，对社区建设、社区管理和社区服务呈现出更高的需求。社区党组织要适应社区发展的需求，更好的体现为人民服务的宗旨，就必须着眼于人的全面发展，紧紧围绕不同群体的物质、文化及精神需求，改进和创新贴近群众，为群众欢迎的工作方式，增强服务的多样性、针对性和实效性，把党的关怀渗透到社区各种阶层、各个领域，才能为我们党赢得最广泛的群众基矗

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城镇居民医疗调研报告

科学发展观的第一要义是发展，核心是以人为本，对于医疗保障工作来说，更应该以人为本，建立适合于不同群体的医疗保险体系。城市居民医保是国家的一项惠民政策，是解决居民群众看病难、看病贵的一项重大举措。

一、我处城镇居民医保运行的现状

城镇居民医保是“以收定支、收支平衡、政府投入”为原则，以城镇非职工居民为主要对象，以权利与义务对等、费用分担为筹资机制，以大病医疗保障为重点，实行分步建设，大张旗鼓进行宣传发动，做到“应保尽保”，逐步加速推进城镇居民医保全方位的覆盖。

我处现有城镇居民数为5.6万余人，两新组织及流动人口约1.5万余人，其中现有城市城镇职工约为3.5万余人，估计全方位覆盖的城镇纯居民和流动人口约3万人，按试点先进市、区的经验，应该有60%左右加入医保，应完成1.8万余人,而我处XX年仅有8500人加入城镇居民医保，XX年到目前为止仅为7500人，续缴人数还有40%还未进行缴纳。

二、城镇居民医保运行存在的问题

1、居民群众认识有误区：一是认为现在家庭成员身体好，不需要入医保，忧患意识差；二是入医保得实惠的是医院，自费的入院医院医师开的药方比较便宜，比较少，相比较差不多。如阑尾炎手术成本只有700余元，如自费在小医院多元，如入医保住院结算要3000元左右；三是家庭多数人员有职工医保，父、母、子、女不在乎入医保；四是改制企业部分职工对党的政策有怨言，抱怀疑态度；五是新农合不管成人或未成年人都是20元/年·人，相比城镇医保门坎比新农合高。

2、部门配合差，各医保险种缺乏规范衔接。

城居医保工作的普及必须依靠全社会的支持，是党和政府的惠民政策，特别是民政、教育、卫生、计育、国土等职能部门必须加强对这项惠民政策的认识、支持力度还不够。另一方面在推行城镇居民医保时尚未与已实行的新型农村合作医疗保险实行有效衔接，身份是城镇户口的居民参加了新型农村合作医疗保险。

3、考核体系不合理，扩面征缴困难，征缴激励机制欠缺。

目前，省政府对城镇居民医保推进工作实行单位考核，每年下达参保人数考核任务，并实行“一票否决”，区政府下达我处的城镇居民医保参保考核任务目标为2.5万人，而我处纯居民不足2.5万，这脱离现有人员实际，但为了完成任务，把流动人口纳入完成人数。常住人口和流动人口的征缴无任何约束、奖罚措施。另一方面，城镇居民医保实行政府引导、群众自愿、财政补贴的方式，缺乏强有力的政策措施和推进手段。而城镇居民医保的主要对象是城镇非就业人群，分散性大，流动性强，人数众多，需要政府各职能部门、学校、社区等部门的支持和配合，而对这些支持配合的单位部门无有效激励机制和奖惩措施，而有些部门抵触情绪较大，推动征缴的工作力度受到影响，工作难度增加。

三、如何加快城镇居民医保工作进度的建议

1、继续加大宣传力度，消除居民认识误区。

目前，党委和政府应把此项工作作为当前头等大事来抓，发动全体机关干部和社区力量，到社区各家各户上门服务，针对不同人群，消除其认识误区，把各类人群的思想认识统一到这是党中央、国务院为民办实事，做好事的高度来认识，树立本身的忧患意识，真正使此次服务行动成为“宣传服务一家，造福居民万家”的全民行动。

2、强化部门配合，把“一票否决”融入到各单位、各行业中去，真正为民为实事。

一是医保部门加强服务和工作责任，做到“应保尽保”的前提下，为居民群众提供更便利的优质服务。

二是医疗机构要加强以人为本的大局意识，不要以本单位的利益来“服务居民”，推行“居民至上”的崇高理念。

三是政府各职能部门（如教育、民政、卫生、计生、国土等）在服务为民之前提下，宣传党和政府的惠民政策，清除居民群众的后顾之忧，使全民树立忧患意识，迅速加入到城居医保队伍中来。

四是党和政府不要把为民办实事只归口到一个部门或单位，把此项工作纳入到各单位、行业的目标考核中，使全社会都来关心，都来支持，都来作为本身的工作来抓，把为民办实事作为自己应尽的职责。

3、加强城镇居民医保运行的信息反馈和基础平台建设，增强体系的有序性。

随着城镇居民医保制度制度的逐步推行，劳动、学校、计生、卫生、民政、社区等医疗保障中的基础地位和作用日益显现，这些部门都贴近基层，对各类人员情况熟悉，信息灵通。因此，必须加大对这些部门的工作督办和基础平台建设，配备必要的办公设施，提供必要的办公经费和全网络服务平台，建立城镇居民医保协调配合和激励机制，加强各部门、各单位之间的工作协调和联动，充分调动各方面工作的积极性，促进该项工作有序、规范运行，真正使惠民政策落实到千家万户。

2020最新小城镇建设调研报告

全省领导干部会议，市委八届九次全会，发出了一个强烈的信号，和谐创业，加速崛起已经成为省市的发展主题、工作主线、民意主流;也带给我们一个深刻的启示，发展是崛起之本，创业是发展之源，和谐是创业之基。同时也向我们提出了一个新任务，在认清当前干事、创业、发展的新形势下，引领全民和谐创业，实现富民强县。要实现这个目标，有方方面面的工作要去做，有许许多多的问题要解决。其中，最重要的就是解决我县富余劳动力特别是农村富余劳动力就业和创业问题。我县经过这几年的高速发展，社会、经济各方面获得了长足发展和进步，但是由于我县基础薄，起点低，仍然是一个农业大县。农业人口仍占据主要地位。这些人的就业、创业问题没有解决，富民强县就无从谈起。而要解决这个问题，要做的一个基础性工作就是加快小城镇建设。

加快小城镇建设有利于转移农村剩余劳力，使农业人口转化为城镇人口。农村剩余劳动力滞留在有限的土地上，即使土地回报率很高，收入总量也难以有较大增长。要富裕农民，必须减少农民。小城镇地处农村，农民进入小城镇，比进入大中城市的社会成本要低的多。促进农业人口转为城镇人口，即减轻了大中城市的压力，又有利于城镇化的长远发展。

加快小城镇建设有利于促进农业产业化和乡镇企业的发展，加快农业现代化和城镇工业化进程。一方面，随着农民不断向小城镇转移，土地经营规模不断扩大，有利于农业种植结构的调整，推动农业先进科学技术的运用和普及，促进农业转向集约化经营，促进乡镇企业的发展，加快农业现代化进程。另一方面，小城镇建设可拉动建材、建筑、家电、家具等行业发展。人口的集中使乡镇企业产品有更多的销路，从而促进企业的发展，而企业发展的同时又为城镇居民提供更多的就业机会。

加快小城镇建设有利于第三产业的发展，从而创造新的就业岗位。XX年我县第三产业增加值占国民生产总值比重为23.7。造成我县第三产业发展缓慢的直接原因就是我县城市化水平低，不能为第三产业发展提供广阔的空间条件和相应的产业载体。没有城镇，就没有人口的聚集，也就没有第三产业的发展。

近年来，我县在小城镇方面取得不少成绩，像x、y、z、m四重镇建设和发展可以说是成绩显著，有目共睹，积累了许多方法和经验。我们先来看看李渡的城镇建设：

x镇在城镇建设方面走在全县的前列.x镇,镇域总面积约40平方公里,镇域总人口49829人.XX年国内生产值33亿元,工农业总产值9.42亿元,区域财政收入2053万元,农民人均纯收入2669元.城镇建成区面积近2平方公里,人口近2万人,成为a县的经济重镇,跨入全省“百强乡镇"行列,今年6月份被省建设厅确立为省级重点示范镇。李渡镇在加快小城镇建设主要做法：

1、科学合理,准确定位,高起点规划小城镇世纪。1986年，x镇聘请市规划设计院专家在全县率先编制《1987-XX年x小镇建设总体规划》;XX年聘请省城乡规划设计院专家编制《-2020年x镇小城镇建设总体规划》;XX年省、市专家组评审和县政府批准,新规划把x的远景定格为镇区面积5.38平方公里、镇区人口36000人的现代化历史古镇、工贸强镇、旅游重镇、江南名镇.XX年，请南昌大学设计专家进一步对世纪大道、李桐渠、医疗器械城、文化广场进行了控制性详规,为今后发展奠定了扎实的基础。

2、创新机制,多元投入,高标准建设小城镇。创新融资机制,多元化筹措城镇建设资金。一是土地"生"一点。二是财政"挤"一点。二是争取上级政策"拔"一点。四是向外"引"一点。五是民间"融"一点，六是群众自愿"情"一点。狠抓基础设施建设,不断完善小城锦载体功能。投入6000多万元用于基础设施建设,实现了"四通一平",建起了两座大桥,贯通硬化了近30公里主次干道,镇区形成了"三纵三横"的道路网络,开通4000门程控电话,完成了日供水量5000吨的自来水工程。树立精品意识,打造城镇亮点：XX年，兴建世纪大道;XX年,对城中湖鲤湖进行了清淤整治和绿化、美化、亮化,使其成为休闲娱乐场所;XX年,对主干道李渡大道、世纪大道和工业园区实施了绿化、美化、亮化,XX年,我们将着力对世纪大道、李桐渠进行硬化改造和美化、亮化,使之成为具有江南水乡特色的景观带。

3、严格规范,提升品位,高效能管理小城镇。成立了由镇长任组长的小城慎建设管理领导小组,建立了村镇规划管理办公室,严把审批报建关,推行“一书二证”报建程序;设立专职保洁员,实行动态评估,落实责任制,聘请老干部为义务监督员,

4、依托优势,主攻工业,以工业化带动城镇化。立足工业基础优势,坚定不移地突出工业主导地位,着力发展优势产业和培植骨干企业?促进土业快速发展,一是加快工业园区建设,规划了占地面积6000多亩的三个工业园区,引进园区企业72家;二,是 加大招商引资力度,XX年共引进项目8个,达成投资意向项目4个,其中省外项目7个,合同资金123亿元,实际到他资金l900万元,出口创汇110万美元。三是着力培植发展骨干企业。初步形成了李渡烟花集团公司、江西益康医疗器械集团公司、江西锦胜医疗器械有限公司、李渡酒业有限公司为主体四大骨干企业，形成烟花鞭炮、医疗器械、白酒三大产业。

x镇的小城镇建设是成功的。但是其他乡镇特别是那些经济基础薄弱的乡镇城镇建设不尽如人意，还存在一些问题，具体表现在：

1、镇财政困难、基础设施欠帐多，拖了城镇建设后腿。现行财政体制使乡镇财政仅勉强保证公教人员人员工资，无力再搞建设。城镇供水、排水、供热、环卫、防洪、路灯、道路、绿化等基础设施明显滞后。出现了家家打小井，户户上锅炉，路上倒污水，处处放垃圾的局面。

2、城镇建设盲目攀比，不结合本乡镇实际，搞形象、政绩工程，没有量体裁衣、看菜吃饭，摊子铺得大，财力跟不上，最后收不拢。导致城镇建设，有头没尾，虎头蛇尾。

3、建镇时间长，旧城区改造量大，拆迁成本高，土地价格一时又上不来，影响了建设进度。

通过对x镇城镇建设成功经验和其它乡镇存在问题总结，对今后小城镇化建设提出以下几点建议：

1、小城镇建设要准确定位，小城镇建设必须以产业为依托，增强小城镇的综合经济实力。产业是立镇之本，产业是兴镇之基。只有产业的发展和推动，城镇的规模效应、聚集效应才能实现。李渡镇就是依托三大产业，培育一批龙头企业，发挥它们的示范和带动作用，拉动地方经济发展，以工业化促进城镇化。因此，要先研究产业主体，靠什么立业才能把小城镇支撑起来，要突出特色，不能千篇一律。像南台可以发展农产品加工业和农村服务业为重点，促进小城镇经济发展。再如罗溪可以依托资源优势和农产品优势建设交易市场，努力培育具有一定规模和集散能力的农产品、工业品市场，发展商贸，搞活流通。加快发展服务业，增强小城镇发展的后续动力。要把小城镇建设与促进产业结构调整相结合,大力培育优势产业和特色经济，促进小城镇经济发展。

2、鼓励乡镇走市场运作，多元投资，经营城镇的道路。同时，要强化市场观念和竞争意识，深化投融资体制改革，建立多渠道、多元化、全方位的小城镇建设投资体系，通过存量资产置换、出让公共设施经营权、财政贴息贷款等途径，吸收社会投资和外资，来筹措小城镇基础建设的资金，以缓解小城镇建设资金短缺的矛盾，加快城镇水、电、路、气、邮电通讯等基础设施的建设速度。在基础设施上要做到资源共享、设施共建、产业共树、环境共保、防止各行其是，重复建设，以最大限度降低开发成本。

3、结合实际，科学地制定建设规划。规划应适当超前，立足于高起点、高标准、重科技合理布局，一步到位，建设可分期进行，避免重复建设和盲目建设。规划一经确定，就要严格执行，不能随意改变。在制定建设规划时，要把小城镇建设目标与本地可持续发展目标结合起来，注重经济社会和环境的全面发展，注意保护资源和生态环境，重视城镇特色的研究，突出地方特色和风格，将特色风格和现代气息有机结合起来。

4、集中力量重点抓好v、x、f、s、d几个区位优势和发展潜力较大的建制镇的小城镇建设，使之尽快完善功能，聚集人口，将其建设成为规模适度、规划科学、功能健全、环境优美、各具特色、具有较强辐射能力的农村区域性经济文化中心。

5、精细规划培育几个生态、旅游型，交通枢纽型，特色农业型袖珍小城镇。像南台具备旅游开发潜力，池溪有交通区位优势等，小乡镇要善于利用自己的特色和优势，扬长避短，走特色兴镇之路。

党的xx大把加快城镇化进程作为全面建设小康社会的重要任务，强调指出：“要逐步提高城镇化水平，坚持大中小城市和小城镇协调发展，走我国特色的城镇化道路。”按着这个要求，我们要大力推进小城镇建设，按照：“水是城之灵，绿是城之魂，文是人之品，人是城之本”的理念，把城镇建设与发掘文化特质，打造产业特色，凸显生态环境有机结合起来，着力打造一批工业主导型、市场贸易型、交通枢纽型、历史文化型特色小城镇，构筑全民和谐创业的平台，为实现富民强县这个目标打下坚实的基础。

2020年小城镇规划建设问题调研报告

改革开放以来，我国的宏观经济形势发生了很大的变化，城市化模式的外部发展条件也随之发生了根本性的变化。发达地区的小城镇建设在经过一段时间的高速发展后，已经走上调整战略、集约发展的道路，着重于提升产业结构档次，调整经济与发展战略，优化空间结构，完善城市功能。目前我市共有27个省级重点镇，79个一般建制镇，117个乡集镇，2522个村庄。如何面对新的发展机遇，加快小城镇建设，我市的小城镇建设中又存在什么问题?如何解决?这是摆在我市城乡规划工作者面前的一个急需解决的问题。下面，仅以信州区的沙溪镇和灵溪镇两镇为例，谈谈对小城镇规划建设的认识。

一、小城镇发展的有利条件

沙溪镇和灵溪镇发展面临前所未有的好时机，主要表现在：中国共产党中央已经把小城镇建设作为我国经济与社会发展的五大战略之一，指出小城镇要合理布局，科学规划，重视基础设施建设，注意节约用地和保护环境，明确了今后小城镇建设发展的方向。同时，小城镇规划建设工作已经引起了市委、市政府的高度重视，并从不同程度和不同角度上意识到，我市要实现现代化，只有城区现代化是不够的，其与周边小城镇的现代化息息相关，没有周边小城镇的现代化，我市就没有真正意义上的现代化。

加快小城镇建设，将成为地方经济和社会发展的新的增长点。当前经济社会发展客观要求大力发展小城镇，随着产业结构的调整，一些原来布局在城市中的传统产业今后将主要向小城镇转移;随着农村产业的集约化经营和生产效率的提高，一些老的村镇企业及新建企业将会集中布局在小城镇;随着土地管理工作趋于严格，过去“遍地开花”式的企业布局方式将逐步改善;随着小城镇经济的发展，有越来越多的外来人口涌入，这群人的户籍安置、转化政策将直接影响企业的生存发展、第三产业的服务对象和居住人口的结构，并进一步扩大了小城镇住房与用地规模、基础设施配套等需求。

我市小城镇建设发展的有利条件相对较多。如灵溪镇和沙溪镇离市区分别为8公里和22公里，北与311高速公路连接，320国道穿境而过，依托上饶市这个区域中心城市，信息来源渠道多，人才多且引进容易，资金引进比较方便，随着今后市区自来水厂等基础设施的东迁及新火车站的北移，这些都为两镇的建设发展创造有利条件。

二、经调研，发现小城镇的规划建设及规划管理中主要存在如下问题：

(1)城镇建设质量不高。两镇依托320国道建设，在国道两侧各建一排两至三层高的门面房，造成“一条街两层皮，鸭舌帽子一样齐”。背后的街区多是原有的耕田，是城?是村?概念模糊，发展模式不清晰。

(2)市政公共设施不完善，欠帐过多。镇区没有完善的道路体系，公共服务设施也不完善，绿化水平低，缺乏公共绿地。

(3)规划管理中的有关小城镇建设的法规不健全，有法不依、执法不严。在小城镇建设中违法批地、违章建筑案例仍然存在。

(4)城镇体系建设的观念尚未确立，规划起点低，缺乏通盘考虑。受本土观念的影响，规划的立足点在本镇域，建设与布局各自为政，很难使有限的资源发挥其最大效能。

(5)城镇规模偏小。如灵溪镇，镇区人口2190人，全镇人口2.8万人，即使全都住到镇区上，也因其规模小，只能搞小而全：“一条商街，一处公园，一所中学，一家卫生所…”,虽已铺马路，装路灯，搞绿化…，有城市外观，却无城市生活内在魅力和气氛。人气不旺，行人稀落，夜幕未垂，店门早闭，毫无诱发消费之氛围。据研究，亚洲四小龙，增加一个第二产业就业岗位，相应增加1.5—2.9的第三产业就业岗位，而我国仅为0.6，相差近6倍之多，这和城镇规模有直接的关系。

(6)工业布局分散，无法集中统一进行公共基础设施建设。XX年底，如沙溪镇共有乡镇企业1424个，工业产值1.2亿元，龙头企业是夏布娟纺生产，虽有特色，但手工生产加工为主，吸纳劳动力能力有限，缺乏门类齐全的产业结构;灵溪镇工业总产值7900万元。企业空间布局分散，用地规模偏大，企业规模偏小，类型层次偏低，从而使污染点多而广，难以治理，不仅带来环境污染，农田占用等问题，也不利于企业自身经济效益的提高，是自身发展的一大制约因素。

(7)分散布局制约城市化的进程。对城市化进程的影响主要体现在三个方面:一是由于农村大量从事非农业生产的人口离土不离乡，难以转移的城镇，不利于小城镇规模的扩张;二是乡镇企业之间难以实现基础设施及相关资源条件的共建共享，效率和效益均难以提高;三是农村兼业现象普遍，农业释放出来的过剩劳力和其他生产要素，难以向城市聚集，不利于农业生产规模的扩大和小城镇第二、三产业的发展，推进城乡的协调发展。

三、针对上述问题，根据我市的实际，提出如下小城镇规划建设对策：

小城镇规划建设的指导思路是：城乡规划将充分发挥出综合调控作用，按照“科学规划，分类指导，突出重点，有序推进”的原则，规划重点放在培育县城，积极发展中心集镇，兼顾一般集镇，提高城镇的聚集能力和建设水平，形成以城带镇、以镇带村、梯度推进、整体协同的发展格局，建立规模等级合理、布局和结构有序、相互联系、各具特色的城镇网络体系，推动城市化进程，促进城乡经济的一体化。

(1)抓紧完成各类城镇规划的编制，各乡镇要高起点、高标准编制总体规

划，并认真组织编制重点地段的详细规划。推广《江西省村镇小康住宅通用图集》和其它农民建设标准图、通用图，村镇规划和设计水平。

(2)改革户籍管理制度。进一步改革户籍管理制度，至少在小城镇，应推行以居住地为条件划分城镇人口、农村人口，以从事职业为标准划分农业劳动力和非农业劳动力的动态户籍管理办法。农民在小城镇只要有固定的住房、有相对稳定的收入，就可在小城镇落户。对于迁入小城镇的居民，应当在就业、医疗、上学、入托、保险等方面，与原居民有同等权力。由此而吸引农村剩余劳动力向小城镇的迁移和聚集，从而为小城镇的发展奠定人口规模的基础。

(3)建设工业小区，积极推进乡镇企业的集中发展和规模经营。乡镇企业集中连片发展，既是推进小城镇建设的需要，也是乡镇企业自身发展的需要。要运用规划手段和经济手段，在小城镇内适当的位置，引导企业集中布局，形成相对集中的乡镇工业小区。事实上，许多镇都设有自己的乡镇工业小区，关键问题是既没有很好的规划，也没有很好的建设，形不成规模、缺乏必要的条件，也就不具备足够的吸引力。为此需要我们健全现行法律制度，制订优惠政策，确保投资者利益，鼓励乡镇企业的搬迁集中，限制新建乡镇企业分散布局。

(4)实行多种形式的建房购房制度。应制定有利于农民迁住小城镇的房地产政策。如城镇居民建房购房的抵押贷款制度、住房按揭制度，支持农民进入小城镇后顺利解决住房问题。应鼓励商业银行，尤其是农业银行，对离开农村迁往城镇的农民，提供购买住宅或商业铺面、厂房设施的按揭式贷款。还可考虑集中使用宅基地指标，在小城镇附近，按规划统一建设农民新村，将原有村落整体搬迁，复垦还田。

(5)深化财政体制改革。小城镇的基础设施建设资金筹集应当总结自己的经验，结合本地经济发展状况，以及对未来社会经济发展水平和金融创新机制的客观估计，广开筹措资金渠道，加快基础设施建设。坚持由政府垄断土地一级市场，积极推行土地有偿使用制度。建立城镇建设发展基金，实行滚动开发，逐步改善小城镇投融资环境，建立起政府、集体经济、个人等多元化投资体制。

(6)城镇规划既要因地制宜，又要突破行政区域界限，在城镇体系中找准自己位置和职能定位，构建上饶市城镇群体系。远期规划由沙溪与湖丰共同构成，沙湖新城组团，按10万人口规模规划控制，建成大上饶城镇群辅中心之一，并在此建设沙湖物流工业园，以物流和一、二类工业为主，面积约5平方公里。灵溪镇的饶北河以西纳入上饶中心城区120平方公里规划范围之内，饶北河以东部分，以现状为基础重点发展满足镇区以及区域范围内需要的各项城镇职能中心区，包括行政中心、商业中心、文娱中心、居住中心以及医疗等各项市政基础设施，为未来信州区行政中心外迁作准备。

(7)在实施小城镇规划和建设中，要坚持三个原则和三个注重。坚持三个原则：一是镇长(或分管镇长)一支笔原则;二是各部门通力协作，现场办公原则;三是多渠道筹集资金，经营城镇的原则，如土地有偿使用、房地产开发、招商引资项目等。坚持三个注重：注重基础设施投入;注重建筑施工质量，树立精品意识;注重人居环境建设和投入，如环境设施、公共设施、绿化建设、停车场建设等。

县城镇居民生活情况调研报告

近年来，各级党委、政府团结和带领全县各族人民，认真贯彻“三个代表”重要思想，树立和落实科学发展观，采取有力措施，加强城镇设施建设，推进城镇化进程，统筹城乡协调发展，促进了城镇居民收入稳步增长，居民的生活质量不断提高，更趋于现代化，安居乐业的生活，更有利于构建和谐社会。据XX年我县在共和镇城区对30户城镇居民住户抽样调查的资料显示，我县城镇居民家庭人均总收入为9055元，人均可支配收入为8702元。

一、城镇居民收入稳步增长，工薪收入所占比重较大

据调查资料表明，XX年我县城镇居民家庭总收入人均为9055.02元，比去年同期的8494.83元，增长6.6%，其中：人均可支配收入8702元，比去年同期的8138元，增长6.9%，其可支配收入是指居民可以用来自由支配的收入，它是家庭总收入中扣除已交纳的个人所得税、财产税、社会保障费等支出后的收入，其中，工薪收入、经营净收入、转移性收入，是城镇居民收入的主要来源，也是构成城镇居民收入稳步增长的基础和条件。

（一）工薪收入，占家庭总收入的68.8%

工薪收入，即就业人员通过各种途径得到的全部劳动报酬，XX年人均为6228.68元，比去年同期增长1.6%，对家庭总收入的贡献率为17.8%，拉动了其收入增长的1.2个百分点。

（二）经营净收入，占家庭总收入的16%

经营净收入，即家庭成员从事生产经营活动所获的净收入（扣除成本），XX年人均为1448.86元，比去年同期的1310.31元，增长10.6%，对家庭收入的贡献率为24.2%，对其收入增长拉动了1.6个百分点，经营净收入稳步增长，主要是非公经济加快发展的结果。

（三）转移性收入，占家庭总收入的15.2%

转移性收入，指国家、单位、社会团体对居民家庭的各种转移支付和居民家庭间的收入转移。包括政府对个人收入转移的离退休金、失业救济金、赔偿等；单位对个人收入转移的辞退金、保险金索赔、住房公积金、家庭间的赠送和赡养等，XX年人均为1377.01元，比上年增长31.4%，对家庭收入的贡献率为57.8%，对其收入增长拉动了3.8个百分点。在转移性收入中养老或离退休金达941.76元，同比增长30.1%，这主要是退休人员增加，其退休收入也随之增长。捐赠收入达239.91元，比去年增长71.8%，这主要是社会主义精神文明建设加强，尊老爱幼，赡养老人，互助互爱等社会风尚较好。其赡养收入、结婚、子女考入大学等捐赠收入增幅较大等，为建立和谐社会奠定了良好基础。

从以上分析看，我县城镇居民可支配收入XX年达8702元，比去年同期增长6.9%，占家庭总收入的96.1%。以上几项收入相对稳定特别是工薪收入在家庭收入中所占比重较大。随着国家相关富民政策的出台和城镇建设的加快及经营条件的改善，城镇居民收入仍将会稳步增长。

二、城镇居民生活条件和消费结构不断改善，生活水平提高

随着城镇居民收入的稳步增长，居民家庭的总支出也随之增长，XX年，城镇居民家庭总支出人均为7840.83元，同比增长4.5%，其消费结构和支出情况入下：

（—）消费支出的稳步增长，更有利于生活质量提高

XX年城镇居民消费支出人均达5725元，占其家庭总支出的73%，其消费支出比去年同期增长4.3%，对家庭总支出的贡献率为66.6%，拉动了其支出增长了3个百分点。在消费支出中，服务性消费支出达2096.75元，同比增长34%。其服务性消费支出，是指城镇家庭支付社会提供的各种文化和生活方面的非商品性服务费用。其费用的较大增长，及城镇居民家庭耐用品逐年增加，生活质量和消费结构的不断改善，使城镇居民的生活更趋于现代化，更有利于构建和谐社会。  1.生活条件不断改善，家庭生活更趋于现代化。据调查资料显示，我县城镇居民家庭消费耐用品拥有量逐年增加，至XX年底，每百户城镇住户拥有家用小汽车3.33辆，同比增加100%，摩托车37辆，同比增长23.3%，自行车143辆，同比增长2.1%，为居民交通提供了便利；每百户居民拥有洗衣机、电冰箱、电风扇分别为70台、70台、50台，分别比去年同期持平和增长7%；每百户拥有饮水机、电炊具、消毒碗柜、取暖器、淋浴热水器分别为：50台、116.7台、46.7台、6.7台、43.3台，分别比去年同期增长15.5%、59.2%、持平、40.1%、2.2倍，这些现代家庭生活设施的拥有和使用，说明了城乡电网改造成效明显，电费合理，不仅有利于居民使用电器方便快捷的生活，还利于居民生活的安全、卫生，提高生活质量；每百户拥有彩色电视机110台、影碟机80台、组合音响30套、钢琴3.3架等，分别比去年同期增长3.1%、9.1%、 28.7%、持平。其中每百户接入有线电视网络（县以上联网）的彩色电视机达93.3台，这不仅有利于居民了解国内外大事和掌握致富信息，还丰富了居民的文化生活；每百户拥有家用电脑、固定电话、移动电话，分别为16.7台、50部、146.7部，分别比去年同期增长25.6%、下降25%、增长22.3%等，其中接入互联网的计算机每百户达6.7台，城镇居民通过互联网购买商品或服务支出，XX年人均达63.44元，同比增长100%等，这充分体现了城镇居民生活的特点，更趋于现代化的小康生活。

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关于加强城镇社区建设的调研报告

为认真贯彻全省街道社区党的建设工作经验交流会精神，推进社区“三有一化”(有人管事、有钱办事、有场所议事，实现社区党建区域化格局)建设。3月12日，县委组织部成立两个调研组深入义宁镇百汇、万坊等八个社区，通过座谈交流、听取汇报和实地察看等形式，就社区办公场所、经济状况、工作情况和存在的问题进行了调研。现将有关情况报告如下：

一、基本情况

2019年，在南崖、卫前、万坊、西摆四个居委会的基础上，成立了宁红、凤凰山、南崖、西摆、万坊、衙前、卫前、百汇八个社区居委会，均属纯居民型社区，共有居民34120户，人口13万。一是社区办公用房情况。各社区均属租借其他单位或民房办公，既无会议室也无党员活动室。宁红社区租用民房办公，每月租金700元，其余七个社区的办公用房由国税局、财政局、房管局、工商局、建行和宁州镇企办无偿提供，其中南崖社区在南崖景苑拥有一套120㎡的办公用房，但因无钱装修没有进去办公。二是社区干部工资和办公经费情况。干部工资县财政每月补贴书记、主任600元，一般干部500元;镇政府每月补贴300元;县民政局每月补贴书记、主任100元、一般干部90元。办公经费每年8000元。三是社区干部配备情况。八个社区均配有书记和主任，现有工作人员38名，其中男性3名。大专学历以上12人，高中学历23人，初中学历3人;平均年龄40.1岁，45以上的5人，30-35岁32人，30岁以下的1人。日常工作要承担17项行政性事务，往往是白天上班、晚上收卫生费，工作负荷比较重。四是党组织和党员队伍情况。各社区均成立了党组织，百汇社区为党总支，其他七个为党支部。共有党员1014名，其中流动党员287名、下岗党员375名、无法联系党员149名、60岁以上党员366名。

二、存在的主要问题

近年来，在县委、县政府高度重视下，我县城镇社区建设取得了长足发展。但随着城区的快速扩张、人口的迅速增长，社区建设中的深层矛盾也逐渐凸显，主要表现为管理体制不畅，办公场所紧张，经费保障不足，服务质量不高，党建基础薄弱和社区意识不强等六个方面。

1、管理体制不畅。一是管理职能行政化。社区工作以完成上级布置任务为主，除日常工作外还要承担街道、县委县政府和其他职能部门交办的各种行政性任务。二是权责利不统一。部分职能部门本应下放给社区的权利没有下放，或名义上将职能下放，实际上是工作下放而权利不放，社区大量的时间花在“协助”部门工作上，自我服务和自我管理的工作职责因工作繁重而淡化。三是工作缺乏合力。辖区内的企事业单位、医院、学校等单位的服务设施和闲置资源的共享，听任单位领导意愿，缺乏有力的约束机制，没有形成“驻于社区、关心社区、建设社区”的良好氛围。

2、办公场所紧张。 一是办公用房紧缺。八个社区的办公条都比较差，办公面积平均61㎡，特别是西摆社区一下大雨就浸、南崖社区一下小雨就漏。二是活动场所缺乏。各社区都没有党员活动室和会议室，公益性娱乐场所几乎没有，平时搞活动、开会靠向其他单位租借。三是《修水县房产开发项目建设管理试行办法》(修政办发[2019]38号)关于住宅小区按建筑面积0.08%提供社区用房的规定执行不到位。

3、经费保障不足。一是财政投入相对滞后。近年来，随着社区作用凸显和管理重心下移，社区承担的工作任务逐渐增多，但“费随事转”的原则却并未得到很好的贯彻，在承担工作的同时经费难以落实。基层组织建设资金向农村倾斜，社区硬件建设投入不足。二是干部待遇相对偏低。书记、主任1000元/月、一般干部890元/月，与县城其他类似工作岗位收入有一定差距，一定程度上影响了社区干部工作积极性。三是办公经费相对短缺。随着城区居民增多、服务要求提高、工作量增大，每年8000元的办公经费远远无法满足社区办公实际需要。经费短缺导致一些群众性文化娱乐活动无法开展，市民服务难以落实，工作显得被动。

4、服务质量不高。受活动场所、办公经费等客观因素影响，社区服务水平还相对滞后，具体表现为：一是服务内容单一。社区平时主要围绕政府职能部门开展工作，服务内容以政府部门安排的工作为主。对市民需要的托幼、保健、娱乐、家政、保洁等服务还很欠缺，活动的形式和内容缺乏吸引力，不能满足市民需求。二是服务设施缺乏。很多院落、楼栋没有活动场地，如万坊、宁红和南崖等社区要么活动场地小，要么没有活动场地，市民无法就近开展活动。三是服务主体单一。政府和社区包揽了许多本应由市场提供的服务项目，而新型社区服务业又还没有形成规模，在引导非营利性组织、社团、协会等民间组织发挥作用方面还有待加强。

5、党建基础薄弱。社区党建阵地建设非常滞后，大多数没有党员活动室，没有党建宣传栏。党建意识淡薄，党建氛围不浓，党内活动贫乏，党员管理缺位，党组织和党员作用发挥不明显。“三无”党员(无固定住所、无固定单位、无固定收入)游离于党组织管理之外，对 “三不”党员(不参加组织生活、不按时缴纳党费、不做党组织分配的工作)缺乏有效管理。

6、社区意识不强。当前社区行政化现象普遍，工作方式以行政指挥为主导，简单地把社区工作等同于完成部门交办的任务，社区服务比较滞后。而政府部门往往把社区当成“下属”，直接向社区安排行政工作，这种结果导致了市民对社区工作认识的模糊，认为社区就是办办证明、管管卫生，对社区工作不关心、不支持，有事习惯找单位，参与社区活动的积极性和主动性不够，甚至有的国家干部连卫生费都不愿交。

三、意见建议

针对上述存在的问题，在充分听取社区党员、干部和市民意见，广泛借鉴外地社区建设经验的基础上，结合修水社区实际情况，提出如下意见建议：

1、进一步健全理顺社区管理机制。一是建议实行常委挂点联系社区工作制。一名常委联系一个社区，每季度定期召开一次社区党建工作联系会，协调解决社区建设中的难点问题。二是建议建立社区共建共享机制。出台相关规定要求驻区单位积极支持社区建设，帮助社区解决实际困难，将闲置资源无偿或低价提供给社区使用，单位服务及活动设施无偿向社区开放。同时，要求居住在社区的机关党员干部积极参与社区组织活动。三是建议实行社区工作准入制。职能部门凡拟将其组织机构、考核评比、专项调查等事项及社区职能以外的工作进社区的，应通过一定程序向社区主管部门提出申请，未按要求申报审批的，社区有权拒绝执行。

2、逐步解决社区办公活动场所。一是建议将社区办公活动场所纳入政府规划。在政府建设廉租房、安置小区、公益服务设施时，将社区办公用房一并纳入考虑，同步规划建设。二是建议将社区办公活动场所纳入村级活动场所建设范围统筹考虑。在争取上级政策性资金扶持的同时，县、乡财政每年配套一定数额的资金，通过新建和购买等形式逐年解决社区办公活动场所问题。三是建议将南迁单位闲置办公用房调配给社区使用。对搬迁至城南办公的单位闲置用房划拨给西摆等暂无适当办公场所的社区使用，对百汇和凤凰山等社区借用办公场所仍适应办公使用的，可将产权直接划拨给社区。四是建议按照(修政办发[2019]38号)文件规定，规模小于50000㎡的住宅小区，开发单位应无偿提供不少于30-50㎡的社区用房;规模大于50000㎡的住宅小区，开发单位应按总建筑面积0.08%无偿提供社区用房。

3、建立健全社区经费保障机制。一是建议进一步加大财政投入力度。适当提高纯居民型的社区办公经费补助标准，按社区人口比例划拨一定人头工作经费。二是建议按照“费随事转”要求，对超出社区职责范围又确需社区承担或配合的工作，按照有偿服务的原则，由相关部门解决相应的工作经费。三是建议鼓励社区兴办经济实体，开展家政、保健、娱乐、物业等有偿或低偿服务。四是建议出台相关规定要求驻社区单位在物力和财力上对社区建设予以支持。五是建议在财力许可的范围内进一步提高社区干部经济待遇。

4、努力提高社区服务能力。根据市民生活需要，对社区内场地资源进行整合，鼓励驻社区单位、社会组织和服务机构开发、开放市民需要的体育、娱乐、文化等活动设施，解决当前文化娱乐场地缺乏的问题。制定优惠政策鼓励各类民间组织创办各类社区服务企业，鼓励待业人员和下岗职工开办社区服务项目，以市场化方式推动社区服务，防止政府在社区建设中大包大揽。

5、全面提升社区党建工作水平。一是建议调整社区党组织设置。按照“一社区一总支”的原则和“无组织抓组建、有组织抓规范、有规范抓创新、软弱涣散抓整改”的要求，调整社区党组织设置，设立八个社区党总支，下辖若干党支部。二是建议开展“社区党建基础工作建设年”活动。对社区党建的硬件和软件建设进行全面规范，力求做到党建氛围浓厚、布置美观大方、资料规范齐全、数据准确详实。三是建议继续深化“党员干部监督进社区”工作和“受社区欢迎的干部”评选表彰活动。四是建议开展 “组织找党员、党员找组织” 活动，对在职党员、流动党员、离退休党员、下岗党员进行分类登记，对在职党员实行“双管”，对下岗党员实行“接管”，对离退休党员实行“共管”，对流动党员实行“协管”，对居民党员、复转军人、毕业学生中的党员实行“统管”。五是建议将农村党员干部现代远程教育终端站点延伸到每个社区。

6、进一步调整社区布局设置。鉴于从城南四小以西均属宁红社区管辖范围，人口太多、范围太广，建议将宁红社区分设为两个社区。

城镇十三五规划实施精准扶贫专题调研报告范文

为适应扶贫工作的新要求，进一步摸清贫困人口底数，了解致贫原因，找准扶贫的有效路径，增强决策的针对性和科学性，根据县委县政府安排，6月30日—7月xx日，县发改局和会仪镇组成联合调研组，深入村组户，通过召开座谈会、查阅扶贫档案、现场交流、入户走访、实地调查等多种方式，开展了为期天的精准扶贫工作专题调研，现将调研情况报告如下。

一、现状分析

(一)基本情况。会仪镇位于绥江县境东部，属亚热带季风气候，雨热同季，平均气温18摄氏度，镇辖国土面积100.89平方公里，辖箭头社区和会仪、和平、黄坪、三渡4个村民委员会，29个自然村、109个村民小组，18个居民小组，全镇有7040户24801人，其中农业户4985户19633人，占79.16%，属典型农业镇。有劳动力xx648人。耕地面积 24394亩，其中有效灌溉面积7500亩。林地面积5000公顷，其中退耕还林面积公顷。20xx年，镇内生产总值2.03亿元，农民人均纯收入5543元，相当于全国平均水平的49%。

(二)产业分布。会仪镇辖区内有6家企业，可吸纳劳动力400 人，贡献产值4000万元。产业以种养业为主，主要覆盖4个村。有养殖大户46户，其中养羊18户、养牛9 户、生猪养殖7户、养兔4 户、养鸡 3 户，养鸭2 户、梅花鹿1户、其它2户，有专业合作社10个。种植业以经济林果为主，主要种植李子、核桃，李子种植xx060亩，核桃 4000 亩，种植大户55户，有专业合作社25个，主要分布在和平村、三渡村、黄坪村。

(三)贫困现状。根据20xx年登记确认，全镇有贫困行政村2 个，分别是和平村和黄坪村，特困自然村29个，有贫困户2468户，贫困人口xx463人，其中五保人口数115人，低保人口数2794人，少数民族人口数91人，残疾人人口数562人。贫困人口占总人口的50.25%，这些贫困人口，55%以上集中分布在贫困行政村。加快减贫脱困，确保2468贫困户 xx463贫困人口在2019年如期脱贫，到2020年与全国全省全市全县同步实现小康的目标，扶贫工作任重而道远。

二、抽样摸底情况分析

会仪镇有贫困户2468户xx463人，其中建档立卡2051户8854人，按30%的比例要求，应抽查摸底615户。此次抽样摸底从发改局和会仪镇抽调20人组成，分内业组和外业组，内业组主要负责村委和片区的大面座谈交流，并撰写调研报告;外业组主要负责入户填表，汇总分析。通过天的实地调查，共摸底640户，涉及4个村29个片区2852人。通过选取交通条件较差、贫困面较大、致贫原因复杂的区域开展调查，抽样摸底具有一定的代表性。

(一)抽样情况。

一是贫困户属性分类：一般贫困户222户，五保户7户，低保贫困户411户。二是贫困户致贫原因分类：因病致贫370户，占抽样摸底户数的57.8%;交通条件落后致贫295户，占抽样摸底户数的46%;因残贫困xx5户;灾害造成贫困xx0户;上学造成贫困108户;缺土地造成贫困xx0户;缺水17 户;缺技术100户;缺劳力贫困175户;缺资金贫困20户;缺可持续发展产业84户;其自身发展动力不足贫困10户。三是贫困户生活条件分类：饮水困难 172户;缺粮239户;通路不通畅289户;居住危房205户。

(二)存在问题。

一是对精准扶贫的“五结合”、“五精准”、“三到位”理解还要进一步提高，对到2019年实现“两不愁、三保障、三基本”的小康目标认识还要进一步深化。二是由于政策原因，实施过整村推进项目的村不能列入贫困行政村，而昭通市出台的关于精准扶贫的行动计划有些是针对贫困行政村和特困自然村的，但事实上，有些村虽然实施整村推进项目，但仍然未能大面解决贫困问题，这种政策上的划分，使得有些贫困村和自然村在脱贫过程中，政策和项目上会受到一定影响。比如三渡村，20xx年实施了省级整村推进项目，目前该村仍有贫困户354户贫困人口1945人，现有卫生室也属危房，迫切需要改建。三是竹产业的发展不容乐观，受道路交通差、运输成本高、收购价格低等因素制约，竹产业未能实现较好的经济效益。比如，和平村16、17队，群众种植8000余亩竹子，但2个组未通公路，竹子不能实现经济效益，群众种竹积极性受影响，对通过竹产业发展脱贫致富信心不足。四是挂钩帮扶不到位，帮扶措施乏力，更多是开展走访慰问活动，没有从根本上解决挂钩对象的贫穷问题，没有实现真正意义上的精准扶贫。五是建档立卡的数据与此次抽查摸底的数据有出入，一方面，有贫困户未建档立卡，另一方面，人员或是致贫原因等栏目与实际不符。六是留守儿童现象，会仪镇现有留守儿童842人，占总人口的3.4%。少年富则国富，少年强则国强，这一大批留守儿童是未来农村建设的主力军，如果不能很好地解决留守儿童的学业、心理、健康以及前途问题，也无法实现脱贫目标，甚至若干年后，会成为社会发展的另一个问题。

三、致贫原因分析

(一)基础设施薄弱。主要体现在2个方面，一个是道路交通不便，这是造成贫困的主要原因。会仪镇和平村、黄坪村和三渡村3个行政村没有通硬化公路，镇内乡村公路193.5公里， 27个自然村未通硬化路，和平村马家沟和三渡村雷家2个自然村未实施过通达工程。一是由于山区环境恶劣，乡村公路晴通雨阻现象突出，加之管护机制不健全和维护经费不足，导致会仪镇境内已有乡村公路有效使用率只有30%左右;二是由于不通公路造成边远山区房屋改造成本增加，农民手中有钱也不愿进行房屋修建或是改造;三是由于不通公路，运输成本增加，现有资源得不到有效开发利用，不能产生经济效益。在会仪镇四个村均存在这种情况;四是生活居住地与生产土地之间道路不通，比如三渡村西平片区。另一个是水利设施陈旧，一是由于原有的沟渠年旧失修，灌溉用水受限，制约产业发展，比如，和平村群众想通过发展果蔬产业增收，但当地生产用水缺乏，只能靠天吃饭，群众对发展担忧，信心不足。二是饮用水无保障，比如，会仪村水排片区安全饮水未全覆盖，现在实施的“爱心水窖”补助为3000元/口，部分群众不能凑足其余资金，项目实施难度大;再比如，黄坪村茶林片区和三渡村雷家片区部分贫困户未通自来水。

(二)文化低观念落后。调查结果表明，贫困农户的劳动力文化素质普遍偏低，贫困人口中高中以上文化所占比例很小，贫困人口平均受教育时间大大低于全县人口平均受教育水平。由于这部分劳动力文化素质相对较低，发展家庭经济缺计划、缺技术、缺管理能力，即便是外出务工，收入也与非贫困户有很大差距。加之贫困户思想观念落后，小农意识根深蒂固，“等、靠、要”的思想严重，凡事都等国家和社会的救助，更有甚者，宁愿守着土地受穷，也不愿加入产业化经营，捡小利失大利。比如，和平村部分群众小农意识明显，思想上依赖性重，土地闲置，自身能力有限发展不起来，但又不愿意参与土地流转，让有能力的人发展产业，宁愿闲置。

(三)子女上学致贫。有部分贫困家庭收入只能维持日常生活，一旦子女进入高中或是考上大学，需要支付一大笔学费和生活费，无形中加重了经济负担，对于尚未脱贫的农民更是苦不堪言。据抽样调查了解，因供养子女读书而致贫的，他们占抽样贫困户的17%，一个高中生每年需支出9000-10000元，一个大学生每年要支出15000-XX0元。这类贫困户随着子女成长，读书毕业和就业后，一般都能摆脱贫困，通过采取帮扶措施也容易见到成效。

(四)因灾因病因残返贫。一是自然灾害。有的家庭本来经济状况差，主要收入又源于自给自足、靠天吃饭的农业生产，若遇旱、涝、风、雪、雹或是虫害、疫情等自然灾害，无法抵御，导致种植业减产减收，养殖业遇瘟疫，就可能造成贫困或是返贫。二是突遇重病。贫困户家中若有长期生病或重大疾病患者，又或者是突遇劳动力死亡伤残的，不仅不能通过劳动获得收入，高昂的医疗费用，导致一些农民债台高筑，甚至重新返贫。三是基本医疗服务条件差，看病贵看病难，和平村、黄坪村无卫生室，三渡村卫生室属危房，对贫困农户来说，生病以后不能及时治疗，往往是扛、拖，久拖成大病，治疗费用就成了更加沉重的负担。

主任、各位副主任、各位委员：

根据市人大常委会20xx年工作要点和分月安排，5月10日，市人大常委会副主任洪秀波带领部分市人大常委会组成人员、法制委员会成员对我市医保基金运行情况进行了调研，实地察看了市中医院、市医保局，听取了市人社局关于我市医保基金运行情况的汇报并进行了座谈交流，现将有关情况报告如下：

一、基本情况

我市基本医疗保险保障体系主要由城镇职工基本医疗保险(以下简称职工医保)、原城镇居民基本医疗保险(以下简称原居民医保)和原新型农村合作医疗(以下简称原新农合)三部分构成。

(一)职工医保。全市参保8.15万人，参保率96.47%。20xx年基金收入23963.97万元，基金支出14463.78万元，基金当期结余9500.19万元，累计结余30800.82万元，基金累计结余可保障月数为19个月。

(二)原居民医保。全市参保12.09万人，参保率100%。20xx年基金收入6259.33万元，基金支出5489.63万元，基金当期结余769.7万元，累计结余14884.88万元，基金累计结余可保障月数为22个月。

(三)原新农合。全市参保70.78万人，参保率100%。20xx年基金收入38220.44万元，基金支出36234.32万元，基金当期结余293.25万元，累计结余11759.94万元。

二、主要做法

自我市实施基本医疗保险制度改革以来，市人社局对医保基金严格实行“收支两条线”和专款、专户、专用的财务管理制度，采取收支分离、管用分离、钱账分离和用拨分离的运行机制，规范和完善了财务管理模式，确保了基金安全平稳运作。

(一)加强基金监管，确保基金安全运行。一是实行基金一级结算，减少基金收支环节;加强报表预警分析，加强基金运行管控，有效防范和化解基金运行风险。二是修订完善医保审核和结算管理制度等规章制度，梳理规范各项审批事项的申报、审查等流程。推行“纵向负责、横向监督”的工作机制，同时建立了从收入到支出、从主管领导到工作人员的权责分明的内部控制制度。

(二)深化医保改革，解决基金运行难题。一是开创了 “总额控制下的单病种定额结算”的基金管理模式，改“模糊化”管理为“精算化”管理，进一步完善了我市医疗保险基金结算管理。二是建立了标准化、实时化、安全化的医疗保险信息系统，实现了医保业务数据的实时传输。同时，与78家省内定点医疗机构签订了异地就医联网即时结算服务协议，实行“五工作日办结制”，简化了参保患者转院(诊)、急诊的办理流程，解决了异地就医“垫支多、报销繁”的难题。

(三)严格机构管理，规范定点机构服务。采取每年与定点医药机构签订“协议”的管理方式，并实行百分制量化考核。同时，严格把住“三关”，加强对住院行为的管理，即把好住院病人关，杜绝冒名顶替住院;把好住院病种关，严格执行单病种定额结算管理标准;把好“三大目录”执行关，重点稽查定点医疗机构落实情况，有效避免医保基金流失。近年来，共查处定点零售药店摆放销售日化生活用品56起，定点医疗机构大处方、乱检查、滥收费124起，分解住院、挂床住院38起，挽回医保基金损失300余万元。

(四)建立长效机制，打击医保欺诈行为。一是在全市所有慢性病门诊定点药店安装了视频监控系统，实时查看其药品摆放和销售情况。二是建立了防治长效机制，凡发现定点医疗机构有违纪违规行为的，视情节严重程度进行处罚，所有的罚没收入全部划入医保统筹基金。三是在全市各定点医疗机构和定点零售药店设置了专门的举报投诉电话和信箱，对群众反映的案件线索，做到件件调查，实名举报100%反馈。四是上线医疗服务行为网上监控系统，进一步规范医保医疗服务行为，实现对违规医疗行为事前提醒、事中告诫和事后审定的功能，确保基金安全有效运行。20xx年，共查处13家定点医疗机构和52家定点零售药店存在违纪违规行为,涉及金额136.96万元，违纪违规金额已全部追缴至医保基金。

(五)狠抓队伍建设，提升管理服务水平。一是实行 “学习讲堂”和“学习考试”制度，采取分管领导领学、各科室轮流学等多种形式，全面提升全体干部职工政治业务综合素质。二是全面推行首问负责制、限时办结制、责任追究制和“窗口之星”评比活动，进一步改进和提高了工作作风、服务意识和办事效率。三是设立专门的咨询电话和群众意见箱，公布监督电话，接受社会监督，不断地提升服务水平，确保医保工作科学化、规范化、秩序化。

三、存在的问题与困难

(一)基金扩面征缴难度大。一是非公有制经济组织大都属小微企业，员工数量少、用工期限短、流动性大、劳动关系建立不规范，扩面操作难度大。二是部分企业经营不景气、亏损严重，出现欠费现象。三是有的单位和员工参保意识不强，法人代表过分追求自身利益，为员工参保和缴费的积极性不高。

(二)市域外医疗费用控制难。我市市域内定点医疗机构住院费用采取“总额控制下的单病种定额结算”管理模式，而省级定点医疗机构住院费用结算仍采取“据实结算”的管理模式，再加上对其缺乏有效的调控和监管手段，导致市域外住院医疗费用逐年增高，基金运行风险逐年增加。

(三)医保缴费政策有待完善。灵活就业人员每人每年需缴纳1782元医保费，城乡居民每人每年仅需缴纳120元，两者之间的个人缴费标准相差近十五倍，导致参加职工医保的灵活就业人员不断流向城乡居民医保，造成职工医保参保人数不断减少，基金抗风险能力不断减弱。

(四)工作经费严重不足。一是人员经费和日常办公经费不足。原医保局和原新农合整合后工作人员将增至74人，20xx年人员经费和日常办公经费严重不足。二是医保网络改造维护费用不足。按照省政府要求，我市需要进行整合城乡居民基本医疗保险信息管理系统、改造异地就医联网结算平台、建立覆盖市、镇、乡、村的四级管理服务信息系统，财政已纳入预算经费与所需费用相距甚远。

四、意见和建议

(一)进一步提高思想认识，强化责任落实。医疗保障是社会保障体系中重要的组成部分，是人民群众关心、社会关注的焦点问题，相关部门要进一步提高认识，要以人民为中心，以便民为出发点，强化责任，狠抓落实，保障医保基金安全有效运行。

(二)进一步建立健全机制，加强基金监管。要根据医保政策规定和工作实际，健全工作制度，规范办事程序，提高工作效率和服务质量;加强对定点医院和定点药店的监督检查，及时发现问题，杜绝漏洞;加大依法查处和打击套取、骗取基金犯罪行为的力度，确保基金安全高效运行。

(三)进一步强化征缴措施，扩大基金征缴面。要建立人社部门牵头、相关部门协作配合、全社会共同参与的整体联动工作机制，促进医疗保险扩面征缴工作向纵深拓展。要创新宣传思路和方法，加大宣传工作力度，提高广大群众对医疗保险相关法律法规政策的认知度，加快城镇医疗保险向非公有制经济组织及各类就业人员延伸，实现应保尽保。

(四)进一步完善医保政策，提高医疗保障水平。要根据市域医保工作实际情况，适时对医保征缴标准、医疗报销范围及标准进行合理调整。要探索实现城镇职工医疗保险、城乡居民医疗保险、大病医疗保险和医疗救助政策“无缝衔接”，完善医疗保障政策体系，提高医疗保障水平。

(五)进一步加强队伍建设，提升管理服务水平。要加快医保信息系统工程建设，全面提升医疗保险信息化管理水平。要加快经办机构建设，将工作经费纳入本级财政预算，配齐医保经办机构人员编制，同时要不断提高工作人员责任意识和工作水平，提升管理服务水平。

社区城镇居民基本医疗保险调研报告

目前，“看病难、看病贵”，参加医疗保险已成为社区居民的头等大事和热门话题。实施城镇居民基本医疗保险，是完善社会保障体系，缓解居民看病难看病贵的重要举措，是改善人民群众基本生活，构建和谐社会的重要内容，也是惠及千家万户的民心工程，为了进一步推动我县城镇医疗保险工作顺利启动和覆盖，我们社区工作人员，深入到社区居民当中，宣传医疗保险政策和参加医疗保险后带来的实惠，消除他们思想上的顾虑，就此问题我们对本社区的城镇居民医疗保险工作进行了专题调研，有关情况如下：

一、基本情况

xx社区总人口2767人，其中城镇人口1217人，截止到 XX年12月31日，全社区城镇居民参加医疗保险 346人，其中低保人员274人，60岁以上人员 76人，（低保户39人，低收入10人，正常缴费的27人），残疾人 员 8人，未成年参保人员56人，一般居民72人。共收城镇居民医疗保险金 8674元，低保户占全社区参保率的80 %，低保户以外50岁以下 540     人，参保 35人，参保人是总人数 6 %。

二、存在的问题

医疗保险覆盖面还不大，参保率不高的原因是多方面的，一是居民普遍反映医疗保险收费太高，因为xx社区居民下岗失业人员较多，有固定收入的人员很少，贫困家庭多，对我县的城镇医疗保险每人每年150元的缴费标准承受不了；二是认为参加城镇居民医疗保险实惠不大，非住院治疗不予报销，一些慢性病患者需长期服药治疗，因经济条件和其他原因，一般不住院，但现在的医保制度只有住院的病人才能报销一部分费用，这也是影响参保率不高的原因；三是居民自我保健和互助共济意识弱，认为缴费不累计，不顺延，怕交了费不享受吃亏，认识不到社会保险具有保障性和共济性的双重作用；四是定点医疗单位的个别医务人员从个人利益出发，对参加医疗保险患者，就多开药，开贵药，造成参保者觉得不但享受不到医疗保险补助，反而还多花了许多冤枉钱，得不偿失。

三、建议

（一）、要从人民群众的切身利益出发，完善医疗保险制度，最大限度地扩大医疗保险覆盖范围，加快我县城镇医疗保险步伐，积极实施贫困群体的医疗救助，完善我县城乡大病医疗救助制度，提高救助水平。

（二）、希望政府加大投入，充分发挥政府职能作用，做好城镇居民基本医疗保险这一民心工程，降低缴费标准，使绝大多数居民都能加入到医疗保险当中，进一步建好服务平台，健全服务网络，为居民基本医疗保险工作提供必要的保障。

（三）、建立医疗保险个人账户，当年结余款转下年，同时希望在门诊看病也要予以部分报销，这样才真正体现出党和政府对居民的关怀。

（四）、进一步完善城镇居民医疗保险保障体系，逐步提高医疗保障水平，加强城镇居民医疗保险政策的宣传，把城镇居民基本医疗保险的意义讲透，政策讲清，程序讲明，把更多的人群逐步纳入到基本医疗保险范围，进一步扩大医疗保险覆盖面，真正解决好人民群众“看病难、看病贵”的大问题。

xx社区

XX年12月31日

一、城关镇基本情况简介

全镇总人口22702人，其中城镇人口21541人，符合参加居民医保的12000人，占城镇人口55.7%。城镇学生3250人，全部参加了居民医保;城镇非学生居民(以下简称居民)8750人，参加医保2412人，参保率27.6%。累计参加城镇居民医保人数5662人，参保率22.2%。

二、城镇居民医保工作开展情况及存在问题

(一)不断完善的城镇居民医保体系促进了社会和谐稳定，但城镇居民医保政策吸引力不够。出台了《__县城镇居民基本医疗保险实施办法》,从政策层面上构筑“政府主导、劳动保障部门牵头、乡镇为主、部门配合”的城镇居民医疗保险工作格局。建立县乡财政分级投入工作经费和相关单位适当补助居民缴费的财力保障体系。并对参保对象范围予以进一步明确：对在县城经商、务工、就读及居住的外省外县户口人员，均允许其自愿参保，享受__县城镇居民医保待遇。20__年8月23日正式启动城镇居民基本医疗保险以来，城镇居民医保的保障功能初步凸现，为324余名大病、重病患者家庭缓解了大额医疗费用的压力。由于居民医保与各类医疗保险制度之间的衔接工作不够，而与新型农村合作医疗比较，从缴费、待遇享受等方面差距很大，导致部分参保对象持观望态度，参保积极性不高，而类似的商业保险早已牢牢抢占了大部分学生市场份额。二是基本医疗保险工作尚未建立调控有力的工作机制。城镇居民基本医疗保险工作机制还不够完善，对相关部门工作和医疗定点单位缺少硬性考核措施。部门、镇之间合力也不够强。政策宣传还有盲区，县城不少居民对城镇居民基本医疗保险政策还不了解，误将财政补助的居民医疗保险与商业性的人寿保险相混淆。

(二)部分群众对医保惠民政策认识不足，参保意识不强。少数城镇居民参保意识淡薄认为自己年纪轻身体好，参加基本医疗保险个人要承担一部分医疗统筹费用，且统筹基金支付医疗费用的范围有严格规定，自己在很大程度上是在作贡献，因而不愿参保;同时，部分居民对近期实施的城镇居民基本医疗保险政策了解不多，有一个深入理解和认识的过程。二是城镇居民的结构比较复杂，组织比较涣散，人户分离现象突出，很多人又外出务工，所以出现难找参保对象的现象。加上是否参保取决于其个人是否自愿，所以很多人有一种侥幸心理，处于一种“没病就拖，小病就扛”的状态，往往不到大病临头时，是不舍得拿出钱来参加医保的。二是缴费能力差。从城镇居民医疗保险参保对象中不难看出，他们大多没有收入、收入较低或收入不稳定，具有劳动能力的城镇居民，家庭负担普遍较重;不具有劳动能力的老年人、未成年人没有收入，只能由他们的子女、监护人承担缴费，而经济状况欠佳，想参保缴不起费是一个不庸质疑的主要原因。

2、弱势群体参保面临困难。从本次调查情况来看，共有三个特点。有经济收入人员少;无经济收入人员多;特殊人员多。

3、实施城镇居民保险势在必行。未参保的这部分人员抵抗疾病风险能力差，但却是最需要医疗保障的群体，然而绝大多数却因为其无收入、收入较低或不稳定而无法参保。从调查了解中我们发现，相当部分城镇居民因为较高的医疗服务费用而存在“小病扛、大病拖”的问题，部分居民还出现了 “因病返贫”的现象，因为费用问题而有病不去医院就医，或在需要住院治疗时自动放弃治疗，已明显影响了社会经济的进步和人民生活的改善，完善现有城镇职工基本医疗保险制度，让更多的人群享受到基本医疗保障，将广大城镇居民纳入基本医疗保险制度范围已势在必行，刻不容缓。

(三)服务平台建设滞后。一是社区卫生服务站建设滞后。我县社区卫生服务站建设并没有随着全民医保体系的建立而同步推进。大多数社区门诊存在着服务功能不全、人员素质不齐、设备配套不足、技术力量薄弱等状况，不少软、硬件建设达不到上级规定的标准，还不能满足参保居民“小病进社区、大病进医院”的基本要求。定点医疗单位服务差强人意。有的定点医疗单位的有些医务人员从个人利益出发，开大处方，卖高价药;同一厂家生产的同品牌药品，定点医疗单位的价格是同地区市场药店的数倍。这些现象的出现，使参保患者觉得虽然享受了医疗补助，但实质上多花了许多冤枉钱，得不偿失。二是医保信息网络建设滞后。城镇居民基本医疗保险计算机管理系统不够完善，乡镇劳动保障站对参保对象数据的录入完全依赖手工操作完成，与定点医院、药店也不能实现信息共享，大大影响了参保进度。

三、对策及建议

为了进一步将我县城镇居民基本医疗保险工作做好，使医疗保险达到居民全覆盖，建立健全公平和谐的全民医疗保障体系，我们建议着力抓好以下三项工作：

(一)减低门槛、提高待遇、扩大范围。城镇居民基本医疗保险参保人数越多，基金盘子就越大，运行的路子就越宽。为此，推进城镇居民基本医疗保险应当降低门槛、提高待遇，吸引居民持续参保。一是#扩大参保范围。在力求做到县城城镇居民参保全覆盖的基础上，将范围逐步扩大到各镇区个体私营企业工人，对使用临工较多的“三产”服务行业、没有参加基本医疗保险的企业，要依照相关法律法规，将其纳入城镇居民基本医疗保险，在条件成熟后逐步过渡到职工基本医疗保险。二是提高补偿额度。适当放宽大病范围，将治疗周期长、医疗费用高的帕金森病、红斑狼疮、癫痫病、类风湿关节炎等部分门诊特殊病纳入大病补偿范畴，其专项门诊医疗费用应视同住院费用报销，不断加大对城镇居民中非住院重病患者的补偿力度。对当年未发生住院费用的参保居民，可组织参加一次专项免费体检;对外出就医人员的医疗费用，可适当降低自付比例。三是将保险费按一定比例划入个人账户，解决小额门诊费，可提高参保者的积极性 (二)完善机制、落实责任、形成活力。建立和完善城镇居民基本医疗保险工作机制，是实现居民参保全覆盖目标的重要保证。因此，必须完善管理制度，建立监管、考核机制。一是完善管理制度。城镇居民基本医疗保险基金要严格实行财政专户储存、收支两条线管理，独立核算，专款专用。县劳保、财政、审计等部门要加强对专项基金管理和使用的监督，确保基金的完整和安全。县劳保、财政等部门还要进一步调整和完善参保居民门诊待遇、一般住院待遇、重大疾病待遇、门诊特殊病种项目待遇等一系列补偿待遇规范，保障参保居民充分享受医疗保险的优惠待遇。医保处要强化内部管理，建立健全医疗保险基金统筹预决算、财务核算管理、医疗费结算报帐、定点医疗单位药品管理等制度，强化保险基金统筹业务基础工作，简化结报程序和手续，加大对基金筹措、使用以及居民参保受益情况的宣传力度和公示力度，确保基金专款专用，发挥更大效益。在此基础上，还要不断深化改革，创新管理模式和方法，认真研究和解决基金运行过程中出现的新情况、新问题，及时提出新对策、新方案，确保基金安全运行，防范统筹运作风险，充分发挥医保机构管理主渠道作用。二是完善监督制度。对城镇居民基本医疗保险工作要建立全方位的监督体系，充分发挥人大、政协、纪检监察、新闻媒体在城镇居民基本医疗保险基金管理中的监督作用，全力促进此项工作健康有序地发展。县劳保、卫生部门应及时监控、定期督查定点医疗单位服务情况，对违反规定情节较轻的给予批评教育，情节严重的予以严肃处理，直至取消定点资格。县卫生部门、医保处尤其要加强医疗行为的规范和监督。因为医生的一支笔一张处方是医疗保险基金支出的“开关”。开关适度既能维护参保居民的利益，又能树立医院和医务人员的良好形象，同时也会促进医疗保险事业的可持续发展。相反，如果医疗行为和职业道德出现问题，医疗监督又不够有力，为利益所驱而任意所为，那么既损害了群众的利益，也破坏了医院和医务人员的形象，同时造成了医疗保险基金的损失。定点医疗单位应在醒目位置设置公告栏(牌)，公布医保报销药品目录、价格、费用结算补助比例、医疗诊治程序、手续以及患者补助费报销等，从源头上加强管理，进一步保证医药公开、透明。三是完善考核制度。对相关部门、单位和社区应单独明确，落实指标，明确职责，捆绑考评，确保城镇居民基本医疗保险工作条块衔接、整体推进。2、建议对学生参保加强督促。学生参保是今年乃至今后工作重点，也是城镇居民医保政策的亮点。考虑到平安等商业保险对学校的渗透，为提高政府主导的城镇居民医保参保率，建议市政府对教育行政主管部门进行督促。同时在政策上增加“对因意外死亡的参保学生在医保基金中可以支付适当的死亡赔偿金”的规定。

(三)增加投入、健全网络、提供保障。为了将城镇居民基本医疗保险这一德政工程做实做好，必须增加必要的投入，以进一步建好服务平台，健全服务网络，为居民基本医疗保险工作提供必要的保障。一是加大对城镇低保、重残对象医疗救助的投入。二是增加城镇居民医疗统筹工作经费的投入。城镇居民基本医疗保险不同于商业保险，是一项社会公益事业，县财政虽然已尽很大努力，给付了一定的工作经费，但要实现居民基本医疗保险全覆盖，这点经费是远远不够的。应拨付城镇居民基本医疗保险专项经费。三是加快社区医疗服务平台建设的投入。县卫生、劳保等部门应当协调运作、加大投入，按照标准化的建设要求，添置现代办公设备，整合优化现有信息化资源，在社区卫生服务站__县医保中心之间建立计算机信息系统，实现工作网络上下左右贯通，力求在较短的时间内，使社区卫生服务站不仅建立居民健康档案、方便居民就近就医，而且凸现为参保居民提供健康咨询、卫生保健、慢性病服务等基本功能。四是加大对医疗保险政策宣传的投入。在宣传内容上，要深入宣传医疗保险不同于商业保险的公益性，着力宣传医疗保险“大家帮小家”的本质内涵，重点宣传医疗保险个人的义务和权利、待遇享受、诊疗程序、补偿比例等一系列政策规定。在宣传方式上，要灵活多样，以案宣传，提高宣传的针对性、有效性。 3、搞好医保信息网络建设，为参保职工提供便捷服务。一是以信息化建设为载体，实现管理模式的新突破。20__年3月，我市自行开发了医疗保险计算机应用系统，将改革初期分散落后的业务管理纳入到现代化管理渠道。二是以网络结算为载体，实现服务方式的新突破。我市于20__年4月在全省率先实施了与定点医疗机构计算机实时信息网络联网工程，截止目前，已与市区108家两定单位实现基本医疗费用的网上结算，大大减轻了“两定”单位的工作量。三是以社会保障卡为载体，方便参保职工看病就医购药。我市于20__年起在全省率先按照国家劳动保障部《社会保障卡个人规范》制发社会保障卡，到目前，共制发社会保障卡23 万张，进一步方便了职工看病就医购药。 2、坚持低保广进。为了让所有城镇居民都能参加城镇居民医疗保险，我县医疗保险费的缴费标准的确定要考虑各类群体经济承受能力，坚持低水平，实现广覆盖。筹集渠道主要由家庭和个人承担为主，财政对特定人群予以适当补贴。坚持“以收定支、略有结余”筹集原则，制定适当的适合城镇居民要求的医保政策制度，缴费与待遇相挂钩，通过测算合理确定参保人员住院医疗费用与统筹基金支付比例的额度层次，把有限资金用在治大病、保大病上，重点解决城镇居民 “因病返贫”问题。

新型城镇化调研报告

加快城镇化进程，是省委、省政府深入贯彻落实科学发展观的战略部署，是推进经济大发展、城乡大变样、文明大提升的战略举措，下面是小编为大家收集了关于新型城镇化调研报告，供大家参考借鉴。

新型城镇化调研报告范文(一)

为配合省、市新型城镇化调研工作，我县通过组织座谈、听取汇报、实地察看等形式扎实开展相关调研工作，全面了解了我县城镇化建设现状，认真总结了工作经验，深刻查找了问题，并有针对性地提出了对策和建议。现将调研情况报告如下：

一、我县新型城镇化发展情况及取得的成效

近年以来，在市委、市政府的正确领导下，在上级主管部门的精心指导下，我县围绕“一河两岸、新老融合，南延东扩、产城对接”发展思路，坚持把城区当作景区建、把园区当作城区建、把乡村当作社区建，加快推进了“山水、美丽樟乡、生态福县”建设，新型城镇化发展提速提质，截止目前，全县户籍城镇人口8.3万人、新增落户城镇人口1568人、常住城镇人口15.73万人，外出务工农民工4.6万人，中心城区常住人口10万人，县城建成区面积拓展到13.8平方公里，城镇化率达40.2%。

1.注重规划引领，推动城镇科学发展。高度重视规划的引领调控作用，始终把加强规划编制与管理摆在城镇建设中的突出位置来抓，启动实施了县城第三轮、各乡镇总规和县城绿道、商业网点、城市绿地系统、排水、燃气等专项规划编制修编，完成了全县30户以上村庄的规划编制，同时，为保护县内历史遗留建筑，还完成了金田乡银圳村和竹江乡沙溪村两个国家传统村落的保护规划编制。按照城市建设“既重视面子、也重视里子，既重视地上、更重视地下”的要求，投入资金111.5万元，在全市率先启动了县城(含工业园区)约9.6平方公里地下管线普查。大力推进“阳光规划”，建立健全了城镇规划建设委员会、专家咨询委员会和规划批前公示、批后公布等制度，实现了城镇建设规划一张图、审批一支笔、建设一盘棋，确保城镇建设始终延着规划确定的方向前行。

2.加快基础设施建设，提升城市承载力。结合我县实际，大力实施精细、精致、精品建设，着力促进城区景区“互动”、园区城区“对接”、城市乡村“融合”。城市建设提速升级，加快推进了道路提升工程，修通了公园路、站前大道和百福门至湛田桥等景观道，完成了武功山大道、宝成路地面立面改造工程，组织实施了17条小街小巷的综合整治，构建了“三横四纵”城市交通网络框架。重点推进了品质提升工程，基本完成了泸水河大道和泸水河两岸亮化提升工程，改造新建了中山场公园、思成小游园等街头绿地20余处，县城绿地率达42.6%;广场、文化公园、湿地公园、滨江公园入选首批吉安市立公园，蒙岗岭公园被评为省级森林公园。全力推进了功能提升工程，启动实施了天然气工程建设，进一步加大了排水、排污、路灯等基础设施改造，城市承载力得到进一步提升。

3.统筹城乡发展，推进镇村建设。我县国土面积2796平方公里，下辖7镇12乡，其中5万以上人口的集镇1个，为县城所在的平都镇，2万至5万人口的集镇8个，分别为横龙镇、严田镇、枫田镇、洲湖镇、山庄乡、寮塘乡、金田乡和洋门乡。近年来，我县突出镇村联动这个核心，积极推进6个乡镇的扩权强镇试点，以“九个一工程”建设为抓手，加大了乡镇集镇的综合改造力度，进一步完善基础设施，改善圩镇环境，做旺集镇人气和商气，涌现出了洲湖新区、泰山风情街、洋溪新农贸市场、横龙移民新区等一批建设档次高、品位深、有看点的精品示范点，特别是围绕我县省百强中心镇洲湖镇，依托其区位优势，产业基础，重点打造了洲湖新镇区项目，全力将其建设成为**县南乡片的人流、物流集散中心。与此同时，我县还稳步推进了81个村点的新农村建设，打造了安茅线、吉福路两条美丽乡村示范带和平都镇李家村张家山、寮塘乡冈口村塘下等一批美丽乡村建设精品示范点，荣获“全省新农村建设工作先进县”。

4.加强规范管理，优化城市环境。一是开展“三城同创”活动。全面启动了国家卫生县城创建工作，顺利通过了省级文明城市、省级森林城市二次复检。二是加强环境治理。深入开展净空、净水、净土行动，严把项目环保“准入关”，规范企业排污行为，城市饮用水源水质达标率达100%，荣获“全国首批创建生态文明典范城市”称号，并通过了省级生态县验收，目前，我县创建国家级生态乡镇3个、国家级生态村1个、省级生态乡镇11个、省级生态村9个，总量在全省排前列。三是深化管理体制改革。制定并出台了《**县城市管理综合改革实施方案》、《**县城市管理一、二、三类责任单位和门店考评方案》、《加强和完善政府投资工程建设项目“五个二”管理实施意见》等一系列文件，积极开展城市管理综合改革，在全省率先建成数字化城管“三全平台”的基础上，开通了12319城市管理热线、“数字城管微信平台”，构建了数字化城管统一指挥，市政维护应急处置、城管综合执法、责任单位分工协作的“1+3”城管新模式，变多头管理为统一指挥、变被动补救为主动处置、变推诿拖沓为快捷高效，实现了城市管理高效化。其中数字化城市管理、政府投资工程“五个二”监管等方面的做法得到省、市领导肯定并作为经验在全市推广。四是强化综合执法检查，维护规划的严肃性和权威性，组织开展了县城违规占地种菜专项整治行动，加大了“两违”建筑巡查和清理整治力度，城市管理水平进一步提升。

5.强化平台建设，拓宽融资渠道。随着城镇化进程的加快，我县财政在城镇建设上的投入也在不断加大，目前，我县市政基础设施和公共服务设施建设投入占财政总支出比例已达16.76%，为加强城建投融资工作，缓解城建资金压力，我县于2019年和**年分别成立了**县城市建设投资开发有限公司和安平城乡建设发展有限公司等两家城镇化投融资平台，累计融资9.3亿元，共解决了20余个城市基础设施和公益公用设施的建设资金。目前，我县正积极推动投融资平台转型发展和市场化改革，着力构建借用还一体化、投建管相分离、实体化运作机制，并探索推进公私合营ppp模式融资项目。

6.开源节流并举，保障建设用地。一是积极推进资源节约集约利用，严格执行土地政策，积极盘活城区、园区存量土地，清理闲置土地，提高土地利用率，荣获“国土资源节约集约利用全国模范县”;截止目前，县中心城区城镇建设用地规模11.63平方公里，县城存量用地21.5亩，工业园区存量用地1000亩，清理闲置土地63.47亩。二是用好政策把握机遇，大力推行农村土地流转和城乡建设用地增减挂钩试点工作，完成农村土地流转14.25万亩，获批立项土地“增减挂”项目3359.56亩，增加建设用地482.95亩。三是加大执法检查力度，建立动态巡查和部门联合执法机制，坚决打击违法违规用地行为，2019年至今共清理违法违规用地153宗。

7.推进均化等服务，加快农业转移人口市民化。突出“人的城镇化”这一发展核心，坚持把加快农业转移人口市民化放在推进全县城镇化工作的重要位置，努力解决好农业转移人口的就业、落户、住房、社保、医疗、养老、子女就学等问题，促进基本公共服务均等化。就业方面，坚持工业与服务业双轮驱动，大力发展城市经济，扩大社会就业，不断增强城市吸纳农业转移人口能力。截止**年，全县工业园区从业人员2.5万人，服务业从业人员5.15万人，分别占全社会就业人数的12.2%、25.1%，合计占比达37.3%。工业园区和服务业企业已成为城市吸纳农业转移人口的主渠道。落户方面，面放宽进城人员落户条件，对有意落户的城镇就学、就业、经商、投靠、居住公民，不受房屋、计生证明等限制，即可在城镇落户。积极推行居住证制度，流动人口及其共同居住生活的配偶、未成年子女和父母，符合条件的，可以在实际居住地申请常住户口，并对在城镇务工、经商的流动人口，按照登记即办证的原则，实行居住证“两栖”制，保留原享有的农村权益，同时在就业、就学、社会保障等方面享有与城镇居民同等的待遇。**年共办理各类农民工落户城镇1653人，另外还为3876名外地农民工办理了居住证。住房方面，我县从2019年开始建设保障性住房，先后开发了“安居小区”、“和谐小区”和“园区小区”三个保障性住房工程项目，全县的保障性住房建设总量3374套，其中廉租房2492套，公租房804套，经济适用住房78套，总建筑面积约23万平方米，切实解决了一大批城市中低收入家庭的住房困难问题，基本构建了以廉租房、经济适用房、公租房、住房补贴资金为主要内容的住房保障体系。在扎实推进保障性住房建设的同时，我县还积极开展了旧城区、城市棚户区和城中村改造工作，并结合创建“人文社区·温馨家园”活动，对9个50户以上无物业住宅小区进行了改造，2019年至今共完成拆迁11万平方米，改造1136户，城市面貌有了明显改善，城市品位得到很大提高。教育方面，加大资金投入和项目建设力度，高标准建设了晶宝幼儿园，实施平二小异地新建工程，实现职业技术学校成功“退城进园”，城关中学扩容改造项目全面完工，整体回收了华泰学校并进行了重点改造，积极改善接收农民工随迁子女学校办学条件，确保随迁子女平等接受义务教育的权利，实现100%就近入学。卫生医疗方面，完成了县人民医院门诊外科综合大楼建设并投入使用;推进了泰山卫生院等乡镇卫生院标准化建设，进一步完善了医疗硬件设施。通过强化县、乡、村三级医疗卫生服务体系建设，大力提升了卫生服务能力和水平。社保方面，按照“低门槛、广覆盖”参保模式，尽可能让广大农业转移人口特别是农民工都能参加并享受养老、工伤、生育和医疗等社会保险。截至目前，全县参加基本养老保险人口已达到18.23万人，参加工伤保险4.4万人，失业保险1.9万人，医疗保险实现了全覆盖，参保率达到100%，被征地农民参加养老保险2861人。养老方面，制定出台了发展养老服务业的政策措施，加快推进了城乡养老服务设施建设，完成了县社会福利院主体工程建设，推进竹江、赤谷等2个乡镇敬老院建设，改造提升了枫田、洲湖等17所乡镇敬老院。出台了《**县推进新一轮敬老(光荣)院建设管理提升实施方案》，实行了县领导挂点、县直单位结对帮扶，并将县直单位帮扶敬老院列入年度综合目标管理考评内容。

二、存在的主要困难和问题

虽然近年来我县新型城镇化工作取得了一些成绩，但与市委、市政府的要求相比，与广大人民群众的期盼相比，还存在一定差距，工作中还存在一些困难和问题，主要表现在：城市规划的整体水平有待提高，一些建设项目与城市总体规划衔接不够;城镇化水平有待提高，集镇规模普通较小，功能单一，辐射带动能力不强;市政基础设施建设有待加强，城市功能有待进一步完善;城镇管理工作还有待加强，违章违规建房，余土废渣、临街洗车污染路面，城区集镇占道经营堵塞交通的现象时有发生。

下一步工作思路和打算下一步，我县将进一步贯彻落实中央、省、市推进新型城镇化的决策部署，紧扣“干干净净、漂漂亮亮、秩序井然、和谐宜居”的目标，积极策应市里确定的-吉安-永丰和-永新-井冈山-遂川两个城镇发展轴建设，加快推进城乡统筹，打造宜居宜业宜游家园。

(一)打造亮点，力促县城品位大提升。围绕城区当景区建、项目当景点建的思路，按照板块式打造、组团式开发的要求，继续推进城东、城南、公园路“三大板块”建设，加快推进安林大桥至安平电站路堤结合景观工程等续建项目建设，尽快启动城东路网等新建项目建设，着手开展瓜畲至横龙绕城公路的规划设计。按照成荫、成景、成林和出彩的要求，进一步抓好蒙岗岭公园和泸水河两岸、泸水河大道和武功山大道两边的绿化亮化提升工程。按照市中心城区“两带一区”建设模式，沿枫田车田至横龙石溪一线，启动县城泸水河两岸田园休闲观光带建设，加强沿河沿路规划管控，突出文化、自然和历史资源整合，打造成集人文历史、自然风光以及生态农业为一体的郊野田园观光休闲带。沿安林大桥、凤林桥、**大桥，着力打造泸水河内环线，重点抓好沿线道路的畅通，泸水河两岸建筑空间、立面风格的管控和整治，形成错落有致的天际线、退让有度的红线和疏密有间的绿线，进一步提升泸水河“金腰带”景观品位。

(二)狠抓整治，力促环境优化大提升。扎实开展“三改四清”攻坚行动，认真制定整体规划和年度计划，用3年左右时间，集中力量“改旧城、改旧村、改旧厂，清河流、清广告、清违建、清菜地”，推动宜居环境再上一层楼。按照“人文社区，温馨家园”建设模式，继续推进文化路、滨江南路、蒙岗路等城市棚户区、无物业小区、渡河城中村以及部分城边村、小街小巷改造，全面完善拆迁安置地基础设施，打通断头路。积极利用边角废料地块、闲置土地资源，多建生态小游园和停车场，满足群众健康休闲需求。立足治脏治乱治污，完善垃圾中转站、地下管网等配套设施，以铲除户外广告、清理违章搭建、开展护城河截污清淤等为重点，促进路面立面和水面河面的清洁化，打造更加秀美的城市环境。同时，积极策应全省国家级生态文明先行示范区建设，大力推进生态环境保护，努力把建设成为全省生态文明先行示范区和“样板县”，真正实现青山常在、绿水长流、绿色崛起。

(三)以点带面，力促集镇面貌大提升。全面推进6个扩权强镇试点工作，重点将已经明确的相关事项落实到位。以“九个一”建设为抓手，依托区位优势、资源禀赋、产业基础，加快建设一批旅游名镇、商贸大镇、工业重镇和农业强镇，力争年内每个乡镇集镇建成一个规模较大、品质较高的中心公园。强化沿线整治、带状推进，推行乡镇联中心村、中心村带自然村的“镇村联动”模式，构建重点突出、梯次合理、功能明显、特色鲜明的镇村布局体系，不断提升小城镇建设水平，重点沿瓜泰旅游线、安茅线打造2-3个精品示范点、1-2条精品示范带。扎实开展农村环境治理，有序推进农村清洁工程建设，以泸水河水源地等重点区域为试点，积极推广农村垃圾处理新模式。

(四)强化培育，力促城市产业大提升。以扩大总量、优化结构、促进就业、方便生活为目标，积极策应旅游强县战略和产业升级的需要，既围绕做旺产业强化服务业配套支持，也注重培育新型业态形成多极增长。加快推进豪德国际商贸物流城、五星级酒店、城市综合体、城南国际等项目建设，尽早启动城北汽车站和城郊汽车专业市场建设。促进房地产平稳健康发展，落实扶持政策，稳定市场预期，引导消费需求。统筹发展电子商务、总部经济、信息咨询、教育培训、家政服务和健康养老等服务业，加快发展文化产业，启动并推进老年公寓综合开发建设，加快培育新的消费增长点，拉长服务业短板，促进各种业态互动发展。

(五)注重民生，力促公共服务大提升。稳步推进政府购买公共服务项目改革，重点在市政、教育、文化、卫生、体育、健康养老等领域推出一批重大项目向社会资本开放，促进基本公共服务均等化，引导农业人口有序进城、就地城镇化，提升城区和小城镇聚集效应。大力扶持就业创业，以“千人创业万人就业”工程为抓手，加强对城镇困难人员、下岗失业人员、农村转移劳动力等特殊困难群体的就业帮扶。尽快完成二期国有林场危旧房改造、160户国有工矿棚户区改造，统筹推进社会福利院和社区综合服务中心建设。稳步提高社保标准，继续推进农业转移人口的参保扩面工作。继续优化义务教育学校网点布局，加快平二小异地新建、**中学扩建、华泰实验学校扩容改造项目建设步伐，尽快启动城东学校、县城幼儿园建设，加快实施农村义务教育标准化建设和薄弱学校改造工程，加快乡镇中心幼儿园、教师周转房建设。全面推进县级公立医院改革，鼓励社会办医，继续抓好重大公共卫生服务和农村基本公共卫生服务项目建设，扎实推进中医药服务能力提升工程，提高全县医疗卫生服务水平。

(六)健全机制，力促长效管理大提升。以科学规划引领管理升级，探索实施经济社会发展规划、新型城镇化规划、城市总体规划、土地利用总体规划、旅游发展规划、生态发展规划等“多规合一”，做好电力、道路、自来水、公共服务等专项规划的衔接工作，加快完成县城和乡镇的总体规划、控制性详细规划修编工作，确保20户以上的自然村规划完成80%以上。做好城市设计工作，着眼于优化城市空间，塑造城市特色，**年完成1项以上城市设计试点，并将城市设计纳入控制性详细规划，作为土地出让条件。扎实推进国家卫生城市创建工作，确保完成省级文明城市创建。完善数字城管“三全”平台，建立市政维护应急处置、各类违法综合执法、县直单位“门前三包”的三轮驱动机制，探索推进城管综合执法改革，建立健全部门联席会议制度、联审联批制度以及征用地、预留地、安置地台账清单式管理制度。

新型城镇化调研报告范文(二)

加快城镇化进程，是省委、省政府深入贯彻落实科学发展观的战略部署，是推进经济大发展、城乡大变样、文明大提升的战略举措，对于促进农村劳动力转移，带动农业农村发展，全面建设小康，具有极为重要的意义。如何加快城镇化进程，促进城乡统筹发展，带旺一片土地，富活一方经济，己成为我县当前经济社会发展的重大课题。近期，本人就我县城镇化建设进行了深入调研，对××城镇化有了新的认识，新的思考。

一、我县城镇发展概况及特点

我县现有城镇21个城镇建成总面积46平方公里，近年来，在市委、市政府的正确领导下，在上级建设部门的关心指导下，我县坚持以科学发展观为统领，按照“统筹城乡、布局合理，节约土地、完善功能、以大带小”的发展原则，抓规划铸特色，抓建管提品位，抓经营保投入，抓产业强后劲，城镇建设取得了喜人的成绩，李渡、文港、温圳等先后获得全国重点镇、全国发展改革试点小城镇、全省小城镇建设示范镇等荣誉称号，呈现出速度快、特色显、后劲足的良好态势。速度快。始终坚持以工业化推动城镇化，以城镇化带动非农化，进入新世纪以来，全县城镇化率平均每年提高2个百分点，增速比全省快0.27个百分点，比全国高0.9个百分点。始终坚持因地制宜、彰显个性，形成了以酒著称的李渡、以笔扬名的文港等一批极具特色的名镇。

二、我县城镇发展中存在的主要问题

1、城镇缺乏聚集力。城镇基础设施建设配套差，绿化覆盖率较低;自来水普及率不高，断头路多;环卫及消防设施不足，城市污水处理和垃圾处理设施滞后，公共服务设施还不能满足城市的需要。产业基础总体薄弱，吸纳农村剩余劳动力能力低，南部乡镇和北部乡镇发展不平衡。城镇文化气息不浓，大多特色不鲜明，城镇应有的凝聚力、感染力、辐射力没有充分发挥出来。

2、产业缺乏拉动力。近年来，在全县上下共同努力下，我县形成了初具规模的“七个一”支柱产业，但受科技创新能力低、产业链条短、品牌不响、实力不强、行业恶性竞争等因素影响，发展空间受到制约，无法形成真正特色工业主导产业，不能有效带动相关一、三产业的发展，严重制约了农村富余劳动力向城镇转移。同时，城镇产业用地布局分散，各类性质用地区别不明显，工业用地偏少，不能形成一定规模的服务需求，影响到第三产业发展。

3、规划缺乏制约力。在建设规划上投入较少，规划编制资金短缺，规划内容深度不够，科学性不强，没有把城镇规划与区域规划、产业规划、经济发展规划有机结合起来。规划建设只是对“自发无序”建设的改进，缺乏协调统一的区域性规划指导和调控机制，城镇间、城乡间在经济发展、产业结构、基础设施建设、资源利用等方面，都不同程度地存在结构趋同、重复建设、资源浪费等问题，严重影响了区域经济发展整体效应。一些城镇规划约束力弱，建设随意性大，市场寄生于道路，沿主干道线型排列，形成只见新街、不见新镇的现象。建筑形体空间缺乏艺术效果，风貌趋同的问题比较突出。

4、政策缺乏推动力。一些制约城镇化发展的政策措施没有及时加以调整，与发展要求不相适应的政策规定没能适时完善，制约了城镇化的发展。一是户籍制度限制了人口合理流动。农民“离土不离乡”、“进厂不进城”现象普遍。二是社会保障体系不够完善。进城务工人员没有享受到城镇就业人员在就业、创业上的优惠政策，没有建立农村养老保险制度等。三是现行的土地制度制约，不少农民认为“土地是最牢靠的保障线”，不愿放弃拥有的土地经营权，导致了征地难，影响了城镇建设。

三、加快小城镇建设的对策建议

根据调研分析，经过深入思考，我认为，××城镇化应遵循的总体思路是：发挥县城和中心镇的辐射带动作用，以县城为核心，按照“中心隆起、沿线组团、错位发展”的原则，通过中心城市到重点镇的聚集效应的逐级传导，递次推进，最终形成中心牵动、轴线辐射、城乡一体的城镇群、产业带、经济圈，形成县城、中心镇、集镇链接配套、结构合理、功能完善的城镇体系，为加速××崛起构建重要载体，为突现追赶跨越提供发展动力。具体来说，就是要做到“四个坚持”：

1、坚持规划先行，把城镇起点做“高”

一要大气做总规。高起点是财富，低水平是包袱。要按照“生态环境优、山水特色明、文化品位高、现代气息浓、带动能力强”的要求，坚持规划先行，谋定而动，深化规划的统筹性，根据经济社会发展的趋势，编制出功能明确、错位发展的县城、重点镇、一般镇和集镇总体规划，合理布局基础设施和公共设施，统筹解决资源重复和分散配置问题，实现城乡在经济、社会、生态等方面的优势互补和共同发展。同时，要倡导“阳光规划”，扩大公众参与范围，接受群众监督，提高公众的参与意识。

二要精细编详规。抓紧制定产业布局、交通路网、修编土地总体利用和基本农田保护等各类专项规划，并搞好各规划之间的相互衔接。在进一步完善总体规划的基础上，抓紧做好建设用地控制性详规，着重加强对城镇新区、重要地段、重点组团的详细规划和设计工作，把能看得准的先做了，看不准的先放着，给后人留下空间。同时，要做好水电气、通讯、环保、防洪、绿化、防震减灾、历史文化保护等各类专项规划编制工作，适应××大建设大发展的需要。

三要严格抓落实。规划向来有“上管天、下管地、中间管空气”的说法，其重要性不言而喻。要充分发挥规划对城镇发展的引领和调控作用，强化规划的刚性约束，坚决克服规划与建设“两张皮”的现象，决不能让规划成为“纸上画画、墙上挂挂”。必须维护规划的法定性、权威性和严肃性，严格落实“一书两证”制定，对未办理“一书两证”的违法建设行为要坚决予以纠正，使规划与建设无缝对接。建立城镇规划联合执法机制，整合城建、城管、国土等部门的力量，成立规划巡查大队，加强对规划实施的日常巡查工作，做到关口前移、源头管理，分片包干、每日上报，把各类违反城镇规划的行为消灭在萌芽状态。

2、坚持突出重点，把城镇规模做“大”

一要铺好路网拉框架。路网是城镇的骨架与血脉，影响着城镇发展的速度和规模，引领着城镇发展的方向与框架。首先，要强攻主动脉。重点建好新区骨干道路，畅通新老城区资源流通，拉近主副中心的空间距离，拉开城镇发展框架。其次，要打通断头路。结合组团开发与老城改造，打通断头路、丁字路，健全微循环，完善城区路网，使城区道路真正形成环状循环、连贯顺畅。

二要建好基地育亮点。坚持做大城镇规模与做强城镇实力相结合，根据总体规划，按照“规划先行、产业支撑、设施配套、打造亮点”的要求，结合地方实际，加快推进农民创业示范基地建设，强化基础设施，吸引农民进城务工，把农民创业示范基地建成城镇的发展新区，农民进城的就业区。

三要统筹建设强承载。加快推进老城改造，依托现有建设格局，着重改善交通状况，扩大绿地面积，改善人居环境，走内涵发展的道路。加速“城中村”改造，统筹城乡资源，盘活存量资产，推动城镇发展。完善城镇基础设施，统筹城镇供水、供电、供气、污水管网等公共设施对接，加强污水处理厂、垃圾处理场、殡仪馆等公共设施建设，尽快启动“村村通公交”，加快推进城乡交通一体化。

3、坚持产业支撑，把城镇实力做“强”

一要搞好产业布局。根据区域经济特色，突出城镇产业功能，编制主体功能区规划，推进产业体系建设。按照“统一布局、分工协作，突出特色、发挥优势，错位发展、集群集聚，统筹发展、互利共赢”的指导思想，由有关部门启动产业一体化编制工作，统筹制定中长期产业发展规划，划分各自重点发展产业，明确产业定位分工，实现优势互补，尽量避免产业发展重复投资现象;各乡镇根据“三大圈层”发展规划，加快修订和完善本地的产业总体发展规划和重点专项规划。认真做好园区工业布局规划，加强园区发展规划与产业集群发展规划的衔接，项目向园区集聚，关联产业向龙头企业集聚，大项目、大企业向园区集结，走项目产业集聚之路，加快工业强县进程，实现产业对城镇发展的支撑。

二要培育优势产业。按照产业集群的发展模式，坚持招商引资与发挥能人优势相结合、与做大做强传统产业相结合、与培植新兴产业相结合、与推进农业产业化相结合、与推进重大基础设施相结合、与争资立项相结合，着力推动传统产业优化升级，新产业集聚发展，中小企业做大做强。

三要壮大第三产业。第三产业的发达程度是城镇功能完善与否的重要标志。要根据国家《关于加快发展服务业若干政策的实施意见》精神，城镇新区建设要充分考虑服务业发展的需要，规划确定商业、服务设施用地，出台具体配套政策，推动服务业加速发展。加强商业网点规划管理，建设培育商品交易市场、农副产品批发市场、重点发展现代物流配送、新型商贸业态、大型购物中心和电子商务。加快旅游观光、生态农业、休闲娱乐场所建设，进一步提高旅游接待水平，加快旅游业发展。

4、坚持改革创新，把城市机制做“活”

一要加快投融资机制改革。资金匮乏是制约××建设的“瓶颈”，仅靠财政投入远远不够，必须拓宽融资渠道，加大融资力度。首先，实施多元化、多渠道战略，用好、用活、用足“四块钱”：即招商引资、引进外面钱，争取国债和省市项目资金、争来上面钱，盘活资产、激活闲置钱，启动民资、聚集零散钱。其次，按照“土地支撑融资、融资支撑建设、建设支撑发展”的原则，善于经营土地，建立有形市场，真正形成“一个渠道进水、一个池子蓄水、一个龙头放水”。第三，按照“适度举债，加快建设”的原则，进一步整合资产，打捆包装新项目，继续争取金融机构的贷款支持。同时按市场化原则，积极创造条件，尽快将供水、供气、公交、污水处理、市政管网、城市路桥、公共广场等项目建设推向市场，积极鼓励社会资金、民间资金及外资参与建设经营，形成多元化主体结构，加快城市建设步伐。

二要加快行政体制改革。一是改革户籍制度。实行全县城乡户口管理一体化，在一定范围内试点，逐步取消二元制户口管理模式。继续放宽户口迁移限制，积极为城乡人力资源的合理流动创造有利条件，鼓励高素质人才进城镇经商落户，共同繁荣城乡经济，推进城镇发展。二是完善社会保障制度。逐步建立城乡统一的就业政策、劳动力市场，推进职业教育体制改革，优化配置职业教育资源，建立覆盖城乡的职业培训体系，打造劳动力培训和转移基地。实行城乡统一的劳动用工管理制度，推行创业培训，提高劳动者就业和创业能力。对被征地农民纳入城镇就业体系，切实维护农民工的合法权益。积极创造条件，使新落户居民在子女入学、就业、参军、社会保障等方面与原居民享受同等待遇。三是改革土地使用制度。要在依法、自愿、有偿、符合规划的前提下，允许集体土地使用权在经过批准以后进行出租、转租、置换、作价入股(或出资)等形式有序流转。按照“社会保障换承包地、住房补助换宅基地”的思路，采取置换或回购退出宅基地，实施“新居工程”、享受廉租住房、自主购房补贴等办法，鼓励农民“自愿退出宅基地、流转承包地”，进入城镇或农村新型社区居住。让有能力、有知识、有头脑、高素质的农民规模经营土地，使农业向规模化、专业化发展，实现农业规模经济、产业化经营，促进农业现代化。

三要加快城市管理体制改革。城镇建设的高标准，来源于高起点的规划建设和高效率的管理。要尽快建立健全城镇的执法管理机构，充实管理队伍，建立起正常的管理秩序。明确乡镇政府的城镇管理主体地位，尽快协调解决好“条块分割、多头管理”的问题，健全和完善与城镇规模及经济发展水平相适应的综合管理机构，实施综合管理、统一执法。用市场经济的手段，聘请经济实力较强，管理经验丰富的物业管理公司参与小城镇的管理。总之，要按城镇的标准，积极探索城镇管理的有效模式，加强城镇的净化、美化、亮化、绿化工程建设，努力营造良好的人居环境，不断提高我县城镇化水平。

城镇管理现状调研报告

城镇管理是提升城镇形象的有效举措，是城镇发展的根本保证，也是城镇两个文明建设的重要内容，是城镇形象的直接表现。随着城市的日益繁荣，城市管理工作也被摆上了日益突出的位置。前段时间，我们通过收集资料与实地调研相结合的方式，对我县城区管理进行了详细的调研工作，现将调研情况报告如下：

一、我县城区管理现状

我县城区共有三个居委会组成，占地2.75平方公里，共有居民5139户，常住人口约1.8万人。近年来，按照加快小城镇建设的总体布置，新建、改建的建筑物基本能按城镇规划的总体要求进行运作。

㈠基础投入加大，市容市貌不断改善。一是投资35万元修建了镇垃圾中转站，于5月初正式投入使用，解决了垃圾清运和处理的问题。二是投资60多万元，维修县城城区道路1450平方米，步行街及人行道路面600平方米，维修天池河防护栏326处并进行了粉刷，开挖排水涵洞一处，维修加固过桥护栏（水闸）1处，疏通长坪社区路段排水沟100多米，有效改善了城区道路环境和道路通行质量。三是通过多方筹措资金，积极兴建集贸市场，从“堵”向“疏”转变，有效解决了占道经营易反复的难题，有效解决了市容与繁荣的矛盾，为广大居民提供了良好的经营场所。同时，引进城市经营理念，将步行街灯饰广告有限出租使其建设、管理得到加强。

㈡日常管理质量有新的提高。一是做到文明执法。通过发放居民告知书，做到教育与处罚相结合，得到广大群众的理解和支持。二是大力整治乱搭乱建、占道经营等行为。仅XX年查处未办规划审批手续违章建筑8起，拆除乱搭乱建38起，清理查处占道经营乱摆摊点900多起，清理取缔占道经营300多人次，纠查违章出点经营行为多人次，严格依照执法程序处罚违规事件70多人次，为理顺城区的街道秩序打下了坚实的基础。三是开展城区环境卫生“门前屋后三包”责任制工作，由县爱卫办牵头组织，同各单位签订了“门前屋后三包”责任书，建立城区环境卫生整治工作长效机制，逐步形成全社会力量共同参与城镇管理的局面。四是通过在政府至实小路段设立护学岗，有效缓解学生上学、放学时交通秩序的混乱状况。

二、我县城镇管理存在的问题

随着城镇管理水平的不断提高，市容市貌虽有较大改善，但离老百姓期望还有一定的距离，主要表现在：

㈠体制不顺，造成管理职权不清，责任不明确。我县城区管理一直实行部门管理为主的“条状管理”模式，城区居委会的积极性没有得到充分的发挥。街道与部门、部门与部门之间责任不明确。

㈡机制不活，造成人浮于事，效率低下。城市管理职能部门实行“事业化管理，企业化运作”的方式，这种方式不同程度上存在着政企不分、建管不分，管养不分的现象。一方面，有限的行政事业性收费很难支付城管执法的各项经费，办公经费及各项津补贴均需通过收费自筹。另一方面，由于受事业单位性质的影响，工资分配拉不开差距，职工在思想缺乏足够的压力和动力，工作积极性难以得到有效的发挥。近年来，尽管城建部门已推行了系列改革措施，制定了相应的检查考核标准和奖励措施，但均属于内部管理标准，仍未能跳出“既当裁判员，又当运动员”的怪圈。同时由于主要靠行政手段来管理城区，没有建立与市场体制相适应的激励约束机制，不能以市场机制配置城管资源，更不能充分调动社会各方共同参与城市管理的积极性。

㈢执法力量薄弱，执法环境差，造成管理措施不得力。目前，城监一中队共有在职在编人员6人，担负着城区下至万马桥、上至石梁司范围的市容、城区道路及街道临街门店的管理及执法任务，人员严重不足，装备落后，经费无保障，执法管理存在一定的难度。

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2017年加快我县城镇化建设调研材料

城镇化是人类进步的标志，是人类文明的发展方向，是一个地区由农业化向工业化迈进的必由之路。作为现代化的主旋律，城镇化与工业化、农业产业化构成了经济发展的三大战略，是21世纪**县继续实现跨越式发展的重要依托。近年来，该县抢抓机遇，大力实施城镇化战略，加快城镇化进程，推动了经济跨越发展和社会全面进步。

一、**县城镇化发展基本情况乡村城镇化步伐不断加快。经过规划建设，**县包括城关镇分布着不同等级的乡镇16个。其中建制镇6个，占全部乡镇的37.5%。xx年末，该县城镇人口为17.41万人，城镇化率为26.1%，这一比例虽然低于省、市平均数，但比xx年的18.5%提高了7.6个百分点。

2、工业化、城镇化相互推动。没有坚实的产业基础就不可能有快速发展的城镇化，同时工业的支持也为城镇化进程提供了坚实的物质保障和经济基础。近年来，**县一方面坚持“工业兴县”战略，工业在国民经济中的主体地位得到不断巩固和加强，工业规模总量不断扩大，成为拉动全县经济增长的主要推动力。工业经济的快速发展大大推动了城镇化进程。另一方面通过建立利用城镇的聚集效应引导企业向小城镇集中，目前已初步建成了民营工业园区、高新工业园区、煤焦化循环工业聚集区，这些都极大地推进了工业经济的快速增长，为加快城镇化进程注入了活力。

3、深化配套制度改革，完善落实鼓励扶持政策。城镇化的主流和核心是乡村人口和资源向城市转移。为此，该县及时出台了一系列优惠政策，积极探索土地使用权流转制度创新，允许进城农民依法进行土地使用权的合理流转，保护其合法权益。同时优化发展环境，吸引国内外科技人员、企业家前来投资兴业，鼓励农民进城、务工经商，扶持引导乡镇企业、民营企业向小城镇特别是县城和中心集镇集中，优化产业布局，促进集约发展。

二、**县城镇化进程中存在的问题

**县城镇化发展取得了巨大成就，但与沿海经济发达地区，甚至与兄弟县市相比仍有不小的差距。城镇化水平偏底，城乡差距偏大，农村经济的落后导致农村内需不足，进而也影响了工业和城市的发展。城市管理体制亟待理顺。目前的城市管理缺乏有效协调，难以形成整体合力。城管队伍整体素质有待提高，依法行政水平不高，存在重罚轻管、以罚代管等问题，制约了城市管理效能的提高。特别是城市环境卫生管理不到位，入城口、城乡结合部、背街小巷等地域脏乱差问题突出，严重影响了城市形象。

2、配套制度改革滞后。对外来投资者、进城务工人员在审批、收费、登记注册、子女上学、就业等方面的政策落实不到位，软环境欠佳，影响了他们创业发展的积极性。

3、市民整体素质不高。随着城镇化进程的加快，大批农民在短时间内从身份上转变为市民，但其生活方式、行为方式转变缓慢，市民意识薄弱，不讲环境卫生、不守交通规则等现象比较普遍，与现代城市发展要求不相适应。

三、加快推进城镇化的几点建议

城镇化是以农村为主体的社会向以城市为主体的社会渐变的过程，是工业化的必然结果。大力实施“城镇化”战略，是推进县域经济全面、协调和可持续发展的必由之路。结合实际，加快城镇化进程，**县应从以下几方面入手。宣传发动，营造推动城镇化的良好氛围。在城镇化进程中，要加大宣传力度，促使农民真正懂得“小城镇、大战略”的内在意义。使农民跳出“农”字作文章，“洗脚”上岸自觉参与到城镇化浪潮中来，从而形成把城市和农民作为一个不可分割的整体来看待的理念，鼓励农村劳动转移到城镇，办厂、经商参与各类劳务经济。

2、中心拉动，增强城市辐射功能。中心城区是统筹城乡发展的龙头和载体。树立“以人为本”的发展理念，严格按照城市总体规划建设。一是实施“东延北拓”战略，拉大框架。改造老城区，完善现有城区，重点开发新区，做到老城改造与新区开发同步进行，不断扩张城市规模。二是改善城市人居环境，增强吸引力。以建设省级文明卫生城市为突破口，重点抓好街景整治、绿化、亮化、净化、美化工程，改善环境质量，提高公民道德素质，提高城市的吸引力。

城镇就业者参加养老保险问题的调查

城镇就业者参加养老保险问题的调查 据有关资料显示，2003年末，全国城镇就业者参加城镇基本养老保险的约占46％，**省的养老保险覆盖率约53％，但还有近50％的城镇就业者，没有参加社会养老保险，其原因主要是两个方面。一方面，是工作理念和理论基础的原因。近年，社保的工作理念就是“两个确保”，主要是确保国有企业职工。面对新情况，有的地方试图作些改革，但大多数采取比照的办法套用原有的政策。现行的城镇企业职工基本养老保险政策，是建立在计划经济基础上的，是国有企业改革的配套政策，目的是为单位“减负”，单位非正式职工和没有单位的，自然就不在制度覆盖的范围。机关事业单位的养老保险，仍然是一个计划经济的模式，且越来越明显地呈现与社会化养老金制度相反的价值取向。另一方面，是对政策的理解和管理体制的原因。对建立统一的社会保障——社会养老保险体系有误解。中央作出的是建立统一的企业职工基本养老保险的决定，但这决不是要对各个社区阶层、各类劳动者都实行这一政策。对此有的理解僵化，以至为公务员、农民不能搞社会养老保险。社会保险管理是对社会养老保险的宏观管理，现行体制下，管理主体重叠，管理层次错位，管理信息失真，政策“打架”，还没有统一的机构管理社会养老保险。 要解决好这50％城镇就业者参加社会养老保险的问题，必须更新理念，创新政策。 一、更新养老保险工作理念。发展社会养老保险事业，就是为了构建“老有所养”的和谐社会。必须从实际出发，建立有中国特色的社会养老保险理论、政策、制度、体制，形成以城镇养老保险为主体、向农村辐射开放并与农村养老保险衔接协调的、多层次、多形式、可持续发展的养老保险体系。从我国实际和系统论观点看，社会养老保险体系，包括城镇养老保险和农村养老保险两大子系，每个子系至少包括基本养老保险和非基本养老保险。城镇基本养老保险又包括无土地稳定就业者基本养老保险，如公务员基本养老保险含财政全额拨款的事业单位在编干部、城镇各类企业职工基本养老保险等，无土地非稳定就业者养老保险，有土地就业者基本养老保险。农业养老保险包括农民养老保险、农垦企业职工养老保险。 二、完善现行的无土地稳定就业者参加城镇基本养老保险政策。要进一步明确只有公务员和财政全额拨款的事业单位在编干部才能参加机关事业单位养老保险；非公务员和非财政全额拨款的事业单位职工、民办企业职工、企业化管理的事业单位职工，帮工在8人以上的个体工商户户主和帮工，统一纳入城镇企业职工养老保险。实行企业参保缴费和个人参保缴费分离，企业缴费基数为统计年报的企业工资总额，没有统计年报的，由有关部门依法确定单位用工人数和单位工资总额。个人的缴费基数不再封顶，为上年度本地职工月平均工资的300％，个人缴费部分全部记入个人帐户。企业职工个人缴纳的基本养老保险费含续保和补缴一律由社保机构征收。强化个人缴费年限与养老金待遇的联系。缴费年限15年的，在退休计发基础养老金时按15％计发，每增加1年，在15％基础上增发本省上年度职工月平均工资的0.5％。 三、制定无土地不稳定就业者和有土地城镇就业者的基本养老保险政策。解决无土地不稳定就业者和有土地就业者参加社会养老保险的问题，不能采取比照套用原有政策的办法。必须坚持以人为本，统筹城乡协调发展和与我国经济发展水平相适应的原则。按照遵循社会养老保险客观规律，正确处理农村和城镇、总量和结构、近期和长远的关系，实现好、发展好、维护好他们的权利的要求，创新政策，推动多层次社会养老保险体系建设。政策的初步设计包括： 1、基本原则。一是保障的标准同各方面的承受能力相适应，公平与效率相结合，权利与义务相对应，国家和用人单位有义务帮助就业者实现社会保障权利的义务，同时有自己承担主要的保障责任的义务，建立自己的保障积累；二是强制参保和政府财政补贴相结合，调动各方面的积极性；三是城乡协调，以工补农，有土地的城镇就业者可以不放弃土地承包权。 2、保障对象。包括无土地不稳定就业者中的未参保者、有土地的城镇就业者。 3、制度模式。按照个人储蓄＋用人单位出资＋政府补贴”的模式，强制性要求每个城镇就业者从自己的收入中拿出一部分储蓄，并明确为私有财产。同时，政府给予一定的补贴，有用人单位的由用人单位给予资助，以补贴年老基本生活。 4、基本性质。强制性和灵活性结合。所谓“强制性”，就是城镇就业者必须建立社会养老保险关系，参加规定的养老保险。强制个人办理参保登记，用人单位在结算就业者工资时，必须代扣个人应当储蓄的部分。所谓灵活性，就是无土地不稳定就业者，已经参保的可以继续留在已参加城镇职工个体工商户基本养老保险体系中续保，也可以参加本制度规定的养老保险，退休时养老待遇分段计发；无土地不稳定就业者成为稳定就业者后可以从本制度转入城镇企业职工基本养老保险制度，缴费年限和个人帐户合并。有土地就业者退出城镇返乡时，个人帐户基金可全额取走并保留养老保险关系；参加过农村养老保险的缴费年限和个人帐户基金可以和本制度合并计算；有土地稳定就业者放弃土地承包权，成为稳定就业者后可以从本制度转入城镇企业职工基本养老保险制度，缴费年限和个人帐户合并。 5、基本政策。缴费基数，当地上年度职工平均工资的60％以上，上不封顶。费率，无用人单位的个人缴费费率为基数的18％，有用人单位的个人缴费费率为基数的8％，用人单位的缴费费率为个人缴费基数的13％。个人帐户记帐比例，缴费基数的21％，其中，无用人单位且没有违反计划生育政策的，由政府补贴个人缴费基数中的当地上年度职工平均工资60％—100％部分的3％；在退休年龄前死亡，个人帐户基金全额继承，按月领取养老金的条件：男满60岁、女满55岁为退休年龄，缴费年限20年以上，可按月领取养老金。养老金待遇：养老金＝个人帐户基金总额/120，从退休年龄至死亡均享受养老待遇，在享受待遇期间，政府根据生活水平的提高适当提高养老金，死亡后政府发给相当于当时3个月养老金的丧葬补贴。补缴政策，可往前补缴10年，即从1995年10月1日补起，补缴的费用基

数不低于当时当地上年度职工平均工资的60％，费率和个人帐户记帐比例为缴费基数的21％，不收滞纳金。被～、～、开除公职但无个人缴费记录的原机关事业单位干部和企业职工，现为无土地的不稳定就业者，参加本制度时，可从原参加工作之日起补缴。

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根据巴州区人大会工作安排，区人大会人事代表工委于20xx年3月至7月组织三个调查小组，对我区城乡居民基本医疗保险工作开展了专题调研。

一、 城乡居民基本医疗保险工作开展情况

为完善社会保障体系，统筹城乡发展，实现我区城乡居民病有所医、医有所保的目标，巴州区于20xx年3月全面启动了统筹城乡居民医疗保险工作。将原区新型农村合作医疗服务管理中心承担的职能与原区医保局履行的城镇居民医疗保险服务职能进行归并整合，由新组建的巴州区医疗保险局全面履行，并将原城镇居民基本医疗保险与原新型农村合作医疗制度整合，建立了统筹城乡的城乡居民基本医疗保险制度，实现了机构、人员、制度、信息系统全面整合。

20xx年城乡居民参保任务数为625000人，实际参保609537人，参保率为97.5%。

(一)抓政策宣传。区医保局充分利用广播、电视、报纸等新闻媒体采取多种形式，对城乡居民基本医疗保险政策、法规进行宣传。印制了8万余份城乡居民基本医疗保险政策宣传资料，在人口比较集中的场镇、街道、社区、集市等地方发放，有力地引导了城乡居民主动积极参保。多次深入乡镇、街道社区宣讲政策、答疑解惑，同时加大对外出务工返乡人员的宣传，为城乡居民人人参保营造了良好的社会舆论氛围，做到应保尽保。开展业务培训，对定点医疗机构与定点零售药店的负责人和医保经办人员、就业和社会保障服务中心主任及业务经办人员进行了业务培训，培训人次达160人次，使他们全面系统地掌握了城乡居民基本医疗保险政策、参(续)保办理程序、待遇申领办事流程、电脑软件操作流程等业务知识，提高了服务水平和工作效率。

(二)强化内部管理。一是规范业务经办流程。按照省、市的操作规程，结合本区实际制定了各项工作制度，规范了参保登记、缴费汇总、待遇发放等业务流程。二是规范城乡居民医保基金管理，严格执行医保基金收支两条线，确保医保基金安全、规范有序运行。三是加强基金稽查和监督，建立内审稽核制度，严格对基金征收、待遇审核、基金拨付等环节的稽核。四是规范档案管理。为确保城乡居民医疗保险档案资料的规范和完整，建立了专门档案室，增强了档案管理的安全性和规范性。

(三)加强医疗机构监管。20xx年以来，共查核定点医疗机构39家，其中14家定点医疗机构存在违反医疗服务协议的行为，占查核定点医疗机构的36%，扣减定点医疗机构违约金15万元，并暂停了6家定点医院和5家社区卫生服务站收治参保患者住院。对29家存在管理不规范的行为进行了督促整改。按照与定点医疗机构签定的医疗服务协议，在20xx年年度考核中，扣减违反城乡居民医疗保险服务协议指标费用213万元。通过有效的监督管理，进一步规范了定点医疗机构的医疗服务行为，控制了医疗费用不合理增长，确保了医保基金安全。

二、存在的主要问题

(一)医保基金赤字严重，资金缺口大。全区20xx年至20xx年医保基金累计亏损15875万元，其中20xx年城乡居民基本医疗保险统筹基金亏损6079万元;同时20xx年至20xx年应由区级财政承担的公务员医疗补助355万元、离休干部医疗费102万元、残疾军人医疗补助金100万元，合计557万元，至今未补助到位。因此区医保局资金缺口较大，难以正常运转。截止20xx年底，资金缺口为6500万元，欠定点医疗机构的医疗费用就达5787万元，其中城乡居民医保欠2369万元。按照市医保局给巴州区下达的医保基金支出计划，区医保局每月都有近10天无资金拨付已审核的医疗费用。

(二)城乡居民基本医疗保险工作任务繁重，工作经费严重不足。一是我区幅员面积大，城乡居民人口多，居住分散，绝大多数又在外地经商务工，难以联系，基金征收工作难度较大。二是我区是劳务大区，城乡居民在外地住院较多，由于目前医疗保险没有实现全国联网监管，而各地医疗机构的管理、收费不同，特别是个别民营医院的医疗费用较高，审核人员只能通过网络查询、致电医院、函告等方式与当地医保部门核实，工作效率不高，缺乏切实可行的监管手段。三是经费严重不足。城乡居民医疗保险基金征收、印制宣传资料、外伤调查核实、异地住院核查等需要大量的资金，特别是基金征收和外伤病人的调查以及对医院的监管，年初预算都未安排专项业务经费，致使经费缺口大，不能保障医保工作的正常开展。

(三)对定点医疗机构监管缺乏手段。部分定点医疗机构将医、患双方利益捆绑在一起，增加了医保经办机构对定点医疗机构的监管难度。医保部门势单力薄，目前只能通过《医疗服务协议》来约束定点医疗机构的医疗服务行为，对个人没有任何约束力，缺乏有效的政策依据和监管手段。

(四)医疗监管力量薄弱，缺乏专业技术人才。区医保局核定编制31名，实有36人，其中：参公管理编制16人，事业编制7人，工勤编制8人，外聘人员已达5人，专业技术人员仅5人。区医保局所承担的职能职责增多，服务对象增加，但缺乏医疗管理专业人才，对定点医疗机构的医疗服务行为不能实施有效监管。

(五)城乡居民基本医疗保险药品目录信息不完善。原新农合制度与原城镇居民基本医疗保险整合，建立统一的城乡居民基本医疗保险制度，启用新的网络信息平台时，原新农合药品目录中部分基药未与城乡居民基本医疗保险药品目录实现对码。在医疗费用审核中，造成这些基药不能全额纳入报销，需要参保患者自付10%或全额自付，从而降低了实际报销比例。

三、几点建议

(一)进一步加大宣传力度，提高政策知晓率和参保覆盖率。实行区医保局、定点医疗机构、乡镇(街道)就业和社会保障中心、村(居)社区联动，发挥各自优势，充分利用各种宣传媒介，选用群众喜闻乐见、通俗易懂的宣传形式，加强对城乡居民基本医疗保险政策的宣传，让广大干部群众对政策有全面、准确的了解，充分调动他们的参保积极性和主动性，逐步扩大城乡居民基本医疗保险覆盖面，建立健全全民医保体系，全面实现城乡居民人人享有基本医疗保障。

(二)进一步加大外伤核实和异地住院核查力度，控制基金支付风险。规范各地出具医保患者外伤受伤经过证明，要求各地在出具城乡居民外伤受伤经过证明时实事求是，严禁以权谋私，徇私舞弊，出具虚假证明和相关材料。采取传真、电话、信函等查询方式，加大异地住院核查工作力度，防止基金流失。

(三)进一步加大对定点医疗机构的监管力度，确保基金安全。一是完善监管办法，规范医疗保险服务。积极落实区人社局印发的《关于进一步加强对定点零售药店和定点医疗机构管理的通知》，规范医疗保险服务行为。二是与各定点医疗机构签订医疗保险服务协议，对定点医疗机构实行协议指标管理，并对其发生的医疗费用进行分类监管、考核。三是全面实行医疗保险付费总额控制和均次住院费用指标控制。根据年度医疗保险基金支出计划和付费总额控制办法，对定点医疗机构实行付费总额控制和均次住院费用指标控制，有效控制医疗费用的不合理增长。四是建立信誉定级评定激励机制，实行分级动态管理。五是加强监管力量，强化日常监管和重点监督，严格服务协议管理，逗硬落实奖惩制度。

(四)进一步落实完善相关政策，提高城乡居民的医疗保障水平。区人民政府每年应足额安排应由区级财政承担的公务员医疗补助、离休干部医疗费及残疾军人医疗补助金，保证全区参保患者和医疗机构报销费用的正常支付。将城乡居民医保基金征收、医疗监管、档案建设、“金保系统”网络平台建设与系统运行维护等所需专项经费纳入年初预算，以确保城乡居民医疗保险工作的正常运转。

班级：民族学系20xx级劳动与社会保障 关于农村合作医疗保障制度的调研报告

实践主题：关于农村合作医疗保障制度的调研报告 时间：20xx 年12月 4 日 地点：**市万州区高笋塘广场

摘要：医疗保险制度旨在改善农村医疗现状，提高农民的健康水平，农村合作医疗制度建设给农民带来的切实利益是显而易见的,尤其是新农村合作医疗的在广大农村地区的尝试以及其取得的伟大成果。这是我国经济建设中必须要面临的重要环节，但是看病贵看病难的情况并没有完全随之而去，而医保制度的缺陷以及在实施过程中存在的问题日益暴露通过调查发现目前农村医疗保障的不足，提出相关建议使之日益完善，服务于民。 关键字：农村;医保;问题;建议

我国是一个农业大国，农业人口占全国人口的60%多，但是农村经济发展落后，农村社会保障滞后，这严重阻碍了我国经济的发展，妨害了社会稳定。农村医疗保障突破了农村社会保障的死角也是农村社会保障的新曙光。可是，农村医保正处在发展前期，问题迭出，势必会阻碍其发展进程。本文旨在探索其出现的原因，提出建议解决问题

使之更加完善，服务于民，促进我国经济更好更快发展。 一、 我国农村合作医疗制度的产生与发展

农村合作医疗制度从理论上来说，主要是依靠社区居民的力量，按照“风险分担，互助共济”的原则，在社区范围内多方面筹集资金，用来支付参保人及其家庭的医疗、预防、保健等服务费用的一项综合性医疗保健措施。中国农村的合作医疗，有其自身的产生发展足迹，也是我国特殊国情下的必然选择。世界卫生组织在一份报告中曾说，“初级卫生人员的提法主要来自中国的启发。中国人在占80%人口的农村地区发展了一个成功的基层卫生保健系统，向人民提供低费用的、适宜的医疗保健技术服务，满足大多数人的基本卫生需求，这种模式很适合发展中国家的需要。”

我国农村合作医疗制度的发展历程为： 1. 合作医疗制度的产生

我国农村的合作医疗制度最早可以追溯到抗日战争时期，当时是以“合作社”的形式举办医药卫生事业，实际上是一种农村医疗保障制度的萌芽。在建国初期，由于资源有限，选取了城乡有别的福利提供原则，是农村绝大多数农民基本处于国家的社会福利体系之外，缺少医疗保健的农民采取自发的互助形式来解决医疗问题。我国农村正式出现具有互助性质的合作医疗制度是在1955年农村合作化高潮阶段。一些地方如山西、河南等地出现了由农村生产合作社举办的保健站，采取由社员群众出“保健费”和生产合作公益基金补助相结合的办法，由群众集资合作医疗，实行互助共济。1955年初，山西省高平县米

山乡建立了我国

第一个医疗保健站，实现了农民“无病早防、有病造纸、省工省钱、方便可靠”的愿望。 1 2. 合作医疗制度的推广与发展

在卫生部肯定了米山乡的做法之后，其经验在全国部分地区得到推广。1959年11月，卫生部在全国卫生工作会议上肯定了农村合作医疗的形式，促使其进一步兴起和发展。1960

年2月中央肯定了合作医疗这一办医形式，并转发了卫生部《关于农村卫生工作现场会议的报告》，将这种制度成为集体医疗保健制度。21960年5月18日《健康报》在社论《积极

推行基本保健医疗制度》中肯定了这种集资医疗保健制度的办法，这对于推动全国农村合作医疗制度的发展起到了一定的作用，这时，全国农业生产大队举办合作医疗制度的已达40%。“文化大革命”时期，新兴的农村合作医疗制度被大力推广。据世界银行(1996年)报道，当时的合作医疗费用大约只占全国卫生费用的20%，却初步解决了占当时80%的农村人口的医疗保健问题。到1976年，全国农村约有90%的行政村实行了合作医疗保健制度。 3. 合作医疗制度的衰退

20世纪70年代末期，由于农村推行了一家庭联产承包责任制为主要内容的经济体制改革，建立了统分结合的双层经营体制，原有的“一大二公”“队为基础”的社会组织形式解体，农村合作医疗也随之大幅

衰减，1989年的统计表明，继续坚持合作医疗的行政村仅占 全国的5%。3

二、农村医疗保险现状及存在的问题

(一)农村医疗保险现状

1. 农村保障水平低我国农业人口占全国总人口的63.91%，而在农村100个人中，只有12人不同程度地享有商业或社会统筹医疗保险，在大中城市这个数字则为54。从1999 年正式实行的社会保障改革，至今已有10.895万人受益，其中近65%都是城镇的企业职工和退休人员，而农民享受的社会保障率极低，作为各种商业和社会保险中覆盖面最大的社会统筹大病医疗保险的覆盖率不足20%。而且，农村79%的农民自费医疗，保障水平低。中国社会保障仅仅在城市开展是远远不够的，使广大农民享受到社会保障是我国经济建设的重要环节之一。

2. 农村投资不足，城乡差距大多年来，我们在经济、社会发展中沿袭的是向城市倾斜的思路，长期以来我国城乡卫生资源配置失衡，占全国70%的农村人口却只占有30%的卫生资源。农村医疗保险资金严重不足。随着农村税费改革的开展，地方财政吃紧，许多村的集体经济已所剩无几，对农村卫生机构的补贴减少，农村卫生资源将更加匮乏。

3. “因病致贫”现象严重目前，在我国广大农村地区，医疗服务供给逐渐市场化，自费医疗制度仍然占主导地位， 农村医疗服务费用不断上涨，“因病致贫”、“有病难就医”在农村已不是偶然现象，农民对看病就医心存隐忧。近年来农民医疗费用的攀升超过了农民实际平均收入的增长幅度。许多农民已无力承担日益增长的医疗费用，形成“小病拖，大病抗”的普遍局面。我国农村医疗卫生保障矛盾突出，必须改革农村医疗保险制度，否则农村医疗卫生工作，如计划生育、传染病、流行病的管理控制等问题，都将面临严重的挑战。大量的理论研究和实践经验表明，在农村建立新型合作医疗保险制度势在必行。

4. 新型农村合作医疗制度存在很大的缺陷

首先，缺乏激励机制农民参保热情不高，由于新型农村合作医疗制度是以大病统筹为目的，主要是解决农民的大病医疗负担。而患大病具有偶然性，因此，农民会因为患大病的几率小而不愿意保险费参加统筹。其次，管理存在漏洞，筹资力度不够，个别地方出现了一些违反中央关于新型农村合作医疗制度相关政策和试点指导原则的做法。此外，忽视地区间差异，造成无法满足不同层次农民医保的问题。

(二)我国农村医疗保险存在的问题

新型农村合作医疗制度的法制建设滞后

中国有80%的人口住在农村，中国稳定不稳定首先要看这80%稳定不稳定。城市搞得再漂亮，没有农村这一稳定的基础是不行的。20xx年10月颁布实行的中共中央、国务院《关

于进一步加强农村卫生工作的决定》也明确指出：“农村卫生工作是我国卫生工作的重点，关系到保护农村生产力、振兴农村经济、维护农村社会发展和稳定的大局，对提高全民族素质具有重大意义”。

城镇管理现状调研报告

㈣城区公共设施场地不足，造成基础设施不完善。基础设施不足是严重制约我县城区管理水平提高的一个重要因素。如城区公共休闲场所、停车场、集贸市场长期以来无固定场所，导致“马路摊点、马路市场、马路停车场”等现象严重。

㈤市民文明素质差，法制意识不强，管理难度增加。由于城区面积小，人口密度高，流动人口较多，少数居民素质低下，车辆乱停乱放、垃圾随地乱扔、公共设施随意破坏的现象严重。特别是随着人口大量涌入城区，城区出现了一些卫生死角，加上管理缺位，造成脏乱差现象严重，人民生活收到极大影响。

三、城镇管理的几点建议

㈠是要理顺城管执法体制，坚持依法管理。着力构建“政府总揽全局、部门齐抓共管、社会积极参与”的大城管格局，构建县、镇两级政府，城管、街道、社区三级管理，横向到边，纵向到底的城镇管理网络体系，形成综合治理为龙头，专业管理为骨干，社区、单位管理为基础的管理模式，强化环卫管理体制，把管理推向市场，管理进入社区、进入单位、进入家庭、进入学校。

㈡是加大经费投入，加快城市公共基础设施建设。要将基础设施作为城市建设的重点，科学规划、合理布局，使公共基础设施更好地满足市民生活和经济发展的需要，提高基础设施利用率。

㈢加快市政公用事业改革。按照“政企分开、建管分开、管养分开”的改革思想，进一步转变旧有的城市管理模式，积极探索市场化运作合同制，开放作业市场，走专业化、企业化路子。按照经营城市理念，本着“谁投资、谁受益”的原则，抓紧制定相关政策，大力吸引社会资本参与城市基础设施建设。

㈣严管重罚，依法管理。我们的城镇管理工作比较薄弱，与“失之于宽，管理不严”有很大关系，比如，在香港随地倾倒垃圾，要被司法机关判刑坐牢。城镇经济要活，但城镇管理必严。首先要严在制度上，要建立一套系统、规范的城镇管理法规体系，要能够基本覆盖目前城镇管理的方方面面，同时，又要具备较强的可操作性。从规章制度源头上堵塞各责任单位之间管理脱节的漏洞，减少扯皮，做到事有人管，职责明确，权责一致。其次要严在落实上，“徒法无以自行”，城镇管理就是对正常有序行为的服务，对违法违章行为的惩处。因此对违反城镇管理法规的行为要敢于管理，对那些只图谋利，明知故违，屡教不改，严重破坏市容秩序的行为必须采取严管重罚的手段，以示惩戒。对非法设置各类摊点和占道经营要坚决予以取缔，对车辆乱停乱放的要将车辆拖离现场，并对驾驶人员予以处罚，对破坏公共设施，乱吐乱扔、乱张乱贴、乱牵乱挂、乱写乱画、乱堆乱码、乱倾乱倒等公德意识差的行为除了经济处罚外还要在媒体上曝光。然后要严在监督上，城镇管理对象的复杂性，决定了管理进程的复杂性。由于城镇管理的方方面面都不同程度地存在一些执行中的具体问题，如执法人员的执法素质，部门之间的配合衔接，必须靠强化经常性的督促、检查和考核。切实解决各种有法不依、有令不行、执法不严、以罚代管和扯皮推诿的具体实施行为，加大管理的落实力度。

㈤加强宣传教育和舆论引导。一是深入开展城市管理教育实践活动，大力弘扬“人民城市人民管，管好城市为人民”的理念，引导广大市民增强社会公德和城市管理意识，提高自身素质。我们必须把市民的城镇意识教育，作为城镇管理的基础。强化宣传教育，以报刊、电视台等新闻媒体为阵地，增强全民城管意识。在“城市广角”“市容曝光台”等栏目，弘扬城镇管理中的好人好事，曝光“热点”、“难点”和“焦点”问题。组织开展“县城集中整治行动”，“从我做起，清洁县城突击月”，“告别陋习千人签名”等一系列宣传活动，吸引市民参与，使市民在参与中学习，在学习中提高素质。开展以文明家庭，文明单位，文明社区的评比完善活动为载体，建立群众自我教育、自我约束、自我激励的机制，促进城镇管理上水平。二是充分利用网络、电视、广播、报纸等媒体广泛宣传加强城市管理的重要举措，反映城区城市管理的有益成果，营造全社会共同参与城市管理的良好氛围。

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我市自城镇基本医疗保险制度建立和实施以来，市政府及人力资源和社会保障部门认真贯彻落实中央、省关于开展城镇基本医疗保险工作的有关精神，紧紧围绕“社会保障全覆盖”的目标要求，把城镇居民基本医疗保险工作作为一项重大的民生工程来抓，不断完善政策制度，加大扩面征缴力度，加强医保基金监管，医疗保险覆盖面迅速扩大，医疗保障水平稳步提高，基本形成了广覆盖、多层次的医疗保险体系，较好地保障了人民群众的基本医疗需求。截止今年5月底，全市城镇基本医疗保险参保人数达64.05万人。其中参加城镇职工医疗保险人数37.88万人，参加城镇居民医疗保险人数26.17万人，城镇基本医疗保险参保率达到98.1%，基本实现全覆盖。全市城镇职工基本医疗保险基金滚存结余63416万元，预计可支付12.2个月;城镇居民医疗保险基金累计结余19822万元，预计可支付16.5个月。

着力加强制度建设，城镇基本医疗保险体系逐步健全。市政府及人社部门坚持把政策研究和完善制度作为总揽，相继出台了一些政策规定和办法，完善了相关工作制度。目前，全市已建成了以职工、城镇居民基本医疗保险制度为主，以大病统筹医疗保险、企业补充医疗保险为辅的多层次医疗保障政策平台，相继出台了困难企业职工和军转干部、灵活就业人员、农民工等群体参加医疗保险办法，基本满足了不同人群、不同层次的医疗需求。尤其是最近三年，各项政策的出台完善，使得城镇基本医疗保险体系日趋健全。

着力加强扩面征缴，城镇职工和居民医保基本实现全覆盖。市政府及人社部门坚持把参保扩面和基金征缴作为基础工作来抓，采取积极有力措施，强力推进。将参保扩面纳入政府目标考核管理体系，层层分解，将责任落实到各级各有关部门。同时，加强宣传，增强了用人单位和职工参保意识和自觉缴费的积极性。近年来，我市医保基金平均增幅在20%左右，为基金支付打下了坚实基础。

着力完善医保统筹机制，保障水平稳步提高。近年来，市政府及人社部门按照“以收定支、收支平衡”的原则，不断完善医保统筹机制，持续提高城镇医疗保险统筹基金最高支付限额和支付比例，适当降低了转院和药品自付比例，增加了门诊大额疾病病种和基金支付范围，提高了部分病种支付限额，20xx年所有参保职工住院报销比例都对应增加2个百分点;城镇居民大病保险由15万元提高到45万元，有效减轻了参加患者个人负担，提高了参保人员的医疗保障待遇。

着力强化监督管理，基金安全得到有力保障。市政府及人社部门切实加强基金监管，建立和完善了一整套事前监督、事中抽查、事后稽核的监管办法，不断加强基本医疗保险基金收支预算管理和支付管理。一是强化了对医疗保险各个环节的监督审查，积极预防城镇基本医疗保险运行中的各种违法行为发生，做到严把住院申报关、转诊转院审批关，严把巡查预防关，严把费用报销核查关，有效预防和打击冒名住院、挂床住院、利用虚假发票等方式骗取医保基金的行为。二是加强对医疗机构的管理。经办机构对定点医院实行服务协议管理，明确权利和义务，确定定点医院的部分单病种限价标准和人均定额标准、监管方式和违约处罚措施等，引导定点医院自觉约束医疗行为，依法依规为参保群众提供医疗服务。基本形成了制度、经办、监督三位一体的医疗保险基金监管体系，从源头和制度上杜绝违规行为，确保了医保基金的安全。

着力优化经办流程，提升医保服务质量。市医保部门加强医保网络信息化建设，从参保登记到缴费、待遇支付全部实现网络办理，提高了工作效率和工作透明度。目前，已实现了参保职工可到太原市26家及省内已开通异地就医直接结算系统的医院看病并即时结算医疗费用。市医保部门在精简优化业务流程上下功夫，规范了业务工作，简化了就医环节，改进了医疗保障服务，让参保患者办事更加便捷。

存在问题

我市的城镇医疗保险制度实施以来，取得了明显成效，但也存在一些亟待解决的困难和问题，主要是：

参保扩面和基金征缴比较困难。扩面征缴困难情况复杂：一是非公有制经济组织大都属小微企业，员工数量少、用工期限短、流动性大、劳动关系建立不规范，扩面操作难度大。二是部分企业经营不景气、亏损严重，出现大量欠费现象。三是有的单位和员工参保意识不强，法人代表过分追求自身利益，为员工参保和缴费的积极性不高。同时，基金收支面临巨大压力：今年1—5月份城镇职工医疗保险基金当期结余为-3433万元，首次出现基金当期支出大于收入，给我市医保基金支付带来明显压力。

城镇居民医疗保险与新农合存在重复、交叉、遗漏参保现象。尽管明确界定了城镇居民医疗保险和新农合参保范围，但城镇居民医疗保险与新农合分属两个系统经办，城镇居民以个人为单位参保、新农合以家庭为单位参保，造成了部分城乡居民重复参保、财政重复补贴。这种制度分设、管理分割、机构重叠的运行机制，既提高了管理成本，又不利于城镇化的推进。

医疗保险监管体系有待进一步健全。医疗保险政策性强、涉及面广、监管工作量大，医保制度改革要求降低参保职工个人医疗费负担与“两定”机构追求利益最大化的矛盾突出，对“两定”机构的医疗监管方式和工作机制仍需进一步健全。

配套建设需要进一步加强。一是医保经办力量有待加强。目前的医保经办机构专职工作人员不足，医保管理专业技术人才缺乏。随着城镇居民医保的全面展开，工作量大、涉及面广，现有工作力量和办公场所难以满足日常工作需要。二是医保配套建设有待完善。我市城镇职工医保系统开发较早且软硬件投入经费不足，导致软、硬件设施比较落后,难以满足社会保障卡相关功能的推广应用需求,给城镇职工、居民参保缴费、信息查询等带来了极大不便。

几点建议

进一步加强部门联动，做好扩面征缴工作。市政府及各职能部门要加强协作，形成人社部门牵头、相关部门协作配合、全社会共同参与的整体联动工作机制，促进医疗保险扩面征缴工作向纵深拓展。要不断加大宣传工作力度，创新宣传思路和方法，深入基层、企业、社区，以点带面，将医保政策宣传好、讲解透，通过有效宣传，加快城镇医疗保险向非公有制经济组织及各类就业人员延伸，提高广大群众对医疗保险相关法律法规政策的认知度，使群众自愿参保、积极缴费，实现应保尽保。

进一步加大整合力度，积极推进医保城乡统筹。要学习借鉴先进做法，按照归口管理、整合资源、政策并轨的思路，统一政策，统一信息采集，统一医疗保险档案，统一窗口服务，逐步建立起统一的社会医疗保险体系，实现城镇职工、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗三种制度相互衔接流转，提高医保管理效率。有些问题属政府及有关部门职权范围内的，要及时调整完善相关政策;有些问题需上级政府解决的，要积极反映，争取支持。

进一步完善工作制度，切实加大监管力度。根据医保政策规定和工作实际，建立健全各项工作制度，规范办事程序。一要建立定点医疗机构准入和退出机制，加强对定点医院和定点药店的监督检查，及时发现问题，杜绝漏洞。二要加强医保经办机构内部监督制约，简化办事程序，提高工作效率和服务质量，严格医疗费审核把关，缩短资金结算和拨付周期，为参保职工群众提供方便。三是加强基金监管，加大依法查处和打击套取、骗取基金犯罪行为的力度，确保基金安全高效运行。

进一步核定支付标准，逐步提高医疗保障水平。要根据权限和基金使用结余情况，在认真调查研究和科学测算论证的基础上，适时调整医保待遇水平，对医疗费报销范围、比例和最高限额，对单病种范围和费用标准，对重症慢性病用药范围和报销标准等进行合理调整，以适应医疗消费水平的需要，努力减轻参保职工医疗费负担。

进一步加强经办机构建设，提升管理服务水平。要加快医保信息系统工程建设，科学配置医保经办机构现代远程设备，全面提升医疗保险信息化管理水平。要加强经办机构建设，配齐医保经办机构人员编制，给足工作经费，引进医保管理专业技术人才，确保工作高效推进，不断提高管理服务水平。